Somos Medicina

Semana de la Solidaridad en Somos Medicina

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 15 Nov 2009 09:17:27 PST

16 al 22 de noviembre de 2009

Este blog nació hace ya más de un año y hasta el momento hemos tratado temas que van desde los grandes avances en investigación básica hasta la última tecnología que permite desarrollar la eSalud.

Sin embargo tampoco hemos querido dejar de lado el aspecto humano que subyace bajo todo acto médico y también hemos tenido lugar para la bioética y la cooperación social. Pese a ello, creo que conviene de vez en cuando hacer una llamada a nuestra conciencia que muchas veces queda relegada fuera de los 140 caracteres y perdida en esta serie tubos.

Con este motivo he querido dedicar una semana a la Solidaridad y a la Cooperación al Desarrollo Social. De modo que desde mañana y hasta el domingo 22 de noviembre iremos publicando contenido en este área pero, sin obviar el ámbito tecnológico.

De modo que os invito a pasaros por aquí en los próximos días para ir repasando algunos de los conflictos olvidados y batallas eternas que seguimos sufriendo en países que no están tan lejos como queremos pensar.

Podréis encontrar todos los artículos correspondientes agrupados bajo la etiqueta Semana de la Solidaridad.

20 minutos bastan contra el VIH

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Fri, 13 Nov 2009 10:38:26 PST

Y es que en un periodo de tiempo tan corto como 20 minutos cualquier persona puede tener un diagnóstico fiable para saber si está o no infectado por el virus causante del SIDA.

Así lo hizo el protagonista del vídeo que podéis ver debajo y así lo hacen cada año cerca de un millón de personas, sin embargo todavía se calcula que quedan 40.000 portadores sin diagnosticar, que en definitiva son los responsables del 54% de todos las nuevas transmisiones.

Estos días quienes vivan en Madrid tienen más fácil todavía realizarse el test ya que la Asociación Madrid Positivo y la UCM han instalado en el campus de ésta última una unidad móvil que realiza tests en poco más de quince minutos.

De modo que una llamada a todos quienes crean que han podido tener relaciones de riesgo para hacerse las pruebas, que pueden realizarse de forma anónima en cualquier centro de salud y recordad que en lo que respecta al VIH más vale prevenir...

Desde Somos Medicina ya hemos hecho campaña en numerosas ocasiones por la prevención contra el VIH, por la lucha contra su transmisión y seguiremos en ello mientras sea necesario.

Breve reseña: aeacap.org

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Tue, 10 Nov 2009 22:15:00 PST

La Asociación Española de Afectados de Cáncer de Pulmón (AEACaP) ha presentado a través de su página web la campaña "Frente al cáncer de pulmón, da un paso más" en el marco del Día Internacional de esta patología que se celebra el 17 de noviembre.

Durante la campaña se celebrará una jornada informativa bajo el título El ayer, el hoy y el mañana del Cáncer de Pulmón en Valencia el mismo día 17 de noviembre en el aula magistral del Palau Reina Sofía (Valencia). Además instalarán diversos puntos de información personalizada en varios hospitales (podéis consultar la lista entera en pdf)

Podéis contactar también con ésta asociación a través de Facebook o YouTube

La Punta del Iceberg

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Tue, 10 Nov 2009 06:04:00 PST

Una pequeña muestra de los más de 4000 productos tóxicos que se pueden evidenciar en el humo procedente de la combustión de un cigarrillo, puro o pipa.

Entre ellos: CO, CO2, acetona, acetonitrilo, acetileno, NH3, dimetilinitrosamina, HCN, metano, propano, piridina, metil clorhidrato, metil furano, NOX, nitrospirrolidina, propionaldehido, 2-butano, 3-picolina, 3-binilpiridina, nicotina, anilina, benzopireno, catecola, hidracina, naftalina, metil naftalina, metil quinolinas, NNK, fenol, pireno, quinolona, stigmasterol, tolueno, “brea”, 2-naftilamina, 4-aminopifenil, benceno, Cd, As, Ni, Cr, 2-naftil-amino, cloro vinil, 4 aminobifenil, Be, etc.

