El Estado provincial, a través del Ministerio de Salud, recordó que ejerce el poder de policía, en su carácter de organismo rector, y no permite la existencia de geriátricos clandestinos o ilegales. Desde la cartera sanitaria aseguraron que, de ningún modo hay demoras en los trámites de habilitación y que el funcionamiento de los establecimientos irregulares también estaría poniendo en riesgo las matrículas de los profesionales responsables.

Operativamente, el seguimiento de los establecimientos irregulares se realiza entrecruzando la información con los municipios y con el Ministerio de Desarrollo Social, que maneja gerontología.

“En lo que hace a los geriátricos denominados ‘truchos’, el Estado provincial lo que está haciendo es cumplir con el rol rector que tiene, como poder de policía, tanto respecto de los trámites iniciados con pedido de habilitación, como los casos donde de oficio se interviene por una denuncia”, explicó el director de Asuntos Jurídicos del Ministerio de Salud, Víctor Hugo Berta.

En cuanto a la habilitación de estos espacios, Berta negó que el Estado demore los trámites: “En lo que sí se hace especial énfasis es en que se cumplan con los requisitos que tienen que reunir para que se les otorgue la viabilidad. Para eso, incluso, está la Ley 9.823 y su respectivo decreto reglamentario 3.090, a través de los cuales los interesados pueden interiorizarse de antemano acerca de las pautas a seguir. El que se demora en realidad, es el encargado del lugar, no el Ministerio de Salud. En cualquier caso -que no quede ningún tipo de dudas- no pueden empezar a funcionar si no tienen la habilitación respectiva. Existen casos donde tienen la habilitación municipal pero no la de la cartera sanitaria, y surgen otros casos de denuncias donde no tienen trámites iniciados ni en el municipio ni en Salud”.

Cabe aclarar que la habilitación de estos espacios por parte de la municipalidad tiene que ver exclusivamente con las condiciones edilicias para que en un lugar determinado funcione un geriátrico, mientras que Salud tiene que controlar si en ese sitio se reúnen los requisitos que hacen al estado sanitario de las personas. Por ejemplo, el Ministerio debe tener el listado de los enfermeros, kinesiólogos, médicos responsables y de todos los profesionales que trabajen allí, para su correspondiente verificación.

Además, Berta señaló: “El médico responsable en el geriátrico está en infracción cuando trabaja en un establecimiento que no está habilitado y, en efecto, estaría corriendo riesgo su matrícula. El médico es responsable por todo el trabajo que se haga en la entidad. Si no tiene la habilitación se agrava la responsabilidad de él y si llega a haber un fallecido, se complica aún más”.

Teniendo en cuenta la profundidad de la problemática, el funcionario señaló que para que estos geriátricos irregulares funcionen, también tiene que haber una suerte de complicidad de parte de los familiares que llevan a los adultos mayores a un lugar que no está habilitado: “A raíz de esto, desde el Ministerio de Salud instrumentamos un ingreso rápido a través de la página web www.entrerios.gov.ar/msalud donde, en la sección Habilitaciones, se informa cuáles son los establecimientos habilitados. Por ahora son muy pocos los geriátricos regularizados”.

Seguidamente, el profesional advirtió: “Que un lugar de ésta índole no esté habilitado significa gastar menos plata en el anciano: ese es el negocio. Por eso tenemos en claro que, en caso de que el establecimiento no esté regularizado y producto de la participación del Estado provincial se llegue a su clausura, el hecho de retirar a los abuelos del lugar implica que se termina cayendo el negocio. Para el Ministerio de Salud la geriatría no es un negocio; sin embargo, para los privados sí la posibilidad de ofrecer un servicio de estas características, siempre que se atengan a cumplir con las leyes vigentes”.

“De hecho, nos encontramos con instituciones que muestran actitud de querer allanarse a las reglamentaciones vigentes y a ellos les vamos a brindar todo el aporte institucional que requieran. Pero, en otros casos, no hay ninguna posibilidad de que estén en regla porque ni siquiera el edificio reúne las condiciones y, además, porque su dueño no está interesado en regularizarlo. Así es que en el recorrido nos vamos encontrando con situaciones variadas. Está claro que, funcionando de un modo irregular, esto se transforma en un negocio marginal, clandestino e ilegal. El paso a seguir ante cada clausura de parte del Estado provincial, en consecuencia, es que los abuelos terminen reubicados en lugares donde puedan llevar a cabo una vida digna”, dijo.

En cuanto a las responsabilidades de los dueños de estos lugares irregulares, Berta aseguró que, “detectada la infracción, el Estado va a denunciar a los propietarios de los geriátricos debido a que hay muchas responsabilidades que rondan en torno a esta actividad. Por ejemplo, están las responsabilidades penales, si es que se da algún supuesto hecho irregular, pero también están las patrimoniales, respecto de cada una de las personas; y las disciplinarias, que pueden llegar a caerle a los responsables médicos o a las enfermeras que trabajen en lugares clandestinos”.

“Por caso, en el entrecruzamiento de la información con los municipios, hemos detectado que mucha de la gente que está vinculada con estos establecimientos también son empleados de la provincia o trabajadores municipales”, explicó Berta.

En este marco, se realizó una reunión con referentes de los municipios, con representantes del Ministerio de Desarrollo Social y con la Secretaría de Trabajo provincial, para avanzar en un trabajo conjunto en cuanto a llevar adelante los procedimientos de verificación de las condiciones edilicias y sanitarias de los lugares.

Finalmente, el funcionario hizo hincapié en que el objetivo principal del Ministerio de Salud es que “la gente que quiera vivir de la geriatría lo tome como un trabajo o como un servicio y lo haga de manera responsable. Y que el médico del establecimiento haga su trabajo como profesional. Evidentemente, el tema de los geriátricos denominados ‘truchos’ es un negocio que, sin los abuelos, se desploma”.

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Ministerio de Salud – Gobierno de Entre Ríos

Más de 70 referentes y equipos de los nodos epidemiológicos de toda provincia participaron de la capacitación teórica y práctica sobre la importancia del correcto registro de las Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO). La jornada fue motorizada por el gobierno provincial, a través del Ministerio de Salud, en Paraná.

La Jornada de actualización de la vigilancia epidemiológica integrada se concretó para “reforzar y jerarquizar el trabajo de los nodos epidemiológicos”, informó el director de Epidemiología, Diego Garcilazo.

La capacitación tuvo lugar en el salón de conferencias de la Unión Personal Civil de la Nación (UPCN) en Paraná y se dictó en dos jornadas intensivas de ocho horas cada una este martes y miércoles. Allí se desarrollaron distintos temas de la vigilancia epidemiológica, tanto de vigilancia clínica como de laboratorio, abordando cuestiones teóricas y experiencias prácticas. Se la denominó “Actualización de vigilancia epidemiológica integrada” porque se ahondó en cómo trabaja el mecanismo de vigilancia integrado con el laboratorio y con zoonosis, para que los equipos de los nodos sepan qué acciones instrumentar en cada caso.

Importancia de la vigilancia epidemiológica

La vigilancia epidemiológica es fundamental para conocer o saber cuál es la situación de las Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO). Para ello la provincia cuenta con una red de nodos o referentes distribuidos en todo el territorio, en los que hay un profesional y un administrativo que se encargan de hacer la vigilancia a nivel local y notificar a nivel central la información de las ENO.

“Es muy importante el tema de las actualizaciones, porque hoy nos encontramos con enfermedades que antes no las pensábamos y que tenemos que considerar”, dijo Garcilazo.

Por su parte la responsable del Departamento Vigilancia dependiente de la Dirección de Epidemiología, Mónica Ilardo, hizo hincapié en la importancia de la buena calidad del dato. “Tenemos que apuntar a que el dato de todo lo que se vaya cargando tenga buena calidad ya que esta es una estrategia pasiva y utilizamos fuentes secundarias, es decir, todo lo que va registrando el médico o el bioquímico en la planilla de consultorio externo, de guardia o laboratorio”.

Cabe señalar que participaron referentes de los nodos epidemiológicos de Chajarí, Concordia, Federación, Federal, Santa Elena, Gualeguay, Feliciano, Villa Libertador General San Martín, Ceibas, Ñancay, María Grande, Basavilbaso, Hasenkamp, Seguí, Paraná, Pueblo Brugo, Nogoyá, Viale, La Paz, Colón, Uruguay, Diamante, Gualeguaychú, Villaguay y San Salvador.

