Blog da ACC

Reabilitação vestibular no tratamento de Labirintite

acczs — Thu, 10 May 2012 21:19:01 +0000

Atualmente a queixa de vertigem ou tontura é muito comum. A tão conhecida “labirintite” pode representar 300 tipos de problemas com aproximadamente 2.000 causas clínicas.

O sistema essencial para nosso senso de equilíbrio e movimento é chamado vestibular e as alterações neste sistema podem promover sintomas como tontura, visão borrada, desequilíbrio e náuseas.

O tipo e severidade dos sintomas variam bastante de acordo com cada tipo de desordem vestibular. Estes sintomas podem ser assustadores e difíceis de descrever. As pessoas que possuem tontura e/ou desequilíbrio podem relatar dificuldades de atenção, cansaço, ansiedade. Podem ter problemas de concentração, de realizar atividades rotineiras e até mesmo apresentar dificuldades para levantar da cama.

Um tratamento atualmente utilizado por fisioterapeutas é a reabilitação vestibular, que consiste na realização de exercícios que podem reduzir e até mesmo eliminar os sintomas de tontura e desequilíbrio associados à uma desordem vestibular.

O uso de exercícios vestibulares possuem eficácia bem documentada na literatura mundial. São realizadas manobras na cabeça do paciente a qual chamamos de manobras de reposição canalítica e/ou liberatórias. Já foi provado que estas manobras são mais eficazes que medicamentos ou qualquer outro tipo de exercício.

Ombro congelado e fisioterapia

acczs — Tue, 10 Apr 2012 12:49:17 +0000

O “ombro congelado” começa com uma inflamação do ombro,ou seja, uma bursite .À medida que a doença avança o ombro diminui os movimentos, pois a cápsula da articulação diminui de tamanho (capsulite) apertando o osso nela contido.

Os pacientes progridem de uma fase de rigidez matinal, acompanhada de dor e perda progressiva do movimento do ombro para uma fase de “descongelamento” com diminuição do desconforto associado a uma melhora lenta da movimentação da articulação.

Geralmente o processo leva de 6 meses a 2 anos ou mais para recuperar a lesão, nesse período a maioria dos pacientes sofre de dor leve porém constante e déficit de funcionalidade do braço.

Os movimentos mais difíceis de serem realizados pelos pacientes são, geralmente, erguer o braço acima da cabeça ou coçar as costas, as mulheres relatam muita dificuldade de abrir e fechar o sutiã.

Indica-se a fisioterapia como tratamento, realizando inicialmente procedimentos para alívio de dor, e logo em seguida exercícios e mobilizações para ganho de amplitude articular.

Prepare-se para o verão

admin — Sat, 13 Nov 2010 20:30:24 +0000

O verão chegou. E junto com ele vem aquela vontade de tratar a celulite ou reduzir o inchaço das pernas para deixá-las à mostra. Ainda que não se deva esperar por milagres estéticos em pouco tempo, especialistas garantem que a drenagem linfática pode, sim, modificar o visual. A técnica dinamarquesa consiste em uma massagem realizada nas partes superiores e inferiores do corpo, com leves movimentos circulares feitos com os dedos. As manobras, que ajudam a varrer as toxinas do corpo, evitam a formação de nódulos, eliminam o líquido retido no organismo, o que reduz o inchaço e oxigena a pele.

“O trabalho da drenagem é em cima dos gânglios linfáticos. É ótimo para aliviar as tensões do dia-a-dia”, explica a cosmetóloga Roseli Siqueira. Com a produção de líquidos, há no organismo um processo natural de drenagem que tira o excesso de volume acumulado entre os tecidos. Este mecanismo é realizado pelo sistema linfático. “Quando ele não funciona bem, o líquido fica retido nos vasos linfáticos”, explica a dermatologista da Universidade Federal de São Paulo, Meire Brasil Parada.

A drenagem é indicada justamente nos casos de deficiência no sistema linfático.”A pessoa urina mais e diminui as medidas porque o corpo desincha”, ressalta a cosmetóloga Roseli. Além de ajudar na circulação, a técnica melhora o processo de cicatrização, defesa e ação antiinflamatória do corpo.