¿Qué hay en la Web? (10-11-2009)

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Mon, 09 Nov 2009 22:15:00 PST

Nueva entrega de nuestro viaje por la interminable Red de información médica que ya hemos ido investigando con anterioridad:

Aplicar la Medicina 2.0 en programas de prevención es eficiente. Ya lo adelantaba en un artículo anterior sobre Telemedicina. Ahora un nuevo estudio demuestra que aplicar las TIC a la prevención sanitaria resulta económicamente eficiente y médicamente relevante. Así se desprende del siguiente artículo:

Sacks N, Cabral H, Kazis LE, Jarrett KM, Vetter D, Richmond R, Moore TJ "A Web-Based Nutrition Program Reduces Health Care Costs in Employees With Cardiac Risk Factors: Before and After Cost Analysis"; J Med Internet Res 2009;11(4):e43

Como ya comenté al hablar de Hospitales en las Redes Sociales, a raíz de la iniciativa de Ed Bennet surgió una iniciativa similar a nivel europeo. El objetivo no es otro que el de recoger el grado de inmersión en diferentes medios digitales (webs, blogs, Twitter, YouTube, Facebook...) de los hospitales de Europa. Ya tenemos disponibles los primeros datos, pero sigue siendo esencial la participación de todos para aumentar la calidad del estudio.

El último recurso que quería reseñar hoy requiere suscripción de pago en los BMJ|Journals ya que acaba de ser publicado en el J. of Medical Ethics, sin embargo por su gran valor no dejaré de reseñarlo, recomiendo a quien pueda leerlo que no pase de largo este Brief report. Trata sobre los nuevos aspectos éticos que deben ser evaluados antes de lanzarnos a la práctica de la Medicina 2.0 donde los tiempos y los ámbitos en los que se ejerce la profesión médica han cambiado radicalmente. Desde luego bastante más trabajado que la Declaración sobre principios directivos para el uso de la telesalud en la prestación de atención médica que ha presentado la WMA.

Legislación Sanitaria Eficaz

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Mon, 09 Nov 2009 11:19:31 PST

se ha demostrado en otros países que tres o cuatro meses después de entrar en vigor la regulación de los espacios públicos limpios de humo se registra una reducción de entre el 10 o el 15 por ciento de ingresos urgentes por patología cardíaca, angina de pecho o infarto de miocardio"

-- Dr. Carlos Jiménez (SEPAR)

visto en Tabaco: una ley más dura para evitar 50.000 muertes al año

Cinco Errores Frecuentes sobre la Historia Clínica Electrónica

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 08 Nov 2009 22:15:00 PST

Con el desarrollo exponencial que está sufriendo la eSalud, los sistemas sanitarios de diversos países están migrando desde el papel a lo digital. Dejando atrás las anticuadas Historias Clínicas en papel, ha surgido una nueva opción, la Historia Clínica Electrónica.

Sin embargo en muchos casos a la hora de implementar estos sistemas, quienes toman la decisión cometen varios errores muy frecuentes y que deben ser tenidos en cuenta dado el desembolso económico que suponen:

1. Ver la HCE como un nombre

La digitalización no es sólo una herramienta, es en sí un objetivo que forma parte de la mejora asistencial promovida por la eSalud. Dejemos de ver la HCE como un producto y veámoslo como un proceso que permite la interconexión, la evaluación de la calidad y la receta electrónica.

La HCE se entiende dentro del marco de la mejora asistencial, pensando en el paciente como beneficiario pleno de la apertura de datos y la accesibilidad global a todos los informes médicos y análisis complementarios -imágenes, analíticas-. Pero también para un médico bien formado y actualizado la HCE supone un nuevo incentivo en el ejercicio de su profesión, permitiendo un seguimiento mayor y más eficaz de sus pacientes y centralizando la información al mismo tiempo que esta se vuelve más accesible.

2. Elegir un sistema basándose en su coste y no en su valor

Muchas veces, por no decir todas, quien debe decidir el sistema de HCE que se implantará en un sistema sanitario determinado está alejado del día a día del trabajo de un médico en la consulta. Esto conlleva errores en la decisión que al cabo de los años suponen un mayor desembolso económico del necesario. Es conocido aquello de que lo barato sale caro, pero tampoco es cierto que sea mejor lo más caro.

¿Y entonces?, entonces lo más recomendable es aplicar el sentido común que dice que antes de comprar un producto hay que preguntar a los usuarios. En este caso el equipo médico debe valorar la prioridad de distintos criterios como la sencillez de uso, la posibilidad de hacer receta electrónica, la presencia de contenidos específicos de cada especialidad y otros.

Hoy en día es además esencial seleccionar un sistema de HCE que suponga una garantía de futuro, que vaya evolucionando para adaptarse a las nuevas oportunidades que vayan surgiendo en el campo de la eSalud y la Telemedicina. Y sobre todo que sea abierto y permita la comunicación con cualquier otro estándar y la posible migración hacia nuevas herramientas.

