Kine Corporation Review

¿Cómo extraen los bebés la leche durante la lactancia?

noreply@blogger.com (Anonymous) — Mon, 30 Mar 2015 00:49:00 -0300

Biomecánica de la extracción de leche durante la lactancia

Actualmente, la lactancia materna es recomendada por el Ministerio de Salud, ya que proporciona al bebé los nutrientes e inmunidad necesaria para el crecimiento y el desarrollo físico y mental, durante los primeros meses después del nacimiento. Sin embargo, entre otros beneficios, preparan los músculos orofaciales, para las tareas futuras de hablar y masticar (Palmer B, 1998), y también tienen una mayor saturación de oxígeno, que los bebés alimentados con biberón (Goldfield EC, 2006).

La lactancia materna es el resultado de una sincronización dinámica, entre la oscilación de la mandíbula del bebé, la motilidad rítmica de la lengua, y el reflejo de eyección maternal que impulsa leche hacia la salida del pezón. En otras palabras, el bebé se engancha al pezón, para que este junto a, la areola, el tejido mamario subyacente y los conductos lactíferos se dibujen en la boca del infante, con la punta del pezón extendida hasta el paladar blando y duro. Entonces, el niño mueve su mandíbula hacia arriba y abajo, la compresión de la areola y los conductos lactíferos subyacentes con su encías, genera el proceso de succión que extrae la leche en su boca (Woolridge MW 1986, Neville MC 2001).

Este artículo ha resuelto una controversia científica de cerca de un siglo. Si el bebé está chupando de la leche por la presión inferior a la atmosférica o por la introducción en la boca del complejo areola-pezón, induciendo un mecanismo de extracción peristáltica. La lactancia materna es un proceso dinámico, que requiere de sincronía entre los movimientos periódicos de la mandíbula del niño, ondulación de la lengua, y el reflejo de eyección de la leche materna. Los temas intrigantes han sido los mecanismos físicos ejecutados por el bebé.

Para llevar a cabo esto, se utilizó un análisis dinámico de clips de películas adquiridos mediante ultrasonido (US) durante la lactancia, para explorar las características dinámicas de la lengua.

Posteriormente, desarrollaron un modelo biofísico 3D de la mama y tubos lactíferos que permite la imitación de las características dinámicas observadas en la imagen durante la lactancia, y por lo tanto, la exploración de los aspectos biomecánicos de la lactancia materna.

Se demostró por primera vez, por conocimiento de los autores, un dibujo del complejo areola-pezón en la boca del infante, así como la extracción de leche durante la lactancia, estas acciones requieren el desarrollo de presiones subatmosféricas variables en el tiempo dentro de la cavidad oral infantil. También se demostró que la motilidad lengua, durante la lactancia, era bastante periódica.

Por ejemplo, la lengua anterior (que se acuña entre el complejo pezón-areola y los labios inferiores), se mueve como un cuerpo rígido, con el movimiento rítmico de la mandíbula (cuando la mandíbula se mueve hacia abajo, es decir, se abre la boca, los pezones se mueven hacia la sección posterior de la cavidad oral y viceversa cuando la mandíbula se mueve hacia arriba, es decir, se cierra la boca), mientras que la sección posterior de la lengua se ondula en un patrón similar a una onda peristáltica de propagación, la cual es esencial para tragar.

Movimiento del pezón durante la lactancia (Video)

Se demostró la transformación del complejo areola-pezón en un pezón del doble de largo que el pezón en periodo de lactancia libre, a través de una simulación biofísica del complejo. La extracción de la leche del pecho fue el resultado de las presiones de ciclo inferior a la atmosférica dentro de la boca del bebé, en el intervalo de -20 a -40 mmHg y no debido a la masticación del pezón del seno. Para mantener la oscilación de esta presión, requiere el cierre de los labios del niño en el pecho, esta presión debe mantenerse durante toda la lactancia materna para mantener continuamente la tetina en la boca del bebé (Fig. 3 - Gráfico F).

En vista de los resultados del presente estudio, cabe destacar las valiosas observaciones y especulaciones demostradas en estudios anteriores. Hytten (1951), mostró que la succión se asoció con una pequeña oscilación de las presiones en la boca, subatmosféricos de unos 10 mmHg, con la presión de succión máxima inferior a 50 mmHg. Ardran y colaboradores (1958), estudiaron muchas películas cinerradiográficas través de la observación de los movimientos de la lengua y los pezones. El presente estudio también apoya sus observaciones y su mecanismo propuesto con un modelo físico preciso (Fig. 3).

Este estudio demostró un nuevo método que permite la exploración de la cinemática de la lengua a partir de imágenes grabadas y luego modelar extracción de la leche del pecho durante la lactancia.

Los resultados importantes de este trabajo son las oscilaciones de presión subatmosféricos para succionar la leche y el patrón de motilidad de la lengua anterior. La observación visual de los bebés durante la lactancia reveló oscilaciones muy tranquilas de la mandíbula, sin movimientos bucales y casi sin esfuerzo. Por lo tanto, las oscilaciones de presión inferior a la atmosférica necesarias para extraer la leche del pecho, son probablemente generadas por cambios en los volúmenes de la boca debido a las oscilaciones de la mandíbula y el peristaltismo de la lengua posterior. Sin duda, un dato a considerar en el estudio del control motor oral.

DOI: https://dx.doi.org/10.1073/pnas.1319798111
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Evaluación de las tensiones en el Columna cervical causada por la postura y Posición de la Cabeza

noreply@blogger.com (fany) — Mon, 19 Jan 2015 20:52:00 -0300

En la actualidad el uso de los teléfonos inteligentes es una obligación, lo que nos sabemos es como nuestro cuerpo a cambiado en relación a posturas que antes no soliamos adoptar, ya sabemos lo que puede ocurrir a cambios de posturas estresantes para el sistema que podemos ocasionar con el tiempo, cambios posturales y aberraciones inestables en el control motor que a futuro son adictivas para músculos claves de control postural especialmente lumbar, cuello y cabeza. En el 2006 ya se hablaba de esto, entre los años del 99 y el 2000 hubo un incremento de atenciones medicas por dolor musculoesqueléticos por el uso de nuevas tecnologías si bien fueron creadas para entretención y trabajo pero muy poco estudiadas y creadas ergonómicamente. Hoy en el 2014 las consecuencias son mayores son a los que yo llamo el sindrome del gamer.

