Sobre técnicas de imágenes médicas (Blog STIM)

1° Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes Facultar

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Fri, 02 Sep 2011 03:52:00 +0000

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Este post es una invitación a presenciar el 1° Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes Facultar, que se realizará en Buenos Aires, Argentina. El evento dirigido a productores de bioimágenes (técnicos radiologos, Tecnólogos médicos con especialización en radiologia, Licenciados y estudiantes de carreras afines) se llevará cabo entre los días 12 y 15 de Octubre de 2011. El Congreso está organizado por el Instituto Superior Facultar, que es el centro de capacitación de la Asociación del Personal no docente de la Universidad de Buenos Aires (APUBA). Cabe destacar que este encuentro internacional cuenta con el aval de la Sociedad Argentina de Radiologia (SAR). Es muy grato recibir este tipo de apoyo por parte de una Sociedad médica tan prestigiosa hacia sus colaboradores más directos como lo somos los técnicos en radiologia.

En este 1° Congreso basta con ver el diptico para apreciar la calidad de las charlas y el material humano que se tomarán cita en el Hospital de Clinicas José de San Martín. Los invitados nacionales y extranjeros poseen una valiosa trayectoria en el campo de las imágenes, entre los que se destaca al Prof. Dr. Philip Ballinger de la Universidad de Ohio, conocido por la edición del libro "Atlas de Posiciones Radiograficas y procedimientos Radiologicos". El temario abarca modalidades como la RX, TAC, RM, MN, Radioterapia, PET, Radioprotección y Hemodinamia Además de charlas debate, mesas redondas y talleres para estudiantes y docentes.
Demas está decir, el atractivo turístico de Buenos Aires. Espero encontrar a algun lector del blog en el evento (alli estaré dentro de la organizacion y como disertante) para darle la bienvenida y para compartir opiniones sobre la actualidad de nuestro quehacer en latinoamérica y porque no, tambien en Europa para el año que viene.
Informes:
congresorx@facultar.org.ar
www.facultar.org.ar
En facebook: tomografia computada

Puedes ver este temario a pantalla completa

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Eduardo Parra Blog STIM/ Facultar

Nota: Los artículos solo pueden ser reproducidos nombrando la fuente, (ver licencia Creative Commons). La opinión de las notas y entrevistas son por cuenta y responsabilidad de los autores y/o instituciones.

No me irradies!

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 21 Aug 2011 00:35:00 +0000

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Es muy frecuente recibir en los servicios de imágenes a pacientes que preguntan sobre los riesgos de efectuarse un estudio radiologico. Mas allá del procedimiento y de su naturaleza invasiva o no invasiva; el cuestionamiento a veces es sobre la utilización de radiación ionizante.
Un padre angustiado por el golpe de su niño, la mujer en edad fértil que busca su embarazo, el curioso etc. pueden hacernos preguntas y manifestarnos miedos sobre los efectos de la radiación. Si atendemos la demanda de explicación y alcance sobre una temática que incide sobre la salud de la población, nos tomaria tiempo dar una explicación minuciosa que conforme las expectativas del paciente. Sin embargo, ponerse en el lugar del otro y comprender un poquito la incertidumbre de que si la prática radiologica que se lleva a cabo no será mas nociva que la patologia que quieren diagnosticar, nos compromete con la responsabilidad de conocer bien el método, sus pro y sus contras, además de llevarle tranquilidad y contención al enfermo.
Una breve explicación, centrada en la necesidad de obtener la imagen y en el hecho de que si bien la radiación puede afectar al organismo, la misma es administrada y utilizada con responsabilidad, con todos los mecanismos de control y seguridad, nos permitirá bajar el nivel de ansiedad y nos dará como resultado la cooperación del paciente y de su familia.
La población está expuesta a la radiación natural, la que es inevitable. Los médicos tienen la obligación de no aumentar esa radiación de fondo, con los generadores artificiales de radiación de los servicios de imágenes. La Comisión Internacional de Radioprotección recomienda usar radiación tan baja como sea posible sin alteración de la calidad diagnóstica. Concepto "ALARA", As Low As Reasonably Achievable".

Existe un cuadro de" equivalencias de dosis de radiación" (tomando como unidad de medida el miliSievert) aportadas por estudios radiológicos, y medidos en Hospitales donde se relacionan con la Rx de tórax (práctica más frecuente y de baja radiación). Este estudio fué realizado por la Junta Nacional de Radioprotección y el Real Colegio de Radiólogos del Reino Unido, entre 1990 y 1995.

En la tabla que sigue podemos ver que si se asume a la Rx de tórax como una unidad, una Rx de abdomen equivale a 50 Rx de tórax, y a su vez representa la misma dosis que se recibe de radiación natural durante 6 meses. En el caso de una TAC de tórax, equivale a la dosis de 400 Rx de tórax y a 3,6 años de la dosis que recibimos como radiación de fondo.


Equivalencias con distintas prácticas radiologicas y su relación a la Rx de torax y la radiación de fondo.

No olvidemos recordarle al paciente que trae su cuestionamiento que su médico le ha indicado la práctica para obtener información en beneficio de su salud. Además a veces sirve recordarle que todos estamos expuestos a la radiación de fondo. No para que se asuste sinó para que tome conciencia y compararle la práctica radiologica con algunas actividades diarias que pueden tambien traer algun trastorno a la salud y que no cuestiona su utilización (el uso de celulares ?) la radiación cósmica, viajar en avión, utilizar horno de microondas, etc.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: ICRP. Campaña Image Gently Radiprotección en Radiologia Pediátrica. Eduardo Parra Blog STIM.

9° Reunión Nacional de Gestión y Calidad en Radiologia (España)

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Thu, 28 Jul 2011 02:20:00 +0000

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Desde el Grupo Geyseco en España, Sara Güell nos hace llegar esta info para difundir. Desde el blog STIM cumplimos en retransmitir la invitación a la comunidad radiologica
"Nos complace anunciarles la 9ª Reunion Nacional de Gestion y Calidad en Radiologia (SEGECA- Sociedad Española de Gestion y Calidad en Radiologia) que se celebrará en Barcelona los días 10 y 11 de Noviembre de 2011.
La sede de la Reunión es “El Casal del Metge” edificio singular ubicado en pleno barrio gótico, de fácil acceso y al lado de la Catedral.
El programa de este año es muy variado e interesante haciendo hincapié en los problemas y retos que plantea la situación actual de la sanidad en España, ofreciendo conferencias y debates sobre: desarrollo profesional, competencias, ética y comunicación, medidas relacionadas con la crisis, retos organizativos, futuro de nuestra especialidad"….
El programa preliminar del evento, asi como el dossier con las posibles colaboraciones establecidas para el mismo se pueden descargar aqui.

