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Salir a caminar puede ser clave para curar la depresión

Ya es conocido que hacer ejercicio de manera enérgica ayuda a tratar algunos síntomas de la depresión. Lo que no es tan claro es el papel que juegan las actividades físicas más moderadas.

Un grupo de científicos en Escocia, en el Reino Unido, sugiere que algo tan simple como una caminata tranquila puede ser un componente importante a la hora de combatir ese problema, el cual puede afectar a una de cada diez personas en algún momento de sus vidas.

El estudio, que apareció en la publicación Mental Health and Physical Activity, mostró que caminar tiene un “amplio efecto” sobre la depresión.

Los investigadores de la universidad escocesa de Stirling se remitieron a estudios académicos para encontrar información sobre una de las formas más moderadas de ejercicio, caminar. Encontraron ocho estudios practicados en 341 pacientes.

La depresión puede ser tratada con fármacos, pero los doctores indican con frecuencia que el ejercicio puede ayudar a curar los síntomas leves.

Terapia

Los autores del informe sostienen que “caminar es una intervención efectiva de la depresión” y tiene un efecto similar a otras formas más enérgicas del ejercicio físico.

“Las ventajas de caminar son que la mayoría de personas pueden hacerlo fácilmente, que genera poco o ningún costo financiero y que es relativamente fácil de incorporar en la rutina diaria”, aseveran.

Sin embargo, advirten que todavía debe hacerse mucha más investigación al respecto. Todavía hay preguntas abiertas sobre la duración y la rapidez en que se debe hacer ese ejercicio, además de si debe realizarse en un recinto cerrado o en un lugar abierto.

Los autores del informe mostraron que caminar puede ayudar a curar la depresión, pero advirtieron que faltan más investigaciones.

Según Adrian Taylor, quien estudia en la universidad británica de Exeter los efectos que tiene el ejercicio en la depresión, en la adicción y en el estrés, “la ventaja de caminar es que todos lo hacemos”.

Taylor sostiene que esa actividad genera “beneficios para un problema desalud mental como es la depresión”.

El profesor Taylor dice que el ejercicio es una distracción de las preocupaciones, lo que da una sensación de control y libera hormonas del “bienestar”.

Mind, una organización benéfica de la salud mental, en una investigación propia, coincide en que pasar tiempo al aire libre ayuda a mantener la salud mental.

Su director, Paul Farmer, dice: “Para sacarle el máximo provecho a las actividades al aire libre es importante encontrar un tipo de ejercicio que uno disfrute”. Es necesario “probar diferentes actividades, ya sea caminar, montar en bicicleta, dedicarse a la jardinería o incluso nadar en aguas abiertas”.

latercera.com

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Estudian un nuevo tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad

TOLEDO, (EUROPA PRESS) -

Investigadores de la Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM) estudian un novedoso tratamiento del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) con neurorretroalimentación y retroalimentación del movimiento.

Dirigido por el profesor Luis Garra, el grupo tiene su sede en la Facultad de Terapia Ocupacional, Logopedia y Enfermería de Talavera de la Reina y está integrado por los investigadores Dulce Romero, Antonio Segura, Lourdes Pulido, Begoña Polonio, Miguel Lázaro, Juan José Criado y Nieves Cedenilla.

La biorretroalimentación es una técnica basada en el autocontrol consciente que permite modificar conductas. Los tratamientos habituales enseñan al sujeto a tomar conciencia del problema y a cambiar el patrón de comportamiento, según ha informado la UCLM en nota de prensa.

La principal novedad que presenta este estudio es que pretende introducir otros componentes activos como la biorretroalimentación del movimiento que logra que el tratamiento sea más global y eficaz que la biorretroalimentación electroencefalográfica (BR-EEG) por sí sola.

El equipo de investigadores utiliza aparatos que detectan un patrón electroencefalográfico (EEG) asociado con la atención. El método consiste en colocar al sujeto unos electrodos que detectan su registro electroencefalográfico y que se le muestra al niño o la niña en una pantalla mediante caras o juegos y mediante esa presentación se le ayuda a tener el patrón EEG deseado.

Una vez que el sujeto conoce el patrón EEG que refleja su atención, éste, siempre que no tenga un fuerte deterioro cognitivo, aprende las pautas para modificarlo durante unas treinta sesiones de unos treinta minutos de duración.

Es un proceso diferente para cada paciente, que requiere más tiempo para unos individuos que para otros, y en el que la ayuda del terapeuta es muy importante a la hora de reforzar los logros y obviar los fracasos. El procedimiento de intervención puede incluir el entrenamiento a las  personas que rodean al paciente de TDAH para que sigan las mismas pautas y no contrarresten los resultados alcanzados mediante este tratamiento.

