Kręgosłup stawy i kości

Doloxib, Kostarox, Roticox - jakie jest właściwe dawkowanie ?

2019-05-17T13:54:00.000+02:00

Doloxib, Kostarox, Roticox - jakie jest dawkowanie ?

Nowość w lekach przeciwbólowych

Nowe dobre leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwreumatyczne to:

Arcoxia
Doloxib
Kostarox
Roticox
Etoricoxib Teva

Doloxib, Kostarox, Roticox - dawki

Są dostępne w następujących dawkach:

30 mg (miligramów)
60 mg (miligramów)
i 90 mg (miligramów)

Doloxib, Kostarox, Roticox - ceny

Te leki są sprzedawane na 100%, tylko na receptę. Ceny podane poniżej są orientacyjne, a ceny w aptece mogą się nieco różnić.

Arcoxia - cena: 80-120 zł za 28 szt. (w zależności od dawki)
Doloxib - cena: 15-35 zł za 28 szt. (w zależności od dawki)
Kostarox - cena: 16 zł za dawkę 30 mg i 27 zł za dawkę 60 mg (obie dawki po 30 szt. w opakowaniu)
Roticox - cena: 25-43 zł za 28 szt. (w zależności od dawki)
Etoricoxib Teva - cena: 20-38 za 30 szt. (w zależności od dawki)

Jakie jest właściwe stosowanie - Doloxib, Kostarox, Roticox, Etoricoxib

Zawsze ważne jest stosowanie się do zaleceń lekarza, który zalecił lek. Ważny jest sposób i czas stosowania leku. Nie wolno przekraczać zalecanych dawek.

Zwyrodnienie stawów - 30 mg 1 raz dziennie (maksymalnie 60 mg 1 raz dziennie)
Reumatoidalne zapalenie stawów - 60 mg 1 raz dziennie (maksymalnie 90 mg 1 raz dziennie)
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - 60 mg 1 raz dziennie (maksymalnie 90 mg 1 raz dziennie)
Atak (napad) dny moczanowej - 120 mg 1 raz dziennie (nie dłużej niż 8 dni)
Po zabiegu stomatologicznym u dentysty - 90 mg 1 raz dziennie (nie dłużej niż 3 dni)

Leczenie bólu kolana, biodra w chorobie zwyrodnieniowej

2018-06-02T11:50:00.000+02:00

Leczenie bólu kolana, biodra w chorobie zwyrodnieniowej

Zwyrodnienia stawów występują głównie w wieku średnim i starszym.
Zniszczeniu ulega chrząstka stawowa, która wyściela staw od środka.
Zmniejsza się ilość mazi stawowej, która zapobiega tarciu.
Stan zapalny powoduje ból. Staw staje się niesprawny i jest źródłem
poważnego bólu.

Zwyrodnienia najczęściej dotyczy dużych stawów:

stawu biodrowego
stawu kolanowego
stawu barkowego

Badania zwyrodnienia stawów

Jeśli są bóle w stawie najczęściej zaczyna się od RTG (prześwietlenie stawu).
Może być konieczne wykonanie dokładniejszego badania takiego jak
TK (tomografia komputerowa) albo MRI (rezonans magnetyczny). Zwykle nie jest konieczne wykonywanie artroskopii (czytaj więcej o artroskopii).

Leczenie zwyrodnienia stawów

Często najważniejszym jest odciążenie i oszczędzanie chorego stawu.
Dźwiganie odpada, należy zgubić nadwagę, unikać czynności obciążających
chory staw. W wypadku biodra i kolana to chodzenie po schodach i chodzenie
po nierównej powierzchni. Rower przy ostrym bólu odpada, ale jak ostry ból
przejdzie może ułatwić pokonywanie niezbyt dużych dystansów.

Stosowanie maści, żeli, płynów do smarowania jeśli daje jakąś ulgę, to na
krótko.

Warto spróbować okładów z liści kapusty na chore kolano.

Ortopeda (specjalista zajmujący się chorobami zwyrodnieniowymi stawów)
czasem może zalecić zakładanie ortezy (specjalnego stabilizatora), który
może odciążyć staw przy niektórych ruchach i zmniejszyć bóle.

Dawniej dość często ortopedzi stosowali tak zwane "blokady", zastrzyk
wprowadzający lek do środka stawu, tam gdzie jest źródło bólu i choroby.
Obecnie jest to rzadziej stosowany zabieg, zwykle w niektórych przypadkach,
kiedy jest to niezbędnie konieczne i chcemy uzyskać większą i szybszą poprawę.
Nowością są zastrzyki w staw ze specjalnym lekiem, który uzupełnia maź stawową i zmniejsza bóle. Podaje się do stawu kwas hialuronowy 3 razy co 7 dni 3 po 2 ml.

Jedną z podstawowych metod leczniczych jest rehabilitacja: naświetlania, prądy, masaże, laser, ćwiczenia, kąpiele i wiele innych. Warto regularnie korzystać z rehabilitacji, aby poprawić stan chorego stawu i zmniejszyć bóle.

Niewątpliwie najczęściej stosowane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Nie są one niestety rozwiązaniem problemu zwyrodnienia stawów na dłuższą metę.

Dają ulgę i pomagają lepiej funkcjonować choremu, ale choroba postępuje dalej.

Przykładowe silne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne

Silnym lekiem przeciwbólowym chociaż bez działania przeciwzapalnego jest Tramal.

Jeśli nic nie pomaga, a grozi całkowite inwalidztwo to wchodzi w grę wymiana
stawu na sztuczny. Jest to tak zwana alloplastyka stawu, endoproteza stawu.

Poważny zabieg, ale po okresie rehabilitacji może uwolnić od bólów i pomóc
lepiej chodzić czy poprawi sprawność.

Nowe leki przeciwbólowe lepsze niż Aclexa

2018-03-15T18:08:00.001+01:00

Nowe leki przeciwbólowe lepsze niż Aclexa

Od paru już lat w polskich aptekach pojawiła się Aclexa (zamiennik znanego i cenionego leku przeciwbólowego Celebrex). Lek przeciwbólowy Aclexa nowoczesny, a niezbyt drogi. W Niemczech znana pod nazwą Celecoxib TAD.

Główne zastosowania to:

reumatyzm,
zwyrodnienie stawów,
bóle kości i stawów
bóle kręgosłupa

W ciągu ostatniego roku przybyła spora grupka pokrewnych Acleksie leków o takim samym działaniu. Dodatkową zaletą jest to, że można je stosować tylko 1 raz dziennie, a działają przez 24 godziny.

Poniżej wymienione leki mają dokładnie to samo działanie, a więc są wzajemnymi odpowiednikami (zamiennikami). Są to w porządku alfabetycznym:

ARCOXIA
Doloxib
Kostarox
Roticox
Etoricoxib TEVA

Stosowane zgodnie z zaleceniami te leki mogą spełniać wymagania stawiane lekom przeciwbólowym:

muszą mieć wystarczająco dobre działanie przeciwbólowe czyli skuteczność
powinny mieć brak poważnych skutków ubocznych czyli bezpieczeństwo

Zobacz też: Tramal - skuteczny lek na silne bóle

Roticox ARCOXIA Doloxib Kostarox

Leki te zawierają etoricoxib (etorykoksyb), który jest substancją zbliżoną do tej zawartej w Acleksie.

Mogą mieć tak samo dobre działanie, a są nieco ulepszoną wersją leku Aclexa.

Zaletą jest unikanie bardzo poważnych skutków ubocznych takich jak uszkodzenie przewodu pokarmowego, które może prowadzić do komplikacji takich jak wrzody żołądka i dwunastnicy.

Wszystkie poniższe leki są bez refundacji NFZ, na 100% i dostępne wyłącznie na receptę.

ARCOXIA 30 mg 28 tabl. 82 zł (100%)
ARCOXIA 60 mg 28 tabl. 113 zł (100%)
ARCOXIA 90 mg 28 tabl. 121 zł (100%)
Doloxib 30 mg 28 tabl. 15 zł
Doloxib 60 mg 28 tabl. 25 zł
Doloxib 90 mg 28 tabl. 35 zł
Etoricoxib TEVA 30 mg 16,73 zł
Etoricoxib TEVA 60 mg 27,48 zł
Etoricoxib TEVA 90 mg 34,65 zł
Kostarox 30 mg 30 tabl. 16,00 zł
Kostarox 60 mg 30 tabl. 28,00 zł
Kostarox 60 mg 60 tabl. 39,00 zł
Roticox 30 mg 28 tabl. 25,06 zł
Roticox 30 mg 7 tabl. 15,66 zł
Roticox 60 mg 28 tabl. 35,24 zł
Roticox 60 mg 7 tabl. 19,58 zł
Roticox 90 mg 28 tabl. 43,85 zł
Roticox 90 mg 7 tabl. 23,49 zł

Przeczytaj również na ten temat w blogu Porady Lekowe:

Zobacz też

Leczenie bólów krzyża

Bóle kolan - przyczyny i leczenie

Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy

Bóle kręgosłupa - drętwienie rąk i nóg

Bóle krzyża - jak sobie z nimi radzić ?

Co to jest kręgosłup i dlaczego jest ważny ?

Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

Nowe leki na reumatoidalne zapalenie stawów są już w Europie

2017-12-19T09:18:00.001+01:00

Nowe leki na reumatoidalne zapalenie stawów

Xeljanz i Olumiant to zupełnie nowe leki na reumatoidalne zapalenie stawów czyli RZS, które zostały zatwierdzone do leczenia w Europie i USA.

Ta nowa, przedtem nie stosowana grupa leków, która może okazać się skuteczna w leczeniu tej poważnej i często prowadzącej do inwalidztwa choroby. Na razie dostępne są dwa leki do leczenia RZS, ale więcej leków jest badanych w klinikach reumatologicznych.

23 marca 2017 roku Xeljanz czyli tofacitinib (tofacytynib) został dopuszczony przez Europejską Agencję Leków do stosowania jako lek na terenie Unii Europejskiej. O wiele wcześniej bo w 2012 roku ten lek został zatwierdzony w USA do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, które nie reaguje na leczenie metotreksatem. Producentem leku jest koncern farmaceutyczny Pfizer.
Xeljanz stosuje się w dawce 5 miligramów 2 razy dziennie w postaci tabletki. Może być stosowany sam lub w połączeniu z metotreksatem. Xeljanz wykazuje działanie przeciwzapalne, a przez zmniejszenie stanu zapalnego także przeciwbólowe.

13 lutego 2017 roku Olumiant czyli baricitinib (barycytinib) został dopuszczony przez Europejską Agencję Leków do stosowania jako lek na terenie Unii Europejskiej. Lek może być stosowany w średnio nasilonym lub ciężkim RZS, które nie reaguje na leczenie lekiem z grupy modyfikujących przebieg tej choroby. Producentem leku jest koncern farmaceutyczny Eli Lilly.
Olumiant jest stosowany w dawce 4 lub 2 miligramy 1 raz dziennie w postaci tabletki.
Początkowe wyniki leczenia RZS-u Olumiantem są bardzo obiecujące. Zaobserwowano znaczną poprawę stanu pacjentów w porównaniu do dotychczasowego leczenia.

Jest to w tabletkach, więc jest korzystniejszy do stosowania niż typowe leki biologiczne, które zwykle trzeba stosować w postaci zastrzyków lub kroplówek.

Przyczyny bólu kręgosłupa

2017-11-15T13:34:00.005+01:00

Jakie są przyczyny bólów kręgosłupa?

Bóle kręgosłupa są jedną z najczęstszych dolegliwości, które nas dręczą. Chyba tylko bóle głowy są częściej występującym objawem.

Niekiedy mówi się o bólach grzbietu lub bólach pleców, ale w zdecydowanej większości u podłoża tych dolegliwości leży kręgosłup i jego części składowe.

Przyczyn bólów kręgosłupa może być bardzo wiele. Zależnie na przykład od wieku, na inne choroby kręgosłupa chorują dzieci, na inne ludzie w średnim wieku, a jeszcze inne osoby po 70-tce.
Istnieją też pewne różnice w zależności od lokalizacji; w części górnej (kręgosłup szyjny), w części środkowej (kręgosłup piersiowy) czy części dolnej
(kręgosłup lędźwiowy).

Jaki lekarz leczy choroby i bóle kręgosłupa ?

Dla ustalenia przyczyny bólu kręgosłupa konieczne jest ustalenie pewnych informacji:

jak długo trwa ? stale ? czy z przerwami? czy ma tendencję do nasilania się?
jakie jest nasilenie bólu ? czy utrudnia/uniemożliwia normalne funkcjonowanie?
jaki jest rodzaj bólu? ostry czy tępy ? palący, kłujący czy rozrywający ?
co nasila ból, a co zmniejsza go?
kiedy jest najsilniejszy ? w nocy ? rano, po wstaniu ? po całym dniu?
czy występują inne objawy gorączka ? poty ? drętwienia rąk, nóg ?
czy ból promieniuje od kręgosłupa do rąk, nóg, brzucha, klatki piersiowej?

Ból kręgosłupa, który pojawił się po upadku czy uderzeniu, a jest silny i powoduje utrudnienie normalnego funkcjonowania wymaga zgłoszenia się do specjalisty i najczęściej wykonania RTG lub tomografii komputerowej.

Przyczyny bólu kręgosłupa

Najczęściej ból atakuje dolny odcinek kręgosłupa - kręgosłup lędźwiowy (krzyżowy), w następnej kolejności kręgosłup szyjny, natomiast najrzadziej występuje ból odcinka piersiowego kręgosłupa.

Najczęściej ból nie musi oznaczać czegoś poważnego. Im człowiek jest młodszy, tym rzadziej występują poważne i trwałe przyczyny bólu pleców.
Nie należy lekceważyć bólu po urazie.

Ból kręgosłupa może powstać nagle lub rozwijać się powoli.

Czasem ból kręgosłupa może powstawać bez żadnej wyraźnej przyczyny, ale także niekiedy stres czy depresja mogą pogarszać odczuwanie nieznacznego bólu.

Z biegiem czasu ból kręgosłupa nawet bez żadnego leczenia ma tendencję do
samoistnego zmniejszania się. Jeżeli tak nie jest trzeba zasięgnąć porady lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty.

