Oficina da Saúde

Os esteróides anabolizantes

2013-05-28T19:42:00.003-03:00

Os esteróides anabolizantes , tecnicamente conhecidos como esteróides anabólico-androgênicos ( EAA ) são drogas que têm efeitos similares aos da testosterona no organismo.

Eles aumentam a proteína dentro das células, especialmente em músculos esqueléticos . Os esteróides anabolizantes também tem androgênicos e virilizantes propriedades, incluindo o desenvolvimento e manutenção de masculinos características, tais como o crescimento das cordas vocais , testículos (características sexuais primárias) e pêlos do corpo (características sexuais secundárias).

Os esteróides anabolizantes são medicamentos sujeitos a receita que às vezes são tomadas ilegalmente para aumentar a massa muscular e desempenho atlético. Se for usado deste modo, eles podem causar efeitos colaterais graves e toxicodependência.

Os esteróides anabólicos são fármacos que imitam os efeitos do hormônio masculino; a testosterona. Eles têm usos médicos limitados e não devem ser confundidos com os corticosteroides , um tipo diferente de fármaco esteróide comumente prescritos para uma variedade de condições.

Esta matéria explica os perigos do mau uso de esteróides anabolizantes e visa aconselhar e apoiar aqueles que são viciados em drogas.

Abrange:

• mau uso de esteróides anabolizantes

• como são tomadas

• efeitos secundários

• vício

• obter ajuda

Por que as pessoas fazem mau uso de esteróides anabolizantes.

Os esteróides anabólicos são dopantes que aumentam a massa muscular e de redução gordura, assim como a produção de vários efeitos indesejáveis.

Alguns atletas, levantadores de peso e fisiculturistas fazem uso regularmente para melhorar seu desempenho físico e construir seus corpos.

No entanto, pessoas de todas as idades têm sido conhecido e abusado dessas drogas. Isso inclui meninos adolescentes que sofrem de dismorfia corporal (quando a forma como alguém pensa em seu corpo não corresponde à maneira como ele olha).

Adolescentes e jovens podem tomar os medicamentos porque eles não se vêem como sendo fisicamente grande o suficiente ou forte o suficiente.

Algumas pessoas acreditam que o uso de esteróides anabolizantes é uma forma de ficar saudável e em forma. Isto não é verdade. Tomando esteróides anabolizantes é um hábito perigoso, anabolizante é uma droga e vicia.

Como eles são usados:

Os esteróides anabólicos são normalmente injetados no músculo, também podem fazer uso oral, na forma de comprimidos, ou como um creme ou gel aplicado sobre a pele.

A maioria dos usuários estão cientes dos perigos de tomar os medicamentos, e tem maneiras de conseguir o efeito desejado, sem os efeitos colaterais indesejáveis.

Isto envolve a injeção das drogas durante um período de tempo e, em seguida parar para um período de descanso antes de iniciar novamente. Isto é conhecido como um "ciclo".

Mais do que um tipo de esteróides anabolizantes podem ser utilizados ao mesmo tempo. Os usuários acreditam que isso aumenta a eficácia. Isto é conhecido como "empilhamento".

O termo "pirâmide" refere-se a uma combinação de ambos, empilhamento e ciclismo. Um ou mais esteróides anabolizantes é tomado em uma dose baixa. Este é gradualmente aumentada até à dose máxima durante 6-12 semanas, antes de a dose é reduzida a zero, para dar ao corpo de uma pausa e o ciclo é recomeçado.

Os usuários tendem a se exercitar mais quando estão tomando altas doses, para fazer a maior parte de seu melhor desempenho durante este tempo.

Os efeitos colaterais dos anabolizantes

Regularmente tomar esteróides anabolizantes provoca uma série de características masculinas, e não apenas o aumento da massa muscular.

Também pode resultar de uma condição médica potencialmente perigosos, tais como pressão sanguínea elevada ou de um ataque cardíaco .

Os efeitos físicos

Efeitos dos esteróides anabolizantes nos homens incluem:

• contagem de espermatozóides reduzido

• infertilidade

• encolhimento de testículos

• calvície

• desenvolvimento da mama

• aumento do risco de desenvolver câncer de próstata

• dentes e supercrescimento da testa (dando uma aparência 'O Incrível Hulk')

• acne

Nas mulheres, os esteróides anabolizantes podem causar:

• crescimento de pêlos faciais e corporais

• perda dos seios

• inchaço do clitóris

• uma voz mais grave

• aumento do desejo sexual

• problemas menstruais

• perda de cabelo

• acne

Além disso, homens e mulheres que tomam esteróides anabolizantes podem desenvolver qualquer uma das seguintes omplicações:

• ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral

• hepáticos ou renais tumores

• pressão alta

• coágulos sanguíneos

• retenção de fluidos

• colesterol elevado

Os efeitos psicológicos

O mau uso de esteróides anabolizantes também pode causar os seguintes efeitos psicológicos ou emocionais:

• comportamento agressivo

• mudanças de humor

• comportamento maníaco

• alucinações e delírios

Atraso no crescimento em adolescentes

Os esteróides anabolizantes aceleram o crescimento ósseo, por isso, se eles são mal utilizados por adolescentes que ainda não tiveram o conte de crescimento associada à puberdade, as drogas podem causar o envelhecimento prematuro dos ossos e crescimento restrito.

Vício

Como muitas outras substâncias, esteróides anabolizantes são viciantes. Isso significa que você pode desejar a droga, exigir mais para obter o mesmo efeito e têm efeitos de abstinência de repente se você parar de tomá-los, com um forte desejo de levá-los novamente. Alguém viciado em esteróides anabolizantes vai continuar a usar as drogas apesar de sofrer efeitos colaterais físicos desagradáveis.

Quando os médicos prescrevem qualquer tipo de medicação esteróide, eles aconselham saindo das drogas, reduzindo gradualmente a dose. Saindo de esteróides anabolizantes, de repente pode resultar em sintomas de abstinência, que incluem:

• depressão e apatia

• sentimentos de ansiedade

• dificuldade de concentração

• insônia

• anorexia

• diminuição do desejo sexual

• fadiga

• dores de cabeça

• dores musculares e articulares

Obtendo ajuda

Se você acha que pode ser viciado em esteróides anabolizantes, consulte o seu médico. Você pode precisar de ser encaminhado a um conselheiro. Abuso de esteróides anabolizantes é tratada como qualquer outra droga ou álcool.

http://www.nhs.uk/Conditions/anabolic-steroid-abuse/Pages/Introduction.aspx

O acidente vascular cerebral

2013-05-24T11:05:00.004-03:00

Por Viviani Fernandes

O acidente vascular cerebral é uma doença caracterizada pelo inicio agudo de um déficit neurológico ( diminuição de função), que persiste por pelo menos 24 horas, refletindo envolvimento focal do sistema nervoso central, como resultado de um distúrbio na circulação cerebral que leva a uma redução do aporte de oxigênio às células cerebrais adjacentes ao local do dano com consequência de morte dessas células; começa abruptamente, sendo o déficit neurológico máximo no seu início, podendo progredir ao longo do tempo.

O acidente vascular cerebral pode ser de dois tipos:

Acidente Vascular Isquêmico – falta de circulação numa área do cérebro provocada por obstrução de uma ou mais artérias por ateromas, trombose ou embolia. Ocorre, em geral, em pessoas mais velhas, com diabetes, colesterol elevado, hipertensão arterial, problemas vasculares e fumantes.

Acidente Vascular Hemorrágico – sangramento cerebral provocado pelo rompimento de uma artéria ou vaso sanguíneo, em virtude de hipertensão arterial, problemas na coagulação do sangue, traumatismos. Pode ocorrer em pessoas mais jovens e a evolução é mais grave.

Vários fatores de risco são descritos e estão comprovados na origem do acidente vascular cerebral:

- hipertensão arterial,

-doença cardíaca,

-fibrilação atrial,

-diabete,

-tabagismo,

-hiperlipidemia.

O uso de pílulas anticoncepcionais, álcool, ou outras doenças que acarretem aumento no estado de coagulabilidade (coagulação do sangue) do indivíduo, são fatores que podemos contribuir com a ocorrência de AVC.

Sintomas

Vai depender do tipo de acidente vascular cerebral que o paciente está sofrendo se isquêmico ou hemorrágico, da localização e idade do paciente.

	Fraqueza: Fraqueza em um dos membros, braço ou perna de início súbito. A fraqueza na face é o sintoma mais comum dos acidentes vasculares cerebrais. Pode significar a isquemia de todo um hemisfério cerebral ou apenas de uma área pequena e específica.
	Distúrbios Visuais: O paciente pode ter uma sensação de “sombra’’ ou “cortina” ao enxergar ou ainda pode apresentar cegueira transitória (amaurose fugaz)”. Este é um dos fatores que fazem com que o paciente procure um médico.
	Perda sensitiva: Dormência junto com a diminuição de força (fraqueza).
	Linguagem e fala (afasia): Alterações de linguagem e fala; apresentam fala curta e com esforço, o falar pastoso que é difícil compreender, alguns pacientes apresentam uma outra alteração de linguagem, falando frases longas, fluentes, fazendo pouco sentido, com grande dificuldade para compreensão da linguagem.
	Convulsões: O acidente vascular hemorrágico,que causa rompimento de vaso e sangramento ativo, os sintomas podem se manifestar de forma mais grave e de rápida evolução. Pode ocorrer hemiparesia (diminuição de força do lado oposto ao sangramento) , além de desvio do olhar. O hematoma pode aumentar, causando edema (inchaço), atingindo outras estruturas, levando a pessoa ao coma, que pode acontecer em questão de minutos.

Diagnóstico:

Em um primeiro momento, o diagnóstico do AVC é eminentemente clínico, feito pela história e exame físico do paciente. A paralisia ou dificuldade súbita do movimento dos membros é fortemente sugestiva de AVC, a queda do estado geral e o surgimento brusco de um coma.

A tomografia computadorizada e/ou a ressonância magnética podem confirmar o diagnóstico e ajudar na diferenciação entre um AVC isquêmico e outro hemorrágico.

