Pertenezco a un Servicio de Pediatria que concentra la patologia mas variada de todo el Perú y cuyos médicos nunca se corrieron de la pandemia del Covid. No hay motivo de aburrimiento. La patologia bizarra de los pacientes que alberga, sus singulares integrantes, el conocimiento reciente e histórico de cada uno de ellos lo consagran como el mejor Servicio de Pediatría del INSN y probablemente de todo el país a pesar de todas las zancadillas.noreply@blogger.com (Franklin Aranda)Wed, 7 Oct 2026 05:29:59 -0700Blogger http://www.blogger.com194125http://medicinadperu.blogspot.com/en-usnoPertenezco a un Servicio de Pediatria que concentra la patologia mas variada de todo el Perú y cuyos médicos nunca se corrieron de la pandemia del Covid. No hay motivo de aburrimiento. La patologia bizarra de los pacientes que alberga, sus singulares integrantes, el conocimiento reciente e histórico de cada uno de ellos lo consagran como el mejor Servicio de Pediatría del INSN y probablemente de todo el país a pesar de todas las zancadillas.Pertenezco a un Servicio de Pediatria que concentra la patologia mas variada de todo el Perú y cuyos médicos nunca se corrieron de la pandemia del Covid. No hay motivo de aburrimiento. La patologia bizarra de los pacientes que alberga, sus singulares intenoreply@blogger.comhttp://medicinadperu.blogspot.com/2022/07/grupo-conversatorio-de-pediatria-unmsm.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Wed, 27 Jul 2022 17:45:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-686019892303469869La fecha de inicio se remonta al año 2001 en que se me invita a dirigir un Conversatorio de Pediatría con alumnos de la Facultad de Medicina de la UNMSM. Existe documento donde se verifica la participación de la Dra. Armida Quiñones Guzman, maestra de muchas generaciones de médicos.0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/10/actualizacion-otitis-media-aguda.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Sun, 20 Oct 2013 09:38:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-4936975569664967556Consenso sobre etiología, diagnostico y tratamiento 2012 sobre Otitis Media Aguda de la Asociación Española de Pediatría. Diagnostico y manejo de la Otitis Media Aguda por la Academia Americana de Pediatría 2012.0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/08/guia-espanola-de-actuacion-en-urgencias.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Sun, 18 Aug 2013 18:24:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-9083940452611897461Interesante libro titulado "Guía de actuación en Urgencias" del 2012 donde se recorren temas diversos. Historia clínica, soporte vital, recorrido sobre todas las especialidades incluyendo "Dermatología en urgencias" y un interesante capitulo pediátrico, incluso patología medio-ambiental ,temas de enfermería y cirugía menor. GUIA DE ACTUACIÓN EN URGENCIAS1http://medicinadperu.blogspot.com/2013/07/infecciones-urinarias-en-pediatria.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Tue, 16 Jul 2013 10:31:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-7730122567205259401Resumen interesante de las Guías de Infección Urinaria publicadas en un anterior post acerca de etiología, prevalencia, diagnóstico, toma de muestra y pronóstico en la edad pediátrica. Nuestra decision diagnóstica y terapeutica entonces debe fundamentarse en conocimientos recientes sobre el RVU, la profilaxis, el rol de las cicatrices renales e interpretación de los análisis auxiliares que dicha 0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/07/intoxicacion-alimentaria-o-infecciones.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Sun, 14 Jul 2013 20:31:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-811773170168832262A propósito de la cancelación del concierto de Morrissey en Lima por haber sufrido una intoxicación alimentaria por consumo de Penne en salsa de tomate en la Trattoria de Plevisani y al pésimo manejo médico en una Clínica de Lima, es conveniente el repaso de esta patología que muchos confunden como un vulgar proceso gastroentérico cuando es mucho más complejo, abarcando desde vómitos 0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/06/sinusitis-en-pediatria-etiologia.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Thu, 27 Jun 2013 08:44:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-2668928143037903117Ahora que el frio arrecia en Lima, conviene revisar este interesante consenso sobre la sinusitis en Pediatria. Datos interesantes acerca del impacto de la vacunación contra el neumococo y alternativas terapéuticas muy interesantes para el manejo de una patología frecuente pero que poco se consigna como diagnóstico. Ademas,"Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Acute 0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/04/evaluacion-de-una-guia-de-practica.