Beatriz Mayoral

Revisión de la miopía.

2026-03-11T11:10:00.000-07:00

Zylbermann et al (The influence of study habits on myopia in Jewish teenagers) analizaron la incidencia de miopía en dos grupos: estudiantes judíos ortodoxos (hombres y mujeres, donde los hombres, a diferencia de las mujeres, pasan la mayor parte del tiempo leyendo) y estudiantes judíos seculares (hombres y mujeres, donde ambos pasan menos tiempo leyendo que los estudiantes hombres en las escuelas judías ortodoxas).

Encontraron que los estudiantes hombres judíos ortodoxos tienen más alta incidencia y grado de miopía en comparación con los otros tres grupos de estudiantes. Estos hallazgos sugieren que leer fue el factor que causó la miopía.

Además, hay un número de estudios epidemiológicos que muestran que la miopía es más común en áreas urbanas, entre profesionistas, pacientes educados, usuarios de computadora, estudiantes universitarios, y asociados con mayor inteligencia.

La miopía también es mayor en individuos que realizan tareas que requieren un mayor uso de los ojos como los microscopistas.

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Eye & Contact Lens, Volume 44, Number 4, July 2018

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Criterios sobre cirugía refractiva.

2026-03-04T09:26:00.000-08:00

Un procedimiento LASIK exitoso está determinado por si el paciente cumple ciertos criterios ya que no todo mundo es buen candidato para una cirugía refractiva.

A continuación se muestra los principales requisitos para determinar si la cirugía es una opción adecuada.

Los ojos deben estar sanos, es decir, no tener alguna condición de salud que pueda afectar la respuesta a la cirugía, por ejemplo: síndrome de ojo seco severo, conjuntivitis, infecciones oculares o cualquier tipo de daño ocular.
La córnea debe tener suficiente grosor. La mayoría de las cirugías refractivas mejoran la visión remodelando la córnea, quitando tejido. Practicar una cirugía láser en una córnea demasiado delgada o que tenga una superficie extremadamente irregular, puede comprometer los resultados.
Las pupilas no deben ser demasiado grandes. En pupilas que normalmente son grandes puede haber un incremento en el riesgo de presentar efectos secundarios como halos, deslumbramiento y destellos, especialmente cuando conduce de noche y si su prescripción es alta.
La graduación debe estar dentro de ciertos límites. Si la graduación es demasiado alta los resultados son menos predecibles y puede no valer la pena el costo y los riesgos.
Debe tenerse la edad adecuada. La mayoría de las cirugías correctivas con láser requieren que la persona tenga al menos 18 años de edad. Sin embargo, muchos cirujanos prefieren que la edad sea mayor a 21 años cuando es menos probable que la visión siga cambiando. Y aunque no hay un límite superior en edad, debe tomarse en cuenta que a partir de los 40 años la mayoría de las personas necesitarán lentes de leer de cualquier forma.
Debe tenerse una perspectiva realista. Aunque la mayoría de las personas tienen muy buenos resultados, deben tomarse en cuenta los posibles riesgos y complicaciones.

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All About Vision

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De la hojita del calendario

2026-02-25T10:37:00.000-08:00

No es a la muerte a lo que el hombre debe temer, sino a no empezar a vivir.

Marco Aurelio

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Salud mental y glaucoma.

2026-02-18T10:36:00.000-08:00

La pérdida visual asociada a glaucoma puede tener un fuerte impacto en la salud mental. Recientes estudios indican que ciertos aspectos de la salud mental, además, tienen efectos negativos sobre el glaucoma.

La posibilidad de perder la visión puede llevar a sentimientos de vulnerabilidad y falta de independencia, y es importante saber que esos sentimientos son comunes.

La mayoría de las personas que reciben tratamiento para glaucoma mantienen una visión útil. Pero es importante la revisión médica regular para que el especialista pueda detectar cambios.

Muchos estudios han señanado la relación entre glaucoma y el aumento en el riesgo de depresión y ansiedad. La razón es que la disminución en la visión puede reducir la independencia haciendo más difícil cumplir con las tareas diarias.

El deterioro visual y el miedo a empeorar pueden llevar a las personas con glaucoma a retirarse de las interacciones sociales, lo que genera sentimientos de aislamiento. Además, las personas pueden tener miedo a los accidentes, lo que contribuye aún más a limitar sus actividades.

Recientes estudios han demostrado que el estrés de corta duración causa elevación de corta duración en la presión intraocular en las personas con y sin glaucoma.

En contraste, la meditación y el yoga han mostrado que bajan significativamente la presión intraocular, y potencialmente ayudan a proteger el nervio óptico de un daño adicional.

