Dr. Bauer Bela Blog RSS Feed

Mérgezések megelőzése gyermekkorban Mérgezések megelőzése gyermekkorban Kapcsolódó tünetek: fejfájás hányás A 3 éven alul gyerekek számára a világ megismerésének egyik módja, hogy mindent megkóstolnak, szájukba vesznek. Ez hatalmas veszélyforrást jelenthet, ha olyan anyagok vannak számukra hozzáférhető helyen, melyek mérgezőek. A kisgyermekkori mérgezések leggyakoribb oka az olyan mindennapos gyógyszerek bevétele, mint a fájdalomcsillapítók, a megfázás és köhögés elleni készítmények valamint a háztartásban használatos vegyszerek (például a mosószer, mosogatószer, szappan, sampon és egyéb tisztító- és tisztálkodó szerek) megkóstolása. A mérgezés tünetei - a lenyelt anyag fajtájától, mennyiségétől és a gyermek testi adottságaitól valamint életkorától függően – változatosak, az enyhe irritációtól az azonnali beavatkozást igénylő életveszélyes helyzetekig terjedhetnek. Veszélyes helyek a lakásban és a ház körül Nem is gondolnánk, de a számunkra megszokott helyek többsége, ahol háztartási szereinket tároljuk, könnyen megközelíthető és egyértelmű felfedező terepet jelent gyermekünk számára. A konyhában például a legtöbben a mosogató alatt tartják a tisztítószereket, rovarölő szereket, lefolyótisztítót. A fürdőszobában pedig a mosógép mellett vagy a mosdókagyló alatt sorakoznak a tisztálkodószerek, hajfestékek, a mosópor, az öblítő és a fehérítő. Ugyancsak veszélyes terepnek minősül a garázs és kerti tároló, ahol nagy valószínűséggel benzin, festékek, hígítók, medencetisztító szerek, rovarölők is előfordulnak. A mérgezések megelőzésének 6 szabálya A vegyszereket, gyógyszereket tartsuk a gyermek számára nem hozzáférhető helyen – például a legmagasabb polcon -, elzárva! Nagyon jó megoldás a babazár a fiókokon, szekrényeken és a gyerekzáras csomagolás, ami már sok gyógyszernél elterjedt forma. Tanítsuk meg a gyermekeinknek, hogy ne igyanak az üvegekből, flakonokból! Ragasszunk ezekre a flakonokra olyan matricát, ami az olvasni nem tudó kisgyerek számára is egyértelművé teszi, hogy azok veszélyes anyagot tartalmaznak. A vegyszereket mindig tartsuk az eredeti csomagolásukban, ne töltsük át üdítős palackokba. Ne tévesszük meg a gyermeket azzal, hogy a gyógyszereket cukorkának, vagy hasonló kellemes dolognak állítjuk be. Tudatosítsuk bennük, hogy ez orvosság, melyet betegség esetén kell szedni, de ha az előírtnál többet veszünk be, az árt. Válasszunk olyan háztartási termékeket, amelyek gyermekzáras csomagolásban kaphatóak. Dobjuk ki a már nem használt, vagy lejárt tisztítószereket! Minden veszélyes vegyi anyagot zárható szekrényben tartsunk, ahol a gyermek nem érheti el. Otthoni növényeink megválasztásánál vegyük figyelembe, hogy van-e mérgező részük. A színes levelek, virágok, bogyók különösen vonzóak a gyermekek számára, a gombákról nem is beszélve. Ez utóbbiakat saját gyűjtés esetén csak akkor fogyasszuk, ha előtte gombaszakértővel bevizsgáltattuk. Minél előbb tanítsuk meg a gyermekeknek, hogy semmit se egyenek meg, amit a kertben találnak! Mit tegyünk, ha megtörtént a baj? Egyes mérgezések azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ilyenek az erős savak és lúgok (lefolyótisztítók, WC tisztítók, fertőtlenítők) lenyeléséből adódó balesetek. Ha a gyerek lenyelte a mérgező anyagot, ne próbáljuk hánytatni! Az erősen maró hatású anyagok, a szájba, nyelőcsőbe majd a gyomorba jutva súlyos irritációt okoznak. Ilyenkor haladéktalanul orvoshoz kell fordulni! Legyen nálunk a balesetet okozó szer csomagolása, használati utasítása, a megmaradt anyag, vagy bármi, ami segítségével a méreg, vagy gyógyszer és az abból lenyelt mennyiség beazonosítható. Ha a méreg a bőrre került, vegyük le a ruhát a gyermekről, amely érintkezett a mérgező anyaggal, majd folyassunk hideg vizet a bőrre folyamatosan! Óvatosan mossuk le szappannal és vízzel, majd nagyon alaposan öblítsük le és szükség esetén hívjuk a mentőt! Ha a mérgező anyag a szembe került, tartsuk a szemhéjakat nyitva és folyassunk tiszta vizet legalább 5-10 percen keresztül a szemgolyóra, közvetlen a csapból és hívjunk orvost! Mérgező anyag belégzése esetén vigyük azonnal a friss levegőre a gyermeket! Ha erre nincs lehetőség, alaposan szellőztessük ki a helyiséget! 2016. december 19. Kiemelt ajánlatunk Akciós ajánlataink JutaVit D3-vitamin 4000NE FORTE tabletta 100x 1999 Ft Hozzáadás a kívánságlistához JutaVit D3-vitamin 4000NE FORTE tabletta 100x Készleten blue and green barcode lines Enterol Neo 250 mg por+oldószer belsőleges szuszpenzióhoz 10x 3299 Ft Hozzáadás a kívánságlistához Enterol Neo 250 mg por+oldószer belsőleges szuszpenzióhoz 10x Készleten blue and green barcode lines Eurovit C+D vitamin csipkebogyóval bevont tabletta 45x 2049 Ft Hozzáadás a kívánságlistához Eurovit C+D vitamin csipkebogyóval bevont tabletta 45x Készleten blue and green barcode lines Most Screen Italia Covid-19 nyálteszt 1x 4999 Ft Hozzáadás a kívánságlistához Screen Italia Covid-19 nyálteszt 1x Készleten blue and green barcode lines Kapcsolódó cikkek influenza korai tünetei Az influenza 6 korai tünete Mit tegyünk, ha karácsonykor betegszik le valaki a családból Karácsonykor beteg a családban? Ezt tegyük! vakbélgyulladás tünetei Mit tegyünk vakbélgyulladás esetén? migrén okai A migrén okai, tünetei és kezelése ülőmunka hatásai Az ülőmunka egészségügyi hatásai leggyakoribb gyermekbetegségek A leggyakoribb gyermekbetegségek

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 9 Apr 2022 10:29:00 +0300

Mérgezések megelőzése gyermekkorban Mérgezések megelőzése gyermekkorban Kapcsolódó tünetek: fejfájás hányás A 3 éven alul gyerekek számára a világ megismerésének egyik módja, hogy mindent megkóstolnak, szájukba vesznek. Ez hatalmas veszélyforrást jelenthet, ha olyan anyagok vannak számukra hozzáférhető helyen, melyek mérgezőek. A kisgyermekkori mérgezések leggyakoribb oka az olyan mindennapos gyógyszerek bevétele, mint a fájdalomcsillapítók, a megfázás és köhögés elleni készítmények valamint a háztartásban használatos vegyszerek (például a mosószer, mosogatószer, szappan, sampon és egyéb tisztító- és tisztálkodó szerek) megkóstolása. A mérgezés tünetei - a lenyelt anyag fajtájától, mennyiségétől és a gyermek testi adottságaitól valamint életkorától függően – változatosak, az enyhe irritációtól az azonnali beavatkozást igénylő életveszélyes helyzetekig terjedhetnek. Veszélyes helyek a lakásban és a ház körül Nem is gondolnánk, de a számunkra megszokott helyek többsége, ahol háztartási szereinket tároljuk, könnyen megközelíthető és egyértelmű felfedező terepet jelent gyermekünk számára. A konyhában például a legtöbben a mosogató alatt tartják a tisztítószereket, rovarölő szereket, lefolyótisztítót. A fürdőszobában pedig a mosógép mellett vagy a mosdókagyló alatt sorakoznak a tisztálkodószerek, hajfestékek, a mosópor, az öblítő és a fehérítő. Ugyancsak veszélyes terepnek minősül a garázs és kerti tároló, ahol nagy valószínűséggel benzin, festékek, hígítók, medencetisztító szerek, rovarölők is előfordulnak. A mérgezések megelőzésének 6 szabálya A vegyszereket, gyógyszereket tartsuk a gyermek számára nem hozzáférhető helyen – például a legmagasabb polcon -, elzárva! Nagyon jó megoldás a babazár a fiókokon, szekrényeken és a gyerekzáras csomagolás, ami már sok gyógyszernél elterjedt forma. Tanítsuk meg a gyermekeinknek, hogy ne igyanak az üvegekből, flakonokból! Ragasszunk ezekre a flakonokra olyan matricát, ami az olvasni nem tudó kisgyerek számára is egyértelművé teszi, hogy azok veszélyes anyagot tartalmaznak. A vegyszereket mindig tartsuk az eredeti csomagolásukban, ne töltsük át üdítős palackokba. Ne tévesszük meg a gyermeket azzal, hogy a gyógyszereket cukorkának, vagy hasonló kellemes dolognak állítjuk be. Tudatosítsuk bennük, hogy ez orvosság, melyet betegség esetén kell szedni, de ha az előírtnál többet veszünk be, az árt. Válasszunk olyan háztartási termékeket, amelyek gyermekzáras csomagolásban kaphatóak. Dobjuk ki a már nem használt, vagy lejárt tisztítószereket! Minden veszélyes vegyi anyagot zárható szekrényben tartsunk, ahol a gyermek nem érheti el. Otthoni növényeink megválasztásánál vegyük figyelembe, hogy van-e mérgező részük. A színes levelek, virágok, bogyók különösen vonzóak a gyermekek számára, a gombákról nem is beszélve. Ez utóbbiakat saját gyűjtés esetén csak akkor fogyasszuk, ha előtte gombaszakértővel bevizsgáltattuk. Minél előbb tanítsuk meg a gyermekeknek, hogy semmit se egyenek meg, amit a kertben találnak! Mit tegyünk, ha megtörtént a baj? Egyes mérgezések azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ilyenek az erős savak és lúgok (lefolyótisztítók, WC tisztítók, fertőtlenítők) lenyeléséből adódó balesetek. Ha a gyerek lenyelte a mérgező anyagot, ne próbáljuk hánytatni! Az erősen maró hatású anyagok, a szájba, nyelőcsőbe majd a gyomorba jutva súlyos irritációt okoznak. Ilyenkor haladéktalanul orvoshoz kell fordulni! Legyen nálunk a balesetet okozó szer csomagolása, használati utasítása, a megmaradt anyag, vagy bármi, ami segítségével a méreg, vagy gyógyszer és az abból lenyelt mennyiség beazonosítható. Ha a méreg a bőrre került, vegyük le a ruhát a gyermekről, amely érintkezett a mérgező anyaggal, majd folyassunk hideg vizet a bőrre folyamatosan! Óvatosan mossuk le szappannal és vízzel, majd nagyon alaposan öblítsük le és szükség esetén hívjuk a mentőt! Ha a mérgező anyag a szembe került, tartsuk a szemhéjakat nyitva és folyassunk tiszta vizet legalább 5-10 percen keresztül a szemgolyóra, közvetlen a csapból és hívjunk orvost! Mérgező anyag belégzése esetén vigyük azonnal a friss levegőre a gyermeket! Ha erre nincs lehetőség, alaposan szellőztessük ki a helyiséget! 2016. december 19. Kiemelt ajánlatunk Akciós ajánlataink JutaVit D3-vitamin 4000NE FORTE tabletta 100x 1999 Ft Hozzáadás a kívánságlistához JutaVit D3-vitamin 4000NE FORTE tabletta 100x Készleten blue and green barcode lines Enterol Neo 250 mg por+oldószer belsőleges szuszpenzióhoz 10x 3299 Ft Hozzáadás a kívánságlistához Enterol Neo 250 mg por+oldószer belsőleges szuszpenzióhoz 10x Készleten blue and green barcode lines Eurovit C+D vitamin csipkebogyóval bevont tabletta 45x 2049 Ft Hozzáadás a kívánságlistához Eurovit C+D vitamin csipkebogyóval bevont tabletta 45x Készleten blue and green barcode lines Most Screen Italia Covid-19 nyálteszt 1x 4999 Ft Hozzáadás a kívánságlistához Screen Italia Covid-19 nyálteszt 1x Készleten blue and green barcode lines Kapcsolódó cikkek influenza korai tünetei Az influenza 6 korai tünete Mit tegyünk, ha karácsonykor betegszik le valaki a családból Karácsonykor beteg a családban? Ezt tegyük! vakbélgyulladás tünetei Mit tegyünk vakbélgyulladás esetén? migrén okai A migrén okai, tünetei és kezelése ülőmunka hatásai Az ülőmunka egészségügyi hatásai leggyakoribb gyermekbetegségek A leggyakoribb gyermekbetegségek

Mérgezések

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 9 Apr 2022 10:22:00 +0300

Mérgezések Mérgezésnek a szervezetbe jutó méreganyagok által okozott tünetegyüttest nevezzük. De mi lehet méreg? Az emberi szervezetre ártalmas vegyi anyag, ami meghatározott mennyiségben károsodást okoz - eredetileg növényi vagy állati eredetű méreg (pl. kígyóméreg), de a fémek, hullák bomlástermékei, a mikroorganizmusok által termelt anyagok is ide tartoznak. Általános szabályok: A gyermekek a méreganyagokra sokkal érzékenyebben reagálnak A nem megfelelő módon vagy késve történő ellátás miatt maradandó károsodás, akár halál is bekövetkezhet A háztartásban előforduló vegyszerek eltérő összetételűek, így kezelésük is különbözhet. Otthon ne hánytassa a gyermeket és ne itassa tejjel! Egy gyermek számára a közvetlen környezetünk is rengeteg veszélyt rejt, emiatt hatalmas körültekintést igényel, hogy megelőzzük az esetleges súlyos baleseteket. Az alábbi felsorolásban néhány egyszerű szabályt találnak, amivel megelőzhetőek a balesetek: Hagyja a gyógyszereket és vegyszereket eredeti, gyerekzáras tartályaikban! Tegye el a potenciálisan veszélyes anyagokat olyan helyre, ahol a gyerek nem éri el vagy nem fér hozzá! Ismerje a mentők és az országos gyermek mérgezési központ telefonszámait: 112 – Országos Mentőszolgálat (súlyos probléma esetén hívni) 06-1-476-6464 – Egészségügyi Toxikológiai Szolgálat (vegyszerek toxikus hatásáról érdeklődni) 06-1-333-5079 -Heim Pál Kórház Toxikológiai és Anyagcsere Osztály (elszenvedett mérgezéssel kapcsolatban tájékoztatás kapható) Ha veszélyes anyagot használ, soha ne hagyja egyedül a gyereket a szerrel, még akkor sem, ha csörög a telefon vagy csöngettek. Hagyja az eredeti címkét a dobozokon és használat előtt olvassa el! Mindig világosban adjon gyógyszert és beadás előtt ellenőrizze, hogy a megfelelő adagot adja-e! Ne szedjen gyógyszert gyerek előtt, és hangsúlyozza, a gyógyszer nem cukorka! Rendszeresen tartsa rendben a gyógyszeres szekrényt és az ismeretlen és nem megjelölt szereket dobja ki! Ne hagyjon elöl füstölőkbe és illatosítókba használt illóolajokat! Ezek is nagyon mérgezőek ha lenyelik a gyerekek! Minden gyermek belekóstol a krémbe, festékbe, így érdemes minden szülőnek tisztában lenni azzal, hogy mely szerek NEM MÉRGEZŐEK: Szappan, smink, zsírkréta, gyufa, tusfürdő, rúzs, vízfesték, sampon, szőlőzsír, buborékfújó, öblítő, tojásfesték, kézi mosogatószer, testápoló, gyurma, WC-illatosító, ételszínezék, kinetikus homok, törést követően világító karkötő, háztartási hypo kis mennyiségben, fogamzásgátló gyógyszerek, S-metoprén tartalmú hangyaírtók, Silica-gél (félrenyelés más probléma!), pillanatragasztó, higanyos lázmérő higanytartalma (félrenyelés esetén már probléma!), filctoll, újságpapír, kontaktlencse folyadék. De nézzük, hogy mely szerek okozhatnak kisebb-nagyobb problémát? Általános tisztírtószerek, mosó- és mosogató szerek: gyakorlatilag nem mérgezőek, lenyelve hasmenést, hányást, hasfájást okozhatnak. Veszélyük fokozott habzásukban rejlik, a hab légcsőbe, tüdőbe kerülése légzészavart, fulladást okozhat, ezért a sérültet véletlen se hánytassa! Marószerek: Savas tisztítószerek: pl. a vízkőoldók, vízkőtelenítők (sósavat, foszforsavat vagy egyéb savakat tartalmaznak). Bőrre, nyálkahártyára kerülve akár égési sérülést is képesek okozni. A 20 %-os ecet lenyelése is maró hatású, de a 10 %-os ecetsav is okozhat félrenyelve irritáló hatása miatt légzészavart, felmaródást. Lúgos tisztítószerek: pl. egyes mosogatógép tabletták, lefolyótisztítók (Na-, K-hidroxidot tartalmaznak) valamint a hideg zsíroldók, sütő- és grilltisztítók. Folteltávolítók: töményen maró hatásúak. Lenyelés esetén erősen irritálhatják a szájnyálkahártyát, gyermekeknél felmaródást is okozhatnak. Tünetei a nyálzás, gyomorfájás, hányás. Fehérítő- és fertőtlenítőszerek: Ritkán nyelik le a gyermekek, mivel rossz ízűek, hányingert, hányást provokálnak (pl. Domestos, Clorox). Gyermekeknél maró hatásúak!Mosógépkapszulák, mosógélpárnák: Színükkel, formájukkal felkeltik a gyermekek figyelmét, szájba véve azonban gyorsan kifakadnak. Az egyszínű kapszulák általában ártalmatlanok, a két- háromkomponensűek, melyek már folttisztítót és öblítőt is tartalmaznak szemkárosítóak, lenyelve erősen irritálóak, felmarják a szájüreget, nyelőcsövet, gyomrot. Mosókapszula miatt sérült gyermeket hánytatni nem szabad, 1-2 dl víz itatása engedett (nem tej!) illetve azonnal kórházba kell vinni, ahol 24 órán belül gyomortükrözés szükséges. WC tabletták, illatosítók: A perem alá helyezhető illat- és színanyagokat tartalmazó WC illatosítók tisztítószer alapúak, lenyelésük nyálkahártya irritációt, hasmenést okozhat. Illóolajok: Nem is sejtenénk, hogy 15 ml illóolaj lenyelése akár végzetes is lehet, mivel rendkívül irritáló, vese-, tüdő-, agy- és gyomornyálkahártya károsító hatásúak. Vannak kifejezetten mérgezőek is pl. menta, eukaliptusz. Tünetei a hányás, hasfájás, hasmenés, görcsök, felületes légzés, szapora szívverés, ájulás. Tej adása tilos! Ha bármilyen tünetet észlel, azonnali orvosi vizsgálat szükséges, de a tünetmentes gyermek esetén is szükség lehet megfigyelésre. Körömlakklemosó, parfüm, aftershave: Az aceton gyorsan felszívódik a gyomorból, helyi irritációt, hányást, központi idegrendszeri zavarokat okozhat, megemeli a vércukorszintet. 1-2 korty fogyasztása után a tünetmentes gyermek is megfigyelést igényel, nagyobb mennyiség lenyelése esetén kórházi ellátásra lehet szükség. Tej itatása tilos! A parfüm, aftershave alkohol tartalmúak, ezek nagyobb mennyiségben történő fogyasztása az alkoholmérgezés jellemző tüneteit okozza. Fagyálló: Számos háztartásban előforduló, neon színű, édeskés illatú folyadék. Egy gyermeknek akár 0,5 dl fogyasztása halálos lehet. Kezdetben az alkoholmérgezéshez hasonló bódultság észlelhető, majd súlyos acidózis, veseelégtelenség követi. Gyorsan felszívódik, ezért a hánytatásnak, gyomormosásnak csak az első órában lehet létjogosultsága – szakember vezetésével. Ellenszere az alkohol, felnőtt mérgezettek esetén, ha késlekedik a kórházba szállítás és biztos a mérgezés, alkoholt kell itatni a beteggel! Már a gyanú esetén is azonnali orvosi vizsgálat és kórházi kezelés szükséges! Rézgálic mérgezés: Lenyelve maró hatása révén nyálkahártya sérüléseket, súlyos anyagcsere zavarokat, izom- és vérsejt szétesést, máj- és vesekárosodást okoz. Kivétel a mérgezések között, ugyanis ebben az esetben a lehető leghamarabb nyers tojásfehérjét kell etetni a gyermekkel, mivel a fehérje és a vegyület komlexet képez és semlegesítődik a súlyos mérgező hatás. A további komplex kezelése kórházban történik, mely részét képezi a gyomor mosás és endoszkópos vizsgálat is. Gyógyszermérgezések: A mérgezéses esetek több mint 30 %-át a gyógyszerrel történő mérgezések adják, melyek nagy része a totyogók-kisdedek körében bekövetkező véletlenszerű mérgezés, de a serdülőkorral sajnos megjelennek az öngyilkossági szándékkal elkövetett gyógyszermérgezések is. Vannak olyan készítmények, melyek bevételekor már egy tabletta halálos dózis lehet a gyermeknek, egy részük pedig akár elhúzódó, több nappal később kialakuó súlyos tünetekért lehet felelős: Szénmonoxid mérgezés: Sajnos az egyik leggyakoribb háztartási mérgezés, amely akár halálos is lehet. Tünetei a fejfájás, szédülés, hányinger, hányás, súlyosabb esetben zavartság, cseresznyepiros ajkak, ájulás, akár epilepsziás görcs is. Jellemző, hogy a tünetek több hozzátartozón is jelentkeznek, főleg cirkófűtés mellett, vagy a szűk fürdőszobában bojler mellett bekövetkező rosszullét esetén érdemes erre gondoni. A legfontosabb, hogy ablakot nyissunk és alaposan szellőztessünk, a mérgezett személyt vigyük friss levegőre, de mindeközben saját magunk védelmére is ügyeljünk! Ha mégis bekövetkezett a baleset: Azonnal távolítsuk el a szennyezett ruhadarabot, itassuk fel a maró anyagot a bőrről majd alaposan mossuk le és hívjunk mentőt! Maró vagy erősen irritáló anyag szembe kerülése esetén azonnal hívjunk mentőt! A szem környékéről itassuk fel az anyagot, de a sérült szeméhez ne nyúljunk. A további teendőket bízzuk szakemberre. Maró anyag lenyelése esetén azonnal hívjunk mentőt! A sérültet helyezzük nyugalomba, ne hánytassuk, ne itassuk! Nem maró anyag szembe kerülése esetén 10-15 percen keresztül végezzünk szemmosást, ha az irritáció ezt követően is fennáll, forduljunk orvoshoz. Ha a gyermeket kórházba kell vinni, vigyük a terméket is vagy annak címkéjét magunkkal, ez segíthet abban, hogy a kórházi ellátás rövid időn belül elkezdhető legyen, ami által a teljes gyógyulás esélyeit növeljük!

1 Gyermekkori gyógyszermérgezések 2 Dr. Rácz Kat

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 9 Apr 2022 10:03:00 +0300

Gyermekkori gyógyszermérgezések Dr. Rácz Katalin SZTE Gyermekgyógyászati Klinika, Intenzív Osztály Gyógyszerek: Betegségek megelőzésére, diagnosztizálására, gyógyítására szolgáló anyagok, pharmakonok. Az élő szervezet és a gyógyszerek kölcsönhatásának két fő aspektusa van: farmakokinetika és farmakodinámia. Farmakokinetika: Azt vizsgálja, hogyan hat a szervezet a bejutó gyógyszerekre, azaz a gyógyszerek szervezeten belüli sorsát elemzi. A gyógyszermolekula mozgásának törvényszerűségét írja te; amit a szervezet tesz a gyógyszerrel. Farmakodinámia: Azokkal az eseményekkel foglalkozik, amelyeket a gyógyszer indít meg szervezetben, a gyógyszerek hatásait és hatásmechanizmusát elemzi; amit a gyógyszer tesz a szervezettel. Pharmacon: Görög eredetű szó, egyaránt jelent gyógyszert, mérget és kábítószert. Toxikológia: Méregtan, a gyógyszertannak az az ága, amely az anyagoknak a szervezetre gyakorolt káros, nem kívánatos hatásaival foglalkozik. A mérgezés szerves vagy szervetlen anyagok kívülről bejutása után vagy a szervezetben termelődés után a detoxikáló mechanizmus hibája miatt múló vagy tartós egészségkárosodást hoz létre. A méreg a szervezet számára idegen anyag, amely kis mennyigében is mérgező. Paracelsus meghatározása alapján „minden anyag méreg, csak az adag az, amely nem teszi mérgezővé". Az anyagok mérgező képessége függ a mérgező anyag fizikai és kémiai tulajdonságaitól, a mennyiségétől, az életkortól, a szervezet általános állapotától, a felszívódás, a megoszlás, a metabolizálódás és az eliminálódás folyamatától. Különféle mérgezéseket különböztethetünk meg. Látens mérgezés: a tünetek nem jellemzőek, több év múlva hívják fel a figyelmet a mérgezésre (teratogén, embryotoxicus, carcinogén hatás). Manifeszt mérgezés: a toxinra jellemző mérgezés tünetei nyilvánvalóak. Akut mérgezés: rövid időn belül (percek, másodpercek) olyan egészségkárosodás jön létre, amely halálhoz is vezethet. A tünetek és a későbbi kimenetel nem mindig korrelálnak. Krónikus mérgezés: hosszú időn át tart a mérgezés, az elváltozások nem keltik fel a gyanút, de folyamatosan károsítanak. A toxin bekerülése és eliminációja között egyensúly van. Lehet reverzibilis, irreverzibilis, de halált is okozhat. Mérgezések fajtái: gázmérgezések, gyógyszermérgezések, marószer mérgezések, ételmérgezések, mezőgazdasági mérgezések stb. Gyógyszermérgezések: A gyógyszerek által a szervezetre gyakorolt káros, nem kívánt hatás. A gyermekkori gyógyszermérgezések nagy része véletlen baleset, gondatlanság, gyógyszer-túladagolás, gyógyszertévesztés, szándékos gyógyszercsere, suicid szándék következménye. A mérgezések 45-50 %-át teszik ki. Az l év alatti kisdedek kíváncsiságból, az 1-5 év közöttiek a szülőtől látott ténykedések után, a kisiskolások virtuskodásból, a serdülők főleg öngyilkossági szándékból vesznek be gyógyszereket. 193 Napjainkban igen elterjedt különféle nyugtatók, hangulatjavítók fogyasztása, recept nélkül kapható gyógyszerek beszerzése. Az otthon lévő maradékok, színes bevonatú, jő ízzel, j ó formával ellátott gyógyszerkészítmények elfogyasztása is az okok közé sorolható. Gyógyszerek felszívódása: A szájüreg igen bő vérellátással, vékony epitheliummal, neutrális pH-val rendelkezik, ezáltal a gyermekek által megrágott gyógyszerek, az enterohepatikus körforgás kiiktatásával közvetlenül a véráramba kerülnek. (Felnőtt gyógyászatban a sublingualisan alkalmazott gyógyszerek terápiájának ez az elve.) A gyomor nagy felszíne, bő vérellátása, a pH és a sósav koncentráció életkorral együtt történő változása nagyon sok gyógyszer felszívódását lehetővé teszi. A gyomor ürülési sebessége függ a táplálkozás időtartamától, a táplálék mennyiségétől, minőségétől. Gyermekkorban a szabálytalan peristáltica, az éhezés és az emésztés rövidebb időszakai szintén szerepet játszanak. A belek felszívó felületét a bélbolyhok megnövelik, az alkalotikus pH a felszívódásnak kedvez, amely nagyrészt a jejunumban meg is történik. A vastagbél hyperperistaltica esetén vesz részt a felszívódásban. A végbélnek a gyermekkorban rektálisan adható készítmények miatt a felszívódásban játszott szerepe fontos. Nagyobb adagú gyógyszer beadása ebben az esetben is végzetes lehet, hiszen az innen felszívódó gyógyszerek jelentős része elkerüli a májat, azonnal a szisztémás keringésbe jut. A belek motilitása gyermekkorban változó. Az intestinosolvens bevonatok a gyógyszerek vékonybélben való felbomlását segítik elő, ezért a gyomormosást az ilyen mérgezés észrevétele után jónéhány órával is érdemes elvégezni. A táplálék összetétele, konzisztenciája, folyékony volta, amely gyermekkorra jellemző, szintén a jobb felszívódást elősegítő tényező. A bakteriális kolonizáció, a béltraktus baktérium flórája körülbelül 4 éves korra éri el a felnőttkori szintet. Azokat a gyógyszereket, amelyeket a pancreas enzimeknek kell hasítania ahhoz, hogy fel tudjanak szívódni, az első év végére tudják csak a gyermekek hasznosítani, ezeknek az enzimeknek az aktivitása születéskor alacsony, koraszülöttekben még alacsonyabb, mint érett újszülöttekben. A tüdő nagy alveolaris felülete, vékony membránja, jó vérellátása (az egyetlen szerv, amelyen a perctérfogat 100 %-a átmegy) kiváló felszívódási felületként szolgál. Ezért a belégzéses mérgezések sokkal súlyosabbak lehetnek. A bőrt, nagy felülete, j ó vérellátása, nyirokellátása, vékonysága teszi alkalmassá a felszívódásra, a gyermekek, a csecsemők, az újszülöttek esetében rögtön a vérkeringésbe jutó mérgezést biztosít. (A bőr szarurétege, hidráltsága, a különféle krémek, kenőcsök alkalmazásánál lényeges.) A gyógyszerek szervezetben történő megoszlása függ a vízterek zsírtartalmától, összetételétől, a fehérjék gyógyszerkötő tulajdonságaitól, a különböző szerek fehérjekötő helyekért történő vetélkedésétől. A gyógyszerek megkötésében az albumin, a savanyú alfa-l-glycoprotein és a lypoproteinek játsszák a legfontosabb szerepet. Abszolút koncentrációjuk az életkortól, a tápláltságtól, és különböző betegségektől függ. A normális szintet 10-12 hónapos korra érik el. Nemcsak a gyógyszerek kötődnek a plazmafehérjéhez, ilyen tulajdonságú a bilirubin is, amely befolyásolja a gyógyszerek szabad és kötött formájának arányát. Megszületéskor eltérő érzékenységű gyógyszer-receptorokkal találkozhatunk: a morfinból a felnőtt adag 70 %-a is elegendő fájdalomcsillapításként, fenobarbitálból a felnőtt adag arányos részének 2-3-szorosa szükséges a szedatív hatás eléréséhez. 194 A mái éretlen enzimaktivitása körülbelül hat hónapos korra éri el a felnőtt korban megfigyelhető szintet, betegségei kórosan hatnak a mérgek lebontására. A vese kiválasztó funkciója testfelületre számítva csak 20 %-a a felnőttkori értéknek. Vesekárosodás esetén az egyébként is toxikus anyagok (pl. aminoglycosidok) felezési ideje akár 10-szer nagyobb lehet, mini a felnőttkorban, ezért ezek toxikus hatásaikat az elhúzódó kiürülés miatt fokozhatják. A gyógyszerek felszívódása a továbbiakban függ a szervezet általános állapotától (súlyos általános állapot), a táplálkozástól (fehérjék, vitaminok, nyomelemek). Az sem mindegy, hogy milyen formában kerül a gyógyszer a szervezetbe: tabletta, kapszula, drazsé stb. Az oldatok, szuszpenziók hamarabb tudnak felszívódni. Bizonyos biológiai barrierek (mint a placenta, vér-agy-gát) a gyógyszerek számára valamilyen szintű akadályt jelentenek, azonban a legtöbb átdiffundál az endothelen. A magzatban vagy az újszülöttben a vér-agy-gát még nem teljesen funkcionál, ezért olyan gyógyszerek is bejuthatnak az agyba, amelyek felnőttkorban már nem penetrálódnak. Az anyának adott nagyobb gyógyszerdózis a magzatban is nagyobb gyógyszer-koncentrációt hoz létre, ugyanakkor a magzati máj még nem rendelkezik jelentős metabolizáló képességgel. A gyógyszerek jelentős része az anyatejbe is átmegy. A gyógyszermérgezések anamnézise: A megtörtént mérgezésekről gyakran a titoktartás, a hamis adatok, a félelem miatt csak késve szerzünk pontos információkat, azonban az időfaktornak nagyon fontos szerepe van. Gyakran a család tagjai, nagyszülők, rokonok, szomszédok, gyerekek barátai nem vallják be a történteket. Előfordul, hogy a mérgezés iskolában, óvodában, játszótéren, idegen helyen következik be, ahol senki sem látja az eseményeket. Abban az esetben, ha ismert a mérgezés ténye (szülő őszintesége, bemutatott gyógyszer) lényegesen könnyebb dolgunk van a beteg akut és krónikus ellátásában. Ismeretlen mérgezésre gyanús, ha a gyermek váratlanul, eddig nem mutatott tüneteket produkál, okkal nem magyarázható hányás, hasmenés jelentkezik, hirtelen idegrendszeri görcs támad, a gyermek vagy kifejezetten izgatott, vagy éppen aluszékony, vagy eszméletlen állapotban találják. Ezekben az esetekben lényeges az első észlelő szerepe (mentőorvos, családorvos), a környezet, az állapot felmérése. Fontos, hogy a gyógyszermaradványok, a beveti gyógyszerek dobozai, esetleg orvosi leírások, zárójelentések, receptek a gyermekkel együtt az ellátó helyre kerüljenek. Ezekből tudhatjuk meg, hogy valójában milyen mérgezés is történt, de egyéb (ott be nem mutatón) gyógyszer lehetőségével is számolnunk kell. Az akut ellátás alatt/mellett feltétlen fontos a pontos, minden részletre kiterjedő anamnézis felvétele. Tünetek: A különféle gyógyszermérgezések a hatóanyagtól függően különböző tüneteket mulathatnak. Az irodalmi adatok alapján ezek csoportosítása nagyon sokféle lehet. Toxidromák: ezek olyan tünetcsoportok, amelyeket a leggyakoribb, legkritikusabb mérgezések jellegzetességei alapján állítottak össze. Gyógyszer-gyakoriság: a leggyakrabban használt gyógyszercsoportokon alapul. Szervrendszerek eltérései szerint a kiváltott tünetek alapján történő csoportosítás. Laboratóriumi eltérések, gyógyszer-hatástani csoportok, gyógyszer-mellékhatások is képezhetik összefoglalások alapját. Az egyik, az intenzív terápiában jól használható, a mérgezések súlyos primer fiziológiai mutatóit magába foglaló, a mérgezések súlyossági 195 fokát meghatározó pontrendszer a Poisoning Severity Score - PSS. Ebben az összefoglalásban tünetcsoportonként és szervrendszerenként találhatók a mérgezettek tünetei. Az I-Il. táblázat, amely a legjellegzetesebb toxidromákat mutatja be, röviden. Toxidromák I. Anticholinerg: atropin, tricycl.antid., antihistamin agitatio, hallucinatio, coma, extrap. mozgászavarok, mydriasis, vörös, meleg, száraz bőr, tachycardia, arrhythmia, RR változások, vizeletretentio, gyér bélhangok. Cholinerg: szervesfoszforsavészter, gomba Sympathomimetics: aphetamin, ephedrin, Coffein, cocáin, aminophyllin émelygés, hányás, hasi fájdalom, tachycardia, arrhythmia, psychosis, hallucinatio, delirium. Opiat: lsz i , P l , RR i , hő i , pupillaszűkület, tüdőoedema, Toxidromák II. Sedatív-hypnoticus: altatók, nyugtatók - Lsz ", RR ' , P -, hő ", coma Tricyclicus antidepressans - kamrai arrhythmia, coma, görcsök Szalicilát - hányás, tachypnoe, láz, lethargia, coma Phenothiazin - fej-nyak csavarodás, trismus, ataxia Acidosisos: etilalkohol, metilalkohol Laboratóriumi vizsgálatok: Az észlelt tünetek, valamint az anamnézis és az akut életveszély elhárítása után, ill. mellett a következő vizsgálatok elvégzése javasolt. Hányadék, gyomormosó folyadék toxikológiai vizsgálata, a vizelet, a szérum gyógyszerszint meghatározása. Mindemellett vérkép, elektrolit, vércukor, máj-, vesefunkció, összfehérje. albumin, szérum-vizelet ozmolaritás. sav-bázis. Hgb spektrum elvégzése feltétlenül ajánlott (főleg azokban az esetekben, ha nem teljesen egyértelmű a mérgezés diagnózisa, vagy ennek alátámasztására, vagy kizárására). Natív hasi röntgen felvétel elvégzése javasolt vas, arzén, phenothiazin származékok és chloralhydrat mérgezés esetén, ezek sugárfogósága miatt. EKG. EEG, CT egyéb laboratóriumi és eszközös vizsgálatok, ha szükségesek. Diagnózis: Az anamnézis, az észlelt fizikális, neurológiai és egyéb tünetek, valamint vizsgálatok elvégzése után - ha még nem tisztázott, vagy nem szokványos a mérgezés - toxikológiai tájékoztatók megkeresése. Országos Kémiai Biztonsági Intézet Toxikológiai Tájékoztató: 476-6464, Központi Toxikológiai Osztályok: Heim Pál Gyermekkórház: 333-5079; Központi Honvéd kórház: 340-0699. 196 Terápia: Akut ellátásban az első a vitális funkciók rendezése, reszusztitáció, szükség szerint intubálás, lélegeztetés elkezdése, a helyszínen vagy az intézetbe érkezés után. Karidáfis támogatás, antiarrhythmiás kezelés, vese-, májelégtelenség kezelése, coma, görcsök rendezése - az észlelt tünetek alapján, és természetesen már az intenzív osztályon. Az ide felvételre került betegeknél szoros obszerváció, kiegészítő és folyamatos ellenőrző vizsgálatok, további életmentő beavatkozások elvégzése indokolt. Az elsődleges ellátásához tartozik a decontaminatio. az antidotum kezelés, az elimináció fokozása, de nagy hangsúlyt kell fektetnünk a prevencióra is. Decontaminatio •Hánytatás: mechanikus ingerléssel, meleg, sós víz vagy ipecacuana szirup (10 ml) itatásával. Kontraindikált: maróanyag, benzin mérgezésben, comában lévő, görcsölő, szedált vagy eszméletlen beteg esetében aspiráció veszélye miatt, konvulzív hatású szerekkel történt intoxikációban. •Gyomormosás: intubáció után, ha a beteg eszméletlen; ellenjavallt: maróanyag mérgezésben; kivitelezése: nagy átmérőjű szondával, langyos víz vagy izotoniás sóoldattal, 15 ml/kg, (max. 1-2 1); pylorus sok folyadék esetén megnyílhat; tiszta mosófolyadék nyeréséig kell folytatni; toxikológiai vizsgálatra mintaküldés; ismétlés szükséges lehet, bizonyos mérgezésekben 24 óra után is el kell végezni. •Carbo medicinalis: 1000 m^/g felfogó felület, amelyből 1-2 gr/kg az adag, (max: 50- 100 g) vízben szuszpendálva gyomormosás végén beadva, 24 ó után is érdemes. •Gastrointestinalis dialysis: enterohepaticus körforgásba kevesebb méreg jut; 2-4 óra alatt, lgr/kg, (max: 50-100 gr) aktív szén per os adása; phénobarbital, digoxin, aminophyllin, szalicylsav, tricyclikus antidepressans mérgezésben. •Hashajtás: szorbit (0,5-1 g/kg), nátrium-, magnézium-szulfát (250ml/kg), paraffinolaj adása; kontraindikált: ileus, hashajtó mérgezés, 1 éves kor alatt, elektrolitzavar, vese-, szívelégtelenség. •Endoscopos-gastrostomás eltávolítás: carbamazepin, vas-szulfát, heroin, cocáin nagy adagú mérgezéseiben. •Bélmosás: polyethylenglycollal, nasoduodenális szondán át, 0,5 l/óra, 4-6 órán át; lithium, vas, theophyllin, kalcium-csatorna-blokkoló mérgezésekben. •Ioncserélő gyanták: Resonium A adása, per os vagy rectalisan, litium, kálium mérgezésben. •Duodenumnedv leszívása: gomba mérgezésben. Bizonyos esetekben lehetőség van farmakológiai antagonisták vagy kelátképző ágensek terápiás használatára is, amelyeket antidotumoknak nevezünk. Ezek hatásmechanizmusa többféle lehet: interferálhatnak a mérgező anyag metabolizmusával (etilakohol - metilalkohol); blokkolhatják a receptor-felszínt (atropin - szerves foszforsav észter); kompetetív antagonisták lehetnek (morfin - naloxon); kelát képzők lehetnek (ólom - EDTA); detoxikálást fokozhatjuk (paracetamol - N-acetilcisztein); helyreállítják a méreg által okozott funkciózavart (metilénkék - methemoglobin). Elimináció fokozására forszírozott diurézist alkalmazunk, amikor 2-5 ml/kg/óra vizelet elérésre törekszünk Furosemid, mannisol adásával, a vizelet N a H C 0 3 vagy ammóniumkloriddal történő lúgosításával, vagy savanyításával. Ezek az eljárások a barbiturát, szalicilát mérgezésekben jól működő vese és jó kardiális állapot mellett, a 197 CVP, a vérnyomás, az elektrolitok és a vizelet mennyiség folyamatos ellenőrzése mellett alkalmazhatók. Azokban az esetekben, ha a decontaminatio, az antidotum kezelés, vagy az elimináció fokozása nem kielégítő terápiás eljárás, a mérgek eltávolításának legagresszívebb, legjobb eredményességű, ugyanakkor legtöbb veszélyt is magába rejtő invazív módjait is alkalmazzuk: peritonealis dialysis, haemodialysis, haemoperfusio, plazmaferesis, haemophiltratio, újszülöttek esetében vércsere. Prevenció: A mérgezés lezajlásával párhuzamosan, de a legjobb esetben megelőzőendően, primer, szekunder és tercier prevenciót kell alkalmaznunk. Primer prevenció: tömegkommunikáció, gyermekközösségek, szülők, egészségnevelés, figyelmeztető jelölések, biztonsági jellegű zárak. Szekunder prevenció: toxikológiai útmutatók, információs szolgálatok, elsősegélynyújtás, hánytatás széles körű ismerete, egészségügyi személyzet továbbképzése. Tercier prevenció: a betegség súlyosságának tudásunk, lehetőségünk szerinti legnagyobb mérséklése. Legnagyobb jelentőségű gyermekkori mérgezéseket okozó anyagok •Központi idegrendszer gyógyszerei: benzodiazepine^ barbiturátok, phenothiazinok, trie, antidepr. •Láz-, gyulladás-, fájdalomcsillapítók: paracetamol, szalicilsav. •Élvezeti és kábítószerek: opiátok, etilalkohol, cocáin. •Növények, gombák. •Cardiovascularis rendszer gyógyszerei: aniiarrhythmiás, antihypertensiv gyógyszerek. •Egyéb gyógyszerek: aminophyllin, antihistamin. •Vegyszerek, növényvédőszerek, savak, lúgok. Legtöbb fatális kimenetelű intoxikációt okozó mérgek •Tricyclicus antiderpressansok. •Paracetamol, szalicilsav és származékaik. •Kábítószerek, stimulánsok. •Sedato-hypnoticumok, phenothiazinok. •Cardiovascularis rendszer gyógyszerei. •Füstök, gázok, gőzök. •Alkohol. •Vegyszerek (sav, lúg, növényvédőszerek, szénhidrogének). •Asthma gyógyszerei, Központi idegrendszerre ható gyógyszerek mérgezésének terápiája •Gyomormosás ( még későn is), aktív szén, endoscopia, gastrostomy hashajtás. •Antidotumok adása. •Nyugtatás, ingerszegény környezel, melegítés. •Folyadékkezelés, alkalizálás. •Anticonvulsivumok, dehidrácio. •Légzéstámogatás, oxygenizácio biztosítása. •Keringéstámogatás, antiarrhythmiás szerek, vérnyomás emelés, defibrillálás, pacemaker. •Haemodialysis, haemoperfusio, plasmapheresis. 198

A túlbuzgó szülők miatt depressziós a gyerek? 2013-03-04 Lázadók Save A túlbuzgó szülők, akik foggal-körömmel próbálják kontrollálni egyetemista korú gyermekük életét, többet árthatnak magatartásukkal, mint használnak – figyelmeztet egy új tanulmány, amely szerint az ilyen szülők gyermekei nagyobb valószínűséggel depressziósak és elégedetlenek az élettel. A virginiai University of Mary Washington kutatójaként dolgozó Holly Schiffrin vizsgálata szerint az úgynevezett helikopterszülőség negatívan befolyásolja az egyetemistákat azáltal, hogy aláaknázza az önállóság és az élet különböző területein való helytállás iránti igényüket. A tanulmány szerint a túlbuzgó szülőkkel megáldott egyetemisták nagyobb valószínűséggel voltak depressziósak és elégedetlenek az életükkel. Az eredmények azt is kimutatták, hogy a gazdasági nehézségek hatására egyre inkább nő a túlbuzgó felmenők száma, akik komolyan aggódnak gyermekük boldogulási esélyei miatt. A Journal of Child and Family Studies című folyóiratban közölt tanulmány szerint az ilyen típusú szülői magatartás akadályozza a fiatalok függetlenné válását és esélyüket arra, hogy saját hibáikból tanulhassanak. A vizsgálatot 297 amerikai egyetemista bevonásával készült internetes felmérésre alapozták. A fiataloknak az édesanyjuk szülői magatartásáról és saját önállóságukról kellett nyilatkozniuk, majd a kutatók kiértékelték a megkérdezettek boldogsági és elégedettségi szintjét. Schiffrin szerint a technológiai fejlődés jelentősen megváltoztatta annak módját és mértékét, ahogy a szülők belefolynak gyermekük egyetemi életébe, hiszen a korábbi heti egy-egy telefonbeszélgetést, mára rendszeres üzenetváltás és e-mailezés váltotta fel. A szakember szerint a jelenség ellensúlyozása végett számos amerikai egyetem kezdett olyan szülői tájékoztató napokat szervezni, ahol arra sarkalják a résztvevőket, hogy adjanak nagyobb szabadságot gyermeküknek. Forrás: egyetemistahelikopter szülőkkutatásLázadóknevelésszülők EZ IS ÉRDEKELHET Ez az eszköz őrülten csökkenti az üzemanyag-fogyasztást (próbálja ki még ma)Car Fuel Saver Önkielégítés – Ilyen hatással van az egészségedre – 1. rész Felejtsd el a kézi fogkeféket – ez a jövő!Ultrahangos fogkefe by Taboola Promóciós Linkek Kapcsolódó bejegyzések Végre megfejtették – Elkészült a hézagok nélküli emberi genom Gyógyítható félelmek: kígyó- és pókfóbia A demencia egy új formája lesz a hosszú COVID? d-vitamin, vitamin D Mire jó a D2 és mire a D3 vitamin? Válaszolj Az e-mail címed nem publikáljuk. Kommentelés Név* Email cím* Honlap A nevem, e-mail-címem, és weboldalcímem mentése a böngészőben a következő hozzászólásomhoz. Koronavírus: amit tudnod kell Történetek orvos, korhaz „Kifakadó hólyagok keletkeztek a combom belsején” víz Hidratálj, hogy jobb legyél a sportban! Omega-3 segített a méhtest daganat ellen hajhullás „Két éve hullik a hajam – az elején még bizakodtam…” inzulinrezisztencia „Inzulinrezisztenciám van – kezdetben nagyon nehéz volt” orvos, korhaz „Kifakadó hólyagok keletkeztek a combom belsején” víz Hidratálj, hogy jobb legyél a sportban! Previous Next Kövess minket facebookon! Együttműködő Partnerünk Együttműködő Partnerünk Legnépszerűbb citromos víz Felejtsük el a citromos vizet! Eltűnhet a Lyme-kór az országból Harminc kilót fogyott Cseke Katinka Ember-majom hibridet hoztak létre Kínában Legfrissebb hirek Krónikus fájdalom – Hipochondria vagy valóság? Szívelégtelenség¬ – Veszélyben a nők Mit tehetünk a meddőség ellen – Házi praktikák és az orvosi segítség Csökkenő nemi vágy – Az életkor a hibás? Pattanásos arcbőr – Nem csak a higiénia hiánya okozhatja Demencia – Ezt a hét dolgot ne mondd a betegnek! Sosem késő elkezdeni sportolni: így vágj bele 40 felett Kiderült: valóban kell tartani a COVID utáni vérrögképződéstől Ezek lehetnek a depresszió jelei – Figyelj szeretteidre! Kinder, tojás Szalmonellás Kinder csokik a boltokban – Rengeteg gyerek megbetegedett Végre megfejtették – Elkészült a hézagok nélküli emberi genom Meddőség – Kibírhatatlan mentális teher?

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Fri, 8 Apr 2022 11:19:00 +0300

A túlbuzgó szülők miatt depressziós a gyerek? 2013-03-04 Lázadók Save A túlbuzgó szülők, akik foggal-körömmel próbálják kontrollálni egyetemista korú gyermekük életét, többet árthatnak magatartásukkal, mint használnak – figyelmeztet egy új tanulmány, amely szerint az ilyen szülők gyermekei nagyobb valószínűséggel depressziósak és elégedetlenek az élettel. A virginiai University of Mary Washington kutatójaként dolgozó Holly Schiffrin vizsgálata szerint az úgynevezett helikopterszülőség negatívan befolyásolja az egyetemistákat azáltal, hogy aláaknázza az önállóság és az élet különböző területein való helytállás iránti igényüket. A tanulmány szerint a túlbuzgó szülőkkel megáldott egyetemisták nagyobb valószínűséggel voltak depressziósak és elégedetlenek az életükkel. Az eredmények azt is kimutatták, hogy a gazdasági nehézségek hatására egyre inkább nő a túlbuzgó felmenők száma, akik komolyan aggódnak gyermekük boldogulási esélyei miatt. A Journal of Child and Family Studies című folyóiratban közölt tanulmány szerint az ilyen típusú szülői magatartás akadályozza a fiatalok függetlenné válását és esélyüket arra, hogy saját hibáikból tanulhassanak. A vizsgálatot 297 amerikai egyetemista bevonásával készült internetes felmérésre alapozták. A fiataloknak az édesanyjuk szülői magatartásáról és saját önállóságukról kellett nyilatkozniuk, majd a kutatók kiértékelték a megkérdezettek boldogsági és elégedettségi szintjét. Schiffrin szerint a technológiai fejlődés jelentősen megváltoztatta annak módját és mértékét, ahogy a szülők belefolynak gyermekük egyetemi életébe, hiszen a korábbi heti egy-egy telefonbeszélgetést, mára rendszeres üzenetváltás és e-mailezés váltotta fel. A szakember szerint a jelenség ellensúlyozása végett számos amerikai egyetem kezdett olyan szülői tájékoztató napokat szervezni, ahol arra sarkalják a résztvevőket, hogy adjanak nagyobb szabadságot gyermeküknek. Forrás: Kinder, tojás Szalmonellás Kinder csokik a boltokban – Rengeteg gyerek megbetegedett Végre megfejtették – Elkészült a hézagok nélküli emberi genom Meddőség – Kibírhatatlan mentális teher?

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Fri, 8 Apr 2022 11:08:00 +0300

Védjük meg a gyerekeket…, a túlbuzgó szerkesztőktől! Kanizsai hírek jegyzet 2022. feb. 28. Facebook Magyarország lesz az első olyan európai állam, ahol a nép mondhat véleményt a genderideológiához kapcsolódó kérdésekről. Április 3-án a tét óriási: LMBTQ-tagok legyünk vagy szabadok, ez a kérdés, válasszatok! Kapát, kaszát egyenesíts! Ne hagyjuk, hogy a „mások” északról áttörjenek a kerítéseinken. Hogy szivárványostorral tereljék át a fiataljainkat a sötét, jobban mondva a színes oldalra. Árpád népe nem adhat melegágyat a nyugati tébolynak, annak, hogy Karolának öltözött Károlyok tartsanak vetített képes előadást a kormánytól kapott notebookokkal, vagy éppen a nemrégiben átadott műfüves pályán tanítsák vonaglani a fiatalokat. Hovatovább a magassarkújukat se tegyék be a frissen aszfaltozott bicikliútjainkra! Nem kérünk a balraátból, az iskola maradjon meg az igazi értékek mentén: Isten, haza, Puskás Akadémia! Ezt mind lerombolná az MZ/X vagy P, aki már itt Kanizsán is jelentkezett. Ne hagyjuk! Végre ön is voksot tehet a görbehátú, haladó, tesiből felmentett libernyákok ellen, akik, ha tehetik, a 2022-2023-as tanévtől migránsokat fognak simogattatni, fordított keresztet zsírkrétával rajzoltatni a kanizsai iskolákban, és erre nem átalkodnak majd sörrel koccintani, pláne, ha még a vizitdíjat is visszahozzák. Ugye-ugye, micsoda teher nehezedik ránk, a választókra, a plebszre ezen népszavazás kapcsán! Már most tudom, hogy be kell dobnom egy kis hárslevelűt, máskülönben biztosan remegő kézzel fogom az X-eket behúzni. Áder János bejelentése után, s a nemrégiben megjelenő és e sorok közvetlen szomszédságában is helyet kapó: Védjük meg a gyermekeinket! plakátok, hirdetések láttán erősen elgondolkodtam azon, milyen hasonlóan fajsúlyos kérdés kapcsán tartanék népszavazást. Felmerült bennem: akarja-e Ön, hogy minden héten megjelenjen még minimum öt iromány az egykori szépségkirálynő válásáról és/vagy szíve legújabb választottjának szokásairól? Én még például nem tudom, hogy ugyan minek a rövidítése az, hogy G.w.M. De megszavaztathatnánk azt is, hogy befogják-e a türjei jetit? Az Aréna melletti placcon úgyis elférne még egy állatkert, a parkoló kész, win-win a szituáció. Aztán, ha már mindenképpen el kell költeni néhány milliárdot a demokrácia soros ünnepére, gondoltam, vegyük komolyan. Jött is a kérdés: akarja-e Ön, hogy a megyei lapok napi szinten bombázzák a közösségi oldalt, és így az Ön gyermeke hírfolyamát is olyan címekkel, amikhez képest az az állítólagos reklámszlogen, miszerint „Ne verje ki, ne rázza ki, Mónikával szívassa ki” elbújhat a szőnyeg alá? E sorok írása közben éppen a legújabb kattintásvadásznak szánt, szexi zalai poszt a következő címet és bevezetést kapta: Metzker Viki melleit alig takarja valami – Metzker Viki szeret dögösen felöltözni - vagy éppen levetkőzni…De az egyik „kedvencem” a következő: Meztelenül nyalogatja a tejszínhabot a magyar modell. (forrás: zaol.hu) Értem én, hogy ma már az újságírás mint szakma a végnapjait éli, és felnő egy generáció, aki szerint az tök oké, hogy valaki nem ÍR, hanem tartalmat GYÁRT. S azt is tudom, hogy fontos az olvasottság, de tényleg, hol van a vége? Hol van az alja? Elég nehezen hiszem el, hogy az érintett lapoknál dolgozó kollégák, mikor meglátják az ügyeletes kiéhezett bejegyzést, például ezt: Félrehúzta a köntösét a nagymellű szőke szépség – akkor elégedetten csettintenek, mondván jól van ez így, teljesen rendben van a cikk, ami tegyük fel, a karakószörcsöki asszonykórus 75. jubileumi nagykoncertjéről beszámoló tudósítás mellett kap helyet a Facebookon. Éreztem azonban némi fényt az alagút végén, amikor megtaláltam a február 21-én éppen 750 tagot számláló, Már megint be van indulva a Zalai Hírlap csoportot. A kezdeményezést Varga Vencel indította még tavaly júniusban. Ezeknél a Vad Csajok-tematikájú írásoknál már sokan találkozhattak a Már megint be van indulva a Zalai Hírlap jelöléssel, hiszen a csoporttagok ezzel fejezik ki a nemtetszésüket. Bár Damoklész virtuális kardja ott lebeg azok felett, akik lándzsát törtek Vencel mellett, hiszen a tagok hozzászólási lehetőségeit folyamatosan korlátozzák a megyei oldal kezelői. Így járt egyébként az ötletgazda is. Vencel elmondta, a célja az, hogy minél többen lássák – ahogy fogalmazott –, működik Magyarországon egy segghivatal, amelynek az a munkája, hogy a központosított média egyben bulvár is legyen, így mindennap kell találni egy segget, amit a lapok leadhatnak. Hadd valljak színt: én kiállok a Már megint be van indulva csoport mellett! S egy rosálással gyorsan meg is előznék néhány kommentet: legalább ennyire károsnak tartom a túltolt Me Too-mozgalmat és a Netflix-érzékenyítést. Feleségem van, és Fábry után szabadon: elkötelezett híve vagyok a női nemnek, ráadásul, mikor megláttam, hogy az utóbbi évek egyik legsikeresebb sorozatában a 19. századi brit arisztokrácia soraiba fekete színészeket ültettek, minimum kinyílt a bicska a zsebemben. Mindezek mellett mégis azt vallom, ha valamit a mai Magyarországon meg kell állítani, az sokkal inkább a média prostituálttá válása, sem mint az óvodásokra nehezedő nemi átalakító lobbi.

A túlbuzgó szülő jelenség Cziglán Karolina, pszi

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Fri, 8 Apr 2022 10:51:00 +0300

A túlbuzgó szülő jelenség Cziglán Karolina, pszichológus 2016. január 4. ezeket szerettétek Az egésznek semmi köze az oktatáshoz, sem a genetikához, annál sokkal furcsább dolog okozta a hanyatlást. Kiderült, miért csökkent rettenetesen az USA lakosságának IQ-ja az elmúlt évtizedekben Howard Gardner „többszörösintelligencia-elmélete” rávilágít, az IQ-tesztek mennyire szűk területet vizsgálnak valójában. Teszteld az intelligenciádat: a tiéd melyikbe illik a nyolc típus közül? A moszuók nem ismerik a hagyományos, nyugati értelemben vett család fogalmát. Az apák nem tudják, melyik gyerek az övék: így élnek a tibeti „Lányok országában” Zanza! Rudolf Dániel Rudolf Dániel Liszt Ferencre fegyvert fogott - a szélhámos táncosnő botrányos élete Szabó Eszter Szabó Eszter Meglepő, de ez a teljesen hétköznapi gyógyszer lehet a rák megelőzésének titka – nálad van belőle otthon? Kövess Péter Kövess Péter 10 hiba, amivel csak megnehezíted az életed a tavaszi nagytakarítás során Kövess Péter Kövess Péter Tejfölnek látszik, de csak olcsó utánzat: ezt sózzák rád frissföl címszó alatt a boltban Fenyvesi Zsófia Fenyvesi Zsófia Mi az a főszereplő-szindróma? 4 jel, amiből kiderítheted, te is érintett vagy-e! A mai kor egyik vezényszava, hogy adjunk meg mindent a gyereknek. Sok mindenben megjelenik ez a túlbuzgóság: fejlesztésre viszik azt a gyereket is, aki nincs is lemaradva semmiben, mondván, ártani biztos nem fog. Már az óvodásnál keresik a különórákat, sőt, már bölcsődés korúaknak is van nyelvóra. De ha épp semmilyen foglalkozásra nem viszik, akkor sem lehet nyugodni. Sok anyának és apának (de mintha inkább az anyákra lenne ez igaz) bűntudata van, ha nem szervez otthonra is valami „tevékenységet”. Hiányérzete van, ha csak úgy léteznek otthon, ha a gyerek játszik, a szülő házimunkázik, dolgozik, ahelyett, hogy mindig mesélne neki, ringatót rögtönözne, de legalább megtanítana neki néhány számot és betűt, vagy bábszínházat építenének a szobából. Hogy mit tekint hasznosnak a szülő, az családonként változik, de a különböző értékrendet vallók hasonlítanak abban, hogy sosem tudnak megnyugodni: eleget kap tőlük a gyerek. Igaz, hogy élményekre szükség van, és az is igaz, hogy igényli a gyerek, hogy legyen olyan idő, mikor a szülő csak rá figyel, igazán odaadja magát, nem csak úgy fél szemmel sandít oda, főzés, teregetés, pláne chatelés közben. Igaz, hogy elementáris igénye a gyereknek, hogy meglássa magát az anya, az apa tekintetében, aki igazán ővele van, akinek tükröződik a szemében, hogy érzékeli a gyerekét, örül neki. Tehát kell a közös élmény, és az érzelmi együttlét. A kiindulópontban ott van az igazságmag, de túlzásba, akár káros túlzásba is át tud csúszni a törekvés, hogy kapjon meg mindent a gyerek. És olykor épp ezért nem kap meg fontos dolgokat. shutterstock 137280254 A szükséges ingereket a baba és óvodáskorú gyerek a normális, hétköznapi, egészséges közegben megkapja. Nincs szükség különórákra, de arra sem, hogy a szülei folyton produkáljanak valamit, sokkal inkább arra, hogy részt vehessen a valódi, az otthoni életben. Hogy amit csak lehet, megfoghasson, kipróbálhasson, és ne az legyen az elsődleges szempont, hogy „jaj, összepiszkolja a kis ruháját!”. Nem biztos, hogy kell egy megtervezett éneklős fél óra minden nap, elég, ha dudorászik anya, miközben kavargatja a levest, amikor kedve van, höcögteti a térdén a gyereket, és közben mondja az ezer éve ismert mondókáját. Elég, ha akkor válaszol, mikor a gyerek rámutat egy betűre vagy feliratra, és kérdezi, mi van ott. És persze a játék is magától alakul: ha bevonja a kicsi a szülőt, akkor bekapcsolódik, nem kell, hogy anya kitalálja, megszervezze, és a legszuperebb eszközök álljanak hozzá rendelkezésre. Ahogy Vekerdy Tamás is sokszor felhívja rá a figyelmet, a gyerek legfontosabb és legfejlesztőbb tevékenysége a szabad játék. Szabad, tehát nem az, mikor csak egyféleképp lehet, hanem mikor a gyerek követheti a belső képeit, a vágyait. Ha látott már valaki gyereket, ahogy feloldódik a maga alkotta világban, megérti, hogyan fejlődik ebben a tevékenységben sokkal jobban, mint bármelyik szervezett foglalkozáson. Kell az agynak ez a kreatív, ugyanakkor ellazult állapot, amiben felszínre bukkan az, aki vagyunk, amiben kivetül a belső világunk, amikor teremtővé válik a gyerek, a saját játékán keresztül találkozik önmagával. És ezt a meditatív, teljes lényét, testét, lelkét egybefogó tevékenységet zavarjuk meg, ha minden áron be akarunk avatkozni. Vannak szülők, akik még a játékban is okítani akarják a gyereket, és rögtön mutatják: „nem fiacskám, ezzel nem így, hanem úgy játszunk, az igazi markoló így markol, nem úgy, ahogy te mutattad az előbb”. Jó szándékkal teszik, de nem értik, hogy nem csak azt kell megtanulni az élethez, hogy mi hogyan szabályszerű és rendeltetésszerű, és a külvilágban minek mi a valós működése. Ezt is megtanulja, ha hagyjuk, hogy tapasztalja maga körül a világot, hogy beleengedje magát, hogy sarazzon, pocsolyázzon, dagonyázzon, nem féltjük, ha fel akar mászni ide-oda. De a befogadás mellett szükség van a szabad alkotásra, a benső kivetítésére is. Arra, hogy az a markoló éppen úgy működjön, ahogy az ő fantáziájában. shutterstock 238344820 Bizonyára nem egy szülő sóhajt gondterhelten, mikor azt olvassa, nem kell plusz foglalkozás, elég, amit spontán nyújt a gyereknek. És mondja, hogy „igen, igen, de én magamtól nem dúdolok főzés közben, nekem spontán nem jön a mondóka”. Viszont hallják, olvassák, hogy ezek kellenek, és ilyenkor jön a pánik, hogy hiányzik az ősanya tudás. Higgyük el, hogy nem kell virtuóznak lenni, tényleg nem! Nem kell, hogy több száz éneket és verset tudjon valaki, egyet-kettőt mindenki tud. A gyereknek fontosabb a szülő jókedve, mint a paletta színessége. Nincs anya, akiből minden spontán jön: egyszerre ő a legnagyobb kézműves zseni, aki maga varrja a babákat, minden helyzetre van egy verse, és még a tésztát is házilag gyúrja. Ha valaki nem az a dalolós vagy fejből mesélős fajta, akkor engedje ezt meg magának! Nem kell mindent adni a gyereknek. És nem csak foglalkozások terén, de „ősanyaként” sem. Van, aki ebben jó, van, aki abban. A szülő adja azt, ami ő maga, nem kell megfelelnie semmilyen előre megrajzolt képnek. Inkább fontos, hogy megtalálja, mi az a mód, ahogy együtt tud lenni a gyerekkel, úgy, hogy az egyiküknek sem izzadságos, hanem mindketten jól érzik magukat benne.

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Mon, 28 Mar 2022 12:25:00 +0300

Miért nem beszél már? Posted on 2020-08-05In Beszéd Nyelvi fókuszú vizsgálat Ahogyan egy és két éves kor között a gyermek mozgásfejlődése tartja sakkban a szülőket és a nagyszülőket – mit tud már, illetve mi az, amire még nem képes- úgy foglalkoztatja őket a második évben a kérdés: mit mond már, vannak-e már szavai, mikor fog beszélni? Főleg azok várják izgatottan a gyermekük e fajta kifejezőkészségét, akik először lettek szülők. „Már alig tudom elviselni, hogy még nem tudok vele beszélgetni”, mondja az egyik anya, egy másik: ”Olyan kíváncsi vagyok arra, hogy neki mi lesz a véleménye erről, arról, miket fog mondani”? Valóban, mikor is várhatjuk azt, hogy diskurálni tudjunk a gyermekkel, hogy ő megérti-e a szavainkat, és szóban meg is válaszolja azokat? Mikor várható, hogy elkezd beszélni? Nem adhatunk e kérdésre egyértelmű választ. Nagy különbségek vannak ezen a téren – az aktív beszéd területén- az egyes gyerekek között. Vannak, akik 10 hónaposan már képesek egy szószerűséggel megnevezni ezt vagy azt, vagy egy másik szóféleséggel kifejteni egy bizonyos kívánságot, de ilyen – gyorsan a beszéd útján induló- gyermek is a gyors kezdet után látszólag megtorpanhat, hónapokig, egy fél évig megelégszik a néhány szóból álló készletével. Ezzel dirigálja a családját. Mások másképpen gyorsak: 15- 16 hónapig nincs is szavuk, inkább halandzsáznak, majd aztán olyan tempóval indul a beszédjük, hogy már másfél évesen mondatokban fejezik ki magukat. És a lassúak? Mi még az elfogadható, mi a normális, mennyit késhet, kérdezik a szülők, amikor szerintük a gyermeküknek már beszélni kellene. Amikor nagyon szoronganak szakembernek teszik fel a kérdést. A szakember viszont a szerint válaszolja meg őket, hangsúlyoz egy bizonyos szempontot, miszerint ő mondjuk orvos, védőnő, pszichológus vagy gyógypedagógus. A szakemberek véleménye, amikor késik a beszéd Amikor a szakember orvos, könnyen azt fogja mondani, hogy a gyermek ő neki teljesen egészséges, szépen fejlődik. Szerinte lehet, hogy a családban vannak mások is, akik csak nagyon későn kezdtek el beszélni, (általában vannak), s a gyermek a család rendelkezésére álló génkészletből azokat a géneket örökölte, amelyek azt határozzák meg, hogy mikor fog beszélni, ez esetben későn. Az anya tehát ő szerinte megnyugodhat. A védőnő kissé másképpen oldja meg ugyanezt a kérdést. Neki sok tapasztalata van, sok kicsi gyermeket követett, és követ jelenleg is nyomon, kvázi statisztikája van arról, hogy milyen széles skálán mozoghat a beszédindulás: egy és két és fél éves kor között. Ezt a tapasztalatot adja tovább a szülőknek. „Beszélj sokat a kicsivel”, javasolja, „Attól majd csak megjön a kedve”. s az anya ezután vagy tovább beszél a kis csemetéjéhez – ahogyan ő ezt már eddig is szokta- vagy egy kicsit elgondolkozik azon, vajon miért érdemes beszélni hozzá, amikor még annyit sem válaszol, hogy „apát” mondana a párjának, vagy „anyát” neki… „Ja, s ne felejtsen el, a fiuk általában későbben tanulnak meg beszélni, mint a lányok. Nekik más a fontos ebben a korban,” mondhatja még a védőnő a fiús anyáknak. S mit mond a gyermekpszichológus? A pszichológus is tudja azokat a tényeket, amelyeket az előbb felsorolt szakemberek mondani szoktak, csakhogy ő nem annyira azon van, hogy a pici mielőbb beszéljen, hanem azon, mit értenek anya és gyermeke egymás megnyilvánulásaiból. Nem az a fontos – mondja ő-, hogy mit mond már a baba, hanem az, hogy szülő és a gyermek megértik-e egymást, szavakkal vagy szavak nélkül. A pszichológus arra lesz kíváncsi tehát, vajon az anya kiismeri magát a gyermeke megnyilvánulásaiból: mikor mit szeretne a gyermek „mondani”, mutatni szavak nélkül, vagy másképpen jelezni, s ő – a szülő- gyermeke jelzéseire hogyan reagál. A pszichológus tehát a két fél közötti kommunikációra kíváncsi, szükség esetén azt szeretné elősegíteni. Arra a kérdésre keresi a választ, vajon mind a két fél megértve éli-e meg magát a közös napirendjük során, vagy nem? Megérti-e a baba, hogy mindjárt enni fog, vagy hogy sétálni mennek, s hogyan jelzi azt, hogy megértette-e? Van-e a szülőnek türelme ahhoz, hogy megvárja a „válaszokat”, egyáltalán tudja-e a szülő azt, hogy hányféle módon jelezheti egy csecsemő vagy egy kisded a környezetének azt, hogy mit ért, hogy éppen mi megy végbe ő benne, s hogy mi neki a jó? Amikor két éves kor után sem beszél a gyermek, a pszichológus is elsősorban az un. pszichés tényezőket keresi a kommunikációs helyzetben, s csak ezután, amikor a gyermek más területen is látványosan mutat megkésett fejlődést, más problémákra is gondol. Mi az a más, amire gondolhat szülő és szakember egyaránt? Ez a „más” a gyógypedagógusok területe. A gyógypedagógus a szakember, aki arra hivatott, hogy a kicsi gyermek beszédfejlődését időben elhelyezze a többi fejlődő funkció közé. A többi fejlődési terület függvényében gondolkodik azon, vajon egy bizonyos gyermek esetében „kóros”- e a beszédfejlődésbeli elmaradás, vagy az előbbiek függvényében magyarázható-e? Elképzelhető tudniillik, hogy egy gyermek fejlődése egyszerre több területen „késik”, s akkor a beszéd megkésettsége más megközelítést kíván, mint amikor csak ezen a területen marad el. A gyógypedagógus is nagyon kíváncsi arra, mi mindent ért a gyermek szavak nélkül, hogyan szoktak együtt „beszélgetni” a mamával, vagy miért nem sikerül ez a „dialógus”. A gyógypedagógus keresi az összefüggést a beszéd, (benne foglalva a beszédmegértést is) az értelmi fejlődés és az addig kialakult szociális és kommunikációs készségek között, s figyelme még a hallásra és a látásra is kiterjed. Amiben egyetértés van a szakemberek között A különböző szakemberek általában kiegészítik egymást, mást-mást hangsúlyozva fontos szempontnak. Amiben egyetértenek, amit mindannyian tudnak, hogy jelentős különbségek vannak abban, hogy az egyes gyermekek mikortól szándékoznak szóban is megnyilvánulni, nemcsak puszta hangadásban, vagy mozgásban. A legelső szavak 8 és 12 hónapos kor között születhetnek, de jó értelmi és kommunikációs képességek mellett is előfordulhat, hogy egy gyermek 2 éves koráig alig szólal meg , legfeljebb néhány szava van. Abban is egyetértenek a szakemberek, hogy a „Még nem beszél” mögötti jelenség mögött számos tényező rejtőzhet, s hogy szükség esetén azokat egymással összefüggésben kell megvizsgálni és értelmezni. Minden gyermek esetében tehát a beszéd hiánya vagy megkésettsége több tényező függvényében kell megnézni. Mit tehet a szülő? Amit a szülő tehet gyermeke beszédfejlődése érdekében, az, hogy ő kezdettől, születésétől fogva, ne csak nézze és ringassa új kincsét, a gyermekét, hanem keresse benne az egyedit, közelítsen hozzá, mint ő tőle függőségben lévő ugyan, de megnyilvánulásaiban mégis független lény. Legyen rá kíváncsi! Babusgathatja, ringathatja, de ne csak ez a fajta viselkedés legyen jellemző az együttléteikre. Anyja és apja győződjenek meg róla: a babájuk nem csak látja őket – szemével már aktívan tarthatja a kapcsolatot, már a második hónaptól kezdve- hanem hangjukat is hallja. A személyes kapcsolat kiépítéséhez idő kell. Sok anya beszél ugyan a gyermekéhez, de már észre sem veszi a kicsi reakcióját, akár formázni szeretne a száját, vagy valóban hangot is ad. Néha valóban nagyon lassan reagál, s nem minden gyermek hanggal válaszol , „beszédes”. Egy „nem beszédes” csecsemő anyja hangjára esetleg rúgkapálni kezd, vagy fogdosni szeretné őt. Ez is kommunikáció, kapcsolattartásra való törekvés, csak észre kell venni! Fontos tudni, hogy ő – a nem beszédes csecsemő- is „válaszol” tehát, csak másképpen fejezi ki magát. Mi a legfontosabb? Nem gond tehát, amikor az egy és két év közötti gyermek még nem beszél. Gond viszont akkor van, amikor a nagyobb csecsemő, vagy a kis tipegő nem reagál kedvezően szülei kezdeményezéseire, a kapcsolattartásra vagy az együttes élményre való törekvésre: az érintésre, beszédre. A szülőknek nem akkor kell felhívni magukra a figyelmet, amikor a gyermek éppen el van foglalva, elmélyülten játszik a neki kialakított játszósarokban, vagy amikor fáradt. A legalkalmasabb pillanatok a „párbeszédre” a pólyázó mellett eltöltött percek, a fürdetés únegyedórai, az etetés időszaka. Hangsúlyozzunk: a gyerekek közötti egyéni különbségek jelentősek. Az ún. „maguknak való” csecsemők és kisgyerekek, a „befelé fordulók”, a „született szemlélők”, a „folyamatos újszopók” valóban kevésbé igényelhetik a fizikai együttléteket vagy a párbeszédet, s talán későbben is kezdenek el beszélni, mint „nyitottabb” társaik. Nem hátrány az ilyen. Csak akkor van gond, amikor egy gyermek látványosan nem figyel vagy nem veszi jó néven a szülői igyekezetet, amikor a szülő úgy érzi, gyermeke nem örül az igyekezetének, nem érti, mire jó az . Ilyenkor szakemberhez kell fordulni: korai fejlesztésben járatos gyógypedagógushoz vagy pszichológushoz.

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Mon, 28 Mar 2022 12:07:00 +0300

Egyfolytában beszél a gyerekem, nem tudom, mikor vesz egyáltalán levegőt Az ovis gyerekemnek be nem áll a szája, lassan a falra mászom tőle. Mit lehet csinálni az állandóan beszélő gyerekekkel? Olga Olga Ajánlom Nyilván nem opció az, hogy nem hallgatom meg, amikor beszél hozzám a gyerekem, mert ki más hallgatná meg, ha nem az anyja. De közben dolgom is lenne, dolgozni kell, sőt – micsoda eretnek gondolat! -, olykor szeretnék csak ülni és bambulni ki a fejemből. Ám ezt nem lehet, mert az ovisom reggel, ahogy felkel, elkezdi mondani a magáét, és addig abba sem hagyja, amíg este nyolckor le nem rakom aludni. Délutáni alvásról már nincs szó, vágyálmaimban létezik csupán, amióta nem jár oviba, esze ágában sincs ebéd után hunyni pár órát. Úgyhogy tényleg szünet nélkül magyaráz a játékairól, mesékről, bármiről, ami eszébe jut. Hümmögök, bólogatok, aztán megkérem, hogy most maradjon kicsit csendben, hogy halljam a saját gondolataimat, de ettől meg masszív bűntudatom lesz, mert milyen anya az ilyen, aki nem akarja a saját gyerekét reggel nyolctól este nyolcig meghallgatni. Hogy levegőt mikor vesz, azt nem is tudom. Nemcsak az én gyerekem ilyen folyamatosan beszélős fajta, ahogy nézem a környezetemben az anyukák sora küzd ezzel a helyzettel most, hogy home office-ban dolgozunk és otthon vannak a gyerekek. Ha nálatok is ilyen az élet, akkor érdemes F. Diane Barth pszichoterapeuta tanácsaira hallgatni, aki öt lépést javasol, ha olyan emberrel – nemcsak a saját gyerekünkkel, hanem akár kollégával vagy szomszédasszonnyal – hoz össze a sors, aki folyamatosan beszél. 1. Hallgasd meg, amit mond – de ne túl sokáig Barth javaslata szerint, miközben hallgatod a gyerek mondanivalóját, fogalmazd meg magadban, hogy vajon miért akar ilyen sokat beszélni veled. Lehet, hogy csak egy ölelésre vágyik, vagy nem ereszti egy gondolat, amit mindenáron ki akar beszélni magából, esetleg egy érzést nem tud feldolgozni. 5 tipp, ha folyamatosan beszél hozzád a gyerek Figyeljünk, ha beszél a gyerek, de azért ér leállítani (Képünk illusztráció. Forrás: Profimedia) 2. Kérdezd meg, megszakíthatod-e a mondandóját Amikor már egy ideig hallgattad, mit magyaráz, kérdezd meg tőle, hogy közbe szólhatsz-e egy megjegyzés erejéig. Ez általában megakasztja a végeláthatatlan, se eleje, se vége mondanivalót és figyelemre készteti a gyereket. 3. Foglald össze, amit hallottál Megszakítottad a beszédfolyamot, ilyenkor tényleg mondani is kell valamit. A szakember szerint a legjobb az, ha csak összefoglalod, mi az, amit a gyerek mondott neked az előző öt percben. Lehetőleg úgy tedd ezt, hogy pozitív színben tüntesd fel a gyereket, dicsérd meg közben, és ha bele akarna szólni, mondd neki, hogy „egy pillanat, csak még befejezem a mondandómat.” 4. Megértően reagálj Ha közbeszólsz, akkor az ne egy kritikát megfogalmazó kommentár legyen, hanem inkább olyan mondatokkal reagálj, melyek arról szólnak, hogy megérted az élményeit. Például válaszként mesélj el egy hasonló sztorit, érzést, amivel kifejezed az empátiádat és erősíted a kötődést. 5. Állítsd meg a beszélgetést, ha már túl hosszú A pszichoterapeuta szerint egyáltalán nem kell bűntudatot érezni, ha megállítjuk a gyerek beszédfolyamát, amikor már túl hosszúra nyúlik. Ebből is tanulhat arról, hogyan kell tiszteletben tartani mások határait. Elmondhatod neki, hogy most már a munkádra kell figyelned, de örültél a beszélgetésnek és folytassátok később, ha ráérsz. Jogod van ahhoz, hogy megvédd a saját határaidat, akár a saját gyerekeddel szemben is. Még több tipp a gyerekneveléshez:

családi harónia

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Wed, 23 Mar 2022 17:01:00 +0200

Napidoktor logo Címlap Történetek Írj Te is történetet! Blog Kevert famíliák: 6 tipp a családi harmónia eléréséhez 2017-09-21 Blog, Kívül-belül Save Amikor házasságot kötünk, manapság sok esetben nemcsak partnerünket választjuk, hanem vele együtt a családját, gyermekeit is. A mostohaszülőnek olykor egyáltalán nem könnyű azonosulni szerepével. Ehhez szolgálunk néhány, családi harmónia-teremtő tippel. Napjainkban annyi az elvált vagy külön élő szülő, hogy cseppet sem meglepő, ha egy új kapcsolatba valaki egy vagy több gyermekét is „viszi”. Lehet, hogy partnerének is vannak csemetéi – de még az alap esetben, amikor csak egyikük családos, sem könnyű először mit kezdeni a helyzettel. A családi harmóniához időre van szükség. A mostohaszülő szerepével azonosulni igen nehéz lehet. Van-e a megoldásra valami biztos módszer? S mi a teendő, ha eltérnek partnerünkkel a gyermeknevelési elveink? Tény: mindenkinél más trükk lehet működőképes, ezért egy jó válasz nem létezik a kérdésre. A családi harmónia megteremtése nem egyszerű feladat, ám nem lehetetlen. S van néhány tipp, amely valóban segíthet. Lássuk, mit tehetünk a béke és nyugalom érdekében. 1.Legyen meg a szilárd alap: a párok akkor járnak legjobban, ha a szerelem, tisztelet és egymás kölcsönös támogatása jelen van a kapcsolatukban. Viselkedjünk csapattársként, s valóban érdekeljen, hogyan érzi magát a másik, illetve mi a jó mindkettőjüknek. Akkor tudnak ugyanis jól működni stresszesebb és érzelmileg megterhelő helyzetekben, ha a jó alap megvan. A kölcsönös támogatást egészséges kommunikációval is ki kell egészíteni a nehéz körülmények között. 2.Vitassuk meg szerepünket mostohaszülőként: beszéljünk félelmeinkről, reményeinkről, álmainkról a kapcsolattal és a gyerekekkel kapcsolatban. Nagyon fontos elmondani azt is, mit gondolunk, hogyan kell „navigálni” egy ilyen helyzetben, hogyan szeretnénk viselkedni mostohaszülőként. 3.Minél idősebb a gyermek, annál kevésbé kell a mostohaszülőnek közvetlenül fegyelmeznie őt, de a kevert famíliákban is akkor a legnagyobb a családi harmónia, akkor a legerősebbek, ha a mostohaszülő őszintén és teljesen a valódi szülő mögé tud állni, támogatja erőfeszítéseit. Lényeges ugyanakkor az is, hogy a partnere megértse és tisztelje a mostohaszülő gondolatait, érzéseit. S bár a valódi szülőé az utolsó szó egy-egy helyzetben, fontos megvitatni egy véleménnyel kapcsolatosan a különbségeket. Ilyenkor érdemes általánosságban is átbeszélni, ki mit gondol a nevelési módszerekről. Melyek azok az értékek, amelyeket feltétlenül tovább kell adni a gyermekeknek? Milyen minőségi közös időtöltéseket képzelünk el? Ha nem egyeznek elképzeléseink, igen fontos kialakítani egy közös képet – de egymás elképzeléseit is tiszteletben tartani. 4.Bátorítsuk egymást a családi harmónia érdekében. Hallgassuk meg partnerünket és mindig beszéljük meg a kérdéses helyzeteket, ez sok nehézségen átsegít. Érdemes beszélni arról is, hogyan tartsuk fenn a kapcsolatot a korábbi partnerrel, aki szintén a gyermekek szülője. Tegyünk tudatos lépéseket afelé, hogy a gyermekek is kellően nyitottak, elfogadóak legyen a családtagok irányában, legyen az bárki. 5.Adjunk időt és figyelmet arra, hogy a családi harmónia létrejöjjön, azaz kialakuljon a kötelék a família tagjai között. Higgyük el, a tapasztalatok és az eltelt idő egybekovácsolja az embereket. Fontos, hogy mindenkivel töltsünk külön perceket is, amikor csak rájuk figyelünk – de legyenek közös játékok, mozizások, beszélgetések, fagyizások is. 6.A hatékony kevert famíliákban tudatos a gondoskodás és az erőfeszítések a családi harmónia érdekében. Ahhoz, hogy a kötődések automatikusan kialakuljanak, érzékenynek kell lenni a másikra, s azokra a helyzetekre, melyek az ilyen családokban jelentkezhetnek. A kulcsszó a támogatás és a szeretetteljes kommunikáció!

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Tue, 22 Mar 2022 10:49:00 +0200

v Így segíthetsz a gyerekeden, ha attól retteg, hogy elveszíthet GettyImages-993606894 Tarkovács Cecília Tarkovács Cecília 2021. július 22. ezeket szerettétek Dolgok, amikről nem akartunk tudni… Ma annak járunk utána, milyen hatása van a kifejezetten zsíros ételeknek a szervezetünkre. A világ legnépszerűbb étele szívbetegséget, pattanásokat okoz, és az agyműködést is károsíthatja Valóban eleget kell inni, szuper kiszámolni is, de végső soron mégis a tested adja majd meg az igazi választ. Végre kiderült, mennyi vizet kell inni egy nap: a torkod árulja el Hazánkban a lódarázs okozhat problémákat, de ha külföldre utazol, még több veszélyes rovarral találkozhatsz, amelyek csípése halálos is lehet. 5 rovar, amelynek csípésébe azonnal belehalhatsz Zanza! Kövess Péter Kövess Péter Tejfölnek látszik, de csak olcsó utánzat: ezt sózzák rád frissföl címszó alatt a boltban Fenyvesi Zsófia Fenyvesi Zsófia Mi az a főszereplő-szindróma? 4 jel, amiből kiderítheted, te is érintett vagy-e! Fenyvesi Zsófia Fenyvesi Zsófia „A gyerek jó lehetőség, hogy az ember még egyszer végigélje a saját életét” – interjú Kovács András Péterrel Fenyvesi Zsófia Fenyvesi Zsófia A sport az erőszak melegágya? Sztárcsatár a vádlottak padján Fenyvesi Zsófia Fenyvesi Zsófia Tényleg halálra lehet ijeszteni egy embert? A kisgyerekekben olykor idő előtt kialakul annak félelme, hogy elveszítik a szüleiket. Élénk fantáziájuknak és a világ működéséről szerzett kevés tapasztalatuknak köszönhetően rémisztő összefüggéseket tudnak alkotni. A szülők megnyugtató szavai ilyenkor rendszerint kevésnek bizonyulnak. A kellő érthetőség és a hatékonyság érdekében még inkább az ő nyelvükön kell beszélnünk. Ehhez pedig a fantáziánkra lesz szükség. Kisgyermekkorban a gyerekek logikus gondolkodása fantasztikus elemekkel van tele. Minden összefüggést aktuális tudásuk, egocentrikus gondolkodásuk és szárnyaló képzeletük segítségével igyekeznek megalkotni. Amit még nem ismernek tényként, azt a fantáziájukkal pótolják ki, magyarázzák meg, ennek pedig sokszor ijesztőbb végeredménye van, mint magának a valóságnak lenne. Sok kisgyerek így kezdi el félteni a szüleit például az orvosoktól (műtét), az autóvezetéstől (ütközés), a repüléstől (zuhanás) vagy akár az alvástól (halál). Aggódik, hogy bántani fogják, és hogy el fogja veszíteni őket. Látott pár pillanatképet egy filmből, elkapott néhány mondatfoszlányt egy beszélgetésből, vagy csak egyedi módon értelmezte egy mesekönyv képsorozatát, és máris rémisztő összefüggéseket alkotott. Szerzőnkről Tarkovács Cecília szülő-gyerek coach, a kisgyermekkori fejlődés és nevelés elkötelezett szakértője. Több mint ötéves kisgyermeknevelői (bölcsődei) tapasztalata terelte a szülők célzottabb támogatásának irányába, majd saját praxisának megalapítására. Szülőnek lenni állandó változást jelent, amivel nem mindig könnyű egyedül megbirkózni. Szülő-gyerek coachként célja támaszt nyújtani mindazoknak, akiknek küzdelmük, nehézségük vagy csak kérdésük adódik a gyereknevelés és a családi hétköznapok kérdéskörében. Hogy mi fog félelmet kelteni egy gyerekben, az szülőként kiszámíthatatlan, és éppen ezért szinte kikerülhetetlen is, ugyanakkor mégis sokat számít, hogy mi miként állunk a kérdéshez. Mennyire vagyunk velük nyitottak? Mennyire fogalmazhatják meg a gondolataikat anélkül, hogy minket is aggodalom fogna el, és mennyire vagyunk velük – kellő nyugalommal ugyan, de – őszinték a világ dolgaival kapcsolatban? A gyerekek elsősorban arra keresnek maguktól választ, amit úgy éreznek, hogy tőlünk valamiért nem kaphatnak meg. Talán féltjük őket, talán magunkat is féltjük egyes témáktól, őszinteségünk azonban minden esetben ajándék a gyerekeinknek. Emellett pedig már csak egy kis varázslatra van még szükség a megfelelő emészthetőség érdekében. Két világ között A gyerekek kisiskolás korig meglepő könnyedséggel mozognak a valóság és a fantázia világa között. A játékukban megélik, ahogy a lávatenger egyre emelkedik a nagyszobában, éppen csak apró száraz foltokat hagyva a meneküléshez. Ha azonban orrfolyás éri őket, pillanatok alatt ott teremnek mellettünk, elvégzik a teendőiket, majd a lávajelenet újra élethűvé válik. Ez a képesség már kisgyerekkorban is megvan, és felnőttként is érdemes vele számolni, amikor a gyerek valamilyen félelemmel küzd, amin segíteni szeretnénk. Említettük, milyen fontos a szülői őszinteségünk, ez azonban nem kell, hogy kizárja a fantáziánk alkalmazását. Az Alkonyattól pirkadatig című filmsorozat egyik idézete csodálatos pontossággal írja le ennek jelentőségét: „A fantázia segít, hogy elviselhessük a való világ iszonyatát, mert mítosszá formálhatjuk azt, ami amúgy halálra rémítene mindnyájunkat.” Mindig vigyázni akar a szüleire Mindig vigyázni akar a szüleire Chbd / Getty Images Hungary A gyerekeink a képzelőerejükbe tudnak kapaszkodni, amikor érthetetlennek, kiszámíthatatlannak, befolyásolhatatlannak és így rémisztőnek érzik az őket körülvevő világot. A mi partnerségünk ebben pedig különösen nagy támaszt nyújt. Amikor féltenek minket attól, hogy az orvos majd bántani fog, mert látják rajtunk egy korábbi műtét hegeit, vagy amikor nem akarnak minket autóba engedni, mert attól tartanak, hogy össze fogjuk törni magunkat, akkor be kell látnunk, hogy az aggodalmuk igazából reális, hiszen nem lehetünk biztosak abban, hogy minden rendben lesz. A képzeletünket viszont segítségül hívhatjuk, hogy legyen miben hinnie és bíznia a gyerekünknek. Meg igazából nekünk is. Egy kis varázslat segít A gyerekekre ritkán hat nyugtatólag, ha azt mondjuk, hogy nincs mitől félni. Ez olyan, mint amikor valami felhúzott minket, és erre azt mondják nekünk, hogy „ne is törődj vele”, „ezen ne húzd fel magad”, „felejtsd el”. Hasztalan tanácsok, amelyek semmiképpen sem segítenek megnyugodni, sőt inkább tovább ingerelnek. Az érzéseinken nem lehet olyan könnyen változtatni, különösen, ha nincs elismerve a létjogosultságuk. A gyerekeinknek tehát elsősorban arra van szükségük, hogy segítsünk nekik megfogalmazni és elfogadni az aktuális érzésüket, vagyis hogy féltenek minket. A következő lépés lehet a megküzdési mód kitalálása, vagyis egy kis varázslat beiktatása. Innen viszont szabad utat engedhetünk a kreativitásunknak. Ismerve a gyerekünk félelmét, valamint egyéni érdeklődését, előhozakodhatunk különböző védelmet biztosító történetekkel. Beszélhetünk neki az őrangyalunkról, aki folyamatosan szemmel tart, egy kisebb tárgyról, amelynek varázsereje van, vagy egy láthatatlan fonálról, amely mindig összeköt minket. Szerencsére ma már számos mesekönyvet is lehet találni a témában – amelyek nekünk is ötleteket adhatnak –, ugyanakkor sokszor a saját történeteink bizonyulnak a legtestreszabottabbnak a gyerekeink számára. Elbeszélgethetnek a kismanóval, aki a zsebünkben mindig elbújik, ha orvoshoz megyünk. Közösen elmondhatjuk a védelmet nyújtó varázsigét, amikor munkába és óvodába indulunk. Este pedig megköszönhetjük mindannyian az őrangyalunknak az aznapi munkáját. A fantázia ilyen értelemben nem szakít el a valóságtól, csak segít az elfogadásában. Mint egy sétapálca: biztos támasz nyújt, olykor többfunkciós, és mindig kéznél van. Nekünk, szülőknek, csak fel kell ismerni, hogy mikor van rá szükség. kapcsolódóA képzeletbeli barát a gyerek lelki egészségének jele A képzeletbeli barát a gyerek lelki egészségének jele Kutatások bizonyítják, hogy nincs mitől tartanunk. Tovább olvasom Megjelent

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Tue, 22 Mar 2022 10:14:00 +0200

Féltékenység jelentkezése és kezelése gyermekkorban Ez az érzelmi állapot azt jelenti, hogy a gyerek fél a szeretett személy elvesztésétől; a féltékenység minden életkorban előfordulhat, amikor a szeretett személy más iránt mutat érdeklődést. Bizonyos esetben betegségként is felfogható, attól függően, milyen intenzíven jelentkezik. A családban jellemző tipikus féltékenység gyerekkorban a testvérek iránt nyilvánul meg: amikor a kisebb megszületik, az idősebb gyerek viharos érzelmeket él át. Féltékenység a testvérre Minthogy nemrég még egyetlen tárgya volt szülei szeretetének és figyelmének, az esetek többségében az első gyerek negatívan viszonyul az új jövevényhez, aki megváltoztatta a család állapotát, és elvonta a szülei szeretetét. Ezt a változást csak idővel lehet elfogadni, és normális, ha az első gyerek eleinte nyíltan vagy rejtve kimutatja ebbéli érzéseit. A gyerek általában ki is fejezi azt a félelmét, hogy már nem szeretik a szülei, akik csak az új gyereket szeretik. Agresszíven viselkedik, hisztizik, és mindent elkövet, hogy a figyelmet magára irányítsa. A szülőknek meg kell érteniük a gyerek viselkedését, és finoman módosítani rajta. Fogadjuk el, hogy a gyerek féltékeny, és próbáljuk megérteni ezeket az érzelmi viharokat. Nem szabad haraggal reagálnunk, és megbüntetni a gyereket anélkül, hogy megértetnék vele, mi a probléma. A gyerekeknek szükségük van rá, hogy mellettük álljanak, és megmagyarázzák nekik, hogy ezek az érzések – féltékenység, időnként düh – természetes emberi reakciók. Meg kell velük értetni, hogy ez az életükben nem olyan elkeserítő, mint amilyennek érzik; lássák meg a dolog jó oldalát (a rosszat már úgyis észrevették). Meséljük el neki, milyen jó lesz majd együtt játszani, milyen sokat jelent később egy tesó, aki őt megvigasztalja, és akinek példát mutathat, megtaníthatja sok mindenre. Ha így teszünk, hamarabb és zökkenőmentesebben fog túljutni a féltékenységén. Homeopátiás szerek féltékenység esetén A homeopátiás gyógyszerek nem tudják megváltoztatni a gyerek jellemét, de ha alapos vizsgálat után az orvos adagolása szerint használjuk őket, akkor a kirívó féltékenység esetében hasznosak lehetnek. Lachesis mutus 30CH 3 labdacs naponta kétszer, ha a gyerek úgy érzi, elhagyták, ezért szorong, izgatott, rossz, gyanakvó, lehangolt. Hyosáamus 30CH 3 labdacs naponta kétszer, ha a gyereknek szeretethiánya van, nincs önbizalma, gyanakvó, agresszív, erőszakos, veszekedős és akár fizikai összeütközésre is hajlamos, ha szükségesnek tartja. Nux vomica 30CH 3 labdacs naponta kétszer, ha a gyerek erős jellemű, nem tűr ellentmondást, ingerlékeny, türelmetlen, és dührohamában mindenkire rátámad. Platina 30CH 3 labdacs naponta kétszer, ha a gyerek nagyképű, arrogáns és jellemzően irigy mások sikereire. Lycopodium 30CH 3 labdacs naponta kétszer, ha a gyerek okos, de fizikailag gyenge, befolyásolható jellemű és dühös lesz, ha letörik az akaratát. Mit tegyünk?, ha féltékenyek a testvérek? Szánjunk több időt rájuk, külön-külön foglalkozzunk velük, teljes lényünkkel figyeljünk mindegyikükre. Ha a féltékenység nagyon intenzíven jelentkezik, esetleg erőszakos cselekedeteket vált ki a Lopás gyermekkorban, hogyan kezeljük? A maszturbálás és a szexuális identitás gyermekkorban Kapcsolódó cikkek A kisgyermek és a kamasz hibás étkezési szokásai Betegség kezelésének célja (magas vérnyomás ) Izsóp, az asztma természetes ellenszere Biztonságos háti hordozót használni? Tibor Griffel Szerző: Griffel Tibor Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek. Vélemény, hozzászólás? Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük Hozzászólás * Név * E-mail cím * Honlap A nevem, e-mail-címem, és weboldalcímem mentése a böngészőben a következő hozzászólásomhoz. Kérjük, adja meg a választ számjegyekkel: 13 − kettő = Biotechnikai vívmányok, el

V szemhunyorítás, pislogás, váll húzogatása, összetett pl. szökdécselés, mások mozgásnak utánzása.

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Mon, 14 Mar 2022 11:02:00 +0200

TIC: akaratlan izomrángások - Mi okozza és hogyan kezeljük? Dr. Bessenyei Mónika Szerző: WEBBeteg - Dr. Bessenyei Mónika, neurológus Leggyakoribb tünetek: izomrángás a szem körül, bizarr mozgások az arc, a váll és a kar izmaiban. Oka ma még ismeretlen, leginkább különböző méhen belüli ártalmakat feltételeznek a háttérben. A TIC akarattól független cselekvés, melynek motoros, vokális, valamint kevert formáját különítjük el. A motoros TIC rövid, gyors, ismétlődő mozgás, mely egy-egy beteg esetében ugyanazt a mozgássort jelenti. Megjelenhet célszerűnek tűnő vagy célszerűtlen mozgássor formájában. Egyszerű cselekvéstől az összetett cselekvésig sok mindent foglalhat magába. Leggyakrabban a szem körüli izmokban jelentkezik, de gyakori az arc, a váll, valamint a felső végtag izmaiban is, bizarr mozgásokat létrehozva. Egyszerű motoros TIC pl. a szemhunyorítás, pislogás, váll húzogatása, összetett pl. szökdécselés, mások mozgásnak utánzása. Hirdetés A vokális TIC jellemzője egy–egy hang, hangsor, szó ismétlődő, akarttól független adása. Egyszerű vokális TIC pl. a szipogás, torokköszörülés, dünnyögés, röfögés, lihegés összetett pl. a helyzethez nem illő szavak esetleg mások szavainak ismétlése. A motoros és vokális TIC kombináltan is megjelenhet, bizarr hangadással kísért mozgássorokat létrehozva. Mindkét formára jellemző, hogy leggyakrabban gyermek- illetve serdülőkorban kezdődik. Legtöbb esetben átmenti jelenség, egy idő után kezelésre vagy kezelés nélkül megszűnik, máskor vissza-visszatérően jelentkezik, és változhat az adott periódusra jelentkező mozgás vagy hangadás jellege. Az anyaméhben kezdődik Megfigyelések szerint fiúkban gyakrabban jelentkezik, mint lányokban. Kialakulásának pontos oka ma még ismeretlen, különböző méhen belüli ártalmakat feltételeznek a terhesség utolsó periódusában, de ezek tudományosan meg nem bizonyítottak. Megfigyeltek családi halmozódást is; a TIC gyakoribb azokban a családokban, ahol a közeli rokonság körében előfordult, de a pontos öröklésmenete még nem tisztázott. Hátterében a mozgás szabályozásában szerepet játszó agyi struktúrák valamilyen szintű károsodása valószínűsíthető, ezek közül kiemelt szereppel bírnak a basalis ganglionok, valamint a dopaminerg ingerületátvivő rendszer zavara. Különböző pszichés hatások, stressz helyzetek provokálhatják az akarttól független cselekvéssorok megjelenését. Ugyanakkor bizonyos esetekben akarattal elnyomható, de csak rövid időre. Gyakran kapcsolódik a TIC-hez különböző pszichiátriai megbetegedés, pl.: kényszerbetegség, gyermekkori emocionális zavar. Ez a cikk is érdekelheti Önt! Normális szorongás vagy már betegség? Káromkodási kényszer A TIC egyik különleges formája a Gilles de la Tourette-szindróma, mely motoros és vokális TIC egyidejű megjelenése. Gyakran trágár, obszcén szavak oda nem illő ismételgetése kíséri. Naponta több alkalommal, gyakran mindennap megfigyelhető, halmozottan, periódusokban jelentkezik. Vannak a betegség lefolyása alatt tünetmentes időszakok, de ezeknek hossza a 3 hónapot nem haladhatja meg. Gyakran társul kényszerbetegség tüneteivel, figyelemzavarral, magatartászavarral, tanulási zavarral. Gyermekkorban kezdődik, fiúknál gyakoribb. Fiatal felnőttkorban a legtöbb esetben javulás következik be. A TIC kezelése nehéz, általában teljes tünetmentesség ritkán érhető el. Enyhébb esetekben pszichoterápia jó hatású lehet. Súlyosabb esetekben azonban gyógyszeres kezelés indokolt, főleg akkor, ha az akarttól független cselekvés a beteget a mindennapi életvitelében korlátozza, illetve kellemetlen helyzetekbe sodorhatja. A kezelés alapgyógyszer az antipszichotikumok csoportjába tartozó haloperidol. A terápiát ki kell terjeszteni az egyéb társuló tünetekre is, pl.: kényszer, szorongás, figyelemzavar. A kezelés megtervezése pszichiáter feladata.ángások - Mi okozza és hogyan kezeljük? Dr. Bessenyei Mónika Szerző: WEBBeteg - Dr. Bessenyei Mónika, neurológus Leggyakoribb tünetek: izomrángás a szem körül, bizarr mozgások az arc, a váll és a kar izmaiban. Oka ma még ismeretlen, leginkább különböző méhen belüli ártalmakat feltételeznek a háttérben. A TIC akarattól független cselekvés, melynek motoros, vokális, valamint kevert formáját különítjük el. A motoros TIC rövid, gyors, ismétlődő mozgás, mely egy-egy beteg esetében ugyanazt a mozgássort jelenti. Megjelenhet célszerűnek tűnő vagy célszerűtlen mozgássor formájában. Egyszerű cselekvéstől az összetett cselekvésig sok mindent foglalhat magába. Leggyakrabban a szem körüli izmokban jelentkezik, de gyakori az arc, a váll, valamint a felső végtag izmaiban is, bizarr mozgásokat létrehozva. Egyszerű motoros TIC pl. a szemhunyorítás, pislogás, váll húzogatása, összetett pl. szökdécselés, mások mozgásnak utánzása. Hirdetés A vokális TIC jellemzője egy–egy hang, hangsor, szó ismétlődő, akarttól független adása. Egyszerű vokális TIC pl. a szipogás, torokköszörülés, dünnyögés, röfögés, lihegés összetett pl. a helyzethez nem illő szavak esetleg mások szavainak ismétlése. A motoros és vokális TIC kombináltan is megjelenhet, bizarr hangadással kísért mozgássorokat létrehozva. Mindkét formára jellemző, hogy leggyakrabban gyermek- illetve serdülőkorban kezdődik. Legtöbb esetben átmenti jelenség, egy idő után kezelésre vagy kezelés nélkül megszűnik, máskor vissza-visszatérően jelentkezik, és változhat az adott periódusra jelentkező mozgás vagy hangadás jellege. Az anyaméhben kezdődik Megfigyelések szerint fiúkban gyakrabban jelentkezik, mint lányokban. Kialakulásának pontos oka ma még ismeretlen, különböző méhen belüli ártalmakat feltételeznek a terhesség utolsó periódusában, de ezek tudományosan meg nem bizonyítottak. Megfigyeltek családi halmozódást is; a TIC gyakoribb azokban a családokban, ahol a közeli rokonság körében előfordult, de a pontos öröklésmenete még nem tisztázott. Hátterében a mozgás szabályozásában szerepet játszó agyi struktúrák valamilyen szintű károsodása valószínűsíthető, ezek közül kiemelt szereppel bírnak a basalis ganglionok, valamint a dopaminerg ingerületátvivő rendszer zavara. Különböző pszichés hatások, stressz helyzetek provokálhatják az akarttól független cselekvéssorok megjelenését. Ugyanakkor bizonyos esetekben akarattal elnyomható, de csak rövid időre. Gyakran kapcsolódik a TIC-hez különböző pszichiátriai megbetegedés, pl.: kényszerbetegség, gyermekkori emocionális zavar. Ez a cikk is érdekelheti Önt! Normális szorongás vagy már betegség? Káromkodási kényszer A TIC egyik különleges formája a Gilles de la Tourette-szindróma, mely motoros és vokális TIC egyidejű megjelenése. Gyakran trágár, obszcén szavak oda nem illő ismételgetése kíséri. Naponta több alkalommal, gyakran mindennap megfigyelhető, halmozottan, periódusokban jelentkezik. Vannak a betegség lefolyása alatt tünetmentes időszakok, de ezeknek hossza a 3 hónapot nem haladhatja meg. Gyakran társul kényszerbetegség tüneteivel, figyelemzavarral, magatartászavarral, tanulási zavarral. Gyermekkorban kezdődik, fiúknál gyakoribb. Fiatal felnőttkorban a legtöbb esetben javulás következik be. A TIC kezelése nehéz, általában teljes tünetmentesség ritkán érhető el. Enyhébb esetekben pszichoterápia jó hatású lehet. Súlyosabb esetekben azonban gyógyszeres kezelés indokolt, főleg akkor, ha az akarttól független cselekvés a beteget a mindennapi életvitelében korlátozza, illetve kellemetlen helyzetekbe sodorhatja. A kezelés alapgyógyszer az antipszichotikumok csoportjába tartozó haloperidol. A terápiát ki kell terjeszteni az egyéb társuló tünetekre is, pl.: kényszer, szorongás, figyelemzavar. A kezelés megtervezése pszichiáter feladata.

kóos lhizás

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 12 Mar 2022 10:47:00 +0200

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 12 Mar 2022 10:41:00 +0200

Az agresszivitás okai az óvodás gyermekeknél Szerző: Z

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 12 Mar 2022 10:06:00 +0200

Az agresszivitás okai az óvodás gyermekeknél

Szerző: Zoller Mária

Napjainkban egyre inkább előtérbe kerül az agresszivitás kérdése: egyre több az olyan gyermek, aki igen durván viselkedik társaival, irigykedik, veszekszik, stb. A szülők pedig nem tudják, hogy mi lehet ennek az oka vagy azt, hogyan oldják meg ezt a problémát. Az agresszió egy erőszakos viselkedési forma, mely arra irányul, hogy valaki egy másik személyben kárt okozzon. Ennek jelei, kezdetleges formái már gyermekkortól megfigyelhetőek: erős tiltakozás, feszültség, szorongás formájában jelentkezik. Ezek a gyermekek ellenállást tanúsítanak, támadásba lendülnek vagy éppen magukba húzódva dühöngenek és belerúgnak pl.: társukba vagy a játékokba – titokban.

Az agressziónak számos oka lehet: ezek leginkább a családi háttérből fakadnak. A gyermeki agresszió egy elhárító mechanizmus a félelem, a fenyegetettség ellen. Félelmet és fenyegetettséget pedig több minden kiválthat belőlük:

- ha hiányzik a családi melegség: ebben az esetben a gyermek nem érzi magát védettnek, nem bízik senkiben, fél a csalódástól

- ha elhanyagolják: ha nem figyelnek megfelelően a gyermekre, akkor frusztrálttá válik, csalódik, önmagára hagyatkozva képtelen megfelelően fejlődni

- ha nem értjük meg, mi zajlik bennük és mit szeretnének közölni: így egyedül érzi magát és dacolni kezd, ami agresszióba válthat

- ha egy rossz példát kezd utánozni: a kisgyerek számára szüleik jelentik a példát. Minél korábban kezdik el utánozni szüleiket, a környezetükben élőket, annál mélyebben épül bele fejlődő személyiségükbe a nagyok viselkedése, modora, vélemény nyilvánítása, beszédstílusa. Ha agressziót lát egy kicsi gyerek a családban, úgy érzi és gondolja, hogy ez a helyes modell és ezt kell neki is tenni, követni

- ha szóbeli erőszak éri: a gyermek ilyenkor elutasítva, megszégyenítve, bűnösnek érzi magát. A kicsi gyerekek érzékeny műszerként reagálnak a körülöttük lévő dolgokra, történésekre. Különösképp, ha azok szüleiktől – a legszeretettebb emberektől érkeznek. Ezért nagyon nagy a mi felelősségünk gyermekeink nevelésében!

- a mértéktelen médiafogyasztás is okozhat agressziót: külső hatást jelent a televízió és a számítógép. Egy olyan külső hatást, melyre a gyermek mintaként tekint és utánozza azt. Ha túl sok agressziót lát a tv-ben, akkor ő maga is agresszívvá válhat.

Az agresszivitás orvosolható, csak az a fontos, hogy megfelelő példát mutassunk a gyermekünk számára! Magánóvodában mindezekre sokkal inkább tudnak figyelni a pedagógusok, a kis létszámú csoportokban több odafigyelést, megértést, törődést kap minden gyermek! Ma már a legtöbb felnőtt érzi azt, hogy a gyermekek ebben a világban túl sok negatív hatásnak vannak kitéve. A gyermekekre pedig nemcsak a család, az óvoda, hanem a külvilág is hatással van. A kisgyermek a tárgyi, természeti környezetből szerzi mindennapi tapasztalatait, benyomásait éss a negatív élményeket is! Ezen negatív hatások ugyanúgy befolyással bírnak a személyiségfejlődésre, a magatartás alakulására, mint a gyermek társas kapcsolataira, énképének kialakulására és későbbi életvitelére. Szülőként ezért is próbáljuk meg óvni minden negatív dologtól gyermekünket. Mélyen elgondolkodtató kérdés azonban, hogy mennyire helyes dolog ez?

A 3-6 év közötti gyermekek igen nagy változáson mennek keresztül az óvodai évek során mind fizikailag, mind érzelmileg. Az érzelmi fejlődés pedig a legintenzívebb ebben az életszakaszban, ezért nagyon fontos, hogy minél több pozitív élményben legyen részük. Ezért nagyon fontos, hogy ebben az életkorban a minimálisra csökkentsük a feléjük irányuló negatív hatásokat. Igenis nagyon sok olyan negatív hatás érheti őket, melyet szülőként képesek vagyunk visszafogni: gondoljunk csak a durva beszédmodorra, az értékek nélküli felnőtt megnyilvánulásokra és az érzelmi eltávolodásra. Ha figyelünk rájuk, türelmet, időt és energiát szánunk arra, hogy kommunikáljunk gyermekünkkel, akkor csökkenthetjük bizonytalanságát, érzelmi labilitását és segíthetünk megoldani a benne zajló konfliktusait.

Sajnos bármennyire is figyelünk arra, hogy gyermekünket otthon semmilyen negatív hatás ne érje, minden külvilágból érkező negatívumot nem tudunk ”kizárni” sem szülőként, sem pedagógusként gyermekeink óvása érdekében. Valódi szeretettel viszont képesek vagyunk figyelni rájuk, meghallani, megérezni gondjaikat és segíteni őket. Lehetőségünk van tenni gyermekeink érdekében a negatív benyomások ellen! Elég ha csak apró szokásokat alakítunk ki, otthoni szabályokat tartanunk be, türelmesek, figyelmesek vagyunk és szeretettel közelítünk gyermekünk felé. Szülői és pedagógus összefogással, közös értékteremtő neveléssel sikerülnie kell, ahol a nevelés- oktatás központja maga a gyermek, ahol figyelünk rájuk, beszélgetünk velük, engedjük játszani és megtanítjuk tanulni, élni őket értékeink szerint. Ez esetben nem kell majd félelemmel arra gondolni; hogy védjem meg gyermekem a (kül)világtól!?

A magánóvoda számos előnye mellett egyik fő szempont, hogy a szülők sokkal inkább tudnak kommunikálni a pedagógusokkal!

Amennyiben az Ön gyermekénél is tapasztalhatóak az agresszivitás különböző jelei, kérdését itt felteheti. Válaszommal igyekszem hasznos tanácsokkal szolgálni, amely akár más érintett szülőnek is segíthet.

Milyen következményei lehetnek a szexmentes életnek?

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Wed, 9 Mar 2022 08:49:00 +0200

Milyen következményei lehetnek a szexmentes életnek?

A szex az életünk számos aspektusára hatással van: azon kívül, hogy az egyik legfontosabb fiziológiai igényünk és társas életünknek is fontos eleme, még az önbecsülésünk is nőhet általa. Mégis, emberek milliói élik úgy felnőtt életük mindennapjait, hogy egyáltalán nem létesítenek szexuális kapcsolatokat.A szexmentes életnek számos negatív hozadéka lehet mind a szexet megvonó, mind az elszenvedő fél számára: a szexuális élet hiánya a többi között alacsony önbecsülést, szégyenérzetet és más különböző érzelmi zavarokat is okozhat. Azoknak viszont, akik többet szexelnek általánosságban nagyobb az önbiztalmuk és az életminőségük is magasabb.

A férfiak vagy a nők szexelnek kevesebbet?

Az 1940-50-es években készült Kinsey-jelentés című nagyszabású kutatásában Alfred Kinsey amerikai biológus, az entomológia és a zoológia professzora azt állapította meg, hogy a felnőttek 19 százaléka egyáltalán nem él nemi életet. Vizsgálata szerint a szexmentesség inkább a nőkre jellemző, kutatásából ugyanis arra is fény derült, hogy szinte nincs olyan házas férfi, aki sokáig kibírná szex nélkül.

Később több más vizsgálat is megerősítette, hogy inkább a nők azok, akik kerülik a szexet. Kimutatták, hogy a nők közel 40 százalékának élete során van olyan periódusa, mikor inkább tartózkodik a nemi élettől. Ennek többféle oka is lehet. Van, hogy a csökkenő libidó, de gyakran valamilyen fájdalmas együttlétet okozó egészségügyi probléma áll a háttérben. Ám az sem ritka, hogy a nőket egy gyerekkorban elszenvedett szexuális bántalmazás riaszt el az együttléttől. Ezzel szemben a férfiak főleg erekciós problémák, krónikus betegségek és a lehetőség hiánya miatt nem élnek nemi életet.

A nők közel 40 százalékának élete során van olyan periódusa, amikor tartózkodik a nemi élettől

A szexuális különbségek egyébként már egészen korán kirajzolódnak. Kutatások azt bizonyítják, hogy sokkal több tinédzser lány tartózkodik a szextől, mint fiú.

Egészségügyi problémák a lista tetején

Kutatások azt bizonyítják, hogy mind a férfiakat mind a nőket a leggyakrabban különböző egészségügyi problémák tartanak távol a szextől. A szívbetegek gyakran félnek például attól, hogy aktus közben szívrohamot kapnak, a cerebrovaszkuláris betegségben szenvedők pedig ugyanígy a stroke-tól.

De a krónikus fájdalom is csökkentheti a szexuális együttlét örömét, a különbözőanyagcserebetegségek, mint a cukorbetegség és az elhízás pedig a szexuális aktivitást. A cukorbetegség egyébként akár 15 évvel is felgyorsíthatja a férfiak szexuális hanyatlását. A nagy súlyfelesleg és a negatív testkép pedig könnyen tönkreteheti az intimitást, ami pedig a legfontosabb lenne az együttléthez.

Nemcsak kellemes, de még egészséges is - a szex nem csupán az immunrendszerünkre van jó hatással, hanem az életünket is meghosszabbíthatja. A rendszeres szex előnyeiről itt olvashat!

De számos olyan gyógyszer is van - például különböző antidepresszánsok és szorongás elleni szerek - amik csökkenthetik a libidót ezáltal pedig a szexuális aktivitást.

Szociális és érzelmi tényezők

A magány és az egyedüllét mindkét nem esetében csökkenti annak lehetőségét, hogy másokkal kapcsolatba lépjenek, ezáltal intim viszonyt alakítsanak ki. A magányos emberek pedig gyakran a könnyebnek tűnő utat választják és a valódi szexuális kapcsolat helyett a pornót hívják segítségül. Fontos azonban hangsúlyozni, hogy ez az irány hosszútávon kifejezetten veszélyes is lehet, mert a pornó idővel negatív hatással lehet a szexuális teljesítményre.

De az is gyakran megesik, hogy az idősebb embereket szégyenérzet tölti el, ha egyáltalán a szexre gondolnak, mert úgy érzik, ők már túl öregek az intim pillanatokhoz. Ez azonban egyáltalán nincs így. A szexualitásnak valójában kortalannak kellene lennie.

Mi a megoldás?

Kevesen beszélnek orvosukkal a szexuális problémáikról, pedig igenis szabadna sőt kellene is kérdéseket feltenni. Ha valakit egészsége tart vissza az intim pillanatoktól, orvosa segítségével meg kell próbálni megoldást találni a problémára. Tegyük félre szégyenérzetünket, hiszen életminőségünk múlhat rajta.

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Wed, 9 Mar 2022 08:20:00 +0200

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Wed, 9 Mar 2022 08:17:00 +0200

DR. BÚJNA ELEONÓRA

egyetemi oktató
Konstantin Egyetem, Pedagógiai Kar
Neveléstudományi Tanszék
Nyitra
A szülői példa szerepe a családi nevelésben
A család mind a gyermekek személyiségének alakulásában, mind a felnőtt emberek éle-
tében nagyon fontos szerepet tölt be. Az egyik legrégibb és legjelentősebb (bár nem mindenha-
tó) nevelési tényezőnek már hagyományosan a családot tekintjük. Ellátja a gyermek biológiai
gondozását, biztosítja azokat a feltételeket, amelyek az éréshez és fejlődéshez szükségesek,
ugyanakkor meghatározott magatartási és szerepmintákat is közvetít.
A család elsődleges csoport, amelyben a tagok teljes személyiségükkel vesznek részt,
közöttük a kapcsolat mély, érzelmileg színezett és sokoldalú, az egyes személyek segítséget,
érzelmi biztonságot kapnak a többiektől. Többek között ez az a plusz tartalom, amit a család,
mint elsődleges kiscsoport biztosít tagjainak és elsősorban a felnövő gyermeknek.
A család primer, elsődleges nevelési tényező. Elsődlegessége abban áll, hogy:
1. a legkorábbi életszakasztól kezdve hat a fejlődő egyénre,
2. érzelmi kötelékei hosszantartó hatása alapvető érzelmi és viselkedési modelleket vés-
nek be a személyiségbe, és ezeket a diszpozíciókat továbbvisszük az életbe,
3. közvetíti a családi és társadalmi értékrendszert, és így előkészíti az egyént arra, hogy
teljes értékűen vegyen részt a társadalom működésében (Bagdy E., 1977).
A családban felnövő személyiség kétfajta, állandóan érvényesülő hatás jelenlétében fej-
lődik: 1. A család rejtett, spontán megnyilvánuló, szándéktalanul is közvetített hatásai, vagyis
nem tudatosan szervezett, hanem a család életviszonyaiból, kultúrájából, sajátos szerveződésé-
ből, a szülői szerepvállalásból következő feltételek, a felnevelkedés közvetlen környezete, a
szülők által képviselt azonosulási minták és modellek.
2. Tudatosan irányított, tervezett nevelési ráhatások, a család által fontosnak tartott neve-
lési célok és értékek képviselete, viselkedési szabályok közvetítése, helyeslés, rosszallás, ma-
gyarázat.
Mindkét hatás egyaránt fontos. A tudatosan közvetített gyermeknevelési elképzelések,
ideálok és módszerek alakítják ki a gyermek életprogramjait, megszilárdítják értékrendjét és
magatartásmódjait. A szándéktalanul érvényesülő hatások az együttélés során a gyermeket érő
mindennapos benyomások és tapasztalatok. Ezek lenyomatát nyilvánvalóan tükrözi a gyermek
magatartása, másokhoz való viszonya.
A család nevelési ráhatása különböző eszközök által valósul meg, melyek közül nagy je-
lentőséggel bír éppen a szülői példa. A szülők példája, kölcsönös kapcsolatuk, a család életvi-
tele - ez mind meghatározza a gyermek nézeteit, viselkedését.
A család közvetlen példák alapján közvetíti a fiatalnak a társadalom legkülönbözőbb ér-
tékrendjét, álláspontját, magatartásmódját. A gyermek számára meghatározó azoknak a maga-
tartási mintáknak a megismerése és interiorizálása, amelyeket azok a személyek tanúsítanak,
akikhez érzelmileg erősen kötődik, akikkel azonosul. Ezek elsősorban a szülők. A szülők vi-
selkedése kezdetben az egyetlen lehetséges válasz. Később is, amikor már sok más magatartás-
formával ismerkedik meg, bizonyos helyzetekben önkéntelenül is a szülőktől látott reagálás
ugrik be elsőnek (Cseh-Szombathy L., 1995).
A szülőkhöz fűződő érzelmi kötelék, a szülői hatalom, a gondoskodás, a gyermek számá-
ra vonzó képességek és javak birtoklása a szülőket a szociális világra irányuló figyelem közép-
55

pontjába helyezi, és elsődlegesen hatékony modellé teszi. A gyermek természetes ragaszkodá-
sa, az érzelmi támasz és elfogadás igénye a szülői viselkedés véletlenszerű, perifériálisnak tűnő
elemeinek átvételét is serkenti: így kerülnek a viselkedésrepertoárba gesztusok, beszédstílus,
sőt a szülőkhöz hasonló érdeklődés, tárgyakkal kapcsolatos aktivitás is (Maccoby - Martin,
1983, In Vajda Zs. - Kósa E., 2005).
A család szerep- és viselkedésmintákat közvetít, melyek szükségesek az idegrendszeri
funkciók éréséhez és a személyiségstruktúrák fejlődéséhez. Ez a rendkívül komplex folyamat a
mindennapi családi élet hatásai által akaratlanul megy végbe, de olyan tényezők természetesen
szerepet játszanak benne, mint az adott család társadalmi helyzete, életmódja, életvitelének
stílusa, a szülői felek egymáshoz való viszonya, a szülő-gyermek kapcsolat. A családban a
gyermeknek módjában áll megfigyelnie a szülők interakcióinak sémáit, a gyermeket az apá-
hoz-anyához fűződő érzelme motiválja tevékenység végzésére, szinte mindenben utánozni
igyekszik a szüleitől látott viselkedést. A gyermek eme megfigyelései folyamatosak, a rögzült
viselkedési minták egyre differenciálódnak. így a gyermek azonosulása nem passzív, mert
érdeklődése és személyes kapcsolatai indítják el és szabályozzák (Varga I., 1997).
A viselkedési formák elsajátítása elsősorban utánzás útján megy végbe, amely szerint a
gyermek követi a modellként ható szülő(k) magatartásmintáit. Ezek egyrészt konkrét szituáci-
ókban megjelenő viselkedési formák, vagy a szülők által meghatározott normák, célok, melye-
ket a gyermek figyelembe vesz, és annak megfelelően cselekszik.
A családi példa hatása a személyiségnek és az élettevékenységnek valamennyi területére
kiteijed. Példaként említhetjük a következő területeket:
- higiéniai szokások területe: pld. a testhigiénia, a takarítás és a háztartás rendben tartása,
- jellembeli tulajdonságok területe: az emberhez, a munkához való viszony, a szabadidő
kitöltése, nehézségek, konfliktusok megoldása,
- szülők közötti kommunikáció területe,
- emocionális kapcsolatok területe: szülők közötti kölcsönös kapcsolatok, a szülő-
gyermek kapcsolat.
A gyermek nemcsak egyszerűen utánozza szüleit, hanem leggyakrabban eme mintákkal
azonosul is. így tehát a családban a gyermekek olyan magatartásmintákat is megtanulnak,
amelyekre a szülők tudatosan nem tanítják gyermeküket, de a látott mintával történő azonosu-
lás lehetővé teszi az „elraktározást", s így csak jóval később alkalmazzák ezeket a mintákat. A
családban tanult, szerzett viselkedési jegyek, szokások jelentős mértékben meghatározzák á
gyermek későbbi személyiségfejlődését,
A családban kialakult szokások, normák az új generáció életmegnyilvánulásait is befolyá-
solják, mert a fiatalok családot alapítva rendszerint átveszik a szüleik szokás- és normarendszerét.
A gyermek számára a család, í 11. a családi élet a családi együttélés kész modelljét nyújtja. Elvégre
ez az egyetlen partneri kapcsolat modellje, melyet bizalmasan ismer. A jövőbeli élettárshoz, ill. a
gyermekeihez hasonlóképpen fog viszonyulni, mint ahogy azt a szüleinél megfigyelte.
Kutatások utalnak arra, hogy a gyermekek családban történő nevelése során a szülők je-
lentős része saját élettapasztalataiból indul ki. Ez az oka, hogy a szülők nagy része saját gyer-
mekkori ismeretei és tapasztalatai alapján választja meg a nevelési stílust a gyermek nevelésé-
hez. Amennyiben a családi tradíció pozitív jellegű, rendszerint több követője van, mint fordí-
tott esetben. A negatív, rossz tapasztalat gyakran elutasításhoz, más nevelési ráhatás, nevelési
eszköz megválasztásához vezet (Stfelec, S., 1992).
Fontos, hogy a gyermek életében jelen legyen a hosszantartó, pozitív szülői példa, me-
lyet utánozhat. A szülői példa nevelő hatását megerősítik a rendezett családi viszonyok és a
teljes család jelenléte. A szülői példa hiánya a gyermek számára komoly hátrányt jelent. A
jelenlegi családi élet gyakorlata azt mutatja, hogy a legtöbb felbomlott családban hiányzik a
férfi modell.
56

A gyermekek gondozása, nevelése ugyan viszonylag rövid ideig a család kizárólagos
feladata, hiszen bölcsődébe, óvodába kerülnek a gyermekek. De a család szerepe változatlanul
döntő lesz akkor is, ha a különböző gyermekintézmények már közreműködnek a gyermek
nevelésében. A fiatal személyiség formálódásában a családi és az intézményes nevelés csak
kiegészíti, és nem helyettesíti egymást. Minél idősebb a gyermek, annál inkább keresi a köve-
tendő példákat a családon kívül. De mindenképpen a szülői példák azok, melyek befolyásolják
az ember egész életét és a gyermekkori tapasztalatok hatása hosszantartó erővel bír. A szülők-
nek tudatosítaniuk kellene, hogy a gyermekük számára a viselkedésük az első és a legfonto-
sabb szerep- és viselkedésminta, melyet folyamatosan elsajátít, és továbbvisz jövőbeli partneri
és családi kapcsolataiba.
IRODA

Miért utálják a gyerekek az esti lefekvést: egy evolúciós összeférhetetlenség története

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Mon, 7 Mar 2022 11:01:00 +0200

Miért utálják a gyerekek az esti lefekvést: egy evolúciós összeférhetetlenség története

A szörnyek az ágy alatt valódiak

Forrás: Peter Gray: Why Young Children Protest Bedtime: A Story of Evolutionary Mismatch. Psychology Today. 2011 okt. 11.

Fordította: Váradi Judit

A gyerekek utálják a lefekvést, mert olyankor a papa meg a mama összebújnak, őt meg egyedül hagyják egy sötét szobában. Az evolúciós mismatch, azaz kőkori génjeink össze nem illése környezetünkkel és kultúránkkal látszólag ilyen egyszerű dolgokban is megnyilvánul.

A Google adatkezelési elvei

Kultúránkban a csecsemők és a kisgyerekek rendszerint tiltakoznak a lefekvés ellen.

Mindenféle ürügyre hivatkoznak, hogy nem is fáradtak, amikor valójában nagyon is azok.

Közlik, hogy éhesek, szomjasak, vagy, hogy feltétlenül egy mesét (aztán még egy mesét) kell meghallgatniuk - bármit, amivel az időt húzhatják. Arra is hivatkoznak, hogy félnek a sötétben, vagy félnek a szekrényben vagy az ágy alatt megbújó szörnyektől. A kisbabák, akik a nyelvi kifejezőeszközök hiányában még nem képesek leírni félelmeiket, vagy alkudozni, egyszerűen csak ordítanak.

A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg

Miért van ez a tiltakozás? Évekkel ezelőtt egy híres behaviorista pszichológus, John B. Watson úgy okoskodott, hogy ez a magatartás patológiás, és abból fakad, hogy a szülők túlzottan engedékenyek, ezzel elrontva gyermekeiket. (1) E nézet még mindig tartja magát a gyermekgondozásról szóló irodalomban, ahol az az általános tanács, hogy a szülő legyen szigorú és kérlelhetetlen a lefekvéssel kapcsolatosan. A szakértők szerint ez az ellentétes akaratok csatája, amit a szülőnek kell megnyernie, máskülönben elrontja a gyereket.

Világos, hogy valami hibás ebben a szakértői magyarázatban. Miért éppen ebben a sajátos kérdésben szegülnek ellen a kisgyerekek szüleik kívánságának? Nem tiltakoznak a játékokkal, a napfénnyel, az öleléssel szemben (legalábbis általában nem). Miért tiltakoznak pont a lefekvéssel szemben, amikor az alvás nyilvánvalóan jó nekik és szükségük van rá?

Megkapjuk a választ, amint elhagyjuk a nyugati világot és tanulmányozzuk más kultúrák gyermekeinek viselkedését. A lefekvés elleni tiltakozás egyedülállóan a nyugati világot és az azt utánzó kultúrákat jellemzi. Más kultúrákban a csecsemők és a kisgyermekek gondozóikkal egy szobában, és gyakran egy ágyban is alszanak, és a lefekvés körüli herce-hurca nem ismert (2). Úgy tűnik, a csecsemők és a kisgyerekek nem önmagában a lefekvés ellen tiltakoznak, hanem az ellen, hogy egyedül, és a sötétben kell lefeküdniük. Amikor a nyugati világon kívül élő emberek hallanak arról a nyugati szokásról, hogy a kisgyerekeket egyedül, külön szobában fektetik le, ahol gyakran még idősebb testvéreik sem alszanak velük, elszörnyednek. "Szegény kicsikék!" mondják. "Hogy lehetnek ilyen kegyetlenek a szüleik?" Leginkább a vadászó-gyűjtögető társadalmak tagjai vannak megrökönyödve, mivel ők jól tudják, miért tiltakoznak a kisgyermekek az ellen, hogy a sötétben egyedül hagyják őket (3).

10 000 évvel ezelőttig mindannyian vadászó-gyűjtögető életmódot éltünk. Mindannyian olyan világban éltünk, amelyben bármelyik kisgyermek, egyedül, a sötétben, éjszakai ragadozók ízletes csemegéjévé vált volna. Az ágy alatt, vagy a szekrényben rejtőzködő szörnyetegek valódiak voltak, a dzsungelben, vagy a szavannán ólálkodtak, szaglálódtak, közel a törzs táborhelyéhez. A nádkunyhó nem jelentett védelmet, csakis egy felnőtt, vagy még inkább több felnőtt szoros közelsége.

Fajunk történelmében, azok a csecsemők és kisgyermekek, akik rémületükben felnőtt segítségért kiáltottak, amikor éjjel egyedül maradtak, nagyobb valószínűséggel maradtak életben és hagyták génjeiket a jövendő generációkra, mint azok a gyermekek, akik béketűrően elfogadták sorsukat.

Egy vadászó-gyűjtögető kultúrában csak egy őrült, vagy egy végtelenül gondatlan ember hagyna egy gyermeket egyedül éjszaka, s a gyermek legcsekélyebb tiltakozása hallatán bármely felnőtt azonnal a segítségére sietne. Amikor tehát a gyermeke ordítva tiltakozik az esti lefektetés ellen, nem az Ön akaraterejét igyekszik próbára tenni! Higgye el, gyermeke az életéért kiabál. Azért ordít, mert genetikusan mindannyian vadászók-gyűjtögetők vagyunk, és génjeink azt az infomációt hordozzák, hogy a sötétben egyedül feküdni öngyilkosság!

A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg

Ez az evolúciós összeférhetetlenség elvének egy példája. Ellentmondás van őseink környezete, amelyben genetikai állományunk létrejött, és a között a környezet között, amelyben ma élünk. Őseink környezetében egy éjjel magára hagyott gyermeket súlyos veszély fenyegetett. Az a veszély, hogy megeszik. Ma egy éjszaka magára hagyott gyermeket nem fenyeget ilyen veszély. Őseink környezetében, egyetlen épelméjű szülő, nagyszülő, nagybácsi, nagynéni, vagy bármely más hordatag nem hagyott volna egy gyermeket egyedül aludni. Ha egy gyerek véletlenül túl messze keveredett egy felnőttől az éjszaka sötétjében, sírására azonnal felfigyeltek. Ma, valóságos veszélyek hiányában, a gyermek félelme irracionálisnak tűnik, így az ember hajlamos feltételezni, hogy tényleg irracionális, és a gyermeknek meg kell tanulnia uralkodni a félelmén. Vagy, ha a felnőtt a "szakértőket" olvassa, abból megtudhatja, hogy a gyermek éppen az akaraterejét teszi próbára, és el van rontva. Így az emberek legyőzik a gyermeküket, ahelyett, hogy hallgatnának rá, vagy saját zsigeri ösztöneikre, amelyek azt diktálnák nekik, hogy a síró babát fel kell venni, meg kell ölelni, dédelgetni kell, nem pedig magára hagyni, hogy egyedül küzdjön meg.

Mit kezdünk az evolúciós összeférhetetlenséggel? Ebben az esetben két alternatíva kínálkozik. Követhetjük a "szakemberek" tanácsát és az akaratok hosszas csatájába bocsátkozhatunk bele, vagy génjeink tanácsát követve kitalálhatjuk, hogyan tud a gyermek a közelünkben aludni a legkevésbé zavaró módon.

Amikor az én fiam kicsi volt, sok évvel ezelőtt, egyetemista koromban, könnyű volt a döntés. Egyszobás lakásunk volt, nem is állt módunkban külön szobába tenni őt. Bizonyos fokig könnyebb az élet, ha az ember szegény, mintha egy többszobás házat, vagy lakást engedhet meg magának.

Mérgező pedagógusok - a fekete pedagógia jelensége Csercsa-Kincses Anit

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 5 Mar 2022 07:53:00 +0200

Mérgező pedagógusok - a fekete pedagógia jelensége

Csercsa-Kincses Anita | 2019-04-04 09:54

Szólj hozzá! Küldés e-mailben

Arra már nem emlékszem, pontosan mit és hogyan tanultam meg iskolásként, de arra igen, ki volt az a tanító néni, akit nagyon szerettem, aki miatt szerettem iskolába járni. Emlékszem a felső tagozatos jófej tanárbácsira, akivel vidámak voltak az osztályfőnöki órák és a kirándulások, a gyakorlatias, kísérletekkel teli kémia órákra, a mesékkel és viccekkel teli történelem órára. És emlékszem arra a néhány tanítóra és tanárra is, akik durván visszaéltek a hatalmukkal. Osztálytalálkozók alkalmával még mindig indulatokat váltanak ki belőlünk egykori tetteik.

Lehet, hogy az iskolás kor csupán néhány évig tart, de amit ott tapasztalunk kihat az egész életünkre. Aki gyerekként kövér volt, szemüveges, szeplős, szegény, alacsony, tehát kilógott a sorból és emiatt csúfolták, az hiába lesz szép, sikeres és gazdag felnőttként, a gyerekkori sebeket magában fogja hordozni egész életén át. Az ilyen csúfolások, kiközösítések ellen egy jó szülő és pedagógus hatékonyan felléphet, de mi van akkor, amikor a bántalmazó maga a pedagógus?

Fekete pedagógiának nevezzük azt a jelenséget, amikor a pedagógus visszaélve hatalmával testileg vagy lelkileg bántja a rá bízott gyermekeket és ezzel hosszú távú sérülést okoz a diákoknak. Hunyady Györgyné, M. Nádasi Mária és Serfőző Mónika nagyszámú konkrét esetet gyűjtöttek össze (Hunyady Györgyné – M. Nádasi Mária – Serfőző Mónika: Fekete pedagógia. Értékelés az iskolában. Argumentum Kiadó, Budapest, 2006.), ezek közül idéznék néhányat:

„Az osztályomban volt a »halálos négyes« nevű klikk, amelyik a náluk gyengébbeket terrorizálta, és engem is kinézett célpontjának. Miután megvertek, jelentettem a dolgot az akkori osztályfőnökömnek, aki beírt a magatartásfüzetbe egy „negatív bejegyzést” azzal az indokkal, hogy az árulkodás súlyos bűn, és hogy oldjam meg az ügyet magam őt ez nem érdekli.”

„Felső tagozatos voltam az általános iskolában. Megbeszéltük, hogy van Keleti, Nyugati és Déli pályaudvar. Én megkérdeztem: »Tanárnő! Miért nincs Északi pályaudvar is?« »Azért, mert hülye vagy« – válaszolta. Az bántott nagyon és bánt a mai napig, hogy a tanárnő azért, mert ő nem tudott valamit, engem hülyézett le, az ő tudatlansága miatt engem. A Kukac tanár úr többször jól elvert, de az nem fájt ennyire.”

„Általános iskola harmadik osztályába jártam, amikor osztálytársaim azzal vádoltak meg, hogy elköltöttem az osztálypénzt. Egy héten keresztül különféle atrocitások értek mind a pedagógusok, mind az osztálytársaim részéről, amikor sírva panaszoltam el a dolgot anyukámnak… Az édesanyám másnap eljött velem az iskolába, hogy tisztázzuk a dolgot. A tanítónő azt felelte, hogy ezen nincs mit tisztázni. Rajtam kívül itt minden gyerek szülei az orvos, mérnök, tanár társadalomba tartoznak, nincsenek arra utalva, hogy pénzt lopjanak. Az édesanyám azt válaszolta, hogy ez nem így működik, és ragaszkodott hozzá, hogy az egész osztály előtt tisztázzák az esetet, idézzék fel azt a napot, amikor eltűnt a pénz. Végül így történt, s rövidesen meghallgatásra került az a gyerekcsoport, aki a pénzért felelt. Kiderült, néhány percen belül az igazság, az, hogy közülük az egyik kislány költötte el a pénzt. Édesanyám ragaszkodott ahhoz, hogy történjen bocsánatkérés is. Így muszájból megbékéltünk egymással. A három lány azonban végig, amíg egy osztályba jártunk, nem szólt hozzám egy szót sem. Az egyikük az eset után 8 évvel bocsánatot kért tőlem. Számomra akkor már nem volt annyira fontos, de nagyon jólesett.”

Ma már nem elfogadott nevelési eszköz a testi fenyítés, így erre szerencsére kevés példát találunk, de olyan helyzetekre, amikor a pedagógus nem pártatlan, előítéletes és cserben hagy egy méltatlan helyzetben az osztálytársakkal szemben, sérteget, megaláz, kinevet, megsemmisít, sajnos túl sok példát hallunk és látunk.

Olyan is előfordulhat, amikor a pedagógus tapasztalatlansága és megfelelési vágya miatt okoz károkat a diákoknak. A napokban derült fény egy konkrét esetre, amikor is egy kezdetektől jó tanuló, szorgalmas kislányon negyedikes korában a kiégés tüneteit tapasztalták egy lelkes fiatal tanító néni módszerei miatt. A tanítónő pozitív diszkriminációval motiválta a diákjait, rengeteg szorgalmi feladatot adott, aki meg akart felelni neki, gyakran késő estig, hétvégén és szünetekben is tanult. Aki pedig nem tartozott a szorgalmas, jó tanuló diákok közé, azzal szinte nem is foglalkozott - olvashatjuk a wmn.hu cikkében.

Amikor a szülők elmesélték a többi szülőnek is gyermekük problémáját, kiderült, hogy az osztályban a tanulók jó része szorong, stresszel és depressziós tüneteket mutat. Mindenki azt hitte, hogy az esetük egyedi, de így összeállt a kép. Bár a pedagógus jót akart, mégis ártott diákjainak.

Ezeket a történeteket olvasva, illetve saját emlékeinkben kutatva biztosak lehetünk benne, hogy az iskolaválasztásnál nem is a tananyag és a számonkérés erőssége a legfontosabb, sokkal inkább a pedagógus személye.

Mit tehet a szülő?

Első lépésként érdemes lehet meghallgatni a pedagógust. Kérjünk időpontot hozzá, beszélgessünk vele. Kérdezzük meg, mik a nevelési elvei, mit érez hivatásának, hogyan látja gyermekünket? Egy ilyen beszélgetésből nagyon hasznos lehet. Kiderülhet számunkra is, hogy a pedagógusnak mik az elvei, értékrendje, elvárásai, módszerei, és azokkal tudunk-e azonosulni. Megtudhatjuk, hogy tud-e, akar-e segíteni a gyermekünknek? Tudunk-e közösen megoldást találni, mennyire tekint partnernek minket?
Beszélgessünk a többi szülővel is a problémáról. Könnyen lehet, hogy nem egyedi a problémánk, és segíthet a megoldásban, ha nem vagyunk egyedül.
Ha azt tapasztaljuk, hogy a pedagógussal nem lehet szót érteni, nem segít a probléma megoldásában, keressük meg az iskola vezetését, akár a többi szülővel együtt.
Ha az iskola vezetése sem lép érdemben a gyermekek védelméért, úgy a legjobb döntés az iskolaváltás. Akár évközben is, akár úgy is, ha emiatt többet kell utazni.
Ne féljünk szaksegítséget kérni gyermekünknek. Egy iskolapszichológus, vagy akár egy magán gyermekpszichológus sokat tud segíteni neki abban, hogyan dolgozza fel és védje ki az őt ért igazságtalan bántásokat, ráadásul mi is tanácsokat kaphatunk arról, hogyan segítsük gyermekünknek.

Bízom benne, hogy a gyermekekkel és fiatalokkal foglalkozó személyek, bár tudom, hogy nehéz terepen mozognak, de előbb veszik észre magukon a kiégés, vagy az alkalmatlanság jegyeit, és kérnek segítséget időben, minthogy maradandó károkat okozzanak - hiszen biztos vagyok benne, hogy nem emiatt választották ezt a szép és nehéz pályát.

„Fekete pedagógia” és testi fenyítés

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 5 Mar 2022 07:09:00 +0200

„Fekete pedagógia” és testi fenyítés

Mint már láttuk, a 19. századi gyermek szülei szemében egyre fontosabbá válik, de nem úgy, mint egyéniség, hanem mint a család, majd a társadalom tágabb közösségi köreinek szövedékébe zokszó nélkül beilleszkedő, könnyen „hasznos állampolgárrá” nevelhető teremtmény. Ez a gyerekkép ölt testet meg a családi nevelés módszereiben éppúgy, mint a folyamatos erkölcsi öntökéletesedést célul tűző grandiózus iskolapedagógiai koncepciókban.

Ez utóbbiakra jó példa Johann Friedrich Herbart (1776-1841) minden ízében aprólékosan kidolgozott neveléstani rendszere, sajátosan puritánus elvek szerint szerveződő normatív pedagógiája. E koncepció szerint a nevelés végső célja olyan magasztos erkölcsi eszmék megvalósítása az ember életében, mint a belső szabadság, a tökéletesség, a jóakarat, a jog és a méltányosság (Mészáros, Németh és Pukánszky, 2000, 148-152).

A normatív pedagógiai irányzatok árnyékában olykor furcsa „vadhajtások” is keletkeztek. A neveléssel foglalkozó publicisztika és a szülőknek szóló tanácsadók körében olyan ellentmondásos írások is napvilágot láttak, amelyeket a pedagógiatörténettel foglalkozó kutatók a „fekete pedagógia” kategóriájába sorolnak.

Láttuk már, hogy a „fekete pedagógia” kifejezést az újabb – elsősorban német – szakirodalomban a gyerek kiszolgáltatott helyzetével visszaélő, a nevelést a gyermek rovására mindenáron „ésszerűsíteni” akaró törekvések jelölésére alkalmazzák. Ezek jellemző módon a felvilágosodás korától kezdve bukkannak fel egyre gyakrabban a pedagógiai szakirodalomban. E pedagógiai törekvések jellemző vonulata az iskolai élet totális megszervezésére, a gyermekek fölötti felügyelet teljes körű kiépítésére való törekvés (Foucault, 1990, 233-264).

Megjelenése után szinte azonnal a szakmai viták kereszttüzébe került Katharina Rutschky német kutató „Schwarze Pädagogik” [fekete pedagógia] című monográfiája, amely 1977-ben jelent meg először. A szerző gyűjteményében az úgymond „felvilágosult” polgári pedagógia jelentős képviselőinek eredeti szövegeit közli, s ezeken a forrásokon keresztül mutatja be a 18-19. század gyermekfelfogásának antihumánus jellemzőit, a maguk korában ésszerűnek és célravezetőnek kikiáltott pedagógiai eljárások vitathatatlan visszásságait.

A német szerző gyermekellenes „fekete pedagógia”-ként mutatja be a filantropista és a felvilágosodás korabeli pedagógia java részét. „Bálványokat döntöget”, amikor korábban kikezdhetetlennek hitt pedagógiai tekintélyek munkáinak visszásságait tárja az olvasó elé.

Rutschky szerint a filantropizmus és a felvilágosodás pedagógiai képviselői közül sokan olyan lénynek tartják a gyermeket, mint akit kizárólag a nevelés tehet értékes emberré, a nevelés tehát az ember „pedagógiai eszközökkel való szintetizálása”. Ennek fényében az végül közömbös – írja Rutschky –, hogy a gyermek erkölcstelen szörnyszülött-e avagy maga a megtestesült jóság – kizárólag a pedagógus képes az ember „megteremtésére”, s e teremtő tevékenység hatékonyságát fokozandó szükség van az iskolai nevelés kiterjesztésére a tanórán és iskolán kívüli élettérre is.

A korabeli iskolában Rutschky szerint kérlelhetetlen harc folyik a gyerek egyénisége ellen. Mindenek fő eszköze a gyakori testi fenyítés, amely mellett a pedagógus más eszközökkel is (megszégyenítés, rossz érdemjegyek adása stb.) nap, mint nap kifejezésre juttatja korlátlan hatalmát (Rutschky, 1988).

Rutschky igazát látszik igazolni a tény, hogy noha a pedagógiai szakírók túlnyomó többsége a 18-19. században már elítélendőnk tartotta a verést, sok szerző mégis „engedékenynek” bizonyult ebben a kérdésben. A neveléstörténeti szakirodalomban korábban egyértelműen humánus pedagógiaként ábrázolt német filantropizmus egyes képviselői sem zárkóztak el egyértelműen a vessző használatától.

Ebbe a körbe tartozik Johann Bernhard Basedow (1724-1790), a híres német filantropista pedagógus is. Apák és anyák számára írt közkeletű, nevelés-módszertani kérdéseket tárgyaló könyvében (Das Methodenbuch für Väter und Mütter der Familien und Völker, 1771) fejti ki véleményét a fenyítékről. „Ó bárcsak ne kellene a büntetésről írnom” – sóhajt fel némileg álszent módon, majd részletekbe menő aprólékos műgonddal tárgyalja a fenyítés módozatait (Basedow, 1771, 24-25.).

A vessző használatát megengedhetőnek tartja a házi nevelésben: „Ha az enyhébb büntetések nem segítenek, akkor – főleg 2-3-4 éves gyerekek esetében – a tudatos ellenszegülés, már meggyökerezett szenvedély, elővigyázatlanság vagy veszélyes cselekedetekre való hajlam esetén a vesszővel való büntetés, ritkán bár, de akkor megfelelő erővel és lehetőleg szemtanúk nélkül alkalmazható. A fenyítést a szülő vagy annak távollétében egy arra felhatalmazott szolga végezze.” (Basedow, 1913, 25)

Basedow hangsúlyozza, hogy a büntetés egyéb módozatit illetően nehéz általános szabályokat megfogalmazni. Azt tanácsolja a szülőnek a fenyítés többféle válfaját próbálja ki, és saját tapasztalata alapján válassza ki azt, amellyel a „legkönnyebben és legbiztosabban eredményt ér el”. Egyesek számára elegendő a számukra kedves dolgok megvonása, és a baráti társaságból való eltávolítás. Mások az „böjtölés” enyhe, de kitartó fájdalma hatására változtatnak magatartásukon. Ismét mások csak a rövid, de „heves” testi fenyíték hatására jobbulnak meg.

Hirtelen felindulás hatására azonban ne verjük a gyereket, várjuk meg, amíg lehiggadunk, és ismét az értelem irányítja cselekedeteinket. A testi fenyítés végrehajtásának eszköze, a vesszőköteg soha ne legyen a gyerekek játékszere. Tartsuk elzárva, ha éppen nincs szükség használatára. A verést tehát megengedhetőnek tartja a német filantropista pedagógus, ezzel szemben a „sötétséget”, a „magányt” és az „elzárást” nem tartja megfelelőnek, mivel „nem javítják meg a gyereket, viszont káros előítéleteket alakítanak ki benne” (Basedow, 1913, 25).

Érdemes felfigyelni arra, hogy a büntetési módozatoknak az elemzésekor Basedow – az egyik legismertebb filantropista, tehát „emberbarát” pedagógus – egyáltalán nem tarja emberhez méltatlan eljárásnak a vesszőzést. (Ezzel természetesen nincs egyedül, hiszen szélsőséges esetben még az olyan nagy nevelő egyéniségek is megengedhetőnek tartották a verést, mint Comenius, Francke vagy Pestalozzi.)

Basedow a vesszőzést tehát kifejezetten hasznos módszernek tarja, leírja a körülményeket, amelyek között alkalmazható. A sötétzárkát sem azért tartja elvetendőnek, mert lelki sérülést okozhat a gyereknek, hanem azért, mert „nem javítja meg”, tehát nem hatékony.

Mielőtt a nevelésről elmélkedő korabeli szerzők elvei fölött pálcát törnénk, érdemes egy pillantást vetni a kor tényleges nevelési gyakorlatára, a „pedagógiai valóság”-ra is, amely a mai olvasó számára még meghökkentőbb lehet. Basedow ugyanis a számára elfogadhatatlan „nevelési ceremóniákról” is szót ejt: ezek között említi azt az elterjedt szokást, amely szerint a megbotozott gyermeknek a vesszőzés végeztével meg kell csókolnia az őt fenyítő szülő kezét.

Nemcsak Basedow leírása bizonyítja, hogy a korabeli szülők elvárták a gyermek köszönetnyilvánítását a büntetés aktusa után. Így tett dr. Moritz Schreber is, aki megkövetelte fiától, hogy a fenyítés után fia barátságosan kezet rázzon vele, s köszönje meg a verést. Schreber ugyanis úgy gondolta, hogy a gyermeknek ki kell mutatnia, hogy nincsenek keserű érzései szüleivel szemben még a verés után sem. Ez a gesztus csak egy eleme volt a német orvos részletesen kidolgozott „fekete pedagógiai rendszerének”, amely a gyerek totális testi-lelki felügyeletére és irányítására épült. Feltehetően az állandó kiszolgáltatottság élménye is hozzájárult ahhoz, hogy dr. Schreber fia, Daniel Paul a 19. század egyik legismertebb paranoiás elmebetege lett, akinek esetét később Siegmund Freud is analizálta (Robertson, 1998, 273. és Mallet, 1990, 208-217.).

A testi fenyíték alkalmazására 19. századi magyar nevelési tanácsadó könyvek szerzői is biztatták olvasóikat. Mai szemmel nézve meglepő az a határozottság, amellyel egy ismert korabeli pedagógia szakíró, Szvorényi József (1816-1892)[1] foglal állást a fenyíték kérdésében: „A szoktatás [...] mindjárt a gyermek életének első havaiban vegye kezdetét. Állhatatosan ismételtessék előtte, a mire nevelni kell; és viszont, szigorúan tartassék távol, a mire szoknia nem szabad. És a szoktatásnak, fél éves gyermeknél, egy-egy komoly hangú szóval, sőt – ha szükség – a megfelelően osztott erélyesebb legyintéskével is érvényt lehet már szerezni. Igen, a maga idején, helyén és módján használt ütéske sokszor csodát művel a kisdednél.” (Szvorényi, 1890, 47)

Az „anyák és házi nevelők számára népszerű előadásban” írt könyvében a szerző nem részletezi tovább, hogy mikor van meg a fél éves gyermek esetében a „megfelelően osztott legyintéskének” vagy „ütéskének” a helye és ideje.

Mai felfogásunk szerint semmikor. A gyermekkorról, gyermekről való 19. század végi gondolkodás ellentmondásosságát jelzi, hogy gyermek lelkében szunnyadó gonosz erők dogmájának továbbélését tükröző ilyen és ehhez hasonló vélemények újra és újra megjelentek a szakirodalomban. Sőt, a széles olvasóközönségnek szánt nevelési tanácsadók egy része is ilyen elvek szerint formálta a korabeli szülők gyermekképét, gyermeknevelési nézeteit.

[1] Szvorényi József (1816-1892) ciszterci tanár, főgimnáziumi igazgató, a Magyar Tudományos Akadémia tagja. Főleg az irodalomtanítás kérdéseit érintő munkái ismertek.

« Előző | Következő »

Így óvhatod meg a gyereked a depressziótól Depresszió (anhedónia)ok

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Mon, 28 Feb 2022 09:36:00 +0200

Így óvhatod meg a gyereked a depressziótól

Depresszió (anhedónia)okosgyógyszer

Egyes betegségek azért válnak tartóssá és okoznak hosszan tartó gondokat a családokban, mert a családtagok nem ismerik fel a tüneteket, vagy mert nem hajlandók szembenézni a valósággal mondván: ilyen velünk nem történhet meg. Különösen igaz ez a mentális betegségekre, például a depresszióra, amit a gyerekek esetében a szülők hajlamosak átmeneti rosszkedvnek, életkori jellegzetességnek értékelni. Pedig a depresszió különféle okokból már akár 6 éves korban is jelentkezhet, és ha nem vesszük komolyan, akkor élethosszig tartó problémává nőheti ki magát. Mit tehetsz szülőként azért, hogy gyermekeidnél ne alakuljon ki ez a betegség? Általában a depressziót nem tekintjük komoly betegségnek, pedig a magyar lakosság körében igencsak elterjedt jelenségről van szó. Lehangoltságnak, kedvetlenségnek nevezzük inkább, ami majd úgyis e magától, gyerekeknél pedig sokszor elintézik a szülők egy kézlegyintéssel: hisztis a kölyök. Pedig a depresszió komoly pszichiátriai megbetegedés, amely elbagatellizálva akár tragikus végkifejlethez is vezethet, vagy az életminőséget évtizedeken át drámaian lerontó, kapcsolatokat, karriert, családot szétziláló drága betegséggé fajulhat. Fontos tehát, hogy a családtagok odafigyeljenek egymásra és észrevegyék a kezdődő depresszió jeleit, de még jobb, ha szülőként, anyaként a megelőzésért teszel meg mindent.Mikor gyanakodj depresszióra? Nagy valószínűséggel depressziótól szenved az, aki két héten át folyamatosan az alábbi tünetek közül egyszerre legalább ötnek a jeleit mutatja. 1. Általános levert hangulat, szomorúság, üresség érzése, gyerekeknél és serdülőknél pedig ingerültség. 2. Érdeklődés és öröm hiánya, csökkenése. 3. Étvágy problémák, nem szándékos súlycsökkenés vagy hízás (ami havonta a testsúly 5 százalékát meghaladja). Gyermekeknél a súlycsökkenés nem jellemző! 4. Alvászavarok ? aluszékonyság, álmatlanság. 5. Nyugtalan, vagy épp lelassult mozgás. 6. Folyamatos fáradtság. 7. Csökkent koncentrációs, gondolkodási készség, döntésképtelenség. 8. Halálfélelem, öngyilkossági gondolatok, kísérletek. Ha úgy értékeled, valaki a családban depresszióval küzd, ne kezdd el saját kútfőből kúrálni, hanem vidd el szakértőhöz és vele beszéljétek meg a teendőket. Legjobb azonban, ha eddig a fázisig nem juttok el, hanem inkább megfelelő módszerekkel a megelőzésre fektetitek a hangsúlyt. Mivel előzheted meg? Most arról lesz szó, hogy szülőként mit tehetsz azért, hogy a gyereked ne essen depresszióba. Teljesen ugyan az alábbi módszerekkel sem lehet kizárni, hogy megjelenjen a betegség, de jelentősen tudod csökkenteni a kockázatát. A depresszió igen összetett dolog, amiről érdemes bővebb ismereteket is szerezni. Annyit előzetesben érdemes már most tudni, hogy kialakulásának lehet fizikai háttere ? szervezet rendellenes működése ? és lelki is, esetleg a kettő keveréke. Az alábbiak elsősorban a lelki tényezőkről szólnak. 1. Légy tudatában, hogy a gyerekek remekül el tudják leplezni, ha valami bajuk van. A szomorúságot, félelmeiket keménységgel, merészséggel álcázzák, amivel csak még rosszabb helyzetbe hozzák magukat: rájuk fogják aggatni a ?problémás, viselkedészavaros gyerek? jelzőket. Ha úgy látod, a gyereked viselkedése nem természetes, nem koherens, kezdj el gondolkodni rajta, vajon mi lehet ennek hátterében. 2. Hallgasd meg a gyermeked, mert a mellőzés, a figyelem hiánya kiváló táptalaj a depressziónak. A napi sürgés-forgásban és hajszoltságban erről hajlamos megfeledkezni a szülő, mondván: ?majd később, most fontos dolgom van?, vagy ?ezt még el kell végeznem a család érdekében? stb. Amikor ezeket a kifogásokat hallod a saját szádból vagy ilyen gondolatokon kapod magad, valószínűleg pont a család ellen dolgozol, mert épp akkor mulasztod el azt a fontos pillanatot, amikor nyíltan és őszintén beszélgethetnél a gyerekeddel. Akkor tolod félre őt, amikor épp szüksége lenne rád. Sose feledd: ezek vissza nem térő alkalmak. És ne ámítsd magad azzal, hogy a gyereked nem veszi észre, hogy csak ímmel-ámmal figyelsz rá: a megjátszott figyelmesség nem elég neki. Még egy fontos dolog: ne csak arra figyelj, amit elmond, hanem arra is, amit nem. 3. Teremts kiszámíthatóságot és vezess be naponta ismétlődő szokásokat. A depresszió sokszor azért jelenik meg a gyerekeknél ? kisebbekre különösen igaz ez ? mert rendszertelen életvitelű a család, amely bizonytalanságot szül bennük, hiszen nem tudják mi fog velük aznap történni. Még ha valami nagy változás közepén is vagytok, akkor is tartsd meg a napi rutinotokat: a lefekvés idejét, az ébresztés módját, az étkezések idejét és egyebeket, amiket szokásként beevezettetek. Vannak szülők, akik azt várják, hogy a gyermekül alkalmazkodjon az ő életvitelükhöz, hiszen ők a családfenntartók, nekik ezért mindig nagyon fontos dolguk van. Ez téves elképzelés. A szülőnek kell igazodni a kisgyermek életritmusához, aztán majd később fokozatosan elvárható lesz, hogy a gyermek is idomuljon a szülőéhez. 4. Vedd észre, ha a gyereked valami jót, kedveset, szépet tesz. Értékeld ezeket a megnyilvánulásait. Nem kell ajnározni a gyereket, egy őszinte, elismerő pillantás, egy mosoly, egyetlen szó is nagy értékű és fontos elismerés neki. Azért a ló túloldalára esni sem jó: ha folyton túlértékeled, ha hatalmas elismeréseket osztogatsz, akkor elbízza magát, az önértékelése hibás lesz, jogtalan elvárásai lesznek majd. Magyarul elkényeztettet lesz a gyerek, ami felnőve számos konfliktusba sodorja majd. 5. Légy elérhető. Egy gyerek nem fogja tudni megérteni, miért vannak mindig fontosabb teendőid nála. Hiába halaszthatatlanok ezek a dolgok, neked akkor is meg kell oldanod valahogy, hogy a gyerekedre is jusson idő. Például úgy, hogy bevonod őt a te tevékenységedbe: nem fog megártani a gyermek intellektusának, ha időnként a felolvasás helyett a házimunka rejtelmeibe avatod be és mondjuk közös krumpli pucolással és közben beszélgetéssel töltitek az időt. Sőt, a gyermeked így idejében és játszva megtanul olyan dolgokat, amik természetessé válnak számára és felnőve nagy hasznát veszi. 6. Vedd komolyan a gyereket. Számára életbevágóan fontosak lehetnek olyan dolgok is, amik neked lényegtelennek tűnnek. Ne bagatellizáld tehát ezeket, foglalkozz velük és főként ne vond kétségbe a gyermek érzéseit. Például egy ilyen mondat is sokat számít neki: ?Látom, nagyon felzaklatott téged valami.? Ha nem veszed őt komolyan, értéktelennek fogja érezni magát, ami szintén kedvez a depressziónak. Persze nem árt tudni, hogy a gyerekek is feszegetik a határokat, és előszeretettel verik át a szülőket: szóval légy résen, és tegyél különbséget a színészkedése és a valódi érzései, problémái között. Egyébként nem kell megoldanod minden problémáját a gyerekednek: azt is meg kell tanulnia ugyanis, hogy az életben bizony vannak gondok, csalódások, igazságtalanságok, győzelmek és vereségek, örömök és fájdalmak, és a problémákat legjobban maga tudja kezelni, nem várhat mindig kívülről segítséget. 7. Ne balhézzatok otthon! Ügyeljetek rá, hogy a családi fészek a békesség szigete legyen. A kölcsönös figyelem, megértés és tisztelet övezze az életeteket lehetőleg sok nevetéssel körítve. A folyamatos családi feszültségben, a szülők veszekedésein felnövő gyermeknek előbb-utóbb egészségügyi problémái lesznek, lelki sérüléseket szerez és depresszióba esik. Ne feledd el, egy gyerek nem tudja otthagyni az otthonát úgy, mint valamelyik dühös szülő, aki becsapja maga mögött az ajtót, ha nem tetszik valami. 8. Ne zaklass! Se érzelmileg, se fizikailag, se egyéb más módon ne zaklasd a gyermeked. Az állandó sürgetés, a fizikai bántalmazás, a lelki terror, a kiabálás, a hibái folytonos felhánytorgatása, a szexuális zaklatás és a hasonló negatív tettek óriási károkat okoznak a gyereknek és kikövezik az utat, amin járva mintaszerű depresszióssá válik felnőttként. 9. Kutasd fel a depresszió hagyományát a családban. Nem árt, ha feltérképezed, milyen előzményei vannak a családban a betegségnek. Vannak-e felmenők, akik szenvedtek tőle? Mitől alakult ki náluk és hogyan viselték? Ezek megértése és ismerete hasznos és szükséges ahhoz, hogy te elkerülhesd a hasonló szituációkat. 10. Tanítsd meg a gyermeked a problémamegoldásra ahelyett, hogy mindig megoldod a problémáit! Ezt ugye nem kell magyarázni: többet segítesz, ha halászni tanítasz meg egy embert annál, mintha csak egy halat adsz neki. 11. Egészséges életmódot folytassatok! A tápláló ételek, rendszeres, mértékletes étkezés, rendszeres mozgás a szervezet egyensúlyát tartják fent. Márpedig ép testben könnyebben marad ép a lélek is. Ha mégis megtörténik? Ha a legjobb akarat ellenére is depresszióba zuhan a gyermeked, szakszerű orvosi kezelésre van szüksége. A legjobb és legtöbb, amit megtehetsz érte az, hogy nem próbálod meg magad meggyógyítani, hanem rábízod szakemberre, és vele együtt, közösen alakítjátok ki a megfelelő terápiát. Mivel te ismered legjobban a gyermeket, fontos, hogy aktívan részt vegyél nem csak a terápia végrehajtásában, de annak kidolgozásában is. Konzultálj az orvossal az elérhető legújabb terápiákról, tájékozódj a modern orvostudomány által kínált legújabb lehetőségekről.

3 éves gyermek székrekedésének okai. Enyhe hashajtó 3 éves gyermekek számára ek b

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sat, 26 Feb 2022 10:25:00 +0200

Legfontosabb betegségek és állapotok

3 éves gyermek székrekedésének okai. Enyhe hashajtó 3 éves gyermekek számára

ek bélmozgásának problémái eléggé gyakoriak, és különféle okokból származnak. Ennek oka a csecsemő életében bekövetkező élettani vagy pszichológiai pillanatok lehet. 3 éves korában megfigyelhető a gyermek testének aktív növekedése, ezért ebben az időszakban a gyermekek munkájának megsértése előfordulhat.

Feltétlenül kezelje a gyermek székrekedésének első jeleit követően. Vannak speciális hashajtók, amelyek elősegítik a bélmozgást.

Szerves okok

A szerves székrekedést az jellemzi, hogy a székletürítés kudarcának fő bűnösje a bél rendellenes szerkezete. A jogsértések veleszületett vagy szerzett lehet az egész élet során. A veleszületett patológiák, beleértve a vastagbél beidegződését vagy a szigmoid vastagbél meghosszabbítását, a csecsemő életének első évében kimutathatók.

Ha egy 3 éves gyermek a szokásos élet ritmusának fényében megsérti a székletürítést, az orvos gyaníthatja, hogy bizonyos akadályok vannak a belekben. Ez duzzanat vagy tapadás lehet. Ebben az esetben a gyermeknek fájdalma van és puffadása van a hasban. Egy ilyen állapot bél obstrukciót válthat ki, ezért sürgős műtéti beavatkozásra van szükség.

Élettani okok

A funkcionális székrekedés egy 3 éves gyermeknél több okból, elsősorban például:

elhúzódó táplálkozás;
helminták jelenléte;
élelmiszer-allergia;
pajzsmirigy problémák.

Az ivási rend megsértésével a testben folyadékhiány fordul elő. 3 éves gyermekek székrekedésének okai között az enzimek hiányát kell kiemelni. Hasonló probléma lehet veleszületett vagy szerzett. Ebben az esetben az étel nagyon rosszul emészthető. Gyerekek székrekedése antibiotikumok után a mikroflóra egyensúlyhiánya miatt fordul elő. Ugyanakkor fermentációs folyamatok kezdődnek meg a bélben.

Ezenkívül egyéb okok is kiválthatják a jogsértéseket, különösen:

angolkór;
az idegrendszer zavara;
a gyógyszerek túlzott használata;
gyakori az ellenség használata.

Mindezeknek a tényezőknek köszönhetően a bél és a perisztaltika működése megszakad. Ennek a szervnek a nyálkahártyája szintén sérült, ezért az élelmiszer mozgása némileg megnehezedik.

Pszichológiai okok

Bizonyos esetekben pszichés székrekedés jelentkezhet 3 éves gyermeknél. Komarovsky szerint a pszichológiai jellegű különféle okok befolyásolhatják a bélmozgást. A bélmozgás szükségessége akkor következik be, amikor a széklet befolyásolja a falán lévő idegreceptorokat. Az ilyen jelek belépnek az agyba, amely parancsot ad a székletürítési folyamatnak.

Ha a gyermek természetellenes körülmények között van, például óvodában vagy partin, akkor önmagában korlátozhatja ezeket a sürgetéseket. Ennek eredményeként a széklet felhalmozódik és kondenzálódni kezd. A bélmozgás során megsérülnek a végbél, fájdalmat okozva. Ennek eredményeként a gyermek attól tart, hogy még otthon is WC-be menni, mivel arra számít, hogy kellemetlen érzés lép fel.

Az orvosok külön különböztetik meg a gyermekek bélmozgásának egyszeri megsértését, amely összekapcsolódhat rögzítő tulajdonságokkal rendelkező termékek fogyasztásával, hosszabb ideig tartó melegben tartózkodással és lázval. Ebben az esetben nincs szükség speciális kezelésre, elegendő az ivási rend normalizálása.

Fő tünetek

Függetlenül attól, hogy 3 éves gyermekeknél milyen székrekedés lép fel, vannak bizonyos jelei ennek a jogsértésnek. Érdemes megjegyezni, hogy ebben a korban a csecsemő már jelezheti a probléma jelenlétét, és felhívhatja a szülők figyelmét. A székletürítési rendellenesség fő jelei a kellemetlenség vagy a fájdalom. Még akkor is, ha a gyermek nem panaszkodik a kellemetlen érzések jelenlétéről, meg kell figyelnie, hogyan viselkedik a bilión. A főbb jellemzők között meg lehet határozni a következőket:

feszült testtartás;
keverési térd;
hangsúlyos sarok a padlón;
félelem a WC-be menni.

Fontos figyelni a széklet állandóságára. Általában nem lehetnek alvadások, száraz darabok és véres csíkok. Ha egy gyerek vonakodva ül a poton, sír, hanyag és hosszú ideig nem üríthető, akkor ez nagyon rossz jel. Székrekedés, émelygés és súlyos hasi fájdalom esetén feltétlenül hívjon mentőt, mivel ez nagyon aggasztó jel lehet.

szervizeltetni

3 éves gyermekek székrekedésének okainak meghatározásához és a kezelés felírásához átfogó diagnózist kell végezni. Ez magában foglalja:

történelem átvétele;
szemrevételezés;
laboratóriumi technikák;
ergography;
ultrahang diagnosztika.

A legfontosabb és leginformatívabb módszer az irrigográfia. Kontrasztanyaggal kitöltött distalis bél röntgenvizsgálata. Hasonló technikával meghatározhatja:

a végbél hiányos ürítése;
megnövekedett tónus vagy meghosszabbodik a szigmoid vastagbél;
reflux.

Ezen felül szükség lehet a székrekedés differenciáldiagnosztikájára, hogy meghatározzák más hasonló tünetekkel járó betegségek jelenlétét.

Elsősegély

A székrekedés okától függetlenül a 3 éves gyermek néha nagyon gyors javítást igényelhet, mivel különféle szövődményeket válthat ki. Ha a baba súlyos fájdalomtól szenved, vagy az orvos javasolta a bél obstrukciójának sürgős kiküszöbölését, akkor használjon hashajtót, kúpot vagy beöntést.

Nagyon jó gyógyszernek számít a tisztító „Microlax” mikroclicter, valamint a glicerin-kúpok. Meglehetősen hatékonyan hatnak a glicerin tartalma miatt, amely gyengéden kenődik a bélfalakon, és hozzájárul a széklet nagyon könnyű és gyors eltávolításához a testből.

3 év elteltével a székrekedést orális módszerrel lehet kiküszöbölni. A laktulózt és folyékony paraffint tartalmazó gyógyszereket a legkisebb gyermekek is vehetik. Ez utóbbi szinte ugyanaz, mint a kúpok glicerinnel, és a laktulóz növeli a széklet mennyiségét. Mindkét gyógyszer alkalmazásának hatása néhány órán belül várható.

Kezelési funkció

A gyermekek időszakos és krónikus székrekedését szigorúan tilos figyelmen kívül hagyni, mivel ez különféle szövődményekhez és rendellenességekhez vezethet a testben. Bármilyen terápiát szigorúan orvos felügyelete alatt kell végezni. A kezelést csak 3 éves gyermekek székrekedésének okának meghatározása után írják elő. Tilos felnőtteknek szánt hashajtók használata. A terápia többféle lehet, nevezetesen:

tüneti;
kóroki;
okozati.

A tüneti kezelés célja a patológia legfontosabb jeleinek kiküszöbölése hashajtók, mellékhatások és fizioterápiás manipulációk alkalmazásával, amelyek célja a belek ürítése.

Az etiotropikus kezelés a székrekedés alapvető okát befolyásolja. Ez a terápia legnehezebb területe, amely számos különféle tényezőtől függ, például:

a gyermek testének állapota;
diagnosztikai eredmények;
a jogsértés jellemzői.

A kapott adatok alapján az orvos kiválasztja a terápia taktikáját, amely lehet gyógyszeres vagy sebészeti. A patogenezikus kezelés célja a betegség lefolyásának és terjedésének megállítása.

Hashajtó javallatok

A hashajtó beadása alkalmankénti székrekedés esetén javallt a székletkötő étel fogyasztása után. Ezenkívül fontos egy speciális diéta betartása, kizárva a hasonló termékeket az étrendből. Ha a csecsemőt székrekedés és a hasfájás kínálja, akkor olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek normalizálják a bél motilitását, lágyítják a székletét és megkönnyítik azok eltávolítását.

Mivel a bélmozgások száma minden egyes személynél eltérő, a legtöbb szülő nem tudja meghatározni, hogy van-e székrekedés a gyermekben. Meg kell jegyezni, hogy a bélmozgásnak legalább kétévente egyszer meg kell történnie.

Termék kiadási forma

A székrekedéshez használt gyógyszerek adagolási formáját szigorúan egyénileg választják meg minden gyermek számára, a probléma összetettségétől függően. Az orvos különösen a következőket írhatja elő:

rektális kúpok;
microclysters;
oldatok és szirupok orális beadásra.

A rektális kúpok fő alkotóeleme a glicerin, amelynek használata az élet első napjaitól megengedett. A szirupok összetétele laktulózt tartalmaz, amelynek nagyon enyhe hashajtó hatása van. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek szedésének hátterében mellékhatás jelentkezhet, amely puffadás formájában nyilvánul meg. A microclysters nagyon biztonságos és gyorsan ható gyógyszerek, amelyek gyermekek számára az élet első napjaitól kezdve alkalmazhatók.

Egy enyhe hashajtó 3 éves gyermekek számára cseppek, gyertyák és szirupok formájában alkalmazható. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az ételekhez hozzáadott gyógyszereknek nem szabad kellemetlen utóízzel rendelkezniük.

Irritáló gyógyszerek

Ide tartozik a legtöbb hashajtó. Összetételük növényi összetevőket tartalmaz. Meglehetősen hatékonyak, azonban vannak ellenjavallataik és mellékhatásaik. Az ilyen eszközök többféle formában elérhetők.

Egy ilyen gyógyszer hatásmechanizmusa a bélfal idegrostainak irritálása. Ennek eredményeként fokozódik a mirigyek szekréciója, valamint a simaizom összehúzódása. Ez a széklet gyorsabb promóciójához vezet. Szó szerint 6-10 óra elteltével észleljük a bélmozgást.

Ezen gyógyszerek alkalmazásának időszaka alatt bizonyos mellékhatások jelentkezhetnek. A hashajtók gyakori és tartós használata az idegvégződések érzékenységének elvesztéséhez vezet, ami csökkenti a bélhangot. A gyermek fájdalmat és kellemetlenséget tapasztalhat a hasban, mivel a széklet elősegítése befolyásolja a fájdalom receptorait.

Ha folyamatosan adsz ennek a csoportnak a készítményeit, akkor hashajtó betegség fordulhat elő, amelynek fő jelei a víz-só egyensúly megsértése és a bél idegszövetének megváltozása.

Ozmotikus gyógyszerek

Az ozmotikus gyógyszereket gyermekek és felnőttek székrekedésének tüneti kezelésére alkalmazzák. Nagyon lágy és szelíd hatásuk van. Ennek a gyógyszernek az a hatása, hogy miután bekerült a bélbe, növeli a nyomást ebben a szervben. Ennek oka annak képessége, hogy vizet vegyen a környező szövetekből.

A folyadék koncentrációja folyamatosan növekszik a bélben, ami elősegíti a széklet lágyulását. Lágyabbak és terjedelmesebbek, a bélmozgás sokkal könnyebb és gyorsabb. Alapvetően az ebbe a kategóriába tartozó hashajtók por formájában kerülnek forgalomba.

Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen gyógyszer állandó használata a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok és a vérképzés működésének megsértéséhez vezethet. A túladagolásos gyógyszerek hasi fájdalmat okozhatnak. Annak ellenére, hogy az ozmotikus hashajtó hosszan tartó használata lehetséges, nem ajánlott ilyen gyógyszerekkel való visszaélés. Az orvosok nem javasolják ilyen gyógyszerek alkalmazását, ha a székrekedést az emésztőrendszer kóros eseményei provokálták.

Probiotikumokon alapuló gyógyszerek

A probiotikumokon alapuló hashajtók a legbiztonságosabb gyógyszerek közé tartoznak. Olyan élelmiszer-összetevőket tartalmaznak, amelyek étkezés után behatolnak az emésztőrendszer alsó részébe anélkül, hogy szerkezetüket megváltoztatnák. Segítenek a test bakteriális egyensúlyának normalizálásában, és nagyon jó hatással vannak a testre.

Ilyen gyógyszereket lehet alkalmazni az egyszeri és krónikus székrekedés esetén. Ezek nem okoznak addiktív hatást, ezért hosszú ideig vehetők be. A korai napokban a gyermeknek mellékhatások jelentkezhetnek puffadás formájában, ám ezek nagyon gyorsan elmúlnak. A bélmozgás

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Thu, 24 Feb 2022 10:48:00 +0200

degentestek veszélyei gyermekeknél

Bármilyen gondos szülők vagyunk, bármennyire gondosan válogatjuk össze gyermekünk játékait, a környezetébe kerülő tárgyakat, apró alkatrészek mindenhol előfordulnak. A gyermekek elképesztő helyekre képesek ezeket az apró vagy akár nagyobb tárgyakat is magukba tuszkolni, de többnyire véletlen balesetekről van szó.

Egyre több játékhoz tartoznak apró alkatrészek, esetleg gombelemek, amire a csomagoláson felhívják a figyelmünket, de akaratunkon kívül is kerülhet gyermekünk kezébe olyan tárgy, ami számára veszélyt okozhat (kavics, cseresznyemag, mogyoró, pénzérme, rovarok, magok).

Tekintsük át a veszélyzónákat felülről lefelé haladva:

Fül:

A külső hallójáratba került idegentestre az egyoldali fájdalom, nagyothallás, fülfolyás hívja fel a figyelmet. Kisgyermekek nagyon nyugtalanok, a fülükhöz kapkodnak. Az idegentestet fül-orrgégész távolítja el és szükség esetén a kialakult gyulladást is kezeli.

Orr:

Kisgyermekek gyakran dugnak orrukba idegen anyagokat a fülhöz hasonlóan, s ezek egy része nem kerül mindjárt észlelésre. Jellegzetes tünet a féloldali bűzös nátha, emellett orrlégzési zavar, fejfájás, orrvérzés. Eltávolítását szintén fül-orr-gégész végzi. Mind a fül, mind az orr apró tárgyak „eldugására” szolgáló rejtekhely egyes gyermekeknél ismételten előfordulhat!

Száj-garat/légcső-hörgők:

Az egyik legveszélyesebb eset, amikor a gyermek félrenyel. A légutakba juthat idegentest étkezés közben. Csecsemőknek csak nagyon óvatosan adjunk olyan élelmiszert, amiből nagyobb darabot haraphat le (kenyérhéj, alma, banán), amíg nem tanulta meg összerendezni a nyelést, bármikor bekövetkezhet a baj. Soha ne hagyjuk magára a csecsemőt, hogy azonnal el tudjuk távolítani a félrenyelt falatot a garatból.

Ezek a cikkek is érdekelhetnek:

A garat kitakarítását egyébként bármely idegentest félrenyelése esetén el kell végezni első lépésként, majd, ha nem sikerült azt teljes mértékben eltávolítani, mind csecsemő, mind kisdedkorban a gyermek hátának ütögetésével próbáljuk azt eltávolítani a légutakból. A felnőtteknél alkalmazott Heimlich műfogást – a gyomorszáj hirtelen a mellkas felé irányuló megnyomása – tilos alkalmazni a hirtelen halál veszélye miatt!

3 éves kor alatt nem szabad a gyermeknek mogyorót, napraforgómagot és egyéb apró ételeket adni (rágó!), de idősebb életkorban is fel kell hívni a gyermek figyelmét, hogy ezek evése közben ne ugráljon, ne szaladgáljon a félrenyelés fokozott kockázata miatt.

Vigyázat! Akár sikerült eltávolítani az idegentestet a szájból, akár nem, forduljunk orvoshoz, aki az előzmények alapján dönt arról, hogy sürgősséggel vagy 24 órán belül végeztet-e hörgőtükrözést.

A döntést befolyásolja, hogy észleltünk-e intenzív köhögést, elkékülést, esetleg már frissen hall különbséget a két tüdőfél hallgatózása során, vagy mellkas röntgen vizsgálattal észlelhető a különbség. Idült légúti idegentestekre derülhet fény elhúzódó köhögés, tüdőgyulladás hátterében.

Száj-nyelőcső-gyomor-belek:

Valamivel talán kedvezőbb, ha az idegentest nem a légutakba, hanem az emésztőtraktusba jut, de ennek a lehetőségnek is megvannak a veszélyei. Az idegentest elakadhat a garatban, amire a torokfájdalom, nehezített légzés hívja fel a figyelmet. Eltávolítása ebben az esetben is fül-orr-gégész feladata. Amennyiben az idegentest a nyelőcsőbe jut, ha ott megreked, azt a nyelőcső falának sérülékenysége miatt haladéktalanul el kell távolítani gyomortükrözés során.

Érdemes néhány szóban megemlékeznünk az idegentestek kimutatásáról. Alapvetően ez csak röntgennel lehetséges, abban az esetben, ha a lenyelt anyag fémtartalmú, így röntgenárnyékot ad. Más esetben ez nem lehetséges, ultrahanggal sem, de az orvos segítségére lehet a kontrasztanyagos nyeletéses vizsgálat, mely során a megakadt idegentestnek megfelelően telődési hiány látható. Az idegentest csak a nyelőcsőből és a gyomorból, esetleg a patkóbélből távolítható el.

A beavatkozás azonban csak akkor indokolt, ha az idegentest spontán távozása nem várható, márpedig gyakran állíthatjuk, hogy ami átment a gyomor felső szájadékán, az képes lesz onnan továbbhaladni és a végbélnyíláson át távozni (100 forintos érme, facsavar, csitt-csatt, stb). A döntést bízzuk orvosra, de cseresznyemagnyi műanyag játék esetén nem kell kétségbe esni!

Fémintenzitású idegentest esetén annak helyzete ismételt röntgen vizsgálatokkal ellenőrizhető, amennyiben az 14 nap múlva sem ürült a gyomorból, indokolttá válik annak eltávolítása. Gyermekorvosok leginkább a gombelemtől félnek, de egy friss amerikai tanulmány szerint ezek igen ritkán okoznak szövődményt, eltávolításuk azonban egyértelműen indokolt, ha mágnessel együtt nyeli le a gyermek, vagy a nyelőcsőben megakadt. Amennyiben az idegentest továbbhaladt a gyomorból, akkor a széklet ellenőrzése szükséges távozásának észlelése miatt. A bél átszakadása esetén műtétre kerül sor, ilyenkor észlelhető tünetek a haspuffadás, hasi fájdalom, étvágytalanság, hányás, székletürítés hiánya, hashártyagyulladáshoz társuló láz.

Húgycső:

Vizelési panasz, hólyagtáji fájdalom, vérvizelés hívja fel rá a figyelmet, eltávolítása urológus feladata.

Hüvely:

Kezelésre nem reagáló vagy bűzös, véres folyás esetén gondoljunk idegentestre. Eltávolítása nőgyógyász feladata.

Szinte nincs olyan gyermek, akinél a fenti balesetek egyike ne fordulna elő. Idegentestek lenyelése esetén többsége talán ki sem derül, mert a gyermek nem számol be róla vagy fél elmondani szüleinek. Ennek ellenére mindig legyenek körültekintőek, legalább a lakásban gondoskodjanak arról, hogy apró tárgyak ne kerülhessenek kisdedek, csecsemők kezébe! Apró magvas ételeket csak 3 éves kor után kínáljanak a gyermeknek és akkor is felügyelet mellett!

uveitisz

dr@bauerbela.ro (Dr. Bauer Bela) — Sun, 20 Feb 2022 11:26:00 +0200