Podóloga Patricia Brayner

Onicomicose tem tratamento!!!

2012-11-08T21:46:00.000-02:00

O que é Paroníquia???

2012-10-12T14:41:00.001-03:00

A paroníquia consiste na inflamação crônica das pregas periungueal laterais e proximais. (infecção da pele que fica ao redor das unhas dos dedos das mãos ou dos pés).

Há dois tipos diferentes de paroníquia:

Paroníquia Aguda

Consiste em uma infecção subcutânea dos tecidos periungueais. A lesão é chamada eponíquia se ela compromete a base da unha e peroníquia se toda a dobra está envolvida. Normalmente aparece subitamente como uma área muito dolorosa de inchaço, calor e vermelhidão ao redor da unha, normalmente depois de uma lesão nesta área.

Uma paroníquia aguda é causada tipicamente por uma infecção por bactérias que invadem a pele onde há um ferimento. O dano pode ser causado pelo mal cuidado de manicure (cortando a cutícula), pela mania de morder as extremidades das unhas ou a pele ao redor das unhas, ou chupando a ponta dos dedos.

Paroníquia Micótica Crônica (PMC)

É uma infecção que normalmente se desenvolve lentamente, causando inchaço progressivo, aumento da sensibilidade e vermelhidão da pele ao redor das unhas. É mais frequente nas mãos.(Unheiro - inflamação dolorosa da pele na parte lateral do leito da unha).

Normalmente é causada por Candida ou outras espécies de fungo (micose). Afeta freqüentemente vários dedos.

As pessoas que tem maior chance de adquirir esta infecção são as que têm diabetes ou aquelas cujo trabalho constantemente expõe à água ou a solventes químicos.

Tais trabalhos incluem lavadeiras de roupas, garçons, empregadas domésticas, jardineiros, dentistas, babás, cozinheiras, lavadores de prato e cabelereiras/os.

Quadro Clínico

A paroníquia aguda causa dor latejante, vermelhidão, calor e inchaço da pele ao redor da unha. Em alguns casos, uma pequena quantidade de pus se junta debaixo da pele próxima à unha, ou debaixo da própria unha. Freqüentemente, só uma unha é afetada.

Uma paroníquia micótica crônica normalmente causa sintomas menos intensos que uma paroníquia aguda. Geralmente, a área ao redor da unha fica sensível, vermelha e ligeiramente inchada; a cutícula fica machucada, se decompondo; e a pele ao redor da unha fica úmida. Várias unhas podem ser afetadas ao mesmo tempo.

Diagnóstico

Se a pessoa tem uma paroníquia aguda leve, ela normalmente pode fazer o diagnóstico sozinha, principalmente se há dor pulsante, inchaço e vermelhidão na área lesada ao redor de uma unha.

Se o paciente é diabético, ele pode ter vários dedos afetados, ou ter sintomas mais graves (pus, febre, dor intensa), e deve ser avaliado por um médico. Na maioria dos casos, o médico pode fazer o diagnóstico examinando a área afetada. Porém, se houver um acúmulo de pus (abscesso), ele pode colher uma amostra do pus para ser testado no laboratório e identificar bactérias e fungos.

Prevenção

Para prevenir a paroníquia, faça o seguinte:

Mantenha suas mãos e pés secos e limpos,

Use luvas de borracha com forro de algodão hidrófilo se suas mãos estiverem habitualmente expostas à água ou substâncias químicas corrosivas,

Seja cuidadoso ao cuidar / cortar suas unhas. Evite cortar ou empurrar as cutículas para trás,

Evite morder as unhas ou a pele ao redor delas,

Se você tem diabetes, mantenha seus níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa normal seguindo a dieta e tomando seus medicamentos.

Prognóstico

A duração de uma paroníquia depende de seu tipo. Com o tratamento adequado, uma paroníquia aguda cura-se normalmente dentro de 5 a 10 dias sem dano permanente para a unha.

Uma paroníquia micótica crônica pode precisar de várias semanas de tratamento antifúngico. Até mesmo depois do tratamento adequado, uma paroníquia pode devolver-se se o paciente lesa a pele novamente ou esquece de manter as unhas secas.

Raramente, em casos muito severos, a paroníquia pode progredir para a osteomielite (infecção do osso) do dedo.

Procurar um profissional qualificado para lhe orientar no melhor tratamento para essa patologia.

Visite seu Podologo mensalmente e faça sua prevenção.

Mantenha seus pés saudáveis !!!

Fonte: Dicionário Ilustrado de Podologia (Prof. Podologista Orlando Madella Jr.) e Internet.

Verruga Plantar

2012-09-08T09:41:00.000-03:00

O que é Verruga?

A verruga é um tumor benigno da pele causada pela infecção de determinadas estirpes dos oncogénicos Papillomavirus. O Papillomavirus é um grupo de vírus com genoma de DNA bicatelar (dupla hélice). A infecção de uma célula pelo vírus leva a produção de proteínas virais que interferem com o crescimento da célula.

As proteínas do vírus aceleram a diferenciação e replicação da célula-hospede, neutralizando proteínas antitumurais que normalmente limitam essa replicação. Na maioria das infecções a produção dessas proteínas leva ao crescimento exuberante do tecido localizado afetado, ou seja como a região da pele infectada cresce mais rapidamente que as outras regiões e forma-se uma excrescencia que é a VERRUGA.

A verruga da pele é uma proliferação benigna que praticamente nunca é pré-cancerosa. Há várias formas de verruga, cada uma com seu serotipo. Algumas pessoas desenvolvem verrugas dependendo da frequência a que se expõe ao virus, ocorrem mais fácilmente em pele que tenha sido de alguma forma danificada e o sistema imonologico debilitado, estão mais porpenso a se contaminarem como HPV.

Na podologia tratamos a Verruga Plantar, que aparecem na planta dos pés, conhecida popularmente como "olho de peixe", cresce dentro da pele devido a pressão do peso sobre ela. Podem ser tratadas com a "cauterização" - nitrogênio Líquido, com "Alta frequência" - gás de Ozônio ou com o uso da "Laserterapia" - laser de baixa intensidade. Respeitando seus devidos protocolos.

By Patrícia Brayner - Podóloga

Workshop de Podologia

2012-08-12T20:07:00.001-03:00

Olá meus amigos, hoje contamos com a presença de um grande amigo e nosso mestre da podologia brasileira, nossos Podologistas Capixaba sendo preparados com atualizações podologicas para atuarem em suas clínicas com técnicas diversas.

Obrigada a todos que compareceram, vocês amigos são 10, deixaram seus maridos ou esposas, filhos, as comemorações do "Dia dos Pais", para buscarem conhecimentos...Agradeço as amigas que vieram da Bahia e Minas...Isso mesmo sei que todos sairam com um gostinhos de quero mais...Breve temos novidades, meus sinceros agradecimentos ao Prof. Podologista Orlando Madella, a Doctor Line que em nome da Gnatus obtivemos uma parceria bacana e espero contar nos próximos eventos e cursos...Muito obrigada a todos de coração.

Lupus Eritematoso Sistêmico

2012-07-15T19:15:00.001-03:00

É uma doença inflamatória crônica, multissistêmica, de causa desconhecida e de natureza auto-imune, caracterizada pela presença de diversos auto-anticorpos. Evolui com manifestações clínicas polimórficas, com períodos de exacerbações e remissões. De etiologia não esclarecida, o desenvolvimento da doença está ligada à predisposição genética e aos fatores ambientais, como a luz ultravioleta e alguns medicamentos. É uma doença rara, acomete todo o corpo, altera as menores estruturas vasculares e tecido conjuntivo subjacente, incidindo mais frequente em mulheres jovens.

Critérios das manifestações clínicas:

* Artralgia: dor na circulação;

* Eritema malar (maçã do rosto): lesão eritematosa fixa em região malar, plana ou em relevo;

* Fotossensibilidade: Exantema cutânea, como reação não usual à exposição à luz solar;

* Neuropatia periférica: perda da sensibilidade;

* Rash: erupção cutânea passageira que tem relação com diversas afecções ou infecções;

* Fenomeno de Raynaud: Vasoconstrição, diminuição do fluxo sanguineo que pode ser tão grave ao ponto de causar gangrena digital e amputações espontânea da parte distais (ponta dos dedos).