Los mecanismos por los cuales el estrés puede inducir presiones más altas incluyen excesiva secreción de nuestros propios esteroides y epinefrina.

Reconocer la relación de la salud mental con el glaucoma es el primer paso hacia su manejo. Algunas estrategias útiles incluyen terapias, grupos de soporte, atención integral que incluya manejo de estrés, y exámenes regulares de la vista.

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Glaucoma Research Foundation

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La presión sanguínea y el glaucoma.

2026-02-11T16:42:00.000-08:00

La presión sanguínea tanto alta como baja puede afecta la salud ocular.

Para saber si la presión sanguínea está relacionada con el glaucoma, puede decirse, que sí, pero la relación entre presión sanguínea, presión intraocular y glaucoma no es tan obvia como puede pensarse.

El glaucoma es una enfermedad compleja que resulta en pérdida de las fibras nerviosas que mandan las señales visuales del ojo al cerebro.

La mayoría de las veces, el glaucoma empeora cuando la presión intraocular está alta. Una presión intraocular alta puede dañar las fibras nerviosas, provocando una progresiva y permanente pérdida de visión.

De acuerdo con el Centro para Control de Enfermedades de Estados Unidos, la mitad de los adultos norteamericanos tienen hipertensión arterial, o presión sanguínea alta.

Esta también es una enfermedad compleja derivada de la presión ejercida por el propio volumen sanguíneo sobre las paredes de los vasos.

Lo opuesto de la hipertensión es la hipotensión, o baja presión sanguínea. Ambas presiones, alta o baja, pueden afectar la salud ocular.

Más aún, el sobretratamiento médico de la hipertensión puede conducir a hipotensión. Esto es particularmente cierto mientras se descansa o se duerme, cuando la presión sanguínea es naturalmente baja. Durante estos períodos la hipotensión es más común.

En pacientes que tienen tanto glaucoma como períodos de hipotensión, puede ocurrir daño en el nervio óptico.

A fín de ilustrar esta relación imaginemos que los vasos sanguíneos son una manguera de jardín. Dentro de la manguera hay agua y la presión ejercida en las paredes de la manguera (hacia afuera) está determinada por el flujo de agua, así como por la rigidez de la misma manguera.

Imaginemos que apretamos la manguera con la mano. Esta contrapresión es análoga a la que ejercen los ojos sobre las paredes de los vasos sanguíneos (hacia adentro). Si apretamos demasiado, el flujo de agua se reducirá a un goteo o se detendrá por completo.

Si la cantidad de flujo sanguíneo a los ojos se reduce drásticamente, lo que puede ocurrir durante los períodos de baja presión arterial (hacia afuera) y alta presión intraocular (hacia adentro), las estructuras del nervio óptico pueden resultar dañadas (por falta de flujo sanguíneo), y el glaucoma puede progresar más rápidamente.

Por lo tanto es importante estar atento de esta relación.

Puede ser útil monitorear la presión sanguínea en los períodos de descanso. Si la presión sanguínea es demasiado baja, puede ser que deban reducirse o eliminarse algunos medicamentos.

Debe hablarse del tema con el médico tratante de glaucoma.

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Glaucoma Research Foundation

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Glaucoma secundario a cirugía de cataratas.

2025-12-31T09:42:00.000-08:00

Escrito por Robert Feldman para Glaucoma Research Foundation.

El glaucoma secundario a cirugía de cataratas GSCC es una forma de glaucoma que frecuentemente se presenta en niños. Es una condición en la cual el cristalino se encuentra ausente (afaquia), y la causa más común de afaquia es la cirugía de catarata.

En los adultos operados de catatatas, se adapta un lente intraocular en lugar del cristalino y a esta condición se le llama pseudofaquia. En los niños operados de catarata puede adaptarse un lente intraocular o no. Y se estima que una proporción de casos desarrollará glaucoma. La detección temprana puede evitar la pérdida de visión.

Una cirugía de catarata temprana está asociada a riesgo alto de desarrollar este glaucoma secundario pero no siempre es posible retardar la cirugía para reducir el riesgo, debido a que la catarata congénita puede provocar pérdida de visión permanente en niños.

Aproximadamente el 6% de los niños operados de cataratas desarrollan GSCC, y en promedio, el glaucoma se desarrolla de 4 a 6 años después de la cirugía.

Algunos avances en las técnicas quirúrgicas han disminuido el riesgo de desarrollar GSCC pero el examen regular de los niños sigue siendo crucial para un diagnóstico y tratamiendo a tiempo.

El tratamiendo inicial típicamente es con gotas oculares pero pueden necesitarse varias cirugías en el transcurso de la vida del paciente para el control a largo plazo.

