Bij diabetes type 1, ook wel suikerziekte genoemd, valt het eigen afweersysteem de cellen aan die insuline maken. De enige hoop op toekomstige genezing was altijd transplantatie van nieuwe cellen (‘eilandjes van Langerhans'), in combinatie met het bijsturen van het afweersysteem. Andere soorten therapie, zoals afremmen van diabetes, werken alleen bij mensen in de eerste maanden na de diagnose.

Ander toekomstscenario

Met de ontdekking van het team van prof. dr. Bart Roep van het LUMC ziet dat toekomstscenario er anders uit: ook jaren na de diagnose hebben veel mensen nog cellen die insuline kunnen maken. De cellen zijn alleen vaak niet meer actief. Roep: ‘Dat betekent hoop dat meer mensen met diabetes type 1 in de toekomst in aanmerking kunnen komen voor genezing, zodra we zover zijn. Ook als ze al jaren diabetes hebben.'

Onderzoek naar de genezing van diabetes type 1 wordt mogelijk gemaakt door donateurs van het Diabetes Fonds. Roep benadrukt de noodzaak van verder onderzoek: ‘We zagen namelijk ook dat diabetes type 1 per persoon anders uitpakt. De ziekte is veel gevarieerder dan we altijd dachten. Behandeling gericht op genezing moet straks dus gebeuren op maat per persoon; oftewel personalized medicine zal ook hier een grote rol spelen.'

Vragen stellen aan Bart Roep

Het Diabetes Fonds biedt deze week de mogelijkheid om via Twitter en Facebook vragen aan Bart Roep te stellen over dit onderzoek in het bijzonder en wetenschappelijk onderzoek naar diabetes type 1 in het algemeen. Dat kan op Twitter via de hashtag #diabetes1 of via facebook.com/diabetesfonds. Op donderdag 23 februari om 10.00 uur sluit de inzendtermijn. Bart Roep maakt een selectie en beantwoordt deze vragen na een week in een filmpje op de website van het Diabetes Fonds.

Bron: Diabetes Fonds

'We zijn geschrokken van de uitkomsten. Zelfs de eenvoudigste ABC'tjes voor een goede beveiliging waren niet op orde', zegt CBP-voorzitter Jacob Kohnstamm. Het CBP onderzocht de laatste maanden vijftien publieke en private bedrijven en instanties; negen onderzoeken lopen nog. De namen van de bedrijven worden niet bekendgemaakt.

Geen beleid

In de meeste onderzochte gevallen is er geen beleid om de persoonsgegevens van klanten te beschermen. Bij veel van de bedrijven ontstonden datalekken - onbeveiligde ingangen - omdat bijvoorbeeld een zogeheten https-verbinding ontbrak. Daarmee worden de gegevens van personen versleuteld zodat anderen er geen toegang tot kunnen krijgen. Ook wachtwoorden van klanten waren vaak niet goed beveiligd.

Voor hackers of fraudeurs was het kinderlijk eenvoudig herhaalrecepten van apotheekbezoekers in te zien. 'Een regelrecht gevaar voor de privacy', zegt Kohnstamm. 'Medische dossiers gaan niemand wat aan.' In andere gevallen lag identiteitsfraude op de loer. De onderzochte bedrijven en instanties zijn gewaarschuwd en de datalekken zijn alle gedicht.

Besef

Bedrijven die te maken hebben met persoonsgegevens moeten investeren in de beveiliging, zegt Kohnstamm. 'Dat kost geld, maar het besef moet doordringen. Tot nu toe was de beveiliging vaak sluitstuk in het ontwerp van een product of dienst, dat is niet meer houdbaar. De beveiliging van persoonsgegevens op internet moet topprioriteit hebben.'

Het CBP presenteert rond de zomer richtsnoeren voor beveiliging van persoonsgegevens. Staatssecretaris Teeven(Veiligheid en Justitie) werkt aan een wetsvoorstel om het CBP de bevoegdheid te geven boetes uit te delen aan bedrijven die zich niet houden aan die regels.

Bron: De Volkskrant

Dat zegt de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) in de Volkskrant. De grootste diëtenorganisatie van Nederland LIV ging vorige week failliet. En ook andere diëtistenorganisaties zien de toekomst somber in.

Vergoeding

Patiënten met luchtweg- of slikklachten, allergieën, diabetes of hart- en vaatziekten krijgen nog maar vier uur advies vergoed. Maar andere patiënten waarvoor ondervoeding dreigt, zoals kankerpatiënten en ouderen, krijgen geen vergoeding meer.

Ondervoeding leidt tot meer bezoek aan de huisarts, meer medicijngebruik en verhoogde kans op opname in een ziekenhuis, verzorgings- of verpleeghuis.

Meer kosten

Volgens de NVD ziet minister Schippers van Volksgezondheid over het hoofd dat verwijzing naar een diëtist een medische reden heeft. De vereniging verwacht dat de bezuinigingen op den duur alleen maar tot meer kosten zullen leiden.

Schippers hoopte dat de zorgverzekeraars de vergoeding zouden opnemen in aanvullende verzekeringen, maar dat is vrijwel niet gebeurd.