Alguns critérios foram desenvolvidos com o objetivo de uniformizar os estudos cientificos da doença, e, embora raro, é possível ter pacientes que não apresentam algumas dessas manifestações, por isso a avaliação laboratorial reforça o diagnóstico.

Tratamento e cuidados:

* Medicamentoso, conforme orientação médica;

* Fotoproteção: (uso de protetor solar) pois a radiação ultravioleta é a principal causadora de fotossensibilidade e desencadeante das lesões cutâneas;

* Cuidados com os pés: observação diária para verificar se existe perda da sensibilidade; corte correto das unhas; esfoliação e hidratações, para evitar calosidades e erupção cutânea dos pés, não remover cutículas;

* Desenvolver um estilo de vida saudável, com uma boa alimentação, exercícios físico, etc...

Fontes de estudo: Internet e Dicionário Ilustrado de Podologia (Orlando Madella Jr.)

Fototerapia Aplicada na Podologia

2012-06-21T20:14:00.002-03:00

O LASER de baixa intensidade ou LASER de baixa potência é uma nova tecnologia para os tratamentos podologicos e tem sido utilizado a cada ano por podologos. Parece incoerente, mas apesar do laser sugerir assuntos futuristicos, devido ao emprego de altíssima tecnologia, não existe terapia mais natural. Com o laser estamos tratando nosso paciente com luz, a luz que ele necessita para sobreviver, a luz que interage naturalmente na simbiose de toda vida do planeta, a luz produzida pelo próprio corpo. Apesar de iniciar-se em 1960, ainda é novidade para a maioria das especialidades da saúde.

O LASER é com certeza, um recurso que traz potencial efeito no processo de cicatrização, analgesia (diminuição da dor na hora do tratamento da unha infeccionada), antiinflamatório (diminui o inchaço e vermelhidão) e no combate à fungos e bacterias.

O LASER age de dentro para fora, pois o começo da reação é no núcleo da célula e na superfície do tecido.

Tratamentos com o LASER:

* Unha encravada com inflamação;
* Micose de unha;
* Verruga Plantar;
* Bicho de pé;
* Frieira;
* Bicho geografico;
* Fissuras e rachaduras;
* Feridas do pé diabéticos;
* Esporão Calcâneo;
* Fascite Plantar;
* Bolhas
Entre outros, mas para um resultado satisfatório, toda terapia necessita ser bem empregada. Durante o tratamento é indispensavel que o profissional conheça todas as técnicas a serem aplicadas, é importante também a orientação ao paciente em relação à patologia, com ênfase em precauções, evolução do tratamento e prognóstico.

Comemore!!! Pois a PS.: Podologia Praia do Suá dispõe de tratamentos utilizando a laserterapia.
Venha você também realizar um dos nossos tratamentos

Onicocriptose com granuloma e sem granuloma

2012-06-17T17:08:00.000-03:00

Onicocriptose: Nome ciêntifico da unha encravada;

Granuloma Piogênico: Proriferação de vasos superficiais da derme associada a uma infecção bacteriana piogênica, devido à introdução de um corpo estranho de qualquer natureza numa região da pele. Pode ocorrer em qualquer área, mas é muito frequente como complicação de um quadro de onicocriptose. Carne esponjosa.

A onicocriptose está dividida em I, II, III e IV Grau.

I Grau: Só existe queixas subjetivas de dor, que aparece no exame físico;

II Grau: Presença de inflamação, dor e secreção sanguinea ou seropurulenta;

III Grau: Presença de granuloma, dor, secreção e hipertrofia da prega lateral acometida;

IV Grau: Presença de granuloma piogênico (gera pús - infecção bacteriana), dor e secreção.

Pode ser unilateral (só um canto da unha) ou bilateral (ambos os lados).

Onicocriptose é adquirida por diversas causas a saber:

* Onicomicoses (podem deformar e espesar as unhas);

* Corte inadequados (incorretos);

* Calçados apertados (bico fino e saltos altos);

* Acidentes (traumatismo, choque, batidas);

A onicocriptose aparece com grande frequência no 1° dedo (hálux), mas também pode apresentar nos demais.

O tratamento consiste em identificar a causa, através de técnicas que remove a espícula (pedaço de unha), usando instrumentos adequados, rigorosamente afiados, esterilizados e descartáveis. A intervenção é feita sem anestésico, porém com técnicas que amenizam à dor durante o procedimento. O profissional experiente possui técnicas de aperfeiçoamento no manejo dos instrumentais, proporcionando menos riscos de dor e ferimentos.

A onicocriptose quando tratada a tempo e sob orientação de um podólogo especializado, é facilmente reprimida. E procedendo desta maneira evitam- se riscos, incomodos, faltas ao trabalho, angustia e dor.

O podologo é um profissional que tem como principais funções a prevenção e o tratamento das patologias superficiais dos pés, além de auxiliar profissionais da área médica realizando procedimentos por eles recomendados.

Antes de se auto medicar é bom trocar informações com seu médico ou podólogo. Pois o profissional mais indicado para o tratamento desta podopatia (onicocriptose - unha encravada) é o podólogo que escolherá a melhor método.

Fontes: Internet e Dicionário Ilustrado de Podologia

Prof° Podologista Orlando Madella Jr.

Eletroterapia na Podologia

2012-06-10T19:06:00.001-03:00

É o uso da eletriciadade para fins terapeutico.

A alta frequencia é um aparelho que possui uma bobina de alta tensão conectada a um eletrodo de vidro que contém um gáz, produzindo um fluxo de luz fraca e faíscas, que ao encontrarem em contato com o ar, liberam átomos de oxigenio gerando ozônio (O3).

Com a aplicação do eletrodo, a circulação periférica é estimulada pela ação elétrica. Nesse momento são facilitadas as trocas de metabolismo, que são fenômenos físico-químicos que matém a vida do organismo, assimilando substâncias essenciais à vida.

As principais ações do ozônio são:

* Bactericida (destroi algumas bactérias que dominam a pele);

* Viruscida (cauteriza verrugas);

* Fungicida (destroi certos fungos);

* Hemostático (estanca pequenos ferimentos);

* Oxidante (age como renovador celular);

* Diatérmico (proporciona aquecimento do tecido);

* Desinfetante poderoso e eficaz.

Na podologia aplicamos de maneira conciente e adequada, usufluimos de todos os seus benefícios na intenção de proporcionar ao cliente um tramento moderno e diferenciado.

Os efeitos são cumulativos, normalmente devem ser tomadas muitas doses para que sejam alcançados os resultados finais, embora os resultados iniciais possam ser vistos durante ou após as primeiras sessões.

Artrite Gotosa - Gota

2012-05-20T13:25:00.000-03:00

Gota é uma forma de artrite causada pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações. Nas articulações, os cristais de ácido úrico causam artrite inflamatória, a qual ocasiona inchaço intermitente, vermelhidão, calor, dor e rigidez. Essa enfermidade provoca dor intensa e na maioria dos casos afeta apenas uma articulação, geralmente no dedão do pé. Mas outras articulações podem ser atingidas como tornozelos, pulsos, dedos, cotovelo e joelho.

Ácido úrico é uma substância que resulta da quebra das purinas. Normalmente o ácido úrico é dissolvido no sangue e passa através dos rins para a urina, onde é eliminado. Se houver elevação na produção de ácido úrico, ou se os rins não o eliminarem suficientemente, seus níveis subirão no sangue em uma condição chamada hiperuricemia. A hiperuricemia também pode acontecer quando a pessoa come muitos alimentos ricos em purinas, como fígado e anchova. Hiperuricemia em si não é uma doença, porém se cristais ácido úrico de formarem em excesso, a gota pode se desenvolver.

Estágios da Gota

1. Hiperuricemia Assintomática: Nesse estágio a pessoa tem níveis elevados de ácido úrico no sangue, mas nenhum outro sintoma. Geralmente não é preciso tratamento.

2. Gota aguda: Nesse estágio a hiperuricemia causou o depósito de cristais de ácido úrico nos espaços das articulações. Isso ocasiona súbito ataque de dor intensa e inchaço nas articulações, as quais podem ficar quentes e bem sensíveis. Um ataque agudo geralmente ocorre de noite e pode ser engatilhado por eventos estressantes, álcool, drogas ou presença de outra doença. Os ataques de gota aguda geralmente somem depois de 3 a 10 dias, mesmo sem tratamento, e o próximo ataque pode não acontecer por meses ou até anos. Entretanto, como o tempo, os ataques de gota aguda podem durar mais e ocorrer mais freqüentemente.