Pueden obtener información actualizada del congreso a través de la web: http://www.geyseco.es/9segeca/

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Sara Güell. Grupo Geyseco. Eduardo Parra. Blog STIM

Cancer de Mama, interesante articulo en Radiology Degree

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 17 Jul 2011 20:25:00 +0000

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Desde el sitio Radiology Degree dedicado a estudiantes en radiologia, Rachel Davis me ha hecho llegar este artículo muy interesante para compartir: 20 infografias informativas sobre cancer de mama.
Una buena recopilación de infografias tanto para pacientes, tecnicos radiologos y estudiantes, repasan temas relacionados al cancer de mama. Desde el autoexámen, hasta estadisticas y el mecanismo de diseminación de secundarismos en esta enfermedad que nos debe ocupar a todos para combatirla desde la prevención y la difusión de información útil. El enlace hacia el artículo tiene traducción de Google o pueden acceder al original desde "Fuentes-Articulos" al final de este post. Desde aqui agradezco a Rachel su colaboración con este blog.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Radiology Degree Eduardo Parra Blog STIM

Curso Internacional Estado del Arte en Tecnologia Radiologica

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Mon, 27 Jun 2011 03:17:00 +0000

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Nuestra colega y amiga la Lic. Cecilia Muñoz Barabino nos hace llegar desde el querido Perú el Curso Internacional Estado del Arte en Tecnologia Radiologica, a realizarse los dias 4 y 5 de Agosto en Lima, Perú. Destacados conferencistas internacionales y peruanos se darán sita en la Universidad Nacional Mayor San Marcos. Para ir agendando este evento de actualidad radiologica, el afiche del curso queda aqui en el blog. Por el momento para mayor información.los interesados pueden buscar en Facebook la página de Societmera Sociedad Cientifica de Tecnologia Médica en Radiologia.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Lic Cecilia Muñoz Barabino. Eduardo Parra, Blog STIM.

Arterias y Venas, sitio de interes en Ultrasonido

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sat, 25 Jun 2011 17:24:00 +0000

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Desde España, la Dra Onelia Greatty nos hace llegar este sitio con muy buena info sobre ultrasonido. Casos clinicos, notas técnicas e información para pacientes y profesionales se desarrollan de forma clara, con muy buena galeria de imágenes y videos. Arterias y Venas es un espacio de consulta muy útil y recomendable para todos aquellos que nos interesan las bioimagenes. Pueden acceder alli pinchando en el enlace que les dejo a continuación o desde "sitios interesantes" en la columna lateral de este Blog.

Arterias y Venas

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Dra Onelia Greatty. Arterias y Venas. Blog STIM Eduardo Parra

Búsqueda de equipo de RX portátil

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Tue, 24 May 2011 21:34:00 +0000

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Aviso válido para Argentina.

Se busca equipo de Rx portátil con buen rendimiento para trabajar en una clinica, preciso presupuesto.
mail de contacto:

ruzelizabeth@yahoo.com.ar

Fuente/Bibliografía: Blog STIM

Comunicación y web 2.0 en la educación técnica en radiología

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sat, 30 Apr 2011 18:57:00 +0000

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Uno de los aspectos mas positivos del uso de herramientas de comunicación en nuestra labor diaria es sin dudas la transmisión de imágenes e informes tanto a través de redes internas locales como de la Internet. Pero no solamente la utilización de los llamados PACS (Picture achievement and communication system) y la teleradiologia nos acercan al ciberespacio. En la actualidad todas las operaciones que se pueden realizar -Internet mediante- abarcan un amplio espectro de posibilidades en el aspecto comercial, publicitario y de entretenimiento; pero fundamentalmente, de educación. El concepto de web 2.0 contempla la participación activa del navegante en un determinado sitio de Internet, pero en lo que a radiología se refiere, quisiera dar un panorama del abanico de opciones para tener en cuenta a la hora de navegar.

En el ciberespacio, podemos encontrar recursos para la educación de la más variada procedencia. Básicamente, existen tres formas de tener presencia en la red, dependiendo del grado de participación o feedback del internauta con el sitio en cuestión.

Es decir, presencia en la web mediante:

LEER MAS

Ø Página web estática

Ø Bitácora o blog.

Ø Wiki colaborativa.

La página web estática posee un home o página de inicio y una serie de enlaces hacia otras páginas dentro del mismo sitio o con links externos. La temática, en este caso siempre hablando de radiología, puede albergar material científico o bien de interés para pacientes (turnos, preparaciones, obras sociales, direcciones). Las informaciones sobre determinados procedimientos pueden ser preparadas por especialistas o bien resultan de una trascripción de un sitio de referencia en el tema. Este es el caso de webs de centros de diagnóstico, sociedades y/o asociaciones de radiología, universidades e institutos de formación académica. En la página estática, el cibernauta toma la información y abandona el sitio. Posiblemente encuentre un mail de contacto o una sección de preguntas frecuentes, con lo cual el requerimiento o consulta, debe asemejarse o coincidir con una pregunta escrita en un menú previamente cargado en el site. De ese modo, se re-direcciona al navegante para obtener una respuesta ya “colgada” en una página del sitio. En este tipo de web existe poca participación o relación entre el editor y el lector, porque las actualizaciones son periódicas y dependen en gran medida de la relevancia de la página (gran cantidad de visitas y servicios ofrecidos) y su mantenimiento.

El blog o bitácora difiere del site estático en la actualización constante del contenido. Es posible la participación de varios autores y la carga de imágenes en el hosting (alojamiento) del propio blog o en hostings ajenos. En el blog, es viable la comunicación fluida con los lectores mediante comentarios, puntuaciones sobre las publicaciones, requerimientos de información, difusión de eventos, libros, enlaces y material didáctico. Aquí se da la comunicación web 2.0 con una interacción casi en tiempo real. Los formatos de presentación de los archivos de datos se pueden presentar en Power-Point , archivos PDF, Flash, etc. Hasta es factible el uso de chats incorporados al blog mediante el empleo de herramientas y códigos de lenguaje HTML que, fácilmente, puede manejar el editor sin ser un experto. Es el caso de sitios personales (docentes, médicos o técnicos) o de un grupo de estudiantes, etc.

Las wikis son sitios colaborativos. La más conocida y difundida es la wikipedia que alberga una gran cantidad de datos, referencias y notas sobre temáticas diversas. Todas ellas escritas por los mismos navegantes, que aportan su información aplicando herramientas de escritura y de entorno gráfico para realizar su contribución. En estos sitios solo hace falta registrarse para acceder a las herramientas y hasta se puede mantener una actualización que llegue a su correo electrónico, informando lo sucedido en la wiki en determinado periodo de tiempo. Los participantes de las wikis pueden ser estudiantes, técnicos y médicos.