El objetivo de este estudio es evaluar las fuerzas en la columna cervical cuando se inclina la cabeza hacia delante o flexión anterior de la cabeza los que ya sabemos biomecanicamente lo que sucede con CO y la columna cervical y como se reemite en la postura. Estos datos también son necesarios para la columna cervical. Como método usaron un modelo de la columna cervical y fue creado con valores realistas en COSMOSWorks las fuerzas se extrajeron en newtons y luego se convierten en libras. Los cálculos fueron en el cuello y cabeza, lo que dio un peso promedio de 60 newtons (6kg o 13,2 libras). El centro de masa se encuentra por encima de 16 cm de C7 o 15 cm desde la parte superior del cráneo. Entonces cuando la cabeza inclina hacia delante en diversos grados. Se produce la pérdida de la curva natural de la columna cervical ( rectificación cervical) y afectando así a futuro problemas como artrosis, espondilosis, inhibición del control motor.

link articulo: https://www.facebook.com/download/880357872016176/2014%20cervical%20estudy.pdf

La variabilidad espacial y temporal de los parámetros de movimiento en personas con Síndrome de Down.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Sun, 4 Jan 2015 15:05:00 -0300

La Variabilidad Espacial y Temporal de los parámetros de movimiento en personas con Síndrome de Down

Las personas con Síndrome de Down a menudo muestran déficit en la marcha independiente, lo cual puede ser el resultado de alteraciones en el desarrollo motor y/o en funciones sensoriales, también lentitud en los movimientos, que a menudo son torpes y sin precisión (Horvat, Ramsey, Amestoy, y Croce, 2003).

En este caso, los problemas del control motor están vinculados a un déficit en la preparación y ejecución del movimiento, con alta dependencia en la información sensorial y del medioambiente para la ejecución de este (Lalo & Debu, 2003; Horvat, Croce, & Zagrodnik, 2010).

Según Smail y Horvat (2006), la marcha se afecta por distribuciones asimétricas de peso, por subutilizar la información sensorial disponible. En cuanto a las variaciones en la marcha, éstas pueden ser atribuibles a distintas propiedades de los músculos, como son la hipotonía, debilidad, obesidad y la falta de actividad física (Horvat y Croce, 1991; Croce, Horvat, y Roswal, 1995; Smail y Horvat, 2006).

Por lo tanto, esto afecta a la capacidad de generar una fuerza apropiada para mantener la estabilidad y responder a los estímulos ambientales durante la iniciación y ejecución de los patrones de marcha, manifestando dificultad en el control motor y falta de precisión en los movimientos, algo común visto en las personas con Síndrome de Down.

Esta investigación compara los parámetros de movimiento en la marcha con variables espaciales y temporales de una muestra de individuos con síndrome de Down (n = 12) y de individuos sin discapacidad (n = 12). Todos los participantes fueron evaluados en base a, un ritmo preferido y una marcha rápida medida en GAITRite Electronic Walkway.

Las variables espaciales incluyen el paso y longitud de la zancada, ancho de zancada, pie varo-valgo y base de apoyo.

Las variables temporales incluyen el tiempo de paso, la velocidad, tiempo de apoyo unipodal y bipodal, tiempo de postura y fase de oscilación.

Existieron diferencias significativas entre los grupos en la longitud del paso, el ancho del paso y longitud de la zancada cuando caminaban en base a una marcha rápida.

Diferencias en el porcentaje también indicaron puntuaciones más bajas para todas las variables espaciales y temporales en relación con el grupo control.

Por lo tanto, la capacidad para controlar los movimientos de la marcha parece manifestar experiencias tempranas de movimiento, por lo que puede ser posible utilizar retroalimentación sensorial y entrenamiento específico para modificar y ajustar las respuestas de movimiento, mejorando el rendimiento de la marcha en el Síndrome de Down.

La capacidad de caminar es una respuesta pre-programada que se puede aprender y desarrollar a pesar de las deficiencias cognitivas, las personas con síndrome de Down tienen dificultad para la modulación de su rendimiento, cambiándolo para satisfacer las demandas ambientales, así como controlar la precisión del movimiento (Rigoldi, et al. 2011). Estos movimientos pueden reflejar una compensación para la seguridad y la posibilidad de ajustar una respuesta motora, a una más familiar.

Por lo tanto, estas personas pueden desarrollar un patrón de marcha global general, que se adapta a su entorno, pero tienen dificultad para modular las variables temporales o secuencias de movimiento durante la marcha. En consecuencia, su capacidad de controlar los patrones de marcha no se ha desarrollado cuando se cambia a un ritmo más rápido, esto conduce a una incapacidad para iniciar o cambiar su modo de andar durante la deambulación.

En este contexto, se sugiere que una intervención de entrenamiento estructuraría el aprendizaje del ambiente para enfatizar la retroalimentación de los sistemas sensoriales e iniciar secuencias correctas de movimientos. También tendría que facilitar las oportunidades de movimientos que requieren la adaptación a los cambios del entorno, con el fin de desarrollar un control motor "más anticipatorio".

Además, la práctica variable y la retroalimentación sensorial debe permitir el desarrollo de mayores capacidades de movimientos adaptables a las situaciones que están fuera de la zona de confort de la persona o que simplemente, requieren un procesamiento adicional.

DOI : http://dx.doi.org/10.2466/25.15.26.PMS.114.3.774-782
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La pronación del pie no está asociada con un mayor riesgo de lesiones en los corredores nuevos que usan zapatillas neutras.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Sun, 28 Dec 2014 11:36:00 -0300

La pronación del pie no está asociada con un mayor riesgo de lesiones en los corredores nuevos que usan zapatillas neutras.

En relación a la evidencia del 13 de junio de 2013, de la journal British Journal of Sports Medicine JOSTP, presenta un artículo y demuestra un estudio del autor fisioterapeuta Rasmus Oestergaard Nielsen, del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Aarhus, Dinamarca, que se titula, literalmente, “la pronación del pie no está asociada con un mayor riesgo de lesiones en los corredores nuevos que usan zapatillas neutras”.

Este estudio indica que los corredores nuevos que usen zapatillas neutras (aquellas que no tienen elementos que corrijan la supuesta pronación -ni supinación-), no presentaran un riesgo mayor de lesión si utilizarán calzado deportivo para pronación. Quizás lo más interesante de esta investigación es que es una de aquellas que se realizan a conciencia, o por lo menos, con un seguimiento en el tiempo lo suficientemente amplio como para poder sacar conclusiones bastante aclaratorias: las pruebas, estudios y observaciones se mantuvieron durante un año, y sólo entonces, se procedió a la elaboración de dicha investigación.

