N’hésitez pas à nous signaler les manques ou les erreurs.

Créée en collaboration avec le Pr Gilles Géraud (chef de service neurologie au CHU de Toulouse), cette bande dessinée souhaite faire connaître les symptômes de la migraine pour faciliter la prise en charge.

Rappelons que cette pathologie touche 8 millions de personnes dont 80 % ne suivent pas de traitement médical spécifique.

A quand les génériques des 1ers triptans ? Lire l’étude sur le marché des triptans (en vente pour 15 200 $)

Une équipe internationale de chercheurs aurait démontré l’existence d’un lien génétique dans des populations finlandaises et australiennes selon Science et Avenir :

” Résultat intéressant de cette étude: bien que la Finlande et l’Australie soient des pays très éloignés d’un point de vue génétique, les chercheurs ont pu regrouper d’anciennes recherches montrant de façon claire la région la plus facilement affectée. Les chercheurs ont pu lier ce locus à la migraine chez 4000 personnes souffrant de migraines ou leurs parents proches.”

Voir aussi cet article sur le site de Cordis.

La Ville n’a toutefois pas remis en cause son plan ParVi de déploiement de Wi-Fi dans Paris. Ce qui est curieux si elle est convaincue du danger de ce réseau sans fi : pourquoi les bibliothèques et pas le reste de la ville ? Le déploiement dans les kiosques à journaux ne serait pas non plus compromis malgré les inquiétudes du Syndicat national des diffuseurs de presse.

Plusieurs associations comme le Priartem ou le Criirem s’inquiètent des conséquences des rayonnements Wi-Fi ou GSM comme des migraines ou, plus grave, des tumeurs.

Mais comme le rappelle dans son blog Gilles Fontaine, de Challenges, aucune étude ne démontre la nocivité du Wi-FI, alors que l’Agence française de sécurité sanitaire et de l’environnement de travail (Afsset) émet des “doutes raisonnables” sur la téléphonie mobile (rapport à télécharger, PDF).

Sans qu’on sache plus que pour la migraine pourquoi il serait actif.

On ne s’étonnera donc pas des résultats d’une enquête pilotée à Taïwan par Shuu-Jiun Wang et publiée dans Neurology qui met en évidence une forte comorbidité psychiatrique (47 %) chez des adolescents souffrants de maux de tête quotidiens.

Sur les 121 migraineux diagnostiqués dans l’étude (31 garçons et 90 filles âgés d’un peu plus de 13 ans en moyenne), 21% souffrent de dépression grave et 19% d’attaques de panique, les deux maux les plus présents. Ainsi q’un risque grave de suicide qui menace 20% des patients.
L’étude portait sur une population de 7 900 adolescents âgés de 12 à 14 ans.

Pour leur prescription, les médecins devraient mieux comprende les préférences de traitement de leurs patients et choisir les médicaments qui correspondent le mieux à leurs attentes.

C’est pour cette raison qu’une équipe de chercheurs de Sao Paulo dirigée par Prieto Peres, a interrogé 250 migraineux sur leurs attentes en terme de traitement prophylactique.

L’interrogation était structurée en demandant aux patients de classer par ordre de priorité décroissante sept types de traitement prophylactique : efficacité, rapidité d’effet, coût à la charge du patient, effets secondaires, galénique, type de traitement (médicament sur prescription/vitamines) modalités d’administration.

Chaque patient devait également évaluer 12 scenarios cliniques contenant chacun la prescription possible de deux traitements de fond et pour lesquels les patients devaient indiquer leur préférence pour l’un des deux traitements avec une possibilité de refuser les deux traitements.

Dans ces scénarios, les traitements se distinguaient par leur degré d’efficacité préventive (réduction de 50, 75 ou 100% de la fréquence des crises), les effets secondaires (prise de poids, troubles de la concentration, asthénie) et le rythme d’administration (une fois par trimestre, une fois par jour, deux fois par jour).

Les patients ont choisi différents traitements, dont les béta-bloquants (41%), les inhibiteurs calciques (16%), les antidépresseurs (44%), les antiépileptiques (39%), les neurotoxines (14%), les vitanmiens/phytotérapies (24%) et les thérapies alternatives (32%).

Sur les sept types de traitement, 72% des patients ont indiqué l’efficacité comme la caractéristique la plus importante.

Les 28% de patients restants ont cité comme caractéristique la plus importante à considérer :

• la rapidité d’effet (12%)
• les effets secondaires (6%)
• la forme galénique (3%)
• le coût pour le patient (3%)
• le type de traitement (2%).

Aucun patient n’a cité les modalités d’administration comme la caractéristique la plus importante.

Amanda Kalaydjian et ses collaborateurs de l’Ecole de Santé Publique Johns Hopkins Bloomberg ont suivi pendant 15 ans une cohote de 1448 femmes, dont 204 migraineuses. A deux reprises, les chercheurs ont fait passer des tests d’évaluation cognitive aux volontaires :

” Selon les résultats publiés dans la revue Neurology, au début de l’étude, les migraineux des scores plus faibles que les autres en ce qui concerne la mémoire immédiate et la mémoire à long terme. En revanche, leurs performances baissent nettement moins avec le temps.

Les calculs montrent que, par rapport aux non migraineux, ceux qui souffrent de migraines avec « aura », c’est-à-dire chez qui les crises sont précédées de signes annonciateurs tels que des troubles visuels, des picotements ou des fourmillements, présentent un déclin inférieur de 26% et de 47% en ce qui concerne la mémoire immédiate et la mémoire à long terme respectivement.”

L’effet se ferait sentir surtout chez les sujets d’un âge supérieur à 50 ans.

Selon l’auteur de l’étude, les raisons de cette amélioration pourraient reposer sur les traitements que suivent les migraineux… mais aussi sur l’hygiène de vie (meilleur sommeil, relaxation baisse de consommation de caféine) que l’on recommande aux migraineux pour améliorer leur état.

A suivre.