Para aliviar a celulite, Meire recomenda um tratamento completo. “O problema é multi fatorial e, um deles, é o acumulo de líquido. A deficiência na circulação favorece a formação de celulite.” A médica ressalta que só a drenagem não é suficiente para solucionar o problema. Para completar o tratamento, recomenda-se fazer exercícios e alimentar-se bem.

O QUE É DRENAGEM LINFÁTICA ?

A massagem dinamiza e limpa os vasos linfáticos, aqueles que retiram o excesso de líquido entre os tecidos, o que aumenta o ritmo da drenagem natural do organismo. Com isso, a oxigenação da pele melhora, o sistema de defesa e ação antiinflamatória do organismo é estimulado. Além disso, as áreas onde o líquido estava retido desincham.

INDICAÇÕES

A drenagem linfática é indicada para aliviar a celulite, já que melhora a circulação. É recomendada para pessoas que passam por cirurgia plástica e lipoaspiração. A técnica também serve para aqueles que têm problemas de retenção de líquido.

RESPIRE COM O PILATES

admin — Mon, 18 Oct 2010 02:04:31 +0000

Você alguma vez pensou que a sua forma de respirar pode não ser a melhor? E mais ainda, que uma respiração correta pode ajudar a solucionar problemas de desvios posturais? Segundo o fisioterapeuta Fabrício Durço Cardozo, a maioria das pessoas não respira corretamente. “No Pilates, você aprende a reeducar a sua respiração da maneira fisiológica e correta”, conta. Inspiração e expiração corretas conseguem ativar o centro de força do Pilates e fazer que o centro respiratório do corpo trabalhe efetivamente. “Dependendo do objetivo, são realizadas respirações em um ou dois ciclos, mas sempre solicitando a ativação do centro de força do Pilates com a expiração, pois se torna o trabalho muscular mais efetivo e, no próximo ciclo, promove-se uma oxigenação do tecido mais significativa e uma troca gasosa mais eficaz”, orienta Fabrício. Para quem sofre com desvios posturais ( sejam decorrentes de traumas, hábitos de postura inadequados adquiridos no trabalho ou por estarem forçando a coluna a receber impactos em uma postura antálgica ou ainda em movimentos realizados de maneira incorreta), o Método Pilates promove uma conscientização adequada da postura, fazendo com que o aluno perceba seu corpo. A respiração correta durante os exercícios é peça-chave para a correção postural. Outra vantagem é a redução e até eliminação de dores, pois com a prática de atividade física há liberação de endorfina no corpo, com isso, a pessoa passa a se sentir mais disposta e consegue uma resposta fisiológica mais positiva. O Pilates apresenta vários beneficios, desde o alongamento à correção postural, estimulando sempre o centro respiratório, tem-se respostas significativas em se tratando de bem estar, liberação do estresse e qualidade de vida, já que a expiração é bastante solicitada no decorrer dos movimentos.

Revista oficial de Pilates. São Paulo, 2010.

O PILATES EM DIA COM A POSTURA DAS CRIANÇAS

admin — Sun, 03 Oct 2010 19:21:18 +0000

Na fase em que estão em desdenvolvimento motor, como por exemplo, durante a aprendizagem da marcha, os bebês precisam adaptar os seus corpos à nova situação desafiadora que é caminhar. E às vezes, durante o processo podem se dar posturas incorretas, até mesmo como uma forma de se adaptar ao crescimento e ao meio em que se insere. Um exemplo acontece muito durante a fase do estirão do crescimento, quando algumas características físicas em desenvolvimento podem conduzir o adolescente a curvar-se ou alterar algum padrão da postura a fim de anular as diferenças bruscas do corpo. Outra exemplificação se dá nas escolas, onde é possível encontrar excessos de peso nas mochilas dos alunos e inadequação da ergonomia das mesas de estudo das crianças.

Uma postura saudável é importante para manter o equilíbrio do corpo, possibilitando o funcionamento dos órgãos com o mínimo de esforço.