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Sun, 21 Apr 2013 15:26:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-150077777448766168En estos últimos meses, la Dirección de nuestro Hospital envía a todos los Servicios unas Guías para para que sean evaluadas. Lejos están los tiempos en que las Guías Clínicas eran simples revisiones bibliográficas ya que actualmente se requiere de una metodología adecuada e instrumentos como el AGREE II para demostrar su validez. La subjetividad queda entonces desplazada. Les dejo con una 0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/03/validacion-de-los-criterios.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Mon, 25 Mar 2013 15:39:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-8726041212086591276Gracias a la colaboracion del Dr. Raul Rojas, publico un interesante articulo sobre Validacion de los Criterios clinicos para el diagnostico de LES. A proposito de los numerosos casos que ingresan a nuestro Servicio.0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/02/crecimiento-pondoestaural-en-pediatria.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Sun, 24 Feb 2013 13:11:00 -0800tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-1737739580360178735 Complementario a la clase de Residencia que da título al post, publico una lectura complementaria y sumamente interesante para el cabal entendimiento del desarrollo de los seres humanos, analizando las diversas teorias propuestas y con ésta, el enfoque que cada estudioso o investigador debe asumir. Child Development. T H E C A M B R I D G E 0http://medicinadperu.blogspot.com/2013/02/como-iniciar-una-busqueda-bibliografica.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Mon, 4 Feb 2013 20:19:00 -0800tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-706198570390353995Exposicion brindada por el Dr. Raul Rojas Galarza a Internos y Residentes de Pediatría en el Servicio de Medicina "D" del Instituto de Salud del Niño de Lima, Perú. Febrero 2013. BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA by 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/09/trastornos-funcionales-digestivos-en.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Wed, 19 Sep 2012 08:48:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-8813415478938377273Una actualización interesante de un anterior post. Interesantes criterios diagnósticos de rumiación, "cólicos", aerofagia, vómitos cíclicos y demás, puestas al día Espin by jhon_10http://medicinadperu.blogspot.com/2012/09/manejo-del-paciente-neutropenico-severo.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Wed, 19 Sep 2012 07:52:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-4562399113042569619Claramente podemos identificar en un primer momento al paciente neutropénico severo y los riesgos infecciosos que afronta. La mayoría de pacientes que alberga nuestro Servicio son secundarios a Aplasia medular o problemas linfoproliferativos, aunque los hay también secundarios a infecciones virales. Todo nuestro conocimiento y de actitud terapéutica lo hemos aprendido del manejo del paciente 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/09/estrenimiento-en-pediatria.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 14 Sep 2012 16:36:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-254308527579642191Es frecuente en la consulta pediatrica encontrar a madres desesperadas pues su niño defeca coprolitos cada 2-5 días. Refieren haber ensayado desde laxantes caseros hasta enemas, pasando por supositorios de glicerina que aumentan la angustia por ser métodos invasivos y definitivamente desagradables. Descartando causas de etiologia orgánica y por anamnesis, aquellos hábitos evacuatorios 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/trastorno-limite-de-la-personalidad.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 19:18:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-5833863163441731247Lo observamos con mucha más frecuencia en el colega que ronda con cierta mirada ignota por el Hospital. Recordamos también en la descripción a algún chalado caminando por la Facultad. De cuando en vez me recuerda a algún familiar de paciente. Pero indudablemente es en nuestro Gremio su mayor incidencia. Revisión: Trastorno Limite de la Personalidad 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/sindrome-del-recomendado.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 19:10:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-1941377834395316609Siempre tememos a aquellos pacientes recomendados por colegas, amigos, conocidos, amigos de amigos, conocidos del Jefe o incluso del mismo barrio pues parece existir algún designio maléfico pre-establecido que los descompensa al mínimo respiro. Las decisiones que en otras circunstancias serian de rutina son intensamente caviladas. Entonces siempre advertimos: NO RECOMIENDES, SOLO PREGUNTA. 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/rehidratacion-endovenosa-rapida.