Médico Nerd

Livro ACLS da Elsevier com desconto exclusivo

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Tue, 11 Jun 2013 22:29:00 +0000

Se você não foi o sortudo ganhador do livro ACLS - Emergências em Cardiologia sorteado no Facebook pelo Medicina Depressão em parceria com a Elsevier, essa é sua chance de comprá-lo com um desconto de 50%! A Elsevier fez essa parceria exclusiva para os leitores do Médico Nerd.

Como participar?
1. Basta se cadastrar com a Elsevier através desse formulário no GoogleDocs.
2. Quando 50 cadastros forem alcançados, a Elsevier vai liberar o desconto enviando um email com cupom de desconto de 50% para cada um dos cadastrados.
3. O período de cadastramento é de 10 a 14/06
4. O e-mail com desconto será enviado em 19/06, com validade até 22/06

Para acessar o formulário do GoogleDocs, clique aqui.
Para saber mais sobre o livro ACLS - Emergências em Cardiologia, clique aqui.

Medicine #18: As sessões

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 09 Jun 2013 02:23:00 +0000

Um jovem vítima de poliomielite, paralisado do pescoço para baixo desde os seus 06 anos de idade, Mark O'Brien frequentou a faculdade, escrevia, tinha amigos, ia à igreja, mas não sabia como lidar com sua sexualidade. Virgem e sem contato sexual devido às limitações da sua deficiência, Mark tinha curiosidade e por isso decidiu fazer terapia sexual.

O filme As sessões conta a história de Mark O'Brien e as sessões que tem sua terapeuta sexual. Interpretada por Helen Hunt (com indicação ao Oscar por essa personagem), Cheryl trabalha não só a parte psicológica, mas faz também treinamento prático para que o paciente conheça o próprio corpo e tenha prática sexual.

A história do filme As Sessões é baseada em fatos reais. Mark O'Brien (imagem acima) foi vítima de polio aos 6 anos de idade e a partir de então permaneceu o resto da sua vida dependente de um pulmão de aço. Mesmo assim fez faculdade em UC Berkeley e teve grande produção literária, com poesias e reportagens.

Nome: As Sessões (The Sessions)

Ano: 2012

Duração: 95 min

Área da medicina: psiquiatria, neurologia

Como atender uma urgência médica no avião?

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Wed, 05 Jun 2013 15:25:00 +0000

Quando você entra num avião não fica sempre aquela sensação de que vão chamar a qualquer momento? E se for um IAM ou uma PCR? Será que tem material no kit de socorros? E se o paciente parar? Já ouvimos várias histórias de colegas e até já aconteceu conosco, mas há pouca referência formal na literatura sobre o atendimento médico em aviões.

Em artigo recente, o NEJM publicou artigo que revisou as ocorrências médicas em vôos americanos por 02 anos e avaliou a incidência de atendimentos e o desfecho, com uma quadro básico de orientações de conduta no final. Na estatística do estudo ocorreu 1 atendimento médico a cada 604 vôos; os principais sintomas eram: síncope 37%, desconforto respiratório 12% e nauseas e vômitos 9,5%. Somente 0,3% dos pacientes faleceram.

Algumas orientações básicas de conduta para atendimento de pacientes em aviões são:

- Identifique-se como médico para equipe de bordo e fale da sua especialidade e do seu nível de treinamento

- Identifique a queixa principal do paciente e sintomas de risco (dor torácica, dispneia, assimetria de membros)

- Avalie sinais vitais

- Se o paciente estiver em PCR, solicite o DEA à equipe de bordo

- Inicie contato com equipe em terra e peça ajuda/orientação

- Discuta necessidade de procedimentos invasivos e antecipação de pouco com equipe em terra

Para ler o artigo na íntegra, clique aqui.

"Superformula" para o tratamento de crianças com câncer

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Mon, 03 Jun 2013 19:15:00 +0000

Com uma tradição de 50 anos no tratamento de crianças com câncer, o A. C. Camargo Cancer Center desenvolveu uma nova estratégia para mudar a percepção negativa que as crianças têm do tratamento: transformou a quimioterapia na "Superformula" e as crianças em super-heróis da Liga da Justiça!

As enfermarias ganharam uma ambientação de super-heróis e o recipiente da QT é envolto por uma cápsula baseada nos uniformes do heróis Batman, Super-Homem, Mulher-Maravilha e Lanterna Verde. Além disso, a Warner Bros ajudou na criação e produção de uma série especial de desenhos animados e gibis onde os super-heróis passam por situações semelhantes às enfrentadas pelas crianças com câncer.

Parabéns ao A. C. Camargo pela iniciativa! Esperamos que ideias semelhantes cheguem a outros hospitais no país e ajudem mais crianças! :)

Como ter um Tricorder na vida real

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Mon, 27 May 2013 16:35:00 +0000

Lançado há cerca de 50 anos, o seriado Star Trek se passava no século XXIII e lá, no futuro, os médicos faziam diagnóstico através de um dispositivo manual chamado Tricorder. Na ficção o Tricorder funcionava da seguinte maneira: o médico escaneava o paciente e o dispositivo detectava informações sobre sinais vitais, funções fisiológicas e presença de microrganismos patológicos.

