Pergunte ao Farmacêutico | PhResponde

Maximize o cuidado do diabetes com seu farmacêutico

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Mon, 12 Nov 2018 12:00:00 -0200

Mais de 14 milhões de brasileiros adultos são diabéticos (IDF Atlas Diabetes – 7th Edition), e o Brasil se encontra na quarta colocação em número de diabéticos adultos no mundo, perdendo somente para a China, Índia e EUA. Esse panorama piora um pouco, deixando o Brasil em terceiro no ranking, atrás da Índia e EUA, quando avaliamos crianças de 0 à 14 anos com diabetes tipo 1.

O diabetes é um grave problema de saúde pública em todo o mundo e mesmo com o surgimento de novas tecnologias se o paciente não tem o cuidado e acompanhamento adequado, o tratamento fica comprometido. Isso leva ao desenvolvimento de outras doenças associadas à falta de controle do açúcar no sangue: problemas na visão ou neuromuscular, doenças renais e cardiovasculares, disfunção erétil e até mesmo amputação de membros.

O cuidado do diabetes requer uma equipe completa e multidisciplinar formada por médico, nutricionista, educador físico, psicólogo, enfermeiro e também o farmacêutico! O paciente, que faz uso de medicamento de forma contínua, tem portanto, a oportunidade de maximizar o seu cuidado e adequação ao tratamento estando em contato com o farmacêutico!

O farmacêutico é um dos profissionais mais completo e habilitado à potencializar o cuidado do paciente diabético. Não apenas ao acompanhamento do tratamento prescrito pelo médico, mas também para apoiar às ações não farmacológicas como estimular e promover a alimentação saudável, bem como à prática de atividade física.

Dentre os serviços que estão disponíveis em diversos consultórios farmacêuticos, o cuidado ao paciente diabético é um deles. A Abrafarma, Associação Brasileira de Redes de Farmácias e Drogarias, apoia dentro do projeto Assistência Farmacêutica Avançada, o serviço Diabetes em Dia que é oferecido à pacientes com suspeita ou diagnóstico confirmado de diabetes. Medidas e condutas básicas realizadas pelo farmacêutico clínico junto ao paciente, permitem acompanhar o tratamento do diabetes. Além de receber orientação personalizada sobre o tratamento medicamentoso, veja o que pode ser oferecido à você durante uma consulta com o seu farmacêutico:

Verificação da pressão arterial e pulsação;
Determinação da glicemia capilar;
Medida da circunferência abdominal;
Cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC).

O diabetes tem tratamento específico que melhora a qualidade de vida do paciente! Se informe na farmácia onde compra os seus remédios e agende já a sua consulta farmacêutica para maximizar o seu cuidado e viver melhor!

Referências:

1- Monica Lenzi - Sociedade Brasileira de Diabetes. Papel do farmacêutico no controle glicêmico do paciente diabético. Julho/2015. Disponível em: https://www.diabetes.org.br/publico/colunistas/148-monica-amaral-lenzi/1144-papel-do-farmaceutico-no-controle-glicemico-do-paciente-diabetico

2- Abrafarma. Assistência Farmacêutica Avançada. Disponível em: https://www.assistenciafarmaceutica.far.br/servicos/diabetes-em-dia/

3- ANVISA. RDC 44/2009 Dispõe sobre Boas Práticas Farmacêuticas e da prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e drogarias. Disponível em: https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/legislacao?task=callelement&format=raw&item_id=522&element=f85c494b-2b32-4109-b8c1-083cca2b7db6&method=download&args[0]=194b4623a728e229161f53c22fb97dff

Dia Mundial do Diabetes

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Sun, 11 Nov 2018 15:15:00 -0200

14 de novembro é o dia Mundial do Diabetes. Dia destinado a se pensar nesse problema de saúde pública, com casos que crescem a cada dia.

O diabetes pode ser resultado de diversas causas, mas sempre está associado ao sedentarismo e obesidade no tipo 2. O tipo 1 também vem crescendo e os pacientes estão ficando com índice de massa corporal cada vez maior, contribuindo para o desenvolvimento de outros problemas associados ao diabetes.

O PhResponde já respondeu e esclareceu algumas dúvidas sobre o assunto e detalhes especiais para os pacientes foram indicados. Confira abaixo a relação de algumas publicações que separamos para vocês:

Diferencie o diabetes tipo 1 do tipo 2: conheça as particularidades de cada tipo, entenda sua causa e modos de tratamento.
Polivitamínicos podem ser utilizados por pacientes diabéticos?: nem todo tipo de medicamento ou produto pode ser utilizado pelo paciente diabético. Produtos específicos que contenham glicose exigem atenção especial.
Uso não indicado de medicamentos: publicação especial sobre o desenvolvimento de medicamento específico para o tratamento do diabetes com utilização não indicada em bula para o emagrecimento.

Saiba como a Lei 13.732 modifica as regras para prescrição

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Fri, 9 Nov 2018 17:12:00 -0200

Governo federal sanciona lei que regulamenta validade nacional para as receitas médicas

Foi publicada no Diário Oficial da União a Lei 13.732, de 08 de novembro de 2018, que altera o Artigo 35 da Lei nº 5.991/73 para definir que as receitas médicas, inclusive aquelas de medicamentos sujeitos a controle especial, passam a ter validade em todo o território nacional, independentemente da unidade federada em que tenham sido emitidas.

Na prática, receitas que anteriormente só eram aceitas na unidade federativa em que foram emitidas, como por exemplo, as Notificações de Receita B, passam a ser atendidas em todo o território nacional, sendo que esta iniciativa vai beneficiar os pacientes que estão em tratamento e precisam viajar ou se consultar em outro estado.

A Lei entra em vigor 90 dias após a data da sua publicação, ou seja, no início de fevereiro de 2019. A expectativa agora é a de que a ANVISA se manifeste sobre eventuais mudanças em relação à Portaria 344, para maior entendimento quanto aos procedimentos a serem realizados para o correto recebimento das prescrições oriundas de outras unidades federativas.

Clique aqui e leia a Lei 13.732 na íntegra.

Fonte: Departamento de Comunicação CRF-SP (http://www.crfsp.org.br/noticias/10155-lei-13-732-modifica-regras-para-prescrição.html)

III Congresso Brasileiro de Farmácia Comunitária

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Thu, 8 Nov 2018 12:00:00 -0200

A Sociedade Brasileira de Farmacêuticos e Farmácias Comunitárias (SBFFC), que representam o maior segmento da profissão e do varejo farmacêuticos no Brasil, uniu-se ao Conselho Regional de Farmácia do Rio de Janeiro (CRF-RJ) para realizar o III Congresso Brasileiro de Farmácia Comunitária, no período de 8 à 10 de novembro de 2018.

Divulgação SBFFC

Este congresso ocorre em um momento de grande diversificação das atividades farmacêuticas. Hoje já são 135 especialidades regulamentadas em 10 áreas de atuação, sendo as mais relevantes a farmácia clínica, com o consultório farmacêutico; os serviços de vacinação; a estética; a perfusão sanguínea extracorpórea e os nutracêuticos.

O Farmacêutico Clínico Alefe Albuquerque (@farmaceuticoalefe), que é um dos novos membros da Equipe Editorial do PhResponde, está no Rio para participar do Congresso e irá atualizar as informações direto do local do evento pelas nossas redes sociais e através de postagens no portal.

O Farmacêutico Alefe é de Coreaú/Ceará. É docente em diversos cursos de graduação, pós-graduação e técnicos na área da saúde e administração. Além de farmacêutico, tem MBA em Administração Pública, trabalha no Sistema Único de Saúde e é responsável por uma farmácia comercial.

Com o tema deste ano pautado em "cuidar, gerir e empreender", o Congresso irá abordar e discutir temas relevantes à atenção básica da saúde, além de realizar encontros paralelos para proprietários e gestores de farmácias, oficinas de dispensação e prescrição farmacêutica, além da mostra de trabalhos científicos e experiências de sucesso.

Óleo de Cártamo emagrece?

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 8 Nov 2018 08:00:00 -0200

“Queria informações sobre os benefícios e efeitos colaterais do óleo de cártamo, pois tenho a pressão arterial um pouco alta e tomo remédios. Eu posso Tomar óleo de Cártamo? Quais cuidados considerar ao fazer uso de óleo de cártamo para emagrecimento.”

O “óleo de cártamo” é um óleo vegetal extraído das sementes da planta Carthamus tinctorius. Sua venda é regulamentada pela ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e, para ser comercializado, qualquer produto contendo óleo de cártamo deve ser notificado junto a esse órgão, sendo enquadrado na categoria de “Suplementos Alimentares” de acordo com o novo marco regulatório (IN 28/2018).

Não se atribui ao óleo de cártamo propriedades medicamentosas. Apesar de estar sendo amplamente usado com a finalidade de “emagrecedor”, não existem estudos científicos que comprovem essa atividade. Aliás, a ANVISA proíbe propagandas de produtos contendo óleo de cártamo que façam alusão a alguma atividade emagrecedora, pois tais propagandas são enganosas.

O óleo de cártamo é rico em uma substância denominada “ácido linoléico” (ômega 6) e esse é essencial à dieta humana, por isso o óleo de cártamo é de interesse nutricional. Outros alimentos, como linhaça, carne, óleos de soja, girassol e milho, leite, ovos, também contêm ômega 6.

Alguns produtos irregulares vendidos como “óleo de cártamo” podem conter, além de outras adulterações, grandes quantidades de “ácidos linoleicos conjugados”. Esses ácidos linoléicos conjugados (diferentemente do ômega 6) não têm segurança comprovada, podendo causar aumento da resistência à insulina, aumento da glicose sanguínea (podendo gerar quadros de diabetes), aumento do fígado, redução do “bom colesterol” (HDL), entre outros.

O óleo de cártamo não causa efeitos prejudiciais sob quadros hipertensivos, contudo aditivos característicos de cada produto podem ser importantes. Consulte a composição e orientações do produto antes de compra-lo. O produto é rico em lípides, substâncias altamente calóricas. Logo pessoas em dieta hipoenergética (em emagrecimento) devem atentar ao valor calórico do produto.

O Óleo de cártamo pode ser usado como suplemento alimentar com segurança, desde que sem exageros, seguindo as orientações do fabricante.

Referências:
1- Esclarecimentos sobre as avaliações de segurança e eficácia do Ácido Linoléico Conjugado – CLA - http://www.anvisa.gov.br/alimentos/informes/23_190407.htm
2- Mourão, Denise Machado et al.; Ácido Linoléico Conjugado e Perda de peso, Rev. Nutr. vol.18 no.3 Campinas May/June 2005. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1415-52732005000300011&script=sci_arttext

Sim, o horário influencia no seu tratamento

noreply@blogger.com (Unknown) — Wed, 7 Nov 2018 08:00:00 -0200

“Porque a sinvastatina só pode ser utilizada a noite?”

