Medicina e Fisiologia do Exercício

Cardiologia do esporte

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 05 May 2011 19:39:00 +0000

Caros leitores,

O Medicina e fisiologia do exercício se transformou em um site.
A partir de hoje nossos posts serão publicados no www.cardiologiadoesporte.com.br
Aguardamos sua visita!

Dieta do Mediterrâneo: coração e mente saudáveis

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Tue, 25 Jan 2011 11:41:00 +0000

A dieta do Mediterrâneo caracteriza-se por ser rica em azeite de oliva, peixe, frutas e vegetais. Além disso, a ingesta de quantidades moderadas de vinho e o reduzido consumo de carne vermelha fazem parte desta famosa dieta. Há algum tempo seus benefícios cardiovasculares já são conhecidos. A novidade, recentemente publicada no American Journal of Clinical Nutrition diz respeito a seus efeitos neuroprotetores. Pesquisadores de do Rush University Medical Center, Chicago, EUA, comprovaram que idosos que aderiram à dieta do Mediterrâneo tiveram menor déficit cognitivo ao longo de três anos, quando comparados a idosos que seguiram uma dieta também saudável, mas sem as características específicas da dieta do Mediterrâneo.
Um brinde a esta dieta, que além de cardio e neuroprotetora é também muito saborosa!

Cuidados com o verão parte I: A água onde nos divertimos

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 13 Jan 2011 11:36:00 +0000

Nas unidades de emergência, nosso verão é marcado por insolação, diarréia, dengue, desidratação, entre outras. Acabo de ler um artigo publicado na revista Water Research onde mais uma vez ficou definida a relação entre exposição à água contaminada e diarréia. Não estamos falando da ingestão voluntária de alimentos preparados sem os cuidados higiênicos necessários, mas sim da exposição à água contaminada de rios, mares e lagos. Neste artigo, fica claro o maior risco da ocorrência de infecções gastrointestinais até 8-9 dias após realização de atividades de lazer nestes locais.

Ficam os alertas:

1. Atenção à qualidade da água das praias que você freqüenta

2. Caso apresente náuseas, vômitos e/ou diarréia, procure seu médico

Custo-efetividade no tratamento da dor lombar

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 06 Jan 2011 08:14:00 +0000

No mundo atual, com horas gastas na frente do computador e o sedentarismo, quem de nós nunca teve dor nas costas?
Acaba de ser publicada uma revisão sistemática na revista European Spine onde foi avaliado o custo-efetividade das terapias usualmente utilizadas no tratamento da dor lombar. Segundo o artigo, a maioria das pessoas com esta queixa procuram médicos generalistas que, raramente encaminham os pacientes para outros serviços. Entretanto, a reabilitação clínica, o acompanhamento fisioterápico e acupuntura mostraram-se mais custo-efetivos que o tratamento puramente medicamentoso.

Aquilo que não mata, engorda? Parece que não é bem assim...

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Wed, 05 Jan 2011 08:13:00 +0000

Um estudo publicado no Journal of the American Dietetic Association comprovou o que muitos já imaginávamos, mas não queríamos ter certeza...(risos)

Após analisar o padrão dietético de mais de 3000 americanos e acompanhá-los por 10 anos, foi possível concluir que indivíduos cuja dieta baseia-se principalmente em alimentos em gorduras ou doces têm 1,4 vezes mais chances de morrer do que aqueles com dietas menos gordurosas ou ricas em açúcares.

Verão 2011

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Tue, 04 Jan 2011 10:43:00 +0000

Feliz 2011!!!
Após um pequeno recesso, estamos de volta e esperamos que o Medicina e Fisiologia do Exercício continue crescendo ainda mais no ano que se inicia.

Começamos o ano com mais uma matéria sobre malhação de verão. A Revista Sua Saúde acaba de publicar uma matéria onde respondemos perguntas sobre os perigos da "malhação de verão".

Segue abaixo:

Atletas com hiperatividade ao estresse mental: o quê fazer?

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Sat, 18 Dec 2010 12:57:00 +0000

Nossa participação na Imersão em Ergometria e Reabilitação Cardíaca, promovida pelo DERCAD/RJ gerou artigo recentemente publicado no boletim do DERCAD, com o título: Atleta hiper-reator ao estresse mental pode ser liberado para competição?

