Biological News Collection

肺癌無所遁形新檢查技術更準更安全

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:59:00 -0700

【明報專訊】肺癌是癌症家族中的「大阿哥」，死亡率一直居首，八成半患者知悉患病時已屬晚期。檢查肺癌能否像檢查子宮頸癌那樣，有安全可靠的方法及早診斷呢？醫學界現在便把焦點放在「熒光氣管鏡」（Autofluorescence bronchoscopy）上。

「熒光氣管鏡」與一般「白光氣管鏡」的不同之處，在於診斷早期肺癌或癌前病變的優勢——熒光氣管鏡比白光靈敏2至6倍。正常氣管在熒光氣管鏡照射下產生熒光，而有癌變的氣管所產生的熒光較少，其中以綠色熒光的減少較為顯著，醫生從而辨認哪個位置出現癌變。

及早發現非典型細胞源頭

港大醫學院瑪麗醫院是本港唯一提供熒光氣管鏡診斷的醫院。港大在5月的記者會上指出，他們替62名由其他醫院轉介來的病人，以熒光氣管鏡檢查，事前他們的痰液樣本全驗出非典型細胞，經白光氣管鏡及電腦掃描，均未能找出問題源頭，而熒光氣管鏡則發現5人（8%）患肺癌，其中3人更屬「零期」（癌症分期由零至四期，零期是原位癌，在「零期」發現，未來5年生存率高達九成半）。

熒光氣管鏡最新檢查結果見於港大與衛生署胸肺科合作的研究上。這次的研究對象是衛生署胸肺科門診的300多名病人，他們本身因肺結核、咳血或慢性氣管炎等胸肺疾病接受治療及跟進。以慢性呼吸道疾病患者為研究對象，因他們患肺癌的機會較常人高。300多人中，一半願意留痰化驗，一半不願意。結果發現，留痰化驗病人當中，六成多有非典型細胞。當進一步以熒光氣管鏡檢查後，找到了7個肺癌個案，其中6人（即85%）屬早期，包括3名屬零期的患者；不願意留痰化驗病人中，也找到8人患肺癌，但屬早期的只有1人。

負責研究的呼吸系統科專科醫生兼港大內科學系名譽助理教授林冰指出，除了香港，南韓、新加坡、內地、台灣都已在臨牀應用熒光氣管鏡，以診斷早期肺癌。可惜，熒光氣管鏡尚未成為普及的肺癌普查工具。現時不少私家醫院提供肺癌的普查套餐，所用的工具只是低劑量電腦掃描。

文﹕姜素婷

編輯：陳子樂

(明報) 08月 27日星期一 05:05AM

無創子宮肌瘤治療新突破

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:56:00 -0700

(綜合報道)
(星島日報報道)子宮肌瘤是一種常見的婦科腫瘤，每二十四名婦女中約有一人受影響。現時，一般以微創手術將肌瘤消滅。有私家醫院即將引入最新治療技術，以磁力共振導向聚焦超聲波方法，對付子宮肌瘤，患者毋須開刀及住院，治療效果拭目以待。

女性若發現陰道出血、經血過多或經期過長、性交痛楚、不育及尿頻，已有可能患上子宮肌瘤，應盡快找醫生檢查。要治療此症，傳統以藥物抑制或將腫瘤甚至整個子宮切除，近年則以微創方法將腫瘤萎縮。隨着醫學進步，養和醫院將於9月引入最新的磁力共振導向聚焦超聲波技術，為患者提供無創治療。新技術採用高劑量的聚焦超聲波破壞子宮肌瘤，不影響周圍組織，是一種非入侵性的診療方法，病人毋須開刀、不用全身麻醉和住院。

此外，治療通過磁力共振掃描進行，在沒輻射情況下，醫生可清楚觀察病人體內器官的立體影像，從而準確確定治療位置，更安全地進行治療。

　　文：紅茄子圖：星島圖片庫

　　「子宮肌瘤治療新突破：由微創到無創」講座

　　日期：8月30日（四）

　　時間：6:30pm至7:30pm

　　地址：養和醫院2期4樓演講廳

　　主講：陳煥堂醫生查詢：2835 7878

　　(健新知)

(星島) 08月 28日星期二 03:30AM

點分真假藥？

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:49:00 -0700

【明報專訊】藥物是真是假，不能開玩笑。服下假藥，分分鐘延誤治療，間接危及生命；水貨藥在運輸與儲存兩方面沒有保證，可能影響藥效。到底，怎樣才知道所買的藥不是假貨水貨呢？

