IST

Gonorreia

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 May 2023 21:39:00 +0000

A gonorreia é uma das infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) mais comuns no mundo, causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae. Essa bactéria pode infectar a uretra, o colo do útero, o reto, a garganta e os olhos, causando sintomas como dor ao urinar, corrimento vaginal ou peniano, sangramento entre os períodos menstruais, dor pélvica ou testicular e conjuntivite. Em alguns casos, porém, a infecção pode ser assintomática, o que facilita a sua transmissão e complica o seu diagnóstico.

A gonorreia é transmitida principalmente pelo contato sexual vaginal, oral ou anal com uma pessoa infectada. A infecção também pode passar da mãe para o bebê durante o parto, podendo causar problemas oculares graves no recém-nascido. Por isso, é importante que as gestantes façam o pré-natal e sejam testadas para a gonorreia e outras ISTs. Além disso, o uso de preservativo em todas as relações sexuais é a melhor forma de prevenir a gonorreia e outras doenças.

Mas qual é a origem da gonorreia? Como essa bactéria surgiu e se espalhou pelo mundo? Essas são perguntas difíceis de responder com precisão, pois os registros históricos sobre a gonorreia são escassos e controversos. Alguns estudiosos acreditam que a gonorreia já existia na antiguidade, sendo mencionada em textos bíblicos e médicos de diversas civilizações. Outros defendem que a gonorreia foi trazida da América pelos europeus após o contato com os povos indígenas no século XV.

Uma das evidências mais antigas da gonorreia é um papiro egípcio datado de cerca de 1500 a.C., que descreve uma doença caracterizada por corrimento uretral e tratada com substâncias vegetais. Outros textos antigos da China, Índia, Grécia e Roma também relatam casos de infecções genitais semelhantes à gonorreia, mas nem sempre é possível distinguir essas doenças da sífilis, outra IST causada por uma bactéria.

O termo gonorreia foi cunhado pelo médico grego Galeno no século II d.C., derivado das palavras gregas gonos (semente) e rhoia (fluxo), referindo-se à secreção purulenta que saía do pênis dos homens infectados. Galeno acreditava que essa secreção era composta por sementes perdidas durante a relação sexual. Essa teoria foi contestada posteriormente por outros médicos, que propuseram diferentes causas e tratamentos para a doença.

No século XV, após as viagens de Colombo à América, houve um surto de uma doença venérea na Europa que ficou conhecida como "mal francês" ou "grande praga". Essa doença provocava feridas nos órgãos genitais, erupções na pele, febre, dores articulares e neurológicas e até morte. Muitos historiadores consideram que essa doença era a sífilis, que teria sido introduzida na Europa pelos marinheiros que retornaram da América. No entanto, alguns pesquisadores sugerem que essa doença era na verdade uma forma mais virulenta de gonorreia, que teria sofrido uma mutação genética após o contato com uma bactéria semelhante encontrada nos nativos americanos.

A descoberta do agente causador da gonorreia só ocorreu em 1879, quando o médico alemão Albert Neisser identificou a bactéria Neisseria gonorrhoeae em amostras de secreção uretral de homens infectados. Neisser também foi o primeiro a demonstrar que a gonorreia podia ser transmitida da mãe para o filho durante o parto e que podia causar complicações como artrite e endocardite.

O tratamento da gonorreia mudou ao longo dos séculos, desde remédios caseiros até antibióticos modernos. No passado, eram usados métodos como lavagens uretrais com soluções ácidas ou alcalinas, injeções de mercúrio ou prata coloidal, cauterização das lesões com ferro quente ou ácido nítrico e até cirurgias para remover parte da uretra ou do colo do útero. Esses métodos eram muitas vezes ineficazes e dolorosos, podendo causar mais danos do que benefícios aos pacientes.

A partir do século XX, com o desenvolvimento dos antibióticos, o tratamento da gonorreia tornou-se mais simples e eficaz. Inicialmente, eram usados compostos de sulfonamida, mas logo surgiram cepas resistentes da bactéria. Depois foram introduzidos outros antibióticos como penicilina, tetraciclina, espectinomicina e cefalosporinas. No entanto, a resistência bacteriana continuou aumentando ao longo dos anos, tornando alguns desses medicamentos obsoletos.

Atualmente, o tratamento recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a gonorreia é uma injeção intramuscular de ceftriaxona associada a um comprimido oral de azitromicina. Essa combinação visa reduzir o risco de resistência e tratar possíveis coinfecções por clamídia. No entanto, já foram relatados casos de gonorreia resistente à ceftriaxona em alguns países, o que representa um grave problema de saúde pública.

A gonorreia é uma doença antiga que ainda afeta milhões de pessoas no mundo todo. A sua origem é incerta e envolve aspectos históricos, culturais e biológicos. A sua prevenção e tratamento dependem da conscientização das pessoas sobre os riscos da doença e do uso correto dos preservativos e dos antibióticos. A pesquisa científica também é fundamental para desenvolver novas formas de combater essa bactéria que se adapta constantemente ao ambiente humano.

