Esami di laboratorio

Sofosbuvir (Sovaldi)

2014-01-13T08:48:00.000-08:00

Il Sofosbuvir (Sovaldi) e il Simeprevir sono farmaci di recentissima introduzione efficaci contro il virus dell'epatite C. Il Sofosbuvir (Sovaldi) è il primo farmaco in grado di bloccare la replicazione del virus in alcuni tipi di epatiti da virus C senza il bisogno di una co-somministrazione di interferone. Inoltre se associato con ribavirina permette il trattamento solo con somministrazioni per via orale. La terapia differisce a seconda del genotipo virale: Pazienti con genotipo virale di tipo 1 o 4: Sofosbuvir + peg-interferone alfa + ribavirina per 12 settimane Pazienti con genotipo virale di tipo 2: Sofosbuvir + ribavirina per 12 settimane Pazienti con genotipo virale di tipo 3: Sofosbuvir + ribavirina per 24 settimane

Vedi anche: Sofosbuvir (Sovaldi)

Tosse

2013-12-02T06:57:00.004-08:00

La Tosse è un sintomo di un qualcosa che irrita le mucose della gola, della trachea o dei bronchi. Rappresenta infatti una risposta dell'organismo a sostanze irritanti come polvere, fumo, virus, batteri o comunque fattori che ostruiscono il normale passaggio dell'aria con ostacolo alla normale respirazione.
Si distingue:

Tosse secca: è un tipo di tosse in cui si tossisce ma senza eliminare il catarro. Esprime uno stato irritativo della mucosa delle vie respiratorie e spesso avviene in posizione sdraiata prima di addormentarsi

Tosse grassa: tosse con espettorato e produzione di muco

La sintomatologia è caratterizzata da una veloce e profonda inspirazione seguita da una rapida espirazione a glottide chiusa: la colonna aerea così compressa nell'albero respiratorio provoca la brusca apertura della glottide stessa che determina la caratteristica vibrazione delle corde vocali (tosse vera e propria).
La tosse non è di per sé una malattia, ma rappresenta il segnale di un’infezione o di un’infiammazione delle vie aeree.Può essere favorita o scatenata da infezioni (batteriche o virali), inalazione di sostanze irritanti (fumo, solventi, da alimenti, a volte anche la stessa saliva che va di traverso.

Vedi anche: Malattie e sintomi

PrenatalSafe

2013-12-02T06:30:00.000-08:00

Il PrenatalSafe è un esame prenatale non invasivo che, analizzando il DNA fetale libero circolante isolato da un campione di sangue materno, valuta la presenza di aneuploidie fetali comuni in gravidanza e in particolare è in grado di rilevare:

ANEUPLOIDIE

Trisomia 21 (Sindrome di Down)

Trisomia 18 (Sindrome di Edwards)

Trisomia 13 (Sindrome di Patau)

Monosomia X (Sindrome di Turner)

XXX (Trisomia X)

XXY (Sindrome di Klinefelter)

XYY (Sindrome di Jacobs)

Vedi anche: PrenatalSafe

Gastroenterologia

2012-12-04T09:17:00.001-08:00

La Gastroenterologia è una branca della medicina che studia le malattie dell'apparato gastrointestinale ed in particolare le malformazioni e le patologie a carico di:

Esofago
Stomaco
Intestino tenue
Colon
Retto
Fegato e Vie biliari
Pancreas

La diagnosi è effettuata nella maggior parte dei casi grazie all'esame obiettivo, esami di laboratorio e procedure endoscopiche:

Visita specialistica gastroenterologica - colonproctologica

Esami strumentali

Gastroscopia
Colonscopia
Esofagogastroduodenoscopia
Rettoscopia
Pancolonscopia
Ph-metria dinamica delle 24 ore per studio della MRGE (malattia da reflusso gastro-esofageo)

Esami funzionali

Studio e valutazione dell'helicobacter pylori, malassorbimento, malattia celiaca, malattie infiammatorie croniche intestinali, sindrome da overgrowth batterico del piccolo intestino, gastroenterite