藥物跟普通商品不同，由生產、包裝、儲存至運輸，都須符合當地國家衛生法例與藥物生產商的指定程序，以確保藥物處理符合規格。在香港，處理藥物的公司或代理商/分銷商，均受嚴格監控﹕

1、合資格的牌照

負責處理藥物的公司或代理，必須持有衛生署發出的牌照，包括發給處理藥物批發事宜的「毒藥批發牌照」、發給專門處理危險藥物（如安眠藥）的「供應危險藥物批發商許可證」，或處理抗生素產品事宜的「抗生素許可證」。不同牌照的要求不一，署方將於發牌後以例行與抽樣方式巡查持牌機構。

2、環境控制

負責儲存與運送藥物的公司，須嚴格遵守藥物處理程序，如溫度監控。藥物於儲存倉內受到24小時溫度監控，有關系統設有警報與後備設施，以防系統失靈時能應變。需要冷藏的藥物在運送過程中，得到特別處理，如以裝有冷藏系統的車輛運送，並於送交各大藥房時，以特製的保溫箱儲存。

3、生產商的嚴格監控

除本地法例外，多間國際性製藥集團均設有嚴謹的內部程序，令各地代理商/分銷商於處理藥物時能遵守同一專業標準，確保藥物的品質。受監管程序包括，如何處理過期藥物、包裝破裂之藥物或危險化學藥（如化療藥）的運送程序等，控制極嚴格，並定時進行內審以確保程序有效執行。

水貨假藥成分質量不明

由於香港容許水貨（或稱平行進口）貨物，很多人誤以為水貨藥物也是合法的。其實，平行進口藥由於包裝沒有經過香港衛生署註冊，故屬違法。此外，水貨藥的運送和儲存，未能保證符合上述的嚴格程序，其間更有可能會被太陽暴曬而影響藥物品質。

目前，市面上較常見的水貨與假藥分七大類，包括止痛退熱、失眠、生髮、哮喘、減肥、勃起功能障礙與抗真菌洗髮露。假藥成分不明，質量存疑，一旦誤服，後果可以十分嚴重。服用不含任何活性成分的假藥，雖未至於對身體造成即時傷害，但對長期病患者如糖尿病與高血壓病人來說，等於沒有得到適當的治療，直接影響病情的控制。

另外，由於假藥品質控制欠佳，成分可能跟真藥有偏差，甚或每一顆藥丸的成分也有別，從而影響患者的病情。如果假藥內含有有害物質，對病人健康更會造成即時影響，更可能影響患者終生健康。

防偽標籤納米技術留字

為了保障市民健康，對抗假藥，藥物生產商積極於產品包裝上，加添新的防偽技術，以茲識別。例如有藥廠在旗下產品貼上納米防偽標籤。納米防偽技術是利用激光束，把數據或文字以肉眼不能分辨的大小打在標籤上，市民可要求店員提供手提顯微鏡，檢視標籤上的小字來區分。又有藥廠在藥盒上貼上漸變色彩防偽標籤（本港紙幣亦採用相同的防偽特徵），或在包裝上印上正貨密碼，讓消費者可在網上驗證真偽。

事實上，生產商不時在報章雜誌刊登廣告，教育市民如何辨別真偽。此外，香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心的「藥物資訊系統」（網址﹕http://www.derchk.org/），詳列有關藥物的藥理、副作用和服用注意事項，部分藥物有圖片以供查閱。

文：註冊藥劑師鄧懿能

插圖：森林

圖：麥兆豐、姜素婷

編輯：元敬德

(明報) 08月 28日星期二 05:05AM

儲存藥物小百科

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:46:00 -0700

【明報專訊】藥物出售至消費者手上後，儲存的「重任」即由他們負責。藥物的儲存主要分為三類：

第一類﹕必須冷藏，如胰島素或部分已稀釋的抗生素藥水；

第二類﹕應存放於攝氏25℃以下的地方；

第三類﹕可存放於一般室溫中。

留下包裝方便追查來源

在家裏存放藥品時，需留意以下各點：

保留藥物包裝與說明書，方便追查藥物的生產批號和有效日子。如果對說明書上的內容有不明白的地方，市民可持單張向醫生或藥劑師查詢；
藥物應放於乾燥與陰涼處，避免陽光直接照射；
內服藥物與外用藥物需要分開存放，並最好跟食物分開擺放，以防交叉污染；
如藥物包裝上註明必須冷藏（例如指明要存放於2至8℃），應放進雪櫃內保存；
其他沒有註明必須冷藏的藥物，則不要放進雪櫃內，以防藥物取出時形成「倒汗水」，因而受潮影響藥效；
藥物應存放於安全地方，最好上鎖，以防止兒童誤服。

