Dr Rogério Capeletti Lima Fisioterapeuta

Dia 13 de Outubro - Dia do Fisioterapeuta

2013-10-07T19:31:00.000-07:00

OS INÚMEROS BENEFÍCIOS DA CAMINHADA

2013-10-05T15:51:00.003-07:00

A caminhada é considerada ideal para aquela pessoa sedentária que resolveu começar uma atividade física. Praticá-la por 30 minuto à 40 minutos, cinco vezes por semana, é o mínimo para escapar do grupo dos sedentários e se prevenir dos principais males que acometem a humanidade: obesidade, doenças cardiovasculares e diabetes. E de quebra, você conquista um bem-estar.

A caminhada tem vários benefícios, segue a baixo os mais importantes.

AUXILIA NO CONTROLE DO COLESTEROL

A caminhada é uma atividade que emagrece, proporciona condicionamento cardiovascular e fortalece membros inferiores, além de reduzir as taxas de colesterol ruim (LDL e o VLDL) e aumentar o colesterol bom (HDL).

AUXILIA NO CONTROLE AO DIABETES

A caminhada é a atividade física mais indicada para o diabético, que deve praticá-la de três a quatro vezes por semana por, pelo menos, meia hora. A principal dica é usar tênis confortável e caminhar em local plano, sem buracos e bem ventilado. Já foi demonstrado em muitos estudos que a realização de exercícios reduz os níveis de glicose e melhora a ação da insulina. Essas ações reduzem a necessidade de medicamentos orais e a dose de insulina a ser aplicada. Além disso, o exercício queima calorias, o que ajuda no controle de peso e melhora o humor, ajudando a enfrentar os problemas da doença.

É BOM PARA O CORAÇÃO

Como é uma atividade aeróbica, provoca a oxigenação cerebral e, se realizada rotineiramente, é capaz de liberar endorfinas — os hormônios que tranqüilizam e dão a sensação de bem-estar. A lista de doenças que a caminhada ajuda a evitar é imensa: acidente vascular cerebral, depressão, ansiedade, osteoporose, artrose, obesidade, diabetes “mellitus”, câncer de intestino e até intestino preguiçoso.

AUXILIA NA PREVENÇÃO À OSTEOPOROSE

Exercícios com suporte de peso (mesmo que o peso seja o seu próprio corpo) tais como caminhadas, exercícios aeróbicos, tênis e jogging são essenciais para o paciente com osteoporose. Mulheres no período pós-menopausa devem consultar o médico para verificar a necessidade de tomar estrógenos e progesterona (ou somente estrógenos para mulheres sem o útero). Esses medicamentos podem parar rapidamente a perda de osso, aliviar alguns dos sintomas associados à menopausa, beneficiar o coração por aumentar o “bom colesterol” (HDL) e diminuir o “mau colesterol” (LDL). Vale lembrar que se admite que os estrógenos podem aumentar ligeiramente a probabilidade do câncer de mama e útero. O paciente e seu médico determinarão a melhor alternativa em cada caso.

OSSOS MAIS FORTES

Assim como os músculos, os ossos se tornam mais fortes com as atividades físicas. Os melhores exercícios para os ossos são os exercícios de sustentação do peso, que forçam a pessoa a trabalhar contra a gravidade. Esses exercícios incluem a caminhada, corrida, subir degraus, musculação e dança.

MAIS VITALIDADE

A caminhada regular, desde que bem orientada, traz ao praticante uma série de benefícios como:

- Melhor estabilidade articular;

- Aumento de massa óssea;

- Aumento da taxa de hormônio do crescimento;

- Diminuição da freqüência cardíaca de repouso;

- Diminuição da pressão arterial;

- Melhor utilização da insulina;

- Controle da obesidade;

- Diminuição do risco de varizes;

- Diminuição do risco de derrame cerebral;

- Diminuição do risco de arteriosclerose;

- Diminuição do risco de lombalgia;

- Aumento da força;

- Aumento da flexibilidade;

- Aumento da resistência aeróbica;

- Aumento da resistência anaeróbica;

- Facilitação da correção de vícios posturais;

- Aceleração da recuperação de várias cirurgias;

- Melhora da qualidade do período gestacional;

- Facilitação do parto normal;

- Facilitação da mecânica respiratória;

AUMENTA A EFICIÊNCIA DO SISTEMA IMUNOLÓGICO

DIMINUI O ESTRESSE E COMBATE A DEPRESSÃO

A caminhada ajuda no tratamento de distúrbios psicológicos. Caminhar por 30 minutos, três vezes por semana, pode ser tão eficiente no tratamento de depressão aguda quanto a utilização de medicamentos. Atividades moderadas, como essa, ajudam a equilibrar as substâncias neuroquímicas do cérebro e aliviam os sintomas do estresse.

EMAGRECE

O excesso de peso pode aumentar o risco para doenças cardiovasculares na medida em que aumenta suas chances de desenvolver hipertensão (pressão elevada), níveis elevados do “mau colesterol” e diabetes. A caminhada pode ajudar — e muito — a alcançar o peso ideal para manter a saúde.

CUIDADOS AO PRATICAR CAMINHADAS

· Você não deve sentir nenhuma dor durante a caminhada.

· Cuidados para não pisar em falso

· Evite os horários de sol forte, dando preferência ao amanhecer e ao anoitecer.

· Proteja sua pele aplicando filtro solar no rosto e nas áreas expostas do corpo meia hora antes de sair de casa. O produto deve ter, no mínimo,

FPS 15.

· Use roupas leves e próprias para a prática esportiva. Tecidos que absorvem o suor, como os tecnológicos ou de algodão, são os mais adequados. Deixar as pernas e braços livres também facilita a perda de calor.

· Antes de começar o exercício, beba um ou dois copos de água. Leve uma garrafinha de água e tome três ou quatro goles a cada 20 minutos.

· Procure comprar um tênis um número maior que o que você usa habitualmente. Durante o exercício os pés costumam dilatar cerca de 10%.

· O tênis deve ter boa absorção de impacto para preservar as articulações dos pés, joelhos, quadris e coluna.

· Ele também deve ser flexível para acompanhar os movimentos dos pés.

. Procure sempre caminhar em lugares planos.

.Nunca esqueça e alongar a musculatura antes e depois da caminhada.

Exercícios da musculatura respiratória por aparelhos

2013-10-05T11:45:00.000-07:00

Hoje estudos provam que o exercício da musculatura respiratória por aparelhos, que se utilizam das técnicas de controle da resistência do ar sobre a inspiração, traz benefícios não só a pacientes portadores de doenças respiratórias, conceito já consagrado no Brasil, mas também a pessoas saudáveis incluindo esportistas e atletas de diversos níveis.

ESPORTE

Fortalece a musculatura inspiratória.
Reduz a falta de ar e sensação de cansaço nas atividades físicas.
Proporciona mais qualidade de vida.
Maior disposição para a prática de exercícios.
Retarda a fadiga da musculatura respiratória, proporcionando melhora de performance.

SAÚDE E ESTILO DE VIDA

Diminui a sensação de cansaço em idosos e obesos
Maior amplitude respiratória e capacidade de retomada aérea para cantores, atores e músicos
Auxilia a expansão dos pulmões para praticantes de exercícios leves.

MÉDICA

Incentiva a respiração profunda.
Promove a recuperação do desempenho pulmonar.
Previne e combate atelectasias.
Alivia a falta de ar.
Clinicamente indicado para pré e pós-operatórios, DPOC, asma e insuficiência cardíaca.

Como usar seu Respiron

Antes do uso do aparelho, sempre verificar se todas as peças encontram-se em boas condições.

A
Mantenha o aparelho na embalagem quando fora de uso;

B
Higienize o bocal e a mangueira antes e depois de cada sessão de exercícios;

C
Faça os exercícios na posição que se sentir mais confortável e relaxado: em pé, sentado ou com elevação da cabeceira;

D
Antes de iniciar, ajuste a graduação do RESPIRON (veja o item 5 desse manual – Como graduar a dificuldade do exercício). Realize uma expiração tranquila, quando sentir que todo o ar foi expirado ajuste o bocal aos lábios e inspire (puxe o ar com a boca, não sopre!!!). Desta forma as esferas vão se elevar sequencialmente

E
O ideal é mantê-las elevadas por alguns segundos;

F
Retire o bocal dos lábios quando concluir a inspiração e expire naturalmente, iniciando nova repetição.
Fonte: NCS do Brasil

Outubro Rosa

2013-10-05T11:41:00.000-07:00

Outubro Rosa é um campanha de conscientização realizada por diversos entes no mês de outubro dirigida a sociedade e as mulheres sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama.

O movimento começou a surgir em 1990 na primeira Corrida pela Cura, realizada em Nova York, e desde então, promovida anualmente na cidade. Entretanto, somente em 1997 é que entidades das cidades de Yuba e Lodi, também nos Estados Unidos, começaram a promover atividades voltadas ao diagnóstico e prevenção da doença, escolhendo o mês de outubro como epicentro das ações.1 Hoje o Outubro rosa é realizado em vários lugares.

Dores nas Costas

2013-08-24T10:19:00.001-07:00

www.rogeriocapeletti.wix.com/fisiohomecare

SINTOMAS DA HIPERTENSÃO ARTERIAL

2013-08-24T10:16:00.001-07:00

A hipertensão arterial, conhecida popularmente como pressão alta, é uma das doenças mais comuns em todo mundo, acometendo cerca de 1 a cada 5 pessoas. Em muitos países, mais da metade da população acima de 60 anos é hipertensa.

Neste artigo vamos focar nos sintomas da hipertensão arterial. Se você está à procura de mais informações sobre pressão alta, não deixe de ler também nossos outros artigos sobre o tema:

- HIPERTENSÃO ARTERIAL | Sintomas e tratamento.
- CAUSAS DE HIPERTENSÃO ARTERIAL (PRESSÃO ALTA).
- TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO | Captopril, Enalapril, Losartan.
- TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO | Nifedipina, Adalat, Amlodipina…
- HIPERTENSÃO ARTERIAL DE DIFÍCIL CONTROLE.
- EFEITOS DO SAL NA PRESSÃO ARTERIAL.
- ECLÂMPSIA | PRÉ-ECLÂMPSIA | Sintomas e tratamento.