La biorretroalimentación se puede aplicar a cualquier trastorno aunque en algunos casos otras técnicas psicológicas pueden resultar prioritarias.

europapress.es

La Salud de tu Bebé

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La depresión nos hace olvidadizos

La depresión perjudica la memoria al restarle al cerebro plasticidad y capacidad de adaptación, según un estudio de investigadores suecos.

Científicos del Instituto Karolinska de Estocolmo trazaron la forma en que el estado depresivo resta plasticidad a las células cerebrales y se convierte en un obstáculo para diferentes funciones cerebrales, sobre todo la capacidad de almacenamiento en la memoria.

La profesora Mia Lindskog, responsable del estudio, le explicó a BBC Mundo que esa pérdida de plasticidad del cerebro deprimido significa una merma en la “capacidad para incrementar o reducir la conectividad entre las células”.

“Nuestra idea inicial era demostrar que la depresión podía deberse a la falta de plasticidad, lo que hacía que el cerebro se volviera más rígido y no pudiera cambiar de pensamiento con normalidad. Pero comprobamos que no era cierto”, agregó Lindkog.

La experta agregó que su equipo busca “nuevos mecanismos que puedan ayudar a encontrar terapias innovadoras contra la depresión”.

“Ahora entendemos mucho más sobre cómo la actividad del cerebro es diferente cuando el individuo sufre depresión”.

Memoria y apatía

Las conclusiones del equipo de Lindskog se basan en un experimento llevado a cabo con ratas criadas especialmente para que presentaran comportamientos depresivos.

Las ratas fueron sometidas a dos pruebas para confirmar sus comportamientos característicos de la depresión, uno sobre memoria y otro sobre su nivel de apatía: las soltaron en un contenedor con agua y observaron si se limitaban a flotar -las deprimidas- o trataban de salir.

Una vez confirmado su comportamiento depresivo, les administraban serina, un aminoácido.

La sustancia mejoraba sus habilidades memorísticas, pero no pareció tener efecto en la apatía.

Al tiempo, estudiaron las zonas del cerebro más relacionadas con la memoria y detectaron mayor actividad sináptica en las ratas deprimidas que en los ejemplares de control.

Sin embargo, cuando trataron de incrementar el nivel de interconectividad cerebral, se puso de manifiesto la falta de respuesta al estímulo en el caso de las ratas deprimidas, lo que indicaba una falta de plasticidad.

Con la serina la plasticidad del cerebro de las ratas deprimidas mejoró.

“Demostramos que hay dos síntomas que pueden ser influenciados de forma independiente, lo que significa que pueden ser tratados en tándem en pacientes con depresión”, comentó Lindskog.

Sin embargo, como explica Lindskog, “la serina no pasa de la sangre al cerebro particularmente bien, así que no parece un candidato en el que fundamentar un nuevo medicamento”.

“Pero identificamos el mecanismo por el que es posible mejorar la plasticidad y, consecuentemente la memoria, un camino por el que deberíamos trabajar para ser capaces de encontrar una vía que no implique necesariamente la serina”.

bbc.co.uk

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Psicología y redes sociales: Optimistas y pesimistas

Agustín Moreno

¿Están cambiando las redes sociales nuestras pautas de socialización?, ¿tiene razón mi amiga psicóloga cuando piensa y me escribe: “Con la llegada de los nuevos teléfonos con correo electrónico y las redes sociales… la sociedad ‘des-evoluciona’?

La discusión no es baladí en un momento en el que se calcula que, al menos, el 85% de los internautas pertenece a alguna red social, el 65% las consulta todos los días y el 10% del tiempo pasado en Internet se dedica a las redes sociales. La aparición de nuevas pautas de comportamiento e interacción derivados del uso intensivo de Internet y la telefonía móvil, viene convirtiéndose en los últimos años en uno de los tópicos de discusión e investigación preferido por los científicos sociales y, al igual que ocurrió con otras ‘revoluciones tecnológicas’, como la llegada en su día de la televisión a nuestros hogares, podemos encontrar entre los expertos opiniones e interpretaciones de todo tipo, desde los que opinan que el uso intensivo de la tecnología y de las redes sociales, propio de nuestra era, es una fuente de desconexión y aislamiento de la realidad, hasta aquellos que ven en ese uso el inicio de una nueva revolución copernicana, que puede terminar configurando una nueva realidad social mucho más democrática y socialmente homogénea.