Desde la Unidad de Gestión de Programas del Ministerio de Salud provincial se aborda de manera multidisciplinaria, junto a los equipos médicos, agentes sanitarios y promotores de salud, la prevención, detección y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en toda la provincia. El Día Mundial del Corazón invita a reflexionar sobre el valor de educar y comunicar en torno a adoptar hábitos saludables.

Cada 29 de septiembre, Día Mundial del Corazón por iniciativa de las organizaciones Mundial y Panamericana de la Salud, Unesco y la Federación Mundial del Corazón, motiva a comunicar la importancia de prevenir, detectar, controlar y tratar las enfermedades cardiovasculares. Según la Dirección de Estadísticas e Información en Salud, las patologías cardíacas constituyen la primera causa de muerte en el mundo y en la mayoría de los países de la Región de las Américas, donde causan 1.6 millones de muertes al año, el 30 por ciento de ellas prematuras en personas de 30 a 69 años. En Entre Ríos también son la primera causa de muerte y representan casi el 30 por ciento del total de las defunciones ocurridas en la provincia.

Desde la Coordinación de Prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles dependiente de la Unidad de Gestión de Programas del Ministerio de Salud entrerriano, Soledad Garcilazo destacó que en primer lugar se ubican las enfermedades cerebrovasculares y en segundo y tercer lugar la insuficiencia cardíaca y las enfermedades isquémicas del corazón.

El riesgo de desarrollar enfermedades en el corazón aumenta con la detección de niveles elevados de colesterol, triglicéridos y otras sustancias grasas en la sangre; presión arterial elevada; grandes niveles de ácido úrico en la sangre, diabetes, obesidad, tabaquismo, sedentarismo y estrés crónico.

No obstante, muchos factores de riesgo se pueden modificar con un simple cambio de hábitos. Esto implica que las patologías coronarias se pueden prevenir, evitar o eliminar.

“La gran mayoría de las muertes por enfermedades cardiovasculares son evitables con alimentación sana, reducción del consumo de sal, ejercicio físico. También es necesario evadir el consumo de tabaco y su exposición pasiva al humo y restringir alimentos ricos en grasas, azúcares y sal”, indicó Garcilazo.

Entre las recomendaciones de la Coordinación de Prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles se encuentran: aumentar el consumo de frutas y hortalizas, reemplazar el sodio con perejil, albahaca, tomillo, romero y otros condimentos, limitar el consumo de alcohol y realizar como mínimo unos 30 minutos diarios de actividad física.

Entornos saludables

La coordinadora de Prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles refirió que este año el Día Mundial del Corazón alude a “los entornos saludables como estrategia necesaria para reducir los factores de riesgo asociados a las enfermedades cardiovasculares y asegurar a todos la oportunidad de hacer elecciones saludables en los lugares donde viven, trabajan y juegan”.

En este sentido, Garcilazo explicó que “un entorno saludable promueve un estilo de vida sano en sus trabajadores interviniendo sobre los principales factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles: tabaco, mala alimentación y escasa actividad física”.

Desde la coordinación que certifica entornos laborales saludables en la provincia se trabaja en la reducción de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares. De ahí el valor de la promoción de la salud para la prevención y la adhesión al Plan Mundial de Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles.

Concretamente los programas sanitarios provinciales –Entre Ríos Libre de Humo de Tabaco, Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovascular, Promoción de la Alimentación Saludable, el área de Actividad Física, Redes, Médicos Comunitarios, Agentes Sanitarios, Municipios y Comunidades Saludables–, articulan estrategias para reducir en un 25 por ciento la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles para 2025.

Garcilazo resaltó que para que un entorno laboral certifique como saludable se requiere: que la institución o empresa sea ciento por ciento libre de humo de tabaco; realice acciones de comunicación para la promoción de hábitos de alimentación saludable, vida activa y sin tabaco; disponga de algún sistema de apoyo o entorno para promover la actividad física de sus trabajadores; que los comedores y kioscos con los que cuente el establecimiento ofrezcan opciones de alimentos saludables y que todos los trabajadores tengan libre acceso a agua potable en todos los sectores. Asimismo se recomienda también contar con un espacio amigo de la lactancia materna.

Los equipos de salud ayudan a cuidar el corazón

En el hospital San Miguel de Bovril se trabaja la estrategia de atención primaria de la salud con eje en la prevención y la comunicación con la comunidad. El director del efector, Iván Acevedo, refirió que cuentan con un área programática que ostenta una buena calidad de actividad física.

El profesional precisó que “la mayoría de las enfermedades del corazón en sus etapas iniciales pasan inadvertidas, no dan síntomas, por ejemplo la hipertensión arterial”. De ahí el valor de “concurrir al médico teniendo en cuenta que las mujeres deben controlarse con un cardiólogo a partir de los 60 años y los hombres desde los 50 para, justamente, prevenir la mortalidad por enfermedad cardiovascular”.

Acevedo destacó que el trabajo en el primer nivel de atención se hace fuerte con los agentes sanitarios, los promotores de salud y enfermeros que caminan los barrios, toman la presión, hablan con la gente y hacen las derivaciones pertinentes al médico clínico del consultorio externo, quien solicita los estudios complementarios necesarios.

El funcionario subrayó la importancia de realizar “una actividad física cardiovascularmente activa y aeróbicamente moderada de unos 30 a 45 minutos seis veces por semana”. Y agregó: “No sirve salir a caminar mirando vidrieras, tengo que salir a caminar a un ritmo en el que sienta que mi corazón se está acelerando durante al menos media hora”.

Las modalidades de participación de los colegios, en vista a la modificación de la Ley 9892 de Carrera Profesional Asistencial –Sanitaria fue el tema abordado en la reunión que encabezó el ministro de Salud, Ariel de la Rosa con representantes de los Colegios profesionales que conforman la Mesa Interprofesional.

Este nuevo encuentro que presidió el ministro junto al director de Salud Mental y Adicciones, Carlos Berbara, se desarrolló en el marco del trabajo conjunto que se viene llevando a cabo desde el principio de año entre autoridades del Ministerio de Salud y la Mesa Intercolegios.

Producto de este trabajo conjunto que se viene desarrollando con reuniones periódicas se pudo avanzar y definir las condiciones laborales en las que se encuentran los profesionales del sector público de salud en la provincia.

De la Rosa apuntó a “consolidar una mesa de trabajo” con los profesionales, quienes plantearon inquietudes vinculadas con la creación de la comisión ad hoc de reforma de la Ley 9892, y los modos de participación habilitados para los colegios. A su vez el ministro de Salud destacó el trabajo que ya efectuado y señaló que mediante esta mesa y llegado el momento podrán emitir opinión en relación con la reforma de la normativa. “La creación de esta mesa de trabajo nos permite consolidar las propuestas de los colegios y generar una comunicación permanente”, informó el mandatario.

Por su parte, el director de Salud Mental señaló: “Fue un encuentro muy importante teniendo en cuenta, sobre todo, que la situación actual en la que se encuentran los profesionales en la provincia data de años, y es clara la intención política de esta gestión poder trabajar en conjunto”.

“Entendemos que este trabajo llevará un tiempo, pero no es menor que hayamos concretado la cuarta jornada de trabajo conjunta, como así también que el ministro proponga la consolidación de la mesa de trabajo a este fin”, subrayó Berbara al respecto.

De la reunión participaron, además de las autoridades sanitarias, representantes de los colegios de psicólogos, trabajadores sociales, psicopedagogos y fonoaudiólogos.

Un convenio de cooperación técnica tendiente a mejorar de manera conjunta el estado de salud de los entrerrianos fue rubricado por el ministro de Salud, Ariel de la Rosa, y la responsable de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en Argentina, Maureen Birmingham.

La reorganización, desarrollo y fortalecimiento del sistema provincial de Salud es política de Estado en Entre Ríos tras la renovación de un convenio de cooperación técnica entre el gobierno entrerriano, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

La firma del acuerdo, celebrado en Buenos Aires, fue entre el titular de la cartera sanitaria, Ariel de la Rosa, y la responsable de la OPS/OMS en Argentina, Maureen Birmingham. De esta manera se restablece un acuerdo de cooperación con implicancias en lo económico, asesoramiento técnico y capacitación del recurso humano por parte de OPS/OMS.

El ministro de Salud valoró la estrategia en la que sendas “prestigiosas organizaciones brindan asesoramiento técnico y una herramienta financiera para concretar diferentes programas”. Y destacó que las innovaciones incluyen desde la comunicación a la planificación del sistema sanitario.

Con vigencia desde septiembre, la primera actividad se dará en octubre en Paraná. Será una capacitación para los comunicadores sociales de la cartera sanitaria, de los hospitales públicos entrerrianos y de municipios de la provincia.

