Dentista em São Paulo SP * Brasil - Vila Mariana - Metrô Santa Cruz

Odontologia Estética no pós-tratamento ortodôntico

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Wed, 17 Feb 2010 15:50:00 +0000

A Odontologia ainda apresenta casos desafiadores, no momento da alta do paciente do tratamento ortodôntico muitas vezes se faz necessário completar a reabilitação oral.

Durante a consulta pós-tratamento ortodôntico sempre verifico a gengiva do paciente se está saudável ou apresenta sangramento ou formação de tártaro em sua volta. Procuro também achados de cárie dentária ou infiltrações em restaurações antigas de amálgama ou resina composta.

Sempre tento extrair nessa entrevista inicial a satisfação do paciente em relação ao resultado final do tratamento realizado. Dentes um pouco inclinado, com uma anatomia um pouco desarhamônica, arcada em formato retangular, manchas de fluorose dentária ou com manchamentos devido ao uso prolongado dos braquetes e bandas ortodônticas, diastemas não solucionados, e outros pormenores que muitas vezes é a razão da angustia de nossos clientes.

É, nesses detalhes que o cirurgião dentista clínico geral deve estar atendo e complementar o tratamento odontológico do paciente. Essa demanda reprimida realmente existe e, com a socialização do acesso a informação através da internet, está aparecendo bastante no cotidiano de nossos consultórios.

Intervenções possíveis nesses casos são inúmeras:

Reedução e reforço positivo em relação aos hábitos de higienização oral e alimentação adequada
Profilaxia dentária
Aplicação de selantes
Microabrasão dentária: Remoção da resinas e manchas decorrentes da ortodontia aderidas ao esmalte
Tratamento periodontal: dentes com mobilidades ou tártaros (cálculos), sangramento gengival severo
Clareamento dentário a gel
Clareamento dentário cosmético: com resina composta, porcelana ou cerômero
Recontorno estético dental: harmonizar a anatomia de dentes inclinados ou "quadradões",
Recontorno estético para correção de pequenos diastemas (espaços indesejados entre os dentes)
Extração de dentes inclusos (terceiros molares mal posicionados)

Nada adianta nosso paciente gastar fortunas com um tratamento para correção de sua oclusão se ele está insatisfeito com a finalização de seu caso ou se não instruirmos ele ao retorno constante ao profissional cirurgião dentista para fazermos pequenos ajustes em sua arcada dentária ou para apenas podermos diagnosticar pequenos problemas que pode se tornar mais grave se não agirmos precocemente.

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Em respeito ao Código de Ética Odontológico o Dr. Richard Morita Oliveira, CRO/CD 87.828/SP, cirurgião-dentista, clínico-geral, não publica imagens de casos clínicos antes e depois do tratamento.

Odontologia Ultrassônica - Pontas Diamantadas CVDentus

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Sat, 06 Feb 2010 09:17:00 +0000

Preservar estruturas sadias com o mínimo de desconforto ao paciente: Esta é a base da odontologia moderna.

Passando pelo stand da CVD Vale no 28o. CIOSP (Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo) me deparei com colegas da faculdade - ex- alunos e professores entusiasmados com a ferramenta desenvolvido na querida cidade de São José dos Campos. Seguindo o lema do Congressão 2010 "INOVAR PARA TRANSFORMAR" adquiri esses novos insertos para o aparelho de ultrassom do meu consultório.

Pontas ultrassônicas diamantadas CVDentus

As pontas CVDentus vão ao encontro desses preceitos mais modernos. Habilitam a odontologia ultra-sônica e possibilitam máxima prevenção e preservação, com mínima restauração.

Com CVDentus, cáries de todas as classes e tamanhos, são tratadas dentro de conceitos mínimo invasivos, preservando estruturas sadias e removendo de forma efetiva o material cariado.

Histórico

As pontas Cvdentus (patenteada pela FAPESP - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo) são resultado direto do desenvolvimento em diamante CVD pelo DIMARE - Diamantes e Materiais Relacionados do Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais (INPE) de São José dos Campos.

O principal objetivo do estudo foi o desenvolvimento de diamantes para aplicações espaciais, em particular como materiais lubrificante sólidos, janelas ópticas e dissipadores de calor.

Em novembro de 2002 e em Janeiro de 2003 as pontas CVD para ultra-som foram lançadas no mercado, em eventos memoráveis no Shearaton Hotel, no Rio de Janeiro e no Centro de Convenções Rebouças em São Paulo.

Em 2003 a tecnologia das pontas Cvdentus ganhou o Prêmio Finep de Inovação Tecnológica, como melhor produto da Região Sudeste. Ganhou ainda a menção honrosa nacional que foi entregue diretamente pelo Presidente da República. Outros premios importantes, sempre pela alta inovação do produto, foram os Prêmios Master de Ciência e Tecnologia (2002 e 2003) e o prêmio Top Smile (2003).

Com o crescimento da aceitação do produto as pontas em diamante CVD para ultra-som ganharam a marca registrada Cvdentus.

Em 2007 a empresa consolidou o termo "Odontologia Ultra-sônica", que melhor caracteriza todo o novo campo de trabalho, dentro da odontologia, que se abriu por uma invenção habilitadora: as pontas Cvdentus.

Diamante CVD e a Odontologia Moderna

CVD é um diamante especial vem do termo em inglês CHEMICAL VAPOR DEPOSITION. Significa deposição química a partir do vapor.

O processo de obtenção do diamante CVD ocorre em um reator a baixa pressão e alta temperatura. O diamante CVD representa uma enorme evolução tecnológica. As pontas CVdentus têm uma pedra única de diamante com rugosidade natural. Tem resistência e durabilidade extremamente alta.

A tecnologia de ultra-som para uso em odontologia tem cerca de 50 anos, e permite diversos procedimentos auxiliares em tratamentos dentários, tais como:

periodontia,
remoção de tártaro,
endodontia e cirurgia apical
condensação de inlays/onlays,
remoção de pinos e coroas,

Mas era usada em dentística de forma apenas muito limitada, pois não existia pontas com qualidades de corte e resistência na remoção de esmaltes e dentina cariada que suportasse o aparelho de ultrassom. Somente com as pontas especiais CVDentus o uso do ultrassom no preparo cavitário agora é viável.

Antigamente para remover o tecido cariado era indicado remover parte do dente sadio para dar retenção ao material (amálgama de prata) e prevenir recidivas de cárie. Hoje o conceito de preparo cavitário mudou: preservar o máximo estruturas dentárias sadias - com as pontas CVdentus temos melhor precisão do corte com a mínima geração de calor e desconforto aos dentes.

Menor histórico de dor, de ansiedade e traumas psicológicos ao paciente em relação ao tradicional motorzinho (turbina de alta rotação)

Por que não dói?
Certeza absoluta sobre as razões do limiar de dor muito mais alto que no caso de outras técnicas de preparo cavitário ainda não estão totalmente estabelecidas. O fato é que este maior limiar de dor é evidente. Já existem alguns indícios provados cientificamente.
O primeiro é o mínimo aquecimento do dente, que se verifica ficar à temperatura da água de refrigeração. A temperatura da água, como também refrigera a peça de mão, fica em uma temperatura confortável, próxima à temperatura do corpo, o que evita o choque térmico, evitando dor.
O segundo é a verificação de que o movimento do ultra-som não se transfere através dos canalículos dentinários, deixando intacto o complexo dentina-polpa, enquanto na alta rotação, por exemplo, a interface da polpa é sugada para o interior dos canalículos. O fato do complexo dentina-polpa permanecer intacto é um forte indicativo para a ausência de dor.
O terceiro é a forma de uso. O uso correto do ultra-som é feito com pressão muito leve, com isso evita-se o esforço mecânico capaz de induzir dor. Isso é muito característico do uso pelo dentista. Os dentistas iniciantes na técnica relatam casos de sensibilidade, mas à medida que vão se aprimorando e reduzindo a pressão de uso relatam uma redução drástica dos casos de sensibilidade.

Existe algum processo de analgesia produzido pelo ultra-som?
Apesar de muitos dentistas relatarem parecer haver algum processo de analgesia, devido ao fato de observarem com frequência regiões que eram sensíveis em uma primeira tentativa, deixarem de ser sensíveis após algum tempo de uso, não existe qualquer evidência científica que comprove processos de analgesia. É provável que a maior leveza no uso seja responsável pela ausência de dor nestes casos.

O uso de anestesia é sempre dispensável?
Não, o uso das pontas ultra-sônicas CVDentus têm um limiar de dor muito mais alto, mas elas não anestesiam. Pacientes diferentes têm sensibilidade diferentes. Muitas vezes o uso do ultra-som é absolutamente indolor, mas outros procedimentos acessórios causam dor, de forma que a anestesia pode ser necessária. Um exemplo típico é a surpreendente remoção de uma restauração antiga profunda com ultra-som, sem que o paciente sinta qualquer dor, mas ao secar a cavidade com o jato de ar muito forte, provoca dor aguda. Neste caso deve-se soltar o ar aos poucos para evitar o choque térmico que provoca a dor. Independente da situação o uso de anestesia diminui bastante e, muitas vezes, somente o uso de um anestésico tópico resolve o problema.

FONTE: CVD VALE

28o. CIOSP (Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo)

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Thu, 28 Jan 2010 23:00:00 +0000

Presidido pelo colega cirurgião dentista Dr.Jose Ranali o evento conta com uma grade científica variada, tentando abranger todas as especialidades odontológicas além de cursos também voltados a protéticos e assistentes de cirurgiões dentistas.
Um curso de empreendedorismo, de gestão e marketing também está incluida no cronograma do evento, aliás já reservei a minha vaga nesse curso.

Com o tema "Inovar para transformar"o 28o. CIOSP comemora 50 anos de existência com o "propósito de tornar sempre evidente que a busca incessante do conhecimento amplia horizontes e permite o sucesso de qualquer empreendimento a partir de novas idéias e inúmeras possibilidades de aplicações", segundo o Dr. Ranali.

Tendências e inovações da odontologia do terceiro milênio também é vista na Feira do evento: equipamentos e materiais de ponta serão lançados na exposição, representantes comerciais de todo o mundo colocam sua marca nesse que é um dos maiores congressos odontológicos do mundo.

FONTES: Site Oficial CIOSP / Jornal APCD
MAIS INFORMAÇÕES blog oficial CIOSP 2010: http://ciosp.wordpress.com

Dor de cabeça pode estar relacionada à disfunção temporo-mandibular

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Sat, 23 Jan 2010 12:39:00 +0000

Nem sempre a cefaléia, popular dor de cabeça, tem causa neurológica. O problema pode estar relacionado com uma disfunção temporo-mandibular que precisa ser tratado pelo dentista. Conforme a professora do curso de Odontologia da Universidade Anhanguera-Uniderp, Aline Terra, as pessoas acreditam que esse profissional só cuida de dente, mas não é verdade. “O trabalho do dentista também envolve as estruturas responsáveis pelo processo da mastigação e da deglutição”, esclarece.

O grito (Skrik), Edward Munch, 1893, pintura expressionista

consegue demonstrar todo o desespero e a angústia vivida pelo pintor.

A professora explica que a dor de cabeça pode também estar relacionada a um hábito errado. “O Bruxismo – ranger dos dentes - pode levar ao funcionamento anormal dos músculos da mastigação e desencadear dor na região da cabeça. Nestes casos específicos, quem vai tratar é o cirurgião dentista”, ressalta.