O que é pressão arterial? O que é hipertensão?

Antes de seguirmos com os sintomas da hipertensão arterial sistêmica, uma breve explicação para o leitor entender conceitos básicos.

A pressão arterial é a pressão que o sangue dentro das artérias exerce sobre suas paredes. A pressão arterial é pulsátil, ou seja, aumenta a cada batimento do coração e reduz quando o mesmo relaxa. Sístole é o nome dado à contração do músculo cardíaco, portanto, pressão sistólica é a pressão arterial durante cada batimento do coração. Diástole é o breve momento de relaxamento do coração entre cada batida. Logo, pressão diastólica é a pressão arterial durante a fase em que o músculo cardíaco está relaxado.

A pressão arterial é medida nestes dois momentos, por isso, é descrita sempre com dois valores, conhecidos como pressão máxima e pressão mínima. Na verdade, como acabamos de ver, o nome correto é pressão sistólica e pressão diastólica. Portanto, uma pressão de 110/70 mmHg* significa uma pressão sistólica de 110 mmHg e uma pressão diastólica de 70 mmHg.

* mmHg é a sigla para milímetros de mercúrio, que é a unidade padrão para aferição da pressão arterial.

Os valores da pressão arterial são classificados da seguinte maneira:

Pressão arterial normal: valores menores ou iguais a 120/80 mmHg
Pré-hipertensão: valores entre 121/81 – 139/89 mmHg
Hipertensão grau I : valores entre 140/90 – 159/99 mmHg
Hipertensão grau II: valores maiores ou iguais a 160/100 mmHg

O nosso organismo foi moldado para trabalhar com pressões arteriais ao redor de 120/80 mmHg. Quando nossos vasos e órgãos são expostos a um aumento crônico da pressão arterial, ou seja, à hipertensão, existe um grande risco de lesões nos mesmos, principalmente no cérebro, coração, rins e olhos.
Sintomas da hipertensão arterial
Hipertensão arterial

A hipertensão arterial é uma doença perigosíssima, pois possui uma característica: ela não provoca sintomas na imensa maioria dos casos. Não é à toa que ela é chamada de “a assassina silenciosa”.

O simples fato da pressão dentro das artérias se elevar não é suficiente para provocar sintomas. Os sintomas da hipertensão arterial só surgem tardiamente, depois que algum órgão já estiver com grave lesão. Na verdade, nestes casos, não são os sinais ou sintomas da hipertensão que sentimos, mas sim sinais e sintomas das consequências de anos e anos de hipertensão não tratada adequadamente, como, por exemplo, sintomas da insuficiência cardíaca, do AVC ou da insuficiência renal.

Por isso, todas as pessoas devem ter sua pressão arterial aferidas pelo menos uma vez a cada dois anos. Se você nunca procurar saber com anda sua pressão arterial porque acha que algum sintoma irá alertá-lo sobre o problema, saiba que você pode estar neste momento com a pressão elevada, sofrendo danos em órgãos vitais.

Reforçando o conceito mais importante deste texto: se você não medir a sua pressão arterial é IMPOSSÍVEL saber se ela está normal ou alta.

Mitos sobre os sintomas da hipertensão

Infelizmente alguns mitos sobre a hipertensão estão tão infundidos entre a população, que mesmo a palavra do médico não consegue convencer o paciente do contrário. É impressionante a quantidade de pessoas que juram saber reconhecer quando a sua pressão arterial está elevada. Vamos dissecar alguns destes mitos:

Sintomas da hipertensão: dor de cabeça ou dor na nuca

Este talvez seja o maior mito em relação à hipertensão. É extremamente comum o paciente relacionar uma dor de cabeça a uma elevação da sua pressão arterial. Vamos aos fatos.

Todo paciente com dor, principalmente se de forte intensidade, apresenta uma pressão arterial acima dos valores habituais, seja ela dor de cabeça. dor de barriga ou dor no dedo do pé. Portanto, é lógico que o paciente vai sempre notar que sua pressão está alta toda vez que tem uma dor de cabeça forte. O problema aqui é confundir causa com efeito.

A pressão arterial só pode ser considerada culpada pela dor de cabeça quando atinge níveis muito elevados, geralmente acima de 200 mmHg de pressão sistólica e/ou 110 de pressão diastólica.. Pacientes com pico hipertensivo, ou seja, elevações súbitas da pressão, muito acima do que é habitual, são geralmente aqueles em que é aceitável associar uma dor de cabeça a um descontrole da pressão arterial.

Aqui cabe mais uma ressalva, se o paciente tem hipertensão grau II mal controlada há meses, ele pode nada sentir mesmo com valores exorbitantes como 220 a 240 mmHg de pressão sistólica.

Conclusão: dor de cabeça ou dor na nuca não são sintomas confiáveis de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: nervosismo e ansiedade

Outra associação muito comum é entre crises de ansiedade e hipertensão. A lógica é a mesma da dor de cabeça. É óbvio que toda pessoa nervosa vai ter sua pressão arterial mais elevada. Mas é a ansiedade que aumenta a pressão e não a pressão alta que provoca uma ansiedade. Aquela história: “fulaninho anda muito nervoso ultimamente. Isso deve ser pressão alta”, não tem nenhuma base científica.

Porém, mais uma vez, a crise hipertensiva é uma exceção. Em alguns casos, principalmente em pacientes já com coração fraco, um pico hipertensivo grave e súbito (pressões acima de 200 mmHg de sistólica) pode causar um maior esforço para o coração, levando a sintomas com cansaço e falta de ar, que podem provocar muita ansiedade em pessoas mais sensíveis.

Conclusão: nervosismo e ansiedade não são sintomas confiáveis de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: sangramento nasal

O sangramento nasal é outro sintoma frequentemente associado à hipertensão, mas também que ocorre somente em selecionados casos. Há trabalhos que mostram que apenas 15% dos pacientes que procuram uma emergência por descontrole da pressão arterial apresentam sangramento nasal. Ou seja, 85% dos pacientes, mesmo com crise hipertensiva, não sangram do nariz.

Existem dezenas de causas para sangramento nasal, por isso, antes de culpar a hipertensão, se o seu nariz sangra com frequência, procure um otorrinolaringologista, pois é possível haver outra causa para este problema.

Conclusão: sangramento nasal não é um sintoma confiável de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: tonturas

Tonturas não são um sintoma habitual de hipertensão. Na verdade, os pacientes hipertensos já sob tratamento costumam ter tonturas não como sintoma de elevação da pressão, mas sim como efeito colateral dos medicamentos, principalmente quando a pressão cai muito rapidamente.

Se a pressão subir muito e subitamente, e aqui estamos falando de valores acima de 200-220 mmHg de pressão sistólica, é possível que o paciente refira algum grau de tontura ou sensação de cabeça leve. É importante salientar que picos hipertensivos podem ocorrer nos quadros de AVC (leia: 7 SINTOMAS DO AVC) e a tontura é um sintoma comum desta complicação.

Conclusão: tontura não é um sintoma confiável de hipertensão arterial.

Sintomas da hipertensão: ondas de calor e vermelhidão facial

O aumento da pressão arterial não provoca calores nem deixa a face mais avermelhada.

O rubor e o calor facial ocorrem quando os vasos sanguíneos se dilatam no rosto. Este quadro pode surgir por diversos fatores, tais como exposição ao sol, calor, frio, alimentos picantes, vento forte, bebidas quentes, reações a produtos de pele, stress emocional, consumo de álcool ou exercício físico, todos eles situações que podem causar alterações da pressão arterial temporariamente.

Conclusão: Calor e rubor facial não são sintomas confiáveis de hipertensão arterial.

Considerações finais

O que queríamos passar neste artigo é a noção de que em mais de 90% dos casos a hipertensão arterial é uma doença silenciosa, que pode estar presente durante anos sem provocar nem sequer um sintoma.

Quando os sintomas ocorrem, geralmente estão relacionados a crises hipertensivas, com aumentos importantes e súbitos da pressão arterial, situações que não são frequentes na maioria dos pacientes hipertensos.

Portanto, se você não mediu sua pressão arterial recentemente, é impossível estimar o seu valor. E se você não mede sua pressão arterial de tempos em tempos, pode estar sofrendo lesões de órgãos nobres, que levarão no futuro a doenças graves.

Programa de Ginástica Laboral e Atividades Físicas dentro das Empresas

2013-08-24T07:51:00.001-07:00

O mundo vem passando por transformações de diversas ordens e aspectos. Dentre as várias transformações, podemos ressaltar o modo de vida dos indivíduos na sociedade como sendo um dos aspectos que mais sofreram modificações ao longo do tempo tanto no âmbito biológico, psicológico e social.

Outros aspectos que também podem ser destacados: a mecanização da indústria, a revolução tecnológica e a informatização dos serviços. Estes resultam nas diversas facilidades da chamada vida moderna e refletiram diretamente na maneira de viver das pessoas.

A competitividade do mercado globalizado vem influenciando o comportamento dos mais variados segmentos empresariais. Por esta razão, muitas organizações têm buscado alternativas para melhorar o desempenho dos seus colaboradores e conseqüentemente driblar a crise que, via de regra, pode colocar em risco a sobrevivência de qualquer corporação. Dentro deste cenário, uma das modalidades que vem recebendo atenção diferenciada é a melhoria da qualidade de vida.

Freqüentemente as Doenças ou Distúrbios Ósteomusculares Relacionadas ao Trabalho (D.O.R.T. ’s) são causas de incapacidade laboral temporária ou permanente, prejudicando o trabalhador, o Empresário e até mesmo o País. Aqueles têm sua carreira ceifada no auge de sua produtividade e vêem sua vida desestabilizada pela doença. O Empresário tem seu quadro funcional alterado pela perda de um trabalhador em cujo treinamento fez investimentos, além de sofrer o ônus de ações judiciais.