Ból kręgosłupa może wykazywać promieniowanie bólu (przemieszczanie się) do różnych miejsc ciała. Na przykład:

nogi (łydki)
pośladka
biodra
szyi
ramienia i wzdłuż ręki (aż do palców)
może być opasujący

Najczęściej występujące przyczyny (na pewno nie wszystkie), uszeregowane od najczęstszych do najrzadszych:

uraz (uderzenie, upadek, wypadek spadnięcie z wysokości, naciągnięcie przy gwałtownym ruchu skręcającym, do przodu, boku i tyłu)
nadwyrężenie (dźwignięcie, wielokrotne wykonywanie tego samego ruchu, zła pozycja przy pracy i innych czynnościach)
dyskopatia (uszkodzenie i ucisk uszkodzonego dysku na struktury nerwowe w kręgosłupie)
zmiany zwyrodnieniowe różnych struktur kręgosłupa (stawy, kręgi, więzadła itp.)
rwa kulszowa (promieniujący do nogi, silny ból najczęściej w wyniku dyskopatii)
osteoporoza (prawie wyłącznie u kobiet w podeszłym wieku)
rwa ramienna odpowiednik rwy kulszowej w kręgosłupie szyjnym
kręgozmyk
wady postawy i wrodzone uszkodzenia kręgosłupa (np. skolioza)
złamanie kompresyjne kręgu (osteoporoza lub uraz)
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK)
szpiczak mnogi czyli plazmocytoma
rak kręgosłupa lub przerzut do kręgosłupa
choroba Scheuermanna
choroby zapalne kręgosłupa np. rzs (reumatoidalne zapalenie stawów) czy łuszczyca
choroby ginekologiczne mogą promieniować do kręgosłupa i tam być odczuwane
(przewlekłe) zapalenie trzustki
kamienie nerkowe
przewlekłe zapalenie prostaty

Doloxib nowy lek przeciwbólowy i przeciwreumatyczny

2017-11-07T18:39:00.000+01:00

Doloxib lek przeciwbólowy na stawy i kręgosłup

Na polski rynek wprowadzono do aptek nowy lek – Doloxib.
Doloxib, czyli etorykoksyb (nazwa farmaceutyczna) należy do grupy leków o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwreumatycznym.

Jest to lek o wysokiej skuteczności, która dorównuje takim lekom na przykład Olfen. Co ważne Doloxib jest obarczony mniejszą ilością działań ubocznych.

Nie wszyscy wiedzą, że Doloxib jest ściśle spokrewniony z innym znanym od lat i cenionym lekiem na kręgosłup i stawy, a mianowicie lekiem Celebrex oraz jego dokładnym odpowiednikiem czyli lekiem Aclexa.

Doloxib - cena, dawki i opakowania

Doloxib tabletki 30 mg, opakowanie zawiera 28 tabletek, cena: 16 zł
Doloxib, tabletki 60 mg, opakowanie zawiera 28 tabletek, cena: 28 zł
Doloxib, tabletki 90 mg, opakowanie zawiera 28 tabletek, cena: 45 zł

Doloxib jest lekiem nierefundowanym, dostępnym w aptece ze 100% odpłatnością pacjenta.
Nie ma więc ceny urzędowej na Doloxib w tabletkach. Z tego względu cena może być różna w aptekach.
Aby zmniejszyć koszty leczenia, warto więc sprawdzić kilka aptek. Różnice cen wynoszą zwykle ok. 10%, ale czasem mogą osiągać nawet ponad 25% (zależy od miasta i apteki).

Jakie jest dawkowanie leku Doloxib ?

Tabletkę Doloxibu połyka się 1 raz na dobę, niezależnie od posiłków, jednak zastosowanie leku na czczo szybciej daje efekt. Nie zachodzi konieczność zmniejszania dawki u starszych osób.

Przy łagodnym uszkodzeniu wątroby nie wolno przekraczać dawki 60 mg na dobę, przy umiarkowanym dawki 30 mg na dobę, a przy ciężkim w ogóle nie wolno brać tego leku.

Dawkę 30 mg na dobę stosuje się w leczeniu zwyrodnienia stawów i kręgosłupa. W razie konieczności dawkę można zwiększyć do 60 mg na dobę.

Dawkę 90 mg na dobę stosuje się w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK).

Dawkę 120 mg na dobę przez najwyżej 8 dni stosuje się w ostrym napadzie dny moczanowej.

Dawkę 90 mg na dobę można zastosować przez najwyżej 3 dni, przeciwbólowo po zabiegu u stomatologa.

Czy lek Doloxib jest na receptę ?

Tak, Doloxib w tabletach jest dostępny w aptece wyłącznie na receptę.

Czy Doloxib ma refundację NFZ ?

Niestety nie, lek Doloxib jest lekiem sprzedawanym ze 100% odpłatnością pacjenta, bez zniżki.

Oznacza to także, że cena leku Doloxib może się różnić w każdej aptece. Warto sprawdzić w kilku aptekach, ponieważ ceny tego leku mogą być sporo niższe niż podane powyżej.

Kiedy nie należy w ogóle używać Doloxib'u ?

Poniżej są tylko najważniejsze sytuacje (zapytaj lekarza lub farmaceutę o szczegóły):

nadwrażliwość Doloxib lub inną substancję pomocniczą zawartą w tabletkach Doloxibu
aktywna choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy
istniejące krwawienie z przewodu pokarmowego.
astma aspirynowa i po podobnych lekach
ciąża i karmienie piersią
ciężkie uszkodzenie czynności wątroby
ciężkie uszkodzenie czynności nerek
u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat
zapalenie jelit
niewydolność serca
nieuregulowane nadciśnienie tętnicze
aktywna choroba niedokrwienna serca
zaawansowana miażdżyca w nogach
stwierdzone zwężenia w tętnicach mózgowych.

Czy są dokładne zamienniki Doloxibu ?

Tak.
Są dwa inne preparaty o tym samym składzie, więc są to dokładne zamienniki (odpowiedniki) Doloxibu.

Są to:

Kostarex, 30 i 60 mg, po 30 szt. w opakowaniu
ARCOXIA 30, 60, 90 mg po 28 szt. w opakowaniu
Roticox, 30, 60 i 90 mg, po 7 i 28 szt. w opakowaniu

Leki te też są na 100%, na receptę, a ceny tych zamienników Doloxibu nie są korzystniejsze.

Ulotka leku Doloxib

Ulotkę dołączoną do opakowania leku można bezpłatnie przeczytać lub ściągnąć na komputer (download) na tej stronie internetowej.

Doloxib a alkohol

Nie wolno spożywać alkoholu podczas zażywania leku Doloxib. W przeciwnym razie może dojść do groźnych dla zdrowia powikłań i komplikacji.

Objawy uboczne leku Doloxib

Wiadomo, że każdy lek, w tym także Doloxib, może spowodować jakieś działania uboczne.

Poniżej wymienione są najczęstsze działania uboczne tego leku, nie są to wszystkie możliwe działania uboczne, a więc jeżeli wystąpią jakieś niekorzystne efekty stosowania leku Doloxib to należy zgłosić je do lekarza, który zalecił ten lek do stosowania.

Objawy alergiczne, szczególnie: duszność, znaczne osłabienie, spadek ciśnienia tętniczego krwi lub obrzęki (szczególnie twarzy, języka, warg) wymagają bezwzględnego i szybkiego skontaktowania się z lekarzem lub szpitalem.

Inne objawy:

Częste lub bardzo częste:

ból brzucha
obrzęki, zatrzymanie płynów w organizmie
zawroty głowy, ból głowy
kołatanie serca, arytmia
nadciśnienie tętnicze
skurcz oskrzeli
zaparcia
wzdęcia i gazy
zapalenie błony śluzowej żołądka
zgaga, refluks żołądkowy, zapalenie przełyku
biegunki
niestrawność
nudności, wymioty
owrzodzenie w jamie ustnej
podwyższone próby wątrobowe
wybroczyny
osłabienie i zmęczenie
dolegliwości grypopodobne

Rzadziej występujące skutki uboczne:

zapalenie żołądka i jelit
zapalenia górnych dróg oddechowych
zakażenia układu moczowego
anemia, leukopenia, trombocytopenia
reakcje alergiczne
wzrost lub spadek apetytu
nadwaga
lęk, depresja
otępienie, senność lub bezsenność
omamy
zaburzenia smaku
parestezje
niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek
szumy uszne, zawroty głowy
migotanie przedsionków, tachykardia, zastoinowa niewydolnośca serca, nieswoiste zmiany w zapisie EKG, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego
uderzenia gorąca
udar mózgu, przemijający napad niedokrwienny, przełom nadciśnieniowy,
zapalenie naczyń
kaszel, duszność, krwawienie z nosa
wzdęcia
suchość w ustach
wrzody żołądka / dwunastnicy
perforacje wrzodu
krwawienia z wrzodu
zespół jelita drażliwego
zaburzenia pracy jelit
zapalenie trzustki
obrzęk twarzy
swędzenie skóry
wysypka na skórze
zaczerwienienie skóry
pokrzywka
bóle, kurcze i sztywność mięśni
bóle kości
białkomocz
zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi
zaburzenia czynności nerek (niewydolność)
ból w klatce piersiowej
zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi
zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej
za dużo kwasu moczowego we krwi
za dużo potasu we krwi

Rzadko lub bardzo rzadko występujące skutki uboczne

obrzęk naczynioruchowy
reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny)
dezorientacja
niepokój
zapalenie wątroby, żółtaczka
niewydolność wątroby
zespół Stevensa-Johnsona
toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka,
wykwity polekowe
spadek sodu we krwi

Dieta na dnę moczanową, podagrę, kwas moczowy

2017-01-31T20:03:00.000+01:00

Dieta na dnę moczanową, podagrę, kwas moczowy

Leczenie dny moczanowej (czyli skazy moczanowej, inne nazwy podagra, artretyzm) to nie tylko leki takie jak Allupol, Milurit, Colchican czy Adenuric.

Do wywołania ataku dny moczanowej czyli ostrego stanu zapalnego stawu może przyczynić się dieta.

Zła dieta może spowodować podwyższenie kwasu moczowego we krwi.
Kryształki kwasu moczowego odkładają się w stawach i uszkadzają je i powodują straszny ból.

Jaka dieta na obniżenie kwasu moczowego ?

Warto wiedzieć jaką dietę zastosować, aby zmniejszyć ryzyko pojawiania się ostrych ataków bólu.

W zaleceniach dietetycznych są produkty żywnościowe zalecane, ale jeszcze ważniejsze są produkty zakazane.

Na początek, rzecz łatwiejsza i przyjemniejsza czyli produkty zalecane czyli co można jest i nie obawiać się dny moczanowej.

A więc, co jest dozwolone, a co nie osobom cierpiącym na dnę moczanową.

Produkty zalecane przy dnie moczanowej

produkty mleczne (nabiałowe) takie jak: mleko chude i półtłuste, kefir, zsiadłe mleko, ser twarogowy, jogurt
produkty zbożowe takie jak: makarony, spaghetti, płatki zbożowe, kasze, ryż, pieczywo najlepiej razowe
warzywa
owoce
orzechy włoskie
oleje pochodzenia roślinnego
jajka
napoje takie jak: słaba herbata, woda

Produkty zakazane przy dnie moczanowej

podroby takie jak na przykład: wątroba, wątróbka, cynaderki, serca, móżdżek, płucka, ozorki, flaczki itp.
mięsa takie jak: wołowina, wieprzowina, baranina, cielęcina, kaczka, gęś, indyk
wędliny takie jak: kiełbasy, galarety, pasztety, paszteciki
owoce morza, kawior, śledzie, sardynki, tłuste ryby np. makrela
szparagi, szpinak, groszek, kalafior
konserwy
rosoły i wywary gotowane na mięsie
cukier, słodycze
syrop glukozowo-fruktozowy
drożdże
kawa
napoje zawierające kofeinę
suszone grzyby
alkohol, najgorsze piwo, wino, miody pitne

Bóle biodra - przyczyny, badania i leczenie

2016-11-05T11:17:00.000+01:00

Bóle biodrze - przyczyny, badania, leczenie

Dlaczego boli w biodrze ?

Przyczyn bólów biodra może być bardzo wiele, ale jeśli mówimy o ludziach w średnim i starszym wieku to najczęściej jest to jakiś rodzaj zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego.

Biodro, a właściwie staw biodrowy to jeden z największych i najbardziej obciążony (wagą ciała) staw naszego organizmu.
Dlatego też, bóle biodra występują głównie u osób starszych i w podeszłym wieku.
Prawie zawsze przyczyną bólu jest uszkodzenie stawu biodrowego związane z zużyciem stawu. W bardzo zaawansowanych przypadkach jedynym możliwym rozwiązaniem jest wymiana stawu na sztuczny czyli tak zwana endoproteza stawu biodrowego.

Budowa biodra

Staw biodrowy stanowi przyłączenie nogi do tułowia. Miejsce przyłączenia to kości miednicy tworzące z górnym końcem kości udowej rodzaj łożyska - panewka i pasująca do niej ruchoma we wszystkich kierunkach główka (kulka łożyskowa).

Ścięgna, więzadła i sama budowa stawu zapewniają ruchomość i jednocześnie stabilność tego stawu.
Przy skomplikowaniu i obciążeniu stawu biodrowego oczywiste jest, że bóle biodra są częste i tak dokuczliwe, że zdarza się, że nie da się chodzić.

Ból stawu biodrowego możemy odczuwać w:

pachwinie
w udzie promieniujący w kierunku kolana
z boku biodra
lub (znacznie rzadziej) w pośladku

Są główne przyczyny bólu biodra:

URAZ (przy upadku na bok) stawu biodrowego u ludzi młodych zwykle kończy się stłuczeniem, ale u starszych kobiet (rzadziej też mężczyzn) często kończy się złamaniem szyki kości udowej
wrodzona wada stawu stawu biodrowego, może w stosunkowo młodym wieku prowadzić do wtórnych zmian zwyrodnieniowych
uszkodzenie stawu biodrowego "ze zużycia materiału" czyli związane z wiekiem prowadzi do ZWYRODNIENIA ST. BIODROWEGO

Przyczyny bólu bioder

Jeśli przyczyną bólu w okolicy biodra jest uraz (nawet nieduży), uderzenie, skręcenie biodra jak najszybciej należy zgłosić się do lekarza - specjalisty ortopedy (najlepiej na ostry dyżur do szpitala, na SOR, oddział ratunkowy).

W innych przypadkach można się zapoznać z poniższymi przyczynami bólów biodra przy chodzeniu i występującymi także w spoczynku.

Do najczęstszych i najważniejszych przyczyn bólu w okolicy biodra należą:

Zwyrodnienie stawu biodrowego (choroba zwyrodnieniowa)

Numer 1 jeśli chodzi o częstość występowania tej przyczyny bólu tego stawu.
Im człowiek starszy, tym bardziej jest to prawdopodobna przyczyna bólu w tej okolicy. Częściej u kobiet.