3. Decidir "sentarse a esperar"

En definitiva, tomar una actitud expectante para intentar dejar que otros cometan los errores e intentar no cometerlos uno mismo. Pero si algo está claro es que uno aprende más de la práctica y del error que de la observación.

Al tratarse de un campo emergente, cualquiera que adopte la HCE cometerá errores más o menos flagrantes. Sin embargo, el mayor error es quedar rezagado y sin posibilidad de remontar posiciones una vez que la eSalud ya está (r)evolucionando la Medicina.

Tomar la iniciativa siempre permite, mediante una buena gestión, lograr una ligera ventaja que puede resultar muy valiosa ahora que la tecnología avanza cada año más de lo que antes lo hacía en decenios. O dicho de otro modo, un ligero desfase ahora puede ser un gran salto en pocos años.

4. No valorar la importancia de una gestión sanitaria digitalizada

El desarrollo actual de las redes informáticas permite no sólo implantar un sistema de HCE si no un sistema de gestión clínica completo. La informatización total del sistema sanitario, si no se ha realizado ya, debe acompañar a la implantación de las HCE.

De no realizarse un cambio integral, en algunos años, volverá a estar obsoleto requiriendo una nueva e importante inversión. Además, al realizar el cambio de forma completa se podrá valorar la implementación de servicios plenamente compatibles y diseñados para complementarse.

Una integración absoluta y coherencia en el sistema es esencial de cara a facilitar y coordinar el trabajo dentro de todo el sistema sanitario.

5. No escuchar, no valorar

Puede que esto parezca contradecir el tercer punto ("sentarse a esperar"), pero no debe adoptarse un sistema sin haber valorado la posibilidad de coordinar estrategias comunes y sin observar cómo se está realizando dicha adopción en los países y sistemas sanitarios próximos -y lejanos-.

Hay que pensar a nivel global a la hora de tomar las decisiones locales, es decir, no debemos implementar sistemas de Historia Clínica Electrónica que no sean compatibles con las de nuestros vecinos, ya que esto va a enfrentar directamente al paciente a nuevos problemas y tendrá, paradójicamente, una percepción de pérdida de calidad asistencial.

Creo que estos serían los principales puntos a tener en cuenta a la hora de valorar la adquisición y posterior puesta en marcha de una herramienta que gestione las HCE.

¿Se os ocurre alguna más? ¿Conocéis algún caso en el que la HCE haya sido un desastre? ¿Cómo os sentís quienes ya trabajáis con la Historia Clínica Electrónica?

Somos Medicina y Código Ético

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 08 Nov 2009 15:32:33 PST

En nuestro interés por dar a los lectores conocimiento del respaldo ético que suscribimos al realizar este blog, Somos Medicina se une al Código Ético para blogs medico-sanitarios:

Principios que debe cumplir un Blog o Bitácora sobre medicina y salud

Identificación de Editor y Autores.- Quien está detrás de la publicación. Los lectores han de poder identificar al responsable de la publicación y a los autores habituales de los artículos publicados, su formación y titulación. Esto no impide los comentarios anónimos, pero incluso en éstos se procurará que se conozca el perfil profesional del remitente.

Privacidad.- No revelar nombres de pacientes ni de médicos, sin su consentimiento. En todos los contenidos de la publicación, especialmente en la descripción de casos reales, se debe respetar la naturaleza confidencial de la relación médico paciente. Las descripciones y los intercambios de información se han de hacer de forma que la identidad del paciente no pueda ser deducida.

Transparencia.- La publicidad debe diferenciarse claramente de la parte informativa. Ha de quedar clara, para el lector, la relación entre el autor de un artículo y las marcas o productos que cita. Todo autor ha de dar a conocer si tiene algún vínculo o conexión con compañías farmacéuticas o de otro tipo. El editor debe informar de las fuentes de financiación de la publicación.

Información fiable.- Los responsables de la publicación han de poner todo su empeño en que todo lo publicado sea veraz y contrastado; citando la fuente siempre que sea pertinente, y subsanando incorrecciones cuando se detecten. Si se recomienda algún producto o tratamiento, debe facilitarse la evidencia, la fuente o la entidad que lo avala.