(明報) 08月 28日星期二 05:05AM

淺談耳鼻喉﹕強力音樂，青少年的聽覺危機

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:44:00 -0700

【明報專訊】聽力與音樂的關係絕對密切，當美妙悅耳的旋律傳入耳裏、鼓膜，再傳進內耳至細胞、耳神經、腦幹，由大腦接收與分析，我們便可感受到音樂傳遞的感染。
音樂的理解與聽力發展同時進行，有些人天生敏感，稍經訓練，便達絕對音準（perfect pitch），給這些人彈奏一段樂章，他們可準確無誤地把音節背誦出來。

研究顯示，中國人的絕對音準是西方人的三倍以上，原因或與語言有關。中文與西方語文不同，我們的語言有聲調的變化，普通話有四聲，廣東話有六聲，本質上每天說話時，我們均與音樂作伴。

110分貝音樂半小時損聽覺

強力節奏的音樂剌激大腦顳葉，顳葉也是情感區，把音量擴大是釋放情感的反應。可是，人體對這有保留，強烈的節奏足令內耳耳蝸的主細胞疲勞受傷，聲音愈大，受創愈大。在90分貝的強烈音量下，暴露8小時會影響聽力；身處100分貝的環境下兩小時，已可影響聽力；在110分貝之下半小時，聽力已受損。筆者參與的耳聽心言基金最近對本港青少年的一項調查也發現，不少青少年有聽力問題，其中過度聽音樂也是一種潛在危機。

正確護耳應從小做起，例如耳垢懂自然排出，不應使用棉花棒或其他外物清潔耳朵。在嘈雜環境中工作或耍樂，應配備耳塞或耳罩。欣賞音樂時，應以舒適聆聽為重。遇到耳痛、長期痕癢、耳鳴、耳分泌物、耳垢阻塞影響聽力等問題，應向醫生求助，不應胡亂用藥。

文︰香港中文大學

耳鼻咽喉頭頸外科學系教授唐志輝

電郵︰knowent@ent.cuhk.edu.hk

(明報) 08月 28日星期二 05:05AM

健康100分﹕胸口疼痛與心臟病

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:40:00 -0700

【明報專訊】根據衛生署的統計，心臟病是本港位列第二的健康殺手，僅次於排列首位的癌症。2005年因心臟病死亡人數接近6000人，而冠狀動脈心臟病（Coronary Heart Disease，CHD），更是引致心臟病死亡的主要原因，它也對公共醫療體系構成沉重負擔。

不少病者在感到胸口疼痛時，都憂慮自己是否罹患心臟病。究竟怎麼樣的胸口疼痛，才是心臟病的先兆？事實上，要判斷胸口疼痛是否由心臟病引起，有時並不容易，因為有不少胸口翳悶、疼痛的原因，可由胸部肌肉痠痛與胸骨發炎等較小的毛病引致。但是，醫生還可以透過問診與身體檢查，從而評估心臟病的機會，以決定是否作進一步的測試。

冠狀動脈心臟病引起的痛楚，通常位於前胸中央，又似被壓住般，並在活動後出現。這些痛楚在休息後可得到紓緩，痛楚亦同時可擴散至肩膀與下顎等地方。至於胸部肋骨或肌肉造成之疼痛，則較為局部，也較少擴展至身體其他地方。

定期檢查盡量找元兇

患上冠心病者的高危因素，包括家族成員曾患心臟病、男性、年齡漸長、抽煙、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、肥胖與缺乏運動等。雖然前三項因素不能逆轉，但是其他因素卻可以用簡單的方法加以控制，包括均衡飲食、適當運動和戒除煙癮等。

故此，如果已經證實患上以上長期疾病的患者，需定期作身體檢查與接受針對性治療；而不明所以的胸口疼痛者，亦應請教家庭醫生，作詳細問診與檢驗，以盡早找出疼痛元兇，對症下藥。

文﹕香港中文大學社區及家庭醫學系臨牀主任黃至生醫生

(明報) 08月 28日星期二 05:05AM

愛滋感染單季新高

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:21:00 -0700

【明報專訊】衛生署今年第二季愛滋病病毒感染個案達111個，突破3位數字，成為歷年單季最高的感染數字，並於季內發現一個新的感染群組，當中8宗個案全經由「男男性接觸」感染，他們的基因十分相近，不排除於短時間內互相傳染。署方形容，愛滋病毒正在本地傳播。

