FISITER ~ Centro de Rehabilitación y Acondicionamiento físico

Lesión del ligamento cruzado anterior

noreply@blogger.com (Anonymous) — Mon, 06 Apr 2015 18:20:00 +0000

¿Qué es una lesión del ligamento cruzado anterior?

Los ligamentos de la rodilla son importantes para la estabilidad, en particular, en el centro de la articulación están los ligamentos cruzados, llamados así porque se cruzan tanto en el plano sagital como en el frontal.

La lesión del ligamento cruzado anterior es el resultado de un trauma directo o indirecto, suele ser unilateral y la ruptura puede ser completa o parcial. Debemos saber que este daño no siempre es aislado y se puede combinar con la fractura de otros (los ligamentos colaterales, el ligamento cruzado posterior, menisco).

Estadísticamente, las personas que practican deportes son mucho más susceptible a las lesiones del ligamento cruzado anterior que las personas que no los practican, pero hay diferencias entre las diversas disciplinas del deporte, con mayor probabilidad de tener una lesión los que practican fútbol, baloncesto, balonmano, esquí, y voleibol. La gran mayoría de los afectados son varones.

Causas De La Lesión Del Ligamento Cruzado Anterior

Los mecanismos de daño son básicamente cuatro:

· Hiperextensión violenta: A menudo implica una lesión aislada, pero completa del ligamento, el fútbol es el número de casos típicos.

· Rotación externa valgo: Es el tipo más común de traumatismo que lleva a una lesión del ligamento cruzado anterior. Afecta principalmente al colateral medial, pero en los traumas más graves también daña al ligamento se aplica al ligamento cruzado anterior, es típico de los esquiadores.

· Rotación interna Varo: Lesión más frecuente en jugadores de fútbol.

· Agrietamiento del ligamento cruzado anterior: Sólo parcialmente, en este caso hablamos de un ligamento cruzado anterior deshilachado.

Síntomas Y Diagnóstico De La Lesión Del Ligamento Cruzado Anterior

Por lo general, es difícil de entender que los síntomas, si estamos en presencia de una lesión del ligamento cruzado anterior, el dolor no se localiza, a menudo es de baja intensidad y depende de la cantidad de inflamación de la rodilla.

El examen clínico incluye una historia completa en la que el paciente explica el trauma sufrido, las condiciones preexistentes, factores de riesgo... y pruebas como Lachman, cajón anterior y pívot shift. Para comprender la importancia de la inflamación se realiza una maniobra: el profesional mueve la rótula lateralmente, o arriba / abajo, si la rótula tiende a rebotar de nuevo la prueba es positiva. Si el ligamento cruzado anterior está roto el dolor es totalmente insoportable. A continuación, pueden realizarse otras pruebas como la artrocentesis, que aspira el líquido con una jeringa que causa la inflamación en la rodilla y comprobar si se trata de sangre o de líquido inflamatorio o pruebas instrumentales, la más adecuada va a ser la resonancia magnética (MRI) que permiten obtener una imagen de los ligamentos, que no es invasiva y no tiene los inconvenientes de los TAC.

Tratamiento De La Lesión Del Ligamento Cruzado Anterior

Hay dos posibles tratamientos: la conservadora y la cirugía, se elegirá uno u otro en función del tipo de paciente afectado, por lo general los sujetos jóvenes y deportistas se dirigen a la sala de operaciones, mientras que los pacientes menos activos, o mayores que tienen una lesión aislada del cruzado, la intervención no está indicada debido a la rehabilitación a largo plazo que deben hacer.

La desventaja del tratamiento conservador es que, sin reparar el ligamento, la rodilla no tendrá un movimiento fisiológico que causará la degeneración prematura por artritis y también aumenta el riesgo de distorsión. Por supuesto, si la lesión también se asocia con una fractura de menisco y/o cartílago o de los cruzados, vamos a seguir un camino diferente.

El Protocolo del tratamiento conservador del ligamento cruzado anterior prevé la carga del peso corporal en el miembro afectado, mediante un aparato ortopédico o una férula y muletas. Inicialmente, antes de que se resuelva la inflamación se realizarán contracciones isométricas de los cuádriceps y los isquiotibiales, también se requiere una movilización activa temprana respetando el umbral del dolor. Al resolver la inflamación, lo más importante será el fortalecimiento muscular de los isquiotibiales y tríceps sural, que estabilizan la rodilla, trabajando primero con el ejercicio concéntrico, y luego excéntrico. Posteriormente, con la disminución del dolor se empieza con la reeducación propioceptiva que consta de ejercicios y posiciones inestables para el mantenimiento de equilibrio, por lo que mejora el control postural. Sólo alrededor de un tercio de los pacientes se pueden recuperar por completo, los demás desarrollan una degeneración articular precoz y/u otras distorsiones en el primer año después del trauma.

