Boletín CETRAM

Validación de Escala para seguimiento de Parkinsonimos (Atrofia Multisitemica y Parálisis supranuclear Progresiva)

2012-01-13T05:43:00.000-08:00

En relación a un estudio fase III, aleatorizado placebo de riluzol enla parálisis supranuclear progresiva (PSP, n = 362) y la atrofia multisistémica(MSA, n = 398). Para evaluar la gravedad de la enfermedad y la progresión, seconstruyó y validó una nueva escala de clasificación clínica como un estudioauxiliar.

Se compone de los siguientes ítem: (i) la incapacidadfuncional (actividades de la vida diaria), (ii) las funciones mentales(cognición, el estado de ánimo y comportamiento), (iii) extrapiramidalesdiscapacidad motora (rigidez, bradicinesia), (iv) el temblor, (v) funciónoculomotor, (vi) los signos del cerebelo, (vii) los signos piramidales, (viii)la disautonomía, (ix) bulbar / síntomas pseudobulbar, mioclonías (x), y (xi) ladistonía.

La NNIPPS-PPS tieneuna validez adecuada, es fiable y sensible, y por lo tanto es apropiado para suuso en estudios clínicos con PSP o MSA.

la escala http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150329/?tool=pubmed#pone.0022293.s001

La validación http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150329/?tool=pubmed

Demencia en enfermedad de Parkinson

2012-01-09T04:51:00.000-08:00

A propósito de un caso clínico se realiza una revisión del la problemática clínica de la demencia en la enfermedad de Parkinson y los avances.

http://www.ant.org.tw/Mag_Files/20-1/2.20-1%20RA%209960.pdf

SOBRE EL SISTEMATIZAR

2012-01-06T13:24:00.000-08:00

“Sistematización es reproducir conceptualmente la práctica. Esto supone aprender

a pensar desde el hacer.” (Gagneten)

Este articulo presenta una visión sobre la sistematizacion del trabajo social, presentada por el Profesor Ricardo Zuñiga.

https://www.webdepot.umontreal.ca/Usagers/zunigar/MonDepotPublic/Textos%20en%20castellano/9.%20Sobre%20el%20sistematizar.pdf

Terapia cognitivo-conductual para la depresión en la enfermedad de Parkinson: un ensayo controlado aleatorizado

2012-01-02T13:12:00.000-08:00

El propósito de este estudio fue examinar la eficacia de laterapia individual administrado por cognitivo-conductual (TCC) frente a lamonitorización clínica (sin nuevo tratamiento) para la depresión en estapoblación en la enfermedad de Parkinsoncon depresión.

El grupo de TCC informaron mayores reducciones en ladepresión (HAM-D-17) vs control clínico ( P <0,0001). A la semana 10, lamedia de la HAM-D cambio fue 7,35 para TCC versus 0,05 para el monitoreoclínico ( P <0,0001).

La TCC puede ser un enfoque viable para el tratamiento de ladepresión en la enfermedad de Parkinson. Se necesitan más investigaciones parareplicar y ampliar estos resultados.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3186855/?tool=pubmed

Reorganización neuronal una forma de compensación en el síndrome de Tourette

2011-12-30T13:09:00.000-08:00

Los resultado obtenidos mediante resonancia magnética funcional proporcionan evidencia de la reorganizacióndel cerebro de compensación que puede ser la base del aumento de los mecanismosde autorregulación que se ha considerado que llevar a cabo el control de lostics durante la adolescencia.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3076629/?tool=pubmed

Audio-Biofeedback de capacitación para la postura y el equilibrio en pacientes con enfermedad de Parkinson

2011-12-26T13:02:00.000-08:00

Los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) sufren de lamarcha disrítmicos y perturbado, trastornos del equilibrio, y la disminución delas respuestas posturales. Estas alteraciones conducen a las caídas,especialmente a medida que progresa la enfermedad. Con base en la observaciónde que la mejora del control postural en pacientes con disfunción vestibulardespués de audio-biofeedback formación, hemos probado la viabilidad y losefectos de esta modalidad de formación en los pacientes con EP.

Siete pacientes con EP se incluyeron en un estudio pilotoconsta de un programa de intervención de seis semanas. El entrenamiento fueindividualizada a las necesidades de cada paciente y se entregó mediante unaaudio-biofeedback (ABF) con sistema de auriculares. La formación se centró enmejorar la postura, sentado a de pie habilidades y equilibrio dinámico envarias posiciones. Estadísticas no paramétricas se utilizaron para evaluar losefectos del entrenamiento.

