1. Manipular la tira reactiva solamente por la zona blanca. En el caso de manipular la zona reactiva, es decir la zona verde, se puede deteriorar la tira reactiva y obtener resultados inexactos.
   • Antes de retirar la protección de la tira es importante identificar en qué extremo se encuentra la zona blanca de manipulación:
   • El rasgado de la protección de la tira reactiva se debe de realizar por dicho extremo:
2. Generar un tamaño de gota de sangre adecuado. Si no es un tamaño de gota adecuado los resultados serán inexactos y si no es suficiente el medidor indicará en pantalla el símbolo “Lo”. El objetivo es rellenar completamente el depósito de sangre de la tira reactiva.
   • Ajustar la profundidad de penetración del dispositivo de autopunción correctamente. A mayor número mayor profundidad de punción. La profundidad de punción necesaria dependerá de cada persona (grosor de la piel, …) por lo que es necesario encontrar la profundidad adecuada a cada uno. Mayor número no significa mayor cantidad de sangre si no mayor profundidad.
   • Lavar las manos con agua tibia y jabón. El agua tibia estimula el flujo sanguíneo hacia los dedos. Secar bien las manos.
   • Si se tienen dificultades para generar una gota de sangre suficientemente generosa se puede realizar un pequeño masaje. Algunos consejos:
     • Para aumentar el flujo sanguíneo hacia los dedos, masajear la mano desde la muñeca hacia los dedos, dos o tres veces, sin tocar el lugar de punción
     • Dejar colgando el brazo verticalmente durante 10-15 segundos antes de realizar la punción en el dedo.
   • Realizar la punción en un lado de la yema del dedo apoyando bien el dispositivo de autopunción (a mayor presión mayor profundidad de punción).
     • Elegir una zona y un dedo diferentes, cada vez que haga un análisis. Punciones repetidas en la misma zona pueden causar dolor y callosidades.
   • Esperar unos segundos y presionar desde la mano hacia el dedo y después hasta la zona de punción para formar una gota de sangre. No apretar alrededor del lugar donde se ha pinchado.
3. Rellenar completamente el depósito de sangre de la tira sin tocar en ningún momento la zona reactiva.
   • Dejar caer la gota sin tocar la tira reactiva. En cuanto la gota de sangre haga contacto con la tira esperar a que el medidor emita un pitido, hay que evitar tocar con el dedo la tira reactiva. Gracias a las fuerzas de cohesión la gota de sangre se adherirá por sí sola a la tira reactiva.
   • No desparramar la gota de sangre fuera de la tira reactiva. El depósito de sangre debe de quedar correcta y completamente relleno.

El secreto para realizar mediciones fiables con el medidor de ácido úrico UASure es interiorizar correctamente esta sistemática.

Esta sistemática requiere de cierta práctica, de ahí que el KIT de medición de ácido úrico incorpore 5 tiras reactivas con las que poder practicar. Una vez que estas prácticas son seguidas y la sistemática de utilización es interiorizada los resultados del medidor de ácido úrico son muy fiables. Según los estudios realizados el margen de error con respecto a una analítica de laboratorio son del +/-5%.

La manera más eficaz de evitar ataques de gota es manteniendo los niveles de ácido úrico en sangre bajos. En concreto, por debajo de los 6.0 mg/dl, el ácido úrico que haya podido cristalizar en las articulaciones provocando un ataque de gota, se disuelve por sí solo con el tiempo.

Según la doctora la gota es uno de los tipos de artritis más fáciles de tratar precisamente porque se puede diagnosticar y controlar a través de un análisis sanguíneo.

Complementando la entrevista a a la doctora Chow Sook Khuan, incluimos lo que dijo la SER (Sociedad Española de Reumatología) en una de sus presentaciones sobre el ácido úrico.

La reducción del ácido úrico no impide que continúen los ataques de gota, ya que éstos pueden seguir mientras persistan cristales de ácido úrico en la articulación (puede haber ataques de gota con ácido úrico muy bajo en sangre). Pero los ataques cesan por completo una vez que todos los cristales de ácido úrico de la articulación se han disuelto. Y esto puede requerir un tiempo prolongado de tratamiento con fármacos (variable de persona a persona, pero generalmente superior a un año).

De ahí la importancia de llevar un control frecuente de nuestros niveles de ácido úrico en sangre. Debemos de intentar mantenerlos por debajo de los 6.0 mg/dl porque como ya sabemos el ácido úrico es silencioso y el ataque de gota repentino, como dice la doctora, la forma más eficaz que tenemos para evitar ataques de gota es manteniendo los niveles de ácido úrico bajos.

El sistema de medición del ácido úrico en sangre nos puede ayudar a mantener este control continuo.

Fuente: The Star Online. Entrevista a la Dra Chow Sook Khuan.

Recogemos a continuación las causas más frecuentes de variación y las recomendaciones para encontrar una sistemática de medición que nos permita comparar de una manera fiable los resultados obtenidos en las distintas mediciones.