Referências:

: Gonorreia – Wikipédia: https://pt.wikipedia.org/wiki/Gonorreia

: Gonorreia - Infecções - Manual MSD Versão Saúde para a Família: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infecções/doenças-sexualmente-transmissíveis-dsts/gonorreia

: Gonorréia: https://www.scielo.br/j/rsbmt/a/FMdXKS3jWvz3dMWJYhFN5pn/

: Gonorreia: o que é: https://saude.abril.com.br/medicina/o-que-e-gonorreia/

: Neisser A: The etiology of gonorrhea: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20895607/

: WHO guidelines for the treatment of Neisseria gonorrhoeae: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4972334/

A primeira epidemia de IST

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 May 2023 21:24:00 +0000

A primeira epidemia de IST foi um evento histórico que marcou o século 16 na Europa. A sífilis, uma doença sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, se espalhou rapidamente pelo continente, afetando pessoas de todas as classes sociais e profissões. A origem da sífilis é controversa, mas muitos historiadores acreditam que ela foi trazida da América pelos navegadores espanhóis que participaram da expedição de Cristóvão Colombo .

A sífilis se manifestava de forma terrível, causando feridas na pele, nos órgãos genitais e na boca, febre, dor de cabeça, perda de cabelo, cegueira e demência. Muitos pacientes morriam em poucos anos após a infecção. Os médicos da época não sabiam como diagnosticar ou tratar a doença, e recorriam a remédios ineficazes ou perigosos, como sangrias, purgantes e mercúrio. A doença era vista como um castigo divino pelos pecados da luxúria e da fornicação.

A epidemia de sífilis teve um grande impacto na sociedade europeia do século 16. Ela afetou a política, a economia, a cultura e a religião. Alguns reis e papas foram infectados pela doença e tiveram sua reputação e autoridade abaladas. A sífilis também estimulou o desenvolvimento da medicina, da anatomia, da farmacologia e da epidemiologia, pois os médicos buscavam entender e combater a doença. A sífilis inspirou obras de arte, literatura e música que retratavam o sofrimento e a angústia dos doentes.

A primeira epidemia de IST foi um dos maiores desafios enfrentados pela Europa no século 16. Ela mostrou a vulnerabilidade humana diante das doenças desconhecidas e a necessidade de avanços científicos e sociais para prevenir e curar as enfermidades. A sífilis continuou sendo uma ameaça à saúde pública até o século 20, quando foi descoberta a penicilina, um antibiótico capaz de eliminar a bactéria causadora da doença.

: BBC News Brasil (2018). A primeira epidemia de DST: a história da doença sexual que levou Europa a culpar a América no século 16. Disponível em: https://www.bbc.com/portuguese/geral-44844848

: BRITO, J.S.; TAVARES, M.; GARCIA, I.S.; LISBÔA, P.H.M.; REIS, C.G.C.; FARIA, P.P.R.; ZUTTION B.P. (2018). Sífilis: a história de um desafio atual. Revista Atenas - Ciências Biológicas e Saúde - Volume 1 - Número 1 - p. 9-14.

: MARINKOVIĆ J.; DUKIĆ S.V. (2012). Syphilis at the end of the XX century and at the beginning of the XXI century: historical aspects and current situation in developed countries and Serbia. Vojnosanit Pregl;69(11):1007–1014.

: TAMPA M.; SARBU I.; MATEI C.; BENE A.; GEORGESCU S.R. (2014). Brief history of syphilis. J Med Life;7(1):4–10.

: MENDES I.B.A (2011). Um breve histórico da sífilis. Disponível em: http://www.ibamendes.com/2011/04/um-breve-historico-da-sifilis.html

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O experimento Tuskegee

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 May 2023 20:50:00 +0000

O experimento Tuskegee foi um dos maiores escândalos da história da medicina nos Estados Unidos. Durante 40 anos, entre 1932 e 1972, centenas de homens negros pobres e analfabetos foram enganados e usados como cobaias para estudar os efeitos da sífilis não tratada.

Os pesquisadores do Serviço Público de Saúde dos Estados Unidos recrutaram 399 homens infectados com sífilis e 201 homens saudáveis, que serviram como grupo de controle. Eles não foram informados sobre a verdadeira natureza do estudo, nem sobre os riscos e benefícios envolvidos. Eles foram atraídos com a promessa de tratamento médico gratuito, transporte, alimentação e até mesmo o pagamento do funeral.

No entanto, eles nunca receberam nenhum tratamento eficaz para a sífilis, mesmo depois que a penicilina se tornou disponível na década de 1940. Eles foram apenas observados e submetidos a exames de sangue periódicos, sem saber que estavam sofrendo de uma doença grave e potencialmente fatal.

O experimento Tuskegee teve consequências devastadoras para os participantes e suas famílias. Muitos deles morreram de complicações relacionadas à sífilis, como doenças cardíacas, neurológicas e renais. Alguns infectaram suas esposas e filhos com a doença. Outros viveram com medo, vergonha e desconfiança das autoridades médicas.

O experimento só foi encerrado em 1972, depois que um funcionário do Serviço de Saúde Pública denunciou o caso à imprensa. O escândalo provocou uma grande indignação pública e levou a mudanças nas normas éticas para a pesquisa com seres humanos. Em 1997, o presidente Bill Clinton pediu desculpas oficiais aos sobreviventes e aos familiares das vítimas.