Toda intervenção ergonômica visa obter melhorias no posto de trabalho, para promover o bem-estar do trabalhador. A avaliação dos riscos posturais e da predisposição ao desenvolvimento de lesões no ambiente de trabalho é importante para que possamos verificar se as condições laborais relacionam-se ou não à sua ocorrência e, a partir daí, atuarmos preventivamente.

De acordo com o INSS as D.O.R.T. ’s são a segunda causa mais freqüente de afastamento do operário do trabalho, além de individualmente causam muito sofrimento, incapacidade e longos períodos de interrupção ao labor.

O aumento da jornada de trabalho e a monotonia dos movimentos repetitivos têm levado o funcionário à fadiga. Devido ao pouco e inadequado descanso, a pessoa não se recupera totalmente, ocasionando problemas sérios, como é o caso da D.O.R.T.

As patologias musculoesqueléticas que podem provocar sintomas dolorosos são inúmeras, e o diagnóstico objetivo da localização das alterações que causam dor em um paciente com distúrbios musculoesqueléticos ocupacionais, baseado principalmente nas condições clínicas do paciente, nem sempre é fácil. A avaliação de um paciente portador de lesão provocada pelo trabalho engloba fatores musculoesqueléticos, psicossociais, ocupacionais e legais.

As afecções de origem ocupacional que são características das D.O.R.T. ’s, acometem músculos, tendões, fáscias, sinóvias, ligamentos e nervos, de forma isolada ou associada, com ou sem degeneração de tecidos, atingem principalmente os membros superiores, região escapular e pescoço. São decorrentes do uso repetitivo de grupos musculares, manutenções de posturas estáticas, traumas crônicos, uso de ferramentas manuais. A incidência dessas lesões vem crescendo nos Países industrializados, onde o aumento da produtividade e a qualidade do produto são privilegiados em detrimento da preservação da saúde do trabalhador, devido à intensidade de ritmo, alta velocidade de movimentos repetitivos e falta de autocontrole no trabalho sobre determinado trabalho.

Posturas inadequadas, principalmente as chamadas extremas, que exigem contrações musculares estáticas e levam a sobrecargas gerais e ou específicas do sistema músculo-esquelético, constituem um dos fatores principais da origem da D.O.R.T. Outro grave problema postural causado por lesões musculares é a lombalgia.

Logo, é preocupação dos profissionais da saúde e do Empresário moderno a prevenção dessas patologias para evitar a ocorrência da doença e, quando inevitável ela, promover o tratamento. Disso se depreende que a PREVENÇÃO realmente proporciona RETORNO ao Empresário, sobretudo no aspecto econômico.

O que é Ginástica Laboral?

A Ginástica Laboral é uma prática de exercícios físicos realizados coletivamente durante a jornada de trabalho, prescrito de acordo com a função exercida pelo trabalhador. Essa prática tem por finalidade prevenir doenças ocupacionais, bem-estar através da consciência corporal.

Acreditamos que na era da Qualidade Total onde o homem passa a maior parte do seu tempo no trabalho, é imprescindível a identificação e correção dos fatores de risco que possam promover a ocorrência de lesões no ambiente ocupacional, permitindo assim ao trabalhador um estado de bem-estar físico e mental necessários para sua produção ativa no processo produtivo.

Os benefícios fisiológicos da ginástica laboral no trabalho:

Aumentar a circulação sangüínea na estrutura muscular, melhorando a oxigenação de músculos e tendões;
Melhorar a mobilidade e flexibilidade de músculos e articulações;
Proporcionar a melhora da postura;
Diminuir o esforço na execução das tarefas;
Facilitar a adaptação ao posto de trabalho;

Objetivos Gerais do Programa de Ginástica Laboral para Empresas

Exercícios físicos feitos durante a jornada de trabalho têm por objetivo promover, desenvolver e aprimorar as qualidades físicas dos colaboradores, além de desenvolver a consciência corporal.

Objetivos Específicos do Programa de Ginástica Laboral para Empresa e Funcionários

Orientar posicionamentos mais adequados para o trabalho. Especificações técnicas sob o ponto de vista biomecânico;
Orientar, através de palestras, regras básicas de ergonomia para a organização biomecânica do trabalho;
Sensibilizar o trabalhador da importância da ergonomia em seu dia-a-dia;
Reduzir o grau de tensão no trabalho;
Recomendar a ergonomia para o trabalho em diversas posições;
Reduzir efetivamente os distúrbios músculo-esquelético;
Prevenir a fadiga central e periférica;
Prevenir o estresse físico e mental;
Corrigir vícios posturais nos postos de trabalho;
Evitar e amenizar as causas de L.E.R (Lesão por Esforço Repetitivo);
Incentivar e criar hábitos saudáveis;
Auxiliar na prevenção de acidentes de trabalho;
Aumentar a produtividade;
Aumentar dos valores agregados.
Prevenir lesões causadas pelo excesso de trabalho através de ginástica laboral.

Benefícios da Ginástica Laboral para Empresa e Funcionários

Reduzir o número de afastamentos médicos;
Diminuir o número de acidentes de trabalho;
Minimizar o absenteísmo.

Tendo em vista o considerável número de disfunções posturais, dores nas costas e lesões por esforços repetitivos que acometem os trabalhadores em seu período ativo, o Projeto “ Corpo em Ação” vem para orientar e prevenir esses males, contribuindo para uma melhora da qualidade de vida. O projeto consiste basicamente em aulas/exercícios de aquecimento músculo-esquelético, alongamento, resistência muscular localizada e fortalecimento, que muitas vezes vem de encontro com reeducação postural e refinamento da coordenação motora, além de técnicas de massoterapia que objetivam o alívio de dores e relaxamento muscular.

Público Alvo

Toda empresa que desenvolve um programa de qualidade de vida no trabalho, tendo o ser humano como maior patrimônio da instituição pode implantar o PROGRAMA DE GINÁSTICA LABORAL, independente do número de funcionários ou setores envolvidos. Para cada cliente é desenvolvidos um projeto personalizado que tem início com um PROJETO PILOTO que posteriormente é adequado às necessidades específicas da empresa.

A Ginástica Laboral pode ser dividida em:

Ginástica Laboral Preparatória

Ginástica realizada antes do início da jornada de trabalho, com duração de 10 a 15 minutos. Seu objetivo principal é aquecer os grupos musculares que serão solicitados no desempenho das tarefas dos funcionários, fazendo com que se sintam mais dispostos ao iniciar o trabalho;

Ginástica Laboral Compensatória

Ginástica com duração menor, de 5 a 8 minutos, realizada durante a jornada de trabalho. Isso faz com que se interrompa a monotonia do desempenho das funções, aproveitando as pausas para executar exercícios específicos de compensação aos esforços repetitivos, e às posturas inadequadas solicitadas nos postos operacionais; a massoterapia é realizada neste segmento a fim de relaxar grupos musculares exigidos durante a jornada de trabalho.

Ginástica Laboral de Relaxamento

Alongamentos realizado após o expediente: Seu objetivo é oxigenar as estruturas musculares envolvidas na tarefa diária, prevenindo as possíveis instalações de lesões.

Exercícios Terapêuticos Para A Coluna Lombar

2013-06-17T18:13:00.001-07:00

*** Atenção, cuidado ! Sempre faça os seus exercícios acompanhado por um profissional

	Exercício # 1 1. Apóie as mãos firmemente sobre a parte de trás dos quadris. 2. Incline-se para trás até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
	Exercício # 2 1. Apóie as mãos sobre os lados dos quadris. 2. Incline-se para um lado até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita com o outro lado. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 3 1. Fique em pé, com o braço sobre a cabeça. 2. Incline-se para a direita até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita o movimento para o outro lado. 5. Mantenha por 5 segundos. 6. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 4 1. Deite-se de costas. 2. Puxe o joelho esquerdo para o peito, mantendo a perna direita toda no piso. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com o outro lado.
Exercício # 5 1. Deite-se de costas. 2. Puxe ambos joelhos até o peito com as mãos. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 6 1. Deite-se sobre o lado direito como mostrado. 2. Cruze a perna esquerda na frente da direita. 3. Gire o tronco para trás até sentir alongar. 4. Mantenha por 1 minuto. 5. Repita com o outro lado

Exercício # 7 1. Deite-se de costas com as pernas dobradas e encaixe o quadril (1). 2. Gire o quadril para baixo lentamente, arqueando as costas como mostrado (2). 3. Mova o quadril até uma posição neutra (balanceada) (3). 4. Mantenha por 5 segundos. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 8 1. Deite-se de costas com as pernas esticaras e encaixe o quadril. 2. Mantendo suas costas planas, deslize um calcanhar sobre a superfície em direção ao corpo. Obs: caso sinta que perdeu o encaixe do quadril, volte a encaixa-lo e retome o exercício. 3. Retome devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2.

