COLESTEROL - Sintomas e tratamento de colesterol alto e baixo

Medir o nível de colesterol

2014-09-24T17:36:00.000+01:00

Você pode ter colesterol alto e não perceber isso. A maioria dos 65 milhões de americanos com colesterol alto não apresenta sintomas. Por isso, é importante ter seus níveis de colesterol no sangue controlados. Todos os adultos de 20 anos ou mais devem ter seus níveis de colesterol verificados pelo menos uma vez a cada 5 anos. Se você tem um colesterol elevado, você vai precisar de testá-lo com mais frequência. Converse com seu médico para descobrir o que se torna melhor no seu caso em particular.

O teste de colesterol recomendado é denominado de "perfil de lipoproteínas." Este mede os níveis de colesterol total (que inclui o colesterol em todas as lipoproteínas), LDL, HDL e triglicerídeos. O perfil de lipoproteínas é feito depois de 9 - a 12 horas de jejum. Uma pequena amostra de sangue é retirada do seu dedo ou braço. Os níveis são medidos como mg de colesterol por decilitro de sangue, ou mg/dl, dando a classificação para o colesterol total, LDL e colesterol HDL.

DEFININDO O SEU OBJETIVO NA REDUÇÃO DE COLESTEROL LDL

O principal objetivo no tratamento de níveis elevados de colesterol é baixar o seu nível de LDL. Estudos têm demonstrado que a redução do colesterol LDL pode prevenir ataques cardíacos e reduzir as mortes por doenças cardíacas em homens e mulheres. Ele pode retardar, parar ou até mesmo reverter a acumulação de placa bacteriana. Ele também pode diminuir o teor de colesterol nas placas instáveis, tornando-as mais estáveis e diminuindo o risco de estourarem e provocar um ataque cardíaco. Redução do LDL é especialmente importante para aqueles que já têm doença cardíaca ou tiveram um ataque cardíaco, já que irá reduzir o risco de outro ataque cardíaco e pode realmente prolongar a vida.

Quanto maior a sua categoria de risco, mais importante se torna diminuir o colesterol LDL e controlar outros fatores de risco de doença cardíaca (incluindo tabagismo e hipertensão arterial) que você possa ter. Além disso, quanto maior a sua categoria de risco, mais você beneficiará ao tomar medidas.

O que afeta os níveis de colesterol

2014-08-25T19:05:00.000+01:00

Vários fatores podem causar níveis de colesterol pouco saudáveis. Alguns dos fatores não podem ser alterados, mas a maior parte dos fatores podem e devem ser modificados.

FATORES QUE VOCÊ NÃO PODE MUDAR

- Hereditariedade. A quantidade de colesterol LDL presente no seu corpo e a velocidade com que é removido do seu corpo são determinados em parte por genes. Colesterol alto pode funcionar nas famílias. No entanto, poucas pessoas ficam condicionadas a colesterol alto apenas pela hereditariedade, e todos podem tomar medidas para diminuir seu colesterol. Além disso, mesmo que o colesterol elevado não seja hereditário, você ainda pode desenvolvê-lo. O colesterol alto é uma condição comum, até mesmo em pessoas jovens, e até mesmo naqueles que não têm história familiar.

- Idade e sexo. Colesterol no sangue começa a subir em torno da idade de 20 anos e continua a subir até cerca dos 60 ou 65 anos de idade. Antes dos 50 anos, os níveis de colesterol total dos homens tendem a ser mais elevados do que os das mulheres da mesma idade, mas depois de 50 anos de idade, acontece o oposto. Isso porque com a menopausa, os níveis de LDL das mulheres muitas vezes sobe.

FATORES QUE VOCÊ PODE MUDAR

- Dieta. Três nutrientes em sua dieta fazer subir os níveis de LDL, nomeadamente:

a) A gordura saturada, um tipo de gordura encontrada principalmente em alimentos que provêm de animais;

b) A gordura trans, encontrada principalmente em alimentos feitos com óleos hidrogenados e em gorduras tais como margarina, biscoitos e batatas fritas;

c) Colesterol, que vem somente de produtos de origem animal.

É importante saber que a gordura saturada aumenta o nível de colesterol LDL mais do que qualquer outra coisa em sua dieta. Dietas com muita gordura saturada e gordura trans são a principal causa de altos níveis de colesterol no sangue, um dos principais colaboradores para a alta taxa de ataques cardíacos.

- O excesso de peso. O excesso de peso tende a aumentar o seu nível de LDL. Além disso, ele normalmente eleva triglicerídeos, uma substância gordurosa no sangue e nos alimentos e reduz o HDL. Perder os quilos extras pode ajudar a diminuir o LDL e triglicerídeos, enquanto eleva o HDL.

- A inatividade física. Ser fisicamente inativo contribui para o excesso de peso e pode aumentar o LDL e diminuir o HDL. Atividade física regular pode elevar o HDL e triglicerídeos mais baixos, e pode ajudá-lo a perder peso e, dessa forma, ajudar a diminuir o LDL.

Colesterol alto pode afetar qualquer pessoa

2014-07-26T15:38:00.000+01:00

O colesterol alto pode afetar qualquer pessoa. É uma condição grave que aumenta o risco de doença cardíaca, o assassino número um de homens e mulheres. Quanto maior o nível de colesterol no sangue, maior é o seu risco.

Felizmente que no caso de você apresentar colesterol alto, existem passos que você pode tomar para o baixar de modo a proteger a sua saúde.