O experimento Tuskegee é um exemplo de como a ciência pode ser usada de forma antiética e desumana, violando os direitos e a dignidade das pessoas. É um caso que deve ser lembrado e estudado para evitar que se repita no futuro.

Fontes:

- Estudo da sífilis não tratada de Tuskegee – Wikipédia, a enciclopédia livre. Disponível em: https://pt.wikipedia.org/wiki/Estudo_da_s%C3%ADfilis_n%C3%A3o_tratada_de_Tuskegee

- O experimento Tuskegee e os fundamentos da bioética - A Mente é Maravilhosa. Disponível em: https://amenteemaravilhosa.com.br/experimento-tuskegee/

- Estudo Tuskegee e a falsa pesquisa de Hwang: nas agendas da mídia e do público - Redbioetica.com.ar. Disponível em: https://redbioetica.com.ar/wp-content/uploads/2018/11/Ribeiro.pdf

Anvisa aprova novo tratamento para HIV

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 Nov 2021 23:45:00 +0000

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou um novo medicamento para o tratamento do HIV. Trata-se da combinação de duas substâncias – a lamivudina e o dolutegravir sódico – em um único comprimido.

Para a agência, a aprovação representa um avanço no tratamento, já que reúne em uma dose diária dois antirretrovirais. “A possibilidade de doses únicas simplifica o tratamento e a adesão de pacientes”, informou, por meio de nota.

De acordo com a bula aprovada pela Anvisa, o novo medicamento reduz a quantidade de HIV no organismo, mantendo-a em um nível considerado baixo. Além disso, o remédio promove o aumento da contagem de cédulas CD4, que exercem papel importante na manutenção de um sistema imune saudável, ajudando a combater infecções.

Indicação

O novo medicamento será indicado como um regime complemento para o tratamento da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) em adultos e adolescentes acima de 12 anos pesando pelo menos 40 quilos, sem histórico de tratamento antirretroviral prévio ou em substituição ao regime antirretroviral atual em pessoas com supressão virológica.

O registro foi concedido ao laboratório GlaxoSmithKline Brasil Ltda. que, segundo a Anvisa, apresentou estudos de eficácia e segurança com dados que sustentam as indicações autorizadas. A bula aprovada pode ser consultada aqui.

Fonte: Agência Brasil

5 passos pra implementação do Manejo da Infeção pelo HIV na atenção Básica

noreply@blogger.com (Unknown) — Wed, 24 Nov 2021 18:11:00 +0000

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Guia prático sobre o HPV - Guia de perguntas e respostas para profissional de saúde

noreply@blogger.com (Unknown) — Wed, 24 Nov 2021 18:02:00 +0000

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Manual A B C D E das hepatites virais para cirurgiões-dentistas

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 15 Oct 2021 03:00:00 +0000

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Síndrome lipodistrófica

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 15 Oct 2021 02:54:00 +0000

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Hepatites Virais

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 22:59:00 +0000

Hepatite A Hepatite B

Hepatite C Hepatite D

Hepatite E

O que são hepatites

Condiloma acuminado (Papilomavírus Humano - HPV)

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 22:27:00 +0000

O que é

O condiloma acuminado, causado pelo HPV, é também conhecido por verruga anogenital, crista de galo, figueira ou cavalo de crista. Atualmente, existem mais de 200 tipos de HPV, alguns deles podendo causar câncer, principalmente no colo do útero e ânus.

Formas de contágio

A principal forma de transmissão do HPV é por via sexual, que inclui contato oral-genital e genital-genital. Embora de forma mais rara, o HPV pode ser transmitido durante o parto ou, ainda, por determinados objetos.

Sinais e Sintomas

    Verrugas não dolorosas, isoladas ou agrupadas, que aparecem nos órgãos genitais.
    Irritação ou coceira no local.
    O risco de transmissão é muito maior quando as verrugas são visíveis.
    As lesões podem aparecer no pênis, ânus, vagina, vulva (genitália feminina), colo do útero, boca e garganta.
    O vírus pode ficar latente no corpo: a lesão muitas vezes aparece alguns dias ou anos após o contato.
    As manifestações costumam ser mais comuns em gestantes e pessoas com imunidade baixa.

Diagnóstico e tratamento

Na presença de qualquer sinal ou sintoma da infecção pelo HPV, recomenda-se procurar um profissional de saúde para o diagnóstico correto e indicação do tratamento adequado.

A realização periódica do exame preventivo de câncer de colo uterino é uma medida de prevenção.

Importante

O exame preventivo (de Papanicolaou ou citopatológico) pode detectar as lesões precursoras. Quando essas alterações que antecedem o câncer são identificadas e tratadas, é possível prevenir a doença em 100% dos casos.