El auge en la utilización de redes sociales tales como Facebook, Hi five, Digg, etc. También ha generado espacios útiles con fines educativos. La creación de grupos de intercambio para técnicos, médicos y estudiantes de medicina y radiología impactan en la forma de aprender y de relacionarse con pares. Por lo tanto la red social se comporta como web 2.0 no solo para ver las fotos de las vacaciones familiares, sino también para mostrar un caso interesante, un concepto, esquemas, videos, resonancias, radiografías, tomografías, etc. a un determinado grupo de personas con un interés común, que quieren aprender, enseñar o compartir conocimiento. Existen desde hace unos años redes sociales como Radrounds o Radiolópolis con interacción de personas ligadas a la producción de bioimágenes.

Por otra parte, en el mundo de habla hispana, la “blogosfera” sanitaria comienza a desarrollarse lentamente, aunque todavía no explota todo su potencial en cuanto a la difusión. En el año 2007 el que suscribe junto a otro colega creamos un blog para aportar contenido en español, ya que la mayoría de las bitácoras están escritas en ingles. El blog “sobre técnicas de imágenes médicas” (STIM) contiene post publicados a partir de las experiencias que nos suceden como técnicos en radiología. Desde la difusión de las notas, hemos recibido una gran cantidad de visitas y lectores a través de las actualizaciones vía mail o por lectoras de feeds, incluyendo la creación de foros de intercambio en la red social Facebook, con la participación de técnicos de iberoamérica en el grupo “Técnicos radiólogos en la red”. Este tipo de interacción es un complemento interesante de la edición impresa; pero con una actualización constante y dinámica.

Los técnicos en general no estamos acostumbrados a escribir o publicar, prueba de ello es que las wikis en español no han tenido aceptación, porque la colaboración en línea todavía es resistida. Hasta una prueba piloto de red social para radiologia en español como Latinrad tiene problemas a la hora de la interacción entre sus miembros. Esto puede deberse a falta de tiempo, interés etc.

Asimismo, al haber incursionado algun tiempo en la edición impresa de una publicación para tecnologos, puedo afirmar que existe poca disponibilidad de articulos escritos por productores de bioimagenes para que se pueda cumplir con la frecuencia de publicación. Y seguimos con la falta de tiempo, interés, etc. Esto nos deberia llevar a una reflexión.

Existen hoy en día puntos no regulados en cuanto al contenido que se publica en la red. Los sitios que, -como el blog STIM- pueden eventualmente dar información sobre patologías o tratamientos deben adecuarse a un criterio ético, porque si bien la intención del sitio es informar a los estudiantes o colegas, cualquier persona puede acceder al contenido. Es conveniente navegar por páginas con alguna certificación o sello que compruebe que el site respeta ciertos lineamientos, como los extendidos por la fundación “Health on the Net”. Donde el editor se compromete a declarar la no interferencia en la relación medico-paciente, a citar la fuente de la información, a ser honesto en la política publicitaria y a no difundir contenido perjudicial o a vender los datos personales de sus lectores. Lo importante es tener y sentir responsabilidad respecto del trabajo que se efectúa y se libera a consideración del público. Al final de estas líneas le paso algunas direcciones útiles para navegar. Mientras tanto, aquí en Buenos Aires, trataré de responderle a un estudiante de técnicas radiológicas que vive en Venezuela, como mejorar sus radiografías de columna lumbar en pacientes obesos.

Hasta la próxima!

_Aunt Minnie

_Blog STIM

_Rad Rounds

_Summer´s Radiology

_Wiki Radiography

_ Dave´s Place in Radiology

_Yotalook (buscador)

_ Radiopedia

Fuente/Bibliografía: Eduardo Parra Blog STIM

Clasificados STIM: Compra de Arco en "C"

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Fri, 29 Apr 2011 01:42:00 +0000

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Desde hoy hemos incorporado al blog una nueva categoria o tag denominada clasificados.
Esto se debe a que recibimos en nuestro mail algunos requerimientos sobre insumos en radiologia, asesoramiento con segundas lecturas de informes, compra-venta de equipamiento, libros, etc.
Les recordamos a nuestros lectores la dirección de e-mail del Blog STIM :

blogtecrad@gamil.com

Alli pueden dejar su aviso especificando el mail de contacto para que pueda ser publicado aqui.
Por politica del sitio, mantenemos la premisa de enviar a la red solo los datos (fotos/telefono/nombre) que se nos permita publicar.

El primer clasificado es en calidad de urgente y válido para latinoamérica:

"Compro equipo de rayos X para cirugia rodante con IDI arco en "C" tipo Philips modelo BV29

o similar (preferentemente con sustracción ósea para intervencionismo vascular)"

El mail de contacto es victor_miguez@hotmail.com

Modelo de equipo requerido

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM

Polidactilia

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 24 Apr 2011 01:55:00 +0000

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A menudo nos encontramos con imágenes que describen anomalias congénitas o variantes anatómicas. Todo lo que es inusual despierta un poco de curiosidad, en especial, cuando uno transita los primeros pasos tomando radiografias. Dias atrás un estudiante de radiologia me preguntó si era cierto que nacian niños con 6 dedos (o en realidad con dedos supernumerarios). Y recordé una radiografia que tenia archivada de un niño con Polidactilia pero con 7 dedos.
La polidactilia es la duplicación de un digito, y la fusión de dos o más digitos es la Sindactilia.
De acuerdo a donde se ubique el dedo extra (de mas) o supernumerario, serán los distintos tipos de polidactilia : Radial (del lado del pulgar), Cubital (del lado del meñique) y central (entre cualquiera de los otros 3 dedos centrales).
Su frecuencia es de 1/3000 nacidos de raza blanca (predomina del lado radial) pero entre la raza negra llega a 1/300 (sobretodo del lado cubital).
La mas común es la polidactilia radial (o duplicacion preaxial), se da con mas frecuencia en el sexo masculino y de forma unilateral. En el caso de la radiografia, se da la polidactilia radial en un niño, con dos dedos supernumerarios.


Polidactilia radial (Observar el radio, de ese lado existen dedos extra)

Polidactilia radial (Foto:http://www.manopediatrica.com.ar/)

Polidactilia central (Foto:http://www.manopediatrica.com.ar/)


Polidactilia cubital (Foto:http://www.manopediatrica.com.ar/)

Sindactilia (Fusión digital) Foto: Wikipedia

La Sindactilia se puede clasificar como simple cuando la fusión sólo afecta a los tejidos blandos o compleja cuando tambien compromete a huesos de dedos adyacentes.
En los bebés el movimiento de los dedos puede afectar la calidad de la radiografia por borrosidad cinética. Es muy útil para tomar radiografias en niños pequeños, inmobilizar el miembro con un elemento radiolúcido como tela, gasas o como en la foto, una pequeña banda de plástico muy resistente pero flexible. Es conveniente instruir a los padres del bebé, sobre la forma correcta para sostenerlo durante el exámen. Es muy valorado por todo paciente nuestra contención y la seguridad que podamos brindarles. Como en todo exámen daremos protección plomada y ajustaremos los valores de tecnica radiográfica antes de posicionar al paciente.
Hasta la próxima!