Con el diagnóstico y tratamiento a tiempo muchos niños tendrán una buena visión para una vida normal.

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Glaucoma Research Foundation.

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Hipertensión sistémica y circulación retiniana.

2025-12-24T11:34:00.000-08:00

Los efectos de la hipertensión arterial afectan principalmente las arterias pequeñas.

La mayor parte de los vasos retinianos son de pequeño calibre (300 μm o menos) y permiten al médico analizar los efecto in vivo de la presión arterial elevada.

La fluorangiografía permite calcular con precisión el calibre de los vasos, da una medida sensible de la competencia vascular y ayuda a valorar los cambios en la hemodinámica retiniana.

Cuando la presión arterial se eleva en forma marcada durante períodos prolongados, la isquemia (falta de riego sanguíneo) daña la microvasculatura retiniana y pueden ocurrir hemorragias, edema y exudados grasos, que es una extravasación de líquido hacia la retina.

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Phillips, C.(1986). Oftalmología Clínica, Editorial Interamericana.

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Mejorar el cumplimiento de los pacientes en el tratamiento del glaucoma.

2025-12-17T11:27:00.000-08:00

El glaucoma es la causa mas común de pérdida irreversible de la visión a nivel mundial. El tipo mas comun de glaucoma es el glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA). La primer línea de tratamiento es la administración de gotas oftálmicas para bajar la presión intraocular.

Sin embargo el incumplimiento es un gran obstáculo para el manejo del glaucoma. Estudios alrededor del mundo han identificado obstáculos en el cumplimiento, como el olvido y la baja autoeficacia del paciente para usar sus medicamentos.

Se realizó un estudio en 2019 en el Centro Médico de la Univesidad de Texas en Dallas con el propósito de mejorar el cumplimiento en el tratamiento de glaucoma mediante la educación, los recordatorios de medicamento, y la comprensión del paciente.

Se seleccionaron 194 pacientes diagnosticados con glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) o hipertenso ocular (HO) en un centro académico. Fueron 92 hombres y 102 mujeres para el estudio.

Todos fueron entrevistados acerca de su conocimiento sobre el glaucoma, el uso del medicamento, las procupaciones y temores. Fueron asesorados y se les dieron folletos educacionales que se enfocaban en el olvido del paciente, la autoeficacia y el estilo de vida.

Los pacientes fueron entrevistados nuevamente después de 4 semanas de la primera entrevista.

Un grupo independiente de 16 especialistas de glaucoma también fue entrevistado sobre su preocupación con respecto a los pacientes con glaucoma.

Los resultado fueron los siguientes: Los pacientes de 65 años o mayores se mostraron más comprometidos que los menores de 65 años (76% vs 50%).

En las entrevistas de seguimiento de 125 pacientes, nuestro método de interveción incrementó el cumplimiento de 77% a 94% que es mucho más alto que el reporte nacional (Estados Unidos).

Además, el mayor temor de los pacientes es que se estaban volviendo dependiente de otros, mientras que los médicos estaban más preocupados por la capacidad de los pacientes para administrarse las gotas para los ojos y la comprensión de las instrucciones.

En conclusión, se encontró que los pacientes de 65 años o mayores, fueron más cumplidos y nuestra intervención mejoró el cumplimiento en una tasa más alta que la reportada nacionalmente.

Además, la disparidad entre los temores de pacientes y médicos sugieren que las barreras de comunicación deben ser atendidad para mejorar el cuidado de los pacientes.

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Academia Medicine and Health

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Cuando se tienen cataratas y glaucoma.

2025-12-10T11:22:00.000-08:00

Los pacientes que tienen tanto cataratas como glaucoma requieren de una atención especial.

Las cataratas y el glaucoma pueden presentarse juntos de manera natural, una condición puede influir en la otra, o las cataratas pueden incluso desarrollarse después de ciertas cirugías de glaucoma.

Cuando se necesita una cirugía de glaucoma, con frecuencia puede ser el momento ideal para remover las cataratas también, sin incrementar el riesgo de la cirugía.

Igualmente, cuando un paciente con glaucoma necesita una cirugía de cataratas, el procedimiento puede a veces combinarse con una cirugía de glaucoma. Este enfoque puede reducir la necesidad de gotas para los ojos o ayudar a mejorar el control de la presión intraocular.

La cirugía de cataratas puede ser combinada con varios diferentes procedimientos para glaucoma, incluyendo la trabeculectomía, los implantes de drenaje y varias cirugías mínimamente invasivas (MIGS por sus siglas en inglés).

Las MIGS con frecuencia se realizan al mismo tiempo que la cirugía de cataratas ya que pueden realizarse a través de la misma incisión corneal.