En detalle, el plan de trabajo incluirá talleres, capacitaciones y encuentros diversos. Asimismo se implementará: un plan provincial de reducción de riesgo de desastres en salud, el abordaje integral del embarazo adolescente y el fortalecimiento de las estrategias de prevención y plan de acción de las enfermedades no transmisibles en la provincia. También se ahondará en el incremento de las capacidades para formar los equipos del primer nivel de atención en las problemáticas prevalentes de salud mental y el fortalecimiento de la Biblioteca Virtual de Salud.

Para mejorar el desempeño de las funciones esenciales de salud pública, la asistencia técnica implica: fortalecer la capacidad institucional, la gestión de redes de servicios de salud y el uso de las tecnologías de la información, comunicación y gestión del conocimiento en salud; mejorar la calidad de atención en el sistema provincial de salud y desarrollar competencias descentralizadas.

El convenio tendrá una duración de un año pudiendo ser modificado, por escrito, con el consentimiento de todas las partes.

Antecedentes

El gobierno entrerriano y la OPS/OMS celebraron en julio de 2008 el convenio de cooperación técnica para la implementación del Plan de Acción para el Fortalecimiento de la Salud Pública en la provincia. Éste expiró el 31 de diciembre de 2014.

El compromiso sobre relaciones institucionales y privilegios e inmunidades entre Argentina y OPS/OMS fue suscrito el 16 de junio de 2005 y ratificado mediante la Ley N° 26.256 del 25 de abril de 2007.

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La provincia, a través del Ministerio de Salud, concretó en Paraná la última jornada de la capacitación en Cuidado de Medicamentos en Atención Primaria de la Salud (Cumaps 2), con una importante concurrencia del personal de farmacia de centros de salud provinciales y municipales. La instancia estuvo a cargo de consultores nacionales del programa CUS – Medicamentos.

El Centro Cultural y de Convenciones La Vieja Usina, de Paraná, fue el escenario donde se desarrolló el último encuentro de la capacitación en Cuidado de Medicamentos en Atención Primaria de la Salud (Cumaps 2), ante agentes abocados al manejo de medicamentos provenientes de centros de atención primaria de Paraná, Paraná Campaña, Diamante, La Paz, Uruguay y Victoria.

En esta oportunidad la capacitación estuvo a cargo de los consultores Silvina Iannaccio, del área de Uso Racional del Medicamento del programa Cobertura Universal de Salud (CUS) – Medicamentos; y Mario Mazzeo, del área de Logística y Gestión de Medicamentos del mismo programa. También estuvieron presentes la coordinadora general de la Unidad de Gestión de Programas, Sonia Velázquez; y la referente del Programa Provincial de Diabetes y coordinadora del área de clearing de CUS- Medicamentos de la provincia, Pamela Vesco.

Mazzeo manifestó: “Vemos estas instancias como una oportunidad de brindarles herramientas importantes, tanto en lo que hace al cuidado de medicamentos como a la hora de la entrega. Destacó la muy buena convocatoria y, como en los encuentros previos, es muy bueno el intercambio con la provincia: el público es muy participativo, están muy atentos, son receptivos y hemos podido trabajar muy bien con ellos”.

Por su parte, la referente provincial del programa, Mariela Demaría, destacó la participación de especialistas en cada instancia de la formación: “En los encuentros previos también contamos con la presencia de profesionales en cada oportunidad, abocados al desarrollo de un tema específico en cada jornada, donde se abordaron cuestiones como gestión de stock, gestión de medicamentos, interacciones entre los medicamentos y uso de medicamentos en el embarazo y en la lactancia, entre otros, así que ha sido muy enriquecedor”.

Sumado al desarrollo de los contenidos teóricos, en los tres bloques los asistentes tuvieron oportunidad de trabajar bajo la modalidad de talleres, con ejercicios de aplicación y de comprensión, conformando grupos e instancias de discusión donde socializaron inquietudes comunes.

El curso tuvo un desarrollo intensivo, ya que en el lapso de un mes se desarrollaron las tres instancias: el primer encuentro tuvo lugar el 24 de agosto; la segunda jornada el 7 de septiembre; mientras que el 21 de septiembre se concretó la instancia final, con la entrega de certificados y de material bibliográfico a los participantes.

Fortalecimiento del recurso humano en farmacia

Demaría indicó que aún queda una demanda de capacitación importante por parte del personal de los centros de salud. La convocatoria para esta edición tuvo una importante demanda, pero muchos interesados debieron quedar afuera ya que el cupo previsto fue de 70 personas. Por lo tanto, ya se está planificando el desarrollo de la capacitación en otros puntos de la provincia para formar a todo el recurso humano abocado a la temática.

Cabe señalar que estas capacitaciones están orientadas a quienes realizan tareas de recepción, almacenamiento, conservación y entrega de medicamentos en centros de salud y hospitales: licenciados en enfermería, auxiliares de enfermería, personal de apoyo administrativo, responsables de medicamentos de los centros de atención primaria de la salud, personal de salud involucrado en adherencia, agentes sanitarios y promotores de salud.

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Con el objetivo de fortalecer las políticas públicas y su llegada al territorio, los equipos de trabajo de los ministerios de Desarrollo Social y de Salud mantuvieron un encuentro este lunes. Se analizó la armonización de los recursos y la coordinación en torno a la atención de los adultos mayores, el trabajo con las cooperativas y los abordajes territoriales.

Durante el encuentro, del que participaron la ministra de Desarrollo Social, Laura Stratta y el ministro de Salud, Ariel De La Rosa, se acordó continuar avanzando mediante mesas de trabajo específicas en cada materia.

Stratta calificó de productiva la reunión y declaró: “Trabajamos sobre temas que son comunes a ambos Ministerios, que venimos desarrollando juntos y fijamos una agenda de trabajo en función de los relevamientos del día a día. Abordamos temas como la asignación de subsidios, el trabajo conjunto en los Centro de Integración Comunitaria (CIC), la puesta en valor de las cooperativas de trabajo para ocuparnos en conjunto con los efectores de salud. La idea es poder institucionalizar un trabajo que venimos realizando en conjunto pero que necesita organización y coordinación”.

La titular de la cartera social agregó: “Debemos profundizar la visibilización de temas como el buen trato a nuestros adultos mayores, y generar una articulación para que el Estado garantice las condiciones de vida a este sector vulnerable de la población. En este sentido, y por mandato de nuestros Gobernador, Gustavo Bordet, hemos creado la Dirección de Adultos Mayores, porque somos un Estado que no mira para otro lado”.

“Estas mesas de encuentros nos permiten visualizar de una manera mejor, trabajando en red y no en compartimentos estancos, para mejor la calidad de vida de los entrerrianos y hacer efectivas las políticas públicas en los territorios”, finalizó la Ministra.

En tanto, el ministro de Salud, Ariel de la Rosa, precisó sobre las acciones implementadas en materia de adultos mayores: “Es un tema importantísimo y tenemos la determinación de hacer las cosas como corresponden. En estos últimos días hemos puesto en marcha una política de contralor y prevención de situaciones indeseables para con los efectores existentes en estas materia”.

En ese orden puntualizó: “Hemos clausurado el geriátrico San Marcos que funcionaba en situación irregular en Paraná, con ribetes inhumanos, por lo cual radicamos una denuncia penal por privación ilegítima de la libertad y abandono de persona. Entonces estas reuniones nos permitirán aunar esfuerzos en estos temas y conjuntamente consensuar que todos los prestadores que atiendan la tercera edad sean de calidad y ajustados a la normativa vigente”.

En materia de infraestructura, De la Rosa indicó: “En 2017 comenzaremos un intenso plan de refacción edilicia y puesta en valor tanto de los 65 hospitales como de los casi 300 centros de salud. Para esto queremos analizar la situación de las cooperativas de trabajo”.

“Por cuestiones políticas e ideológicas creemos apropiado promover el trabajo de las cooperativas, ya que es una forma directa de que desde el Estado generamos fuentes laborales genuinas”, sostuvo, y agregó: “En las localidades chicas los efectores de salud son centros de referencia no sólo de la atención sanitaria sino además para efectuar gestiones incluso de demandas sociales”.

En ese marco, el titular de la cartera sanitaria apuntó que otro de los ejes vitales son los subsidios: “Estuvimos entrecruzando información y, en función de optimizar los recursos que es lo que nos ha solicitado el gobernador Gustavo Bordet, debemos mejorar algunas cuestiones operativas para cuidar nuestro presupuesto sin que se pierdan recursos”.

