Erschlaffte und/oder große Brüste verursachen häufig bei der betroffenen Frau eine psychische Belastung. Sie fühlt sich ständig beobachtet und möchte ihren Busen verstecken. In diesem Fall ist eine Korrekturoperation empfehlenswert.

Wichtig ist auch zu wissen, dass große Brüste – vor allem bei zierlichen Frauen – durch die einseitige Belastung erhebliche Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule und der Schulter verursachen können. Die Verkleinerung einer übergroßen Brust kann daher auch aus orthopädischer Sicht angezeigt sein.

Was sollte vor dem Eingriff bedacht sein?

Sie sollten auf jeden Fall gesund sein im Moment nicht stillen. Eine Schwangerschaft sollte vor und auch einige Monate nach der Korrektur ausgeschlossen sein (Verhütung!).

Bevor eine operative Brustverkleinerung durchgeführt wird, ist es erforderlich, eine eventuell bestehendes Übergewicht durch eine Diät oder Nahrungsumstellung zu reduzieren. Wird das Gewicht erst nach der Operation verringert, führt dies erneut zu einer Erschlaffung des Brustgewebes.

Auch nach einer Schwangerschaft kann sich die Busenform verändern. Es ist nicht sinnvoll, dass junge Frauen, bei denen ein Kinderwunsch in absehbarer Zeit noch nicht besteht, mit einer geplanten Korrektur mehrere Jahre zu warten.

Sehr wichtig ist außerdem, vor dem Eingriff eine krankhafte Veränderung (z.B. Tumor der Brust) auszuschließen.

Wie kommt es zu einer hängenden Brust?

Eine hängende Brust (Ptosis) kann verschieden Ursachen haben:

• Die Brustdrüse hat sich durch hormonelle Einflüsse verändert.
• Der Fettanteil der Brust hat durch Gewichtsverlust abgenommen.
• Durch Minderung der Elastizität der Haut kommt es zum Absinken des Busens.

Oft haben mehrere Faktoren eine Rolle gespielt. Ist der Busen gleichzeitig sehr groß und schwer, kann eine Ptosis schon in jungen Jahren auftreten. In allen Fällen ist es sehr wichtig, sich von einem spezialisierten Arzt eingehend untersuchen und beraten zu lassen.

Wie können hängende Brüste korrigiert werden?

Es gibt verschieden Verfahren, die hängende Brust zu korrigieren. Oft reicht eine Reduzierung/ Straffung der Haut aus. In einigen Fällen kann man mit Hilfe eines kleinen kochsalz- oder silikongefüllten Implantates die Brust gehoben werden. Dies ist besonders dann sinnvoll, wenn sich die Brustdrüse durch hormonelle Einflüsse verkleinert hat. Mit anderen kombinierten Verfahren kann auch bei großen hängenden Brüsten eine schöne Form modelliert werden. Entscheidend für die Wahl des richtigen Verfahrens ist die Ursache der hängenden Brust und die persönliche Wunschform und Größe.

Wie wird die Operation durchgeführt?

Der Eingriff erfolgt in Allgemeinnarkose und wird ambulant durchgeführt. Über das Betäubungsverfahren klärt der Narkosearzt gesondert auf.

Vor dem Eingriff werden die Brüste genau gemessen und der spätere Schnittverlauf auf der Haut mit Computerunterstützung berechnet.

Bei dem sog. Klassischen Operationsverfahren entsteht eine kreisrunde Narbe am Warzenvorhofrand, eine senkrecht verlaufende Narbe zwischen Warzenvorhofunterrand und Unterbrustfalte und eine mehr oder weniger kurze Narbe in der Unterbrustfalte. Hierbei bekommt die Brust ca. 6 Monate nach dem Eingriff und nach Abschluss der Wundheilung ihre endgültige Form.

Um bei großen, erschlafften Brüsten ein kosmetisch befriedigendes Er gebnis erzielen zu können, werden die nach unten verlagerten Brustwarzen wieder in die ursprüngliche Lage gebracht. Natürlich wird dabei immer versucht, die Milchgänge zwischen Brustdrüsenkörper und Brustwarze nicht zu durchtrennen. Leider ist es dennoch nicht immer möglich, die Stillfähigkeit zu erhalten.

Sind die Brüste extrem groß mit viel Fettgewebe, können die Milchgänge oft nicht erhalten werden, da die Brustwarze zu weit nach oben verschoben werden muss und die Blutversorgung eventuell nicht ausreichen würde.

Worauf ist nach der Operation zu achten?

• Handeln Sie bitte unbedingt nach den Anweisungen Ihres Arztes! Er wird genaue Verhaltensrichtlinien vor Ihrer Entlassung mit Ihnen besprechen.
• Nach dem Eingriff werden die Brüste durch einen Verband oder einen straff sitzenden BH gestützt und ruhig gestellt. Diesen Verband sollen Sie auf jeden Fall nach der Operation sowohl tagsüber als auch nachts tragen.
• Fragen Sie Ihren Arzt, ab wann Sie duschen/ baden und Sport treiben dürfen. Der Zeitpunkt richtet sich nach dem Ausmaß der Operation und dem Verlauf der Wundheilung.
• Gehen Sie auf jeden Fall zu den vereinbarten Kontrolluntersuchungen! Falls Sie vorher etwas ungewöhnliches bemerken oder wenn sich Ihr Gesundheitszustand verändert, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Wie sind die Erfolgsaussichten?

