Estas férulas pueden tener distintas finalidades, dependiendo del objetivo que persiga se distingue, entre otros, los distintos tipos de férulas dentales:

• Férula de blanqueamiento: Mantienen sobre la superficie de los dientes un agente blanqueante.
• Férula de mantenimiento de ortodoncia: Impiden el movimiento de los dientes después de un tratamiento de ortodoncia.
• Férula de periodoncia: Evitan el movimiento de los dientes después de los tratamientos periodontales.
• Férula oclusal o de descarga o también de desprogramación: Tiene como objetivo modificar la oclusión del paciente. Consiste en un aparato bucal de plástico que se coloca en una de las arcadas dentarias para evitar que entren en contacto unos dientes con otros, para llevar la mandíbula a una posición articularmente adecuada cuando se muerde sobre ella, bien para «olvidar» las posiciones mandibulares inadecuadas e incorrectas de los dientes cuando se mantienen apretados, o bien para evitar el desgaste de los dientes (bruxismo), ya que el plástico de la placa es más blando y desgastable que estos.
• Férula quirúrgica: Impiden el movimiento de los dientes después de un tratamiento quirúrgico.
• Protectores bucales: Protegen los dientes durante la práctica de determinados ejercicios físicos como por ejemplo en los distintos deportes: boxeo, baloncesto, etc.

Nuestro laboratorio dental le brinda las mejores soluciones para sus trabajos con férulas dentales,

Para llevar a cabo el tratamiento, se usan las placas removibles activas, que son elaboradas en el laboratorio dental por el protésista dental.

Placa removible activa

Se constituye como una base de resina que contacta con los dientes, el proceso alveolar y, en el caso de maxilar superior, también con el paladar. Esta placa o base, se mantiene fija a la arcada dental mediante elementos de sujeción, de tal modo que el paciente puede retirarla y colocarla él mismo, llevándolas temporalmente según las indicaciones del odontólogo.

Las placas tienen elementos activos que son los que le dan la funcionalidad al aparato. La actuación de la placa removible incidirá sobre un solo maxilar, aunque puede hacerse que influya sobre el maxilar antagonista, y lo hará directamente con fuerzas mecánicas sobre los dientes, el periodonto, el hueso alveolar, el hueso maxilar, y la articulación temporomandibular.

Elementos activos de las placas

Resorte: apoyado y activado sobre los dientes, provocando así el desplazamiento de los mismos. Algunos ejemplos son los siguientes:

• Arco labial
• Arco vestibular
• Resorte helicoidal, cantilever o de extremo libre
• Resorte de protrusión
• Resorte en Z
• Retractores labiales
• Resorte de Coffin o en W
• Quad Helix

Tornillo de expansión: Amplía la arcada dentaria, generalmente en sentido transversal o sagital. El tornillo colocado en el interior del acrílico, se va activando, a la vez que activa la resina, según el tratamiento a realizar.

Elementos de retención de las placas

Algunos elementos retenedores son:

• Gancho punta de flecha o Schwartz: Se colocan entre los premolares en la cara proxima a la altura del cuello del diente.
• Gancho de Adams: Habitualmente se coloca en los primeros molares proporcionando una retención excelente.
• Gancho punta de bola
• Gancho en forma de asa
• Gancho de Duyzings
  

Nuestro laboratorio dental le brinda las mejores soluciones para sus trabajos en aparatología removible,

Metal

En la fabricación de prótesis, se han utilizado elementos tan característicos como el oro, metal precioso de uso muy extendido para coronas y puentes, que hoy día se ha visto claramente relegado, aunque siga usándose excepcionalmente, así como por su significado cultural en determinadas etnias y países.

Actualmente, se usan multitud de aleaciones metálicas en distintas concentraciones. Además del oro y sus aleaciones, otra aleación noble podría ser la producida entre Ag-Pd (plata-Paladio).

No obstante, las aleaciones más usadas para la confección de prótesis suelen ser Cr-Co (Cromo-Cobalto) y Cr-Ni (Cromo-Níquel), ambas de metales no nobles.