Desde então tem se tentado produzir algo semelhante para facilitar nossa prática e já chegamos muito perto com os oxímetros digitais portáteis e, mais recentemente, com acessórios conectados aos smartphones que conseguem medir pressão arterial, fazer ECG, analisar glicemia capilar e urina. Mas finalmente algo semelhante está sendo produzido por um equipe de pesquisadores da NASA: o Scanadu Scout é um dispositivo pequeno que consegue analisar frequência cardiaca, pressão arterial, temperatura, frequência respiratória, oximetria e ECG e em seguida enviar as informações ao seu smartphone através de Bluetooth.

O produto está sendo produzido por um equipe de pesquisadores da NASA e financiado através de crowdfunding pelo site Indiegogo. A cota inicial para financiamento foi alcançada em menos de 2h, mas ainda é possível comprar o seu por 200,00 dólares para receber o produto em 2014 quando for lançado.

Para saber mais sobre o Scanadu Scout, clique aqui.
Para ajudar a financiar a sua produção e já garantir o seu Scanadu Scout, clique aqui.

iPhone e Medicina #38: Figure 1

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Fri, 24 May 2013 01:54:00 +0000

Se você curte o Instagram com certeza vai gostar do Figure 1, um aplicativo para iPhone lançado recentemente que permite compartilhamento de fotos médicas com interface muito semelhante ao Insta!

O app Figure 1 foi lançado com o objetivo de compartilhar imagens médicas, facilitando aprendizado e troca de informações, mas ao mesmo tempo protegendo a imagem do paciente. É bem fácil de usar, principalmente para quem já está acostumado com o Instagram: você faz o upload da imagem e entra numa página de edição que permite cobrir a face ou outras identificações do paciente, desenhar imagens ou setas e recortar a foto. O aplicativo permite também salvar e pesquisar imagens através de tags, além de ter a opção de comentários e favoritos.

O app Figure 1 é gratuito, mas ainda não está disponível na AppStore brasileira, podendo ser baixado na americana. Para saber mais sobre o aplicativo e como ele funciona, veja o vídeo abaixo:

Cursos online gratuitos do Albert Einstein

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Tue, 21 May 2013 22:44:00 +0000

Seguindo a tendência mundial do open learning, o Hospital Albert Einstein lançou o projeto Cursos Abertos Einstein, que disponibiliza cursos online gratuitos em diversos temas de saúde.

Como funciona?

Com mais de 20 cursos online já disponíveis, os temas são variados: anatomia, cuidados de enfermagem e temas gerais médicos de atenção primária. Alguns cursos são mais rápidos, com aulas únicas de somente 15 minutos e outros são de educação continuada, como o UTI Compartilhada.

Como participar?

Basta fazer seu cadastro no site e escolher um curso. As aulas estão disponíveis somente através do site do Einstein, de modo que não há ainda nenhum aplicativo de smartphone, canal no YouTube ou iTunes como as universidades americanas fizeram. Ao final do curso você poderá receber um certificado de participação.

Para saber mais sobre o projeto Cursos Abertos Einstein, clique aqui.

#6 Links da Semana

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 19 May 2013 20:45:00 +0000

Cheia de polêmicas, essa semana veio com grandes notícias sobre saúde com a publicação de Angelina Jolie sobre sua mastectomia profilática e os crescentes debates sobre a importação dos médicos cubanos.

The Economist - The Health Paradox
Texto interessante que fala sobre o crescente mercado de empregos em saúde nos EUA (médicos, enfermeiros, empresas e start-ups) a despeito dos grandes gastos com saúde do país, citando inclusive vários exemplos de cidades que prosperaram como referências médicas.

Veja - DSM-V
Entrevista da Veja com o médico coordenador da revisão do DSM reflete sobre critérios de novas doenças psiquiátricas e o eterno debate sobre o que é comportamento normal e patológico.

NYTimes - My Medical Choice
Texto publicado por Angelina Jolie no NYTimes sobre sua experiência pessoal de mastectomia bilateral profilática devido positividade para o BRCA. A atriz conta sobre a doença da sua mãe, a sua experiência da cirurgia e reflete sobre as políticas de saúde para financiamento do rastreio e tratamento.

CFM - Ação contra importação de médicos
Texto do CFM sobre representação contra os Ministros da Saúde, Educação e Relações Exteriores.

Vídeo da opinião do Dep. Mandetta, também médico, sobre a atual situação da saúde do país e da importação dos médicos cubanos.

Acesso gratuito ao UpToDate

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Thu, 16 May 2013 18:08:00 +0000

Recentemente publicamos sobre o Portal Saúde Baseada em Evidências, uma parceria entre MEC e CAPES para fornecer boas fontes de estudo e pesquisa atualizados para os profissionais de saúde. No último mês o portal acrescentou 06 novas bases de dados, mas a grande aquisição foi o UpToDate! Isso mesmo: UpToDate agora tem acesso gratuito! :)

O mais tradicional e certamente um dos melhores portais médicos, o UpToDate agora está disponível gratuitamente para qualquer profissional em saúde. Como acessar? O portal Saúde Baseada em Evidências é acessível para quaisquer profissionais de saúde que tenham cadastro no seu conselho profissional. O cadastro no site é feito exatamente através do seu número do conselho, podendo, então, ser acessado de qualquer computador.

