Dort ist etwa zu lesen, dass einige Jungen „Wenn der Penis wächst [...]   zum ersten Mal bewusst eine Vorhautverengung“ bemerken. Ob dem wirklich so ist, darüber kann man streiten.

@ttention“ rät daher unter Berufung auf die BZgA und ihr Aufklärungsportal „loveline.de“ „…mit einem Arzt (zu) klären, ob die Vorhaut entfernt werden muss oder ob sie beispielsweise gedehnt werden kann.“

Die bloße Unterschreidung zwischen abschneiden oder dehnen erscheint recht mager für eine im doppelten Sinne einschneidende Entscheidung. Operationsmethoden, bei denen nichts entfernt wird, bleiben unerwähnt, auch ist keine Rede davon, dass in über 80 % der überhaupt behandlungsbedürftigen Phimosen schlicht eine Tube Salbe aus der Apotheke hilft.  Vielleicht verbirgt sich die erfolgreichste, wichtigste und für die jungen Patienten am wenigsten belastende Therapiemethode verschämt hinter dem Wörtchen „beispielsweise“.

Der Leser erfährt auch, wo das Problem vieler Jungen liegt, die vor eine solche Entscheidung gestellt werden. „Viele Jungen befürchten, dass ihre Eichel ohne die Vorhaut nicht mehr so gefühlsempfindlich ist – das hat sich aber nicht bewahrheitet“, heißt es ganz knapp.

Hier nehmen es die Autoren des Artikels mit der Wahrheit alles anderes als genau. Die meisten Ärzte informieren ihre Patienten zutreffend darüber, dass die Entfernung der Vorhaut unter Umständen eine vorübergehende oder bleibende Über- oder Unterempfindlichkeit der Eichel zur Folge haben kann.

Zum Schluss wird der Leser noch auf eine Broschüre des Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung mit dem Namen "SEX´n Tipps" hingewiesen. Schon das Deutsch des Titels lässt aufhorchen – der Inhalt ist nicht wesentlich besser.

Da erfährt der 13jährige Max etwa, dass eine Phimose meistens angeboren und nicht weiter schlimm ist. Ausnahmsweise richtig. Aber gleichzeitig wird gewarnt, „es können sich aber Entzündungen an der Eichel bilden.“ Und was dann folgt, kann sich zu einem handfesten Problem für Max auswachsen: „In einem solchen Fall würde man die Vorhaut mit einem kleinen Eingriff entfernen.“

Kein Wort mehr über Salbe, Dehnung oder plastische,  vorhauterhaltende Operationsverfahren, denen selbst die Deutsche Gesellschaft für Urologie, sofern eine Salbenbehandlung scheitert, den Vorzug gibt.

Im Prinzip verschweigt die BZgA - sogar mit dem Verweis auf muslimische, jüdische und amerikanische Beschneidungen - reinweg ALLES, was für Max und andere Jungen wirklich wichtig wäre. Welchen Sinn der Hinweis auf Muslime, Juden und die amerikanische Routinebeschneidung im Zusammenhang mit einer medizinischen Fragestellung macht, bleibt im Dunkeln, zumal derartige Eingriffe mitunter regelrecht grausam verlaufen.

Max erwartet eine umfassende Beratung über ALLE zur Verfügung stehenden Behandlungsmethoden. Er hat sogar ein verbrieftes Recht darauf. Zwar nicht durch die Bundeszentrale, jedoch durch seinen behandelnden Arzt.

Was er hier geboten bekommt, ist ein Gemenge aus medizinischen Halbwahrheiten und religiöser Verkleisterung eines ethisch und mittlerweile auch juristisch höchst umstrittenen Eingriffs in die körperliche Unversehrtheit und damit in ein Grundrecht des Jungen.

Kein Wort darüber, dass viele beschnittene Männer, sogar wissenschaftlich belegt, genau das erleben, was „@ttention“ bestreitet. Warum, etwa weil man Jungen wie Max natürlich nicht verschrecken möchte, dürfte zu denken geben.

Der Kommentar, wonach ein beschnittener Penis ist nicht empfindlicher sei ein unbeschnittener, ist ebenso falsch.

Kein Arzt kann es sich heute leisten, in der Patientenaufklärung mögliche Alternativen, Komplikationen und unerwünschte Folgen einer OP zu verschweigen. Immense Schadenersatz- oder Schmerzensgeldforderungen wären vorprogrammiert. Genau deshalb warnen Patienteninformationen, die von Ärzten beim Aufklärungsgespräch eingesetzt werden, vor eben diesen Folgen.

Warum aber werden dann die Leser von „@ttention“ und der 13jährigen Max aus der BZgA-Broschüre derart in Unkenntnis gelassen bzw. sogar falsch beraten?

Im 21. Jahrhundert allen Ernstes ein blutiges Steinzeitritual als „Begründung“ oder „Trost“ für sinnlose Operationen an den Genitalien von Jungen heranzuziehen, ist zweifelsohne ein Wahnsinn an sich. Offen bleibt jedoch, ob dieser Wahnsinn möglicherweise Methode hat.