3. Gota intercrítica: Esse é o período entre os ataques agudos. Nesse estágio a pessoa não apresenta sintomas.

4. Gota tofácea crônica: Esse é o estágio mais incapacitante da gota. Ele geralmente se desenvolve durante um longo período de tempo. Nesse estágio, a doença pode causar dano permanente às articulações afetadas e algumas vezes aos rins. Com tratamento eficiente, a maioria das pessoas com gota não progride até esse estágio.

Causas da gota

Existem vários fatores de riscos associados às causas de elevação do ácido úrico e gota. Esses fatores incluem:

* Genética. Em torno de 20% das pessoas com gota tem histórico familiar da doença
* Sexo e idade. A gota é mais comum em homens e adultos
* Peso. Estar acima do peso eleva o risco de desenvolver hiperuricemia e gota porque há mais tecido disponível para renovar e quebrar, o que pode ocasionar produção excessiva de ácido úrico
* Consumo de álcool. Beber muito álcool pode ocasionar elevação do ácido úrico porque ele interfere com a sua remoção do corpo
* Dieta. Comer muitos alimentos ricos em purinas pode causar ou agravar a gota em algumas pessoas
* Exposição ao chumbo. Em alguns casos, exposição ao chumbo no ambiente pode causar gota

Insuficiência renal é uma causa comum de gota em idosos. Outros problemas de saúde que contribuem para elevação de ácido úrico no sangue incluem:

* Pressão alta
* Hipotiroidismo
* Psoríase
* Anemia hemolítica
* Alguns tipos de câncer
* Síndromes de Kelley-Seegmiller e de Lesch-Nyhan, duas condições raras na quais a enzima que ajuda a controlar os níveis de ácido úrico está ausente ou em quantidade insuficiente

Medicamentos que podem contribuir para o risco de elevação dos níveis de ácido úrico e gota, como:

* Diuréticos, como furosemida (Lasix ®)
* Remédios contendo salicilato, como aspirina
* Niacina, uma vitamina também conhecida como vitamina B3 ou ácido nicotínico
* Ciclosperina
* Levodopa

Diagnóstico da gota

O diagnóstico da gota pode ser difícil, uma vez que os sintomas podem ser vagos e ela muitas vezes se assemelha a outras condições. Embora a maioria das pessoas com gota tenha hiperuricemia em algum tempo durante o curso da doença, ela pode não estar presente durante um ataque agudo. Adicionalmente, ter níveis elevados de ácido úrico não significa que a pessoa terá gota. Na realidade, a maioria das pessoas com níveis altos de ácido úrico não desenvolve gota.

Para confirmar o diagnóstico de gota o médico pode inserir uma agulha na articulação inflamada e pegar uma amostra do fluido sinovial, a substância que lubrifica as articulações. Esse fluido é examinado no microscópio para procurar por cristais de ácido úrico. Porém, a ausência desses cristais de ácido úrico não elimina completamente a possibilidade de gota.

O médico também pode procurar por cristais de ácido úrico ao redor das articulações para diagnosticar a gota. Os ataques de gota assemelham-se a infecções na articulação. Desta forma, se o médico suspeitar de infecção na articulação ao invés de gota, ele pode fazer cultura do fluido sinovial para verificar se bactérias estão presentes.

Sintomas e sinais de gota

Os principais sinais e sintomas da gota são:

* Altos níveis de ácido úrico no sangue
* Presença de cristais de ácido úrico no fluido sinovial
* Mais de um ataque agudo de artrite
* Artrite produzindo articulação inchada, vermelha e quente
* Ataque de artrite em somente uma articulação, geralmente no dedão do pé, tornozelo ou joelho

Tratamento para gota

Os tratamentos mais comuns para ataques agudos de gota são antiinflamatórios não-esteróides tomados oralmente, ou corticosteróides orais ou injetados na articulação afetada. Quando antiinflamatórios não-esteróides e corticosteróides não controlam os sintomas, o médico pode considerar o uso de colchicina. Para alguns pacientes, o médico pode receitar antiinflamatórios não-esteróides ou colchicina em pequenas doses diárias para prevenir ataques futuros. O médico também pode considerar a prescrição de remédios para tratar os níveis elevados de ácido úrico.

A gota pode ser tratada com uma terapia ou com combinação de terapias. O objetivo do tratamento é aliviar a dor associada a ataques agudos, prevenir futuros ataques, e prevenir a formação de gota tofácea e de pedras nos rins. O tratamento bem sucedido pode reduzir o desconforto causado pelos sintomas da gota, assim como diminuir os danos a longo prazo das articulações afetadas.

Pode ser recomendo ao paciente limitar o consumo de álcool (o álcool precipita o ácido úrico, facilitando a formação de cristais) e uma dieta que evite ou limite os alimentos com muitas purinas. Ao paciente que está acima do peso pode ser recomendado que ele emagreça com dieta e exercícios físicos.

Alimentos ricos em purinas

Pessoas com gota muitas vezes são recomendadas a eliminar o diminuir os alimentos com purina na sua dieta. Alguns alimentos ricos em purinas são:

* Anchova
* Aspargo
* Bife de rins
* Feijões e ervilhas secas
* Carne de caça
* Fígado
* Arenque
* Cavalinha
* Cogumelos
* Sardinha

É possível diminuir a severidade dos ataques e reduzir o risco de ataques futuros tomando as medicações como o médico prescreveu. Beber bastante fluidos não-alcoólicos, especialmente água, pois isso ajuda a eliminar o ácido úrico. Praticar exercícios físicos regularmente e manter um peso saudável. Seguir uma dieta que evite alimentos ricos em purinas.

Fonte: Internet

Vários tipos de Hepatites

2012-04-09T23:12:00.001-03:00

Hepatite A
O vírus da hepatite A (VHA) causa uma infecção aguda que se cura espontaneamente com o passar do tempo. Geralmente é de evolução benigna e por isso dificilmente leva o indivíduo a estados graves, já que a doença não cronifica.

A transmissão do vírus ocorre principalmente por via fecal-oral (ingestão de alimentos e água contaminados por fezes infectadas com o vírus.

Hepatite B
A infecção causada pelo vírus da hepatite B (VHB) pode estar associada com a doença aguda clássica, onde o indivíduo apresenta sintomas característicos da hepatite (síndrome gripal, fadiga, dores de cabeça, náuseas e icterícia).
A gravidade da doença é variável. Alguns pacientes desenvolvem doença crônica que, se não for tratada, após alguns anos pode levar à cirrose e ao câncer de fígado.
A transmissão do vírus da hepatite B (VHB) ocorre principalmente através do contato com sangue contaminado (por meio de seringas, transfusões ou ferimentos), do contato sexual (através das secreções contaminadas) e pela transmissão vertical (de mãe para filho durante a gestação ou parto).
O VHB pode ser encontrado no sangue, na saliva, no sêmen, na secreção vaginal, no fluxo menstrual e no leite materno. Todas estas secreções podem eventualmente transmitir o vírus, que é bastante resistente ao meio ambiente.
A hepatite B pode ser diagnosticada e monitorada através de exames laboratoriais específicos, que funcionam como indicadores da presença e do estágio da infecção, e da biópsia do fígado.

Biópsia: a biópsia é a retirada de um fragmento do tecido, nesse caso, o fígado, para examinar o tipo de alterações existentes, auxiliando na elucidação da causa e também do grau de dano hepático.

A vacinação é uma maneira muito simples de se proteger do vírus da hepatite B.

Hepatite C
A hepatite C é causada por um vírus denominado VHC (vírus da hepatite C). A principal via de transmissão do VHC é o contato de sangue e das secreções contaminados pelo vírus com o sangue de um indivíduo sadio (via parenteral).
A descoberta do vírus C em 1989 permitiu o desenvolvimento de testes para identificar anticorpos específicos. Assim, em 1992, um teste para identificação do anticorpo do VHC foi disponibilizado, fato que aumentou a segurança para os receptores de sangue, uma vez que todas as bolsas de sangue passaram a ser testadas.