Urea Breath Test per valutazione H.P

H2 Breath Test al: Lattosio, Lattulosio, Glucosio, Sorbitolo

Vedi anche: Malattie e sintomi

Nausea

2012-11-29T08:41:00.004-08:00

La Nausea è una sensazione di malessere che si avverte in zona epigastrica (stomaco) che spesso precede il vomito. Insieme alla nausea sono spesso associati altri sintomi come il sudore freddo, salivazione, pallore, tutti segni dell'interessamento del sistema nervoso periferico. La nausea è un sintomo di moltissime malattie non tutte associate all'apparato digerente.
Può essere presente nelle seguenti affezioni:
Ansia e stress in genere
Gravidanza (particolarmente nei primi mesi)
Tumori cerebrali e tumori in genere
Uso eccessivo di caffè
Commozione cerebrale e traumi cranici
Morbo di Crohn
Depressione
Diabete
Dolore molto intenso (colica renale ad esempio)
Vertigini ed altri disturbi dell'orecchio (Sindrome di Meniere)
Medicine e trattamenti chemioterapici
Influenza gastrointestinale
Intossicazione alimentare
Gastrite
Reflusso gastroesofageo
Appendicite
Colite spastica
Emicrania
Assunzione di oppiacei
Pancreatite
Ulcera peptica
Infarto del miocardio

Vedi anche: Malattie e sintomi

Indice HOMA

2012-02-25T10:00:00.000-08:00

L' Indice Homa è un indice utilizzato per valutare l'insulino resistenza, una condizione in cui l'insulina non riesce ad esercitare la sua azione per una carenza numerica o funzionale di recettori (vedi insulina). L'indice HOMA si basa su un modello matematico che mette in rapporto le concentrazioni sieriche di glucosio con l'insulina a digiuno. La formula per il calcolo dell'indice HOMA è la seguente: Valore della glicemia (espressa in mmol/L) moltiplicata per l'insulinemia (espressa in mU/L) diviso 22.5 La resistenza all'insulina è un segno precoce del rischio di diabete e può precedere anche di alcuni anni la comparsa conclamata del diabete di tipo 2. L'indice HOMA evidenzia precocemente questa resistenza permettendo così di intervenire con la dieta in particolare in soggetti obesi o comunque in sovrappeso con un eccesso di grasso addominale ed in soggetti con familiarità diabetica.

Vedi anche: Esami di laboratorio

PHI (Prostate Health Index, Indice di salute prostatica)

2011-11-27T02:43:00.001-08:00

Il PHI (Prostate Health Index, Indice di salute prostatica) viene utilizzato insieme ai dosaggi del PSA totale e PSA libero (PSA-Free, PSA Libero) per valutare il rischio di carcinoma prostatico. L'esame si effettua tramite la determinazione dell'isoforma della porzione libera del PSA più specifica per il carcinoma prostatico (PCa) rappresentata dalla molecola [-2] proPSA. Il PHI non sostituisce il test del PSA, bensì migliora la specificità clinica (3 volte superiore al solo test PSA ad una sensibilità del 90%) di rilevamento del carcinoma prostatico rispetto ai test attualmente in uso: PSA totale e free PSA, identificando con maggiore accuratezza il paziente candidato per una biopsia prostatica. Il PHI permette di suddividere i pazienti (uomini di età superiore a 50 anni, con valori di PSA totale compresi tra 2 e 10ng/mL ed esplorazione rettale non sospetta) in categorie, ciascuna delle quali rappresenta rispettivamente una probabilità bassa, media ed alta di rilevare il carcinoma prostatico con la biopsia. Associato ad altri esami strumentali (ecografia prostatica transrettale in particolare, Trim prob) è un utile test di conferma nel caso di tumori alla prostata. Utile anche nel follow-up postoperatorio per la determinazione di eventuali recidive o metastasi.