Ook laat Schippers via haar woordvoerder aan de krant weten dat diëtisten een belangrijke functie hebben. 'Maar juist om dure medische ingrepen te kunnen blijven vergoeden, is de afweging geweest of mensen dieetadvisering voor eigen risico en rekening kunnen dragen. Zo geldt voor de bestrijding van kanker dat we maandelijks vele en dure nieuwe medicijnen en behandelingen tot het pakket toelaten.'

Bron: Gezondheidsnet

Het aantal apotheekvestigingen nam in 2011 per saldo met zeventien toe, nadat het aantal apotheken in 2010 nagenoeg gelijk was gebleven. Dit komt neer op een toename van 0,8%. Gerelateerd aan het toename van het geneesmiddelgebruik is deze toename beperkt. De hoeveelheid verstrekte geneesmiddelen per apotheek, uitgedrukt in standaarddagdoseringen (DDD), steeg namelijk met 3,5%. Verstrekte de gemiddelde apotheek in 2010 zo'n 3,81 miljoen DDD's, in 2011 is dat gestegen naar 3,95 miljoen DDD's, een stijging van 3,5%. Deze stijging van het aantal verstrekte DDD's per apotheek was groter dan in de jaren daarvoor.

Openingen en sluitingen

Tegenover de 41 apotheken die in 2011 hun deuren openden, stonden 24 apotheken die definitief dicht gingen. De ontwikkelingen in het aantal apotheken dat zich richt op een specifieke vorm van dienstverlening - zoals poliklinische- en dienstapotheken - is vergelijkbaar met het jaar daarvoor. Onder de 41 nieuwe vestigingen in 2011 bevonden zich zes poliklinische apotheken. Dit is aanzienlijk minder dan de veertien poliklinische apotheken die in 2009 hun deuren openden. De behoefte aan dienstapotheken lijkt te zijn vervuld, want evenals in 2010 bleef het aantal dienstapotheken ongewijzigd. Het aantal apotheken dat in 2011 definitief dicht ging is met 24 lichtelijk lager dan de jaren ervoor toen van achtereenvolgens 28, 29 en 31 apotheken de deuren voorgoed op slot gingen.

Ketens en formules

Het aandeel van apotheken in eigendom van een keten in het totaal aantal openbare apotheekvestigingen bedroeg in 2011 31%. Gemeten naar apotheekvestigingen die in bezit zijn van een keten is Mediq de grootste. Dit bedrijf heeft zo'n 220 apotheken in eigendom. Daarnaast voeren ruim twintig zelfstandige apothekers als franchisenemer de Mediq-formule. De in 2010 gefuseerde ketens van Escura Apotheken en LLOYDS Apotheken vormen met 120 apotheken in eigendom en 40 franchisenemers de tweede apotheekketen van Nederland. Eind 2011 werd bekend gemaakt dat beide ketens, onderdeel van groothandel Brocacef Holding, in 2012 verdergaan onder de naam BENU. Alliance Healthcare is in 2011 qua omvang met 74 apotheken in eigendom de derde keten. Deze apotheken zijn in het straatbeeld als Kringapotheek herkenbaar, net zoals de zelfstandige apotheken die bij Alliance Healthcare zijn aangesloten. In totaal maken zo'n 260 apotheken gebruik van de Kring-formule. Daarnaast heeft Alliance Healthcare het internationale Boots apotheekconcept in Nederland verdubbeld van 9 naar 18 vestigingen. Tot slot nemen ruim 300 zelfstandige apotheken deel aan de Service apotheek formule.

In totaal is circa 55% van alle apotheken aangesloten bij een keten of een formule. De grote ketens Mediq, BENU en Alliance Healthcare zijn, samen met kleinere apotheekketens Medsen Apotheek (42 apotheken), Thio Pharma (25), Zorggroep Almere (15) en SAL apotheken (11), aangesloten bij de ASKA, Associatie van Ketenapotheken.

Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen

Het onderzoek omvat gegevens van 17.000 diabetespatiënten en 70.000 gezonde proefpersonen. Het is daarmee het grootste genetische onderzoek naar diabetes tot nu toe. De onderzoekers vonden vier nieuwe genen die een rol spelen bij het ontstaan van diabetes. Twee van deze genen zijn betrokken bij de energiehuishouding van het lichaam. Het onderzoek combineerde genetische gegevens van uiteenlopende bevolkingsgroepen.

Etniciteit

"De resultaten laten zien dat een complexe ziekte als diabetes beïnvloed wordt door een groot aantal factoren", stelt geneticus Paul de Bakker. "Bovendien geeft deze studie aan hoe groot de genetische overeenkomst eigenlijk is tussen mensen van verschillende etniciteit. In verschillende populaties vinden we dezelfde genen die het risico op diabetes beïnvloeden."

Diabetes

In 2007 hadden ruim 740.000 mensen diabetes mellitus. Jaarlijks komen daar ongeveer 70.000 mensen bij. Zo'n 90 procent daarvan heeft diabetes type 2. Alle bekende genetische risicofactoren samen kunnen nu ongeveer 10 procent van de gevallen van diabetes type 2 verklaren. Het opsporen van diabetesgenen kan aanknopingspunten opleveren voor nieuwe medicijnen.

De resultaten verschijnen in het tijdschrift American Journal of Human Genetics.

Bron: Gezondheidsnet