O exame deve ser feito　preferencialmente　pelas mulheres entre 25 e 64 anos, que têm ou já tiveram atividade sexual. Os dois primeiros exames devem ser feitos com intervalo de um ano e, se os resultados forem normais, o exame passará a ser realizado a cada três anos. Para mais informações, acesse o link: http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=2687

Vacina contra o HPV

O Ministério da Saúde adotou a vacina quadrivalente, que protege contra HPV de baixo risco (tipos 6 e 11, que causam verrugas anogenitais) e de alto risco (tipos 16 e 18, que causam câncer de colo uterino).

A vacina funciona estimulando a produção de anticorpos específicos para cada tipo de HPV. A proteção contra a infecção vai depender da quantidade de anticorpos produzidos pela pessoa vacinada, a presença desses anticorpos no local da infecção e a sua persistência durante um longo período de tempo. Essa vacina é destinada exclusivamente à utilização preventiva e não tem ainda efeito demonstrado nas infeções pré-existentes ou na doença clínica estabelecida.

A população-alvo prioritária da vacina HPV é de meninas na faixa etária de 9 a 13 anos, que receberão duas doses (0 e 6 meses) com intervalo de seis meses, e mulheres vivendo com HIV na faixa etária de 9 a 26 anos, que receberão três doses (0, 2 e 6 meses).

Outro aspecto relevante é que a vacina HPV quadrivalente é segura e os eventos adversos pós-vacinação, quando presentes, são leves e autolimitados. Eventos adversos graves são muito raros; entretanto, quando acontecem, necessitam de avaliação e assistência imediata e adequada de profissionais devidamente qualificados na rede de serviço do SUS.

    A vacina de HPV faz parte do Calendário Nacional de Vacinação e, portanto, deverá estar disponível nas ações de rotina das Unidades Básicas de Saúde para as adolescentes e mulheres vivendo com HIV incluídas na faixa etária preconizada.
    Não substitui o exame preventivo de câncer de colo uterino.
    Não está indicada para gestantes.

Do Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais

Imagem sífilis

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 22:11:00 +0000

Image: your-doctor.net

Image: digitaljournal.com

Image : causticsodapodcast.com

História da sífilis

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 21:48:00 +0000

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Ela se manifesta em diferentes estágios, desde lesões na pele até complicações graves no sistema nervoso, cardiovascular e ósseo. A sífilis pode ser transmitida por contato sexual sem proteção, transfusão de sangue contaminado ou da mãe para o feto durante a gravidez.

A origem da sífilis é controversa e envolve aspectos históricos, políticos e culturais. Alguns estudiosos acreditam que a doença já existia na Europa antes do século XV, mas era confundida com outras doenças de pele[1]. Outros defendem que a sífilis foi trazida da América pelos navegadores espanhóis que acompanharam Cristóvão Colombo em sua viagem de 1492[2].

O fato é que a primeira grande epidemia de sífilis ocorreu na Europa no final do século XV, durante a guerra entre a França e a Itália pelo reino de Nápoles. A doença se espalhou rapidamente entre os soldados e a população civil, causando pânico e sofrimento. A sífilis era chamada de diferentes nomes, dependendo do país ou da região: mal francês, mal napolitano, mal espanhol, mal polonês, mal inglês, etc[3].

A sífilis também afetou personalidades famosas da história, como os reis Henrique VIII da Inglaterra e Francisco I da França, o imperador Carlos V do Sacro Império Romano-Germânico, o pintor Albrecht Dürer, o escritor Miguel de Cervantes, o filósofo Friedrich Nietzsche e o compositor Ludwig van Beethoven[4].

O tratamento da sífilis foi um desafio para a medicina durante séculos. As primeiras tentativas de cura incluíam sangrias, purgantes, dietas, banhos quentes e frios, e o uso de substâncias tóxicas como mercúrio, arsênico e guaiaco. Esses métodos eram ineficazes e muitas vezes pioravam o quadro dos pacientes[5].

A descoberta da bactéria causadora da sífilis ocorreu em 1905, pelos cientistas Fritz Schaudinn e Erich Hoffmann[6]. Em 1909, o médico Paul Ehrlich desenvolveu o primeiro medicamento eficaz contra a doença, chamado salvarsan[7]. Em 1943, a penicilina foi introduzida como o tratamento padrão para a sífilis, graças aos estudos de Alexander Fleming e Howard Florey[8].

Apesar dos avanços no diagnóstico e no tratamento da sífilis, a doença ainda é um problema de saúde pública em muitos países do mundo. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2016 havia cerca de 6 milhões de casos novos de sífilis em adultos e 660 mil casos de sífilis congênita em recém-nascidos[9]. A prevenção da sífilis envolve o uso de preservativos nas relações sexuais, o rastreio regular das gestantes e o tratamento adequado dos casos confirmados.

Referências:

[1] Ujvari SC. A história da humanidade contada pelos vírus: Bactérias, Parasitas e Outros Microrganismos. São Paulo (SP): Editora Contexto; 2012.

[2] Gribeler APD. A concepção social da sífilis no Brasil: uma releitura sobre o surgimento e a atualidade. [Trabalho de conclusão de Curso/Especialização em Saúde Pública]. Porto Alegre (RS): Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2009.Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/17934/000725339.pdf

[3] BBC News Brasil. A primeira epidemia de DST: a história da doença sexual que levou Europa a culpar a América no século 16. Disponível em: https://www.bbc.com/portuguese/geral-44844848

[4] Azulay RD. História da Sífilis. An Bras Dermatol. 1988;63 (1):3-4.