A avaliação das sequelas que resultarão do AVC só pode ser feita 72 horas depois do acidente.

Como se trata e como se previne?

Geralmente existem três estágios de tratamento do acidente vascular cerebral: Tratamento preventivo, Tratamento do acidente vascular cerebral agudo e o Tratamento de reabilitação pós-acidente vascular cerebral.

Preventivo inclui a identificação e controle dos fatores de risco. A avaliação e o acompanhamento neurológicos regulares são componentes do tratamento preventivo bem como o controle da hipertensão, da diabete, a suspensão do tabagismo e o uso de determinadas drogas (anticoagulantes) que contribuem para a diminuição da incidência de acidentes vasculares cerebrais.

Agudo quando existe isquemia, que tem oclusão ou hipoperfusão, levando a paragem ou diminuição do fluxo sanguíneo, há o uso de terapias antitrombóticas (contra a coagulação do sangue) que tentam cessar o acidente vascular cerebral quando ele está ocorrendo, por meio da rápida dissolução do coágulo que está causando a isquemia.

A chance de recuperação aumenta quanto mais rápida for a ação terapêutica nestes casos. O acidente vascular cerebral em evolução constitui uma emergência médica, devendo ser tratado rapidamente em ambiente hospitalar.

A reabilitação pós-acidente vascular cerebral ajuda o indivíduo a superar as dificuldades resultantes dos danos causados pela lesão.

O uso de terapia antitrombótica é importante para evitar recorrências. Além disso, deve-se controlar outras complicações, principalmente em pacientes acamados (pneumonias, tromboembolismo, infecções, úlceras de pele) onde a instituição de fisioterapia previne e tem papel importante na recuperação funcional do paciente.

Prognóstico

O corpo todo pode ser afetado.

Uma sequela comum é a paralisia completa de um lado do corpo (hemiplegia) ou a fraqueza de um lado do corpo (hemiparesia). Pode causar problemas de pensamento, cognição, aprendizado, atenção, julgamento e memória, produzir problemas emocionais com o paciente apresentando dificuldades de controlar suas emoções ou expressá-las de forma inapropriada.

Bibliografia utilizada:

Braunwald et al: Harrisson’s Principles of Internal Medicine. 15ª edição. McGraw-Hill.

Ferro JM, Verdelho A. Epidemiologia, factores de risco e prevenção primária do AVC. Pathos Julho/Agosto 2000; 7-15.

Hérnia de Disco Cervical

2013-05-18T10:59:00.001-03:00

Por Dr. Guilherme Meyer

A hérnia de disco cervical ocorre quando o disco intervertebral sofre uma ruptura na sua parte externa chamada de anulo fibroso, permitindo que o material do seu interior saia e cause a compressão de alguma raiz cervical.

Da mesma forma que as raízes da região lombar são responsáveis pela inervação dos membros inferiores, as raízes da região cervical são responsáveis pelos membros superiores. As raízes cervicais são responsáveis pela inervação dos braços, estimulando músculos e levando a sensibilidade dos braços e mãos. Quando uma destas raízes esta comprimida ou sofre irritação, aparece a dor e o amortecimento nos braços.

A dor cervical irradiada para um dos membros é o sintoma chave da hérnia de disco cervical. É chamada de cervicobraquialgia. Alteração de sensibilidade ou até mesmo de força podem acompanhar esse quadro.

Sintomas

O paciente com hérnia cervical apresenta-se com dor que pode se iniciar no pescoço, nas escápulas, nos ombros e então descer para os braços e mãos. Associado a este quadro, temos também o amortecimento nas mãos e nos braços. Alguns pacientes, que possuem um quadro mais grave, podem apresentar também diminuição de forças. É comum estes sintomas aparecerem em apenas um lado do corpo.

Opções de tratamento

A maioria dos casos de hérnia de disco cervical podem ser tratados efetivamente com métodos nao cirúrgicos como medicação, fisioterapia e tratamento percutâneo da dor.

Quando não obtemos melhora, utilizamos técnicas de cirurgia que visam a remoção da hérnia e com isso a descompressão da raíz. No local do disco doente removido pode-se fazer uma fusão ou inserir uma prótese de disco com o intuito de preservar movimento.

Consulte sempre um ortopedista especialista nas doenças da coluna vertebral para ter o melhor tratamento.

http://www.drguilhermemeyer.com.br

Dr. Guilherme Meyer

- Formado em medicina pela Universidade de São Paulo (USP) em 2003.

- Residência em Ortopedia e Traumatologia no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo.

- Especialização em doenças da coluna com 2 anos de treinamento no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo.

- Fellowship em Cirurgia Minimamente Invasiva no Wooridul Spine Hospital (2012 World's Best Hospitals - MTQUA) - Seul - Coréia do Sul (1 ano - 2012)

- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia

- Membro da Sociedade Brasileira de Coluna

- Membro da CCMI (Comissão de Cirurgia Minimamente Invasiva)

- Estágio em Cirurgia Minimamente Invasiva no Departamento de Cirurgia da Coluna e Tratamento da Dor do St Anna-Hospital, Herne, Alemanha (2009)

- Estágio em Cirurgia de Coluna no Twin Cities Spine Center, Minneapolis, EUA (2010)

- Estágio em Acesso para Cirurgia Minimamente Invasiva no Miami Anatomical Research Center, Miami, EUA (2011)

Cuidados com os esmaltes em gel

2013-04-10T14:57:00.004-03:00

Por Viviani Fernandes

Caros leitores,

Tenho estudado muito sobre esmaltes e técnicas inovadores de decoração de unhas. Como a onda agora são os esmaltes em gel, este é um alerta.

O esmalte em gel veio para substituir as unhas de acrílico com a vantagem de durar de 10 a 15 dias e ser menos agressivo para as unhas. Ele não descasca, não fica sujo e não perde o brilho por pelo menos 14 dias. A necessidade de refazer o processo vem do fato das unhas começam a crescer e ficar uma porção da unha sem esmalte depois da primeira semana, tendo assim que trocar o esmalte.

Existem várias marcas de esmalte gel nos Estados Unidos: Red carpet, Axxium da O.P.I, Gelish, Couture gel nail polish, Sensantionail, entre outras. Hoje você pode comprar o kit para fazer as unhas em gel até pela internet, no kit tem até um cd explicativo e a cabine de UV para secagem do esmalte.

Para aplicar esse esmalte, as cutículas são afastadas, nos Estados Unidos e Europa a cultura é não fazer cuticulagem, as unhas devem ser lixadas e polidas, então, a oleosidade da unha é retirada com álcool a 70%, consequentemente desidratando as unhas, elas ficam secas, poder quebrar facilmente.

Depois disso são passadas 3 camadas do gel colorido, e após cada uma delas expõem-se as unhas à luz UV ou LED por aproximadamente 2 minuto. Para finalizar, aplica-se o extra brilho, seca-se na luz novamente e o esmalte fica duro e resistente.

Para retirar o gel, processo de maior dano as unhas, duas formas drásticas: vc deve machucar com a lixa o esmalte, as unhas devem ficar mergulhadas por um considerável período de tempo em acetona a 100%, lembro que a acetona que se compra na farmácia é 50%, e já desidrata nossa unha.

Pensou no estrago?

As consequências para as adeptas desse tipo de manicure são unhas finas, com descamação, quebradiças e ressecadas por muitas semanas depois. A outra forma usar a lixa da mesma forma, depois colocar algodão embebido em acetona 100% sobre as unhas, proteger com papel laminado por 10 minutos, depois retirar de uma vez.

Além disso, temos outros contras sobre esta técnica:

- A luz UV utilizada pra secar e endurecer o esmalte gel provoca câncer de pele após exposições sucessivas, ele tem um efeito cumulativo, comece a contar, 2 minutos em cada camada para cada mão, para secar o gel, depois mais dois para a base, e a troca depois e assim vai.

- A exposição as lâmpadas UV provoca descolamento das unhas.

- A substância butylated hydroxyanisol, presente em alguns esmaltes gel, é nociva, seu uso frequente pode desenvolver câncer. Também já encontrei na composição de alguns metil acrilato na fórmula que pode provocar alergia em pessoas sensíveis, comum acontecer.

Segundo o Dr. Chris Adigun, da Escola de Medicina da Universidade de Nova York (EUA), as lâmpadas UV danificam as células da pele da mesma maneira que câmeras de bronzeamento fazem.

“As mulheres que usam frequentemente esse produto devem considerar o risco de câncer de pele”, disse o Dr. Adigun. Ele ainda aconselha as mulheres a passar protetor solar em suas mãos antes de fazer as unhas com essa técnica.

Há a preocupação adicional de que as máquinas não são reguladas, ou seja, os consumidores não sabem quanta exposição aos raios estão recebendo. Falta manutenção preventiva nestes equipamentos, ou seja não tem controle de qualidade.

Um estudo de 2009 publicado no JAMA Dermatology revelou o caso de duas mulheres de meia idade que desenvolveram tumores em suas mãos após a exposição a luzes UV para fazer a unha, por exemplo. Nenhuma delas tinha histórico familiar de câncer de pele e só tiveram exposição moderada à luz solar, já que trabalhavam em ambientes fechados.

De acordo com o Dr. Adigun, os perigos do produto são significativos e as mulheres só deveriam utilizá-lo em ocasiões especiais para “diminuir as consequências do trauma químico”.

Outra promessa do mercado são os esmaltes híbridos, são uma misturinha de gel e esmalte comum com a promessa de trazerem os benefícios do esmalte gel sendo menos agressivos. Estes também danificam as unhas.

As unhas ficam lindas no momento em que se faz o procedimento, mas a consequência é fatal.

A saída é fugir deles!

Referências

Academia Americana de Dermatologia (AAD)

Chris G. Adigun, M.D., Departments of Dermatology and House Staff (Dermatology)

http://archderm.jamanetwork.com/searchresults.aspx?q=gel%202009&t=&p=1&s=1&c=0

Entendendo o que é Placa bacteriana e o que é Tártaro

2013-04-03T21:51:00.001-03:00

O que é Placa Bacteriana?