Cortesía.- Se deben evitar los ataques y críticas personales en artículos y comentarios. Si hay que cuestionar algo, se cuestionan las ideas y las acciones, pero no las personas. El debate es beneficioso, siempre que tenga un fin constructivo.

Este código está pensado para la autorregulación de los blogs de medicina y salud; y es de libre disposición para las publicaciones

Si quieres puedes conocer los otros sellos de calidad que ha recibido SomosMedicina

Somos Medicina está Libre de Humo

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 08 Nov 2009 15:12:19 PST

Desde hoy Somos Medicina se adhiere a la campaña promovida por Mancia.org para promover el abandono del tabaco, cuyo consumo acarrea gastos sanitarios y patologías de fácil solución: la abolición de los hábitos tabáquicos.

Transcribo el correo electrónico recibido:

Hola. Te enviamos este mail en respuesta a tu solicitud de la
inclusión de www.somosmedicina.com entre los sitios web libres de
humo. Hemos revisado los siguientes links:

http://www.somosmedicina.com/2009/10/los-que-mas-matan.html
http://www.somosmedicina.com/2009/06/el-analisis-que-cambiara-la-ley.html
http://www.somosmedicina.com/2008/12/slo-el-20-de-las-fumadoras-embarazadas.html
http://www.somosmedicina.com/2008/12/los-cigarrillos-light-son-ms-txicos.html
http://www.somosmedicina.com/2008/11/somos-anti-cncer.html

[...]

Saludos,

Staff Mancia.org & Mapasalud.com

Desde luego, encomiable el trabajo que vienen desarrollando desde hace años para mantener un ritmo de publicaciones y posteos con un foro tan activo como este. No dudes y solicita ya tu sello en el foro.

Declaración Bioética sobre Telemedicina

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Fri, 06 Nov 2009 00:24:37 PST

La Asociación Médica Mundial ha publicado una declaración sobre el marco ético que ampara el desarrollo de la Telemedicina. Una serie de recomendaciones que resaltan el aumento de la relevancia de los medios digitales en la relación médico-paciente y la participación activa del paciente en su propia salud como pilares fundamentales de esta (r)evolución sanitaria.

En el fondo, poco más que algunas vagüedades y casi ninguna recomendación que no entre dentro de aplicar el sentido común y no permitir que la telesalud sirva como excusa para prestar una peor calidad de asistencia.

Podéis leer la declaración completa aquí debajo:

[Declaración sobre principios directivos para el uso de la telesalud en la prestación de atención médica]

La nueva cara de PubMed

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Fri, 30 Oct 2009 06:57:20 PDT

Una presentación de Angel Mones para ir habituándonos a la nueva imagen de PubMed y a las nuevas funcionalidades que nos ofrece.

La nueva cara de PubMed

Los que más matan

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Thu, 29 Oct 2009 09:12:03 PDT

La lucha por la prevención es la más eficiente hablando desde un punto de vista económico-sanitario, ya que con medidas de bajo coste se podrían lograr impactos de alta relevancia.

Por ejemplo, previniendo la malnutrición infantil, el sexo inseguro, el alcohol, el tabaco, la mala salubridad e higiene y la HTA se lograría evitar millones de muertes prematuras y aumentar en al menos cinco años la esperanza de vida de nuestra sociedad.

Al menos así lo expresa la OMS en su análisis de "Riesgos Globales para la Salud", donde estudió 24 factores de riesgo que evaluó en un intento de presionar a la clase política para que delineen nuevas estrategias socio-sanitarias basadas en la prevención.

Total, lo de toda la vida: hábitos saludables; porque entre HTA, tabaco, glucosa alta, sedentarismo y esos kilitos de más se nos van un 29% de las muertes, de todas las muertes a nivel mundial.

Nueva Interfaz de PubMed: Videotutorial

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Thu, 29 Oct 2009 08:35:48 PDT

Hace justamente un mes os presenté el que sería el nuevo diseño de PubMed. A día de hoy este nuevo diseño está totalmente implementado en el buscador de literatura científica más conocido (aunque también existen otras alternativas).

Aunque personalmente el cambio en PubMed me parece un mal necesario y creo que es más acorde con los tiempos y diseños actuales; no puedo dejar de pensar que para quienes no tienen una -digamos- habilidad innata para desenvolverse por Internet,puede resultar frustrante un cambio de diseño en un sistema que habían aprendido a utilizar con gran esfuerzo.

Para ellos y para todos los que queremos aprender a usar PubMed de una manera más eficiente, aquí dejo un video editado por un bibliotecario de la U. of Michigan:

Puedes ver este y otros videotutoriales médico-sanitarios en nuestra playlist de YouTube.