No geral, é importante sempre se manter alerta para:

-Genética da família que também pode influenciar na postura ou patologias;

- Postura ao sentar para estudar, ver tv e vídeo games, e outras posturas incorretas do dia-a-dia;

- Posição em que dorme, forma que se movimenta;

- Praticar qualquer atividade física o mais precocemente possível;

- O peso das mochilas;

- Permanência em frente ao computador ou vídeo game – os pés devem estar apoiados em uma superfície sólida, coxas paralelas ao solo e joelhos flexionados em um ângulo de 90º, além de ajustar a cadeira ao tamanho da criança, tendo as costas ereta apoiada no encosto.

- Calçados inadequados, como providos de saltos ou calçados apertados;

- Ao menor sinal de dor – procurar um médico especialista.

O exercício é um grande aliado na luta contra os vícios posturais, sobretudo às crianças. Quem pratica exercícios desde cedo melhora sua coordenação motora, fortalece a musculatura, aprendem a lidar com o próprio corpo de uma maneira mais segura, além de desenvolver valores éticos.

Tendo em vista, o PILATES é uma excelente opção, pois entre vários benefícios, como otimizar a concentração e o sono, proporciona um sólido condicionamento postural para um futuro adulto bem estruturado em direção à constante qualidade de vida.

Se para os adultos o pilates reestrutura o equilíbrio corporal e reeducação postural, para os mais novos ele previne possíveis problemas através de exercícios adaptados ao público e consientização de forma lúdica. Assim, além do condicionamento postural, a criança também terá todas as capacidades físicas e vivências motoras estimuladas, o estresse diminuido, o crescimento otimizado, além de adquirir um melhor auto-conhecimento, importantíssimo nesta fase de constante mudanças.

Boa parte dos casos de desvios posturais em adultos tiveram a origem no período da infância. Apesar de as brincadeiras, que envolvem o movimento físico, garantirem às crianças um determinado desenvolvimento de suas capacidades físicas de forma natural, também podem desenvolver problemas relacionados à postura. Por isso, é essencial que os pais e os profissionais que mantém o contato com a criança se atentem à educação postural da mesma, desde os primeiros passos. A maneira como a criança se movimenta -andar, sentar e deitar, por exemplo – deve ser observada atentamente para identificar os hábitos posturais que poderão ocasionar, futuramente, distúrbios mais sérios.Na fase em que estão em desdenvolvimento motor, como por exemplo, durante a aprendizagem da marcha, os bebês precisam adaptar os seus corpos à nova situação desafiadora que é caminhar. E às vezes, durante o processo podem se dar posturas incorretas, até mesmo como uma forma de se adaptar ao crescimento e ao meio em que se insere. Um exemplo acontece muito durante a fase do estirão do crescimento, quando algumas características físicas em desenvolvimento podem conduzir o adolescente a curvar-se ou alterar algum padrão da postura a fim de anular as diferenças bruscas do corpo. Outra exemplificação se dá nas escolas, onde é possível encontrar excessos de peso nas mochilas dos alunos e inadequação da ergonomia das mesas de estudo das crianças.Uma postura saudável é importante para manter o equilíbrio do corpo, possibilitando o funcionamento dos órgãos com o mínimo de esforço.No geral, é importante sempre se manter alerta para:-Genética da família que também pode influenciar na postura ou patologias;- Postura ao sentar para estudar, ver tv e vídeo games, e outras posturas incorretas do dia-a-dia;- Posição em que dorme, forma que se movimenta;- Praticar qualquer atividade física o mais precocemente possível;- O peso das mochilas;- Permanência em frente ao computador ou vídeo game – os pés devem estar apoiados em uma superfície sólida, coxas paralelas ao solo e joelhos flexionados em um ângulo de 90º, além de ajustar a cadeira ao tamanho da criança, tendo as costas ereta apoiada no encosto.- Calçados inadequados, como providos de saltos ou calçados apertados;- Ao menor sinal de dor – procurar um médico especialista.O exercício é um grande aliado na luta contra os vícios posturais, sobretudo às crianças. Quem pratica exercícios desde cedo melhora sua coordenação motora, fortalece a musculatura, aprendem a lidar com o próprio corpo de uma maneira mais segura, além de desenvolver valores éticos.Tendo em vista, o PILATES é uma excelente opção, pois entre vários benefícios, como otimizar a concentração e o sono, proporciona um sólido condicionamento postural para um futuro adulto bem estruturado em direção à constante qualidade de vida.Se para os adultos o pilates reestrutura o equilíbrio corporal e reeducação postural, para os mais novos ele previne possíveis problemas através de exercícios adaptados ao público e consientização de forma lúdica. Assim, além do condicionamento postural, a criança também terá todas as capacidades físicas e vivências motoras estimuladas, o estresse diminuido, o crescimento otimizado, além de adquirir um melhor auto-conhecimento, importantíssimo nesta fase de constante mudanças.