Com alterações promovidas através de um programa de três partes que usa dieta, atividade física e controle de peso, pode melhorar a sua saúde e minimizar os riscos associados a uma condição de colesterol elevado. Por vezes, o tratamento medicamentoso torna-se necessário para diminuir o colesterol. Mas, mesmo assim um programa conforme referido deve ser implementado.

Nos diversos artigos publicados neste blog tentamos explicar todas as questões relativas ao colesterol e pretendemos ajudar você a encontrar soluções para diminuir o risco de doença cardíaca. Nos artigos que já produzimos você vai encontrar dicas sobre temas como, comunicar-se melhor com seu médico e outros profissionais de saúde, identificar os alimentos através da leitura dos rótulos dos alimentos, promover mudanças de estilo de vida, identificação de menus saudáveis para o coração e ajustados para toda a família, e promover um coração saudável.

Qualquer pessoa pode desenvolver colesterol elevado e todos podem tomar medidas para reduzir o colesterol.

Importancia do nível de colesterol

2014-06-26T11:31:00.000+01:00

O colesterol é uma substância cerosa, tipo gordura, que se encontra nas paredes de células em todas as partes do corpo, a partir do sistema nervoso. O corpo usa o colesterol para produzir hormonas, ácidos biliares, vitamina D, e outras substâncias.

O corpo produz todo o colesterol de que necessita. O colesterol circula na corrente sanguínea, mas não pode viajar por si só. Tal como acontece com o óleo e a água, colesterol (que é gordo) e o sangue (que é aquoso) não se misturam. Então o colesterol viaja através das chamadas lipoproteínas, que têm gordura (lipídio) por dentro e proteína por fora.

Dois tipos principais de lipoproteínas fazem o transporte do colesterol no sangue:

- Lipoproteína de baixa densidade, ou LDL, que também é chamado de colesterol "mau" porque transporta o colesterol para os tecidos, incluindo as artérias. A maior parte do colesterol no sangue é colesterol LDL. Quanto maior o nível de colesterol LDL no sangue, maior é o seu risco de doença cardíaca.

- Lipoproteína de alta densidade, ou HDL, o qual é também chamado de colesterol "bom", porque leva o colesterol dos tecidos para o fígado, que o remove do corpo. Um baixo nível de colesterol HDL aumenta o risco de doença cardíaca.

Se houver excesso de colesterol no sangue, uma parte do excesso pode ficar preso nas paredes das artérias. Com o tempo dá-se uma acumulação a que se dá o nome de placa. A placa pode estreitar os vasos e torná-los menos flexíveis, uma condição chamada de aterosclerose ou "endurecimento das artérias".

Este processo pode ocorrer em qualquer lugar nos vasos sanguíneos do corpo, incluindo os do coração, que são chamados de artérias coronárias. Se as artérias coronárias ficarem parcialmente bloqueadas por placas, o sangue, em seguida, pode não ser capaz de trazer oxigênio e nutrientes suficientes para o músculo do coração. Isso pode causar dor no peito, ou angina. Algumas placas ricas em colesterol são instáveis, e têm uma cobertura fina que pode estourar, liberando colesterol e gordura na corrente sanguínea. A liberação pode causar um coágulo de sangue que se forma sobre a placa, bloqueando o fluxo de sangue através da artéria e causando um ataque cardíaco.

Quando a aterosclerose afecta as artérias coronárias, a condição é chamada de doença cardíaca coronária ou doença arterial coronariana. Esta é o principal tipo de doença cardíaca.

Porque colesterol alto no sangue afeta as artérias coronárias, este fator torna-se um importante fator de risco para doenças cardíacas. Os fatores de risco são as causas e condições que aumentam as chances de desenvolver uma doença.

Alimentos a evitar para quem tem colesterol elevado

2013-01-03T15:30:00.002+00:00

O aumento do consumo de gordura associa-se à elevação da concentração de colesterol e à maior incidência de aterosclerose coronária e aórtica. Para reduzir o colesterol, deve-se diminuir o consumo de alimentos de origem animal, em especial as vísceras, leite integral e seus derivados, embutidos, frios, pele de aves e frutos do mar (camarão, ostra, marisco, polvo, lagosta). Para diminuir o consumo de ácidos graxos saturados, aconselha-se a redução da ingestão de gordura animal (carnes gordurosas, leite e derivados), de polpa e leite de coco e de alguns óleos vegetais, como os de dendê. Também devem ser evitados alimentos como, bacon, chantilly, biscoitos amanteigados, doces cremosos, queijos amarelos, gema de ovo, sorvetes cremosos, creme de leite, manteiga, entre outros.

Confira algumas dicas para manter seu colesterol estável e seu coração saudável:

Procure a orientação de um médico anualmente e faça medições da sua pressão sanguínea e do seu colesterol.
Existem medicamentos que reduzem o colesterol, porém eles têm efeitos colaterais. Nunca tome remédios sem prescrição médica.
Consuma alimentos ricos em fibras, como frutas e legumes.
Dê preferência a carnes magras, assadas, grelhadas ou cozidas. Evite frituras.
Por serem de origem vegetal, os óleos e margarina sem gorduras trans não contêm colesterol e podem ser consumidos. O abacate, azeite extra virgem, nozes e castanha do Pará, podem ser consumidos em quantidade moderada, pois possuem gordura monoinsaturada que melhora o HDL.
Pratique caminhadas, dança, corra ou faça atividades físicas que lhe agradem.
Pare de fumar.