Factores que pueden modificar los resultados de una medición de los niveles séricos de ácido úrico

• Ataque de gota. Los niveles de ácido úrico en la sangre pueden prestarse a confusión, ya que pueden ser normales durante un tiempo o incluso bajos durante los ataques
• El estrés
• La inanición y los largos perídos de ayuno
• Alimentación rica en purinas (hígado, molleja, riñón, etc)
• Dietas para adelgazar, ricas en purinas: son las famosas dietas a base de proteínas.
• Ingesta de alcohol
• Actividad física
• Ciertos productos y medicamentos pueden aumentar el ácido úrico, sobre todo los diuréticos tiazídicos
• La aspirina (y otros salicilatos) presentan efectos variables sobre el ácido úrico. A concentraciones bajas de aspirina (como puede suceder en aquellas personas que sólo la toman ocasionalmente), ésta puede hacer aumentar los niveles de ácido úrico en la sangre. Por otra parte, a altas dosis (como en el tratamiento de la artritis reumatoide), la aspirina puede disminuir las concentraciones de ácido úrico.
• También pueden disminuir los valores de ácido úrico el alopurinol, los corticoides y las hormonas femeninas

Recomendaciones para la toma de mediciones de ácido úrico

• Preferiblemente debe realizarse en ayuno de al menos 6 horas previas a la toma de la muestra.
• Evitar el estrés antes y durante la toma de la muestra.
• No ingerir bebidas alcohólicas antes ni durante la toma.
• No fumar antes ni durante la toma de la muestra.

1. Limpieza de las manos

Lavarse las manos con agua tibia y jabón. Aclararlas y secarlas bien. Con esto se asegura una limpieza profunda y se estimula el flujo sanguíneo en la yema de los dedos.

2. Desenroscar el tapón ajustable.

3. Introducir una aguja esterilizada

Introducir con firmeza una aguja esterilizada dentro del albergue para agujas. Una vez introducida la aguja hasta el fondo quitar la cubierta protectora girándola hasta que rompa y quede al descubierto la aguja.

4. Volver a enroscar el tapón ajustable

5. Escoger la profundidad de punción

Regular el extremo de la cápsula del dispositivo de auto-punción girándola y situándola en el punto que proporcione la punción precisa para obtener los mejores resultados. La profundidad del pinchazo dependerá del punto seleccionado en la cápsula y de la presión sobre el punto en el que se efectúe la punción. Cada persona deberá de escoger la profundidad de punción que mejor le convenga. A mayor número y mayor presión, se obtendrá una mayor profundidad de punción y por tanto mayor cantidad de sangre.

6. Cargar el dispositivo de punción

Con una mano sujetando el tapón del dispositivo, tirar hacia atrás de la parte inferior del dispositivo de auto-punción hasta escuchar un “click”. El dispositivo se encuentra listo para realizar la punción.

7. Escoger el lugar para pincharse

La parte lateral de la yema de los dedos es el lugar preferente. Realizar un masaje en el dedo escogido, pero sin tocarlo, partiendo de la palma de la mano hacia el dedo, hasta la zona de punción.

8. Efectuar el pinchazo

Situar el dispositivo de autopunción con firmeza contra el lugar a pinchar. Presionar el botón que acciona el dispositivo con cuidado de no mover ni el lugar de la punción ni el dispositivo de autopunción. Recordar que a mayor presión de aplicación, mayor profundidad de punción.

9. Formar una gota de sangre

Esperar unos segundos y presionar desde la mano hacia el dedo y después hasta la zona de punción para formar una gota de sangre. No apretar alrededor del lugar donde se ha pinchado.

10. Aplicar la sangre en la tira reactiva

Depositar la gota de sangre en la zona reactiva de color verde-amarillento situada en la parte superior de la tira reactiva. Cuando la zona reactiva se encuentre completamente cubierta el dispositivo de medición emitirá un pitido en forma de “beep”, indicando que la sangre ha sido recogida correctamente por la tira reactiva

11. Limpiar el lugar de punción

Limpiar la zona pinchada con un pañuelo de celulosa limpio y seco o con alcohol y algodón. Ejerza presión sobre el lugar de la punción hasta que deje de sangrar.

12. Desechar la aguja

Desenroscar el tapón ajustable y tirar de la aguja hasta extraerla. Volver a enroscar el tapón ajustable. Desechar la aguja usada con precaución para evitar contaminar o producir lesiones a otras personas.

Encuestas diversas indican que la mayor parte de las personas que utilizan este tipo de dispositivos reutilizan las agujas entre mediciones. Sin embargo los especialistas recomiendan utilizar una nueva aguja en cada medición para obtener un mejor resultado, menos dolor y mayor higiene. Si aún así, se decide reutilizar la aguja es importante limpiarla con alcohol tras su uso y antes de un nuevo pinchazo. Si se utiliza alcohol hay que asegurarse de que el área se encuentre seca antes de obtener la muestra de sangre.