Trata-se de uma película pegajosa e incolor, constituída de bactérias e açúcares que se forma sobre os dentes. É a principal causa de cáries e gengivite. Se não for removida diariamente, endurece e forma o tártaro.

Como saber se tenho placa bacteriana nos dentes?

Todos nós temos placa bacteriana porque as bactérias estão sempre presentes em nossa boca. As bactérias aproveitam os nutrientes contidos nos alimentos que ingerimos e aqueles contidos na saliva para se desenvolver. A placa causa as cáries quando os ácidos que ela produz atacam os dentes, o que acontece após as refeições. Sofrendo esses ataques repetidos, o esmalte dos dentes pode se desfazer e abrir caminho para a formação de cáries. Não sendo retirada, a placa bacteriana pode também irritar a gengiva ao redor dos dentes, causando gengivite (as gengivas ficam vermelhas, incham e sangram), periodontite e perda dos dentes.

Como posso evitar a formação da placa bacteriana?

É fácil evitar a formação da placa bacteriana. Basta você:

Escovar bem, no mínimo três vezes ao dia, para remover a placa bacteriana de todas as superfícies dos seus dentes.

Usar fio dental diariamente para remover a placa bacteriana que se instala entre seus dentes e sob a gengiva, onde a escova não pode alcançar.

Limitar a ingestão de alimentos com muito açúcar ou amido, especialmente aqueles que grudam nos dentes.

Visitar seu dentista regularmente para fazer limpeza e exame completo dos dentes.

Por meio da raspagem, a placa e o tártaro são removidos da coroa e raiz do dente.

O que é tártaro?

Tártaro, as vezes também chamado de cálculo, é a placa bacteriana ou biofilme dental que endurece na superfície dos dentes. O tártaro também pode se formar sob a gengiva e irritar os tecidos gengivais. Além disso, o tártaro dá à placa bacteriana um espaço maior e propício para o seu crescimento, o que pode levar a problemas mais sérios como as cáries e gengivite.

O tártaro não só prejudica a saúde dos seus dentes e gengivas, mas também é um problema estético. Substância porosa, o tártaro absorve as manchas com mais facilidade. Assim, para aquelas pessoas que fumam ou tomam chá ou café, é ainda mais importante que evitem a formação do tártaro.

Como saber se tenho tártaro?

Ao contrário da placa bacteriana que é uma película incolor, o tártaro é uma formação mineral facilmente visível, se estiver acima do nível da gengiva. O sinal mais comum é uma cor marrom ou amarela nos dentes na região da margem gengival. Só o dentista pode diagnosticar e remover o tártaro.

Como evitar a formação do tártaro?

Somente a escovação correta, especialmente se feita com a ajuda de um creme dental antitártaro e o uso do fio dental podem reduzir a formação da placa bacteriana e do tártaro. Depois de formado, só o dentista pode retirar o tártaro dos dentes. O processo de retirada do tártaro, feito com instrumentos especiais, é conhecido como "raspagem".

O tártaro ameaça a saúde da boca, tornando seu sorriso menos atraente.

Depois de formado, só o dentista pode retirar o tártaro dos dentes.

Fonte:

http://www.colgate.com.br/app/CP/BR/OC/Information/Articles/Oral-and-Dental-Health-Basics/Common-Concerns/Plaque-and-Tartar/article/What-is-Tartar.cvsp

O que são cáries?

2013-04-03T21:36:00.003-03:00

"Cárie" é uma outra forma de se denominar a deterioração do dente. A deterioração do dente é fortemente influenciada pelo estilo de vida do indivíduo - o que se come, como se cuida dos dentes, a presença de flúor na água ingerida e o flúor no creme dental. A hereditariedade também tem um papel importante na predisposição de seus dentes para se deteriorarem.

Embora as cáries sejam mais comuns em crianças, adultos também estão sujeitos a elas. Os tipos de cáries incluem:

Cárie coronária — o tipo mais comum que ocorre tanto em criança como em adultos, as cáries coronárias se localizam nas superfícies de mastigação ou entre os dentes.

Cárie radicular — à medida que envelhecemos, as gengivas se retraem, deixando partes da raiz do dente expostas. Como não existe esmalte cobrindo as raízes do dente, estas áreas expostas se deterioram facilmente.

Cárie recorrente — a deterioração pode ocorrer em volta das restaurações e coroas existentes. Isto porque estas áreas tendem a acumular placa, que acabam levando à deterioração.

Os adultos estão especialmente sujeitos a apresentar cárie quando sofrem de xerostomia (boca seca), uma doença causada pela falta de saliva. A xerostomia pode ser decorrente de uma doença, de medicamentos, da radioterapia e da quimioterapia, e pode ser temporária (dias ou meses) ou permanente, dependendo de suas causas.

A cárie constitue um sério problema. Se não for tratada, uma cárie pode destruir seu dente e matar os delicados nervos na sua parte central, o que pode resultar em um abscesso, uma área de infecção na ponta da raiz. Uma vez formado o abcesso, ele só pode ser tratado através do tratamento do canal, de cirurgia ou da extração do dente.

Como eu sei se estou com uma cárie?

Apenas seu dentista pode dizer com certeza se você tem uma cárie. Isto porque as cáries se desenvolvem embaixo da superfície do dente, onde você não pode vê-las. Quando você ingere alimentos que contenham carboidratos (açúcar e amido), estes carboidratos são digeridos pelas bactérias da placa, produzindo ácidos que corroem o interior do dente. Com o tempo, o esmalte do dente começa a fraturar por debaixo da superfície, enquanto a parte externa permanece intacta. Quando uma quantidade suficiente de esmalte sob a superfície já tiver sido destruída, a superfície se desmorona, expondo a cavidade de cárie.

É maior a probabilidade das cáries de se desenvolverem em fóssulas e fissuras nas superfícies de mastigação dos dentes posteriores, nos espaços entre os dentes e próximo à linha da gengiva. Mas, independentemente de onde ocorrem, a melhor maneira de identificá-las e tratá-las, antes que se tornem sérias, é visitando seu dentista regularmente para avaliações.

Como posso ajudar a evitar as cáries?

Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental diariamente, a fim de remover a placa bacteriana entre os dentes e sob a gengiva.

Faça avaliações regulares. O cuidado preventivo pode evitar que os problemas ocorram e que problemas menores se tornem sérios.

Adote uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. Quando ingerir estes alimentos, procure comê-los durante a refeição, e não como um lanche, para minimizar o número de vezes que seus dentes são expostos ao ácido.

Utilize produtos dentários que contenham flúor, incluindo o creme dental.

Certifique-se de que a água que suas crianças bebem contenha flúor. Se a água fornecida em sua localidade não contém flúor, seu dentista ou pediatra pode prescrever suplementos de flúor diários.

Fonte:.
http://www.colgate.com.br/app/CP/BR/OC/Information/Articles/Oral-and-Dental-Health-Basics/Common-Concerns/Cavities-Tooth-Decay/article/What-are-Cavities.cvsp

Osteoporose – O que você precisa saber.

2013-03-27T15:21:00.005-03:00

Por Guilherme Meyer - Ortopedia e cirurgia da coluna

A osteoporose é um importante problema de saúde que leva a milhares de fraturas a cada ano. As fraturas da coluna são comuns, assim como as fraturas do punho e do quadril. A osteoporose e suas fraturas podem levar a dor, deformidade e alterações do estilo de vida. A prevenção desta doença é possível e faz a diferença. Ela é definida como "porosidade" dos ossos pela diminuição da densidade e da resistência óssea. Pode ser considerada como uma doença silenciosa, pois não causa sintomas até que haja uma fratura. O tratamento eficaz da osteoporose previne as fraturas e suas consequências e por isso o diagnóstico é fundamental.

Osso normal osteoporose

Fatores de risco:

- sexo feminino
- história familiar
- menopausa precoce
- diminuição de estrógeno (menopausa ou cirurgia)
- medicações (corticóides e outros)
- doenças crônicas
- diabetes

Diagnóstico

O critério atual para diagnóstico de osteoporose é perda de 25% de massa óssea quando comparada com adulto jovem. Assim, diagnóstico precoce de osteoporose é feito através da densitometria óssea enquanto a radiografia convencional somente mostra alterações inequívocas quando há perda de 30% da massa óssea. A densitometria óssea é o exame de eleição para o diagnóstico e seguimento da osteoporose.

Prevenção:

- atividade física

- exposição adequada ao sol

- atividades com sustentação de carga

- medicação apropriada

PONTOS FRACOS DO ESQUELETO

Coluna vertebral - Pessoas idosas podem fraturar as vértebras da coluna com frequência. A chamada corcunda de viúva é uma deformação comum e pode até levar à diminuição de tamanho do doente.

- Punho - Por ser um ponto de apoio, é uma área na qual as fraturas acontecem frequentemente. Os ossos frágeis têm pouca estrutura para sustentar o peso do corpo numa queda.

- Quadril/Fêmur - Estudos mostram que em torno de 50% dos pacientes que fraturam o quadril não conseguem mais andar sem auxílio e a recuperação costuma ser lenta.

http://www.drguilhermemeyer.com.br/website/index.php/patologias/osteoporose

Pé Diabético

2013-03-20T22:04:00.003-03:00

Por Clínica Bernardi

10 Coisas que Você Precisa Saber sobre Pé Diabético

Infecções ou problemas na circulação nos membros inferiores estão entre as complicações mais comuns em quem tem diabetes mal controlado. Calcula-se que metade dos pacientes com mais de 60 anos apresente o chamado “pé diabético”. Uma doença que pode ser evitada.

Tais alterações podem causar neuropatia; úlceras; infecções; isquemia ou trombose. Elas começam a ocorrer, em geral, quando as taxas de glicose permanecem altas durante muitos anos. Se não for tratado, o pé diabético pode levar àamputação. Segundo o Ministério da Saúde, 70% das cirurgias para retirada de membros no Brasil têm como causa o diabetes mal controlado: são 55 mil amputações anuais.

Manter a taxa glicêmica sob controle e fazer exames regulares são fundamentais para evitar tais complicações.