Da mesma maneira que a musculação excessiva numa academia, ou o caminhar demais gera dor no músculo da perna, a utilização excessiva ou inadequada dos músculos da mastigação também poderá desencadear não só sintomas de dolorimento, como de formigamento, pontadas, etc. “Se você trabalhar demais os músculos da mastigação, mascando chiclete o dia inteiro, apertando os dentes quando está nervosa, dormindo em posição errada ou trabalhando numa posição inadequada ergonomicamente, irá forçar os músculos a trabalhar mais ou de forma incorreta”. Ela lembra que não existe forma específica para a própria pessoa identificar o problema, só o profissional tem condições de avaliar e diagnosticar corretamente. “O tratamento na maioria dos casos é simples, não invasivo, baseando-se principalmente na mudança de comportamentos inadequados e no tratamento local do(s) músculo(s) afetado".

É importante saber que cefaléia pode não ter origem neurológica. Há uma série de fatores que podem levar a essa causa, inclusive, o mau uso do aparato mastigatório. “O complexo Policlínico da Universidade Anhanguera-Uniderp tem atendido vários pacientes com esse problema”, comenta a professora.

De acordo com Aline Terra, a placa de uso noturno, é apenas um dos recursos para tratamento. “O maior foco de abordagem tem que ser o comportamento e trazer para o nível consciente os hábitos que o paciente está desenvolvendo. A placa é um meio auxiliar no tratamento, não é o foco básico. Ela pode ser utilizada naqueles casos em que não se consegue remissão dos sintomas. São duas frentes de tratamento: a orientação da alteração do comportamento e o tratamento do músculo que está alterado, isso é feito através de exercícios, alteração de temperatura – quente e frio – no músculo, não necessariamente com a placa. É preciso atingir a causa para resolver o problema, não adianta nada colocar um aparato na boca e não resolver a origem”, orienta, lembrando que cada caso precisa ser avaliado individualmente.

Fonte: Agora/MS

Minha colega de Unesp SJC e dentista no BBB 10: Fernanda Helena Cardoso

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Wed, 06 Jan 2010 18:41:00 +0000

Atualizado 14/01/2009

Com muita alegria fiquei sabendo que na edição de 2010 do Big Brother Brasil (BBB10) a minha colega e musa da nossa querida Faculdade de Odontologia da Unesp de São José dos Campos será uma das participantes do programa global.

Lembro muito da Fernanda que era vizinha da Rep. Ildo, a república que marcou época na década passada. A Rep. Ildo se localizava de frente ao prédio dela (Portogalo) no Jardim São Dimas. Seu apelido carinhoso entre os marmanjos era Fernandinha Beira-Mar.

A sagitariana Fernanda Helena Cardoso é cirurgiã dentista, joseense e surfista. Com certeza beleza e momentos divertidos não vão faltar nessa edição do programa.

Sua irmã e seu cunhado são também colegas de profissão formados na Unesp de São José e contemporâneos desse cirurgião dentista blogueiro. Aliás, foram eles que me deram trote quando entrei na faculdade.

Consultório Odontológico da Doutora Fernanda

FOTOS : Orkut

No seu perfil no Orkut ela deixou essa mensagem de Léa Waider:
"Sorria, sorrir abre caminhos, desarma os mal-humorados, contamina. Mas sorria com a alma, não somente com os lábios."orria

Eu que a conheço um pouco confirmo a notícia do EGO Notícias de que "Fernanda costuma chamar atenção quando sai para dançar com as amigas (programa que adora), contudo não faz o tipo pegadora" como a mídia está especulando por aí. Sorrir abre caminhos, desarma os mal-humorados, contamina. Mas sorria com a alma, não apenas com os lábios."Sorria!
A classe odontológica espera que ela honre, valorize e divulgue a Odontologia para milhões de telespectadores.

Tem mais post do meu amigo da Rep. Ninjildo (Rep. Ninja + Rep. Ildo), o excelente ortodontista Dr. Alexandre Koga, falando da colega unespiana: BBB10 Fernanda é 10!

Sucessos para Dra. Fenanda Cardoso, estaremos na torcida!
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DENTISTAS UNIDOS JAMAIS SERÃO VENCIDOS:

Mais notícias sobre a doutora BBB10 circulando nos blogs de "amigos dentistas" na Blogosfera:

Netdentista
OdontoBLOGia

DentistaON
OrtoBlog
DTM Dor Orofacial
Odontosites
De repente Dentista
Dasfutil

Atualização Odontológica BBB 10:

Segundo colunista da Folha de São Paulo/UOL, Eliéser, Participante do BBB 10 deixa o confinamento antes da estréia do BBB para tratar um dente que quebrou. Essa é a terceira vez que um integrante do programa necessita de um profissional odontológo, vou mandar meu currículo para o Boninho me contratar como cirurgião dentista do BBB.
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Bem Vindo ao WebPortal DENTISTASAMPA.COM .
Sigam me no Twitter também (odontologia, guarani f. clube, jeitosinhas do Twitter, #vairubinho, #vaisenninha, e algumas palhaçadas você encontra me adicionando):

Bem Vindo aos anos 10 do Século XXI - Editorial da virada!

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Wed, 30 Dec 2009 02:17:00 +0000

Eu achava que a década a exemplo do século iria mudar apenas no ano terminado em 1, porém pesquisando na internet descobri que a década de 2010 inicia-se em 1o. de janeiro de 2010 prolongando-se até o dia 31 de dezembro de 2019.

Portanto estamos entrando numa nova era.

O Terceiro Milênio da era cristã é um embrião apenas, porém o século XXI já está se desenvolvendo, nessa década que se encerra tivemos a destruição do World Trade Center e a Guerra Anti-Terrorismo, o fim do papado de João Paulo II, a era Lulinha paz e amor, o fim da era Fidel em Cuba, a crise do neoliberalismo econômico tradicional, o fenômeno de crescimento da China e a promessa de que nosso Brasil vem com tudo nos anos 10. A TV Digital e a Nova Ortografia Portuguesa estão engatinhando.

Sinais de novos tempos, a Nova Ordem é essa que estamos construindo: é o presente, a vida não tem preço, aliás a vida é agora....

O paradigma atual é centrado na busca por uma melhor qualidade de vida, seremos um país de idosos e devemos preservar o planeta para que futuras gerações consigam sobreviver por aqui.

Espero que todos aproveitem e valorizem melhor a sua vida, a sua saúde, sorriam sempre nos próximos 10 anos, o sorriso é, principalmente no mundo de hoje, seu cartão de visita e sua saúde começa pela boca é com ela que voce se expressa, respira e alimenta. Pense nisso ....

Feliz 2010.

Dr. Richard Morita - Cirurgião Dentista, blogueiro

Saúde bucal está relacionada com sucesso profissional

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Thu, 24 Dec 2009 12:17:00 +0000

Por Redação Pantanal News/Portal Educação

O marketing pessoal nunca foi tão falado e discutido nos últimos tempos como está sendo agora. Em departamentos de Gestão de Pessoas e diretorias é uma das expressões mais utilizadas.
Hoje, não importa mais ter apenas bom comportamento e saber falar corretamente. A aparência pesa muito, principalmente na hora de disputar uma vaga de emprego. A higiene pessoal é fundamental.

Cuidado com o excesso de acnes e espinhas, mau hálito e a obesidade, pois podem ser fatores determinantes para a perda da grande chance de ascensão profissional. Pode parecer bobagem, mas a saúde bucal está relacionada sim com o sucesso profissional.
O sorriso é como se fosse um cartão de visitas pessoal e pode ser uma ferramenta-chave até mesmo para fechar negócios. A dentista e tutora do Portal Educação, Christiane Toriy, afirma que é essencial demonstrar cuidado com a higiene pessoal.
“O sorriso é a porta de entrada do funcionário. As empresas estão cada vez mais investindo na qualidade de vida e saúde de seus funcionários. Colaboradores que trabalham com o sorriso no rosto são interpretados como indivíduos motivados e contentes com a sua função e com o seu ambiente de trabalho. Para isso, nada mais agradável que um sorriso limpo, uniforme e bem cuidado”, reforça a dentista.

Robô-dentista poderá realizar implantes dentários

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 22 Dec 2009 14:56:00 +0000

Pesquisadores portugueses, da Universidade de Coimbra estão desenvolvendo um robô que promete automatisar a colocação de implantes dentários e baratear o custo.

Na Europa “Os implantes dentários são muito caros - dois dentes podem chegar aos dez mil euros-, e morosos, e a pós-instalação é muito longa e dolorosa, o paciente pode demorar mais de um ano a ‘largar’ o dentista”, disse Norberto Pires, um dos mentores do projeto.
O robô realizou testes em peças anatómicas (de cadáveres) e num modelo de uma mandíbula em material equivalente ao osso. O robô dentista está dotado de sensores de força e utiliza um mecanismo óptico que regista os movimentos e esforços utilizados na mastigação, antecipando o desconforto nos pacientes, as tensões provocadas no material, a vida útil do implante e os danos originados.

Fonte: Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra

Comentário do Dentista Blogueiro:

Se realmente tal engenhoca sair do estudo laboratorial (academicista) e entrar na linha de fabricação dos fabricantes de equipamentos odontológicos realmente será um grande avanço na odontologia, como é o caso de realização de proteses fixas sem a utilização de repetidas moldagem onde o "computador" escaneia o preparo dental realizado na boca do paciente. 

Porém essa tecnologia que já existe no Brasil é muito cara e somente profissionais de grande renome e com enorme demanda por esses serviços utilizam esses equipamentos.

Não acredito muito no barateamento dos implantes e das próteses tecnológicas a curto e médio prazo aqui nas terras tupiniquins.

Próteses de Porcelana - Um sorriso cada vez mais natural

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 20:12:00 +0000

Dentes harmônicos, bonitos e naturais sempre fazem parte dos sonhos de muitas pessoas, algo inacessível e difícil de tornar realidade. Mas, o que a maioria não sabe é que a cada da é mais fácil ter um sorriso digno das propagandas de TV e dos artistas de cinema.

As próteses de porcelana pura - ou Metal Free - favorecem a estética do sorriso, por ter cor mais clara que a da porcelana com base de metal, além de refletirem a luz de forma semelhante ao de um dente verdadeiro. "A eliminação do metal é possível na maioria dos casos e proporciona dentes mais naturais, bonitos e duradouros".

A substituição de próteses metalo-cerâmicas por materiais estéticos de alta resistência como a alumina e a zircônia, na confecção de próteses de porcelana vem sendo usada com sucesso nos consultórios. As próteses livres de metal também estão cada vez mais acessíveis .

INDICAÇÕES. As próteses de porcelana podem ser usadas tanto para a troca de modelos inadequados - substituir outros tipos de materiais como a resina - ou para mascarar dentes naturais, cuja aparência não agrada ao paciente como dentes escuros, fora de alinhamento, pequenos, com restaurações antigas e aparentes.

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Dr. RICHARD MORITA - CROSP 87.828 - CIRURGIÃO DENTISTA
TELS. (11) 4106-1972 / 4112-1154 - VILA MARIANA - SÃO PAULO
SEG A SEX - 10:00 as 20:00
SÁB 8:30 as 15:30

Como um adulto deve cuidar dos seus dentes?