Existen posibles alergias en pacientes hacia algunos metales, siendo ejemplo claro la producida por el níquel, sucediendo posiblemente incluso en más del 10% de la población femenina y siendo significativamente inferior en la masculina (que parece ser más sensible al cromo). Cuando esto ocurre, existen algunas alternativas como las aleaciones preciosas, aleaciones paladio-plata, titanio, alúmina, o el circonio. Este último es cada vez más usado, pues el circonio, fabricado con diseño y fresado asistido por ordenador (CAD-CAM) es un material que no tiene reacciones alérgicas, tan duro como las aleaciones metálicas no nobles (aunque más frágil), y mucho más estético y preciso.

Cerámica

La cerámica, también llamada porcelana, es un material de origen mineral, duro, frágil y rígido, obtenido por la acción del calor en un horno. Existen distintos tipos de cerámicas para la confección de prótesis dentales, pudiendo clasificarse según su temperatura de fusión (de alta fusión y baja fusión), y también por su composición química (porcelana feldespática y porcelana aluminosa). Este material es actualmente muy usado, pues bien manipulada proporciona al diente artificial unas cualidades muy similares a las de los dientes naturales.

Resina

Actualmente se usan distintos tipos de resina tanto para la confección de prótesis de resina, como para las bases de las prótesis metálicas, para la ortodoncia removible y para las «provisionales» (puentes de resina que protegen los tallados mientras se realizan las prótesis fijas de porcelana). Es un material fácil de manipular, tal vez el más sencillo de todos, a la vez que resulta ser el más económico. Los dientes acrílicos que se montan en las diferentes restauraciones, también son de resina.

Nuestro laboratorio dental trabaja con materiales de la más alta calidad en prótesis dentales.

Prótesis removible de resina

Las prótesis removibles de resina, agrupan aquellas que son realizadas con resina acrílica (u otros plásticos). La elaboración de estas prótesis dentales ha de atender tanto a criterios funcionales como estéticos. Estas prótesis se subdividen en dos tipos: removibles completas y removibles parciales.

Prótesis removibles completas

Conocidas por la gente comúnmente como dentaduras postizas. Se realizan cuando el paciente no tiene ningún diente, siendo por tanto mucosoportadas al carecer de pilares para la sujeción. El soporte de la prótesis se toma a partir de unas anchas bases, que se extienden sobre la superficie de la mucosa en los procesos alveolares. Pueden ser unimaxilares o bimaxilares; es decir, superior, inferior, o ambas, si el paciente no tiene piezas dentarias en ninguna de las dos arcadas. En este tipo de prótesis, es necesario el logro de un equilibrio oclusal de la articulación superior con la inferior, teniendo en cuenta los movimientos mandibulares, la masticación, la estabilidad de la prótesis, etc.

Prótesis removibles parciales

Se realizan cuando el paciente tiene algún diente remanente, que contribuirá a la retención de la prótesis mediante retenedores forjados o colados, siendo por tanto dentomucosoportada. No son unas prótesis muy usadas, ya que las prótesis removibles parciales metálicas, ofrecen una mayor calidad y mejor funcionalidad. Suelen usarse simplemente como prótesis provisionales.

Prótesis removible metálica

Las prótesis removibles metálicas, también conocidas como esqueléticas, son prótesis parciales dentomucosoportadas. Es decir, se sujetan tanto en los dientes como en la mucosa, y se realizan cuando el paciente aún conserva algunos de sus dientes naturales. Estas prótesis son removibles, pueden ser extraídas y colocadas por el paciente.

Se realizan mediante una estructura metálica colada (que puede ser de diferentes aleaciones) a partir de un patrón de cera realizado manualmente, sobre los modelos de revestimiento. Los dientes y reconstrucciones de la encía son de resina acrílica.