1. A pessoa com pé diabético tem sintomas como: formigamentos; perda da sensibilidade local; dores; queimação nos pés e nas pernas; sensação de agulhadas; dormência; além de fraqueza nas pernas. Tais sintomas podem piorar à noite, ao deitar. Normalmente a pessoa só se dá conta quando está num estágio avançado e quase sempre com uma ferida, ou uma infecção, o que torna o tratamento mais difícil devido aos problemas de circulação.

2. Os sintomas são mais frequentes após alguns com o diabetes mal controlado. Muitas pessoas passam a apresentar problemas de diminuição de circulação arterial e de sensibilidade em pés e pernas.

3. A prevenção é a maneira mais eficaz de evitar a complicação. A medida principal é manter os níveis da glicemiacontrolados; exame visual dos pés, diário; e avaliação médica periódica.

4. Pacientes com diabetes tipo 1 e tipo 2 devem devem passar, regularmente, por uma avaliação dos pés.

5. O paciente deve examinar os pés diariamente em um lugar bem iluminado. Quem não tiver condições de fazê-lo, precisa pedir a ajuda de alguém. Deve-se verificar a existência de frieiras; cortes; calos; rachaduras; feridas ou alterações de cor. Uma dica é usar um espelho para se ter uma visão completa. Nas consultas, deve-se pedir ao médico que examine os pés. O paciente deve avisar de imediato o médico sobre eventuais alterações.

6. É preciso manter os pés sempre limpos, e usar sempre água morna, e nunca quente, para evitar queimaduras. A toalha deve ser macia. É melhor não esfregar a pele. Mantenha a pele hidratada, mas sem passar creme entre os dedos ou ao redor das unhas.

7. Use meias sem costura. O tecido deve ser algodão ou lã. Evitar sintéticos, como nylon.

8. Antes de cortar as unhas, o paciente precisa lavá-las e secá-las bem. Para cortar, usar um alicate apropriado, ou uma tesoura de ponta arredondada. O corte deve ser quadrado, com as laterais levemente arredondadas, e sem tirar a cutícula. Recomenda-se evitar idas a manicures ou pedicures, dando preferência a um profissional treinado, o qual deve ser avisado do diabetes. O ideal é não cortar os calos, nem usar abrasivos. É melhor conversar com o médico sobre a possível causa do aparecimento dos calos.

9. É melhor que os pés estejam sempre protegidos. Inclusive na praia e na piscina.

10. Os calçados ideais são os fechados, macios, confortáveis e com solados rígidos, que ofereçam firmeza. Antes de adquiri-los, é importante olhar com atenção para ver se há deformação. As mulheres devem dar preferência a saltos quadrados, que tenham, no máximo, 3 cm de altura. É melhor evitar sapatos apertados, duros, de plástico, de coro sintético, com ponta fina, saltos muito altos e sandálias que deixam os pés desprotegidos. Além disso, recomenda-se a não utilização de calçados novos, por mais de uma hora por dia, até que estejam macios.

http://cirurgia-vascular.com/pe-diabetico/

Acne mitos e verdades...

2013-03-10T09:28:00.002-03:00

Por Viviani Fernandes

Acne, as famosas e indesejáveis espinhas.

Acne é uma doença da pele. Ela acontece em maior frequência na adolescência, quando o nível elevado de hormônios sexuais causa o aumento da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas, provocando o aparecimento de espinhas, bolhas e pontos negros principalmente no rosto, costas, peito e ombros.

Quando os poros bloqueados se infeccionam, aparecem bolhas cheias de pus. Muito comumente se coça ou espreme essas bolhas, causando o agravamento da infecção e deixando cicatrizes, manchas e ferimento.

É caracterizada pelo aumento de secreção de sebo pelas glândulas sebáceas, em conjunto com o acúmulo de células mortas no orifício do folículo pilossebáceo, obstruindo o poro da pele. Isto impede a saída de sebo pelo orifício. O acúmulo de sebo libera algumas substâncias que irritam a pele, causando inflamação, e é um meio propício para as bactérias se desenvolverem - notadamente, a Propionibacterium acnes

Quando se fala de espinhas, muitas opiniões e pitacos as acompanham, assim vamos falar sobre mitos e verdades:

Existem tratamentos definitivos para acnes?

Verdade. Existem medicamentos que podem resolver , eles são receitados pelo médico e a chance de cura chega a 85%”.

A acne pode durar a vida inteira.
Verdade. A acne pode surgir em qualquer idade em homens ou mulheres. É indicado tratá-las sempre, para evitar as cicatrizes no corpo, principalmente no rosto.

Apertar a espinha pode causar danos irreversíveis na pele.
Verdade. Ao apertar a espinha, corre-se o risco de aumentar a inflamação e deixar uma cicatriz ainda maior que pode ou não ser permanente.

A alimentação tem influência sobre as espinhas.
Verdade. Apesar de não ser a causa das espinhas, estudos recentes comprovaram que a alimentação pode influir no curso da doença. É possível ocorrer uma piora das lesões com a ingestão de alimentos como: leite e derivados, amendoins e dietas de alto teor glicídico. No entanto, isso só vai acontecer nas pessoas que tem a predisposição genética para a doença. Portanto, se você percebe que suas espinhas pioram com determinados alimentos, evite-os.

Qualquer creme ou gel anti-acne resolve o problema.
Mito. O uso de produtos inadequados, oleosos, cremes e filtros solares não adequados promovem o aparecimento ou pioram o quadro de acne. Existem produtos especializados, como géis com ácidos salicílico, retinoico e glicólico, sob orientação do dermatologista. Para a limpeza, deve-se usar sabonetes desengordurantes, indicados para cada região do corpo, principalmente para o rosto.

Comer chocolate dá espinhas.
Mito. Existem estudos que mostram que uma dieta rica em carboidratos de alto índice glicêmico – como doces, pães e biscoitos – levam a uma alteração na resistência à insulina, o que estimularia o aparecimento da acne. Entretanto, essa relação é hormonal e indireta, pois a gordura que comemos não vai para a pele, o que causa espinha é o leite, comer chocolate ao leite pode propiciar o aparecimento de acne, não pelo chocolate mas sim pelo leite.

Acne é coisa só de adolescente.
Mito. Após a puberdade, a acne pode aparecer em qualquer etapa da vida do ser humano, pois depende do estímulo hormonal de cada pessoa e da produção das glândulas sebáceas, além de outros motivos. Algumas mulheres têm alteração hormonal resultante de ovário policístico e é importante diagnosticar o quanto antes.

O sol melhora as espinhas.
Mito. A exposição ao sol acabará provocando uma piora alguns dias depois, devido ao aumento da produção de oleosidade e da espessura da epiderme (camada mais superficial da pele), o que contribui para a obstrução dos poros. quando tomamos sol, a aparente melhora, devido ao bronzeamento e ao ressecamento de algumas lesões, mas é momentâneo.

Uma espinha espremida pode virar câncer da pele?
Mito. Qualquer lesão de pele nunca deve ser espremida.A acne quando espremida pode deixar marcar, cicatrizes no rosto, mas isso não origina o câncer da pele. Existem relatos de casos de lesões que já eram um câncer da pele e foram espremidos pensando ser uma espinha, e com a evolução da lesão,
recebem o diagnóstico, e acreditam que a espremida na espinha os trouxe um câncer.

Som alto prejudica o ouvido?

2013-03-04T18:12:00.002-03:00

Autor: Dr. Mauricio Kurc, otorrinolaringologista do Einstein

Categoria: Proteja-se

Quando ouvimos som muito alto e por um longo período, o número de células sensoriais auditiva diminui, e dessa forma, a audição também, uma vez que essas células não têm a capacidade de se regenerar.

O resultado é uma perda auditiva denominada de perda auditiva neurossensorial. Vários fatores podem causar esse tipo de perda auditiva, mas diferente das outras causas, a perda induzida por ruído pode ser prevenida ou amenizada.
Não importa qual tipo de som, se você cresceu exposto à música ou qualquer outro tipo de ruído em intensidades elevadas, provavelmente sua audição já tem algum grau de dano. Não existe tratamento ou cirurgia, nem mesmo um aparelho auditivo que restabeleça completamente sua audição.
Como regra geral, o ruído pode danificar a audição se é preciso gritar para ser ouvido num ambiente com muito barulho ou com música muito alta, se o ruído machuca ou incomoda seus ouvidos, se faz seus ouvidos ficarem chiando, ou se você tem dificuldade para escutar até algumas horas após a exposição ao ruído.
No caso dos fones de ouvido, se uma pessoa próxima de você também está escutando através dos seus fones de ouvido, o som provavelmente está muito alto e irá certamente danificar sua audição. A proteção é utilizá-los em menores intensidades, evitar o uso prolongado e em ambientes com muito barulho de fundo, como trânsito e academias, pois nessas situações é preciso aumentar muito a intensidade do som.

http://www.einstein.br/blog/Paginas/post.aspx?post=834

Como prevenir e tratar as microvarizes das pernas

2013-02-26T23:19:00.003-03:00

Por Dr. Christiano Bernardo

Angiologia e Cirurgia Vascular

É necessário descobrir qual é o tipo da variz, de pequeno, médio ou grosso calibre, para então começar uma terapia direcionada

Grande parte dos problemas circulatórios é hereditária, por isso é importante que a pessoa que já apresenta casos na família, tome alguns cuidados preventivos para não desenvolver as tão temidas varizes. Mas se o paciente já é portador desse mal, é necessário avaliar qual é o tipo da variz (pequeno, médio ou grosso calibre) para então começar uma terapia direcionada. A falta de tratamento pode agravar o problema.

Abaixo segue uma lista com sugestões que podem ser úteis tanto na prevenção, quanto no tratamento das varizes.

1 – Cuidar com o equilíbrio do corpo. As varizes podem aumentar em quantidade ou calibre conforme o aumento do peso corporal. O tratamento é mais fácil em pacientes com o peso normal, enquanto pessoas mais obesas tendem a desenvolver a doença mais rapidamente.

2 – Evitar sobrecargas, portar pesos diariamente ou fazer atividades físicas do tipo musculação ou exercícios de alto impacto. Essas atividades provocam uma forte tensão nos vasos, dilatando-os e, consequentemente, podendo aumentar as varizes existentes.