El aumento temporal de la presión intraocular es más común después de una cirugía de cataratas en pacientes con glaucoma.

Los cirujanos con experiencia en el cuidado de pacientes con cataratas y glaucoma comprenden estas complejidades y toman precauciones especiales para garantizar los mejores resultados posibles.

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Glaucoma Research Foundation

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Ver destellos y puntos flotando puede indicar una separación de vítreo o desprendimiento de retina.

2025-12-03T10:35:00.000-08:00

En personas que se presenten al optometrista con molestias como ver destellos o puntos flotantes deben hacerse varias pruebas como toma de agudeza visual, prueba del funcionamiento pupilar, confrontación de campos visuales y revisión de fondo de ojo para descartar la presencia de desgarro o desprendimiento de retina.

Sin embargo, además de lo anterior, debe examinarse el vítreo del paciente en busca de la presencia de pigmento.

La presencia de pigmento en el vítreo tiene la apariencia de algo que se nombra “polvo de tabaco”. La presencia de “polvo de tabaco” sugiere que hay pigmento de la retina, lo que aumenta la probabilidad de que el paciente tenga un desgarro o desprendimiento de retina.

Por esta razón ante la presencia de “polvo de tabaco” en personas que vean destellos, debe consultarse al oftalmólogo para una revisión.

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Review of Optometry

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Glaucoma y nuevas tecnologías.

2025-11-19T10:07:00.000-08:00

La campimetría o examen del campo visual, ha sido durante mucho tiempo el patrón de referencia para evaluar el estado del glaucoma.

La campimetría mide la función visual y detecta la pérdida de la visión periférica causada por el daño al nervio óptico.

La pérdida del campo visual es la manifestación clínica del glaucoma avanzado y su progresión indica que el tratamiento no está funcionando.

Pero la pérdida del campo visual se manifiesta cuando se han perdido entre el 30 y 50% de las fibras nerviosas del nervio óptico, es decir que en los estado iniciales de la enfermedad, la campimetría no detectará cambios en la visión.

Con la llegada de la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) se puede analizar la estructura del nervio óptico y la capa de fibras nerviosas de la retina con bastante precisión.

La OCT, que es una tecnología no ivasiva, puede medir el adelgazamiento de la capa de fibras nerviosas y el daño en el nervio óptico mucho antes de que los cambios se traduzcan en una pérdida funcional que pueda detectar la campimetría.

A diferencia de la campimetría que depende de la respuesta del paciente, la OCT cuantifica objetivamente el daño.

Ambas pruebas se complementan para el control del glaucoma.

La OCT es crucial para el diagnóstico precoz ya que identifica el daño anatómico; y la campimetría es esencial para evaluar el impacto funcional de la enfermedad y para el seguimiento en estados avanzados.

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National Library of Mecidine

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De la hojita del calendario.

2025-11-12T10:43:00.000-08:00

Quien sufre antes de tiempo sufre más de lo necesario.

Séneca

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Lentes de contacto para présbitas.

2025-11-05T15:41:00.000-08:00

La presbicia, o vista cansada, es una condición que afecta a las personas mayores de 40 años causando dificultad para ver de cerca. Pero existen soluciones efectivas como los lentes de contacto para présbitas.

Estos lentes de contacto están diseñados para corregir la dificultad para ver de cerca y pueden ser monofocales o multifocales.

Los lentes de contacto monofocales corrigen la visión lejana o cercana, pero no ambas a la vez. Por ese motivo existe la opción de la monovisión donde una persona puede usar un ojo con el lente de contacto para ver de lejos y el otro ojo con el lente de contacto para ver de cerca.

Los multifocales, por otro lado, permiten enfocar objetos a diferentes distancias proporcionando una visión más natural.

Usar lentes de contacto para corregir la presbicia brinda ventajas como la comodidad, ya que no pesan y no se notan. Aumentan la visión periférica en comparación con los lentes de armazón. Y son ideales para personas con un estilo de vida más activo.

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American Optometric Association

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El impacto de la Trabeculoplastía Selectiva con Láser en la fluctuación de la Presión Intraocular diurna.

2025-10-29T10:55:00.000-07:00

Escrito por Catherine Johnson y Barbara Wirostko.

Los datos de la tonometría en el hogar sugieren que la Trabeculoplastía Selectiva con Láser (TSL) puede reducir las fluctuaciones en la presión intraocular (PIO). La TSL es cada vez más reconocida como un tratamiento de primera línea para glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular, avalado por evidencia de estudios como The Laser in Glaucoma and Ocular Hypertension (LIGHT). Estos estudios muestran que la TSL puede reducir la progresión de pérdida del campo visual, la necesidad de trabeculectomía, y mejorar los síntomas de glaucoma en comparación con las gotas tradicionales para bajar la PIO.

