Noticias Neuropsicologia - piKo

2016-01-12T11:12:00.000-08:00

Un observador siente más empatía por el dolor de alguien cuando la persona pertenece a su mismo grupo social, según una nueva investigación publicada en la revista Journal of Neuroscience. El estudio muestra que la percepción del dolor de otras personas activa más una parte del cerebro asociada con la empatía y la emoción si el observador y el observado son de la misma raza.
Para probar la teoría de que estos sentimientos de empatía aumentan entre los miembros del mismo grupo social, los investigadores escanearon el cerebro de un grupo de caucasianos y un grupo de orientales. Durante la investigación, los participantes veían vídeos que simulaban un pinchazo de aguja doloroso o un toque con un algodón no doloroso en la cara de sujetos de ambos grupos. Cuando el estímulo doloroso se aplicaba a individuos de la misma raza que los observadores, se producía un aumento de las respuestas de las neuronas de la empatía, sin embargo, el aumento de las respuestas era menor cuando los participantes observaban los rostros de los otros grupos.

[J Neurosci 2009; 29: 8329-8334]
O''Neil EB, Cate AD y Kohler S

Palabras Clave: Dolor. Empatía. Grupo social

2016-01-12T11:11:00.002-08:00

Un nuevo estudio, publicado en la revista Neuron, muestra que tres moléculas: el neurotransmisor dopamina, un canal de calcio y una proteína llamada alfa-sinucleina, participan conjuntamente en la pérdida de neuronas de la sustancia nigra del cerebro relacionada con la enfermedad de Parkinson. Es la ubicación de la dopamina en el interior de las neuronas la que determina su toxicidad. La mayoría de las neuronas dopaminérgicas almacenan la dopamina dentro de compartimentos para su posterior liberación al exterior. Los síntomas motores del Parkinson surgen cuando la cantidad de dopamina liberada por las células disminuye. Sin embargo, cuando la dopamina se encuentra libre en el citoplasma de la célula, junto el calcio y la alfa-sinucleina, es tóxica. Las neuronas mueren debido a que los canales de calcio producen un aumento de la dopamina en el interior de la célula y el exceso de dopamina reacciona con la alfa-sinucleina formando complejos inactivos que resultan letales para las células.

[Neuron 2009; 62: 218 – 229]
Mosharov EV, Larsen KE, Kanter E, Phillips KE, Wilson K, Schmitz Y, et al.

Palabras Clave: Alfa-sinucleina. Canal de calcio. Dopamina. Enfermedad de Parkinson

2016-01-12T11:11:00.001-08:00

[Neuron 2009; 62: 218 – 229]
Mosharov EV, Larsen KE, Kanter E, Phillips KE, Wilson K, Schmitz Y, et al.

Palabras Clave: Alfa-sinucleina. Canal de calcio. Dopamina. Enfermedad de Parkinson

Cómo “desactivar” los genes de la obesidad

2010-09-16T11:40:00.000-07:00

Fuente: EL MUNDO Domingo 5 de Sptiembre 2010

Las mujeres muestran una mejor adaptación al dolor que los hombres

2009-10-28T11:03:00.000-07:00

26/10/2009 Una nueva investigación sugiere que las mujeres superan el dolor más rápidamente que los hombres. Esta es la conclusión de un estudio publicado recientemente en la revista Pain.

Los autores del trabajo hallaron que al exponer a 32 adultos a un estímulo moderadamente doloroso (una sonda caliente sobre la piel), las mujeres fueron inicialmente más sensibles al dolor que los hombres. Sin embargo, pasados los primeros 20 segundos, las mujeres sintieron una reducción de la intensidad del dolor y el sufrimiento, mientras que los hombres no mostraban la misma adaptación. La diferencia entre sexos se observó también cuando se expuso a los participantes al calor por segunda y tercera vez.

Estos resultados contradicen estudios previos que sugerían que las mujeres muestran una menor tolerancia al dolor. La limitación clave que presentaban estos estuidos anteriores era que se midía la reacción inicial a un estímulo del dolor que era eliminado rápidamente, mientras que, en el nuevo estudio, el calor se mantenía durante períodos de 30 segundos.

[Pain 2009; doi:10.1016/j.pain.2009.07.002 ]
Hashmi JA y Davis KD

Relación entre el olfato y el envejecimiento patológico y otros trastornos neurológicos

2009-10-28T10:52:00.000-07:00

26/10/2009 La incorporación de las pruebas olfatorias a la práctica clínica ofrece la posibilidad de estudiar más a fondo la presencia de los deterioros sensoriales y cognitivos de las personas, especialmente en el envejecimiento y en las enfermedades neurodegenerativas, lo que permite ampliar y completar un eventual diagnóstico. Esta es la conclusión de un estudio publicado en Revista de Neurología.

Los déficit olfatorios están presentes en una variedad de trastornos neurológicos y su evaluación permite ayudar en el diagnóstico clínico. En este artículo se ha realizado una revisión de las principales pruebas aplicables para la detección de los problemas olfatorios con base neurológica, que suelen estar asociados con la presencia de deterioro cognitivo. Estas pruebas olfatorias están siendo incorporadas cada vez con mayor frecuencia a la práctica clínica, lo que permite, al mismo tiempo, un mayor avance de la investigación en el campo de la neurología y neuropsicología.

[Rev Neurol 2009; 49: 321-326]
Fusari A y Molina J

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

El hipotálamo, clave en la fisiopatología de las cefaleas trigeminoautonómicas, concretamente, en el SUNCT

2009-10-28T10:47:00.001-07:00

27/10/2009 Los datos clínicos, de neuroimagen funcional y de resultado terapéutico de los que se dispone hasta el momento, establecen que el hipotálamo se comporta como una pieza clave en la fisiopatología de las cefaleas trigeminoautonómicas (CTA) y, más concertamente, es clave en del SUNCT (shortlasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing).