A hepatite C é um problema significativo de saúde pública por causa do grande número de casos que evoluem para a forma crônica da doença. Os sintomas são geralmente leves ou ausentes, o que dificulta e atrasa o diagnóstico da doença. Cerca de 80% dos casos de hepatite C cronificam, podendo levar os pacientes a desenvolver cirrose e câncer hepático.
Os genótipos, que são os subtipos do vírus, são considerados fatores importantes na resposta ao tratamento e podem ser classificados em: 1a, 1b, 2a, 2b, 3, 4, 5a, 6a. Alguns genótipos têm distribuição em todo o mundo (1a, 1b, 2a, 2b), enquanto outros são somente encontrados em regiões específicas (5a e 6a). No Brasil, encontramos os genótipos 1a, 1b, 2a, 2b e 3, com predominância do genótipo 1 sobre os genótipos não-1 (60% e 40% respectivamente). O genótipo 1 tende a responder de maneira mais difícil ao tratamento que os demais (genótipos não-1).

Não existe vacina para hepatite C.

Hepatite D
A infecção causada pelo vírus da hepatite D (VHD) ocorre apenas em pacientes infectados pelo vírus da hepatite B.
Em pacientes cronicamente infectados pelo vírus da hepatite B, a infecção concomitante com o VHD acelera a progressão da doença crônica.
A vacinação contra a hepatite B também protege de uma infecção com a hepatite D.

Hepatite E
É causada pelo vírus da hepatite E (VHE) e transmitida por via digestiva (transmissão fecal-oral), provocando grandes epidemias em certas regiões.
A hepatite E não se torna crônica. Porém, mulheres grávidas que foram infectadas pelo vírus da hepatite E podem apresentar formas mais graves da doença.
Felizmente, hábitos de higiene adequados e um melhor controle da qualidade da água utilizada pelas pessoas podem evitar o contato com esse vírus.

Hepatite F
Relatos recentes demonstram que não se confirmou a identificação do vírus da hepatite F (VHF), portanto este tipo de hepatite pode ser desconsiderado.

Hepatite G
O vírus da hepatite G (VHG), também conhecido como GBV-C é transmitido através do sangue, sendo comum entre usuários de drogas endovenosas e receptores de transfusões.
O vírus G também pode ser transmitido durante a gravidez e por via sexual. É frequentemente encontrado em co-infecção com outros vírus, como o da hepatite C (VHC), da hepatite B (VHB) e da Aids (HIV).

Sesamoidite

2012-04-04T20:46:00.001-03:00

A sesamoidite é a inflamação dos sesamoides, esta lesão ocorre com frequência nos corredores, devido ao elevado nível de repetição da fase do impulso, um pronador que cause demasiada rotação interna pode irritar esses ossos e podem também fraturar. Ortótoses (palmilhas), podem ajudar.

A maioria de ossos do corpo humano estão ligados através de articulações. Mas existem alguns que não estão ligados a nenhum outro osso. Em vez disso, estão conectados apenas aos tendões ou encaixados no músculo. Estes são os sesamoides.Os dois sesamoides muito pequenos (do tamanho de um grão de milho) encontram-se no lado de baixo do ante pé perto do dedo grande. Os Sesamoides agem como roldanas. Fornecem uma superfície plana, para que os tendões deslizem, aumentando assim a capacidade dos tendões para transmitir forças do músculo. Os sesamoides no ante pé também ajudam a suportar o peso e a elevar os ossos do dedo grande do pé. tal como outros ossos, os sesamoides podem partir (fraturar). Além disso, os tendões que rodeiam os sesamoides podem tornar-se irritados ou inflamados. chamando-se a esta situação sesamoidite, que é uma forma de tendinite. É comum entre dançarinos de ballet, corredores e jogadores de basebol.

Sintomas

A dor é localiza-se sob o dedo grande do pé na polpa do pé. Pode aumentar gradualmente; caso exista uma fratura, a dor será imediata.
Poderá ser visível um inchaço e apresentar cor vermelha.
Você poderá ter dificuldade e dor ao dobrar e em endireitar o dedo grande do pé.

Tratamento

Parar a atividade que causa a dor.
Tomar analgésico ou anti-inflamatório, para aliviar a dor.
Descanso e gelo. Não aplique o gelo diretamente à pele, envolva o gelo numa toalha.
Utilize sapatos de sola macia com pouca altura de salto.
Procure uma almofada metatársica para amortecer a zona inflamada.
Retorne à atividade gradualmente, e continue a utilizar uma almofada amortecedora sob os sesamoides para suportá-los.
Evite as atividades que o forcem a colocar o seu peso sobre os ante pés .

Se os sintomas persistirem, poderá necessitar uma faixa curta removível na fratura do pé por 4 a 6 semanas.

Argila

2012-04-03T22:54:00.002-03:00

A argila ou barro é um igrediente natural de grande valor, são rochas extraídas de profundidade do solo, ricas em diversos minerais chamados silicatos minimizados com predominância dos silicatos de alumínio hidratados. Entre os príncipais tipos de silicatos minimizados estão: Manganês, Potássio, Níquel, Titânio, Magnésio, Cobre, Zinco, Alumínio, Cálcio, Ferro Lítio, etc. Possui propriedades antiinflamatória, antisseptica, antireumatica, antimicrobiana, cicatrizante, emiliente, tonificante, refrescante, desintoxicante e de regeneração física, capaz de eliminar toxinas e impurezas favorecendo a renovação celular.

A argila foi usada como terapia desde os tempos de Homero (século IX a.C.) e de Hipócrates, o pai da Medicina (460-337 a.C.). Jesus também utilizou o barro para curar um cego de nascença (João 9.6). “Na Idade Contemporânea, destacou-se o Dr. Julius Stumpf, médico berlinense, que observou, num cadáver de uma mulher que havia sido enterrada há mais de três anos, que o corpo e as vestimentas estavam perfeitamente conservados. Comprovou-se, então, que a terra argilosa possuía elementos refratários às bactérias e à decomposição, e que poderia ser apropriada para o tratamento de feridas. Sua teoria foi comprovada em 1.886, quando alguns médicos tinham decidido amputar a perna de um paciente devido a uma gangrena causada por um grande abscesso. Como o paciente recusou-se a ter a perna amputada, os médicos decidiram aplicar, segundo as idéias do Dr. Stumpf, a argila diretamente sobre o abscesso. Em pouco tempo, o odor fétido desapareceu, e a perna se restabeleceu. Atualmente, está sendo usada em todo o mundo, principalmente na América Latina e Europa”. As plataformas de petróleo a usaram muito, no passado, para purificar a gasolina, devido à capacidade da argila de puxar as impurezas.

São muitos os casos de cura, inclusive de pessoas já desenganadas.

Saiba um pouco mais sobre a atuação dos oligoelementos

- Silício (Si): tem papel fundamental na reconstituição dos tecidos cutâneos e na defesa do tecido conjuntivo. Tem ação hemostática, purificante, adstringente e remineralizante. Rehidrata a pele e reduz as inflamações. Também tem ação na elasticidade da pele, atuando na flacidez cutânea.

- Alumínio (Al): este elemento atua contra a falta de tonicidade, tem ação cicatrizante. O alumínio inibe o desenvolvimento do estafilococo áureo em cultura.

- Ferro (Fe): tem papel importante na respiração celular e na transferência de elétrons. Na pele, as carências de ferro manifestam-se por uma epiderme fina, seca e com falta de elasticidade.

- Manganês (Mn): tem ação específica na biossíntese do colágeno, tem ação anti-infecciosa, cicatrizante e anti-alérgica.

- Magnésio (Mg): tem poder de fixar os íons de potássio e do cálcio e a manutenção do gel celular, ou seja, a hidratação e a síntese das fibras do colágeno.

- Sódio e Potássio (Na e K): ajudam a manter a hidratação e o equilíbrio jônico das células cutâneas.

Argila amarela: rica em silício, alumínio e oligoelementos. Resulta em efeito tensor e ativador da circulação, produzido pelo ferro, além do seu maior teor de potássio. Contribui para o equilíbrio iônico e hidratante do gel celular.
Efeitos: desinfiltrante, adstringente e desintoxicante.