Para saber mais sobre o Portal Saúde Baseada em Evidências, clique aqui.

XII Curso Nacional de Atualização em Emergências Clínicas

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 12 May 2013 07:06:00 +0000

Em mais uma edição, o já consagrado Curso de Atualização em Emergências Clínicas traz várias novidades para 2013! Mantendo o formato tradicional de aulas online ou presenciais, o curso traz nessa nova edição o livro Emergências Clínicas em formato online, casos clínicos comentados, mais de 300 quizzes e prova ao final do curso.

Como funciona o curso?

O curso tem 100 horas/aula que podem ser vistas de modo presencial ou online. As aulas são ministradas por médicos assistenstes e professores do HC-FMUSP, com conteúdo voltado para urgência/emergência e público-alvo de internos, médicos recém-formados e médicos que trabalham em pronto-socorro.

Qual o conteúdo?

O curso é dividido em 06 módulos, com um a cada mês numa aula aos sábados das 09 às 17h. O material didático de referência é o livro Emergências Clínicas, em sua nova edição. Os temas do módulos são os seguintes:

I - Abordagem inicial do paciente grave

II - Emergências cardiológicas e respiratórias

III - Emergências torácicas e metabólicas

IV - Emergências neurológicas e metabólicas

V - Temas variados em medicina de emergência I

VI - Temas variados em medicina de emergência I

Como se inscrever?

A inscrição do curso é feita através da Editora Manole e o valor é de 1.150,00 para o curso online e 1.250,00 para o curso presencial. Ao se inscrever você ganha o livro Emergências Clínicas em versão digital

Para saber mais sobre o curso, clique aqui.

Essa postagem é um publieditorial. Os autores estão expressando sua opinião sobre o tema, mas não se responsabilizam pelo conteúdo do produto oferecido.

#5 Links da Semana

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 05 May 2013 22:12:00 +0000

Blog MBE - Ensaio sobre a Medicina Baseada em Fantasia

Texto reflexivo sobre as crenças leigas e o que acreditamos na ciência.

Estadão - Darwin e a prática da "Salami Science"

Texto interessante que reflete sobre a prática americana (e que agora chega ao Brasil) da "Salami Science", ou seja, a arte de transformar uma pesquisa em vários artigos cortando os temas como salame

G1 - CRM vai investigar médico que fez autocirurgia em Jundiaí, SP

Caso polêmico de cirurgião plástico que fez dermolipectomia nele mesmo e postou o vídeo no YouTube vai ser investigado pelo CFM.

Rim construído por bioengenharia é transplantado para rato

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Wed, 01 May 2013 16:23:00 +0000

Rim produzido por bioengenharia

A Doença Renal Crônica é uma doença extremamente prevalente e milhares de pacientes estão em diálise ou esperando por um transplante. Por enquanto o tratamento mais resolutivo é o transplante renal, mas um rim produzido por bioengenharia substituiria o rim doente definitivamente e resolveria o problema da escassez de doadores e a morbidade da imunossupressão.

Recentemente um grupo de pesquisa do Massachusetts General Hospital e Harvard Medical School deram um grande avanço nesse sentido: eles conseguiram fabricar um rim por bioengrenharia e transplantá-lo para um rato. O melhor de tudo: o rim produziu urina e conseguiu melhorar a função renal do animal.

Rim produzido por bioengenharia em teste in vitro (imagem a) e transplantado a rato (imagem e)

Em artigo publicado na Nature, os pesquisadores revelaram que o rim artificial não basta ter somente a função renal preservada, mas precisa manter sua arquitetura original. Para realizar esse procedimento, os pesquisadores retiraram todas as células do rim doador e obtiveram um arcabouço acelular com arquitetura vascular, cortical e medular preservada. Para restaurar função, esse arcabouço foi, então, semeado com células e perfundido em um biorreator de órgãos. Os ratos foram submetidos a transplante ortotópico e o novo rim produziu urina!

Para acessar o artigo original publicado na Nature "Regeneration and experimental orthotopic transplantation of a bioengineered kidney", clique aqui.

iPhone e Medicina #37: Guideline Central

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Wed, 24 Apr 2013 18:15:00 +0000

Para quem gosta de se manter atualizado na medicina baseada em evidências, o app Guideline Central é mais uma boa opção! Lançado recentemente, o app já é um sucesso de críticas e só tem a crescer à medida que aumentar seu acervo.

O aplicativo Guideline Central conta com mais de 2000 resumos de guidelines em dezenas de temas e de diversas sociedades médicas. Você pode acessar os resumos, salvar como favoritos, bem como offline! O app tem fácil navegação e layout bonito, mas pode demorar um pouco no loading da busca de artigos. Um dos defeitos do app é que os guidelines na íntegra estão disponíveis mediante pagamento de assinatura semestral; os pagos podem ser acessados através da aba catálogo.

Para saber mais sobre a Guideline Central, clique aqui.

Para ler outros artigos da seção iPhone e Medicina, clique aqui.

#4 Links da Semana

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Mon, 22 Apr 2013 01:05:00 +0000

Cartoon com humor ácido do Cyanide and Happiness

The Economist - Coming, ready or not

Artigo revisa a repercussão das últimas pandemias de gripe e como reagiram os países, os hospitais e as indústrias farmacológicas e especula sobre as próximas que ainda estão por vir.