Je schonender ein Eingriff durchgeführt wird, desto geringer ist das Komplikationsrisiko. Bei jedem Korrektureingriff wird natürlich versucht, beide Brüste in Form und Größe anzupassen und nur kleine, unauffällige Narben zu hinterlassen.

Trotzdem kann eine Fehlstellung der Brustwarzen, unterschiedliche Größen der Brüste oder eine starke Narbenbildung nicht völlig ausgeschlossen werden. Die angestrebte Größe kann aus verschiedenen Gründen nicht immer erreicht werden. Dies sind alles Gründe aus denen ein weiterer Eingriff notwendig werden kann.

Reden Sie mit Ihrem Arzt über alle möglichen Risiken. Lassen Sie sich alle möglichen Verfahren und deren Vor- und Nachteile erklären.

Zu den Vorteilen der Ultraschalllipolyse zählt eindeutig, dass es ein nicht invasives Verfahren ist. Für die Umfangreduzierung mit diesem Verfahren ist keinerlei chirurgischer Eingriff notwendig. Keine Hautläsionen, keine Gefahr der Entzündung von Eingriffsstellen und keine Risiken einer Narkose.

Des Weiteren können ohne Probleme große Areale behandelt werden.

Durch den nicht invasiven Eingriff werden umgebene Gewebestrukturen, wie Nerven und Gefäße nicht verletzt.

Wirksamkeit zeigt sich bereits nach der ersten Behandlung. Eine Umfangverkleinerung ist also von Anfang an erkennbar.

Die Behandlung ist schmerzfrei und wird von vielen Patienten als angenehm beschrieben.

Es gibt kaum unangenehme Nebenwirkungen und Nachwirkungen.

Es sind keine längeren Krankenhausaufenthalte notwendig. Die eigene Einsatzfähigkeit ist nach der Behandlung sofort wieder gegeben.

Nachteile

Risiken die auftreten können, kommen durch den Ultraschall direkt hervorgerufen werden.

Zu diesen gehört eine Lokale Hautreizung, die sich durch Rötung und Schwellung zeigt. Hautreizungen klingen spätestens nach 24-48 Stunden ab.

Da bei dem Verfahren der Ultraschalllipolyse Fett mobilisiert, welches aus dem Körper ausgeschieden wird, kann es bis 48 Stunden nach der Behandlung zu einem Fettstuhl kommen.

Einige Patienten berichteten auch von einem unangenehmen kribbelnden Gefühl während der Behandlung.

Da die Lokalisation der Fettpölsterchen oder auch der Cellulite keine Rolle spielen bei der Ultraschalllipolyse, können sogar Zonen angesprochen werden, die durch Training nur schlecht angesprochen werden können. (Bsp.: Innenseite der Oberschenkel). Als Grundvoraussetzung für die Anwendung mit Ultraschall muss lediglich eine gewisse Dicke des Unterhautfettgewebes vorhanden sein. Die Voraussetzungen werden aber in einem persönlichen ärztlichen Gespräch geprüft

Die Behandlung dauert normalerweise drei bis zehn Sitzungen um ein ideales Ergebnis zu erhalten. Dabei ist die Dauer einer Sitzung davon abhängig, wie groß die zu behandelnde Zone ist. Die Dauer variiert dann zwischen 30 Minuten und zwei Stunden. Um eine größtmögliche Wirkung zu erzielen wird geraten ein bis zwei Wochen zwischen den einzelnen Sitzungen verstreichen zu lassen. Eine Änderung der behandelnden Zone ist allerdings schon nach der ersten Sitzung sichtbar

Zu Beginn der Behandlung werden Fotos angefertigt um ein Vergleich mit dem späteren Ergebnis zu erhalten. Dann werden die Problemzonen, die behandelt werden sollen mit einem Stift markiert. Zu allererst wird ein Kontaktgel auf die Behandlungszone aufgetragen. Es gewährleistet die Übertragung der Ultraschallwellen vom Ultraschallkopf auf das Gewebe. Durch sanfte kreisende Bewegungen werden dann nach und nach Ultraschallwellen in das Gewebe übertragen. Dabei überlagern sich Druck- und Stoßwellen.

Bereits nach einer Anwendung ist die Haut glatter und es wurde der Umfang reduziert.

Die Ultraschalllipolyse ist eine neue schonende Methode Fett, Cellulite und überschüssige Haut zu entfernen. Sie verzichtet dabei auf einen invasiven Eingriff und erfolgt gänzlich ohne Narkose oder örtlicher Betäubung.

Lipolyse: Fettauflösung
Ultraschalllipolyse: Fettauflösung mittels Ultraschall
Durch die Vermeidung von Narkose und operativen Eingriff wird das Risiko für den Patienten enorm reduziert. Die Ultraschalllipolyse ist somit eine schonende Alternative zur Fettreduzierung in der Schönheitschirurgie.
Während der Anwendungen werden dabei sowohl Fettdepots, als auch Wasserdepots angegriffen und zerstört. Das Resultat ist eine glattere und straffere Haut.