Banda flexible radiotransparente

Sin lastimar se sujeta la manito sin interferencias

Fuente/Bibliografía: Doglioti & Doglioti cirugia de la mano y Wikipedia

Curso de Posgrado en Bioimagenes

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Tue, 19 Apr 2011 05:34:00 +0000

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La profesora Dora Isolabella docente de la Licenciatura en Bioimagenes de la Universidad de Buenos Aires nos ha enviado este afiche del Curso de Farmacologia en Bioimagenes. Por el contenido y el tipo de cursada de este posgrado -con metodologia virtual- puede ser muy interesante para aquellos colegas que se encuentran lejos de Buenos Aires y deseen aprender un poco mas.

Fuente/Bibliografía: Prof. Isolabella Dora UBA

Angio Pulmonar por TC Multidetector (Trabajo enviado al blog)

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 16 Jan 2011 19:33:00 +0000

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Este post de verano (para los que estamos en el cono sur) nos trae una presentación en power-point y, el tema elegido, es la angiotc pulmonar. El trabajo fué enviado por el TR Mariano Valcarce del Sanatorio Mater Dei de Buenos Aires, Argentina. Es en particular destacable el ánimo de participación de los colegas que hacen llegar sus articulos a STIM o a Latinrad, porque aportan sus experiencias y/o terminologias que se pueden aplicar a otras intituciones y protocolos. De alli el mensaje de colaboración continuo desde el blog para con todo aquel profesional de las imagenes médicas que tenga ganas de interactuar con pares de otras latitudes, ya sea enseñando o aprendiendo.
Luego de ver la presentación pueden complementar información con el post "tromboembolismo pulmonar (tep) y tc multicorte 64. 2º capitulo"

Agradecemos al TR Mariano Valcarce por acercarnos su valioso aporte.
Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: TR Mariano Valcarce. Blog STIM

Desplazamiento de Linea Media

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 05 Dec 2010 20:23:00 +0000

Tambien puedes ver este post en Latinrad

Con frecuencia los TR nos encontramos con casos de pacientes con lesiones ocupantes de espacio en el encéfalo. Las lesiones pueden ser masas (tumores) intra o extra axiales y tambien hematomas por traumatismo craneo encefálicos (TEC). Tanto en tomografia computada como en resonancia magnética el término desplazamiento de linea media en una urgencia nos trae por lo general la visita del neurocirujano al servicio de imágenes. Un aspecto a tener muy en cuenta es el edema que se genera en un ACV por una lesión tanto sea hemorrágica como isquémica o en un TEC. Una cirugia descompresiva aliviará la presión intracraneana y disminuirá el peligro de la hernia subfalcina o "enclavamiento" en pacientes con gran edema. El desplazamiento de la linea media (Fig1) da una idea del grado de compresión y tambien es un indicador junto con el estado de las cisternas de la base, del compromiso de las estructuras del encéfalo.

Fig 1- Desplazamiento de linea media. Posquirurgico

Fig 2-Hematoma en hemisferio DER. Edema (flechas amarillas) Neumoencefalo (flechas rojas) Sangre con volcado intraventricular (flechas verdes)

Fig3- A-B LMO linea media osea. A1-B1 LMEE linea media de estructuras encefalicas (desplazada)

Fig4- Medición del desplazamiento en el punto mas alejado y perpendicular a LMO

Para medir el desplazamiento se traza una línea desde la cresta frontal interna (C.F.I) hasta la cresta occipital interna (C.O.I) que se se define como la línea media ósea (L.M.O); y delimitada por ella la línea media de estructuras encefálicas (L.M.E.E.) ocupada por la cisura interhemisferica, el cuerpo calloso, el Fornix, el tercer ventrículo y la glándula pineal. (Fig 3)

Para establecer la magnitud del desplazamiento se ubica un primer punto en la LMO y el otro a nivel de la LMEE, exactamente en el sitio más alejado y a la vez perpendicular de la LMO en milimetros. (fig 4)

Este post se lo dedico a la memoria del Dr Claudio Urbina, neurocirujano y compañero de imsomnio en las guardias de su residencia.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: TAC: valor diagnostico y pronostico en el TEC grave. Eduardo Parra Blog STIM

Proyecto de Ley y Creación de Colegio: Unirse para que lo traten en Senadores.

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 21 Nov 2010 07:00:00 +0000

Los esfuerzos por mejorar las condiciones laborales y el reconocimiento de nuestra valía dentro del sistema de salud o mejor dicho, la regulación de nuestros derechos y obligaciones, es un denominador común en distintas latitudes. Una situación parecida al post anterior sobre los técnicos en España y la lucha para que puedan acceder a una formacion igualitaria con sus homólogos de la Comunidad Económica Europea, sucedió y está sucediendo en Argentina con una movida similar en cuanto a una solicitud hacia los representantes del pueblo de tratar una Ley de Ejercicio de la Profesión y la creación del Colegio de las Tecnologias Radiologicas de la Provincia de Buenos Aires.
En este caso, desde la red social Facebook se viene gestando esta iniciativa por parte de un equipo de trabajo especializado en salud y seguridad del trabajo llamado "Tecnologias Radiologicas". Dicho equipo ha realizado un trabajo importante, realizando un proyecto de ley que nos hace falta desde hace tiempo. Además el proyecto puede ser descargado desde la web que este equipo ha lanzado en Octubre.
Necesitamos tu apoyo para que se trate el proyecto de la ley de ejercicio profesional y la creación del colegio de las tecnologias radiologicas de la Pcia de Bs As.
Dejo aqui el modelo de e-mail para enviar al Senado. Es muy importante que participes. Sólo copia, pega y firma.

Sres. Comisión de Trabajo y Legislación Social.
H. C. de Senadores de la Pcia. de Bs. As.
Presentes.

Tengo el agrado de dirigirme a Uds. a los efectos de solicitarles quieran tener a bien dar URGENTE tratamiento al Proyecto de Ley con Estado Parlamentario en esa Comisión bajo el número de registro E-287-2010/2011 “Proyecto de Ley de Ejercicio Profesional y creación del Colegio de las Tecnologías Radiológicas de la Pcia. de Bs. As.”
Motiva la misma la necesidad de ver organizada nuestra actividad en forma perentoria en virtud de ser PROFESIONALES y poder ser los reguladores y fiscalizadores de nuestra profesión ya que trabajamos bajo el influjo de RADIACIONES NOCIVAS que causan efectos biológicos irreversibles en los seres vivos, viéndose afectados y vulnerados a la fecha y por causa del Estado provincial derechos inalienables como ser el de Igualdad de oportunidades, laborales e inclusive de Pactos Internacionales de rango Constitucional como ser el de Derechos Económicos, Culturales y Sociales, además de impactar fuertemente sobre las Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (CyMAT) del colectivo de las Tecnologías Radiológicas.
Sin otro particular y a la espera de pronta y satisfactoria respuesta por esta vía, los saludo a Uds. con consideración y estima.