發現同志傳染新組群

繼06年初發現一個男同性戀者集體感染的群組後，衛生防護中心今季再發現一個新的感染群組，令群組增至3個，共有87人受感染。衛生署特別預防計劃顧問醫生黃加慶表示，新群組的8宗個案是於去年7月至今年5月呈報，年齡22至42歲，較第一及第二群組年輕。

「他們的基因排列非常相近，顯示來源有關連，有可能是一傳一或一傳幾，甚至8人的病毒來自同一源頭，於短時間內迅速傳播。」他指8人均是男性香港居民，全部經「男男性接觸」感染，但無法追查他們是於哪些場合或什麼情况下受感染。

至於第一群組的感染個案，則由累積的53人增至66人，「在3個月內增加13個案，加上這是自願呈報的，一定是下限，可見病毒感染的速度很高」。05年底至今，本港已發現3個感染群組，黃加慶表示情况令人擔心，形容愛滋病病毒正在本地迅速蔓延。

今季新增的感染愛滋病病毒人數達111人，是自1984年有紀錄以來單季新高，累積感染人數增至3400。新增感染個案中，34.2％經由同性及雙性性接觸感染，較往年的26％高出8.2個百分點；經由異性性接觸的感染比率則由往年的49.1％減至32.4％。

同志指安全宣傳不足

升讀大學二年級的男同性戀者Terry（化名），認為學校及政府只着重提倡安全的異性性行為，對教授安全的同性性行為明顯不足，他只好靠上網自學。

香港彩虹行動創辦人張錦雄認為，同志感染愛滋病毒的人數上升，可能是因為政府廣告或學校甚少提及男男安全性行為，亦有部分男同志對結伴買安全套及潤滑劑感尷尬，或因無避孕必要而不採取安全措拖。

關懷愛滋行政總監黃慧筠認為今次的單季感染新高是一個警號，希望政府能將資源更有效地用於高危社群。

(明報) 08月 31日星期五 05:10AM

早晚食奇異果可治便秘

noreply@blogger.com (Taylor) — Fri, 31 Aug 2007 06:12:00 -0700

【明報專訊】全港約有100萬人受便秘困擾，佔人口約14%，情况較鄰近國家嚴重。有調查發現，每日早晚食兩個奇異果，可令腸道變得更健康，原因是奇異果含高纖維，可加快腸道蠕動，幫助排便。不過，若突然出現排便困難，必須加以留意，因急性便秘可能是大腸癌其中一個徵兆。

14％港人便秘較鄰地嚴重

香港大學醫學院腸胃及肝臟科副教授陳安安醫生表示，香港人飲食習慣較西化，愛吃肉類及快餐，纖維吸收較少，患便秘人口百分比雖比西方國家低，但卻高於其他亞洲國家，部分患者受便秘困擾達數十年。

港大醫學院招募了33名便秘患者及20位健康人士作測試，兩組人在4周內，於早、晚餐後各進食一個奇異果，並以日記方式評估自己的排便情况。結果33名便秘患者中，有54.5%每周完全自然排便（CSBM）次數增加1次或以上，由平均每周2次升至4次，腸道蠕動速度加快，直腸亦較敏感，患者減少服用瀉藥，而20位健康人士則無顯著改變，亦無出現肚瀉。

加快腸道蠕動助排便

所謂完全自然排便，即患者能暢通地把糞便一次排清，陳醫生說，只要排便時間有規律，隔兩三天排便並不算便秘。

患便秘10多年的席女士是其中一名接受研究的患者，因腸道蠕動較慢，試過8日才能排便，須服用輕瀉藥，「以前好辛苦，糞便一粒粒好硬，個肚又脹又唔舒服，去不到（廁所）好煩」。她說，食奇異果首星期效果並不明顯，兩周後出現改變，有時可連續每天排便，最多隔3天，現在她每天都會吃兩個奇異果。

急性便秘或患大腸癌

事實上，除了奇異果，牛油果、番石榴及榴槤等水果亦含非常高的纖維，每天攝取25至30克纖維、進食更多流質食物和增加運動量，均有助排便。陳醫生表示，嚴重便秘可引致痔瘡、肛裂、尿道炎等病症，即使無患便秘，若非環境轉變（如旅行公幹）而突然出現排便困難，應請教醫生，因為急性便秘是大腸癌其中一個徵兆。