Die kassenärztliche Vereinigung Bremen will dieser Unsitte entgegenwirken und stellt Ärzten mehrsprachige Flyer, mit denen Eltern auf die Strafbarkeit hingewiesen werden sollen, zur Verfügung.

Der stellvertretende Vorsitzende der KVHB hofft, "dass der enorme Erwartungsdruck, dem die Ärzte ausgesetzt sind, dadurch gemindert wird und Eltern mehr Verständnis für eine ablehnende Entscheidung aufbringen". Gleichzeitig haben sich Ärzteverbände in der Hansestadt eine gemweinsame „Bremer Richtlinie“ zur konsequenten Absage von Wunsch-Zirkumzisionen verständigt.

In der Richtlinie wird klargestellt, wann überhaupt eine Zirkumzision bei Jungen medizinisch gerechtfertigt ist, nämlich bei Vorliegen einer manifesten Phimose, wobei in der Regel der Operation ein Behandlungsversuch mit Steroid- oder Östrogencreme vorangegangen sein soll. Zirkumzisionen in den ersten drei Lebensjahren sind nach der geminsamen Richtlinie nur in Ausnahmefällen indiziert.

Die Ärzte stoßen bei ihrer Aufklärung häufig auf Unverständnis bei den Eltern.

Die Kassenärztliche Vereinigung Bremen weist eindeutig darauf hin, dass bei Kindern die so genannte Zirkumzision (Beschneidung) nur dann vorgenommen werden darf, wenn sie medizinisch notwendig sei. In jedem Falle sei eine medizinisch nicht indizierte Beschneidung "glasklar" nicht vom elterlichen Erziehungsrecht gedeckt. Zugleich warnt die KV Bremen Ärzte vor erheblichen juristischen Folgen, sollten medizinisch nicht indizierte Beschneidungen als Kassenleistungen abgerechnet werden. Es ginge nicht um eine Bewertung der Motivationslage von Eltern, sondern um die schlichte Feststellung, dass die Solidargemeinschaft der Krankenversicherten nur für medizinisch indizierte Behandlungen einstehen könne und dürfe.

„Genital Autonomy“ steht für genitale Selbstbestimmung und damit eigentlich für eine Selbstverständlichkeit. Verankert ist dieses Recht in zahlreichen internationalen Abkommen. In Deutschland sind die Grundrechte auf Achtung der Menschenwürde und der körperlichen Unversehrtheit durch das Grundgesetz garantiert.

Die Realität in großen Teilen der Welt, aber auch in Mitteleuropa und sogar in Deutschland, sieht jedoch anders aus.

Rituelle, religiöse, aber auch kommerzielle Interessen rangieren nicht selten höher als das Recht auf körperliche Unversehrtheit. Betroffen von derartigen massiven Verstößen gegen elementare Grundrechte sind in der Mehrzahl die Schwächsten der Gesellschaft, die Kinder, Jungen ebenso wie Mädchen, denen ohne medizinischen Grund ein Teil ihres völlig gesunden Körpers genommen wird.

Anlässlich des Tags der "Null-Toleranz gegen Genitalverstümmelung" wird Phimose-Info Deutschland ein neues Projekt starten und über die verschiedensten Arten der Genitalverstümmelung informieren.

Mehr dazu auf unserem neuen Themen-Portal Intaktiv-Online.

Phimose-Info Deutschland wird diese Initiative unterstützen.

Angesichts der Befürwortung von männlicher Beschneidung als eine Maßnahme zur Reduktion des HIV-Infektionsrisikos in Afrika durch die bedeutende World Health Organisation (WHO) will die Initiative das Gleichgewicht wieder herstellen. Die Öffentlichkeit soll darauf aufmerksam gemacht werden, dass die Beweislage für die Auswirkungen der Beschneidung sehr widersprüchlich ist und dass die Beweislage für ihren Wert in der HIV-Prävention verwirrend ist.

Die Initiative will zudem Werbung für das grundlegende Konzept der freien Entscheidung nach umfassender Information in der medizinischen Behandlung (informed consent) machen.

"Kleine Kinder einer schmerzhaften, nachteiligen und entwürdigenden Beschneidung zu unterziehen in der Bemühung, HIV-Infektionen durch
sexuelle Kontakte zu verhindern, ist nicht nur durch und durch unethisch, sondern auch eine irrsinnige Geldverschwendung. Diese Jungen werden noch viele Jahre lang nicht sexuell aktiv sein, und bis dahin könnten profund bewiesene und zuverlässigere Präventionsstrategien verfügbar sein," sagt John Warren, Vorsitzender von NORM-UK. Weiter sagte er, Jungen müsse es selbst überlassen bleiben, eine Wahl zu treffen wenn sie alt genug seien um die Zusammenhänge und Folgen vollständig zu verstehen.