Esto es, a nuestro entender, el primer informe que demuestraque el audio-biofeedback de entrenamiento para los pacientes con enfermedad deParkinson es factible y está asociada con mejoras de equilibrio y variosaspectos psicosociales.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3142211/?tool=pubmed

Cambiar durante la noche de ropinirol a parches transdérmico de rotigotina en pacientes con enfermedad de Parkinson

2011-12-23T12:57:00.000-08:00

En un estudio controlado se determina equivalencia de estecambio sobe una noche de ropinirol orala parche transdérmico de rotigotina, utilizando una proporción de dosis de1,5:1, fue bien tolerado en pacientes, sin pérdida de eficacia.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3166898/?tool=pubmed

Estudio de correlación clínico-radiológica, sensibilidad y especificidad de ecotomografía transcraneana en enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento

2011-12-19T12:52:00.000-08:00

La detección de hiperecogenicidad de la sustancia negrautilizando la ecografía transcraneal puede se de utilidad para el diagnóstico de laenfermedad de Parkinson. En esta serie estudiada se establece una sensibilidad y la especificidad de la ecografía transcraneal para eldiagnóstico de la enfermedad de Parkinson de 81 y 97%, respectivamente.

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872011000100007&tlng=en&lng=en&nrm=iso

SOCIEDAD Y ACCIÓN COMUNITARIA : LA METODOLOGÍA CIENTÍFICA COMO COOPTACIÓN IDEOLÓGICA

2011-12-16T05:26:00.000-08:00

Sugerente trabajo que parte "La defensa de la autonomíade la acción comunitaria no puede ignorar su dependencia de políticas desociedad, ya sean públicas o privadas. Estas políticas, a su vez, se confían auna ideología técnica de reducción a la dimensión de costos y beneficiosmonetarios, que limita la planificación y la evaluación a operaciones decontrol de gestión, y que las aplica tanto a empresas como a gruposcomunitarios. La acción comunitaria deviene una víctima de un modelo maladaptado para comprender y maximizar el valor de su contribución. Los costoshumanos son también altos : la creación de una dependencia angustiada dedecisiones impuestas que reflejan una incomprensión de su realidad concreta, yque provocan tensiones internas entre los que deben orientarse a establecer eldiálogo con sus fuentes de financiamiento y los que deben orientar su acciónhacia las personas que son la razón de ser de su acción." se presenta a simismo una interesante revision del tema.

https://www.webdepot.umontreal.ca/Usagers/zunigar/MonDepotPublic/Textos%20en%20castellano/%E2%80%A2%20PSL-07_Zuniga%2CLaperriere_SP.doc

El uso de Tetrabenazine en pacientes con enfermedad de Huntington sobre los antidepresivos o con enfermedad avanzada: Resultados del Estudio de TETRA-HD

2011-12-12T05:09:00.000-08:00

La seguridad y eficacia de tetrabenazina en diferentessub-poblaciones de la enfermedad de Huntington (HD) no se conoce. En esteestudio, se evaluó la seguridad de tetrabenazina en los individuos en unantidepresivo y su eficacia en la avanzada de alta definición. Tetrabenazina nose asoció con una mayor incidencia de depresión entre aquellos que tomaronantidepresivos y fue eficaz en la reducción de la corea en pacientes con HD avanzada.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3216756/?tool=pubmed

Temblor esencial: La elección del plan de manejo adecuado para su paciente

2011-12-10T05:05:00.001-08:00

Una revisión practica en que se entrega una pauta de como abordar el tratamiento de esta situación de salud. Se aborda diagnostico diferencia y tratamiento estratificado en niveles.

http://www.ccjm.org/content/78/12/821.long

PSICOLOGÍA, CIENCIAS Y PROFESIONES : LOS DIÁLOGOS INTERDISCIPLINARES INTERPROFESIONALES

2011-12-05T03:34:00.000-08:00

Interesante articulo en el que se revisan los limites de la profesiones, el profesor Ricardo Zuñiga en un encuentro internacional de psicólogos y estudiantes de psicología revisar los conceptos de disciplina mediante la analogía a la formación de la especialidad de Dragonologia, desafiante e interesante articulo, de amplio interés académico.

https://www.webdepot.umontreal.ca/Usagers/zunigar/MonDepotPublic/Textos%20en%20castellano/5.%20Di%C3%A1logos%20interdisciplinares.pdf

Distonía focales en los músicos

2011-12-02T05:19:00.000-08:00

Un grupo especial de distonía focal son las conocidas como ocupacionales, las que incluyen trastornos distónicos desencadenados por una actividad motora repetitiva, íntimamente relacionada con la actividad profesional o tarea específica que realiza el afectado. En este sentido los músicos son una población especialmente vulnerable a esta patología, que se presenta durante la ejecución de movimientos altamente entrenados.