Colesterol e as consultas médicas

2012-08-15T13:06:00.000+01:00

É fundamental seguir todas as orientações do médico e da equipe envolvida com o seu tratamento
Não perder as consultas agendadas
Não interromper ou alterar o tratamento sem o conhecimento do médico
Não tome medicações ou use formas alternativas de tratamento por conta própria
O médico é sempre a pessoa habilitada a fornecer as orientações e o tratamento adequado

Saiba quais são as causas do colesterol elevado, seus sintomas, modo de prevenção e tratamento adequado.

Factores de risco do alto nivel de colesterol

2011-07-08T14:17:00.003+01:00

Alto nível de colesterol é um importante fator de risco para para as doenças cardiovasculares, pois o acúmulo de colesterol nas artérias pode causar o seu estreitamento. Este processo pode levar a dor no peito, ataque cardíaco e AVC (acidente vascular cerebral).

Outros fatores de risco que afetam a saúde cardiovascular são:

• Idade e sexo

• Tabagismo

• Pressão arterial elevada

• Diabetes

• Antecedente familiar de problemas cardíacos precoces

• Raça

• Obesidade abdominal

• Depressão e estresse

• Baixo consumo de frutas e /ou vegetais diariamente

• Sedentarismo

Os profissionais da saúde podem calcular o risco de doença cardiovascular para os próximos dez anos de acordo com a presença ou não dos fatores de risco.

Colesterol ruim

2011-07-05T10:41:00.003+01:00

No sangue pode-se dosar o colesterol total e dois tipos de colesterol, o HDL e o LDL.
O colesterol LDL, também chamado de colesterol ruim, leva à formação das placas que obstruem as artérias.

O colesterol HDL, conhecido como bom, evita a formação dessas placas

Escalope com queijo branco, de baixo teor de colesterol

2011-06-28T12:24:00.003+01:00

ESCALOPE COM QUEIJO BRANCO AO MOLHO MADEIRA

Ingredientes para 6 porções:
1Kg de miolo de alcatra,

1 dente pequeno de alho socado,

1 colher de café rasa de sal, 1 xícara de
chá de farinha de trigo,

1 colher de sobremesa de óleo de soja,

1 colher de sopa de margarina light,

6 fatias de queijo branco.

Para o molho:

4 colheres de sopa de margarina sem sal,

5 colheres de sopa de farinha de trigo,

1 litro de caldo de legumes (2 envelopes “Sazón” em pó de vegetais), para 2 litros de água,

1 colher de café de sal,

1 xícara de chá de vinho tinto.

Porção:

485,35 Kcal e 124,78mg de colesterol

Modo de fazer:

Limpe a peça de carne e corte em 12 bifes pequenos (escalopes) tempere-os com o alho socado e o sal. Passe-os na farinha de trigo e grelhe em frigideira antiaderente, com óleo de soja, acrescentando a margarina aos poucos, até que fiquem dourados por fora e bem cozidos por dentro.

Molho:

Em outra panela, derreta a margarina e coloque a farinha, misture até homogeneizar. Em seguida adicione o caldo de legumes e mexa bem para não formar grumos, se tiver use um mix. Acrescente o sal e o vinho e deixe em fogo baixo por aproximadamente 10 min., para incorporar os sabores. Arrume os escalopes em um refratário, corte as fatias de queijo e coloque-as por cima. Regue com o molho e leve ao forno para gratinar. Sirva em seguida.

Peixe em crosta de ervas, com baixo teor de Colesterol

2011-06-24T12:01:00.001+01:00

PEIXE EM CROSTA DE ERVAS

Ingredientes para 6 porções:

6 filés de badejo,

3 limões pequenos ou 2 grandes,

1 colher de chá rasa de sal,

2 dentes de alho picados,

½ xícara de café de azeite,

1 colher de sobremesa de m a n j e r i c ã o ,

1 de alecrim,

2 xícaras de chá de farinha de rosca, papel alumínio.

Tempo de preparo:

40 min. Fora o tempo para marinar.

Porção:

347,09 Kcal e 30,1mg de colesterol

Modo de fazer:

Tempere os filés de peixe com limão, sal, alho e azeite. Deixe marinar por 3h na geladeira, virando os filés a cada meia hora. Enquanto isso, misture as ervas à farinha de rosca e reserve. Decorrido o tempo de marinar, pressione um dos lados do filé sobre a mistura de ervas, formando assim uma crosta espessa. Disponha em forma (“Pyrex”) previamente forrada com papel alumínio e deixe dourar por mais 10 min. Sirva em seguida.

Triglicerídeos

2011-06-24T11:46:00.003+01:00

A hipertrigliceridemia, nome que se dá ao aumento dos triglicerídeos no sangue, também é fator de risco para aterosclerose, principalmente se associados a níveis baixos de HDL.

Os triglicerídeos estão intimamente ligados ao VLDL e seu valor costuma ser 5x maior. Por exemplo, um indivíduo com VLDL de 30 mg/dL, terá níveis de triglicerídeos ao redor de 150 mg/dL.

Os valores normais de triglicerídeos são:

Até 150 mg/dL = normal
Entre 150 e 199 mg/dL = limítrofe
Entre 200 e 500 mg/dL = elevado
Maior que 500 mg/dL= muito elevado

O tratamento para baixar os triglicerídeos consiste em exercícios aeróbicos regulares, redução de peso e controle da ingestão de carboidratos (massas, doces, refrigerantes...) e álcool.

A dieta associada a prática de esportes é mais bem sucedida na redução dos triglicerídeos do que no colesterol LDL, principalmente no sexo masculino. Enquanto a maioria dos pacientes com colesterol alto acaba precisando de drogas, pacientes disciplinados conseguem controlar seu triglicerídeo sem precisar apelar para medicamentos.