El objetivo del estudio era investigar si la posición del pie del corredor nuevo a la hora de correr, y haciéndolo con zapatillas neutras, incidía en el índice de aparición de lesiones. Para ello, se hizo un seguimiento a 927 corredores saludables (no profesionales) con diferentes tipos de pisada (supinación severa, supinación, neutral, pronación, pronación severa) durante un año. Todos ellos usaron el mismo modelo de zapatillas neutra, independientemente de si eran pronadores o no, y de qué tipo de pronación tuviesen. Para cerrar un poco más las especulaciones, en la investigación se definió claramente lo que se consideraba una lesión, y esto es cualquier queja musculoesquelética de las extremidades inferiores o en la espalda causada por correr, que limite el propio acto durante al menos una semana.

El estudio demuestra que el riesgo de lesiones fue el mismo para los corredores después de los primeros 250 km, independientemente de su tipo de pronación.

El estudio muestra que el número de lesiones por cada 1.000 km de carrera fue significativamente menor entre los corredores que pronaban que entre las personas con pie neutro. (Lo que demuestra, una vez más, lo importante que es la pronación en sí misma a la hora de correr).

Y por último, apuntar que los investigadores predicen que en el futuro se va a dejar de considerar la pronación del pie como un importante factor de riesgo en relación con la aparición de las lesiones entre los corredores saludables.

¿Esto cambiaría el mercado del calzado deportivo? ¿Por que pensar que es un error fisiológico que hay que corregir?

DOI : http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2013-092202
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Artrosis de las Articulaciones Facetarias en Columna Lumbar Normal y con Estenosis.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Sun, 28 Dec 2014 04:41:00 -0300

Artrosis de las Articulaciones Facetarias en Columna Lumbar Normal

y con Estenosis.

El Dolor de Espalda, es una de las secuelas más grandes que afecta a la sociedad, por ende los sistemas de salud, económicos de los diferentes países. El hallazgo de Atrosis Facetaria, es un hallazgo radiológico común, como indicativo de DLR y de EE.II. Se relacionan en sí con los 3 sub-sistemas que aquí existen; Articulación Zigoapofisiaria, la Membrana Sinovial y la Cartílago Hialino.

El presente estudio tiene como objetivo el averiguar si existe una correlación entre el Sexo-Edad y la Artrosis Facetaria con la Estenosis Lumbar. Mediante dos grupos de estudios, los cuales fueron seleccionados de la siguiente forma. Dos grupos de Estudio (G1: 65 participantes, edad promedio 66 ± 10 años – G2: 150 participantes 52 ± 19 años), con y sin síntomas de Estenosis Lumbar, con imágenes de TAC, para corroborar en los niveles de L3-S1.

Se encuentra que los segmentos con más prevalencia con Artrosis Facetaria y a Estenosis (SEL), son L3-L4 y L4-L5. Orientación de las Facetas y el Tropismo (Crecimiento) de estas mismas, SÍ SON FACTORES RELACIONADOS CON LA ARTROSIS FACETARIA. Predisposición a una Artrosis Facetaria, presenta una gran prevalencia en personas de entre 18 a 39 años, pero termina siendo más grande su prevalencia antes de los 60 años. Donde podemos encontrar porcentajes significativos de entre un 72%-76%. Eubank et al, 20-39 años, (57% al 82%), 40 a 59 años, (93%-97%) y 60 años (100%).

Finalmente, frente a lo obtenido vs la relación en previos estudios, se llega a la siguiente conclusión.

-Primero: Orientación Simétrica, sin Patrones de rotación existentes, pero la posible asimetría morfológica, puede generarlo (AFE).

-Segundo: La notable asimetría que se da en la región, el grosor de la Faceta (que alude a pensar un mayor estrés), patrones de comportamientos o conductas cotidianas, por ejemplo cuando se camina o se sientan en una sillas las personas, rotan su columna. Esta hipótesis gana terreno por el aporte de Masharawi et al 2008.

-Teorías conjuntas propuestas por los investigadores, señalan que las alteraciones se producen más a nivel L5-S1, pero lo que se muestra en la figura anterior, demuestra lo contrario (L3-L4, L4-L5).

-No existe real relación entre este factor de EDAD-SEXO propuesto en la investigación, pero si se consigue un hallazgo filogenetico, que muestra que en nuestros primeros estadios embrionarios, el llevar el pulgar hacia la boca, la predisposición de ser DIESTROS, genera ya una ROTACIÓN DE LA COLUMNA, lo que a la larga conllevaría a esta artrosis y por ende a esta posible estenosis.

DOI : http://dx.doi.org/10.1097/BRS.0b013e318210c889
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Asociación entre hipomovilidad cervical y cambios morfológicos de los músculos multífidos cervicales en pacientes con cervicalgia mecánica.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Mon, 22 Dec 2014 23:27:00 -0300

Asociación entre hipomovilidad cervical y cambios morfológicos de los músculos multífidos cervicales en pacientes con cervicalgia mecánica.

Existen estudios que han observado la relación entre segmento vertebral en disfunción y cambio de tono en la musculatura profunda.

Objetivaríamos la posibilidad de asociación entre hipomovilidad y cambios morfológicos de los multífidos mediante el test diagnóstico validado de deslizamiento lateral o test de Mitchell6, junto a la monitorización de los multífidos cervicales, con un ecógrafo, a través del cual mediremos el área de sección transversa en ese segmento cervical en disfunción.

Se incluyeron 40 sujetos, 38 mujeres y 2 varones, de edades comprendidas entre 23-45 años.

Las mediciones ecográficas fueron realizadas con el sujeto en decúbito prono, el raquis cervical con 20º de flexión para delordosar y la cabeza del paciente con apoyo frontal en agujero facial.

Se analizó el umbral de dolor a la presión con un algómetro de presión analógica.

Se estudiaron 20 pacientes con dolor cervical, 1 hombre y 19 mujeres, de edades comprendidas entre 26 y 45 años. La intensidad del dolor cervical de nuestra muestra, en una escala analógica visual de 10 cm, fue de 7(DE: 0,7). Veinte sujetos sin dolor cervical previo, 1 hombre y 19 mujeres, de edades comprendidas entre 23 y 45 años (media: 33; DE: 6 años), sirvieron como grupo control.

Los resultados manifiestan que los pacientes con dolor cervical muestran menores áreas de sección transversa y menores umbrales de dolor a la presión que los sujetos sanos en todos los niveles vertebrales cervicales. El estudio muestra que las diferencias en el área de sección transversa fueron significativas entre el nivel en disfunción y los niveles C5 y C6, pero no entre el nivel en disfunción y el nivel más próximo (C3 en caso de disfunción en C4, o C4 en caso de disfunción en C3). En los sujetos sanos, el área de sección permaneció homogénea en todos los niveles cervicales, independientemente de la presencia o no de disfunción. Por otro lado, el umbral de dolor a la presión mostró en los pacientes una clara tendencia a ser menor en el nivel en disfunción; sin embargo, no alcanzó la significación estadística, probablemente debido al pequeño tamaño muestral.