[5] Silva RA et al. Sífilis: A história de um desafio atual. Revista UNIATENAS. 2020;8(1):1-10.

[6] Wikipedia. Sífilis – Wikipédia, a enciclopédia livre. Disponível em: https://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADfilis

[7] Silva RA et al. Sífilis: A história de um desafio atual. Revista UNIATENAS. 2020;8(1):1-10.

[8] Wikipedia. Sífilis – Wikipédia, a enciclopédia livre. Disponível em: https://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADfilis

[9] Organização Mundial da Saúde (OMS). Global health sector strategy on sexually transmitted infections 2016–2021: towards ending STIs [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2016 [cited 2020 Nov 30]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246296/WHO-RHR-16.09-eng.pdf

Infecção pelo HTLV

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 21:36:00 +0000

O HTLV é um vírus que pode causar doenças graves, mas que muitas vezes não apresenta sintomas. Neste artigo, vamos explicar o que é o HTLV, como ele é transmitido, quais são os seus sintomas e como é o tratamento.

O que é o HTLV?

O HTLV significa Vírus Linfotrópico de Células T Humanas. Ele é um vírus da mesma família do HIV, que infecta as células de defesa do organismo chamadas linfócitos T. Existem dois tipos principais de HTLV: o HTLV-1 e o HTLV-2. O HTLV-1 é mais comum e está associado a doenças como leucemia, linfoma, paraparesia espástica tropical e uveíte. O HTLV-2 é menos frequente e não está claramente relacionado a nenhuma doença específica (Garcia & Hennington, 2019).

Como o HTLV é transmitido?

O HTLV pode ser transmitido de pessoa para pessoa por meio de:

- Relações sexuais sem proteção;

- Compartilhamento de agulhas e seringas contaminadas;

- Transfusão de sangue ou derivados infectados;

- Aleitamento materno de mães portadoras do vírus.

A transmissão vertical, ou seja, da mãe para o filho durante a gestação ou o parto, também pode ocorrer, mas é menos comum (Rede D’Or São Luiz, s.d.).

Quais são os sintomas do HTLV?

A maioria das pessoas infectadas pelo HTLV não apresenta sintomas e desconhece que tem o vírus. No entanto, cerca de 5% dos portadores podem desenvolver doenças graves em decorrência da infecção pelo vírus. As principais doenças causadas pelo HTLV são:

- Leucemia/linfoma de células T do adulto: é um tipo de câncer que afeta os linfócitos T e se manifesta com febre, suor noturno, perda de peso, aumento dos gânglios linfáticos, anemia, baixa imunidade e sangramentos;

- Paraparesia espástica tropical: é uma doença neurológica que afeta a medula espinhal e se manifesta com fraqueza, rigidez e espasmos musculares nas pernas, dificuldade para andar, dor nas costas, incontinência urinária e fecal e disfunção sexual;

- Uveíte: é uma inflamação da úvea, que é a camada intermediária do olho. Ela se manifesta com dor ocular, vermelhidão, sensibilidade à luz, visão embaçada e manchas na visão.

Outras doenças que podem estar relacionadas ao HTLV são: dermatite infectiva, poliomiosite, poliartrite e síndrome de Sjögren (Tua Saúde, s.d.).

Como é o tratamento do HTLV?

Não existe um tratamento específico para eliminar o vírus HTLV do organismo. O tratamento visa controlar as doenças associadas ao vírus e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. O tratamento depende do tipo e da gravidade da doença e pode incluir medicamentos antivirais, quimioterapia, corticoides, imunossupressores e fisioterapia.

A prevenção é a melhor forma de evitar a infecção pelo HTLV. Recomenda-se usar preservativo nas relações sexuais, não compartilhar agulhas e seringas, fazer o teste para o vírus antes de doar ou receber sangue ou derivados e evitar o aleitamento materno se a mãe for portadora do vírus.

As pessoas infectadas pelo HTLV devem fazer acompanhamento médico regular para monitorar a sua saúde e detectar precocemente qualquer sinal de doença.

Referências:

Garcia IFS & Hennington EA. HTLV: uma infecção estigmatizante? Cadernos de Saúde Pública 2019; 35(11):e00005419.

Rede D’Or São Luiz. HTLV: O que é, sintomas, tratamentos e causas. Disponível em: https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/htlv

Tua Saúde. HTLV: o que é, como identificar os sintomas e tratar a infecção. Disponível em: https://www.tuasaude.com/htlv/

Cuidado integral às pessoas que vivem com HIV pela Atenção Básica

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 20:18:00 +0000

Manual para a equipe multiprofissional é uma cartilha com recomendações simples, passíveis de serem prontamente aplicadas por profissionais das equipes multiprofissionais da Atenção Básica no cuidado integral às PVHA, tanto as que estão sendo acompanhadas nos SAE como as que estão em seguimento na Atenção Básica.
Atualizado em 26/02/2016

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O manejo da infecção pelo HIV na atenção básica para profissionais médicos

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 20:13:00 +0000

O Manual foi elaborado com o intuito de apoiar processos educativos de médicos da Atenção Básica no manejo da infecção pelo HIV.