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 20:03:00 +0000

Qual é a melhor maneira de uma adulto cuidar dos seus dentes?
A boa higiene bucal é a condição essencial para manter um sorriso bonito e saudável durante toda a vida adulta. Os adultos também têm cáries e doenças gengivais que podem tornar-se problemas sérios. Durante toda sua vida de adulto é essencial que você continue a:

Escovar os dentes no mínimo três vezes ao dia usando um creme dental com flúor para remover a placa bacteriana, aquela película pegajosa que se forma sobre os dentes e que é a principal causa da gengivite e das cáries.
Usar fio dental diariamente para remover a placa bacteriana que se instala entre os dentes e sob a gengiva. Se a placa não for retirada, pode endurecer e formar o tártaro, que só poderá ser retirado pelo dentista.
Limitar a ingestão de açúcares e alimentos que contêm amido, principalmente alimentos pegajosos. Quanto mais você come entre as refeições, maior a oportunidade dos ácidos da placa bacteriana conseguirem atacar o esmalte dos dentes.

Consulte seu dentista periodicamente para um exame profissional detalhado ou uma limpeza.

Como adulto, o que é importante saber sobre os dentes?
Mesmo escovando os dentes e usando fio dental regularmente, podem surgir problemas de saúde bucal na idade adulta. Felizmente, seu dentista pode ajudá-lo a resolver a maior parte desses problemas.
A gengivite, no seu estágio inicial, é reversível. Seus sintomas são gengivas avermelhadas, inchadas e sensíveis, com tendência ao sangramento durante a escovação. Se perceber qualquer destes sintomas, converse com seu dentista para evitar problemas mais graves. No estágio avançado, a doença periodontal pode causar a perda dos dentes.
A saúde da gengiva também pode afetar a sua saúde geral. Estudos recentes mostram uma possível conexão entre a periodontite (uma doença da gengiva) e outras doenças, como, por exemplo a diabetes, problemas cardíacos e uma possível ligação com nascimentos prematuros. Para evitar o aparecimento de qualquer doença gengival, escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, use fio dental diariamente e faça uma limpeza geral com o dentista.
À medida que ficamos mais velhos, as cáries em volta das restaurações (chamadas cáries recorrentes) e na raiz dos dentes se tornam mais comuns. Daí a importância de escovar com um creme dental com flúor, usar fio dental e ir ao dentista periodicamente.
Também a sensibilidade pode se tornar mais séria com o avançar da idade. Com o tempo, a gengiva se retrai naturalmente expondo áreas do dente que não são protegidas pelo esmalte. Essas áreas tendem a doer em função da temperatura dos alimentos ingeridos. Nos casos mais graves, pode ocorrer sensibilidade até ao ar frio. Se tiver dentes sensíveis, tente usar um creme dental apropriado. Se o problema persistir, vá ao dentista. A sensibilidade pode indicar a existência de cárie ou fratura no dente.
As coroas são usadas para fortalecer os dentes danificados. As coroas recobrem e protegem o dente afetado, fortalecendo-o e melhorando sua aparência, forma e alinhamento. Os implantes e as pontes são usados para preencher o espaço deixado pelos dentes extraídos. Os implantes substituem um ou mais de um dente ou servem de ponto de apoio para a fixação de dentaduras. Consulte o dentista para se informar sobre a possibilidade de implantes no seu caso específico. As próteses fixas são usadas para substituir dentes extraídos. São fixadas aos dentes naturais ou aos implantes situados ao lado dos espaços deixados pelos dentes extraídos.

Como posso deixar meus dentes mais brancos? A limpeza geral feita por um dentista remove as manchas causadas por alimentos e pelo tabaco. O uso de um creme dental branqueador também pode ajudar a remover estas manchas até sua próxima consulta. Se seus dentes estiverem manchados há muito tempo, é possível que você tenha que fazer um tratamento profissional para branqueá-los.
As manchas internas podem ser branqueadas ou recobertas (coroas). Todos estes métodos são seguros e trazem bons resultados. Seu dentista poderá recomendar o tratamento apropriado, dependendo do estado dos seus dentes e dos resultados desejados.

Que efeitos podem a alimentação ter na minha saúde bucal?
Além de influenciar a saúde geral, a alimentação adequada é requisito básico para a manutenção de dentes e gengivas saudáveis. Uma alimentação balanceada dá aos tecidos da gengiva e dos dentes os nutrientes e minerais de que necessitam para permanecerem fortes e resistirem a infecções que podem levar à gengivite. Além disso, os alimentos fibrosos (como as verduras e frutas) ajudam a limpar os dentes e tecidos gengivais. Os alimentos moles e pegajosos tendem a ficar presos entre os dentes, produzindo mais placa bacteriana.
Quando você consome alimentos e bebidas que contêm açúcar e amido, as bactérias da placa produzem ácidos que atacam seus dentes durante 20 minutos ou mais. Para reduzir o dano ao esmalte dos dentes, limite o consumo de alimentos e bebidas entre as principais refeições. E quando você comer entre as refeições, escolha alimentos nutritivos como queijo, verduras cruas, iogurte natural ou frutas.

FONTE: http://www.msnoticias.com.br/?p=ler&id=20468
Permitida a reprodução desde que citada a fonte.
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Tratamento Ortodôntico em Adultos - Uma realidade em nossos consultórios

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 19:26:00 +0000

Por que tantos pacientes adultos têm procurado tratamento ortodôntico ultimamente?
Nos últimos 20 anos, o número de pacientes adultos em tratamento ortodôntico cresceu de forma exponencial. Hoje, de cada 5 pacientes em tratamento, 1 é adulto. Um estudo realizado pelo Instituto Americano de Pesquisa Craniofacial e Dentária revelou que a quantidade de indivíduos desdentados na faixa etária de 55 a 64 anos diminuiu 60% desde 1960. Com a presença dos dentes naturais na maturidade, os adultos têm se submetido ao tratamento ortodôntico para ajudá-los a manter uma boa saúde bucal e melhorar sua estética facial e do sorriso.

Quais razões justificam o tratamento ortodôntico em adultos?
A aparência facial e dentária é importante não somente pela atratividade que expressa, mas também na elaboração do próprio conceito pessoal. Um sorriso agradável e uma face harmoniosa têm impacto na convivência social e na aceitação do indivíduo pelos seus pares. Algumas más-oclusões, como grandes apinhamentos e discrepâncias no relacionamento maxilo-mandibular, podem afetar negativamente a auto-imagem dos indivíduos.
Com o tratamento ortodôntico, a auto-estima pode melhorar de forma significativa. Além dos benefícios psicológicos, a correção da má-oclusão melhora a qualidade do tratamento periodontal e restaurador. Por exemplo, na presença de grandes apinhamentos dentários, a remoção da placa dental é mais difícil e a sua retenção pode causar descalcificação do esmalte, cavidades de cárie, ou mesmo tártaro, que causa doença periodontal.
Com os dentes alinhados, a melhora na limpeza e na remoção da placa aumenta a probabilidade de os dentes permanecerem na cavidade bucal por mais tempo. Além disso, dentes mal posicionados freqüentemente estão submetidos a traumas de oclusão que são prejudiciais ao peridonto, podendo causar desde desgastes de esmalte até mobilidade dentária.

Existe limite de idade para iniciar o tratamento ortodôntico?
A idade não deve ser um fator limitante do tratamento ortodôntico, pois os dentes podem ser movimentados em todas as idades. Entretanto, a abordagem deve ser diferenciada e direcionada, não por motivos mecânicos, mas sim por motivos biológicos, sociais e psicológicos. E esses aspectos, tão importantes para nortear o tratamento ortodôntico, são definidos e estabelecidos no momento do diagnóstico.

Quais as opções de aparelhos ortodônticos disponíveis atualmente?
Hoje em dia, os braquetes, peças coladas aos dentes para o tratamento ortodôntico, são menores e menos notáveis. Além disso, há opções estéticas, como os braquetes de cerâmica e policarbonato, que são transparentes e, portanto, mais estéticos. Em casos específicos, as placas transparentes ou alinhadores confeccionados em laboratório podem ser uma opção, embora sejam removíveis e necessitem de trocas constantes. Na preferência pela estética absoluta, ainda temos o aparelho ortodôntico invisível, com a técnica lingual, em que os braquetes são posicionados na face lingual dos dentes, por dentro, permitindo que não sejam notados durante todo o tratamento ortodôntico. Assim, o resultado da movimentação dentária e o sorriso podem ser avaliados o tempo todo, sem interferência do aparelho.

Existe diferença entre tratar um paciente jovem e um adulto?
Biologicamente, pacientes adultos não apresentam crescimento ósseo e as respostas regenerativas não se comparam às de um jovem, devido à menor vitalidade periodontal. Sugere-se, pois, que o tratamento seja simplificado, ou seja, que se limite a tratar somente o que está potencialmente destrutivo para a oclusão e para a estética. Essa abordagem faz do tratamento ortodôntico de adultos um tratamento conservador em relação ao do adolescente, menos abrangente e mais localizado. Isso contempla também o fato de que pacientes adultos não toleram tratamentos

O que muda no conceito do tratamento ortodôntico?
Os pacientes podem se surpreender – e ter uma agradável surpresa – ao descobrir como os aparelhos ortodônticos estão mais confortáveis hoje em dia. Um sorriso bonito e saudável é tão importante aos 60 anos como aos 16. E os ortodontistas são os especialistas da Odontologia treinados e com experiência para auxiliar os pacientes a obter o alinhamento apropriado de dentes e maxilares, independentemente da idade, proporcionando estética e saúde dental.

FONTE: REVISTA DA APCD

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Alerta ao risco do uso indiscriminado de antibióticos

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 19:20:00 +0000

1. QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES PARA A UTILIZAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS?
Os antibióticos são, de um modo geral, indicados nos casos de controle de infecções. Na cavidade bucal,são indicados em infecções nas quais os procedimentos odontológicos já foram realizados sem alcançar o resultado esperado; no pós-operatório de procedimentos cirúrgicos; ou ainda no pré-operatório em pacientes suscetíveis às infecções oportunistas. A indicação de antibiótico só deve ser realizada pelo cirurgião-dentista após avaliação adequada.

2. HÁ EXAMES ESPECÍFICOS PARA ESTA FINALIDADE?
Sim. Existem testes microbiológicos que analisam o tipo de agente causador da infecção, conhecidos por cultura microbiológica. Estes testes laboratoriais identificam a espécie da bactéria que está causando a infecção e, subseqüentemente, são realizados exames de antibiograma, determinando qual antibiótico deve ser usado para a bactéria causadora da infecção. Existem ainda testes moleculares capazes de detectar a presença de microrganismos e de genes associados à resistência bacteriana frente aos agentes antimicrobianos.

3. QUAIS SÃO AS CONTRA-INDICAÇÕES DO SEU USO?
O uso indiscriminado de antibióticos leva ao aparecimento de cepas bacterianas resistentes na comunidade. Infelizmente, a automedicação é um erro cultural da população, que atualmente colhe prejuízos individuais e coletivos à sociedade. O uso de antibióticos deve ser analisado quando indicado aos pacientes com problemas de fígado, rins; para crianças e idosos.