Folha de S. Paulo - Hospital encontra excesso na indicação de cirurgia de coluna

Estudo do Hospital Albert Einstein detectou que mais de 50% das cirurgias de coluna indicadas não eram realmente necessárias. O resultado foi apresentado em fórum internacional de segurança do paciente e causou polêmica na AMB e no CFM

JAMA - Relationship between occurrence of surgical complications and hospital finances

Artigo que causou polêmica na mídia, afirma que complicações cirúrgicas trazem lucro aos hospitais americanos. Não que isso faça os médicos causarem complicações de propósito, claro, mas o artigo acredita que isso diminua a vontade dos hospitais implementarem programas de segurança do paciente em cirurgia.

Vídeo mostra dificuldade da OMS para implementar campanha de vacinação de poliomielite da Nigéria, um dos poucos países onde ainda tem polio e onde boa parte da população é nômade.

TED Medicina #4: E se Dr. House usasse o Twitter?

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Fri, 19 Apr 2013 17:43:00 +0000

Há alguns anos, quando houve o boom de mídias sociais e smatphones, com Twitter, Facebook, iPhone, etc, nós tínhamos bastante dificuldade para encontrar, selecionar e compartilhar coisas na internet ... quando se tratava de medicina, a maioria dos blogs e fóruns eram arcaicos, falavam mais da experiência pessoal do dia a dia de cada um. Mas foi ao encontrar o blog ScienceRoll de Bertalan Mesko que pensei em fazer algo parecido na nossa língua e compartilhar o que descobríamos de interessante pela internet. Ele foi no começo e tem sido até agora grande inspiração para o Médico Nerd e nessa apresentação do TEDxNijmegen ele conta a sua experiência com blog, mídia social, internet e tudo mais sobre web 2.0.

Com um blog sobre medicina e mídia social desde 2006, Berci foi um dos pioneiros na interação entre medicina e mídia social! Nesse vídeo do TED ele conta uma história famosa que aconteceu com ele quando era estudante e poderia ter acontecido com qualquer um de nós: ele tinha um paciente com sintomas incomuns e soltou a dúvida no Twitter "Strange case today in internal medicine rotation. 16 years old boy with acute pancreatitis (for the 6th! time). Any ideas?". Em horas, outros estudantes, professores e pesquisadores publicaram várias respostas e no dia seguinte ele acabou trazendo isso para discussão na visita e ajudou no diagnóstico do paciente. Na época isso era novidade, nos primórdios do Twitter, e a notícia saiu inclusive no The New York Times!

Refletindo sobre os potenciais da internet e a sobrecarga de informações que enfrentamos diariamente, Mesko defende que o importante é sabermos filtrar! E nós, como médicos, temos que filtrar as informações da nossa área de interesse e procurar nosso nicho - na internet tem lugar para tudo: fórum, comunidade, blog, etc. Dessa forma, ele desempenhou um papel de "curador" de informações médicas e criou o Webicina, um portal com blogs, sites, Twitter e podcasts separados de acordo com a especialidade médica.

E foi com esse espírito de compartilhamento que ele criou outro projeto: um curso de medicina e mídias sociais! Se há uma sobrecarga de conteúdo, é preciso que saibamos como selecionar e aproveitar melhor o que temos à disposição ... mas se há também uma sobrecarga de tecnologia, temos que saber para que serve e como funciona cada recurso para que possamos utilizá-los melhor! E foi assim que Bertalan criou o primeiro curso da faculdade de medicina de Medicina e Web 2.0 e em seguida disponibilizou online: The Social MEDia Course, um curso que ensina o básico sobre Google, Twitter, blogs, comunidades, compartilhamento, etc.

Para conhecer o blog ScienceRoll, clique aqui.
Para conhecer o portal Webicina, clique aqui.
Para saber mais sobre The Social MEDia Course, clique aqui.

Promoção do livro Embriologia Clínica

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Wed, 17 Apr 2013 13:00:00 +0000

Em mais uma parceria com o Médico Nerd, a Elsevier faz uma promoção de lançamento da nova edição do livro Embriologia Clínica de Moore, 9ª edição! Referência no estudo da Embriologia, o Moore é didático, atualizado e com uma visão clínica de um assunto que às vezes parece tão distante da prática médica.

A nova edição tem mais de 500 ilustrações e conteúdo atualizado, com temas modernos como genética, células tronco e doenças congênitas e má-formações. Além disso, disponibiliza conteúdo online através do StudentConsult, com mais de 300 imagens, 500 perguntas e respostas e 16 animações.

Para conhecer mais sobre o Embriologia Clínica de Moore, clique aqui e faça download de trechos do livro.

Para divulgar o lançamento dessa nova edição, a Elsevier e o Médico Nerd fazem uma nova promoção no Facebook.

Como participar?

1. Curta as páginas Médico Nerd e Elsevier Saúde no Facebook

2. Compartilhe a postagem da promoção no Facebook

3. Acesse a aba de promoções da página do Médico Nerd e clique em "quero participar".

4. O prêmio é um exemplar do livro Embriologia Clínica de Moore, 9ª edição

5. O sorteio será através do sorteie.me e ocorrerá no dia 22/04, segunda-feira

Para participar da promoção no Facebook, clique aqui.