Exercício # 9 1. Deite-se de costas com as pernas esticadas e encaixe o quadril. 2. Mantendo suas costas planas, deslize os calcanhares sobre a superfície em direção ao corpo. Obs: caso sinta que perdeu o encaixe do quadril, volte a encaixa-lo e retome o exercício. 3. Retorne devagar. 4. Repita 10 vezes 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 10 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e pés juntos, braços abertos. 2. Gire os joelhos para o lado ao mesmo tempo em que gira a cabeça para o lado contrário, até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita para o outro lado. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 11 1. Fique em pé apoiado contra uma parede, segurando um tornozelo como mostrado. 2. Com a mão, dobre a perna para cima até sentir o músculo da coxa alongar-se. 3. Conforme dobra a perna, assegure-se de manter a perna alinhada com o corpo, sem deslocar-se para frente. 4. Mantenha por 5 segundos e relaxe. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 6. Repita com a outra perna.
	Exercício # 12 1. Sente-se em uma cadeira. 2. Incline-se à frente como mostrado. 3. Mantenha por 30 segundos. 4. Repita 5 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 11

1. Fique em pé apoiado contra uma parede, segurando um tornozelo como mostrado.

2. Com a mão, dobre a perna para cima até sentir o músculo da coxa alongar-se.

3. Conforme dobra a perna, assegure-se de manter a perna alinhada com o corpo, sem deslocar-se para frente.

4. Mantenha por 5 segundos e relaxe.

5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

6. Repita com a outra perna.

Exercício # 12
1. Sente-se em uma cadeira.
2. Incline-se à frente como mostrado.
3. Mantenha por 30 segundos.
4. Repita 5 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 13 1. Ap óie-se sobre as mãos e os pés, com as mãos afastadas na largura dos ombros e os joelhos na largura dos quadris (1). 2. Com a cabeça abaixada e costas convexas, (2) dobre as pernas até que as nádegas toquem os calcanhares. 3. Erga a cabeça e, com as costas côncavas, deslize o tronco para frente até que os ombros estejam na altura das mãos. (3) 4. Quando os ombros estiverem na altura das mãos, volte à posição inicial. 5. Repita 5 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 14 1. Deite-se de barriga, apoiando-se sobre os cotovelos com os m úsculos das costas relaxados, e a cabeça ereta. 2. Mantenha essa posição por 1 minuto ou enquanto for tolerável. 3. Repita 5 vezes, 1 op 2 vezes ao dia.
Exercício # 15 1. Deite-se de costas com as pernas esticadas e braços abertos. 2. Cruze urna perna sobre a outra, virando a cabeça na direção oposta, até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Gire a perna cruzada para cima, a 90º do corpo. 5. Repita 10 vezes. 1 ou 2 vezes ao dia. 6. Repita com a outra perna.
Exercício # 16 1. Deite-se de costas com as pernas estendidas. 2. Endureça os músculos abdominais, endureça as nádegas e encaixe o quadril para encostar toda a coluna (1). 3. Arqueie as costas devagar como mostrado (2). 4. Assuma sua posição neutra (balanceada) (3). 5. Mantenha por 5 segundos. 6. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia
Exercício # 17 1. Deite-se de costas com as pernas estendidas e encaixe o quadril. 2. Mantendo as costas planas, dobre uma perna como mostrado. Obs: caso sinta que perdeu o encaixe do quadril, volte a encaixa-lo e retome o exercício. 3. Volte à posição inicial devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com a outra perna.
Exercício # 18 1. Deite-se de costas com as pernas estendidas e encaixe o quadril. 2. Eleve a cabeça, apoiada pela mão esquerda, e junte a mão direita com o joelho esquerdo. 3. Force a mão contra o joelho ao mesmo tempo que resiste ao movimento para não se mover. 4. Mantenha por 5 segundos e relaxe. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 6. Repita com o outro lado.
Exercício # 19 1. Ap óie-se no chão sobre as mãos, com uma perna dobrada e a outra estendida. 2. Pressione o quadril para baixo como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com a outra perna
Exercício # 20 1. Sente sobre uma mesa com a perna direita esticada. 2. Incline o tronco adiante mantendo as costas e a perna retas até sentir alongar o músculo detrás da coxa. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com o outro lado.
Exercício # 21 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e encaixe o quadril. 2. Mantendo a coluna encostada, dobre os quadris, elevando as pernas como mostrado. Obs: caso sinta que perdeu o encaixe do quadril, volte a encaixa-lo e retome o exercício. 3. Volte devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 22 1. Deite-se de barriga com os braços dobrados e as mãos na altura dos ombros. 2. Estique os braços devagar, pressionando o tronco para cima, deixando os quadris apoiados no piso, até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 23 1. Fique em p é com os braços estendidos acima da cabeça. 2. Vire-se para a direita, como se fosse agarrar um objeto no alto e atrás. 3. Vire-se para o outro lado. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 24 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e encaixe o quadril. 2. Mantendo a coluna encostada, estique as pernas como mostrado. Obs: caso sinta que perdeu o encaixe do quadril, volte a encaixa-lo e retome o exercício. 3. Mantenha por 5 segundos e volte devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 25 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e encaixe o quadril. 2. Mantendo a coluna encostada, estique as pernas como mostrado. Obs: caso sinta que perdeu o encaixe do quadril, volte a encaixa-lo e retome o exercício. 3. Dobre os joelhos sem deixar que os pés toquem o piso. 4. Volte devagar. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 26 1. Sente-se com as pernas afastadas segurando um bastão como mostrado. 2. Gire o tronco à esquerda até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Gire o tronco para o outro lado até sentir alongar. 5. Mantenha por 5 segundos. 6. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 27 1. Coloque uma perna esticada sobre o assento de uma cadeira e as mãos para trás. 2. Mantendo a perna e as costas retas e a cabeça ereta, incline o tronco à frente até sentir alongar o músculo detrás da coxa. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com o outro lado.

Exercício # 28 1. Deite-se de costas sobre unia mesa, com uma perna pendendo pela borda. 2. Puxe a outra perna até o peito com as mãos, como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com a outra perna.
Exercício # 29 1. Deite-se de frente sobre uma superf ície. 2. Segure o tornozelo e dobre a perna até sentir alongar. 3. Mantenha por 5 segundos e relaxe. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com a outra perna.
Exercício # 30 1. Apóie-se sobre as mãos e joelhos, com as mãos afastadas na largura dos ombros e os joelhos na largura dos quadris. 2. Curve seu tronco para a esquerda, virando também os ombros e cabeça nessa direção. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita do outro lado. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 31 1. Fique em pé em sua postura normal (neutra). 2. Encaixe o quadril (1). 3. Arqueie as costas(2). 4. Assuma sua posição neutra (balanceada) (3). 5. Mantenha por 5 segundos. 6. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia,

	Exercício # 32 1. Fique em pé e encaixe o quadril para manter a coluna estável durante o exercício. 2. Levante uma perna do chão. 3. Mantenha por 5 segundos e repita com a outra perna. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia OBS: use o peso recomendado pelo fisioterapeuta. Caso contrário, você poderá estar piorando sua condição em vez de melhorá-la.

Exercício # 32

1. Fique em pé e encaixe o quadril para manter a coluna estável durante o exercício.

2. Levante uma perna do chão.

3. Mantenha por 5 segundos e repita com a outra perna.

4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia
OBS: use o peso recomendado pelo fisioterapeuta. Caso contrário, você poderá estar piorando sua condição em vez de melhorá-la.

	Exercício # 33 1. Ajoelhe-se, apoiando as n ádegas nos calcanhares, parte superior do corpo relaxada e testa tocando o piso. 2. Eleve a cabeça, peito e braços como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos e relaxe devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 34

1. Ap óie-se sobre as mãos e os pés, com as
mãos afastadas na largura dos ombros e os
joelhos na largura dos quadris.

2. Endureça seus músculos abdominais, endureça
as nádegas e encaixe o quadril de modo
a ficar corcunda (1).

3. Deixe então que suas costas se movam
devagar para baixo até que elas fiquem côncavas (2).

4. Agora, mova-se para cima até encontrar sua posição neutra e mantenha por 5
segundos (3).

6. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 35
1. Apóie-se sobre as mãos e os pés, com as
mãos afastadas na largura dos ombros e os
joelhos na largura dos quadris, e mantenha a
coluna em posição estável e neutra durante
todo o exercício.
2. Mantendo sua cabeça e costas niveladas
levante uma perna para o lado como mostrado.
3. Repita com a outra perna.
4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 36 1. Fique em pé, com os pés afastados na largura dos quadris e virados para fora (posição "5 para a 1"). 2. Dobre os joelhos devagar, até que estes cubram a visão de seus pés. 3. Devagar volte à posição original. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

Exercício # 37 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 2. Com a mão direita atrás da cabeça e a esquerda estendida, procure tocar o joelho direito, dobrando o tronco diagonalmente como mostrado. 3. Volte devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com o outro lado.
Exercício # 38 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 2. Coloque as mãos atrás da cabeça, somente para apoio da cabeça. 3. Sem ajudar com as mãos, eleve a cabeça e os ombros, até sentir as escapulas fora do piso. 4. Mantenha por 5 segundos. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 39 1. Deite-se de frente com uma toalha enrolada com 5 cm de altura sob a testa e um travesseiro sob a barriga. 2. Endureça as nádegas e eleve a perna como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos e repita com a outra perna. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 40 1. Sente-se ereto. 2. Eleve o quadril direito como mostrado. 3. Volte devagar. 4. Eleve o quadril esquerdo. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 41 1. Sente-se em uma cadeira de encosto reto. 2. Endureça os músculos do abdome, endureça as nádegas e encoste as costas no encosto como mostrado (1). 3. Arqueie as costas (2). 4. Assuma sua posição neutra (balanceada) (3). 5. Mantenha por 5 segundos. 6. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 42 1. Apóie-se sobre as mãos e joelhos, com as mãos afastadas na largura dos ombros e os joelhos afastados na largura dos quadris. 2. Mantendo as costas niveladas, levante um braço estendido e a perna do lado oposto. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita com o outro lado. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 43 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 2. Coloque as mãos atrás da cabeça. 3. Sem ajudar com as mãos, eleve a cabeça e os ombros, curvando o tronco diagonalmente para um lado como mostrado. 4. Volte devagar. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 6. Repita com o outro lado.
Exercício # 44 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados, pés juntos e braços abertos. 2. Traga os joelhos para perto do peito. 3. Gire as pernas para a direita enquanto gira a cabeça para a esquerda, até sentir alongar. 4. Mantenha por 5 segundos. 5. Repita devagar para o outro lado. 6. Mantenha por 5 segundos. 7. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 45 1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados. 2. Com a mão direita atrás da cabeça, estenda a mão esquerda para cima, elevando a cabeça e a escapula do piso como mostrado. 3. Volte devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 5. Repita com o outro lado.
Exercício # 46 1. Deite-se de frente com uma toalha enrolada com 5 em de altura sob a testa e um travesseiro sob a barriga. 2. Endureça as nádegas e eleve uma perna e o braço do lado oposto como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos e repita com o outro lado. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 47 1. Deite-se de frente com uma toalha enrolada com 5 cm de altura sob a testa. 2. Endureça as nádegas e eleve uma perna como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos. 4. Repita com a outra peito. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 48 1. Deite-se de frente com uma toalha enrolada com 5 cm de altura sob a testa. 2. Endureça as nádegas e eleve uma perna e o braço do lado oposto, esticando-os, como mostrado. 3. Mantenha por 5 segundos e repita com o outro lado. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.
Exercício # 49 1. Deite-se de costas com as pernas dobradas como mostrado. 2. Eleve os quadris tanto quanto puder (mantendo a pélvis nivelada). 3. Mantenha por 5 segundos e relaxe devagar. 4. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia.