4. QUAIS SÃO OS BENEFÍCIOS DE SUA UTILIZAÇÃO?
Basicamente, o maior benefício da administração de antibióticos é o controle da infecção. A medicação antimicrobiana, dependendo da natureza da indicação de sua prescrição, é uma terapia coadjuvante ao tratamento odontológico. Não deve ser empregada sozinha, devendo estar na maioria das vezes associada aos procedimentos odontológicos.

5. QUAIS OS RISCOS INDIVIDUAIS AO PACIENTE?
Várias reações adversas e efeitos colaterais podem ser observados, dentre eles alterações gastrintestinais (náuseas, vômitos e diarréia), hipersensibilidade (reações alérgicas), toxicidade renal e hepática, erupções cutâneas e ulcerações na boca. Há ainda possíveis interações entre medicamentos, como por exemplo, a interação com o álcool. A relação custo-benefício da sua administração deve ser avaliada pelo cirurgião-dentista.
6. QUAIS SÃO OS RISCOS COLETIVOS À SOCIEDADE?
Atualmente, alguns tipos de antibióticos já apresentam seu efeito combatido pelas próprias bactérias. Este processo é conhecido por resistência bacteriana e é causado pela seleção de microrganismos resistentes
quando do uso de antibióticos. Por isso, deve ser evitado o uso indiscriminado de antibióticos e os antimicrobianos de última geração devem ser restritos ao tratamento de infecções por agentes multiresistentes.
7. EM CASOS DE INFECÇÕES BUCAIS OU ODONTOLÓGICAS, COMO PROCEDER?
Vale ressaltar, novamente, a importância da consulta ao cirurgião-dentista. Este profi ssional é competente e capaz de avaliar a situação, particularizando a forma de tratamento caso a caso. A consulta ao
cirurgião-dentista impede a automedicação e evita conseqüências mais graves.

Autores do Artigo:
.Irineu Gregnanin Pedron Mestrando da Disciplina de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia
da Universidade de São Paulo
.Márcia Pinto Alves Mayer
Professora Associada do Departamento de Microbiologia do Instituto de
Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo

FONTE: Revista da Assoc. Paulista de Cirurgiões Dentistas (APCD)

Tratamento ortodôntico em pacientes com problemas periodontais.

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 19:08:00 +0000

Meus dentes estão com mobilidade e mudando de posição rapidamente. Vários espaços estão aparecendo entre eles. Por que isso acontece?
Pequenas alterações no posicionamento dos dentes ocorrem durante toda a vida, sendo que as mais freqüentes são as rotações dentárias, a abertura de espaço entre os dentes e o apinhamento, principalmente no arco inferior. Esse processo, porém, é lento, mas a mudança rápida do posicionamento dentário pode ser decorrente de perdas dentárias ou processos patológicos como a doença periodontal, que pode ocorrer em indivíduos de qualquer idade, desde a adolescência.

Quais os sintomas dessa doença e como ela é causada?
Os sintomas primários da doença periodontal são o sangramento gengival durante a escovação e/ou mastigação, podendo aparecer também, conforme o processo patológico evolui, pus e mobilidade dentária. A causa da doença periodontal é multifatorial, ou seja, vários fatores contribuem para o seu aparecimento: má higiene, presença de placa bacteriana, fatores hereditários e baixa resistência imunológica.

Quais as conseqüências dessa doença?
A conseqüência mais grave é a perda óssea, minando o suporte dentário e, conseqüentemente, provocando mobilidade. A longo prazo, se a doença não for tratada, os dentes são perdidos.

É possível reposicionar os dentes com aparelhos ortodônticos quando se tem doença periodontal?
Sim, é possível, desde que alguns cuidados adicionais sejam tomados. No pedido da documentação ortodôntica, as radiografias periapicais da boca toda constituem o item de diagnóstico mais importante. Antes de qualquer intervenção ortodôntica, o paciente deve ser encaminhado ao periodontista para que sejam realizadas instrução de higiene, raspagem e curetagem gengival e, em determinados casos, até alguma intervenção cirúrgica. Feito isso, o tratamento ortodôntico poderá ter início, sendo que o paciente deverá realizar controles no periodontista em intervalos regulares de 3 a 4 meses durante o tratamento.

O movimento ortodôntico poderá causar maior perda óssea?
Não, desde que osso e gengiva sejam mantidos com saúde. O osso presente responde da mesma forma que em pacientes normais. Daí o controle periódico por parte do periodontista ser tão importante. Se for negligenciado esse aspecto e houver presença de inflamação durante a movimentação ortodôntica, aí então o processo de perda óssea será agravado.
Então não existem limitações nessa modalidade de tratamento?
Existem. Apesar de não ocorrerem perdas ósseas adicionais, o fato de apresentar suporte ósseo reduzido provoca sobrecarga de força no ápice da raiz durante a movimentação, predispondo o dente à reabsorção do ápice radicular. Para reduzir esses efeitos indesejados devem ser usadas forças leves na movimentação, deve-se aumentar o intervalo entre as ativações e evitar grandes movimentos de corpo, que ocorrem principalmente nos casos em que são planejadas extrações com futuro fechamento dos espaços.

Ao final do tratamento ortodôntico será necessário algum outro aparelho para estabilizar os resultados?
Sim, ao final do tratamento ortodôntico freqüentemente se usa um aparelho removível superior e um fio colado aos caninos inferiores. No caso de pacientes que apresentam perdas ósseas, essas contenções deverão ser permanentes, ou seja, para a vida toda, e os controles periódicos no periodontista devem continuar indefinidamente, pois a possibilidade de recorrência da doença permanece e pode ser evitada com esses cuidados.
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Produtos à base de própolis mostram eficácia no tratamento e na prevenção de doenças bucais

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 18:52:00 +0000

Portal Eco Debate - Cidadania e Meio Ambiente
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A palavra própolis vem da junção dos termos “pró”, que significa antes, e “pólis”, que quer dizer cidade. A terminologia grega, “antes da cidade”, remete ao principal papel desempenhado pela própolis: proteger a colmeia. Graças a ela, as abelhas não adoecem e suas “casas” permanecem sempre à temperatura ideal e livres de micro-organismos e insetos invasores. Qualquer pequeno animal que tentar invadir a colmeia é embalsamado.

Isso se deve às muitas propriedades da própolis. Produzida pelas abelhas, a partir de material extraído de plantas e flores, ela é uma resina constituída de cera e mais de 400 componentes químicos. São, entre outros, álcoois, vitaminas, minerais e principalmente flavonoides e flavonas, que inibem o crescimento de micro-organismos. Com tantos elementos, a própolis pode ser considerada um verdadeiro coquetel de benefícios. Entre outras propriedades, tem ações anti-inflamatória, antifúngica, antibacteriana, cicatrizante e anestésica.
Atentos às aplicações da resina na natureza, pesquisadores se interessaram em investigar seu uso em favor do homem. Um grupo da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) estuda o assunto desde 1996 e hoje é referência mundial no uso da própolis em tratamentos de doenças bucais. São professores e estudantes das áreas de odontologia, biologia e química, coordenados pelo pesquisador e presidente da Sociedade Brasileira de Apiterapia (SBA), Vagner Rodrigues Santos.

As pesquisas começaram com o incentivo do professor Arnaldo Garrocho, na época professor da Faculdade de Odontologia da UFMG. Ele chamou a atenção para a eficácia do extrato de própolis no tratamento de micoses nos dedos dos pés. Foi então que uma aluna de odontologia resolveu testar o produto contra micro-organismos que vivem na boca, principalmente o fungo conhecido como Candida albicans, responsável pela candidose, o popular “sapinho”. É uma doença conhecida principalmente por ser comum em recém-nascidos, idosos e pacientes com comprometimento da defesa imunológica, como portadores do vírus da AIDS e transplatados de medula óssea. Foram testadas, em laboratório, 14 amostras de própolis encontradas no mercado de Belo Horizonte e sua eficácia contra micro-organismos presentes na boca. Os resultados foram positivos e os estudiosos partiram para pesquisas com pacientes.
Com a parceria da farmácia de manipulação Pharmanéctar, que fornece a própolis bruta e participa de algumas pesquisas, o grupo desenvolveu um gel à base da resina para prevenção e tratamento da mucosite (inflamação da mucosa). O gel lubrifica a cavidade bucal levando mais conforto aos pacientes. Segundo explica Vagner Santos, para ter boa eficácia, a própolis precisa ser diluída em álcool, o que, no entanto, pode gerar alterações na mucosa do paciente, além de provocar ardor na aplicação. “Pensamos em algo que traga mais conforto e desenvolvemos o gel. Ele tem água e uma substância emoliente que, misturados à própolis, não alteram suas propriedades”, esclarece.

O novo produto passou a ser testado em pacientes da Clínica da Faculdade de Odontologia da UFMG. Para a pesquisa, de 2002 a 2006, foram tratados e acompanhados cerca de 30 pacientes portadores de candidose associada ao uso de dentadura. Santos explica que a candidose associada à prótese, também conhecida como estomatite protética, é uma infecção, na maioria das vezes, sem sintomas evidentes e, se não tratada, pode levar a infecções. É caracterizada por lesões vermelhas, brilhantes e indolores. Quando o paciente faz uso de dentadura, normalmente surge entre os limites da prótese e da boca.
Os pacientes foram divididos em dois grupos. Um deles recebeu tratamento com nistatina, antifúngico de uso habitual, e o outro com gel de própolis aplicado três vezes ao dia, durante dez dias. “No final desse período, observamos que os pacientes que utilizaram própolis apresentaram resultado melhor ou igual ao dos que usaram nistatina”, diz Santos.
Outra pesquisa avaliou a atuação da própolis contra micro-organismos causadores da cárie. A principal vilã, nesse caso, é a bactéria Streptococcos mutans que, em pessoas com alta suscetibilidade à doença, pode chegar à concentração de 1 bilhão/ml de saliva. Os testes foram feitos com 60 pacientes, acompanhados de 2003 a 2005. Após escovação com o gel durante 15 ou 20 dias, os resultados apontaram uma diminuição drástica dos micro-organismos na boca. Em alguns casos, a redução foi de 1 bilhão para 100 mil bactérias por ml de saliva.
Hoje, o gel é testado em pacientes portadores de câncer que recebem irradiação na área da cabeça e do pescoço, encaminhados do Hospital das Clínicas para a Clínica de Odontologia da UFMG. Segundo explica Santos, a irradiação provoca xerostomia (boca seca), devido a alterações nas glândulas salivares, que diminuem a produção de saliva, levando à mucosite e à candidose. “É uma lesão incômoda e pode formar úlceras, dificultando a ingestão de alimentos, provocando incômodo, dor e mal estar”, descreve o pesquisador. Com a aplicação do gel desde os dias que antecedem até os que sucedem o tratamento com irradiação, o paciente não desenvolve a candidose e conta com uma proteção extra. Atualmente, não há produto específico para esse tipo de tratamento e aqueles que podem ser utilizados não têm o mesmo efeito. “O gel é antimicótico, antibacteriano, anti-inflamatório, analgésico, traz conforto e lubrifica a boca seca”, diz.
Mas não só contra a candidose serve a própolis. Na área odontológica são muitas as doenças que podem ser tratadas com esse medicamento natural. Ela combate, principalmente, lesões de origem bacteriana e fúngica. Algumas delas são a gengivite, a periodontite, a cárie e as bolsas periodontais, sendo essas duas últimas as maiores causas de perda dentária no mundo. A bolsa periodontal se desenvolve a partir do acúmulo de micro-organismos (placa dental) que agridem a gengiva, provocando a gengivite. Se não for tratada, a doença evolui para a periodontite, com a destruição do osso e a formação de uma bolsa. Conforme destaca Santos, com o gel de própolis, em um mês, a bolsa já foi destruída e a gengiva volta ao normal.
A própolis é ainda uma boa arma contra herpes labial, acelerando o processo de cicatrização. “Se o normal seria de sete a dez dias, a própolis faz a lesão desaparecer com cinco”, diz o pesquisador. A resina também traz bons resultados quando aplicada em aftas. “Ela provoca contração das terminações nervosas e vasos sanguíneos. Dói bastante, mas depois dá alívio imediato e a cura é rápida”.
Novos produtos
Com o bom desempenho do gel, a equipe da UFMG pretende desenvolver novos produtos à base da própolis. “Pesquisadores de outras áreas estão nos procurando para tentarmos desenvolver produtos em parceria”, conta Santos. Segundo ele, a ideia é criar um medicamento que associe um ou dois tipos de própolis à outra planta medicinal, a fim de que um potencialize o outro. “Se encontrarmos duas substâncias com princípios ativos que interagem será ainda melhor”, diz. O pesquisador adianta que, em breve, terá início um projeto que inclui a fabricação de enxaguantes bucais, cremes e géis que possam ser utilizados em lesões de mucosas e vernizes cavitários (usados para proteger a cavidade dentária antes da remoção da cárie) e substâncias para o tratamento de canais.
Já está em andamento uma pesquisa que vai desenvolver e testar um enxaguante bucal à base de própolis, seguindo todas as normas da American Dental Association (ADA). Serão seis meses de experimentos com pacientes que usarão diariamente o enxaguante de própolis, comparado ao grupo que usará um enxaguante conhecido no mercado. Conforme observa o professor, a maior dificuldade da pesquisa clínica é que muitas pessoas interrompem ou não seguem o tratamento corretamente, o que pode gerar falsos positivos ou falsos negativos. Uma das razões da indisciplina dos pacientes é o sabor desagradável da própolis. Para amenizar o problema, os pesquisadores já procuram fazer produtos associados a aromas como menta e hortelã.