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Fonte: Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 20:03:00 +0000

Publicação: 27/06/2015
A publicação contém diretrizes para o monitoramento e tratamento da hepatite C, incluindo a hepatite C crônica e a utilização dos novos medicamentos.
Atualização: 17/05/2016
Versão web

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Fonte: Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais

Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 19:55:00 +0000

O PCDT visa a melhorar a qualidade da atenção à saúde das pessoas com IST no país, sendo baseado em extensa revisão de evidências científicas e validado em discussões com especialistas. É um documento que orienta o papel dos gestores no manejo programático e operacional desses agravos, bem como as ações dos profissionais de saúde na triagem, diagnóstico, tratamento e ações de prevenção às populações-chave e/ou pessoas com IST e suas parcerias sexuais.
Publicado em: 13/11/2015
Revisado em: 04/04/2016
Atualizado em: 15/08/2016
Versão Web

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Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 19:48:00 +0000

Publicação: 09/12/2015
O objetivo deste Protocolo é contribuir para melhorar a qualidade da atenção à saúde no enfrentamento da transmissão vertical, além de reforçar ações da Rede Cegonha no âmbito da prevenção, assistência, vigilância e tratamento no pré-natal, parto e puerpério.
Atualizado em: 10/08/2016
Versão Web

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Fonte: Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais

Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para hepatitie B e coninfecções

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 19:40:00 +0000

A publicação contém diretrizes para o monitoramento e tratamento da hepatite B, incluindo as coinfecções.
Atualização em: 10/04/2017

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Fonte: Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais

Manual técnico para diagnóstico das hepatites virais

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 19:33:00 +0000

Data de Publicação: 02/12/2015
Descrição: O Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde elaborou este manual técnico, com o intuito de ampliar as possibilidades de diagnóstico e, em especial, orientar os profissionais de saúde nos passos necessários à realização do diagnóstico das hepatites virais.

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Manual técnico para diagnóstico da sífilis

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 19:22:00 +0000

“A PORTARIA n°2.012, DE 19 DE OUTUBRO DE 2016 revoga a Portaria nº 3.242/GM/MS, de 30 de dezembro de 2011 e aprova o Manual Técnico para o Diagnóstico da Sífilis.
Descrição: Este Manual Técnico foi elaborado com o intuito de ampliar as possibilidades de diagnóstico, além de orientar e subsidiar, especialmente, os(as) profissionais de saúde na realização da testagem da sífilis.
Apresenta três fluxogramas que permitem o diagnóstico seguro dessa infecção.
Publicado em: 20/10/2016"

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Fonte: Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais

Diretrizes de Apoio à Decisão Médico-Pericial em Clínica Médica, HIV/AIDS, tuberculose e hanseníase

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 14 Apr 2017 18:33:00 +0000

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Doadores coordenam financiamento da luta contra Aids em Montreal

noreply@blogger.com (Unknown) — Sat, 17 Sep 2016 11:07:00 +0000

O primeiro-ministro canadense, Justin Trudeau, discursa em Montreal, Quebec, no dia 16 de setembro de 2016

Uma conferência internacional de doadores começou nesta sexta-feira em Montreal, com o objetivo de arrecadar 13 bilhões de dólares para combater a Aids, a tuberculose e a malária, em uma tentativa de erradicar essas doenças até 2030.

"A luta não acabou", declarou o primeiro-ministro do Canadá, Justin Trudeau, ao abrir a reunião. "Apesar de termos obtido enormes progressos, ainda falta muito a fazer. Estas epidemias podem ser erradicadas" graças ao Fundo e seus "métodos inovadores".

"Não cometamos erros, é um momento-chave para todos nós", declarou o anfitrião do encontro, realizado a cada três anos para reunir recursos destinados ao Fundo Mundial contra a Aids, a Tuberculose e a Malária.

O evento deverá contar com a presença do secretário-geral da ONU, Ban Ki-moon, de meia dúzia de chefes de Estado e do fundador da Microsoft e filantropo Bill Gates, cuja fundação contribuiu com 1,6 bilhão de dólares desde a criação do Fundo.

O orador convidado será o cantor da banda U2, Bono, que é cofundador da ONE, uma organização que trabalha para reduzir a pobreza e as doenças na África.

Criado em 2002 como uma iniciativa público-privada, o Fundo já investiu 30 bilhões de dólares em programas para combater essas três doenças mortais em 100 países, com 70% dos recursos destinados à África.

O Fundo ajudou a salvar cerca de 22 milhões de vidas e a evitar 300 milhões de infecções na última década, em sintonia com a meta das Nações Unidas de erradicar a Aids e as outras doenças até 2030.

Durante a conferência de Montreal, os países doadores irão anunciar publicamente suas contribuições. O objetivo é arrecadar 13 bilhões de dólares para financiar as operações do Fundo entre 2017 e 2019.

Promessas iniciais dos doadores já cobrem entre 85% e 90% desse valor.

