photo credit: euthman

Pourquoi un don de moelle osseuse ?

La moelle osseuse produit des cellules vitales : globules rouges, globules blancs, plaquettes. Les personnes ayant une leucémie (couramment appelée Cancer du sang), une aplasie médullaire (la moelle osseuse ne fonctionne plus), des déficits immunitaires… n’ont peu ou plus de ces cellules…

Seule une greffe de moelle osseuse provenant d’un donneur peut leur permettre de réellement retrouver un fonctionnement normal (ou quasiment) de leur moelle.

Quelle est la grosse difficulté ?

Pour pouvoir greffer une moelle osseuse, il faut que le donneur et le receveur soient « identiques » au niveau immunologique : en effet, chaque individu à une identité immunologique propre appelée HLA. Deux individus pris au hasard sont HLA compatibles avec 1 chance sur 1 million… C’est très peu…

Ainsi toute nouvelle inscription pour le don de moelle est peut être la chance sur 1 million pour un malade de trouver un donneur compatible!

Du 8 au 14 Mars, c’est la campagne de don de Moelle osseuse : renseignez-vous sur ce don. Et pourquoi pas, sauter le pas!

Le Kiwi fait actuellement son show sur nos écrans mais qu’en est-il vraiment de ses allégations santé?

Effet positif sur les facteurs de risques des maladies cardiovasculaires

Il a été montré que consommer 2 kiwis par jour pendant 8 jours :

- augmente le taux de HDL-C (augmente « bon cholestérol »)

- diminue le rapport LDL / HDL-C

- augmente les taux en vitamines C et E (augmente l’activité antioxydante)

En conclusion, la consommation régulière de kiwis aurait un effet positif sur les facteurs de risques cardiovasculaires et sur l’activité antioxydante des personnes en hyperlipidémie.

Beaucoup de vitamine K

La vitamine K entre en jeu dans le phénomène de coagulation.

100g de kiwis « Hayward » renferment 100% de l’apport journalier recommandé en vitamine K ! Mais cette vitamine K est-elle bien assimilée par notre organisme : cela n’a pas l’air d’avoir été prouvé… Car si cette vitamine K est contenue dans les graines, elle ne sera pas assimilée…

Un taux en vitamine C surprenant !

Pour un adulte, l’apport journalier en vitamine C doit être de 110mg.

Or le kiwi apporte à lui seul plus de 80mg de vitamine C pour 100g !!!

Conservation

La vitamine C est très facilement oxydée par l’oxygène de l’air. En effet, une fois coupé, le kiwi perd 12% de son taux en vitamine C en l’espace de 6 jours à 5°C. La peau qui l’entoure, assez coriace,  permer de concerver un taux en vitamine C constant au cours du temps.

Vous pouvez manger la peau du kiwi !!!

Vous ne saviez peut être pas, mais vous pouvez manger la peau du kiwi. Cela est même conseillé car elle contient des vitamines et des fibres supplémentaires!!! De plus, cela rehausse le goût et la texture du fruit!

Allergie aux kiwis

L’allergie au kiwi se manifeste par un gonflement de la langue, des difficultés à la déglutition, des difficultés à respirer dues à l’apparition de boutons dans la gorge et la bouche.

On attribue cette allergie à la présence d’actinidine, une enzyme très présente dans le kiwi.

Cette allergie est généralement associée à l’allergie au latex. En cas d’hypersensibilité au latex, faites attention!

En savoir plus :

- Le kiwi votre partenaire santé, E. Kassardjian , A.-R. Ferguson , L.-R. Ferguson , E. MacRae, Phytotherapie (2006) 2:87-92

-Effects of kiwifruit consumption on serum lipid profiles and antioxidative status in hyperlipidemic subjects. Int J Food Sci Nutr 2009,Dec,01;60(8):709-16

- Aprifel, base de données nutritionnelles sur le kiwi (lien)

photo par digitalbob8

La pharmacovigilance est la surveillance des effets secondaires des médicaments mis sur le marché. Ce sont les autorités, les professionnels de santé, les patients, les associations de patients… qui permettent un retour de l’information sur un médicament particulier.

Ces informations sont ensuite traitées et peuvent conduire à des études approfondies. Puis si les effets secondaires sont bien vérifiés, les autorités peuvent procéder à un retrait du médicament mis en cause ou si l’effet indésirable reporté est suffisamment rare et ne modifiant pas le rapport bénéfice/risque, les autorités peuvent simplement demander une réactualisation des notices.