Las partes de las que se componen estas prótesis, son:

• Conector mayor o armadura o estructura metálica: Es el elemento básico (metálico) de la prótesis al cual van unidos el resto de componentes. Debe tener una rigidez adecuada para una efectiva distribución de las fuerzas producidas durante la masticación.
• Conectores menores: Es un elemento metálico que sirve de unión entre el conector mayor y otros elementos de la prótesis (como pueden ser retenedores y apoyos). Deben ser muy rígidos, reforzados y adaptados a los espacios interdentarios que previamente deben ser preparados en la boca.
• Retenedores: Los retenedores o ganchos de las prótesis removibles metálicas, son retenedores por prensión, que retienen a las prótesis en la boca aplicando su acción sobre el contorno del diente. Se construyen y se cuelan al mismo tiempo que el resto de la estructura metálica.
• Bases: Son los componentes cuya principal función es servir de soporte a los dientes artificiales y a la resina estética en forma de encía. Estas bases transfieren las fuerzas oclusales a la mucosa y, por tanto, también a las estructuras orales que la soportan.
• Apoyos oclusales: Son apoyos todo elemento de la prótesis removible metálica que descanse sobre una superficie dental, y sirva para dar soporte vertical a dichas prótesis. Previene el hundimiento de la prótesis (enclavamiento), evitando así daños sobre mucosa y encía. La otra función importante de los apoyos es la distribución, hacia los dientes pilares, de las fuerzas recibidas durante la masticación.

Nuestro laboratorio dental le brinda las mejores soluciones para sus trabajos con prótesis removibles.

El puente puede ser simple (cuando se elabora de un solo material) o compuesto (cuando se elabora con una combinación de dos materiales, por ejemplo metal – cerámica).

• Diente pilar: es el diente al que va cementado el retenedor del puente.
• Retenedor: Parte del puente que va cementada al diente pilar.
• Póntico: Su función es reponer a los dientes faltantes que se encuentran entre los pilares.
• Conector: Es aquella parte que une los retenedores con el pontico.
• Ataches: es el elemento generalmente metálico que une el póntico a los retenedores, consta de una hembra que sale del pilar distal y de un macho que sale del póntico.

Nuestro laboratorio dental le brinda las mejores soluciones para sus trabajos con puentes y todo tipo de prótesis dentales.

Como en toda prótesis fija, los dientes se realizan artesanalmente, personalizados para cada paciente y ajustándose a las necesidades de su anatomía dentobucal.

Las coronas pueden ser de recubrimiento parcial (extracoronales e intracoronales) y de recubrimiento total (extracoronales).

El odontólogo talla los dientes que servirán como soporte, denominados dientes pilares y situados en los extremos de cada zona edéntula (sin dientes), en los cuales irán cementadas las prótesis fijas cuidadosamente ajustadas. Para ello, el odontólogo toma impresiones y registros de mordida que posteriormente enviará al laboratorio donde el protesista vacía, o positiva, las impresiones en yeso, y confecciona sobre los modelos resultantes las estructuras de la prótesis fija con cera. Estos encerados se incluirán en revestimientos especiales resistentes a altas temperaturas, y se procede al colado en metal con distintas aleaciones. El último paso podría ser montar la cerámica sobre las estructuras metálicas, dependiendo del tipo de prótesis fija a realizar, ya que también existe la posibilidad de realizar las coronas y puentes en porcelana pura (sin metal) o sobre una base de un material blanco llamado alúmina o zirconio.

El protesista dental tendrá que usar un articulador que simule la articulación temporomandibular del paciente, modelos antagonistas que reproduzcan la arcada dentaria del paciente, o algún oro medio, para lograr una oclusión correcta y funcional.
Se realizarán varías pruebas en boca, y tras conseguir los tres objetivos esenciales de una prótesis, el odontólogo cementará en boca el resultado, sin que este pueda ser retirado por el paciente.

Los tipos de prótesis fijas pueden ser coronas (de recubrimiento parcial o total), Incrustaciones o retenedores intracoronales y puentes.

Nuestro laboratorio dental le brinda las mejores soluciones para sus trabajos en protesis fijas.