#3 Links da Semana

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 14 Apr 2013 20:17:00 +0000

Casamento em leito de UTI de paciente que espera coração na fila do transplante.

Folha de São Paulo - À espera de um transplante de coração, mecânico se casa em UTI em São Paulo

Internado na UTI do Incor há 02 meses esperando um Tx de Coração, o paciente Willian da Silva teve sua cerimônia de casamento realizada no leito da UTI, com padre e tudo que tinha direito!

StarTribune - DaVinci robot hot among surgeons, but gets FDA scrutiny over reports of problems and deaths

O DaVinci, em uso desde 2000, está sob vigilância da FDA! Não se sabe se por erro do cirurgião, por problema do paciente ou do robô em si, mas fato é que tem crescido o número de relatos de problemas com o DaVinci, tanto problemas técnicos, como aumento de morbimortalidade.

NEJM - Physician-assisted suicide

Artigo polêmico publicado essa semana no NEJM, mostra o ponto de vista de duas médicas sobre o suicídio médico-assistido, já legalizado e em prática em alguns estados americanos e alguns países da Europa. No site do NEJM você pode ler o artigo e também votar com sua opinião.

Veja - Primeira mulher a receber transplante de útero está grávida

A paciente nasceu sem útero e recebeu o transplante de uma doadora cadáver em 2011. A gravidez foi através de fecundação in vitro e até o momento, sem intercorrências.

Vídeo de Mayo Clinic sobre genética do microbioma e como isso pode ser usado em terapias futuras

Médicos da Ficção #1 - Dr. Watson

noreply@blogger.com (Heleno Paiva) — Mon, 08 Apr 2013 23:54:00 +0000

"Elementar, meu caro Watson" - Sherlock Holmes

Frase célebre de Sherlock Holmes, mas o famoso detetive britânico sempre precisou da ajuda do seu grande amigo e quase sempre o narrador da história: John Watson.

A primeira aparição de Watson se dá logo no primeiro livro de Sherlock Holmes que Sir. Arthur Conan Doyle escreveu: um Estudo em Vermelho (A Study in Scarlet) em 1887. Nessa narrativa eletrizante, Watson é um médico que acaba de retornar da guerra no Afeganistão (2a Guerra anglo-afegã - 1878-1880), tendo sido ferido como médico de batalha ele agora é um militar reformado.

Watson acompanharia Holmes ainda por vários outros livros: O signo dos Quatro, o Cão dos Baskerville e o Vale do Terror, sem contar as outras histórias curtas.

'Watson' no seriado House

Recentemente vários personagens remetem ao Dr. Watson. Mais popular seria o Dr. Wilson, amigo do Dr. House, seria fortemente influenciado pela obra de Conan Doyle (House = Holmes, Wilson = Watson) cumprindo o papel de ajudar e apoiar House.

Watson no cinema

no Cinema, Jude Law fez o papel de Watson no filme Sherlock Holmes de 2009 e na sua continuação Sherlock Holmes: O jogo das sombras de 2011. Nesse filme vemos um Watson bem lutador e destemido, bastante diferente do original dos livros. Esse é o cinema moderno! na verdade não estou falando dos antigos filmes de sherlock holmes simplesmente pelo fato do personagem sherlock holmes figurar no livro dos recordes como o personagem caracterizado pela maior quantidade de atores diferentes no cinema (e você pensava que era James Bond?) São simplesmente 79 atores diferentes! incluindo nessa lista Robert Dowey Jr. e Leonard Nimoy (Sim! Spock é Sherlock Holmes!) e dentre esses todos o mais prolífero é Basil Rathbone, com 15 filmes estrelando como Sherlock Holmes. Mas nesses filmes todos, o Holmes é o protagonista forte e Watson existe somente pra Holmes não monologar - daí a ênfase especial que demos ao filme moderno onde Jude Law interpreta tão bem um personagem totalmente re-imaginado.

Seriados modernos de Sherlock

Na TV, a BBC lançou em 2010 uma série que aguarda sua 3a temporada: Sherlock. Figurando um Watson e Holmes na era conteporânea, usando GPS, smartphones e cameras de segurança para resolver casos uma série de altíssima qualidade, e grande sotaque britânico. Interessante que o Watson dessa série também veio de uma guerra, no afeganistão! Dessa vez sim, a guerra recente que os EUA travaram lá. e o motivo de Watson ter saído das forças armadas é: Distúrbio do Estresse Pós Traumático.

Na mesma linha, em 2012 a CBS iniciou uma nova série: Elementary, mostrando um Sherlock Holmes moderno e morando em NY depois de ter de sair de Londres devido a problemas com drogas. O diferencial dessa série é exatamente o Dr. Watson: ou melhor, Dra. Watson - papel exercido de forma muito interessante por Lucy Liu. Dra. Joan Watson: na série que só teve 3 episódios lançados até agora, Dra. Watson é uma cirurgiã que se aposentou precocemente por motivos ainda não bem esclarecidos. Essa série promete muito, com episódios nos EUA nas quintas a noite.