	Exercício # 50 1. Ancore a tira elástica a um objeto sólido acima da cabeça. 2. Agarre a tira elástica com as duas mãos como mostrado (1). 3. Endureça os músculos abdominais e dobre o tronco diagonalmente para a esquerda (2). 4. Mantenha por 5 segundos e volte devagar. 5. Repita 10 vezes, 1 ou 2 vezes ao dia. 6. Repita com o outro lado.
	Exercício # 51 1. Fixe a tira elástica a um objeto firme e ao tornozelo esquerdo. 2. Mantendo a perna reta, leve-a à frente. 3. Mantenha por 5 segundos e volte devagar. 4. Repita 10 vezes. 5. Repita com a perna direita. 6. Faça 1 ou 2 vezes ao dia.
	Exercício # 52 1. Fixe a tira elástica a um objeto firme e ao tornozelo direito, passando-a atrás da perna esquerda. 2. Mantendo o corpo reto, leve a perna para lado. 3. Mantenha por 5 segundos e volte devagar. 4. Repita 10 vezes. 5. Repita com a perna esquerda. 6. Faça 1 ou 2 vezes ao dia.
	Exercício # 53 1. Fixe a tira elástica a um objeto firme e ao tornozelo direito. 2. Mantendo o corpo reto, leve a perna para trás. 3. Mantenha por 5 segundos e volte devagar. 4. Repita 10 vezes. 5. Repita com a perna esquerda. 6. Faça 1 ou 2 vezes ao dia.

Síndrome do Piriforme

2013-06-17T17:55:00.001-07:00

O que é Síndrome do Piriforme ?

A síndrome do piriforme se refere à inflamação do nervo ciático, quando este passa pelo músculo piriforme.

O músculo piriforme, localizado na região profunda da nádega, permite a rotação externa da coxa e o nervo ciático, que sai da coluna e vai até a perna, passa dentro deste músculo.

Como ocorre?

Se o músculo piriforme estiver tenso além do normal ou apresentar espasmos, o nervo ciático poderá se inflamar.

A síndrome do músculo piriforme também pode estar associada a corridas em declives (ladeiras) realizadas com grande freqüência.

Quais os sintomas?

Dor na região profunda da nádega, em queimação e que normalmente desce até a perna. Ela pode aumentar quando a coxa é movimentada para fora, por exemplo, quando a pessoa está sentada e cruza as pernas.

Como é diagnosticada?

O médico conversará sobre dos sintomas. Uma vez que o nervo ciático começa na coluna, ele pode ficar irritado por uma lesão nesta região, como uma hérnia de disco, por exemplo.

O médico examinará as costas e verificará se o nervo ciático está irritado na região. Ele examinará também quadril e pernas e os moverá para descobrir se existe dor com tais movimentos.

Podem ser solicitados Raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética da coluna para descobrir se há alguma lesão. Não há forma de detectar por meio de raios X se o nervo está irritado na região do músculo piriforme.

Como é tratada?

O tratamento pode incluir:

• Aplicação de compressa de gelo sobre a área por 8 minutos, seguidos de uma pausa de 3 minutos. Esse ciclo deve ser repetido até completar 30 minutos, por 3 ou 4 dias ou até
que a dor desapareça.

• Repouso.

• Medicamentos antiinflamatórios ou relaxantes musculares prescritos pelo médico.

• Fisioterapia.

Quando retornar meu esporte ou à atividade ?

O objetivo da reabilitação é que o retorno do paciente ao esporte ou à atividade aconteça o mais breve e seguramente possível. O retorno precoce poderá agravar a lesão, o que
pode levar a um dano permanente.

Todos se recuperam de lesões em velocidades diferentes e, por isso, para retornar ao esporte ou à atividade, não existe um tempo exato, mas quanto antes o médico for consultado, melhor.

O retorno ao esporte acontecerá, seguramente, quando o paciente:

• Possuir total alcance de movimento da perna afetada, em comparação à não afetada.

• Possuir total força da perna afetada, em comparação à não afetada.

• Correr em linha reta, sem sentir dor ou mancar.

• Correr em linha reta a toda velocidade, sem sentir dor ou mancar.

• Não apresentar edema no joelho.

• Fizer viradas bruscas a 45º, inicialmente a meia velocidade e, posteriormente, a toda velocidade.

• Correr, desenhando no chão um “8”, inicialmente a meia velocidade e, posteriormente, a toda velocidade.

• Fizer viradas bruscas a 90º, inicialmente a meia velocidade e, posteriormente, a toda velocidade.

• Pular com ambas as pernas e depois somente com o lado lesionado, sem sentir dor.

Como evitá-la?

A melhor maneira de evitar a síndrome do piriforme é mantendo alongados os músculos que rodam as coxas para dentro e para fora. É importante aquecer-se bem antes de iniciar qualquer esporte ou atividade.

Exercícios de reabilitação da síndrome piriformes:

*** Atenção, cuidado ! Sempre faça os seus exercícios acompanhado por um profissional

Os exercícios a seguir são apenas um guia de tratamento básico, por isso o paciente deve fazer a reabilitação acompanhado de um fisioterapeuta, para que o programa seja personalizado.

A fisioterapia conta com muitas técnicas e aparelhos para atingir os objetivos, como: analgesia, fortalecimento muscular, manutenção ou ganho da amplitude de movimento de uma articulação, etc, e por isso, o tratamento não deve ser feito sem a supervisão de um profissional.

	1 - Alongamento Piriforme: Deitar em decúbito dorsal com os joelhos dobrados. Manter o pé da perna sã apoiado no chão e cruzar a perna lesionada sobre ela. Segurar a coxa da perna sã, puxando o joelho de encontro ao peito até sentir alongar as nádegas e, possivelmente, todo o lado externo do quadril do lado lesionado. Manter por 30 segundos e repetir 3 vezes.

2 - Alongamento em Pé da Musculatura Isquitibial:

Começar colocando o calcanhar da perna lesionada sobre um banco de, aproximadamente, 40 cm de altura.

Inclinar o tronco para frente e flexionar o quadril até sentir um leve alongar na parte posterior da coxa.

Colocar as mãos nos pés, ou tornozelo caso não os alcance.

Manter os ombros e as costas eretos.

Manter o alongamento por 30 a 60 segundos e repetir o exercício 3 vezes.

3 - Enriste Pélvico:

Deitar sobre as costas, com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão.

Contrair os músculos abdominais e encostar a coluna no chão.

Manter a posição por 5 segundos e relaxar.

Repetir 10 vezes e fazer 3 séries.

4 - Enrolamento Parcial:

Deitar sobre as costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão.

Colocar as mãos atrás da cabeça, mantendo os cotovelos para cima.

Lentamente levantar os ombros e cabeça do chão, contraindo os músculos abdominais.

Manter essa posição por 3 segundos.

Retornar à posição inicial e repetir 10 vezes.

Progressivamente, fazer 3 séries.

Desafie-se colocando as mãos atrás da cabeça com os cotovelos para fora.

5 - Extensão do Quadril de Bruços:
De bruços e com as costas sempre retas, contrair uma nádega contra a outra e, ao mesmo tempo, suspender a perna lesionada, uns 10 cm do solo.
Manter a perna elevada por 5 segundos e, então, abaixá-la.
Repetir 10 vezes e fazer 3 séries.

Entorses, Contusões e Luxações

2013-06-17T17:41:00.000-07:00

O que são traumatismos músculo-esqueléticos?

São exemplos de traumatismos músculo-esqueléticos entorse, contusão, luxação, fratura e fratura na coluna vertebral.

O que significa entorse?

É uma lesão que ocorre quando se ultrapassa o limite normal de movimento de uma articulação. Normalmente, ocasiona distensão dos ligamentos e da cápsula articular e, conseqüentemente, dor intensa ao redor da articulação, dificuldade de movimentação em graus variáveis e, às vezes, sangramentos internos.

O que deve ser feito após um entorse?

Deve-se aplicar frio intenso no local, com bolsa de gelo, toalhas frias etc. Massagens ou aplicações quentes devem ser feitas somente 24 horas após o incidente. É preciso, também, imobilizar a articulação atingida e não movimentá-la e, após, procurar um serviço de saúde para avaliação e tratamento adequados.

O que caracteriza uma contusão?

Contusão é o resultado de um forte impacto na superfície do corpo. Pode causar uma lesão nos tecidos moles da superfície, nos músculos ou em cápsulas ou ligamentos articulares. Algumas vezes, a lesão é profunda, ficando, então, difícil determinar a sua extensão.

Quais os sintomas da contusão? Como tratá-la?

Quando há contusão, a pele fica roxa, ocasionando hematoma e há dor na área de contato. Deve-se aplicar gelo no local da contusão imediatamente. Massagens ou aplicação de calor no local só podem ser realizadas após 24 horas do incidente. É preciso procurar um serviço de saúde para avaliação e tratamento adequado.

O que é luxação?

Luxação é o deslocamento de um osso da articulação, geralmente acompanhado de uma grave lesão de ligamentos articulares. Isso resulta no posicionamento anormal dos dois ossos da articulação. A luxação pode ser total ou parcial – os dois ossos da articulação ainda permanecem em contato.

Quais são os sinais de que há luxação?

Uma luxação provoca deformidade e movimento anormal da articulação; cavidade entre as superfícies articulares; dor intensa e sangramento intenso.

Quais são os primeiros socorros nesses casos?