DOI : http://dx.doi.org/0.1016/S1886-9297(08)74891-4
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Impacto de las técnicas manuales usadas en osteopatía sobre los propioceptores musculares: revisión de la literatura científica.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Mon, 22 Dec 2014 23:18:00 -0300

Impacto de las técnicas manuales usadas en osteopatía sobre los propioceptores musculares: revisión de la literatura científica.

En osteopatía existen numerosos modelos que intentan explicar los efectos de las técnicas manuales. Un rasgo común a estos modelos es que los cambios que influyen directamente en la dinámica articular, en relación con la anatomía, biomecánica o fisiología normal, pueden afectar a la función del sistema nervioso. Actualmente, existe una fuerte tendencia a la investigación en el ámbito de la terapia manual que permite, en cierta medida, comprender los efectos fisiológicos de este tipo de terapias.

El sistema muscolesquelético está enviando información continuamente al SNC proveniente de músculos, tendones y articulaciones.

Estas aferencias son esenciales para una postura y locomoción correctas. El verdadero control de la función muscular requiere no sólo la excitación del músculo por vía de las motoneuronas alfa (MN), sino también una retroalimentación sensitiva y continua de la información de cada músculo a la médula espinal, que informe del estado de este en cada instante.

Se realizó una amplia búsqueda en la literatura científica en idioma inglés utilizando la base de datos de MEDLINE(1990-2007).

La manipulación a gran velocidad y pequeña amplitud, conocida como HVLA (high velocity low amplitude), es la técnica directa más usada dentro del OMT. Clínicamente, la manipulación HVLA se aplica en menos de 200 ms y con un desplazamiento vertebral de menos de 10 mm.

Generalmente, está acompañada de un chasquido, producido al separar las superficies articulares de forma rápida generando una cavitación fluídica. Sin embargo, la aparición de este chasquido no tiene un valor significativo en relación con los beneficios en la sintomatología.

Durante la manipulación HVLA, la actividad del HNM o la frecuencia instantánea de sus aferencias aumenta de forma no lineal, cuanto más pequeña es la duración del impulso. Esto ocurre en ambas terminaciones del HNM. Sin embargo, las terminaciones primarias responden con una mayor frecuencia de descarga comparada con las secundarias. Justo después de la manipulación, las terminaciones primarias se vuelven silenciosas durante 1 segundo, como duración media, mientras que las secundarias siguen activas. Esto nos permite comprender que cuanto más rápido y con menor amplitud se ejecute la manipulación vertebral, más eficiente será la influencia sobre las fibras Ia del HNM y, como resultado, sobre la MN. Por el contrario, las aferencias de los OTG permanecen en silencio durante la maniobra, observándose una ligera activación durante el impulso.

Las técnicas manuales utilizadas en osteopatía tienen un impacto importante pero limitado sobre los propioceptores musculares. Las técnicas HVLA, de energía muscular y funcionales producen una disminución del tono muscular, gracias a la acción sobre el HNM, una inhibición presináptica Ia-MN o por activación de los OTG. Sin embargo, esta influencia sobre la actividad de la MN_ y los diferentes propioceptores musculares es limitada en el tiempo. Posiblemente, lo justo para permitir al organismo encontrar un nuevo mecanismo de adaptación al medio.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/S1886-9297(09)72210-6
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La fiabilidad y la validez concurrente de la medición del ángulo de rodilla: App movíl frente al goniometro universal utilizado por médicos experimentados y novatos.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Mon, 22 Dec 2014 16:31:00 -0300

La fiabilidad y la validez concurrente de la medición del ángulo de rodilla: App movíl frente al goniometro universal utilizado por médicos experimentados y novatos.

El uso de goniómetros para medir ángulos de las articulaciones es una parte clave de la práctica musculoesquelética. Recientemente las aplicaciones de goniometría de teléfonos inteligentes son actualmente disponibles para los clínicos.

El objetivo del estudio determino la fiabilidad intra y entre observadores de principiante y médicos experimentados y la validez concurrente de la evaluación de rango de movimiento de la rodilla utilizando una aplicación de teléfono inteligente (la rodilla Goniometer App (Ockendon ©) (KGA) y un goniómetro estándar universal (UG). los médicos experimentados tenían un mínimo de 7 años de experiencia clínica mientras los novatos eran recién titulados y estudiantes como fisioterapeutas. el objetivo era comparan en relación a sus experiencias la efectividad objetiva del goniometro universal versus una app móvil goniometrica.

los resultados del estudio, los sujetos experimentados junto con los novatos presentaron mayor objetividad con la app móvil y también con el goniometro universal sin variaciones significativas tomando esta mayor significancia la app móvil. este estudio muestra excelente fiabilidad tanto para la app movil y por supuesto el goniometro universal.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.math.2014.05.009
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Ajustes posturales anticipatorios de los músculos paravertebrales del tórax durante los movimientos del brazo.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Mon, 22 Dec 2014 16:24:00 -0300

Ajustes posturales anticipatorios de los músculos paravertebrales del tórax
durante los movimientos del brazo.

Cuando hablamos de columna , pensamos de inmediato en su importante rol biomecánico de transferencia de carga entre la extremidad superior e inferior.A pesar de la baja incidencia reportada en cuanto a dolor y alteraciones comparada a la zona cervical y lumbar, la zona torácica especialmente los músculos paravertebrales proporcionan un silencioso pero complejo trabajo de ajuste postural frente a los movimientos del brazo.

Este estudio investigó la actividad consistente en ajustes postulares anticipados de los músculos paraespinales torácicos durante los movimientos del brazo. Los registros EMG fueron tomados desde los músculos multífidos y longísimos (ambos del lado derecho) en donde los electrodos de hilo fino fueron puestos a nivel de t5, t8 y t11.

En cuanto a la metodología que se utilizó fueron diez sujetos (cinco varones, cinco mujeres) de los cuales se excluyeron del estudio aquellos que tenían un historial de dolor cervical, torácico o lumbar que requerían tratamiento o que les restringía las actividades de la vida diaria, también aquellos que tenían alguna alteración neurológica, o si participaron alguna vez en algún deporte asimétrico a nivel competitivo. El movimiento del brazo se registró usando un potenciómetro conectado a una barra de peso ligero, atado con una correa a la muñeca. El eje de rotación del potenciómetro se alineó a nivel de la articulación glenohumeral.

En el procedimiento experimental el paciente estaba de pie, relajado, con los pies abiertos al ancho de los hombros y los brazos junto al cuerpo, los sujetos movieron los brazos los más rapído posible que pudieron en respuesta a una señal de luz; realizaron flexión de brazo en respuesta a la luz verde y extensión de brazo al luz roja, ambos desde una postura relajada. El orden de las pruebas fueron en forma aleatoria de las cuales 10 repeticiones fueron registradas. Una advertencia verbal por parte de los examinadores fue provista de 0,5 – 2s antes del estímulo.