ENVIAR A: c_trabaj@senado-ba.gov.ar
Apellido:
Nombre:
DNI:

Para mayor informacion seguir estos enlaces en Facebook: página Tecnologias Radiologicas en el perfil Tecnologias Radiologicas y en el sitio Tecnicos Radiologicos Bs As

Muchas Gracias y Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM / Tecnologias Radiologicas

Dia del TR y petición en España

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Mon, 08 Nov 2010 03:22:00 +0000

Hoy 8 de Noviembre celebramos el dia de la Radiologia y del técnico Radiólogo, extiendo mis saludos a todos los colegas del mundo.
En este día, desde el Blog STIM, Latinrad y Técnicos Radiólogos en la red en Facebook nos hacemos eco de esta petición que nos ha llegado de los técnicos españoles hacia sus gobernantes. No estas obligado a firmar, sin embargo tu apoyo sirve para que exista la fuerza para que los politicos traten este tema.

Ayuda a los colegas españoles para que tengan los mismos derechos que sus homólogos europeos. Firma esta petición para que se considere la posibilidad de que puedan acceder a una formación universitaria. Muchas Gracias!

Haz click en la imagen para llegar a la página de "actuable" y votar.

Un abrazo para todos!

Fuente/Bibliografía : Fesitess Catalunya

Trombosis de Vena Cava Inferior 2 (estudio con tc multicorte)

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 24 Oct 2010 03:44:00 +0000

A propósito de un caso de un paciente con trombosis venosa profunda que llegó a nuestro servicio hace unos dias, recordé el post con la misma temática que nuestro amigo Fabian Ausilio de Catamarca envió aqui en el Blog. Por ello decidí mostrar como efectué este estudio, como para que los lectores puedan comparar un poco la forma de adquisición y los tiempos de inyección y espera.
En principio, los datos que teniamos del paciente era su peso: 140Kg. y el antecedente de una trombosis venosa profunda (TVP) con la colocación de un filtro en la vena cava inferior. Por lo tanto el estudio fué indicado para el control posterior a la implantación del filtro y ver su permeabilidad. Un médico residente solicitó tratar de administrarle al enfermo "la menor cantidad de contraste posible"así que nuestra médica de imágenes le preguntó acerca de la función renal del mismo y obtuvo como respuesta una creatinina sérica normal, por lo que se decidió utilizar una dosis de iodo acorde al peso corporal del paciente.
En este punto cabe aclarar que existe la idea errónea de que la vena cava inferior se puede ver con la misma densidad que la aorta. (Salvo que se inyecte contraste diluido con solución salina desde los MMII)
Si se hubiera bajado la cantidad de contraste el vaso de interes se hubiera "lavado". Especialmente con la volemia en una persona de 140 Kg.
En realidad, el estudio venoso se puede lograr con una "mezcla" de tiempos. Cuando aumenta la densidad en la cava, todavia la aorta conserva opacificación o un aumento de los valores de unidades Hounsfield. Esto se logra con una inyección prolongada, dividiendo la inyección en fases con distintas caudales. Para aclarar esto veremos las imágenes y un poco el protocolo. En primera instancia, decidimos colocarle una faja al paciente para contener su prominente abdomen, ya que eso permite disminuir los artificios por la proximidad de la anatomia al borde del gantry. Además el algoritmo de reconstrucción utilizado fué en SOFT o blando, para que suavice un poco los pixels o ruido en la imágen.
En el scout de frente (fig1) vemos la contextura del paciente y la ubicación del filtro de VCI (encerrado en amarillo).

Fig1 Scout View de fte -filtro de VCI-

Se planificó un barrido cefalo-caudal exploratorio sin contraste donde se aprecia en corte axial el paraguas y alteración de la grasa y un aumento del perimetro de todo miembro inferior derecho, que era evidente al ingresar al paciente al equipo.Fig2 (flechas)

Fig2 Filtro VCI (circulo)

El equipo utilizado, un Lightspeed VCT (GE) nos permite modular la dosis de rx, con lo que es mandatorio indicar un valor mínimo y otro máximo de Miliamperaje en nuestra planificación. La radiación empleada es calculada por el software en base a los ejes X e Y del paciente, esta información la brindan los scouts en proyecciones ortogonales (Fte y Lat). Lógicamente en un paciente de estas características es importante evitar el ruido en la imágen y la sobreexposición, así que esta funcion de modulación es de utilidad tanto en estudios convencionales como en los coronarios donde se aplica una dosis de rx elevada.
El protocolo de inyección en este paciente contempló una fase de M de C con un volumen de 70ml a 3.5ml/seg, seguida de otra fase de contraste tambien de 70ml a 3ml/seg. lo que nos permitió entregar 1ml de M de C por Kg de peso corporal. Al final una última fase de 40ml de solución salina tambien a 3ml/seg dió como resultado un tiempo de inyección de 56 segundos.
Un primer barrido en tiempo arterial cefalocaudal se programó con un monitoreo o bolus tracking para ver la aorta (Fig3)

Fig 3 Aorta abdominal: flecha amarilla. VCI: flecha roja.

Un segundo barrido se programó en sentido caudo-cefálico esperando 2 minutos desde el comienzo de la inyección. Fig4


Fig4 Tiempo venoso: Vasos pelvianos con hipodensidad concentrica TVP (flechas)

En el axial magnificado vemos la hipodensidad dentro de la cava y a la altura del filtro Figs 5 y 6

Figs 5 y 6

Finalmente la reconstrución coronal evidencia las hipodensidades que corresponden a los trombos por debajo del filtro, tanto en VCI como en las iliacas.Fig7 (flechas)

Fig 7: La densidad proximal al filtro indica permeabilidad (linea roja)

Observen la Aorta y la VCI con densidades aumentadas pero bastante similares.
Por último recuerdo el pitch 1:1 y el tiempo de rotación del tubo: 0.8seg con 120 KV.
Espero que esta info sirva de interés y complemento al primer post.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM Tr Eduardo Parra. Argentina.

Impresiones del CITMERA en el hermano Perú

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sat, 16 Oct 2010 04:55:00 +0000

Asamblea Nacional de Rectores . Lima , Perú.

El VI Congreso Internacional de Tecnologia Médica en Radiologia CITMERA realizado en Perú en el mes de Septiembre me ha dejado una grata experiencia profesional, pero fundamentalmente personal y humana. Ya habia adelantado en un post anterior que este evento es organizado por los estudiantes del último año de tecnologia médica de la Universidad Mayor San Marcos. Debo felicitar tanto a alumnos como docentes por esta labor. Personalmente tuve el privilegio de que me invitaran al evento junto al Tr Horacio Garibaldi tambien de Argentina, el Lic Paver Gerardo Barrios Fariñas de Venezuela y el Lic Sergio Astudillo de Chile.