Valorar la verdadera efectividad de la TSL es más que solo medir la PIO en las visitas al consultorio, ya que los picos de PIO con frecuencia ocurren fuera del horario estándar.

Un estudio en el Moran Eye Center siguió la PIO en 32 pacientes usando el tonómetro iCare Home2. Los resultados mostraron una reducción significativa en los máximos de la PIO, la PIO media y los rangos de PIO, mostrando evidencia de que la TSL reduce las fluctuaciones de la PIO y proporciona un efecto sostenido de reducción por hasta 6 meses.

El tonómetro iCare Home2 ofrece información valiosa acerca de las variaciones diurnas de la PIO, capturando los picos que no se muestran en las visitas clínicas. En el estudio Moran, el 83% de los picos de PIO ocurrieron fuera de las horas de la clínica. Esto muestra la importancia de las medidas en el hogar para brindar un tratamiento más efectivo.

En conclusión, la TSL reduce significativamente las fluctuaciones en la PIO, apoyando su uso como tratamiento de primera línea para el glaucoma. Aparatos como el iCare Home2 brindan información esencial acerca de la PIO antes y después de la TSL, ayudando a los médicos a tomar decisiones informadas sobre el cuidado del paciente.

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iCare

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Los hechos acerca del ojo flojo.

2025-10-22T09:48:00.000-07:00

El ojo flojo (ambliopía), se refiere a un ojo que no puede alcanzar la agudeza visual normal, incluso con lentes graduados. La mayoría de las veces esto empieza en la infancia y la niñez temprana. Si se deja sin tratamiento, el ojo flojo puede resultar en ceguera, pérdida de visión, o el desarrollo anormal de los ojos del niño.

El ojo flojo ocurre cuando un ojo envía menos señales visuales al cerebro en comparación con el otro ojo. En casos prolongados, los ojos pueden dejar de trabajar juntos y eventualmente el cerebro puede ignorar completamente la entrada de información del ojo flojo.

El estrabismo, la causa más común de ojo flojo, es cuando un individuo tiene un ojo desviado. Debido al alineamiento defectuoso, el cerebro empieza a ignorar la información del ojo desviado resultando en ambliopía estrábica.

La ambliopía refractiva es causada por un error refractivo diferente en los ojos. Por ejemplo si un ojo tiene miopía y el otro no, el individuo verá borroso solo con el ojo miope. En este ejemplo, el cerebro eventualmente descuidará la visión borrosa y causará ambliopía por falta de uso.

La ambliopía por deprivación es causada por defectos en el ojo como cataratas, que impiden la entrada de luz al ojo.

Debido a que el ojo flojo empieza a una edad temprana, es difícil señalar lo síntomas exactos. Sin embargo, los padres deben buscar signos que indiquen si el niño pudiera tener algún defecto visual. Estos signos pueden ser:

Ojos cruzados o desalineados
Si el niño llora cuando le tapan un ojo
Dificultades para leer
Un ojo se desvía hacia adentro o hacia afuera
Entrecerrar los ojos para ver mejor

Si se deja sin tratamiento, el ojo flojo puede llevar a problemas permanentes de la visión. De ahí la importancia de llevar a los niños a revisión ocular a una edad temprana para detectar cualquier signo de ojo flojo y buscar tratamiento.

Un examen de la vista completo y regular ayuda a asegurar que los ojos de los niños se están desarrollando normalmente y permiten la detección temprana de problemas oculares y su tratamiento.

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Optometry Today

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Las gotas oculares para prebicia en el foco de atención.

2025-10-15T11:17:00.000-07:00

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

A los delegados del Congreso de la Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refracción (12-16 de septiembre, Copenhague) se les presentó una investigación que describía el potencial de las gotas oculares para el tratamiento de la presbicia.

La Dra Giovanna Benozzi, directora del Centro de Investigación avanzada sobre Presbicia en Argentina, resumió los resultados de un estudio que involucró a 766 pacientes a quienes se les instilaron gotas oculares dos veces al día.

Las gotas contenían pilocarpina —un medicamento que constriñe la pupila y contrae el músculo ciliar— y diclofenaco, que es un medicamento anti inflamatorio no esteroideo.

Los investigadores encontraron que una hora después de instilar las gotas, los participantes del estudio pudieron leer un promedio de más de 3.45 líneas en la cartilla de Jaeger.

Benozzi explicó que la investigación se llevó a cabo debido a una "importante necesidad médica insatisfecha" en el manejo de la presbicia.