Além dos novos produtos, duas outras pesquisas pretendem avaliar diferentes aplicações da própolis na odontologia. Uma delas vai associar a resina natural ao biovidro, formado por pequenas partículas que podem ser colocadas no tecido humano, principalmente em casos de enxerto ósseo. Esse estudo está sendo feito em parceria com o professor Walison Artuso, da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM). Quando o paciente precisa de um implante dentário, mas teve perda óssea, há necessidade de enxerto na região. Algumas vezes, é necessário retirar material de outra parte do corpo, como do osso ilíaco, na região pélvica, o que é um procedimento doloroso. O biovidro colocado no corte cirúrgico poderá estimular a formação do osso e, associado à própolis, pode oferecer recuperação mais rápida e confortável. De acordo com o pesquisador, em breve, o projeto será submetido à FAPEMIG.
Os pesquisadores estudam o desenvolvimento de novos produtos à base de própolis, com géis e enxaguantes bucais
Outra pesquisa pretende associar a própolis à resina de dentaduras. Segundo explica Santos, é comum que, por razões estéticas, pessoas que precisam extrair todos os dentes queiram colocar a prótese no mesmo dia. Chamada de prótese imediata, ela é adaptada ao paciente imediatamente após a remoção dos dentes. Nesse caso, há grande risco de inflamação, pois a dentadura é colocada sobre uma ferida cirúrgica. “Fizemos o teste que apontou que a própolis associada à resina mantém suas propriedades. Assim, ela pode evitar o crescimento de micro-organismos e uma inflamação. Em breve, começaremos a trabalhar com camundongos para verificar se haverá uma resposta biocompatível com o tecido”, diz.
Para Vagner Santos, uma das grandes vantagens da própolis é o baixo custo. Segundo ele, mesmo se o medicamento for feito em cápsulas, o custo sai abaixo dos tratamentos convencionais. “Por exemplo, se um paciente tem mucosite ou candidose, ele precisa tomar cerca de 40 comprimidos de cetoconazol, o que fica em torno de R$ 400. As propriedades da própolis aliadas à preço são uma grande vantagem”, comenta. Comparada a outros antibióticos, a própolis também sai na frente. “Como ela é formada por muitos componentes químicos que podem fazer efeito antibiótico sinergicamente, é muito mais difícil um micro-organismo ficar resistente a ela. Fizemos um trabalho que indicou que, quando separamos esses componentes, os resultados não são tão bons como quando estão todos reunidos”, destaca Santos.
Diante de todos os benefícios, o professor chama atenção para os cuidados no uso da própolis. “É um medicamento natural, mas não pode ser usado de qualquer jeito. É um antibiótico e um antifúngico potente e, por isso, não deve ser aplicado de maneira indiscriminada. É importante que saibamos utilizá-lo com rigor dentro das normas que qualquer medicamento exige. Hoje, a grande maioria dos produtos farmacêuticos veio de produtos naturais que foram aperfeiçoados e tiveram seus princípios ativos isolados e desenvolvidos para terem maior eficácia”, alerta.
O pesquisador também atenta para a escolha da própolis. Ele diz que é importante comprar o produto em estabelecimentos que façam o controle de qualidade e que garantam a boa origem. “Se a abelha retira material de uma planta que recebeu inseticida ou está em ambiente poluído, ela vai levar isso para a própolis e, se ela vem com sujeira, poluentes ou grão de pólen, pode causar alergia.”, destaca Santos.
Tipos de própolis
As propriedades e a qualidade da própolis variam de acordo com a planta de onde as abelhas retiram o material para sua fabricação. Na Europa, ela é extraída principalmente de pinheiros e savanas. A própolis brasileira é hoje a melhor e a mais rica do mundo. O país também é o maior produtor mundial da resina. Um estudo desenvolvido na Universidade de Campinas classificou a própolis brasileira em 13 tipos, que variam conforme a cor, a composição e a consistência.
A mais comum é a própolis verde, originada do alecrim do campo (Baccharis dracunculifolia), que tem diversas propriedades terapêuticas, entre as quais se destacam a anti-inflamatória e a antimicrobiana. A própolis de Copaíba (Copaifera landesdorffi) tem aspecto marrom escuro, quase negro. Em meados de 2005, foi descoberta, no litoral da Paraíba, a própolis vermelha, originada do marmeleiro da praia (Dalbergia ecastophyllum), que tem causado entusiasmo nos pesquisadores. Ao que tudo indica ela é bem mais forte que as demais e tem excelente atuação sobre células cancerosas. Pesquisadores do mundo inteiro, especialmente japoneses, têm se debruçado em torno de pesquisas sobre a própolis brasileira e seus benefícios à saúde do homem.
* Matéria de Ariadne Lima, da Revista Minas Faz Ciência Nº 36, publicada pelo EcoDebate, 19/06/2009.
** Indicada por Edinlson Takara, leitor e colaborador do EcoDebate
Inclusão na lista de distribuição do Boletim Diário do Portal EcoDebate
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Reproduzido na íntegra:

Dr. Richard Morita CROSP 87.828 - (11) 4112-1154 / 4106-1972
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Esqueceu do dentista? Consultas habituais, e não apenas quando um dente dói, podem prevenir problemas mais graves

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 18:44:00 +0000

A cultura do brasileiro continua atrapalhando a boa saúde, principalmente a da boca. Ir ao dentista se mostra um compromisso raro e lembrado apenas quando a dor é a grande motivação. Ou seja, prevenção é uma palavra quase inexistente. Essa rotina de fugir da cadeira traz consequências graves. Um dos problemas mais comuns atingem a gengiva dos pacientes.

Sem a limpeza correta, a gengiva começa a ficar irritada, até provocar uma inflamação. No início, são apenas sangramentos pequenos, mas, se não forem cuidados adequadamente, evoluem para quadros mais graves, como a perda do dente e da estrutura óssea. Para o presidente do Conselho Regional de Odontologia do Rio Grande do Sul (CRO-RS), Joaquim Cerveira, trata-se de um problema que não tem mais motivo para acontecer.

– Basta ir regularmente ao dentista para evitar esses quadros. Nos últimos anos, houve muitas melhorias na odontologia. Os serviços já não são tão elitizados, e muitos procedimentos baixaram de preço. Além disso, há mais profissionais formados e capacitados no mercado, aumentando o acesso da população – ressalta.

Uma pesquisa realizada pela dentista Maria Beatriz J. Camargo com outros dois autores, para a dissertação de mestrado no Programa de Pós-graduação em Epidemiologia da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), chegou a resultados que ligam o alerta. Em grupo de pessoas com alta escolaridade (12 anos de estudo), apenas 60% procuram um profissional de regularmente. O restante, apenas quando sente alguma forte dor.

No grupo com baixa escolaridade (quatro anos), o índice é ainda pior. Quase 90% só vão ao dentista para resolver alguma dor nos dentes ou na gengiva, e apenas 11% procuram o profissional com certa regularidade.
– No serviço público, em que o acesso é gratuito para todos, percebeu-se que quem tem mais escolaridade vai três vezes mais ao dentista do que os outros. Isso mostra a importância da instrução correta – acredita Maria Beatriz. A higiene incorreta é uma das causas mais comuns para a perda de dentes

CONSULTAS REGULARES PODEM EVITAR:
> Cárie: é a principal doença da boca, muito comum principalmente em crianças, mas é fácil evitá-la. A higiene diária impede que a cárie apareça, mas também é preciso ir regularmente ao dentista para a limpeza completa, que inclui as placas mais difíceis de serem removidas.
> Doenças da gengiva: a falta de limpeza pode provocar uma pequena inflamação, que se manifesta com breves sangramentos. Se não é tratada a tempo, pode evoluir para casos graves, com a perda do dente e o comprometimento da estrutura óssea.
> Problemas de posicionamento: muitos precisam de aparelhos ortodônticos para realinhar os dentes, principalmente por questões estéticas. Ir ao dentista com regularidade pode ajudar a antever o problema e facilitar o tratamento.
> Dores: problemas comuns podem ter origem na boca. Apertar ou ranger os dentes (bruxismo) ou deficiências na formação bucal, por exemplo, podem provocar dor de cabeça. O dentista pode ajudar a perceber a origem de muitos problemas.

PERIODICIDADE DAS VISITAS
> É comum ouvir falar que o correto é ir ao dentista a cada seis meses ou um ano, mas não é bem assim. O indicado é iniciar as visitas seguindo essa orientação, mas a regularidade será determinada pelo especialista. Algumas pessoas disciplinadas conseguem manter a higiene adequada e podem ficar muito tempo sem ir ao consultório. Outras, no entanto, precisam passar por tratamentos e devem ir com alguma frequência ao consultório.

ZERO HORA.com - 27 de junho de 2009
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O que é Hipersensibilidade Dentinária! - Tratamento inovador

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 18:14:00 +0000

Estudos por amostragem populacional comprova que de 35 a 70% da população mundial convive com esse mal crônico que é a Hipersensibilidade Dentinária.