Dada la implicación del hipotálamo en muchos circuitos o redes neurales implicadas en una amplia gama de funciones biológicas, no es de extrañar su participación en la génesis o desarrollo del SUNCT y de otras CTA, puesto que permite explicar muchos de los síntomas y signos que aparecen en estos síndromes de cefalea y, además, su modulación, peptídica o eléctrica, puede modificar el curso natural de estas enfermedades.

Queda, sin embargo, abierto el debate sobre si el hipotálamo es el generador de las CTA o si es un elemento permisivo en su desarrollo y, también, cuál sería la explicación más plausible para las diferencias fenotípicas entre ellas.

[Rev Neurol 2009; 49: 313-320]
Caminero AB y Mateos V

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

Importancia del colesterol en el desarrollo del cerebro

2009-10-28T10:45:00.000-07:00

27/10/2009 Una nueva investigación realizada por un equipo internacional de investigadores muestra que el colesterol es un elemento clave para la formación de las neuronas dopaminérgicas.

En el estudio, que se publica en la revista Cell Stem Cell, se utilizaron ratones para demostrar que el correcto funcionamiento de células productoras de dopamina del cerebro depende de una sustancia química llamada oxisterol, que es capaz de activar un receptor específico. El oxisterol es una forma oxidada del colesterol.

Los investigadores también han observado que, en cultivos de células madre embrionarias, el tratamiento con oxisterol ayuda a la formación de un mayor núemro de células productoras de dopamina y reduce el crecimiento incrontrolado de las células madre. Además, la unión del oxisterol a dos receptores nucleares (LXR-alfa y beta), afecta a la división celular, al crecimiento celular en el cerebro medio ventral y al desarrollo de neuronas dopaminérgicas en los embriones de ratón.

[Cell Stem Cell 2009; 5: 409-419]
Sacchetti P, Sousa KM, Hall AC, Liste I, Steffensen KR, Theofilopoulos S, et al.

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

José Ángel Obeso, de la Clínica Universidad de Navarra, indica que el 80% de los daños se produce entre los primeros 3 y 10 años de la enfermedad

2009-10-23T10:22:00.000-07:00

La mayoría de los pacientes con Parkinson en España son diagnosticados un año después de aparecer síntomas, según un experto

El Dr. José Obeso.

Foto: Manuel Castells

La mayoría de los pacientes con Parkinson en España se diagnostican un año después sufrir los primeros síntomas, según el doctor José Ángel Obeso, facultativo del departamento de Neurología de la Clínica Universidad de Navarra y científico del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA).

El experto recalca que la detección en una fase temprana, a través de la exploración clínica de los signos y síntomas de la enfermedad, resulta clave para frenar el avance. “Sin embargo, el 80% de los daños que sufren estos pacientes en las neuronas dopaminérgicas -responsables de la transmisión neuronal cerebral relacionada con el movimiento- se producen entre los primeros tres y diez años de enfermedad, cuando aún es asintomática”, apunta.

"Esencialmente -recalca- no se diagnostica a nadie en fase presintomática. Existen muchas posibilidades para tratar los síntomas y signos típicos de la enfermedad, pero no hay todavía avances definitivos en cuanto al origen y progresión”. Por ello, considera que uno de los principales retos es entender cómo comienza el proceso neurodegenerativo y conseguir detenerlo cuanto antes. Además, el objetivo consiste en encontrar fármacos para controlar síntomas no motores, como la pérdida del olfato o los trastornos de sueño.

En el mundo, más de cuatro millones de personas tienen Parkinson. En España hay unos 80.000 casos y, según la Sociedad Española de Neurología (SEN), el 85 % de los diagnosticados se debe a causas desconocidas y el resto a factores hereditarios.

Fuente: http://www.unav.es/informacion/noticias/mayoria-pacientes-parkinson-espana-son-diagnosticados-ano-despues-aparecer-sintomas-experto

2009-10-22T09:40:00.000-07:00

Un grupo de profesionales de la ciudad de Mendoza, Argentina realizaron el siguiente estudio con el objetivo de buscar un Índice con valor diagnóstico como modelo neuropsicológico distintivo entre la demencia de Cuerpos de Lewy (DL) y la enfermedad de Alzheimer (EA), denominado Indice de Lewy.

Introducción: La Demencia con cuerpos de Lewy constituye para mucha series, probablemente la segunda causa de demencia (1030%), y en ocasiones su diagnóstico diferencial con EA suele plantear desafíos. Existen criterios clínicos y anatomopatológicos que permiten su diagnóstico.

Objetivos: Proponer un nuevo índice neuropsicológico, de fácil obtención, como herramienta útil en el diagnóstico diferencial entre DL y EA.

Material y métodos: Se compararon 16 pacientes con DL probable y 28 con EA probable, todos con Mini Mental (MMST) ≥12, apareados por edad, sexo, educación y MMST.

Conclusiones:

· Un Índice de Lewy tiene aceptables E, S y VP para detectar DL en dementes con MMST ≥ 12. Se destaca la baja proporción de falsos negativos.
· Este índice pierde especificidad cuando los pacientes tienen menos de 12 puntos en el MMST (demencia severa).

Autores: Por D. Zuin, L. Rechia, H. Ortiz y C. Ortiz.
Neuropsicología Hoy - www.neuropsicologiahoy.com

Fuente y Artículo completo: http://www.neuropsicologiahoy.com/img/demencia_de_lewy.pdf

Psicoterapia para pacientes con esclerosis lateral amiotrófica en una unidad de neurorehabilitación Ambulatoria

2009-10-22T09:34:00.000-07:00

La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa, progresiva y de mal pronóstico, en la que las motoneuronas, un tipo de células nerviosas, que controlan el movimiento de la musculatura voluntaria, gradualmente disminuyen su funcionamiento y mueren, provocando debilidad y atrofia muscular. Estas motoneuronas se localizan en la médula espinal, tronco cerebral y en la corteza motora.