3 – Não ficar por grandes períodos de tempo sob altas temperaturas, como no uso prolongado de saunas ou sessões de bronzeamento, ou mesmo em banhos quentes demorados, pois essas atividades também provocam uma maior dilatação dos vasos.

4 – Repousar, sempre que possível, com as pernas elevadas em relação à direção do quadril. Pode-se manter continuamente um calço nos pés da cama, de aproximadamente cinco centímetros, para favorecer o retorno venoso, já que ao deitar, os pés ficarão mais altos que o coração.

É importante lembrar que os tratamentos só devem ser feitos quando indicado por médicos angiologistas ou cirurgiões vasculares. A continuidade da terapia e o retorno regular para consultas também são fundamentais para que o paciente atinja bons resultados.

Como tratar unhas fracas

2013-02-23T23:43:00.001-03:00

Por Viviani Fernandes

Os esmaltes ganharam status de acessório fashion e estão cada vez mais em evidência.

Escolher entre tantas cores aquela que combina com seu astral não é uma missão simples assim.

A maioria das mulheres adora manter as unhas coloridas, cores fortes, vibrante, que irradiam você onde quer que esteja. Outras preferem os clássicos, que são discretos, porém charmosos.

Mas de nada adianta comprar o esmalte mais lindos se as unhas estão feias.

A troca do esmalte, também conhecido como verniz para unhas e muito frequente e isso faz com que a unha enfraqueça se não for tratada com cuidado.

Nosso corpo nos dá sinais de que as unhas estão enfraquecendo e precisamos estar atentos a eles:

- Unhas quebradiças

- Unhas finas, que dobram facilmente.

- Descamação nas pontas das unhas

- Unhas com aspecto poroso

Descobrir as causas do enfraquecimento é fundamental. Vários fatores podem ocasionar o enfraquecimento das unhas, tanto das mãos como as dos pés, incluindo problemas de saúde, alimentação inadequada e ou uso de produtos inapropriados.

O hábito de manter as mãos sempre bem feitas pode ser um fator para o ressecamento, por isso o tempo em que o esmalte fica sobre as unhas também deve ser considerado. O produto usado para remover o esmalte pode deixar as unhas mais ressecadas. O correto seria não pintar as unhas todas as semanas, dando um intervalo para que a unha respire antes da próxima esmaltação.

Quando esse tempo não pode ser respeitado, pois nossa vaidade não nos permite, o esmalte deve ser retirado dois dias antes de refazer as unhas e reforçar a hidratação.

A acetona, produto muito utilizado para retirar o esmalte das unhas desidrata, tira o brilho e pode causar manchas brancas na superfície das unhas, o que colabora para o enfraquecimento. Correto e utilizar os removedores de esmalte sem acetona.

Como tratar unhas fracas

Uma das dicas para fortalecer as unhas é diminuir o uso da acetona e hidratar as mãos constantemente, de preferência aos óleos.

As bases e esmaltes fortalecedores também podem ajudar a manter a unha hidratada, que deixam as unhas bonitas e servem de tratamento ao mesmo tempo.

Cuidar das unhas é bem fácil basta seguir algumas dicas simples.

1. Mantenha as unhas sempre hidratadas, como elas não absorvem cremes, o ideal é usar óleos. Qualquer um: óleo de amêndoas, óleo johnsons e até de oliva.

2. Use luvas de borracha sempre que for fazer algum trabalho manual ou limpar a casa. E lembre-se que sua unha não é ferramenta, portanto evite tirar grampo, desatar nós, ou limpar cantinhos com elas.

3. Enxugue bem as mãos. A umidade favorece a infecção por fungos que são difíceis de tratar quando atingem as unhas.

4. Consuma alimento ricos em vitamina B7 ( Fígado de boi, gema de ovo, batata, banana, amendoim e couve flor). Essa vitamina fortalece as unhas e de bônus evita queda de cabelo.

Vamos conhecer um pouco da anatomia da unha.

São placas córneas que se dispõem na superfície dorsal das falanges terminais dos dedos das mãos e dos pés.

A unha é constituída por queratina dura chamada oniquina. A oniquina é uma proteína rica em enxofre, cistina, arginina, com 7% a 16% de água, cálcio e ferro.
Tem a função de proteção das extremidades dos dedos; facilita na preensão de pequenos objetos; sensibilidade táctil da polpa digital; e para se defender, arranhar, cortar.

A unha e formada da seguinte forma -

Raiz: parte proximal que emerge de uma ranhura para formar o corpo da unha.

Prega ungueal proximal: pele que recobre a raiz.

Eponíquio (cutícula): camada córnea, prolongamento da prega ungueal que se estende sobre o corpo da unha.

Pregas ungueais laterais: bordas laterais do corpo da unha.

Leito ungueal: pele abaixo do corpo da unha, onde a epiderme é constituída somente pela camada basal.

Lúnula: localizada no leito ungueal (região opaca) próxima à matriz constituída de camada basal. Região responsável pelo crescimento da lâmina ungueal (unha).

A unha cresce de 3 a 5 milímetros por mês.

Pode interferir no crescimento ungueal o fato de roer as unhas, a falta de vitaminas no organismo, e problemas vasculares.

Quando se esmalta a unha, colorimos a lamina ungueal.

Referência.

Cucé, L. C.; Neto, C. F. Manual de dermatologia, 2a. edição, 2001, Editora Atheneu.

Verdades e Mitos Sobre Varizes

2013-02-23T23:12:00.000-03:00

Por Dr. Christiano Bernardi

Clínica Bernardi

Afinal de contas o que causa varizes?

Muitas pessoas, sejam homens ou mulheres, possuem dúvidas sobre as verdadeiras causas do aparecimento de varizes. Os fatores genéticos e hereditários é que determinam a tendência ao problema. Se a pessoa já nasce com predisposição o risco de desencadear varizes pode ser maior.

Este artigo é para esclarecer algumas dúvidas e oferecer dicas para a prevenção de varizes porém não descarta em nenhuma hipótese uma avaliação de um especialista em varizes. Se você possui sintomas e está com dúvidas marque uma consulta para que o médico possa diagnosticar o problema e indicar o melhor tratamento, a fim de evitar complicações para a sua saúde.

Mito: As varizes voltam depois de operar?
Não. As varizes tratadas nunca voltam. O que pode acontecer é de outras veias dilatadas aparecerem em outras regiões da perna devido aos maus hábitos praticados no dia-a-dia. Para evitar que novas varizes apareçam converse com o seu Angiologista e faça um tratamento preventivo de varizes. Este tratamento pode ser iniciado logo após a cirurgia.

Mito: Usar salto alto causa varizes?
Não. Porém o uso diário de salto alto por um tempo prolongado poderá dificultar o bombeamento do sangue nas pernas, facilitando o surgimento do quadro de varizes. Por essa razão, é importante alongar as panturrilhas antes e depois de usar salto e variar com saltos mais baixos durante a semana.

Mito: A musculação causa varizes?
Uma das principais causas das varizes é o sedentarismo e os exercícios ajudam a prevenir, pois estimulam a circulação do sangue e evita o aparecimento de veias doentes. Porém se você já sente os sintomas de varizes, visite um especialista para que ele possa te auxiliar antes de iniciar qualquer pratica de atividade física.

Mito: Existem cremes que eliminam as varizes?
Não há comprovação científica de que cremes eliminem varizes e nada indica que possam refazer as paredes de uma veia danificada. O que existem são cremes que podem aliviar alguns dos sintomas.

Mito: A cirurgia de varizes é arriscada?
Com os avanços de pesquisas e tecnologia, o procedimento está cada vez mais seguro e eficiente. A retirada de cada veia doente é feita com um pequeno orifício e a anestesia é controlada por equipamentos que monitoram o sono do paciente.

Mito: Ao retirar as veias com a cirurgia, terei a circulação do sangue prejudicada?
Ao retirar as veias doentes a circulação irá melhorar com tempo, pois o sangue irá fluir através de outras veias mais saudáveis.

Mito: Depilação causa varizes?
Não há nenhum dado científico que comprove a relação da depilação com cera e o aparecimento de varizes. As varizes podem aparecer por predisposição genética, sedentarismo ou hábitos não saudáveis.

Mito: Cruzar as pernas causa varizes?
Não. Porém se você tiver tendências hereditárias ou permanecer durante muito tempo sentado ou em pé, ao cruzar as pernas vocês estará ajudando a obstruir o fluxo sanguíneo. Evite ficar na mesma posição durante longos períodos.

Verdade: As varizes são um problema genético?
Se seus pais têm varizes, há mais chances de que você venha a sofrer com o problema.

Verdade: As meias elásticas ajudam na circulação?
Elas podem aliviar as dores e facilitar a circulação do sangue, se forem apropriadas para a sua perna. O ideal é que a meia seja indicada por seu médico, jamais compre sem orientação.

Verdade: A alimentação influencia na formação de varizes?
Uma alimentação equilibrada ajuda na manutenção do peso adequado, o que, por sua vez, diminui as chances de desenvolvimento de veias doentes nas pernas. Pessoas que estão acima do peso colocam “carga extra” nas veias das pernas.

Verdade: As mulheres têm mais chance de desenvolver varizes do que homens?
Estudos dizem que as mulheres costumam ter de duas a três vezes mais varizes do que homens. Devido a fatores hormonais e também por identificarem o problema mais facilmente, por depilarem as pernas. Muitas vezes homens tem varizes que ficam encobertas por pelos.

Verdade: A gravidez provoca varizes?
Devido à alteração hormonal, a gravidez é um dos principais causadores de varizes (os outros são: ingestão de hormônios femininos, seja por reposição, seja por anticoncepcionais, genética e excesso de peso).