Os Estados Unidos, que forneceram cerca de um terço do total dos fundos, prometeram entregar 4,3 bilhões, a Alemanha, 900 milhões, o Japão, 800 milhões, e o Canadá, 600 milhões.

Do Yahoo Notícias

Diretrizes para o controle da sífilis congênita: manual de bolso

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 26 Dec 2014 14:07:00 +0000

APRESENTAÇÃO

A transmissão vertical da sífilis permanece um grande problema de saúde pública no Brasil. Das várias doenças que podem ser transmitidas durante o ciclo grávidopuerperal, a sífilis é a que tem as maiores taxas de transmissão.

No Brasil, estudos de representatividade nacional estimam uma prevalência em gestantes de 1,6% da infecção, em 2004, representando cerca de 50 mil parturientes com sífilis ativa e uma estimativa de 15 mil crianças nascendo com sífilis congênita para aquele ano, em média. Desde 1986, a sífilis congênita é de notificação compulsória, tendo sido incluída no SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação). Entretanto, embora a subnotificação tenha sido a regra, entre os anos de 1998 e 2004 foram notificados 24.448 casos da doença neste intervalo de tempo. Em 2003 observou-se uma mortalidade de 2,7 óbitos por 100 mil, em menores de 1 ano, demonstrando ainda um insuficiente controle do agravo em todo o território nacional.

Em 1995, pela resolução CE 116.R3 da Organização Pan-Americana de Saúde, o Brasil, juntamente com outros países da América Latina e Caribe, assumiu o compromisso para a elaboração do Plano de Ação, visando a eliminação da sífilis congênita nas Américas até o ano 2000. Em 1997, o Ministério da Saúde passou a considerar como meta de eliminação o registro de até 01 caso de sífilis congênita por 1.000 nascidos vivos/ano.

Como elementos fundamentais no enfrentamento da transmissão vertical da sífilis, as ações de diagnóstico e prevenção precisam ser reforçadas especialmente no pré-natal e parto; porém idealmente essas ações seriam mais efetivas se realizadas com a população em geral, ainda antes da gravidez ocorrer.

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Data de Publicação 13/10/06
Descrição Coleção DST/aids - Série Manuais 24

Guia de Manejo Clínico da Infecção pelo HTLV

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 26 Dec 2014 13:53:00 +0000

INTRODUÇÃO

1.1 HISTÓRICO DOS RETROVÍRUS
A história dos retrovírus mostra que o interesse médico pelos agentes infecciosos causadores de tumores teve início com a descrição da possível transmissibilidade do chamado sarcoma de Rous em aves, em 1911. A seguir, observou-se a associação de processos neoplásicos em diversos animais com os então recém-descritos agentes virais, o que gerou na comunidade científica uma grande expectativa de que algumas neoplasias humanas também pudessem estar associadas a infecções por esses agentes.

Os vírus e sua relação com o desenvolvimento de tumores passaram então a receber maior atenção e esforço de pesquisa, o que levou ao isolamento de inúmeros vírus animais oncogênicos, da família Retroviridae em particular. Estes permitiram o aprendizado de novos conceitos de interações entre um vírus e o hospedeiro, incluindo o avanço evolutivo representado pela integração dos ácidos nucleicos viral e celular, a transmissão vertical do vírus para a progênie do hospedeiro, a persistência viral e o processo de latência. Com os retrovírus foi possível também realizar descrições dos oncogenes (sequências de ácido nucleico que geram produtos capazes de induzir o aparecimento de neoplasias).

Em 1970, foi descrita a atividade de uma enzima que apresentava uma função (até então desconhecida na biologia celular) de leitura de um molde de RNA viral, intermediando a partir daí a síntese de uma molécula de DNA. Em decorrência dessa função, essa enzima (DNA polimerase dependente de RNA) recebeu a denominação genérica de transcriptase reversa (TR) e a sua presença em todos os seres desse grupo de agentes virais deu origem ao nome da família viral hoje conhecida como Retroviridae. A TR se forma nos vírions em brotamento a partir das células infectadas, de modo que recuperá-la a partir de um meio de células cultivadas implicaria a presença de infecção ativa por retrovírus.

Agentes virais da família Retroviridae foram sendo sucessivamente descritos a partir de isolados de peixes, répteis, aves e mamíferos (ainda que seu potencial patogênico tenha sido demonstrado, até então, de forma convincente apenas nas aves e mamíferos). O estudo de toda a variedade de neoplasias associadas aos retrovírus animais (linfomas, leucemias, sarcomas e, ocasionalmente, carcinomas) induziu ao desenvolvimento de uma metodologia de cultivo viral que foi de grande utilidade prática quando se buscou o isolamento do primeiro retrovírus humano.

Por volta da década de 70, a proposta de investigar a existência de retrovírus humanos havia se tornado impopular devido às inúmeras tentativas sem êxito de isolá-los, apesar do isolamento da transcriptase reversa em pacientes com casos raros de leucemia, o que sugeria fortemente a presença de retrovírus. Além da atmosfera de frustração, havia outros argumentos científicos, como a falta de evidência de vírus associados à leucemia em primatas, a facilidade em isolar retrovírus de animais em contraste com a dificuldade que se experimentava com os possíveis retrovírus humanos e o fato de o soro humano ter a capacidade de lisar retrovírus animais na presença de complemento. Na tentativa de encontrar um vírus humano relacionado ao desenvolvimento de leucemia/linfoma, foram desenvolvidas técnicas para a detecção da transcriptase reversa, bem como para discriminá-la das DNA-polimerases celulares.