Pesimistas y optimistas tecnológicos parecen haberse dado cita en el último congreso de la Asociación Americana de Psicología, celebrado en Washington en agosto del año pasado. Así, para expertos como el Dr. Larry D. Rosen, psicólogo investigador en la Universidad del estado de California y autor de varios libros sobre la psicología de la tecnología, el uso de  determinadas redes sociales como Facebook puede asociarse, sobre todo entre jóvenes y adolescentes, con un incremento de las tendencias narcisistas y, cuando es abusivo, con un incremento de trastornos tales como la ansiedad y la depresión. Otros, sin embargo, como la profesora Zeynep Tufekci, adjunta al Departamento de Sociología de la Universidad de Carolina del Norte y experta en el impacto social de la tecnología, opinan lo siguiente: “Si bien los cambios en el entorno tecnológico son reales y tienen consecuencias importantes, a la juventud de hoy le interesan cosas muy parecidas a las que interesaban a generaciones anteriores y no son una raza alienígena y distinta a cualquiera que haya habitado la tierra anteriormente”. O incluso hay quien es escéptico ante el impacto psicológico de los últimos cambios tecnológicos, como el profesor de psicología de la Universidad norteamericana de Rider, quien indica: “La fascinación actual por la tecnología y las redes sociales es, en mi opinión, una fase por la que estamos pasando… Con el tiempo, cuando la locura por la tecnología se calme, nos daremos cuenta de nuevo de que el equilibrio entre la actividad dentro y fuera de Internet es tan importante como cualquier equilibrio en la vida”.

El debate entre ‘pesimistas’ y ‘optimistas’ tecnológicos está servido y promete incrementarse con el paso del tiempo. Por eso me han parecido interesantes tres estudios españoles que he encontrado, precisamente buceando por la Red, sobre el impacto de las redes sociales y las nuevas tecnologías sobre nuestros propios ‘nativos digitales’ y que recomiendo encarecidamente al lector interesado por el tema:

• Adolescentes Digitales, número monográfico de la Revista Estudios de Juventud, coordinado por el escritor y periodista Manuel Espín. Revista que, en palabras de su coordinador, “intenta abrir debate desde distintos polos en torno a los perfiles de esa nueva generación que ha crecido al mismo tiempo que esas tecnologías”.

• La tecnología en la preadolescencia y la adolescencia: usos, riegos y propuestas desde los protagonistas. Un estudio realizado por la organización Save the Children, en septiembre del 2010, y que usando técnicas cualitativas da la palabra a 37 adolescentes madrileños, con el fin de conocer sus hábitos de uso de Internet y otras tecnologías, el impacto que tales hábitos tienen sobre su vida social y familiar y su percepción de riesgos asociados a la comunicación informática.

• El estudio realizado por Xavier Bringué y Charo Sádaba: Menores y Redes Sociales, publicado por el Foro Generaciones Interactivas en enero del pasado año, con una muestra de 12.919 alumnos de primaria y secundaria de toda España, con el fin de “arrojar más luz sobre los menores, como usuarios de redes sociales en nuestro país”.

Interesantes porque ponen de relieve que a pesar de la opinión que nos merezcan a los adultos las redes sociales y el uso de las nuevas tecnologías, seamos optimistas o pesimistas tecnológicos, parece que en nuestro país, al igual que en el resto del mundo, ha emergido una realidad incuestionable: la aparición de lo que, en palabras de Manuel Espín, es un “grupo social para quien la Red se ha convertido en espacio indispensable para su identidad”.

ymalaga.com

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La estimulación cerebral, tratamiento contra la depresión

Un estudio muestra que la estimulación cerebral profunda es una intervención segura y eficaz para la depresión

EP / MADRID Un nuevo estudio muestra que la estimulación cerebral profunda (ECP) es una intervención segura y eficaz para la depresión resistente al tratamiento en pacientes con depresión mayor unipolar (DMU) o trastorno bipolar (TB) tipo II. El estudio ha sido publicado en la revista ‘Archives of General Psychiatry’.

El estudio fue dirigido por Helen S. Mayberg, MD, profesora en los departamentos de Psiquiatría y Ciencias Conductuales y Neurología de la Escuela de Medicina Emory, y los coinvestigadores el doctor Paul E. Holtzheimer Pablo E., psiquiatra y ahora profesor y director de el Servicio de Trastornos del Humor en la Escuela de Medicina de Dartmouth, y el neurocirujano el doctor Robert E. Gross, profesor en el Departamento de Neurocirugía y Neurología de Emory -el neurocirujano jefe del estudio.