Los resultados mostraron que de forma anticipatoria a los movimientos del brazo, los músculos paraverebrales torácicos emitían señal de activación, reflejando la estrategia del SNC para preparar una postura adecuada; el músculo longísimo derecho fue el mas activo con los movimientos del brazo izquierdo, en cambio el multífido derecho fue el mas activo con los movimientos del brazo de este mismo lado. Este patrón de activación fué igual en todos los niveles del tórax.

Sin embargo aunque las funciones del multífido y el longísimo torácicos para controlar las perturbaciones del plano sagital son similares , esos músculos actúan en forma distinta durante el movimiento de rotación del tronco. Este estudio también incluye una evidencia adicional respecto al movimiento de rotación.

Frente a esto ¿que podemos concluir? ¿será importante recordar que la musculatura torácica especialmente multífidos y longísimos son esenciales para lograr un funcionamiento optimo de la extremidad superior? ¿Es importante ver la extremidad superior y la columna torácica como un todo al momento de planificar un tratamiento de rehabilitación?.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.jelekin.2007.06.015
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¿Es efectivo el Kinesiotape para facilitar la contracción muscular y mejorar la Fuerza?.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Mon, 22 Dec 2014 16:15:00 -0300

¿Es efectivo el Kinesiotape para facilitar la contracción muscular

y mejorar la Fuerza?

Vendaje Neuromuscular, Kinesiotape, Kinesiotaping, K-tape, K-taping, Vendaje elástico. Son algunos de los apodos/nombres otorgados a una herramienta complementaria terapéutica que al igual que la acupuntura, logró occidentalizarse.

Esta técnica surge en la década del 70¨ y su creador, Kenso Kase postula que la función muscular y la movilidad articular son factores esenciales para recuperar la salud. El Vendaje neuromuscular tendría la capacidad de Mejorar: La función, el movimiento, inhibir musculatura sobresolicitada o activar aquella que se encuentra inhibida.

Un meta- análisis pubicado el año 2014, tuvo por objetivo evidenciar si efectivamente el kinesiotape puede facilitar la contracción muscular incrementando la fuerza en sujetos sanos.

Los estudios incluidos debieron cumplir con las metodologías incluidas y las tablas de valoración PeDro, así, fueron clasificados 147 estudios, en distintos grupos musculares en los que se intentó evidenciar a través de la aplicación del vendaje, los cambios sobre la fuerza muscular, como se evidenció en el gráfico.

La diversidad de metodologías empleadas en los estudios de Kinesiotape, dificultan unificar los resultados, es por esto, que éste tipo de análisis que reúnen información son útiles para identificar los efectos del Kinesiotape sobre la función muscular, específicamente sobre la fuerza.

Los principales hallazgos de este meta análisis se enmarcan en que el Kinesiotape, potencialmente mejoraría la contracción muscular en los sujetos evaluados, a su vez, estos efectos no serían solamente a nivel de la fuerza muscular (como ya lo expusieron Slupik en el año 2007 y Chen el 2008, sobre la actividad eléctrica y el peak de toque isocinético) y finalmente que la mejoría “moderada-buena” de la fuerza muscular no estaría influenciada por el grupo muscular evaluado, como se aprecia en la gráfica expuesta.

Y para ti, ¿Cual sería la indicación clínica del Kinesiotape? ¿Como se comportan estos efectos sobre la musculatura “No sana“ con algún desorden musculo-esquelético pre- existente?.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.jsams.2014.06.014

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Nocicepción y movimiento: una pareja dispareja.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Mon, 22 Dec 2014 16:14:00 -0300

Nocicepción y movimiento: una pareja dispareja

Sabemos desde la universidad que la nocicepción provoca cambios en el movimiento, pero muchas veces nos quedamos en eso. Un claro ejemplo es el reflejo de retirada, que se hecha a andar en presencia de un estímulo mecánico, térmico o químico que activa mecanismos nociceptivos para generar una respuesta a un nivel subcortical (patrón flexor de retirada). ¿Pero qué sucede en niveles superiores en presencia de aferencias nociceptivas? ¿Qué sucede en el caso de fatiga muscular? ¿O en los primeros días tras recibir una contusión? ¿O cuando tenemos una herida en la piel? Interesante ¿no? Y más aún… ¿qué implicancias clínicas puede tener todo esto?.

A través de la provocación nociceptiva experimental se ha comprobado que la nocicepción no genera cambios a nivel periférico (estructura muscular, unión neuromuscular) sino que los cambios se encuentran más bien a un nivel central. Es así como estudios experimentales han señalado que la nocicepción deteriora el correcto reclutamiento motor nivel cortical, a través de una relación nociceptivo-dependiente entre la corteza somatosensorial secundaria y la corteza motora primaria ipsilateral y contralateral al origen de estas aferencias, generando así cierta inhibición de segmentos específicos de la corteza motora. Es interesante mencionar que a medida de que la percepción del dolor nociceptivo se estabiliza, esta inhibición cortical disminuye, lo que nos permite inferir que el control motor muchas veces refleja las variaciones en la percepción de este tipo de dolor.

En los casos de injuría muscular, la activación de vías nociceptivas, provocan la inhibición del músculo lesionado (ya sabemos que esta inhibición tiene un origen central) y de sus sinergistas, facilitando procesos iniciales de curación como lo es la inflamación (sensibilización periférica). Aquí es donde aparece lo que llamamos “compensación”, que no es más que el reflejo del trabajo cortical, que cuenta con la inhibición de ciertos grupos musculares y la activación de otras unidades motoras para mantener la función. Otra cosa importante que ocurre en presencia de aferencias nociceptivas es la modulación que esta genera sobre las aferencias de los husos musculares y órganos tendinosos de Golgi, resultando en una ineficiencia del procesamiento de esta información a nivel central, disfunción que vemos normalmente en la clínica al evaluar la sensibilidad superficial o profunda en nuestros usuarios con dolor nociceptivo.

Por último la nocicepción estimula la hiperactividad del sistema simpático, donde este último ocasiona respuestas vasoconstrictoras en la musculatura implicada, obligando a realizar trabajo muscular en condiciones de hipoxia que pudiese generar mayor nocicepción por la vía metabólica del lactato.

En términos generales la nocicepción genera cambios importantes en la calidad del movimiento, siendo la causa de la alteración del control motor, no al revés; por lo que se recomienda disminuir las aferencias nociceptivas previo al entrenamiento motor en casos de dolor nociceptivo (OJO DOLOR NOCICEPTIVO, EN EL CASO DEL DOLOR CRONICO, OTRO ES EL CUENTO). Si desea mayor profundidad en el tema y conocer las implicancias clínicas de la influencia de la nocicepción sobre las eferencias motoras revise el artículo que sigue a continuación.

DOI : http://dx.doi.org/10.1097/AJP.0b013e318225daf3

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La mejoría espontánea de la función oculomotora de los niños con parálisis cerebral.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Fri, 19 Dec 2014 02:32:00 -0300

La mejoría espontánea de la función oculomotora de los niños

con parálisis cerebral

Parálisis cerebral (PC), es un trastorno del movimiento y la postura debido a una lesión del cerebro inmaduro. La visión es especialmente importante para los niños con PC. De hecho, estos niños tienden a confiar más en la información visual que los niños con un desarrollo normal. Más allá de eso, los problemas visuales pueden interferir con el aprendizaje motor y pueden ser responsables de algunos de los deterioros en las habilidades manuales. El nistagmo es el déficit motor más frecuente y, desde luego reduce la calidad de la información visual percibida. Sin embargo, los movimientos precisos de los ojos también son cruciales para obtener una visión clara del entorno.

Con respecto a lo anterior se trató de responder las siguientes preguntas: ¿Los niños con parálisis cerebral sufren de déficit oculomotores y cómo evolucionan estos déficits durante el desarrollo?, ¿Existe alguna relación entre el déficit motor ocular de los niños con parálisis cerebral y su deterioro motor (lado de hemiplejía)? (3) ¿La prematuridad un impacto en el déficit motor ocular?

Para lo cual se realizó un estudio de cohorte de 152 niños entre 5 a 16 años. Donde se dividieron en 3 grupos: Niños con CP espástica (n=51), niños prematuros sin lesión cerebral (n=23) y grupo control con niños de la misma edad (n=78).

Los resultados del presente estudio fueron mejoría espontánea con la edad de la función oculomotora de los niños con parálisis cerebral, se encontró que el déficit de movimiento de los ojos estaba vinculado a un lado de la hemipleja, en el estudio, más de la mitad de los niños con PC. nacieron prematuros.

En este estudio, hemos utilizado los movimientos del ojo para proporcionar una ventana a la plasticidad del cerebro de los niños con parálisis cerebral. Hemos demostrado que la función oculomotora mejora espontáneamente con la edad en niños con parálisis cerebral más allá de lo que se observó durante el desarrollo normal. Esta mejora indica que el cerebro lesionado de los niños con PC conserva la capacidad de reorganizarse.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.ridd.2014.10.025
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Desarrollo Neuropsicomotor de niños nacidos de madres con Hipertensión Gestacional.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Wed, 17 Dec 2014 16:33:00 -0300

Desarrollo Neuropsicomotor de niños nacidos de madres
con Hipertensión Gestacional

La Hipertensión Gestacional es una de las principales causas de muerte materna y puede estar asociada con encefalopatía hipóxico-isquémica con complicaciones neurológicas graves en el neonato.

El objetivo fue correlacionar la Hipertensión Gestacional con factores de riesgo del desarrollo neuropsicomotriz en los bebés.

Se realizó un estudio prospectivo, donde se evaluaron a 30 niños nacidos de madres con Hipertensión Gestacional. Se consideraron los siguientes factores de riesgo: pequeño para la edad gestacional, asfixia fetal, la edad de aparición de la Hipertensión Gestacional, recién nacido de término-pretérmino, puntaje de APGAR, cianosis central, máscara de oxígeno, meconio.

El estudio consistió en dos etapas. En la primera etapa, los recién nacidos fueron sometidos a una Evaluación Neurológica poco después del nacimiento (48-72 horas de vida). En la segunda etapa, los niños se sometieron a otra Evaluación Neurológica entre los 7 y 15 meses de vida.

Seis recién nacidos presentaron signos neurológicos en la primera evaluación. El único factor de riesgo que mostró una correlación significativa con la Evaluación Neurológica fue el puntaje de APGAR. Otros factores de riesgo no mostraron alguna correlación. Todos los niños evaluados en la segunda etapa del estudio mostraron un desarrollo neurológico normal en la evaluación, no evidencia ninguna relación con los factores de riesgo.

Los datos sugieren que la Hipertensión Gestacional de por si no es suficiente para causar deterioro neurológico fetal.

DOI : http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2005000400014
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Seguimiento a los 10 años de edad en los niños con bajo peso extremo al nacer - Resultado funcional, morfología cerebral y resultados de las evaluaciones motoras en la infancia.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Wed, 17 Dec 2014 12:28:00 -0300

Seguimiento a los 10 años de edad en los niños con bajo peso extremo al nacer.

Los niños con bajo peso extremo al nacer sin lesión cerebral severa o parálisis cerebral están en alto riesgo de desarrollar déficit dentro de la cognición, la atención, el comportamiento y la función motora. Evaluando la calidad del repertorio motor espontáneo de un bebé con el método Prechtl - Evaluación General del Movimiento (GMA), se demostró el funcionamiento cognitivo y motor en niños prematuros sin parálisis cerebral.

Para investigar el resultado funcional y cerebral se realizó una RNM y una morfometría a los 10 años en los niños con bajo peso extremo al nacer y sin parálisis cerebral en comparación con los controles sanos y examinar cualquier relación con la calidad del repertorio motor incluido en la GMA.

Se realizó un estudio de cohorte con 31 niños con bajo peso extremo al nacer (<773 g, DE 146, edad gestacional media 26,1 semanas, DE 1.8), los controles fueron de la misma edad y nacidos a término.

Se realizó GMA en niños con bajo peso extremo al nacer a los 3 meses de edad corregida. A los 10 años los niños fueron sometidos a evaluaciones de comportamiento, cognición y motora integral, además de una RM cerebral.

Los niños sin parálisis cerebral y con bajo peso extremo al nacer tienen un CI similar, pero habilidades motoras y memoria de trabajo más pobres, mayores problemas de atención y comportamiento en comparación con los controles. En la RM cerebral se encontraron volúmenes disminuidos en el globo pálido, sustancia blanca cerebelosa y parte posterior del cuerpo calloso. Disminución en el área cortical superficial del lóbulo temporal, parietal y zona anteromedial del lóbulo frontal. En los niños con bajo peso extremo al nacer principalmente se encontraron volúmenes cerebrales disminuidos, movimientos inquietos combinados con repertorio motor anormal en la infancia.