Um dos eventos decisivos para tornar possível o isolamento dos retrovírus em pacientes com leucemia e, posteriormente, com aids, juntamente com a capacidade de detectar a transcriptase reversa, foi a descoberta de um fator mitogênico das células T, depois chamado de interleucina-23.

A associação entre os retrovírus e neoplasias em seres humanos pôde ser feita com sucesso na década de 1980, nos Estados Unidos, quando se logrou isolar o primeiro retrovírus humano, o vírus linfotrópico de células T de humanos (Human T lymphotropic virus, HTLV), a partir de uma linhagem de células linfoblastoides, obtida de um paciente com linfoma cutâneo de células T nos EUA, e, a seguir, detectá-lo no soro de pacientes japoneses com quadros de leucemia/linfoma de células T de adultos, LLcTA (adult T-cell leukemia/lymphoma, ATcLL), em situações independentes. A LLcTA havia sido descrita como uma nova entidade clínica em Kyoto, Japão, em 1977.
No ano de 1982, foi isolado um segundo HTLV, a partir de um paciente com tricoleucemia. Métodos de cultivo in vitro e a caracterização biológica e molecular evidenciaram que se estava frente a dois agentes intimamente relacionados, porém distintos, que passaram a ser denominados HTLV-1 e HTLV-2, sendo este último bem menos patogênico que o primeiro. Posteriormente, foi definido o tropismo desses dois vírus para linfócitos T, CD4+ e CD8+, respectivamente.
A partir de estudos soroepidemiológicos, foi possível mostrar o envolvimento do HTLV-1 com uma encefalomieloneuropatia endêmica na região do Caribe, conhecida como Paraparesia Espástica Tropical, hoje referida como Mielopatia Associada ao HTLV-1, PET/MAH. Atualmente, o espectro de infecção, principalmente pelo HTLV-1, é traduzido sob a forma de doenças oculares, dermatológicas, urológicas, reumatológicas e psiquiátricas, além da interação com outros agentes infecciosos (de natureza viral e helmintos), causando quadros de doença mais grave em seres humanos. Além disso, mais recentemente, tem-se observado que outros sintomas neurológicos inespecíficos, como hiperreflexia, neuropatia periférica, disfunção erétil e bexiga hiperativa, ocorrem com mais frequência em indivíduos soropositivos para o HTLV.
Em 1983, foi isolado um retrovírus do linfonodo de um paciente com linfadenopatia generalizada persistente, condição que era reconhecidamente precursora da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (aids). A esse isolamento, seguiram-se experimentos demonstrando a transmissibilidade do novo vírus a células de pessoas sadias e diferenciando-o do HTLV. No ano seguinte, foi publicado um trabalho distinguindo esse agente tanto do HTLV-1 como do HTLV-2, ao qual se denominou HTLV-3. A seguir, foi demonstrada a sua relação causal com a aids e apresentada a primeira geração de testes diagnósticos específicos para esse vírus, posteriormente denominado HIV (Human Imunodeficiency Virus).

Por apresentarem mecanismos de transmissão comuns, o HIV e o HTLV-1 e 2 podem, simultaneamente, infectar o mesmo hospedeiro, o que acontece com relativa frequência, em especial em populações específicas, como usuários de drogas intravenosas e profissionais do sexo. Alguns estudos mostram que a coinfecção HIV/HTLV-1 cursa com progressão mais rápida para aids, maior risco de desenvolvimento de complicações neurológicas, incluindo PET/MAH, leucemia e linfomas, e menor sobrevida. No caso da coinfecção com HTLV-2, no entanto, não se evidenciou piora da progressão para aids, tendo sido relatado até mesmo algum efeito protetor, embora se tenha verificado que o HIV pode induzir o desenvolvimento de neuropatia e linfoma relacionados ao HTLV-2.

Estima-se que, atualmente, cerca de 20 milhões de pessoas estejam infectadas com o HTLV-1 no mundo, as quais se concentram em determinadas áreas da África, América Central e do Sul e Japão. Como aproximadamente 90% dos portadores são assintomáticos e suas complicações mais conhecidas e estudadas ocorrem em cerca de apenas 5% dos infectados, a infecção é tradicionalmente relacionada a uma baixa morbidade.

A patogênese da infecção tem sido associada a uma elevada carga viral e a uma exageração de resposta imune tipo I, conforme se pode constatar nos pacientes com PET/MAH e LLcTA, embora a história natural da doença ainda não tenha sido totalmente esclarecida.

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Resultado do trabalho de um grupo assessor que contou com diversos segmentos, como especialistas, profissionais de saúde e sociedade civil, este material tem por objetivo principal orientar profissionais de saúde quanto à atenção aos portadores do HTLV e suas complicações.
Disponibilizado em:29/05/2014

Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais