Desvendando os mistérios da saúde

HPV

2013-08-03T22:52:00.003-07:00

Papiloma vírus humano

Papiloma vírus humano é o nome genérico de um grupo de vírus que engloba mais de cem tipos diferentes.

Que pode provocar a formação de verrugas na pele, lábios, boca, cordas vocais, na região anal, genital e da uretra.

As lesões genitais podem ser de alto risco, porque são precursoras de tumores malignos, especialmente do câncer do colo do útero e do pênis, e de baixo risco.

Transmissão

A transmissão se dá predominantemente por via sexual, mas existe a possibilidade de transmissão mãe para feto, de auto transmissão e de transmissão através de objetos que alberguem o HPV.

Diagnóstico

As características anatômicas dos órgãos sexuais masculinos permitem que as lesões sejam mais facilmente reconhecíveis. Nas mulheres, porém, elas podem espalhar-se por todo o trato genital e alcançar o colo do útero, uma vez que, na maior parte dos casos, só são diagnosticáveis por exames especializados, como o de Papanicolau, a colposcopia e outros mais sofisticados como hibridização in situ, PCR (reação da cadeia de polimerase) e captura híbrida.

Sintomas

A infecção causada pelo HPV pode ser assintomática (sem dor e sem verrugas) ou provocar o aparecimento de verrugas com aspecto parecido ao de uma pequena couve-flor na pele e nas mucosas. Se a alteração nos genitais for discreta, será percebida apenas através de exames específicos. Se forem mais graves, as células infectadas pelo vírus podem perder os controles naturais sobre o processo de multiplicação, invadir os tecidos vizinhos e formar um tumor maligno como o câncer do colo do útero e do pênis.

Tratamento

O vírus do HPV pode ser eliminado espontaneamente, sem que a pessoa sequer saiba que estava infectada. Uma vez feito o diagnóstico, porém, o tratamento pode ser clínico (com medicamentos) ou cirúrgico: cauterização química, eletrocauterização, crioterapia, laser ou cirurgia convencional em casos de câncer instalado.

Recomendações

* Lembre-se que o uso do preservativo é medida indispensável de saúde e higiene não só contra a infecção pelo HPV, mas como prevenção para todas as outras doenças sexualmente transmissíveis;

* Saiba que o HPV pode ser transmitido na prática de sexo oral;

* Vida sexual mais livre e multiplicidade de parceiros implicam eventuais riscos que exigem maiores cuidados preventivos;

* Informe seu parceiro/a se o resultado de seu exame para HPV for positivo. Ambos precisam de tratamento;

* Parto normal não é indicado para gestantes portadoras do HPV com lesões genitais em atividade;

*Consulte regularmente o ginecologista e faça os exames prescritos a partir do início da vida sexual. Não se descuide. Diagnóstico e tratamento precoce sempre contam pontos a favor do paciente.

Autismo??????????????????

2011-10-14T20:38:00.000-07:00

O QUE É AUTISMO?

O autismo é uma alteração cerebral uma desordem que compromete o desenvolvimento psiconeurológico e afeta a capacidade da pessoa se comunicar, compreender e falar, afeta seu convivio social.

O autismo infantil é um transtorno do desenvolvimento que manifesta-se antes dos 3 anos de idade, e é mais comum em meninos que em meninas e não necessáriamente é acompanhado de retardo mental pois existem casos de crianças que apresentam inteligência e fala intactas.

Existe também o Transtorno Desintegrativo do Desenvolvimento que difere do autismo infantil por evidenciar-se somente depois dos 3 anos de idade, referir-se a um desenvolvimento anormal e prejudicado e não preencher todos os critério de diagnóstico. O autismo atípico surge mais freqüentemente em indivíduos com deficiência mental profunda e em indivíduos com um grave transtorno específico do desenvolvimento da recepção da linguagem.

Por ainda não ter uma causa específica definida, é chamado de Síndrome (=conjunto de sintomas) e como em qualquer síndrome o grau de comprometimento pode variar do mais severo ao mais brando e atinge todas as classe sociais, em todo o mundo.

Leo Karnner foi o primeiro a classificar o autismo em 1943, logo aós em 1944 Hans Asperger pesquisou e classificou a Síndrome de Asperger, um dos espectros mais conhecidos do Autismo.

HISTÓRIA - CONCEITO DO AUTISMO

Leo Kanner ( Psiquiatra austríaco radicado nos Estados Unidos. Nascido em 13 de junho de 1894, em Klekotow, Áustria e falecido em 4 de abril de 1981 ) e m 1943 publicou a obra que associou seu nome ao autismo "Autistic disturbances of affective contact", na revsta Nervous Children, número 2, páginas 217-250. Nela estudou e descreveu a condição de 11 crianças consideradas especiais, que tinham em comum "um isolamento extremo desde o início da vida e um desejo obsessivo pela preservação da rotina", denominando-as de "autistas".

Já existiram muitos questionamentos e hipoteses sobre origem do autismo uma delas era de que os pais poderiam ser culpados pelo extremo isom=lamento da criança, Então 1969 durante a primeira assembelia da National Society for Autistic Children (hoje Autism Society of America - ASA) , Leo Kanner absolve publicamente os pais de serem a causa do desenvolvimento da sindrome autistica em seus filhos. Ele continuou a ocupar-se de crianças com autismo por muito tempo, por isso voltou a sua primeira hipotese de que o autismo é um disturbio inato do desenvolvimento.

Em 1972 nos Estados Unidos é reconhecido o programa TEACCH – The Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children ( em português: Tratamento e Educação para Autistas e Crianças com Déficits Relacionados com a Comunicação) criado por Eric Schopler Professor de psicologia e diretor desse programa da Universidade da Carolina do Norte até 1994. Um dos pontos principais desse método é a colaboração entre equipe educadora e a família.

A partir de 1980 com a 3ª edicão do Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM III) é introduzido o capitulo dedicado a Distúrbio Generalizado do Desenvolvimento no qual o autismo passa a estar.

SINTOMAS COMUNS

Conforme - ASA ( Autism Society of American). A maioria dos sintomas está presente nos primeiros anos de vida da criança variando em intensidade de mais severo a mais brando.

1. Dificuldade de relacionamento com outras crianças

2. Riso inapropriado

3. Pouco ou nenhum contato visual

4. Não quer ser tocado

5. Isolamento; modos arredios

6. Gira objetos

7. Cheira ou lambe os brinquedos, Inapropriada fixação em objetos

8. Perceptível hiperatividade ou extrema inatividade

9. Ausência de resposta aos métodos normais de ensino

10. Aparente insensibilidade à dor

11. Acessos de raiva - demonstra extrema aflição sem razão aparente

12. Procedimento com poses bizarras (fixar objeto ficando de cócoras; colocar-se de pé numa perna só; impedir a passagem por uma porta, somente liberando-a após tocar de uma determina maneira os alisares)

13. Ecolalia (repete palavras ou frases em lugar da linguagem normal)

14. Insistência em repetição, resistência à mudança de rotina

15. Age como se estivesse surdo

16. Dificuldade de comunicação em expressar necessidades - usa gesticular e apontar no lugar de palavras

17. Não tem real noção do perigo

18. Irregular habilidade motora - pode não querer chutar uma bola, mas pode arrumar blocos

COMPORTAMENTOS DO INDIVÍDUO COM AUTISMO
(Segundo a ASA)


USA AS PESSOAS COMO FERRAMENTAS	RESISTE A MUDANÇAS DE ROTINA	NÃO SE MISTURA COM OUTRAS CRIANÇAS	APEGO NÃO APROPRIADO A OBJETOS


NÃO MANTÉM CONTATO VISUAL	AGE COMO SE FOSSE SURDO	RESISTE AO APRENDIZADO	NÃO DEMONSTRA MEDO DE PERIGOS


RISOS E MOVIMENTOS NÃO APROPRIADOS	RESISTE AO CONTATO FÍSICO	ACENTUADA HIPERATIVIDADE FÍSICA	GIRA OBJETOS DE MANEIRA BIZARRA E PECULIAR


	ÀS VEZES É AGRESSIVO E DESTRUTIVO	MODO E COMPORTAMENTO INDIFERENTE E ARREDIO

ALGUNS ESPECTROS DO AUTISMO

Ao conjunto de determinadas variações, chamamos de Espectro do Autismo, pois somam-se as características autísticas, outras específicas de cada grupo de outros sintomas.

Distúrbio Abrangente do Desenvolvimento

Autism - High Functioning, Asperger's Syndrome, PDD, PDD-NOS.\

CAUSAS DO AUTISMO

A causa específica, ainda é desconhecida mais há várias suspeitas de que pode compreender alguns desses fatores:

· Influência Genética

· Vírus

· Toxinas e poluição.

· desordenes metabólicos

· Intolerância inmunologica

· Infecções virais e grandes doses de antibioticos nos primeiros 3 anos.

SOBRE METAIS PESADOS - Uma das possíveis causas

Os seres vivos necessitam de pequenas quantidades de alguns desses metais, incluindo cobalto, cobre, manganês, molibdênio, vanádio, estrôncio, e zinco, para a realização de funções vitais no organismo. Porém níveis excessivos desses elementos podem ser extremamente tóxicos. Outros metais pesados como o chumbo e cádmio e o mercúrio já citado antes, não possuem nenhuma função dentro dos organismos e a sua acumulação pode provocar graves doenças, sobretudo nos mamíferos.

Quando lançados como resíduos industriais, na água, no solo ou no ar, esses elementos podem ser absorvidos pelos vegetais e animais das proximidades, provocando graves intoxicações ao longo da cadeia alimentar.

A ingestão, inalação ou absorção pela pele, de metais pesados ou substâncias que componham o mesmo, pode resultar em situações como o autismo, atraso mental, doenças, cansaço ou o sindroma do Golfo.

Porém ainda que sendo apenas uma hipotése , ela não deixa de ter boas bases científicas e hoje os laboratórios começam a abandonar o uso do mercúrio como conservante, em parte devido à pressão da opinião pública.

Mesmo que esse seja o motivo para o autismo não é o único. Existem diversas substâncias que estamos a acostumados de certo modo e algumas nos são impostas no convívio social como tabaco, poluição (sobretudo os gases de escape dos automóveis e fábricas), álcool, vemos que estamos vivendo num mundo demasiado poluído e que pode agravar toda esta situação.

A Medicina Alternatica Complementar (CAM), portanto, pode ajudar pessoas com autismo. Ao verificar qual foi o dano causado no organismo (seja no sistema imunológico, alérgias ou outros problemas) e trabalhar na busca de uma solução, existem dietas, tratamentos farmacológicos e terapias que em conjunto podem auxiliar a solucionar ou amenizar situações graves.

E todo e qualquer tratamento iniciado precocemente terá melhores resultados

Hepatite C

2011-09-16T14:46:00.001-07:00

Hepatite C

A hepatite C é causada por um vírus transmitido principalmente pelo sangue contaminado, mas a infecção também pode passar através das vias sexual e vertical (da mãe para filho). O portador do vírus da hepatite VHC pode desenvolver uma forma crônica da doença que leva a lesões no fígado (cirrose) e câncer hepático.

No Brasil, há cerca de 3 milhões de pessoas infectadas pelo vírus da hepatite C. Não há vacina contra a doença.

Sintomas

A hepatite C é assintomática na maioria dos casos, ou seja, o portador não sente nada após a infecção pelo vírus. Em algumas situações, pode ocorrer uma forma aguda da enfermidade que antecede a forma crônica. Nesses casos, o paciente pode apresentar mal-estar, vômitos, náuseas, pele amarelada (icterícia), dores musculares. No entanto, a maioria dos portadores só percebe que está doente anos após a infecção, quando apresenta um caso grave de hepatite crônica com risco de cirrose e câncer no fígado.

Diagnóstico

O exame de escolha para diagnóstico da hepatire C é a pesquisa de anticorpos contra o vírus da hepatite C, o anti-VHC. Entretanto, muitas vezes, a enfermidade é diagnosticada durante exames de rotina ou durante a investigação de outras doenças.
Pessoas que receberam transfusões de sangue antes de 1993 devem fazer o teste anti-VHC porque, antes dessa data, o sangue das transfusões não era testado nem se conhecia o vírus.

Tratamento

O tratamento consiste na combinação de interferon (substância antiviral produzida por nosso organismo e que combate o vírus da hepatite C) injetável três vezes por semana associado a uma droga (ribaveriva) administrada por via oral por um tempo que varia entre seis meses e um ano. Esses medicamentos são distribuídos gratuitamente pelo SUS.

Quando não há cirrose instalada, as chances de eliminação total do vírus do organismo variam entre 30% e 70%, dependendo do tipo de vírus, que pode pertencer a dois genótipos: 1 ou não-1.

No início do tratamento, os sintomas são semelhantes aos de uma gripe forte: dores no corpo, náuseas, febre. Perda de cabelo, depressão, vômitos, emagrecimento são outros sintomas possíveis. Ascite (barriga d’água), cansaço extremo, confusão mental podem ser sintomas do estado avançado da doença. A cura é definida pela ausência de vírus no sangue seis meses depois do terminado o tratamento. As chances variam entre 40% a 60%, dependendo do tipo de vírus.

Recomendações

* Fique longe das bebidas alcoólicas, se é ou foi portador do VHC;

* Não utilize drogas injetáveis;

* Certifique-se de que todo o material utilizado para coleta de sangue seja descartável;

* Verifique se agulhas ou qualquer outro objeto que entre em contato com sangue é descartável ou está devidamente esterilizado;

* Leve seu próprio material quando for à manicure;

* Se quiser engravidar ou estiver grávida, faça o teste para saber se é portadora do vírus da hepatite C;

* Só faça sexo com preservativo;

* Tome as vacinas contra as hepatites A e B, a vacina contra gripe todos os anos e a vacina contra pneumonia, se é portador do VHC

Hepatite B

2011-09-16T14:45:00.000-07:00

Hepatite B

A hepatite B é uma doença transmitida pelo vírus VHB, que tem predileção por infectar os hepatócitos, as células do fígado. Essas células podem ser agredidas pelo VHB diretamente, ou pelas células do sistema de defesa que, empenhadas em combater a infecção, acabam causando um processo inflamatório crônico. O vírus da hepatite B pode sobreviver ativo no ambiente externo por vários dias. O período de incubação dura, em média, de um a quatro meses. Uma pessoa infectada por ele pode desenvolver as seguintes formas da doença: hepatite aguda, hepatite crônica (ou ambas) e hepatite fulminante, uma forma rara da doença que pode ser fatal.

Transmissão do VHB

O vírus da hepatite B está presente no sangue, na saliva, no sêmen e nas secreções vaginais da pessoa infectada. A transmissão pode ocorrer por via perinatal, isto é, da mãe para o feto na gravidez, durante e após o parto; por via horizontal, através de pequenos ferimentos na pele e nas mucosas; pelo uso de drogas injetáveis e por transfusões de sangue (risco que praticamente desapareceu desde que o sangue dos doadores passou a ser rotineiramente analisado). As relações sexuais constituem outra via importante de transmissão da hepatite B, considerada uma doença sexualmente transmissível (DST), porque o vírus atinge concentrações altas nas secreções sexuais.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito com base nos exames físico e de sangue para determinar o valor das transaminases (aminotransferases, segundo a nova nomenclatura médica), e a presença de antígenos do vírus na detecção do DNA viral. Em alguns casos, pode ser necessário realizar biópsia de fígado.

Sintomas

De modo geral, os principais sintomas da infecção aguda pelo vírus VHB são semelhantes aos da hepatite A: náuseas, vômitos, mal-estar, febre, fadiga, perda de apetite, dores abdominais, urina escura, fezes claras, icterícia (cor amarelada na pele e conjuntivas). A hepatite aguda pode passar despercebida, porque a doença ou é assintomática, ou os sintomas não chamam a atenção. Outra particularidade é que a maioria dos pacientes elimina o vírus e evolui para a cura definitiva. Em menos de 5% dos casos, porém, o VHB persiste no organismo e a doença torna-se crônica.

A hepatite B crônica também pode evoluir sem apresentar sintomas que chamem a atenção durante muitos anos. Isso não indica que parte dos infectados possa desenvolver cirrose hepática e câncer de fígado no futuro. Na maioria das vezes, porém, quando os pacientes procuram o médico, já há sinais de insuficiência hepática crônica: icterícia, aumento do baço, acúmulo de líquido na cavidade abdominal (ascite), distúrbios de atenção e de comportamento (encefalopatia hepática). A evolução dessa forma da doença depende de fatores, como a replicação do vírus, a resposta imunológica, o consumo de álcool e a eventual infecção por outros vírus.

Prevenção

A maneira mais segura e eficaz de prevenir a infecção pelo VHB é tomar as três doses da vacina contra a hepatite B, assim distribuídas: a segunda 30 dias depois da primeira e a terceira, seis meses depois da primeira.
Devem receber essa vacina: recém-nascidos, crianças que não foram vacinadas ao nascer, pessoas com vida sexual ativa, aquelas que convivem com pacientes com a enfermidade ou necessitam de transfusões de sangue com frequencia, as submetidas à hemodiálise. Também devem ser vacinados os usuários de drogas injetáveis, os profissionais na área de saúde, os doadores de órgãos sólidos e de medula óssea, policiais, manicures, podólogos, portadores de HIV e de imunodeficiências, vítimas de abuso sexual, a população indígena, entre outros grupos.

Tratamento

Na maioria dos casos, o tratamento da hepatite B aguda tem como objetivo aliviar os sintomas e afastar o risco de complicações. Nessa fase, não há consenso sobre a indicação de medicamentos antivirais. Também, ao contrário do que se preconizava no passado, o paciente não precisa permanecer em repouso, mas deve moderar a atividade física.
Nem todos os portadores de hepatite B crônica com diagnóstico recente precisam de tratamento imediato. Quando ele se faz necessário, existem remédios que inibem a replicação do vírus e atuam no controle da resposta inflamatória.

Recomendações

*Saiba que a hepatite B crônica é uma doença que exige cuidados, porque pode evoluir para cirrose hepática e câncer de fígado (carcinoma hepatocelular);

*Vale a pena consultar um médico sobre a importância de tomar a vacina contra hepatite B, mesmo que você não pertença aos grupos de risco. Essa vacina protege também contra a infecção pelo vírus da hepatite D, que só se manifesta quando ocorre dupla infecção”.

doe sangue

2011-07-07T18:55:00.000-07:00

Essa história de que por ser gay, trans, hetero; não importa:

O IMPORTATE É DOAR SANGUE

Uma coisa não tem nada haver com a outra, doar sangue é esencial, pois quem precisa sabe o quanto é importante uma doação.

DOE SEMPRE, EU SEMPRE FAÇO ESTE ATO DE AMOR, SALVO 3 VIDAS EM UMA DOAÇÃO A CADA 3 MESES

Asma

2011-06-29T14:26:00.000-07:00

Asma

Quando um agente irritante chega aos pequenos brônquios, a musculatura lisa que os envolve se contrai para impedir sua passagem (broncoconstricção). Ao mesmo tempo, células de defesa migram para o local com a finalidade de neutralizar a agressão.

Na asma, essa resposta contra o invasor é exagerada: células inflamatórias, mediadores químicos e anticorpos liberados localmente agridem o revestimento dos bronquíolos, alteram a função dos cílios que os revestem, aumentam a produção de muco e a reatividade dos músculos responsáveis pela contração brônquica.

Desse conjunto de reações resulta “fechamento” dos brônquios, dificuldade de passagem de ar, chiado no peito, sensação de respiração “pesada” e tosse para eliminar o muco produzido em excesso.

Diferença entre bronquite crônica e asma

Muitos confundem asma com bronquite crônica, porque os sintomas são parecidos. De fato, as duas doenças provocam tosse, produção exagerada de muco, broncoconstricção, chiado no peito. A diferença é que a asma se manifesta em crises reversíveis, isto é, que surgem e desaparecem, enquanto a bronquite crônica se distingue pela ocorrência de tosse produtiva crônica, com eliminação de muco, por mais de três meses no ano, durante pelo menos dois anos consecutivos.

Herança genética

Quando um dos pais sofre de asma ou de outros processos alérgicos, a probabilidade de o filho desenvolvê-la aumenta. Se pai e mãe apresentarem essas condições, o risco aumenta ainda mais.

Embora estudos recentes sugiram que alguns genes estejam envolvidos no processo, isso não quer dizer que seus portadores estarão fadados a contrair a enfermidade: a asma resulta da interação entre a herança genética e a exposição continuada a fatores ambientais capazes de disparar as crises.

Diagnóstico clínico

* São indicativos de asma um ou mais dos seguintes sintomas: falta de ar, tosse crônica, chiado no peito ou desconforto respiratório, particularmente à noite e nas primeiras horas da manhã. Esses sintomas:

1) ocorrem em episódios passageiros que melhoram espontaneamente ou com tratamento;

2) costumam estar associados ao contato com um irritante (gatilho): poeira domiciliar, mofo, pêlos de animais, grãos de pólen, ácaros, fumaça de cigarro, perfumes, mas podem também ser disparados por outros fatores: frio intenso, exercício físico, resfriados e gripes, alterações emocionais, choro ou, ainda, por exposição a agentes irritantes no ambiente de trabalho.

* São indicativos de crise aguda que exige cuidados mais intensivos:

1) incapacidade de ler uma sentença inteira com uma única inspiração de ar;

2) frequência respiratória maior do que 25 movimentos respiratórios/minuto ou frequência cardíaca maior de que 110 batimentos/minuto;

3) temperatura acima de 37,5 C.

* São indicativos de crise grave que exige internação hospitalar:

1) respiração superficial e silenciosa, cianose (pele de cor azulada), esforço diminuído para respirar;

2) exaustão, confusão mental ou coma;

3) queda da pressão arterial e/ou da frequência cardíaca.

Classificação de acordo com a gravidade:

De acordo com a frequência das crises, a asma pode ser dividida em quatro grupos:

* Intermitente: uma ou menos crises por semana;

* Persistente leve: mais do que uma vez por semana e menos do que uma vez por dia;

* Persistente moderada: diárias, mas não contínuas;

* Persistente grave: diárias contínuas.

Tratamento

A asma não tem cura, mas pode ser controlada a ponto de seus portadores levarem vida normal. Para tanto, é importante observar as seguintes medidas gerais:

* Identificar e afastar-se dos agentes causadores das crises;

* Retirar de casa as cortinas e tapetes que acumulam poeira. Panos úmidos podem substituir vassouras e espanadores;

* Colocar travesseiros, roupa de cama e os próprios colchões ao sol para dificultar o crescimento fungos e de ácaros;

* Evitar contato com animais domésticos, perfumes, produtos de limpeza, fuligem, fumaça, roupas e livros mofados;

* NÃO FUMAR;

* Beber 2 a 3 litros de água por dia, para fluidificar as secreções e facilitar sua eliminação;

* Praticar exercícios que fortalecem a musculatura respiratória, como a natação;

Observação: A psicoterapia pode evitar que a ansiedade agrave a falta de ar durante as crises.

Uso de medicamentos

De acordo com a finalidade de utilização, os medicamentos para asma podem ser divididos em duas categorias:

1) Medicamentos usados para dilatar os brônquios e melhorar os sintomas durante as crises: beta2-agonistas, anticolinérgicos (brometo de ipatrópio) e xantinas (aminofilina e teofilina).

Os broncodilatadores beta2-agonistas podem ser divididos em dois grupos: os de curta ação, cujo efeito broncodilatador dura aproximadamente de 4 a 6 horas (fenoterol, salbutamol e terbutalina), e os de longa ação, que exercem efeito por até 12 horas (formoterol e salmeterol).

Os de curta ação são recomendados apenas para uso ocasional nas crises. Seu uso freqüente (mais de duas vezes por semana) indica a necessidade de introduzir tratamento anti-inflamatório.

Entre os medicamentos de longa ação, o formoterol é o de efeito mais rápido (em um minuto já começa a agir). Como os de curta ação, eles também não são dotados de efeito antiinflamatório.

2) Medicamentos usados para manutenção e prevenção dos sintomas: corticosteróides, cromonas e antagonistas dos leucotrienos.

Essas drogas são dotadas de propriedades antiinflamatórias e devem ser introduzidas precocemente para preservar a função pulmonar, nos casos de asma persistente.

Os corticosteróides são os medicamentos de escolha no tratamento de manutenção, porque inibem o processo inflamatório responsável pelas crises. Podem ser administrados por duas vias:

a) via inalatória – é a que apresenta a melhor relação custo/benefício para o controle da asma persistente. As principais preparações utilizadas são budesonida, fluticasona, beclometasona e triancinolona.

b) via sistêmica – os mais empregados são a prednisona e a prednisolona, administrados por via oral nos casos de asma persistente grave, de difícil controle. Devem ser usados apenas nos casos mais graves, em doses altas administradas por curtos intervalos de tempo, porque seu uso prolongado está associado a efeitos colaterais importantes: osteoporose, fraturas ósseas, catarata, adelgaçamento da pele, facilidade de contrair infecções, enfraquecimento dos músculos, diabetes.

3) A associação de beta2 agonistas de ação longa com corticosteróides inalatórios é considerada a terapêutica de escolha para o tratamento da asma persistente de intensidade leve ou moderada.

A associação de formoterol (agonista de ação longa) e budesonida (corticosteroide) administrados por via inalatória, de forma que o formoterol seja inalado 1 a 3 minutos antes para dilatar os brônquios e facilitar a penetração da budesonida a ser inalada em seguida, é um esquema de alta eficácia e tolerabilidade. A formulação em pó tem potência igual ou superior a de outros corticosteróides inalatórios.

Aderência ao tratamento

Todos os pacientes com asma persistente devem ter um plano escrito por seu médico, com as medidas que deverão ser tomadas em caso de crise. Neles, o tratamento deve enfocar o combate ao processo inflamatório.

É muito importante seguir a risca a prescrição médica. Em caso de efeitos indesejáveis discuta com seu médico as alternativas disponíveis, NÃO INTERROMPA NEM MODIFIQUE O ESQUEMA DE TRATAMENTO POR CONTA PRÓPRIA: a probablidade de dar errado é grande.

O tratamento da asma persistente é prolongado. Depois de obter o controle dos sintomas, é fundamental manter a medicação por um período aproximado de três a seis meses. Só então as doses devem ser diminuídas gradativamente sob orientação médica.

Referência: http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas

Herpes genital

2011-06-29T14:20:00.000-07:00

Herpes genital

Herpes genital é uma doença sexualmente transmissível de alta prevalência, causada pelo vírus do herpes simples (HSV), que provoca lesões na pele e nas mucosas dos órgãos genitais masculinos e femininos. Uma vez dentro de um organismo, dificilmente esse vírus será eliminado, porque se aproveita do material fornecido pelas células do hospedeiro para sua replicação. Além disso, como se esconde dentro das raízes nervosas, o sistema imunológico não tem acesso a ele.

Existem dois tipos de HSV:

a) O tipo 1, responsável pelo herpes facial, manifesta-se principalmente na região da boca, nariz e olhos;

b) O tipo 2 que acomete principalmente a região genital, ânus e nádegas.

O período de incubação varia de dez a quinze dias após a relação sexual com o/a portador/a do vírus, que pode ser transmitido mesmo na ausência das lesões cutâneas ou quando elas já estão cicatrizadas.

Herpes genital na gravidez pode provocar abortamento espontâneo, uma vez que existe a transmissão vertical do vírus. E mais: herpes congênito é uma doença extremamente grave e letal.

Características das lesões

Pequenas vesículas que se distribuem em forma de buquê nos genitais masculinos e femininos. Às vezes, elas estão presentes dentro do meato uretral ou, por contigüidade, podem atingir a região anal e peri-anal, de onde se disseminam se o sistema imunológico estiver debilitado.

As lesões do herpes genital costumam regredir espontaneamente, mesmo sem tratamento, nos indivíduos imunocompetentes. Nos portadores de HIV, porém, elas adquirem dimensões extraordinárias.

Primo-infecção e recidivas

A primeira infecção pode ser muito agressiva e longa, porque o vírus do herpes genital (HSV) é um elemento estranho e não houve tempo ainda para o sistema de defesa desenvolver estratégias para combatê-lo. Já as recidivas costumam ser menos graves, porque o organismo criou anticorpos capazes de tornar a doença autolimitada, mas permanece o risco de recidivas.

Sintomas

Ardor, prurido, formigamento e gânglios inflamados podem anteceder a erupção cutânea. São os sinais prodômicos da infecção.

As manchas vermelhas que aparecem alguns dias mais tarde evoluem para vesículas agrupadas em forma de buquê. Depois, essas pequenas bolhas cheias de líquido se rompem, criam casca, cicatrizam, mas o vírus migra pela raiz nervosa até alojar-se num gânglio neural, onde permanece quiescente até a recidiva seguinte.

Tratamento

O aciclovir é uma droga usada para o tratamento do herpes genital. Ele necessita da ação enzimática do vírus para destruí-lo ou impedir que mantenha sua cadeia de replicação. No entanto, quando o vírus está recolhido no gânglio neural, esse remédio não faz efeito.

Recomendações

* A melhor maneira de prevenir o herpes genital e usar preservativo nas relações sexuais e evitar múltiplos parceiros;

* Mesmo que a mulher não tenha lesões visíveis, deve informar o médico de que é portadora do vírus do herpes genital, se pretende engravidar;

* Apesar de as lesões regredirem espontaneamente nas pessoas com resposta imune satisfatória e as recidivas serem menos graves do que a primeira infecção, elas podem continuar transmitindo o vírus do herpes genital.

Herpes simples
Herpes simples é uma infecção causada pelo vírus herpes humano (HSV 1 e 2) que se caracteriza pelo aparecimento de pequenas bolhas agrupadas especialmente nos lábios e nos genitais, mas que podem surgir em qualquer outra parte do corpo.

A transmissão se dá pelo contato direto das lesões com a pele ou a mucosa de uma pessoa não infectada. O vírus de herpes humano pode permanecer latente no organismo e provocar recidivas de tempos em tempos.

Nas crianças, é causa de lesões dolorosas na boca, às vezes confundidas com aftas, mas que são sinais de uma doença conhecida como estomatite herpética.

Sintomas

A irrupção das lesões cutâneas – pequenas bolhas cheias de líquido claro ou amarelado que formam crostas quando se rompem - é precedida por alguns sintomas locais como coceira, ardor, agulhadas, formigamento e que desaparecem em uma semana aproximadamente.

No caso especifico do herpes genital, podem ocorrer febre e ardor ao urinar. Algumas pessoas se referem também à sensação de choque, sintoma explicado pela afinidade desse vírus com as terminações nervosas.

A primeira infecção costuma ser mais grave e o restabelecimento completo, mais demorado. Nas recidivas, os sintomas são os mesmos, mas menos intensos.

Tratamento

Vacinas estão sendo testadas para tratamento e prevenção do herpes simples, mas nenhuma comprovou ser totalmente eficaz. No entanto, existem medicamentos antivirais que ajudam a diminuir o período de evolução da crise hepética e os sintomas.

Recomendações

* Herpes é uma doença sexualmente transmissível. O uso de preservativos ajuda a diminuir o risco de contágio. Informe o/a parceiro/a se sabe que tem o vírus;

* Alguns fatores, como traumatismo, estresse, exposição prolongada ao sol, menstruação, favorecem o aparecimento de recidivas. Na medida do possível, procure controlá-los;

* Na gravidez, herpes simples pode representar uma preocupação. Dentro do útero a criança está protegida, mas pode ser infectada durante o parto normal. Mantenha seu médico informado;

* Lave sempre as mãos e evite tocar as lesões, quer as suas, quer as de outras pessoas;

* Consulte um médico se suspeitar que está com herpes simples, uma doença que não é grave, mas requer tratamento específico.

Herpes-zoster
O herpes-zoster, conhecida popularmente como cobreiro, é uma infecção viral provocada pelo mesmo vírus da catapora (varicela-zoster), que pode permanecer latente ou inativo na coluna espinhal e ser reativado depois dos 50 anos de idade, se houver queda expressiva da imunidade, durante tratamentos de quimioterapia, doenças debilitantes ou nos períodos de estresse intenso. Na maioria dos casos, a doença se manifesta uma única vez e desaparece depois de algumas semanas.

Sintomas

Os principais sintomas são: dores nevrálgicas, coceira, formigamento, dor de cabeça, febre e o surgimento de vesículas na pele semelhantes às da infecção pelo herpes humano simples. Em geral, os sintomas aparecem de um lado só do corpo e abrangem uma faixa bem demarcada nas costas ou no rosto seguindo o feixe de enervação. Quando acometem o rosto, atingem o nervo trigêmeo e, nos casos mais graves, podem provocar cegueira e surdez.

A dor pode persistir mesmo depois que as lesões cutâneas desapareceram, caracterizando a neurite pós-herpética.

Tratamento

Analgésicos e medicamentos antivirais mostraram-se eficazes no combate à dor e no controle da doença. Quanto mais precocemente for iniciado o tratamento, melhor será o prognóstico.

Recomendações

* Evite aproximar-se de crianças ou adultos que não tenham tido catapora, pois o risco de contrair essa doença aumenta quando entram em contato com o vírus do herpes-zoster;

* Consulte imediatamente um médico se notar alguns dos sintomas que possam caracterizar herpes-zoster. Quanto mais cedo começar o tratamento, melhores serão os resultados;

* Se tem mais de 50 anos, está debilitado por algum motivo ou com uma carga muito grande de estresse, não se automedique se reconhecer os sintomas da doença. Procure atendimento médico imediato.

Referência: http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas

AIDS

2011-06-29T14:13:00.000-07:00

AIDS

AIDS, ou Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, é uma doença infecto-contagiosa causada pelo vírus HIV (Human Immuno deficiency Virus), que leva à perda progressiva da imunidade. A doença - na verdade uma síndrome - caracteriza-se por um conjunto de sinais e sintomas advindos da queda da taxa dos linfócitos CD4, células muito importantes na defesa imunológica do organismo. Quanto mais a moléstia progride, mais compromete o sistema imunológico e, consequentemente, a capacidade de o portador defender-se de infecções.

Sintomas

Na maioria dos casos, os sintomas iniciais podem ser tão leves que são atribuídos a um mal estar passageiro. Quando se manifestam mais intensidade, são os mesmos de várias outras viroses, mas podem variar de acordo com a resposta imunológica de que cada indivíduo.

Os mais comuns são febre constante, manchas na pele (sarcoma de Kaposi), calafrios, ínguas, dores de cabeça, de garganta e dores musculares, que surgem de 2 a 4 semanas após a pessoa contrair o vírus.

Nas fases mais avançadas, é comum o aparecimento de doenças oportunistas como tuberculose, pneumonia, meningite, toxoplasmose, candidíase, etc.

Diagnóstico

Existe um exame de sangue específico para o diagnóstico da AIDS, chamado teste Elisa. Em média, ele começa a registrar que a pessoa está infectada 20 dias após o contato de risco. Se depois de três meses o resultado for negativo, não há mais necessidade de repetir o exame, porque não houve infecção pelo HIV.
No Centro de Referência em Treinamento em DST/AIDS é possível realizar um teste laboratorial mais rápido, cujo resultado sai algumas horas depois da coleta de sangue.

Transmissão

O vírus HIV sobrevive em ambiente externo por apenas alguns minutos. Mesmo assim, sua transmissão depende do contato com as mucosas ou com alguma área ferida do corpo.

AIDS não se transmite por suor, beijo, alicates de unha, lâminas de barbear, uso de banheiros públicos, picadas de mosquitos ou qualquer outro meio que não envolva penetração sexual desprotegida, uso de agulhas ou produtos sanguíneos infectados. Existe também a possibilidade da transmissão vertical, ou seja, da mãe infectada para o feto durante a gestação e o parto (AIDS congênita).

Os pesquisadores ainda não sabem se sexo oral é capaz de transmitir a síndrome. Há, porém, descrição de pessoas que se infectaram ao engolir esperma.

Tratamento

Foi só no final de 1995, que o coquetel de medicamentos pode ser prescrito para os portadores do HIV. A possibilidade de associar várias drogas diferentes, entre elas o AZT, mudou por completo o panorama do tratamento da AIDS, que deixou de ser uma moléstia uniformemente fatal para transformar-se em doença crônica passível de controle. Hoje, desde que adequadamente tratados, os HIV-positivos conseguem conviver com o vírus por longos períodos, talvez até o fim de uma vida bastante longa.

As normas brasileiras e mundiais determinam que não se deve introduzir o coquetel de medicamentos se as células CD4 estiverem acima de 350. Quando seus valores estão entre 200 e 350, a decisão de introduzi-lo deve ser tomada caso a caso. Abaixo de 200, ele é obrigatoriamente indicado para corrigir a deficiência imunológica.

Dentre os efeitos colaterais do coquetel, podemos citar a lipodistrofia, isto é, a redistribuição da gordura pelo corpo. Ela diminui muito no rosto, que fica encovado, nos membros superiores, inferiores e nas nádegas, deixa as veias muito visíveis e provoca acúmulo de tecido adiposo no abdômen.

Além de tonturas, diarréia e enjoos, a toxicidade dos remédios pode provocar danos para o fígado, para os rins, assim como acentuar o processo de aterosclerose e aumentar o risco de doenças coronarianas. No entanto, de modo geral, o tratamento é bem tolerado pelos pacientes.

Prevenção

O uso da camisinha nas relações sexuais é a forma mais eficaz de prevenção da AIDS. Também é imprescindível usar somente seringas descartáveis.

Gestantes devem obrigatoriamente fazer o teste de HIV durante o pré-natal. Se estiverem infectadas, é fundamental iniciar logo o tratamento a fim de evitar que o vírus seja transmitido para o feto. Hoje, é perfeitamente possível para uma mulher infectada engravidar e dar à luz um bebê livre do vírus.

Recomendações

* Use sempre camisinha em todas as relações sexuais;

* Faça o teste Elisa ou o teste rápido oferecido pelo Centro de Referência em Treinamento em DST/AIDS sempre que houver qualquer possibilidade de você ter-se infectado. Mulheres devem realizá-lo antes de engravidar;

* Não considere a AIDS como uma sentença de morte. Depois do aparecimento do coquetel, ela se transformou numa doença crônica que ainda não tem cura, mas pode ser controlada;

* Não desanime diante dos efeitos adversos de alguns medicamentos que compõem o coquetel. Eles podem ser contornados com mudanças no esquema ou com o uso de outros remédios;

* Procure alimentar-se bem e dormir as horas necessárias;

* Não fume nem abuse de bebidas alcoólicas.

Referência: http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas

Ácido úrico

2011-06-29T14:10:00.000-07:00

Ácido úrico

É normal ouvimos uma pessoa dizerem que tem ácido úrico, porém a mesma não sabe explicar.

Então serei breve em minha explicação, sobre tal patologia:

O ácido úrico está entre as substâncias que naturalmente são produzidas pelo organismo; ele surge como resultado da quebra das moléculas que são proteínas contidas em muitos alimentos (purinas), por ação de uma enzima chamada xantina oxidase. Depois de do uso das purinas, as mesmas são degradadas e transformadas em ácido úrico, ao qual parte dele permanece no sangue e o restante é eliminado pelos rins.

Os níveis de ácido úrico no sangue podem subir:

· Porque sua produção aumentou muito;

· Porque a pessoa está eliminando pouco pela urina;

· Por interferência do uso de certos medicamentos; como conseqüência desta taxa de ácido úrico alta (hiperuricemia), forma-se pequenos cristais de urato de sódio semelhantes a agulhinhas, que se depositam em vários locais do corpo, de preferência nas articulações (ponto de junção entre dois ou mais ossos), mas também nos rins, sob a pele ou em qualquer outra região do corpo.

Estudos recentes realizados no Instituto do Coração de São Paulo mostram que níveis elevados de ácido úrico no sangue aumentam o risco de desenvolver acidentes cardiovasculares.

Sintomas

O depósito dos cristais de urato nas articulações, em geral, provoca surtos dolorosos de artrite aguda secundária, especialmente nos membros inferiores (joelhos, tornozelos, calcanhares, dedos do pé), mas pode comprometer qualquer articulação. Nem todas as pessoas com hiperuricemia desenvolverão gota, um tipo de artrite secundária, de caráter genético e hereditário, que acomete mais os homens adultos. Nos rins, a hiperuricemia é responsável pela formação de cálculos renais (litíase renal) e insuficiência renal aguda ou crônica (nefropatia úrica).

Diagnóstico

O diagnóstico de certeza é dado por um exame que mede a concentração de ácido úrico no sangue e exige 8 horas de jejum para ser realizado.

Tratamento e prevenção

Portadores desse distúrbio metabólico devem evitar o estresse físico, o uso de diuréticos e de anti-inflamatórios, assim como devem evitar a ingestão excessiva de alimentos e bebidas ricos em purina (carne vermelha, frutos do mar, peixes, como sardinha e salmão, e miúdos).

Como leite e derivados parecem melhorar a eliminação do ácido úrico, devem ser incluídos na dieta que, acima de tudo, precisa ser saudável e favorecer o controle da obesidade e da hipertensão.

Além da alimentação pouco calórica, quando necessário, podem ser indicados medicamentos para inibir a produção de ácido úrico (alopurinol) ou para aumentar sua excreção (probenecide e sulfinpirazona). Algumas pessoas precisam dos dois tipos porque têm excesso de produção e dificuldade de excreção dessa substância.

Recomendações

* Beba bastante água para ajudar o organismo a eliminar o ácido úrico;

* Prefira os alimentos não industrializados; adote uma dieta saudável, rica em frutas, verduras, leite e derivados;

* Evite o consumo de bebidas alcoólicas, especialmente de cerveja que é rica em purina;

* Não se automedique. Consulte um médico para orientar o tratamento e peça ajuda ao nutricionista para eleger uma dieta que ajude a controlar a taxa de ácido úrico e a manter o peso em níveis adequados.

Referência: http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas

INALAÇÃO

2011-06-26T19:41:00.000-07:00

INALAÇÃO

É realizada quando a pessoa tem ausência de ar, ou dificuldades de respirar, em um hospital ou posto de saúde é utilazado o seguinte procedimento:

MATERIAL
- fluxômetro; micronebulizador, com máscara e extensão; 10ml de SF ou água destilada esterilizada; medicamento; etiqueta; gaze esterilizada; folha de anotações;

PROCEDIMENTO
- instalar o fluxômetro na rede de Oxigênio ou ar comprimido e testá-lo;
- abrir a embalagem do micronebulizador e reservá-lo;
- colocar o SF ou AD no copinho, acrescentar o medicamento, fechar e conectar ao fluxômetro;
- conectar a máscara ao micronebulizador;
- regular o fluxo de gás (produzir névoa 5L/min);
- aproximar a máscara do rosto do paciente e ajustá-la, entre o nariz e a boca, solicitando que respire com os lábios entreabertos;
- manter o micronebulizador junto ao rosto do paciente, por 5 minutos, ou até terminar a solução (quando possível orientá-lo a fazê-lo sozinho);
- identificar com etiqueta (data, horário de instalação);
- fechar o fluxômetro e retirar o micronebulizador;
- secar com gaze, recolocá-lo na embalagem e mantê-lo na cabeceira do paciente.
Trocar o nebulizador a cada 48 horas.

COMO PRESCRIÇÃO MÉDICA PODE SER REALIZADA EM CASA COM O USO DE UM INALADOR E OS MÉDICAMENTOS PRESCRITOS PELO MÉDICO

Produtos utilizados em curatvos

2011-06-15T12:53:00.000-07:00

NOMES	INDICAÇÕES	OBSERVAÇÕES
ALGINATO	Indicado em lesões infectadas ou não, com média ou alta excudação, com sangramento ou em presença de necrose e fibrina.	Usado como curativo primário, por ser aplicado sobre o leito da ferida, necessitando de um curativo secundário para ocluir ou fixá-lo. A frequência de troca deve ser avaliada de acordo com a quantidade de exsudato presente na ferida, podendo permanecer até 4 dias.
HIDROCOLÓIDE	Indicado em feridas não infectadas, com médio e baixo volumes de exsudação. Pode ser usado em presença de tecido necrótico e fibrina.	A troca do curativo deve ser realizada sempre que ocorrer vazamento do gel. Poderá permanecer por até 7 dias. O gel formado com o exsudato da ferida tem cor amarelada e odor desagradável que desaparece após a limpeza da ferida.
HIDROCOLÓIDE EM GRÂNULOS	Indicado para feridas profundas e altamente exsudativas. São associados ao uso das placas.	Os grânulos preenchem o espaço morto no leito da ferida, aumentem a absorção do exsudato, ampliando o tempo de permanência das placas.
PAPAÍNA (1%, 5% OU 10%)	Indicada para feridas necróticas e na presença de fibrina, sendo contra-indicada em casos de lesão isquêmica.	Não deve ser usada ou misturada com substâncias derivadas ou compostas de ferro ou iodo, pois é facilemnte oxidada.
COLAGENASE A 10% SEM CLORANFENICOL	Indicada em lesões isquêmicas e feridas necróticas.	-
CARVÃO ATIVADO COM PRATA	Indicado para lesões infectadas, com média e alta exsudação, com ou sem odor.	Curativo primário, exigindo sempre a cobertura com um secundário. Deve ser trocado sempre que estiver saturado, podendo permanecer por até 7 dias.
CURATIVOS DE FILMES TRANSPARENTES	Indicado para locais de inserção de cateteres periféricos, cateteres centrais tunelizados ou não, cateteres de pressão intracraniana, cateteres umbilicais e para proteção de áreas de proeminências ósseas em pacientes de alto risco para desenvolvimento de úlcera de pressão.	Em cateteres, deve ser trocado a cada 72 horas; nas áreas de pressão, pode permanecer por 7 dias.
ESPUMA DE POLIURETANO	É indicada para feridas com perda tecidual profunda, parcial ou total, sendo que nas cavitárias é utilizad ana forma de enchimento. Em feridas com perda tecidual superficial ou onde há predomínio de tecido necrótico, está contraindicado.	A frequência de troca dessa cobertura depende do volume de exsudato drenado, podendo permanecer no leito da ferida por até 5 dias. Na apresentação de envoltório, faz-se necessária a utilização de cobertura secundária, como gaze dupla estéril ou filme poliuretano.
AÇUCAR	Feridas infectadas	Por ser um produto de fácil acesso e baixo custo, é amplamente difundido. Apresenta inúmeros inconvenientes como: necessidade de trocas frequentes a cada 2 ou 4 horas, dor intensa pela acidificaçãoi do meio.
TRIGLICERÍDEOS DE CADEIA MÉDIA E ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS	Indicados para o tratamento de feridas, infectadas ou não, debridadas previamente, médio ou pouco exsudativas. A ferida deve ser irrigada com a solução e coberta com um curativo oclusivo.	As trocas devem ser diárias.

fonte: http://www.fmt.am.gov.br/manual/curativos.htm

Anemia

2011-02-12T12:46:00.000-08:00

Anemia

As anemias devem ser consideradas como sinal diferencia se tipo de alteração de base uma doença de base responsável pela alteração sanguínea, ou seja, pela redução do número de eritrócitos circulantes.

Elas podem ser agudas ou crônicas, adquiridas ou hereditárias. São agudas, quando há perda expressiva e acelerada de sangue, o que pode acontecer nos acidentes, cirurgias, sangramentos gastrintestinais, etc. As crônicas são provocadas por doenças de base, algumas hereditárias (talassemia e anemia falciforme, por exemplo) e outras adquiridas, como as que ocorrem por deficiência nutricional, na gestação, por deficiência de ferro (anemia ferropriva, a mais comum), por carência da vitamina B12 ou de ácido fólico (anemia megaloblástica).

As anemias são classificadas de acordo com o VCM (volume corpuscular médio), ou tamanho das hemácias, em microcíticas , macrocíticas e normocíticas.
Sintomas da Anemia

Os sintomas mais importantes da anemia aguda são provocados pela redução no volume de sangue circulante. O principal deles é a queda da pressão arterial.

Nas anemias crônicas, a baixa na produção de hemoglobina provoca palidez cutânea e nas mucosas, cansaço, falta de memória, tonturas, fraqueza, dores musculares, sonolência, falta de ar ou respiração muito curta, palpitação e taquicardia, porque o coração é obrigado a bater mais depressa para garantir o fornecimento necessário de oxigênio a todas as células do corpo. A intensidade dos sintomas aumenta com a atividade física.

Diagnóstico

Avaliação clínica e exames laboratoriais de sangue são fundamentais para o diagnóstico. Uma vez constatado o distúrbio, é indispensável determinar sua causa para introduzir o tratamento adequado.

Tratamento da anemia

O tratamento das anemias é diretamente determinado pela doença de base que provocou a falta de produção ou a destruição das hemácias.

Recomendações

* palidez, gengivas esbranquiçadas, unhas descoloridas podem ser sinal de anemia. Procure um médico para diagnóstico e tratamento, se necessário;

* optar por uma alimentação saudável e variada é indispensável para prevenir a ocorrência de anemias causadas por carência nutricional;

* o risco de anemia aumenta na gestação e durante o aleitamento materno, nos primeiros anos de vida das crianças e nos idosos.

Sapinho na língua

2011-02-12T12:01:00.003-08:00

Sapinho na língua

O sapinho, nome dado à monialíse oral, é uma infecção que acontece quando a boca entra em contato com uma superfície contaminada com o fungo Candida albicans. Manifesta-se geralmente entre a gengiva e a bochecha, mas é normal que inclua a língua, principalmente em pessoas que não costumam manter uma higiene bucal constante, o que facilita a contaminação. As crianças pequenas são as que mais contraem “sapinho” em virtude da fase oral- aquela em que colocam objetos na boca- e por levarem as mãos à boca sem lavá-las. Em alguns casos, quando a infecção está muito desenvolvida, pode ser necessário o uso de medicamentos, mas, em geral, apenas a higiene correta dá conta de resolver o problema.

Cinco Sinais do estresse no trabalho

2011-02-12T11:57:00.001-08:00

Cinco Sinais do estresse no trabalho

Será que você anda estressado?
Veja abaixo os sintomas, mas comuns de estresse no ambiente de trabalho, e fique atento se tiver algum deles:
1º falta de tempo, medo de demissão, excesso de responsabilidade, pouca autonomia para tomar decisões, conflitos interpessoais.
2º sintomas físicos: dores musculares e de cabeça, distúrbios do sono, problemas gastrointestinais e pressão arterial elevada.
3º sintomas emocionais: ansiedade, angústia e preocupação.
4º padrão comportamental: consumo de álcool, drogas e remédios prescritos, agressividade, distúrbios de apetite e mudanças na libido.
5º temperamento: agressividade (física) e explosões da raiva.
E ai esta estressado????????

Roseola

2010-10-25T19:53:00.001-07:00

Roseola

A roseola é considerada a sexta doença, da primeira infância, é parecida com a rubéola, e é provocado por outro vírus, o herpes vírus humano que infecta crianças nos primeiros meses de vida e até os meados dos 3 anos. A transmissão ocorre de uma pessoa para outra, durante o período febril; ou seja, um adulto com febre transmite para uma criança.

Adultos imunodeprimidos são vulneráveis à infecção pelo HHV-6, como os HIV + por exemplo.

Sintomas e diagnóstico

O vírus em geral fica incubado de 5 a 15 dias. O primeiro sintoma é a febre alta entre 38ºC a 40ºC durante três ou quatro dias consecutivos. À medida que a febre vai baixando, surge uma erupção na pele (maculopápulas rosadas), que se concentra mais no tronco e menos na face e nos membros, e desaparece em dois ou três dias.

Com a erupção da pele a criança pode ficar irritada, um pouco abatida e sem apetite, o que é normal devido ao que ela esta sentindo..

O diagnóstico é somente clínico. E raramente é pedido exames laboratoriais para confirmação ou estabelecimento de um diagnóstico diferencial.

Tratamento

Não existe vacina contra a roseola. O tratamento é baseado em medicamentos para baixar a febre, pois, se a mesma subir muito, há um grande risco de que esta criança convulsione.

SARAMPO

2010-10-25T19:47:00.001-07:00

SARAMPO

O sarampo é uma doença infecto-contagiosa provocada pelo Morbili vírus e transmitida por secreções das vias respiratórias como gotículas eliminadas pelo espirro ou pela tosse. Sendo uma doença infecciosa, altamente contagiosa, faz parte do grupo das doenças que se manifestam por alterações marcantes da pele. Tem o período de incubação de cerca de 12 dias e a transmissão pode ocorrer antes do aparecimento dos sintomas.

O sarampo é uma doença potencialmente grave. Em gestantes, pode provocar aborto ou parto prematuro.

Forma de transmissão

È transmitido através de Gotículas da respiração e mesmo o ar com o vírus ainda vivo são responsáveis pela disseminação da doença.

O período de transmissão é de 3 a 4 dias antes e vai até 4 a 5 dias após o surgimento das lesões da pele. O tempo que leva entre a contaminação e o aparecimento dos sintomas é em média 2 semanas.

Sintomas do Sarampo

Além das manchas avermelhadas na pele, que começam no rosto e progridem em direção aos pés, podemos citar os seguintes sintomas: febre muito alta, tosse intensa, mal-estar, , coriza, perda do apetite e manchas brancas na parte interna das bochechas, infecção do ouvido, pneumonia, são complicações graves do sarampo.

Diagnóstico

A história do paciente e o exame clínico permitem o diagnóstico quase que na totalidade dos casos. Mas também é feito exames clínicos e, quando necessário, é confirmado por exame de sangue.

Em situações mais difíceis, a presença de anticorpos (reação do organismo para se defender desse vírus) no sangue é confirmatória da moléstia.

Tratamento

Por ser uma doença autolimitada, o tratamento visa ao alívio dos sintomas como febre e tosse. Do cliente com sarampo deve fazer repouso, ingerir bastante líquido, comer alimentos leves, limpar os olhos com água morna e tomar antitérmicos para baixar a febre. Em alguns casos, há necessidade de tratamento para o aumento de imunidade.

Prognóstico

O sarampo é certamente a mais grave das chamadas doenças da primeira infância a mais comum e de complicações mais graves e morte ocorrem em até 3/1000 casos.

Vacina

A vacina anti-sarampo, altamente eficaz, é aplicada:

Meses	Anos	Dose
12		Única
	4-6	1º reforço
	12	2º reforço

Pessoas não-vacinadas expostas podem se beneficiar da vacinação. Mulheres grávidas ou que possam engravidar dentro de 90 dias não devem ser vacinadas. Clientes com leucemia, linfomas, HIV/SIDA e outros problemas sérios de imunidade devem ser avaliados individualmente.

Recomendações

Não deixe de procurar atendimento médico se aparecerem manchas avermelhadas na pele de sua criança, mesmo que ela tenha sido vacinada contra o sarampo;

Investigue se você teve a doença na infância ou tomou a vacina quando criança. Em caso de dúvida é melhor procurar um centro de vacinação.

Hanseniase

2010-10-19T20:27:00.001-07:00

O que é Hanseníase?

E uma doença infecciosa que atinge principalmente a pele e os nervos em especial a face, braços, mãos, pernas e pés, a patogenia é causada por uma bactéria chamada mycobacterium leprae é mais conhecida como Bacilo de Hansen e antigamente conhecida como lepra.

Na época quando conhecida como lepra a doença não tinha cura e nem tratamento e causava deformidades, hoje a hanseníase tem cura e se tratada nos estágios iniciais não deixa seqüela, alem disso o paciente com hanseníase quando tratado precocemente para de transmitir a doença já nas primeiras doses de medicamentos.

Forma de Transmissão

Pode ser transmitida por contato físico e vias aéreas após a exposição freqüente com a pessoa doente uma pessoa é suspeita de ter Hansen após o contato de no mínimo cinco anos com o individuo doente.

Sinais e Sintomas

Os Sintomas mais freqüentes da Hanseníase são formigamento, dor nos nervos e perda de sensibilidade ás temperaturas, à dor e aos estímulos táteis, além das manchas brancas e avermelhadas; dependendo do nervo afetado há outros sintomas como perda da visão por lesão da córnea; paralisia da mão que fica em forma de “garra”; alterações no suor, impossibilidade de flexão do pé fica “caído”.

Tipos de Hanseníase

Indeterminada: mais comum em criança onde manifesta com manchas de cor mais claras que a pele normal com diminuição na sensibilidade.

Paucibacilar ou Tuberculóide: ocorre em pessoas com alta resistência ao bacilo, onde manifesta com poucas manchas ou apenas uma avermelhada, com ausência de sensibilidade dor e fraqueza.

Borderline ou dimorfa: uma foi secundaria o numero de lesões é maior formando manchas que pode atingir grandes áreas da pele envolvendo parte da pele sadia comprometendo os nervos mais extensos forma mais comum.

Vinchowiana: o bacilo se multiplica e a imunidade anula é a doença mais grave, pés e mãos anestesiados favorecendo os traumatismos e feridas que podem causar deformidades, órgãos internos também podem ser acometidos pela doença.

Tratamento

O tratamento é eficiente caso não seja interrompido pode durar de 6 meses a 1 ano e não deve ser abandonado mesmo no caso de melhora de sintomas, mas apenas quando a alta for estabelecida pelo medico.

Os medicamentos são fornecidos gratuitamente no ambulatório principal de hanseníase, o tratamento interrompe a transmissão e previne as deformidades e resulta em cura.

Imagens de Hanseníase

“COM UM SIMPLES OLHAR, UMA CHANCE A MAIS PARA SE CURAR”

Método canguru

2010-10-19T19:54:00.000-07:00

Método Canguru

Definição

.“Método Canguru” é um tipo de assistência neonatal que implica contato pele a pele precoce entre a mãe e o recém–nascido de baixo peso, de forma crescente e pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente, permitindo, dessa forma, uma maior participação dos pais no cuidado a seu recém-nascido.

Vantagens

Aumento do vínculo mãe-filho;

Menor tempo de separação de mãe-filho, evitando longos períodos sem estimulação sensorial;

Políticas de Saúde

Estímulo ao aleitamento materno, favorecendo maior freqüência, precocidade e duração;

Maior competência e confiança dos pais no manuseio de seu filho de baixo peso, mesmo após a alta hospitalar;

Melhor controle térmico;

População a ser atendida

Recém-nascidos de baixo peso, desde o momento de admissão na Unidade Neonatal até sua alta hospitalar, quando deverão ser acompanhados por ambulatório especializado.

Gestante com citações clinica ou obstétricas com maior risco para o nascimento de crianças de baixo peso.

Recursos para implementação

Recursos humanos

Recomenda-se que toda a equipe de saúde responsável pelo atendimento da mãe e do filho conheça toda a extensão e a importância do método e esteja adequadamente treinada para que ele possa ser exercido de maneira plena.

Recursos materiais

Na segunda etapa, a área destinada a cada binômio deverá conter: cama, berço (de utilização eventual, mas que permita aquecimento e posicionamento da criança com a cabeceira elevada), aspirador a vácuo, central ou portátil, cadeira em material de asseio.

Balança pesa-bebê, régua antropométrica, fita métrica de plástico e termômetro.

Carro com equipamento adequado para reanimação cardiorrespiratória, que deverá esta localizada nos postos de enfermagem.

Avaliação do método

Sugere-se que, periodicamente, sejam realizadas as seguintes avaliações:

Mobidade e mortalidade neonatal;

Taxas de internação;

Crescimento e desenvolvimento;

Grau de satisfação e segurança materna e familiar;

Prevalenciado aleitamento materno;

Desempenho e satisfação da equipe de saúde;

Conhecimentos maternos adquiridos quanto aos cuidados com a criança;

Tempo de permanência infra-hospitalar

Política de saúde publica

O ministério da saúde, em setembro de 2005, definiu a agenda De Compromisso pela Saúde que agrega três eixos O Pacto em Defesa do Sistema Único de Saúde (SUS), O Pacto em Defesa da Vida e o Pacto de Gestão. Destaca-se aqui o Pacto pela Vida que constitui um conjunto de compromissos sanitários que deveram ser prioridades inequívocas dos três entes federativos, com definição das responsabilidades de cada um.

Objetivos

Objetivos Gerais

Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e risco à saúde relacionada aos seus determinantes e condicionantes

Objetivos Específicos

Incorporar e implementar ações de promoção da saúde, com ênfase na atenção básica;

Responsabilidades das esferas de gestão

Gestor Federal

Divulgar a Política Nacional de Promoção da Saúde. Promover a articulação com os estados para apoio à implementação e supervisão das ações referentes às ações de Promoção da Saúde.

Gestor Estadual

Divulgar a Política Nacional de Promoção da Saúde.

Implementar as diretrizes da Política de Promoção da Saúde em consonância com as diretrizes definidas no âmbito nacional e as realidades loco- regionais.

Gestor Municipal

Divulgar a Política Nacional de Promoção da Saúde.

Implementar as diretrizes da Política de Promoção da Saúde em consonância com as diretrizes definidas no âmbito nacional e as realidades locais.

Ação Especifica

Divulgação e implementação da Política Nacional de Promoção da Saúde, Alimentação Saudável, Prática Corporal/ Atividade Física, Prevenção e Controle do Tabagismo, Redução da morbi-mortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas, Redução da morbi-mortalidade por acidentes de trânsito, Prevenção da violência e estimulo à cultura de paz, Promoção do desenvolvimento sustentável.

A Família Na Unidade Neonatal

Acolhimento o acolhimento tão importante ao bebê durante sua permanência no hospital deve ser estendido para seus pais e ampliado para sua família, que, nessa situação tão particular e diferente, necessita de apoio.

Recebendo os pais na UTI Neonatal

Pai é o primeiro a entrar na Unidade e a ter contato com a equipe e com o filho. Ele é quem será o arauto das primeiras informações para o restante do grupo familiar.

Mãe é fundamental que, já na primeira visita da mãe á UTI Neonatal, ela esteja acompanhada por um profissional de saúde. Ao receber um bom suporte, ela vai lentamente se adaptando à rotina do ambiente, podendo cuidar de seu filho e desmitificar a percepção do bebê como alguém muito fragilizado.

A comunicação entre a família e a Equipe de Saúde

Outras atividades de apoio

Algumas possibilidades são a criação de oficinas de trabalhos manuais de atividades práticas que possibilitem a troca de experiências entre o grupo de mães participantes do método Canguru. A presença do companheiro, visitando e acompanhado todo o processo da internação, reforça e nutre todos os investimentos que ela realiza em relação ao filho.

À alta hospitalar

O preparo para alta hospitalar do recém-nascido é de fundamental importância para reduzir as expectativas dos familiares sobre o cuidado quando este retornar ao domicílio Além disso, é necessário o envolvimento de todos os profissionais que cuidam destas crianças, de forma a garantir assistência educativa integral e uma preparação adequada das mães, para a continuidade dos cuidados no domicílio.

Aspectos psicoafetivos

. É necessário compreender o processo psíquico pelo qual passam o homem e a mulher antes da concepção de seu filho e durante o ciclo gravídico-puerperal; conhecer os novos padrões de interação e reestruturação desenvolvidos com a chegada de um filho;

Construindo os novos pais

Temos de ter claro que um bebê não surge apenas de um planejamento e de uma organização racional dos pais. Ele surge quando lhe é oferecida de alguma forma, essa possibilidade.

As idéias que vão surgindo sobre como será esse bebê – quais as características que herdara do pai, quais as características que receberá da herança materna, sejam estas físicas, sejam de comportamento, vão constituindo o bebê q está por vir.

Período sensível para formação dos laços afetivos

Quando os pais têm a oportunidade de estarem juntos com seu bebê de forma privada na primeira hora após o parto e durante toda a permanência no hospital, recebendo apoio em relação aos cuidados do recém-nascido, cria-se um ambiente propicio à formação e ao fortalecimento dos laços afetivos.

Como podemos contribuir para a formação de Laços Afetivos Duradouros?

1. Facilitando os contatos iniciais dos pais com seu bebê

2. Visita à mãe por um profissional da Equipe de Saúde

3. Se possível, a mãe deve ser acompanhada, de seu quarto até a UTI Neonatal, por um dos componentes da Equipe de Saúde no primeiro encontro com seu bebê

4. É importante não dificultarmos a entrada dos pais no berçário

5. Tornar o ambiente do Berçário acolhedor para os pais

6. Orientar de forma que os pais não se sintam diminuídos e envergonhados diante de seu bebê

7. Apresentar o bebê aos pais

8. Permitir que os pais participem dos cuidados dispensados ao bebê

9. Escutar atentamente o que os pais têm a dizer

Assim construiremos pais melhores

A importância da doação de sangue

2010-10-18T19:39:00.000-07:00

A importância da doação de sangue

Você pode salvar até 4 vidas com a sua doação, isto porque com 1 bolsa de sangue pode se obter 4 tipos de hemocomponentes.

Concentrado de Hemácias: ajuda a salvar clientes baleados, com hemorragias e clientes (inclusive crianças) anémicas.

Plasma: ajuda salvar clientes com problemas de coagulação (sangramento) falta de proteínas e problemas hepáticos.

Plaquetas: auxiliam no estancamento rápido das hemorragias.

Crioprecipitado: salva o cliente com problema de coagulação.

È importante a doação de sangue, pois 180 milhões de habitantes existem no nosso país, e apenas 1,7% da população doa sangue, atualmente 2 milhões de brasileiros precisam de transfusão de sangue por motivos de acidentes, cirurgias, clientes ontológicos e pessoas anémicas.

Este baixo índice de doação faz com que nossos estoques estejam sempre em estado de alerta.

Você pode ser um doador se:

Tiver entre 18 anos a 65 anos;
Tiver o RG em mãos ou outro documento que comprove sua identidade desde que o mesmo seja legal;
Tiver dormido pelo menos 6 horas, no dia anterior;
Tiver peso superior ou igual a 50 kg;
Não estiver em jejum;
Não ter ingerido bebida alcoólica no dia da doação, ou pelo menos 24 horas antes;
Aguardar 2 horas após o almoço;

Você não pode ser doador se:

Não ter tido hepatite após os 10 anos de idade;
Não ter feito pirceng ou tatoo a menos de 1 ano;
Não ter sido submetido a nenhuma cirurgia a mesmo de 1 ano;
Não esta gravida, amamentando ou tiver tido um aborto nos últimos 3 meses;
E por fim não ser portador de nenhuma doença sexualmente contagiosa.
Se recebeu sangue ou hemoderivados nos últimos 12 meses;
Se já teve ou tem sífilis

A doação é rápida, em média 15 minutos, você ainda faz um teste para diabetes mellittusdst gratuitamente, e se por acaso der positivo só você e um médico ficam sabendo.

Como eu digo quando vc precisa de um remédio vai a farmácia e compra, se não ter o dinheiro pegar emprestado, mas quando precisa de sangue vc precisa mesmo é da ajuda de pessoas que nem conhece.

Mulheres doam de 3 em 3 meses e Homens de 2 em 2 meses, e não tem nenhuma contra indicação eu sou doadora desde dos 18 anos e isso já tem 8 anos é amo o que faço já salvei muita gente legal né!!!!!!!!

Síndrome do pânico

2010-10-17T19:34:00.000-07:00

Síndrome do Pânico

Quais os sintomas físicos de uma crise de pânico?

Como se descreve acima, os sintomas físicos de uma crise de pânico aparecem subitamente, sem nenhuma causa aparente (apesar de existir, mas fica difícil de se perceber). Os sintomas são como uma preparação do corpo para alguma "coisa terrível". A reação natural é acionar os mecanismos de fuga. Diante do perigo, o organismo trata de aumentar a irrigação de sangue no cérebro e nos membros usados para fugir - em detrimento de outras partes do corpo, incluindo os órgãos sexuais. Eles podem incluir:

Contração / tensão muscular, rijeza
Palpitações (o coração dispara)
Tontura, atordoamento, náusea
Dificuldade de respirar (boca seca)
Calafrios ou ondas de calor, sudorese
Sensação de "estar sonhando" ou distorções de percepção da realidade
Terror - sensação de que algo inimaginavelmente horrível está prestes a
acontecer e de que se está impotente para evitar tal acontecimento
Confusão, pensamento rápido
Medo de perder o controle, fazer algo embaraçoso
Medo de morrer
Vertigens ou sensação de debilidade

Uma crise de pânico dura caracteristicamente vários minutos e é uma das situações mais angustiantes que podem ocorrer a alguém. A maioria das pessoas que tem uma crise terá outras (se não tratar). Quando alguém tem crises repetidas ou sente muito ansioso, com medo de ter outra crise, diz-se que tem transtorno do pânico

O que é o transtorno do pânico?

Transtorno do pânico é um problema sério de saúde. Este distúrbio é nitidamente diferente de outros tipos de ansiedade, caracterizando-se por crises súbitas, sem fatores desencadeantes aparentes e, freqüentemente, incapacitantes. Depois de ter uma crise de pânico - por exemplo, enquanto dirige, fazendo compras em uma loja lotada ou dentro de um elevador - a pessoa pode desenvolver medos irracionais (chamados fobias) destas situações e começar a evitá-las. Gradativamente o nível de ansiedade e o medo de uma nova crise podem atingir proporções tais, que a pessoa com o transtorno do pânico pode se tornar incapaz de dirigir ou mesmo pôr o pé fora de casa. Neste estágio, diz-se que a pessoa tem transtorno do pânico com agorafobia. Desta forma, o distúrbio do pânico pode ter um impacto tão grande na vida cotidiana de uma pessoa como outras doenças mais graves - a menos que ela receba tratamento eficaz e seja compreendida pelos demais.

O que causa o transtorno do pânico? Por que ele ocorre?

De acordo com uma das teorias, o sistema de "alerta" normal do organismo - o conjunto de mecanismos físicos e mentais que permite que uma pessoa reaja a uma ameaça - tende a ser desencadeado desnecessariamente na crise de pânico, sem haver perigo iminente. Algumas pessoas são mais suscetíveis ao problema do que outras. Constatou-se que o T.P. ocorre com maior freqüência em algumas famílias, e isto pode significar que há uma participação importante de um fator hereditário (genético) na determinação de quem desenvolverá o transtorno. Entretanto, muitas pessoas que desenvolvem este transtorno não têm nenhum antecedente familiar.
O cérebro produz substâncias chamadas neurotransmissores que são responsáveis pela comunicação que ocorre entre os neurônios (células do sistema nervoso). Estas comunicações formam mensagens que irão determinar a execução de todas as atividades físicas e mentais de nosso organismo (ex: andar, pensar, memorizar, etc.). Um desequilíbrio na produção destes neurotransmissores pode levar algumas partes do cérebro a transmitir informações e comandos incorretos. Isto é exatamente o que ocorre em uma crise de pânico: existe uma informação incorreta alertando e preparando o organismo para uma ameaça ou perigo que na realidade não existe. É como se tivéssemos um despertador que passa a tocar o alarme em horas totalmente inapropriadas. No caso do Transtorno do Pânico os neurotransmissores que se encontram em desequilíbrio são: a serotonina e a noradrenalina

O transtorno do pânico é um problema sério?

        O T.P. já é considerado um problema sério de saúde. Atualmente 2 a 4% da população mundial sofre deste mal, que acomete mais mulheres do que homens em uma proporção de 3 para 1. Há muito que o T.P. deixou de ser um diagnóstico de exclusão. Hoje, mais do que nunca, há necessidade de um diagnóstico de certeza para tal entidade clínica. As pessoas que sofrem deste mal costumam fazer uma verdadeira "via-crucis" a diversos especialistas médicos ("doctor shopping") e após uma quantidade exagerada de exames complementares recebem, muitas vezes, o patético diagnóstico do "nada", o que aumenta sua insegurança e seu desespero. Por vezes esta situação dramática é reduzida a termos evasivos como: estafa, nervosismo, stress, fraqueza emocional ou problema de cabeça. Isto pode criar uma incorreta impressão de que não há um problema de fato e de que não existe tratamento para tal patologia.
         O T.P. é real e potencialmente incapacitante, mas pode ser controlado com tratamentos específicos. Por causa dos seus sintomas desagradáveis, ele pode ser confundido com uma doença cardíaca ou outra doença grave. Frequentemente as pessoas procuram um pronto-socorro quando têm a crise de pânico e podem passar desnecessariamente por extensos exames médicos para excluir outras doenças.
        Os médicos em geral tentam confortar o paciente em crise de pânico, fazendo-o entender que não está em perigo. Mas estas tentativas podem às vezes piorar as dificuldades do paciente: se o médico usar expressões como "não é nada grave", "é um problema de cabeça" ou "não há nada para se preocupar", isto pode produzir uma impressão incorreta de que não há problema real e de que não existe tratamento ou de que este não é necessário, conforme já comentado.
Qual é a população atingida?
As pessoas que tem o T.P., em sua maioria, são pessoas jovens (faixa etária de 21 a 40 anos), que encontram-se na plenitude de suas vidas profissionais. O perfil da personalidade das pessoas que sofrem do T.P., costuma apresentar aspectos em comum: geralmente são pessoas extremamente produtivas à nível profissional, costumam assumir uma carga excessiva de responsabilidades e afazeres, são bastantes exigentes consigo mesmos, não convivem bem com erros ou imprevistos, têm tendência a se preocuparem excessivamente com problemas cotidianos, alto nível de criatividade, perfecionismo, excessiva necessidade de estar no controle e de aprovação, auto-expectativas extremamente altas, pensamento rígido, competente e confiável, repressão de alguns ou todos os sentimentos negativos (os mais comuns são, o orgulho e a irritação), tendência a ignorar as necessidades físicas do corpo, entre outras. Essa forma de ser acaba por predispor estas pessoas a situações de stress acentuado, fato este que pode levar ao aumento intenso da atividade de determinadas regiões do cérebro desencadeando assim um desequilíbrio bioquímico e consequentemente o aparecimento do T.P..
           Vale ressaltar ainda que alguns medicamentos como anfetaminas (usados em dietas de emagrecimento) ou drogas (cocaína, maconha, crack, ecstasy, etc), podem aumentar a atividade e o medo promovendo alterações químicas que podem levar ao T.P..

Existe tratamento para este problema?

Existe uma variedade de tratamentos para o T.P.. O mais importante neste aspecto é que se introduza um tratamento que vise restabelecer o equilíbrio bioquímico cerebral numa primeira etapa. Isto pode ser feito através de medicamentos seguros e que não produzam risco de dependência física dos pacientes. Numa segunda etapa prepara-se o paciente para que ele possa enfrentar seus limites e as adversidades vitais de uma maneira menos estressante. Em última análise, trata-se de estabelecer junto com o paciente uma nova forma de viver onde se priorize a busca de uma harmonia e equilíbrio pessoal. Uma abordagem psicoterápica específica deverá ser realizada com esse objetivo.
O sucesso do tratamento está diretamente ligado ao engajamento do paciente com o mesmo. É importante que a pessoa que sofre de T.P. entenda todas as peculiaridades que envolvem este mal e que queira fazer uma boa "aliança terapêutica" com seu médico no sentido de juntos superarem todas as adversidades que poderão surgir na busca do seu equilíbrio pessoal.

Cânceres – esta entre nós

2010-10-05T20:49:00.000-07:00

Cânceres – esta entre nós

Antigamente falar em câncer era proibido, até hoje os mais velhos se recusam a dizer a palavra câncer por considerar que só em dizê-la já atraem a doença, e não só os mais velhos, mas também as pessoas, mas leigas.

Mas a questão é que apesar de toda esta tecnologia até hoje não se sabe a causa exata da origem do Câncer, quando diagnosticado com câncer não quer dizer que vá morrer amanhã, pois a recursos avançados para combater o câncer, a verdade é que já se sabe varias maneiras de prevenir certos tipos de Cânceres; além de ser de suma importância o diagnóstico precoce, como no caso do câncer de mama.

O câncer pode ser hereditário, onde é passado através dos genes de mãe para filho, pelo famoso DNA, de forma simplificada o DNA é uma molécula que armazena os genes de todos os seres vivos exceto de alguns vírus.

Podemos descrever alguns fatores de risco para o desenvolvimento de câncer:

ೄ Fumo – o fumante é, mas propício a desenvolver câncer em pulmões, traquéia, boca, faringe, seios da face, esôfago, pâncreas, laringe, rins, bexiga e até colo do útero; pois no fumo há liberação de mais de 50 compostos cancerígenos. Além de ser o agente principal de morte prematura em no país.

ೄ Álcool – a ingestão abusiva desta substância está ligada diretamente ao câncer de fígado, esôfago e de tumores malignos em órgãos na cabeça e pescoço.

ೄ Alimentação – não é em vão que se diz: somos o que comemos; uma má alimentação acalenta em diversos fatores de risco para diversas doenças não só câncer, mas neste caso alimentos mal guardados podem esta contaminados por uma toxina cancerígena: a aflatoxina.

ೄ Obesidade – uma má alimentação combinada com a falta de prática de exercício leva o individuo a engordar engordar e engordar, geralmente este fator é, mas comum em mulheres: 20% dos casos de câncer de mama, 25% dos tumores do intestino grosso, 37% dos casos de câncer de esôfago.

ೄ Infecções – boa parte dos germes envolvidos com câncer infecta grande número de pessoas, causando doença somente se a pessoa estiver predisposta a ter a doença; como o papilomavírus o HPV, o tão falado retrovírus, entre outros.

ೄ Radiação solar – os raios solares têm se tornado grande inimigo com a destruição desaserbada da camada de ozónio, os raios ultravioletas são de grande risco para o aparecimento de tumores malignos na pele.

Metástase é quando o câncer se espalha atingindo outros órgãos.

Quimioterapia é a medicação química, isolada ou em combinação, com o objetivo de tratar os tumores malignos, interferindo no crescimento do tumor. Tem efeitos colaterais tais como: náuseas, vómitos, ausência da menstruação ( em mulheres), anemia, diminui o número de espermatozóides no esperma(no homem), diarréia, perda de peso, queda de cabelo.

A quimioterapia é contra-indicada para gestantes e também não é indicado engravidar durante o tratamento. Durante o tratamento o tumor pode desaparecer por completo ou reduzir em 50% o seu tamanho, também pode acontecer da quimioterapia não ter nenhum efeito.

A via de administração pode ser via oral quando o medicamento tem uma boa absorção gastrointestinal e irrita pouca a mucosa intestinal, também é aplicada intramuscular, subcutânea e a forma, mas conhecida intra arterial.

Radioterapia nada, mas é que a utilização de raio-x para o tratamento do câncer, pois há uma absorção através de processos físicos de ionização e da excitação dos átomos e moléculas. Radiossensibilidade é a medida de susceptibilidade das células, provocadas pela radiação ionizante.

Os efeitos colaterais são os mesmos da quimioterapia. A ação esperada da radioterapia é que as células malignas percam a capacidade de dividir-se; é administrada diariamente, 5x por semana.

A radioterapia é aplicada somente no espaço delimitado pelo médico, atingindo somente a área infectada.

EPILEPSIA

2010-10-05T20:35:00.000-07:00

EPILEPSIA

DEFINIÇÃO

A epilepsia é uma entidade mórbida conhecida desde vários séculos AC. Todavia, a crise convulsiva devido ao caráter abrupto e inesperado do seu aparecimento e a dramaticidade de suas manifestações habituais sempre se revestiam, em toda sua evolução, paralela à própria evolução do homem, de um carácter místico, dependente de interferências sobrenaturais, divinas ou demoníacas.

Suas diversas denominações populares já testemunhava o carácter esotérico das causas a ela atribuídas. Era “o mau sagrado” (“morbus sacer“) .

Segundo a tradição sua manifestação em qualquer participante de um comício romano, seria sinal que essa reunião, desagradável aos deuses deveria ser interrompida. Era denominada então “morbus comicialis”.

Há relatos bíblicos, em que, os epilépticos eram purificados, com exorcismos, para libertar do corpo, o demônio que o havia possuído.

Hipócrates 460 AC - Tentava explicar a seus discípulos que o “mau sagrado”, era proveniente de alterações fisiológicas do cérebro.

Galeno cinco séculos depois, admite a origem cerebral da epilepsia.

No período triste da Inquisição, os epilépticos, eram purificados pelo fogo sagrado, com a finalidade de libertar o espírito maligno que por bruxarias e feitiços havia possuído o infeliz paciente.