Verdade: Viagens muito longas criam o ambiente propício para a formação de varizes?
Em trajetos longos de avião ou ônibus, por exemplo, nossas pernas costumam ficar muito tempo paradas na mesma posição e comprimidas, aumentando a dificuldade do sangue da perna em retornar ao coração e dando condições para a formação de varizes ou de coágulos no sangue (que por sua vez podem causar TVP ou embolia pulmonar). A dica é se hidratar e movimentar as pernas, com pequenas caminhadas ou o movimento de “sobe e desce” com o tornozelo e os pés.
Você também pode consultar-se com um médico e verificar se é possível utilizar meias elásticas durante a viagem.

Verdade: As varizes podem levar à trombose?
Se a circulação do sangue ficar muito prejudicada por conta das varizes, existe o risco de formação de coágulos, que levam à Trombose Venosa Profunda (TVP).

Verdade: Anticoncepcional causa varizes?
Sim. Porque provoca alteração hormonal, uma das causas das veias doentes (teleangiectasias). Os altos níveis de Estrogênio das pílulas anticoncepcionais aumentam a chance de varizes, pois alteram o funcionamento das válvulas do interior das veias. Se você precisa de contraceptivos e já apresenta varizes ou já realizou o tratamento, converse com seu médico sobre outras opções e outros métodos.

Salto Alto

2013-02-21T15:58:00.003-03:00

Qual mulher não se sente poderosa de cima de um saltão daqueles? Mas infelizmente uma pesquisa divulgada no final de julho afirma que, se o salto alto faz bem à autoestima, por um lado, por outro faz muito mal à circulação do sangue nas pernas. Já tinha ouvido falar nisso?

Pois é, mas agora está provado. O alerta veio de um estudo feito no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP. A explicação: o salto alto impede que o tornozelo trabalhe em seu ângulo ideal, o que por sua vez não deixa a panturilha se contrair como deveria para bombear o sangue veia acima. “Sobra mais sangue na região, o chamado volume residual venoso. Esse resíduo pode sobrecarregar as veias nos membros inferiores, dando origem a varizes e outras doenças venosas”.

Para medir a quantidade de sangue, foi usado um aparelho parecido com o de medir a pressão arterial acoplado a um computador. A retenção sanguínea foi um pouco maior quando o salto avaliado foi o plataforma. “O salto plataforma não permite a flexão da planta do pé, pois o solado é um bloco maciço rígido. Já o salto agulha permite melhor ação da panturrilha durante a caminhada.” A pesquisa foi feita com 50 mulheres entre 20 e 35 anos, não obesas e sem doenças venosas.

Por quantas horas é saudável usar salto alto?

Em um questionário aplicado às voluntárias, 58% responderam “sim” para a presença de sintomas como dor, inchaço e fadiga no uso do salto alto por mais de 4 horas contínuas. Após a retirada do calçado, o prejuízo não se mantém, ou seja, o sangue volta a circular, mas as consequências a longo prazo podem se estabelecer de forma definitiva.

O que deve fazer quem tem de trabalhar de salto, ou não abre mão de usá-lo, para minimizar os impactos?

Controle o peso e faça atividade física regular para fortalecer os músculos da panturrilha. Vá de tênis até o local de trabalho e deixe para o usar o salto ao chegar. Eleve as pernas três vezes por dia e use meia elástica prescrita por um cirurgião vascular.

Hoje em dia há meninas de 4, 5 anos usando salto. Existe uma idade ideal para começar a usar esse tipo de sapato?

O salto alto só deve ser usado quando a formação de ossos e articulações estiver completa, ou seja, depois que o crescimento estiver encerrado.

Dr. Christiano Bernardi

Angiologia e Cirurgia Vascular

http://cirurgia-vascular.com/

O verão... Que delicia!

2013-01-07T12:52:00.003-02:00

Calor, brisa e o mar .... é a época mais espera do ano para muitas pessoas.

Vamos entender como acontece o verão:

As estações do ano existem por 2 motivos: pelo movimento da Terra ao redor do Sol e pela inclinação do eixo de rotação da Terra.

Estes dois fatores contribuem para nosso planeta receber os raios solares de maneira diferente ao longo do ano. Quando um Hemisfério recebe mais luminosidade que outro, está no verão. O outro, por consequência, recebe menos luminosidade: é o inverno.

O início do verão e do inverno recebe o nome de solstício, e ocorre quando a Terra está nos dois pontos mais distantes na órbita ao redor do Sol.

Nas duas ocasiões onde os dois Hemisférios recebem a mesma luminosidade, ocorrem o Outono e a Primavera. Os momentos em que se iniciam o Outono e a Primavera recebem o nome de equinócio, e ocorrem quando a Terra está em um dos dois pontos mais próximos do Sol em sua órbita.

Na ASTRONOMIA, SOLSTÍCIO é o momento em que o Sol, durante seu movimento aparente na esfera celeste, atinge o seu maior afastamento em latitude, da linha do equador.

Incidência do sol no solstício de verão no hemisfério sul

Explicado melhor:

Solstícios, pontos sa elíptica em que o sol atinge as posições máxima e mínima de altura em relação ao equador; isto é; pontos em que a declinação do Sol atinge extremos: máxima no solstício de Verão e mínima no solstício de Inverno.

Mostrando o solstício e o equinócio

Também a estação que exige cuidados com a saúde e com a pele. Alem da pele dourada, os efeitos dos raios emitidos pelo sol, a propagação do calor proporciona condições ideais para a ocorrência de sintomas e doenças que podem abalar o equilíbrio do nosso organismo.

Os dias são mais longos e as noites mais curtas que o habitual. É a estação das chuvas, marcada pela passagem freqüente de frentes frias, que acompanham muito calor e pancadas de chuva geralmente acompanhadas por trovoadas e rajadas fortes de vento nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste.

Para um verão saudável, tome alguns cuidados:

Evite sair nos horários em que o sol estiver forte, das 10h às 16h. Prefira sair de manhãzinha ou ao entardecer.

Use sempre filtro solar.

Evite ficar exposto ao sol, procure caminhar pela sombra.

Prefira uma alimentação leve: frutas suculentas, saladas.

A hidratação é fundamental: beba bastante líqüido, a todo momento.

Evite bebidas com cafeína, álcool ou muito açúcar. Eles vão fazer com que você perca ainda mais líqüido corporal.

Use roupas folgadas, de tecidos leves e claros para facilitar a transpiração.

Proteja a cabeça e os olhos, use boné, chapéu, óculos escuros que dê proteção a córnea, o sol pode causar lesões irreversíveis aos olhos.

Não importa de que forma é feita a exposição, o cuidado deve sempre existir.

Onde o sol queima mais			Tempo seguro de exposição ao sol conforme a pele
Praia	Montanha	Piscina	Branca	Morena Clara	Morena Escura	Negra
A praia é a vilã das queimaduras. Quanto mais branca e fina a areia, maior o risco de queimaduras	Quanto mais alto o lugar menor a camada de ozônio, responsável por proteger nossa pele dos raios ultravioletas	Aqui está o menor risco, pois a superfície à borda da piscina é que menos aumenta a irradiação ultravioleta	mínimo 3 minutos	mínimo 9 minutos	mínimo 15 minutos	mínimo 20 minutos
			máximo 5 minutos	máximo 13 minutos	máximo 20 minutos	máximo 27 minutos

Fontes:

http://pt.wikipedia.org/wiki/Solst%C3%ADcio

http://www.anutricionista.com/importancia-da-hidratacao-para-o-verao.html

http://viagenseventuras.wordpress.com/tag/solsticio-de-verao/

Reação adversa a medicamentos

2012-11-17T14:52:00.006-02:00

Reação adversa a medicamento (RAM), segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), é qualquer resposta prejudicial ou indesejável e não intencional que ocorre com medicamentos em doses utilizadas para prevenção, diagnóstico, tratamento de doença ou para modificação de funções fisiológicas.

Para que fique fácil entender, trago alguns conceitos simplificados sobre a classificação destas reações:

1. reação ou hipersensibilidade alérgica: sua produção exige a sensibilização prévia do sistema imunitário do indivíduo ao componente de algum medicamento. É uma reação de intensidade não relacionada com a dose administrada, então chamamos de hipersensibilidade do tipo I (anaﬁlaxia), considerada uma resposta súbita e potencialmente letal, ação decorrente da liberação de histamina e de outros mediadores químicos. A pessoa evolui com reações de pele(erupções cutâneas urticariformes), circulatório com aparecimento de inchaço (edema), Pulmonar( A broncoconstrição, o músculo liso presente na parede brônquica se contrai levando a uma redução na passagem de ar pelas vias aéreas, tendo muita dificuldade para respirar e hipotensão (queda da pressão arterial.

2. tolerância: acontece quando a administração repetida, contínua ou crônica de um medicamento, na mesma dose, diminui progressivamente a intensidade dos efeitos farmacológicos, sendo necessário aumentar gradualmente a dose para manter os efeitos na mesma intensidade. Ela leva dias ou semanas para acontecer; como exemplo,cita-se a tolerância produzida pelos barbitúricos reduzindo seu efeito anticonvulsivante.

3. efeito colateral: é o efeito inerente à própria ação farmacológica do fármaco, seu aparecimento é indesejável. Consideramos um prolongamento da ação farmacológica principal do medicamento e expressa um efeito farmacológico menos intenso. Como exemplo, sonolência pelos benzodiazepínicos, que é uma droga depressora do sistema nervoso central, usado no tratamento da ansiedade e agressividade,o efeito pode para sedar, induzir ao sono, relaxar a musculatura.

4. evento adverso: considerado uma injúria sofrida pelo paciente resultante de erros no uso de medicamentos (dose incorreta, dose omitida, superdose, via de administração não especiﬁcada, horário de administração incorreto e outros) e que resulta em falha terapêutica. É qualquer resposta a um medicamento que seja prejudicial, não intencional, e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica.

Qualquer medicamento, se utilizado de forma inadequada, pode ter resultados catastróficos, causando mais danos do que benefícios.

Embora tenham semelhanças, a automedicação e o uso indiscriminado de medicamentos são considerados duas práticas diferentes:

Automedicação:
chamamos de utilização de medicamentos por conta própria ou por indicação de pessoas não-habilitadas para tratamento de doenças cujos sintomas são "percebidos" pelo usuário, mas sem a avaliação de um profissional de saúde.