“La depresión es una enfermedad grave y debilitante”, afirma Mayberg, “así que cuando descubrimos el potencial de la respuesta antidepresiva efectiva y sostenida con estimulación cerebral profunda en pacientes resistentes al tratamiento, el siguiente paso fue determinar si los pacientes con depresión bipolar intratable también podría ser tratado con éxito”.

Un estudio anterior de Mayberg, hecho en Toronto (EE.UU) en colaboración con científicos del Toronto Western Hospital, la Universidad de Emory y la University Health Network, fue el primero en mostrar estos resultados en pacientes resistentes al tratamiento.

El trastorno del espectro bipolar, a veces conocido como depresión maníaca, se caracteriza por episodios de manía o hipomanía alterna entre episodios de depresión. Aunque las personas con trastorno bipolar II no tienen episodios completos de manía, los episodios depresivos son más frecuentes e intensos, y hay un alto riesgo de suicidio.

La ECP utiliza alta frecuencia de estimulación eléctrica dirigida a un área predefinida del cerebro específicas para el trastorno neuropsiquiátrico particular. Así, a cada participante del estudio se le implantó dos electrodos de alambre fino, uno a cada lado del cerebro. El otro extremo de cada cable se conecta debajo de la piel del cuello del paciente a un generador de pulso implantado en el pecho -similar a un marcapasos- que dirige la corriente eléctrica.

Los participantes -17 pacientes- del estudio recibieron estimulación durante cuatro semanas (los pacientes no sabían si el sistema estaba encendido o apagado), seguida de la estimulación activa durante 24 semanas. Los pacientes fueron evaluados hasta dos años después del comienzo de la estimulación activa.

Las tasas de remisión y respuesta fueron del 18 y 41 por ciento, después de 24 semanas, del 36 y el 36 por ciento, después de un año, y 58 y un 92 por ciento después de dos años de la estimulación activa. Los pacientes que alcanzaron la remisión no experimentaron una recaída espontánea; la eficacia fue similar para el trastorno depresivo mayor y los pacientes bipolares, y ninguno de los participantes experimentó un episodio de manía o hipomanía.

levante-emv.com

Salud: artritis, artrosis, osteoporosis

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La tristeza en la temporada de fiestas de fin de año podría apuntar a depresión

Expertos señalan que el exceso de sueño y el retraimiento frente a los seres queridos podrían representar un problema más grave

Las fiestas de fin de año pueden ser una época particularmente difícil para las personas que sufren de depresión.

Expertos del Hospital Conmemorativo Gottlieb, parte del Sistema de Salud de la Universidad de Loyola, afirmaron que se están preparando para un aumento en la conducta autodestructiva. Sin embargo, anotaron que hay formas de reconocer que una persona está deprimida e intervenir antes de que terminen en emergencias.

“Las fiestas de fin de año pueden resultar letales para los que no tienen un sistema de respaldo, ni familiares, amigos, seres queridos, ni siquiera compañeros de trabajo”, advirtió en un comunicado de prensa de Hospital Conmemorativo Gottlieb el Dr. Mark DeSilva, director médico del departamento de emergencias del hospital. “Por todos lados hay señales de reuniones, intercambios de regalos, felicidad y amor. Si uno no experimenta aquello de lo que el resto del mundo disfruta, es muy amargo”.

Aunque las fiestas de fin de año pueden provocar actos desesperados en personas inestables, señaló que usualmente hay varias señales de advertencia sobre este tipo de conducta. DeSilva ofreció los siguientes consejos para identificar estas señales de alarma:

• Ser antisocial. “La mayoría de personas están ocupadas con reuniones sociales, compras, eventos y conectándose con los amigos”, señaló DeSilva. “Observe a los que rechazan la interacción social o que constantemente no asisten a eventos a los que habían dicho que irían”.
• Estar enojado.“La persona expresa sarcasmo, infelicidad o críticas sobre la alegría de los demás por la temporada, y es constantemente pesimista”, comentó DeSilva.
• Abusar del alcohol o de las drogas. “Se abusa de la cerveza o los cocteles, fácilmente disponibles en la temporada de fiestas de fin de año, o de las drogas, para aliviar el dolor que el individuo siente y escapar de la realidad”, explicó DeSilva.
• Faltar al trabajo u otros eventos. “Enfrentarse a otros que quizás estén felices y contentos con frecuencia es demasiado difícil para los que tienen tristeza por la época”, comentó DeSilva. “Quizás siempre se ausenten o lleguen muy tarde al trabajo, o no asistan a compromisos sociales anticipados”.
• Somnolencia excesiva.”Con frecuencia, la depresión usa la máscara de una fatiga o cansancio extremos. El cuerpo se desactiva como forma de escapar del mundo cotidiano”, advirtió DeSilva.