A elevação do colesterol, e principalmente dos triglicerídeos, estão associados à uma maior incidência de acúmulo de gordura no fígado, chamado de esteatose hepática.

Do mesmo modo que a hipercolesterolemia pode ter origem genética, a hipertrigliceridemia também. Existem casos de triglicerídeos maiores que 1000 mg/dL (eu já vi até 4000 mg/dL). Nestes indivíduos o sangue chega a ficar leitoso e existe um alto risco de pancreatite aguda.

Fonte: MD.Saúde

O Colesterol visto numa perspectiiva diferente

2011-06-24T11:39:00.001+01:00

Aqui deixamos o índice de uma série de artigos que abordam a temática do Colesterol de uma forma pouco divulgada na nossa sociedade. Estes artigos retratam o Colesterol de um modo algo diferente daquele que vemos ser difundido pelos meios de comunicação e pela nossa classe média. Estes artigos consideram que a forma como se encara o alto ou baixo nível de Colesterol, deveria ser tratado de forma diferente da metodologia adoptada pelo nosso sistema de saúde. Deveria ser identificada a causa, situação que normalmente não acontece, já que usualmente perante uma situação de alto ou baixo nível de Colesterol, logo se combate o nível de Colesterol, sem procurar identificar a causa desse teor de Colesterol não ser o adequado. São artigos escritos pela médica Natasha Campbell-McBride, que dirige a Cambridge Nutrition Clinic, na Inglaterra. Ela é autora do livro Gut and psychology syndrome. Os presentes artigos são a reprodução de um dos capítulos do seu novo livro Put your heart in your mouth! – What really is heart disease and what we can do to prevent and even reverse it. Os artigos devem ser lidos de modo sequencial já que estão encadeados uns nos outros.

Alimentação adequada para manter bons niveis de Colesterol

2011-06-24T11:15:00.002+01:00

Para se tornar mais fácil localizar os artigos deste blog relativos ao tipo de alimentação adequada a quem pretende manter um nível de Colesterol adequado, aqui fica um índice com todos os artigos:

Colesterol

2011-06-24T11:08:00.000+01:00

Para se tornar mais fácil localizar os artigos deste blog relativos a tudo o que diz respeito a Colesterol em geral, aqui fica um índice com todos os artigos:

Supremo crocante, com baixo teor de Colesterol

2011-06-22T16:14:00.001+01:00

SUPREMO CROCANTE

Ingredientes para 6 porções:

6 peitos de filé de frango batidos delicadamente com a palma da mão,

1 dente de alho amassado,

½ cebola picada,

1 colher de sobremesa de sal,

1 copo americano de suco de laranja coado,

1 copo de iogurte desnatado,

½ pacote de bolachas cream-cracker,

1 colher de sopa de azeite.

Para o molho:

1 colher de sopa de azeite,

½ cenoura bem picada,

1 dente de alho pequeno,

1 pires raso de aparadas de frango,

1 colher de sopa bem cheia de farinha de trigo,

4 copos americanos de água,

1 tomate sem pele e sem sementes picado,

1 colher de sobremesa de salsa picada,

1 colher de chá de sal.

Tempo de preparo:

1 h

Porção:

220,66 Kcal e 47,88 de colesterol.

Modo de fazer:

tempere os filés com alho socado, a cebola picada, o sal, o suco de laranja e reserve por 1 h. Coloque o iogurte natural numa travessa.

Triture as bolachas sem deixar virar pó e coloque em outra travessa. Passe cada filé primeiro no iogurte e depois nas bolachas trituradas. Distribua os filés empanados em um “Pyrex” e regue cada um com um fio de azeite. Leve ao forno a 180º por 12 minutos.

Molho:

Em uma panela, aqueça o azeite e refogue a cenoura, a cebola, o alho e as aparadas de frango. Deixe dourar bem, até ficar escuro ou até que o frango fique bem cozido, mexendo sempre. Em seguida, dissolva a farinha de trigo em um copo de água e adicione à mistura de carne que está no fogo, junte o

restante da água. Mexa e deixe ferver por aproximadamente 20 minutos, ou até que o molho tenha engrossado. Depois de pronto, coe o molho e adicione o tomate picado em cubos, a salsa e o sal.

Deixe ferver por 6 a 8 minutos. Sirva os filés com molho.

Sopa de creme de cenoura com gengibre, de baixo teor de Colesterol

2011-06-22T16:04:00.001+01:00

SOPA DE CREME DE CENOURA COM GENGIBRE

Ingredientes para 6 porções:
1 colher de sopa rasa de margarina light,
1 dente de alho,
3 cenouras médias,
2 litros de água,
1 colher de sobremesa de gengibre ralado,
1 colher de chá rasa de sal.

Tempo de preparo:
1 h

Porção:
5,9 Kcal e 0mg de colesterol

Modo de fazer:
Derreta a margarina e doure o alho socado, acrescente a água, as cenouras cortadas ao meio, o gengibre e o sal. Deixe cozinhar até que as cenouras fiquem bem amolecidas.
Retire o gengibre. Bata no liquidificador a cenoura com líquido do cozimento, aqueça e sirva.

Dica:
Envolva o gengibre em um pano fino e amarre. Coloque-o na sopa e retire-o quando ela estiver pronta.

Bolo Salgado com baixo Teor de Colesterol

2011-06-22T15:57:00.001+01:00

BOLO SALGADO

Ingredientes para 8 porções:

500g de frango defumado,

½ xícara de chá de arroz cozido,

2 colheres de sopa de farinha de trigo,

1 xícara de leite desnatado,

3 claras de ovos, sal a gosto (cuidado, pois o frango defumado já tem sal),

1 colher de chá de mostarda,

1 colher de chá de sálvia (opcional),

1 colher de chá de tomilho,

azeite que baste,

2 alhos (dentes de) socados,

1 xícara de chá de alho poró fatiado,

1 xícara de chá de cenoura ralada.