O colesterol é uma substância que o corpo necessita para produzir novas células e alguns hormônios. Nosso corpo é capaz de produzir o colesterol diariamente. Além disso, o colesterol está presente em vários alimentos de origem animal (os vegetais não contém colesterol). As principais fontes de colesterol dos alimentos são as carnes, mariscos, ovos (gema), leite (integral) e derivados, além de algumas vísceras (fígado, rins, etc.). Embora tenha funções orgânicas essenciais, o colesterol representa um dos fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, quando em excesso.

A hipercolesterolemia ou o colesterol alto, é uma doença que afeta 20% da população brasileira, especialmente, a partir dos 45 anos de idade. É uma condição que se caracteriza pela presença de taxas elevadas de colesterol no sangue, ou seja, colesterol total acima de 240mg/dL e/ou LDL-colesterol acima de 160mg/dL.

O colesterol é transportado no sangue sob duas formas, o LDL e o HDL-colesterol. O equilíbrio entre os dois tipos de colesterol é muito importante para a proteção dos vasos sanguíneos.

Veja abaixo a diferença entre o LDL e o HDL-colesterol:
- LDL (lipoproteína de baixa densidade): considerado o “colesterol ruim”, pois se deposita nos vasos sanguíneos, podendo acumular nas artérias e provocar a obstrução da mesma, caracterizando a doença chamada aterosclerose, responsável pelo infarto e pelo derrame cerebral (AVC).
- HDL (lipoproteína de alta densidade): considerado o “colesterol bom”; tem a função de conduzir o colesterol ruim para fora das artérias, impedindo seu depósito nos vasos sanguíneos.

Por haver essa diferença de tipos de colesterol, o controle e o tratamento da hipercolesterolemia visam não apenas a redução dos níveis totais da substância no sangue, que são formados pela soma dos valores de LDL e HDL, mas uma proporção saudável entre as duas frações, de forma que haja menos colesterol ruim e mais colesterol bom. A queda na concentração do colesterol é feita com o uso das estatinas como a sinvastatina. Esses medicamentos são inibidores da enzima HMG-CoA redutase, responsável por uma etapa essencial na síntese do colesterol.

Com base em sete estudos clínicos revisados, a sinvastatina demonstrou um percentual significativo de redução do colesterol LDL sob administração vespertina (pela noite ou na hora de dormir) do medicamento, quando comparada com a administração matutina. Considerando que o colesterol é biossintetizado pela noite e nas primeiras horas da manhã, o Food and Drug Administration (FDA) órgão que regula a indústria alimentícia e de medicamentos nos EUA, recomendou a administração vespertina de estatinas com meias-vidas mais curtas (lovastatina, sinvastatina e fluvastatina) para um efeito mais rápido do medicamento. Em contraste, o FDA sugere a administração diurna de estatinas com meias-vidas mais longas (atorvastatina , rosuvastatina e pravastatina). Logo, afim de coincidir o pico de produção do colesterol no organismo com o potencial máximo de ação da sinvastatina o medicamento é tomado, preferencialmente, à noite.

Para confirmar isso, estudos encontraram uma grande redução no colesterol total e LDL quando a sinvastatina, que tem uma meia vida curta, é administrada à noite do que quando tomada pela manhã. Ainda é desconhecido se o horário de administração das estatinas influencia na eficácia do medicamento, então se administra a estatina no tempo recomendado pelo fabricante.

As estatinas devem ser administradas por via oral, em dose única diária. O efeito terapêutico só será mantido com doses diárias, não devendo o fármaco ser suspenso ou usado em dias alternados, exceto se houver aparecimento de efeito colateral ou no caso de contra-indicação clínica. Essa classe de drogas é a mais eficaz na redução do LDL-C e demais frações do colesterol e promovem resultados positivos na clínica de pacientes para prevenção de doenças cardiovasculares. A escolha da estatina é feita pelo médico e depende do número de fatores de risco do paciente (incluindo o nível da hiperlipidemia), possíveis interações medicamentosas, a presença de doença renal e custo do medicamento.

Referências:

Robert S Rosenson, MD “Statins: Actions, side effects, and administration” Last literature review version 19.2: Maio 2011 | This topic last updated: Agosto 10, 2011

Plakogiannis R, Cohen H “Optimal Low-Density Lipoprotein Cholesterol Lowering: Morning Versus Evening Statin Administration” Ann Pharmacother 2007;41:106-110.

IV Diretriz Brasileira Sobre Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia

Simvastatin: Drug information

Medicamentos para dor e febre fazem mal para o fígado?

noreply@blogger.com (Luiz Felipe Stehling) — Tue, 6 Nov 2018 12:00:00 -0200

“Meu marido está com problemas no fígado, apresentando taxas alteradas, e o médico pediu para ele não tomar medicamentos (pois são metabolizados no fígado). O que eu faço em casos de dores de cabeça e febre? Existe algum medicamento que seja menos ofensivo ao fígado? Existe outra alternativa como produtos naturais?

A grande maioria dos medicamentos passa por uma transformação no fígado, o que altera algumas de suas propriedades, facilitando que eles sejam eliminados do organismo. Esse processo é denominado metabolização e é resultado da ingestão dos medicamentos, que são substâncias estranhas ao nosso organismo e precisam ser eliminadas para não causarem prejuízos ao nosso corpo. Entretanto existem algumas substâncias que não são transformadas no fígado, sendo eliminadas da mesma forma que entraram no organismo. Medicamentos com esse perfil são mais indicados para pacientes que possuem o fígado sobrecarregado.

Infelizmente, os medicamentos considerados como analgésicos e antitérmicos (indicados para controlar a dor e a febre, respectivamente - conhecidos também como anti-inflamatórios não esteroides) são extensamente transformados pelo fígado. Aproximadamente, menos de 5% da quantidade inicial ingerida é eliminada na forma ativa.

Por essa razão, a decisão de usar qualquer analgésico e antitérmico, substâncias anti-inflamatórias, vem da análise entre os benefícios e os riscos do uso do medicamento. Nesse caso, é importante que os benefícios (melhoria dos quadros de dor e febre, por exemplo) sejam maiores que os efeitos indesejáveis (muitos deles relacionados à sangramentos e dor no estômago e lesões hepáticas).

Exames bioquímicos realizados através da análise do sangue podem determinar como o fígado está trabalhando. As transaminases, enzimas responsáveis pela metabolização que ocorre no interior das células do fígado, são consideradas essenciais para a análise desse órgão. Quando o fígado está sobrecarregado, ocorre liberação dessas enzimas do interior das células para a corrente sanguínea, aumentando seus níveis na circulação. O diagnóstico dessa sobrecarga, isto é, o controle da atividade do fígado está mais relacionado aos exames bioquímicos do que à simples avaliação dos sinais e sintomas no paciente. Os anti-inflamatórios não esteroides devem ser suspensos nas seguintes situações: aumento das aminotransferases (transaminases) maior que três vezes o valor de normalidade; diminuição da concentração da albumina (proteína produzida pelo fígado que se liga aos medicamentos na corrente sanguínea) ou se o tempo de protrombina (parâmetro da coagulação do sangue - relacionado à função do fígado) estiver prolongado.

Deve-se ter um cuidado especial em relação aos produtos naturais (preparações como chás, infusões e extratos a partir de plantas que tenham, ou não, ação comprovada), pois grande parte das substâncias extraídas das plantas sofre extensa transformação pelo fígado. Dessa maneira, a análise risco-benefício deve ser avaliada para cada substância.

O médico deve solicitar os exames bioquímicos de controle e monitorização do fígado e através da avaliação do estado desse órgão, o profissional pode propor tratamentos e outras abordagens para amenizar a sobrecarga hepática. Em alguns casos, como quando não é possível aliviar o fígado, o médico pode fazer o ajuste da dose do medicamento, reduzindo, por exemplo, a quantidade ingerida pelo paciente.

Referências:
1- Jones, A. Over-the-counter analgesics: a toxicology perspective. Am J Ther. v.9(3), 2002.
2- Monteiro, E.C.A., et al. Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Temas de Reumatologia Clínica. v.9, 2008.

Cosméticos para o cuidado específico da área dos olhos

noreply@blogger.com (Luiz Felipe Stehling) — Mon, 5 Nov 2018 08:00:00 -0200

Produtos destinados para embelezar, perfumar, limpar e rituais associando diversas composições existem desde o início da civilização, porém a preocupação em disponibilizar produtos seguros, com qualidade e eficientes aos consumidores é muito recente! Organizações sanitárias, como a ANVISA - que também regula medicamentos e suplementos alimentares - no Brasil, e o FDA nos Estados Unidos, controlam esse setor que cresce a ritmo acelerado, muito impulsionado pela industrialização e desenvolvimento técnico-científico das matérias-primas e ingredientes ativos.

A pele tem por função principal, proteger o organismo das agressões ambientais. O tecido cutâneo, representado por diversas camadas (estrato córneo, epiderme, derme e tecido subcutâneo) está associado à água, gordura, proteínas estruturais, além de vasos sanguíneos e sistema de defesa para regular a integridade, elasticidade e até a temperatura da pele. Diferenças fisiológicas entre o que essas camadas apresentam em relação à todos os indivíduos, resulta no que conhecemos como pele seca, oleosa, mista, sensível ou hiper reativa, bem como sujeita à se manchar ou envelhecer.

A pele da região ocular, por exemplo, apresenta menor espessura quando comparada às outras áreas. É por isso que nessa área, os primeiros sinais de envelhecimento como rugas, olheiras e bolsas, aparecem. É uma área extremamente delicada, fina e com pouco gordura subcutânea. A dúvida recebida questiona se produtos antissinais podem causar ardência, vermelhidão, lacrimejamento e sensibilidade na área dos olhos.

Produtos que apresentam filtros solares químicos deixam o consumidor mais suscetíveis para apresentar reações alérgicas na área próxima aos olhos. Portanto escolha opções com filtros físicos, e nunca abra mão do óculos de sol - são eles que realmente protegem contra ação danosa dos raios ultravioleta. De maneira contrária - isto é, para reduzir manifestações adversas, dimethicone, é um ingrediente adicionado à produtos limpadores para reduzir a irritação ocular.

Os cosméticos para área dos olhos prometem recuperar a aparência jovial através da melhora da hidratação, da manutenção fisiológica para produzir colágeno e elastina (proteínas estruturais que ajudam na sustentação e flexibilidade) bem como recuperar a fragilidade vascular, o que provoca olheiras e bolsas.

Maquiagem para a área dos olhos, tais como as máscaras para cílios, sombras ou delineadores, apresentam fórmula específica. As máscaras, por exemplo, precisam evaporar a quantidade de água rapidamente, e as que são identificadas como “resistente à água, apresentam alta carga de ceras.

Para produtos específicos, seja cosméticos ou maquiagens, para a área dos olhos, o mais importante é avaliar no rótulo os testes de segurança que identificam que o produto foi testado oftalmologicamente, além de ser hipoalergênico (ter capacidade reduzida de causar alergia) e dermatologicamente aprovado. A procedência do produto é outro fator crucial. Cuide bem da “janela da alma”! Faça consulta periódica com seu oftalmologista e antes de aplicar um produto próximo a área ocular, faça um teste se terá alergia em outra região do corpo.