Los niños con bajo peso extremo al nacer y sin parálisis cerebral tienen resultados funcionales más deficientes, área cortical superficial y volúmenes cerebrales disminuidos en comparación con los controles nacidos a término a los 10 años. Los niños con bajo peso extremo al nacer con repertorio motor anormal parece aumentar el riesgo de generar un déficit funcional posterior y patología cerebral.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2014.07.005
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Manejo de la Plasticidad en la Corteza Motora en Dolor Recurrente de la Columna Lumbar.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Wed, 17 Dec 2014 03:46:00 -0300

Manejo de la plasticidad en la corteza motora en dolor recurrente de la columna lumbar.

Frente a las alteraciones o injurias en el aparato locomotor, el Sistema Sensorial y Motor, generan nuevas estrategias y adaptaciones, a fin de evitar los daños potenciales, llevándolo solo a pequeños daños tisulares que no afectan de gran forma al organismo.

El siguiente articulo tiene por objetivo, mostrar las adaptaciones que ocurren en el DLR, los cambios en la coordinación motora, etc.

Los pacientes reclutados para el estudios, fueron separados en dos grupos los cuales se les dio dos trabajos diferentes. al G1, en posición de Cúbito Supino, se le pidio que llevaran el ombligo hacia la columna, que sacaran su abdomen del borde los pantalones, aplanaran el abdomen o apretaran los músculos del Piso Pélvico. (10 seg. con respiración constante normal, 10 veces). Mientras que al G2, se les recomendó caminar, pero sin conciencia sobre ningún músculo alguno, dos veces al día, durante 10 min. por las 2 semanas.

Los resultados reflejan que existen cambios reales a nivel cortical, lo que induce a pensar las mejoras que ocurren con los ejercicios, frente a aquellos que solo caminaron. Al inducir estos cambios, se manifiesta en una disminución del Dolor y de sus complicaciones. Aunque no es significativo, los cambios que se obtienen mejoran el control postural, mecanismo importantes al momento de prevenir estas lesiones. Mecanismos anticipatorios importantes para el control motor de la Columna Lumbar, pueden ser reentrenados, dándole beneficios en diversos estadios del LBP.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.ejpain.2010.01.001
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Propiedades de tracción en las porciones del supraespinoso.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Sat, 6 Dec 2014 20:58:00 -0300

Propiedades de tracción en las porciones del supraespinoso.

Este músculo morfológicamente, su tendón no es un único tendón fusiforme sino que consiste en dos subregiones o partes, una anterior y otra posterior.

Este articulo habla de las diferencias significativas en la carga máxima de rotura y la tensión máxima entre estas dos subregiones la anterior v/s la posterior, siendo la posterior significativamente mas débil que la anterior.

Entonces estos resultados muestran que el supraespinoso se rompe más fácilmente en la parte posterior que en la región anterior si las dos regiones se someten a la misma tensión mecánica, la porción anterior recibe el 70% de la carga de las fibras musculares (pág. 4). El la prueba de cargas la porción anterior soportó casi 230% de tensión mecánica en relación a la posterior, entonces da para generar un buen planteamiento sobre las diferencia morfológicas y mecánicas entre las dos regiones y su influencia en un trabajo funcional.

En el futuro como Kinesiólogos ¿como crear un plan de tratamiento en base a cada porción?, dejar un poco lo general y aplicar lo que sabemos.

DOI : http://dx.doi.org/10.1002/ca.22322
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Control motor y dolor: Una relación confusa sobre su causalidad.

noreply@blogger.com (Icuyul) — Tue, 18 Nov 2014 08:12:00 -0300

¿Qué es primero? ¿El huevo, la gallina, la alteración del control motor o el dolor?

El kinesiólogo en la práctica clínica diaria debe realizar procedimientos de razonamiento de forma constante que le permitan elegir las mejores herramientas de evaluación y tratamiento para cada uno de los usuarios que atiende. De esta manera dos personas con dolor lumbar no pueden ser evaluadas de la misma forma, sino que a través de un proceso metacognitivo debemos escoger los caminos adecuados dentro de la evaluación que nos permita dilucidar ciertos factores causales del motivo de consulta de nuestro usuario. El dolor lumbopélvico posee una alta prevalencia en Chile y en el mundo; pero hasta los días de hoy los kinesiólogos nos hemos centrado en creer que el sistema de movimiento del ser humano se comporta como el sistema mecánico de una bicicleta, donde solo con un par de ajustes en sus piezas basta para solucionar el problema, pero nos hemos olvidado del elemento importante: “el ciclista” (SNC).

Un estudio aleatorio, ciego y cruzado publicado recientemente en “The Clinical Journal of Pain”, quiso investigar los efectos del dolor pélvico experimental en la prueba de elevación activa de la pierna extendida en sujetos sanos (sin alteración del control motor). Para esto 34 sujetos sanos, fueron inyectados en el ligamento sacroiliaco posterior con solución salina hipertónica en un lado y en la misma estructura anatómica contralateral con solución salina isotónica como control. De estos se hicieron mediciones pre y post test con EVA, escala Likert, algometría y EMG. Los resultados son más que interesantes, y demuestran que las personas sanas al ser expuestas al dolor experimental alteran su control motor, en este caso el dolor sacroiliaco genera una hiperactividad de la musculatura movilizadora global bilateral de la columna lumbopélvica, un patrón aberrante de activación neuromuscular durante el movimiento y mayor dificultad percibida al realizar una prueba.

Estos hallazgos deben orientar al clínico a cuestionar al modelo biomecánico desde el punto vista de la evaluación y tratamiento de la disfunción del sistema de movimiento, que creía que la alteración del control motor era la causa del dolor en las afecciones musculoesqueléticas, todo orientaba hacia allá pero al parecer estábamos en la vereda de enfrente.

DOI : http://dx.doi.org/10.1097/AJP.0000000000000139
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¿Cuál es la mejor posición para estimular el control de cabeza en niños con PC?.

noreply@blogger.com (Anonymous) — Mon, 17 Nov 2014 01:19:00 -0300

¿Cuál es la mejor posición para estimular el control de cabeza en niños con PC?

La parálisis cerebral (PC) es un trastorno de la infancia que abarca el movimiento y la postura. La cuadriplejia espástica es la forma más grave de las deficiencias ya que con frecuencia se asocia con moderada a severa discapacidad intelectual.

El método más tradicional utilizado para el propósito de reducir patrones anormales del movimiento es el concepto bobath. De acuerdo a estos antecedentes, ¿Cuál es la mejor posición para estimular el control de cabeza? ¿Que musculatura es la que se estimula?.

Por lo tanto a continuación cito el siguiente estudio aleatorio el cual tuvo como primer objetivo examinar la actividad electromiográfica de los principales músculos que participan en el control de la cabeza durante posturas aleatorias. (a) decúbito lateral, (b) decúbito Prono (c) decúbito prono en cuña. Utilizando fascilitación a nivel del punto clave pélvico.