Cualquiera que reconozca estas conductas en un amigo o conocido debe hacer un esfuerzo por llegar a la persona de inmediato, sobre todo si la crisis económica le ha afectado mucho.

“Al reconocer que una persona tiene problemas y hablar al respecto, quizás no solo le salve de un viaje [a emergencias], sino que quizás salve una vida”, concluyó DeSilva.

healthfinder.gov

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El desempleo a largo plazo puede pasar factura a la salud mental

Incluso en las personas resistentes, seis meses de desempleo tienen un impacto psicológico, muestra un estudio

Los estadounidenses que estuvieron desempleados por más de 25 semanas durante el año anterior tenían tres veces más probabilidades que los que contaban con empleo continuo de sufrir de problemas de salud mental por primera vez, halla un estudio reciente.

Estar desempleado también tiene un mayor impacto psicológico sobre las personas que cuentan con una educación superior a la secundaria que entre las que tienen menos educación, hallaron los investigadores.

En el estudio participaron personas que nunca habían tenido problemas de la salud emocional clínicamente definidos en sus vidas, o que habían tenido su primer problema en el año más reciente.

“Al observar este grupo de individuos resistentes, comparamos la salud psicológica de los que tenían empleo con la de aquellos expuestos a desempleo involuntario a corto plazo de menos de 25 semanas, y con personas que estaban expuestas a desempleo a largo plazo en el año anterior”, señaló en un comunicado de prensa de la Universidad de Washington and Lee Arthur Goldsmith, profesor de economía de la universidad.

Los hallazgos fueron presentados el miércoles en una reunión informativa ante el Congreso sobre el impacto emocional del desempleo, patrocinada por la Academia Americana de Psicología (American Psychological Association).

“El motivo de que nos enfocáramos en ese grupo es que si uno tiene 55 años y nunca ha tenido un brote de malestar emocional que se pueda describir clínicamente, y sufre de su primer brote en el año anterior cuando está expuesto al desempleo, es poco probable que la salud mental llevara al desempleo en lugar de que el desempleo llevara a una mala salud mental. Así pudimos abordar el tema de la causalidad que ha plagado a estudios anteriores sobre la relación entre el desempleo y la salud mental”, explicó Goldsmith.

Goldsmith y colegas hallaron que el riesgo de un problema de salud mental por primera vez era más o menos el mismo entre las personas que tenían empleo y las que experimentaban desempleo a corto plazo.

“Por otro lado, hallamos que las personas expuestas al desempleo a largo plazo tenían tres veces más probabilidades que las personas empleadas en el año anterior a ser expuestas a su primer brote de malestar psicológico de forma clínicamente definida”, apuntó Goldsmith.

La depresión y la ansiedad generalizada son las dos principales causas de mala salud mental relacionada con el desempleo a largo plazo, halló el estudio.

“Cuando las personas se ven expuestas a desempleo a largo plazo, obviamente creen que han perdido control de su habilidad de ganarse la vida y cuidar a sus familias”, comentó Goldsmith. “Se preocupan sobre el futuro”.

El estudio también halló que el impacto psicológico del desempleo tiende a ser mayor entre las personas de grupos minoritarios y los que tienen niveles más altos de educación.

Para una persona de un grupo minoritario, es probable que el desempleo exacerbe sus preocupaciones sobre su capacidad de que les vaya bien debido a antecedentes de discriminación por la raza y la etnia.

“Las personas con mucha educación tienden a creer que tienen control sobre los eventos de sus vidas, y se culpan a sí mismas. Eso realmente daña el bienestar emocional”, explicó Goldsmith.

La investigación se debe considerar preliminar porque aún no se ha publicado en una revista médica revisada por profesionales.

healthfinder.gov

Gatitos: Imágenes & Informacion

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Observan vínculos genéticos entre la enfermedad bipolar y la esquizofrenia

Ciertas variantes genéticas se asocian con ambas afecciones, muestra un estudio

Hay un vínculo genético entre la esquizofrenia y el trastorno bipolar, dos trastornos cerebrales comunes y que con frecuencia causan discapacidad, indica un estudio reciente.

Los investigadores identificaron once regiones genéticas, que incluyen a seis que nunca se habían descubierto, que tienen que ver con el riesgo de estas enfermedades mentales. Afirman que los hallazgos proveen nuevos conocimientos sobre las causas de ambas afecciones.