(明報) 08月 31日星期五 05:10AM

騎馬如何減少受傷？

noreply@blogger.com (Taylor) — Mon, 6 Aug 2007 17:49:00 -0700

●事前做足熱身，減少筋鍵受傷
●戴符合安全標準的頭盔
●不能穿運動鞋及太闊的褲
●選用符合自己體型的馬鞍
● 選擇有專業導師的學校，並聽從教練指導策騎
● 學習與馬相處，了解其習性及脾性
● 策騎前先熟悉附近環境，遇事時也可隨機應變

資料來源﹕香港運動醫學及科學學會會長林穈

(明報) 08月 07日星期二 05:05AM

研究：印表機傷害肺部

noreply@blogger.com (Taylor) — Tue, 31 Jul 2007 09:49:00 -0700

根據澳洲科學家的一項研究顯示，辦公室內的印表機對於人體肺部所造成的傷害，和吸煙一樣嚴重。

昆士蘭科技大學研究人員針對數十台雷射印表機進行調查後發現，三成的印表機在列印時所排放到空氣中的細微粉墨對於人體健康具有潛在性的危險。

進行這項研究的莫瓦思佳教授指出，一旦這些粉墨進入人體，對於肺部的傷害等同吸煙。她說：「這些微細粉墨對於人體健康的影響令人擔憂，尤其它們能夠深度滲入到肺部內」，「吸入這些細微粉墨對於人體的傷害取決於粉墨的成分，從輕微的呼吸道不適到嚴重的心血管疾病和癌症都有可能。」

研究小組人員也同時對於其他的辦公室器材進行空氣品質實驗作對照，結果證實，印表機是傳統辦公環境中排放濃縮細微物質的最大烏賊。

他們建議各公司行號留意辦公環境的空氣流通，減少印表機所帶來的潛在傷害。

(明報) 07月 31日星期二 07:35PM

不舉男士心臟病多

noreply@blogger.com (Taylor) — Mon, 30 Jul 2007 15:34:00 -0700

【明報專訊】「不舉」不僅是「雄風」及面子問題，更可以是生死攸關。美國曾有研究顯示，男士發現不舉問題後5年內，患心臟病、中風、心絞痛等較無不舉者最多可高出近倍，不舉成為重要的心血管健康指標。

港大精神醫學系研究員鄭英偉指出，其實目前已有很好的藥物治療不舉，故患者不應諱疾忌醫，否則可能進一步影響精神心理健康，其伴侶亦受連鎖影響，帶來更大的社會代價。

除了精神健康問題外，鄭亦說，去年12月美國權威醫學雜誌JAMA一份研究亦指出，不舉患者出現首次心臟病、心肌梗塞、心絞痛、中風、腦中風的機率較正常人高出45至92％，而新發現不舉者，5年內再發現任何心血管疾病的機率是11％。

(明報) 07月 30日星期一 05:05AM

36%港男不舉高歐美1倍吸煙生活壓力大增不舉風險

noreply@blogger.com (Taylor) — Mon, 30 Jul 2007 15:31:00 -0700

【明報專訊】港大醫學院及家計會一項調查顯示，逾1500名26至70歲受訪男性中，平均多達36.7％有不舉問題，較歐美地區高出一倍，26至30歲港男不舉率亦達18.3％，情况猶如51至60歲美國男士。研究人員表示，雖然日吸30支煙與年老是導致港男不舉的最大風險因素，但精神健康欠佳、生活壓力大等問題亦是不容輕視的原因。
已退休的港大醫學院精神科學系教授吳敏倫於02年聯同家計會進行了全港首個香港男士健康普查，就性功能障礙，成功訪問了1506名年齡由26至70歲的港男，了解他們受訪前半年內「性交時陰莖持續勃起直至完事有多大困難」，再根據國際制定的不舉定義作分析。結果顯示，多達36.7％港男正受不同程度的不舉問題困擾，以上述年齡組別共有200萬名港男推算，即有逾70萬名港男有不舉問題。

61至70歲六成不舉

以不同年齡組別分析，不舉比率每隔10歲約增加10個百分點，26至30歲不舉率是18.3％，到51至60歲多達47.3％，61至70歲不舉者更逾六成。相對而言，美國調查顯示，當地即使是51至60歲男性，亦只有18％不舉，不舉比率等同年輕港男。