Ainsi, suite au retour de certains effets indésirables concernant les statines (atorvastatine, fluvastatine, lovastatine, pravastatine, rosuvastatine, simvastatine),  il a été décidé de rajouter à leurs notices les rares effets indésirables suivants :

- Troubles du sommeil, y compris l’insomnie et cauchemars

- Perte de mémoire

- Problèmes d’ordre sexuel

- Dépression

- Problèmes respiratoires comme la toux persistante et / ou d’essoufflement ou de la fièvre

De plus, il est demandé aux professionnels de santé de veiller à ce que les patients sous statines ne développent pas de maladie interstitielle pulmonaire, pathologie qui peut exceptionnellement survenir lors d’un traitement au long cours. S’il est suspecté une maladie de ce type, il est recommandé d’interrompre le traitement par statines.

En savoir plus :

- Association of HMG-CoA Reductase Inhibitors with safety concerns - PhVWP agreed wording SmPC/PL CMDh/PhVWP/006/2009/Rev0, November 2009 (lien)

photo credit: viZZZual.com

Résolution n°3 : Accepter les génériques : moins de craintes, plus de civisme

Nous sommes fier de notre système de santé, nous l’érigeons en modèle universel, nous faisons de belles phrases… Défendons-le au quotidien!

Faisons qu’il subsiste tel quel le plus longtemps possible, qu’il puisse continuer à permettre à tous un accès aux soins!

Les génériques ne sont pas LA solution miracle mais ils permettent de tamponner modestement la hausse des dépenses due aux nouveaux médicaments coûteux (notamment issus des biotechnologies). Il peuvent permettre une aggravation brutale de nos dépenses nécessitant une remise en cause qui pourrait être radicale.

Economies

Le pharmacien a obtenu le droit de substitution. Il peut donc vous proposer le médicament générique s’il existe et s’il n’y a pas de mention contraire sur votre ordonnance.

Sachez qu’en cas de refus de votre part, vous pouvez naturellement refuser, le pharmacien peut décider de ne pas appliquer le tiers payant. Autrement dit, vous devrez régler la totalité de votre ordonnance et vous vous ferez rembourser ultérieurement par votre caisse d’assurance maladie grâce au fameux « formulaire marron ».

Les génériques sont environ 30% moins chers que les médicaments de marque (ou princeps). Cette différence provient du fait que les laboratoires génériques n’ont pas eu de frais de recherche à surmonter : ces frais ayant été payés par le laboratoire d’origine du brevet.

Efficacité

Le médicament générique est la copie du médicament princeps. Il peut s’agir du même principe actif ou d’un sel de ce même principe actif.

Les excipients (composés sans activité propre qui accompagnent le principe actif)  peuvent, quant à eux, être différents. Il est faux de penser que les laboratoires génériques rognent sur tout, ils peuvent au contraire mettre un meilleur excipient que celui qui était dans le médicament princeps! La recherche sur les excipients avance d’année en année!

Dans tous les cas, le laboratoire générique doit faire une demande d’autorisation de mise sur le marché (A.M.M.) et prouver la bioéquivalence de son générique par rapport au princeps. Ils sont aussi soumis, comme tous les laboratoires, aux contrôles rigoureux de l’AFSSaPS.

Combien?

Il y a de multiples génériques sur le marché et tous les mois on peut voir de nouveaux génériques arriver sur le marché. Le pharmacien est là pour vous conseiller.

Le dernier en date est le Clopidogrel, générique du Plavix. On en a parlé ici même. Il est d’ailleurs très bien accepté par les patients.

Si pour vous, chercher un simple pansement est devenu une chasse au trésor… Si vous ne trouvez plus ce dont vous avez besoin…
Il est grand temps d’avoir une armoire à pharmacie digne de ce nom !

En 4 étapes le tour est joué.

1) Trier : le grand tri s’impose !

- Tous les médicaments périmés

- Tous les collyres entamés

- Tous les médicaments dont vous ne savez plus à quoi ils servent

- Tous les médicaments entamés et dont le délai de conservation après ouverture est dépassé (comment connaître ces délais?)

=>> Sont à ramener à la pharmacie (Cyclamed va les détruire dans un circuit spécialisé)

Enfin, listez tous les médicaments sur ordonnance qu’il vous reste afin d’éviter de vous les faire délivrer inutilement plus tard.

2) Organiser : un peu d’ordre pour une meilleure utilisation au jour le jour !

