tag:blogger.com,1999:blog-80882284032315315862024-11-01T03:32:12.454-07:00jhon marlianushttp://www.blogger.com/profile/10407336820905520966noreply@blogger.comBlogger2125tag:blogger.com,1999:blog-8088228403231531586.post-88476457913068838922011-11-28T00:32:00.000-08:002011-11-28T00:32:52.644-08:00<a href="http://jhonmarlianus.blogspot.com/2011/11/blogger-developers-network-clarifying.html?m=1">jhon marlianus&#39;s blogspot.blog: Blogger Developers Network: Clarifying recent changes to Blogger’s feed access</a><br /><br />jhon marlianus.blogspot's.com<div class="blogger-post-footer"><!-- Tempatkan tag ini di bagian head atau tepat sebelum tag body penutup --> <script type="text/javascript" src="https://apis.google.com/js/plusone.js"></script> <!-- Tempatkan tag ini di tempat yang Anda inginkan untuk menampilkan tombol +1 --> <g:plusone></g:plusone></div>jhon marlianushttp://www.blogger.com/profile/10407336820905520966noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8088228403231531586.post-16274199315731305282011-11-14T16:37:00.000-08:002011-11-14T16:37:49.918-08:00Kanker-Kanker Yang Berhubungan<br /> Dengan HIV SARKOMA KAPOSI<br /> Sarkoma Kaposi (Kaposi’s Sarkoma /KS)<br /> merupakan neoplasma tersering pada pasien<br /> dengan infeksi HIV. Epidemiologi, Etiologi dan Faktor Risiko<br /> Walaupun semua jenis pasien AIDS<br /> ditemukan menderita sarkoma Kaposi (baik<br /> heteroseksual,homoseksual, dan IVDU),<br /> insidensi terbesar terdapat pada laki-laki<br /> homoseksual dengan HIV positif. KS merupakan neoplasma multifokal, yang<br /> mampu terjadi pada banyak tempat secara<br /> serempak. Dicurigai bahwa KS-AIDS bukan<br /> merupakan akibat sekunder dari HIV, tetapi<br /> sebenarnya, merupakan penyakit menular<br /> seksual yang tersendiri. Sitomegalovirus merupakan suatu virus yang telah lama<br /> dicurigai sebagai penyebab KS. Status<br /> imunodefisiensi lainnya seperti imunosupresi<br /> yang terinduksi secara iatrogenis, seperti<br /> yang terlihat pada pasien transplantasi ginjal,<br /> merupakan suatu kemungkinan terjadinya KS. Pencegahan, Penapisan dan Deteksi<br /> Seperti halnya pencegahan penyakit HIV,<br /> pencegahan KS harus meliputi penggunaan<br /> penghalang seperti kondom dan menghindari<br /> cairan tubuh termasuk darah, semen dan<br /> sekret vagina yang infeksius. Oleh karena pasien yang menderita infeksi HIV memiliki<br /> risiko yang tinggi untuk terjadinya KS-AIDS,<br /> semua pasien HIV harus menjalani<br /> pemeriksaan penapisan, secara rutin untuk<br /> mencari tanda-tanda dan gejala KS. Klasifikasi<br /> KS-AIDS (juga disebut KS epidemis) biasanya<br /> ditandai dengan lesi multifokal yang<br /> menyebar pada tahap permulaan penyakit.<br /> Penyakit ini memiliki rentang virulensi yang<br /> besar pada pasien HIV, mulai dari penyakit stabil yang terbatas sampai penyakit yang<br /> parah dengan<br /> pembentukan lesi-lesi baru yang sangat<br /> cepat dan terus-menerus. KS-AIDS biasanya<br /> diklasifikasikan menurut tempat lesi. KS<br /> noduler ditandai dengan lesi nodular subkutan yang bervariasi ukurannya dari<br /> diameter beberapa milimeter sampai dengan<br /> beberapa sentimeter.<br /> KS limfadenopati terutama menyerang<br /> kelenjar getah bening perifer. Lesi KS oral<br /> dapat menyebabkan perdarahan pada tempat lesi, pergeseran gigi dan rasa nyeri.<br /> KS viseral pada umumnya menyerang paru<br /> dan saluran pencernaan. Gambaran Klinis<br /> Kebanyakan pasien dengan lesi kulit<br /> menunjukkan lesi datar atau timbul plak<br /> yang bervariasi ukurannya mulai beberapa<br /> milimeter sampai beberapa sentimeter.