“La esquizofrenia y el trastorno bipolar son enfermedades que causan discapacidad y afectan a millones de personas en todo el mundo, y las terapias existentes son ineficaces como opciones a largo plazo”, aseguró la autora líder del estudio sobre el trastorno bipolar, la Dra. Pamela Sklar, jefa de la división de genómica psiquiátrica del departamento de psiquiatría, y profesora de psiquiatría en la Escuela de Medicina Mount Sinai. “Hemos trabajado mucho para intentar determinar el riesgo genético de estas enfermedades para poder intervenir antes y desarrollar nuevas terapias para tratarlas. Con esta investigación, hemos dado un paso importante para acercarnos a hacer que esto sea posible”.

Los investigadores examinaron el ADN de 7,481 personas con trastorno bipolar, además de 9,250 personas sanas. En un estudio distinto, otro equipo de científicos evaluó los mismos lugares en el ADN de más de 17,000 esquizofrénicos.

En ambos estudios, los investigadores descubrieron varios lugares de ADN, también conocidos como variantes de ADN, en ciertos genes relacionados con la esquizofrenia y el trastorno bipolar. En algunos casos, ciertas variantes se asociaron con ambos trastornos. Señalaron que los hallazgos podrían ayudar a los científicos a identificar nuevos tratamientos para estas enfermedades mentales, permitiendo una terapia más temprana y eficaz.

“Hasta hace poco, la investigación psiquiátrica solo había entendido muy mal la base genética de la enfermedad mental”, comentó en un comunicado de prensa el Dr. Shaun Purcell, profesor asociado de la Escuela de Medicina Mount Sinai y coautor del estudio sobre la esquizofrenia. “Nuestra investigación nos ha ayudado a comenzar a aclarar la estructura genética del trastorno bipolar y la esquizofrenia, y esperamos que nos provea con una nueva base para mejorar los tratamientos y la calidad de vida de estos pacientes”.

La investigación aparece en la edición del 18 de septiembre de la revista Nature Genetics.

healthfinder.gov

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‘Valdoxan’ (Servier) muestra su eficacia en el tratamiento de la ansiedad en los pacientes con depresión

MADRID, Sep. (EUROPA PRESS) -

Encuentran nuevas evidencias de que la agomelatina, comercializada con el nombre de ‘Valdoxan’ por Servier, es eficaz para el tratamiento de la ansiedad de los pacientes con depresión al compararlo con otros antidepresivos habitualmente utilizados, según un estudio presentado en el congreso del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP, por sus siglas en inglés).

Los datos presentados pertenecen a un análisis de seis grandes estudios multicéntricos, con una duración entre 6 y 8 semanas cada uno, incluyendo una población total de casi 2.000 pacientes con trastorno depresivo mayor. Entre ellos, más de 900 pacientes estaban clasificados como gravemente ansiosos, definidos por una puntuación de al menos 5 puntos en la sub-escala de ansiedad de la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D).

Tres de los seis estudios compararon agomelatina con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) sertralina y fluoxetina, y con el inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRSN) venlafaxina, mientras que los otros tres lo compararon con placebo.

“Estos nuevos datos son importantes, ya que la ansiedad es común en la depresión y se asocia con un peor pronóstico, una mayor incapacidad y un mayor uso de medicación”, explica el director del departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Universidad de Ciudad del Cabo (Sudáfrica), Dan Stein, quien asegura que “esta nueva evidencia establece al nuevo antidepresivo agomelatina como una opción terapéutica prometedora para el tratamiento de la ansiedad en pacientes con depresión”.

En comparación con placebo, se ha visto que agomelatina reduce significativamente las puntuaciones de ansiedad en la sub-escala de ansiedad de la escala HAM-D, ya desde la segunda semana. Esta mejoría tan rápida se tradujo en una eficacia significativa a lo largo del estudio y fue incluso mayor en los pacientes más ansiosos.

Agomelatina ha demostrado ser más eficaz reduciendo los síntomas de ansiedad que sus comparadores y los efectos beneficiosos de este fármaco comparados con los antidepresivos más utilizados habitualmente fueron incluso más pronunciados en los pacientes deprimidos con un alto grado de ansiedad.

Según el profesor de Psiquiatría de la Universidad de Toronto (Canadá), Sydney Kennedy, “junto con la fuerte evidencia existente de su eficacia antidepresiva, estos nuevos datos refuerzan la potente eficacia de agomelatina para el tratamiento de la ansiedad frente a otros antidepresivos utilizados habitualmente. Además, esta eficacia se refleja en las historias clínicas de los pacientes que indican que se sienten mejor y se encuentran menos ansiosos ya desde la segunda semana de tratamiento”.

europapress.es

Vida7: Psicologia – Psiquiatria

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Relacionan el abuso y la negligencia en la niñez con la depresión en la adultez

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Un estudio halla que este tipo de depresión también es más difícil de tratar

Los adultos que sufrieron abuso o negligencia en la niñez tienen un riesgo mucho mayor de depresión, halla una investigación reciente.