"Als das Thema weibliche Genitalverstümmelung noch heikel und stark politisiert war, spielte FORWARD eine führende Rolle dabei, das Thema auf die internationale Agenda zu bringen und die Mauern des Schweigens niederzureißen," sagt Naana Otoo-Oyortey, Trägerin des britischen Ritterordens und geschäftsführende Direktorin von FORWARD. Es sei Zeit, anzuerkennen, dass das Recht auf genitale Selbstbestimmung allen Kindern zustehe, unabhängig von ihrer Rasse, ihrer Kultur und ihrem Geschlecht. Ein weiterer Referent des Symposiums, der Kinderbeauftragte von Tasmanien (Australien) Paul Mason äußerte, unnötige Eingriffe an den Genitalien seien bei Säuglingen billiger und einfacher durchzuführen, jeder Mißbrauch sei bei Säuglingen einfacher als bei Erwachsenen, man müsse die Kinder selbst entscheiden lassen, wenn sie alt genug sind, selbst eine Entscheidung zu treffen.

Mit Clowns aus Fleisch und Blut haben Kliniken in Deutschland jedoch gute Erfahrungen gemacht, so die "Apotheken Umschau".

Ein zwei Monate alter Sohn einer Nigerianerin war - nach dem seiner Vorhaut in einer Privatwohnung abgeschnitten wurde - in einem Krankenhaus verblutet. Mohammed Nour Dachan hat darauf dioe kühne Forderung erhoben, derartige Eingriffe in die staatlich garantierte Grundversorgung aufzunehmen.

Hier hat er die Rechnung ohne die resolute Staatssekretärin im Gesundheitsministerium Francesca Martini gemacht, sie verurteilte Beschneidungen als "barbarisch, primitiv und nutzlos", als "rückständige Praktiken ohne Grundlage". Parlamentarier der Regierungskoalition gingen sogar so weit, ein generelles Verbot aller Beschneidungen zu fordern, zogen jedoch den Zorn der italienischen Rabbinervereinigung auf sich.

Die seit vielen Jahren am Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift in Hamburg tätige Medizinerin hatte dem Jungen nach einer Vorhaut-OP im August 2006 per Infusion eine Glukoselösung verabreicht. Dabei hat sie

„den fatalen Fehler gemacht, dass sie sich vertan hat und eine falsche Infusionslösung, eine hoch konzentrierte Glukoselösung benutzt hat. Daraufhin kam es zu einer absoluten Überzuckerung des Körpers des Kindes mit der Folge eines daraus entstehenden Hirnödems und auf Grund dieses Hirnödems ist es leider zu einem Hirntod gekommen, der dazu geführt hat, dass das Kind verstorben ist …“

So Dr. Axel Hennenberger, Facharzt für pädiatrische IIntensivmedizin am KKH Wilhelmstift gegenüber dem ZDF.

Ob man Franjo unmittelbar nach der Infusion noch hätte retten können und warum dies nicht geschehen ist, wird dem Vernehmen nach Gegenstand eines späteren Verfahrens sein, in dem zu klären sein wird, warum die Anzeichen der massiven Überzuckerung des Kindes nicht rechtzeitig erkannt worden waren. Auch nachdem Franjo bereits das Bewusstsein verloren hatte, blieb zunächst unklar, weshalb der Junge kollabiert war.

Im Prozess nicht zur Debatte steht die Phimose-Operation, wegen der Franjo eigentlich ins Krankenhaus gekommen war. Die Tatsache, dass nur wenige Wochen zuvor ein erfahrener Kinderarzt diesen Eingriff für nicht notwendig hielt, verleiht dem Tod des kleinen Jungen einen zusätzlichen bitteren Beigeschmack. Vor allem für Franjos Mama sind die Zweifel, die OP könne womöglich unnötig gewesen sein, eine große seelische Belastung.

Derweil hat sich das Leben der jungen Familie in den letzten Monaten erheblich verändert. Jessica W. und ihr Lebensgefährte Marco haben im September 2007 geheiratet. Obwohl Marco nicht der leibliche Vater von Franjo ist, war er für den kleinen Jungen immer der „allerliebste“ Papa. Fast ununterbrochen war Marco in jenen letzten Tagen und Stunden bei dem Jungen, den er wie seinen eigenen Sohn liebte. Die Katastrophe hat das junge Paar zusammengeschweißt.

Anfang Januar bekam die Familie erneut Nachwuchs. Ein kleiner Junge, der irgendwann erfahren wird, dass er einen großen Bruder hatte. Dann werden ihm seine Eltern und seine große Schwester Sophie erzählen, was geschehen ist, ihm Fotos zeigen und vielleicht jenen kleinen Film, den man auf Franjos Gedenkseite anschauen kann. Der kleine Tim-Luca wird sehen, dass Franjo ein glückliches Kind war und irgendwann wird er seiner Mama Jessica vielleicht die gleichen Worte sagen, mit der auch Franjo sie immer begrüßt hat: "Mami, ich hab´ dich so lieb!"