La Señal de EMG se registró a partir músculos implicados en el control de la cabeza (músculos paravertebrales y esternocleidomastoideo) en sagital, frontal y planos transversales, en la cuarta vértebra cervical (C4), décima vértebra torácica (T10) y el músculo esternocleidomastoideo (SCM). Se proporcionó estimulación visual y verbal estandarizada durante manejos para todos niños, para provocar respuesta en los niños.

Los resultados mostraron un significativo aumento en la activación muscular cuando la manipulación se realizó en decúbito lateral en C4 (P <0,001), T10 (P <0,001) y SCM (P = 0.02) también se observó un aumento en la activación muscular cuando la manipulación se realizó en decúbito lateral en comparación con el decúbito prono a nivel C4 (P <0,001). La manipulación en decúbito prono también indujo un aumento en la activación de EMG en T10 (P = 0,018) y SCM (P = 0,004) niveles, pero no a nivel de C4 (P = 0,38).

EMG se ha convertido en una herramienta importante para evaluar los efectos de las terapias basadas en el concepto del desarrollo neurológico, ya que permite la cuantificación de las técnicas de facilitación de estímulo-respuesta en la adquisición de diferentes posturas. Aunque ambos manejos pueden ser utilizados para la facilitación del control de la cabeza, el decúbito lateral puede inducir una mayor activación muscular en el tronco superior y cervical. De acuerdo con diferentes niveles de gravedad PC, ya que se evidencia una mayor activación muscular significativa en niveles C4 y T10 en los niños menos afectados (nivel IV) en comparación con manejos realizados en decúbito prono, por lo tanto, a través de la facilitación sería un poco más eficaz cuando los niños tienen problemas motores leves.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.ridd.2014.06.018
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El ejercicio y la ingesta de proteínas post-ejercicio.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Tue, 4 Nov 2014 17:18:00 -0300

El ejercicio y la ingesta de proteínas post-ejercicio.

El ejercicio y la ingesta de proteínas después de este hace que sea un factor clave para la síntesis proteica a nivel miofibrilar, pero la cantidad y el mejor momento de la ingesta de estas proteínas después de una sesión de entrenamiento de resistencia para esta síntesis muscular no se conoce actualmente en su totalidad.

En este articulo se hizo un estudio en tres grupos de varones entrenados sanos en una sesión de entrenamiento de resistencia, el grupo 1 recibió 2x40gr de proteína de suero de leche cada 6 horas (BOLUS); el grupo 2 recibió 4x20gr de proteína de suero cada 3 horas (INT) y el grupo 3 recibió 8x10g de proteína de suero cada 1,5 horas (PULSE) después del ejercicio. Se tomaron muestras de biopsia muscular y de sangre para análisis posteriores.

A partir de este estudio se ha demostrado que una ingesta de proteínas INT, es decir cada 3 horas durante 12 horas después del ejercicio resultó en una mayor síntesis de proteína a nivel miofibrilar. Aunque la proteína BOLUS aumentó la síntesis de proteína muscular en las primeras etapas de recuperación, la prescripción INT de proteína era superior en las últimas etapas de recuperación.

Este articulo y su estudio nos proporciona resultados importantes para las estrategias nutricionales óptimas de un individuo, pero necesitamos futuros estudios que deberían explorar el rendimiento muscular y la recuperación según los diferentes momentos de ingesta de proteínas.

DOI : http://dx.doi.org/10.1113/jphysiol.2012.244897
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Las corredoras nuevas: ¿caderas débiles y mala técnica?.

noreply@blogger.com (_ oxous) — Tue, 4 Nov 2014 13:01:00 -0300

Las corredoras nuevas: ¿caderas débiles y mala técnica?

Hasta el 70% de los corredores desarrollarán una lesión por sobreuso dentro de cualquier período anual, siendo especialmente susceptibles los corredores nuevos. El objetivo de este estudio fue investigar en primer lugar la predisposición de las corredoras noveles a tener una lesión identificando cualquier diferencia en la mecánica de carrera y mediciones de fuerza comparando con corredoras experimentadas. Adicionalmente, el estudio valoró la relación entre la fuerza de la cadera y el tronco con respecto a la cinemática en el plano coronal y transverso de la cadera durante la carrera.

Participaron 19 corredoras sanas experimentadas y 19 corredoras sanas nuevas. Aunque no se observaron diferencias estadísticamente significativas los picos cinemáticos no sagitales de cadera o de fuerza, las corredoras nuevas demostraron una tendencia clínicamente significativa hacia un aumento en el valor máximo de rotación interna de la cadera. Además, una disminución en la resistencia del tronco estaba asociada a un incremento del ángulo máximo de rotación interna de cadera.

Los programas enfocados al control neuromuscular y a la resistencia en el tronco, más que para mejorar la fuerza de cadera deberían ser llevados a cabo para prevenir lesiones en corredoras nuevas.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.gaitpost.2014.02.014
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Xbox Kinect. El ejercicio de alta intensidad para los adultos con fibrosis quística.

noreply@blogger.com (fany) — Tue, 28 Oct 2014 11:37:00 -0300

Xbox Kinect. El ejercicio de alta intensidad para los adultos con fibrosis quística.

La fibrosis quística es una enfermedad pulmonar crónica heredada caracterizada por la producción de secreciones mucosas y infecciones respiratorias recurrente. Los síntomas son tos, disnea y falta de energía, con intolerancia al ejercicio. Sin embargo, en personas con fibrosis quística que toleren el ejerció mejoran su estado con un entrenamiento estructurado , como caminar, correr, ciclismo, natación han demostrado aumentar o mejorar el estilo de vida con personas con fibrosis quIstica.

El objetivo principal de este estudio fue determinar la intensidad el patrón de intensidad cardiorespiratoria en el ejercicio lograda al utilizar una consola de juegos interactivos, XBOX Kinect ™ en comparación a una prueba de ejercicios cardiopulmonares en pacientes con fibrosis quística.

En el estudio participaron personas Diagnosticadas con FQ mayores de 18 años que toleren el ejercicio sin necesidad de implementar oxigeno en el momento de una actividad física. se creo un protocolo de ejercicios de 60 minutos y protocolo de ejercicios utilizando la maquina de xbox kinect. ambos protocolos requerían como caminar estático, saltar trote estático, reacciones y coordinación.

Se demostró consolas como Xbox, es de alta intensidad como un prototipo de entrenamiento de ejercicio físico y por lo tanto problable que sea una alternativa convencional para mejorar la capacidad aeróbica en adultos con fibrosis quística.

DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.jcf.2013.05.005
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