Por la cartera social participaron los secretarios de Gestión, Leonardo Centurión, de Desarrollo Humano y Familia, Natalia Osuna, y de Economía Social, Luis Precerutti. También se hicieron presentes, los subsecretarios de Políticas Sociales, Julián Froidevaux, de la Mujer, Myriam Bianquieri, y de Comunicación, Juan Bracco. Además de los directores de Adultos Mayores, Danilo Corona, de Comedores, Ariel Wilvers, y de Integración Comunitaria, Carlos Camarata, entre otros funcionarios. Mientras que por el Ministerio de Salud participaron el subsecretario de Administración, Sebastián Calero, y la asesora ministerial Mercedes Basso, así como la coordinadora de la Unidad Ejecutora, Adriana Sattler, y los directores de Atención Médica, Mario Tizzoni; de Asuntos Jurídicos, Víctor Berta, y de Primer Nivel de Atención, Flavia Maidana.

Una nueva donación de órganos para trasplante se realizó el domingo en el hospital Delicia Concepción Masvernat, de Concordia. Este operativo, el 21 en lo que va del año, da la posibilidad de trasplante a tres pacientes de las listas de espera únicas del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai).

La Unidad Coordinadora del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Entre Ríos (Cucaier) en Concordia llevó adelante la operatividad de la cual participó también un equipo médico-quirúrgico del hospital Italiano de La Plata.

En medio del dolor por el fallecimiento de un ser querido otra familia entrerriana dio ayer su testimonio positivo a la vida, posibilitando una nueva donación multiorgánica que favorece a tres personas de las listas únicas de espera del Incucai.

La donación fue llevada a cabo por la Unidad Coordinadora de Trasplantes de Concordia perteneciente a la Red Entrerriana de Trasplantes del Cucaier, dependiente del Ministerio de Salud provincial. Se trata de la número 21 en la provincia en lo que va de 2016 y posibilitará un trasplante hepático y dos renales.

Un equipo médico-quirúrgico del hospital Italiano de La Plata, encargado de la ablación hepática, llegó vía aérea al aeropuerto de Concordia. Un paciente adulto, internado en esa institución, fue designado por el Incucai para recibir el trasplante de hígado.

Los cirujanos locales fueron los encargados de las ablaciones renales, y al momento de emitir este informe se esperaban las asignaciones que el Incucai determina de acuerdo a los criterios de compatibilidad, estado de urgencia/emergencia, etc. y la pertenencia de los pacientes a la provincia/región donante.

Las autoridades de Salud agradecieron a la familia donante en nombre de las personas trasplantadas y de sus seres queridos, como así también a todos los trabajadores del hospital Masvernat y de Emergencias, personal de aeropuertos y de seguridad.

Capacitación para docentes

El viernes pasado se realizó una capacitación sobre donación y trasplante para los docentes de Concordia y su zona de influencia ofrecida por el Cucaier en conjunto con el Consejo General de Educación.

La actividad se enmarcó en el Plan Permanente de Capacitación Docente que por décimo año consecutivo se realiza en todo el territorio provincial y que cuenta con puntaje oficial para los docentes de todos los niveles educativos. Fue dictada por la comunicadora del Cucaier, Mariana Ramírez, en la escuela Sarmiento y contó con la participación de miembros de la Unidad Coordinadora de Trasplantes de Concordia.

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Boletín Epidemiológico N34 SE37

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Boletín Epidemiológico N4 SE7

Boletín Epidemiológico N3 SE6

Boletín Epidemiológico N2 SE5

Boletín Epidemmiológico N1SE4

El estado provincial, a través del Ministerio de Salud, recomienda intensificar las medidas de prevención en las viviendas para disminuir la aparición de alacranes y, de esta manera, las posibles picaduras que en niños pueden tener graves efectos en la salud. Desde enero y hasta la semana epidemiológica 37 se notificaron 182 casos al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).

Los escorpiones o alacranes, comienzan a aparecer cuando llegan los primeros calores de la temporada. En Argentina existen dos familias de estos arácnidos: Bothriuridae y Buthidae. La primera, no reviste toxicidad para el ser humano; en la segunda se presenta el único género de importancia médico sanitaria, el Tityus.

En Entre Ríos, el más habitual es el Tityus Trivittatus, el cual es más agresivo y venenoso. En este marco, desde la cartera sanitaria instan a la población a acrecentar las acciones preventivas en los hogares, teniendo en cuenta que desde marzo hasta la semana epidemiológica 37 se notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) 182 casos, de los cuales 111 sucedieron en Paraná, 52 en La Paz, nueve en Federación, cinco en Diamante, dos en Federal, uno en Colón, uno en Gualeguaychú y uno en Tala.

Observando que, a esta misma altura del año pero en el 2015, se informaron 197 casos, por el momento no hay un gran aumento en comparación, pero es necesario implementar medidas de prevención para disminuir las cifras y evitar picaduras y, en grupos de riesgo, determinadas complicaciones.

En este sentido, la responsable del Centro de Información Asesoramiento y Asistencia Toxicológica de Entre Ríos (CIAAT-ER), de la Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud, Analía Corujo, indicó: “La picadura de un alacrán es un cuadro potencialmente grave en niños y en personas en edades extremas de la vida, es un envenenamiento que aparece por la inoculación de toxinas que produce el alacrán. Por este motivo, incentivamos a la población a que realice acciones preventivas intradomiciliarias, peridomiciliarias y ambientales en general”.

“En nuestra provincia, la más habitual es la especie más peligrosa. Los alacranes Tityus, tienen una característica llamada partenogénesis, que es la capacidad de la hembra de madurar los óvulos sin el macho, es un mecanismo de supervivencia. También se distinguen de la otra especie porque tienen tres bandas longitudinales en el dorso más oscuras, pinzas largas y delgadas, y dos aguijones en la última parte de la cola donde está la glándula venenosa”, explicó la médica toxicóloga.

Grupos de riesgo

Los casos graves por picadura de alacrán pueden generar alteraciones cardíacas, sensoriales, convulsiones, o pueden llevar a depresión respiratoria, vómitos, entre otras. “Si el afectado es un niño, o una persona dentro de los grupos de riesgo, es decir ancianos, o personas con co-morbilidad: problemas cardíacos, renales, diabetes, enfermedades crónicas, deben asistir al hospital para evaluación. Especialmente los menores de 5 años tienen que ir a un nosocomio dentro de las dos horas luego de la picadura”, afirmó Corujo.

En cuanto al cuadro clínico, la profesional agregó que genera un fuerte dolor, por lo que recomienda colocar hielo en la zona: “Es anestésico y hace vasoconstricción, enlenteciendo la difusión del veneno. Además, se puede tomar algún analgésico, como ibuprofeno o paracetamol, ya que el dolor se irradia a todo el miembro y puede producir alteraciones en la sensibilidad”.

En la provincia existen dosis de antiveneno. En Paraná, en los dos centros antiponzoñosos que funcionan en los hospitales de referencia: el San Roque y el San Martín. De todos modos, la indicación de antiveneno está dada según la severidad del cuadro clínico. Según Corujo, más del 80% de las picaduras son leves y no requieren medicación, lo cual evalúan los médicos en el momento. La aplicación es endovenosa, con medicación previa para evitar reacciones adversas.

Medidas de prevención

Los escorpiones prefieren lugares secos y protegidos de la luz (debajo de piedras, ladrillos, cañerías, entrepisos, pozos, etc). Se adaptan muy bien a zonas urbanas, donde se los encuentra en lugares húmedos (sótanos, túneles, depósitos, desagües y cámaras subterráneas). Son más activos durante la noche, se alimentan de artrópodos, especialmente grillos y cucarachas.

Existen prevenciones intradomiciliarias, peridomiciliarias, y ambientales en general. Dentro del hogar, todo lo que se refiera a protección personal: sacudir bien la ropa antes de colocársela, mantener la limpieza de muebles y espacios, y tener el hábito todas las mañanas, cuando uno se va a calzar, de sacudir el calzado.

“Encontrar el alacrán dentro de las zapatillas o zapatos es de los accidentes más comunes. No van a venir a atacarnos a nosotros, sino que lo toman como que les estamos invadiendo el territorio. Si uno les brinda refugio y agua, el alacrán va a entrar a la casa. Los insectos son el alimento que prefieren, pero si mantenemos libre de cucarachas, el arácnido no va a venir”, puntualizó Corujo.

Además, desde la Dirección de Epidemiología de la cartera sanitaria aseguraron que es efectivo colocar filtros en las bachas de la cocina y del baño, en las bañeras, ya que los alacranes se acercan a las viviendas por los resumideros y cañerías. También, asegurar las ventanas con telas mosquiteras o de trama fina, y poner burletes en las puertas.