Watson, o super-computador da IBM
Esse Watson é o mais esperto de todos. Criado pela IBM em 2011, o Watson é um computador de Inteligência Artificial capaz de responder perguntas em linguagem natural, como uma pessoa comversando! para demonstrar a capacidade da máquina, o Watson participoudo programa americano de TV: Jopardy! - e ganhou!
Tão bondoso o Dr. Watson: a primeira atribuição comercial do Watson; ou seja: seu primeiro emprego, é exatamente no Hospital Memorial Sloan–Kettering Cancer Center, em Nova Iorque tomando decisões sobre os tratamento de pacientes com cancer de pulmão.

Quer conhecer esses Watson todos?
Então confira a lista de mídias:

Sherlock Holmes: Um Estudo em Vermelho
Sherlock Holmes: O Signo dos Quatro
Sherlock Holmes: O Cão dos Baskerville
Shorlock Holmes: Vale do Terror
House MD - Série completa (DVD)
Sherlock Holmes + O Jogo das Sombras (2DVD)
Elementary CBS (website oficial)
Sherlock BBC One (website oficial)
IBM Watson (website oficial)

#2 Links da Semana

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Mon, 08 Apr 2013 00:42:00 +0000

Conversa Fiada, charge do blog Meus Nervos

Veja - Maioria dos vídeos sobre doenças cardíacas no YouTube tem informações incorretas

A Sociedade de Cardiologia do RJ revisou mais de 1.000 vídeos sobre arritmias e Insuficiência Cardíaca no YouTube e constatou que 38% eram destinados ao público leigo, mas que somente 5% do total tinham informações corretas.

Folha de S. Paulo - Albert Einstein libera bichos de estimação para visitar pacientes em SP

Primeiro hospital no Brasil a fazer isso, a atitude do Einstein causou certa polêmica na comunidade médica. O hospital afirma que a visita é feita sob estrito protocolo e que faz parte de política de humanização de certificação internacional

KevinMD - Medical apps: We are approaching the tipping point

Revisão sobre a revolução que os smartphones e os aplicativos médicos causaram no dia-a-dia do médico e dos pacientes.

The Cochrane Library - Colloids versus crystalloids for fluid ressuscitation in critically ill patients

Após várias publicações recentes de novos trials sobre o tema no NEJM e na Critical Care Medicine, a Cochrane atualizou sua revisão sobre o tema: coloides não aumentam sobrevida em relação aos cristaloides; como aquele tem preço significativamente maior, não há justificativa para seu uso na prática clínica.

Jovem Nerd - NerdCast 356: Consultas, exames e check-ups
O mais famoso podcast brasileiro escolheu o tema médico no seu último episódio. A conversa é bem leiga e conta muito da experiência pessoal de cada um, mas é no mínimo divertido ver o ponto de vista dos caras.

Medicine #17 - Mar Adentro

noreply@blogger.com (Heleno Paiva) — Fri, 05 Apr 2013 21:17:00 +0000

Mar Adentro é um filme espanhol de 2004, vencendor do Oscar e Globo de Ouro de filme estrangeiro em 2005. O Filme tem Javier Bardem no papel principal: Ramón Sampedro.

Ramón Sampedro era um marinheiro solteiro da Galícia, na Espanha que aos 25 anos sofreu um acidente num mergulho onde fraturou o pescoço e ficou tetraplégico. Por quase 30 anos Ramón Sampedro lutou pelo direito a soberania sobre seu próprio corpo e sua existência, A exigência dele era simples: ele queria se matar. O suicídio era impossível, inviável em sua condição. Ele precisava de ajuda para morrer: Eutanásia - o suicídio assistido.

Ramón Sampedro - foto original

Apesar de ser um tema de extrema delicadeza e rodeado de dogmas sociais, políticos e religiosos, Alejandro Amenábar, o Diretor do filme conseguiu conduzir essa história bastante interessante como um romance: uma história de amor.

Esse filme foi o trampolim do sucesso de Javier Bardem e na minha opinião, o melhor filme de 2004. Por falta de sorte, ele competiu nesse mesmo ano com dois grandes favoritos ao Oscar: A Menina de Ouro e O Aviador. Dois grandes filmes, mas inferiores a Mar Adentro. Acabou que o ganhador do Oscar de melhor filme deste ano acabou sendo A Menina de Ouro, uma história que termina em Eutanásia.

Eutanásia? E eu com isso?

Opa! esse ponto é delicado e merece uma discussão cuidadosa.

A Eutanásia: Suicídio Assistido é um tema de difícil compreensão. Começa da difícil compreensão do Suicídio, e em seguida da situação inusitada que seria: "Por que alguém ajudaria uma pessoa a se matar?" como se pode ver nos dois filmes que citamos aqui em cima e também no arrasador Um estranho no ninho: existem situações extremamente complexas em que uma pessoa pode vir a não querer mais viver e esteja incapacitada ao ponto de não conseguir se matar. É difícil de entender esses conceitos de forma universal sem recorrer a um modelo ou um exemplo para o tal - isso mostra o quão precária é nossa capacidade de julgamento sobre o tema, e o porque dessas idéias só serem discutidas mais abertamente recentemente. O estudo da Morte: a Tanatologia nunca antes foi tão difundido. A espanha, mesmo sendo um país conhecidamente tanatofílico, onde a morte é cultuada fortemente (Santa Muerte, Dia de Muertos) foi palco de debates repletos de dogmas no caso de Ramón.