Vale a pena conferir!

Projeto verão: Cuidado com os exageros!

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 09 Dec 2010 12:39:00 +0000

Recentemente uma entrevista nossa foi publicada no Jornal "Zero Hora".

"Esforço excessivo a curto prazo não é receita de sucesso" alerta médica do esporte
Dores musculares generalizadas são as queixas mais comuns, seguidas de lesões
Sol a pino, praia, roupas curtas. Para se adequar às características de umas das estações mais esperadas do ano, muitas pessoas buscam definir músculos para desfilar corpos exuberantes. Os chamados "malhadores de verão" lotam os terrenos fitness nos meses anteriores à estação do calor e encaram cargas que superam seus limites. Por conta disso, muitos sofrem lesões graves, sentem dores e, como resultado, abandonam a atividade antes mesmo de se habituar a ela.

De acordo com a médica do esporte do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (Into) Renata Castro, o esforço excessivo a curto prazo não é receita de sucesso para ninguém. As dores musculares generalizadas são as queixas mais comuns, seguidas de lesões provenientes da aplicação de cargas altas sobre as articulações. As dores lombares também estão no ranking de reclamações dos sedentários que mal estão acostumados a andar e já querem correr.

— Há uma fronteira entre o exagero e o saudável. Para saber se você ultrapassou esse limite basta avaliar como se sente no pós-exercício. Se não existe a capacidade de praticar a atividade no dia seguinte é certo de que houve avanços inadequados — explica.

Nestes casos, o afastamento do treino é a solução imediata, em alguns casos, com a necessidade do uso de anti-inflamatórios.

— E aí podem surgir as consequências inerentes aos medicamentos — completa.

Recomenda-se para uma vida saudável, no mínimo, 30 minutos de exercício aeróbico por dia, quatro vezes por semana. E os benefícios só começam a aparecer, segundo a especialista, após seis meses de treino.

Renata reforça que atividade física é um fator essencial para a saúde dos ossos seja para homens ou mulheres. Mas é preciso adequar o exercício com a condição física do praticante, independente das peculiaridades do sexo.

— O treino periódico e constante pode afetar positivamente o pico de massa óssea em crianças e adolescentes; auxiliar a manter ou mesmo promover um aumento na densidade óssea em adultos; auxiliar na diminuição da perda de massa óssea devido à idade em adultos mais velhos, evitando inclusive a osteoporose — lembra a especialista.

Sobre as atividades de alto impacto, a médica ressalva que esse tipo de atividade deve ser praticada com utensílios adequados como calçados apropriados e um bom acompanhamento. Antes de iniciar esse tipo de treino, no entanto, é necessário fazer um teste ergométrico e realizar uma avaliação médica.

— O ideal é recorrer a um médico do exercício, capacitado para identificar se a pessoas estão ou não aptas a praticá-los e ainda a orientar este treino — conclui.

Antes de dar início à prática de exercícios é importante ainda, segundo a médica, levar em consideração alguns pontos:

:: O tipo de modalidade

— Não adianta escolher uma atividade que não traga prazer, o que seria mais um pretexto para o abandono do treino — complementa Renata.

:: Objetivo a ser atingido:

A pessoa precisa avaliar seus objetivos para buscar o exercício que mais rapidamente vai ajudá-la a conquistar o que deseja.

— Seja emagrecer, ganhar massa muscular, diminuir o risco cardiovascular. De nada adianta estar bem com o espelho e de mal com a saúde — adverte.
BEM-ESTAR

Fracionamento de refeições: mais um mito das dietas?

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Fri, 03 Dec 2010 18:16:00 +0000

Ao iniciar uma dieta, todos nós já ouvimos conselhos para "fracionar refeições", evitar longos períodos de jejum ou, mais frequentemente: "comer de 3 em 3 horas". Um artigo publicado no último número do Journal of nutrition mostra que este velho conselho, apesar de não fazer mal, não leva aos grandes benefícios que imaginávamos. Aumentar o número de refeições diárias (>3/dia) teve impacto pequeno sobre o controle do apetite e ingesta diária de calorias, ao passo que a redução do número de refeições (< 3/dia) prejudicou consideravelmente o controle do apetite.
Resumindo: de acordo com este artigo, faça no mínimo 3 refeições diárias.
Bom apetite!