Sans pour autant adopter une organisation de pharmacie, vous pouvez rassembler les médicaments et les dispositifs médicaux par utilisation (premiers secours, maux de tête/douleur, problèmes gastro-intestinaux, asthme, allergie, problèmes circulatoires…)

Laisser les notices dans les boites, vous pourriez en avoir besoin ultérieurement.

3) Placer : la mettre au bon endroit.

Elle ne doit pas être dans la salle de bain (différences de températures et d’humidité obligent).
Elle doit être hors de portée des enfants.

4) Compléter : ce qu’il vous faut absolument !

Dispositifs médicaux :

- thermomètre

- coton hydrophile

- compresses

- pansements

- sparadrap

- antiseptique non iodé et en spray (meilleure conservation)

- préservatifs

Médication officinale :

(ne pas accumuler, il y a toujours une pharmacie à moins de 5 minutes)

- Paracetamol -> fièvre, douleurs

- Phloroglucinol (Spasfon) -> douleurs abdominales

- Pastilles à sucer antiseptiques -> maux de gorge

Facultatif , selon votre histoire personnelle :

- Pansements gastriques (type Gaviscon) -> remontées acides

- Vogalib -> Antiémétique

- Vitamine C  -> fatigue passagère

- Crème antihistaminique -> contre les piqures d’insectes

- Crème (gel) à l’Arnica -> bleus, contusions

- Diménhydrinate (Mercalm, Nausicalm…) -> mal des transports

- Ultralevure -> traitement d’appoint des diarrhées

Si vous êtes concernés :

Votre traitement d’urgence habituel (antihistaminique par voie orale, traitement de l’asthme, médicaments contre les crises passagères de goutte…)

A présent, vous disposez d’une véritable armoire à pharmacie ! Vous n’aurez plus la peur au ventre en l’ouvrant!

Le rangement se fait aussi au quotidien pendant toute l’année !

Je vous souhaite une excellente année 2010!

Ce nouvel an est particulier pour le blog car il cloture sa première année d’existence!

Vous avez été de plus en plus nombreux à lire Philapharm durant toute cette année! Il est donc temps pour moi de vous remercier de votre fidélité et de votre gentillesse!

Voici une rétrospective des articles que vous avez les plus appréciés :

- Changement des pictogrammes de danger des produits chimiques

- Prévention grippe porcine : conseils pour éviter la transmission

- Milnacipran dans le traitement de la fibromyalgie

- Le clopidogrel, générique du Plavix arrive!

- Ritaline et danger : de nouvelles recommandations

Et durant tout le mois de Janvier, j’ai prévu une petite série de billets sur des exemples de résolutions (conseils santé) pour cette nouvelle année. Ces résolutions sont très simples à tenir, si vous ne les avez pas déjà prises!

Bonne et heureuse année 2010 !

2010 sera résolument Santé!

Philapharm a 1 an !!!

Pityriasis rosé de Gibert (pityriasis rosea)

Bénin, fréquent, surtout chez les jeunes adultes

Causes

Probablement infection par Herpesvirus type 6 ou 7. Toujours des zones d’ombre.

Symptômes

Dermatose typique : lésions ovalaires (lésion unique puis progression rapide)

Traitements

Aucun traitement. Guérison spontanée en 6 semaines.

Antihistaminiques si démangeaisons

Crème émolliente (Cuivre-zinc)

Prévention

L’origine de la pathologie est mal connue… Mais elle est peu contagieuse et guérit spontanément : pas de panique!

Des illustrations : ici

En savoir plus…

Thérapeutique dermatologique, Pityriasis rosé de Gibert, Médecine-Sciences Flammarion, 2001 (lien)

Francesco Drago, Federica Vecchio, Alfredo Rebora, Use of high-dose acyclovir in pityriasis rosea, Journal of the American Academy of Dermatology, 82-85 (54), Jan 2006

Chaque année depuis trois ans, Le moniteur des pharmacies, Pharmacien Manager, WK-Pharma.fr, Porphyre, et Le Moniteur hospitalier organisent ensemble un concours (Initiatives Pharmacie) récompensant les meilleurs projets et actions valorisant le métier de pharmacien.

Les Initiatives Pharmacie regroupent en fait 8 prix différents :

- Le prix Education du patient

- Le prix Internet

- Le prix Formation

- Le prix Pharmacien Manager

- Le prix du préparateur expert

- Le prix de l’aide à l’installation

- Le prix Spécialisation de l’officine

- Le prix Ville-Hopital

- Le prix du Moniteur

J’ai ainsi eu la très agréable surprise de gagner le prix Internet!