與吳敏倫合作分析數據的港大精神科學系研究員鄭英偉坦言，本港男性不舉比率較歐美男性足足多出1倍，年齡和吸煙是重要影響因素，日吸逾30支煙的人，不舉風險高1.11倍。但他表示，因本港吸煙人口比率也較歐美地區為低，故港人生活環境壓力和精神壓力導致不舉的因素，亦不能輕看。

是次研究其中一項有趣發現是，男性每日若多花1小時在工作、家務或自修上，其不舉風險可低5.5％。這可能與工作時體力消耗較大、上班走動較多有關，而運動與心血管健康有正面關係，心血管健康則可減低不舉風險。

但鄭英偉強調，這並不代表每天不停工作便可減少不舉問題，因為工作壓力會直接影響精神健康，多項研究已顯示，生活壓力大可引致不舉。
港島男士不舉風險低三成

另一有趣發現是，住在港島區的男士，較住新界或九龍的，患不舉風險低三成，鄭解釋，可能是由於港島區家庭收入較高。早前亦有研究顯示，較富有的人不舉問題較少，這可能與賺錢能力高的人，一定程度上反映學歷較佳、較懂得保持健康，並有錢去保養身體有關。今次研究在最新一期國際醫學期刊《泌尿學》刊登。

(明報) 07月 30日星期一 05:05AM

研究﹕飲番茄湯培育超級精子茄紅素助提升男士生育能力

noreply@blogger.com (Taylor) — Sat, 28 Jul 2007 19:29:00 -0700

明報專訊】家常湯水番茄薯仔湯清甜可口，男士日日飲，更可提升精蟲活力，令普通精子成為「超級精子」。英國一項研究顯示，番茄中的抗氧化物茄紅素（lycopene），可提升精蟲活力，增強男士的生育能力；至於番茄湯能否令不育男士的精子重生，則有待研究。
港醫生﹕醫學證據不足

英國樸茨茅斯大學（University of Portsmouth）生物醫學系最近完成一項有關番茄湯的研究，研究人員先將一批平均年齡42歲的健康男士分組，其中一組連續兩星期每日飲400克罐頭番茄湯，兩星期後他們精液內的茄紅素含量明顯增加7至12%。研究人員指出，精液內的茄紅素含量愈高，表示生育能力愈強，令普通精子成為「超級精子」。

泌尿科專科醫生黃國田表示，醫學界證實，男士進食烹調過的番茄，如番茄薯仔湯、番茄煮魚及羅宋湯等，都能攝取番茄中的茄紅素，對前列腺有保護作用，減低患前列腺癌的風險。對於有研究指日日飲番茄湯能提升精蟲活力，黃國田認為醫學證據不足，須詳細了解研究內容。

研究報告又指，暫未證實番茄湯能否令不育男士的精子重生。黃國田說，不育男士可分為兩大類，第一類「少精症」的男士，其睾丸製造精子的速度較慢，而精子亦有機會在體內自行分解，他建議「少精症」患者多做運動，增強身體健康和前列腺健康，紓緩少精問題；至於第二類「無精症」男士，其睾丸根本無法製造精子，或因發炎病變令輸精管閉塞，一定不能靠番茄湯解決問題。

食番茄抗癌醫界意見分歧

茄紅素是一種抗氧化物，令番茄及其他蔬果外表顏色變得鮮艷。醫學界一直相信，攝取茄紅素能減低患癌、心臟病及與年老引致的眼疾的機會，但美國食物及藥物管理局（FDA）月初表示，無證據顯示食用番茄或茄紅素能降低患癌風險。

(明報) 07月 29日星期日 05:05AM

反式脂肪

noreply@blogger.com (Taylor) — Wed, 25 Jul 2007 21:24:00 -0700

反式脂肪，又稱為反式脂肪酸或逆態脂肪酸。英語為Trans Fatty Acid。他的名字來源於他的化學結構,其分子包含位於碳原子相對兩邊的反向共價鍵結構，和「順式脂肪」比較起來此反向分子結構較不易扭結。

反式脂肪酸屬不飽和脂肪酸，為食品業者以植物油為原料透過部分「氫化」處理所產生的油脂。

食物包裝上一般食物標籤列出成份如稱為「氫化植物油」、「部分氫化植物油」、「氫化脂肪」、「氫化菜油」、「固體菜油」、「酥油」、「人造酥油」、「雪白奶油」、「shortening」、「partially hydrogenated vegetable oil」或「hydrogenated vegetable oil」即含有反式脂肪。