Porção:

157,52 Kcal e 43,63mg de colesterol

Para o tempero:

2 tomates sem pele nem sementes picados,

½ pepino picado,

½ cebola picada,

cheiro-verde e hortelã picada,

suco de ½ limão,

2 colheres de sopa de azeite,

1 colher de chá rasa de orégano.

Modo de fazer:

Bata no liquidificador a carne com o arroz, a farinha de trigo, o leite e as claras. Tempere com sal, mostarda, sálvia e tomilho. Reserve. Em 1 colher de chá de azeite numa frigideira antiaderente ou vidro doure o alho-poró e a cenoura, acrescente a massa batida. Unte uma forma de bolo inglês pequena com azeite, espalhe a massa, alisando-a bem. Cubra com papel alumínio e leve ao forno médio, pré aquecido, por cerca de 30 minutos. Retire o papel alumínio e deixe assar por mais 10 min. Tire do forno, espere esfriar antes de fatiar.

Salada de Soja com baixo Teor de Colesterol

2011-06-22T15:50:00.001+01:00

SALADA DE SOJA

Ingredientes para 6/8 porções:

1 xícara de chá de soja, sal (mínimo),

3 folhas de louro,

½ cebola média.

Para o tempero:

2 tomates sem pele nem sementes picados,

½ pepino picado,

½ cebola picada,

cheiro-verde e hortelã picada,

suco de ½ limão,

2 colheres de sopa de azeite,

1 colher de chá rasa de orégano.

Tempo de preparo:

40 min. Mais o tempo que fica de molho.

Porção:

152,73 Kcal e 0 mg de colesterol.

Modo de fazer:

Na véspera, lave a soja e jogue água quente sobre os grãos. Coe, enxágüe e deixe de molho durante a noite em água fria filtrada. No dia seguinte, jogue a água do molho fora e lave a soja. Cozinhe na pressão com água, sal, louro e cebola por mais ou menos 30 min. Retire do fogo, coe e tempere com tomate, pepino, cebola, cheiro-verde e hortelã picados, limão, azeite e orégano, leve a geladeira por meia hora e sirva.

Menú diário para baixar Colesterol - Cardápio

2011-06-22T15:36:00.001+01:00

Deixamos aqui um ficheiro que apresenta um menu diário, para 4 semanas de modo a que possa baixar os seus níveis de Colesterol. Trata-se de uma tabela, composta por 4 páginas, em cada uma apresenta o menu de cada alimentação diária de Segunda-feira a Domingo. Pode descarregar aqui.
Ao abrir a página clique onde diz Free Download, e seguidamente carregue novamente no mesmo local, onde agora refere Download Now. E pronto. Siga este cardápio e decerto verá o seu nível de colesterol baixar durante o próximo mês.

Medicamentos usados para o tratamento da dislipidemia

2011-06-22T15:04:00.001+01:00

Todo paciente com colesterol e/ou triglicerídeo elevado deve se submeter a dieta, praticar exercícios físicos regulares e, se estiver acima do peso, emagrecer.

A droga de escolha para redução do LDL e aumento do HDL são as estatinas, também chamadas de inibidores da enzima HMG-coA reductase (enzima do fígado responsável pela produção de colesterol). As estatinas também agem na redução dos triglicerídeos.

As estatinas mais prescritas são:
- Sinvastatina
- Atorvastatina
- Fluvastatina
- Pravastatina
- Rosuvastatina
- Lovastatina

A rosuvastatina e a atorvastatina são as mais fortes e conseguem reduções do colesterol com menores doses. Porém, quando comparamos doses equivalentes, não há diferenças nos resultados entre todas as estatinas. Portanto, a escolha deve ser individual, baseado nas condições econômicas e na adaptação do paciente à droga. Todas são efetivas.

Os principais efeitos colaterais são a dor muscular e as câimbras. Em alguns casos a lesão muscular pode ser séria e indicar a interrupção da droga. Hepatite medicamentosa também pode ocorrer.

Apesar das estatinas agirem nos níveis de triglicerídeos, os fibratos são uma classe com ação mais intensa para esse fim. Os fibratos reduzem os triglicerídeos mas praticamente não interferem no colesterol LDL.

Os fibratos mais usados são:
- Fenofibrato
- Benzafibrato
- Genfibrozil
- Clofibrato
- Ciprofibrato

A associação entre fibratos e estatinas deve ser feita com cautela, uma vez que há aumento do risco de lesão muscular com o uso concomitante dessas drogas.

Fonte: MD.Saúde

Colesterol HDL, Colesterol LDL e Colesterol VLDL

2011-06-22T14:45:00.002+01:00

Colesterol HDL, LDL, VLDL, triglicerídeos... Qual é o colesterol bom ? Qual é o colesterol ruim ? Entenda tudo.

Muito se ouve falar de sobre o colesterol bom e ruim, pouco se explica sobre o seu real significado.

O colesterol é uma substância gordurosa encontrada em todas as células no nosso corpo. Ele é essencial para a formação das membranas celulares, para a síntese dos hormônios esteroidais como a testosterona, estrogênio, cortisol e outros, para a produção da bile, para digestão de alimentos gordurosos, para formação da mielina (uma bainha que cobre os nervos), para metabolização de algumas vitaminas (A, D, E e K) etc...