Argila branca: rica em silício, alumínio e diversos oligoementos. Promove o aumento na oxigenação de áreas congestionadas, a uniformização pela esfoliação suave e regula a queratinização.
Efeito: revitalizador.

Argila cinza: rica em silício, alumínio e diversos oligoelementos.
Efeitos: antiinflamatório, cicatrizante.

Argila marrom: argila rara, com elevado teor de silício, alumínio, titânio e outros oligoelementos. Resultam em efeito ativador da circulação, além de contribuir com um efeito equilibrador e revitalizante celular.
Efeitos: desinfiltrante, adstringente, desintoxicante e tensor.

Argila preta: argila muito rara, com elevado teor de silício, alumínio, titânio e outros oligoelementos. Resultam em efeito ativador da circulação, além de contribuir com um efeito equilibrador e revitalizante celular.
Efeitos: antiinflamatório, cicatrizante, desintoxicante e tensor.

Argila verde: rica em silício e diversos oligoelementos. Desinfiltra o interstício celular. Esfoliante suave, promove a desintoxicação e regula a produção sebácea.
Efeitos: desintoxicante e adstringente.

Argila vermelha: rica em silício, ferro e oligoelementos. Regula a micro-circulação cutânea, sendo recomendada para peles sensíveis, com couperose e avermelhadas.
Efeitos: regulador e tensor.

As argilas apresentam excelentes efeitos terapeuticos como:

* Ativação da corrente sanguinea favorecendo maior nutrição e oxigenação dos tecidos ativando o metabilismo celular e tissular.

* Efeito desintoxicante por promover eliminação de produtos tóxicos do organismo vivo uma vez que ao ser aplicada sobre o tecido cutâneo remove residuos fornecendo oligoelementos importantes para a pele.

* Ação Antistress por fornecer ao organismo silicio, zinco e outros oligoelementos antiradicais livres. O silicio é o terceiro elemento mais abundante do corpo humano depois do zinco e do ferro que apresentam excelente efeito antistress e favorece a síntese de colágeno. O zinco auxilia na defesa imunológica. Os oligoelementos ao cairem na corrente sanguinea após serem absorvidos pelos poros cutâneos são distribuidos aos diversos tecidos e orgãos suprindo-os nutricionalmente, favorecendo o metabolismo celular e tissular.

Óleo de Melaleuca (Tea Tree Oil)

2012-03-10T22:58:00.001-03:00

O óleo de melaleuca (Tea Tree Oil) possui um aroma forte e um cheiro semelhante a noz-moscada.

As melaleucas são um grupo de plantas nativas da costa nordeste da Austrália.

Os usos, indicações, benefícios e propriedades do óleo essencial de tea tree são inumeros, sendo inclusive: anti-séptico,antifúngico, antibacteriano e antivirótico.

É conhecido por ajudar no tratamento de problemas respiratórios, incluindo dores de garganta, tosse, asma, bronquite, dentre outros. Também conhecido por ajudar a combater vários tipos de vírus, incluindo a varicela, gripe, sarampo, herpes e verrugas.

O óleo de melaleuca é utilizado para uma variedade de condições da pele, sendo que primeiramente, foi conhecido como a panacéia ideal para tratar problemas de pele pequenos e moderados. Atualmente, é fácil comprar a melaleuca comercialmente.

O óleo de melaleuca é indicada para o tratamentos de doenças de pele e auxiliar à beleza da pele em geral. É usada para acne, pele oleosas, erupções cutâneas, bolhas, pé de atleta, micoses, queimaduras, cortes, ferimentos leves, infecções, eczema, caspa, sarna e piolhos. O óleo também possui forte ação antiinflamatória.

Usar um pouco de óleo de melaleuca diluido nos poros beneficiará condições de acne, da mesma forma, o vapor facial aplicado aos poros irá beneficiar condições onde há manchas causadas pela acne. As propriedades antibacterianas do óleo de melaleuca garantirão que a infecção não se espalhe. A melaleuca pode ser combinada com gel de babosa para tratar fungos.

Na cosmética, o óleo de melaleuca é encontrado em muitos produtos para pele e cabelo, o uso continuo de shampoo com óleo de melaleuca pode eliminar problemas como: coceiras, couro cabeludo oleoso, seco ou escamoso, além de ser eficiente para eleiminar piolhos. Na pele ajuda a curar tecidos irritados e regenerar pele saudável, junto com óleo de coco, ajuda a acalmar as células da pele, melhorando as condições de queimaduras, aliviando bolhas e as descamações da pele. Combinado com Lavanda proporcionam forte ação antibacteriana, na aromaterapia alivia dores musculares, estresses e tensão.

Além dos beneficios citados é indicado para picadas de insetos, assaduras, queimaduras, cortes, dores, infecções vaginal, leveduras, aftas e vários problemas comuns. Não pode ser ingerido uso somente topico.

Unha Preta

2012-01-31T11:44:00.002-02:00

Unha preta é causada por um bolha de sangue abaixo da unha. O acúmulo de sangue abaixo da unha a descolore e pode causar pressão e dor, porém, de modo geral, não dói. Na maioria dos casos a unha acaba caindo. A unha preta ocorre quando seu dedo se machuca por bater contra o tênis. Isso acontece geralmente com muito treinamento em ladeira ou competir demais ou se o tênis for muito pequeno para o pé. Geralmente, corredores que tem o segundo dedo maior que o dedão são mais suscetíveis a ter a segunda unha machucada. É preciso drenar o sangue para remover a pressão. Para isso, limpe a unha esfregando álcool. Então pegue um clipe de papel, ou outro objeto pontiagudo e estreito, aqueça-o no fogo a empurre-o na sua unha. Drene o sangue, aplique anti-séptico e cubra o buraco com bandagem adesiva. A melhor forma de prevenir as unhas pretas é usar tênis de corrida que se encaixem adequadamente ao seu pé. A parte onde ficam os dedos deve ser larga o suficiente e o comprimento do tênis deve ser suficiente para que seus dedos não batam contra ele. Deve-se ter um pouco mais de um centímetro de espaço entre o final de seu dedo mais longo (não necessariamente o dedão) e o seu tênis. Meias anti-bolhas podem ajudar a prevenir a fricção. Pode-se correr com isso? - Geralmente sim. Se o dedo latejar com dor, então é melhor tirar uns dois dias de descanso para sarar.

Fratura de Estresse

2012-01-31T11:41:00.003-02:00

Este tipo de fratura é bastante comum em atletas, e ocorre quando o indivíduo submete seu osso normal à cargas anormais. O osso saudável sofre quando forças de tensão, compressão ou rotação são aplicadas constantemente sobre ele. Este quadro se inicia com pequenas fissuras nas regiões que estão sofrendo maiores tensões, que não chegam nem mesmo a ser visíveis ao Raio-X. Persistir com as atividades faz com que estas fissuras vão avançando até culminarem com a fratura de estresse. Essa lesão normalmente é descoberta antes da existência de uma fratura real, pois a dor da microfratura é um sinal importante a ser respeitado e faz com que a pessoa diminua sua carga de esforços. O planejamento adequado das atividades físicas, o uso do calçados adequados, órteses e palmilhas de silicone de absorção impacto trarão melhora do quadro e devem ser acompanhado pelo fisioterapeuta e educador físico.

Metatarsalgia

2012-01-31T11:37:00.003-02:00

É a dor que ocorre na região anterior do pé, onde temos 5 "ossinhos" chamados metatarsos. O problema pode estar relacionado a ossos, articulações, músculos, ligamentos ou tendões desta região. As causas mais comuns da metatarsalgia são traumas nos pés, Salto Alto, doenças articulares, doença dos sesamóides e tumoração de partes moles. É necessário tratamento de acordo com a sua patologia de base. O uso de palmilhas de descompressão e elevação do botão metartasal apresentam ótimos resultados, quanto aos sapatos, é necessário a interrupção ou grande redução do uso de salto alto e priorizar solados que evitem demasiado movimento nos metatarsos.

Insulficiência Venosa

2012-01-31T11:33:00.002-02:00

É uma anormalidade do funcionamento do sistema venoso causada por incompetência de suas válvulas. A doença leva a formação de edema em membros inferiores, hiperpigmentação, varizes e sensação de peso nas pernas. Em casos mais graves há formação de úlceras. O portador da doença precisa de uma série de cuidados para melhora da qualidade de vida. A elevação constante das pernas e o uso de meias compressivas trás bastante alívio dos sintomas.