Horacio Garibaldi, Cecilia Barabino, Eduardo Parra, Paver Gerardo Barrios Fariña

Desde nuestra llegada a Perú, estuvimos en contacto con los estudiantes y hasta con sus familiares. Sinceramente es muy emotivo para mi escribir este post. Los chicos nos llevaron a conocer la Facultad de Medicina, donde desinteresadamente un profesor que lamentablemente no puedo recordar su nombre, médico, anatomista el, nos habló de su labor y contó algunas anécdotas en la sala de disección.
Conocimos además varios lugares de riqueza histórica y cultural como asi tambien los sitios modernos de Lima, gracias a la guia de los estudiantes. El Congreso tuvo lugar en la Asamblea Nacional de Rectores, que posee un hermoso auditorio, alli se desarrollaron las ponencias de gran nivel académico.

Alumnos de la organización del Citmera junto a Horacio Garibaldi y Eduardo Parra

En una mesa redonda, se debatió sobre la investigación y publicación de trabajos científicos por parte de los tecnólogos, allí fui sorprendido por el colega venezolano Paver Barrios Fariñas que le pidió al moderador -el Lic Luis Bernal Quispe- que yo tambien integrara la mesa. Ya una vez integrando la mesa, y a propósito de una pregunta del moderador sobre como deberia comenzar un estudiante o joven tecnólogo a investigar o a iniciar una publicación, me quedó una simple reflexión que quisiera compartir con uds: Una forma de comenzar a investigar y seguir investigando y/o publicando es describir lo que se aprende en la práctica, fuera del amparo del libro pero sin dejarlo de lado. Las recetas y/o protocolos estan y sirven como guia; sin embargo ante la contingencia es necesario dar un golpe de timón, tener un plan B y eventualmente un plan C. Yo daba el ejemplo de la simple tomografia o RM de cerebro en un paciente cifótico, parece una tonteria, sin embargo cuando por la espasticidad o por dolor, la cabeza del paciente no queda apoyada en la bobina, empezamos a ver que no queda como en la foto del libro. Con ingenio, una almohada alta debajo de la cola del paciente provocará un descenso de la cabeza para que calce en el cabezal y asi proseguir con el estudio. A medida que se va profundizando en la práctica, las dificultades son mayores o en todo caso, los objetivos trazados tienen una mayor valía a medida que se logra cierta pericia en la modalidad en que se trabaja. Lógicamente el método científico es más complejo, pero lo expuesto es para que un alumno entre en ritmo para trazar un objetivo, para que utilice equipamiento, material y metodologia y por último realice una discusión de los resultados, arribando a una conclusión.
En lo personal, no tengo grandes logros ni títulos académicos, solo poseo la experiencia que me da mi trabajo y el amor que le tengo. En cierta forma, sólo traté de transmitir esto a las chicas y chicos que estudian esta hermosa profesión
Quiero agradecer profundamente a los amigos que hice en Perú: Luis Oswaldo Figueroa Mata y su familia, a Luis Chumpitaz Francia -Presidente del Citmera- y a su hermana; a Raul Socualaya Samaritano y su papá. Y a todos quienes hicieron posible mi visita al Peú.
En especial extiendo mi agradecimiento a la Lic Cecilia BaraBino, profesora y excelente persona, encargada de formar a esta camada de profesionales que seguramente serán de orgullo para todos nosotros.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM

Trombosis de Vena Cava Inferior

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 10 Oct 2010 06:50:00 +0000

Es muy gratificante compartir conocimientos y aprender de los colegas que viven y trabajan en distintos puntos del pais e Iberoamérica. Luego de una pausa entre Congresos, quiero ofrecerles estas imágenes enviadas por el Lic Fabian Ausilio desde la Provincia de Catamarca, República Argentina. El Lic Fabian Ausilio posee además una maestria en salud pública que realizó en la Universidad de Catamarca, ejerce la profesión en una clínica privada y en el Hospital San Juan Bautista de dicha Provincia. También ha recibido el Premio Roentgen en el XXVIII Congreso Argentino de Licenciados y Técnicos Radiólogos realizado en la provincia de Jujuy.

Puedes visualizar el PPT en pantalla completa en el Blog

Objetivo: Visualizar la vena cava inferior (VCI). Descartar trombosis venosa. Toma de mediciones para eventual colocación de filtro de VCI.
Material y Método: Se utilizó un tomógrafo CT TWIN doble helicoidal (Elscint). Luego de inyectar el medio de contraste endovenoso, un primer barrido cefalo-caudal fué practicado en tiempo arterial. El rango de scan se limitó desde la aorta abdominal hasta pasar la arcada inguinal. Cortes de 2.5mm de espesor, Pitch de 1.5 e index de 1.3 para obtener el doble de imágenes en la misma longitud. Luego se reinyectó al paciente y se procedió a realizar un barrido caudo-cefálico (se obtiene un mix con aumento de densidad vascular venosa). Finalizadas las adquisiciones se tomaron las densidades en unidades Hounsfield en tiempos arterial y venoso (colocación de ROI) Logicamente el trombo se ve mejor en tiempo venoso, con un área de hipodensidad en relación al realce del vaso.(ver presentacion PPT) Con los datos obtenidos se reconstruyeron imágenes multiplanares y curviplanares.
Conclusión: Cabe destacar la importancia de establecer la medida de la VCI desde las venas renales hasta la bifurcación, a fin de elegir el filtro de VCI adecuado (ver imagen de "paraguas") La función del filtro es evitar la migración de un trombo (embolismo) hacia otra región como por ejemplo la arteria pulmonar, donde podria provocar un tromboembolismo pulmonar (TEP).


Filtro en VCI "Paraguas". Fuente: Dr Ricardo Garcia Mónaco

Quiero expresar mi agradecimiento y felicitaciones al Lic Fabian Ausilio a quien ya cuento como colaborador en el Blog STIM.
Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Lic Ausilio, F. Blog STIM

VII Seminario FLENI-GE 6 de Noviembre 2010

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Thu, 16 Sep 2010 00:33:00 +0000

El VII Seminario FLENI-General Electric se llevará a cabo el dia 6 de Noviembre de 2010 en el auditorio FLENI (Olazábal 1561 Ciudad Autonoma de Buenos Aires). Con una fuerte presencia de profesionales ligados a la empresa General Electric, este seminario promete mostrar un abanico más amplio de modalidades diagnósticas que en las ediciones anteriores. Lógicamente, se hará un raconto de lo que estamos aplicando hoy en nuestros servicios y tendremos la oportunidad de vislumbrar "lo que viene" en el campo de las imágenes. Las vacantes son limitadas y el arancel es hasta el 15/10 de 80$ y luego hasta el 01/11 de 110$. Para visualizar el programa del poster pueden pasarlo a pantalla completa aqui en el blog, además les paso el mail de contacto para consultas e inscripción: egonzalez@fleni.org.ar
Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Servicio de Imágenes FLENI /General Electric/ Blog STIM