Exercício em gestantes

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Mon, 29 Nov 2010 07:54:00 +0000

Apesar de já serem conhecidos os efeitos benéficos da atividade física m gestantes, poucos estudos populacionais a respeito deste tema haviam sido realizados até agora. Um artigo recém-publicado acompanhou quase 1500 gestantes e constatou que o risco de lesões associadas à prática de exercícios em gestantes é muito pequeno. Além disso, quando aconteceram, estas lesões limitaram-se a arranhões e contusões leves, sendo a maioria delas decorrentes de queda. Assim, concluiu-se que a prática de exercícios é segura em gestantes e deve-se atentar para o risco de queda nesta população.

Boxe como adjuvante no tratamento da Doença de Parkinson

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Fri, 26 Nov 2010 11:34:00 +0000

Não são raros os casos de alterações neurológicas em lutadores de boxe. Quem não se lembra do momento em que Muhamad Ali, um dos maiores boxers de todos os tempos, acendeu a tocha olímpica na abertura das Olimpíadas de Atlanta (1996) com seus movimentos enrijecidos pela Doença de Parkinson?

Os traumas cerebrais repetidos, conseqüentes à prática do boxe podem produzir danos neurológicos progressivos. Inicialmente esta síndrome era conhecida como "demência pugilística" e mais recentemente passou a ser denominada encefalopatia traumática crônica. Mas isso foi descrito em 1920 e não é novidade...

A novidade é que uma série de casos publicada recentemente teve bons resultados ao propor treinamento de boxe a pacientes com Doença de Parkinson. Antes que vocês imaginem pacientes parkinsonianos degladiando-se sobre um ringue de boxe, vou explicar melhor. Os pacientes do estudo foram submetidos a treinamento específico, envolvendo os movimentos do boxe, além de exercícios convencionais que visavam aumentar força, flexibilidade e resistância. Apesar da natureza progressiva da Doença de Parkinson, os pacientes tiveram benefícios a curto e longo prazo (36 semanas) em testes de equilíbrio, marcha, atividades cotidianas e qualidade de vida, com o treinamento de boxe. Estudos envolvendo um maior número de pacientes ainda são necessários, mas estes resultados são bastante interessantes.

Para ler mais sobre conseqüências neurológicas da prática de boxe: Chronic Traumatic Encephalopathy in Athletes: Progressive Tauopathy following Repetitive Head Injury

O teste ergométrico: muito além do atestado para atividade física.

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Wed, 24 Nov 2010 07:47:00 +0000

Recentemente fomos convidadas a escrever para o VitaNews. Trancrevo abaixo nossa contribuição sobre teste ergométrico.
O teste ergométrico, também conhecido por teste de exercício ou teste de esforço, vem sendo cada vez mais solicitado, em função da obrigatoriedade do mesmo quando da liberação para a prática de atividade física. No Rio de Janeiro, o artigo 1° da Lei 2014/92 obriga a apresentação de atestado médico de aptidão física, no ato da matrícula nas academias e ginásios de artes marciais, musculação e ginástica de qualquer tipo, que deverá ser renovado a cada 06 (seis) meses e arquivado e anotado na ficha do aluno ou usuário. De acordo com a justificativa publicada junto com a homologação desta Lei, a avaliação médica deve incluir teste ergométrico.
Na verdade, o teste ergométrico representa muito mais do que mera burocracia para que possamos freqüentar academias. Trata-se de exame médico com fins prioritariamente diagnósticos e prognósticos, mas que também, quando bem interpretado, pode ser utilizado para a prescrição segura e otimizada de exercícios físicos.
Existem livros inteiros sobre teste ergométrico e foge ao escopo deste artigo descrever todos as possíveis interpretações de um teste ergométrico. De forma resumida, o exame pode diagnosticar doença arterial coronariana, auxiliar na investigação de cansaço desproporcional aos esforços, avaliar a resposta de diferentes tratamentos medicamentosos e registrar a resposta da pressão arterial ao exercício.
Em indivíduos saudáveis, o teste ergométrico “normal”, pode ser utilizado para a prescrição de exercícios. O uso de frequencímetros (equipamentos que registram continuamente a freqüência cardíaca) está cada vez mais corriqueiro. Para a prescrição correta da atividade física em faixas de freqüência cardíaca precisamos saber, no mínimo, qual a nossa freqüência cardíaca máxima. Entretanto, sabemos que as muito difundidas fórmulas para previsão da freqüência cardíaca apresentam erros. A prescrição da atividade física de acordo com a freqüência cardíaca estimada, e não aferida, poderá implicar em indicação de intensidade diferente da correta, ou seja, treinos muito intensos e com maior risco de lesões (quando a frequência cardíaca máxima foi superestimada) ou treinos menos intensos, e com menor benefício (no caso de frequência cardíaca máxima subestimada). A melhor forma de aferirmos corretamente a frequência cardíaca máxima é realizando um teste ergométrico máximo, onde o indivíduo interrompe o exercício por ter alcançado a exaustão.
Existem muitos outros dados que do teste ergométrico que podem ser utilizados para a prescrição de exercícios, mas para isso o ideal é conversar com um especialista.
Converse com seu médico e bom treino!