Referências:

1- André O. Barel, Marc Paye & Howard I Maibach. Handook of Cosmetic Science and Technology. 3rd Ed. 2009.

2 - Fatemeh Ahmadraji &Mohammad Ali Shatalebi. Evaluation of the clinical efficacy and safety of an eye counter pad containing caffeine and vitamin K in emulsified Emu oil base. Adv Biomed Res. 10. 2015. Disponível em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4300604/

Nova Equipe Editorial

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Sun, 4 Nov 2018 18:52:00 -0200

Em breve, o Portal PhResponde terá uma nova Equipe Editorial formada por farmacêuticos experientes em orientar e promover o cuidado ao paciente frente às diversas áreas de atuação profissional!

Se você tem dúvidas sobre os medicamentos que tem utilizado, as interações que existem entre eles, gostaria de saber mais detalhes sobre suplementação alimentar, cosméticos e também esclarecer assuntos relacionados aos exames e análises clínicas, escreve para gente! Envie sua dúvida aqui!

Dúvidas? Pergunte ao Farmacêutico! PhResponde!

Se você é farmacêutico, e também quer fazer parte do nosso time editorial, escreve para gente farmaceutico@phresponde.com

Como se adaptar à chegada do horário de verão

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Sat, 3 Nov 2018 16:08:00 -0300

Quando chega o horário de verão a população brasileira se divide: alguns adoram o novo horário e outros odeiam a mudança. Neste ano, a troca nos ponteiros começa às 0h do dia 04 de novembro e deve ser realizada por moradores das regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste. O horário se normaliza somente no dia 17 de fevereiro de 2019. Muitas pessoas encontram dificuldades nas primeiras semanas da modificação, com sintomas de cansaço, falta de concentração e atenção. Mas como se adaptar mais facilmente a isso?

O Blog da Saúde, do Ministério da Saúde do Governo Federal, conversou com Nonato Rodrigues, especialista em medicina do sono do Hospital Universitário de Brasília (HUB), que deixa algumas dicas sobre essa fase de adaptação:

• Uma hora de privação do sono pode afetar sua concentração, memória e atenção. Fique atento para descansar bem nas primeiras semanas de mudança de horário para evitar prejuízos acadêmicos e funcionais.

• Os cuidados com a perda de uma hora de sono precisam ser redobrados para pessoas que trabalham com operação de máquinas pesadas e outras atividades que requerem concentração e atenção.

• Uma dica para evitar os efeitos iniciais da privação do sono, é ir para cama uma hora mais cedo que de costume. Dessa forma, o corpo não sente tanto prejuízos com a mudança de horário.

• Se achar complicado ir dormir uma hora mais cedo, comece se adaptando a ir para a cama sempre 15 minutos antes, a cada dia, durante a primeira semana da mudança de horário.

• Crie uma rotina de preparação para o sono a partir das 20h ou 21h, diminuindo a exposição a luzes artificiais e aparelhos eletrônicos.

• Faça exercícios físicos durante o dia e evite tomar bebidas energéticas, como café, durante a noite.

• Nunca use equipamentos eletrônicos na cama antes de dormir. Vá para cama somente quando sentir sono, não espere deitado pela chegada do sono.

Fonte: Janaina Bolonezi, para o Blog da Saúde. Disponível em: http://www.blog.saude.gov.br/index.php/53607-horario-de-verao

Saúde articular: onde começa o meu cuidado?

noreply@blogger.com (Luiz Felipe Stehling) — Thu, 1 Nov 2018 13:00:00 -0300

A memorável releitura do Pedro Bial, em Filtro Solar, já dizia "...Tome bastante cálcio, Seja cuidadoso com os joelhos, Você vai sentir falta deles…” A questão definitiva é que a osteoartrite, doença articular degenerativa, artrose ou osteoartrose, é uma doença reumática crônica multifatorial e mais prevalente entre indivíduos com mais de 65 anos de idade. Ela leva a uma incapacidade funcional progressiva.(1) Se você ainda não está nesse grupo, mas busca manter a saúde das articulações, saiba onde pode começar o seu cuidado com os "joelhos":

Dentre os tratamentos não farmacológicos, os programas educativos e prescrição individualizada de exercícios físicos por profissional educador físico e/ou fisioterapeuta são básicos e levam à uma melhor mobilidade e flexibilidade. Manter a ergonomia no trabalho doméstico ou profissional, realizar sessões de fortalecimento e alongamento são exemplos da rotina de cuidados essenciais para atenuar o desgaste degenerativo das articulações. Reduzir o peso corporal para evitar sobrecarga em todo os sistema musculoesquelético é complementar.

O tratamento farmacológico, quando o desgaste na articulação já está instalado, será prescrito por profissional médico capacitado. A dor é controlada por substâncias analgésicas e anti-inflamatórias. Tratamento à longo prazo, é realizado com substâncias que exercem ação prolongada, com o objetivo de reconstituir a articulação degenerada, ou até mesmo prevenir o seu desgaste.

Dentre as opções de prescrição médica, diversas marcas apresentam à associação de sulfato de glucosamina (500 mg) e sulfato de condroitina (400 mg) em cápsulas ou pó para preparo de bebidas. (ArtroliveⓇ - Aché Laboratórios; CondroflexⓇ - Zodiac; ArticoⓇ - Eurofarma).

A glucosamina e condroitina são encontradas naturalmente na composição de nossa cartilagem, para mantê-la saudável e lubrificada. As evidências científicas sobre o efeito terapêutico e a melhora do quadro de dor são muito criticadas. Os estudos demonstram que a redução da dor articular só acontece quando se utiliza as substâncias juntas e em pacientes onde o quadro de dor esta no estágio moderado ou grave. Isso quer dizer que, para pacientes que apresentam pequenos sinais de dor ou utilizam apenas uma molécula isolada, o tratamento não irá funcionar. Porém, estudos mais conclusivos, à longo prazo, demonstram que não há diferença entre se utilizar glucosamina+condroitina ou placebo, ou seja, não funcionam!(2)

Na tentativa de se utilizar um melhor arsenal, o colágeno não hidrolisado tipo II (UC-IIⓇ - Lonza Group) princípio ativo do produto CondresⓇ - EMS, vem sendo uma nova e eficaz opção terapêutica. Estudo clínico comparativo realizado com cerca de 200 pacientes que utilizaram 40mg de UC-II por dia, demonstrou resultado superior ao tratamento com a associação de glucosamina e condroitina, através da redução do índice de osteoartrite padronizado por uma Universidade Canadense.(3)

Ainda na categoria de suplemento alimentar, elementos como Cálcio e Vitamina D são importantes para manter a saúde dos ossos. Os ossos estão ligados ao sistema muscular, onde as articulações representam as conexões entre todo o sistema. Se os níveis desses elementos estão desequilibrados, o sistema todo se enfraquece, levando à degeneração crônica. No entanto, estudos recentes não trazem conclusões sobre o benefício na articulação.(4)

Da Medicina Ayurvédica, uma planta que cresce na Índia e Indonésia conhecida como Cúrcuma, já muito utilizada na culinária, vem sendo indicada para reduzir dores, inflamação e desgaste das articulações. A eficácia foi comparada e considerada de resposta semelhante ao ibuprofeno, uma substância analgésica que também é utilizada para reduzir dores articulares.(5)

Recentemente, o Conselho Federal de Farmácia (CFF) deliberou ao profissional farmacêutico o cuidado frente às opções para suplementar a alimentação. Essa atuação, em conjunto com os demais profissionais, irá ampliar a atenção ao paciente para aliviar e atenuar quadros como o desgaste nas articulações. Muitos nutrientes e elementos apresentam a capacidade de reduzir a inflamação, dentre eles estão a vitamina E, ômegas e moléculas fitoquímicas do chá verde, por exemplo.

Referências:

1- Coimbra IB et al. Osteoartrite (artrose): tratamento. Rev. Bras. Reumatol. 44(6), 2004 (http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042004000600009)

2- Sawitzke AD et al. The effect of glucosamine and/or chondroitin sulfate on the progression of knee osteoarthritis: a report from the glucosamine/chondroitin arthritis intervention trial. Arthritis Rheum. 58(10), 2008. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708)

3- Lugo JP et al. Efficacy and tolerability of an undenatured type II collagen supplement in modulating knee osteoarthritis symptoms: a multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutrition Journal.2016 (https://nutritionj.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12937-016-0130-8)

4- Rachel J et al. Vitamin D and Its Effects on Articular Cartilage and Osteoarthritis. Orthop J Sports Med. 5(6), 2017 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5480771/)

5- Kok-Yong Chin. The spice for joint inflammation: anti-inflammatory role of curcumin in treating osteoarthritis. Drug Des Devel Ther. 10. 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5036591/)

ENTREVISTA FARMACÊUTICA: mitos e verdades sobre alimentos

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Wed, 31 Oct 2018 08:00:00 -0300

O alimento, mais que nunca, está no centro das discussões, sob os mais diferentes pontos de abordagem, entre autoridades, especialistas, população. O alimento remete a grandes desafios, como o de atender à demanda da população, com produção sustentável. Especialistas fazem as contas e chegam à conclusão de que a produção de alimentos terá que crescer 70%, até 2050, para suprir as necessidades em esfera global.

Outro ponto de discussão é o desperdício. A Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO), estima que 1.3 bilhão de toneladas de alimentos são perdidos, no Planeta. Isto corresponde a 30% de toda a produção. No Brasil, 10% das 268,1 milhões de toneladas de alimentos disponíveis, no ano de 2013, foram perdidas. É o equivalente a 26,3 milhões de toneladas. As discussões avançam para a busca de alimentos saudáveis e mais baratos.

A “Entrevista Farmacêutica” do Conselho Federal de Farmácia convidou o Dr. Carlos Eduardo Rocha Garcia para falar sobre outros aspectos das discussões sobre o alimento: os mitos e as verdades que o cercam. Por exemplo: o ovo, nas últimas décadas, foi vilão e, em seguida, elevado à condição de herói. Afinal, o ovo faz aumentar ou não o colesterol? E o leite de vaca, em suas mais diferentes formas de apresentação industrial (com e sem lactose, desnatado e não), como deve ser consumido? Este alimento pode ser indicado para recém-nascidos? E o que dizer das carnes suína, bovina e de aves? Estão mesmo contaminadas com antibióticos e hormônios? Que cuidados devem ter as pessoas que desejam substituí-las por alimentos de origem vegetal? A gordura suína é tão nociva à saúde como se diz?

A “Entrevista Farmacêutica” vai ao ar nesta quarta-feira (31.10.18), ao vivo, a partir das 15h30, pela "Rádio Nacional da Amazônia" (Ondas Curtas 11.780 KHz e 6.180KHz), emissora da EBC (Empresa Brasil de Comunicação). Esta entrevista será editada e veiculada nos arquivos do CFF.