En el caso de que haya niños pequeños en la casa, se pueden colocar las patas de la cuna en recipientes de vidrio, de esta manera los escorpiones no podrán trepar porque se resbalan. Por último, alejar siempre las camas de las paredes y nunca dejar las cortinas por encima, ni la ropa de cama que toque el piso.

En tanto, con respecto a los plaguicidas, la profesional no recomendó el uso en primera instancia: “Hay que evitar la acumulación de escombros o papeles y mantener la limpieza siempre. Si hubiera que usar un insecticida, los recomendados son los piretroides, de baja toxicidad. No hay ninguno inocuo. Y, preferentemente, hay que utilizarlos con asesoramiento de un especialista”.

Captura de alacranes

Frente a un encuentro con este tipo de arácnidos, lo recomendable es capturarlo poniendo por arriba un vaso, recipiente o frasco y pasando por debajo un papel, para luego darlo vuelta. “Una vez que se capture, hay que traerlo a la oficina de Epidemiología, ubicada en el edificio central del Ministerio de Salud, en 25 de mayo 139 de Paraná, de lunes a viernes de 8 a 13 horas. De acá lo enviamos a Buenos Aires para hacer el antiveneno. Y, si les pasa que lo recogen un fin de semana, pueden hacerle agujeritos pequeños en la tapa y poner un algodón con agua, porque son muy sensibles a la desecación, se deshidratan fácil”, dijo por último Corujo.

Desde enero, las mamás tienen ingreso irrestricto a la Neonatología del hospital San Roque de Paraná las 24 horas. Así los padres forman parte del equipo de salud neonatal y eso favorece la evolución de los recién nacidos prematuros. En 2015 fueron atendidos unos 650 niños. Este año, a la fecha, 470.

Desde enero, el servicio de Neonatología del hospital Materno Infantil San Roque de Paraná implementó que las madres de los recién nacidos internados tengan pleno acceso, las 24 horas, en cualquier momento. Los papás también pueden ingresar pero en el horario de 8 a 20.

“El cambio favorece el vínculo madre-hijo, la lactancia y estimula el crecimiento. Está demostrado que el chico que tiene contacto frecuente con la madre aumenta mucho más de peso, tiene menos problemas de infecciones. Tal es así que al ingreso irrestricto de los padres se lo denomina el multiparamétricobiológico. La madre cumple la función de monitor cuando informa cómo está el hijo y si se alimenta adecuadamente. Y el contacto piel a piel con la madre y con el padre para el chico es muy importante”, explicó el jefe del área, Alejandro Musante.

El profesional resaltó que la medida evidencia “buenos resultados: más satisfacciones que problemas”. De esta manera se da la incorporación activa y positiva de los padres al equipo de salud neonatal, quienes acceden respetando las normas establecidas en el servicio.

Otra clave del trabajo del centro de derivación de la provincia, junto con el servicio homónimo del Hospital Masvernat de Concordia, es el acompañamiento interdisciplinario de las áreas de medicina, enfermería, psicopedagogía, servicio social, mucamas y maestranzas. Es fundamental el trabajo en equipo para que “la relación madre-hijo fluya y sea beneficiosa”.

La clave para el trabajo cotidiano

Musante expresó que “el 70 por ciento del trabajo en Neonatología es de Enfermería”. A las mamás también se las educa en distintos procedimientos para que se desenvuelvan con el bebé, por ejemplo, desde cómo higienizarlo a cambiar sondas nasogástricas.

“La llave del manejo de la neonatología es el equipo multidisciplinario en función de la unión madre-hijo”, afirmó el jefe del área, aclarando que “ni las enfermeras pueden trabajar por su parte, ni los médicos sin las enfermeras; tampoco si no tenemos apoyo de la parte de limpieza y maestranza, las psicopedagogas”, enumeró.

Desde Neonatología se encargan de las recepciones de los recién nacidos en los partos de la maternidad, que el año pasado fueron 3.050. Como servicio en sí, en 2015 tuvieron 650 ingresos. A la fecha cuentan unos 470 ingresos este año.

“El trabajo del servicio se va incrementando, año a año, con el incremento de la población”, analizó Musante.

El servicio atiende a prematuros extremos, que pueden llegar a pesar menos de 750 gramos y el alta es dada cuando alcanzan el peso de la edad de término, mayor a dos kilos.

Padres antes de tiempo

El pediatra destacó que nadie está preparado para que el hijo sea internado en neonatología. “Es una situación atípica e inesperada. Es un golpe muy fuerte para los padres tener un chico internado, máximo prematuro extremo, que va a llevar mucho tiempo de internación, con avances y retrocesos, con complicaciones. El trabajo consiste en informarlos y contenerlos”.

Tiempo y cuidados

El servicio cuenta con un sector de terapia intensiva neonatal, compuesto por unas 15 unidades; un sector de cuidados intermedios y los prematuros en engorde.

También dispone de un lactario donde se hace la extracción de leche. No obstante se estimula que “las madres se saquen leche en contacto con el hijo, dentro de la sala, no en un cuarto y solas”.

El papá puede ingresar en el horario de 8 a 20, sin restricción. La única exigencia es: higiene personal, lavado de manos y que cumplan las normas del servicio.

La subespecialidad Neonatología evoluciona constantemente en avances tecnológicos y actualizaciones. Musante resaltó que requiere “una constante evolución y actualización para ofrecer lo mejor”. Y ejemplificó que “cosas que usábamos hace 10 años no se usan más y otras que usábamos hace 15, se volvieron a usar”.

Amor, profesión y equipo interdisciplinario

Valeria Blanco es jefa de Enfermería en el servicio de Neonatología, lugar de trabajo que hizo suyo hace 17 años. La premisa de Valeria es amar lo que hace, dar lo mejor. “Nuestro objetivo principal y eje fundamental es la vida de todo bebé recién nacido, independiente de la edad gestacional, desde 23 a 40 semanas y 41 semanas. Nadie es independiente y todos sumamos”, reflexionó Valeria para destacar el trabajo en equipo de médicos, enfermeros, mucamos, psicopedagogos, interconsultores, laboratoristas y radiólogos.

La clave para cuidar a los neonatos no sólo está en los conocimientos sino también en un pensamiento simple: “ese niño puede ser el único hijo de esa mamá”.

La palabra de la jefa de Enfermería se transformó para relatar una experiencia vital. “Me tocó estar del otro lado durante casi cuatro meses”, dijo quien hace 27 años fue mamá de una prematura que nació con 900 gramos. De la experiencia destacó: “Es un desafío importante, hablo más allá de mi corazón”.

La profesional explicó que el equipo acompaña al recién nacido y a sus padres, y los únicos “héroes son los pequeños que sortean muchísimos obstáculos y luchan por sus vidas”. Y agregó: “El amor es lo principal. Siempre damos más. La vida está ante todo. Siempre que se van de alta nos llena el alma que nos recuerden con una sonrisa y un gracias”.

Del servicio depende un consultorio de Alto Riesgo que permite los controles para evaluar la evolución del prematuro. También desde Neonatología dictan clases de reanimación cardiopulmonar a las mamás.

Otro beneficio es la aplicación de anticuerpos Palivizumab, que este año fueron aplicados a más de 30 pacientes.

Valeria también valoró el trabajo constante de la Fundación de Neonatología (Fundneo), en la contención de las mamás del interior. “Hoy las mamás tienen una mesa, una cama, una comida todos los días: están contenidas. Fundneo apoya continuamente el trabajo en equipo”.

La provincia, a través del dispositivo Casa del Joven que depende de la Dirección de Salud Mental y Adicciones del Ministerio de Salud y del Consejo Provincial del Niño, el Adolescente y la Familia (Copnaf), apuesta a la promoción y atención de adolescentes y jóvenes que atraviesan por problemáticas de salud mental. “Es un orgullo poder contribuir desde las políticas sanitarias al fortalecimiento de este dispositivo, modelo a nivel provincial”, destacó el ministro de Salud, Ariel de la Rosa, en la reinauguración de la institución.

Casa del Joven hace más de un mes funciona en calle Perú 460, de Paraná. En el patio central del inmueble que cuenta con distintos espacios de consultorios y lugares para desarrollar talleres grupales, este viernes se realizó la inauguración formal. La actividad estuvo protagonizada por los adolescentes y jóvenes que habitan diariamente la institución, quienes mostraron sus habilidades bailando, rapeando y degustando sus propias producciones culinarias.