En este manuscrito se revisa la fisiopatología y sus implicancias terapéuticas.

El tratamiento se basa en la utilización de múltiples estrategias para el manejo de la distonía, con resultado variables. Si bien no se ha definido una terapia especifica, existen principios generales que se combinan en cada situación buscando obtener resultados. Esto incluye intervenciones desde una perspectiva farmacológica, manejo con toxina botulínica, técnicas de reentrenamiento sensorial, entre otras.

http://www.elsevier.es/es/revistas/neurologia-295/distonia-focales-los-musicos-13191550-revisiones-2011

De cara al futuro: avances en el tratamiento de trastornos del movimiento con la estimulación cerebral profunda

2011-11-28T05:14:00.000-08:00

Hacen una revisión de la historia y los datos clínicos pertinentes para DBS tratamiento de la EP, temblor y distonía. Los criterios de búsqueda de PubMed incluye combinaciones de los siguientes términos: DBS, la neuromodulación, trastornos del movimiento, enfermedad de Parkinson, temblor, distonía , y la historia .

http://www.frontiersin.org/Integrative_Neuroscience/10.3389/fnint.2011.00069/abstract

La enfermedad de Wilson, Seguimiento de 40 años.

2011-11-25T05:06:00.000-08:00

Este estudio es la primera descripción retrospectiva de una población de pacientes con enfermedad de Wilson, que viven en el sur de Brasil. La enfermedad de Wilson es tratable si se diagnostica correctamente, y una adecuada calidad de vida se puede lograr, dando como resultado una supervivencia global a largo plazo.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3072000/?tool=pubmed

Pilotaje de un protocolo para la adecuación de la forma farmacéutica de la medicación oral al grado de disfagia, de los pacientes ingresados en un servicio de medicina interna

2011-11-21T04:59:00.000-08:00

La vía oral es la forma de administrar medicación más cómoda, pero puede no ser segura. La disfagia es uno de los factores que dificulta la correcta alimentación y administración de la medicación.
El objetivo de este estudio fue mejora la administración de la medicación oral en pacientes con disfagia, a través de la adecuación de la forma farmacéutica de los principios prescritos a las texturas toleradas.

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112011000500002&lng=en&nrm=iso

Síndromes Neuroacanthocitosis.

2011-11-14T15:57:00.000-08:00

Neuroacanthocytosis (NA) síndromes son un grupo deenfermedades de origen genético definido caracterizado por la asociación deacantocitosis de glóbulos rojos y degeneración progresiva de los gangliosbasales. Síndromes de NA son excepcionalmente raros con una prevalenciaestimada de menos de 1 a 5 por 1.000.000 de habitantes de cada trastorno. Lossíndromes principales NA son autosómica recesiva corea-acantocitosis y ligadaal cromosoma X Síndrome de McLeod, que tiene una enfermedad, como un fenotipode Huntington consiste en un trastorno del movimiento coreicos, manifestacionespsiquiátricas y deterioro cognitivo, y otros multi-sistema de característicasque incluyen miopatía y neuropatía axonal. Además, la cardiomiopatía puedeocurrir en el síndrome de McLeod. Acantocitos también se encuentran en unaproporción de pacientes con herencia autosómica dominante, la enfermedad deHuntington, como el 2, pantotenato cinasa autosómica recesiva asociada aneurodegeneración y algunos trastornos hereditarios del metabolismo de laslipoproteínas, es decir, abetalipoproteinemia (Bassen-Kornzweig síndrome deDown) y hipobetalipoproteinemia que conduce a la vitamina E malabsorción.

http://www.ojrd.com/content/6/1/68/abstract

Toxina botulínica un algoritmo para manejo de pacientes con distonia cervical

2011-11-11T15:49:00.000-08:00

Pocos estudios han investigado los patrones de la inyecciónde toxina botulínica tipo A para el tratamiento de formas heterogéneas de ladistonía cervical (CD). Este amplio estudio prospectivo, abierto, multicéntricotuvo como objetivo evaluar la efectividad y seguridad de 500 U de toxinabotulínica A para el tratamiento inicial de acuerdo con un algoritmo estándarde las dos formas más frecuentes de CD, principalmente tortícolis ylaterocollis.