Gota

2012-01-31T11:27:00.002-02:00

Nesta patologia ocorre um excesso dos níveis de ácido úrico no sangue. O cristal de urato se deposita nos tecidos e em especial nas articulações, causando uma inflamação. Os "tofos" são característicos da doença e consistem de locais de grande depósito do cristal. A incidência é muito maior em homem que mulheres. A articulação envolvida torna-se quente, avermelhada, dolorosa e inchada. É comum que as primeiras crises acometam somente uma articulação. Os pés costumam ser o primeiro local a ser atingido, com dores se iniciando abruptamente a noite ou de madrugada. O tratamento é medicamentoso, associado à dieta pobre em ácido úrico. Também se faz indicado o uso de pequenas órteses para anular atrito entre os "tofos".

Pé e o Calçado

2012-01-10T18:32:00.002-02:00

A escolha do calçado adequado é muito importante para a saúde do pé e para o bem-estar físico e psíquico do ser humano.

O calçado inadequado é uma das principas causas de dor no pé, o restante, a causa é dos membros inferiores e coluna, é também o principal responsável pela má postura, entorses e lesões que não se limitam apenas ao membro inferior.

As mulheres tem 4 vezes mais problemas nos pés do que os homens, devido ao calçado inadequado e principalmente devido ao uso de salto alto e a frente apertadas.

O sapato adapta-se ao pé e não é o pé que se adapta ao sapato, é errado pensar que podemos comprar um sapato que está justo ou um pouco apertado por que passando uns dias já alargou. O fato de ter alargado com ajuda do pé, significa que o pé esteve comprimido, apertado e em esforço dentro do calçado. O mais certo é ter provocado dor ou incômodo o que já não é bom, mas o pior é que certamente provocou alterações ou deformações osteo-articulares e/ou musculo-ligamentares que por vezes não são imediatamente visiveis, mas que no futuro podem ter consequências devastadoras para o pé, como os joanetes, os dedos em garras e os calos ou calosidades, entre outras.

Joanetes

Dedos em Garra

Se pensarmos na anatomia, fisiologia e função biomecânica do pé percebemos que o calçado imposto para a vida em sociedade e o caminhar sobre solos artificiais prejudicam as capacidades e propriedades biomecânicas naturais do pé.

Na realidade um objeto estático como é o sapato nunca pode adaptar-se na perfeição a um órgão dinâmico como o pé. Isto resulta numa relação de compromisso com os inevitáveis conflitos que qualquer solução de compromisso acarreta.

O pé é um órgão ancestral que está preparado para caminhar descalço sobre terrenos irregulares e algo adaptáveis às suas curvaturas. Se pensarmos nisto percebemos que caminhar num solo liso e estático, como aquele que temos nas cidades e nas nossas casas, não é o mais adequado para grande maioria dos pés adultos.

É por isso que 2 a 3cm de salto é apropriado e até indicado para quase todos os adultos, uma vez que contribui para a adaptação do pé ao solo artificial e nada ergonômico dos nossos dias. Sapatos, meias, órteses plantares (palmilhas), órteses digitais (elementos de silicone que protegem os dedos), devem respeitar a biomecânica da pé, favorecer e permitir o arejamento cutâneo, não impedir a liberdade dos dedos, evitar o deslizamento do pé para frente e a estabilidade transversal do pé, evitando desequilibrio e instabilidade do pé.

Caracteristicas na escolha do calçado para o dia-a-dia

* Pele natural ou de couro curtido;

* Sola amortecedora (borracha/elastómero ou couro, mas este é mais duro e perde-se a propriedade de amortização dos choques) e flexivel, mas não demasiado mole para que não haja movimentos de torção do pé.

* Frente amplas que respeitem a volumetria do pé e dos dedos para que caibam em toda a sua amplitude e se movam dentro do sapato sem sofrerem apertos e deformações.

* Contraforte no calcanhar que sustente o calcanhar e impeça a instabilidade do pé (não se recomenda sapatos com contraforte mole no calcanhar).

* Salto ideal entra 2 a 3cm.

Mas há que estabelecer um critério na seleção dos saltos que não é igual para todas as mulheres. O salto máximo fisiológico depende do declive do pé (inclinação do pé). Sabemos que o declive máximo fisiologico é de 10°, de forma a não colocar o pé bem como o restante do membro inferior e coluna numa posição capaz de possibilitar alterações. O declive é a relação entre o comprimento do pé e a altura do tacão; deste modo, podemos dizer que:

* Se calça 36/37 o salto máximo fisiologico é 3,5cm;

* Se calça 38/39 o salto máximo fisiologico é 4cm;

* Se calça 40/41 o salto máximo fisiologico é 4,5cm

Os critérios básicos na seleção de calçados ideal para o dia-a-dia, são os acima referidos, contudo existem outros critérios igualmente importantes que se puderem ser atendidos só trarão benfícios:

* Comprar sapatos ao final do dia (quando o pé está mais dilatado);

* Escolher o número do sapato, atendendo ao comprimento do dedo mais comprido que nem sempre é o primeiro dedo (dedo mais gordinho ou hálux);

* Evitar costuras, principalmente a nível digital;

* Podem ter velcros, fivelas, elásticos ou atacadores que facilitam o ajustamento ou alargamento do sapato mediante a necessidade;

* Devemos optar por marcas ou modelos de sapatos que já conhecemos, que tenhamos usado ou que sabemos que nos farão sentir bem;

* Não devemos comprar sapatos apertados e que não'encaxem' ou não se adaptam bem ao pé.

Nunca esqueçam sempre consulte um podologo.

Super Promoção de Verão

2012-01-04T18:38:00.003-02:00

Os seus pés são os que mais sofrem na correria do dia-a-dia. Aguentam sapatos apertados, abafados e as vezes até úmidos o dia inteirinho.

Então nada mais merecido que um super tratamento que vai deixar seus pézinhos lindos, cheirosos e renovados.

Venha ficar com os pés nas nuvens.

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Clínica de Podologia Patrícia Brayner

Fone: (27) 3034-4565 ou 9837-8097

Rua Ulisses Sarmento, 24 - sala 507 - Ed. Leon Trade Center - Praia do Suá

Vitória/ES

Diferença entre a profissão Podólogo e Manicure/pedicure.

2011-12-12T13:35:00.000-02:00

Existem muitas diferenças, porém ainda hoje existem pessoas que confundem a profissão, talvez por mera falta de conhecimento. Então aqui estarei postando o que realmente muitos deveriam saber:

Profissão manicure: Tem habilidades para o embelezamento das unhas como: cutilamento, lixamento e esmaltar, não obtendo nenhum conhecimento cientifico. Porém muitas seguem a profissão por habilidade adquirida por algum profissional da mesma família, por curiosidade ou até mesmo por necessidade. Não tem necessidade de ter graduação para exercer a profissão.

Profissão Podólogo: O podólogo é o profissional que estuda os processos patológicos que afetam os pés, atuando nas investigações, prevenções, diagnósticos e tratamentos das patologias dos membros inferiores, alterações dos pés e suas repercussões no organismo humano.

A podologia contempla diversas especialidades e áreas de intervenções, levando ao conhecimento e domínio de diagnostico e tratamento correto.

O podólogo pode identificar lesões, orientar e tratar, em casos de patologias graves, faz encaminhamento para médicos especialistas, trabalham com equipes multidisciplinar.

O podólogo para atuar, tem que ter curso técnico ou graduação na área.

Bom acho que em pequenas explicações, compartilhei com vocês quais as diferenças de cada profissão, então gente por favor, não faça comparações!!! Cada profissional na sua área. Beijinhos a todos, fiquem com Deus e não esqueçam.

Consulte o podólogo mensalmente.

Onicomicoses

2011-11-16T14:23:00.004-02:00

O Que é?

As onicomicoses são infecções das unhas causadas por microorganismos vulgarmente denominadas por fungos (micoses nas unhas).Esses fungos desenvolve-se facilmente neste habitat, alimentando-se de queratina (substância responsável pela rigidez das unhas).