O colesterol tem 2 origens: a endógena, ou seja, produzido pelo nosso próprio corpo, principalmente pelo fígado, e a exógena, adquirida através dos alimentos.

Como se trata de uma substância gordurosa, ela não se dissolve no sangue. É igual a gotas de óleo na água. Portanto, para viajar através da corrente sanguínea e alcançar os tecidos periféricos, o colesterol precisa de um transportador. Essa função cabe as lipoproteínas que são produzidas no fígado. As principais são:

- VLDL (Very low-density lipoprotein)
- LDL (Low-density lipoprotein)
- HDL ( High-density lipoprotein)

O VLDL transporta triglicerídeos e um pouco de colesterol. O LDL transporta colesterol e um pouco de triglicerídeos. O HDL faz o caminho inverso, tira colesterol dos tecidos e devolve para o fígado que vai excretá-lo nos intestinos.

Elevadas concentrações de VLDL e o LDL estão associados a deposição de gordura na parede dos vasos, levando a formação de placas. Esse processo é chamado de aterosclerose. Essas placas de gordura diminuem a luz dos vasos. Também causam lesão direta na parede, diminuindo a elasticidade das artérias. Tudo isso favorece a obstrução do fluxo de sangue e do aporte de oxigênio e nutrientes aos tecidos. O resultado final é o infarto, o AVC, a isquemia dos membros etc...

O aumento do colesterol é chamado de dislipidemia.

Enquanto que o LDL e o VLDL levam colesterol para as células e facilitam a deposição de gordura nos vasos, o HDL faz o inverso, promove a retirada do excesso de colesterol, inclusive das placas arteriais.

Por isso, denominamos o HDL como colesterol bom e o VLDL e o LDL como colesterol ruim.

A produção das lipoproteínas é regulada pelos níveis de colesterol. Colesterol derivado de gorduras saturadas e gordura trans favorecem a produção de LDL enquanto que gordura insaturada, encontrada no azeite, peixes e amêndoas, por exemplo, promove a produção do HDL.

Há muito tempo deixamos de valorizar o valor do colesterol total (HDL + LDL + VLDL) e passamos a dar mais atenção aos valores individuais de HDL e LDL.

Veja esses exemplos:
Paciente 1 - LDL 150, HDL 20 e VLDL 20 = colesterol total de 190
Paciente 2 - LDL 100, HDL 65 e VLDL 25 = colesterol total de 190

Pelo que foi explicado até agora, não há dúvidas que o paciente 1 apresenta mais riscos de aterosclerose que o paciente 2 apesar de terem o mesmo nível de colesterol total.

Então quais são os valores de HDL e LDL normais e quais são perigosos?

LDL

Menor que 100 mg/dL - Ótimo
Entre 101 e 130 mg/dL - Normal
Entre 131 e 160 mg/dL - Normal/alto
Entre 161 e 190 mg/dL - Alto
Maior que 190 mg/dL - Muito alto

HDL

Menor que 40 mg/dL - Baixo (ruim)
Entre 41 e 60 mg/dL - Normal
Maior que 60 mg/dL - Alto (ótimo)

Uma dieta rica em gorduras insaturadas e pobres em saturadas está indicada para todas as pessoas. O aumento do colesterol LDL está relacionado a fatores genéticos e alimentares. Uma vez que 75% do colesterol é endógeno e apenas 25% vem da alimentação, algumas pessoas não conseguem normalizar os níveis de LDL apenas com dieta e precisam tomar medicamentos. Exercícios físicos também ajudam a elevar o HDL e diminuir o LDL.

A decisão de quando começar os remédios depende dos valores de LDL e HDL , mas também da presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular, nomeadamente:

- Cigarro

- Hipertensão
- Diabetes
- Insuficiência renal crônica
- Obesidade e Síndrome metabólica

- Idade maior que 45 anos.

Quanto mais fatores de risco você tiver, mais baixo deve ser seu colesterol. Grosso modo, podemos resumir da seguinte maneira os alvos:

1 fator de risco - Colesterol LDL menor que 160 mg/dL
2 ou mais fatores de risco - Colesterol LDL menor que 130 mg/dL
Pacientes com alto risco ou com passado de doença coronariana - Colesterol LDL menor que 100 mg/dL

Trabalhos mais recentes começam a sugerir um LDL menor que 80 para pacientes de alto risco. HDL muito baixo também é considerado fator de risco, mesmo com LDL não muito elevado. Já se pode indicar tratamento apenas baseado no seu valor.

Atenção: Colesterol alto não dá cansaço, dor de cabeça, falta de ar, prostração ou qualquer outro sintoma. A dislipidemia é uma doença silenciosa. A única maneira de se saber os níveis de colesterol é através da análise de sangue.

É ruim ter HDL muito alto?

Não. pelo contrário. Algumas pessoas, normalmente mulheres, têm HDL muito elevados, às vezes acima de 100 mg/dL. Isso não indica qualquer doença. Na verdade, são pessoas afortunadas pois apresentam baixo risco de doença cardíaca, principalmente se o LDL for baixo.

Fonte: MD.Saúde

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2011-06-22T14:30:00.001+01:00

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Como reverter um quadro de Colesterol Elevado

2011-06-22T10:58:00.001+01:00

O colesterol é uma gordura essencial para o organismo. Está presente nos alimentos e é também produzido pelo nosso organismo. Nosso organismo produz todo o colesterol que necessitamos, quando consumimos uma alimentação rica em gordura provocamos a elevação dos níveis de colesterol no sangue, e é aí que começam os problemas.

O colesterol total é uma combinação de três níveis: HDL, LDL e Triglicérides.