Los investigadores analizaron 16 estudios epidemiológicos en que participaron más de 20,000 personas, y diez ensayos clínicos en que participaron más de 3,000.

El maltrato infantil se asoció con un aumento del doble en el riesgo de depresión tanto múltiple como duradera, halló el análisis. Los supervivientes de abuso o negligencia también eran menos propensos a responder bien al tratamiento para la depresión, que incluye medicamentos y consejería.

La investigación fue liderada por un equipo del Instituto de Psiquiatría del Colegio del Rey de Londres en el Reino Unido, y aparecerá en una próxima edición de la revista American Journal of Psychiatry.

“Identificar a los que están en riesgo de episodios depresivos múltiples y duraderos es esencial desde una perspectiva de salud pública. Los resultados indican que el maltrato infantil se asocia tanto con un mayor riesgo de desarrollar episodios de depresión recurrentes y persistentes como con un mayor riesgo de responder mal al tratamiento”, señaló en un comunicado de prensa del Colegio del Rey el investigador principal, el Dr. Andrea Danese.

El maltrato incluía abuso físico, sexual o psicológico, y negligencia. Prevenir el abuso y ayudar a los niños en esas situaciones podría también ayudar a prevenir la depresión más adelante, aseguraron los investigadores.

Investigaciones previas han mostrado que los supervivientes de abuso son más propensos a tener anomalías en las respuestas al estrés del cerebro, el sistema endocrino y el sistema inmunitario.

Para los médicos, conocer los antecedentes de maltrato de un paciente podría también resultar útil para determinar su pronóstico y tomar decisiones sobre el tratamiento, aseguraron los investigadores.

healthfinder.gov

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Bipolaridad, trastorno controlable

Autor: Ana Luisa Guerrero

El cambio en el estado de ánimo de una depresión extrema a una euforia incontrolable es la característica de las personas que presentan trastornos de bipolaridad, una enfermedad mental que si es tratada adecuadamente le permite al paciente hacer su vida de manera normal.

De acuerdo con el Instituto Nacional de Neurología entre el uno y el tres por ciento de la población presenta esta enfermedad que se presenta en hombres y mujeres con un rango de edad de 15 y 25 años, y que aumenta en casos con antecedentes familiares.

Si no se diagnostica a tiempo por un especialista, el 49 por ciento de los pacientes cae en adicciones y entre el 10 y 19 por ciento muere a causa de suicidio.

Por ello, la psiquiatra Blanca Patricia Morales Esponda recomienda estar atentos a los cambios en el estado de ánimo y las acciones que se realizan en ellos, y necesariamente acudir con especialistas para que sean sometidos a un tratamiento médico.

En entrevista para IMPACTO TV, la integrante del servicio de psiquiatría del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS, resalta que sólo la mitad de los pacientes recibe un tratamiento adecuado, de ahí la urgencia de identificar cada caso.

Explica que todas las personas presentamos alteraciones en el estado de ánimo, lo que no significa que seamos bipolares; sin embargo cuando estos cambios llegan a tal grado de afectan significativamente la vida cotidiana a novel social, laboral o familiar es cuándo se refleja se le considera una enfermedad.

Explica que en los estados de depresión el paciente presenta tristeza, alteración del ciclo del suelo, ideas negativas, mantiene baja su autoestima, siente desesperanza de la vida y es atacado por ideas de muerte; estos periodos duran más de dos semanas.

En contraste, las etapas de manía se caracterizan por hiperactividad de pensamiento, de lenguaje y sexual, presentan fugas de ideas, muchas de ellas delirantes y fuera de la realidad, actividad física compulsiva y acciones fuera de lógica, como vender pertenencias personales en cantidades irrisoria; incluso pueden pasar hasta cuatro noches consecutivas sin dormir.

La especialista egresada de la UNAM explicó que el tratamiento consiste en suministrar fármacos que controlan al paciente para que no pase de la manía a la depresión, o viceversa; cabe destacar que pese a que deben tomarse de por vida los medicamentos no generan dependencia.

De manera paralela se educa al paciente para que detecte cuándo su estado de ánimo se va a la depresión o a la manía; asimismo se recomienda tejer una red de apoyo entre familiares y amigos para que conozcan la enfermedad y sepan cómo tratarla.