Boli w pachwinie, z boku biodra czasem ból promieniuje do kolana.
Zaatakowany jest głównie jeden staw biodrowy, a przynajmniej jeden jest głównym problemem.
Ból najczęściej odczuwany jest przy chodzeniu (obciążeniu stawu), a zmniejsza się lub ustaje w spoczynku. Z biegiem czasu może prowadzić do całkowitego inwalidztwa. Duże problemy sprawia chodzenie po nierównej powierzchni, wstawanie z niskiego siedziska i wchodzenie na schody.

Do pewnego czasu wystarczają niezbyt często (przed wyjściem z domu) i zwykłe leki przeciwbólowe np. paracetamol. Później potrzebne są coraz silniejsze i coraz częstsze dawki leków przeciwbólowych.

Na pewnym etapie inwalidztwo i ból zmuszają do zastosowania wymiany stawu na sztuczny (endoprotezoplastyka). Jest to poważna operacja ortopedyczna, która wymaga później solidnej rehabilitacji. Efekty są zwykle dobre lub zadowalające. Ważne jest podejście chorego do swojej choroby, jego ogólna sprawność (także umysłowa) i brak poważnej nadwagi.

Reumatoidalne zapalenie stawów ("reumatyzm")

W porównaniu ze zwyrodnieniem stawu biodrowego o wiele mniej częsta przyczyna długotrwałego bólu. Częściej u kobiet.

Ból jest częściej rozlany i częściej boli w spoczynku. Zwykle wymaga silnych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Na pewnym etapie może być konieczna operacja wymiany stawu.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Jeszcze rzadsza przyczyna bólu stawu biodrowego, która występuje tylko i wyłącznie jako powikłanie choroby skóry o nazwie łuszczyca.
Przebieg i leczenie podobne jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów.

Ropne zapalenie stawu biodrowego

Bardzo, bardzo rzadka przyczyna bólu stawu biodrowego. Najczęściej choroba zapalna "przeskakuje" na staw biodrowy, czyli jest na przykład ciężkie zapalenie płuc lub ropna angina i po pewnym czasie zaczyna boleć biodro.

Ból bardzo silny i praktycznie stały, nie da się ruszyć nogą, gorączka i bardzo silne osłabienie.

Zapalenie kaletki stawowej

W okolicy stawów znajdują się pomocnicze struktury, które nazywamy kaletkami stawowymi.
Ze różnych przyczyn może dojść do stanu zapalnego takiej kaletki stawu biodrowego (może to być np. jakiś rodzaj urazu).
Zlokalizowany ból, nasilający się przy ruchach i ucisku na schorzałą kaletkę (np. ból biodra przy leżeniu na boku).

Ból biodra po urazie okolicy biodrowej

Ten rodzaj bólu występuje zarówno u młodych i bardzo młodych ludzi, aktywnych fizycznie i wysportowanych jak i osób starszych mających problem z upadkami, potknięciami itp.
Może dojść do: złamania kości (kość biodrowa, szyjka kości biodrowej), pęknięcia kości, uszkodzenia chrząstki stawowej, uszkodzenia ścięgna, zwichnięcia ("wybicia") stawu czy zwykłego stłuczenia tkanek tej okolicy.

Neurologiczne przyczyny bólu w biodrze

Bóle dyskopatyczne, korzonkowe mogą promieniować w okolicę biodra i przedniej powierzchni uda. Powoduje to występowanie bólów biodra od kręgosłupa (nie jest to choroba stawu biodrowego tylko kręgosłupowa).
Czasem dochodzi do ucisku na nerw unerwiający udo, co może powodować zdrętwiały, palący ból biodra i uda.

Kostne przyczyny bólu biodra

Bardzo rzadko zdarza się, że przyczyna bólu biodra nie leży w samym stawie, ale w kości i jest to choroba kości tej okolicy.

Aseptyczna martwica kości Sudecka
Choroba Perthesa
Choroba Pageta
Zapalnie stawu krzyżowo-biodrowego, może promieniować do pachwiny
Zapalenie kości i szpiku kostnego
Osteoporoza
Rak kości
Przerzut raka z innego narządu do kości (np. raka prostaty)

Bóle biodra - badania

W większości przypadków ustalenie przyczyny bólu stawu biodrowego nie jest skomplikowane.

W ok. 90% przypadków wystarcza badanie lekarskie i RTG stawu biodrowego (z otaczającymi kośćmi miednicy).
Inne badania stają się potrzebne, kiedy nie jest to zwyrodnienie ani przyczyna urazowa.

W zdecydowanej większości rozpoznawaniem i leczeniem bólów biodra zajmują się lekarze ortopedzi.

Endoproteza stawu biodrowego

Bóle biodra - leczenie

Leczenie bólów biodra bezpośrednio zależy od przyczyny.
Przy przeciążeniu czy niewielkim stłuczeniu może wystarczyć wypoczynek, zimne okłady i odciążenie stawu przy chodzeniu, oraz leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (w tabletkach np. Apap, Ibuprofen czy Opokan) lub maści przeciwbólowej, przeciwzapalnej.
W chorobie zwyrodnieniowej stawów konieczne są silne leki przeciwbólowe i odciążenie stawu biodrowego przez stosowanie kuli lub laski. Niezbędne staje się zmniejszenie nadwagi, co odciąża chory staw. Nie wolno dźwigać.
W pewnym momencie choroby zwyrodnieniowej, przy znacznej destrukcji stawu, konieczne staje się wykonanie operacji wymiany stawu na sztuczny (endoproteza).

Artroskopia kolana i rehabilitacja po artroskopii

2016-10-25T10:57:00.000+02:00

Artroskopia kolana

Artroskopia to mały zabieg chirurgiczny polegający na zajrzeniu do wnętrza stawu.
Polega ona na wprowadzeniu do środka stawu specjalnego sprzętu przez małe nacięcia w stawie kolanowym. Jest to rodzaj zabiegu endoskopowego, używane są do artroskopii kamera, źródło światła i mikronarzędzia chirurgiczne.

Artroskopia stawu kolanowego może być bezpieczną i skuteczną metodą badania i leczenia wszelakich problemów z kolanem.
Z tego względu jest to najczęściej wykonywany rodzaj zabiegu na kolanie.

Nie jest to duży zabieg i zwykle jest wykonywany w ramach tzn. chirurgii jednego dnia. Zasadniczo można powiedzieć, że to bezpieczny zabieg,
a ryzyko związane z artroskopią kolana jest mniejsze niż w przypadku klasycznej operacji.
Po zakończonym zabiegu na zaszyte otwory w skórze zakładany jest sterylny
opatrunek, a staw może być zabandażowany.
Blizny po artroskopii są zwykle małe i niewiele widoczne.

Zwykle od razu można się poruszać o własnych siłach, ale czasem przez kilka dni wymagane jest odciążanie operowanego kolana.
Zimne okłady (z lodu) są pomocne w zmniejszaniu bólu i obrzęku po zabiegu artroskopii kolana.

Gdy po artroskopii kolana narasta ból, obrzęk, pojawia się gorączka, wycieku płynu lub krwi z nacięć należy pilnie skontaktować się z lekarzem.

Kolano po artroskopii

Zalety artroskopii:

mniejszy ból po operacji
krócenie czasu gojenia
zmniejszenie ryzyka zakażenia
czasem jest to zabieg jednego dnia
rehabilitacja po artroskopii jest krótsza

Niektóre sytuacje, kiedy artroskopia jest potrzebna:

poważny problem, a mimo rezonansu nie wiadomo co jest
naprawa uszkodzonej chrząstki
usunięcie luźno "latającej" w stawie kolanowym chrząstki, kości lub innej tkanki
usunięcie maziówki w przebiegu stanów zapalnych kolana np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów
pobranie wycinków do badania pod mikroskopem
niektóre zabiegi operacyjne np. na łąkotkach czy więzadle krzyżowym przednim

Powikłania po artroskopii

Powikłania po artroskopii obejmują przypadkowe uszkodzenie stawu lub
otaczającej go tkanki, zakażenie stawu, krwawienie w środku stawu lub zaburzenia czucia skóry wokół stawu. Inne są bardzo rzadkie.

Rehabilitacja po artroskopii

Dojście do formy po artroskopii wymaga nieco czasu, a zależy głównie rodzaju (ciężkości) schorzenia i rodzaju zabiegu artroskopowego. Jest to też sprawa indywidualna, różna u konkretnej osoby.

Do pracy i zwykłej aktywności fizycznej można wrócić w ciągu kilku tygodni (zależy to głównie od rodzaju wykonywanej pracy).
By wrócić do bardziej obciążających zajęć (dźwiganie) i do uprawiania sportu może być konieczne nawet kilka miesięcy.

Rehabilitacja kolana

Potrzebne są ćwiczenia usprawniające i wzmacniające mięśnie wykonywane przez kilka miesięcy najlepiej pod nadzorem fizjoterapeuty.

Długodziałające, skuteczne i silne leki przeciwbólowe

2016-10-09T20:52:00.000+02:00

Długo działające i silne leki przeciwbólowe

W chorobach zapalnych, zwyrodnieniowych i pourazowych kręgosłupa i stawów ból często staje się nie do zniesienia.
Chodzi o to, że jest to bardzo silny ból, na którego nie działają domowe środki i tabletki przeciwbólowe, które kupimy w aptece bez recepty.

Problemem staje się to, że ból jest bardzo silny i jest długotrwały lub bardzo często nawraca. Często ból nawraca w nocy i nie tylko nie daje spać, przez co wpływa na złe funkcjonowanie następnego dnia.

Bóle kręgosłupa spowodowane dyskopatią, zmianami zwyrodnieniowymi czy na tle rwy kulszowej prawie zawsze są związane z zapaleniem - konieczny staje się silny lek przeciwzapalny.

Przegląd leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych o długim działaniu

Tramal o długim działaniu

Tramal to silny i skuteczny lek przeciwbólowy, który często staje się wybawieniem przy silnych i przedłużających się dolegliwościach bólowych.

Jednak Tramal działa dość krótko i trzeba go często brać.
Poza tym, wzięcie większej dawki może powodować skutki uboczne w postaci nudności, wymiotów, osłabienia i zawrotów głowy.

Bardzo przydatne okazują się takie leki zawierające Tramal, których działanie może się utrzymywać nawet do 24 godzin. Pozwala to brać ten lek przeciwbólowy nawet raz na dzień.

Tramal Retard 50 mg po 10, 30 i 50 szt., Tramal Retard 100 mg po 10, 30 i 50
szt., Tramal Retard 150 mg po 10, 30 i 50 szt., Tramal Retard 200 mg po 10, 30 i 50 szt. - jest na receptę, refundowany na 30% ceny od 2 do 20 zł w zależności od dawki i ilości tabletek w opakowaniu.

Oprócz Tramalu retard jest też wiele innych postaci tego leku:

Adamon SR 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg po 50 tabletek, cena od 8 do 25 zł w zależności od ilości tabletek w opakowaniu.
Doreta jest to połączenie Tramalu z paracetamolem w 1 tabletce. Działa długo, skutecznie, a przy tym rzadziej powoduje skutki uboczne. Doreta SR lek na receptę, nie refundowany czyli na 100% ceny 16, 24 i 32 zł dla opakowań odpowiednio 10, 20 i 30 tabletkowych.
Ciekawą postacią leku będącym odpowiednikiem Tramalu jest Noax Uno. Działa długo i w sposób stabilny, a ceny nie są wysokie.
Oratram 100 po 10, 30 i 50 szt. w opakowaniu, Oratram 150 po 10, 30 i 50 szt. w opakowaniu, Oratram 200 po 10, 30 i 50 szt. w opakowaniu. Lek jest niedrogi.
Poltram Retard 100 mg, Poltram Retard 150 mg, Poltram Retard 200 mg standardowo po 10, 30 i 50 szt. w opakowaniu. Ceny jak najbardziej w porządku.
Tramundin tabletki 100 mg 30 szt. w opakowaniu. Cena na 30%: ok. 10 zł.

Piroxicam - uwaga bo silny

Piroxicam działa długo i silnie, ale uwaga bo ma poważne i stosunkowo częste skutki uboczne. Jego odpowiednik to Flamexin.

Piroxicam Jelfa tabletki 10 mg 20 szt. 100% 16,18 zł
Piroxicam Jelfa tabletki 20 mg 20 szt. 100% 18,94 zł
Flamexin tabletki 20 mg 20 szt. 100% 52,37 zł

Największa grupa leków przeciwbólowych o długim i silnym działaniu to "Olfen i przyjaciele".

Olfen SR kapsułki 100 mg 20 szt. 100% 19,96 zł
Olfen SR tabletki 75 mg 10 szt. 100% 10,40 zł
Olfen SR tabletki 75 mg 30 szt. 50% 9,29 zł 15,05 zł
Olfen UNO tabletki 150 mg 10 szt. 50% 5,03 zł 8,87 zł
Olfen UNO tabletki 150 mg 30 szt. 50% 11,34 zł 22,68 zł
Diclac 150 Duo 150 mg 10 szt. 50% 5,03 zł 8,87 zł
Diclac 150 Duo 150 mg 20 szt. 50% 9,44 zł 17,13 zł
Diclac 75 Duo 75 mg 10 szt. 50% 3,34 zł 5,26 zł
Diclac 75 Duo 75 mg 20 szt. 50% 6,73 zł 10,57 zł
DicloDuo Combi kapsułki 75 mg+20 mg 30 szt. 100% 23,00 zł
DicloDuo kapsułki 75 mg 30 szt. 50% 8,89 zł 14,65 zł
Dicloberl retard kapsułki 100 mg 20 szt. 100% 20,44 zł
Dicloratio retard 100 kapsułki 100 mg 20 szt. 100% 18,21 zł
Dicloreum retard tabletki 100 mg 20 szt. 100% 17,80 zł
Majamil prolongatum tabletki 100 mg 20 szt. 50% 4,07 zł 8,14 zł
Naklofen Duo kapsułki 75 mg 20 szt. 50% 5,42 zł 9,26 zł
Voltaren SR 100 tabletki 100 mg 20 szt. 100% 34,98 zł
Voltaren SR 75 tabletki 75 mg 20 szt. 100% 24,62 zł
Rantudil Retard kapsułki 90 mg 21 szt. 100% 37,31 zł
Bi-Profenid tabletki 150 mg 20 szt. 50% 7,61 zł 12,73 zł
Febrofen kapsułki 200 mg 20 szt. 50% 11,30 zł 18,13 zł
Ketores kapsułki 100 mg 14 szt. 100% 11,85 zł
Ketores kapsułki 100 mg 20 szt. 100% 12,61 zł
Ketores kapsułki 200 mg 20 szt. 100% 13,32 zł
Profenid tabletki 200 mg 14 szt. 50% 8,03 zł 12,81 zł

Na silne, poważne bóle kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego Olfen Uno

2016-10-03T22:53:00.003+02:00

Olfen Uno na silny, długotrwały ból kręgosłupa

Jak sobie radzić z bólami kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego ?

Ten kto miał, ten wie.
Ból kręgosłupa często jest bardzo silny i nie ustępuje po domowych metodach i lekach przeciwbólowych dostępnych bez recepty.
Jeśli nawet przestaje nieco boleć to ból nawraca, często boli w nocy i nie tylko nie daje spać, ale nie daje normalnie żyć.

Ból pleców związany z dyskopatią, zwyrodnieniem kręgosłupa czy rwą kulszową zawsze ma dodatkową komponentę zapalną, dlatego konieczny jest lek o silnym działaniu przeciwzapalnym.

Od dawna stosowany był lek przeciwbólowy, przeciwzapalny i przeciwreumatyczny lek Majamil. Miał dobrą opinię leku skutecznego i dobrze tolerowanego.
Teraz Majamil ma swój nowoczesny zamiennik o nazwie Olfen.

Zobacz też informacje:

Przyczyny bólu kręgosłupa

Jak dostać Olfen bez recepty ?
Tramal jest dobry na silne bóle

Majamil ma formę o długotrwałym działaniu czyli Majamil prolongatum, Olfen także ma taką "przedłużoną" tabletkę Olfen SR.

Olfen Uno

Nowość w rodzinie Olfenu to:

Olfen Uno.

Olfen występuje w następujących postaciach:

Olfen 100 czopki doodbytnicze
Olfen tabletki 25mg
Olfen tabletki 50 mg
Olfen w zastrzykach
Olfen SR 75 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu
Olfen SR 100 kapsułki o przedłużonym uwalnianiu
Olfen UNO tabletki wydłużonym uwalnianiu
Olfen żel żel
Olfen Patch plaster

1 tabletka Olfenu Uno 1 raz na dzień. To wygodne stosowanie, ale co ważniejsze skuteczne.

Tylko najbardziej zaawansowane przypadki rwy kulszowej, rwy ramiennej i dyskopatii wymagają dodatkowych leków przeciwbólowych (np. Tramalu), w pozostałych przypadkach 1 tabletka Olfenu Uno załatwia sprawę.

Jak działa Olfen Uno ?

Olfen Uno działa podwójnie ma zarówno działanie szybkie jaki i działanie długotrwałe.
Dzięki długotrwałemu, stałemu uwalnianiu leku jest w stanie zapewnić działanie przeciwbólowe leku przez 24 godziny.

Po połknięciu tabletki Olfen Uno, bardzo szybko rozpoczyna się jego działanie, które może być już odczuwalne w ciągu pół godziny, 45-minut.
Potem wraz z uwalnianiem powolnym rozpoczyna się działanie drugiej warstwy tabletki.

Dawka leku w Olfenie Uno jest naprawdę duża.
Wystarczy zwrócić uwagę na to, że dawki Voltarenu Acti dostępne w aptece bez recepty wynoszą zaledwie 25 mg, a w Olfenie Uno ta dawka to 150 mg (maksymalna dawka na 24 godziny to 200 mg).

Olfen Uno działa:

przeciwbolowo
przeciwzapalnie
przeciwreumatycznie
i przeciwgorączkowo (ale nie stosujemy go w tym celu)

Olfen Uno ma zastosowanie w:

reumatoidalnym zapaleniu stawów
chorobie zwyrodnieniowej stawów,
zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa),
zmianach zwyrodnieniowych kręgosłupa,
dyskopatiach kręgosłupa
rwie kulszowej, rwie ramiennej
reumatyzmie poza stawowym
zapaleniu mięśni
zapaleniu więzadeł
zapaleniu powięzi
zapaleniu kaletek stawowych
zapaleniu ścięgien
zapaleniu pochewek ścięgnistych
bólach po urazach np. kręgosłupa lub kolana
bólach po zabiegach chirurgicznych np. artroskopii
różnego pochodzenia bólach stawowych
(rzadko) przy ciężkim bolesnym miesiączkowaniu

Zobacz też

Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy

Bóle kręgosłupa - drętwienie rąk i nóg

Bóle krzyża - jak sobie z nimi radzić ?

Co to jest kręgosłup i dlaczego jest ważny ?

Leczenie bólów krzyża

Bóle kolan - przyczyny i leczenie

Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

Kiedy nie wolno stosować Olfenu Uno ?

uczulenie (alergia) na główny lub jakikolwiek z pozostałych składników wchodzących w skład tabletki Olfen Uno
uczulenie (alergia) na jakiś pokrewny lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych
przy astmie aspirynowej - jest to alergia na kwas acetylosalicylowy pod postacią napadów astmy oskrzelowej, wysypek na skórze, alergicznego kataru
przy problemach z układem krwiotwórczego (produkcja składników krwi, krwinek czerwonych, białych i płytek krwi)
gdy jest lub była choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy czyli "wrzody"
gdy jest lub było krwawienie lub perforacja wrzodów żołądka i dwunastnicy
wcześniej były komplikacje krwawienie i perforacja po stosowania leków przeciwbólowych z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych
ciąża trzeci trymestr
ciężka niewydolność wątroby
zaawansowana niewydolność nerek
poważna niewydolność serca
problemy z udarem mózgu (paraliż)
problemy z zawałem serca (wieńcówka)
problemy z krążeniem w nogach (miażdżyca)

Olfen Uno cena, postaci, refundacja

Olfen UNO 10 szt. cena 5,03 zł (refundacja 50%), 8,87 zł (100% bez refundacji)
Olfen UNO 30 szt. cena 11,34 zł (refundacja 50%), 22,68 zł (100% bez refundacji)

Tramal skutkuje na silne bóle

2016-09-08T22:22:00.003+02:00

Silny lek przeciwbólowy Tramal na różne bóle

Tramal to bardzo cenny lek przeciwbólowy.

Jest wyjątkowo skuteczny, a jego siła jest tak duża, że jest to lek rutynowo stosowany do zwalczania bólów w przebiegu raka i innych chorób nowotworowych.

Podobnie jak morfina działa bardzo silnie przeciwbólowo, ale nie jest klasycznym lekiem narkotycznym (np. może być wypisany na zwykłą receptę).

Jednak Tramal nie może być stosowany w innych chorobach, gdzie objawem jest średni lub silny ból.

Przykładem są bóle po operacji, bóle przy złamaniu, zmiażdżeniu, bóle kręgosłupa w rwie kulszowej i różnego typu dyskopatie.

W jakich chorobach stosowany jest Tramal ?

Tramal jest stosowany wszędzie tam gdzie pojawia się silny ból.

Może to być ból po urazie, upadku, wypadku czy złamaniu.

Tramal często jest bardzo skuteczny w bólach typu neuralgicznego np. w bólach po amputacji kończyn (bólach fantomowych).

Tramal w leczeniu bólów kręgosłupa

Prawdopodobnie najczęstszą sytuacją w której jest wykorzystywany Tramal to bóle kręgosłupa.

Silne i długotrwałe bóle kręgosłupa mogą najczęściej być związane z dyskopatią.
Na tle przeciążenia, degeneracji i w końcu uszkodzenia struktury dysku międzykręgowego może dojść do przepukliny kręgosłupa. Przepuklina może uciskać na struktury nerwowe, które znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie dysku - korzenie nerwowe, nerwy rdzeniowe lub rdzeń kręgowy.

Ból jest okropny i ma charakter neuropatyczny (jest wyjątkowo dokuczliwy i czasem słabo pomagają "zwykłe" leki przeciwbólowe). Tramal może okazać się skuteczny i opanować ostry atak bólowy.

Oprócz bólu dyskopatycznego, a szczególnie u osób w wieku średnim i starszym, bóle mogą mieć tło zwyrodnieniowe. Kręgi, stawy międzykręgowe, wiązadła z biegiem lat stopniowo ulegają deformacjom i uszkodzeniom, które w okresowo ujawniają się pod postacią bólu głównie przy ruchach i usztywnienia w chorej okolicy.

Oprócz kręgosłupa bardzo często zmiany zwyrodnieniowe dotyczą dużych stawów (np. kolanowy, biodrowy, barkowy), a w następnej kolejności drobnych stawów rąk i nóg.

Nagły bardzo silny ból w kręgosłupie u kobiety w starszym wieku może oznaczać złamanie trzonu kręgu jako powikłanie zaawansowanej osteoporozy.
W tego rodzaju problemach skutecznym lekiem przeciwbólowym może być Tramal.

Postacie, dawki i cena leku Tramal

Leczenie lekiem Tramal można dostosować do różnych sytuacji i chorób bo jest on dostępny w wielu postaciach:

krople i płyn do picia
zastrzyki
czopki doodbytnicze
kapsułki działające szybko
tabletki o przedłużonym działaniu, działające wolniej, ale dłużej (można zażywać je rzadziej)

Podstawowym składnikiem w leku Tramal jest tramadol, a dokładnie chlorowodorek tramadolu. Nazwa międzynarodowa tego leku to: Tramadoli hydrochloridum.

Tramal Retard 100 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 100 mg
- Opakowanie: 10 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,72 zł lub 2,81 zł
- Cena 100%: 7,67 zł
Tramal Retard 100 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 100 mg
- Opakowanie: 30 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,83 zł lub 7,09 zł
- Cena 100%: 21,68 zł
Tramal Retard 100 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 100 mg
- Opakowanie: 50 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,01 zł lub 15,20 zł
- Cena 100%: 34,77 zł
Tramal Retard 150 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 150 mg
- Opakowanie: 10 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 1,06 zł lub 4,19 zł
- Cena 100%: 11,49 zł
Tramal Retard 150 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 150 mg
- Opakowanie: 30 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30% lub 9,15 zł
- Cena po refundacji: 0,00 zł
- Cena 100%: 30,49 zł
Tramal Retard 150 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 150 mg
- Opakowanie: 50 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,00 zł lub 15,20
- Cena 100%: 50,66 zł
Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 200 mg
- Opakowanie: 10 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,94 zł lub 5,11 zł
- Cena 100%: 14,84 zł
Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 200 mg
- Opakowanie: 30 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,00 zł lub 12,26 zł
- Cena 100%: 40,85 zł
Tramal Retard 200 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 200 mg
- Opakowanie: 50 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,00 zł lub 19,86 zł
- Cena 100%: 66,20 zł
Tramal Retard 50 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 50 mg
- Opakowanie: 10 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,44 zł lub 1,48 zł
- Cena 100%: 3,92 zł
Tramal Retard 50 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 50 mg
- Opakowanie: 30 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 1,02 zł lub 4,15 zł
- Cena 100%: 11,45 zł
Tramal Retard 50 tabl. o przedł. uwalnianiu
- Dawka: 50 mg
- Opakowanie: 50 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 1,17 zł lub 6,38 zł
- Cena 100%: 18,55 zł
Tramal czopki doodbytnicze
- Dawka: 100 mg
- Opakowanie: 5 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,00 zł lub 2,27 zł
- Cena 100%: 7,55 zł
Tramal kaps.
- Dawka: 50 mg
- Opakowanie: 20 szt.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 1,05 zł lub 3,14 zł
- Cena 100%: 8,00 zł
Tramal krople doustne, roztwór
- Dawka: 100 mg/ml
- Opakowanie: but. 10 ml
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 2,49 zł lub 4,89 zł
- Cena 100%: 10,49 zł
Tramal krople doustne, roztwór
- Dawka: 100 mg/ml
- Opakowanie: but. 96 ml z pompką doz.
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,00 zł lub 23,04 zł
- Cena 100%: 76,80 zł
Tramal zastrzyki
- Dawka: 100 mg/2 ml
- Opakowanie: 5 amp. 2 ml
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 0,00 zł lub 2,63 zł
- Cena 100%: 8,76 zł
Tramal zastrzyki
- Dawka: 50 mg/ml
- Opakowanie: 5 amp. 1 ml
- Odpłatność: bezpłatny lub 30%
- Cena po refundacji: 1,27 zł lub 2,58 zł
- Cena 100%: 5,65 zł

Dawkowanie leku Tramal

Ogólne zalecenie dotyczące dawkowania leku Tramal lub jego dokładnych odpowiedników mówi, że należy używać najmniejszą dawkę, która skutecznie usuwa ból.

Okres stosowania należy ograniczyć tylko do okresu bezwzględnie koniecznego.

U osób starszych w wieku ponad 75 lat życia i u osób z niewydolnością nerek, niewydolnością wątroby Tramadol dłużej utrzymuje się w organizmie. Z tego względu należy wydłużyć przerwy między kolejnymi dawkami (np. co 12 godzin, co 24 godziny czy co 36 godzin).

Przy ciężkiej niewydolności nerek, ciężkiej niewydolności wątroby lepiej nie stosować Tramalu.

Tramal można przyjmować bez zwracania uwagi na posiłki (przed, po lub w trakcie).

Kapsułki i tabletki połyka się w całości, popijając sporą ilością płynu.

Kapsułek i tabletek nie wolno dzielić, kroić i rozgryzać.

Tramal w kroplach i w płynie do picia należy wypijać z niewielką ilością płynu lub na cukier.

Przy konieczności zastosowania Tramalu w zastrzykach domięśniowych, dożylnych, podskórnych lub w kroplówce dawkę i sposób (częstość) podania ustala lekarz.

Kiedy nie stosować Tramalu

Tramalu nie należy stosować kiedy występuje:

alergia (uczulenie) na sam Tramal lub jakiś inny składnik zawarty w leku,

ostre zatrucie alkoholem, lekami nasennymi, silnie działającymi lekami przeciwbólowymi lub psychotropami

jednocześnie z pewnymi lekami przeciwdepresyjnymi (są to leki z grupy inhibitorów MAO), a także w okresie 14 dni od zaprzestania stosowania tych leków

padaczka z częstymi napadami

Nie wolno przekraczać zalecanej dawki i czasu trwania leczenia.

Należy poinformować lekarza o wszystkich swoich
lekach, też tych, kupowanych bez recepty.

Skutki uboczne

W razie wystąpienia objawów reakcji alergicznej jak spuchnięta twarz, język i gardło, a czasem też trudności w przełykaniu lub pokrzywka na skórze, wraz z trudnościami w oddychaniu (duszność) należy natychmiast szukać pomocy medycznej (lekarz lub pogotowie).

Częste

zawroty głowy

zaparcia

suchość w ustach

nudności, wymioty

Niezbyt częste

kołatanie serca, przyśpieszone bicie serca
osłabienie, zasłabnięcie zwłaszcza w pozycji stojącej lub po wysiłku

Rzadkie

zbyt wolne bicie serca
wzrost ciśnienia tętniczego
brak apetytu lub nadmierny apetyt
swędzenie skóry, mrowienie, drętwienia
drżenia, drgania, nieskoordynowane ruchy
zwolnienie oddychania
drgawki, napady
padaczkowe ruchy
omdlenia

Bardzo rzadkie

zaburzenia mowy
omamy
dezorientacja
problemy ze snem, koszmary
pobudzenie psychiczne
rozdrażnienie
uzależnienie
objawy odstawienne (abstynencyjne)

W wypadku gdyby wystąpił jakiś z podanych skutków ubocznych, należy przerwać zażywanie Tramalu i skontaktować się z lekarzem.

Czasem może być konieczne wykonanie badań lub zastosowanie leczenia.

Tramal ulotka informacyjna

Ulotka leku Tramal znajduje się tutaj. (format PDF).

Oficjalne informacje Instytutu Leków na temat leku Tramal znajdują się tutaj. (format PDF).

Tramal a alkohol

Nie wolno spożywać alkoholu podczas zażywania leku Tramal. W przeciwnym razie może dojść do groźnych dla zdrowia powikłań i komplikacji.

Tramal a dieta

Lek Tramal można zażywać niezależnie od posiłku. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych.

Bóle kręgosłupa, choroby stawów, ćwiczenia - bezpłatne poradniki do pobrania

2016-07-09T21:24:00.001+02:00

Kręgosłup, stawy, kości - bezpłatne poradniki do pobrania

Poniżej znajdują się linki do poradników związanych z chorobami kręgosłupa, stawów i kości.
Jeśli szukasz zestawów ćwiczeń na kręgosłup lędźwiowy, ćwiczeń na kręgosłup szyjny lub ćwiczeń profilaktycznych znajdziesz je na tej stronie.

Poradniki są w formacie PDF, potrzebny jest do odczytu program Adobe Reader lub jego odpowiednik.

Ćwiczenia profilaktyczne na kręgosłup lędźwiowy

Jak zapobiegać bólom krzyża - ćwiczenia i leczenie

Zwyrodnienie stawów - kolana, biodra, barku

Poradnik o zwyrodnieniu stawów

Ćwiczenia na kręgosłup szyjny, bóle karku i szyi

Bóle kręgosłupa szyjnego

Poradnik i ćwiczenia (PDF)

Ćwiczenia na bóle karku pleców

Ćwiczenia na bóle pleców

Bóle kolana z przodu - przyczyny i leczenie

2016-06-01T19:09:00.000+02:00

Bolące kolana - bóle kolana z przodu

Dlaczego kolano boli ?

Kolano, a właściwie staw kolanowy to największy, najbardziej skomplikowany i najbardziej obciążony staw całego naszego ciała.

Kolano służy jako połączenie pomiędzy kośćmi uda i podudzia (goleni). Kości które wchodzą w skład stawu kolanowego to: kość udowa, kość piszczelowa, kość strzałkowa i rzepka.
Ścięgna i więzadła łączące się ze stawem kolanowym zapewniają ruchomość i jednocześnie stabilność tego stawu.
Przy skomplikowaniu i obciążeniu stawu kolanowego nic dziwnego, że bóle kolana są częste, niekiedy dokuczliwe, a zdarza się, że nie da się chodzić.

Są dwie główne przyczyny bolących kolan:

URAZ i jego następstwa (inaczej uderzenie, kontuzja, przeciążenie) stawu kolanowego
uszkodzenie stawu kolanowego związane z wiekiem czyli ZWYRODNIENIE KOLANA

Przyczyny bólu kolan

Jeśli przyczyną bólu kolana jest uraz, uderzenie, skręcenie kolana jak najszybciej należy zgłosić się do lekarza - specjalisty ortopedy (najlepiej na ostry dyżur do szpitala, na SOR, oddział ratunkowy).

W innych przypadkach można się zapoznać z poniższymi przyczynami bólów kolana z przodu.

Bóle z przodu kolana

1. >>>>> Kolano biegacza, po angielsku Runner's knee

Jak sama nazwa wskazuje, Kolano biegacza polega na występowaniu bólu przedniej powierzchni kolana, rzepki i dolnej części uda po bieganiu.
Tego typu ból kolana nasila się po długim siedzeniu, przy schodzeniu w dół po stromym i schodzeniu schodami w dół.
Nie należy zakładać, że ten problem z kolanem dotyczy tylko biegaczy. Jest to częsty problem aktywnych fizycznie ludzi, np. turystów pieszych, kolarzy, lekkoatletów. Chodzi o powtarzalny ruch zginania i prostowania kolana.

Kolano biegacza to nie choroba sama w sobie, jest to luźne określenie kilku różnych przyczyn uszkadzających staw kolanowy. Przyczyny zachorowania na kolano biegacza mogą być bardzo różne, m.in.:

ekstremalne przeciążanie kolana w zgięciu
zaburzenia osi kończyny (nawet bardzo drobne) np. koślawość
problemy ze stopami (np. płaskostopie, niestabilność w kostkach)
zbyt słabe lub asymetrycznie rozwinięte mięśnie

Leczenie kolana biegacza:
należy zaprzestać biegania, jeśli ból i obrzęk - zimne okłady, czasem leki przeciwzapalne, szukać i wyeliminować przyczynę/przyczyny (np. niewłaściwe buty, bieganie po nierównych powierzchniach, problemy statyki ciała i dynamiki ruchu w biegu).
Zbyt wczesny powrót do poprzedniego poziomu aktywności może przyczynić się do nawrotu kolana biegacza.

Zobacz informacje: bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie

2. >>>>> Chondromalacja rzepki

Jedną z przyczyn bólów z przodu stawu kolanowego może być uszkodzenie chrząstki na wewnętrznej powierzchni rzepki.
Rzepka to owalna kość z przodu stawu kolanowego, połączona ze ścięgnem mięśnia czworogłowego uda, której głównym zadaniem jest ochrona kolana od przodu i tworzenie części stawu kolanowego.
Z tyłu rzepki znajduje się powierzchnia stawowa, pokryta chrząstką.
Chondromalacja rzepki w większości atakuje młode, aktywne osoby, które nie miały wcześniej problemów ze zdrowiem.
Czynnikiem ryzyka tego schorzenia są wszelkie sporty i zajęcia (balet, sporty walki itp.), które obciążają staw kolanowy.
Chorują częściej kobiety niż mężczyźni.

Objawami wskazującymi na chondromalację rzepki są, m.in. :

tępy ból z przodu kolana,
opuchnięcie,
tarcie lub trzeszczenie.

Ból kolana nasila się przy nacisku na przednią powierzchnię kolana, przy wstawaniu z pozycji siedzącej, po dłuższym bezruchu, przy schodzeniu po schodach.

Chondromalacja rzepki po angielsku i łacinie to: Chondromalacia patellae.

Leczenie chondromalacji rzepki to: unikanie przeciążania stawu, ćwiczenia (wzmacnianie okolicznych mięśni i usprawnianie), rehabilitacja, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, stosowanie stabilizatora (ortezy). Jak nic nie pomaga to konieczne może okazać się wykonanie zabiegu chirurgicznego.

3. >>>>> Zapalenie kaletki maziowej kolana

Kaletka to torebka produkująca maź i jej celem jest zmniejszanie tarcia i ochrona struktur układu ruchu.
Inne nazwy tej choroby to:

zapalenie kaletki przedrzepkowej
bursitis praepatellaris
Housemaid's Knee

Objawami zapalenia kaletki maziowej kolana jest ból z przodu kolana, obrzęk i bóle przy ruchach w kolanie i nacisku na przód kolana.

Leczenie zapalenia kaletki:
zimne okłady, unieruchomienie, leki przeciwzapalne, niekiedy blokady ze sterydem.

4. >>>>> Choroba Osgooda-Schlattera

Choroba Osgooda-Schlattera dotyczy młodzieży w okresie wzrastania. Na piszczeli zaraz poniżej kolana z przodu powstaje bolesna narośl kostna.

Leczenie choroby Osgooda-Schlattera: PRICE (od ang. skrótu, co znaczy: zabezpieczenie,unikanie ruchu, zimne okłady, bandażowanie, trzymanie wyżej), opaski na kolano, ćwiczenia i zabiegi, okresowe unieruchomienie kolana, podkładki żelowe.

5. >>>>> Kolano skoczka

Podstawowa przyczyna kolana skoczka to uszkodzenie ścięgna nieco poniżej rzepki.

Objawy kolana skoczka: ból z przodu kolana zaraz poniżej rzepki, bóle, ograniczenie ruchomości po obciążeniu stawu, pogrubienie ścięgna.

Przy powtarzających się przeciążeniach podczas skakania (siatkówka, koszykówka, piłaka nożna) i kopaniu schorzenie postępuje.
Choć na początku dolegliwości są niewielkie i przejściowe, schorzenie postępuje i bóle są coraz większe,

Leczenie kolana skoczka: unikanie aktywności fizycznej obciążającej staw, zimne okłady, opaski na kolano, ćwiczenia i zabiegi, w poważnych przypadkach zabieg chirurgiczny.

6. >>>>> Uszkodzenie łąkotki, uszkodzenie chrząstki stawowej

Ze struktur wewnątrz stawu kolanowego nie tylko więzadła mogą ulec uszkodzeniu, ale również łąkotki czy powierzchnia stawowa pokryta chrząstką.
Objawia się to: bólem, obrzękiem, blokowaniem się stawu, problemami z prostowaniem kolana.
Początek jest nagły lub do uszkodzenia dochodzi stopniowo.
Wymaga kompleksowego leczenia, czasem zabiegu operacyjnego. Dochodzenie do zdrowia trwa niekiedy długo.

7. >>>>> Zwyrodnienie stawu kolanowego

Inna nazwa tej choroby to: choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego.

Jest to najczęstsza przyczyna bólu stawu kolanowego u osób w wieku średnim i podeszłym (początek z reguły między 40 a 60 lat).
Przyczyną jest związane z wiekiem (a co za tym idzie wielodziesięcioletnim zużyciem) uszkodzenie stawu. Są dodatkowe przyczyny, które w większym stopniu i we wcześniejszym wieku prowadzą do problemów z kolanami na tle zwyrodnienia.
Najczęstsze to: obciążenie dziedziczne, płeć (kobiety częściej), rodzaj wykonywanej pracy, wcześniejsze urazy, otyłość i nadwaga, wady wrodzone, szkodliwy sport (wyczynowy).

Jakie badania są potrzebne? Najczęściej wystarcza rentgen (RTG) stawu kolanowego.

8. >>>>> Uszkodzenie więzadeł stawu kolanowego (skręcenie kolana)

Różnego typu urazy mogą prowadzić do uszkodzenia więzadeł kolana, które spełniają bardzo ważną rolę w stabilizacji tego skomplikowanego stawu.

Jedno z czterech głównych więzadeł kolan ulega przeciążeniu i naderwaniu.
Objawia się to nagłym bólem kolana, obrzękiem, niestabilnością oraz trudnościami w zginaniu i prostowaniu kolana.

Najczęstsze przyczyny w czasie uprawiania sportu lub przy upadku, kolano doznaje uderzenia lub gwałtownego skręcenia.

Leczenie: zasada PRICE (od ang. skrótu, co znaczy: zabezpieczenie,unikanie ruchu, zimne okłady, bandażowanie, trzymanie wyżej) ćwiczenia, w niektórych przypadkach potrzebna jest operacja (artroskopia).

Zobacz też :
Aclexa nowy lek, tani odpowiednik Celebrexu
Olfen Uno na silne bóle kręgosłupa
Leczenie bólów krzyża
Ćwiczenia na kręgosłup lędźwiowy
Bóle kręgosłupa - drętwienie rąk i nóg
Bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie
Bóle krzyża - jak sobie z nimi radzić ?
Bóle kręgosłupa - jaki lekarz ?

Bóle stawów - jaki lekarz ?

2016-05-28T09:19:00.001+02:00

Jedną z najczęstszych dolegliwości, zarówno w młodym, a szczególnie w starszym wieku są bóle stawów.
Kości w naszym ciele są tworzą kilkadziesiąt drobnych lub większych ruchomych połączeń między kośćmi, które nazywamy stawami.
Chorobą może być zaatakowany pojedynczy staw, ale częściej zdarza się, że choruje więcej stawów.

Bóle w stawach mogą być niewielką i przejściową dolegliwością.
Jednak zdarza się całkiem często, że choroba stawowa, przeradza się w poważny problem zdrowotny, mogący prowadzić do inwalidztwa.

Zachodzi wówczas pytanie:

Jaki lekarz bada i leczy choroby stawów?

Nie jest tak prosto odpowiedzieć, kto bada i leczy stawy.
Zależy to od najczęściej od rodzaju choroby atakującej stawy, ale niekiedy też od rodzaju chorego stawu.
Poniżej zostali opisani lekarze specjaliści zajmujący się leczeniem bólów (chorób) stawów.
Istnieją istotne różnice w zakresie ich leczenia, ale bardzo często ich wiedza i rodzaj leczenia mogą się ze sobą pokrywać.
Dowiedzmy się więc jaki jest "lekarz od stawów" :-)

Zobacz też:

Jaki lekarz bada i leczy bóle kręgosłupa ?
Przyczyny i leczenie bólów kolana
Przyczyny i leczenie bólów biodra

Ortopeda

Najwięcej osób skarżących się na bóle stawów, udaje się po leczenie do lekarza specjalisty leczącego stawy czyli ortopedy (inaczej ortopedy-traumatologa lub chirurga urazowo-ortopedycznego).
Duża część chorób stawów może być związana z urazem, więc bezwzględnie musimy iść do ortopedy, jeśli ból okolicy stawu wystąpił w wyniku uderzenia, upadku lub wypadku, nawet jeśli są zdarzenia z przeszłości.

Ortopeda zajmuje się także szeregiem wrodzonych i nabytych we wczesnym dzieciństwie schorzeń, np. następstwa skoliozy kręgosłupa dotyczące stawów nóg, dysplazja stawu biodrowego czy choroba Osgooda-Schlattera.

Następstwa rozmaitych urazów doznanych przy uprawiania sportu i rekreacji (staw skokowy, kolanowy, łokciowy, biodrowy czy barkowy), także wymagają leczenia u specjalisty ortopedy. Na przykład kolano biegacza, kolano skoczka, uszkodzenia więzadeł i łąkotek kolana, łokieć tenisisty, łokieć golfisty itp. Inny rodzaj schorzeń to krwiaki stawu lub okolicy, stawu, skręcenia, zwichnięcia... ta lista chorób nie ma końca.
Ortopeda w trakcie leczenia wykonuje szereg czynności m.in.: zakłada gips, zapisuje ortezę, wykonuje punkcję stawu lub blokadę stawową z lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym.

Z wiekiem wcześniej czy później dochodzi do degeneracji struktur stawu i otaczających go elementów pomocniczych.
Może dość do choroby zwyrodnieniowej stawu, a nawet do całkowitego jego uszkodzenia (usztywnienia), tak, że doprowadza to do inwalidztwa i taki staw jest jedynie źródłem bólu. W wypadku stawów biodrowych lub kolanowych ratunkiem bywa w takich przypadkach operacja wstawienia sztucznej endoprotezy stawu, którą wykonuje właśnie ortopeda.

Reumatolog

Drugim specjalistą "od stawów" jest reumatolog. Leczy on o wiele mniej osób niż ortopeda, ale schorzenia którymi się zajmuje są równie poważne i zagrażające inwalidztwem.
Najpoważniejsza choroba reumatologiczna to reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba na tle autoimmunologicznym, niszczy stawy i osłabia cały organizm. Na szczęście medycyna, zaczyna coraz skuteczniej ją leczyć.
Nieco rzadziej występuje inna forma zapalenia stawów, która atakuje osoby chorujące na chorobę skóry - łuszczycę.
Kryształy kwasu moczowego wytrącające się wewnątrz stawów, to ciało obce, dlatego powodują ostry stan zapalny, który po pewnym czasie niszczy i deformuje zaatakowane stawy. Choroba o której mowa to dna moczanowa.

Rehabilitant

Niezbędną częścią leczenia chorego stawu jest rehabilitacja. Żeby z niej skorzystać musimy dostać się do lekarza rehabilitanta. On ustala leczenie rehabilitacyjne, wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych, masaży, laseroterapii, naświetlań i prądów oraz całościowego usprawniania prowadzącego odzyskania maksymalnej funkcji chorego lub uszkodzonego stawu.

Chirurg szczękowy

Choć może się to wydać nieprawdopodobne to, z bólem pewnego stawu pójdziemy do dentysty, a dokładniej do chirurga szczękowego.
Staw żuchwowo-skroniowy (położony na wysokości ucha) jest mocno obciążany przy gryzieniu i żuciu pokarmów. U niektórych osób dochodzi do jego uszkodzenia z silnym bólem.

Lekarz sportowy

Na koniec trzeba wspomnieć o lekarzu medycyny sportowej. Leczy sportowców, najczęściej tych wyczynowych. Nie ulega wątpliwości, że sport wyczynowy często staje się przyczyną przejściowych lub długotrwałych bólów stawów. Wtedy w grę wchodzi specjalista medycyny sportowej.

Dodatkowe informacje związane z tematem bólów kręgosłupa w blogu
PORADY LEKOWE:

Bóle kolana - przyczyny, badania i leczenie

2016-05-11T20:16:00.001+02:00

Ból kolana - przyczyny, badania i leczenie

Budowa stawu kolanowego

W naszym organizmie to kolano, a dokładniej staw kolanowy, należy do stawów o najbardziej skomplikowanej budowie.
Stąd często pojawia się dokuczliwy i utrudniający chodzenie ból kolana.

Budowa stawu kolanowego

>> Zobacz też: Bieganie - najczęstsze urazy i kontuzje <<<

Więzadła w kolanie

Więzadła wewnątrz stawu kolanowego:

Więzadło krzyżowe przednie (ACL)
Więzadło krzyżowe tylne (PCL)
Więzadło poprzeczne kolana
Więzadło łąkotkowo-udowe przednie
Więzadło łąkotkowo-udowe tylne

Leczenie poważnego zerwania więzadła może wymagać operacji kolana.

Gdzie i kiedy boli kolano ?

Bóle kolana mogą dotyczyć całego stawu lub mogą być zlokalizowane z przodu, od strony wewnętrznej, z boku i z tyłu kolana (w tzn. dole podkolanowym). Umiejscowienie bólu ma duże znaczenie dla rozpoznania przyczyny choroby kolana.

Najczęściej bóle kolana występują przy zginaniu, prawie równie często pojawiają się bóle kolana przy prostowaniu. Jeżeli wystąpią bóle kolana przy nacisku np. przy klękaniu na kolano to nie należy tego lekceważyć i udać się do lekarza specjalisty, w tym wypadku ortopedy.

Staw kolanowy można by nazwać połączeniem kilku stawów w jednym.
Przy tak złożonej konstrukcji, jest wiele elementów, które mogą się "zepsuć" (rzepka, ścięgna, więzadła, łąkotki, chrząstka, torebka stawowa, kaletki stawowe). Poza tym staw kolanowy "przyjmuje" na siebie duże obciążenia, szczególnie u osób otyłych i uprawiających sport.

Uraz kolana czy zwyrodnienie stawu kolanowego?

Na bolące kolana uskarżają się w zdecydowanej większości ludzie w starszym wieku. Nie znaczy to jednak, że ten problem nie dotyczy osób młodych i młodzieży (rzadziej dzieci).

Choroby kolan

Choć może to zbyt duże uproszczenie to u osób w starszym wieku najczęstszym problemem jest zwyrodnienie stawu kolanowego (zużycie związane z wiekiem), a u młodzieży, młodych dorosłych różnorodne kontuzje i urazy stawu kolanowego oraz ich późniejsze następstwa.

Bóle stawów kolanowych - najczęstsze przyczyny

Inne częste przyczyny bólu kolan to:

urazy kolana: skręcenie stawu kolanowego, przeciążenie kolana np. bóle kolana po bieganiu
uszkodzenie łąkotki (łękotki) lub chrząstki stawowej
zapalenie ścięgna ("kolano skoczka")
zapalenie kaletki stawowej
bóle w okolicy rzepki (z przodu kolana)
zerwane uszkodzone więzadła

Inne rzadkie przyczyny bólu kolana to:

dna moczanowa/podagra
stan zapalny stawu kolanowego (zapalenie)

Zdarza się, że bóle kolan i nawracające problemy z łąkotkami, chrząstką lub więzadłami w kolanie są ceną jaką płacimy za radość z uprawiania np. narciarstwa, piłki nożnej czy siatkówki.

Zapalenie kaletki maziowej stawu kolanowego

Jeśli odczuwamy ból kolana przy zginaniu, to jedną z przyczyn może być zapalenie kaletki maziowej stawu kolanowego. Występuje ona u osób przeciążają staw (piłkarze, inni sportowcy) lub pracujący na kolanach (brukarze, płytkarze).
Największy ból kolan jest przy zupełnym zgięciu stawów. Kolano może być mocno spuchnięte i zaczerwienione.

Uszkodzenie łąkotek i chrząstki stawowej

Łąkotki (czasem łękotki) to jakby gumowe amortyzatory chroniące staw kolanowy przed uszkodzeniem. Jednak czasem przy nieprawidłowym skręcie kolana, może dojść do ich uszkodzenia (naderwania, pęknięcia, przemieszczenia). Powstaje wtedy silny ból, obrzęk kolana, a czasem jego "zablokowanie" (niemożność wykonania niektórych ruchów).
Różne urazy i przeciążenia mogą też uszkadzać chrząstkę stawu kolanowego.
Należy pomyśleć o uszkodzeniu łąkotek lub chrząstki stawowej jeśli bóle kolana występują po natężonej aktywności fizycznej takiej jak na przykład bóle kolan po bieganiu w maratonach, biegach przełajowych itp.
W lekkich przypadkach zakaz chodzenia, smarowania i zabiegi rehabilitacyjne mogą pomóc, ale w poważnych uszkodzeniach łąkotek może być potrzebny zabieg operacyjny lub artroskopowy.

Kolano skoczka

Przeciążenie, uszkodzenie ścięgna między rzepką a piszczelą może stać się przyczyną zapalenia tego ścięgna. Bywa to nazywane "kolanem skoczka" bo często jest wynikiem uprawiania takich dyscyplin sportowych jak koszykówka i siatkówka.
Kolano skoczka jest bolesne, spuchnięte, zaczerwienione i gorące.
Zimne okłady, unieruchomienie i proste leki przeciwbólowe mogą dać doraźną poprawę.

Zerwanie ścięgna lub więzadła w kolanie

Poważny ból kolana może być wywołany zerwaniem ścięgna lub więzadła stawu kolanowego. Więzadła wzmacniają połączenia między kośćmi, ścięgna przyczepiają mięśnie do kości. W urazowych sportach takich jak piłka nożna, piłka ręczna czy rugby często może dojść do takich urazów. Ból jest silny, odczuwalny nawet w spoczynku i nasilający się przy ruchu.
Jak przy zmianie kierunku biegu albo skręceniu kolana odczujemy chrupnięcie w stawie, a potem kolano jest niestabilne mogło zostać uszkodzone więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego.
Leczenie ortopedyczne jest konieczne w wyżej wymienionych urazach stawu kolanowego.

Badania kolana

Zdjęcie rentgenowskie, rentgen czyli RTG stawu kolanowego
Tomografia komputerowa (TK)
Rezonans magnetyczny (NMR)
USG - ultrasonografia

Artroskopia kolana

Artroskopia stawu kolanowego może być bezpieczną i skuteczną metodą badania i leczenia wszelakich problemów z kolanem.

Artroskopia polega na wprowadzeniu do środka stawu specjalnego sprzętu przez małe nacięcia w stawie kolanowym. Jest to rodzaj zabiegu endoskopowego, jest tam kamera i źródło światła oraz mikronarzędzia chirurgiczne.

Zdjęcie kolana po artroskopii

Zalety artroskopii:

mniejszy ból po operacji
skrócenie czasu gojenia
zmniejszenie ryzyka zakażenia
czasem jest to zabieg jednego dnia
rehabilitacja po artroskopii jest krótsza

Niektóre sytuacje, kiedy artroskopia jest potrzebna:

poważny problem, a mimo rezonansu nie wiadomo co jest
naprawa uszkodzonej chrząstki
usunięcie luźno "latającej" w stawie kolanowym chrząstki lub innej tkanki
niektóre zabiegi operacyjne np. na łąkotkach czy więzadle krzyżowym przednim

Rehabilitacja po artroskopii

Rehabilitacja kolana

Potrzebne są ćwiczenia usprawniające i wzmacniające mięśnie wykonywane przez kilka miesięcy najlepiej pod nadzorem fizykoterapeuty.

Orteza stawu kolanowego

Żeby zorientować się jak wyglądają: stabilizator na kolano, orteza stawu kolanowego (orteza kolana) proszę obejrzeć te zdjęcia.

Leczenie bólów kolana

Leczenie bólów kolan to bardzo rozległe zagadnienie.
W telegraficznym skrócie leczenie polega na:

unieruchomienie (ortezy, szyna, gips)
odciążenie (kule łokciowe)
okłady zimne (z lodu)
rozgrzewanie (rzadko potrzebne i przydatne)
leki przeciwbólowe w maści, żelu
leki przeciwbólowe w tabletkach, zastrzykach, czopkach doodbytniczych
blokady (często ze sterydem)
ćwiczenia kolana (rehabilitacja)
zabiegi fizykoterapeutyczne (prądy, laser, magnetoterapia, jonoforeza)
artroskopia
pełny ortopedyczny zabieg operacyjny

Bieganie - najczęstsze kontuzje i urazy

2016-05-02T15:19:00.002+02:00

Najczęstsze kontuzje i urazy u biegaczy

Bieganie, biegi nie tylko wyczynowe, ale przede wszystkim amatorskie stały się w ostatnich latach bardzo popularne. Tysiące ludzi w różnym wieku i na różnym stopniu zaawansowania biega codziennie. Nie tylko kiedy jest ładna pogoda, w każdych warunkach, a dla twardzieli jest bieganie zimą.

Każdy z biegaczy, czy nowicjusz czy stary wyjadacz, musi się liczyć z możliwością wystąpienia kontuzji i urazów. Ból kolana po bieganiu, bóle podeszwy, pięty czy ścięgna Achillesa - tego typu dolegliwości mogą się zdarzyć także u Ciebie, jeśli biegasz.

Wystąpienie urazów czy kontuzji można starać się wyeliminować, np. przez odpowiedni sprzęt (buty) i odpowiedni plan treningowy, ale w 100% nie jest to możliwe.

Zobacz też:
Bóle kolan - przyczyny, objawy, leczenie Maść, żel dla sportowców

Kto jest najbardziej narażony na urazy i kontuzje ?

Czynniki, które sprzyjają powstawaniu urazów i kontuzji:

brak doświadczenia (nowi biegacze)
duża intensywność - długość biegów, częstość i kilometraż
wiek - starsi biegacze
nieodpowiednie, niedobrane buty do biegania
bieganie na poboczu drogi, nieodpowiedniej nawierzchni
problemy z rozgrzewką i "schładzaniem"

Jakie części ciała narażone są na urazy i kontuzje u biegaczy ?

Od najczęściej do najrzadziej występujących kontuzji:

kolana
łydki
stopy ze stawem skokowym
biodra
plecy, kręgosłup

5 najczęstszych urazów, kontuzji biegaczy

>>> Kolano biegacza - ból kolana

Ból przedniej powierzchni kolana, rzepki i dolnej części uda po bieganiu.
Tego typu ból nasila się po długim siedzeniu, przy schodzeniu w dół po stromym i schodami w dół

Co robić ? Jak leczyć ?

Zaprzestać biegania, czasem leki przeciwzapalne, szukać i wyeliminować przyczynę/przyczyny (np. niewłaściwe buty, bieganie po nierównych powierzchniach, problemy statyki ciała i dynamiki ruchu w biegu).

>>> Shin splints - ból łydki, goleni czy piszczeli

Ból w łydce i piszczeli.
Pojawia się często po nagłym zwiększeniu intensywności biegania, na początku sezonu, u nowicjuszy itp.

Co robić ? Jak leczyć ?

Odpoczynek - zaprzestać biegania, zimne okłady, leki przeciwzapalne.
Przy powrocie do biegania - stopniowe zwiększanie obciążenia.

>>> Zespół pasma biodrowo-piszczelowego - ból kolana

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (nazwa ang. IT Band Syndrome) należy do dość częstych przyczyn bólu kolana, występujących u biegaczy.

Ból jest zlokalizowany w kolanie z boku. Spowodowany stanem zapalnym w/w pasma.

Co robić ? Jak leczyć ?

PRICEMM czyli z angielskiego:

Protection – ochrona
Ice – chłodzenie
Rest – odpoczynek
Compression – ucisk
Elevation – uniesienie
Medication – leki
Modalities – zabiegi

Fizykoterapia, zimne okłady, leki przeciwzapalne. Jeśli takie leczenie nie pomaga, może być konieczna blokada ze sterydem.

>>> Zapalenie ścięgna Achillesa

Ból z tyłu łydki, nieco powyżej pięty. Silny ból i zapalenie. Leczy się dlugo.

Co robić ? Jak leczyć ?

Odpoczynek, zimne okłady, fizykoterapia, ćwiczenia. Modyfikacja butów. Powolne uruchamianie.

>>> Zapalenie rozcięgna podeszwowego (Plantar Fasciitis)

Silny ból podeszwy, od pięty do palców, gorszy rano. Jakby stanęło się na gwoździu. Najczęściej od przetrenowania i nieodpowiednich butów do biegania. Ale podstawowa przyczyna to słabe i spięte mięśnie stopy, co prowadzi do nadmiernego przeciążania, napinania rozcięgna podeszwowego.

Co robić ? Jak leczyć ?

Orteza i specjalne usztywniające stopę buty dają poprawę doraźną.
Mogą być konieczne leki przeciwzapalne i blokady ze sterydem.
Trwałą poprawę mogą dać zimne okłady, ćwiczenia na mięśnie łydki, ćwiczenia z piłką golfową na podeszwę i fizykoterapia. Leczenie długotrwałe.

Leczenie skoliozy czyli bocznego skrzywienia kręgosłupa

2015-10-25T13:20:00.000+01:00

Skolioza (boczne skrzywienie kręgosłupa) - ćwiczenia

Skolioza, po łacinie scoliosis jest chorobą kręgosłupa, która polega na deformacji kręgosłupa. Kręgosłup ulega skrzywieniu głównie na bok (krzywienie prawoboczne lub lewoboczne).

O skoliozie mówi się gdy wielkość skrzywienia wynosi ponad 10°. Rozróżniamy skoliozę lewostronną i prawostronną.

W ok. 85% przyczyna skoliozy (bocznego skrzywienia kręgosłupa) nie jest znana.

Skolioza prawostonna na RTG

Skolioza lewostronna schemat

Leczenie skoliozy (bocznego skrzywienia kręgosłupa)

Skoliozę, niewielkiego stopnia da się wyleczyć za pomocą rehabilitacji.
Z tego powodu szkoły prowadzą tzw. gimnastykę korekcyjną, ale tą metodą da się wyleczyć wyłącznie skrzywienia, które nie przekra 10° (jest to skolioza czynnościowa).

Przy większych skrzywieniach (od ok. 20° do 40°) stosuje się gorset ortopedyczny, którego rolą jest zatrzymać pogarszanie się skrzywienia.
Operacja kręgosłupa czasem staje się konieczne leczenie operacyjne.

Najważniejsze przyczyny przy których wchodzi w grę operacja to:

skrzywienie powyżej 40°
pogarszanie się skrzywienia
duże szpecące skrzywienie (garb)
silne bóle

Rehabilitacja

W rehabilitacji stosuje się różnorodne typy ćwiczeń i metod leczniczych:

Metody neurofizjologiczne:

zastępcze sprzężenie zwrotne (feedback)
E-technik (Hanke)
Brunkow
torowanie mięśniowo-nerwowe (PNF)
Scharl
Vojty
Klinkman Eggers

Metody redresujące:

metoda Niderhoffer;
metoda Gocht-Gessnera
metoda Klappa
metoda Lehnert-Schroth
metoda Majocha
metoda Hoppe
metoda Pressio
metoda Karskiego
metoda Malawskiego
metoda Dobosiewicz
metoda FITS - Funkcjonalna Indywidualna Terapia Skolioz
metoda SKOL-AS
metoda napnij-rozluźnij-rozciągnij z hamowaniem autogennym (NRRHA)

Metody psychodynamiczne:

progresywną relaksację Jacobsona
trening autogenny Schulza
ćwiczenia bioenergoterapeutyczne według Lowena
rozluźnienie za pomocą muzyki

Gorsety

Gorset Milwaukee
Gorset Boston
Gorset Charleston (w nocy przez 8 godzin)
Gorset Cheneau (używany w Niemczech, Austrii, Szwajcarii, Węgrzech, Francji, Ukrainie, Rosji i Białorusi w pewnych typach skoliozy)
Gorset dynamiczny

Leczenie operacyjne

Operacje mają za zadaniem skorygowanie znacznego skrzywienia kręgosłupa (skoliozy).

Często wstawiane są implanty i stabilizatory.

RTG po operacji

Następstwa braku lub złego leczenia

zły rozwój fizyczny
niepełnosprawność fizyczna (kalectwo)
komplikacje neurologiczne
zaburzenia krążenia i niewydolność oddechowa (przedwczesna śmierć) problemy psychologiczne z powodu garbu na plecach

Rak kości - objawy, leczenie i rokowania

2015-10-12T17:17:00.000+02:00

Rak kości - objawy, leczenie i rokowania

Rak kości to nazwa-worek do którego wrzuca się wiele schorzeń. Są to nowotwory złośliwe wywodzące się z kości, przerzuty do kości nowotworów zlokalizowanych gdzie indziej i szpiczak mnogi, który jest chorobą szpiku kostnego i krwi.

Nowotwory złośliwe wywodzące się dokładnie z samych kości są rzadkie i stanowią zaledwie ułamek procenta wszystkich nowotworów u dorosłych. Trochę inna sprawa jest u dzieci, gdzie 5-7% wszystkich nowotworów złośliwych to nowotwory wywodzące się z tkanki kostnej. Z tego wniosek, że u dzieci występują znacznie częściej niż u dorosłych.

Rodzaje złośliwych nowotworów kości: mięsak kościopochodny (Osteosarcoma), chrzęstniakomięsak (Chondrosarcoma), włókniakomięsak (Fibrosarcoma), mięsak Ewinga (Sarcoma Ewing), guz olbrzymiokomórkowy (Osteoclastoma).

Rak kości - objawy

Objawy mogą się nieco róźnić, ze względu na to, że pod określeniem "rak kości" może się kryć wiele różniących się między sobą schorzeń. Np. mięsak kości, przerzut do kości, chondrosarcoma, mięsak Ewinga.

Nowotwory kości występują częściej u dzieci niż u dorosłych, co może wpływać na rodzaj i opis przez dziecko tych objawów.

Mięsak Ewinga najczęściej kość udowa, kość piszczelowa, kość ramienna, miednica, żebra, kręgosłup. Zadrza się też poza kośćmi, ale to z reguły u osób dorosłych.

Ból kości, stawu, kręgosłupa
Bolesny guz znajdujący się, najczęściej na kości
Guz kości z gorączką
Niesprawność ręki, nogi, kręgosłupa (np. problemy z chodzeniem lub poruszaniem ręką)
Złamania bez urazu, upadku (lub po bardzo małym urazie) tzn. złamania patologiczne

Rak kości - leczenie

Rodzaj leczenia raka kości zależy w znacznym stopniu od rodzaju nowotworu.

Metody leczenia stosowane to: operacja, chemioterapia (chemia) i radioterapia (naświetlania).

Wyleczenie możliwe jest przez całkowitemu,
ostatecznemu chirurgicznym usunięciu guza i ewentualnie także przerzutów.

W mięsaku
Ewinga, stosowana jest przede wszystkim chemioterapia i
radioterapia. Operacja guza i ewentualnych ognisk przerzutowych może być dodatkową metodą poprawiającą ostateczny efekt leczenia.

Bywa tak, że chemia jest stosowana jeszcze przez operacją, co daje działanie przeciwbólowe i zmniejsza ogniska raka - to ułatwia późniejszy zabieg.

Rak kości - rokowania

Mówić o rokowaniu nie jest łatwo, ponieważ jest to sprawa indywidualna i zależy od wielu czynników mających miejsce u konkretnego chorego.

Wiek i zaawansowanie choroby ma decydujące znaczenie.

W większości nowotworów złośliwych kości szanse na przeżycie 5 lat od początku choroby ma 40-60% chorych.

Znacznie lepsze rokowania ma guz olbrzymiokomórkowy.

Aclexa - nowoczesny, skuteczny lek przeciwbólowy

2015-10-03T13:11:00.000+02:00

Aclexa - nowy, dobry lek na bóle, stawy, reumatyzm, kręgosłup

Do polskich aptek wszedł nowy, skuteczny i w niezłej cenie lek przeciwbólowy Aclexa.
W Niemczech znany pod nazwą Celecoxib TAD.

Reumatyzm, zwyrodnienie stawów, bóle kości i stawów kręgosłupa to jedne z najczęstszych dolegliwości i powodów wizyt w gabinecie lekarskim (oraz w aptece).

Kiedyś każdemu z nas może taki skuteczny, dobry i tani lek może się przydać.

Często pojawia się ból, który jest utrapieniem. Ataki bólu są zbyt nasilone lub zbyt długie nie dają spać, pracować i normalnie się poruszać. Z drugiej strony trzeba traktować ból jako naszego sprzymierzeńca bo jest sygnałem ostrzegawczym, gdy w organizmie dzieje się coś niedobrego.

W leczeniu bólu zapalnego, zwyrodnieniowego i pourazowego chodzi przede wszystkim o:

wystarczająco dobre działanie przeciwbólowe czyli skuteczność
brak poważnych skutków ubocznych czyli bezpieczeństwo

Zobacz też: Tramal - skuteczny lek na silne bóle
Oraz: Doloxib i inne nowe leki przeciwbólowe

Jest bardzo dużo rodzajów leków przeciwbólowych, jednak problemem jest nie zawsze wystarczający efekt przeciwbólowy.

Poza tym leki przeciwbólowe (z małymi wyjątkami) oprócz typowych dla wszystkich leków uczuleń

mogą dawać niekiedy bardzo poważne skutki uboczne, takie jak: problemy z sercem i nadciśnieniem tętniczym, wrzody żołądka i dwunastnicy, uszkodzenie narządu wydalniczego jakim są nerki.

Próbą poszukiwania takiego lepszego leku na wszelkie bóle jest Aclexa, która trafia właśnie do do polskich aptek. Jest tanim lekiem, tańszym zamiennikiem znanego i cenionego leku przeciwbólowego Celebrexu.

Aclexa - nowy lek przeciwbólowy

Pierwszy lek to Aclexa. To "stary-nowy" lek, bo jest to dokładny odpowiednik (zamiennik) znanego leku na różne bóle reumatyczne pod nazwą Celebrex.

Aclexa 100 i Aclexa 200 mg powinna działać identycznie jak jej pierwowzór, za to jest znacznie tańsza od Celebrexu mimo to, że nie ma refundacji i jest na 100%.

Aclexa 100 mg, tabl.10 szt. cena ok. 12,50 zł - dla porównania Celebrex ok. 24 zł

Aclexa 100 mg, tabl. 30 szt. cena ok. 16,50 zł - a Celebrex ok. 64 zł

Aclexa 100 mg, tabl. 60 szt. cena ok. 32 zł

Aclexa 200 mg, tabl. 10 szt. cena ok. 16 zł - a Celebrex ok. 32 zł

Aclexa 200 mg, tabl. 30 szt. cena ok. 32 zł - a Celebrex ok. 86 zł

Aclexa 200 mg, tabl. 60 szt. cena ok. 64 zł

Lek dawkuje się 1 lub 2 razy dziennie po 1 tabletce (w zależności jak lekarz zaleci 100 lub 200 miligramów).

Osoby starsze, a także chorujące na nerki, serce, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę powinny mieć się na baczności. Jeśli tylko coś złego zacznie się dziać trzeba przerwać branie leku i zgłosić się do tego lekarza, który lek przepisał.

Szczegółowe informacje są w: Aclexa ulotka leku

Więcej informacji o leku: Celebrex ulotka leku

Przeczytaj również na ten temat w blogu Porady Lekowe:

Zobacz też

Dna moczanowa, podagra, artretyzm - najgorszy ból stawów

2015-09-25T12:56:00.000+02:00

Czy wiecie jaki jest najgorszy ból stawów ?

Ostre zapalenie stawu w przebiegu ataku dny moczanowej.

Atak dny = straszny ból stopy

Co to jest ta dna moczanowa ?

Dna moczanowa jest chorobą całego organizmu, którego podstawowym objawem jest podwyższony kwas moczowy we krwi.
Sama dna moczanowa przynajmniej na początku nie daje żadnych objawów.
Często pierwszy objaw spada na nas jak "grom z jasnego nieba".

Jest to bardzo silny atak bólu stawu. Może to być każdy staw, ale zdecydowanie najczęściej jest to staw palucha u stopy. Staw jest spuchnięty, zaczerwieniony i boli tak, że lepiej nie mówić.
Nie daje się poruszać, boli w nocy, a najmniejsze dotknięcie bardzo boli.

Dna moczanowa, jej nazwa łacińska to arthritis urica, ale czasem funkcjonują także dawne nazwy artretyzm i podagra. Podagra oznacza konkretnie zapalenie stawu 1. palca (palucha) u stopy.

Podagra (artretyzm) często występuje u osób otyłych, z cukrzycą, nadciśnieniem i "wieńcówką". Częściej podagra atakuje mężczyzn (zwykle po 40-stce) niż u kobiety.
Chorujące osoby są dobrze odżywione i dobrze zbudowane. Uważa się, że dna moczanowa (podagra) jest chorobą społeczeństw żyjących w dobrobycie.

Duża ilość kwasu moczowego we krwi powoduje, gromadzenie się kryształków kwasu moczowego w organizmie.
Najczęściej w stawach lub ich okolicy, ale też w skórze, nerkach. Mogą powstawać także kamienie moczanowe.

Objawy podobne do dny moczanowej mogą wystąpić w przebiegu niektórych chorób: takich jak: białaczka, czerwienica prawdziwa, anemia hemolityczna, a także po chemii i radioterapii nowotworów (raka).

Norma kwasu moczowego we krwi jest inna u mężczyzn i u kobiet:

u kobiet kwas moczowy we krwi nie powinien przekraczać 5,5 mg% (340 umol/l)
u mężczyzn kwas moczowy we krwi nie powinien przekraczać 7 mg% (420 umol/l)

Zazwyczaj pierwszym objawem jest ostry atak dny.
Zależnie od lokalizacji ataki dny moczanowej określa się takimi nazwami (znaczenie w przeszłości):

podagra – zapalenie stawu palucha (najczęstsza lokalizacja)
chiragra – zapalenie któregoś ze stawów ręki
gonagra – zapalenie stawu kolanowego
omagra – zapalenie stawu barkowego

Atak zazwyczaj pojawia się w nocy lub nad ranem.
Czynnikami najczęściej wyzwalającymi napady są: alkohol (szczególnie piwo), tłusty, syte jedzenie, duży wysiłek fizyczny, uraz lub operacja, gorączka, niektóre
leki.
Nieleczony atak może ustąpić sam po około 3 tygodniach.

Nie wolno lekceważyć dny i podniesionego kwasu moczowego we krwi, bo nie leczona dna przechodzi w formę przewlekłą. Dzieją się wtedy, rzeczy poważne: guzki dnawe czyli złogi kwasu moczowego pod skórą, przebijają się i wychodzi z nich kaszowata maź; zniszczenia kości i deformacje, kamica moczanowa i uszkodzenie nerek.

Badania to przede wszystkim pobranie i sprawdzenie kwasu moczowego we krwi, o wiele rzadziej i tylko w wypadkach dużych wątpliwości pobiera się próbki, z chorego stanów lub z innych miejsc i szuka się w nich kryształków kwasu moczowego. OB może być podwyższone i inne badania wskazujące na stan zapalny w organizmie.

Leczenie dny moczanowej i zawyżonego kwasu moczowego we krwi

Na dnę moczanową stosuje się silne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne takie jak:
Majamil, Olfen, Diclac, Voltaren, Ketonal, Apo-Napro, Naklofen itp.
Czasem stosuje się kolchicynę (Colchicum Dispert lub polski zamiennik Colchican), ale jest ona bardzo toksyczna i należy z nią uważać.

Bywa czasem i tak, że trzeba wykonać zastrzyk ze sterydem w chory staw.

Miluritu i Allupolu w ostrym ataku dny moczanowej nie należy zażywać bo tylko mogą pogorszyć stan.

Jak już opanuje się ostry stan, należy się dalej leczyć, żeby zapobiegać nawrotom i zbić kwas moczowy we krwi.

Najczęściej stosuje się leki Milurit i Allupol, o wiele, wiele rzadziej stosuje się
małe dawki Colchicum Dispert.

Na najtrudniejsze przypadki jest Adenuric w tabletkach, który może pomóc wtedy jak inne leki nie działają lub nie można ich brać (np. z powodu uczulenia).

Dieta na podwyższony kwas moczowy

Dieta może się przydać, ale sama nic dobrego nie zdziała.
Zalecane: dużo pić (woda mineralna), warzywa, owoce, cukier, masło (nie za dużo), mleko, chudy ser, ziemniaki, mięso tylko chude (królik, drób itp.)

Przeciwwskazane: wątróbka, móżdżek, cynaderki, baranina, kawior, śledzie, sardynki, czekolada, kakao, kawa naturalna, mocna herbata

Więcej w: DIETA NA DNĘ MOCZANOWĄ i KWAS MOCZOWY

Bolące stopy - przyczyny bólu stóp

2015-08-27T22:19:00.003+02:00

Najważniejsze i najczęstsze przyczyny bólu stóp

Osoby, które w pracy lub w domu muszą dużo chodzić często skarżą się na ból stóp.
Nie zawsze są to tylko przemęczone stopy. Jest bardzo wiele różnych przyczyn bólu stopy.

Ból stóp może też świadczyć o poważnej chorobie. Niekiedy ból przy chodzeniu z biegiem czasu będzie się pogarszał i doprowadził do powikłań, które mogą skończyć się amputacją.
Nie lekceważmy, więc początkowych objawów związanych ze stopami.

Najczęściej przyczyną bólu stóp są niewygodne buty. Nowe, niedopasowane obuwie może nie tylko wywołać otarcie skóry stóp, ale też być przyczyną silnego i długotrwałego bólu.
Wysiłek do którego nie jesteśmy przyzwyczajeni, nawet w najwygodniejszym obuwiu może spowodować ból stóp lub stopy; długi bieg, gra w piłkę, chodzenie po nierównej powierzchni (skały, góry), skakanie z wysokości i tym podobne, na zasadzie przeciążenia i mikrourazu są bezpośrednią przyczyną bólu. Po bieganiu, które jest długie, a szczególnie po nierównej powierzchni, nie dziwmy się, że następnego dnia ból stóp rano nie da nam chodzić.

Bóle stóp mogą towarzyszyć wielu zapalnym chorobom stawów całego organizmu, takim jak reumatoidalne zapalenie stawów (reumatyzm), łuszczycowe zapalenie stawów czy młodzieńcze zapalenie stawów.

Jeśli stopa jest spuchnięta, zaczerwieniona i bolesna, wskazuje to na ostry stan zapalny. Może to być zakażenie, których jest bardzo wiele rodzajów, ale najniebezpieczniejsza jest "stopa cukrzycowa", u osób z jawną lub utajoną cukrzycą. Nie leczona właściwie i odpowiednio wcześnie stopa cukrzycowa, może prowadzić do amputacji stopy lub nawet nogi.

Jeśli stan zapalny i bardzo silny ból dotyczy okolicy stawu palucha i występuje u otyłego mężczyzny, możemy podejrzewać atak dny moczanowej czyli popularnie zwanej podagry. Nawracające ataki zapalenia w tym stawie, doprowadzić mogą do zupełnego jego zniszczenia.

Niektóre powszechnie występujące zmiany skórne mogą dawać dokuczliwe bóle stóp przy chodzeniu, szczególnie rano po wstaniu z łóżka.
Nagniotki, modzele i odciski znamy wszyscy, ale brodawki piętowe mogą nie być zbyt widoczne, ale dawać bóle uniemożliwiające chodzenie.

Bóle pięt, bolące pięty

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu stopy, a dokładnie bólu w pięcie, jest ostroga piętowa. Daje silne, uporczywe bóle od spodu stopy, występujące najczęściej rano po wstaniu z łóżka. Nazwa pochodzi od kostnego wyrostka, który powstaje pod spodem kości piętowej. Fachowo ostroga piętowa nazywana jest zapaleniem rozcięgna podeszwowego.

Ból w okolicy pięt, może też być związany ze stanem zapalnym przyczepu ścięgna Achillesa. Po przeciążeniu tej okolicy (związanej najczęściej ze sportem lub charakterem pracy) ból umiejscawia się nie pod spodem stopy, ale nieco powyżej pięty i może promieniować do łydki.

Obecnie coraz rzadziej spotykana choroba Burgera (Buergera), może na początku objawiać się bólami stóp (bólami nóg) przy chodzeniu. Przy postępie choroby, bóle stóp stają się stałe.

Rzadka przyczyna, aczkolwiek bardzo dokuczliwa to choroba Mortona. Występuje wtedy bóle stopy pod spodem, na podeszwie w okolicy nasady palców (trzeciego i czwartego, rzadziej drugiego i trzeciego). Podłożem bólów palców stopy są uszkodzenia nerwów w tej okolicy.

W starszym i podeszłym wieku częstą przyczyną bólu stóp bywa choroba zwyrodnieniowa stawów (zwyrodnienie), która lokalizuje się w stawach stóp. Deformacje stawów, pogrubienie stawów i deformacje całych stóp występują z dokuczliwymi bólami,

To co w dawnych czasów ratowało przed werbunkiem do wojska, czyli płaskostopie (popularnie platfus), jest wrodzoną lub nabytą wadą stóp, która daje bóle i utrudnienie chodzenia.

Deformacja palucha stopy, pod postacią jego wykoślawienia, określamy popularnie mówią mianem haluksów.
Jest to stała przyczyna bólu haluksy dają się we znaki, szczególnie kiedy są zaawansowane. Bolące haluksy skutecznie utrudniają lub nawet uniemożliwiają chodzenie, z biegiem czasu stając się podłożem inwalidztwa.

W przebiegu chorób neurologicznych (najczęściej przy powikłaniach długotrwałej, zaawansowanej cukrzycy) chorzy mogą odczuwać, bóle, palenie i mrowienie stóp, które staje się utrapieniem ponieważ nasila się w nocy. Jest to tak zwana polineuropatia cukrzycowa.

Choć to nie choroba stóp, a schorzenie neurologiczne, to zespół niespokojnych stóp też daje nieprzyjemne dolegliwości, które mogą lokalizować się w stopach. Niepokój, dyskomfort nóg i stóp, budzi i zmusza do wykonywania ruchów nogami (chodzenie), wtedy stopniowo ustępuje.

Jak widać przyczyn bólów stóp jest bardzo, bardzo wiele od błahych i niegroźnych, do bardzo poważnych. W uzasadnionych przypadkach warto zasięgnąć, fachowej porady specjalisty, wykonać zestaw koniecznych badań i rozpocząć leczenie, które sprawi, że nasze stopy ponownie będą w formie.

Zobacz też:

Zestaw ćwiczeń na kręgosłup dla kobiet w ciąży

2015-07-18T13:45:00.001+02:00

Pani Angelika Pióro na swoim kanale Youtube prezentuje ciekawe przykłady zestaw ćwiczeń usprawniających i pomagających na kręgosłup, stawy i mięśnie.

Pani Angelika jest z wykształcenia fizjoterapeutką, ukończyła AWF we Wrocławiu, gdzie miała zajęcia na oddziale położnictwa. Jest również dyplomowaną instruktorką fitness, nauczycielem wychowania fizycznego i instruktorem kulturystyki.
Sam sprawdziła wszystkie ćwiczenia na sobie gdy była w ciąży i współpracuje z ciężarnymi w różnych okresach ciąży.

Jak mówi, należy się wyczuć swoje ciało i dostosować poziom treningu do własnych możliwości. Pani Angelika w tym klipie (instruktażowym filmiku wideo) jest w 9. miesiącu ciąży.

Wszystko stosownie do naszych możliwości.
Ponieważ w ciąży wiele kobiet skarży się na pogorszenie sprawności fizycznej, osłabienie mięśni i bóle kręgosłupa, szczególnie odcinka lędźwiowego (lędźwiowo-krzyżowego), więc można skorzystać z tych przykładów ćwiczeń ogólno usprawniających.

Cwiczenia na kregoslup i jego leczenie

2015-06-13T18:15:00.000+02:00

Cwiczenia na kregoslup dla zapobiegania i leczenia kregoslupa

Choroby odcinkow szyjnego, piersiowego i ledzwiowo-krzyzowego kregoslupa objawiaja sie przede wszystkim bolami w gornej i dolnej czesci plecow.

Czasem bole te moga promieniowac do rak i do nog, rzadziej w inne okolice. Innym razem moga wystepowac dretwienia nog i rak.

Profilaktyka jest zwykle lepsza (i skuteczniejsza) od leczenia, wiec lepiej za wczasu zapobiec rozwojowi zmian zwyrodnieniowych kregosupa.

Gimnastyka, ktora wdraza sie w mlodosci, nie jest niestety kultywowana w wieku pozniejszym. Siedzacy tryb zycia, otylosc, przeciazenie kregoslupa w pracy i w domu, nieprawidlowa postawa ciala to wszystko stopniowo prowadzi do uszkodzen kregoslupa, ktory skutkuje powaznymi uszkodzeniami pod postacia np. dyskopatii i kregozmyku. Z powiklaniem dyskopatii czyli przepuklina jadra miazdzystego moze wiazac sie ucisk na struktury nerwowe najczesciej korzenie nerwowe. Inna przyczyna tego ucisku moga byc zmiany zwyrodnieniowe oraz zmiany pourazowe kregoslupa.
Pojawiaja sie wowczas dolegliwosci ktore potocznie okresla sie jako "korzonki". Lekarze specjalisci mowia raczej o rwie kulszowej lub ramiennej.

Kiedy sprawy wygladaja juz powaznie konieczne jest leczenie u specjalistow takich jak: ortopeda, rehabilitant, neurolog i neurochirurg.

Aby do tak powaznego stanu nie doszlo nalezy zaczac regularna aktywnosc fizyczna, ktora ma pozytywny wplyw na wszystkie struktury, ktore wchodza w sklad kregoslupa: stawy, kregi, wiezadla, miesnie, torebki stawowe i sciegna.
Moze to byc gimnastyka, albo zajecia fitness, aerobik lub yoga. Chodzi by cwiczenia na kregoslup byly regularne i dostosowane do naszego wieku i poziomu sprawnosci.

Zestawy cwiczen powinny byc latwe, takie ktore mozna wykonywac w kazdych warunkach, takze w domu. Powinny byc roznorodne i angazowac rozne grupy miesni i odcinki kregoslupa.

Przeczytaj tez jak leczyc skutecznie bole kregoslupa ?

Ponizej znajduja sie wskazowki jakie cwiczenia na kregoslup (odcinek szyjny i ledzwiowy), jak mozna wzmocnic miesnie i jakie cwiczenia rozciagajace pozwola utrzymac sprawnosc i gibkosc naszego kregoslupa.

UWAGA! Po wyslaniu e-maila na adres jan.doktorowicz@gmail.com mozecie Panstwo otrzymać bezplatne, programy cwiczen: kregoslupa, stawow, profilaktyczne i usprawniajace. Państwa adres e-mail będzie bezpieczny i nie bedziecie Panstwo otrzymywac zadnego spamu.

Cwiczenia na kregoslup ledzwiowy

Ilustracja	Link
	Cwiczenia na kregoslup ledzwiowy

Cwiczenia na kregoslup szyjny

Ilustracja	Link
	Cwiczenia na kregoslup szyjny

Cwiczenia rozciagajace

Ilustracja	Link
	Cwiczenia rozciagajace

Profilaktyczne cwiczenia na kregoslup

Ilustracja	Link
	Profilaktyczne cwiczenia na kregoslup

Ćwiczenia rozciągające mięśnie

2015-05-16T23:15:00.000+02:00

Jakie ćwiczenia rozciągające mięśnie?

Podstawowe informacje o ćwiczeniach rozciągających mięśnie

Jak można przeczytać w Wikipedii: "rozciąganie to forma ćwiczeń fizycznych, podczas których mięśnie (grupy mięśni) w kontrolowany sposób są rozciągane dla poprawy sprężystości i elastyczności mięśni oraz dla osiągnięcia poprawy pracy mięśniowej. Zwiększa sprawność mięśni, ich elastyczność i zakres ruchów.
Stretching jest również stosowany leczniczo do łagodzenia skurczów mięśni."

Dodatkowe korzyści z ćwiczeń rozciągających to: poprawa krążenia krwi, odprężenie umysłu i poprawa snu.
Zestaw ćwiczeń rozciągających wykonujemy 1 raz dziennie. Przed tym przyda się lekka rozgrzewka przez 5-10 minut. Stretching powinien być delikatny i wykonywany z rozwagą. Jeśli czujesz ból, wskazuje to na jakiś problem z wykonaniem ćwiczenia - nie ćwicz dalej.
Jeśli wszystko jest OK, najlepiej wytrzymać rozciągnięcie przez ok. 30 sekund, a następnie zmienić stronę i powtórzyć ćwiczenie ponownie.
Uwaga! Jeśli masz jakiś problem zdrowotny lub przebyłeś/przebyłaś jakiś uraz, przed ćwiczeniami zasięgnij porady lekarza lub fizjoterapeuty.

UWAGA! Po wysłaniu e-maila na adres jan.doktorowicz@gmail.com możecie Państwo otrzymać bezpłatne, programy ćwiczeń: kręgosłupa, stawów, profilaktyczne i usprawniające. Państwa adres e-mail będzie bezpieczny i nie będziecie Państwo otrzymywać żadnego spamu.