July 20th, 2010 by Revista Pilates

Pilates x Escoliose

admin — Tue, 07 Sep 2010 18:54:58 +0000

Existem muitas verdades e muitos mitos sobre a questão pilates x escoliose. O pilates como recurso terapêutico do portador de escoliose é sim viável e traz grandes benefícios. Porém, deve-se respeitar a real causa e grau dos desvios posturais para saber se há ou não indicação deste método para cada paciente.

Escoliose é o desvio da coluna vertebral que pode se manifestar com sintomas ainda na infância, adolescência ou somente na fase adulta. As causas são variadas e evoluem em diversos graus de lateralização e rotação vertebral.

O portador pode até não se queixar de sintomas e apenas perceber alteração na sua postura, mas é muito comum referir dores localizadas ou acompanhadas de outros sintomas associados como dormências, queimação, marcha alterada, que podem sim evoluir para sintomas mais intensos e mais difíceis de serem tratados. Como por exemplo as grandes rotações vertebrais, que levam às insuficiências respiratórias e são causa imediata de cirurgia corretora como único meio de amenizar os sintomas.

O pilates tem a capacidade de oferecer fortalecimento, alongamento e equilíbrio corporal, proporcionando melhor alinhamento vertebral, reduzindo as tensões musculares e compressões discais devido a maior flexibilidade adquirida pelo corpo.

A restrição que se faz a prática do pilates como método de reabilitação para escoliose baseia-se no grau da lesão, na intensidade dos sintomas, nos fatores adicionais a esta lesão (como osteoporose, por exemplo) e na capacidade de execução dos exercícios pelo paciente. Não deve haver sobrecarga ou dor, que passa a ser a mediadora e limitadora de cada execução.

O paciente não pode sentir mais dor após a aula. O objetivo é trazer-lhe conforto! Portanto o ideal é fazer uma avaliação com especialista (ortopedista e fisioterapeuta), exames adicionais de imagem, como uma ressonância nuclear magnética ou radiografia.

Uma aula sem compromisso é sempre um bom meio de avaliar o paciente na execução dos movimentos. A Biomecânica é sempre um meio interesssante de avaliação. Se ao final desta primeira aula ele se sente bem, está apto a continuar no programa, respeitando sempre os limites, principalmente dolorosos, deste indivíduo. Os benefícios adquiridos com o pilates sem dúvida serão muito gratificantes.

Síndrome do Manguito Rotador e a Intervenção do Pilates

admin — Thu, 26 Aug 2010 01:50:50 +0000

O manguito rotador (MR) é o principal grupo muscular responsável pela movimentação do ombro, além de atuar na estabilização e força do mesmo. Esse grupo de músculos escapuloumerais é composto pelo supra-espinhoso, infra-espinhoso, redondo menor e subescapular; os quais se unem em um único tendão para então se inserir nos tubérculos do úmero.

A Síndrome do Manguito Rotador (SMR) se refere a qualquer enfermidade inerente a este grupo muscular. Fatores intrínsecos ou principalmente os extrínsecos, como os traumas, ao MR podem conduzir à lesões com diferentes graus, que vai desde um simples edema até a uma ruptura (um ou vários músculos do MR) – parcial ou total.

A mais comum é a Síndrome do Impacto (SI) – ou tendinite do MR – normalmente em decorrência de traumas. Pode ser aguda ou crônica e ter ou não depósito de cálcico tendíneo. É típica a ocorrência de dor ao abduzir o braço, desde o início do movimento ou após uma determinada angulação.