Die zerstörten Fettzellen werden dabei auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschwemmt oder aber resorbiert. Es erfolgt dabei eine unwiderrufliche Zerstörung der Fettzellen, sodass diese nicht nachgebildet werden. Es ergibt sich ein langanhaltendes Ergebnis ohne die Neubildung von Fettzellen.
Durch die Ultraschallwellen wird gleichzeitig in dem behandelten Gewebe die Kollagenbildung angeregt, sodass das Resultat eine straffere und festere Haut ist

Im Regelfall werden in drei bis zehn Sitzungen die Fettzellen zerstört und ein sichtbares Ergebnis erreicht. Einige Patienten berichteten von einer Abnahme der Kleidergröße um zwei Nummern.

Der Vorteil an der Aufspritzung im Gesicht ist, dass nur wenig Eigenfett benötigt wird. In diesem Fall verwendet man zur Gewinnung des Materials die COLEMAN Methode. Zur Vorbereitung der Operation sollte in einem ärztlichen Gespräch die Zone der Fettentnahme beschlossen werden und die zu behandelnden Problemzonen besprochen werden. Eine Blutuntersuchung sichert die körperliche OP-Tauglichkeit.

Am Tag der Operation werden Vorher-Nachher Fotos erstellt und die zu behandelnden Zonen markiert. Der Eingriff kann in einem Art Dämmerschlaf aber auch unter Vollnarkose stattfinden.

Über kleine Hautschnitte wird die minimal benötigte Menge Eigenfett nach dem COLEMAN Verfahren entnommen. Anschließend wird durch eine elektrische Zentrifugierung das gewonnene Material in Fettzellen und Restprodukten getrennt.

Über mikrofeine Nadeln wird dann das gewonnene Fettmaterial an die markierten Stellen gespritzt.

Die behandelten Areale werden nach der Operation mit einem Watteverband geschützt.

Das Gesicht ist eine sehr empfindliche Zone, sodass nach der Operation Schwellungen, Verfärbungen und leichte Druckschmerzen auftreten können. Vor allem bei Eingriffen im Augenbereich kommt es oft zu Schwellungen. Dies ist aber eine natürliche Reaktion des Körpers auf den Eingriff und sollte sich in den ersten zwei Wochen nach der Operation wieder legen.

Die aufpolsternde Wirkung der Eigenfetttransplantation zeigt sich erst nach drei bis sechs Wochen, das endgültige Ergebnis wird nach spätestens sechs Monaten sichtbar sein.

Über der Glutealmuskulatur des Hinterns liegt eine schützende Fettschicht, derer man sich zur Verwirklichung des Wunsches nach perfekten Rundungen bedienen kann. Dabei sind den Wünschen kaum Grenzen gesetzt, abgesehen von der Menge des gewonnenen Eigenfettmaterials. Dabei kann nicht nur die Größe des Pos variiert werden, vor allem das Auffüllen von unerwünschten Dellen und somit das Resultat einer ebenmäßigen Haut kann erreicht werden.

Die Planung  des operativen Eingriffes erfolgt mit einem ärztlichen Gespräch, in dem die Entnahmestelle des Eigenfettes bestimmt werden muss. Eine Blutuntersuchung gewährleistet die OP-Tauglichkeit. Vorher-Nachher Fotos dienen dem Feststellen des erreichten Ergebnisses.

Die Operation selbst erfolgt in einer Art Dämmerschlaf, während dem der Patient die gesamte Zeit über ansprechbar bleibt. Zunächst erfolgt die Entnahme des Eigenfettmaterials mit der BEAULI-Methode und dem WAL-Verfahren. Dafür werden an den festgelegten und markierten Stellen kleine Hautschnitte angelegt, die danach wieder vernäht werden. Das gewonnene Material wird dann schrittweise und schichtweise über kleine Hautschnitte im Gesäß verteilt, bis die gewünschte Form erreicht und/oder die vorhandenen Dellen ausgeglichen wurden. Auch hier werden die Hautschnitte vernäht und mit einem Verband abgedeckt. An den Entnahmestellen wird für die Zeit nach der Operation ein Kompressionsmieder getragen.

In den ersten Tagen nach der Operation können Entnahme- und Injektionsstelle blau, geschwollen und druckempfindlich sein. Diese Symptome von minimalen Traumata verschwinden in der Regel innerhalb der ersten 2 Wochen.

Da Fettzellen sehr Druckempfindlich sind, wird geraten die Gesäßregion soweit wie möglich zu schonen. Vor allem in den ersten Wochen nach der Operation. Es dauert etwa drei bis sechs Monate bis die Fettzellen in ihrer neuen Umgebung angewachsen sind. Nicht lebensfähige Zellen werden vom Körper resorbiert, sodass mit einer kleinen Volumenabnahme zu rechnen ist.

Das endgültige Ergebnis kann man dann nach sechs Monaten bewundern.

Risiken und Komplikationen

Da Eigenfett ein natürliches Gewebe des eigenen Körper ist, sind die Komplikationen bei einer Vergrößerung der Glutealregion mit Eigenfett eher gering. Gerade auch deswegen, weil der Po eine sehr gute Durchblutung hat.

Die Gefahr einer Entzündung der Operationsstelle ist wie bei jedem anderen operativen Eingriff gegeben, wird aber unter normalen Umständen sehr gut mit einer Antibiotikatherapie behandelt.