Cuidadosamente, deve-se colocar os dois ossos numa posição de conforto, que permita a imobilização e o transporte com o mínimo de dor. A articulação só deve ser recolocada no lugar por profissionais da área. Não pode ser realizadas massagem ou aplicação de calor. O serviço de saúde deve ser imediatamente acionado para avaliação e tratamento adequados.

O que caracteriza uma fratura?

Entende-se por fratura o rompimento total ou parcial de qualquer osso. A fratura é classificada quanto à relação do osso como o meio externo.

Quais os tipos de fraturas existentes?

Fratura fechada – é assim chamada quando a pele não é rompida pelo osso quebrado.
Fratura aberta ou exposta – ocorre quando o osso atravessa a pele e fica exposto. A possibilidade de infecção neste tipo de fratura é muito grande e, portanto, deve ser observada com atenção.
Fratura completa – abrange toda a espessura do osso.
Fratura incompleta – engloba parte da espessura do osso.

Quais são os sintomas de fratura?

Quando há fratura, são registrados:

dor intensa no local, que aumenta ao menor movimento;
inchaço;
crepitação ao movimentar – o som é parecido com o amassar de um papel;
hematoma – rompimento de vaso, com acúmulo de sangue no local;
paralisia por lesão de nervos.

O que deve ser feito após uma fratura?

É importante não tentar colocar o osso no lugar. Deve-se colocar os ossos numa posição mais próxima do natural, lentamente, junto ao corpo e só movimentar o segmento do corpo fraturado após sua imobilização. Esta pode ser feita com um pedaço de madeira, cabo de vassoura, guarda-chuva, jornal enrolado ou outro material estável. Deve-se imobilizar as articulações acima e abaixo do local fraturado e evitar a limpeza de qualquer ferida. Movimentos desnecessários podem causar complicações. É necessário aplicar gelo para reduzir a inflamação e procurar um serviço de saúde para avaliação e tratamento adequados. IMPORTANTE: se há dúvida quanto ao osso estar ou não quebrado, deve-se agir como se realmente houvesse fratura e, então, imobilizá-lo.

O que é fratura na coluna vertebral?

A coluna vertebral é composta por vários ossos pequenos, as vértebras, que são empilhadas umas sobre as outras. Num canal interno, passam os nervos (medulas) que levam e trazem mensagens do cérebro para o restante do organismo, a fim de que se realizem todas as atividades do corpo humano como respiração e movimentação. Uma fratura da coluna vertebral pode causar lesões na medula, gerando danos irreversíveis ou não à saúde da pessoa.

Como identificar fraturas da coluna vertebral?

Quando a coluna está fraturada, há dor nas costas ou no pescoço; formigamento de parte do corpo, geralmente nas pernas; dificuldade ou impossibilidade de movimento; dificuldade de sentir alguma parte do corpo (geralmente as pernas).

Como agir diante de uma fratura vertebral?

A vítima fraturada na coluna não pode se movimentar, nem ser deve ser removida do local do acidente sem ajuda. Deve, também, ser levada a um serviço de saúde, sem movimentos bruscos. É totalmente indevido o movimento da coluna ou da cabeça.

MÁ POSTURA AO ANDAR DE CARRO, ÔNIBUS OU MOTO PODE CAUSAR DOR NAS COSTAS

2013-04-17T16:22:00.001-07:00

Veja como proteger a coluna ao utilizar meios de transporte. Além de evitar lesões, postura previne traumas em casos de acidente.

A dor nas costas é uma das queixas mais comuns dos brasileiros – segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), por conta do estilo de vida da população, 80% das pessoas tem, teve ou terá dor nas costas em algum momento da vida. Em uma enquete entre os leitores do site do Bem Estar, esse número foi ainda maior: 95% disseram que sentem dores nas costas.

Um dos fatores que pode causar esse problema é o jeito de dirigir, andar de moto ou até mesmo de ônibus, como alertou o ortopedista e cirurgião Raphael Pratali no Bem Estar desta terça-feira (16). Segundo o médico, o impacto dentro do veículo acontece principalmente por causa das ruas esburacadas, recapeadas e irregulares. Isso porque, durante o trajeto, a vibração do carro provoca impactos repetitivos na coluna. Por causa disso, o disco que fica entre as vértebras vai se desgastando e perdendo sua capacidade de amortecimento, o que provoca a dor.

O problema pode ser ainda maior para pessoas os motociclistas, que não têm onde apoiar a coluna.

Nesse caso, é preciso uma atenção maior e a consciência de que a coluna deve ser protegida com exercícios físicos, alongamento e reeducação postural. A dica do médico é que, ao dirigir uma moto, a pessoa estique mais os braços para que as costas fiquem mais retas, perpendiculares ao banco – nunca ela deve ficar com a cabeça próxima do guidão e com as costas curvadas.

Já dentro do carro, existem algumas medidas simples que podem proteger a coluna de lesões e até mesmo evitar traumas em caso de acidentes. A dica principal é que o motorista sempre recue o bumbum até ele encostar no banco, para a coluna ficar reta. Além disso, o encosto de cabeça deve estar mais ou alto ou na mesma altura da cabeça, para que ela possa ser apoiada por completo – caso o encosto esteja muito baixo, no caso de uma batida, a cabeça pode ser arremessada para trás e o pescoço pode se chocar contra o encosto, o que pode causar fraturas cervicais e lesões da medula, aumentando o risco do motorista ou passageiro ficar tetraplégicos.

O cinto de segurança também deve ser bem colocado, apoiado no ombro e não em volta do pescoço – para evitar enforcamento e fraturas caso haja um acidente. Em relação às pernas, é importante que elas estejam a uma distância considerável dos pedais para que os joelhos permaneçam sempre dobrados, posição mais segura em caso de batidas. No caso do ônibus, o passageiro deve segurar sempre a barra na altura do ombro para evitar que o corpo fique desajustado.

No entanto, é preciso saber que os cuidados com a postura não devem ser tomados apenas no carro, moto ou ônibus, mas em todos os momentos da vida, como por exemplo, na hora de dormir. Nesse caso, o travesseiro é um grande amigo para evitar dor nas costas – a dica é que ele não seja muito fino nem muito macio para não alterar a curvatura da coluna. O ideal é que o travesseiro seja da altura entre a cabeça e o ombro para que o sono seja melhor e, dessa maneira, a coluna tenha mais tempo para “descansar”.

A pediatra Ana Escobar alertou também para o uso de calçados. O ponto positivo foi para o tênis que, segundo a médica, é o melhor sapato para a saúde da coluna por causa da sua capacidade de amortecimento.

Por outro lado, o ponto negativo vai para os sapatos com salto alto – de acordo com o ortopedista Raphael Pratali, para ser seguro, o calçado deve ter no máximo 4 centímetros de altura; caso contrário, a mulher pode sobrecarregar a coluna.

Outra dica importante é o uso de um caixote para quem faz uma atividade em pé por muito tempo, como lavar louça, passar roupa ou também cozinhar. Com o caixote, a pessoa pode apoiar um dos pés e ir alternando para prevenir dores e aumentar a capacidade que ela tem de ficar naquela mesma posição.

Fonte: G1

2013-03-28T08:38:00.001-07:00

Doença de Machado Joseph

2013-03-25T18:22:00.002-07:00

Reprodução integral do texto de Doença de Machado-Joseph - Hospital de Clínicas de Porto Alegre

O que é a Doença de Machado-Joseph?

A Doença de Machado-Joseph (DMJ) é uma doença crônica que afeta estruturas neurológicas responsáveis principalmente pela coordenação dos movimentos e pelo equilíbrio. Tem um início sutil, em algum momento a vida adulta, e progride de forma gradual, afetando principalmente o caminhar, produzindo oscilações e desvios para os lados e, com o passar do tempo, até mesmo quedas.
A DMJ é uma doença genética. Ela é herdada de modo autossômico dominante, o que quer dizer que todo(a) doente a herdou de um de seus genitores; e que os(as) filhos(as) de um doente poderão também apresentar a condição.

Como são os seus sintomas?

O início da DMJ quase sempre se manifesta por desequilíbrio para caminhar. Isso pode acontecer nas mais variadas idades: houve pacientes que começaram a apresentar a condição aos 10 anos, e houve outros que a apresentaram aos 72 anos. Uma idade que se pode tomar como a média de início, entretanto, seria a dos 32 anos de idade.
Esse desequilíbrio é chamado pelos médicos de "ataxia", e é progressivo. Mas a ataxia não envolve somente o caminhar. Com o passar do tempo, a ataxia pode atingir também a fala, que se torna mal articulada. Em muitos pacientes, esse vai se tornar seu principal problema: a dificuldade de comunicação. Embora intelectualmente normais, essas pessoas não conseguirão se expressar bem através da fala.
A ataxia também pode, com o tempo, atingir os movimentos finos das mãos: os doentes terão dificuldade em escrever, em usar seus utensílios, etc.
Um outro grupo de sintomas importantes são as manifestações oculares. Entre essas manifestações, poderá haver dificuldade de o movimento dos dois olhos ser bem coordenado. Com isso, os dois olhos não fixarão exatamente a mesma imagem cada um. Cada olho poderá fixar pontos diferentes no seu campo de visão. É isso que provoca mais uma dificuldade importante: a visão dupla. A visão dupla é mais aparente quando o paciente olha para longe. Ela é facilmente corrigida se o paciente fechar um dos olhos.
Outros sintomas também podem aparecer, e são às vezes mais perceptíveis para o médico do que para o doente, pois não provocam muita limitação. Em alguns doentes, poderá aparecer uma rigidez que torna os movimentos mais lentos e difíceis de serem executados. Em outros doentes, poderão aparecer uma redução da massa muscular e algum formigamento nos pés.
A DMJ NÃO CAUSA deterioração mental: os pacientes mantêm-se lúcidos, inteligentes e com a memória normal. Entretanto, como se trata de uma condição muito limitante, muitos sofrerão de depressão e de isolamento social. Por isso, podem ser comuns as dificuldades de conciliar o sono, a tristeza e alguma irritabilidade.

Como ela é herdada?