As onicomicoses além de incómodas e de aspéctos desagradável, podem tornar-se doloridas. A unha do hálux (dedão do pé) é habitualmente a primeira a ser afetada, no entanto, todas as unhas dos pés e das mãos podem ser afetadas.

Quais as causas?

Todas as pessoas podem contrair onicomicoses, contudo há pessoas com maior tendência para sofrer da infecção:

* Quem usa piscinas e ou banheiros públicos;

* Os praticantes de desporto e pessoas mais idosas;

* Profissionais de limpeza e jardinagem;

* As onicomicoses normalmente surgem por exposição direta aos microorganismos. Existem grupos populacionais predispostos para as onicomicoses e fatores associados a uma resposta fraca à terapeutica antifungica que, compreendem aos fatores genéticos; ambientais (pés descalços); condições sistémicas, sobretudo ligadas a imunodeficiencia, obesidade, diabétes, psoriase, caracteristicas locais das unhas (ex: traumas) e fatores mistos que vão desde o diagnostico incorreto ao não cumprimento pelos doentes do tramento preescrito.

Quais as conseguencias?

Uma onicomicose não diagnostica e não tratada constitui uma porta de entrada para multiplos microorganismos que, uma vez em circulação, podem determinar infecções graves. É por isso imprescindivelmente que a onicomicose seja detectada precocemente e tratada prontamente.

As onicomicoses não são apenas uma questão estética, mas um problema de saúde pública, podendo afetar seriamanete a qualidade de vida dos doentes.

Aliás, podem causar graves complicações se não tratadas a tempo, nomeadamente:

* Dor e desconforto ao andar e calçar os sapatos;

* Reaparecimento de micoses na pele do pé como pé-de-atleta, após já terem sido tratados;

* Aparecimento de infecções bacterianas;

* Agravamento do pé diabético;

* Redução das defesas do individuo para infecções por fungos;

* Contagio de outras pessoas.

Existem ainda os efeitos psicologicos da doença:

* Causa embaraço e vergonha;

* Provoca medo de contagio a outras pessoas;

* Pode ser responsável por vários problemas profissionais.

Quais os sintomas?

Quando uma micose se instala nas unhas, podem sofrer um espessamento, alterar a sua forma e aparencia, mudar a sua coloração e, algumas vezes tornarem-se mais frágeis e quebradiças e, em outros casos ficar endurecidas. Há casos que a unha pode descolar-se da pele do dedo.

Noutros casos as onicomicoses não apresentam sintomas, mas podem ser a porta de entrada para outras infecções, como a ERISIPELA ( que é uma infecção bacteriana da pele).

Como tratar?

Os medicamentos utilizados para tratamento podem ser de uso local sob forma de creme e soluções.

As unhas dos pés podem levar cerca de 12 meses para se renovar totalmente e o tratamento deve ser mantido durante todo esse tempo.

A persistencia é fundamental para o sucesso do tratamento.

Procure hoje mesmo um podólogo. Somente um profissional capacitado podera lhe ajudar.

Corrida

2011-11-16T11:08:00.003-02:00

A corrida vem se apresentando como uma das modalidades esportivas que mais cresceu nos últimos anos no Brasil, com aumento vertiginoso do número de provas e principalmente dos corredores amadores. Devido a esse aumento do número de corredores, houve também um grande aumento do número de lesões causadas pela corrida.

Estudos demonstram que de 30 a 70% dos corredores profissionais ou amadores sofrerão algum tipo de lesão durante o período de um ano. Entre as causas mais freqüentes relacionadas a essas lesões estão os erros de treinamento, fatores anatômicos, calçados inadequados e erros na biomecânica da corrida.

Dentro desse contexto, surge a importância da avaliação biomecânica da corrida, já que está comprovado cientificamente que algumas lesões são causadas por erros durante o gesto esportivo e a identificação desses erros só é possível com uma avaliação detalhada através de programas específicos. A avaliação da corrida nos permite identificar também o tipo de pisada dos corredores, sendo de grande auxilio na escolha do calçado esportivo ideal e na indicação de palmilhas proprioceptivas.

A avaliação da corrida tem como objetivo identificar e compreender os mecanismos causadores das lesões; auxiliar na correção da biomecânica da corrida e aprimorar a biomecânica da corrida na busca da melhora da performance.

Dessa forma, a análise da corrida aparece como uma ferramenta essencial tanto para aqueles que estão iniciando a corrida e precisam de uma orientação para o calçado adequado e correção do gesto esportivo para prevenção de lesões futuras, assim como para os corredores amadores e profissionais que objetivam a prevenção de lesões e melhora do desempenho esportivo.

14 de Novembro - Dia Mundial do Diabetes

2011-11-14T10:16:00.003-02:00

Tudo sobre Diabetes...

Sinais e Sintomas: Pessoas com níveis altos ou mal controlados de glicose no sangue

podem apresentar:

* Muita sede;

* Vontade de urinar diversas vezes;

* Perda de peso ( mesmo sentindo fome e

comendo mais que o habitual);

* Fome exagerada;

* Visão embaçada;

* Infecção repetidas na pele ou mucosas;

* Machucados que demoram a cicatrizar;

* Fadiga (cansaço inexplicável);

* Dores nas pernas por causa da má

circulação.

Em alguns casos não há sintomas. Isto ocorre com maior freqüência no diabetes tipo 2.

Neste caso, a pessoa pode passar muitos

meses, às vezes anos, para descobrir a doença.

Os sintomas muitas vezes são vagos, como

formigamento nas mãos e pés.

Tipos de Diabetes: Diabetes tipo 1, Diabetes

tipo 2 e Gestacional.

Complicações: Nefropatia diabética, Infarto

do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais,

Neuropatia diabética Retinopatia diabética,

Infeces e pés diabéticos.

Prevenção e Tratamento: Para as pessoas

com diabetes é fundamental a realização de

diversos exames. Alguns, dependendo do caso,

devem ser feitos diariamente. Outros podem

ser solicitados mensalmente.

São imprescindíveis para verificar se o

tratamento está sendo conduzido de forma

correta ou não. E, também, para verificar se os

medicamentos estão surtindo efeitos

satisfatórios. Uma maior ou menor freqüência

ao consultório depende do estado de cada

indivíduo.

Os exames regulares podem também detectar,

precocemente, alguma complicação, que

poderia ser tratada a tempo. Praticar

atividades físicas é fundamental para manter

sobre controle a diabetes, isso porque ajuda a

manter a glicemia dentro dos níveis desejados,

na manutenção do peso corporal e no controle

da dislipidemia, entre outros benefícios, boa

alimentação e uso de medicamentos

quando necessário.