Uso indiscriminado: é mais comum; está relacionado à "medicalização", ou seja, uma forma de encontrar a cura para doenças e promover o bem-estar usando exclusivamente medicamentos, o que pode levar ao consumo excessivo e constante destes produtos.

Fique atento, medicamento apenas com orientação médica.

Por Viviani Fernandes

Intoxicações e Envenenamentos

2012-11-14T21:20:00.000-02:00

Intoxicações e Envenenamentos

Veneno é toda substância que, se introduzida no organismo em quantidade suficiente, pode causar danos temporários ou permanentes.

As intoxicações e o envenenamento são causados pela ingestão, aspiração e introdução no organismo, acidental ou não, de substâncias tóxicas de naturezas diversas. Podem resultar em doença grave ou morte em poucas horas se a vítima não for socorrida em tempo.

Substâncias comuns nas intoxicações

Produtos químicos utilizados em limpeza doméstica e de laboratório.
Venenos utilizados no lar (como raticidas, por exemplo).
Entorpecentes e medicamentos em geral.
Alimentos deteriorados.
Gases tóxicos.

Vias de penetração

Boca

Ingestão de qualquer tipo de substância tóxica (química ou natural).

Pele

Contato direto com plantas ou substâncias químicas tóxicas.

Vias respiratórias

Aspiração de vapores ou gases emanados de substâncias tóxicas.

Sinais e sintomas

Envenenamento por ingestão:

Queimaduras, lesões ou manchas ao redor da boca.
Odores incomuns da respiração, no corpo, nas roupas da vítima ou do ambiente.
Hálito com odor estranho.
Transpiração abundante.
Queixa de dor ao engolir.
Queixa de dor abdominal.
Náuseas, vômito, diarreia.
Alterações no nível de consciência, sonolência.
Convulsões.
Aumento ou diminuição do diâmetro das pupilas.
Alterações no pulso, na respiração e da temperatura corporal.

Envenenamento por contato:

Manchas na pele.
Coceira.
Irritação nos olhos.
Dor de cabeça.
Temperatura da pele aumentada.

Envenenamento por inalação:

Respiração rápida.
Tosse.
Frequentemente os olhos da vítima aparecerão irritados.
Obs.: estes são os sintomas gerais, podem variar de acordo com o veneno inalado

Orientações gerais

Cuidados com a segurança do socorrista, evitando que este entre em contato com o produto intoxicante.
Remover a vítima para local arejado.
Afrouxar as vestes e, caso estejam contaminadas, retirá-las, cortando-as.
NUNCA deixar a vítima sozinha.
Deixar a vitima falar, deixando-a o mais confortável possível.
Transportar a vítima em posição lateral, a fim de evitar aspiração de vômito, se ocorrer.
Transportar junto, restos da substância, recipientes, embalagens e aplicadores.

O que fazer

Nos casos de intoxicação por contato (pele):

Lavar abundantemente o local afetado com água corrente.
Se os olhos forem afetados: lavar com água corrente durante 15 minutos e cobri-los, sem pressão, com pano limpo ou gaze;
Encaminhar ao serviço médico (pronto socorro ou hospital).

Nos casos de intoxicação por inalação:

Remover a vítima para local arejado.
Encaminhar ao serviço médico (pronto socorro ou hospital).

Nos casos de intoxicação por ingestão:

Não provocar vômito.
Não oferecer água, leite ou qualquer outro líquido.
Encaminhar, com urgência, para serviço médico (pronto socorro ou hospital).

Centros de referência:

Centro de Controle de Intoxicações / CCI:

Plantão Médico: 0800 771 37 33 ou (5511) 5012 53 11
Endereço: Av. Francisco de Paula Quintanilha Ribeiro, 860
Jabaquara – São Paulo – SP - CEP: 04330-020

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Conheça os mitos e verdades sobre o plasma rico em plaquetas

2012-10-02T18:06:00.001-03:00

O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) é um concentrado composto por produtos derivados do sangue, que contém substâncias responsáveis pela cicatrização e pelo crescimento celular.

Os benefícios clínicos destes preparados foram relatados inicialmente nas cirurgias de bucomaxilofacial. E desde a década de 90, o concentrado de PRP tem sido utilizado como procedimento médico para tratar lesões musculoesqueléticas e ósseas. Entretanto, com o aumento do incentivo comercial das indústrias farmacêuticas, em especial na medicina do esporte, ocorreu uma popularização do uso desta terapia, de forma desorganizada e não padronizada. Rapidamente, o procedimento foi difundido para múltiplos usos, como se fosse a melhor alternativa para tratar todas as lesões, o que é um mito.

Existem muitos métodos para obtenção de PRP, cada um com características específicas quanto à capacidade de concentração das plaquetas e ao processo de liberação de determinados fatores de crescimento: ingredientes responsáveis pela cicatrização e crescimento celular. Evidências na literatura mostram que o mecanismo de ação destes fatores não está totalmente esclarecido e mais estudos são necessários para avaliar as suas reais implicações. Estudos de alta qualidade metodológica também descrevem resultados contraditórios ou inconclusivos quanto à adoção deste tratamento, o que pode estar relacionado à ampla variação de técnicas para a obtenção do preparado. A falta de padronização para a obtenção do PRP é uma das maiores preocupações dos clínicos na hora de optar pelo procedimento, uma vez que o preparado pode não se enquadrar na concentração ideal para agir com eficiência sobre as lesões.

É verdade que recentemente, o FDA (Food and Drug Administration), agência governamental que lida com o controle das indústrias alimentícias e de medicamentos nos Estados Unidos, aprovou vários métodos e centrífugas para a obtenção dos preparados de PRP; no entanto, o uso do PRP na prática clínica não está totalmente aprovado e torna-se de responsabilidade do médico aplicá-lo. Em 2008, o NICE (The National Institute of Health and Clinical Excellence), o núcleo de maior autoridade em saúde no serviço público de saúde do Reino Unido - NHS, declarou que há evidências insuficientes para permitir o uso do PRP na rotina clínica e que sua utilização deve ficar restrita apenas à pesquisa clínica. Assim, é um mito de que esta prática esteja suficientemente conhecida e aprovada pelos órgãos reguladores de práticas médicas e da indústria farmacêutica.

Enquanto o uso do PRP permanece controverso, a única certeza que se tem é a de que é necessária a produção de novos estudos, que avaliem com precisão as indicações, os efeitos e as limitações deste tipo tratamento, para assegurar que seus efeitos deixem de ser mitos e se tornem verdades de fato.

22/6/2012 8:58Programa de Ortopedia do Einstein

http://blog.einstein.br/categoria.aspx?categoria=Ci%C3%AAncia%20e%20Pesquisa

Você já se perguntou para que servem os cílios?

2012-10-02T18:01:00.001-03:00

São estruturas do nosso rosto que não damos muita importância, mas possuem papel fundamental no nosso dia a dia.

Os cílios impedem que insetos e micropartículas atinjam nossos olhos e lesem a córnea. Cada piscada afasta para longe a poeira em suspensão. Lavar os cílios é tão importante quanto lavar o rosto.

Aproveite o banho e passe de forma delicada um shampoo de bebê nos cílios. Se apresentarem descamação, vermelhidão ou coceira procure um médico, pois pode ser sinal de doença inflamatória (blefarite), que pode provocar a queda total dos cílios de forma irreversível.

Se sentir irritação ao usar qualquer tipo de maquiagem, preste atenção: lave imediatamente com água corrente e não insista com o produto, pois o processo alérgico pode piorar. Existem no mercado produtos hipoalergênicos muito eficientes.

A maquiagem da região dos olhos: lápis, máscara de cílios, sombras e delineadores não devem ser compartilhados, já que podem transmitir doenças como infecção bacteriana como terçol e conjuntivites virais.

Agora que você já sabe cuidar da saúde dos cílios, aproveite toda a magia que seu olhar pode provocar!

18/7/2012 17:20 | Dra Márcia Cristina Purceli, dermatologista do Einstein

http://blog.einstein.br/default.aspx

Sua Majestade: o bebê

2012-08-30T00:09:00.002-03:00

Desejamos o melhor para nossos filhos, mas isso não significa deixar de educar

O título do artigo foi usado por Freud no capítulo sobre narcisismo. Nele, fica claramente explícito o que nós, pais, desejamos para nossos filhos: o prazer, a realização e a felicidade que, muitas vezes, não temos conseguido para nós mesmos. Pretendemos que o nosso bebê seja uma exceção (a mais bonita, com certeza) e não sofra nenhuma frustração, o que a vida em comunidade exige. Mas a demanda social existe, o que cria uma enorme e confusa contradição. Um nó que não é fácil desatar.

Sabemos que os paradoxos não têm explicação, senão não seriam paradoxos, porém não devemos ficar amarrados, engessados, sem ação, desistindo da nossa função indiscutível: educar.

Educar é um ato de amor, talvez mais ríspido que o beijo e o abraço, mais não menos indispensável. Aliás, podemos (e devemos) limitar, frustrar quando necessário e continuar abraçando e beijando um filho. Firmeza não é violência, e autoridade não é ditadura.

A educação para a cidadania não é apenas o conhecimento e defesa dos direitos, mas também a aceitação dos deveres. Os filhos nos desafiam a ser mais do que pensamos ser, a nos doar mais do que imaginamos ter para dar.

A paternidade e a maternidade com vínculos e condutas adequadas são poderosos geradores de desenvolvimento. Proporcionam uma excelente experiência para mostrar à criança quem é ela, de aprender aquilo que pode chegar a ser, tornar-se um sujeito único e diferente.

Caso contrário, corremos o risco de transformar a família num ajuntamento de desconhecidos íntimos, no qual o prazer de contato é superado pelo desgosto do convívio.

Por Leonardo Posternak, pai de Luciana e Thiago, pediatra há 37 anos, presidente do Instituto da Família (IFA) e membro da Comissão de Saúde Mental da Sociedade de Pediatria de SP

Fale com ele: leonardo.colunista@revistapaisefilhos.com.br

http://revistapaisefilhos.com.br/saude/com-a-palavra-o-especialista/dr-leonardo-posternak/sua-majestade-o-bebe

Histórias da medicina...