- HDL: Também conhecido como colesterol "bom", ajuda a remover o excesso de colesterol do sangue. Quanto mais elevadas as taxas de HDL, melhor. O ideal é que elas sejam superiores a 35 mg/dl.

- LDL: É o chamado colesterol "ruim", pois se adere facilmente às paredes das artérias, dificultando a passagem do sangue. Quanto mais elevado for o nível de LDL no sangue, maior será o risco de doenças cardíacas.

- Triglicérides: São gorduras presentes na circulação sanguínea, que se elevam após a ingestão de alimentos ricos em gorduras.

Níveis altos de triglicérides, somados a elevados níveis de LDL, aumentam ainda mais os riscos de doenças coronarianas, pois promovem o "entupimento" dos vasos sanguíneos. Isso porque ocorre a formação de placas de gordura que se fixam nas paredes das artérias e veias, impedindo a passagem do sangue para o coração. Quanto mais elevadas as taxas de colesterol no sangue, maior é o risco de sofrer uma doença coronariana, a forma mais comum de doença do coração.

As doenças coronarianas matam cerca de 300.000 pessoas por ano no Brasil. Além do colesterol alto outros factores estão ligados ao desenvolvimento da doença arterial coronariana: tabagismo (hábito de fumar), pressão arterial alta, sedentarismo (falta de exercício), estresse, diabetes, obesidade, idade e factores hereditários (casos na família).

A doença arterial coronariana resulta do estreitamento das artérias coronárias (artérias que levam sangue ao coração) devido ao acúmulo de placas de gorduras em suas paredes. Esse estreitamento reduz o fluxo de sangue para o coração e aumenta os riscos de bloqueio (fechamento) de uma artéria gerando um ataque cardíaco.

À medida que as artérias coronárias se estreitam, causam dor ou pressão no peito. Essa dor pode se espalhar pelo ombro ou braço esquerdos, ou para o pescoço e mandíbula. A dor pode se manifestar durante um esforço maior, prática de actividade física ou estresse.

ATENÇÃO: A formação dessas placas que se aderem nas artérias ocorrem ao longo dos anos, sem sintomas. Você pode ter uma taxa de colesterol alta e nem saber disso. Portanto, você não sente nada hoje e um dia poderá sofrer um ataque cardíaco. Para que isso não ocorra é preciso manter os níveis de colesterol no sangue sempre controlados.

O QUE FAZER?

Siga uma alimentação saudável. Consuma moderadamente carnes vermelhas e derivados de leite integral (manteiga, queijos amarelos...). Prefira carne de frango sem pele e peixes, leite desnatado, queijo branco, frutas, legumes, verduras. Use o mínimo de gordura possível na elaboração dos alimentos. Evite frituras, prefira assados, cozidos e grelhados. Tempere a salada com limão e ervas ao invés de óleo ou azeite.

A actividade física regular pode elevar a quantidade de HDL (colesterol "bom") e reduzir a quantidade de LDL (colesterol "ruim"), além de auxiliar na redução dos outros factores de risco, como pressão alta, obesidade, sedentarismo.

Adopte hábitos de vida saudáveis para auxiliar na redução do nível do seu colesterol e reduzir os riscos de doença cardíaca. Se você já é portador de uma doença cardíaca, nunca é tarde demais para cuidar do seu coração e evitar problemas futuros, procure fazer reabilitação cardíaca.

Colesterol e o perigo dos alimentos processados

2011-06-22T10:55:00.001+01:00

A maneira pela qual processamos e conservamos alimentos criou um vácuo nutricional. Para fazer os alimentos durarem mais ou para garantir que eles não estraguem, certas partes do alimento – as partes que atrairiam bactérias, bolor e insectos – são removidas. O problema é que são justamente essas as partes que contêm os nutrientes que necessitamos para prevenir doenças. Esse assunto será explicado em maior detalhe no Capítulo 3 (veja o livro: “Fator Homocisteína, Dr Kilmer McCully e Martha McCully).

A farinha de trigo branco talvez seja o mais significativo exemplo de obliteração de nutrientes. Quando o trigo é refinado para se transformar em farinha, 80% a 90% de muitas vitaminas, minerais, fibras, fitoquímicos e óleos essenciais, incluindo a bitamina B6 e o ácido fólico, são perdidos. O mesmo acontece quando o arroz integral é polido para se transformar no arroz branco, quando o açúcar é extraído da beterraba ou da cana-de-açúcar, ele deixa de conter quaisquer vitaminas, minerais, fibras ou óleos essenciais anteriormente presentes. O enlatamento de legumes e frutas significa perdas de 50% a 75% de vitamina B6 e ácido fólico – as vitaminas que mais precisamos para prevenir a doença cardíaca.

As vitaminas do complexo B são muito sensíveis e podem ser facilmente destruídas pelo calor, radiação, oxidação química e por muitas das outras formas pelas quais tratamos os nossos alimentos. Portanto, se você está ingerindo uma dieta com grande proporção desses alimentos industrializados, você tem maior risco de deficiências de vitamina B6 e ácido fólico e portanto maior risco de níveis elevados de homocisteína no sangue e de doença cardíaca.

Muitos estudos realizados ao longo dos anos tentaram relacionar a presença de gorduras e colesterol na dieta com a doença cardíaca. Conforme expliquei anteriormente, não é a gordura ou o colesterol que está causando o problema. A verdade é que uma dieta rica em gorduras em geral contém muitos alimentos processados, feitos à base de farinha de trigo branca, arroz branco e açúcar, que podem levar a uma grave deficiência de vitamina B6 e ácido fólico. Alimentos com alto teor de gordura costumam ser também alimentos altamente processados. Pense nos bolos, cookies, hambúrgueres, pizzas, sorvetes, pretzels cobertos de chocolate, pratos congelados. E é por isso que existe uma deficiência vitamínica que, por sua vez, eleva os níveis de homocisteína, danifica as artérias e causa doença cardíaca.

Há uma outra forma de processamento que é prejudicial aos nossos alimentos. Conforme explicado no Capítulo 1, somente o colesterol que contém mais átomos de oxigénio (o oxicolesterol) é prejudicial às artérias. Quando determinados alimentos são processados, criam-se os oxicolesteróis. Tomemos o exemplo clássico do ovo. Os defensores do baixo teor de colesterol levaram-nos a acreditar que os ovos são malignos. Sabemos que a gema do ovo contém colesterol, que é usado para fabricar as células e os tecidos dos pintinhos. Nos ovos frescos, o colesterol encontra-se protegido do oxigénio e pelos antioxidantes presentes na gema. Comer ovos frescos não prejudica as artérias porque o colesterol é puro, mas quando as gemas dos ovos são desidratadas no processo de fabricação de ovos em pó, forma-se o oxicolesterol.

Os ovos desidratados estão por toda parte. Eles são usados em muitos alimentos embalados, tais como bolachas, biscoitos e outros alimentos assados preparados industrialmente porque são mais fáceis de manusear do que os ovos frescos. E o que é pior: a lista de ingredientes constante no rótulo só os menciona como ovos, de modo que sequer podemos saber se eles estão presentes nos alimentos que ingerimos. O mesmo se aplica ao leite em pó, que também contém oxicolesterois. Esse tipo de colesterol é altamente prejudicial às artérias e reconhecidamente causador de placas arterioscleróticas.

Não são apenas os alimentos assados preparados industrialmente que contêm oxicolesteróis. Os restaurantes de fast-food são uma mina dessas gorduras letais. Grande parte dos alimentos oferecidos nesses estabelecimentos é frita. Por exemplo: quando o frango é frito em óleo de cozinha, parte do seu colesterol converte-se em oxicolesterol. Se o óleo de cozinha não for descartado após cada uso, começam a se acumular oxicolesteróis no óleo e qualquer alimento que seja frito nele – por exemplo, batatas fritas – torna-se literalmente repleto de oxicolesterol. Você acha que a maioria dos restaurantes de fast-food troca o óleo da frigideira a cada uso? Duvido muito. Se você precisa comer em restaurantes de fast-food, o melhor é evitar todos os alimentos fritos.

O colesterol presente na nata do leite integral também contaminado de oxicolesterol quando o leite é desidratado para se fazer o leite em pó. A manteiga, uma vez que contém colesterol, é susceptível à formação de oxicolesteróis. Se a manteiga for aquecida por períodos prolongados (24 a 48 horas), o oxigénio do ar ambiente começa a reagir com o colesterol da manteiga e a produzir oxicolesterol. Ghee, a manteiga aquecida, usada na cozinha indiana, é um exemplo clássico. Num estudo de imigrantes indianos que moravam em Londres, feito em 1987, observou-se maior risco de doença cardíaca.

O oxicoslesterol que ingerimos na forma de ovo em pó, alimentos fritos, manteiga aquecida e leite em pó tende a danificar as artérias e causar doença cardíaca. Por outro lado, se você ingerir ovos, manteiga e leite frescos ou alimentos sautée em azeite de oliva, suas artérias não serão danificadas. Para todos os que estiverem lendo estas palavras e se mantêm descrentes, eu repito: o oxicolesterol é o único tipo de colesterol que pode prejudicar as artérias.

Assim sendo, se você está seguindo uma dieta com baixos teores de colesterol para reduzir o risco de doença cardíaca, o que importa é que você restrinja a ingestão de oxicolesteróis. Mas você sabe o que acontece na dieta de baixos teores de colesterol. As pessoas tipicamente deixam de tomar sorvete e, em seu lugar, comem cookies com pouca gordura. Uma dieta com baixos teores de colesterol costuma estar repleta de biscoitos e sobremesas light altamente processados, os quais na verdade contêm mais oxicolesteróis prejudiciais e menos nutrientes que uma dieta que contenha gorduras. Em essência, esse é um excelente exemplo de por que uma dieta com baixos teores de colesterol e de gordura não funciona na redução da doença cardíaca. De fato, ela aumenta suas chances de adquirir a doença.

Prevenção do Colesterol

2011-06-22T10:27:00.001+01:00

Pode ajudar a prevenir um nível elevado de colesterol através de uma alimentação saudável e equilibrada, com baixo teor de gorduras saturadas. Contudo, a inclusão de pequenas quantidades de gorduras insaturadas na sua alimentação pode ajudar a diminuir o colesterol.
Actualmente, pensa-se que a alimentação mediterrânica tradicional, com ênfase no azeite cru em muitos dos seus pratos, e com baixo teor de gordura animal, é eficaz para assegurar a saúde cardiovascular (a saúde do coração e da circulação sanguínea).

Entre os alimentos com alto teor de gorduras insaturadas encontram-se o peixe gordo, o abacate, nozes e sementes, o óleo de girassol e de colza, o azeite e os óleos vegetais. Se tiver excesso de peso, perder peso também pode ajudar a reduzir o nível de colesterol. Exercitar regularmente pode ajudar a conseguir perder peso. Se tiver antecedentes familiares de problemas com colesterol, aconselha-se a realização de análises ao sangue, pois poderá ser necessário que faça tratamento.