A DMJ é uma doença de herança autossômica dominante. Isso quer dizer que ela é uma "doença vertical", que aparece em todas as gerações de uma família, até onde as pessoas podem se recordar. O diagrama a seguir apresenta uma possível árvore genealógica de uma família com essa doença. Os quadrados simbolizam homens, as bolas simbolizam mulheres. As bolas ou quadrados escuros simbolizam os doentes e as brancas, os sadios. Cada linha horizontal é uma geração. As linhas verticais unem os pais e seus filhos. Imaginem então que esses desenhos simbolizam avós, pais, filhos e netos:

Pode-se perceber que existem filhos de doentes que não herdam a doença (como o irmão da avó, na figura), enquanto outros a herdam. Como isso acontece?
Todos nós herdamos dois genes para cada função corporal. Um gene nós herdamos da mãe e o outro gene, nós herdamos do pai.
O gene que, quando alterado, provoca a doença de Machado-Joseph, é chamado de MJD1. Como nós herdamos dois genes, todos nós temos duas cópias do gene MJD1 - tanto as pessoas sadias, como as doentes. Entretanto, para que nós não tenhamos a doença, as duas cópias do gene MJD1 (tanto a herdada do pai, como a herdada da mãe) devem ser normais. Se uma estiver alterada, mais cedo ou mais tarde ela vai provocar o início da doença. Então, vejamos agora como fica a herança da mesma família mostrada acima, agora com a anotação dos genes de cada pessoa. O gene MJD1 normal, nós vamos chamar de "N"; o gene alterado, nós vamos chamar de "A". Você pode notar que todo mundo, nessa família, vai ter dois genes anotados embaixo de si.

Agora podemos compreender porque um filho de uma pessoa afetada pode não herdar a doença. Observe o irmão da avó: ele não é doente, porque seus dois genes são N. Ele herdou um gene normal de sua mãe sadia (a bisavó da família) e, por sorte, herdou também um gene normal de seu pai doente (o bisavô da família).
Isso acontece porque as pessoas doentes têm dois genes: um gene será alterado (A) e outro gene será quase sempre normal (N). As pessoas doentes transmitem apenas um desses dois genes para cada um de seus(suas) filhos(as). Qualquer um dos dois genes pode ser transmitido. Isso quer dizer que um(a) filho(a) poderá tanto receber o gene N - e nunca apresentar a doença, nem a transmitir para os seus futuros filhos - como poderá receber o gene A, com as mesmas chances. É por isso que os médicos dizem que o risco de um(a) filho(a) herdar a doença de seu pai ou sua mãe doente é de 50%.
Esse tipo de herança é chamado de herança autossômica dominante. Ela é característica da DMJ, bem como de uma série de outras ataxias semelhantes, porém causadas por outros genes. Como o início da doença acontece, em geral, depois da idade reprodutiva, a maioria das pessoas portadoras da DMJ acaba tendo filhos antes de saber que terá a doença.

Como se diagnostica a DMJ?

Foi somente em 1994 que se descobriu qual era exatamente o gene responsável pela doença. Esse gene - o MJD1 do qual já falamos - está localizado dentro do cromossomo 14. A sua função ainda permanece desconhecida. Apesar de não sabermos exatamente para quê esse gene serve, sabemos que ele apresenta uma seqüência repetitiva de moléculas que varia de tamanho. Essas moléculas que se repetem são representadas pelas letras CAG. Uma seqüência CAG, no código genético, codifica o aminoácido glutamina. Os genes normais (N) contêm entre 12 e 37 repetições da seqüência CAG. Os genes alterados (A) contêm mais de 56 repetições CAG.
Essa descoberta tornou possível a realização de um exame molecular, a partir de uma coleta de sangue do paciente. Esse exame "mede" o tamanho das seqüências CAG dos dois genes de cada pessoa. Se uma das seqüências for maior de 56 repetições, então o exame laboratorial identifica a presença de uma mutação. Nós já sabemos que basta um gene alterado - uma mutação - para causar a doença.
A técnica básica desse exame é denominada de PCR (do inglês "polymerase chain reaction"), seguida do acréscimo de uma sonda de DNA que marca as CAGs. O material genético depois passa por uma eletroforese, o que separa os pedaços de DNA de acordo com seu tamanho. Isso possibilita identificar pedaços pequenos (com poucas CAGs - os que se encontram nos genes normais) e pedaços grandes (com muitas CAGs - os que se encontram nos genes mutantes ou alterados).

O que causa a DMJ?

Se você leu a seção acima, pode compreender o que sabemos sobre a causa da DMJ. Se toda a pessoa doente tem um gene com uma seqüência CAG grande, maior do que 56 repetições, então é isso que causa a doença.
Mas não sabemos ainda exatamente porque isso causa a doença.
O que sabemos é que a seqüência CAG do gene produz, por sua vez, uma proteína na qual haverá repetidos aminoácidos glutamina. Se os genes de uma pessoa contêm, por exemplo, cada um, 15 e 70 repetições CAG, isso quer dizer que uma parte das proteínas por eles produzida terá 15 glutaminas, e outra parte terá 70 glutaminas. Sabemos que, quando uma proteína contém mais de 40 glutaminas, essa proteína não é mais digerida dentro da célula, e passa a se acumular dentro das estruturas celulares. Essa é provavelmente a causa da doença. Nossos neurônios não foram feitos para acumular essas "poliglutaminas". É possível que o seu acúmulo provoque a disfunção dos neurônios e, mesmo, sua morte.
As poliglutaminas expandidas que se depositam no neurônio

O que sabemos da origem histórica da DMJ?

A DMJ foi primeiro descrita em 1972 por dois grupos de investigadores norte-americanos. A primeira família descrita descendia de William Machado, um habitante da ilha de São Miguel, no arquipélago dos Açores. A segunda família também descendia de açorianos provenientes dessa mesma ilha. Essas duas famílias norte-americanas moravam, na ocasião, na costa leste dos Estados Unidos. Em 1976, uma terceira família foi identificada, dessa vez na costa oeste daquele país. Essa família também era de origem açoriana (porém da ilha de Flores) e se chamava "Joseph". A partir desse ano, a comunidade de investigadores clínicos concluiu que as três famílias deveriam ter a mesma doença, que passou a ser chamada com o nome das primeiras famílias reconhecidas: "Machado-Joseph".
Como se reconheceu que em todas havia uma ancestralidade açoriana, um grupo de investigadores partiu para aquelas ilhas. Reconheceu-se, então, que entre os açorianos essa doença era muito mais freqüente do que se esperava.
Hoje em dia, sabemos há doentes com DMJ nas mais variadas populações: entre portugueses, franceses, alemães, norte americanos, negros norte e sul-americanos, entre japoneses, chineses, indianos e até mesmo entre aborígenes australianos. Existem evidências de que muitos desses doentes tenham herdado essa condição de longínquos antepassados portugueses. Você deve se lembrar de como os portugueses eram importantes e dominavam o comércio marítimo há 400-500 anos atrás. Supõe-se que foi justamente através das navegações daquela época, que a DMJ se difundiu.
No Rio Grande do Sul, a história foi mais ou menos semelhante. Nosso Estado praticamente não tinha população até a vinda dos açorianos, a partir de 1750. Com essa imigração, nossa população surgiu e se estabeleceu. É bem possível que alguns dos imigrantes daquela época fossem portadores do gene alterado, e que o tenham transmitido aos seus descendentes até as gerações atuais. Sabemos, por exames moleculares, que os doentes gaúchos herdaram o gene que se originou da ilha de Flores, no arquipélago açoriano.

O que se pode fazer para melhorar seus sintomas?

Embora não exista um tratamento que interrompa o curso da doença, ou que previna a doença entre as pessoas ainda sem sintomas, muitos cuidados podem ser tomados para melhorar a qualidade de vida dos doentes.
Os principais cuidados são a fisioterapia motora e a fonoaudiologia. Ambas auxiliam na preservação das funções motoras. Ensinam aos pacientes como lidar com situações tais como o engasgo e a marcha desequilibrada.
Eventualmente, pode ser necessário o uso de um medicamento para diminuir algum sintoma. Esse parece ser o caso quando o paciente apresenta muita rigidez. Alguns remédios diminuem a rigidez, mas seu uso deve ser bem ponderado, pois efeitos colaterais podem aparecer. O especialista habilitado na sua prescrição é o neurologista.
Em outros casos, mais comuns, o uso de uma medicação anti-depressiva está indicado e pode trazer grande alívio dos sintomas. Já comentamos que a DMJ traz muita incapacitação funcional: o doente deixa paulatinamente de caminhar, de se comunicar e de realizar suas tarefas. Isso traz um enorme sentimento de perda e de tristeza. Esse sentimento - essa depressão - pode, por sua vez, vir a piorar os sintomas motores, produzindo ainda mais limitação. Por isso, é possível que, em muitos casos, o uso judicioso de um anti-depressivo melhore a qualidade de vida do doente e mesmo de sua família.

O que se pode fazer para ajudar as pessoas que estão em risco de herdarem a DMJ?

As pessoas de uma família que tem o diagnóstico de DMJ, podem querer fazer o teste para saber se herdaram a doença antes mesmo de manifestarem os sintomas. Este teste, realizado em pessoas assintomáticas é chamado de "Teste Preditivo para a DMJ".
Este teste é freqüentemente solicitado pelos interessados, para auxiliar suas decisões relacionadas aos seus planos futuros no que diz respeito à família, ao trabalho, etc. Outras pessoas fazem o teste apenas por "necessitar saber".
Os laboratórios costumam realizar esse teste nos indivíduos que tenham 50% de risco de virem a apresentar a condição. É o caso do segundo filho (da última linha) apresentado na Figura 2. Ele é sadio e jovem, e não se sabe ainda se herdou ou não a mutação de sua mãe.
O Teste Preditivo para DMJ compreende uma pré-avaliação onde serão revisados os motivos que levam à decisão de realizá-lo, e o possível impacto de um resultado positivo ou negativo. Este teste é confidencial e sigiloso. O seu resultado somente é dado para o indivíduo que o realizou. Não fica no arquivo hospitalar dessa pessoa.
Como não se conhece ainda uma cura ou um tratamento preventivo para a DMJ, é importante que se compreenda que esse teste preditivo não trará conseqüências "médicas" - quer dizer, medicações ou outros tratamentos.
Uma vez que a motivação para se realizar esse teste é de foro íntimo e individual, e que ao mesmo tempo não há um tratamento disponível, esse teste preditivo não deve ser realizado em crianças e adolescentes.