2012-08-26T23:06:00.000-03:00

Em 1959, Leonid Rogozov graduado em medicina foi imediatamente aceito para fazer a residência como cirurgião. No entanto, os seus estudos foram postergados por algum tempo devido à viagem à Antártida em setembro de 1960 como médico da expedição soviética à estação Novolazarevskaya.

Durante esta expedição aconteceu um evento que fez com que o médico de 27 anos se tornasse famoso no mundo todo.

No

4º mês do inverno, Leonid apresentou sintomas inquietantes: fraqueza, náuseas, febre e dor na região ilíaca direita. No dia seguinte, sua temperatura subiu ainda mais. Sendo o único médico na expedição composta por 13 pessoas, Leonid diagnosticou a si mesmo com apendicite aguda. Não havia aviões em qualquer das estações mais próximas, além disso, as condições meteorológicas adversas não permitiriam de forma alguma sair dali. A fim de salvar o membro doente da expedição polar era necessária uma operação de urgência e a única saída era operar a si mesmo.
Na noite de 30 de abril de 1961, o cirurgião foi auxiliado por um engenheiro mecânico e um meteorologista. Um entregavam a ele os instrumentos cirúrgicos necessários e ou outro segurava um pequeno espelho sobre sua barriga para que melhor enxergasse.

O médico fez uma anestesia local com solução de novocaína seguida de uma incisão de 12 centímetros na região ilíaca direita com um bisturi. Entre a visão do espelho e o tato ele removeu o apêndice inflamado e injetou antibiótico na cavidade abdominal. Mas não foi nada fácil, 30 ou 40 minutos após o início da operação Leonid sentiu um incipiente desmaio com o formigamento e vertigem que percorreu todo seu corpo obrigando o cirurgião a fazer algumas pausas para descanso. No entanto, à meia-noite a operação com duração de 1 hora e 45 minutos havia terminado. Cinco dias depois a temperatura normalizou, em dois dias os pontos foram retirados.

Em São Petersburgo, Museu do Ártico e na Antártida há uma exposição dos instrumentos cirúrgicos usados por Leonid Rogozov naquela operação.

Fonte e mais fotos: http://ads.tt/4w0dxA

As melhores dicas para manter sua pele saudável

2012-06-06T23:14:00.004-03:00

Dicas relativas à pele das crianças

"bolhinhas" com puz na pele ou feridas que não cicatrizam podem ser impetigo. Em alguns casos, a enfermidade pode desencadear uma doença que afeta os rins, portanto deve ser tratada logo no início.
e o seu filho frequenta piscina e estão aparecendo uns "carocinhos" bem pequenos com uma depressão no centro ele pode estar com molusco contagioso. A doença também deve ser tratada logo no início pois se alastra com facilidade tornando o tratamento mais difícil.
coceira na nuca pode ser sinônimo de piolhos, local predileto deles também no adulto. Procure por eles ou pelas lêndeas, pontos brancos aderidos aos fios, que são os ovos dos parasitas.
se seu filho brinca em caixas de areia ou na praia e aparecer uma mancha avermelhada, coçando muito e fazendo um caminho sinuoso semelhante a um caminho de serpente, pode ser larva migrans, também conhecido como "bicho geográfico".
nem toda mancha branca que aparece após a praia, é "micose de praia". Outras doenças, como a pitiríase alba ou deficiência de vitamina A podem ser a causa das manchas.
se o seu filho toma mais de um banho por dia, evite a água muito quente e ensaboá-lo demais, o que pode provocar ressecamento e diminuir a barreira protetora da pele. Dê preferência a sabonetes suaves.
coceira na dobra dos braços e atrás dos joelhos, acompanhadas de aspereza e vermelhidão, podem ser provocadas pela dermatite atópica, doença comum em crianças e "da família" da asma e rinite alérgica.
evite cortar as unhas dos pés dos recém-nascidos muito curtas, principalmente se eles usam macacões com pé, pois elas correm o risco de encravar.
coceira pelo corpo, que piora à noite, atingindo principalmente abdômen, genitais, umbigo, espaços entre os dedos das mãos, axilas e punhos pode ser escabiose, principalmente se outros membros da família também estão coçando.
bebês muito aquecidos por excesso de roupas podem desenvolver bolinhas avermelhadas principalmente no tronco e na região do pescoço. É a miliária ou brotoeja.
algumas crianças nascem com hemangiomas, que são manchas avermelhadas, algumas elevadas. Na maioria das vezes, não necessitam de tratamento, pois regridem sozinhas.

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Anatomia da pele

2012-06-04T23:34:00.001-03:00

A pele é o órgão que envolve o corpo determinando seu limite com o meio externo. Corresponde a 16% do peso corporal e exerce diversas funções, como: regulação térmica, defesa orgânica, controle do fluxo sanguíneo, proteção contra diversos agentes do meio ambiente e funções sensoriais (calor, frio, pressão, dor e tato). A pele é um órgão vital e, sem ela, a sobrevivência seria impossível.

É formada por três camadas: epiderme, derme e hipoderme, da mais externa para a mais profunda, respectivamente

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Doenças da Pele

2012-06-04T22:37:00.001-03:00

Acne (Cravos e espinhas)

O que é ?

A acne é uma doença de predisposição genética cujas manifestações dependem da presença dos hormônios sexuais. Devido a isso, as lesões começam a surgir na puberdade, época em que estes hormônios começam a ser produzidos pelo organismo, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos.

A doença não atinge apenas adolescentes, podendo persistir na idade adulta e, até mesmo, surgir nesta fase, quadro mais frequente em mulheres.

As manifestações da doença (cravos e espinhas) ocorrem devido ao aumento da secreção sebácea associada ao estreitamento e obstrução da abertura do folículo pilosebáceo, dando origem aos comedões abertos (cravos pretos) e fechados (cravos brancos). Estas condições favorecem a proliferação de microorganismos que provocam a inflamação característica das espinhas, sendo o Propionibacterium acnes o agente infeccioso mais comumente envolvido.

Manifestações clínicas

A doença manifesta-se principalmente na face e no tronco, áreas do corpo ricas em glândulas sebáceas. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, sendo, na maioria da vezes de pequena e média intensidade.

Em alguns casos, o quadro pode tornar-se muito intenso, como a acne conglobata (lesões císticas grandes, inflamatórias, que se intercomunicam por sob a pele) e o acne queloideano (deixa cicatrizes queloideanas após o desaparecimento da inflamação).

O quadro clínico pode ser dividido em quatro estágios:

Grau I, Grau II, Grau III e Grau IV.

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Amamentação sob a perspectiva de uma mãe nutricionista

2012-05-28T18:51:00.001-03:00

Imaginem a seguinte situação: uma nutricionista dando à luz ao seu primeiro filho com a promessa irrefutável de amamentar seu filho exclusivamente descobrir que não produz tanto leite quanto gostaria.

Nossa, mas será esta uma maldição para o profissional da alimentação? Com certeza não. Faço meu relato de forma informativa, educativa e tranquilizadora para futuras mamães. Existem sim mulheres que não produzem a quantidade suficiente de leite materno que a criança precisa. O leite é sempre de excelente qualidade com a proporção adequada de nutrientes além de anticorpos que protegem o bebê de forma muito inteligente.

No meu caso, passei por um procedimento cirúrgico estético das mamas quando tinha uns 21 anos e parece ser ele a causa da minha produção de leite insuficiente. Portanto, se for possível evitar qualquer intervenção cirúrgica das mamas antes de ter filhos, evitem, pois a importância da amamentação fica muito mais evidente quando o bebê está em seus braços.

Nenhuma fórmula infantil vai produzir anticorpos como acontece com a mãe. Por exemplo: a mãe fica gripada e continua amamentando em contato íntimo com o bebê, pois ao adoecer já começa a produzir anticorpos para proteger a criança. Ela não pega sua gripe. É maravilhoso saber disto.

Por isso quem tiver muito leite, aproveite com prazer este momento que garante um futuro de muita saúde para seu filho.

Em segundo lugar, é preciso cuidar do equilíbrio emocional sem ter medo ou vergonha de pedir ajuda ao médico que faz o acompanhamento, pois disto também depende uma boa produção de leite. O médico tem que saber das angústias e das oscilações no volume de leite, pois há até medicação indicada para estimular a produção do leite.

Finalmente, consumir muito líquido é importante, mas muito líquido mesmo. É possível perceber a perda de líquido rápida durante a amamentação pela sede excessiva e lábios ressecados quando não é feita a reposição adequada (pelo menos dois copos de água em cada mamada).

Todos os cuidados foram tomados e a quantidade de leite não aumenta? Bom, complementem as mamadas com leite artificial sem medo. Não hesitem porque o bebê ganha e perde peso com muita facilidade e os primeiros meses são essenciais para um futuro mais tranquilo com desenvolvimento pleno. É recomendado oferecer os dois seios caso o bebê demonstre vontade chupando os dedinhos sem parar (trocar de seio quando o bebê fica nervoso porque parece que não consegue sugar mais nada e o seio parece estar vazio, flácido). Se mesmo assim o bebê continua querendo sugar pode-se iniciar preparando uma medida de complemento (o profissional de saúde que faz o acompanhamento do bebê indica o melhor produto) e aumente o volume conforme a necessidade. O ideal é que sempre sobre um pouco para que se constate o volume ideal a ser complementado.

Concluo, porém, que o melhor é ter certeza da necessidade de complementar, pois a ansiedade pode não só inibir a produção de leite, mas principalmente ofuscar a visão da mãe que pode estar com a produção suficiente e desiste de amamentar precocemente. A dica final para tornar a amamentação um benefício para saúde do bebê e da mãe é solicitar a ajuda das enfermeiras durante a internação no pós-parto.

Flávia Lúcio Pereira de Paula – nutricionista sênior da SBIB Hospital Albert Einstein

CRN3 – 11874

Graduada em nutrição pela UFPR em 2001Com especialização em Saúde Pública pelo IBPEX de Curitiba (2004) e Nutrição Clínica pelo GANEP de São Paulo (2008)