Dysport 500 U es efectivo y bien tolerado para eltratamiento de novo de una amplia gama de formas heterogéneas de CD, cuando seutiliza un régimen estandarizado que permite adaptar la dosificación basada enla evaluación de los síntomas individuales.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3191597/?tool=pubmed

Diagnóstico y tratamiento de la aciduria glutárica tipo I

2011-11-07T15:45:00.000-08:00

Aciduria glutárica tipo I es una aciduria orgánica rara. Lospacientes no tratados característicamente desarrollar distonía en la infanciaque resulta en una alta morbilidad y mortalidad. Esta revisión presentarecomendaciones para el diagnósticos y tratamiento de los pacientes con esta enfermedad.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3109243/?tool=pubmed

Algoritmo para el tratamiento farmacológico del trastorno obsesivo-compulsivos en la enfermedad de Huntington

2011-11-04T12:53:00.000-07:00

A un grupo internacional de expertos se le consulto comotratan los Trastornos Obsesivo Compulsivo TOC en las persona con enfermedad deHuntington. No hubo acuerdo entre expertos de que un inhibidor selectivo de larecaptación de serotonina (ISRS) fuera el fármaco de primera elección, y laclomipramina (CMI) fue citada como una opción monoterapia por un grupominiroritario. Eficacia percibida para el control de la TOC fue similar enambos ISRS y el CMI. Se revisa uso de antipsicóticos y estabilizadores del ánimo(antiepilépticos).

http://knol.google.com/k/karen-anderson/an-international-survey-based-algorithm/p284k2gmahk5/9?collectionId=28qm4w0q65e4w.39#

use el traductor de google si lo necesita

El pramipexol se reduce la prevalencia de la fatiga en pacientes con enfermedad de Parkinson.

2011-10-22T06:56:00.000-07:00

Este estudio busca la relación entre la la fatiga y los medicamento utilizado en la enfermedad de Parkinson (EP) El análisis reveló que la administración de pramipexol se relacionó significativamente con las tasas bajas de la fatiga en pacientes con EP.

http://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/50/19/50_2163/_article

Los tratamientos disponibles y emergentes para la enfermedad de Parkinson: una revisión

2011-10-19T16:36:00.000-07:00

Excelente revisión de las terapia nuevas y las por venir próximamente para el manejo de la enfermedad de Parkinson.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096539/?tool=pubmed

Nota:
Use Google Chome tiene traductor de paginas web integrado

GDNF y la protección de las neuronas catecolaminérgicas

2011-10-17T08:48:00.000-07:00

Los factoresneurotróficos son pequeñas proteínas necesarias para la supervivencia de lasneuronas y el mantenimiento del fenotipo. Ellas son consideradas comoprometedoras herramientas terapéuticas para enfermedades neurodegenerativas. Lalínea de células gliales derivadas del factor neurotrófico (GDNF) protege a lascélulas catecolaminérgicas de insultos tóxicos, por lo que su posibleaplicación terapéutica en la enfermedad de Parkinson ha sido intensamenteinvestigado. En este articulo, se revisa el conocimiento actual en el tema.

http://jme.endocrinology-journals.org/content/46/3/R83.long

Síndrome de piernas inquietas en la enfermedad de Parkinson: características clínicas y bioquímicas correlaciones

2011-10-14T06:32:00.000-07:00

El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno neurológico que responde a los fármacos dopaminérgicos, lo que indica una fisiopatología común con la enfermedad de Parkinson (EP).
La tasa de prevalencia del SPI en pacientes con EP es mayor que en la población general. En este estudio se la prevalencia del SPI para pacientes con PD fue de 18,75%.

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2010000600007&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Reconocimiento de la emoción y la experiencia en la enfermedad de Huntington: ¿Hay un deterioro diferencial?

2011-10-11T06:24:00.000-07:00

En este estudio se investigó el reconocimiento de emociones y la experiencia de la emoción en persona con enfermedad de Huntington (HD). El análisis de la tarea de reconocimiento revelaron puntuaciones más bajas la intensidad de las emociones de destino para las caras enojado, disgustado y sorprendido en pacientes en HD en comparación con los controles. Esto apunta a un déficit de reconocimiento cuantitativa en pacientes en HD. Los tamaños del efecto fueron grandes para la ira y medio de disgusto y sorpresa. Además de este déficit cuantitativo, los pacientes mostraron una menor precisión en la clasificación relativa a las expresiones faciales de ira y disgusto (de gran tamaño del efecto), y para la tristeza y la sorpresa (tamaño medio del efecto). Estos hallazgos no se relacionaron con la severidad de la enfermedad.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3155018/?tool=pubmed