Onde você pode encontrar mais informações e cuidados?

1) Você pode procurar atendimento no nosso ambulatório, ou seja, no:
Programa de Doenças Neurogenéticas
Ambulatório de Ataxias
Serviço de Genética Médica
Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Rua Ramiro Barcelos, 2350
90.035-903 Porto Alegre Brasil
Fones (51) 33168309 e 33168423
Fax (51) 33168010
2) Há inúmeras páginas da Internet nas quais você pode obter mais informações. Abaixo, nos listamos os mais conhecidos:
a) Associação Lusa: www.lusaweb.com/
b) Universidade do Porto: webhome.idirect.com/~albri/
c) National Institute of Neurological Disorders and Stroke, Maryland, EUA: www.ninds.nih.gov
d) International Joseph Disease Foundation, California, EUA: www.ijdf.net
e) National Organization for Rare Disorders (NORD): www.rarediseases.org
f) National Ataxia Foundation, do Minessota, EUA: www.ataxia.org
g) International Network of Ataxia Friends (INTERNAF): www.wemove.org

SCA3 - Doença Machado-Joseph (extraído de "Living With Ataxia")

A ataxia ou doença de Machado-Joseph (MJD), também conhecida como SCA3 - ataxia espinocerebelar tipo 3, é uma forma de ataxia hereditária autossômica dominante (cromossomo 14). O nome Machado-Joseph provém dos nomes das duas primeiras famílias descritas com esta condição, em 1972. Ambas as famílias eram originárias das ilhas portuguesas de Açores. Inicialmente pensou tratar-se de uma enfermidade muito rara somente encontrada em certos grupos étnicos isolados, mas a pesquisa genética revelou que a SCA3 é de fato mais comum do que a SCA1. O gene responsável pela SCA3 foi identificado por uma equipe de pesquisadores do Japão, em 1993. Assim como a SCA1, um teste genético pode diagnosticar com precisão a presença ou a ausência do gene alterado que causa SCA3.
Os sintomas podem ser mais amplos do que os da SCA1. Como na SCA1, a enfermidade normalmente começa na idade adulta e progride através dos anos. Já foram constatados casos com início na adolescência e outros até com a idade de 70 anos. Como em todas as formas de ataxia, o primeiro sintoma geralmente é a falta de equilíbrio, seguido depois pela falta de coordenação nas mãos e dificuldades na fala. Alguns indivíduos notam visão dupla. Para o médico, a limitação de movimentos dos olhos, movimentos oculares anormalmente lentos ou o olhar fixo pode ser um sinal de que se trata de SCA3.
Com a evolução, sintomas neurológicos adicionais como espasticidade, rigidez, perda de volume e força muscular e lentidão de movimentos são comuns. Embora ainda não exista tratamento para essa enfermidade, sintomas como fadiga, depressão, distúrbios do sono, dores e tremores, presentes em alguns indivíduos afetados, podem melhorar com medicação adequada.

Texto retirado na integra do site http://www.abahe.org.br

Fascite Plantar

2013-03-25T08:22:00.006-07:00

Fascite Plantar

A fascite plantar é causada quando algo provoca uma inflamação na fáscia plantar. Este tecido tendinoso tem a finalidade de ajudar na sustentação. Portanto, a causa desta enfermidade pode ser, por exemplo, o uso constante de sapatos com salto alto, o excesso de peso, o aumento do tempo caminhando ou subindo e descendo escadas, entre outras coisas.

São muitas as situações que poderiam levar a tal quadro. Pessoas que possuem o hábito de correr tendem a desenvolver a fascite plantar quando aumentam a distância percorrida ou dão mais força aos treinos. Sapatos gastos são potencializadores desta condição. Indivíduos que possuem o arco do pé muito diferente do fisiológico têm mais disposição para a fascite plantar.

Sintomas

Os sintomas da fascite plantar surgem lentamente e não possuem relação com quedas ou com torções. Dependendo do organismo e da situação eles podem se apresentar mais ou menos intensamente. Na maioria dos casos a dor mais sentida é a que acomete o calcanhar quando se anda ou quando se fica em pé. Normalmente ela começa quando, a pessoa sentada, apoia completamente os pés no chão e levanta.

Em posição de repouso a fáscia plantar relaxa. Ao colocarmos os pés no chão e ao darmos os primeiros passos, ela alonga. Muitas vezes a dor melhora com a movimentação. Esta é, entretanto, crônica e diária. Pode haver inflamação local e a dor costuma ser pior pela manhã ou depois de estar por um período muito grande sentado.

Fascite plantar é uma condição comum rotineira na comunidade e é amplamente tratada conservadoramente. Os possíveis tratamentos que podem ser realizados para fascite plantar do pé são Fisioterapia e injeções de corticosteróides. Embora comum na prática clínica, a base de evidências subjacente a estas estratégias de tratamento é desconhecida.

Com a Fisioterapia, o paciente pode observar uma grande melhora da dor. O profissional poderá fazer alguns exercícios proprioceptivos, laser para reduzir a inflamação local, treino de marcha transferindo o peso para a região lateral do pé, Fortalecimento de tibial anterior reduzindo a pronação, fortalecimento da musculatura intrínseca do pé, órteses, terapia manual na fáscia e estudo de um calçado apropriado com suporte do arco plantar e calcanhar acolchoado.

Dicas para fazer em casa:

A principal medida para o tratamento de uma fascite plantar é manter os pés em descanso até a cura. Com o pé descansado o inchaço diminui, evitando que a situação piore. Quando a dor diminuir é indicado realizar alguns movimentos normais de forma lenta.

• Colocar gelo na região dolorida, pelo menos duas vezes ao dia e durante 10-15 minutos. É recomendável aumentar a freqüência nos dois primeiros dias. O gelo provoca a contração dos vasos sanguíneos, também ajudando na inflamação.
• Descansar ao máximo durante uma semana;
• Use palmilhas ortopédicas ou bandagens na área do tornozelo;
• Use splints noturnos para alongar a recuperar a fáscia lesionada;
• Use calçados de ajuste adequado.

2013-03-23T19:38:00.001-07:00

Aos homens, prestem atenção nessa dica. Vale ouro e pode ser feita por qualquer um.

Essa imagem estava circulando pelo Facebook e nos foi compartilhada através dos Fisioterapeutas Rute Lane (ITC Vertebral Vitória), Alex (ITC Vertebral - Campo Belo, Perdizes e Tatuapé) e Dayse (ITC Vertebral São José dos Campos).

Infarto do Coração

2013-03-23T16:29:00.001-07:00

Cervicalgia

2013-03-23T16:21:00.000-07:00

AVC

2013-03-23T16:10:00.002-07:00

Alongar antes ou depois de fazer os exercícios?

2013-03-23T16:08:00.002-07:00

Alongar antes ou depois de fazer os exercícios?

Especialista recomenda que o atleta faça um programa de alongamento, pois melhora a flexibilidade, previne as lesões e aumenta o desempenho.

Alongar é uma necessidade. O alongamento melhora a flexibilidade, que é uma das qualidades físicas fundamentais. Todo programa de exercícios, independentemente de seus objetivos ou da modalidade praticada, deve incluir exercícios de alongamento. Apesar do consenso quanto à necessidade de fazer alongamento, existem inúmeras controvérsias a respeito desta prática.

As controvérsias dizem respeito à eficácia do alongamento na prevenção de lesões, à indicação de alongar imediatamente antes ou logo depois dos exercícios, à duração do alongamento para cada grupo muscular entre outras.

A existência destas controvérsias tem gerado várias intervenções da comunidade científica. Podemos destacar dois exemplos recentes : um simpósio sobre alongamento, promovido pelo Colégio Americano de Medicina Esportiva (ACSM), em 2011, reunindo especialistas de diferentes países, e um artigo de revisão publicado no Medicine and Science in Sports and Exercise (MSSE), em 2012, que analisou mais de 4500 artigos científicos sobre o tema.

Alongamento na prevenção de lesões

Existe controvérsia quanto à eficácia do alongamento para prevenir lesões. Vários trabalhos científicos não constataram redução na incidência de lesões como resultado da prática de alongamento. Por outro lado, existem também muitos estudos que puderam comprovar benefício do alongamento na redução de lesões. O simpósio do ACSM conclui que o benefício do alongamento decorre de seu efeito a médio e longo prazo, melhorando a flexibilidade, e não de um efeito imediato por alongar logo antes da prática de exercícios. Em outras palavras podemos e até devemos alongar logo antes de fazer exercícios. Portanto, só diminuiremos lesões quando, alongando repetidamente, tivermos melhorado a flexibilidade.

Quando alongar

O alongamento deve ser feito como prática regular, podendo até ser feito antes de outras atividades. O importante é perceber que seu efeito aparecerá a médio e longo prazo, assim como os benefícios de exercícios de força e de resistência. O que é uma prática comum e não recomendada é o alongamento imediatamente após o exercício, principalmente exercícios mais intensos e ou prolongados. A contra indicação se justifica pela exisência de micro-traumas nos músculos exercitados. Alongar neste momento não traz nenhum benefício, podendo até mesmo provocar maior dano muscular.

Duração do alongamento

Os estudos avaliados na revisão do MSSE permitem recomendar que o alongamento de um determinado grupo muscular tenha a duração mínima de 15 segundos e a duração máxima de 45 segundos. Menos que 15 segundos não trará efeito e mais que 45 segundos pode prejudicar o desempenho muscular em atividades realizadas imediatamente após alongar.

A recomendação final é investir em um programa de alongamento, pois a melhora da flexibilidade é um benefício que proporciona não só a possibilidade de prevenir lesões, como também de melhorar o desempenho físico e a qualidade de vida.

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