Lesão de Tornozelo em Atletas

2011-09-28T19:33:00.003-03:00

Lesão de Tornozelo em Atletas

Por: Israel de Toledo - Brasil
Introdução
Nos vários anos de experiência profissional, tenho visto por inúmeras vezes profissionais da área da saúde, tratarem de forma inadequada, pacientes com alterações no retropé. São prescrições e confecções equivocadas de palmilhas ortopédicas, que atingem desde crianças e adultos à atletas esportistas, onde esses equívocos têm gerado mais complicações resultantes do que o tratamento esperado.
Apesar da má compreensão relacionada ao pé infantil, iremos abordar o pé de adultos esportistas e as complicações resultantes de um tratamento impreciso.
O Retropé
A articulação tíbio-társica representa o maior nível de recepção de cargas do pé humano, e esta tem influencia direta nos movimentos dos pés e conseqüentemente na postura do indivíduo. Trata-se também, da articulação intermediária para as alterações biomecânicas ascendentes para coluna ou descendentes para os pés. No retropé, pela carga lançada diretamente no tálus pelos maléolos tibial e fibular, a articulação tíbio-társica (que é o tornozelo propriamente dito), o encaixe tíbio-fibular, se acopla de maneira exata com o talus e assim, permite o movimento de flexo-extensão.
Se as cargas não estiverem harmoniosamente envolvidas com a biomecânica dos movimentos dos pés, podem gerar uma série de lesões, sendo que uma das principais lesões é a fratura por estresse, que representa 4,7% a 30% das lesões encontradas em corredores, a maioria na tíbia (49,9%), ossos do tarso (25,3%), metatarsos (8,8%), fêmur (7,2%), fíbula (6,6%), pelve (1,6%), sesamoides (0,9%) e coluna (0,6%).
Avaliações Imprudentes
Uma realidade lamentável é que poucos esportes são valorizados a ponto de seus praticantes terem acesso a equipamentos e principalmente a profissionais qualificados para uma boa avaliação ou mesmo orientação. Apenas poucos como o Futebol, Vôlei ou Basquete (e isto não são todos), tem tal recurso. Porém, esportes de alto impacto como o atletismo e suas muitas modalidades não o tem. A indicação Médica aos sedentários para adquirirem a prática de uma caminhada, tem gerado também um aumento expressivo do número de pessoas adeptas a este esporte.
Junto a esta realidade, corredores amadores ou mesmo os profissionais, tem muitas vezes buscado ajuda em lojas especializadas em produtos esportivos, atrás das ditas “avaliações biomecânicas” oferecidas nestes lugares. Com equipamentos aparentemente sofisticados ou no mínimo bonitos e impressionantes. Tais atletas são avaliados por profissionais não qualificados, aliás, em quase toda sua totalidade, são vendedores treinados pelas empresas a manusear equipamentos medíocres ou no mínimo imprecisos, que tem levado a indicações fraudulentas e inconseqüentes e sem nenhum critério clinico, onde seus resultados geram processos inflamatórios e lesões a estes atletas.
O Podólogo
Assim como ocorre em diversas partes do mundo, aqui no Brasil o Podólogo deveria se especializar na biomecânica dos pés, para fortalecer o número de profissionais competentes e qualificados a dar atenção a estes e outros atletas.
É certo que hoje o Podólogo já tem um amplo conhecimento dos pés, seja de forma fisiológica, anatômica ou patológica, e um grande número de Podólogos tem estudado e se especializado na biomecânica dos pés, porém, este estudo deve ser uma pratica habitual a todos e não a alguns. Pois o conhecimento diferenciado pela dedicação ao estudo dos pés, tem dado a este profissional uma capacitação cada vez maior para tratá-los de forma eficaz e responsável, como orientar seu paciente sobre o tipo de calçado adequado ou mesmo o estado biomecânico com as alterações e suas conseqüências, podendo orientar, tratar ou mesmo encaminhar este paciente ao Médico. Basta observar a evolução do Podólogo no Brasil, e facilmente veremos que este profissional é altamente capaz e futuramente será a profissão mais solicitada no que diz respeito ao tratamento dos pés; referente ao tema tratado, o Podólogo pode muito auxiliar o tratamento e mesmo a avaliação destes atletas.
Lesões comuns
No que se diz respeito ao tornozelo, as lesões mais comuns se devem ao varismo (fig. 3 – A) e ao valgismo (fig. 3 – B), podendo ser também aos pés desarmônicos. Tanto um quanto outro, geram alterações biomecânicas sérias com graves resultados.
O varismo cria um talus em varo e queda da articulação talocancânea lateral, provocando uma rotação externa dos eixos tibiais e femurais (fig. 1), alterando todo quadril e coluna conseqüentemente. Aumenta o arco medial levando este a cavo e supinando o antepé. Ocorre uma abertura da articulação talus/fibular e o pinçamento da articulação talus/tibial e é nesta hora que ocorre a fratura por estresse no choque do talus com o maléolo tibial.
O valgismo tem a conseqüência contrária do varismo, pois coloca o talus em valgo provocando uma rotação interna do fêmur (fig. 2), alterando o quadril e a coluna. O arco medial torna-se planovalgo e o antepé pronado. Ou seja, tanto o valgismo quanto o varismo, se houver uma carga muito grande ou mesmo o estresse repetitivo, poderá ocorrer uma fratura (fig. 3).
(fig. 1)

(fig. 2)

(fig. 3)

Os pés desarmônicos são a soma de um valgo em um pé e o varo em outro. Com rotação interna do fêmur de um lado e externa do outro, ele pode ser ou não patológico na forma estática mas será certamente na dinâmica. Suas conseqüências vão desde dores musculares na panturrilha aos pés, pois sua alteração na postura é tão diversificada que suas conseqüências também serão.
Além disso, pesquisas revelam que lesões como fratura por estresse, condromalácia patelar, síndrome de estresse tibial (shin splints), fascite plantar e tendinite do tendão calcâneo ocorrem por uso excessivo e repetitivo de cargas nas estruturas do sistema musculoesquelético, são características em corredores de longa distância.
Fatores Importantes
Um dos principais fatores a se observar no tornozelo, não é se o atleta tem ou não um valgo ou varo, e sim, o grau de cada um deles. As alterações biomecânicas que eles desenvolvem; patologias associadas e sintomas apresentados. Junto com uma boa avaliação de anaminese, onde podemos traçar o perfil do paciente e com a soma dos resultados, prever futuras lesões. Feito isto, inicia-se o tratamento conservador.
Uma vez conhecendo as articulações do tornozelo, nunca podemos confundir um pé plano (que tem sua origem no arco medial) com um planovalgo (que tem origem no valgismo), pois esta é o mais comum dos erros cometidos por profissionais da área da saúde que tratam os pés e como seu tratamento são diferentes, o equivoco deste gera não apenas falha absoluta no resultado esperado, como também poderá criar um desvio muito maior nestes pés.
É importante reconhecer que não basta tratar a lesão ou mesmo a fratura, se não conhecer ou principalmente tratar a origem desta lesão. Que fique claro que não é com um tênis de última geração ou com uma avaliação simplória que ira se tratar o problema. Quando se refere ao tratamento conservador, referimos ao tratamento com uma palmilha ortopédica, feita sobe medida ao paciente após um avaliação biomecânica profunda, feita por profissionais qualificados como o Fisioterapeuta ou outro especialista em pés. Somente a palmilha terá a capacidade de alterar e redistribuir corretamente as cargas do pé. Não existe nenhum calçado capaz de obter o mesmo resultado, pois sempre haverá indivíduos que terão alterações de um porte em um pé, diferente do outro pé, transformando tratamentos de origem industrializada em verdadeiras utopias.
Das palmilhas existentes hoje no mercado, que tem resultados altamente positivos na redistribuição de cargas sem comprometer a biomecânica de um atleta, só aconselho a nova técnica de TOLEDO®, pois sua exigência na captação de informações biomecânicas somado a sua alta capacidade de absorção de impactos e precisão anatômica, faz desta técnica de palmilha, o que existe de melhor em palmilhas biomecânicas do mercado.
Diversos estudos têm comprovado sua porcentagem de resultados positivos, não apenas em atletas, mas no que diz respeito ao tratamento de patologias associadas aos pés.
Conclusão
Se ao observar o varismo, valgismo ou pés desarmônicos em seu paciente, identifique o grau desta patologia, se já existe seqüelas nas articulações, tendões ou processo inflamatório, se existe dor e sua intensidade. A soma de todas as informações, indicará qual tratamento a ser adotado ou mesmo se este paciente deverá ser encaminhado a outro profissional (junto a uma equipe interdisciplinar).
Independente de outro acompanhamento profissional interdisciplinar, este paciente deverá usar um par de palmilhas ortopédicas que o auxilie na reposição biomecânica de seus pés. Indico também que se faça uma avaliação de R.P.G (Reeducação Postural Global) para evitar, ou mesmo corrigir, eventuais seqüelas na coluna.
Profº Israel de Toledo
Podólogo; Ortesista; Especialista em Pés Diabéticos (H. Brigadeiro); Especialista em Palmilhas Ortopédicas (ABOTEC – Brasil e FLEXOR – Espanha); Autor da Técnica de Palmilhas TOLEDO®; Palestrante e Professor em Cursos de Palmilhas.
Bibliografia
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2.BRICOT, Bernard. Posturologia, Icone,2001.
3.ÁLVAREZ, Miguel.Lesões nos Pés em Podologia Esportiva, Podologia hoje, 2005.
4.BEGA, Armando. Podologia Bases Clínicas e Anatômicas, Martinari, 2009.
5.SHIMIDT, Ademir.Estudo da Distribuição da Pressão Plantar do Equilíbrio Corporal em Corredores de Longa Distância, Unicamp,2006.
6.SIGNORINI,Leonardo.Corrida de Longa Distância,Medicina Esportiva Joaquim Grava,2005