與一般的植物油相比，反式脂肪具有耐高溫、不易變質、存放更久等優點。氫化的其中一個目的是破壞一些基本脂肪酸, 可減慢被氧化分解的速度。例如, 一包典型的糖果不用氫化脂肪酸也許有30天保存期，而當同樣產品用了氫化脂肪酸保存期可為時18 個月。

對健康的影響：但是研究顯示反式脂肪含量高的飲食和諸如心臟動脈疾病以及動脈硬化等疾病有關聯性。研究顯示如果每天攝入反式脂肪5克,心臟病的發病幾率會增加25%。而在美國平均每人每年的攝入量是2.1公斤。一些國家已經立法限制食物裡反式脂肪的含量與使用。紐約市為了消費者健康把關，率先全美，通過一項禁止餐飲業者使用含有反式脂肪的製品，引起食品業者反彈，不過為了消費者健康，包括麥當勞在內的大型速食店，己經開始減少反式脂肪的使用。

炸的油滋滋、香脆脆的薯條，讓人很難抗拒，不過這些可以重複使用，高溫油炸的食用油，大部分都含有危害健康的反式脂肪；經過長時間的討論，紐約市議會率先通過法案，禁止餐飲業者使用反式脂肪，同時也給業者6個月的緩衝期來改善。

到明年7月，紐約市所有的速食店，都不可以再使用反式脂肪，否則將被罰款。

除了油炸食品、烘焙甜點；像是蛋糕、甜甜圈，大多也有用反式脂肪來製作，消費者吃到肚子裡，會增加壞膽固醇，導致心血管疾病。但紐約市這項法案，雖然率先全美，為市民的健康把關，但也讓食品業者反彈；不過包括像是肯德基、溫蒂、麥當勞，等大型連鎖速食店，已經慢慢停用含有反式脂肪，畢竟消費者的健康排第一。

食物裡的含量：大部分的反式脂肪是在食品處理加工過程中形成的。未加工食品所含的天然油脂裡的脂肪酸大部分是順式結構。至於天然形成的反式脂肪 -- 主要存在於例如牛和羊一類的反芻動物的脂肪和奶裡頭，例如共軛亞油酸——這類脂肪長鍊分子裡所含的反式脂肪酸鍊結在營養管理分類上並不歸類對人體有害的反式脂肪，而是歸類於飽和脂肪。在需要在產品上標示反式脂肪含量的地區或是國家，例如美國，此成份標示僅包含人工處理所產生的反式脂肪。

化學：反式脂肪是植物油經過部份氫化處理過程中產生的，方法是在少量的鎳、鈀、鉑或鈷等觸媒金屬的幫助下，將氫加入植物油裡產生氫化反應。隨著氫化反應的進行，反式脂肪酸的含量會減少，如果此氫化反應能進行完全，那麼是不會留下反式脂肪酸，但是反應最後的油脂產物會因為過硬而沒有實際使用價值。

營養生物化學：雖然人工合成的氫化脂肪作為的人類飲食的一重大部份為已超過100年, 氫化脂肪的生物化學仍沒有被充份了解。關於氫化脂肪怎樣被合併入胎兒腦組織、細胞膜, 和動脈匾仍只有很少資料。一些臨床研究說逆態脂肪酸/氫化脂肪可能和肥胖病、新陳代謝綜合症狀和糖尿病有關。也不清楚到底在牛肉、羊肉和乳製品(在反芻動物的胃發酵製成) 自然地存在的逆態脂肪酸是否形成同樣風險。人的新陳代謝要求的一些基本脂肪酸被加氫過程毀壞。這也許是特別令人關注的是被認為是在典型西方飲食短缺的奧米加3脂肪酸。「部分氫化植物油」含有致命的反脂肪，會令有助防止血管硬化的「好」膽固醇（HDL）減少，令引致血管梗塞的「壞」膽固醇（LDL）增加。此外，反脂肪更容易導糖尿病等其他嚴重疾病。氫化脂肪表現像飽和脂肪由提高血液低密度脂蛋白（LDL或壞膽固醇）的水準增加冠心病風險（CHD）。它也減少幫助從動脈清除膽固醇的「好」脂蛋白 HDL的水準。氫化脂肪酸令LDL/HDL壞膽固醇好膽固醇比率的淨增量是接近雙倍。一項700 位護士的研究表示，那些在逆態脂肪酸消耗量最高的一批有「C反應的蛋白質」（CRP, 心血管疾病高風險因素）比那些在最低的一批高出73%。