Respecto de la perspectiva que se tiene desde Salud provincial, el ministro De la Rosa se refirió a un “centro de contención para chicos y jóvenes con distintas problemáticas, donde se les brinda además de atención en salud mental un espacio para que puedan desarrollar y desplegar su creatividad y potencialidad. Es un lugar que les da la posibilidad de desarrollarse como personas activas de la sociedad, y entendemos que ese es el camino”.

Además, el titular de la cartera sanitaria expresó “satisfacción de poder estar en esta reinauguración de una institución con 30 años de trayectoria en Paraná”.

Por su parte el director de Salud Mental y Adicciones, Carlos Berbara, destacó el trabajo que “hace años” viene realizando el equipo de Casa del Joven desde “una multiplicidad de abordajes que combinan tanto lo terapéutico, lo recreativo, la autogestión; teniendo como eje los intereses y sentires de los jóvenes. Esto es importante no sólo desde una perspectiva asistencial, sino fundamentalmente preventiva”.

Berbara quiso dejar de manifiesto, “el profundo agradecimiento a la familia Gentile Altavista, propietarios de la anterior casa donde funcionaba el dispositivo, porque supieron comprender y acompañar los tiempos necesarios para poder reubicar la institución sanitaria. Por esto, y por haber acompañado durante tantos años a Casa del Joven, queríamos dejar explicitado el agradecimiento desde las autoridades de Salud”, remarcó.

Sandra Cortes, médica psiquiatra egresada de la Residencia Interdisciplinar en Salud Mental de la provincia y flamante directora de Casa del Joven expresó: “Fue una jornada muy agradable en la cual los chicos pudieron mostrar y compartir parte de lo que hacen y trabajan diariamente”.

“Este es un lugar en el que los jóvenes pueden encontrar un espacio de escucha, y de acompañamiento; donde las actividades terminan siendo una excusa para encontrarse con otros y establecer vínculos saludables”, señaló Cortes, respecto de la función del dispositivo que tiene a su cargo.

De la actividad también participaron integrantes del Centro de Actividades Juveniles de la escuela Guadalupe, instructores y residentes de salud mental, representantes de la Asociación Civil Barriletes, del Centro Huella y de la cuerda de candombe Las Dragonas.

Casa del Joven: una experiencia para ser replicada

Algunos de los ejes que estructuran el funcionamiento de este dispositivo de salud mental tienen que ver con la potencialidad del encuentro productivo con el otro, lo saludable de hacer música, o lo significativo que es transformar una vivencia angustiante en un escrito o en un dibujo. Es decir, en el marco de lo posible, no centrarnos en la enfermedad sino en lo que tienen los jóvenes para dar.

A partir de dimensionar el valor de este tipo de abordaje, el Ministerio de Salud tiene como objetivo la posibilidad de imitar esta experiencia en otras ciudades de la provincia. “Hablando con el Dr. Berbara y con Sandra acordábamos en la necesidad de poder replicar esta experiencia en las ciudades más grandes de la provincia”, expresó Ariel de la Rosa.

Berbara ahondó en poder conformar dispositivos similares a Casa del Joven en otros puntos de la provincia. “Hace poco tiempo estuvimos reunidos con la presidenta del Copnaf, Marisa Paira, y veíamos eso como horizonte; por supuesto bajo la indicación precisa de Ariel de la Rosa, que tiene una sensibilidad muy particular sobre la problemática que afecta a los jóvenes y nos ponía como desafío replicar esta modalidad asistencial en la costa del Uruguay —dijo el funcionario—. Considero que esto es un reconocimiento para todo los que hacen Casa del Joven, y tiene que llenarlos de orgullo, por algo el ministro está poniendo la lupa en su trabajo como para ampliarlo a nivel provincial”.

Por su parte, Sandra Cortes también compartió su visión: “Sería muy interesante replicar el dispositivo. Casa del Joven se ha trasformado en una institución referente en la provincia por el modo de abordaje. Atendemos jóvenes de todos lados y a veces la demanda escapa a las posibilidades reales de poder sostener en el tiempo algunas de estas intervenciones, por lo cual sería un gran paso que pudiera existir en otro lugar de Entre Ríos una institución con características similares”.

Prensa: Dirección de Salud Mental y Adicciones-Ministerio de Salud

En el marco de las estrategias extramuros que se desarrollan en los efectores del primer nivel de atención de Entre Ríos, se realizó una jornada de prevención y promoción en el centro de salud Puerto Viejo de Paraná. La iniciativa contó con la coordinación de los trabajadores del establecimiento sanitario, y de diferentes programas y áreas del Ministerio de Salud de la provincia. Hubo actividades físicas y lúdicas, controles de tensión arterial y glucemia, y stands informativos sobre distintas enfermedades.

El centro de salud Puerto Viejo de Paraná se vistió de fiesta en el comienzo de la época más colorida del año: la primavera. Los profesionales y agentes del efector entrerriano, junto a diferentes áreas del Ministerio de Salud, llevaron a cabo un evento dirigido a la comunidad con la finalidad de promover la alimentación saludable, la importancia de la actividad física, e informar acerca de la prevención de patologías crónicas.

“Es una jornada que se les ocurrió a los trabajadores del centro de salud para promover la protección frente a patologías crónicas, endémicas, siniestros viales, sedentarismo, y fomentar la adecuada alimentación, y los controles de salud integral. Es una idea muy interesante, porque se hace hincapié en lo que son las tareas extramuros, por medio de las iniciativas comunitarias con los vecinos de la zona”, afirmó la directora del Primer Nivel de Atención del Ministerio de Salud de la provincia, Flavia Maidana.

En la ocasión hubo controles odontológicos, de tensión arterial, y de glucemia, por parte de las áreas de Enfermería y Odontología del centro. Además, desde la coordinación de Enfermedades Crónicas No Transmisibles de la cartera sanitaria, se realizaron postas de salud, con actividades físicas, mini atletismo, es decir, circuito deportivo para los más chicos, caminata, baile y elongación.

Por su parte, el Programa Provincial de Salud Vial -dependiente de la coordinación general de la Unidad de Gestión de Programas de Salud-, desarrolló juegos sobre hábitos de salud a la hora de conducir, remarcando los factores protectores, tales como el uso del casco, el cinturón de seguridad, y los Sistemas de Retención Infantil, y la disminución de factores de riesgo, como el consumo de alcohol y exceso de velocidad.

Asimismo, participó del festejo la radio La Bisagra, del Hospital Escuela de Salud Mental de Paraná. Sus integrantes aportaron música y vendieron remeras serigrafiadas para recaudar fondos para los talleres que se dictan en el nosocomio. También, hubo kermés cultural dependiente de la Dirección de Cultura Municipal, un show del payaso Cifón, y la colaboración de alumnos practicantes de la Facultad de Trabajo Social de la Universidad Nacional de Entre Ríos y de Psicología de la Universidad Autónoma de Entre Ríos.

El director del centro de salud, Renzo Zamboni, indicó: “Esta actividad de la primavera saludable, surge porque quisimos hacer algo diferente a lo que es la atención diaria. El verdadero motivo es la prevención, promoción y protección de la salud y ésta es una de las formas que se nos ocurrió para trabajar con la comunidad. Es un evento que se viene programando desde principios de año y hubo motores, quienes pusieron empeño, dedicación y energía, hasta incluso fuera del horario de trabajo. Por eso es que estamos muy contentos y particularmente estoy muy agradecido con los agentes de este centro”.

Asimismo, la trabajadora social del efector Cristina Gadea expresó su alegría por la iniciativa: “Lo plantemos como una inquietud del equipo y estuvimos trabajando en esto muchos meses. Quiero resaltar que ésto no hubiera sido posible sin la multisectorialidad, porque estuvimos codo a codo con el Hospital Escuela de Salud Mental, el área de Extensión Comunitaria, el jardín maternal de la zona, los estudiantes de trabajo social y psicología, las coordinaciones y programas del Ministerio de Salud, y el Consejo Provincial del Niño, el Adolescente y la Familia”.

El centro de salud está ubicado en el barrio Puerto Viejo de la capital provincial. Tiene aproximadamente 1.000 consultas mensuales, dependiendo de la época del año. El área programática es amplia, ofreciendo una cobertura de salud integral en Bajada Grande y barrios aledaños. El horario de atención es de 7 a 19 horas. Tiene consultorios de: clínica, pediatría, enfermería, kinesiología, odontología, agentes sanitarios, asistentes sociales, entre otros.