Porém, numa decisão importante, o Conselho Federal de Medicina no Brasil começou a por lenha nessa fogueira. O novo Código de Ética Médica de 2010 no Capítulo V, Art. 41, Parágrafo Único diz:

"Nos casos de doença incurável e terminal, deve o médico oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em consideração a vontade expressa do paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu representante legal."

Ou seja: o código de ética atual condena a Distanásia e encoraja a Ortotanásia.

Entenda os conceitos:

Eutanásia: Suicídio Assitido. Intuito de aliviar dor ou sofrimento (Boa morte em grego)
Ortotanásia: Não prover medidas diagnósticas ou terapêuticas em pacientes terminais sem perspectiva de cura ou melhora.
Distanásia: Prolongar o sofrimento de um paciente por meio de medidas terapêuticas que não tem perspectiva de cura ou melhora do paciente.
Morte Cerebral: Paciente morto. propício ou não à doação de órgãos.

Nosso código de ética é condizente com a realidade social e terapêutica atual em outros países. Esse foi um passo muito bem dado pelo conselho de ética em 2010. Contudo, a Eutanásia continua criminalizada no Brasil porque o Suicídio é um crime (apesar de não haver uma Pena para ele) e a eutanásia seria uma ajuda a um crime, essa sim passível de pena.

Então como médicos, teremos eventualmente de lidar com situações de terminalidade da vida - e não pensem que essa é uma realidade distante e que nunca vai acontecer: Como médicos formados há quase 2 anos, já tivemos que lidar com essa situação complexa muitas vezes. Muito mais do que imaginaríamos, e certamente muito, muito mais do que desejamos.

Então para refletir sobre a autonômia e direitos sobre o próprio corpo, deixo o trecho final do Testamento de Ramón Sampedro - o original, não o do filme:

Espanhol: "Srs. Jueces, Autoridades Políticas y Religiosas: No es que mi conciencia se halle atrapada en la deformidad de mi cuerpo atrofiado e insensible, sino en la deformidad, atrofia e insensibilidad de vuestras conciencias."

Português: "Srs. Juízes, Autoridades Políticas e Religiosas: Não é que minha consciência se encontre aprisionada na deformidade de meu corpo atrofiado e insensível; mas sim na deformidade, atrofia e insensibilidade de vossas consciências."

Nome: Mar Adentro

Ano: 2004

Duração: 125 min

Área da medicina: Bioética, Neurologia, Neurotraumatologia
Onde Comprar: Submarino, Saraiva, Cultura

Para conhecer outros filmes da seção "Medicine", clique aqui.

Portal Saúde Baseada em Evidências

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Thu, 04 Apr 2013 01:14:00 +0000

Quem trabalha em instituições de ensino ou grandes hospitais tem acesso a portais médicos como UpToDate, MDConsult, etc. Mas e o médico ou profissional de saúde que está na UBS ou num plantão de PS e tem uma dúvida? Como ir além dos livros? Foi pensando nisso que o Ministério da Saúde criou em parceria com o MEC e o CAPES o portal Saúde Baseada em Evidências!

O portal Saúde Baseada em Evidências é acessível para quaisquer profissionais de saúde que tenham cadastro no seu conselho profissional. O cadastro no site é feito exatamente através do seu número do conselho, podendo, então, ser acessado de qualquer computador.

Seu conteúdo é formado por 07 grandes bases de dados: Embase, REBRATS, ProQuest Hospital Collection, Atheneu Livros Virtuais, Micromedex, Dynamed e Best Practice (BMJ). A biblioteca virtual da Atheneu, por exemplo, tem grande acervo online de livros de várias áreas da saúde e traz ainda resumos da Cochrane traduzidos; o Micromedex é um grande portal de medicamentos, onde você pode ter acesso detalhado a informações sobre mecanismo de ação, interações, posologia, etc; Dynamed é um portal de resumos médicos organizados por temas e totalmente atualizado conforme novas evidências, inclusive trazendo nível de evidência e referência ao lado de cada informação; REBRATS é uma rede nacional sobre tecnologia em saúde; o ProQuest é uma base de artigos, resumos e teses em diversos temas de Medicina e Enfermagem; Embase é uma base da Elsevier voltada principalmente para farmacologia. O portal conta também com o Best Practice do BMJ, que tem resumos de diversos temas médicos em modelo esquemático, com tópicos e textos bem resumidos: uma boa opção para busca rápida, mas não para aprofundamento do tema.

Para acessar o portal Saúde Baseada em Evidências, clique aqui.

Prescrição Literária #20: Bad Science

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Mon, 01 Apr 2013 23:51:00 +0000

Como pode um artigo defendendo um novo medicamento ser publicado e logo em seguida sair outro conflitante condenando o mesmo medicamento?! A pesquisa médica tem muitos vieses, o jornalismo científico não é imparcial e vários pesquisadores e médicos por aí são charlatões. Como entender tudo isso e ter senso crítico para separar a ciência do charlatanismo é o objetivo do livro "Bad Science" de Ben Goldacre.

Ben Goldacre Talks Bad Science from PopTech on Vimeo.