Si se opta por el tratamiento quirúrgico para la lesión del ligamento cruzado anterior se suele utilizar una parte del tendón rotuliano, semitendinoso, recto interno del muslo o de la fascia lata. Antes de la cirugía, se tiene que hacer unas sesiones de fisioterapia para eliminar el dolor y la inflamación, sobre todo porque no se puede operar una articulación inflamada, además se va a fortalecer la pierna para que después la rehabilitación tras la operación sea más rápida.

Los objetivos de la preintervención son principalmente: la recuperación del movimiento, el fortalecimiento de los cuádriceps y los isquiotibiales, lograr un buen ajuste.

Rehabilitación Post Quirúrgica Del Ligamento Cruzado Anterior

Después de la operación del ligamento, está previsto un período de rehabilitación de, al menos, 5/6 meses pero que es variable. Hay que seguir las instrucciones del cirujano, porque de acuerdo con el tendón que fue trasplantado y la forma en que se realizó la cirugía, el protocolo varía.

Los estudios han demostrado que es mejor no inmovilizar la extremidad 1/2 meses. La movilización se debe iniciar el día después de la operación con el movimiento de flexión y extensión de la rodilla. También, puede utilizar la estimulación eléctrica para mantener el trofismo de la mejor manera posible de los músculos del muslo, especialmente en los cuádriceps. Si el paciente ha hecho una buena rehabilitación preoperatoria ya es consciente de los ejercicios que se deben hacer, además ya sabe cómo usar las muletas. Por lo que, la rehabilitación será más eficiente.

Los objetivos de la rehabilitación del ligamento cruzado anterior son los siguientes:

· El alivio del dolor.

· La recuperación del tono muscular y el trofismo.

· La recuperación de la ROM de todo el miembro inferior.

· El re-aprendizaje de los gestos deportivos.

Una de las complicaciones que pueden ocurrir después de la cirugía es que el hecho de extender la rodilla, por lo que necesita un poco de ejercicio para estirar la pierna con cuidado de no extender demasiado porque sería perjudicial. La primera fase de la rehabilitación se lleva a cabo en un hospital o clínica donde se realizó la operación.

Cronograma SIGC 2015

noreply@blogger.com (Anonymous) — Tue, 10 Mar 2015 14:54:00 +0000

Te presentamos las actividades que tenemos consideradas para este año 2015 en nuestra IPS.

Puedes dejarnos tu comentario y sugerirnos actividades para mejorar para ti.

Estamos cambiado la cultura de la Calidad.

Nuestro servicio es único en Palmira.

VEN Y COMPRUÉBALO

Video Institucional. IPS FISITER Ltda.

Nuestro Portafolio de servicios

noreply@blogger.com (Anonymous) — Tue, 14 Oct 2014 15:05:00 +0000

Portafolio de servicios v2.1 from Fisiter Ltda

Gestión de Calidad y el Modelo de Atención Segura

noreply@blogger.com (Anonymous) — Thu, 31 Jul 2014 01:03:00 +0000

Presentamos a nuestros usuarios la lista de documentos que componen nuestro Sistema Integrado de Gestión de la Calidad (SIGC) y los que componen las estrategias del Modelo Integrado de Atención Segura (MIAS).

El MIAS funciona procurando generar acciones coherentes con la seguridad de nuestros usuarios, colaboradores y sus familias; y se ve fortalecido por el SIGC al obtener información necesaria para garantizar la prestación de nuestros servicios y gestionarlos para obtener procesos de atención seguros y en mejora permanente.

Compartimos esta información para que la comentes. Nos interesa tu opinión. Así seguirás "En Buenas Manos"

Cronograma SIGC

noreply@blogger.com (Anonymous) — Wed, 04 Jun 2014 16:08:00 +0000

Presentamos el cronograma del Sistema Integrado de Gestión de la Calidad que venimos implementando en nuestra IPS

Desde julio de 2013 venimos implementando un esquema que busca que nuestra IPS FISITER Ltda., brinde una atención integral con seguridad y calidez humana proporcionando a nuestros usuarios herramientas eficaces que optimicen su bienestar y a su vez impacte positivamente en la salud de la comunidad.