Eine weitere Komplikation stellt das Bilden von Ölzysten dar. Durch das Einschmelzen von Fettklumpen können sich diese in ölhaltige Zysten umwandeln. Durch das neue schonende Verfahren der BEAULI-Methode zusammen mit dem WAL-Verfahren werden große Fettklumpen vermieden und das Risiko einer Bildung von Ölzysten reduziert.

Narben

Durch den Einsatz von nur kleinen Hautschnitten während des Absaugverfahrens und des Injektionsverfahren zeichnet sich kaum Narbenbildung aus. Durch die zusätzliche Wahl einer nichtsichtbaren Lokalisation der Hautschnitte wir das Gesamtbild des Pos erhalten.

Die Brustvergrößerung mit Eigenfett ist vor allem für die Patienten geeignet, die ein Silikonimplantat und eine Operation unter Vollnarkose scheuen. Ein Wunderbarer Nebeneffekt bei diesem Verfahren ist die Fettreduktion an der Entnahmestelle (Bauch, Beine, Po, etc.) Diese Art der Brustvergrößerung ist jedoch nicht für Frauen geeignet die eine sehr große Brust wünschen, für dieses Ziel würde die Verwendung von Silikonimplantaten vorgeschlagen werden.

Der Ablauf einer Brustvergrößerung nach der Lipofilling-Methode erfolgt nach einem genauen Verfahren. Zunächst wird das persönliche ärztliche Gespräch gesucht. Die Entnahmestelle des Eigenfettes für die Transplantation muss gefunden werden. Hier wird auf den speziellen Wunsch des Patienten Rücksicht genommen und eingegangen.  Die Brust in ihrer natürlichen Form wird vermessen und fotografiert.  Eine körperliche OP-Tauglichkeit wird mittels einer Blutprobe untersucht.

Zu Beginn der Operation wird der Patient in einen Art Dämmerschlaf versetzt. Vorteil dabei, dass der Patient während der gesamten Transplantation ansprechbar ist, dennoch keine Schmerzen empfindet. Mit der BEAULI-Methode wird dann dass Fettgewebe Schritt für Schritt über kleinere Hautschnitte aus der Entnahmestelle gewonnen.

An der Brust wird ebenfalls ein kleiner Hautschnitt gesetzt. In diesem wird dann eine stumpfe Kanüle eingeführt. Nach und nach wird das Eigenfettgewebe in das Brustgewebe gespritzt, bis die gewünschte Größe und Form erreicht ist.

Die Hautschnitte werden mit feinen Nähten verschlossen und mit einem Wundverband abgedeckt. An den abgesaugten Stellen wird ein Kompressionsmieder/-hose angelegt.

In den Tagen nach der Operation werden die Brüste geschwollen, bläulich und vor allem druckempfindlich sein. Die Schmerzen halten sich allerdings in Grenzen. Da Fettzellen sehr druckempfindlich sind wird empfohlen in den ersten zwei Wochen auf das Tragen eines BHs zu verzichten und das Brustgewebe zu schonen. Somit wird ein Absterben der Fettzellen reduziert. Die Nähte werden je nach Heilungsprozess in wenigen Tagen nach dem Eingriff gezogen.

In den ersten drei bis sechs Monaten nach dem Eingriff wächst das transplantierte Fettgewebe an das bestehende Brustgewebe an. Dabei werden absterbende Fettzellen resorbiert. Es muss daher mit einer leichten Volumenabnahme gerechnet werden. Das endgültige Ergebnis ist dann nach sechs Monaten zu sehen

Risiken und Komplikationen

Da Eigenfett ein natürliches Gewebe des eigenen Körper ist, sind die Komplikationen bei einer Brustvergrößerung mit Eigenfett eher gering.

Die Gefahr einer Entzündung der Operationsstelle ist wie bei jedem anderen operativen Eingriff gegeben, wird aber unter normalen Umständen sehr gut mit einer Antibiotikatherapie behandelt.

Eine weitere Komplikation stellt das Bilden von Ölzysten dar. Durch das Einschmelzen von Fettklumpen können sich diese in ölhaltige Zysten umwandeln. Durch das neue schonende Verfahren der BEAULI-Methode zusammen mit dem WAL-Verfahren werden große Fettklumpen vermieden und das Risiko einer Bildung von Ölzysten reduziert.

Narben

Durch den Einsatz von nur kleinen Hautschnitten während des Absaugverfahrens und des Injektionsverfahren zeichnet sich kaum Narbenbildung aus. Durch die zusätzliche Wahl einer nichtsichtbaren Lokalisation der Hautschnitte wir das Gesamtbild der Brust erhalten.

Bei der Fettabsaugung (Liposuction), wie sie für die Gewinnung von größeren Volumina an Fettzellen verwendet wird, bringt die WAL das bestmögliche Ergebnis.

Bei der Wasserstrahl assistierten Fettabsaugung werden die Fettzellen mittels einem dünnen Wasserstrahl unter wechselnden Druck sanft vom umliegenden Gewebe abgetrennt und abgesaugt.

Verwendet wird dabei das Body-Jet^TM System. Dabei nimmt dieses Verfahren besondere Rücksicht auf Gefäß- und Nervenstrukturen, die so nicht beschädigt werden. Der Druck des Wasserstrahls passt sich den verschiedenen Umgebungsgeweben an, sodass es zu geringeren Traumata während des Eingriffes kommt.