含有反式脂肪之加工食品：植物牛油，糖果和朱古力條，蛋糕、麵包、餅乾，薯片，曲奇餅，非乳製奶精，鮮奶油頂料，肉醬粉、糕餅粉，冰凍炸薯條，炸魚片，以及幾乎所有的市售油炸食物，意式薄餅(pizza披薩)，人造奶油，甜甜圈，爆米花。

講話久了聲音為什麼會嘶啞?

noreply@blogger.com (Taylor) — Wed, 25 Jul 2007 21:16:00 -0700

摘　要：　聲音沙啞是否急需看醫師處理，與沙啞時間長短及是否持續有關。若在感冒咳嗽後出現，大多是聲帶發炎，可先嘗試禁聲休息。若已持續數週皆未好轉，而本身又有抽煙、喝酒．．．等習慣。則應找喉科醫師檢查聲帶。

內容：　前陣子流行性感冒大流行，在咳嗽數日後，常有人就聲音啞了。可是，聲音沙啞不都是感冒引起，可能原因非常多。　聲音是否沙啞，和位於喉嚨深處的聲帶（位在喉結略下方深處）的狀況很有關係。有的時候是聲帶上面真的長了東西，有的時候只是用聲方法不當，或缺乏目睡眠、情緒緊張，引起聲帶腫脹或滋潤不夠，才造成聲音異常。雖然只有喉科醫師才能直接檢查到聲帶，但有時可由聲音沙啞已出現多久及沙啞是否為持續性來推測其可能原因，及是否需要趕快去檢查、處理。　如果聲音沙啞才幾天，而且是在咳嗽之後才出現的，大多是上呼吸道感染引起的聲帶發炎，這個時候只要治療咳嗽感冒，多休息、多喝開水，聲音大多會在幾天內恢復。　如果聲音是因多說話才會啞，聲音休息後就改善甚至復元，而本身又是常說話的人，就要考慮是否是用聲方式不對或用聲量太多引起的功能性聲音異常。如果這種狀況已經持續一段時間，有人就會在聲帶上磨出繭來。聲帶長繭如果時還短，在沒有變得很大很硬之前，若能趕快學習較正確的用聲音方法，便可使聲音狀況得到改善。如果拖久了，繭長得大又硬，就得先用內視鏡手術將繭拿掉，再調整用聲音方法才行。　如果沙啞已經出現二周以上至數月之久，而且是持續性的，甚至越來越啞，那就要比較提高警覺，有人是在大吼或劇烈咳嗽之後，聲帶黏膜血管破裂出血，而出血又沒完全吸收掉，便在聲帶上產生息肉。聲帶息肉剛出現時，還有可能因聲音休息及吃藥而消失，但若已超過一、二個月，會消失的可能性就不大，想要聲音變好只有用內視鏡手術拿掉息肉效果通常也都很好。　有些人是聲帶上黏液腺出口阻塞引起的聲音帶囊，會因吃藥消失不再犯的可能性甚小，想徹底治大多要靠內視鏡手術。少數人是聲帶上長良性的乳突瘤引起，這種腫瘤需以內視鏡雷射手術清除之，否則有可能越長越多或放久了產生惡性變化。　如果有抽煙的習慣，又有持續性的聲音沙啞，那要非常小心，運氣好時只是慢性聲帶炎，運氣差的就有可能是聲帶白斑（約百分之十五患者未來可能變成癌症），甚至已經是喉癌了。如果在動過頭頸部或胸部手術後馬上有聲音沙啞，要考慮是因治療的關係引起聲帶運動神經損傷，造成了單側聲帶麻痺，這也可用聲帶手術來改善。　如果是從十幾歲聲音就不太好，就要考慮是否是聲帶構造先天性異常，只是青春期聲帶再發育之後才表現出來，最常見的是聲帶溝，它是在聲帶表面有疤痕般狀凹;陷造成聲帶振動較無效率。目前還沒有很好的治療方式,如果常需用聲,可試用發聲訓練教導其適應本身聲帶的狀況。

聲帶怎樣震動和發聲

noreply@blogger.com (Taylor) — Wed, 25 Jul 2007 21:15:00 -0700

人體經由吸氣肌肉的用力將空氣吸入胸腔內，再經由吸、呼氣的肌肉共同合作在胸腔內產生穩定的氣壓，使氣流平順的通過聲門、帶動聲帶的振動。聲帶的振動切割了氣流產生了疏密波，這是人體重要的聲音來源。聲門產生的聲波經過聲道的共振和聲道產生的聲波一併由口或鼻發射出體外，即完成了我們所謂的發聲動作