La enfermedad ha sido descripta en 1869 por Jean Martin Charcot.

Su nombre se debe a: “esclerosis” (del griego, endurecimiento) o cicatrización glial en la zona “lateral” (la ubicación del daño es a los lados) de la médula espinal, región ocupada por fibras o axones nerviosos que son responsables últimos del control de los movimientos voluntarios. La palabra amiotrófica (del griego, a-: negación; mio: músculo; trófico: nutrición), se refiere a la atrofia muscular que se produce por inactividad muscular crónica, al haber dejado los músculos de recibir señales nerviosas.

La ELA afecta a adultos entre los 40 y 60 años, aunque hay muchos casos en personas más jóvenes y/o mayores. La proporción entre hombres y mujeres es aproximadamente 1/3 a favor de los varones.
La etiología de la enfermedad es desconocida pero se barajan diversos mecanismos o factores que pueden producirla; de todas maneras, el origen puede no ser único, sino una combinación de varios factores. En un 90 a 95 % de los casos, la enfermedad ocurre aleatoriamente, sin ningún factor de riesgo claramente asociado. Sólo entre un 5 a 10 % es heredado.

El inicio de los síntomas en la ELA es muy variable de un individuo a otro y puede ser sutil su manifestación. La persona puede comenzar a percibir contracciones, calambres o rigidez de los músculos, como también dificultad para deglutir alimentos, para articular el habla o sentir debilidad muscular en un brazo o pierna.

Los síntomas generales son: debilidad muscular, cansancio, pérdida de la masa muscular o peso corporal, disfagia (dificultad para la deglución), disartria (dificultad para la articulación de la palabra), disnea (dificultad para respirar), sialorrea (salivación excesiva), labilidad emocional, espasmos o fasciculaciones musculares.
La enfermedad cursa sin dolor, aunque la presencia de calambres y la pérdida de la movilidad y función muscular acarrean cierto malestar. En cualquier caso, esta sensación suele desaparecer con la medicación específica y el ejercicio.

En la ELA, las personas conservan los movimientos oculares hasta el final, al igual que el control de los esfínteres y la sensibilidad. En ningún momento se afectan los órganos de los sentidos (oído, vista, gusto u olfato). En algunos casos, aparecen síntomas relacionados con alteraciones de la afectividad (llantos, risas inapropiadas o, en general, respuestas emocionales desproporcionadas como reacción a la afectación física) denominados labilidad emocional y que en ningún caso significa que exista un auténtico problema psiquiátrico.

Cuando la disfagia es severa se suele aconsejar que se introduzca un tubo de alimentación en el estómago (gastrostomía). Por otro lado, en el momento en que fallan los músculos del diafragma y de la pared torácica, la persona requiere de una asistencia mecánica mediante un ventilador o respirador artificial. La mayoría de las personas con ELA mueren por un fallo respiratorio.

Aunque la enfermedad sigue su curso ineludible, la calidad de vida de las personas con ELA está directamente relacionada con una adecuada actuación médica. Existe medicación para tratar la sintomatología y los ensayos clínicos muestran que hay medicación que puede prolongar la supervivencia por varios meses.

Teniendo en cuenta la velocidad de progresión de los déficits, la pérdida de funcionalidad que afecta la vida diaria y el pronóstico, esta patología requiere un abordaje específico. Ante la ausencia de un tratamiento curativo, la rehabilitación es una opción ampliamente aceptada.

Su objetivo principal es disminuir el impacto de la enfermedad sobre el individuo y su entorno para conseguir la mejor calidad de vida dentro de las limitaciones impuestas por los déficits neurológicos. El abordaje tiene como fin aliviar los síntomas, mantener el funcionamiento e independencia, prolongar la vida y ofrecer guía a las personas con esta enfermedad y a sus familiares.

El enfoque debe ser integral y la concepción debe estar basada en una práctica interdisciplinaria, por lo que es importante la participación de un equipo en el que trabajen conjuntamente el neurólogo, rehabilitador, kinesiólogo, fonoaudiólogo, terapista ocupacional, nutricionista, neumonólogo, personal de enfermería, psicólogo y psiquiatra.

Neuropsicología Hoy - www.neuropsicologiahoy.com

Autora: Lic. Magdalena Espoueys

Fuente y Artículo completo: http://www.neuropsicologiahoy.com/img/psicoterapia_en_personas_con_ela.pdf

2009-10-22T09:15:00.000-07:00

29/09/2009 Investigadores de la Universidad de Yale han usado una avanzada técnica de imágenes para estudiar la pérdida de receptores nicotínicos que se produce con la edad. Los hallazgos de este trabajo se han publicado en la revista Neurobiology of Aging.

Los receptores nicotínicos no solo refuerzan las adicciones como el tabaquismo, sino que también facilitan el aprendizaje y la memoria. Las autopsias de pacientes con demencia han revelado una disminución significativa de estos receptores.

Utilizando imágenes SPECT se ha podido rastrear la concentración de los receptores nicotínicos en ocho regiones del cerebro de 47 sujetos de entre 18 y 85 años. Después de analizar los datos, se ha observado una pérdida relacionada con la edad en siete de las ocho regiones del cerebro estudiadas. La tasa de disminución ha sido de alrededor del 5% cada diez años de vida.

[Neurobiol Aging 2009; 30: 1490-1497]
Mitsis EM, Cosgrove KP, Staley JK, Bois F, Frohlich EB, Tamagnan GD, et al.

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=1763

Los fetos de 30 semanas de gestación ya muestran memoria a corto plazo

2009-10-22T09:13:00.000-07:00

27/08/2009 Los fetos de treinta semanas de gestación podrían tener memoria a corto plazo, según un artículo publicado recientemente en la revista Child Development.