Para lograr esto hemos llevado a cabo las siguientes actividades:

Diseño del SIGC
Documentación de procesos
Elaboración de documentos
Revisión de documentos
Actividades de formación
Auditorías Internas
Mantenimiento de Equipos Biomédicos

Última Actualización: Octubre 1 de 2014

Déjanos tus comentarios

Nuestros 5 momentos para el lavado de manos

noreply@blogger.com (Anonymous) — Tue, 29 Apr 2014 16:18:00 +0000

Dentro del Programa de Limpieza, Orden y Mantenimiento, se dispondrá del instructivo GER-IN-03. Lavado de manos para informar y alentar a los usuarios y el equipo colaborador de la IPS FISITER Ltda., a realizar un correcto lavado de manos; ese instructivo y las acciones en él referidas tienen el objetivo de reducir las infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS), según las Directrices de la Organización Mundial de la Salud. El contenido del instructivo GER-IN-03 se publica en línea.

Lavado de manos

noreply@blogger.com (Soy BiOrbe) — Mon, 21 Apr 2014 16:38:00 +0000

Dentro del Programa de Limpieza, Orden y Mantenimiento, se dispondrá del instructivo GER-IN-03. Lavado de manos para informar y alentar a los usuarios y el equipo colaborador de la IPS FISITER Ltda., a realizar un correcto lavado de manos; ese instructivo y las acciones en él referidas tienen el objetivo de reducir las infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS), según las Directrices de la Organización Mundial de la Salud. El contenido del instructivo GER-IN-03 se publica en línea.

Formación Sistema Integrado de Gestión de Calidad

noreply@blogger.com (Anonymous) — Thu, 10 Apr 2014 19:55:00 +0000

Desde el 4 de marzo de 2014 iniciamos la formación en el Sistema Integrado de Gestión de Calidad, trabajando en lo que posteriormente se convertirán en los Círculos de Calidad.

Nuestro equipo de terapeutas físicas, ocupacionales y de lenguaje, así como toda la planta administrativa apropian información para atenderte de forma segura y ofrecer toda la calidad y capacidad posible.

FISITER - En buenas manos

AUTOCUIDADO EN LA SEGURIDAD DEL USUARIO

noreply@blogger.com (Anonymous) — Thu, 03 Apr 2014 21:40:00 +0000

1.0 OBJETIVO

1.1. Desarrollar y fortalecer destrezas y competencias para involucrar a los usuarios de la IPS FISITER Ltda., en el autocuidado de su seguridad.

1.2. Involucrar en el SIGC de la IPS, actividades que favorezcan la creación de una cultura institucional que procure hacer partícipe al usuario en su autocuidado y la autonomía de su seguridad.

2.0 ALCANCE

2.1 El presente instructivo puede ser manejado por todos los departamentos de la IPS FISITER Ltda. y debe procurarse que su contenido sea difundido e informado a todo usuario en las instalaciones.

2.2 El presente instructivo hace parte del proceso referido en el documento GER-GO-10. Atención administrativa al usuario.

Sistema Integrado de Gestión de Calidad

noreply@blogger.com (Anonymous) — Tue, 05 Nov 2013 22:54:00 +0000

Para la IPS FISITER Ltda es un placer contar el hecho de que ingresamos en una nueva etapa. Nos encontramos implementando el Sistema Integrado de Gestión de la Calidad, un esquema administrativo que llevará una mejor prestación de nuestros servicios.

Dentro de este esquema, te presentamos dos propósitos de direccionamiento estratégico:

Formulación estandarizada del plan estratégico, garantizando su divulgación, seguimiento y evaluación.
Establecer políticas de la atención centrada en el usuario y su familia, el mejoramiento continuo, la humanización de la atención, el enfoque y la gestión del riesgo, la seguridad del paciente y los colaboradores, la gestión de la tecnología en salud, la transformación cultural y la responsabilidad social.

En el futuro, presentaremos un listado con la publicación de nuestros procesos, procedimientos, instructivos y formatos; conocerás nuestro esquema de Calidad. Es para ti. Te damos la Bienvenida.

Por ahora puedes visitar las páginas que encontrarás a la derecha y en las que están:

Por favor aportanos tres minutos de tu tiempo y valora nuestro servicio descargando el formato de evaluación que aparece a continuación. Te agradecemos.