TEDMED 2009 - Punto de Encuentro

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Mon, 26 Oct 2009 06:29:21 PDT

TEDMED se celebra desde mañana mismo en San Diego (California) y hasta finales de este mes.

Esta iniciativa nace del proyecto TED Conferences que ya os hemos mencionado antes en Somos Medicina al hablar sobre Eva Vertes y Paul Ewald. En esta ocasión los más de 50 conferenciantes tratarán temas desde la reforma sanitaria en los EE.UU. hasta las últimas investigaciones sobre neurocirugía

Como es habitual en los eventos TED, entre grandes dosis de ciencia no faltará lugar para la imaginación y para la ilusión; pero tampoco para la magia con David Blaine o para la música con Jill Souble.

Entre las caras más conocidas de la ciencia podemos encontrar a Eric Topol (una de las Superestrellas Científicas) Kary Mullis (premio Nobel de Química) y muchos otros como Jack Lord (Navigenics), Keith Black (Cedars-Sinai) o Anne Wojcicki (23andMe)

RSS, suscripciones gratuitas y blogs

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 25 Oct 2009 09:00:55 PDT

Todavía me encuentro gente que me pregunta cómo puede acceder a los contenidos de Somos Medicina y sus demás blogs favoritos sin tener que abrir cientos de páginas cada vez que se conectan a Internet.

Cuando hablo de suscripciones la gente piensa que se trata de algún servicio de pago, como quien se suscribe al National Geographic. Lamentablemente nuestro blog es bastante más humilde y como además somos así de generosos, la suscripción es gratuita a través del RSS.

¿Cómo? Sí, RSS es la tecnología que te permitirá leer muchos más contenidos en mucho menos tiempo. Para saber más puedes ver el vídeo que acompaña a esta entrada o leer nuestro pequeño tutorial

Claro que si eres uno de esos lectores from the past, siempre puedes recibirnos por correo electrónico de una manera mucho menos eficaz (no recibirás vídeos ni otros contenidos multimedia)

Nube de conceptos

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 25 Oct 2009 08:39:25 PDT

SomosMedicina 25/X/09
Cargado originalmente por SomosMedicina

No hay mejor manera de presentarse a uno mismo que con sus propias palabras.

En el mundo de los blogs esto es algo tan literal como la imagen que podéis ver en este post.

Breve reseña: Twiterviews

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 25 Oct 2009 02:08:57 PDT

Las Twitterviews (Twitter + Interview) han surgido con fuerza y se están posicionando como una herramienta que puede llegar a ser indispensable para los medios escritos a la hora de poder contactar con la persona indicada en cualquier momento y desde cualquier lugar.

Tal vez, al igual que la llegada del móvil supuso una revolución para los medios audiovisuales por permitir la retransmisión de los acontecimientos en vivo y al instante sin necesidad de desplazar toda una unidad móvil, las twitterviews logren abrirse un hueco en el negro sobre blanco y facilitar la entrevista personal.

Pero además, las twitterviews tienen un claro aliciente y es que democratizan el proceso de la entrevista ya que suceden en tiempo real y permiten la participación simultánea del lector que gracias a las TIC vuelve a integrarse en un proceso conversacional

Me está gustando la manera en la que DiarioMédico está implementando las Twitterviews y sobre todo, que esté logrando declaraciones de personajes tan interesantes como Ted Eytan o Berci.

Seis terribles casos de Mala Praxis que no querrías cometer (I)

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Sun, 25 Oct 2009 02:10:00 PDT

Cualquier viaje a la oficina del médico consiste en un compromiso bastante sencillo: usted pone su seguridad personal en manos de esa persona que fue a la facultad durante seis años, para arreglar algo de lo que no tiene ni la más remota idea. Pero como en todas las profesiones, algunos médicos son mejores que otros, e incluso los médicos tienen días buenos y días malos.

Y luego, están los médicos que deciden ser creativos a la hora de encontrar formas de hacer del mundo un lugar aterrador. Espero, amigos, que nunca os pillen en algo similar:

#6 "Señor, me temo que sin querer hemos amputado su pene"

William Morrison se sometió a una prueba que requería hacer un lavado de su pene en una solución del tres al cinco por ciento de ácido acético. Desde luego escribir las palabras "ácido" y "pene" en la misma frase pone los pelos de punta. Pero eso no significa que todo vaya a ir mal ¿verdad?. Cuando finalmente llegó el momento, el señor Morrison la sumergió en una solución al 72 %.