“Las soluciones actuales como los lentes para leer o las intervenciones quirúrgicas tienen limitaciones, incluyendo inconvenientes, incomodidad social y riesgos potenciales de complicaciones”, dijo.

Benozzi destacó que los pacientes présbitas que tienen opciones limitadas aparte de los lentes y que no son candidatos para cirugía son el foco principal de esta investigación.

"Los profesionales del cuidado de la vista ahora tienen una opción farmacológica basada en la evidencia que amplía el espectro del cuidado de la presbicia más allá de los anteojos y la cirugía", dijo.

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Optometry Today

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De la hojita del calendario.

2025-10-08T11:29:00.000-07:00

Largo es el camino de la enseñanza por medio de teorías; breve y eficaz por medio de la práctica.

Séneca.

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Investigadores desarrollan un microstent que cabe dentro de una aguja hipodérmica.

2025-10-01T11:21:00.000-07:00

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

Investigadores de la Universidad de Oxford han desarrollado un microstent durable para el tratamiento de glaucoma.

Escrito en The Innovation, Cell Press, los científicos destacaron que los implantes tubulares usados dentro de las cirugías para glaucoma mínimamente invasivas (MIGS) han mostrado que logran una reducción significativa de la presión intraocular.

Sin embargo, los autores observaron que la efectividad a largo plazo de estos implantes está limidada por algunas cuestiones como fibrosis y la pérdida de la función de ampolla.

Los científicos explicaron que su nuevo microstent tiene el potencial de superar estos desafíos incorporando elementos estructurales para mantener la separación conjuntival sin necesidad de tratamientos anti-fibrosis.

“Está específicamente optimizado para formar una ampolla posterior y consistentemente elevada al tiempo que previene la migración, mejora la durabilidad y garantiza la eficacia a largo plazo", compartieron.

De menos de un cuarto de milímetro en su tamaño, el microstent puede caber dentro de una aguja hipodérmica estandar para una inserción mínimamente invasiva.

El profesor Zhong You, coautor principal, de la Universidad de Oxford, destacó: “Nuestro microstent está hecho de una aleación de níquel con titanio que es muy durable y flexible, llamado nitinol, reconocido por su probada seguridad a largo plazo para uso ocular.”

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Optometry Today.

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Sobre los largos tiempos de espera en oftalmología.

2025-09-24T09:44:00.000-07:00

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

Datos publicados por NHS de Gales muestran que 80191 personas en riesgo de pérdida irreversible de la visión esperan más allá de la fecha recomendada para el tratamiento en abril de 2025.

Los retos relacionados con los tiempos de espera en Gales han dado un ímpetu a los optometristas para transformar la manera en que trabajan, ofranciendo un mejor cuidado ocular a través de los contratos de Servicios de Oftalmología General (SOG) que permiten a los optometristas brindar un tratamiento y monitoreo más amplio en la comunidad.

Hablando a Optometry Today, el optometrista David O’Sullivan explica que abordar los largos tiempos de espera para el tratamiento ha impulsado la innovación dentro de la optometría en Gales. Esta es una oportunidad que muchos optometristas han aprovechado, destacó.

En febrero de 2025, más de 3000 pacientes fueron vistos en la comunidad a través del nuevo Servicio de Prescripción Independiente que permite a los optometristas brindar cuidado ocular urgente en servicio primario.

En Gales hay 90 consultorios que brindan este servicio.“Los cambios que hemos hecho en optometría es un cambio de una vez en una generación”, dijo a Optometry Today David O’Sullivan .

El contrato nacional de atención oftalmológica reformado, que se introdujo en octubre de 2023, ha ayudado a proporcionar la infraestructura necesaria para permitir que la optometría comience a ayudar a aliviar la carga de la atención secundaria.

Los optometristas están entusiasmados con los nuevos caminos y quieren involucrarse, dijo.

Sin embargo, enfatizó que algunos cambios tardarán en incorporarse, con el objetivo final de mejorar la atención al paciente.

Reconociendo los largos tiempos de espera, O'Sullivan dijo: "Todos tenemos la responsabilidad de abordar esas largas listas de espera y trabajar para eliminar la pérdida de visión evitable."

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Optometry Today

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Cómo los nuevos lentes de contacto están transformando el cuidado del glaucoma.

2025-09-17T12:06:00.000-07:00

Los lentes de contacto con nueva tecnología pueden hacer más fácil para los pacientes apegarse a sus planes de medicamentos y monitorear los cambios en la presión intraocular.

Mientras que el control del glaucoma había sido desafiante hasta hoy, la noticia es que la nueva tecnología en lentes de contacto está cambiando las reglas.