Apesar do tema médico, a linguagem do livro é acessível para leigos e iniciantes! Goldacre fala sobre temas como o uso de cosméticos, efeito placebo, homeopatia e credibilidade e metodologia em pesquisa em geral. Sobre a hemeopatia, por exemplo, ele explica desde sua origem e fundação, até as pesquisas clínicas atuais com revisões sistemáticas. Bad Science não é um livro acadêmico, mas é ótima forma de entender melhor a pesquisa clínica e ser mais crítico sobre o que lemos por aí.

Ben Goldacre é um médico e cientista inglês que desde 2003 tinha uma semanal no The Guardian chamada "Bad Science". Em 2008 essa coluna virou livro e em 2012 outro livro foi lançado, chamado "Bad Pharma" ... mas esse aí fica para uma próxima leitura!

Título: Bad Science (ainda não disponível em português)

Autor: Ben Goldacre

Ano de publicação: 2008

Onde comprar: Amazon

Para acessar o site oficial do Bad Science, clique aqui.

Para conhecer a coluna Bad Science do The Guardian, clique aqui.

Para ler os outros livros da seção "Prescrição Literária", clique aqui

#1 Links da Semana

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 31 Mar 2013 19:40:00 +0000

Assim como vários blogs já fazem, estamos inaugurando aqui no Médico Nerd a seção "Links da Semana"! Um espaço destinado para links de reportagens, artigos, posts, vídeos e charges que achamos interessantes mas que nem sempre dá para escrever um post completo no blog sobre isso.

Se tiverem alguma diga, mandem por comentário ou Facebook ou Twitter! :)

"Consequências", charge do blog Meus Nervos

Veja - Aumento das fraudes em pesquisa preocupa cientistas

Devido à política do "publish or perish", cada vez mais cientistas apelam para falsificação de dados nas pesquisas e isso tem causado alarme na comunidade científica. Leia mais na reportagem sobre essas repercussões e as perspectivas no Brasil

TED Blog - The still-tolerated gender bias in science
Texto escrito por uma mulher cientista, professora de física em Yale, reflete sobre os motivos para ainda haver vies de gênero na ciência e sobre como sobrepor essas dificuldades.

Nature - The true cost of science publishing
Texto muito bom da Nature sobre o verdadeiro custo das publicações científicas e as implicações das revistas open-access: será que o custo de uma publicação é esse mesmo?! Sendo assim, as revistas com assinaturas devem lucrar milhões! Mas será que as open-access são menos criteriosas?! E se a queda dos preços levar os cientistas a procurar revistas mais baratas e de pior qualidade?

KevinMD - The bond between medical students and their cadavers
Carta de uma estudante de medicina ao seu cadaver de dissecação anatômica na faculdade.

Vídeo da Nature sobre pesquisa que conseguiu reconstruir nanopartículas em escala atômica em 3D

Perfis de Medicina no Instagram

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Sun, 17 Mar 2013 21:16:00 +0000

A rede social da moda agora é o Instagram e o Médico Nerd não poderia deixar de fazer parte também! Fizemos nosso perfil recentemente, mas já encontramos vários outros perfis médicos que valem a pena seguir! Alguns blogs médicos, como o Neurocirurgia e TI Medicina já estão no Instagram; além disso, temos perfis informativos como o do Hospital Albert Einstein e do Médicos sem Fronteiras; um dos mais interessantes é o do Dr Greg, pseudônimo famoso do Facebook: o Dr Greg tem uma campanha de fotos com o tema "Faça Vale a Pena", com imagens enviadas por médicos e estudantes de Medicina.

Para seguir o Médico Nerd no Instragram, clique aqui.

Monday Mornings, novo seriado médico

noreply@blogger.com (Anna Carolina Batista Dantas) — Thu, 14 Mar 2013 17:21:00 +0000

Na Medicina americana há um grande mercado de processos judiciais médicos devido erro, complicações e morte. Isso levou ao desenvolvimento de reuniões mensais ou semanais chamadas Morbidity and Mortality (M&M), onde o objetivo é discutir complicações dos casos, como evitá-las e como resolvê-las. É nesse cenário que acontece o novo seriado lançado há um mês pela TNT americana, Monday Mornings: o título é referência direta às reuniões M&M que são o centro da trama e no hospital do seriado acontecem nas segundas-feiras. O fato da reunião e discussão de complicações ser o tema central da serie já a difere das demais, mas o episódio piloto foi superficial na abordagem dos casos clínicos e acabou focando no drama entre os personagens, como qualquer seriado de tema não médico. A apresentação dos personagens também foi muito superficial e podemos conhecer muito pouco de cada um deles e da sua especialidade. O esperado é que com o desenvolver da trama haja mais ênfase na discussões das complicações em si.

O roteiro é uma adaptação do livro homônimo do médico-celebridade Sanjay Gupta, que também participa como produtor e consultor médico. Mas apesar de todo esse suporte médico, o seriado tem alguns erros que ficamos sem saber se é parte do roteiro para justificar um desfecho ruim ou se foi falta de consultoria. No episódio piloto, por exemplo, é realizada toracotomia de ressuscitação num paciente em PCR por choque hemorrágico durante uma neurocirurgia - o que parece, de fato, é que o seriado se preocupou mais em causar impacto nos telespectadores com uma cena dramática de compressão cardíaca interna do que ser fiel às indicações médicas.

O seriado está em exibição nos EUA há 01 mês e ainda não tem data de estreia no Brasil