Para el estudio, los investigadores de la universidad de Maastricht, en los Países Bajos, reclutaron a 93 mujeres holandesas embarazadas para medir las respuestas fetales a una estimulación vibroacústica repetitiva, basada en un estímulo combinado de vibración y sonido. Los estímulos se aplicaron en el abdomen materno por encima de las piernas del feto, durante un periodo de un segundo cada treinta segundos. Se contaron el número de estímulos tras los que el feto ya no respondía.

La habituación es una forma de aprendizaje que requiere un sistema nervioso intacto. Se realizó la prueba a las 30, 32, 34, 36 y 38 semanas de gestación. Los fetos de 30 semanas mostraban una memoria a corto plazo de diez minutos, mientras que los fetos de 34 semanas mostraban ya una memoria que perduraba cuatro semanas.

[Child Dev 2009; 80: 1251-1258]
Chantal E. H. Dirix, Jan G. Nijhuis, Henk W. Jongsma, Gerard Hornstra

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=1715

El trasplante de células madre humanas prolonga la supervivencia en un modelo animal con una rara enfermedad en el cerebro

2009-10-22T09:08:00.000-07:00

05/10/2009 Un nuevo estudio ha hallado una mejora sustancial en los síntomas que presenta un modelo de ratón de una enfermedad neurodegenerativa hereditaria y rara después de realizar un trasplante de células madre neuronales. Los resultados de la investigación, publicada en la revista Cell Stem Cell, demuestran que las células trasplantadas producen una enzima crítica que faltaba en el cerebro de los ratones.

Esta rara enfermedad es la lipofuscinosis ceroide neuronal infantil (LCNI), comúnmente conocida como enfermedad de Batten, una enfermedad neurodegenerativa fatal en los niños. Es causada por una mutación en el gen que produce la proteína tioesterasa palmitoil-1 (PPT1). Una deficiencia de la PPT1 en el cerebro causa la acumulación anormal de un material celular de almacenamiento de lípidos, la lipofuscina, que conduce a la muerte neuronal, a una disminución de la discapacidad visual, de la capacidad cognitiva y motora, a convulsiones y a una muerte prematura.

Los autores de este estudio han observado que las células madre neurales humanas trasplantadas en el cerebro de ratones con esta enfermedad producían la suficiente cantidad de la PPT1 para obtener una mejora significativa del estado de los ratones. En concreto, los ratones LCNI reducían los niveles de lipofuscina, lo que permitía cierta neuroprotección y una pérdida tardía de la coordinación motora.

[Cell Stem Cell 2009; 5: 310 – 319]
Tamaki SJ, Jacobs Y, Doce M, Capela A, Cooper JD, Reitsma M, et al.

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=1768

Ácidos grasos omega-3 como suplemento en el tratamiento del trastorno por déficit de atención/hiperactividad

2009-10-22T09:04:00.000-07:00

19/10/2009 Los suplementos de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) que contienen omega-3 no aportan un beneficio claro respecto al placebo en niños con diagnóstico de trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), aunque puedan haber producido un efecto modesto sobre la atención y los síntomas de hiperactividad en los niños con trastorno del desarrollo de la coordinación. Esta es una de las conclusiones de un estudio publicado recientemente en Revista de Neurología.

Los autores del trabajo proponen que las mujeres embarazadas deberían tomar dosis de 100-300 mg/día de ácido docosahexanoico (DHA), ya que en niños, los aportes de dosis altas de ácido eicosapentanoico (EPA) con respecto a DHA pueden llevar a un descenso de la tasa de crecimiento. Unas tasas entre DHA y aacute;cido araquidónico (AA) del orden de 1,4 a 1 o de 2 a 1 son beneficiosas para el desarrollo visual y cognitivo en bebés con bajo peso al nacer y, probablemente, también en recién nacidos de peso normal.

Con respecto a las enfermedades mentales, la suplementación de EPA más DHA muestra una mayor eficacia que darlas por separado. Los ácidos grasos omega-3 posiblemente mejoran los síntomas psicóticos, depresivos y agresivos de los pacientes graves.

[Rev Neurol 2009; 49: 307-312]
Quintero J, Rodríguez-Quirós J, Correas-Lauffer J y Pérez-Templado J

Palabras Clave: Ácido docosahexanoico. Ácidos grasos esenciales, Age, DHA, Etiología, Omega-3, TDAH, Trastorno por déficit de atención, Tratamiento

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

La combinación de fármacos mejora el alivio del dolor neuropático

2009-10-22T09:02:00.000-07:00

22/10/2009 El uso de nortriptilina y gabapentina en combinación es más eficaz que cada uno de estos fármacos por separado para el tratamiento del dolor neuropático, según un informe publicado recientemente en la revista The Lancet.

En el estudio participaron 56 pacientes con dolor neuropático distribuidos de manera aleatoria en tres grupos de tratamiento de 6 semanas: gabapentina oral diaria, nortriptilina o la combinación de los dos fármacos.
Se analizó a 47 pacientes que finalizaron, al menos, dos de los tres períodos de tratamiento. Al inicio del estudio, la media de puntuación de dolor diario fue de 5,4 en una escala de 1 al 10. Con gabapentina, nortriptilina o la combinación de lo dos fármacos, la puntuación de dolor cayó a 3,2; 2,9 y 2,3, respectivamente. Un análisis posterior mostró que el tratamiento combinado fue significativamente más eficaz que la monoterapia con gabapentina o nortriptilina. El efecto secundario más común en la dosis máxima tolerada fue la sequedad de boca, que se observó con más frecuencia en el caso de la nortriptilina. No se detectaron eventos adversos graves.

[Lancet 2009; doi:10.1016/S0140-6736(09)61081-3]
Gilron I, Bailey JM, Tu D, Holden RR, Jackson AC y Houlden RL

Palabras Clave: Combinación fármacos, Dolor neuropático, Gabapentina, Nortriptilina

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

La migraña está relacionada con la disfunción endotelial

2009-10-22T09:00:00.000-07:00

21/10/2009 Un estudio publicado en la revista Stroke describe como ciertos biomarcadores de disfunción endotelial se encuentran elevados en las mujeres premenopáusicas con migraña.