O que é hipersensibilidade (hiperestesia) dentinária?
É a dor que ocorre, geralmente na região do colo do dente, próxima à gengiva, provocada pela escovação, ingestão de alimentos frios, doces, frutas cítricas etc. A dor cessa assim que o estímulo é removido, é de curta duração, tendendo a desaparecer com a mesma rapidez com que se inicia. Assim, a hipersensibilidade nunca começa espontaneamente como acontece comumente com outras causas de dor nos dentes. Entretanto, a distinção entre hipersensibilidade e dor de dente deve ser feita pelo dentista.

A hipersensibilidade significa que a polpa dental (o “nervo” do dente) está doente?
Não, já que a dor é decorrente de mudanças de pressão dentro do dente, provocadas pela variação da temperatura ou por outros estímulos na superfície. Não tem relação com alterações patológicas da polpa dental.

Então, por que o dente dói?
Em condições normais, a coroa do dente (a parte exposta na cavidade bucal) é recoberta pelo esmalte, estrutura resistente às pressões e ao desgaste decorrentes da mastigação (Figura 1). Essa estrutura é praticamente impermeável e definitivamente insensível aos estímulos. As raízes são recobertas por outro tipo de estrutura, denominada cemento. Com o passar do tempo, esmalte e cemento sofrem degradações (Figura 2) que expõem a dentina, estrutura também dura e resistente e que abriga a polpa dental. Dessas estruturas, somente a dentina apresenta sensibilidade. A dentina é bastante permeável, constituída de milhões de canais microscópicos (Figura 1) que, em teoria, ligam a polpa com meio externo quando o esmalte ou o cemento são desgastados. Sem o cemento e o esmalte, a dentina fica sem proteção e sujeita às agressões do meio externo.

Qual a relação da hipersensibilidade dentinária com as lesões cervicais não cariosas?
A hipersensibilidade dentinária ocorre mais comumente na região cervical do dente (colo), onde o esmalte e o cemento são degradados com maior freqüência, expondo a dentina. Quando essa exposição dentinária não é provocada por processo de cárie dental, a área exposta é considerada uma lesão cervical não cariosa (Figura 2). A prevalência dessas lesões é alta, e pode-se antecipar que, em algum momento da vida, qualquer indivíduo poderá ter, pelo menos, um dente com lesão cervical não cariosa.

Quais as causas mais comuns de lesões cervicais não cariosas?
Essas lesões são resultado de uma interação de fatores, em que os mais importantes são a oclusão (contato entre os dentes antagonistas), a alimentação rica em ácidos (frutas cítricas e refrigerantes em excesso, por exemplo) e a escovação dental. A oclusão promove a fadiga das estruturas dentárias na região do colo, as substâncias ácidas causam a dissolução do esmalte e a escovação remove mecanicamente o esmalte enfraquecido ou dissolvido. Fatores sistêmicos também podem contribuir para a degradação das estruturas dentárias, tais como refluxo gastroesofágico, bulimia, hipertireoidismo e qualquer outra doença que reduza o fluxo salivar.

Como tratar a hipersensibilidade dentinária?
O dentista deve empregar os recursos dessensibilizadores (o que pode incluir a aplicação de agentes dessensibizantes, laserterapia, restauração das lesões e ajustes oclusais) para reduzir o desconforto imediato da dor e, complementarmente, eliminar as causas da exposição dentinária para impedir a recorrência da hiperestesia.

Fonte: Revista da APCD

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CONTÉM ARGININA, UM AMINOÁCIDO NATURAL ENCONTRADO NA SALIVA
Pesquisas revelam que a arginina promove benefícios de proteção natural à saúde bucal Por isso, a Colgate acrescentou arginina em seu produto oferecer ainda mais benefícios contra a sensibilidade.

COMO A TECNOLOGIA PRO-ARGIN™ FAZ A OCLUSÃO DOS TÚBULOS
Pesquisas recentes sugerem que a arginina e o carbonato de cálcio da fórmula, que são carregados positivamente em pH fisiológico, se ligam à superfície da dentina, carregada negativamente, e ajudam a formar uma camada rica em cálcio na superfície da dentina e no interior dos túbulos dentinários, selando-os.

COMO A TECNOLOGIA PRO-ARGIN™ BLOQUEIA
A arginina provoca oclusão dos túbulos dentinários. Esta oclusão permanece intacta mesmo depois de exposição a ácidos, evitando a transmissão dos estímulos causadores da dor.

ALÍVIO INSTANTÂNEO E DURADOURO DA SENSIBILIDADE, COMPROVADO CLINICAMENTE.

FONTE: Colgate Profissional

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Sorriso sob medida

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 17:39:00 +0000

Há novidades ainda nas áreas de implantes, próteses, canais, dentística (cáries não profundas, próteses adesivas, facetas) e estética, sendo talvez a maior de todas elas o barateamento de custos.

O ir ao dentista é, atualmente, uma experiência que está anos- luz à frente daquela de dez anos atrás. A começar pelo simples tratamento de cáries, que em nada lembra a demora de antes, com as obturações metálicas e todo o desconforto mais: hoje, resinas e porcelanas, absolutamente discretas, não denunciam que houve intervenções aqui e ali. Há novidades ainda nas áreas de implantes, próteses, canais, dentística (cáries não profundas, próteses adesivas, facetas) e estética, sendo talvez a maior de todas elas o barateamento de custos.

Segundo especialistas, há recursos para solucionar de tudo a preços cada vez mais acessíveis. Só não tem um sorriso sob medida quem não quer. Palavra do dentista João Víctor Faria Veloso, professor da escola de aperfeiçoamento da Associação Brasileira de Odontologia, seção Minas Gerais. “Há recursos para uma série de demandas e novidades que surgem a todo instante. E o melhor é que fabricantes nacionais já disponibilizam aqui tecnologia de alta qualidade, inclusive para exportação, o que garante a redução de custos de material odontológico no país.” Entre os vários tipos de tratamento existentes no mercado com custos mais baixos, o professor destaca os implantes.

Há ainda a possibilidade do implante com carga imediata (em que implante e prótese são realizados em um mesmo dia) e a cirurgia sob sedação (procedimento que dá mais conforto ao paciente no caso de haver necessidade de intervenção cirúrgica para o tratamento). Outro tipo de demanda que vem atraindo cada vez mais pacientes devido à redução de custos, do tempo gasto no consultório e do incômodo sofrido pelo paciente é o clareamento dos dentes.

Hoje, é possível sair do dentista com um sorriso mais claro em até mesmo uma sessão de 45 minutos, como garante Cláudio Almeida de Souza, cirurgião dentista especialista em estética bucal. Também a laser terapia é indicada pelo dentista como novidade. “É uma opção de tratamento a mais. Ele transforma o metabolis- mo celular da área em que é aplicado. Por isso, é recurso fantástico no combate ao herpes bucal, aftas, gengivites. É ainda um antiinflamatório poderoso, agindo antes e após vários tipos de intervenção, inclusive as cirúrgicas”.

Mesmo para demandas mais delicadas, há novas possibilidades, segundo o dentista Irfêu saraiva de Camargo. “Cerca de 80% dos pacientes que são totalmente desdentados têm recorrido às novas técnicas de ancoragem, em que não há necessidade de enxerto: em análise minuciosa, inclinamos o implante em outro osso suporte que não esteja já desgastado como ocorre com o da maxila ou da mandíbula.” Frente às novidades, o dentista é taxativo. “O implante é a terceira dentição. Através dele, devolvemos ao paciente uma função que estava perdida. Ele volta a se alimentar melhor, sorrir, ter mais segurança até para conversar. O reflexo acontece em um melhor convívio social e na melhor qualidade de vida”, aponta.
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Câncer Bucal: destaque entre os tumores malignos

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 17:32:00 +0000

O câncer bucal ocupa uma posição de destaque entre os tumores malignos que acometem o organismo, devido a sua alta incidência e mortalidade.

A prevenção e diagnóstico precoce de lesões cancerizáveis podem ser realizados pelo cirurgião dentista através de exames e orientações. A causa do câncer é desconhecida, porém estes fatores descritos acima e a exposição prolongada ao sol podem ser responsáveis pelo aparecimento de lesões cancerizáveis. Lesões cancerizáveis, são enfermidades bucais que quando não tratadas podem evoluir para um cancêr. 86,07% dos pacientes que apresentam câncer bucal são homens, sendo que 95,08% desses fumam.

Esta doença aparece geralmente como uma ulceração (ferida) com as bordas elevadas. Pode apresentar-se também com coloração branca e/ou vermelha. Essa ferida, no início, não dói e não cicatriza. Qualquer alteração de cor ou volume deve ser examinada pelo dentista, bem como dificuldade em falar ou engolir.

Todos nós devemos fazer um auto-exame; diante do espelho, com uma boa iluminação, procure por feridas que permanecem na boca por mais de 15 dias, caroços (principalmente no pescoço e em baixo do queixo, súbita mobilidade dental, halitose (mau hálito), sangramento na gengiva, endurecimento da língua. É bom salientar que a maioria das lesões cancerosas são totalmente indolores no início.

É um tipo de câncer que geralmente ocorre nos lábios (mais freqüentemente no lábio inferior), dentro da boca, na parte posterior da garganta, nas amígdalas ou nas glândulas salivares. É mais freqüente em homens do que em mulheres e atinge principalmente pessoas com mais de 40 anos de idade. O fumo, combinado com o excesso de bebida alcóolica, é um dos principais fatores de risco. Se não for detectado de maneira precoce, o câncer bucal pode exigir tratamentos que vão da cirurgia (para a sua remoção) à radioterapia ou quimioterapia. Este câncer pode ser fatal, com uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 50%. Uma das razões pelas quais este prognóstico é tão negativo é o fato de que os primeiros sintomas não serem reconhecidos logo. O diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.

Como todos nós já sabemos e todas as estatísticas comprovam, esses dois agentes estão comumente associados ao câncer bucal, pois cerca de 70% dos portadores desta patologia são fumantes severos e assíduos consumidores de bebidas alcoólicas. Além disso, o câncer bucal pode ser provocado por excesso de radiação como os Raios-X ou os raios ultravioletas vindos do sol, pré-disposição genética, traumas contínuos e localizados etc.

FONTE: Redação Portal Educação
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COMENTÁRIO DO DENTISTA BLOGUEIRO:
Novamente postando sobre o Câncer Bucal - Vamos previnir as doenças orais antes que seja tarde!
Para ler mais sobre o Câncer Bucal clique aqui.
E como diz meu amigo J.F. : Ler este blog não substitui uma visita no dentista.

Tratamento odontológico adota cimento portland (de construção)

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 17:24:00 +0000

Pesquisa inédita mostra que o cimento portland, largamente utilizado na construção civil, poderá reduzir custos e revolucionar o tratamento de canal

Trabalho da dentista Ana Paula Camolese Fornetti aponta que o produto apresenta vantagens terapêuticas e financeiras
29/05/2008 - Pesquisa inédita na odontologia mundial, desenvolvida na Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB) da USP, comprova que o cimento portland, largamente utilizado na construção civil, poderá revolucionar o tratamento endodôntico (tratamento de canal). O trabalho da dentista Ana Paula Camolese Fornetti aponta que o produto mostrou-se eficaz no tratamento da polpa dentária (nervo) em crianças com dentes de leite, com vantagens terapêuticas e financeiras. Os resultados do estudo serão divulgados em uma entrevista coletiva nesta quinta-feira (29), na FOB, em Bauru (interior de São Paulo).