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VI Congreso Internacional de Tecnologia Médica en Radiologia

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 05 Sep 2010 06:54:00 +0000

Los dias 23,24 y 25 de Septiembre se llevará a cabo el VI Congreso Internacional de Tecnologia Médica en Radiologia en Lima, Perú. La organización del evento está a cargo de los estudiantes del último año de la carrera de tecnologia médica en radiologia de la Universidad Mayor de San Marcos, con docentes asesores y colaboradores para la tarea. Es un gran honor para mi figurar entre los invitados extranjeros que asistirán a este congreso. Alli tendré a cargo dos ponencias, así que espero con ansias el encuentro con los colegas y estudiantes. El programa es muy atractivo y pueden chequearlo en la página del Congreso donde esta cargada toda la info . Como siempre, al estilo del blog, realizaremos un informe del encuentro en Perú para los lectores que nos acompañan.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM

Extraño el cuarto oscuro

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 05 Sep 2010 06:11:00 +0000

Es posible queridos amigos que esto les cause gracia. Sin embargo, despues de muchos años desde la digitalización de imágenes radiográficas, los técnicos que peinamos algunas canas todavia extrañamos al cuarto oscuro o cuarto de revelado.

Aunque mi paso por el revelado manual dejó maltrechas a varias de mis prendas y algunos pasillos chorreados de agua con fijador, me las ingeniaba para "cocinar" mis placas. El revelado por tiempo o por inspección? la temperatura es la óptima? Que hacemos subimos o bajamos los valores de exposición? todas esas cuestiones y muchas más habia que tener en cuenta para un trabajo efectivo. Con las procesadoras automáticas se logró buena velocidad y hasta digamos mayor pulcritud en el trabajo. Aunque el margen de error o tolerancia en la exposición es estrecha en relación al sistema digital.

En los hospitales abundan historias de cuarto oscuristas, de gritos a un novato que vela una caja de placas, alguien que enciende la luz antes de tiempo, el que realiza copias con la luz de un encendedor. Y además algún que otro romance que se gestaba por allí...
En nuestra actividad podemos trazar un paralelismo con la fotografia en lo que respecta a las herramientas que nos ofrece hoy la tecnologia. Así como existe la idea de que cualquiera puede sacar una foto para concurso, tambien algunos creen que cualquiera puede hacer una radiografia. Y no es así. Todas las prestaciones de la tecnologia son útiles para un registro fotográfico/radiográfico de buena calidad; pero siempre es mejor cuando uno aplica las bases de una buena técnica y la experiencia.
En realidad todos nos acomodamos a lo que tenemos para trabajar con o sin cuarto oscuro y depende de nosotros que no nos tilden del antipático término " aprietabotones ".
Ahora que lo pienso mejor, creo que lo que se extraña es el folclore del cuarto oscuro que tiende tambien a desaparecer. En ese recinto de luces rojas podia contar hasta diez para no mandar al diablo a alguien e incluso a veces me tocaba en suerte algún que otro mate con la yerba lavada. En fin, si todavia usas el cuarto oscuro y te tiene "podrido" el olor de los quimicos recuerda que un dia lo puedes llegar a extrañar. :)

Fuente/Bibliografía: Blog STIM

FLENImágenes: Jornada de entrenamiento para médicos residentes.

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Wed, 25 Aug 2010 03:07:00 +0000

El sábado 18 de Septiembre de 2010 se llevará a cabo la Jornada FLENImágenes para médicos residentes. Esta actividad se centra en la presentación de casos vasculares y la posterior interacción con los asistentes. Les paso aqui lel afiche y el programa.
Hasta la próxima!

Click en la imagen para magnificar

Fuente/Bibliografía: Blog STIM / FLENI

Impresiones de la 1ª Jornada de Radiobiologia y Radioproteccion

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 15 Aug 2010 04:55:00 +0000

La primera jornada de radiobiologia y radioproteccion en el marco del proyecto UBANEX "Las radiaciones y sus efectos sobre la salud" fué llevada cabo el dia 7 de Agosto en la Facultad de Ingenieria de la Universidad de Buenos Aires, con una asistencia de público que colmó el salón consejo de dicha facultad.
Una organización y calidad humana excelente, sumada al valioso aporte de los profesionales a cargo de las conferencias, hicieron que la jornada sea altamente recomendable para todos aquellos que trabajamos con radiaciones ionizantes. Si bien las conferencias se llevaron a cabo durante el dia Sábado, el interés por las charlas no decayó despues del break del almuerzo, y hasta diria que se sumaron mas asistentes. Esto demuestra que existe una necesidad palpable de aprender sobre estos temas, donde existen muchos mitos e información a veces no tan exacta. El Dr Jorge Cornejo -director del proyecto UBANEX- se mostró muy satisfecho por la concreción de esta jornada, que es parte de una serie de actividades programadas para difundir entre profesionales y publico en general, los efectos de las radiaciones sobre la salud. Aqui en el blog pueden ver un texto enviado por el TR Dario Petit -a quien le agradezco su gentileza- con un resumen del origen de este proyecto.

Ya en la Jornada, una conferencia introductoria fué dictada por el Dr Mario Pisarev, jefe del depto de radiobiologia de la CNEA, director y profesor titular del depto de bioquimica humana, Facultad de Medicina UBA "Beneficios y peligros de las radiaciones. Efectos biológicos"
El Dr recordó los tipos de radiación (gamma, beta, alfa) aclarando que el alcance de la radiaciones es inversamente proporcional a la capacidad de ionización. Y que para fines diagnósticos se utiliza la radiación Gamma, mientras que para fines terapéuticos se utiliza la radiación Beta o Alfa. Estos dos ultimos tienen menor alcance que los gamma; pero con mayor capacidad de ionización. Tambien recordó que en Argentina fué el primer pais donde se aclaró un tema de salud pública, con la aplicación de Iodo131 en Mendoza, donde existian muchos casos de Bocio. Y que dio como resultado la resolucion de iodar la sal para revertir la deficiencia de iodo de la gente afectada en esa zona. Tambien habló de la radiosensibilidad particular de los tejidos, y de más aplicaciones benéficas de la radiación, citando como ejemplo en bioquimica, el radioinmunoanálisis para determinar microcantidades de sustancias. Además dejó abierto a la curiosidad un interesante tema, pero en este caso una aplicación terapéutica, que es la concentración de radiación en un tumor: la captura neutronica en Boro.

Dr Mario Pisarev

La licenciada Diana Dubner, de la Autoridad Regulatoria Nuclear, Gerencia de Apoyo Científico, brindó una charla sobre "Radioprotección de la mujer gestante" donde abordó el tema de la mayor sensibilidad del SNC a la radiación entre la semana 8 y 25 desde la concepción, la observación del corrimiento del coeficiente intelectual con dosis por encima de los 100mGy (miliGray) y la incidencia de retraso mental severo y microcefalia con dosis por encima de los 1000mGy. Se asume que el riesgo de cancer a lo largo de la mayor parte del embarazo por parte del feto es similar a la de la poblacion infantil. El aumento del riesgo es del 40% con una dosis al feto de 10mGy.