Cette distinction fut personnellement un honneur (sincère) et une reconnaissance pour le travail effectué sur Philapharm.fr . Je remercie les organisateurs de cette soirée pour leur sérieux et leur gentillesse. En outre, je tenais à remercier plus particulièrement Anne Delorme-Mariannie (WK-Pharma) et Thierry Simon (EG Labo), mes remettants. Des moments comme ceux-là ne s’oublient pas! … surtout en pleines révisions quand le moral n’est pas au plus haut. Ce fut, de plus, un beau cadeau pour le premier anniversaire de Philapharm.fr (bientôt un article à ce sujet).

Mais bien sûr, et avant tout : merci à vous tous, lectrices et lecteurs, qui êtes chaque jour plus nombreux à venir sur Philapharm.fr. Merci pour vos commentaires et mails constructifs et amicaux.

David Sainati (étudiant en pharmacie), gagnant du Prix Internet pour son site philapharm.fr remis par Anne Delorme-Mariannie, responsable éditorial de WK-Pharma.fr, avec le soutien d’EG Labo (Thierry Simon).

Si vous souhaitez en savoir davantage sur les Initiatives Pharmacie, ou voir toutes les photos de la soirée,

rendez-vous sur la page spéciale de WK-Pharma (site de référence dans l’actualité pharmaceutique).

photo credit: Andres Rueda

Le Pantoprazole est un IPP (Inhibiteur de la Pompe à Protons). Comme son nom l’indique, un IPP va bloquer les pompes à protons au niveau de l’estomac. Les pompes bloquées ne vont donc plus faire passer d’acide dans l’estomac.

Les IPP sont indiqués en cas :

- de reflux gastro-oesophagiens (RGO),

- de prévention et de traitement des lésions gastroduodénales dues aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) chez les patients à risque,

- d’éradication d’Helicobacter pylori et de traitement des ulcères gastroduodénaux.

Vous connaissez vraisemblablement un des cinq IPP prescrits :

Pantoprazole (Eupantol®), Oméprazole (Mopral®), Lansoprazole (Lanzor®, Ogast®), Rabéprazole (Pariet®), Esoméprazole (Inexium®)

Le coût de ces traitements est assez élevé. Il peut facilement aller du simple au double.
En 2009, le brevet du Pantoprazole a expiré et le générique est désormais apparu sur le marché.
Le laboratoire (Nycomed) qui possédait le brevet du Pantoprazole a obtenu le droit de commercialiser une version non remboursée du Pantoprazole 20mg appelée Pantozol Control® (le nom diffère selon les pays de l’Union Européenne).
Il s’agit du même médicament mais conseillé par le pharmacien uniquement dans les cas de RGO et pour des durées de traitement courtes.

Si au bout de deux semaines la douleur n’a pas disparue, le patient doit consulter un médecin.

Véritable révolution à l’officine!

Le pharmacien va ainsi pouvoir dispenser un médicament jadis sur ordonnance.

Il va pouvoir ré-affirmer son expertise unique dans le domaine du médicament et pouvoir étendre sa panoplie de conseils de médication officinale.

Après Alli, le traitement anti-obésite, voici un deuxième médicament qui vient consolider une nouvelle forme de prescription : celle du pharmacien.

Des risques?

L’agence européenne du médicament (EMEA) a affirmé que les risques liés à la vente du Pantoprazole sans ordonnance étaient inférieurs aux bénéfices que les patients pourraient obtenir.

Les effets secondaires les plus fréquents du Pantoprazole sont minimes et bénins (nausées, diarrhées, maux de tête). De surcroit, il est seulement contre-indiqué en cas de traitement par Atazanavir, d’hypersensibilité au Pantoprazole, et en cas de grossesse et d’allaitement.

En pratique

Le Pantoprazole en libre accès devra être pris à la posologie de 1 comprimé par jour jusqu’à disparition des symptômes (2-3 jours). S’il n’y a pas d’amélioration des symptômes au bout de 2 semaines, il faut consulter son médecin.

Le comprimé doit être pris AVANT un repas et ne pas être coupé ni écrasé.

En savoir plus :

- Site des laboratoires Nycomed (lien)

- Fiche informative de l’EMEA sur le Pantozol Control (lien)