Apesar dos resultados, a adoção do material dependerá de novas pesquisas, tanto em dentes decíduos (de leite), quanto permanentes. O estudo faz parte do projeto de Mestrado de Ana Paula, desenvolvido na disciplina de Odontopediatria do Departamento de Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Coletiva da FOB. Segundo a dentista, o cimento portland poderá substituir os dois principais produtos existentes no mercado para tratamento endodôntico, o formocresol e o MTA (agregado trióxido mineral). "A vantagem com relação ao primeiro é que o cimento é biologicamente compatível com os tecidos dentários", diz a dentista, "e com o segundo, é o preço, pois o MTA tem um custo muito elevado".

Foram avaliadas 68 crianças entre 5 e 9 anos de idade. “Além da redução de custos, o cimento traz a vantagem da biocompatibilidade, ou seja, o organismo aceita naturalmente o material, o que não acontece com o formocresol de Bukcley, substância introduzida em 1904 e mundialmente utilizada até hoje”, conta a dentista. “Pesquisadores do mundo inteiro buscam alternativas capazes de unir ganhos terapêuticos e econômicos para esse tipo de tratamento”, diz Ana Paula.

O cimento não traz conseqüências carcinogênicas (relacionadas ao câncer) e nem é tóxico. “Quanto ao formocresol, mesmo apresentando resultados satisfatórios, não há unanimidade na comunidade científica quanto aos seus efeitos colaterais”, compara a dentista. “Já o MTA é biocompativel, porém tem um preço elevado em comparação aos seus concorrentes”. Um grama do produto custa R$ 210,00, enquanto o valor médio de um quilo de cimento nas lojas de construção é de R$ 0,30. Um frasco de 20 ml de formocresol custa R$ 4,40.

Bactericida

De acordo com o professor da FOB, Ruy César Camargo Abdo, orientador da pesquisa, os resultados obtidos com o cimento portland são semelhantes aos apresentados pelo MTA, sob o ponto de vista terapêutico. “A única diferença é que no MTA é acrescido o óxido de bismuto, uma substância radiopaca que permite visibilidade radiográfica, mas que não apresenta nenhuma função terapêutica”, explica. “O cimento de construção é feito basicamente de calcário, não traz toxidade neste tipo de utilização e é bactericida por natureza, uma vez que possui um pH altamente alcalino”. O produto utilizado na pesquisa foi esterilizado.

O estudo conclui que o cimento portland é uma alternativa mais barata para o MTA e, conseqüentemente, também um substituto para o formocresol. A pesquisa foi iniciada em 2005 e as etapas clínicas e avaliações em 2006. Além da aplicação na polpa dentária de dentes de leite, o uso do cimento está sendo estudado para procedimentos de retro-obturação, reparo de perfuração de raiz, entre outros tratamentos endodônticos em dentes permanentes.

A pesquisadora recomenda que novos estudos em humanos sejam conduzidos antes de assegurar a indicação definitiva do cimento, tanto em pulpotomias de dentes decíduos (de leite), permanentes ou em outros campos da odontologia. “Serão necessárias principalmente avaliações em longo prazo e estudos microscópicos”, ressalta Ana Paula. “A utilização do cimento é bastante freqüente em estudos com animais, mas esta é a primeira vez que a ciência comprova sua a eficácia em humanos”.

O estudo foi aprovado pelo Conselho Nacional de Ética em Pesquisa (Conep) do Ministério da Saúde.
Fonte: Envolverde/Agência USP

© Copyleft - É livre a reprodução exclusivamente para fins não comerciais, desde que o autor e a fonte sejam citados e esta nota seja incluída.
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COMENTÁRIO DO DENTISTA BLOGUEIRO:
Conheci um paciente fez seu próprio tratamento de canal e "selou" (obturou) com Durepox: E deu certo: Não retratei.

Como prevenir as cáries

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 17:14:00 +0000

Graças a fluoretação da água e do creme dental, a cárie dental está diminuindo sua incidência, mas é ainda a doença bucal de maior desafio para a Odontologia.

O que é a cárie?
A cárie é uma doença transmissível e infecciosa. Ela acontece quando há a associação entre placa bacteriana cariogênica, dieta inadequada e higiene bucal deficiente. Quando o açúcar entra em contato com a placa bacteriana, formam-se ácidos que serão responsáveis pela saída de minerais do dente.

O que é placa bacteriana?
A placa bacteriana é uma espécie de película composta de bactérias vivas e de resíduos alimentares que se depositam sobre e entre os dentes. Ela é cariogênica quando bactérias capazes de causar a doença cárie estão presentes na sua composição.

Meus dentes podem ser pouco resistentes à cárie?
Existem algumas doenças que podem alterar a composição dos dentes, levando à má-formação dentária. Além disso, todos os dentes são mais susceptíveis à cárie quando erupcionam, pois ainda não estão com a calcificação completa. Isso só será um problema se houver acúmulo da placa bacteriana cariogênica sobre os dentes, pois esta permitirá que a lesão se inicie.
Indivíduos com deficiências físicas ou mentais que apresentam dificuldades na limpeza dos dentes devem ser supervisionados durante a escovação. Portanto, independentemente de os dentes serem mais ou menos resistentes, o importante é que a limpeza dos dentes seja realizada de maneira adequada.

Quais são os alimentos mais cariogênicos? Há alimentos que protegem contra a cárie?
Os alimentos mais cariogênicos são os que apresentam açúcar na sua composição: os doces, as balas, os caramelos, os chocolates, os chicletes e os refrigerantes são exemplos desses alimentos. Existem alguns alimentos que escondem o açúcar na sua composição, como a mostarda e o ketchup. Todos esses alimentos podem ser consumidos, mas de maneira racional, isto é, junto às principais refeições, seguindo-se a escovação.
A freqüência com que se come o açúcar é muito importante: quando você ingere açúcar, os seus dentes ficam expostos aos ácidos produtores de cárie durante 20 minutos; se você ingerir açúcar 5 vezes ao dia, os seus dentes poderão ficar expostos aos ácidos produtores de cárie durante 100 minutos!
O açúcar também pode estar presente em medicamentos líquidos e xaroposos, portanto, após ingeri-los, é preciso escovar os dentes. A ingestão de farináceos e salgadinhos, principalmente entre as refeições, é um hábito considerado pouco saudável, quando se pensa em prevenção da doença e, portanto, deve ser evitado.
Por outro lado, existem alimentos como o queijo e o leite que são considerados protetores dos dentes. Eles apresentam alto conteúdo de cálcio e fosfatos, que protegem contra a desmineralização do dente.

O mel ou o açúcar mascavo podem substituir o açúcar sem danos aos dentes?
Esses alimentos são ricos em açúcares facilmente transformados em ácidos pelas bactérias cariogênicas. O hábito de adoçar alimentos ou lambuzar a chupeta com mel pode provocar lesões de cárie, portanto, deve ser evitado.

Como posso saber se tenho cárie?
A identificação das lesões de cárie pode ser feita através da visão direta dos dentes e do emprego do fio dental. Antes de observar a superfície dentária, há necessidade de remoção da placa bacteriana que a recobre. Portanto, você deve fazer o auto-exame após escovar seus dentes e em local bastante iluminado. Essa doença se estabelece antes de as cavidades serem vistas nos dentes. Portanto, procure alguma alteração de cor como manchas brancas ou acastanhadas na parte superior dos dentes (sulcos e fissuras) e entre os dentes.

Em um estágio mais avançado da doença, as manchas podem evoluir para cavidades e os sintomas já começam a aparecer: dor quando mastigamos alimentos doces ou quando bebemos algo quente ou gelado, causando desconforto e mau hálito. O fato de o fio dental ficar preso entre os dentes também pode ser um sinal de lesão de cárie.

Como posso combater ou prevenir essa doença?
Controlando os fatores que podem ajudar no aparecimento das lesões de cárie. Dentre esses fatores, podem ser citados: evitar a ingestão de alimentos açucarados – caso não seja possível, você deve ingeri-los junto às principais refeições – e limpar os dentes de maneira adequada, utilizando escova, fio dental e pasta de dente com flúor.
O flúor é um importante auxiliar no combate à cárie pois previne a desmineralização, isto é, a saída de minerais do dente e favorece a remineralização, que é a entrada de minerais em pequenas lesões de cárie (lesões de manchas brancas ou acastanhadas opacas), antes que elas se tornem cavidades.
A limpeza deve ser realizada sempre após as principais refeições e antes de dormir. É importante visitar seu dentista regularmente para que ele possa, através do exame clínico, controlar sua saúde bucal e orientar sobre qualquer dúvida que possa surgir com relação à mesma.

Existe vacina para a cárie?
Apesar dos estudos feitos até agora, não podemos contar com uma "vacina" que previna a cárie dentária.

FONTE: REVISTA DA APCD / FEV/2002

Bebidas e alimentos ácidos causam erosão dentária

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 17:01:00 +0000

Lesões dentárias não cáriosas são os Males do III Milênio - previna-se já!

O que é erosão dentária?
A erosão dentária é outra doença que, além da cárie, compromete a saúde bucal. No entanto, até pouco tempo atrás essa alteração não havia despertado o interesse dos clínicos e pesquisadores.
A erosão dentária é um processo progressivo e destrutivo, caracterizado pela perda do tecido duro dos dentes, por ação de ácidos contidos em bebidas e/ou alimentos ou ainda provenientes do próprio organismo.
Resulta na destruição do dente, independentemente da presença de bactérias, podendo causar alterações estéticas e funcionais ou até mesmo dor.
De que maneira a erosão dentária pode acontecer?
A ingestão de produtos altamente ácidos, tais como refrigerantes, bebidas energéticas e sucos de frutas naturais ou industrializados, é a causa mais freqüente da erosão dentária. Por isso, pode-se dizer que erosão dentária é o problema de saúde bucal da sociedade moderna, decorrente de seus hábitos alimentares.

Saliente-se que a erosão é resultado do contato freqüente do ácido de alimentos e/ou bebidas com a superfície dentária. Assim, para a erosão dentária ocorrer e evoluir, a freqüência de ingestão de produtos ácidos é mais importante do que a sua quantidade. Colocar até mesmo frutas ácidas no cardápio de forma freqüente também não é recomendável.

Qualquer pessoa pode ter erosão dentária?
A erosão é comum em crianças e adolescentes, podendo acometer adultos. Nas crianças, a erosão surge após a administração freqüente de refrigerantes e/ou sucos de frutas naturais ou industrializados, através da mamadeira (que aumenta o tempo de contato da bebida com o dente) e/ou copo. Nos adolescentes, é resultado da ingestão excessiva de refrigerantes ou bebidas energéticas que, na maioria das vezes, são utilizados para substituir água, com o objetivo de diminuir a sede. Além disso, esportistas que ingerem excesso de bebidas energéticas (isotônicas) para repor água e eletrólitos perdidos durante as atividades esportivas podem apresentar erosão dentária. É importante ressaltar que essas bebidas, tanto sob a forma normal, diet ou light são altamente ácidas e podem causar erosão dentária.
Além dos indivíduos que têm ingestão inadequada de alimentos e bebidas ácidas, outros grupos apresentam alto risco de desenvolvimento da erosão. Trabalhadores que manuseiam produtos ácidos podem apresentar erosão, pois eles inalam a substância que está no ar. E pessoas que vomitam freqüentemente também podem apresentar dentes com erosão, pois o suco gástrico que volta para a boca é muito ácido. Desta forma, atenção especial deve ser dada ao refluxo gastroesofágico e à anorexia e bulimia nervosas.