Los nuevos lentes de contacto hacen mucho más que corregir la visión. Están ayudando a la gente a ponerse sus medicamentos, monitorear constantemente la presión intraocular, e incluso a ponerse directamente el medicamento en el ojo. Eso significa menos gotas que recordar, tratamiento más consistente y mayor paz mental.

En lugar de preocuparse por ponerse las gotas, simplemente se ponen los lentes de contacto que libera el medicamento gradualmente, a lo largo del día.

Algunos lentes (como los que contienen una capa de latanoprost) han demostrado tener mejores resultados que las gotas tradicionales.

Por otro lado, la presión intraocular no es estática. Fluctúa a lo largo del día.

Para personas con glaucoma los picos de presión pueden ocurrir durante la noche o entre la revisiones médicas, causando daño. Ahí es donde el monitoreo continuo puede hacer la gran diferencia.

Hay lentes como “Triggerfish”, que registran los cambios en la presión a través del día. Estos lentes le dan al médico y los pacientes una idea del comportamiento de la presión a través de las horas y no solo durante la consulta.

Algunos nuevos modelos van aún más lejos utilizando alambres ultrafinos para transmitir datos al teléfono.

Estudios posteriores ayudarán al médico a entender mejor cómo se relaciona la información de las mediciones del lente de contacto con el riesgo de que el glaucoma empeore. Esto permitirá a los pacientes y sus médicos ajustar los planes de tratamiento con rapidez y certeza, permitiendo preservar la visión.

Un lente de contacto podría monitorear la presión intraocular y aplicar el medicamento solo cuando sea necesario. Esa es la promesa de algunos lentes diseñados tanto para diagnóstico como para tratamiento.

Investigadores de la Universidad de Pohang en Corea del Sur han desarrollado un lente que hace eso: aplica el medicamento cuando detecta la presión elevada.

Aunque todavía está en fase de prueba, algunos estudios con animales han mostrado un control de la presión consistente, que se traduce en la protección al nervio óptico.

Esto podría significar para los pacientes menos medicamentos y un enfoque personalizado del tratamiento.

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Glaucoma Research Foundation

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Acerca de los lentes gruesos.

2025-08-27T10:16:00.000-07:00

En las graduaciones gruesas, a partir de 3 dioptrías en lentes positivos, la distancia del lente al ojo importa.

Separar los lentes positivos de los ojos es equivalente a aumentar su graduación positiva efectiva.

Para entender esto, debemos considerar el concepto de potencia de la lente y distancia al vértice.

Las lentes positivas o convergentes se utilizan para corregir la hipermetropía y la presbicia. Su función es hacer que los rayos de luz converjan en la retina.

La distancia al vértice es la distancia entre la superficie posterior de la lente y el vértice de la córnea. Esta distancia es importante porque la potencia de la lente se calibra para una distancia específica.

Cuando separamos una lente positiva del ojo (aumentamos la distancia al vértice), la luz tiene más espacio para converger antes de llegar al ojo. Esto hace que la lente actúe como si tuviera una mayor potencia, es decir, aumenta la convergencia de los rayos de luz.

Entonces, alejar una lente positiva del ojo equivale a subir la graduación positiva, haciendo que los objetos se vean más grandes y más cerca (para el caso de la presbicia o hipermetropía). Acercar una lente positiva al ojo equivale a bajar la graduación positiva, haciendo que los objetos se vean más pequeños o más lejos.

Por esta razón, es crucial que los lentes estén correctamente ajustados a la distancia al vértice adecuada, ya que una variación puede afectar la corrección visual y causar molestias como visión borrosa o fatiga visual.

Si notas que necesitas alejar o acercar tus gafas para ver bien, es una señal de que tu graduación ya no es la correcta o el armazón no está ajustado correctamente.

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Gemini

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De la hojita del calendario.

2025-08-20T09:12:00.000-07:00

Incluso cuando no es completamente alcanzable, nos convertimos en mejores al intentar perseguir una meta más alta.

Viktor Frankl

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Acerca de prevenir las cataratas.

2025-08-13T11:55:00.000-07:00

Casi siempre la aparición de cataratas tiene que ver con la edad y no puede evitarse. Examinar la vista regularmente permite detectar las cataratas y tomar medidas para hacer mas lento su avance.

Por ejemplo, dejar de fumar, ya que fumar produce radicales libres aumentando el riesgo de cataratas.

Alimentarse de manera balanceada consumiendo muchas frutas y vegetales favorece la salud ocular.

Limitar el consumo de alcohol, ya que su exceso aumenta el riesgo de aparición de cataratas.

Protegerse del sol ya que la luz ultravioleta favorece la aparición de cataratas.

Mantener bajo control enfermedades como la diabetes.

Para una persona con cataratas, la probabilidad de restablecer completamente la visión con cirugía es excelente si no tiene otras enfermedades oculares.