Durch das schonende Verfahren werden weniger Fettzellen zerstört und die Gewebeausbeute ist wesentlich höher.

Die Wasserstrahl assistierte Fettabsaugung findet vor allem bei Eigenfetttransplantation im Bereich der Brust und der Glutealreagion Anwendung.

Die Operationszeit ist bei dieser Methode verkürzt, sodass die Belastung für den Patienten gesenkt ist. Durch das sanfte Verfahren bleiben Schwellungen und Blutergüsse im Bereich der Entnahmestelle auf ein Minimum reduziert.

Die BEAULI-Methode wird in der plastischen Chirurgie hauptsächlich für die Eigentransplantation von großen Mengen an Fettgewebe verwendet.

BEAULI steht dabei für:

Brust
Eigenfett
AUfbau
LIpo (=Fett-) Verpflanzung

Wie der Name schon sagt, wurde das Verfahren anfänglich für Eigenfetttransplantation für den Brustaufbau entwickelt. Mittlerweilen wird dieses Verfahren aber auch für den Aufbau anderer Gebiete (Bsp. Glutealregion) verwendet.

Bei der BEAULI-Methode werden, unter Lokalanästhesie, Fettgewebsstücke mittels Wasserstrahl (WAL-Methode) vom umliegenden Gewebe sanft getrennt und ausgespült. Über eine etwas größere Kanüle werden die Fettbrocken in einem Behälter (Lipocollector^TM) aufgefangen. In diesem wird Flüssigkeit und Fett voneinander getrennt, sodass die gewonnen Fettbrocken zur weiteren Transplantation bereitstehen. Eine Zentrifugierung entfällt und das Material ist zur sofortigen Transplantation bereit.

Für das Einbringen in die Transplantationsstelle wird auch hier ein Hautschnitt angelegt, der auf die Kanülengröße angepasst ist. Über diesen Schnitt wird eine Spezielle BEAULI-Kanüle eingeführt und die gewonnenen Fettbrocken nach und nach verteilt, sodass ein formschönes Ergebnis entsteht.

Nach Transplantation wird der Hautschnitt vernäht und die Wunde verbunden.

Nach dem Eingriff können sowohl an der Entnahmestelle als auch an der Transplantationsstelle Schwellungen oder Blutergüsse auftreten.  Dies ist eine vollkommen natürliche Reaktion des Körpers auf Läsionen und verschwindet, abhängig von der Größe des Eingriffes, in der Regel innerhalb der ersten drei Wochen. Die Entnahmestelle ist dabei ein bisschen schmerzempfindlicher, als die Transplantationsstelle. Von Patienten wird das Empfinden als „muskelkaterähnlich“ beschrieben.

Die Fäden werden, entsprechende des persönlichen Heilungsfortschrittes, in den Tagen nach der OP entfernt.

In den Wochen und Monaten nach der OP wächst das transplantierte Gewebe an das umliegende Gewebe an. Abgestorbene Fettzellen und Spülflüssigkeit vom Transplantationsvorgang werden vom Körper resorbiert. Da dieser Vorgang etwas Zeit benötigt wird das endgültige Ergebnis drei bis sechs Monate nach dem Eingriff sichtbar sein.

Eine eventuelle Nachtransplantation ist sechs Monate nach dem Eingriff möglich.

Vorteil:

Große Volumenentnahme und – Transplantation

Risikoärmerer Eingriff

Reduzierte Traumata

Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung. Dabei werden sowohl die Entnahmestelle, als auch die gewünschte Transplantationsstelle lokal anästhesiert.

In die Entnahmestelle wird dann so vorsichtig wie möglich eine kleine Kanüle eingeführt, um das umliegende Gewebe nicht zu schädigen. Mittels Absaugung werden lebende Fettzellen gewonnen, die danach noch aufbereitet werden müssen.

Die Aufbereitung des gewonnenen Materials erfolgt mittels elektrischer Zentrifugierung. Dabei werden tote Zellbestandteile und Blutreste von den lebenden Fettzellen getrennt.
Das aufbereitete Material wird dann in eine kleine Spritze gefüllt, mit der das Gewebe in die Transplantationskanülen gespritzt werden kann.

Über kleine Hautschnitte, vorrangig an nicht sichtbaren Hautregionen, wird wieder eine Kanüle an die Transplantationsstelle eingeführt. Über diese werden dann die eigenen Fettzellen schichtweise transplantiert. Die Schichtung ermöglicht ein formschönes Ergebnis. Abschließend werden die kleinen Hautschnitte mit wenigen Stichen vernäht.

Nach dem Eingriff können sowohl an der Entnahmestelle als auch an der Transplantationsstelle Schwellungen oder Blutergüsse auftreten. Dies ist eine vollkommen natürliche Reaktion des Körpers auf minimale Läsionen und verschwindet in der Regel innerhalb der ersten zwei Wochen.
Die Fäden werden,

entsprechende des persönlichen Heilungsfortschrittes, in den Tagen nach der OP entfernt. Bei diesen minimalinvasiven Eingriffen heilt normalerweise alles narbenfrei ab.

Das endültige Ergebnis der Eigenfetttransplantation ist erst nach 3-6 Monaten zu erkennen. Die transplantierten Fettzellen benötigen diese Zeit um sich vollständig in das neue Umgebungsgewebe einzupassen.
Eine eventuelle Nachkorrektur, durch erneutes Lipofilling, ist sechs Monate nach dem ersten Eingriff wieder möglich.