Exercício e Diabetes

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Mon, 22 Nov 2010 07:09:00 +0000

Acaba de ser publicado o novo consenso americano sobre exercício e diabetes mellitus tipo II. O documento é conciso e de fácil leitura. Vale a pena conferir!

Disponível online, em PDF.

Reanimação cardiopulmonar: o ABC virou CAB!!!!

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 18 Nov 2010 08:11:00 +0000

http://lowerbloodpressurecheap.com/sudden-cardiac-arrest

Acaba de ser publicado o novo Guideline Americano para Reanimação Cardiopulmonar. Na minha opinião, todo mundo, profissional de saúde ou não, deveria aprender noções básicas de reanimação. Obviamente, profissionais de saúde têm obrigação de estarem aptos para atender adequadamente à parada cardiorrespiratória. A grande novidade deste guideline é que o conhecido ABC da vida (airway-breathing-circulation) foi transformado no CAB (Circulation-Airway-Breathing) da vida. A justificativa para esta mudança é que o oxigênio estará presente na circulação e nos pulmões logo após a parada e a abertura inicial de vias aéreas além de desnecessária, atrasaria o início das compressões torácicas que permitem a circulação sangüínea.
Outra mudança diz respeito à freqüência e intensidade das compressões torácicas: pelo menos 100 compressões/minuto, capazes de aprofundar o tórax em 2 polegadas.
Existem outras mudanças relativas a drogas e outros detalhes médicos que não serão publicados aqui, por tratar-se de blog de livre acesso. Mas vale a pena ler este novo Guideline!

Plataformas vibratórias: modismo sem embasamento científico

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Wed, 17 Nov 2010 07:44:00 +0000

Recentemente fui convidada a participar de uma entrevista sobre plataformas vibratórias. Obviamente já ouço falar destas plataformas há algum tempo. Apesar do intenso marketing para uso das mesmas, eu tinha a impressão de que seus benefícios não estavam cientificamente comprovados. Mas confesso que nunca tinha buscado esta informação até ter sido convidada para tal entrevista. Como sempre faço, lá fui eu consultar o PubMed ...e comprovei minha impressão!

Encontrei pouquíssimos artigos e a maioria deles foram realizados em animais. Nestes poucos estudos, sugere-se uma melhora da densidade mineral óssea no quadril de mulheres pós-menopausa submetidas ao treinamento com plataformas vibratórias. Apesar destes resultados, os marcadores bioquímicos que indicariam aumento na produção de células ósseas não se mostraram elevados e, por isso, tais resultados ainda são bastante controversos. Quanto ao prometido ganho de força muscular, nenhum estudo realizado até o momento comprova qualquer benefício. Entretanto, um estudo ainda em andamento (VIBES trial) poderá responder a esta pergunta com mais propriedade. Finalmente, em relação ao emagrecimento, não há estudos.

Concluindo: Não encontrei nenhum estudo sério que justifique trocar qualquer treino já com benefícios comprovados (mesmo que com um pouco mais de cansaço e suor...rs) pelo treino nas plataformas vibratórias. Ciência sempre pode mudar, até porque não tem estudo comprovando que não funcione (muito menos que faça mal...) mas benefícios também ainda não foram comprovados.

Nunca é tarde para começar: exercício e prevenção do câncer de mama

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Tue, 16 Nov 2010 08:00:00 +0000

Um artigo recém publicado na Archives of Internal Medicine mostra que caminhadas regulares reduzem o risco de câncer de mama em mulheres pós-menopausa. O estudo realizado por pesquisadore da Universidade de Harvard, EUA, acompanhou quase 100.000 mulheres por cerca de 20 anos e concluiu que atividade física moderada, como caminhada rápida, na maior parte dos dias da semana reduziu o risco de câncer de mama em mulheres pós-menopausa. Nunca é tarde para começar a se prevenir!

Fonte: https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjueLbd0yMsVLYwhsjCqydmg2JK4G8gLeiIK0SmZzbBYNGRHZ-OIfDhl-MrPLPml23qUWRj5B0zfD474ZI8sb98Pdwj2IWGwVohX7em5RwgHl2w0VOrtkA7spMP_hxdGP-Cbc98VKSpoJM/s1600/corrida-contra-cancer-de-mama.jpg

Dia Mundial do Diabetes

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Sun, 14 Nov 2010 10:28:00 +0000

Dia 14 de novembro é o Dia Mundial do Diabetes. Serão realizadas diferentes atividades no Brasil, para nos lembrar que o Diabetes afeta milhões de pessoa no mundo, apesar de boa parte destes casos ser passível de prevenção.
Transcrevemos abaixo as informações contidas no folder da Campanha para controle do Diabetes. Maiores informações em http://www.diamundialdodiabetes.org.br/

2010 é o segundo ano da campanha Diabetes: Educar para Prevenir.

Este tema foi escolhido para os anos de 2009 a 2013. A intenção é alertar a todos que estão envolvidos com o diabetes a controlá-lo. Este ano o Dia Mundial do Diabetes terá um novo período oficial de atividades: de 7 a 14 de novembro. Participe!

É hora de agir, agora.

Os objetivos para este ano são:

Para o público em geral e pessoas com grande risco de ter diabetes:

• Aumentar a conscientização e disseminar recursos para ajudar na prevenção.

Para quem tem diabetes:

• Divulgação de ferramentas para melhorar o conhecimento da doença, com o objetivo de entendê-la melhor e prevenir as complicações;

Para os governos e políticos:

• Comunicar a economia gerada pelas estratégias de prevenção e educação em diabetes como um componente do controle e do tratamento.

Pontos-Chave

• Conhecer os sinais e sintomas do diabetes, pois um diagnóstico precoce pode salvar vidas.

• A prevenção e o tratamento do diabetes são simples e têm custo-benefício favorável. Isso deve ser colocado como prioridade.

• Consultar um médico para saber se há risco de ter diabetes.

• Para quem tem diabetes, desfrutar de uma vida ativa e prevenir complicações.

Prevenção do Diabetes

O diabetes tipo 1 ainda não pode ser prevenido. Já o tipo 2 pode ser evitado em muitos casos, de forma acessível e barata: ter uma alimentação saudável, manter-se no peso ideal e praticar atividade física regularmente. Isso deve ser feito com a orientação de profissionais de saúde.

Educação em Diabetes

Um programa de educação em diabetes permite que os pacientes estejam preparados para tomar decisões baseadas em informação, mudem o estilo de vida e lidem melhor com os aspectos psicossociais. O mau controle resulta em prejuízo para a saúde e em uma grande probabilidade de desenvolver complicações. Já o diabetes bem tratado proporciona tranquilidade e qualidade de vida.

Atletas e o Diabetes

Não é preciso deixar a atividade física ou desistir do sonho de ser atleta por causa do diabetes. Pelo contrário, ela contribui para que as metas do tratamento sejam atingidas.

Com alimentação e terapia medicamentosa adequada, é possível exercitar-se e até mesmo competir, sem que o rendimento fique prejudicado.

Há vários atletas profissionais e amadores que convivem com o diabetes e são exemplos para milhares de pessoas.

Atenção aos Sintomas do Diabetes!

• Urinar com frequência.

• Sede excessiva.

• Fome aumentada.

• Perda de peso.

• Cansaço.

• Falta de concentração e de interesse em atividades rotineiras.

• Vômitos e dores de estômago (frequentemente confundidas com gripe).

• Sensação de formigamento ou torpor nas mãos e pés.

• Visão embaçada.

• Infecções frequentes

• Feridas de difícil cicatrização.

Caso tenha alguns desses sintomas, consulte seu médico para fazer os exames adequados.

Fatores de Risco – Diabetes Tipo 2

Algumas características podem indicar tendência ao diabetes tipo 2:

• Obesidade e sobrepeso

• Sedentarismo

• Intolerância à glicose identificada por exames

• Hábitos alimentares não saudáveis

• Idade avançada

• Pressão e colesterol altos

• Histórico familiar de diabetes

• Histórico de diabetes gestacional

• Acúmulo de gordura abdominal

• Etnia: asiáticos, hispânicos, indígenas e afrodescendentes.

Se você tem risco de ter diabetes tipo 2, é importante fazer acompanhamento multidisciplinar.

Por que malho e não emagreço?

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Fri, 12 Nov 2010 15:47:00 +0000

É comum ouvirmos essa pergunta nas academias e consultórios de medicina do esporte. A resposta, como para a grande maioria das perguntas do nosso dia-a-dia, é multifatoral. Vamosfalar um pouco mais sobre isso neste post.

Se você já procurou um especialista e não tem qualquer doença que leve ao ganho de peso, como por exemplo o hipotireoismo, descobrir o motivo pelo qual você não perde peso apesar de se exercitar regularmente não é tão difícil assim. O ganho ou perda de peso é resultado de um balanço calórico muito simples: se ingerimos mais calorias do que gastamos, vamos ganhar peso. Então, no final das contas, o segredo é ingerirmos menos calorias do que gastamos.

O grande problema é que muitos, apesar de se exercitarem e aumentarem seu gasto calórico não conseguem perder peso e , algumas vezes, até ganham peso. Uma das explicações é que, na verdade, está havendo perda de gordura e ganho de massa muscular. Isso pode ser verdade em muitos indivíduos, mas para comprovar esta teoria só há uma maneira: fazer uma avaliação da composição corporal, aó invés de levar em consideração apenas o que a balança está dizendo. Já escrevemos sobre composição recentemente. Aos interessados, sugiro leitura do post Índice de massa corporal ou composição corporal?

Apesar desta tentadora explicação, na maioria das vezes o motivo para não perder peso apesar de se exercitar se chama "compensação". Quantas vezes ouvimos " Posso comer este X-tudo porque hoje corri 5 km?". Frases assim são muito comuns e é o desconhecimento sobre quantas calorias conseguimos perder, a duras penas na academia, e quantas ganhamos facilmente comendo que leva, na maior parte dos casos, à dificuldade de perda de peso nos assíduos freqüentadores de academias. Encontramos esta tabela em uma reportagem publicada na Revista Isto é, em 2009, que dá um bom exemplo de como é fácil "não perder peso".

Você deve estar pensando: então posso parar de malhar, economizar o dinheiro da academia e simplesmente fazer dieta? A resposta para esta pergunta é: depende... Os benefícios da prática regular de exercícios físicos vão muito além do controle de peso. Não há dúvidas quanto às menores taxas de mortalidade e incidência de doenças cardiovasculares e diabetes tipo II naqueles que se exercitam regularmente.

Então, não tem muito jeito, para manter a forma com saúde: dieta equilibrada e exercícios!

Mais um artigo publicado!!!

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 11 Nov 2010 22:50:00 +0000

Hoje recebemos a versão final, publicada de mais um artigo onde avaliamos questões relativas à variabilidade da ventilação. Neste artigo comparamos as variabilidades de ventilação, freqüência respiratória e volume corrente ao longo de um teste cardiopulmonar de exercício em atletas e sedentários.

Publicamos abaixo o resumo do artigo. Aqueles que se interessarem pelo assunto, basta nos solicitar a versão completa que enviaremos por e-mail. por motivos de direitos autorais não podemos disponibilizar o artigo na íntegra aqui no blog.

Principal components analysis to evaluate ventilatory variability: comparison of athletes and sedentary men

R. R. T. Castro • M. Magini • S. Pedrosa • A. R. K. Sales • A. C. L. Nobrega

Abstract The present work quantifies, through principal components analysis (PCA) the relationships among the variability of breath-by-breath ventilatory parameters [minute-ventilation (VE), tidal volume (Vt), and respiratory rate (FR)] during a maximal progressive exercise test. The results show that the first and second eigenvalues of the covariant matrix contains almost 90% of the variables’ variance possible to see through the PCA, which means that the problem can be reduced by a two-dimensional analysis. The results show a close similarity between the global variability in two groups test, athletes and sedentary (control). For the athletes group, the parameter Vt is responsible for the high VE variability values while in the sedentary group the FR is more relevant for VE variability. The result improves the knowledge about respiratory variability during exercise, showing that Vt’s and FR’s variabilities contribute in different ways to global ventilation variability during a maximal cardiopulmonary exercise test in athletes and sedentary men.

Se não fizer bem, ao menos não fará mal. Será????

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 04 Nov 2010 12:53:00 +0000

Muito interessante o comentário do Prof. José Caballero, professor da Universidade Johns Hopkins, publicado no Cleveland Clinics Medical Journal (Out/2010) e disponível gratuitamente na internet. Ao ser perguntado sobre a indicação de suplementos vitamínicos em indivíduos saudáveis o Prof. Caballero foi taxativo em responder que além de não fazer bem, o uso de suplementos vitamínicos sem indicação médica pode fazer mal. Pois é, aquela máxima de que se não fizer bem, ao menos não fará mal, definitivamente caiu por terra no que diz respeito ao uso indiscriminado de polivitamínicos. O comentário do Dr. Caballero baseou-se no Guia nutricional para a população americana, também disponível online.

Nenhum estudo científico foi capaz de reproduzir, com a suplementação de vitaminas, os mesmos resultados encontrados quando realizamos uma dieta rica em vegetais e frutas. Provavelmente, existem muito mais componentes benéficos nestes alimentos do que os que conhecemos e tentamos incluir nos polivitaminícos.
Outro fato interessante: vitaminas podem fazer mal. O Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT 3) foi interrompido após detectar maior número de casos de câncer de próstata nos indivíduos que receberam vitamina E e maior incidência de diabetes naqueles que receberam suplementos com selênio.
Além disso, uma metanálise revelou maior mortalidade em indivíduos que fizeram suplementação com vitamina E.
Fica o recado: ao invés de passar na farmácia, vamos melhorar a qualidade de nossas refeições!

Nossa participação nas Diretrizes Brasileiras de Cardiogeriatria

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 28 Oct 2010 11:53:00 +0000

Tivemos a honra de participar da elaboração das II Diretrizes em Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Bastante ampla e atualizada, a Diretriz foi dividida nos seguintes tópicos:

* Prevenção de fatores de risco/ Doença na mulher/ Doença aterosclerótica não coronariana

* Insuficiência cardíaca

* Insuficiência coronariana aguda e crônica

* Arritmia cardíaca/ Marca-passo/ Desfibriladores

* Valvulopatias

* Hipertensão arterial
Leitura obrigatória para qualquer profissional de saúde que atenda pacientes da terceira idade!

Caminhando para não perder massa cinzenta

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Wed, 27 Oct 2010 12:17:00 +0000

Fonte: http://www.alzheimerspreventiondigest.com/

Andar pelo menos 6 milhas por semana (9,65 km) mantém o volume cerebral e mantém a função cognitiva em idosos. Um estudo publicado recentemente na revista Neurology é o primeiro a comprovar, com acompanhamento longitudinal, os benefícios da caminhada para manutenção da função cognitiva. Quase 300 idosos sem demência foram acompanhados e comprovou-se que aqueles que caminhavam regularmente, ao menos 9,65 km/semana foram os que apresentaram maior massa cinzenta à ressonância. Aqueles que caminhavam distâncias ainda mais longas não apresentaram benefícios extras. Além disso, as áreas cerebrais que aumentaram de tamanho são aquelas associadas ao menor risco de desenvolvimento de demência.

Para não esquecer destes resultados:
Caminhar ao menos 9,6 km/semana aumentou a massa cinzenta cerebral e reduziu em 2x o risco para desenvolvimento de demência.

Keep walking...

Açaí: o benefício está no caroço

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Mon, 25 Oct 2010 12:12:00 +0000

Fonte: http://www.comialiblog.com/acai-in-natura-ou-na-tigela/

O consumo de açaí na tigela começou aqui no Rio de Janeiro com os surfistas e acabou ganhando o gosto popular. Com a chegada do verão, o consumo desta delícia gelada só tende a aumentar.
A novidade é que pesquisas realizadas pelo Prof. Roberto Soares de Moura, da UERJ, concluíram que o extrato do caroço do açaí é anti-hipertensivo, reduz o nível de colesterol e reduz a resistência insulínica. O Prof. Roberto, em entrevista ao Boletim da Faperj ressalta que a comercialização do extrato do caroço de açaí terá como vantagem também o preço, pois atualmente toneladas de caroço de açaí são jogadas fora sem nenhuma utilização.

Cobertor curto: cuidado com a reposição de cálcio em cardiopatas!

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Fri, 22 Oct 2010 12:49:00 +0000

Fonte: http://pensesobre.wordpress.com/2010/03/02/o-cobertor-curto-administracao-publica/

Uma interessante metanálise sobre "Efeitos da suplementação de cálcio e risco de infarto" está disponível no site do British Medical Journal com acesso livre. O artigo analisou 15 estudos e concluiu que suplementos com cálcio e vitamina D aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio. Considerando que osteoporose e doença arterial coronariana são bastante prevalentes na população adulta e idosa, tais resultados devem ser sempre levados em consideração ao nos depararmos com pacientes com osteoporose e elevado risco cardiovascular. Segundo o próprio estudo, deve-se reavaliar o real papel dos suplementos de cálcio no tratamento da osteoporose.
Não se esqueça que um bom aliado para o tratamento destas duas condições é o exercício físico. O treinamento físico regular, desde que prescrito adequadamente, pode atuar de forma positiva tanto na prevenção quanto no tratamento da osteoporose e da doença arterial coronariana!

Emagrecimento: Caralluma fimbriata

noreply@blogger.com (Dra. Renata Castro) — Thu, 21 Oct 2010 12:43:00 +0000

Caralluma Fimbriata

Já tinha visto na televisão, na internet, ouvido de amigos e agora acabo de receber um e-mail falando das maravilhas obtidas após algumas semanas utilizando cápsulas contendo extrato de Caralluma Fimbriata. Dizem que este "emagrecedor da moda" foi usado até pela Ivete Sangalo para perder os quilos ganhos na gravidez. Enfim, se a Ivete utilizou ou não eu não sei, Mas muita gente tem utilizado, e me perguntado sobre a Caralluma Fimbriata. Como desconhecia este cacto indiano até ser assolada por esta verdadeira enxurrada de propaganda, resolvi pesquisar a respeito.

Aqueles me conhecem sabem: se não sei sobre determinado assunto médico, vou ao PubMed e tento descobrir. Foi o que fiz e, confesso, me supreendi com a falta de estudos cientificamente confiáveis que avaliassem os efeitos emagrecedores da Caralluma Fimbriata. Encontrei apenas um artigo, publicado por pesquisadores indianos na revista Appetite em 2007. Neste estudo, 50 adultos com sobrepeso ou obesos foram randomizados para ingerir diariamente 1 g de extrato de Caralluma ou placebo por 60 dias. Todos os indivíduos receberam aconselhamento tradicional sobre mudanças no estilo de vida. O grupo que tomou Caralluma teve maior redução na circunferência abdominal e índices de fome do que o grupo placebo. Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao peso, índice de massa corporal, circunferência de quadril, percentual de gordura corporal e consumo calórico.

Não encontrei artigos que comentassem a respeito de potenciais efeitos colaterais da Caralluma.

Considerando a escassez de informações fica difícil prescrever Caralluma à luz da medicina baseada em evdências. Exercício físico e dieta continuam sendo as melhores opções, saudáveis e cientificamente comprovadas, para fazermos as pazes com a balança.