Los resultados del trabajo provienen de un estudio realizado en mujeres con migraña premenopáusica en las que se midieron biomarcadores relacionados con la activación endotelial en el plasma y la orina. Estos biomarcadores analizados incluían el factor de von Willebrand y el fragmento de protrombina como marcadores de coagulación, el antígeno activador plasminógeno tipo tejido como marcador de la fibrosis, la proteína C-reactiva de alta sensibilidad como reflejo de la inflamación, la homocisteína, la concentración nitrato/nitrito total y las sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico como indicadores de estrés oxidativo.

Los resultados fueron comparados entre tres grupos: 61 mujeres con migraña con aura (MA), 64 con migraña sin aura y 50 controles. Ninguna de ellas mostraba signos de enfermedad cardiovascular.

El riesgo ajustado de los niveles anormales de biomarcadores fue significativamente mayor en los grupos con migraña y el valor más alto se halló en las pacientes con MA, en comparación con las control.

[Stroke 2009; 40: 2977-2982]
Tietjen GE, Herial NA, White L, Utley C, Kosmyna JM y Khuder SA

Palabras Clave: Biomarcadores en sangre y orina, Difunción endotelial, Premenopausia

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

Fumar durante el embarazo podría estar relacionado con síntomas psicóticos en los niños

2009-10-22T08:55:00.000-07:00

21/10/2009 El consumo de tabaco durante el embarazo podría aumentar el riesgo de que los bebés desarrollen síntomas psicóticos. La nueva investigación, publicada en la revista British Journal of Psychiatry, no prueba que fumar durante el embarazo cause conducta psiquiátrica, pero sí sugiere una relación.

En el estudio, de un total de 6.356 niños más del 11% a los doce años mostraban síntomas definitivos o sospechosos de psicosis. Los investigadores hayaron que los niños cuyas madres habían fumado durante el embarazo eran más propensos a mostrar los síntomas, además, el riesgo aumentaba en aquellos niños cuyas madres habían fumado más durante el embarazo.

El consumo materno de alcohol también se relacionaba con un mayor número de síntomas psicóticos en los niños, pero únicamente en aquellos cuyas madres bebían una mayor cantidad de alcohol. No se detectó relación entre el consumo de marihuana de la madre y los síntomas psicóticos en los niños. Los autores del estudio sospechan que la exposición al tabaco en el útero podría afectar de forma indirecta al desarrollo y función del cerebro infantil y tener un impacto sobre la impulsividad, la atención o la cognición del niño.

[Br J Psychiatry 2009; 195: 294-300]
Zammit S, Thomas K, Thompson A, Horwood J, Menezes P, Gunnell D, et al.

Palabras Clave: Alcohol, Cannabis, Embarazo, Síntomas psicóticos, Tabaco

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

Nuevo método para predecir la respuesta de los enfermos de esclerosis múltiple al tratamiento

2009-10-22T08:52:00.000-07:00

22/10/2009 Un artículo de un equipo español publicado recientemente en la revista Nature Review Neurology muestra un nuevo método para evaluar la respuesta al tratamiento de la esclerosis múltiple (ES) combinando los resultados de resonancia magnética (RM) y criterios clínicos, que incluyen la frecuencia de recaídas y el grado de progresión de la incapacidad. De este modo se podría predecir de manera más precisa durante los primeros meses del tratamiento si el paciente responderá o no a la terapia

Actualmente, los fármacos empleados en el tratamiento de la esclerosis múltiple no son completamente efectivos. Evaluar con precisión la respuesta al tratamiento permite identificar la no respuesta en una fase temprana de la terapia, pudiendo cambiar el tratamiento y usar uno que sea más eficaz potencialmente, mucho antes de que se produzca un daño neurológico mayor.

La RM es más sensible que los parámetros clínicos en la detección de la actividad de la enfermedad. Concretamente, la acumulación de nuevas lesiones en los primeros meses de tratamiento podría ser un marcador de una respuesta subóptima, aunque es la combinación de las variables radiológicas y clínicas lo que permitirá evaluar la respuesta al tratamiento con más precisión.

[Nat Rev Neurol 2009; 5: 553-560]
Río J, Comabella M y Montalban X

Palabras Clave: Criterios clínicos, Esclerosis múltiple, Resonancia magnética, Tratamiento

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php

Art. Funcionamiento de los sistemas de memoria en niños con Trastorno Autista y Trastorno de Asperger

2009-10-21T10:55:00.000-07:00

Autora: Laura Margulis
Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires
Unidad de Neuropsicología, Hospital Eva Perón

Revista Argentina de Neuropsicología 13, 29-48 (2009)

" En este trabajo se lleva a cabo una revisión con el objetivo de analizar la información reciente sobre el funcionamiento de los sistemas de memoria en niños con Trastorno Autista y Trastorno de Asperger.

La búsqueda y el análisis se realizaron utilizando como marco de referencia el modelo de múltiples sistemas de memoria de Tulving (1995).

La revisión permite concluir que en estas poblaciones existe un procesamiento adecuado de los sistemas de memoria procedural y semántica y del sistema de representación perceptual, y dificultades específicas de memoria de trabajo (con tareas que implican demandas cognitivas complejas) y del sistema de memoria episódica. Se discuten las asunciones teóricas que los diferentes estudios realizan para explicar este patrón de desempeño mnésico.