Vorteil: 
Für kleine Regionen ideal
Kann unter Lokalanästhesie durchgeführt werden

Nachteil: 
Wenig Volumengewinnung und –applikation

Beim Lipofilling wird körpereigenes Fettmaterial zur Unterspritzung eigener Problemzonen verwendet. Die zugeführten Fettzellen wachsen an Ort und Stelle an und verbleiben dort zeitlebens. Der große Vorteil den diese Methode bietet ist, dass dem Körper eine ihm bekannte Substanz zugeführt wird und somit mögliche Abwehrreaktionen oder Abstoßungsreaktionen ausbleiben. Die Methode der Eigenfetttransplantation sorgt also für eine bessere Verträglichkeit.

Zurückzuführen ist die Idee der Eigenfetttransplantation auf den Chirurg Gustav Adolf Neuber der schon 1893 erste Experimente mit körpereigenem Fett durchführte. Bereits 1895 wurde dann die erste Brustkonstruktion mit Eigenfett vom Chirurgen Vincenz Czerny durchgeführt.

Die Methode des Lipofilling blickt somit auf 120 Jahre Medizingeschichte zurück, in der sie sich weiterentwickelt hat und in dem das Verfahren noch schonender geworden ist.

Die Techniken der Lipofilling-Methode sind Abhängig von der verwendeten Fettmasse.

Wird nur wenig Fett benötigt, wie bei Faltenaufspritzung oder dem Ausgleichen von kleinen Dellen, verwendet man die Coleman Methode. Diese wurde in den 80ger Jahren von Dr. Sidney Coleman entwickelt und seitdem kontinuierlich verbessert.

Bei größeren Mengen an lebenden Fettzellen, wie bei Brustvergrößerungen und Aufspritzen der Glutealreagion oder dem Ausbessern von flächig größeren Dellen, muss eine speziell schonende Methode der Substragewinnung gewählt werden. Hier verwendet man heute die BEAULI-Methode. Zusammen mit einer WAL – Wasserstrahl Assistierte Liposuktion können so größere Mengen an lebenden Fettzellen gewonnen werden.

Überschüssiges Fettgewebe schnell und schonend zu verlieren – das ist der Wunschtraum unzähliger Me

nschen. Denn selbst mit vernünftiger Ernährung und ausreichend Sport können hartnäckige Fettpolster an Hüften und Bauch, Oberschenkeln, Fesseln oder auch an der männlichen Brust (Gynäkomastie) nicht wegtrainiert werden.
Die Bodyjet® Methode – eine Wasserstrahl assistierte Liposuktion (WAL) ist auf dem Gebiet der plastischen Chirurgie ein innovatives Verfahren, um überschüssiges Körperfett besonders schonend zu entfernen. Entwickelt wurde dieses sanfte Verfahren von Dr. med. Thomas Lorentzen, Facharzt für Chirurgie und seinen Spezialisten der Beauty Klinik in Berlin.

Die Wasserstrahl-Technologie: eine erprobte Methode von Spezialisten vervollkommnet

Das Verfahren der schonenden Gewebetrennung durch die Wasserstrahl-Methode wird in der Allgemeinchirurgie bereits seit vielen Jahren erfolgreich angewendet. Speziell für die Fettabsaugung verbesserten unsere Spezialisten dieses Verfahren und entwickelten die Wasserstrahl assistierte Liposuktion (WAL). Dieser schnelle Eingriff ist wesentlich risikoärmer und gesundheitsschonender als die bisherigen Methoden der Fettabsaugung: Große Mengen Flüssigkeit wurden in die zu korrigierenden Körperareale geleitet. Das Ergebnis der Fettabsaugung war durch den aufgequollenen Körper nicht sofort sichtbar. Entsprechende Nachkorrekturen zu einem späteren Zeitpunkt waren unvermeidbar.

Wie funktioniert die moderne Wasserstrahl assistierte Liposuktion (WAL)?

Ein feiner Wasserstrahl löst mit hohem Druck das unerwünschte Fettgewebe. Der Druck passt sich den verschiedenen Strukturen des Bindegewebes auf einzigartige Weise an. Das überschüssige Fettgewebe kann punktgenau herausgelöst werden. Dieses wird durch eine zweite Kanüle simultan abgesaugt. Während des Eingriffs modelliert der Operateur die zu korrigierenden Körperstellen. Verwendet wird ein neuartiges Kanülendesign, eine patentrechtlich geschützte Küretten-Kanüle nach Tork, die es ermöglicht, Binde- und Fettgewebe gleichzeitig zu reduzieren.
Die Wasserstrahl assistierte Liposuktion basiert auf der Fettabsaugung in Lokalanästhesie, einer örtlichen Betäubung. Den Eingriff kann der Patient bei vollem Bewusstsein verfolgen. Er kann die Arbeit des Operateurs unmittelbar während der OP begutachten.

Für geplante Transplantationen von Fettgeweben, z. B. bei Bruststraffung, Brustvergrößerung durch Eigenfett oder Faltenglättung im Gesicht, wird das gewonnene Fett in den Lipokollektor geleitet. Im Lipokollektor werden die lebenden Fettzellen vor der Weiterverwendung vom Wassergemisch getrennt.