El modelo prestacional así como los servicios esenciales que debe prestar el nuevo Hospital de la Baxada de Paraná, fueron los temas que se abordaron en un encuentro que mantuvieron el ministro de Salud, Ariel de la Rosa, junto al secretario general de la Gobernación, Edgardo Kueider, con el subdirector Ejecutivo del PAMI, Gonzalo Riobo y su equipo de trabajo. Además la oportunidad fue propicia para realizar una recorrida por el efector y la obra en ejecución.

El ministro de Salud, Ariel de la Rosa, junto al secretario general de la Gobernación, Edgardo Kueider, y el subdirector Ejecutivo del PAMI, Gonzalo Riobo, mantuvieron un nuevo encuentro con el objeto de definir cuestiones priorizadas para el Hospital de la Baxada Teresa Ratto que funciona en Paraná.

“Ha sido una reunión de trabajo muy productiva donde se avanzó muchísimo porque estamos en la etapa de compatibilización de las propuestas de modelo prestacional. Estimamos que en 15 días tendremos una definición concreta que vamos a implementar para el funcionamiento final del hospital”, informó el ministro De la Rosa, quien enseguida consideró: “Estos encuentros son prioritarios para generar conjuntamente estrategias de trabajo porque consideramos que este efector debe ser un centro de derivaciones que pueda brindar servicios como cirugía cardiovascular, maternidad de alto riesgo con neonatología, emergentología a través de la guardia y cuidados intensivos”.

Por su parte el subdirector del organismo nacional, Gonzalo Riobo, sostuvo: “Trabajamos conjuntamente para que el hospital comience a funcionar plenamente en 2017 para lo cual desde PAMI se encuentran integrantes de las secretarías de Planificación, Legal y Administración, de forma tal de comenzar a definir la modalidad en la que se va a administrar este efector”.

Del encuentro participaron además por el Ministerio de Salud, el subsecretario de Administración, Sebastián Calero, y la asesora ministerial Mercedes Basso, así como la coordinadora de la Unidad Ejecutora, Adriana Sattler, y los directores de Atención Médica, Mario Tizzoni, y de Asuntos Jurídicos, Víctor Berta. En tanto que por el organismo nacional estuvieron también la secretaria de Planificación y Modernización, Sofia Capalbo; el secretario General Técnico Jurídico, Marcelo Cornejo; y el asesor del directorio, Manuel Troncoso, junto a personal del organismo.

Visita al hospital

La oportunidad fue propicia para que autoridades nacionales y provinciales recorrieran en el hospital los servicios que actualmente se encuentran en funcionamiento así como la obra en ejecución y concluyeran la visita en las oficinas del PAMI.

“Estuvimos viendo los avances de la obra que se encuentra en estado muy avanzado y acordamos una reunión operativa”, indicó durante la recorrida el titular de la cartera sanitaria y referenció: “Los trabajos tienen una ejecución de más del 90 por ciento y por lo que los técnicos de la empresa dijeron entre 90 y 100 días estarían en condiciones de otorgar el final de obra”.

De la Rosa estimó: “Un plazo igual llevaría la puesta a punto y funcionamiento del total de la capacidad operativa del hospital. Esto aportaría al sistema sanitario porque implica incorporar 150 camas más al sistema público, con ocho de cuidados intensivos y la infraestructura nueva con tecnología de última generación”.

Intendentes, referentes de salud y ambiente de los municipios de Concordia, Federal, Federación, San Salvador, Chajarí y Feliciano participaron de un encuentro con municipios para articular estrategias de control de las enfermedades transmitidas por el Aedes aegypti. “Controlar el vector implica profundizar el trabajo y el compromiso con los municipios para involucrarlos a partir de la planificación de una estrategia de trabajo con el permanente asesoramiento técnico del Ministerio”, sostuvo el titular de la cartera sanitaria, Ariel de la Rosa, quien presidió la reunión en Concordia.

El ministro de Salud, Ariel de la Rosa, presidió en Concordia junto al secretario de Salud, Mario Imaz; la secretaria de Ciencia, Tecnología e Innovación, Lusina Pocay; y el director de Epidemiología, Diego Garcilazo, un encuentro con municipios para delimitar estrategias de control de enfermedades transmitidas por Aedes aegypti tales como dengue, zika y chikungunya.

“Con este encuentro estamos lanzando las acciones de control de las enfermedades transmitidas por vectores, que son dengue, zika y chikungunya”, sostuvo en la apertura del encuentro el ministro Ariel de la Rosa, quien enseguida referenció: “Estos son temas para ocuparse porque están ligados al cambio climático que lo sufrimos en forma permanente”.

“En diciembre asumimos con una emergencia hídrica y con la epidemia más grande de dengue de los últimos años donde Entre Ríos estuvo a la altura de las circunstancias —consideró De la Rosa—. Funcionó muy bien el sistema de control epidemiológico y tuvimos el índice más bajo de incidencia en función de las provincias más expuestas a estas enfermedades tropicales, por lo cual hemos profundizado la estrategia con un sistema de control vectorial llamado LIRAa”.

“Controlar el vector implica profundizar el trabajo y el compromiso con los municipios para involucrarlos a partir de la planificación de una estrategia de trabajo con el permanente asesosamiento técnico del Ministerio”, remarcó De la Rosa. “Es esencial que cada uno de los intendentes cuente con instrucciones precisas para el control de estas enfermedades y se ponga al frente de la estrategia para profundizar las acciones de descacharrización, desmalezado y limpieza que permitan evitar los criaderos de mosquitos”, subrayó.

Finalmente el titular de la cartera recordó: “Tenemos un alerta emitido por la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud por el tema zika, ya que Brasil tuvo 6000 casos registrados el año pasado y debemos estar alertas a los síndromes febriles y evitar la reproducción del mosquito”.

Del encuentro participó además el senador departamental Angel Giano. En tanto que en representación de la secretaria de Ambiente, Belén Esteves, estuvo la coordinadora de Control y Fiscalización del área, Valeria González Wetzel.

Línea de financiamiento del Consejo Federal de Ciencia y Tecnología

Durante el encuentro realizado en el Centro Cívico, Luisina Pocay brindó detalles de la convocatoria del Consejo Federal de Ciencia y Tecnología del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva de la Nación : “DETEM: enfermedades transmitidas por vectores”. La misma, busca responder a demandas sociales vinculadas a enfermedades transmitidas por vectores e integrar actores locales, municipales y provinciales para su resolución. Se espera con esto generar políticas socio sanitarias articulando desarrollo productivo y social en el municipio con transferencia de conocimientos.

“Desde la Secretaría de Ciencia, Tecnología e Innovación priorizamos ciertos ejes de acción como la concientización de la población, el monitoreo y control vectorial, el ordenamiento ambiental saludable, o el diagnóstico y tratamiento del paciente”, indicó en la reunión Pocay, y añadió: “Nuestro interés es que mediante un trabajo articulado entre nación, provincia y municipios, se generen proyectos prácticos y concretos que concienticen y tengan impacto local”.

A través de esta convocatoria, se financiarán proyectos de municipios o juntas de gobierno de $400.000 hasta $2.000.000. “Es una gran instancia esta actividad que comenzamos hoy en Concordia. Esta problemática en particular nos atraviesa y por eso debemos trabajar articuladamente con salud, ciencia y tecnología, medio ambiente y municipios” finalizó la funcionaria provincial.

Control de vectores

El director de Epidemiología, Diego Garcilazo, y el responsable de Programa Provincial de Zoonosis y Control Vectorial, Jerónimo Garcilazo Amatti, plantearon la importancia de delimitar estrategias de control de las enfermedades transmitidas por Aedes.

“Consideramos que es esencial que cada municipio cuente con una plan de acción bajo las normas el Programa Nacional en el cual la provincia pueda asesorar, supervisar y monitorear lo que se ejecuta. Además este plan permitirá contar con un referente que sea nexo con la provincia y contar con un diagnóstico de la capacidad de recursos tanto humanos como materiales”, dijo Garcilazo. “El control está relacionado con la eliminación de los criaderos de mosquitos porque evita la enfermedad. Además de nuestra área depende la vigilancia de los casos que se registren, por ello cada vez que se detecta un caso es fundamental tener una comunicación fluida para coordinar las acciones”, agregó.

Por último Garcilazo señaló: “Las épocas de abundantes lluvias favorecen la proliferación del vector. También es importante conocer la situación de las áreas donde estas enfermedades transmitidas por Aedes son endémicas. Es fundamental desarrollar tareas de difusión de las medidas de control y prevención para lograr la adhesión de la gente a las acciones que se promueven”.

Cabe señalar que encuentros como estos se replicarán en distintos puntos de la provincia con el objeto de reforzar las estrategias de control del vector que transmite dengue, zika y chikungunya.