La especialista resaltó que aunque es una enfermedad que se hereda, algunas situaciones de estrés o de eventos traumáticos, como una como violación o asalto, puede desencadenar con celeridad su aparición.

impacto.mx

Salud y Nutricion

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Una psicoterapia especial parece ayudar a los pacientes moribundos

Un estudio halla que la ‘terapia de dignidad’ puede mejorar su calidad de vida y dignidad

Por Kathleen Doheny
Reportera de Healthday

Un diálogo terapéutico conocido como terapia de dignidad ayudó a los pacientes terminalmente enfermos a mejorar su calidad de vida y su sentido de dignidad al mismo tiempo que cambió la forma en que sus familias los consideraban y apreciaban, según una investigación reciente.

Sin embargo, la terapia a corto plazo no alivió a los que estaban angustiados por la muerte, como habían esperado los investigadores.

Pero sí ofreció muchos beneficios más para la experiencia del final de la vida, según el Dr. Harvey Max Chochinov, autor líder del estudio internacional que aparece en la edición en línea del 7 de julio de la revista The Lancet Oncology.

Chochinov, de la Universidad de Manitoba en Winnipeg, Canadá, fue pionero del concepto de la terapia de dignidad, que define como “una psicoterapia individual breve diseñada para personas que se acercan al final de la vida”.

Dijo que el tratamiento parece “iluminar aquello que nos hace ser personas”, ya que con frecuencia las enfermedades terminales hacen a los pacientes sentir que la persona que han sido ha desaparecido.

Aborda la necesidad de la gente de dejar algo de sí detrás, añadió.

La terapia de dignidad involucra una conversación entre paciente y terapeuta sobre las cosas que son importantes para el paciente. Esa información se graba en audio, se transcribe y se edita en una narrativa legible que el paciente puede elegir compartir con sus seres queridos.

“Puede incluir información biográfica, las lecciones aprendidas, o los deseos, esperanzas o sueños para las personas que están a punto de abandonar”, apuntó Chochinov.

Para el estudio, el primer ensayo aleatorio sobre la terapia, Chochinov y colegas compararon la terapia de dignidad llevada a cabo con 108 pacientes con la atención paliativa estandarizada (para hacer que los pacientes se sientan cómodos) con 111 pacientes, y con la atención centrada en el cliente (una terapia que se enfoca en el presente) con 107 pacientes.

Aunque los investigadores no hallaron diferencias en el nivel de angustia entre los grupos al final del estudio, hubo diferencias en la calidad de vida, en sentirse útil para los seres queridos, y un sentido mejorado de la dignidad. Los grupos de dignidad tuvieron mejores resultados generales que los otros dos grupos.

La terapia de dignidad también mejoró el bienestar más que la atención centrada en el cliente, hallaron los investigadores, y funcionó mejor que la atención estándar para reducir la tristeza o la depresión.

Un hombre cuyas metas vitales habían sido afectadas por sus problemas con la bebida dijo que esperaba que sus hijos y nietos lo usaran como ejemplo de la forma en que no se debe vivir. Otro, felizmente casado, dijo que esperaba que su esposa encontrara felicidad con otra pareja tras su muerte.

Chochinov señaló que la terapia es una transcripción de una grabación de audio en lugar de un video por un motivo. El método permite al paciente enfocarse en las palabras y el mensaje, no en su apariencia, que la enfermedad puede alterar mucho.

El hecho de que la investigación no encontrara un efecto sobre la angustia “no significa que no sea eficaz”, apuntó la Dra. Cheryl Nekolaichuk, psicóloga de atención paliativa del Hospital Comunitario de las Monjas Grises en Edmonton, Canadá, quien escribió un comentario sobre el estudio.

Nekolaichuk está familiarizada con la terapia de dignidad, y aseguró que es útil para los que desean “poner las cosas en perspectiva en un momento muy difícil de la vida”.

La terapia parece ayudar a la gente a construir un legado, añadió la Dra. Alexi Wright, profesora de medicina de la Facultad de medicina de la Harvard y del Instituto Oncológico Dana-Farber, en Boston.

“Cuando eso no sucede, la familia sufre”, dijo, y anotó que la terapia de dignidad podría ayudar a que la muerte de una persona sea menos difícil para sus seres queridos.

La investigación, en que también participaron investigadores de tres universidades australianas y del Centro Oncológico Conmemorativo Sloan-Kettering de la ciudad de Nueva York, fue financiada por el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU.

healthfinder.gov

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