Vedi anche: Esami di laboratorio

Cetriolo Killer - Intossicazione alimentare

2011-06-05T01:37:00.000-07:00

Per Cetriolo Killer si intende un'intossicazione alimentare dovuta ad una tossina killer prodotta dal batterio Escherichia coli. Finora si sono registrati in Germania diversi casi di intossicazione alimentare da cetriolo killer portando il bilancio complessivo a 16 decessi (tra confermati e presunti). Una donna e' deceduta in Svezia, mentre si registrano i primi presunti casi in Spagna e nella Repubblica Ceca. In Spagna, cosi' come in Svizzera, Svezia, Danimarca, Olanda, Gran Bretagna e Austria, chi ha riportato l'infezione era stato in Germania o e' cittadino tedesco. In Italia, dove non si registrano casi, continua ad essere attiva la sorveglianza da parte del ministero della Salute, attraverso l'Istituto Superiore di Sanita'. Si tratta infatti della piu' grave infezione alimentare mai registrata in Germania. E' provocata da una delle tossine piu' aggressive prodotte dal batterio Escherichia coli, chiamata Shiga, che provoca diarrea emorragica e una sindrome emolitico-uremica osservata normalmente soprattutto nei bambini e negli anziani. La Confederazione italiana agricoltori, fortemente preoccupata per l'evoluzione dell'epidemia, ha sottolineato che l'Ue deve "fare subito chiarezza" sulla situazione "proprio per scongiurare il pericolo che allarmismi ingiustificati possano determinare un crollo nei consumi di verdure e ortaggi freschi, con gravi danni per i produttori agricoli".
L'infezione provocata dall'escherichia coli si prende per mezzo del consumo di cibi o di acqua contaminati. In genere i vegetali vengono contaminati attraverso l'acqua utilizzata per l'irrigazione dei campi e di solito la principale fonte di contagio e' costituita dai bovini, che possono trasmettere il batterio al latte o alla carne o mediante le feci, infettando anche i prati. Comunque il latte crudo "alla spina" si puo' bere, ma con prudenza.

Si deve badare all'igiene, fondamentale nella prevenzione delle infezioni alimentari, ed in questo senso si dovrebbe evitare di mangiare carne non cotta in maniera adeguata e di bere latte non pastorizzato.
I sintomi piu' visibili dell'infezione sono costituiti da diarrea, anche con tracce di sangue e da dolori addominali.

Vedi anche: Esami di laboratorio

Test rapido per la determinazione degli antigeni dell'Influenza A e B

2011-01-06T08:38:00.000-08:00

Il Test rapido per la determinazione degli antigeni dell'Influenza A e B su tampone nasale, è un test piuttosto semplice da utilizzare e può essere utilizzato in ambito pediatrico nei bambini più piccoli nei quali l'identificazione eziologica precisa di influenza in una sindrome febbrile può ridurre l'utilizzo di esami di secondo livello e di antibiotici. Se il tampone e' in grado di distinguere l'influenza A dalla B e' possibile l'identificazione del virus pandemico A H1N1 in grado di provocare l'influenza A (influenza suina).

Vedi anche: Esami di laboratorio

NDM-1 (New Delhi metallo-beta-lactamase)

2010-11-18T11:13:00.000-08:00

L' NDM-1 (New Delhi metallo-beta-lactamase) e' un gene in grado di sintetizzare un 'enzima che puo' trasferirsi tra diversi batteri determinando una speciale resistenza ai carbapenemi, una classe di antibiotici considerata l'ultimo baluardo contro i microrganismi resistenti. I batteri possono provocare polmoniti, setticemie e infezioni. I mezzi per difendersi da questi superbatteri sono pochi, principalmente la colistina, ma nei casi in cui non funziona il problema diventa grave. Fino ad oggi sono stati segnalati 77 casi di infezione da NDM-1 in tutta Europa. Sono stati colpiti 13 Paesi, tra cui Francia, Italia, Germania e Spagna, e ci sono stati sette morti. Due terzi dei casi si sono verificati in Gran Bretagna e la maggior parte è associata a cure mediche o a viaggi nel subcontinente indiano. Solo due antibiotici riescono ad essere efficaci contro il batterio: la colistina, che però ha forti effetti collaterali, e la tigeciclina, che funziona in un numero limitato di casi.

Ancora non e' disponibile un test diagnostico per questo gene.

Vedi anche: Esami di laboratorio

Fluorescente Long DNA

2010-10-26T10:15:00.000-07:00

Il Fluorescente Long DNA e' un nuovo test ancora in sperimentazione per la diagnosi precoce e non invasiva del tumore del colon-retto. Il test andrebbe ad affiancarsi alla ricerca del sangue occulto nelle feci (SOF). I vantaggi del Fluorescente Long Dna rispetto al sangue occulto dipendono dal fatto che il Long Dna non e' soggetto alle variazioni di risultato dipendenti dalla intermittenza del sanguinamento delle lesioni tumorali. L'esame presenta quindi un valore predittivo particolarmente elevato. Cio' e' di importanza fondamentale nei tumori del colon retto che se trattati in tempo presentano una prognosi ottima.
L'esame al momento ancora non e' eseguibile nei normali laboratori di analisi.

Vedi anche: Esami di laboratorio

Trim Prob

2010-09-30T10:54:00.000-07:00

Il Trim Prob (Tissue Resonance InterferoMeter Probe), è composto da una sonda a pile nella quale è inserita un'antenna che produce microonde a frequenza variabile. Quando il dispositivo individua un tumore, il cancro genera un'onda di circa 400 megahertz, che interferisce con i segnali di partenza emessi dalla sonda stessa. Il Trimprob è uno strumento a disposizione della diagnosi tumorale precoce in particolare modo per il carcinoma della prostata.
Grazie a questa nuova tecnica di scannerizzazione manuale, Il medico si limiterà a strofinare il corpo del paziente con una sonda esterna di trenta centimetri. Le informazioni relative alle eventuali anomalie dei tessuti compariranno sullo schermo di un computer. In cinque minuti l'esame sarà terminato senza nessun disagio.

RediMedica

FibroMAX Test

2010-09-06T07:55:00.000-07:00

Il FibroMAX Test consiste in un prelievo di sangue per la determinazione di numerosi parametri di funzionalita' del fegato. I risultati di tali esami vengono opportunamente rielaborati e assemblati da un sofisticato algoritmo, il software Biopredective, che permette di ottenere informazioni utili a quantificare la distruzione delle cellule epatiche e la presenza di fibrosi nel fegato.

FibroMAX test si esprime con il risultato di 5 test epatici:

1. Fibro-test: è in grado di diagnosticare e quantificare una possibile fibrosi epatica.

2. ACTI-test: esprime l'attività infiammatoria virale nei confronti delle cellule del fegato.

3. STEATO-test: diagnostica la Steatosi Epatica/ Fegato Grasso e il grado di accumulo lipidico nelle cellule epatiche.

4. ASH-test: diagnostica la Steatoepatite alcolica in caso di abuso di alcool. In altri termini descrive il livello di infiammazione provocato dalla steatosi.

5. NASH-test: diagnostica la Steatoepatite non alcolica nei pazienti in sovrappeso, diabetici,dislipidemici, con insulino resistenza.

Le informazioni diagnostiche fornite da FibroMAX test sono sovrapponibili alle indicazioni ottenute da una biopsia epatica. FibroMAX test può essere ripetuto ogni qualvolta si ritenga necessario a seconda del profilo clinico del paziente e della severità dell'epatopatia.
La facilita'̀ di esecuzione lo rende adatto anche al monitoraggio dell'evoluzione di una malattia epatica o dell'andamento della terapia.
FibroMAX test, inoltre, e' in grado anche di dare una misura alla steatosi e di dare un indice preciso all'evoluzione infiammatoria del fegato grasso: la Steato Epatite.

Vedi anche: Esami di laboratorio

Estramet

2010-09-05T05:40:00.000-07:00

L'Estramet e' un esame delle urine in grado di individuare in una donna l'indice di rischio del tumore al seno attraverso la definizione del rapporto tra due metaboliti l'Estrone2 e l'Estrone16.
Oltre a fattori genetici e ambientali, legati allo stile di vita, il fattore di rischio che predispone maggiormente all'insorgenza del carcinoma mammario e' quello endocrino. E' stato dimostrato che il tumore del seno e' un tumore ormone sensibile, per questo si considera determinante per lo sviluppo della malattia la prolungata esposizione agli estrogeni. Le donne con menarca precoce (prima dei 12 anni), ad esempio, e con menopausa tardiva (dopo i 50 anni) presentano un rischio piu' elevato.

L'Estrone2 presenta proprieta' antitumorali, le donne che hanno una prevalenza di Estrone2 tendono ad essere piu' protette rispetto a quelle che hanno una maggiore produzione di Estrone16. Gli studi clinici hanno dimostrato che dal rapporto Estrone2/Estrone16 si puo' individuare un importante indice di rischio di contrarre il tumore alla mammella.
L'ESTRAMET permette di attuare una prevenzione primaria del tumore del seno personalizzata. Ogni donna, infatti, puo' intervenire positivamente per evitare che si sviluppi la malattia, assumendo una sostanza chiamata l'indolo3carbinolo, che favorisce la formazione di Estrone2 protettivo. L'indolo3carbinolo e' la sostanza base delle crocifere: cavolo, cavolfiore e cavolini di Bruxelles. Questo esame e' importante per la prevenzione e si offre come strumento educativo proprio perche' indica quanto uno stile di vita e di alimentazione corretti siano capaci di aiutare le donne a sconfiggere questa terribile malattia.

Vedi anche: Esami di laboratorio

Omocisteina

2010-09-04T08:27:00.000-07:00

L'Omocisteina e' un sintomo di alcune patologie, ereditarie e non, e di stili di vita errati:

omocistinuria (malattia metabolica dovuta a deficit dell'enzima cistationina-beta-sintetasi).
carenza di acido folico, vitamina B12 o vitamina B6
tabagismo
eccessivo consumo di caffe' e di bevande alcoliche
ridotta attivita' fisica
esposizione cronica all'inquinamento atmosferico, specialmente al particolato
La mutazione MTHFR (metilentetraidrofolato-reduttasi) che ostacola il processo di trasformazione e causa un aumento di omocisteina. Si tratta di una mutazione piuttosto frequente e interessa il gene C677T.

Varie malattie possono a volte dare iperomocisteinemia, in particolare ipotiroidismo, psoriasi, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide. Anche durante trattamenti farmacologici con metotrexate, carbamazepina, fenitoina ed isoniazide e' possibile che l'omocisteina risulti aumentata.
L'iperomocisteinemia e' stata inserita dall'OMS tra i fattori di rischio cardiovascolari, cerebrovascolari e vascolari periferici.

Valori elevati di omocisteina nel sangue aumentano il rischio di:

coronaropatia (che puo' portare tra l'altro a infarto cardiaco e sintomi di angina pectoris)
ictus ischemico
tromboembolia
demenza senile
ritardo o diminuzione dell'intelligenza nei bambini in eta' scolare
malformazioni fetali (spina bifida)

Vedi anche: Esami di laboratorio

MTHFR (metilentetraidrofolatoreduttasi)

2010-09-04T08:17:00.000-07:00

La MTHFR (metilentetraidrofolatoreduttasi) e' un enzima che opera una trasformazione chimica per la trasformazione della omocisteina in metionina tramite l'intervento della vitamina B12. Un deficit quindi di questo enzima puo' portare ad un aumento dei livelli di omocisteina, la quale ha un effetto tossico sulla parete dei vasi sanguigni ed e' un fattore di rischio trombotico.
La determinazione del MTHFR indica se il paziente e' portatore di alterazioni nel gene responsabile della biosintesi dell'enzima MTHFR. Esistono, ma sono molto rare, delle mutazioni geniche in grado di abbattere l'attivita' dell'enzima a valori inferiori al 20%: in questo caso i sintomi sono molto gravi, con massivi fenomeni trombotici e ritardo psicomotorio nell'eta' dello sviluppo. Accanto a queste rarissime forme, si riscontra, molto piu' frequentemente, un cosiddetto polimorfismo genetico (cioe' una variante genetica piuttosto diffusa nella popolazione): si tratta della cosiddetta variante C677T (la sigla indica il punto esatto del gene in cui si osserva il cambiamento ed il tipo di cambiamento nella sequenza di amminoacidi che formano l'enzima) che puo' determinare un innalzamento dei livelli di omocisteina nel sangue, cosi' determinando un incremento del rischio trombotico. In questi casi (cioe' nei portatori della variante genetica in cui risultano effettivamente aumentati i livelli di omocisteina) non si ha tuttavia la certezza matematica che si sta per verificare un evento trombotico, ma si ha un'indicazione che e' aumentato il rischio di sviluppare un evento trombotico, il quale si manifesta piu' frequentemente se sono presenti contemporaneamente altri fattori di rischio, che possono essere endogeni (ad esempio deficit di altri fattori anticoagulanti, come l'antritrombina III, la proteina C, la proteina S ecc) o esterni (chirurgia, uso di contraccettivi orali, gravidanza). Per saperne di piu'