ENTREVISTADO - DR. CARLOS EDUARDO ROCHA GARCIA é farmacêutico formado pela Universidade Estadual de Londrina (UEL), onde fez o mestrado e doutorado em Ciência de Alimentos. Atua como professor do curso de Farmácia da Universidade Federal do Paraná (UFPR). DR. CARLOS EDUARDO ROCHA integra o Grupo de Trabalho em Suplementos Alimentares do Conselho Federal de Farmácia (CFF).

Esforço conjunto do Conselho Federal de Farmácia (CFF) e da "Rádio Nacional da Amazônia"/EBC, a “Entrevista Farmacêutica” tem o objetivo de levar à população informações em saúde com um sentido de utilidade pública. É idealizada e produzida pelo jornalista Aloísio Brandão, do CFF, e apresentada pela jornalista Artemisa Azevedo, da EBC.

CLIQUE AQUI E OUÇA A “ENTREVISTA FARMACÊUTICA” AO VIVO. Assim, você acessará a página da EBC. Em seguida, clique em “ouvir”.

Para ter acesso às entrevistas gravadas, entre na página do CFF (www.cff.org.br) e acesse o link para a “Entrevista Farmacêutica”.

Fonte: CFF

Alergia: veja quais as opções de tratamento na farmácia mais próxima!

noreply@blogger.com (Luiz Felipe Stehling) — Tue, 30 Oct 2018 12:30:00 -0300

Muitos consumidores têm dúvidas em qual tratamento seguir quando a crise alérgica ataca de maneira inesperada! Na drogaria do bairro, ou até mesmo nas bolsas e na famosa “farmacinha” - o que não falta são opções terapêuticas para aliviar os sinais e sintomas alérgicos.

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O assunto já foi tratado aqui no PhResponde para explicar melhor os detalhes entre a loratadina e a desloratadina, substâncias que controlam a liberação de histamina (um dos mensageiros que agravam a crise alérgica).

Quando nosso corpo entram em contato com o que tem potencial de causar alergia (poeira, mofo, pólen e pelos de animais) há uma grande e imediata liberação de histamina e ela é a responsável pelos sintomas alérgicos. Por exemplo: no nariz, a histamina causa prurido (coceira – essa ação, também, é observada na pele) e espirros. A histamina também age sobre os vasos sanguíneos aumentando o diâmetro ou dilantando-os para permite a passagem de líquido do interior desses vasos para o tecido do nariz, resultando em edema (inchaço) e no famoso “nariz entupido”, além de estimular algumas glândulas a liberarem uma substância conhecida como muco, o que causa a coriza, ou seja, faz o “nariz escorrer”.

Nos pulmões, a histamina causa a dificuldade de respirar ou a falta de ar tão comum nas reações alérgicas. Como se não bastasse, ela estimula células inflamatórias e a liberação de outras substâncias que vão iniciar um processo de inflamação. Para exercer esses efeitos, a histamina tem que se ligar em alguns lugares específicos nas células (algo como chave e fechadura, conhecido como receptores). É sobre esses receptores que os medicamentos controlam a crise alérgica.

O cloridrato de fexofenadina (fexofenadina - princípio ativo do medicamento AllegraⓇ - Sanofi-Aventis) e desloratadina (princípio ativo do medicamento DesalexⓇ - Merck Sharp & Dohme) são capazes de bloquear a ação da histamina por atuarem sobre o mesmo receptor. Estudo clínico realizado com mais de 500 pacientes identificou que não há diferença entre a opção terapêutica, isso quer dizer que tanto a fexofenadina quando a desloratadina controlam a crise alérgica de maneira igual. São semelhantes!(1) Porém quando a avaliação das substâncias é feita sobre o tempo logo após administração do medicamento, a fexofenadina é mais rápida que a desloratadina para diminuir as manifestações alérgicas.(2)

As duas moléculas também são seguras em relação a não provocar sono ou sensação de sedação/sonolência durante a administração diurna.(3) Mesmo assim, tenha mais atenção ao dirigir ou operar máquinas quando estiver fazendo uso de medicação que tenha essas substâncias.

Atenção durante a amamentação, pois as duas substâncias também estarão presentes no leite materno e podem portanto ter ação não desejável direta sobre o recém-nascido.

Consulte o seu farmacêutico! Converse com ele sobre quais outros medicamentos está fazendo uso e há quanto tempo a crise alérgica está incomodando! Não faça automedicação, pois ao invés de melhorar os sinais, você pode manifestar outros efeitos adversos!

Referências:
1- Berger, W.E. et al..Efficacy of desloratadine, 5 mg, compared with fexofenadine, 180 mg, in patients with symptomatic seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 27(3), 2006.(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16913264)
2- Meltzer, E.O & Gillman, S.A.Efficacy of fexofenadine versus desloratadine in suppressing histamine-induced wheal and flare. Allergy Asthma Proc. 28(1), 2007. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17390761)
3- Wilson, A.M. Effects of fexofenadine and desloratadine on subjective and objective measures of nasal congestion in seasonal allergic rhinitis. Clinical Experimental Allergy, 32(10), 2002.(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1046/j.1365-2745.2002.01509.x)

Aprovada resolução sobre o cuidado farmacêutico relativo aos suplementos alimentares

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Mon, 29 Oct 2018 15:25:00 -0300

O Plenário do Conselho Federal de Farmácia (CFF) aprovou nesta quinta-feira, dia 25 de outubro, em sua 475ª Reunião Plenária, resolução que dispõe sobre o cuidado farmacêutico relacionado aos suplementos alimentares. A norma é fruto de um processo desencadeado pelo presidente do Conselho Federal de Farmácia, Walter da Silva Jorge João, que, no ano passado, designou um Grupo de Trabalho para elaborar a norma e para, junto da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e de outros conselhos profissionais, colaborar na revisão da regulamentação de toda a cadeia dos suplementos alimentares. Após a revisão da normativa sanitária, que abriu espaço para o farmacêutico nessa área, a nova resolução vem disciplinar essa atuação.

“Esse é mais um ato do CFF pela ampliação do âmbito de atuação do farmacêutico, em prol de sua valorização profissional e, principalmente, do bem-estar e da qualidade de vida da população”, comentou o presidente do CFF, Walter da Silva Jorge João. “Como mestre na área de alimentos, me empenhei muito para viabilizar a elaboração dessa resolução porque temos, sim, a capacidade técnica e a expertise para contribuir com o uso seguro, correto e racional desses produtos, auxiliando na obtenção dos melhores resultados possíveis em seu uso”, acrescentou.

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A coordenadora do GT sobre Suplementos Alimentares, Priscila Dejuste, agradeceu ao CFF pela conquista que representa para o segmento a nova resolução. “Nós, que já atuávamos na área, sentíamos uma necessidade enorme do respaldo normativo e regulamentar, para trabalharmos com segurança e tranquilidade”, comentou. “Quero destacar a importante participação do Dr. Walter, nesse processo, sem a qual não o resultado de hoje não seria possível.” A nova resolução será publicada nos próximos dias

Fonte: CFF

Consultor Acadêmico PhResponde 2019

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Sat, 20 Feb 2016 22:28:00 -0200

Estudantes de farmácia, tenham a oportunidade de participar do Projeto PhResponde: Pergunte ao Farmacêutico - orientação farmacêutica na web!

Estão abertas as inscrições para a seleção de novos Consultores Acadêmicos do PhResponde! Explore na prática sua formação acadêmica ao estar em contato com diversas situações da área farmacêutica!

Como Consultor Acadêmico, você terá a oportunidade de desenvolver o conhecimento teórico da Universidade, avaliar e elaborar informações, além de esclarecer dúvidas e questões sobre sua área de interesse (medicamentos, cosméticos, exames bioquímicos, alimentos ou hospitalar) levando informações de referência e credibilidade ao público do PhResponde!

Veja o detalhe do cronograma e acesse a ficha de inscrição!

20 de janeiro: dia do farmacêutico

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Wed, 20 Jan 2016 00:31:00 -0200

Nesta quarta-feira, dia 20 de janeiro, se comemora aqui no Brasil o dia do farmacêutico! E o PhResponde não poderia ficar de fora da celebração deste dia!

Conheça um pouco mais sobre a história dessa data:
A escolha desta data foi discutida, pela primeira vez, em 7 de janeiro de 1941 numa reunião na Associação Brasileira de Farmacêuticos (ABF) onde os farmacêuticos questionavam a necessidade de se comemorar o dia do farmacêutico, assim como havia para as demais profissões.

O dia 20 de janeiro foi escolhido porque era a data de aniversário da criação da ABF (20 de janeiro de 1916). Naquela época, a ABF era a maior Instituição representativa da categoria no Brasil, tendo grande importância para os farmacêutico.

Para unificar a comemoração do Dia do Farmacêutico e sustentar maior visibilidade e reconhecimento, o Conselho Federal de Farmácia, por meio da Resolução n. 460, de 23 de março de 2007, reconheceu o dia 20 de janeiro como o Dia do Farmacêutico. Para reafirmar o reconhecimento do CFF, o então Presidente da República, Luiz Inácio Lula da Silva, sancionou a Lei n. 12.338, de 25 de novembro de 2010, para instituir o dia 20 de janeiro como o Dia Nacional do Farmacêutico.

Para celebrar a comemoração desta data especial o PhResponde estreia a PhResponde Store: loja on-line PhResponde com produtos exclusivos para você demonstrar sua paixão pela farmácia!

Nossa loja lança coleções para você utilizar durante sua graduação em farmácia, bem como o dia-a-dia da rotina ou durante os momentos de lazer e trabalho! Demonstre sua paixão e amor pela farmácia com os nossos produtos!

O PhResponde: celebra este dia com vocês!

Parabéns a todos os colegas farmacêuticos!

Entenda a grande variedade de receitas médicas!

noreply@blogger.com (Luiz Felipe Stehling) — Fri, 16 Oct 2015 19:21:00 -0300

“Há muito tempo existia receitas comuns e receitas azuis. Nós, leigos do assunto, percebemos que de um tempo para cá, houve uma severa mudança, e hoje não conseguimos mais entender as prescrições médicas. Qual o motivo de tantas cores e modelos de receita? Ninguém, de certa forma, deu uma explicação pra população dessa severa mudança e para que servem cada uma delas.”

A prescrição médica é elaborada pelo profissional da área da saúde durante um atendimento ou consulta onde nela é descrito, com algumas variações:
- anamnese, diagnóstico e terapêutica, que também são descritos no prontuário médico;
- indicação dos medicamentos, e;
- orientação ao paciente.

A receita é, portanto, um documento importante que envolve a relação médico-paciente. Ela representa a elaboração de uma terapia, na maioria dos casos e, por isso, pressupõe uma decisão diagnóstica da parte do médico, e da descrição da conduta ideal que o paciente deve ter para resolver o problema que o levou à consulta (Por exemplo: tomar 1 vez ao dia, 1 comprimido de anti-hipertensivo para controlar a pressão arterial). Esse documento é individual, pessoal e intransferível, exigindo a identificação tanto do profissional prescritor quanto do paciente (beneficiário).