As epilepsias representam uma alteração do rítmo neuronal cujos mecanismos bioquímicos e fisiológicos são imprecisos.

Dependendo do local onde apareça esta descarga neuronal evidencia-se, as formas mais variadas de alterações do mecanismo eletroencefálicos.

A maioria dos casos inicia-se na infância devido ao fato de haver, neste período, imaturidade córtico, sub-cortical, e baixo linear convulsivante, pois alterações metabólicas são suficientes para desencadear as crises.

INCIDÊNCIA DAS EPILEPSIAS

A idade de início das crises é variável, mas existem faixas etárias referenciais:

Nos primeiros dois anos - alterações pré-natais;

Entre os 4-8 anos - sem causa aparente;

No início da puberdade - provavelmente, está relacionado às alterações bioquímicas e fisiológicas da adolescência.

CONVULSÕES

A Convulsão é o sintoma de uma disfunção do cérebro gerada pela atividade anormal de neurónios de forma excessiva e/ou hipersincrônica, geralmente autolimitada, no córtex cerebral.

As convulsões podem ser classificadas em:

1. Convulsões Parciais (focais/locais);

2. Convulsões Generalizadas;

3. Convulsões Epilépticas não classificadas;

1. Convulsões Parciais

Atividade anormal localizada de sistema anatómico ou funcional de neurónios de um hemisfério;

Pode ser manifestação de várias lesões cerebrais que podem incluir malformações congénitas, tumor, lesões traumáticas, infecção ou isquemia;

Os sintomas podem ser motores, sensoriais, autônomos ou uma combinação deles;

2. Convulsões Generalizadas

São aquelas em que existe um comprometimento da consciência,

seguido por aspectos clínicos que não manifestam sinais ou sintomas que possam ser atribuídos a uma localização anatómica.

CONVULSÕES FEBRIS

O termo convulsão febril benigna é usado para definir uma crise convulsiva que ocorra na vigência de uma hipertermia desencadeada por infecções extracranianas, isto é, que acometem outros órgãos ou sistemas do corpo que não o sistema nervoso.

CONVULSÕES FEBRIS

Lactentes e crianças (3 meses à 5 anos);

2 à 5% das crianças;

Responsável por 50% das causas de convulsão nessa faixa etária;

> em meninos do que em meninas;

> em negros do que em brancos;

< idade > chance de recorrência;

TRATAMENTO

As limitações que a epilepsia impõe são relativas a atividades nas quais a ocorrência de uma convulsão coloca em risco físico o paciente ou outras pessoas como, por exemplo, a natação sem supervisão.

Devem-se evitar desencadeantes conhecidos de convulsões (exposição muito prolongada ao sol, privação de sono por muitas horas além do habitual, ingestão, em uma só refeição, de exagerada quantidade de hidratos de carbono ou de líquidos e ainda bebidas alcóolicas). As atividades recreativas, esportivas e escolares não necessitam restrições. Se, além das crises convulsivas, há também dificuldade escolar, tornam-se necessárias uma avaliação e uma orientação especiais.

Deve-se prevenir a família contra os inconvenientes da superproteção, totalmente desnecessária. Precisa-se orientar também a criança para que não se sinta “diferente”, pelo fato de ter uma doença cronica, por receber remédios constantemente e mesmo por sofrer ocasionais convulsões.

Há critérios para o emprego dos medicamentos anticonvulsivantes:

Determina-se a dose da medicação para cada paciente. Varia entre a mínima capaz de controlar as crises e a máxima tolerável pela criança. Para indicar as doses iniciais e orientar sobre os efeitos colaterais, são úteis os cálculos em relação ao peso corporal.

É preferível, de início, prescrever apenas uma droga a fim de melhor avaliar sua eficácia e aceitação. Se necessário for, acrescenta-se outra medicação.

Administrar, nos primeiros dias, apenas frações da dose total prevista. Aumentá-la, de modo progressivo, a fim de avaliar os seus efeitos.

Dividir a dose total diária em duas a três tomadas conforme o tempo de ação de cada substância.

Aguardar, de duas a quatro semanas, para julgar a respeito da utilidade da(s) droga(s), pois, nas doses habituais, é necessário algum tempo para que atinja(m) níveis efetivos.

Uma vez estabelecido um esquema, mantê-lo constantemente, sem interrupções e, de preferência, sempre no mesmo horário.

A suspensão ou troca de medicação, já em uso regular, faz-se de modo lento e progressivo, a não ser em face de intolerância grave. No caso de substituição, a medida que se retira uma droga, introduz-se outra, em doses crescentes, no período de, pelo menos, duas semanas.

Dispensar especial atenção aos efeitos colaterais (sonolência, excitação) e tóxicos (hipoplasia de medula óssea) que podem surgir mesmo após tempo de uso de algumas substâncias.

TRATAMENTO MEDICAMENTOSO:

O fenobarbital (Gardenal), na dose de 50 a 100 mg, usa-se, de preferência, a noite, devido a sonolência que produz. Pode, paradoxalmente, provocar excitação. É pouco tóxico e é de grande utilidade na maioria dos tipos de epilepsia.

A difenil-hidantoina sódica (Epelin, Hidantal) prescreve-se de modo isolado ou em associação ao fenobarbital na dose de 100 a 300 mg diários, divididos em duas ou três tomadas. Observe-se, com certa frequência, hiperplasia gengival, hipertricose, reação alérgica, ataxia e, eventualmente, leucopenia.

A primidona (Mysoline) usa-se na dose de 250 a 500 mg diários, divididos em duas tomadas. Tem as mesmas indicações que as drogas anteriores, isto é, crises tipo grande mal e crises focais. Pode provocar, entre outras reações, sonolência, náuseas e ataxia.

A carbamazepina (Tegretol) – bastante útil nos distúrbios intercríticos de comportamento, tem indicação na epilepsia temporal. Sua dose varia de 200 a 400 mg diários, divididos em duas a três tomadas. Pode produzir sonolência e, por vezes, excitação.

O valproato de sódio, não leva a indução enzimática e sua associação em politerapia eleva os níveis de outras drogas epilépticas. A dose média efetiva varia de 1000 a 3000 ml/dia em crianças maiores. O clonazepan é outro benzodiazepínico reconhecido para as crises miioclônicas e crises tônico-clônico generalizadas. A dose diária varia de 0,5 a 2 mg/dia.

Respiração

2010-10-05T20:21:00.000-07:00

Pulmões: são um par de estrutura elástica, encerrados dentro da caixa torácica, que é uma câmara hermética com paredes distensíveis.

Respiração:

È o ato dos pulmões se encherem de ar através dos movimentos de:

Ventilação- movimentos do diafragma e paredes da caixa torácica

Inspiração - diminuição da pressão interna

Expiração - retração pulmonar, sem gasto energético.

Humanização do Atendimento Perinatal / MÉTODO CANGURU

2010-10-04T21:53:00.000-07:00

Humanização do Atendimento Perinatal

MÉTODO CANGURU

A humanização do nascimento, por sua vez compreende ações desde o pré-natal, em que todos os esforços para condutas intempestivas e agressivas para o bebê devem ser realizados. A atenção ao recém nascido deverá caracterizar-se pela segurança técnica da atuação profissional e condições hospitalares adequadas, aliadas à suavidade no toque durante a execução de todos os cuidados pretados. Especial enfoque deve ser dado ao conhecimento do psiquismo fetal, da mãe e da família. Trabalho importante também deve ser desenvolvido com a equipe de saúde, oferencendo-lhe mecanismos para melhor qualidade no trabalho interdisciplinar.

A equipe responsável pela assistência ao recém nascido deverá ser habitada para promover:

A aproximação o mais precocemente possível, entre a mãe e o bebê, para fortalecer o vínculo afetivo, garantindo o alojamento conjunto, desde que possível;

O estimulo ao reflexo de sucção ao peito, necessário para o aleitamento materno e para estimular a contrabilidade uterina, logo que possível;

A garantia de acesso aos cuidados especializados necessários para a atenção ao recém-nascido em risco

A promoção desses aspectos inclui o respeito às condições físicas e psicológicas da mulher diante do nascimento. Assim, espera-se que haja um vínculo mãe-filho muito maior, que auxilie o desenvolvimento psicomotor dos recém-nascidos, notadamente os de baixo peso, e promova o atendimento tem sido utilizada em unidades de saúde também em nosso país.

Definição

“Método Canguru” é um tipo de assistência neonatal que implica contato pele a pele precoce entre a mãe e o recém–nascido de baixo peso, de forma crescente e pelo tempo que ambos entenderem ser prazeroso e suficiente, permitindo, dessa forma, uma maior participação dos pais no cuidado a seu recém-nascido.

A posição canguru consiste em manter o recém-nascido de baixo peso, ligeiramente vestido, em decúbito prono, na posição vertical, contra o peito do adulto.

Só serão considerados como Método Canguru os sistemas que permitam o contato precoce, realizado de maneira orientada, por livre escolha da família, de forma crescente e segura e acompanhada de suporte assistencial por uma equipe de saúde adequadamente treinada.

Vantagens

Aumento do vínculo mãe-filho;

Menor tempo de separação de mãe-filho, evitando longos períodos sem estimulação sensorial;

Políticas de Saúde

Estímulo ao aleitamento materno, favorecendo maior freqüência, precocidade e duração;

Maior competência e confiança dos pais no manuseio de seu filho de baixo peso, mesmo após a alta hospitalar;

Melhor controle térmico;

Menor número de recém-nascidos em unidades de cuidados intermediarias, devido a maior rotatividade de leitos;

Melhor relacionamento das famílias com a equipe de saúde ;

Diminuição de infecção hospitalar;

Menor permanência hospital.

População a ser atendida

Gestante com citações clinica ou obstétricas com maior risco para o nascimento de crianças de baixo peso.

Recém-nascidos de baixo peso, desde o momento de admissão na Unidade Neonatal até sua alta hospitalar, quando deverão ser acompanhados por ambulatório especializado.

Mães e pais que, com suporte da equipe de saúde, deverão ter contato com seu filho o mais breve possível e receber adequado orientação para participar do programa.

Recursos para implementação

Recurso humano

Enfatiza-se, portanto, a nessecidade da mudança de comportamento e da filosofia profissional para que a implantação dessa atenção humanizada não sofra solução de continuidade em nenhuma de suas etapas. Sempre que possível essa equipe multiprofissional deve ser constituída por:

Médicos;

Neonatologistas (cobertura 24 h),

Obstetras (cobertura de 24 h),

Recursos materiais

Na segunda etapa, a área destinada a cada binômio deverá conter: cama, berço (de utilização eventual, mas que permita aquecimento e posicionamento da criança com a cabeceira elevada), aspirador a vacuó, central ou portátil, cadeira em material de asseio.

Balaça pesa-bebê, régua antropometria, fita métrica de plástico e termômetro.

Carro com equipamento adequado para reanimação cardiorespiratória, que deverá esta localizada nos postos de enfermagem.

Avaliação do método

Sugere-se que, periodicamente, sejam realizadas as seguintes avaliações:

Mobidade e mortalidade neo-natal;

Taxas de internação;

Crescimento e desenvolvimento;

Grau de satisfação e segurança materna e familiar;

Prevalenciado aleitamento materno;

Desempenho e satisfação da equipe de saúde;

Conhecimentos maternos adquiridos quanto aos cuidados com a criança;

Tempo de permanência intra-hospitalar

Política de saúde publica

O ministério da saúde, em setembro de 2005, definiu a agenda De Compromisso pela Saúde que agrega três eixos O Pacto em Defesa do Sistema Único de Saúde (SUS), O Pacto em Defesa da Vida e o Pacto de Gestão. Destaca-se aqui o Pacto pela Vida que constitui um conjunto de compromissos sanitários que deveram ser prioridades inequívocas dos três entes federativos, com definição das responsabilidades de cada um.

Dentre o macro traço prioridades do Pacto em Defesa da Vida, possui especial revalancia o aprimoramento do acesso e da qualidade dos serviços prestados no SUS, com a ênfase para o fortalecimento e qualificação estratégica da Saúde da Família; A Promoção, Informação e Educação em Saúde com ênfase na Promoção de atividade física, na Promoção de abitos saudáveis de alimentação e vida, controle do tabagismo; controle do uso abusivo de bebida alcóolica; cuidados especiais voltados ao processo de envelhecimento.

Nessa direção, o desafio colocado para o gestor federal do SUS consiste em propor uma política transversal, integrada e intersetorial, que faça dialogar os diversos ares do setor sanitário, os outro setores do Governo, os setores privado e não governamental a sociedade, compondo redes de compromisso e co-responssabilidade quanto a qualidade de vida da população em que todos sejam participes no cuidado com a saúde. A publicação da Política Nacional de Promoção da Saúde ratifica o compromisso da atual gestão do Ministério da Saúde na ampliação e qualificação das ações de promoção da saúde nos serviços e na gestão do Sistema Único de Saúde

Objetivos

Objetivos Gerais

Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e risco à saúde relacionada aos seus determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a bens e serviços essenciais.

Objetivos Específicos

Incorporar e implementar ações de promoção da saúde, com ênfase na atenção básica;

Ampliar a autonomia e a co-responssabilidade de sujeitos e coletividades, inclusive o poder público, no cuidado integral à saúde e minimizar e/ou extinguir as desigualdades de toda e qualquer ordem (étnica, racial, social, regional, de gênero, de orientação/ opção sexual, dentre outras);

Promover o entendimento da concepção ampliada de saúde, entre os trabalhadores em saúde, tanto das atividades- meio, como os da atividade- fim;

Contribuir para o aumento da responsabilidade do Sistema, garantindo qualidade, eficácia, eficiência e segurança das ações de promoção da saúde;

Estimular alternativas inovadoras e socialmente inclusivas/ contributivas no âmbito das ações de promoção da saúde;

Valorizar e otimizar o uso dos espaços públicos de convivência e de produção de saúde para o desenvolvimento das ações de Promoção da Saúde;

Favorecer a preservação do meio ambiente e a promoção de ambientes mais seguros e saudáveis;

Contribuir para elaboração e implementação de políticas públicas integradas que visem à melhoria da qualidade de vida no planejamento de espaços urbanos e rurais;

Ampliar os processos de integração baseados na cooperação, solidariedade e gestão democrática;

Prevenir fatores determinantes e/ou condicionante de doenças e agravos à saúde;

Estimular a adoção de modos de viver não- violentos e o desenvolvimento de uma cultura de paz no pais;

Valorizar e ampliar a cooperação do setor da saúde com outras áreas de governos, setores e atores sociais para a gestão de políticas e a criação e/ou fortalecimento de iniciativas que signifiquem redução das situações de desigualdade.

Responsabilidades das esferas de gestão

Gestor Federal

Divulgar a Política Nacional de Promoção da Saúde.

Promover a articulação com os estados para apoio à implementação e supervisão das ações referentes às ações de Promoção da Saúde.

Pactuar e alocar recursos orçamentários e financeiros para a implementação desta Política, considerando a composição tripartite.

Gestor Estadual

Divulgar a Política Nacional de Promoção da Saúde.

Implementar as diretrizes da Política de Promoção da Saúde em consonância com as diretrizes definidas no âmbito nacional e as realidades loco- regionais.

Pactuar e alocar recursos orçamentários e financeiros para a implementação da Política, considerando a composição bipartite.

Gestor Municipal

Divulgar a Política Nacional de Promoção da Saúde.

Implementar as diretrizes da Política de Promoção da Saúde em consonância com as diretrizes definidas no âmbito nacional e as realidades locais.

Pactuar e alocar recursos orçamentários e financeiros para a implementação da Política de Promoção da Saúde.

Ação Especifica

Para o biênio 2006-2007 foram priorizadas as ações voltadas a :

Divulgação e implementação da Política Nacional de Promoção da Saúde, Alimentação Saudável, Prática Corporal/ Atividade Física , Prevenção e Controle do Tabagismo, Redução da morbi-mortalidade em decorrência do uso abusivo de álcool e outras drogas, Redução da morbi-mortalidade por acidentes de trânsito, Prevenção da violência e estimulo à cultura de paz, Promoção do desenvolvimento sustentável.

A Família Na Unidade Neonatal: Do Acolhimento À Alta Hospitalar

A internação de um bebê em uma Unidade Neonatal representa, para ele e sua família, uma situação de crise. Isso repercute de maneira especial no surgimento da internação entre pais e bebês e podem interferir na formação e no estabelecimento dos futuros vínculos afetivos familiares.

Assim, o acolhimento tão importante ao bebê durante sua permanência no hospital deve ser estendido para seus pais e ampliado para sua família, que , nessa situação tão particular e diferente, necessita de apoio. O objetivo maior do acolhimento é o de fazer com que as experiências que ocorrem nesse período sejam bem entendidas e elaboradas. As características maiores desse trabalho com a família na UTI Neonatal referem-se uma ação profilática quanto ao desenvolvimento das relações desse grupo familiar, além de minimizar o sofrimento daqueles que têm um bebê internado.

Recebendo os pais na UTI Neonatal

Vejam os aspectos individuais de cada um dos parceiros do bebê:

pai é o primeiro a entrar na Unidade e a ter contato com a equipe e com o filho. Ele é quem será o arauto das primeiras informações para o restante do grupo familiar. Isso sem dúvida o coloca num papel especial nesse momento. Seus afazeres se multiplicam pelas cobranças por necessidade de suporte a sua mulher.

A mãe, após o parto, quando o bebê é levado para UTI, vivência momentos de vazio, solidão e medo. Sem o bebê, sem o companheiro e muitas vezes sem notícias, não é raro que pense que estejam lhe escondendo ou negando informações. Surge aqui a necessidade da existência de um elo de ligação entre ela e seu filho. A visita de um membro da equipe para trazer informações sobre os cuidados que ele vem recebendo inicia sua aproximação com o bebê, com a equipe e com o espaço do qual ela brevemente fará parte. É nesse momento que se dá o primeiro passo para o estabelecimento de relações que culminarão com a utilização do método Canguru. Por isso, é fundamental que, já na primeira visita da mãe á UTI Neonatal, ela esteja acompanhada por um profissional de saúde. Ao receber um bom suporte, ela vai lentamente se adaptando à rotina do ambiente, podendo cuidar de seu filho e desmitificar a percepção do bebê como alguém muito fragilizado. Esse caminho permite que gradualmente ela fique mais próxima, tocando-o, cuidando dele até o momento em que possa acolhê-lo de forma mais íntima, na posição canguru. Dessa forma, ela sente o bebê como seu.

A comunicação entre a família e a Equipe de Saúde

Visando o sucesso dessa relação, é importante despertar na equipe a preocupação quanto á necessidade de uma boa interação com a família. Uma informação inadequada num momento importuno pode interferir num processo interativo que esteja em formação. Vale lembrar sempre que a internação de um filho recém-nascido significa uma interrupção na regularidade da vida. Dessa forma, é impossível esperar coerência dos pais nessa situação. O passo em direção a uma melhor relação deve ser dado sempre pelos profissionais de saúde.

Outras atividades de apoio

A garantia de outros espaços e atividades que favoreçam a permanência da mãe contribui para uma melhor ambientação. Algumas possibilidades são a criação de oficinas de trabalhos manuais de atividades práticas que possibilitem a troca de experiências entre o grupo de mães participantes do método Canguru. Nas reuniões entre mães e a equipe interdisciplinar ( assistente social, psicólogo, enfermeiro e médico), buscam-se caminhos para a discussão das experiências individuais vivenciadas nesse período. Durante o tempo em que a mãe necessita estar tão disponível para o bebê, o apoio da família a faz se sentir amparada. A presença do companheiro, visitando e acompanhado todo o processo da internação, reforça e nutre todos os investimentos que ela realiza em relação ao filho.

À alta hospitalar

O preparo para alta hospitalar do recém-nascido é de fundamental importância para reduzir as expectativas dos familiares sobre o cuidado quando este retornar ao domicílio. As orientações visando à alta devem começar desde a admissão. Objetivou-se analisar o preparo da família para a alta hospitalar do recém-nascido em uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal e verificar o conhecimento familiar quanto à doença e aos cuidados com o recém nascido.

Inesperada, ou seja, os pais estão conseguindo se refizer do susto e começam a concretizar a presença do bebê em casa; É importante saber em que condições a criança vai ser recebida sob pena de prejudicar sua recuperação. Deveria ter uma equipe para fazer uma avaliação do ambiente antes da saída do bebê, de forma a fazer as orientações cabíveis de acordo com as possibilidades de cada família. Esta atividade poderia ser realizada por um dos profissionais que atendem crianças e famílias. Sabemos que uma das causas mais freqüentes de internamento na UTI são problema respiratório e, como conseqüência, muitas crianças ao sairem são portadoras de broncodisplasia. Com certeza, o ambiente influenciará no seu estado de saúde e, para prevenção de intercorrências, deveriam ser dadas informações sobre a limpeza do ambiente e mobiliário.

Confirmamos que as mães possuíam algum tipo de conhecimento sobre os motivos que levaram ao internamento do RN. Evidentemente que o nível de compressão está relacionado ao nível cultural individual. O fato de estarmos atuando na assistência hospitalar não nos redimiu da realização de práticas educativas individuais ou coletivas. Além disso, é necessário o envolvimento de todos os profissionais que cuidam destas crianças, de forma a garantir assistência educativa integral e uma preparação adequada das mães, para a continuidade dos cuidados no domicílio.

Aspectos psicoafetivos

A experiência de ter um filho inaugura um momento importantíssimo no ciclo vital da mulher e do homem, com grandes repercussões no meio familiar. É necessário compreender o processo psíquico pelo qual passam o homem e a mulher antes da concepção de seu filho e durante o ciclo gravídico-puerperal; conhecer os novos padrões de interação e reestruturação desenvolvidos com a chegada de um filho; entender como o desenvolvimento e as capacidades do bebê que esses pais estão gestando, no caso de nascer prematuramente ou com baixo peso, mudam significamente o foco da assistência a essa nova família.

Construindo os novos pais

As realidades psíquicas do pai, da mãe e mesmo da criança que está por vim vão se entrelaçando já da concepção. Ou seja, um bebê começa a existir no desejo que cada homem e cada mulher possuem desde sua tenra infância de um dia formarem uma família e continua sendo formado enquanto o casal vai descobrindo, quando adultos, o dois junto como pretende configurar sua família.

Muitas vezes isso não aparece por meio de um desejo manifesto, expressado por palavras ou ações. Pode ocorrer internamente na dupla ou em um dos dois, levando a uma decisão, algumas vezes inconsciente, de provocar a gestação.

Portanto, temos de ter claro que um bebê não surge apenas de um planejamento e de uma organização racional dos pais. Ele surge quando lhe é oferecida de alguma forma, essa possibilidade.

À medida que a gravidez ocorre e que o bebê intra-uterino vai se desenvolvendo, ele começa a ser pensado e imaginado por meio das percepções maternas e paternas, das representações que ambos – pai e mãe- oferecem a seus movimentos e da maneira como a gestação evolui. As idéias que vão surgindo sobre como será esse bebê – quais as características que herdara do pai, quais as características que receberá da herança materna, sejam estas físicas, sejam de comportamento, vão constituindo o bebê q eu está por vir.

Período sensível para formação dos laços afetivos

Muitos estudos realizados sobre a formação dos laços afetivos são concordantes quanto à existência de um período sensível, o qual é significativo para a experiência do apego. No entanto, isso não quer dizer que todos os pais e todas as mães desenvolvam uma Ligação Afetiva com seus bebês nos primeiros contatos. Devido às diversas influências ambientais que ocorrem nesse período, a história de vida de cada um, as experiências pessoais, alguns pais e mães podem não reagir de forma padronizada e previsível. As diferenças são também um fator que influencia suas reações.

Mas, quando os pais têm a oportunidade de estarem juntos com seu bebê de forma privada na primeira hora após o parto e durante toda a permanência no hospital, recebendo apoio em relação aos cuidados do recém-nascido, cria-se um ambiente propicio à formação e ao fortalecimento dos laços afetivos.

Como podemos contribuir para a formação de Laços Afetivos Duradouros?

1. Facilitando os contatos iniciais dos pais com seu bebê

2. Visita à mãe por um profissional da Equipe de Saúde

3. Se possível, a mãe deve ser acompanhada, de seu quarto até a UTI Neonatal, por um dos componentes da Equipe de Saúde no primeiro encontro com seu bebê

4. É importante não dificultarmos a entrada dos pais no berçário

5. Tornar o ambiente do Berçário acolhedor para os pais

6. Orientar de forma que os pais não se sintam diminuídos e envergonhados diante de seu bebê

7. Apresentar o bebê aos pais

8. Permitir que os pais participassem dos cuidados dispensados ao bebê

9. Escutar atentamente o que os pais têm a dizer.

Termos médicos comumente, mas ouvidos e seus significados

2010-10-04T20:54:00.000-07:00

Termos médicos comumente, mas ouvidos e seus significados

Abcesso – é o acumulo de pus nos tecidos que foram comprometidos por uma infecção microbiana.

Abortivo – algo que provoca o aborto, ex: medicamentos, substâncias.

Abstinência – passar um tempo sem algo que goste voluntariamente, como obessos que tem sua dieta restrita para perda de peso.

Acuidade – funcionamento normal dos órgãos dos sentidos tais como visão e audição.

Adenoma – tumor glandular benigno.

Afagia – dificuldade ou puramente a recusa de deglutir.

Agudo – surgi rápido, tem sintomas severos e tem duração breve, não sendo crônico.

Algesia – sensibilidade a dor.

Amputação – remoção de uma parte do corpo por meio cirúrgico.

Afonia – perda da voz.

Amenorréia - ausência anormal do fluxo menstrual, fora da gravidez, em uma mulher em idade fértil.

Amnésia - perda parcial ou total da memória.

Andropausa - termo sem significado fisiológico preciso, criado por analogia à menopausa, designando a parada ou a diminuição da atividade sexual no homem, decorrente do envelhecimento.

Anemia - diminuição para abaixo dos valores normais do número de eritrócitos no sangue circulante e/ou do seu conteúdo de hemoglobina. Fala-se de anemia quando a concentração de hemoglobina é inferior a 13 g/100 ml no homem e a 11 g/100 ml na mulher.

Anestesia epidural - anestesia regional pela introdução da solução anestésica no orifício inferior do canal sacro.

Anestesia geral - anestesia que visa obter uma narcose. O agente anestésico é introduzido por via intravenosa, por inalação ou por via retal.

Anestesia peridural - anestesia regional obtida pela injeção do anestésico no espaço compreendido entre o canal ósseo raquidiano e a dura-máter, pelo ligamento amarelo (entre duas lâminas vertebrais, sobre a linha das apófises

(Anemia macrocítica espinhais e no nível desejado, da sétima vértebra cervical à quinta vértebra lombar).

Aneurisma - dilatação da parede de uma artéria, que aparece onde a resistência está diminuída por uma lesão, má-formação ou traumatismo.