Prensa Salud

Dirección de Relaciones Institucionales y Comunicación

Ministerio de Salud – Gobierno de Entre Ríos

La vigésima donación de órganos y tejidos en la provincia se realizó ayer en la Clínica Modelo de Paraná, posibilitando cuatro trasplantes a las personas en lista de espera únicas del Incucai. La operatividad fue desarrollada por la Unidad Coordinadora del Cucaier en la capital entrerriana.

La Clínica Modelo de Paraná fue el escenario de un nuevo gesto solidario de una familia que, con la donación de órganos de su ser querido, favoreció a cuatro personas de las listas únicas de espera del Incucai. La vigésima donación del año fue ejecutada por la Unidad Coordinadora de Trasplantes de Paraná, perteneciente a la Red Entrerriana de Trasplantes del Cucaier, dependiente del Ministerio de Salud y el personal de la institución. Participó el equipo de profesionales de la institución, junto a los cirujanos del Cucaier, posibilitando dos trasplantes renales y dos de córneas.

La donación de órganos y tejidos para trasplante es una actividad estrictamente regulada por el Estado a través del Incucai y en muchas provincias se desarrolla principalmente en el ámbito de los hospitales públicos. Sin embargo, cualquier institución de salud dotada de la complejidad requerida para llevar a cabo el procedimiento está llamada a sumarse. Esto es lo que históricamente ha sucedido en Entre Ríos, donde muchas instituciones privadas trabajan denodadamente para dar mayor esperanza a los pacientes en lista de espera.

Las autoridades de salud agradecen a la familia donante en nombre de las personas trasplantadas y de sus seres queridos, como así también a todos los trabajadores de la Clínica Modelo y personal de seguridad.

La Segunda Caminata Internacional por el Alzheimer, promovida por la Fundación Instituto de Neurología Cognitiva (Ineco), se concretará el sábado a las 15 en la Costanera Baja de Paraná. La actividad será declarada de interés por el Ministerio de Salud de la provincia.

El Día Mundial del Alzheimer, que se conmemora este 21 de setiembre, convoca a la Segunda Caminata Internacional por el Alzheimer. Entre Ríos será sede de la propuesta de la Fundación Instituto de Neurología Cognitiva (Ineco), creada y dirigida por el médico neurocientífico Facundo Manes.

Un grupo de personas emprendió el objetivo de “poner a Paraná en el mapa” de esta actividad médica, social y deportiva y mantuvieron un encuentro de presentación y participación con el ministro de Salud, Ariel de la Rosa.

La propuesta consiste en caminar para concientizar acerca del Día Mundial del Alzheimer, declarado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). La idea de hacerlo el sábado, a partir de las 15, en la Costanera Baja de Paraná, pretende convocar a la mayor cantidad de gente posible.

Tras el encuentro con el titular de la cartera sanitaria, Milocco valoró el recibimiento: “El ministro nos abrió la puerta y estamos agradecidos por el encuentro en pos de la comunidad”.

El Alzheimer es neurodegenerativo: va destruyendo células y hasta el momento no se conoce una cura. En torno a las implicancias de la patología, Milocco refirió que “el desgaste y la lucha contra el Alzheimer no es únicamente de la persona enferma, quien pierde la memoria inmediata, sino de la persona que acompaña y lucha todos los días”.

Suma de voluntades

La actividad del sábado contará también con la participación de pacientes que asisten a rehabilitación en el Instituto del Deporte, adelantándose al domingo 25 de septiembre, Día Mundial del Corazón.

De esta manera, se generará conciencia sobre “los síntomas tempranos de la demencia: la pérdida de memoria, las dificultades para realizar tareas cotidianas, dificultad en el lenguaje, desorientación en tiempo y espacio, problemas de conducta, entre otros signos”, apuntó Milocco.

En la oportunidad se difundirá material sobre los mitos y verdades sobre el Alzheimer en un stand donde médicos y psicólogos despejarán dudas. Quienes quieran sumarse a la caminata podrán inscribirse de manera gratuita al teléfono 0343 155 339114. Los primeros 300 anotados recibirán una remera de la actividad. La organización solicita pañales descartables y elementos de higiene personal para ayudar a las personas internadas en el hospital Dr. Pascual Palma, que funciona en el Complejo Escuela Hogar Eva Perón.

La organización está integrada por cuatro personas que representan a Ineco en Paraná: Alejandro Javier Milocco, Mariela Milocco, Claudia Arapey y Lidia Heinitz y un gran grupo de colaboradores.

Indicadores de procesos, de calidad y de satisfacción fue el tema central del octavo encuentro de la Escuela de Políticas Públicas de Salud que se desarrolló en Concordia y de la que participaron tanto directores de hospitales como autoridades del Ministerio de Salud. Atento a los resultados positivos, serán planificados tres nuevos módulos para 2017, anunció el ministro Ariel de la Rosa.

El ministro de Salud, Ariel de la Rosa, presidió una nueva jornada de la Escuela de Políticas Públicas de Salud que se desarrolló en el Centro Cívico de Concordia, en la que disertó el profesional de la Universidad ISalud, Manuel Álvarez.

“Esta octava jornada estuvo dedicada a los indicadores en gestión, parte importantísima en la planificación estratégica de cualquier sistema”, indicó en la oportunidad el ministro. “Este encuentro contó con una participación muy activa de los directores, quienes realizaron tareas en grupos de trabajo, en los cuales analizaron las problemáticas de sus hospitales en función de un taller de indicadores para la gestión”, agregó.

De la Rosa puntualizó: “Estamos llegando al fin del ciclo con la decisión tomada de profundizar los temas de mayor interés”. Y adelantó que estas instancias se profundizarán en 2017: “Planificaremos tres módulos más para el año próximo porque midiendo resultados vemos que hemos mejorado la performance de nuestros directores y algunos indicadores de gestión. Estos son los frutos que se ven en el mediano y corto plazo de realizar estas capacitaciones”.

“El rubro de Salud es recurso humano dependiente, de manera que todo lo que apunte a capacitarlo siempre va a ser de muchísima utilidad y de aplicación inmediata”, finalizó el titular de la cartera sanitaria.

Temas abordados

Durante el encuentro el especialista de la Universidad ISalud, Manuel Álvarez, remarcó: “Trabajamos sobre el control de gestión que en principio requiere planificación, luego tener elementos para ver si se está avanzando en la dirección correcta, en qué grado y área”.

El docente consideró que es esencial “contar con indicadores confiables que permitan ir corrigiendo los problemas existentes en la gestión, incrementar la eficiencia y la calidad de los servicios” por lo cual referenció: “Hay varios tipos de indicadores de eficiencia, calidad e impacto que permiten medir a cada uno de los responsables de la salud el cumplimiento y la calidad de los resultados”.

Álvarez ejemplificó tomando como parámetro una campaña de vacunación: “Uno puede decir qué recursos usó y a qué población llegó porque permite medir la eficiencia de la misma. El impacto se mide en función de los casos registrados de la enfermedad sobre la que se inmunizó y los de producción serían a cuántas personas vacuné sobre la población objetivo”.

Finalmente el especialista consideró: “Estas jornadas han permitido analizar aspectos centrales en el modelo de atención y brindarle a cada uno de los participantes herramientas y conceptos para mejorar la gestión que son campos que siempre se requieren optimización de los servicios”.

Junto a los directores de hospitales públicos de la provincia, participaron los secretarios de Salud y de Gestión Sanitaria, Mario Imaz y Sergio Schmunck respectivamente, así como los directores de Asuntos Jurídicos, Víctor Berta; de Odontología, Javier Damiani; y de Salud Mental, Carlos Berbara y el coordinador de Programas de Fortalecimiento Institucional de Salud, Hernán Goncebat.

Nueva perspectiva del Programa Incluir Salud

Durante el encuentro la nueva coordinadora del Programa, Andrea Nassivera, junto al subsecretario de Administración, Sebastián Calero, explicaron las modificaciones que se van a dar en Incluir Salud en lo referente a las patologías de alto costo, ya que actualmente existen hospitales que reciben fondos para la adquisición de medicamentos.

En función de ello se resaltó que los efectores continuarán haciendo los trámites de requerimiento pero los montos serán directamente pagos por Nación. Incluso se indicó que los proveedores deberán darse de alta en la Secretaría de Hacienda de la Nación e incluso los originales de facturación de los mismos deberán ser entregados en la unidad de gestión provincial del Programa para su rendición.

Prensa Salud

Dirección de Relaciones Institucionales y Comunicación

Ministerio de Salud – Gobierno de Entre Ríos