Palabras clave: Memoria, Trastorno Autista, Trastorno de Asperger, Memoria de Trabajo, Memoria Episódica, Debilidad de Coherencia Central, Disfunciones Ejecutivas

Conclusiones:

La revisión de investigaciones permite sostener que no existe síndrome amnésico puro en autistas de alto rendimiento ni en niños con Trastorno de Asperger, a diferencia de lo que proponían los trabajos de Boucher (Boucher y Warrington, 1976; Boucher, 1981) en los años 70. Los niños autistas muestran rendimientos similares al de los niños con desarrollo normal en tareas de evocación libre, mientras que los pacientes con síndrome amnésico puro tienen un patrón de rendimiento diferente ya que no pueden almacenar nueva información, por lo que presentan rendimiento deficitario tanto en tareas de evocación como de reconocimiento de información verbal y visual. Respecto de la capacidad de evocación libre en niños autistas, algunos trabajos refieren un patrón particular de evocación dado por ausencia del efecto de primacía (Renner y cols., 2000), mientras que otros describen efectos de primacía y recencia comparables a los de los grupos control (Mottron y cols., 2001).

Puede concluirse que los sistemas de memoria procedural y de representación perceptual funcionan de manera similar en las poblaciones estudiadas que en niños con desarrollo normal.

En cuanto al sistema de memoria semántica, los hallazgos dan cuenta de un funcionamiento normal; sin embargo, algunos trabajos sugieren que existiría una relación anómala de este sistema con el de memoria episódica (Toichi y Kamio, 2002; Mottron y cols., 2001), por la cual los sujetos autistas no obtendrían el beneficio de la consulta al sistema de memoria semántica para lograr un funcionamiento más eficaz de la memoria episódica.

Respecto del procesamiento a corto plazo, los estudios revisados muestran que los niños autistas presentan buenas habilidades de sostenimiento de información verbal y visual en memoria de corto plazo y buen procesamiento de dicha información en memoria de trabajo, pero exhiben rendimientos disminuidos en tareas que requieren el funcionamiento de este sistema cuando se incrementan las demandas de procesamiento.

Los estudios revisados que se refieren a la memoria episódica describen dificultades de procesamiento con el aumento en la complejidad de la información, lo que requiere habilidades de organización que parecen afectadas en niños autistas y con Trastorno de Asperger. El recuerdo del orden temporal, el monitoreo de fuentes y la implicación personal en el evento, es decir la capacidad de autoconciencia, son elementos de la memoria episódica que se describen como alterados en las poblaciones en cuestión.

La hipótesis de la debilidad en la coherencia central en autismo parece una explicación plausible para el desempeño característico de los niños autistas en tareas de memoria episódica, en las cuales la capacidad de organizar la información en un contexto otorga beneficios de los cuales no parecen beneficiarse estos niños.

No puede descartarse, sin embargo, la hipótesis de disfunción ejecutiva en autismo para explicar el funcionamiento mnésico de estos niños, ya que estas alteraciones podrían explicar el patrón descripto de rendimiento en tareas de memoria episódica, respecto al recuerdo del orden temporal y al monitoreo de fuentes. También podrían encontrar alguna explicación en esta hipótesis las dificultades en tareas de memoria de trabajo, aunque sólo se presentaron con el aumento de las demandas de procesamiento.
Más allá de las explicaciones teóricas, el funcionamiento de la memoria en estos niños tiene características particulares que deben ser conocidas y tenidas en cuenta a la hora de programar sus tratamientos y programas educativos.

Fuente y Artículo completo: http://www.revneuropsi.com.ar/numero13/Margulis.pdf

Art. Neuropsicología del Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad: subtipos predominio Déficit de Atención y predominio Hiperactivo-Impulsivo

2009-10-21T10:45:00.000-07:00

Autores: Vanessa Arán Filippetti¹³ y Carlos Daniel Mías²
¹Universidad Católica de Santa Fe
²Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba
³CONICET
Revista Argentina de Neuropsicología 13, 14-28 (2009)

Diferentes estudios hacen referencia a la presencia de déficits neuropsicológicos y conductuales en el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), como consecuencia de un compromiso en la activación de circuitos prefrontales corticales y subcorticales.

Objetivo: Analizar diferencias de funcionamiento neuropsicológico y conductual en niños con TDAH, subtipos: predominio déficit de atención (PDA) y predominio hiperactivo-impulsivo (PHI) y un grupo control.

Pacientes y método: 45 niños de 7 a 13 años de edad de ambos sexos, residentes en la ciudad de Santa Fe Argentina, distribuidos según criterios DSM IV en predominio déficit de atención (n=15), predominio hiperactivo impulsivo (n=15) y control (n=15). Se controló la edad, sexo, y casos de comorbilidad clínicamente significativa, como depresión, trastornos de ansiedad y trastornos de aprendizaje. Se aplicaron tests neuropsicológicos para medir diferentes variables cognitivas y una escala de cotejo conductual según criterios DSM-IV.

Resultados: se encontraron diferencias significativas (p< 0.05) en el Test de Ejecución Continua (CPT), el Test de Stroop, el Test de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin (WSCT) y el Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey (AVR). Asimismo se evidenciaron diferencias en la escala conductual.

Conclusiones: El grupo PDA presentó un mayor indicador de déficit atencional en las variables conductuales y déficits en la atención selectiva y sostenida, en la memoria verbal inmediata y diferida y en la flexibilidad cognitiva. El grupo PHI presentó mayor índice de hiperactividad e impulsividad en la variable conductual y un déficit en la atención sostenida, en el control de impulso y en la memoria verbal inmediata y diferida. Esto sugiere diferentes sustratos neurocognitivos según el subtipo predominante del TDAH.

Palabras clave: Déficit de Atención, hiperactividad, evaluación neuropsicológica, conducta.

Fuente y Artículo completo: http://www.revneuropsi.com.ar/numero13/AranyMias.pdf

Perfil de desempeño lingüístico en el adulto mayor

2009-10-21T10:00:00.000-07:00

Autores: Edith Labos, Miriam Del Río y Karina Zabala
Laboratorio de Investigación de Funciones Cognitivas
Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires
Revista Argentina de Neuropsicología 13, 1-13 (2009)

El importante desarrollo de las investigaciones contemporáneas en el campo de la Neuropsicología del envejecimiento aporta evidencias de los cambios que se producen en la población añosa en dominios como la memoria, atención, lenguaje y otras funciones cognitivas.