Até o ano de 1998, estavam em vigor as Portarias 27 e 28, instituídas em 1986 pela Divisão Nacional de Medicamentos (DIMED), que normatizava a prescrição de drogas psicotrópicas. Dessa maneira, em síntese, existiam no Brasil quatro tipos de receituários para medicamentos de venda sob prescrição.
- Receita simples: utilizada para prescrição de medicamentos anódinos (analgésicos, essencialmente) e os medicamento de tarja vermelha, com os dizeres venda sob
prescrição médica. Prescrição exigida na Lei 5.991/1973.
- Notificação "A" (talonário amarelo): utilizada para prescrição de drogas com alto risco de induzir dependência (por exemplo, anestésicos barbitúricos, opióides e derivados da anfetamina, e de uso psiquiátrico como o metilfenidato).
- Notificação "B" (talonário azul): utilizada para prescrição de medicamentos que potencialmente podem induzir dependência (por exemplo, benzodiazepínicos).
- Receita branca-carbonada: utilizada para prescrição de medicamentos, com ação no Sistema Nervoso Central, sem risco de causar dependência (por exemplo, antidepressivos e antipsicóticos).

Atualmente, as receitas e notificações que estão disponíveis asseguram o tratamento, a conduta adequada e o monitoramento da utilização de algumas substâncias (como as sob controle especial) que são estabelecidas, essencialmente, pela Portaria 344/1998 instituída pela Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária. O panorama atual não é muito diferente do que existia anteriormente. A Portaria 344 dividiu as substâncias que exigiam um controle especial devido ao fato de causarem dependência ou um risco maior a saúde do paciente e as distribuiu em receitas ou notificações. Vejamos:
- Receita simples: permanece da mesma maneira estabelecida anteriormente pela Lei 5.991/1973.
- Notificação “A” (talonário amarelo): prescrição de substâncias entorpecentes (Lista A1), entorpecentes de uso permitido somente em concetrações especiais (Lista A2) e os medicamentos psicotrópicos (Lista A3). Permite a compra de medicação para 30 dias de tratamento, a notificação deve estar datada e tem validade de 30 dias.
- Notificação “B” (talonário azul): prescrição de substâncias psicotrópicas entorpecentes (Lista B1) e medicamentos psicotrópicos anorexígenos (Lista B2). Permite a compra de medicação para 60 dias de tratamento (lista B1) e para 30 dias de tratamento (lista B2), a notificação deve estar datada e tem validade de 30 dias.
- Receita de Controle Especial (duas vias): utilizada para a prescrição de medicamentos à base de substancias sujeitas a controle especial (Listas C1), anabolizantes (Lista C5). Permite a compra de medicação para 60 dias de tratamento, a receita deve estar datada e tem validade de 30 dias.
- Notificação de Receita Especial de Retinoides: utilizada para a prescrição de retinoides de uso sistêmico (Lista C2). Permite a compra de medicação para 30 dias de tratamento, a notificação deve estar datada e tem validade de 30 dias.
- Notificação de Receita Especial para Talidomida: utilizada para a prescrição da talidomida (Lista C3). Permite a compra de medicação para 30 dias de tratamento, a notificação deve estar datada e tem validade de 15 dias.
- Substâncias anti-retrovirais: formulário próprio, estabelecido pelo programa de DST/AIDS do Ministério da Saúde, utilizado para prescrição de medicamentos anti-retrovirais (Lista C4).

As substâncias pertencentes as listas específicas podem ser consultadas pelos anexos da Portaria 344/1998 aqui. Além disso, o internauta pode conferir um exemplo para cada uma dessas receitas e notificações clicando aqui. Muitas dessas notificações exigem uma atenção especial a presença do carimbo do profissional prescritor, e essa dúvida já foi anteriormente respondida no PhResponde, não deixe de conferir!

O atendimento da receita nas farmácias e drogarias inclui outro profissional que é protagonista nesta relação, o farmacêutico. Ele tem como objetivo principal de sua atividade profissional interpretar a orientação do médico à luz dos conhecimentos que possui e esclarecer dúvidas tanto ao paciente quanto a quem prescreveu. Dessa maneira a receita se configura como um único documento testemunhal de um ato profissional complexo e qualquer erro nessa transação pode se tornar danoso à saúde do paciente. Essa diversidade de receitas e notificações asseguram que o tratamento seja correto e que não ocorra o abuso do uso dessas substâncias, traz mais controle tanto para os pacientes quanto para os profissionais da saúde.

Referências

Calil, L.C.. Receituários controlados e medicamentos descontrolados em psiquiatria. MedCenter, Medscape, 2011. Disponível em: http://www.medcenter.com/medscape/content.aspx?id=5655&langtype=1046

Brasil. Lei nº 5.991, de 17 de dezembro de 1973. Dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, e dá outras providências. Diário da República Federativa do Brasil, 19 de dezembro de 1973.

Madruga, C.M.D. & Mendonça de Souza, E.S. Manual de orientações Básicas para prescrição médica. João Pessoa: Idéia, 2009. Disponível em http://www.portalmedico.org.br/REGIONAL/crmpb/manualPrescricao.pdf

Secretaria da Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde (SVS/MS). Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/legis/portarias/344_98.htm

Cápsulas, drágeas, comprimidos: qual a diferença entre as formas farmacêuticas?

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 5 Oct 2015 13:32:00 -0300

“Gostaria de saber a diferença entre comprimido, cápsulas e drágeas, quando, ou não, posso parti-los e o que difere os de liberação prolongada.”

Define-se forma farmacêutica como a forma final na qual os princípios ativos (a substância responsável pelo efeito do medicamento) são comercializados, a fim de facilitar a sua utilização administração, garantir a obtenção dos efeitos clínicos desejados e a preservação de suas características físico-químicas e farmacológicas.
A escolha da forma farmacêutica deve considerar, entre outros fatores, as condições de transporte e armazenamento (espaço, volume, praticidade); a estabilidade do medicamento (ou seja, a garantia de que o princípio ativo não sofrerá nenhuma interferência ou transformação que comprometa sua passagem para o sangue ou o seu efeito); a aparência e sabor do princípio ativo e demais constituintes; e a precisão da dosagem. Explicarei essa precisão com um exemplo: ao tomar uma colher de um xarope a dose não é precisa, pois a quantidade a ser ingerida depende do paciente e, portanto, pode estar maior ou menor do que o recomendado, dependendo do tamanho e de quão cheia estiver a colher utilizada. Por outro lado, quando se toma um comprimido contendo 250 mg de um princípio ativo, a dose é precisa, ou seja, a quantidade ingerida é conhecida e independe do paciente.
Existem formas farmacêuticas líquidas (ex.: xaropes, suspensões orais), semi-sólidas (ex.: pomada, creme, gel) e sólidas (ex.:comprimidos, drágeas, cápsulas, grânulos).
Os COMPRIMIDOS,
São formas farmacêuticas sólidas obtidas por compressão de pós. Basicamente, faz-se uma mistura contendo o princípio ativo e demais constituintes(conhecidos com excipientes) e aplica-se uma pressão sobre essa mistura . Como vantagens em relação às cápsulas, temos: maior precisão de dose e conteúdo, permite uma variedade de espessuras, formas (mastigáveis, sublinguais, vaginais, efervecentes); e é inviolável, ou seja, não é possível adulterar seu conteúdo. As desvantagens são que alguns princípios ativos são mais resistentes à compressão; às vezes, é difícil mascarar fissuras (rachaduras), descoloração, sabor, aparência e odor desagradáveis.
Muitos comprimidos podem receber revestimentos especiais e, então, são denominados COMPRIMIDOS REVESTIDOS.
O revestimento pode ser realizado com polímeros e/ou açúcar. Se esse revestimento for à base de açúcar, denominamos drágeas. As drágeas têm aspecto liso, brilhante, são fáceis de deglutir (engolir) e permitem misturar, entre o revestimento e o núcleo da drágea, substâncias que não poderiam ser misturadas em um comprimido comum (substâncias incompatíveis).
Dependendo do tipo de material utilizado, o revestimento pode ser útil para: mascarar sabor, cor e aparência desagradáveis; proteger o princípio ativo (física e quimicamente); permitir mistura de substâncias incompatíveis e controlar a liberação do fármaco.

De modo bastante simplificado, podemos, então, definir os COMPRIMIDOS DE LIBERAÇÃO PROLONGADA (ou de liberação modificada) como aqueles que receberam revestimento capaz de controlar a velocidade com a qual o comprimido se “dissolvem” e o medicamento chega ao sangue. Eles são úteis pois aumentam a adesão do paciente ao tratamento, uma vez que, ao invés de tomar vários comprimidos ao dia (em intervalos de 4, 6, 8, 12 horas), pode-se tomar um único comprimido e ainda assim obter o efeito desejado.

Nas CÁPSULAS, o fármaco está envolvido por uma substância relativamente elástica (amidoou gelatina). são as formas sólidas mais utilizadas na manipulação e são fáceis de transportar, capazes de mascarar sabor e aparência desagradáveis,e permitem liberação rápida do fármaco. Entretanto, podem ser, facilmente abertas e ter seu conteúdo adulterado ou sofrer contaminação.

Por causa do grande número de medicamentos disponíveis no mercado, é difícil listar cada um e dizer quais podem ou não ser partidos. Seguem orientações gerais:
- O ideal é não partir nenhum comprimido. Ao parti-lo, ele se despedaça, se espalha e a dose ingerida perde sua precisão. Além disso, caso não seja partido em uma superfície limpa, ainda aumenta-se o risco de contaminação com outros materiais e pós, bem como bactérias e fungos. Outro problema é que muitas pessoas não guardam a outra metade com o cuidado necessário e se guardados em uma caixa contendo vários medicamentos diferentes, há o risco de confundi-los e tomar um comprimido trocado, tomando o dobro da dose de um e não tomando o outro, por exemplo. Essa recomendação, também, é válida para as drágeas, bem como no que se refere a abrir as cápsulas.
- Entretando, há comprimidos que apresentam um sulco (uma marca, linha) dividindo-o ao meio e, em geral, podem ser partidos. Ainda assim, leia a bula do medicamento e verifique se o fabricante não faz alguma observação recomendando não parti-lo.
- JAMAIS parta um comprimido revestido, a não ser que o fabricante afirme na bula que, mesmo sendo revestido, o comprimido pode ser partido. Em geral, o revestimento tem um objetivo específico de proteger o princípio ativo ou de liberá-lo gradualmente ao longo do tempo. Ao partir um comprimido revestido, você está removendo essa “proteção” e o medicamento pode perder seu efeito ou, se o comprimido for de liberação prolongada, pode liberar uma quantidade muito alta e causar efeitos tóxicos no organismo.
- Em caso de dúvidas, leia a bula do medicamento e consulte o farmacêutico ou seu médico.