<br /> Warna yang timbul bervariasi dari biro keunguan sampai merah kecoklatan.<br /> Walaupun seringkali terdapat kelenjar getah<br /> bening yang terkena, sulit untuk<br /> membedakannya dengan limfadenopati yang<br /> berhubungan dengan HIV. Gambaran klinis<br /> lainnya meliputi: diare, kehilangan darah, penurunan berat badan, batuk, sesak napas,<br /> dan demam. Diagnosis dan Penentuan Stadium<br /> KS-AIDS biasanya didiagnosis dengan<br /> pemeriksaan biopsi lesi kulit atau membran<br /> mukosa. KS-AIDS yang menyerang paru-paru atau saluran pencernaan biasanya<br /> didiagnosis dengan pemeriksaan endoskopi.<br /> Hal-hal yang penting untuk diperhatikan<br /> adalah: keberadaan tumor, status sistem<br /> imun dan ada atau tidak adanya penyakit lain<br /> yang berhubungan dengan HIV. Metastasis<br /> Perjalanan penyakit yang cepat dengan<br /> harapan hidup pasien yang singkat terjadi<br /> pada pasien-pasien dengan infeksi<br /> oportunistik, gejala sistemik dan jumlah T4<br /> helper yang rendah. Hal ini berhubungan dengan penyakit yang agresif dan<br /> menyeluruh yang melibatkan paru dan organ<br /> dalam. Modalitas Penanganan<br /> Tidak ada terapi kuratif untuk KS-AIDS.<br /> Walaupun demikian, KS-AIDS jarang menjadi<br /> penyakit yang mengancam jiwa. Kebanyakan<br /> pasien dengan KS-AIDS meninggal akibat<br /> infeksi oportunistik yang berhubungan dengan defisiensi imun akibat infeksi HIV.<br /> Oleh karena itu, terapi KS-AIDS biasanya<br /> ditujukan untuk memulihkan gejala dan<br /> menghilangkan atau mengurangi lesi yang<br /> mengganggu secara kosmetis. Terapi lokal<br /> berupa eksisi operatif, desikasi elektrik, dan terapi radiasi. Biasanya KS menunjukkan respons yang baik<br /> terhadap radiasi dan bisa didapatkan efek<br /> paliatif yang baik pula. Respons yang sangat<br /> baik didapat dengan terapi KS kutaneus<br /> menggunakan terapi whole-body electron<br /> beam, terapi sinar-X fraksinasi fokal, atau terapi dengan dosis<br /> tunggal. Terapi radiasi terutama berguna<br /> untuk mendapatkan respons lokal yang<br /> tepat. Kemoterapi sangat tepat diberikan pada<br /> pasien yang memiliki penyakit yang masih<br /> terbatas dan dengan fungsi imun yang relatif<br /> masih baik. Kemoterapi dengan agens<br /> tunggal dapat memberikan kemajuan dalam<br /> segi kosmetis dan simptomatis dengan toksisitas yang rendah atau gangguan imun<br /> yang berarti. Regimen agens kemoterapi<br /> tunggal meliputi vinblastin, bleomisin, VP-16,<br /> atau doksorubisin. Regimen kombinasi<br /> meliputi vinblastin dan vinkristin;vinblastin<br /> dan bleomisin; doksorubisin, bleomisin dan vinblastin; doksorubisin, bleomisin dan<br /> vinkristin; atau vinblastin, vincristin, dan<br /> metotreksat. Prognosis<br /> Walaupun belum ada terapi kuratif untuk KS-<br /> AIDS, KS biasanya tidak mengancam jiwa.<br /> Kebanyakan pasien KS-AIDS meninggal<br /> akibat infeksi oportunistik sebagai akibat<br /> imunodefisiensi yang terjadi sekunder setelah infeksi HIV.<div class="blogger-post-footer"><!-- Tempatkan tag ini di bagian head atau tepat sebelum tag body penutup --> <script type="text/javascript" src="https://apis.google.com/js/plusone.js"></script> <!-- Tempatkan tag ini di tempat yang Anda inginkan untuk menampilkan tombol +1 --> <g:plusone></g:plusone></div>jhon marlianushttp://www.blogger.com/profile/10407336820905520966noreply@blogger.com0