Quais as precauções para evitar a erosão dentária?
Como a erosão é causada principalmente pelo contato direto de bebidas ou alimentos ácidos com o dente, a melhor forma de preveni-la é evitar o uso freqüente desses produtos e procurar ingeri-los fazendo uso de “canudinho”. Outro recurso seria a ingestão de produtos ácidos, juntamente com a ingestão de alimentos ricos em cálcio, como o queijo, para neutralizar a acidez. Também é importante encaminhar ao médico os indivíduos que apresentam vômitos freqüentes, para solucionar o problema.
O que se preconisa hoje é retardar a higienização bucal por pelo menos uma hora após a alimentação pois a atividade da flora bacteriana e das enzimas presentes na saliva está elevada no momento imediato a ingestão desses alimentos. Portanto use o fio dental e a escova dentária apenas 1 hora após a alimentação. Prefira também ingerir alimentos doces após o almoço (sobremesa) e nunca entre as refeições.
Existe tratamento para erosão dentária?
O diagnóstico precoce acompanhado do aconselhamento da dieta e o monitoramento ajudam a tratar de forma bem sucedida e prevenir a progressão da erosão dentária. O tratamento restaurador é difícil, oneroso e requer contínuo acompanhamento. Assim, o controle racional do consumo de alimentos com altos índices ácidos será essencial desde a infância.
Portanto a prevenção é um imperativo no combate à erosão ácida dentária, a prevenção deve começar desde cedo com a ida rotineira ao consultório odontológico evitando este e outros males ao qual estamos sujeitos.
Se a erosão dentária apresentar quadros de sensibilidade dentinária há tratamentos complementares indicados: bochechos específicos, aplicações de selantes ou vernizes nas superfícies dos dentes, sessões de aplicações de laser terapêutico no colo dos dentes sensíveis.

Thais Marchini Oliveira
Doutoranda em Odontologia, Área de Odontopediatria, pela Faculdade de Odontologia de Bauru/ USP.
Daniela Rios
Professora Doutora do Departamento de Odontopediatria do Centro Universitário de Maringá - Cesumar.
Maria Aparecida de Andrade Moreira Machado
Professora Associada do Departamento de Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Coletiva da Faculdade de Odontologia de Bauru/USP. Fonte: Revista da Associação Paulista dos Cirurgiões Dentista - APCD - Seçção: Orientando os Pacientes,
com adaptação do Dr. Richard Morita.

Muita fruta cítrica provoca cárie

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Tue, 01 Dec 2009 16:49:00 +0000

Sáb, 28 Mar, 12h34

Por BR Press

Uma das preocupações mais comuns das mães é que seus filhos comam mais frutas. Mas é preciso oferecer tipos variados às crianças, já que as frutas cítricas laranja, limão, lima e mexerica, por exemplo são alimentos ácidos e com alto teor de açúcar, favorecendo o aparecimento de cárie nos dentes.
"No início, os alimentos ácidos consumidos em excesso provocam uma erosão da capa externa do dente, o esmalte. Depois, nos pontos onde persistem acúmulos de açúcar ou outros hidratos de carbono, formam-se cáries", explica o cirurgião-dentista Marcelo Rezende, diretor da Smiling Dental Care (Manaus, AM) e membro da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética.
Rezende explica que os ácidos das frutas cítricas enfraquecem os dentes e corróem o esmalte. "Uma 'boca ácida' é o melhor ambiente para o crescimento da população de bactérias. São cerca de dez bilhões de bactérias por gota de saliva. Elas crescem e produzem ainda mais ácido em decorrência do ácido da fruta cítrica".

Mesmo que os cítricos ofereçam riscos quando ingeridos em grande quantidade, o especialista defende seu consumo. "Só não devemos nos esquecer de providenciar uma excelente limpeza dos dentes após comer uma fruta ou tomar um suco de laranja, limão, abacaxi, tangerina, ou até mesmo de manga que é bastante doce. Fazer bochechos com bastante água e escovar bem os dentes depois ainda é a melhor prevenção contra as cáries".

Refrigerantes ou sucos?
Tem muita gente que pede um suco de laranja em vez de refrigerante. De acordo com o dentista Marcelo Rezende, a bebida mais indicada para acompanhar as refeições é água. "Os refrigerantes também podem causar estragos sem volta. A ingestão dessas bebidas em grande quantidade tão comum entre os adolescentes é uma das principais causas da erosão dental, podendo desencadear dor, sensibilidade exagerada e comprometer a aparência do paciente. A restauração do esmalte e da dentina é difícil e requer acompanhamento contínuo, além de ser um tratamento caro".
De acordo com o especialista, quando alguém quer substituir refrigerante por sucos, deve optar pelos feitos com uva, caju, carambola, pêra e melancia. "Se a pessoa não tem como escovar os dentes em seguida, vale a pena tomar um copo de água ao final para retirar o excesso de açúcar da boca".
(*) Com Press Página Projetos de Comunicação.

http://br.noticias.yahoo.com/s/28032009/48/saude-fruta-citrica-provoca-carie.html -

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Como é feito o Tratamento de Canal

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Sun, 13 Sep 2009 03:31:00 +0000

Se a câmara do nervo do seu dente ficar infectada pela cárie ou danificada por um impacto, muitas vezes a única forma de salvar o seu dente é através do tratamento do canal da raiz.

Dentro da cobertura exterior de cada dente (parte dura) há uma área especializada chamada tecido mole ou câmara do nervo. A câmara de tecido mole contém um sistema de vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervos e o tecido mole, que entram do osso através dos canais da raiz. Este sistema alimenta as células do interior do dente.

A cárie profunda ou outros ferimentos podem causar danos ou infectar os tecidos moles. Num tratamento dos canais das raízes ou endodôntico, o dentista remove o tecido danificado ou infectado e substitui-o por um enchimento especial que ajuda a manter a estrutura dentária restante.

Algumas indicações de que pode ser necessário um tratamento do canal da raiz podem ser:

Dor espontânea ou aguda ao trincar.
Sensibilidade a alimentos quentes ou frios.
Cárie grave ou um ferimento que crie um abcesso (infecção) no osso

PROCEDIMENTO

O material usado para o enchimento do seu canal provavelmente durará uma vida, mas pode ter de ser substituído, tal como a coroa.

Não se esqueça de seguir as instruções de cuidados em casa dadas pelo seu dentista.

Oral-B do Brasil - Educação ao Paciente

Sinta-se a vontade em imprimir, copiar e distribuir estes materiais
sobre Educação ao Paciente.

Visitas Regulares ao Dentista

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Sun, 13 Sep 2009 02:41:00 +0000

Alguma vez você já se perguntou por que razão seu dentista recomendam voltar a cada
seis meses? É porque visitas regulares ao dentista são essenciais para manter dentes e gengivas saudáveis. É importante que entre esses exames semestrais, você faça uma boa prática de cuidados em casa para manter seus dentes e gengivas limpas e saudáveis.

Dependendo do estado da sua saúde oral, o seu dentista pode recomendar consultas mais freqüentes.

Em cada consulta regular, o seu dentista examinará os seusdentes, gengivas, boca e garganta.

”Importância da visita rotineira ao cirurgião-dentista”

EXAME DA CABEÇA E DO PESCOÇO

Examina sua estrutura facial
Examina seu pescoço
Examina seus nós linfáticos
Examina sua articulação da mandíbula inferior (ATM)

EXAME DENTÁRIO CLÍNICO

Exame das gengivas
Procurar por sintomas de doença na gengiva
Verifica a mobilidade dos dentes
Verifica os tecidos dentro da sua boca
Examina sua língua
Examina sua mordida
Procura por cárie dentária
Verifica se há dentes quebrados (trincados)
Verifica se há obturações quebradas
Procura mudanças nas gengivas que cobrem os dentes
Avaliação de qualquer aparelho dental que possa ter
Verifica o contato entre seus dentes
Faz exame de Raio-x

LIMPEZA DENTÁRIA

Verifica a limpeza dos seus dentes e gengivas
Remoção da placa e tártaro
Polimento dos dentes
Limpeza com fio dental
Revê as instruções recomendadas de escovação e o uso do fio dental

Assim que o seu exame dentário clinico foi finalizado, o seu dentista pode falar sobre a saúde de seus dentes e gengivas e fazer quaisqueroutras recomendações.

Consultando o seu dentista regularmente e seguindo as práticas de uma boa higiene dental em casa, ajuda a manter seus dentes e gengivas saudáveis.

Para ter dentes e gengivas saudáveis, não se esqueça de seguir as instruções de cuidados em casa dadas pelo seu dentista. E visite regularmente o seu dentista.

Lembre-se, a prevenção é sempre melhor.

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Próteses Flexíveis - Uma alternativa à Pontes Móveis Tradicionais

richard@dentistas.com.br (Dr. Richard Morita) — Mon, 07 Sep 2009 22:29:00 +0000

A prótese odontológica livre de metal chega às próteses removíveis.

Por Richard Morita

As tradicionais Próteses Parciais Removíveis com armação metálica ou próteses totais (dentaduras) podem ser, em muitos casos, substituídos pelas chamadas Próteses Flexíveis.

Para a confecções das próteses flexíveis os técnicos em próteses (laboratórios) utilizam-se uma resina temoplástica injetada especial chamada PTSM (Flexite). As próteses são confeccionadas em uma máquina injetora fabricada especialmente para este objetivo.

Apresentam as 3 características básicas e fundamentais de toda ponte móvel que são: suporte, retenção e estabilidade.

Resolvem de maneira ótima o dilema da estética, já que as bases construídos pelo mesmo material, mimetizam-se adotando a cor das gengivas.

As Próteses Flexiveis são indicadas para pacientes:
- idosos
- diabéticos
- com dificuldade motora, pois sendo removível ela pode ser higienizada fora da boca
- com hábitos parafuncionais que quebram suas próteses com mais facilidade
- com dificuldade de adaptação com as próteses em resina acrílica comum
- com auto-estima diminuida
- como prótese temporária sobre implante e extrações imediatas
- com mobilidade dental moderada.
- alternativa econômica à implantes ou prótese fixa

Vantagens das Próteses Flexíveis:
- leveza incomparável
- estética: translucida, mescla-se com a tonalidade da gengiva.

- atóxica, biocompatível com o tecido oral
- confortável e incolor
- mais fina, - proporciona uma sensação mais natural.
- proporciona uma sensação mais natural.
- resistência à flexão e a fratura muito superior aos acrílicos comuns, em caso de quedas ou acidentes com a prótese, não sofrem nem as microfraturas das próteses tradicionais
- absorvem melhor o impacto dos movimentos da oclusão
- material impermeável aos fuidos bucais e a pigmentação por alimentos
- não exala maus odores e não retém o tártaro por mais tempo

Sua desvantagem pode ser minimizada:

- Em pacientes que perderam muitos dentes posteriores que necessitam da chamada prótese removível de extremidade livre ainda é mais indicado a confecção de uma armação metática rígida para evitar deslocamento posterior (movimento de báscula). A estética dessa prótese poderá ser minimizada utilizando a resina flexite no grampo dessas próteses, onde teremos uma prótese flexível conjugada (grampo estético e armação metálica).

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Dr. Richard Morita - Cirurgião-Dentista - CRO 87828

Clínico Geral - São Paulo - SP