REFERÊNCIAS

LACHMAN, L.; LIEBERMAN, H. A., KANIG, J.L. Teoria e prática na indústria farmacêutica. vol. 2, fundação Caloust Gulbencian, 2002.

PEZZINI, B. R; SILVA, M. A. S.; FERRAZ, H. G. Formas farmacêuticas sólidas orais de liberação prolongada: sistemas monolíticos e multiparticulados. Rev. Bras. Cienc. Farm. v.43 n.4 São Paulo out./dez. 2007. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-93322007000400002&lng=pt&nrm=is

Diabetes tipo 1 ou tipo 2?

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 6 Jun 2014 00:03:00 -0300

“Existe algum exame bioquímico que é realizado para diferenciar/diagnosticar o diabetes mellitus tipo 1 do tipo 2?”

A glicose é a principal fonte de energia das células. Assim, como todas as células do nosso corpo precisam de glicose, é de extrema importância que ela esteja circulando no sangue em concentrações adequadas. Por esse motivo, nosso organismo apresenta vários mecanismos para controlar (aumentar ou diminuir) os níveis de glicose no sangue. Por exemplo, a famosa insulina, é um hormônio produzido pelo pâncreas que tem como principal função diminuir a quantidade de glicose no sangue.

O nível de glicose no sangue recebe o nome de glicemia. Quadros de altos níveis de glicemia são chamados de hiperglicemia. Entendemos como DIABETES MELLITUS quadros de hiperglicemia repetitivos ou crônicos que ocorrem devido a distúrbios relacionados à insulina (na maioria das vezes). O diabetes apresenta como sintomas aumento de sede e fome, cansaço, coceira em toda a pele, vontade de urinar muitas vezes ao dia, embaçamento das vistas e perda de peso (pouco comum no tipo 2). Alguns diabéticos não apresentam sintomas, o que é mais comum no tipo 2.
O diagnóstico de diabetes pode ser feito feito através de testes que avaliam a glicemia. Os testes usados para esse fim são “glicemia plasmática de jejum” (quando o paciente passa por 8 horas de jejum antes da coleta de sangue), “glicemia aleatória” (sem jejum) e “glicemia após 2h no teste de tolerância oral à glicose (o indivíduo ingere glicose ou dextrol antes do exame).
Glicemia de jejum - Caracteriza diabetes se for superior a 125mg/dL em pelo menos duas ocasiões.Glicemia aleatória - Caracteriza diabetes se estiver acima de 200mg/dL e o indíduo apresentar sintomas.
Glicemia de 2 horas no teste de tolerância oral à glicose (TTOG) - Caracteriza diabetes se maior que 200mg/dL.
Recentemente, passou-se a aceitar o doseamento de glicohemoglobina (HbA1c) para fins diagnósticos. Contudo, esse método é ainda pouco usado para diagnóstico, sendo muito utilizado para controle do tratamento de diabéticos já diagnosticados. Valores superiores a 6,5% de glicohemoglobina são sugestivos de diabetes.
Qualquer um dos testes deve ser confirmado por outro para diagnóstico conclusivo.

O diabetes mellitus pode ser classificado em tipo 1 e tipo 2.
Diabetes mellitus tipo 1 – O pâncreas não produz ou produz pouca insulina. Na maioria das vezes isso acontece porque o organismo cria anticorpos contra as próprias células produtoras de insulina (as células β do pâncreas), destruindo-as.
Diabetes mellitus tipo 2 – É a forma mais comum. O pâncreas produz insulina em quantidade adequada, contudo o corpo não responde a ela. Ou seja, a insulina está presente, mas não consegue abaixar os níveis de glicose no sangue.

Os tratamentos para essas duas formas de diabetes (tipo 1 e tipo 2) são diferentes. Por isso é necessário saber qual tipo de diabetes o paciente possui antes de se iniciar a terapia.
Geralmente os sintomas e o perfil do paciente permitem ao médico a classificação do diabetes - os dois tipos prevalecem em faixas etárias distintas (tipo 1 antes dos 20 e tipo 2 após os 40 anos, na maioria dos casos) e o diabetes tipo 2 está, em mais de 85% dos casos, associado a sobre-peso ou obesidade. Contudo, alguns casos podem deixar o médico em dúvida quanta à classificação do diabetes.
Para esses casos existem, sim, exames bioquímicos que permitem classificar o diabetes. Os mais usados são o teste de insulina no soro e a pesquisa por auto-anticorpos.

- Para o teste de insulina no soro, o paciente deve manter-se em jejum por 8 horas e não praticar exercícios físicos antes da coleta. O resultado do exame é avaliado levando-se em consideração o peso e altura do paciente. De modo geral, diabéticos tipo 1 não apresentam ou apresentam baixíssimos níveis insulina no sangue. Já os diabéticos do tipo 2, na maioria das vezes, apresentam níveis de insulina normais (ou próximos da normalidade).

- Existe ainda a possibilidade de se pesquisar por auto-anticorpos (IAA, anti-GAD e ICA 512, principalmente). Esses anticorpos estão presentes em cerca de 98% dos pacientes com diabetes mellitus tipo 1, mas estão ausentes (ou em níveis muito baixos) nos diabéticos do tipo 2. Para o exame de pesquisa por auto-anticorpos (qualquer dos três), o paciente deve se manter em jejum por 3 horas antes da coleta.

Não deixe de consultar seu médico ou farmacêutico.

Referências:
- Sociedade Brasileira de diabetes. Disponível em: http://www.diabetes.org.br/ (acessado em 26 de agosto de 2011).
- A. BURTIS, CARL. Tietz Fundamentos de Química Clínica, 2008.- OLIVEIRA SOUZA, MARINEZ. Diabetes Mellitus e hipoglicemia. Belo Horizonte, 2011.

CFF comemora Dia do Farmacêutico com boas notícias para a categoria

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Tue, 24 Sep 2013 22:45:00 -0300

Os consultores ad hoc e os assessores técnicos do Conselho Federal de Farmácia (CFF) apresentaram no dia 24 de setembro, durante a 411ª Reunião Plenária, realizada em Brasília, os textos finais de duas importantes resoluções para a categoria e para a saúde pública brasileira: a primeira regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico. A segunda institui a prescrição farmacêutica, no Brasil. As resoluções serão publicadas, nos próximos dias, como parte das atividades da Semana do Farmacêutico.

ATRIBUIÇÕES CLÍNICAS - De acordo com a resolução aprovada pelo plenário do CFF, as atribuições clínicas do farmacêutico visam à promoção, proteção e recuperação da saúde. Segundo a proposta, são atribuições clínicas do farmacêutico estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente, segundo preceitos profissionais e bioéticos, e participar da avaliação da farmacoterapia. Ele deve contribuir para que o paciente utilize os medicamentos nas doses, vias de administração e duração adequadas e de forma segura, pois assim ele terá condições de realizar o tratamento conforme recomendado pela equipe de saúde.

PRESCRIÇÃO - A resolução que institui a prescrição farmacêutica no Brasil será publicada nesta semana no Diário Oficial da União (DOU) porque representa um marco regulatório para a profissão. Aprovada em plenária nos dias 29 e 30 de agosto, em Ponta Porã (MS), a normativa autoriza os farmacêuticos brasileiros a prescreverem medicamentos sem tarja (de venda livre), plantas medicinais, drogas vegetais e fitoterápicos também isentos de prescrição médica. No caso de medicamentos que exijam prescrição médica, o farmacêutico atuará em colaboração com os prescritores, mas essa atuação dependerá de regulamentação. CLIQUE AQUI E ACESSE A ÍNTEGRA DA RESOLUÇÃO

A prescrição em colaboração deverá se restringir a situações específicas, como o acompanhamento de doentes crônicos inseridos nos Programas do Ministério da Saúde e atendidos na rede pública. O CFF vai propor protocolos institucionais ou normativas técnicas a serem estabelecidas pelo órgão e demais esferas de gestão sanitária. Os protocolos deverão ser construídos em parceria com entidades representativas dos demais prescritores, entre as quais, o Conselho Federal de Medicina (CFM).

De acordo com o Presidente do CFF, Walter Jorge João, a publicação das duas resoluções e o apoio do CFF ao Portal do Farmacêutico Clínico representam o ponto de partida de um projeto de valorização do profissional que atua na área clínica, e da melhoria na qualidade dos serviços de saúde. “Encaramos a aprovação dessas resoluções como um passo dado rumo a um objetivo maior. No início de 2014, o CFF disponibilizará um curso de pós-graduação ( especialização profissional) na área da farmácia clínica, que será ministrado à distância (EAD). O objetivo maior é, sempre, oferecer os melhores serviços à população”, completou Walter Jorge João.A publicação das resoluções citadas faz parte das comemorações da Semana do Farmacêutico, instituída também por meio de resolução pelo CFF. A partir deste ano, todos os anos, na semana do dia 25 de setembro, Dia Internacional do Farmacêutico, uma série de atividades promovidas pelo CFF e pelos Conselhos Regionais de Farmácia, lembrará a data, sempre a partir de um tema específico”, destaca Valmir de Santi, Vice-Presidente do CFF.

O tema deste ano é “O coração e o uso de medicamentos”, em função da proximidade do Dia do Farmacêutico com o Dia do Coração, 30 de setembro. “O farmacêutico é o profissional com conhecimento para prestar cuidados e promover o uso correto de medicamentos, entre eles, os que tratam das doenças do coração”, comenta o Presidente do CFF.

Fonte: CFF

Chá verde

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 9 Aug 2013 22:00:00 -0300

"Muitas pessoas indicam o uso de chá verde para acelerar o metabolismo e ajudar a emagrecer. Esse fato é verídico? Qual a melhor forma de ingeri-lo, em capsulas ou como chá? E pode fazer mal acima de determinada quantidade?"

O chá verde é proveniente da erva Camellia sinensis, que é um arbusto ou árvore de pequeno porte, de origem asiática. Essa mesma erva dá origem ao chá-verde, chá preto e ao chá oolong. O chá verde, também conhecido como chá da índia, é produzido por secagem de folhas frescas e mais novas, este processo tenta ao máximo preservar seus constituintes naturais.

Os estudos que investigaram os benefícios do chá verde relacionados à obesidade sugerem que a bebida apresenta mecanismos capazes de atuar no processo de emagrecimento. A maioria dos estudos sugere que os principais meios de atuação do chá verde sob o processo de perda de peso está relacionado ao aumento de gasto calórico (termogênese) e queima de gordura (oxidação lipídica). Apesar dos estudos que demonstram atividade, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) ainda não reconheceu o uso do chá verde como fitoterápico.

Ainda não está determinada qual a dosagem e forma de apresentação (cápsula, chá, substâncias ativas) que asseguram a obtenção dos efeitos desejados. Por isso, deve-se tomar bastante cuidado ao se comprar produtos fitoterápicos, já que as quantidades da planta nem sempre são iguais de um produto pra outro e às vezes pode nem se tratar da mesma planta.