Varios trabajos han demostrado que el envejecimiento normal se asocia a una declinación en el rendimiento de habilidades lingüísticas selectivas, siendo escasos los estudios en la población rioplatense de habla hispana, que evalúen el desempeño de estas funciones en sujetos mayores.

El objetivo de dicho trabajo es mostrar los efectos de la variable edad en el lenguaje en modalidad oral y escrita. Se evaluó el desempeño lingüístico en tareas de producción y comprensión oral y escrita de 192 sujetos sanos de ambos sexos, sin antecedentes de patología neurológica, de edades entre 20 y 88 años. La muestra fue dividida en 4 grupos de edades: 20-40 años, 41-60 a, 61-70 a y más de 71, y 3 niveles de instrucción. El análisis estadístico fue realizado por medio del sistema computarizado SPSS. Se estimaron las medias y desvíos standard de todos los sujetos.

Se comprobaron efectos significativos de la edad en las pruebas de: Narración oral y escrita, repetición, evocación léxica, comprensión oral y escrita de frases y lectura y comprensión de texto. A la luz de los resultados cuali y cuantitativos obtenidos se analiza y discute su interpretación.

Discusión

" Nuestros resultados coinciden con otros trabajos reportados que señalan los efectos de la edad en tareas lingüísticas selectivas implicadas en el procesamiento léxico, sintáctico y discursivo.

En relación con el procesamiento lexical observamos una disminución en la utilización activa del léxico, manifestada en tareas de evocación (fluencia) y discurso narrativo.

En la tarea de activación léxico-semántica se evidenció el efecto de la edad en la cantidad de ejemplares producidos, mostrando mayores puntajes en los sujetos más jóvenes. El análisis de datos muestra un descenso significativo en la producción de ejemplares en la segunda fracción del primer minuto, (es decir entre los 30 y 60”) en el grupo de mayor edad. Si consideramos que la producción de los primeros ejemplares responde a una activación automática del léxico, inferimos que la afectación se presenta en el proceso de activación voluntaria que se ve lentificado en la población mayor.

Asimismo el desempeño léxico impacta en tareas narrativas, en las que este es requerido para la rápida producción de secuencias organizadas de acciones. En la medida en que los recursos cognitivos y la velocidad de procesamiento disminuyen con la edad, es esperable encontrar diferencias de rendimiento en esta población. Encontramos una disminución en la activación léxica evidenciada en el descenso de la producción de ítems verbales de clase abierta, específicamente nombres y verbos.

En coincidencia con otros estudios que muestran una buena utilización pasiva del léxico en la población mayor observamos una buena activación léxico- semántica en tareas de comprensión oral y escrita de palabras.
Otra tarea léxica investigada fue la denominación oral de imágenes, en la que nuestros resultados no evidenciaron déficits a diferencia de los reportados por Juncos y cols. (2005) en sujetos mayores de 70 años.

En relación con la capacidad de procesamiento sintáctico hemos observado en los sujetos de más edad diferencias en el rendimiento relacionadas con la complejidad sintáctica de los estímulos utilizados.

En las tareas de repetición, comprensión, lectura y dictado de frases observamos que los menores puntajes recayeron sobre los ítems gramaticalmente más complejos, coincidiendo con trabajos de Winglfield y colaboradores (2006), quienes reportaron dificultad en la comprensión de oraciones dependientes de la complejidad sintáctica.

Coincidiendo con Béland y Lecours (1990) encontramos diferencias significativas de rendimiento para los grupos de mayor edad en la repetición de frases. Es interesante destacar la similitud de los estímulos usados en ambas lenguas para evaluar esta tarea donde el hallazgo común fue que el mayor número de errores recayó en la frase de mayor complejidad sintáctica. Dado que en esta prueba se obtuvieron respuestas correctas en frases de mayor longitud y menor complejidad, concluimos que una disminución de la capacidad de procesamiento sintáctico sería la responsable de los errores registrados. Asimismo esta variable mostró un efecto en la prueba de Comprensión oral de frases, donde el tipo de oraciones en el que se produjo la mayor cantidad de errores fue en aquellas que no respetaban el orden canónico SVO (Sujeto Verbo Objeto), como en el caso de las oraciones de objeto hendido (“Es al chico a quien mira el perro”), a diferencia de las de sujeto hendido de estructura canónica tipo (“Es el chico el que mira al perro).

Consideramos que la longitud de frase no es una variable relevante en las respuestas, ya que las frases de objeto y sujeto hendido contaban con la misma cantidad de palabras y no obstante se observó una diferencia significativa de rendimiento entre ambos tipos de oraciones.

Una interpretación posible es la tendencia automática al uso de una estrategia canónica en la comprensión de este tipo de oraciones, donde se adjudica al primer sustantivo el rol temático de agente. Es probable que una mayor focalización de la atención facilite un mejor procesamiento de la información semántica en juego.

Consideramos que no se puede atribuir a una sola variable a los errores en la comprensión de estructuras sintácticas complejas que registramos en la población añosa. Los cambios cognitivos que se registran en el adulto mayor como la disminución en la capacidad operativa de la memoria de trabajo, las fallas inhibitorias, el descenso en la velocidad de procesamiento y los déficits en la atención general conformarían un conjunto de variables responsables de estas dificultades.

En el plano discursivo, en la tarea de comprensión y recuerdo de texto verificamos un descenso en la evocación de datos específicos corroborando los hallazgos de otros trabajos que postulan la disminución de la capacidad mnésica asociada a la edad. Asimismo, no observamos fallas en la comprensión lingüística del texto. Se obtuvieron buenas respuestas tanto en relación a preguntas directas como a aquellas que requerían de procesos inferenciales.