Die Vorteile der innovativen Bodyjet® Methode auf einem Blick:

Kurze Operationsdauer: Der operative Eingriff kann ambulant in einem Zeitraum von einer bis anderthalb Stunden durchgeführt werden. Durch die Lokalanästhesie verkürzt sich die Operationsdauer deutlich. Schmerzmittel können wesentlich geringer dosiert werden.
Schonender Eingriff: Das herausgelöste Fett wird sofort abgesaugt. Für den Patienten bedeutet dies: bessere Verträglichkeit durch einen schonenden Eingriff, deutlich weniger Medikamente und eine wesentlich geringere Belastung durch Kochsalzlösung.
Schnelles Ergebnis: Bereits während des Eingriffs kann der Operateur das Ergebnis seiner Arbeit recht gut beurteilen. Unschöne Dellen und Unebenheiten beseitigt er sofort und modelliert die betreffende Körperpartie optimal. Durch dieses innovative Verfahren des Fettabsaugens genügt eine lokale Anästhesie völlig, d. h., auch der Patient kann während des Eingriffs das Ergebnis der OP begutachten. Nachkorrekturen sind seltener notwendig. Für Männer mit einem hohen Anspruch an ihren Bauch: mit der WAL kann ein SIXPACK deutlich sichtbar gemacht werden.

Die Feinarbeit der Chirurgen bleibt dennoch: Es ist die Kunst eines ästhetischen Chirurgen, durch die Haut hindurch die gewünschte Silhouette zu modellieren. Vertrauen Sie unserem Wissen und unserer Erfahrung. Die Spezialisten unserer Beauty Klinik in Berlin am Kurfürstendamm beraten Sie ausführlich.

Erfahren Sie noch mehr über die Fettabsaugung in Berlin

Funktion der Schamlippen

Die Schamlippen dienen dem Schutz der Vagina. Sie schließen den Scheideneingang ab, wodurch Sie die Scheide vor Entzündungen und Austrocknung schützen. Man unterscheidet zwischen den kleinen oder inneren Schamlippen und den großen bzw. äußeren Schamlippen. Die kleinen Schamlippen werden bei geschlechtsreifen normalgewichtigen Frauen nur zum Teil oder gar nicht von den größeren verdeckt.

Es kann jedoch sein, dass die kleinen Schamlippen relativ groß sind (angeboren) und somit zum Teil weit über die äußeren Schamlippen herausragen oder dass die äußeren Schamlippen ein zu großes oder auch zu kleines Volumen aufweisen.

Schmerzen bei sportlichen Aktivitäten wie Reiten oder Radfahren und Beschwerden beim Intimverkehr können die Folge sein. Zudem empfinden viele Frauen übergroße Schamlippen als nicht ästhetisch. Selbstverständlich ist bei jeder Korrektur der Schamlippen darauf zu achten, dass der Eingriff keinesfalls die natürliche Funktion beeinträchtigen darf. Diesem

Grundsatz hat sich jede ästhetische Vorstellung unterzuordnen.

Verkleinerung der inneren und äußeren Schamlippen

Hier gibt es zwei Möglichkeiten: Es kann nur unterhalb der Klitoris operiert werden oder – aufwändiger – auch oberhalb. Eine Verkleinerung der äußeren Schamlippen dagegen, kann durch das Entfernen überschüssigen Fettgewebes erreicht werden (Liposuktion). Dieser Eingriff erfolgt grundsätzlich unter lokaler Betäubung. Es bedarf keines stationäreren Aufenthalts.

Eine Entscheidung für den Umfang des Eingriffs sollte persönlichen Vorstellungen und den anatomischen Gegebenheiten Rechnung tragen. Das überschüssige Gewebe wird operativ entfernt, so dass anschließend wieder ein harmonisches Gesamtbild des Intimbereichs entsteht. Der Eingriff erfolgt in lokaler Betäubung, auf Wunsch kann die Operation aber auch unter Vollnarkose durchgeführt werden. Ein stationärer Aufenthalt ist nicht nötig. Weitere Details unter http://beautyberlin.de/schoenheit-behandlungen/intim-chirurgie-schamllppen-jungfrau

Der Operationsverlauf

Innere Schamlippen: Zunächst werden die Schamlippen exakt ausgemessen und der zu entfernende Bereich definiert. Auf diese Weise ist sichergestellt, dass größtmögliche Symmetrie erreicht wird. Es wird die überschüssige Haut, bzw. das Gewebe mit elektrischen Instrumenten entfernt.

Äußere Schamlippen: Hier wird eine spezielle Lösung injiziert, die Fettzellen vorbereitet. Dann wird das überflüssige Fettgewebe der vergrößerten äußeren Schamlippen durch

Liposuktion (Fettabsaugung) entfernt. Sie werden dadurch auf ein natürlich wirkendes Maß reduziert. Narben sind später nahezu unsichtbar.

Die Kosten

Die Kosten sind abhängig vom Umfang und liegen bei ca. 1.800,- EUR.