A ingestão de grandes quantidades pode causar problemas, devido à forte relação entre o chá verde e o teor de cafeína. A cafeína afeta alguns sistemas do organismo, sendo que os seus efeitos mais óbvios ocorrem no sistema nervoso central. Altas dosagens causam nervosismo, insônia, tremores e desidratação.

É importante ressaltar, entretanto, que a obesidade pode ser determinada por fatores que podem ser endógenos (genético, endócrino, psicogênico, medicamentoso, neurológico e metabólico) ou exógenos (alimentação, estresse e inatividade). Simplificando: o acúmulo de peso ocorrerá quando o indivíduo consumir quantidade de calorias acima da quantidade que é gasta. Dessa forma, o chá verde pode ser utilizado como coadjuvante no processo de emagrecimento, sendo que alimentação saudável e atividade física continuam sendo a principal forma de tratamento.

Referência Bibliográfica: "Chá verde como coadjuvante no tratamento da obesidade"http://jano.nide.com.br/index.php/uniciencias/article/viewFile/242/91.

Brasil amplia produção de medicamentos biológicos

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Wed, 19 Jun 2013 23:29:00 -0300

Ministério da Saúde inaugura modelo competitivo de parceria entre laboratórios públicos e privados para acelerar a produção nacional de 14 novos biológicos. Com eles, país passa a fabricar 25 produtos com a tecnologia de última geração

Novas 27 parcerias entre laboratórios públicos e privados, articuladas pelo Ministério da Saúde, vão resultar na produção nacional de 14 biológicos. Eles serão fabricados a partir de um novo modelo competitivo de Parceria para o Desenvolvimento Produtivo (PDP), que envolve vários laboratórios para a manufatura de cada produto. O objetivo é gerar competição entre eles e estimulá-los a acelerar a transferência de tecnologia para alcançar a produção 100% nacional. Com as medidas, o país vai aumentar de 14 para 25 o número de biológicos produzidos nacionalmente. São produtos de última geração e de alto custo para o tratamento de câncer de mama, leucemia, artrite reumatoide, diabetes, oftalmológicos, além de um cicatrizante, um hormônio de crescimento e uma vacina alergênica. Os novos produtos representam atualmente um gasto de R$ 1,8 bilhão por ano nas compras públicas do Ministério da Saúde. A produção nacional deve gerar economia de R$ 225 milhões por ano.

Confira a apresentação

As medidas foram anunciadas nesta terça-feira (18) em Brasília, pelo ministro da Saúde, Alexandre Padilha, durante encontro do Grupo Executivo do Complexo Industrial da Saúde (Gecis), que reúne os principais atores da indústria farmacêutica nacional além de seis ministérios, a Anvisa, Fundação Oswaldo Cruz e do Banco Nacional do Desenvolvimento Social (BNDES). Participaram do evento o ministro do Desenvolvimento Indústria e Comércio Exterior (Mdic), Fernando Pimentel, o governador do Ceará, Cid Gomes, o vice-governador do Rio de Janeiro, Luiz Fernando Pezão e o presidente da FINEP, Glauco Arbix.

“O Brasil agora faz parte do seleto grupo de menos de dez países que produz medicamento biotecnológico para câncer e outras doenças crônicas. Apostar na produção nacional é garantir segurança à população: nenhuma crise econômica ou decisão unilateral de empresa colocarão em risco a saúde de cada brasileira e brasileiro”, declarou Padilha. “A estratégia de investir mais recursos nos laboratórios que produzirem medicamentos com maior rapidez e em maior escala gera uma competição saudável entre eles”, afirmou o ministro.

O ministério vai investir também R$ 170 milhões na construção da primeira fábrica nacional de produtos biológicos feitos a partir de célula vegetal, tecnologia inédita no país, no Ceará. “A biotecnologia é parte do futuro na área da saúde e o Brasil tem perspectiva de ter plataformas mundiais. Diversos estados estão montando plataformas tecnológicas – Rio de Janeiro, Ceará, Paraná. Não são projetos isolados, estão dentro de uma estratégia nacional”, disse o secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Carlos Gadelha.

As 27 parcerias para a produção dos medicamentos incorporam 11 medicamentos no desenvolvimento nacional e englobam outros 3 cujas parcerias já haviam sido firmadas no novo modelo de parceria (insulina, etanercepte e rituximabe).

“Esta é uma importante ação coordenada entre ministérios, governos estaduais, empresas e agências financiadoras. É Uma política que tem funcionado e o resultado está aí. O início dessa história ocorreu quando a presidenta Dilma nos chamou a construir um plano nacional baseado numa lógica singela que durante muitos anos ficou abandonada no cenário econômico: um país que é o maior mercado no mundo para quase tudo tem obrigação de atender seu próprio mercado. Essa é a lógica de todos os países desenvolvidos”, disse o ministro Pimentel.

TRATAMENTOS- Com a produção nacional, diminui o risco de o país ser surpreendido pela suspensão da produção de um medicamento por um laboratório privado internacional, como ocorreu este ano com o L-Asparaginase, que trata a leucemia aguda infantil. Este é um dos medicamentos contemplados entre as parcerias, envolvendo a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) e os laboratórios privados NT Pharma e United Biotec. A expectativa é que em 2015 o L-Asparaginase produzido nacionalmente já esteja disponível no Sistema Único de Saúde (SUS). O Ministério da Saúde investirá R$ 18 milhões por ano na compra do produto.

Além disso, estão contemplados nas parcerias o medicamento mais caro ofertado no Sistema Único de Saúde (SUS), o Adalimumabe, contra artrite reumatoide, e o Trastuzumabe, incorporado recentemente para o tratamento de mulheres com câncer de mama. O produto composto por cola de fibrina, produzido pela Hemobrás e os laboritórios privados Cristália e IBMP, favorece a cicatrização nos procedimentos cirúrgicos.

PARCERIAS -Ao todo, 17 laboratórios privados vão transferir tecnologia para 8 laboratórios públicos até que eles ganhem autonomia total de produção. O Ministério da Saúde inovou nos arranjos entre os parceiros, envolvendo mais de um laboratório público e privado para o desenvolvimento de cada produto. Assim, cada laboratório privado terá garantido uma fatia das vendas do medicamento ao Ministério da Saúde conforme sua capacidade de produção. A intenção é estimular a concorrência entre os laboratórios para reduzir os custos e reduzir o prazo de conclusão do processo de transferência tecnológica, que geralmente leva 5 anos, período no qual o governo federal garante exclusividade na compra dos medicamentos produzidos pelos laboratórios privados parceiros.

Com os novos acordos, o país conta hoje com 90 Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo (PDPs) que envolvem a transferência de tecnologia de 77 produtos.

FÁBRICA –A primeira plataforma tecnológica para produção de medicamentos biológicos a partir de células vegetais, como as da cenoura e do tabaco, envolve parceria entre a Fiocruz e a empresa israelense Protalix, o norte-americano Centro Fraunhofer para Biotecnologia Molecular e a iBio Inc. Esta foi também a primeira biotecnologia de base vegetal que obteve registro no Food and Drug Administration (FDA) e na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), em todo o mundo. Deve começar a funcionar a pleno vapor em 2016. O novo pólo da Fiocruz será instalado no município de Eusébio, próximo à Fortaleza (Ceará) e a construção começa a partir de 2014.A fábrica produzirá inicialmente medicamentos para doenças raras como o Taliglucerase Alfa Humana Recombinante, para a doença de Gaucher, e a primeira vacina do mundo a partir de uma planta, contra febre amarela.

O processo de produção a partir da extração vegetal é uma novidade no país. A tecnologia garante maior segurança do que os biológicos produzidos a partir de vírus e bactérias. Produz menos efeitos colaterais e enfrenta menor resistência do organismo humano que recebe o tratamento. Além disso, requer menos investimentos.

“O Ceará está muito feliz em ajudar a corrigir as desigualdades regionais do País. É hora de comemorar porque vemos o Brasil enxergando e investindo em possibilidades”, disse o governador do estado, Cid Gomes.

BIOLÓGICOS-- Os produtos biológicos são mais eficazes em relação aos medicamentos tradicionais de síntese química, aumentando as possibilidades de sucesso no tratamento principalmente para doenças crônicas. Eles são feitos a partir de material vivo e manufaturados a partir de processos que envolvem medicina personalizada e biologia molecular.

Atualmente os biológicos consomem 43% dos recursos do Ministério da Saúde com medicamentos, cerca de R$ 4 bilhões por ano, apesar de representarem 5% da quantidade adquirida.

O Brasil já produz hoje, via transferência de tecnologia, 14 biológicos para doenças como hemofilia, esclerose múltipla, artrite reumatoide e diabetes. Até 2017, estes produtos terão fabricação 100% nacional. Este ano, foi finalizada a transferência tecnológica da vacina contra a influenza e o Instituto Butantan conquistou o domínio de todas as etapas da produção do insumo. A campanha da gripe deste ano foi a primeira que contou com vacina da influenza feita pelo Instituto Butantan do começo ao fim do processo. O laboratório público foi o responsável pela produção de 6,5 milhões de doses aplicadas, o que equivale a 15% do total de 44 milhões de doses distribuídas. Na campanha de 2015, o Butantan já terá conquistado capacidade de produção suficiente para abastecer toda a demanda nacional. O produto 100% brasileiro é fruto da transferência de tecnologia do laboratório privado Sanofi Pasteur.

NOVAS PDPs

Indicação	Produto	Parceiros Públicos	Parceiros Privados
Oncológico	Trastuzumabe	Bahiafarma Biomanguinhos IVB	Libbs, Mabxience Orygen,Alteogen Bionovis
	Cetuximabe	IVB,Biomanguinhos Butantan	Bionovis Libbs, Mabxience
	L-asparaginase	Fiocruz	NT Pharma United Biotec
	Filgrastima	Biomanguinhos	Eurofarma
Oncológico/Artrite Reumatóide	Rituximabe	IVB, Biomanguinhos Butantan	Bionovis Libbs, Mabxience
Artrite Reumatóide	Adalimumabe	Biomanguinhos IVB Bahiafarma	Orygen,Alteogen PharmaPraxis Libbs, Mabxience
	Certolizumabe	Biomanguinhos	UCB Pharma, Meizler
	Etanercepte	IVB, Biomanguinhos Butantan Bahiafarma	Bionovis Libbs, Mabxience Orygen,Alteogen
	Infliximabe	IVB, Biomanguinhos	Bionovis
Diabetes	Insulina	Farmanguinhos Farmanguinhos	Biomm Indar
Hormônio do Crescimento	Somatropina	Biomanguinhos Funed	Cristália Pfizer
ONCOLÓGICO/Degeneração Macular Relacionada à Idade	Bevacizumabe	Tecpar Butantan Biomanguinhos IVB	Biocad Libbs, Mabxience Orygen,Alteogen Bionovis
Cicatrizante	Cola fibrina	Hemobrás, IBMP	Cristália
Imunoterapia	Vacina Alergênica	Bahiafarma	Biocen, Salundinvest
TOTAL		8	17

Campanha de vacinação contra poliomielite começa em todo o Brasil

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Sun, 9 Jun 2013 20:58:00 -0300

A Campanha Nacional de Vacinação Contra a Poliomielite começou neste sábado (8) com o Dia D de Mobilização em todos os estados e no Distrito Federal. Cerca de 115 mil postos de vacinação, permanentes ou móveis, entraram em funcionamento. A meta da campanha é vacinar 95% dos 12,9 milhões de crianças de 6 meses a menores de 5 anos que existem no país até 21 de junho – ou seja, 12,2 milhões de crianças.