A sobrecarga sobre a articulação do ombro é a principal causa da tendinite do MR. Mas a diminuição da força e massa muscular, bem como a degeneração e a pouca vascularização dos tendões do MR, relacionados ao processo de envelhecimento, também são fatores relevantes. Além dos traumas, já citado acima, outra possível causa da tendinite na região do MR são os osteófitos na porção inferior da articulação acrômio-clavicular, os quais podem ainda causar artrite reumatóide.

A lesão do MR acaba sendo a consequência da SI. Se caracterizam por fases, de acordo com a gravidade:

Fase 1: edema e hemorragia

Fase 2: fibrose e tendinite

Fase 3: ruptura do tendão

A fase 1 é mais comum em jovens, embora qualquer idade está suscetível. Pode haver dor no ombro, na região lateral do braço (músculo deltóide), quando se dão movimentos de elevação repetitivos ou após esforço prolongado. Ainda pode ocorrer limitação de mobilidade e crepitação.

A fase 2 geralmente ocorre entre 25 e 40 anos de idade. Nesta, é possível observar a presença de tendinite, além de fibrose e espessamento da bursa subacromial. A dor caracteriza-se por ser noturna e após atividades. Com a progressão da lesão o tendão do MR pode ser rompido de forma parcial.

A fase 3 se dá normalmente acima dos 40 anos. Observa-se dor contínua, diminuição em diferentes graus da força e da mobilização (elevação, rotação, abdução) decorrente à ruptura total de um ou vários tendões do MR.

A ruptura do MR também pode ser identificada após lesões traumáticas. Porém, o mais corriqueiro se dá em casos de degeneração gradual do próprio MR, podendo ser ruptura parcial ou completa. O tratamento neste caso, normalmente, consiste em repouso articular, aplicação de calor, gelo ou ultra-som. Além de exercícios específicos. Antiinflamatórios podem auxiliar. No caso da SI, o tratamento nas fases iniciais tem indicação de tratamento conservador na maioria dos casos, através de medicação antiinflamatória e fisioterapia.

A intervenção do PILATES tem sido muito indicado por especialistas da área da saúde também como parte do tratamento. O método promove a flexibilidade e a força dos músculos necessários para o equilíbrio muscular. E se houver outras patologias associadas, como instabilidades e retrações, o PILATES também os terão como alvo para evitar lesões secundárias e não prejudicar a recuperação da patologia já instalada. Assim, através da absorção do impacto pelo músculo fortalecido, que iria diretamente à articulação, e pela mobilidade estimulada, o quadro do aluno será estabilizado, melhorando a qualidade de vida. Também é indispensável tratar outras patologias, tais como instabilidades, retrações e desequilíbrios musculares, que possam levar à lesão secundária do manguito. Etretanto, dependendo da lesão, da manifestação e evolução, a cirurgia poderá ser indicada.

March 26th, 2010 by Revista Pilates

Acupuntura no alívio dos efeitos colaterais da quimioterapia

admin — Sat, 07 Aug 2010 23:06:43 +0000

Técnica proporciona melhor qualidade de vida aos pacientes com câncer No Ocidente, os tratamentos convencionais tradicionais para o câncer, prescritos por um oncologista, geralmente consistem em tratamento medicamentoso, quimioterápico, radiação e cirurgia. As terapias complementares vêm ganhando cada dia mais força como coadjuvantes nos tratamentos da medicina convencional. A acupuntura não cura o câncer, mas pode ajudar como terapia auxiliar no tratamento de sintomas da doença e dos efeitos colaterais da quimioterapia. Se o paciente associar acupuntura ao tratamento convencional, será muito beneficiado pois auxilia na diminuição da dor, inibindo sintomas como náuseas e vômitos e outros sintomas. A técnica combate a dor miofacial, melhorando a qualidade de vida do paciente. Atua reduzindo ou eliminando a insônia, ansiedade, vômitos,fadiga e depressão, além de dores articulares e falta de apetite. Recentemente, o National Institute of Health (Instituto Nacional de Saúde), dos Estados Unidos, recomendou o uso da acupuntura como terapia útil para aliviar diversos males do câncer. A técnica tem sido usada há mais de dez anos no Instituto Nacional do Câncer (Inca), no Rio de Janeiro. É uma das alternativas da clínica de dor do hospital, já que 60% dos pacientes com câncer estão sujeitos a sentir dores. Dentro da concepção chinesa, as doenças são uma manifestação de desequilíbrio do organismo e a medicina tradicional chinesa, através da acupuntura, é uma forma de readquirir a harmonia perdida na doença