Referencia

Buettner, H (2002) Guía de la clínica Mayo sobre Visión y Salud Ocular, México, Editorial Trillas.

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Cómo debe ser un examen de la vista.

2025-08-06T09:47:00.000-07:00

Tener un examen puede sentirse intimidatorio para mucha gente. Puede ser por el equipo desconocido, el miedo a malas noticias, o simplemente no saber qué esperar.

Pero un examen es simple, indoloro y esencial para proteger la salud.

La pérdida de visión puede impactar significativamente la calidad de vida de una persona, haciendo difícil las tareas diarias como leer, manejar o reconocer caras. Incrementa el riesgo de caídas y lesiones, especialmente entre los adultos mayores, llevando a aislamiento, depresión y pérdida de independiencia.

La detección y tratamiento temprano son críticos, ya que muchas causas de pérdida de visión son prevenibles o manejables mediante cuidados oportunos.

Pero los exámenes visuales regulares pueden hacer más que solo revisar la visión. Pueden detectar signos tempranos de condiciones como glaucoma, diabetes e hipertensión sanguínea.

Un examen visual completo incluye varios pasos.

Revisión del historial médico.
Conocer el estado de salud general del paciente, la historia familiar de enfermedades oculares, registro del consumo de medicamentos, registro de las molestias del paciente.
Prueba de la agudeza visual.
Se usa una cartilla con letras para saber qué tan bien ve el paciente y si necesita lentes.
Prueba de refracción.
Sirve para medir la graduación de los lentes necesarios para la buena visión.
Prueba para analizar los músculos de los ojos y la respuesta de la pupila.
Se analiza cómo se mueven los ojos y si trabajan juntos y cómo reaccionan las pupilas a la luz.
Examen con la lámpara de hendidura.
Con un microscopio especial se revisan las partes frontales del ojo, incluyendo la córnea, el iris y el cristalino. Este examen puede poner al descubierto las cataratas o lesiones en la córnea.
Prueba de la presión intraocular.
Mide la presión adentro de los ojos y ayuda a detectar glaucoma.
Examen de la retina.
Se usan gotas dilatadoras para expandir la pupila y revisar el fondo del ojo, la retina. Ayuda a detectar daño por enfermedades como diabetes o hipertensión.

Adicionalmente puede ser que se haga un examen del campo visual si es un examen de control de glaucoma.

Si durante el examen se dilató la pupila, se espera visión borrosa y sensibilidad a la luz durante varias horas después del examen.

La frecuencia del examen depende de la edad y los factores de riesgo. Para las personas mayores de 60 años o los grupos de riesgo el examen se recomienda cada año.

Los grupos de riesgo incluyen personas con diabetes, historia familia de enfermedades oculares, o aquellos que trabajan en ambientes visualmente demandantes o peligrosos.

Las personas, a partir de los 40 años de edad, deberían de tener un examen completo de la vista ya que algunos signos tempranos de enfermedad ocular y cambios en la visión pueden ocurrir a esta edad. El médico sugerirá la frecuencia de los seguimientos posteriores basándose en los resultados.

Referencia

Glaucoma Research Foundation

Imagen de Yandex

Los usuarios de cannabis tienen menor riesgo de complicaciones en cirugía de retina.

2025-07-30T10:48:00.000-07:00

Escrito por Selina Powell para Optometry Today.

Investigadores reportan que los usuarios de cannabis tienen menos probabilidad de tener complicaciones en la cirugía de desprendimiento de retina.

Un nuevo estudio publicado en JAMA Ophthalmology ha descrito una asociación entre el uso de cannabis y el riesgo de un individuo de desarrollar vitreorretinopatía proliferativa después de una cirugía de desprendimiento de retina.

El estudio consistió en comparar dos cohortes con 1193 pacientes que habían experimentado desprendimiento de retina en cada grupo. Un grupo incluía pacientes que usaban cannabis y el otro no.

A los seis meses de seguimiento de la cirugía de reparación de retina, los pacientes del grupo consumidor de cannabis tuvieron la mitad del riesgo que los del grupo control para desarrollar vitreorretinopatía proliferativa (VRP).

Los autores notaron que la asociación protectora del uso de cannabis podría deberse al popular uso de esta droga más que al efecto de la cannabis misma.

“Los hallazgos sugieren que la cannabis podría tener un rol en reducir el desarrollo de la VRP. Podrían necesitarse estudios para controlar los factores de confusión,” subrayaron.

Los autores compartieron que la cannabis es el tercer psicoactivo más consumido globalmente, después del alcohol y el tabaco.

Referencia

Optometry Today

Imagen de Yandex