O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, participou do Dia D em São Paulo, no posto de vacinação montado no Centro Educacional Unificado (CEU) Meninos, em Heliópolis. No local, os palhaços Patati Patatá e o Zé Gotinha, mascote da campanha, animaram a mobilização. “Esta é aquela hora de pais e mães aproveitarem a oportunidade para manter as nossas crianças protegidas”, reforçou o ministro. “Este ano é o primeiro no qual vai acontecer de forma plena a estratégia combinada entre a vacina injetável (no 2º mês e no 4º mês de vida) e o começo da vacina oral a partir do 6º mês de idade”.

Além das unidades permanentes de vacinação, postos móveis foram instalados no Dia D em shopping centers, rodoviárias e escolas, entre outros locais. O CEU Meninos foi um desses pontos de vacinação adaptados. Cerca de 350 mil pessoas se envolveram na campanha em todo o Brasil, com a utilização de 42 mil veículos, entre terrestres, marítimos e fluviais.

O Ministério da Saúde está investindo R$ 32,3 milhões em repasses do Fundo Nacional de Saúde para os estados e municípios, sendo destinados R$ 13,7 milhões para a aquisição de 19,4 milhões de doses da vacina oral. “O investimento é maior neste ano porque, além da vacina oral, estamos o ano inteiro com a vacina injetável, que a gente dá para as crianças aos 2 meses e aos 4 meses de idade e também para aquelas crianças que não podem tomar a gotinha. Quem são elas? São por exemplo, as crianças que em algum momento desenvolveram algum tipo de reação à vacina quando tomaram”, acrescenta o ministro.

ENTENDA A CAMPANHA DESTE ANO – Em 2012, foram vacinadas mais de 14 milhões de crianças no país, o que representou 99% do público alvo. Desde 2012, o Brasil passou a realizar somente uma etapa exclusiva da Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite, no mês de junho. No ano passado, todas as crianças até cinco anos incompletos participavam.

Já neste ano, o público alvo da campanha são as crianças a partir dos 6 meses, com a vacina oral (VOP), as chamadas gotinhas. Isso porque as menores de 6 meses já estão sendo vacinadas com a injetável (VIP) nos postos de vacinação. Os pais devem levar a caderneta de vacinação dos filhos para que o profissional de saúde possa avaliar a situação vacinal da criança, considerando o esquema sequencial (quadro abaixo).

Calendário básico de vacinação
Esquema sequencial para crianças que iniciam a vacinação contra a poliomielite
Idade Qual a vacina?
2 meses Vacina inativada poliomielite – VIP (injetável)
4 meses VIP
6 meses Vacina oral poliomielite (atenuada) – VOP (oral)
15 meses VOP (reforço)

VACINA ORAL - Vale lembrar que não existe tratamento para a poliomielite e somente a prevenção, por meio da vacinação. A vacina protege contra os três sorotipos do poliovírus 1, 2 e 3. A eficácia da imunização é em torno de 90% a 95%. Ela é recomendada mesmo para as crianças que estejam com tosse, gripe, coriza, rinite ou diarreia.
A vacina é extremamente segura e não há contraindicações, sendo raríssimas as reações associadas à administração da mesma. Em alguns casos – como, por exemplo, em crianças com infecções agudas, com febre acima de 38ºC ou com hipersensibilidade a algum componente da vacina –, recomenda-se que os pais consultem um médico para avaliar se a vacina deve ser aplicada.

CASOS – O último caso registrado de poliomielite no Brasil foi em 1989, na Paraíba. As ações do Programa Nacional de Imunizações (PNI) estão voltadas à manutenção do país livre do poliovirus selvagem. Desde 1994, o país mantém o certificado emitido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de erradicação da poliomielite.

De acordo com a OMS, entre os anos de 2011 e 2012, 16 países registraram casos da doença. A maioria é decorrente de importações do poliovirus selvagem de países endêmicos (Afeganistão, Nigéria e Paquistão) ou de países que restabeleceram a transmissão (Angola, Chade e República do Congo). No ano de 2013 (até 22 de maio), foram registrados 32 casos, sendo 8 no Paquistão, 22 na Nigéria e 2 no Afeganistão. Por isso, para evitar a reintrodução do vírus no Brasil, é fundamental a manutenção da vacinação.

Fonte: Ministério da Saúde

Ministério da Saúde prorroga vacinação contra a gripe até 10 de maio

noreply@blogger.com (Pergunte ao Farmacêutico) — Sat, 27 Apr 2013 21:25:00 -0300

Brasília - O Ministério da Saúde anunciou esta semana que a campanha de vacinação contra a gripe será prorrogada até 10 de maio. O órgão recomenda celeridade aos municípios que ainda não atingiram a meta de vacinação e aconselha, inclusive, o funcionamento de postos aos sábados. O secretário de Vigilância em Saúde, Jarbas Barbosa, alerta para a importância da imunização contra a gripe. “Isso é importante para que a população possa ter acesso e chegar ao inverno protegida”.

A meta do ministério é vacinar 80% do público-alvo, composto por idosos com mais de 60 anos, crianças de seis meses a dois anos, indígenas, gestantes, mulheres no período de até 45 dias após o parto, detentos e profissionais de saúde. Portadores de doenças crônicas do pulmão, coração, fígado, rim, diabetes, imunossupressão e transplantados também devem se vacinar.

A Região Sul foi a que mais se aproximou da meta fixada pelo ministério, com 60,46% de vacinas aplicadas até o momento. A Região Nordeste atingiu menor número de vacinações, 37,79% do público-alvo. Não foram consideradas, porém, as vacinas aplicadas em doentes crônicos e detentos.

Fonte: Agência Brasil

E esse meu nariz entupido que não sara?

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 12 Apr 2013 19:40:00 -0300

"Neosoro vicia? Utilizo o medicamento e percebo que ele proporciona rápido alivio para a congestão nasal. Verifiquei alguns comentários na internet sobre esta possibilidade."

A mucosa nasal é altamente vascularizada. Quando o organismo entende que precisa de proteção (para evitar infecções por microorganismos ou entrada de agentes irritantes carreados pelo ar), seu mecanismo de defesa é fazer com que esses vasos inchem e dificultem a respiração, originando o famoso nariz entupido.

Todos nós sabemos o quanto é desconfortável a sensação de nariz entupido e, por isso, muitas pessoas recorrem ao uso de descongestionantes tópicos (aqueles que aplicamos diretamente nas narinas), na maioria das vezes, sem consultar o médico ou o farmacêutico.

Muitos descongestionantes tópicos presentes no mercado têm como componente um fármaco chamado nafazolina, como é o caso do Neosoro. A nafazolina possui ação vasoconstritora imediata (5 a 10 minutos): “desincha” os vasos sanguíneos aliviando a sensação de nariz entupido. Entretanto, esses medicamentos não agem contra os sintomas de coceira, espirros e corrimento nazal. O efeito vasoconstritor da nafazolina dura, em média, de 3 a 6 horas e após esse tempo um nova aplicação se faz necessária.

O que muitas pessoas não sabem é que o uso prolongado de nafazolina leva a uma vasodilatação rebote, ou seja, os vasos sanguíneos ficam inchados e a sensação de nariz entupido retorna. Assim, a cada aplicação do medicamento, alivia-se essa sensação, mas após algum tempo o efeito acaba e os vasos voltam a “inchar”, até mais do que antes, na chamada vasodilatação rebote. Dessa forma, o paciente entende que só tem o alívio quando faz uso do descongestionante à base de nafazolina, gerando aí a dependência do medicamento. Por isso, o uso tópico de descongestionantes contendo vasoconstritores deve ser feito por, no máximo, 7 dias.

O uso prolongado desses medicamentos pode causar, além da vasodilatação rebote, lesão da mucosa nasal e até efeitos adversos em outras partes do organismo, como por exemplo hipertensão, palidez e suor excessivo.

Descongestionantes nasais tópicos à base de nafazolina, assim como outros que contenham vasoconstritores, devem ser adquiridos apenas sob prescrição médica. Inclusive, em maio de 2010 a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) recolheu medicamentos desse tipo que não possuiam a tarja vermelha de “venda sob prescrição médica”. Essa atitude fez com que as indústrias fabricantes adequassem suas bulas e embalagens conforme manda a lei.

De acordo com dados de maio de 2003 da ANVISA, além da nafazolina (59 produtos registrados), os principais vasoconstritores utilizados em formulações descongestionantes tópicas presente no mercado são a oximetazolina (15 produtos), fenoxazolina (9 produtos), tetrizolina (8 produtos) e xilometazolina (4 produtos).
O uso desses medicamentos deve ser evitado em crianças (principalmente menores de um ano), gestantes e lactentes e deve ser controlado em hipertensos, diabéticos e pacientes com hipertireoidismo e doenças cardiovasculares.

Geralmente, esse tipo de descongestionante é muito usado por pessoas que sofrem com crises de rinite alérgica. Em crises de curto tempo, normalmente, não há necessidade de utilização de qualquer medicamento. Muitas vezes, o melhor tratamento é o do “controle ambiental”, ou seja, mudanças realizadas no ambiente da pessoa, como, por exemplo, retirar tapetes e cortinas empoeirados do quarto, diminuindo o contato do paciente com o agente causador da alergia. Recomenda-se a lavagem das narinas com soro fisiológico para auxílio na eliminação de muco, quando presente.
Caso a sensação de nariz entupido não melhore, há a possibilidade de realizar tratamentos fáceis e eficazes com corticóides nasais. É interessante, então, que o paciente converse com seu médico e farmacêutico para que seja escolhido o melhor medicamento.

Bibliografia:

Medicamentos descongestionantes nasais tópicos à base de nafazolina. Informes técnicos anuais, 2010, ANVISA.
Fábio Bucaretchi; Sanja Dragosavac; Ronan J. Vieira. Exposição aguda a derivados imidazolínicos em crianças. J. Pediatr. (Rio J.) vol.79 no.6 Porto Alegre Nov./Dec. 2003
Lucia F. Bricks, Tania Sih. Medicamentos controversos em otorrinolaringologia. J. pediatr. (Rio J.). 1999; 75(1):11-22.
Cloridrato de Nafazolina. Bulas, Medley.