Alongamento aumenta a massa muscular

admin — Sat, 24 Jul 2010 03:26:43 +0000

Além de não ter contra-indicação, o alongamento não precisa ser feito todos os dias

Um estudo recente comprovou que os exercícios de alongamento, sem uso de carga, aumentam a massa muscular. Desenvolvida pela fisioterapeuta e doutora em plasticidade muscular Eliane Coutinho, na Universidade Federal de São Carlos (UFSCar), a pesquisa a comprovou que o alongamento, mantido durante 60 segundos e com intervalos de 30 segundos, além de aumentarem o comprimento do músculo, também aumentam a área dos músculos.

Segundo Eliane, o músculo consegue gerar uma adaptação plástica permanente com alongamentos lentos.

— O resultado é bem diferente do alongamento feito na academia antes da musculação, chamado de alongamento elástico, que trabalha apenas os componentes elásticos dos músculos e que faz com que o músculo volte a sua forma anterior após os exercícios — explica.

Além de não ter contra-indicação, para um bom resultado, o alongamento não precisa ser feito todos os dias.

— O efeito é o mesmo quando praticado diariamente ou três vezes por semana — afirma a especialista.

Pilates

Por isso, os exercícios de alongamentos, como os utilizados no método de Pilates são indicados para quem quer ter um efeito duradouro da boa forma e para pessoas com encurtamentos musculares pós lesões traumáticas ou neurológicas ou com perda de massa muscular.

— O Pilates, através de alongamentos lentos, promove o alongamento plástico permanente do músculo o que estimula a síntese de proteína que faz com que o músculo aumente sua área. Outra vantagem é que os exercícios de Pilates são funcionais, ou seja, o praticante pode usar no dia a dia o que faz nas aulas e isso ajuda a manter a massa muscular adquirida — relata.

Bem Estar Corpo – 23/07/2010

Pilates na prevenção de quedas em idosos

admin — Mon, 12 Jul 2010 23:43:03 +0000

A melhoria das condições de saúde e a crescente expectativa de vida no mundo, bem como no Brasil, acarretou o crescimento da população da Terceiria idade e com isso, a elevação da incidência de doenças relacionads a esse período de vida.

Com o envelhecimento, ocorre a diminuição progressiva do equilíbro, que consiste na capacidade de manutenção da postura estável, com ou na falta de movimento. Tal diminuição está diretamente relacionada à elevada incd~encia de quedas observada na população idosa, o que é, atualmente, uma das preocupações dos órgãos de saúde, tanto pela frequencia, quanto pelas consequências em relação à qualidade de vida.

A queda em um idoso provoca fraturas, medo de voltar a cair e consequente abandono das atividades de vida diária, imobilização e modificação dos hábitos de vida.

É possível diminuir a ocorrência de quedas com cuidados simples, como a revisão dos medicamentos pelo médico e modificações nos domicílios – retirada de tapetes, degraus e colocação de barras de seguramça nos banheiros. Outra forma de minimizar as perdas decorrentes do envelhecimento, como as quedas, é a prática de atividades físicas.

Estudos demonstram que idosos sedentários apresentam uma maior prevalência de quedas. A literatura é unânime quanto aos benefícios de uma atividade física bem orientada e balanceada para a terceira idade.

O Pilates é uma boa indicação como prevenção de quedas em idosos, já que o método enfatiza a melhoria da força muscular, equilíbrio e flexibilidade. Os movimentos suaves do pilates fazem com que a prática seja cada vez mais recomendada para a terceira idade.

Vale ressaltar que a prescrição de atividades físicas deve ser feita após a realização de uma avaliação médica criteriosa, evitando assim, o aparecimento de lesões secundárias comuns na população de idosos.

Fonte: Pilates Informa

Autor: Nadia Carvalho Machado, fisioterapeuta.