早坂章　千葉県木更津市　肝臓専門医 http://akirahayasaka.com あなたの大切な肝臓をもっと健康に！肝臓専門医のブログ　Liver Disease Expert Blog Fri, 18 May 2012 14:05:39 +0000 en hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.3.2 AkiraHayasakahttp://feedburner.google.com C型肝炎治療ガイドライン（第１版）が肝臓学会のHPに掲載 http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/zw92aY6LDoU/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/c%e5%9e%8b%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%82%ac%e3%82%a4%e3%83%89%e3%83%a9%e3%82%a4%e3%83%b3%ef%bc%88%e7%ac%ac%ef%bc%91%e7%89%88%ef%bc%89/#comments Fri, 18 May 2012 14:02:38 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2568 Flower

Flower

 

dr.gif早坂章です。

日本肝臓学会のホームページに「C型肝炎治療ガイドライン（第１版）」が掲載、リンクが貼られています。

C型肝炎治療ガイドライン（第１版）

日本肝臓学会　肝炎診療ガイドライン作成委員会 編で始めて作成されたものです。

昨年１０月の定例理事会で「肝炎診療ガイドライン作成委員会」の設置が承認されたとのことです。

今まで多くの方が待っていたガイドラインです。　うれしいことです。参考資料として

参考資料　平成23年度厚生労働省科学研究費肝炎等克服緊急対策研究事業（肝炎分野）ウイルス肝炎における最新の治療法の標準化を目指す研究班による平成24年B型C型慢性肝炎・肝硬変治療ガイドライン

も掲載されています。

これまた、うれしいことです。

 

ただし、「C型肝炎治療ガイドライン（第１版）」　序文に「平成24 年(2011 年)10 月19 日の定例理事会」とあるのはどう考えても平成２３年ですね。

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/c%e5%9e%8b%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%82%ac%e3%82%a4%e3%83%89%e3%83%a9%e3%82%a4%e3%83%b3%ef%bc%88%e7%ac%ac%ef%bc%91%e7%89%88%ef%bc%89/feed/ 3 http://akirahayasaka.com/liver-disease/c%e5%9e%8b%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%82%ac%e3%82%a4%e3%83%89%e3%83%a9%e3%82%a4%e3%83%b3%ef%bc%88%e7%ac%ac%ef%bc%91%e7%89%88%ef%bc%89/ インターフェロンを併用せず、C型慢性肝炎患者に対する高い著効率を達成:新薬の効果報告 http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/61IVdpmtTAQ/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e3%82%a4%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e3%83%95%e3%82%a7%e3%83%ad%e3%83%b3%e3%82%92%e4%bd%b5%e7%94%a8%e3%81%9b%e3%81%9a%e3%80%81c%e5%9e%8b%e6%85%a2%e6%80%a7%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%82%a3%e8%80%85%e3%81%ab/#comments Sat, 28 Apr 2012 14:19:21 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2560 こんにちは、早坂章です。

ドイツの製薬企業・ベーリンガーインゲルハイムグループの日本法人、ベーリンガーインゲルハイム ジャパン株式会社がC型肝炎に対する、新薬での治療効果を発表しました。

28週間の治療後に、肝硬変を有するC型慢性肝炎患者で、最大71％がウイルス学的著効(薬効を示すこと)を達成したことが新たなデータです。

以下、リンクです。我々が期待していた時代にもうすぐなりそうですね。

http://journal.mycom.co.jp/news/2012/04/26/137/index.html

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e3%82%a4%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e3%83%95%e3%82%a7%e3%83%ad%e3%83%b3%e3%82%92%e4%bd%b5%e7%94%a8%e3%81%9b%e3%81%9a%e3%80%81c%e5%9e%8b%e6%85%a2%e6%80%a7%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%82%a3%e8%80%85%e3%81%ab/feed/ 1 http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e3%82%a4%e3%83%b3%e3%82%bf%e3%83%bc%e3%83%95%e3%82%a7%e3%83%ad%e3%83%b3%e3%82%92%e4%bd%b5%e7%94%a8%e3%81%9b%e3%81%9a%e3%80%81c%e5%9e%8b%e6%85%a2%e6%80%a7%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%82%a3%e8%80%85%e3%81%ab/ 自己免疫性肝炎のかんたんなまとめ（再） http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/6-XrA05Rs2A/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e8%87%aa%e5%b7%b1%e5%85%8d%e7%96%ab%e6%80%a7%e8%82%9d%e7%82%8e%e3%81%ae%e3%81%8b%e3%82%93%e3%81%9f%e3%82%93%e3%81%aa%e3%81%be%e3%81%a8%e3%82%81%ef%bc%88%e5%86%8d%ef%bc%89/#comments Sat, 07 Apr 2012 12:14:08 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2524 Akira Hayasaka

こんにちは、早坂章です。

私はこれまでいくつかのブログに記事を投稿してきたので記事が分散してしまいました。

今回の自己免疫肝炎の簡単なまとめスライドの記事も以前、別のところに書きましたが、今後はこのブログに集中したいと考えていますので、再度、ご紹介させていただきます。

 

 

スライドシェアというサイトにスライドファイルをアップロードしてあります。

自己免疫性肝炎

大変簡単な内容ですが、ご参考にしていただけるかもしれません。

ご覧くださっていただけますでしょうか？

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e8%87%aa%e5%b7%b1%e5%85%8d%e7%96%ab%e6%80%a7%e8%82%9d%e7%82%8e%e3%81%ae%e3%81%8b%e3%82%93%e3%81%9f%e3%82%93%e3%81%aa%e3%81%be%e3%81%a8%e3%82%81%ef%bc%88%e5%86%8d%ef%bc%89/feed/ 0 http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e8%87%aa%e5%b7%b1%e5%85%8d%e7%96%ab%e6%80%a7%e8%82%9d%e7%82%8e%e3%81%ae%e3%81%8b%e3%82%93%e3%81%9f%e3%82%93%e3%81%aa%e3%81%be%e3%81%a8%e3%82%81%ef%bc%88%e5%86%8d%ef%bc%89/ C型肝炎治療でウイルスが陰性化してから10年は画像検査で肝臓癌ができていないか経過観察が必要 http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/DDo1FUaXBc4/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/c%e5%9e%8b%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a7%e3%82%a6%e3%82%a4%e3%83%ab%e3%82%b9%e3%81%8c%e9%99%b0%e6%80%a7%e5%8c%96%e3%81%97%e3%81%a6%e3%81%8b%e3%82%8910%e5%b9%b4%e3%81%af%e7%94%bb/#comments Sat, 07 Apr 2012 07:39:40 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2514

こんにちは、早坂章です。

昨日、このブログに千葉肝臓友の会の会報を御紹介し、フェイスブックに更新通知を書いたところ、大阪肝臓友の会の西村　慎太郎さんからコメントをいただきました。

キャプチャーしたところを拡大しますと

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

いただいたコメントの中でC型肝炎ウイルスが治療で陰性化した後、7年後に肝臓癌が診断された前会長さんについて触れられています。

これは大変重要です。

西村さんの御指摘の通り、C型肝炎ウイルスが血液検査で陰性である状態が続いても、10年は定期的な超音波検査、造影CT・MR検査で肝臓癌の発生を見逃さないように注意して行きましょう。

外来では以前からお勧めしています、時に患者さんのご理解がられない場合もありますが粘り強く勧めております。

治療前の肝臓の線維化が少なさそうな患者さんには、6ヶ月に1度の超音波検査、1年に一度の造影CT・MR検査を

肝硬変に近い状態で診断された場合には、3ヶ月に1度の超音波検査、6ヶ月に1度の造影CT・MRを

勧めています。

 

昨年、別のブログで紹介させていただきましたが、昨年11月の肝臓学会誌に

 

「インターフェロン治療著効後４年６ヶ月を経て肝細胞癌を発症したC型慢性肝炎の位置女性例：男性例との比較」

 

という「症例報告」が、まび記念病院内科　川上万里先生らから報告されておりました。

 

油断することなく、肝炎ウイルスの引き起こした病気、発癌の危険性と戦いましょう。

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/c%e5%9e%8b%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a7%e3%82%a6%e3%82%a4%e3%83%ab%e3%82%b9%e3%81%8c%e9%99%b0%e6%80%a7%e5%8c%96%e3%81%97%e3%81%a6%e3%81%8b%e3%82%8910%e5%b9%b4%e3%81%af%e7%94%bb/feed/ 1 http://akirahayasaka.com/liver-disease/c%e5%9e%8b%e8%82%9d%e7%82%8e%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a7%e3%82%a6%e3%82%a4%e3%83%ab%e3%82%b9%e3%81%8c%e9%99%b0%e6%80%a7%e5%8c%96%e3%81%97%e3%81%a6%e3%81%8b%e3%82%8910%e5%b9%b4%e3%81%af%e7%94%bb/ 千葉肝臓友の会会報（2012年3月）さわやかさん http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/2R21GEiPZQ8/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e5%8d%83%e8%91%89%e8%82%9d%e8%87%93%e5%8f%8b%e3%81%ae%e4%bc%9a%e4%bc%9a%e5%a0%b1%ef%bc%882012%e5%b9%b43%e6%9c%88%ef%bc%89%e3%81%95%e3%82%8f%e3%82%84%e3%81%8b%e3%81%95%e3%82%93/#comments Fri, 06 Apr 2012 12:32:45 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2506  

さわやかさん201203

こんにちは、早坂章Akira Hayasakaです。

先日、千葉肝臓友の会から会報「さわやかさん」の第131号（2012年3月21日）を送っていただきました。

同会は千葉県の肝臓病患者さんの会で、活発に活動なさっています。

これまでご存じなく、関心のある方には、この記事の末尾に連絡先を記載させていただきますので、ご利用ください。

 

いつも、会報の表紙には写真のように

「自己管理（病状を把握）して人生を明るく・楽しく・さわやかに」

と書かれています。

素晴らしい言葉ですね。

さて、

今回の目次は

  • 国会請願活動報告・募金のお願い
  • 肝炎対策国会討論記事
  • 茂原市市民公開講座講演
    「肝炎撲滅　～治せるC型肝炎～」：藤島クリニック　藤島知則先生
    「ウイルス性肝炎　～肝炎から宦官に対する最新治療～」：千葉大学　今関文夫先生
  • News　（新聞記事）
  • 事務局便り

となっています。

赤線部の市民公開講座は2011年11月12日に千葉県茂原市で行われたもので、興味深い、わかりやすい講演の記録が掲載されています。

以前、会の方から、内容は購読者にのみ、読んでいただくとのことでしたので、紹介は遠慮させて頂きます。

ということで、連絡先ですが、

 

事務局開設：火曜日・金曜日　午前10:00~午後3:30

電話番号： 047-460-7055

FAX:　047-460-7088

メール：tlc55@fancy.ocn.ne.jp

 

です。

 

千葉県木更津市　肝臓内科　はやさかクリニック
院長　肝臓専門医　早坂章

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e5%8d%83%e8%91%89%e8%82%9d%e8%87%93%e5%8f%8b%e3%81%ae%e4%bc%9a%e4%bc%9a%e5%a0%b1%ef%bc%882012%e5%b9%b43%e6%9c%88%ef%bc%89%e3%81%95%e3%82%8f%e3%82%84%e3%81%8b%e3%81%95%e3%82%93/feed/ 1 http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e5%8d%83%e8%91%89%e8%82%9d%e8%87%93%e5%8f%8b%e3%81%ae%e4%bc%9a%e4%bc%9a%e5%a0%b1%ef%bc%882012%e5%b9%b43%e6%9c%88%ef%bc%89%e3%81%95%e3%82%8f%e3%82%84%e3%81%8b%e3%81%95%e3%82%93/ 肝臓病の管理2012（ヨーロッパ肝臓学会誌から） http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/tU80iTafkqk/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e8%82%9d%e8%87%93%e7%97%85%e3%81%ae%e7%ae%a1%e7%90%862012%ef%bc%88%e3%83%a8%e3%83%bc%e3%83%ad%e3%83%83%e3%83%91%e8%82%9d%e8%87%93%e5%ad%a6%e4%bc%9a%e8%aa%8c%e3%81%8b%e3%82%89%ef%bc%89/#comments Thu, 05 Apr 2012 14:04:26 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2500 Management of Liver Diseases 2012

Management of Liver Diseases 2012

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Akira Hayasakaこんにちは、早坂章です。

今日はヨーロッパ肝臓学会誌4月号と別冊が届きました。

別冊は”Management of Liver Diseases 2012″と題して、勉強になりそうなトピックがたくさんありました。

目次は

  1. Management of bacterial infection in cirrhosis
  2. Management of critically-ill cirrhotic patients
  3. Management of hepatic vascular diseases
  4. Management of alcoholic hepatitis
  5. Managing systemic symptoms in chronic liver diseases
  6. The interaction of metabolic factors with HCV infection:Does it matter　?
  7. Anti-fibrotic therapy:Lost in translation?
  8. Management of HCC
  9. Antiviral strategies in hepatitis C virus infection
  10. Trends in liver transplantation 2011
  11. Management of treatment failure in chronic hepatitis B
です。
7番目の肝線維化については、私の恩師の一人である、Detlef Schuppanが執筆しています。
きちんと勉強していきます。
千葉県木更津市　肝臓内科　消化器内科　内科
はやさかクリニック　院長　肝臓専門医　早坂章
]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e8%82%9d%e8%87%93%e7%97%85%e3%81%ae%e7%ae%a1%e7%90%862012%ef%bc%88%e3%83%a8%e3%83%bc%e3%83%ad%e3%83%83%e3%83%91%e8%82%9d%e8%87%93%e5%ad%a6%e4%bc%9a%e8%aa%8c%e3%81%8b%e3%82%89%ef%bc%89/feed/ 1 http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e8%82%9d%e8%87%93%e7%97%85%e3%81%ae%e7%ae%a1%e7%90%862012%ef%bc%88%e3%83%a8%e3%83%bc%e3%83%ad%e3%83%83%e3%83%91%e8%82%9d%e8%87%93%e5%ad%a6%e4%bc%9a%e8%aa%8c%e3%81%8b%e3%82%89%ef%bc%89/ 糖尿病コントロール後に自然に小さくなった肝細胞癌患者さんについての報告 http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/g6yQ1z--kXk/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/hepatocellular-carcinoma/%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e3%82%b3%e3%83%b3%e3%83%88%e3%83%ad%e3%83%bc%e3%83%ab%e5%be%8c%e3%81%ab%e8%87%aa%e7%84%b6%e3%81%ab%e5%b0%8f%e3%81%95%e3%81%8f%e3%81%aa%e3%81%a3%e3%81%9f%e8%82%9d%e7%99%8c/#comments Thu, 05 Apr 2012 12:19:06 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2480 日本肝臓学会誌2012年3月号

日本肝臓学会誌2012年3月号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

こんにちは、早坂章です。

日本肝臓学会誌２０１２年３月号（Vol.53 no.3)にこの記事タイトルの内容　「糖尿病コントロールごに自然退縮した肝細胞癌の１症例」という症例報告が掲載されておりました。

浅香山病院の山本　訓史先生らの報告です。

とても興味深い患者さんの報告です。

以下、要旨です。

症例は６０歳代、男性。８年前に肝細胞癌に対し肝部分切除術が施行された。平成２３年２月の精査で肝S4/8とS6に再発が認めれたため手術予定となった。糖尿病のコントロールが悪くHbA1cが8%台と長期間高値であったため術前にdi-peptidyl peptidase-IV（以下　DP-4）阻害薬内服によりコントロールを行った。DDP-4阻害薬内服前の腫瘍最大径はダイナミックCTでS4/8  が 5.0 cm、S6が2.5cmであったが、内服開始３週間後のダイナミックCTでは腫瘍最大径はS4/8が2.5cm、S6が2.0ｃｍと縮小した。AFPとPIVKA-IIはDDP-4阻害薬内服後に著名に低下した。病理組織学検査で肝細胞内に著名なリンパ球浸潤を認め、免疫組織化学染色で浸潤リンパ球はCD8陽性T細胞であった。免疫応答が強く関与していると考えられる肝細胞癌自然退縮の１例を経験した。

 

こういう効果がどの患者にもおこれば素晴らしいですね。

 

 

千葉県木更津市　肝臓内科　消化器内科　内科

はやさかクリニック

院長　肝臓専門医　早坂章

 

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/hepatocellular-carcinoma/%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e3%82%b3%e3%83%b3%e3%83%88%e3%83%ad%e3%83%bc%e3%83%ab%e5%be%8c%e3%81%ab%e8%87%aa%e7%84%b6%e3%81%ab%e5%b0%8f%e3%81%95%e3%81%8f%e3%81%aa%e3%81%a3%e3%81%9f%e8%82%9d%e7%99%8c/feed/ 0 http://akirahayasaka.com/liver-disease/hepatocellular-carcinoma/%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e3%82%b3%e3%83%b3%e3%83%88%e3%83%ad%e3%83%bc%e3%83%ab%e5%be%8c%e3%81%ab%e8%87%aa%e7%84%b6%e3%81%ab%e5%b0%8f%e3%81%95%e3%81%8f%e3%81%aa%e3%81%a3%e3%81%9f%e8%82%9d%e7%99%8c/ An introduction of the treatment guidelines for hepatitis B and C in Japan http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/_fszZfEsWjc/ http://akirahayasaka.com/liver-disease/an-introduction-of-the-treatment-guidelines-for-hepatitis-b-and-c-in-japan/#comments Sun, 11 Dec 2011 12:48:29 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2440 hepatitis B and C treatment in Japan

The guidelines for hepatitis B and C treatment in Japan

dr.gifToday, I would like you to intoduce the guidelines of the treatment of hepatis B and hepatitis C in Japan in English.

This draft is uploaded on slideshare.net.

Originally, I was asked to write this short article via LinkedIn.

When I submitted this draft, I was told that the publisher changed their mind to publish the magazine.

Then, this article remins unpublished.

I know that my English draft is quite poor, but I thought that some people who do not read Japanese may have some interest on the Japanase guidelines for the treatment of hepatitis B and C.

You can read and download this pdf file from the following URI.

An introduction of the treatment guidelines for hepatitis B and C in Japan

I hope that this short report help someone to know the situation in Japan.

未発表原稿です。依頼を受けてまとめましたが、本当か、だまされたのか、雑誌は出版社の都合で中止と連絡を受けました。内容がまずからかもしｔれませんが、日本語を読まれない方に、日本の治療ガイドラインの紹介をさせていただければ、嬉しいです。

dog07.gif

千葉県木更津市　肝臓内科　肝炎治療の「はやさかクリニック」　院長　肝臓専門医　早坂章

]]> http://akirahayasaka.com/liver-disease/an-introduction-of-the-treatment-guidelines-for-hepatitis-b-and-c-in-japan/feed/ 0 http://akirahayasaka.com/liver-disease/an-introduction-of-the-treatment-guidelines-for-hepatitis-b-and-c-in-japan/ インフルエンザ一問一答　みんなで知って、みんなで注意！ http://feedproxy.google.com/~r/AkiraHayasaka/~3/mOG7HMrzJJU/ http://akirahayasaka.com/diary/akira-hayasaka-%ef%bc%88%e6%97%a9%e5%9d%82%e7%ab%a0%ef%bc%89/%e3%82%a4%e3%83%b3%e3%83%95%e3%83%ab%e3%82%a8%e3%83%b3%e3%82%b6%e4%b8%80%e5%95%8f%e4%b8%80%e7%ad%94%e3%80%80%e3%81%bf%e3%82%93%e3%81%aa%e3%81%a7%e7%9f%a5%e3%81%a3%e3%81%a6%e3%80%81%e3%81%bf%e3%82%93/#comments Thu, 01 Sep 2011 07:32:42 +0000 Akira Hayasaka http://akirahayasaka.com/?p=2418  

 

肝臓専門医　はやさかクリニック院長　早坂章です。

今年も厚生労働省からインフルエンザの基礎知識の動画が発表されています。

ご参考していただければ、幸いです。

「ワクチン」情報も提供致しますので、少々お待ちください。dr.gif

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千葉県木更津市　肝臓内科　消化器科　内科　はやさかクリニック　院長　肝臓専門医　早坂章です。

先ほどの記事で、ホワイトハウスへのリンクが貧弱ですみませんでした。

White House Commemorates World Hepatitis Day 2011



大統領声明


です。


dog08.gif　hospital.gif


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			http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e3%80%8c%e4%b8%96%e7%95%8c%e8%82%9d%e7%82%8e%e3%83%87%e3%83%bc%e3%80%8d%e3%81%b8%e3%81%ae%e3%83%9b%e3%83%af%e3%82%a4%e3%83%88%e3%83%8f%e3%82%a6%e3%82%b9%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e7%b5%84%e3%81%bf/feed/
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	http://akirahayasaka.com/liver-disease/%e3%80%8c%e4%b8%96%e7%95%8c%e8%82%9d%e7%82%8e%e3%83%87%e3%83%bc%e3%80%8d%e3%81%b8%e3%81%ae%e3%83%9b%e3%83%af%e3%82%a4%e3%83%88%e3%83%8f%e3%82%a6%e3%82%b9%e3%81%ae%e5%8f%96%e3%82%8a%e7%b5%84%e3%81%bf/