Lic Diana Dubner

Luego de dos ponencias: "La activación de la enzima catalasa es determinante en la radioresistencia de la linea celular de adenocarcinoma de pancreas PANC-1" y "La radiación ionizante como agente teratogénico" siguió el turno de la Dra Eulogia Kairiyama, de la Comisión Nacional de Energia Atómica (CNEA). La conferencia de la Dra Kairiyama: "Radioesterilización y bancos de tejidos" nos mostró un pantallazo sobre la esterilización de material de uso médico, dejando en claro la diferencia entre irradiación, contaminación y activación. Es decir que al someter a radioesterilización un material, aunque la energia entregada al mismo sea muy alta, ( es posible irradiar el material ya embalado antes del despacho) éste no se activará emitiendo radiación. La Dra también generó consultas de los asistentes al mostrar la operatoria con el INCUCAI en la ablación por ejemplo de huesos largos y el posterior proceso para el banco de tejidos.

Irradiación,contaminación y activación

Dra Eulogia Kairiyama

La siguiente charla "Irradiación de alimentos" fué ofrecida por la Lic Patricia Narváiz, responsable del sector irradiación de alimentos, gerencia de aplicaciones y tecnologia nuclear y de radiaciones del centro atómico Ezeiza. La licenciada hizo la pregunta que le teniamos preparada: Para que irradiar alimentos? Para controlar formas de vida indeseable (bacterias, hongos,levaduras,parásitos,insectos) al irradiar alimentos a diferentes dosis es posible inhibir la brotación de bulbos, tubérculos y raices (papas) eliminar riesgos de parásitos, para retardo de maduración frutihortícola, para desinsectar granos y alimentos desecados. La lic nos comentó que las especias son el alimento que irradian con mayor frecuencia en el centro de Ezeiza, con Cobalto 60. Nos habló de los beneficios o ventajas de irradiar alimentos: No se utilizan conservantes y es un proceso en frío. Incluso la pasteurización por irradiación es posible; pero aqui en el pais no es habitual. En la conferencia, se hizo hincapié en la inocuidad del alimento irradiado, aunque cause cierto rechazo en el público la palabra "radiación". Algo interesante fué la experiencia de ofrecer alimentos irradiados a pacientes inmunocomprometidos, un trabajo que presentó la Lic. en conjunto con la Universidad Nacional de Entre Rios con muy buenos resultados de aceptación por parte de las personas incluidas en el estudio.

Lic Patricia Narvaiz

La Dra Mercedes Portas del Instituto del Quemado presentó casos clinicos relacionados con los efectos de la radiación tanto en pacientes sometidos a tratamientos intervencionistas como de los mismos profesionales que efectúan dichos procedimientos. El síndrome cutáneo radioinducido (radiodermitis) es tratado con un protocolo que comprende entre otras cosas el registro de imágenes de Eco Doppler y teletermografia para ver la profundidad y revascularización de la quemadura, y la aplicación de analgésicos y antioxidantes (la irradiación provoca radicales libres)


Dra Mercedes Portas

Finalmente, el ingeniero Julio Abel Gonzalez, asesor senior de la Autoridad Regulatoria Nuclear Argentina presidió el panel, y habló sobre las mutaciones a nivel celular (en ADN) y las tres posibilidades luego de la mutación: que la celula se repare, que se produzca la proptosis (muerte programada o "suicidio" de la célula) y la tercer posibilidad que es que la célula sobreviva, pero mutada. Si sobrevive mutada, el proceso celular se altera. En un proceso normal el código del ADN es leido por el ribosoma y lo transforma en aminoácidos, que a su vez forman proteinas, y las proteinas son las que marcan el proceso biologico. Con una mutación obviamente se va a modificar todo el proceso y, con un ADN alterado se pueden desencadenar efectos estocásticos (aleatorios) que pueden ser de tres tipos: Cancer, efectos hereditables (en células germinales) y antenatales (cuando los cambios ocurren en el feto).


Panel presidido por el Ing.Julio Gonzalez

Merece una mención la referencia al Programa Nacional de Protección Radiológica del Paciente, y la creación conjunta a nivel regional (paises sudamericanos) de una guia para médicos prescriptores de estudios radiologicos. Ya que es conocida la preocupación por el aumento de prácticas radiologicas con procedimientos que conllevan mucho tiempo de exploracion como la cirugia intervencionista y altas dosis como por ejemplo los estudios coronarios por tc multicorte. Existe un antecedente de una guia que fué impulsada por la SAR y que será publicada aqui en el blog para descargar.
Agradezco al Dr Jorge Cornejo, al Tr Dario Petit y a sus compañeros por su amabilidad y los felicitamos por la organización de esta Excelente Jornada que esperamos se repita.

Hasta la próxima!

Fuente/Bibliografía: Blog STIM Fotos: TR Dario Petit

Osteonecrosis de Escafoides

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Thu, 12 Aug 2010 04:11:00 +0000

Esta presentación de ateneo nos muestra imágenes sobre osteonecrosis del hueso escafoides y del hueso semilunar llamada enfermedad de Kienbock. La fotos principalmente son imágenes de placas simples y secuencias T1, T2 y DP fat sat (densidad protónica con supresión grasa). Pueden aplicar la función pantalla completa para ver en detalle.
Saludos!


Osteonecrosis de escafoides. Esquema de irrigación (arriba) Hipointenso en T1 (abajo izquierda) Hiperintenso en T2 (abajo derecha)

Reconocimiento de Imágenes Médicas (STIM) en Radiology Degree

noreply@blogger.com (Eduardo Parra) — Sun, 11 Jul 2010 18:04:00 +0000

El motivo de este post se debe a una grata noticia, la inclusión del blog STIM en un ranking de blogs o sitios con referencia a la radiologia. La publicación "Top 100 radiologist bloggers" es una especie de ranking que está categorizado por tematica de los articulos. Dicha publicación fué realizada por el sitio "Radiology Degree" donde tienen listado una serie de universidades y recursos para el aprendizaje de la radiologia. Les recomiendo la lectura del ranking completo, porque es una guia muy valiosa en la busqueda de recursos e informacion en la web. La categoria donde se encuadra este blog es en "Top specialty radiologist bloggers". Nuestro blog es Imágenes Médicas, de alli la sigla STIM que es "sobre técnicas de imágenes médicas".
Desde aqui le envio mi agradecimiento a Rachel Davis quien nos tuvo en cuenta, a pesar de que nuestra publicacion es en idioma español.

Imágenes Médicas (STIM) en el listado de Blogs

Fuente/Bibliografía: Radiology Degree