En la narración oral y escrita encontramos diferencias de resultados entre ambas modalidades, con mejor rendimiento en la producción oral. Una posible interpretación es considerar por un lado la mayor complejidad del lenguaje escrito vs. oral y por otro, la disminución del uso del escrito en los sujetos mayores y más aún en los de baja escolaridad.

Palabras Clave: Neuropsicología, envejecimiento, habilidades lingüísticas.

Fuente y artículo completo en: http://www.revneuropsi.com.ar/numero13/Labosetal.pdf

Investigación: Rendimiento Cognitivo y Consumo de Alcohol Durante los Fines de Semana en Mujeres Adolescentes

2009-10-20T08:41:00.000-07:00

El abuso de alcohol por parte de jóvenes durante el fin de semana es un problema de sanitario, y familiar importante. El alcohol tiene efectos neurotóxicos sobre el Sistema Nervioso Central, puede alterar tanto la estructura como la función cerebral de manera significativa y provocar la aparición de cierto deterioro neuropsicológico.

Hoy en día, el consumo por parte de mujeres jóvenes alcanza niveles preocupantes.

Objetivos: El objetivo principal de dicho trabajo es determinar los déficits neuropsicológicos ocasionados por el consumo elevado de alcohol durante el fin de semana en mujeres jóvenes y obtener así información sobre el deterioro cerebral que ocasiona este patrón de consumo.

Metodología: Se ha realizado una evaluación neuropsicológica a tres grupos de mujeres jóvenes en diferentes tareas que requieren atención, memoria verbal y visoespacial, velocidad de procesamiento o funciones ejecutivas. Uno de los grupos consumía alcohol de manera elevada sólo durante los fines de semana, otro consumía igual pero de manera más moderada y el tercer grupo no consumía alcohol en absoluto.

Resultados: En general, las jóvenes que consumen alcohol durante el fin de semana presentan un peor rendimiento en la mayoría de las pruebas neuropsicológicas utilizadas en la evaluación.

Conclusiones: El consumo elevado de alcohol durante los fines de semana ocasiona déficits neurocognitivos en mujeres jóvenes que pueden equipararse a los encontrados en varones con un historial de consumo de mayor duración y frecuencia. Además, el consumo de fin de semana puede predisponer en mayor medida al desarrollo de dependencia alcohólica en la etapa
adulta.

Palabras clave: adolescencia, alcohol, consumo crónico intermitente.

Fuente y Articulo completo: http://neurociencias.udea.edu.co/revista/PDF/REVNEURO_vol9_num1_11.pdf

Bases Biológicas de la Orientación Sexual: Un estudio de las Emociones en Transexuales

2009-10-20T08:34:00.000-07:00

El transexualismo es considerado uno de los extremos del espectro de los desordenes disforia de género.

Se caracteriza por el desarrollo de una identidad de género que no corresponde con la morfología de los genitales y las características sexuales secundarias.

El origen del transexualismo no es muy claro, se han señalado algunos indicadores biológicos como la androgenización prenatal como una de las causas que predispone al desarrollo de la identidad sexual y las diferencias anatómicas cerebrales entre transexuales y no transexuales. Sin embargo, también existen otras explicaciones de su origen desde la teoría psicosocial.

En dicha revisión se discuten teorías biológicas y psicosociales sobre el transexualismo y se presentan datos sobre un estudio piloto que compara la clasificación emocional de imágenes visuales tanto en sujetos heterosexuales como en una muestra de transexuales hombre-mujer antes y un mes después del tratamiento hormonal.

Los resultados indican que las mujeres y los transexuales (hombre a mujer) responden de manera similar a toda la gama de estímulos presentados. Ambos grupos responden diferente a los hombres.

Esto apoya la evidencia que indica que a nivel cerebral las mujeres y los transexuales hombre a mujer tienen estructuras similares en el cerebro y diferentes a las de los hombres.

Palabras clave: transexualismo, emociones, cerebro sexual, disforia de género, neurociencia cognitiva.

Fuente: http://neurociencias.udea.edu.co/revista/PDF/REVNEURO_vol9_num1_6.pdf

Comparación del desempeño neuropsicológico según la edad de inicio en sujetos con enfermedad de Parkinson y parkinsonismo

2009-10-20T08:14:00.000-07:00

La enfermedad de Parkinson (EP) es el trastorno neurodegenerativo más común después de la enfermedad de Alzheimer, y se caracteriza por temblor, bradicinesia, rigidez e inestabilidad postural.

El trastorno cognitivo más común es disfunción ejecutiva, aunque también se han informado déficit globales asociados al inicio tardío de la enfermedad.

Objetivos: Describir y comparar el desempeño cognitivo en tres grupos con EP y uno con parkinsonismo.

Pacientes y método: A 175 pacientes con EP idiopática y parkinsonismo se les realizó una valoración neurológica y neuropsicológica. El análisis de datos se hizo comparando resultados de las pruebas para cuatro grupos: tres con EP (edad de inicio: juvenil, del adul- to y tardía) y uno con parkinsonismo, y controlando por edad, escolaridad y tiempo de evolución.

Resultados: En el grupo con EP juvenil se encontró alteración en el número de intrusiones en memoria verbal; en los de EP del adulto y EP tardía, se encontró alteración en el tiempo en ejecución continua visual.

Comparados entre sí los grupos y controlando por edad, las diferencias desaparecieron. El grupo con parkinsonismo obtuvo resultados inferiores a todos los grupos con EP para la mayoría devariables cognitivas y funcionales. Conclusiones.

La EP idiopática no sería causante de deterioro cognitivo múltiple, sino de una alteración específica, principalmente en velocidad de procesamiento y evocación de la información.

La edad de inicio no sería un factor decisivo en el grado de deterioro del funcionamiento cognitivo; sólo existe un deterioro cognitivo importante en el grupo con parkinsonismo.

[REV NEUROL 2009; 49: 123-30]

Fuente: http://neurociencias.udea.edu.co/es/research/cognitive/publications/show/222