Vergrößerung der äußeren Schamlippen

Gelegentlich können die äußeren Schamlippen nur gering ausgebildet oder aus Altersgründen erschlafft sein. Da diese größtenteils aus Fettgewebe bestehen sind sie bei normalgewichtigen Frauen eher kleiner angelegt. Um ihnen eine wohlproportionierte oder prallere Form zurückzugeben, können sie mit Eigenfett oder Hyaluronsäure unterspritzt werden. Die Operation erfolgt unter örtlicher Betäubung. Eine spezielle Vorbereitung und ein stationärer Aufenthalt sind normalerweise nicht nötig. Mehr Infos: http://beautyberlin.de/schoenheit-behandlungen/intim-chirurgie-schamllppen-jungfrau .

Die Kosten

Die Kosten für eine Vergrößerung der äußeren Schamlippen hängen vom Aufwand der Liposuktion ab. Der eigentliche Fetttransfer (Injektion) und mehrjährige Lagerung des Fettes kostet: 150,- EUR pro Injektion. Der Preis für eine Injektion mit Hyaluronsäure liegt bei ca. 500,- EUR.

Wie lange dauert eine Operation?

Die Verkleinerung der kleinen oder großen Schamlippen dauert je nach Umfang zwischen 60 und 120 Minuten.

Ist der Eingriff mit Schmerzen verbunden?

Während des Eingriffs in Lokalanästhesie oder Vollnarkose gibt es keine Schmerzen. In den ersten Tagen nach der Operation wird mit der Gabe von gut wirksamen, nebenwirkungsarmen Schmerzmitteln Schmerzlosigkeit erzielt.

Ist das Empfinden nach der Operation verändert?

Eine gewisse vorübergehende Überempfindlichkeit ist nach einer Intim-OP ganz natürlich und kann, wie bei jeder Operation, einige Wochen andauern. Langfristige Veränderungen des Empfindens sind nicht zu erwarten.

Weitere Infos und Details finden Sie unter: http://beautyberlin.de und http://beautyberlin.de/schoenheit-behandlungen/intim-chirurgie-schamllppen-jungfrau

Die bisher angewandten Methoden der Mikro – Fett – Transplantation mit Zwischenschritten wie Zentrifugieren sind sehr aufwändig und mit langen OP-Zeiten verbunden. Beim Absaugen mit dem body-jet® (wasserstrahl-assistierte-Liposuktion) dagegen kommt das Fett gewaschen und blutarm aus dem Körper. In Untersuchungen konnten wir nachweisen, dass es die gleiche Anzahl von vitalen Fettzellen und Fettstammzellen (Präadipozyten) enthält wie das mit den bisherigen Methoden gewonnene Fett. Es steht damit erstmalig eine Methode zur Gewinnung von Fettzellen zur Verfügung, welche die Zeit für die Liposuktion nur geringfügig  verlängert und den Zeitaufwand für die gesamte Prozedur deutlich verkürzt.

Die Liposuktion mit dem body-jet® stellt ein besonders schonendes Verfahren für die Fettabsaugung dar. Dr. Thomas Lorentzen wendet das Verfahren seit 2004 erfolgreich an. Es lag daher nahe, einen speziellen Sammelbehälter mit zusätzlichen Filterfunktionen zum sterilen Auffangen des Fettes zu konstruieren, was dank der Zusammenarbeit mit der human med AG gelungen ist. Unter Verwendung der Wasserstrahl-assistierten-Liposuktion (WAL, body-jet®) zusammen mit dem AquaShape® LipoCollectorTM (BAULI-Methode)muss das ausgesiebte, gewaschene Fett nicht mehr zentrifugiert werden und kann direkt für die Reinjektion weiterverwendet werden. Ein weiterer Vorteil liegt darin, dass die Gewinnung der Fettzellen mit der WAL (water-jet assisted liposuction) durch sehr dünne Lumina mit Öffnungen von 0,9 mm möglich ist. Dadurch sind die Fettzellen im Transplantat feiner verteilt und können besser mit den entsprechend dünnen Kanülen reinjiziert werden, so daß ein geringeres Risiko für Fettgewebsnekrosen und Verkalkungen gegeben ist.

Zu erst einmal gibt es viele Frauen, die natürliches Material in ihrem Körper einem Fremdkörper wie den künstlichen Implantaten vorziehen. Da die Brustvergrößerung mit Eigenfett BAULI zu den minimal invasiven Verfahren gehört, fallen zudem die oft gefürchtete Vollnarkose sowie lange Ausfallzeiten mit stationärem Klinikaufenthalt weg.  Von großem ästhetischen Vorteil zeigt sich auch, dass bei der Injektion der Stammfettzellen keinerlei Narben verursacht werden. Die Brustvergrößerung mit Eigenfett ist aber auch mit Implantaten kombinierbar. Dies empfiehlt sich insbesondere für Frauen, die nur noch wenig Brustgewebe haben, so dass Eigenfett als Unterfütterung und Schutz des Brustimplantats notwendig wird.

Erfahren Sie noch mehr über die Fettabsaugung in Berlin

Die meist angewandten Substanzen zum Chemo-Peeling sind Phenolpeel (Carbolsäure) und eine 30%- bis 50%-Lösung Trichloressigsäure (TCA). Je höher konzentriert die Säure ist, desto aggressiver wirkt sie auf die Haut.

Durch das Peel wird die Haut infolge einer Stimulation der elastischen Fasern, dicker und straffer. Die Behandlung kann auf bestimmte Zonen (Wangen, perioral etc.) beschränkt werden oder auf das ganze Gesicht Anwendung finden. Die Durchführung erfolgt ambulant und bei Dämmerschlaf.