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 19:00:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-6913619388315979865En momentos en que las soluciones para hidratacion endovenosa estan en discusión conviene tambien leer articulos que comparan el tiempo de para ello. Rapid versus standard intravenous rehydration in paediatric gastroenteritis: pragmatic blinded randomised clinical trial0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/manejo-de-la-anafilaxia-en-pediatria.htmlGuianoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 18:56:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-2604061475328989845Muchos colegas aun no entienden que la anafilaxia es un proceso sistémico donde incluso las articulaciones están involucradas. Confunden diagnósticos y por lo tanto, el manejo también es confuso y errático. Una vez que podemos hacer un diagnostico con seguridad, se procede al manejo. La siguiente lectura intenta ayudar>. Diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia en niños. Guia NICE de 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/tuberculosis-en-pediatria-revisiones.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 18:47:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-2035490297147000176Necesarias lecturas de una patología peligrosamente prevalente y progresivamente resistente. Métodos diagnósticos aun insuficientes e inmunización lastimosamente irrelevante. Enfoque de Tuberculosis en Pediatra. Factores epidemiológicos de la Tuberculosis en pediatria Revisión de TBC en pediatría (NEJM) Tuberculosis extrapulmonar en Pediatría 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/candidiasis-invasiva-en-pediatria.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 18:35:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-3858592715635362158Hace algun tiempo publiqué un score aplicable a pacientes no hematológicos con candidiasis invasiva. Un complemento interesante es el siguiente. Recomendaciones en Candidiasis invasiva0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/pielonefritis-en-pediatria-manejo.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 18:29:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-3219240085887199898Desde el punto de vista de pronostico, es necesario categorizar desde un primer momento las Pielonefritis y no subestimarlo etiquetandolo como ITU, siglas tan frias y anodinas como otras tantas. Actualizamos un anterior post. Tratamiento endovenoso y oral de las pielonefritis.0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/manejo-de-epilepsia.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 18:21:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-5981807379828785397Guia NICE para manejo de epilepsia en Pediatria Guia de manejo de epilepsia0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/maltrato-infantil.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 18:14:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-6314935639331463698Con pesar y no poco asombro comprobamos cuan distante esta nuestra niñez de una protección eficaz de parte de la familia, la sociedad y el Estado. Munchausen, Munchausen by proxy, bullyng, gestos suicidas son parte de todo este conglomerado que peligrosamente hospitalizamos con mayor frecuencia en nuestro Servicio. Muchos de nuestros pacientes encuentran en nuestros ambientes un lugar de calidez 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/guia-de-traumatismo-encefalo-craneano.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Fri, 31 Aug 2012 17:58:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-7819207283298595099En estos tiempos en que todo procedimiento quirurgico se tiende a posponer por las razones mas inimaginables, el clinico debe estar capacitado para retos todo-terreno. Guia TEC 20120http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/actualizacion-de-alergias-2012.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Thu, 30 Aug 2012 20:22:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-4373081269108151807Demasiados conceptos errados heredados no sabemos por quien o quienes. No recuerdo a ningún maestro enseñarlo en la Facultad. El temor a los cítricos, al zapallo, la zanahoria probablemente se fundaba en algún inconsciente colectivo. Tampoco recuerdo haberlo leído en algún texto medico. Era sorprendente hasta hace algunos años, leer en las indicaciones médicas de pacientes asmáticos dieta 0http://medicinadperu.blogspot.com/2012/08/manejo-de-la-hipertension-arterial-en.htmlnoreply@blogger.com (Franklin Aranda)Thu, 30 Aug 2012 18:43:00 -0700tag:blogger.com,1999:blog-9103281737366700155.post-1692634009237176166Hace algunos años, durante la presentación diaria de los ingresos hospitalarios en nuestro Servicio, era dramático comprobar la poca atención que se daba a la medición de la Presión Arterial en nuestros pacientes pediátricos. Felizmente las cosas cambiaron para bien. Entonces es complementario tener ciertas lecturas. Management of high blood pressure in children and adolescents: 0