Un caso raro ¿no es cierto? seguramente los médicos tienen mucho más cuidado cuando está en juego la integridad de sus pacientes.

No en el caso del médico mejicano Francisco Javier Valentin y Ortiz, que pese a su nombre de torero no era muy hábil con los objetos punzantes y se llevó por delante el pene de un paciente mientras practicaba una circuncisión.

Pero estos dos son sólo buenos candidatos para nuestras Olimpiadas de amputaciones de penes, la medalla de oro se la lleva un médico rumano, Naum Ciomu. Mientras operaba el miembro de un pobre tipo con un escroto extrañamente abultado perdió los nervios y cortó por lo sano el pene del paciente con su bisturí, lo puso sobre la mesa de operaciones y lo hizo pedacitos ante la atónita mirada del equipo de enfermeras. Parece ser que estaban demasiado preocupadas pensando en diferentes maneras de decir "¿Qué narices está pasando?" como para detenerlo. Ciomu alegó enajenación mental a causa de unos problemas personales. Ya sabes, como cuando te sales de tus casillas y golpeas la pared. Es como eso salvo porque redujo el pene de un hombre a confeti. La historia terminó con la suspensión de la licencia, una multa de 100.000 £ y un reluciente pene afuncional hecho con piel del brazo.

#5 Curación sexual

La salud mental puede ser un tema delicado. Por ejemplo, al ir a visitar a un psiquiatra conviene asegurarse de que no está más loco que tú. Un modo de saberlo sería que el psiquiatra comience por pedirte que le llames "madre".

Lo que nos lleva a Margaret Bean-Bayon, psiquiatra de la Facultad de Medicina de Harvard. Estaba tratando a un alumno de la facultad que acudió a ella porque se encontraba sólo. Según la buena de la doctora, el paciente habría sufrido severos abusos en su infancia y estaba ahora enganchado las drogas y el alcohol, haciendo frente a una ansiedad y rabia abrumadoras y tenía tendencias sociópatas. Todo era extraño porque ningún médico había logrado diagnosticar nada de esto en aquel pobre chico.

El curso del tratamiento fue exactamente el que imaginas dado el pobre estado mental del joven: varios miles de páginas con fantasías sadomasoquistas escritas por la doctora, y un intenso esfuerzo para lavarle el cerebro al chico y hacerle creer que era un niño y la doctora su madre. Entre otras cosas, la psiquiatra entregó al paciente unas tarjetas con frases como "Yo soy tu madre y te quiero y tu me quieres mucho" que le ordenó leer hasta memorizarlas y creerse lo que decían.

La familia del paciente presentó una denuncia una vez que el chico acabó por suicidarse. Y aunque la doctora reconoció que el tratamiento era "poco convencional", negó haber actuado mal.

#4 Reconstrucciones vaginales no consentidas

El Dr. James Burt, realizó cirugía vaginal reconstrutiva en mujeres, algo que puede sonar perfectamente normal hasta que uno se da cuenta de que no habían sido demandadas por las pacientes.

Aprovechando las cicatrices derivadas de las lesiones intraparto el Dr. Burt operó sin su consentimiento a unas 2000 mujeres en Ohio e incluso se jactó de escribir un libro llamado "La Cirugía del Amor" en 1975 sobre dichas intervenciones.

Mientras tenía a las mujeres sobre la mesa se dedicaba a trastear con su anatomía, cortando, reposicionando y alterando incluso las paredes con la intención de "aumentar la respuesta sexual".

¿Cómo es posible que no se le detuviera antes?, aunque se presentaron doce cargos de mala praxis, las causas se prolongaron cuando sus colegas se negaron a testificar en su contra. Finalmente renunció voluntariamente a su licencia.

Medicina Basada en la Narrativa

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Thu, 22 Oct 2009 22:30:00 PDT

Este es el segundo paso de IntraMed en su apuesta por la Medicina Narrativa como elemento importante de la educación médica por su valor personificador y estimulador de la reflexión, además claro de su mejor memorización. De cara al paciente se trata de un medio terapéutico y favorecedor de la recuperación, ya que además señalan la propia percepción de la enfermedad y estimulan la tan manida empatía médico-paciente.

Aunque pueda parecer un trabajo artístico o literario, no os dejéis engañar, hemos de aprender a tomar la Medicina Narrativa como parte integrante del proceso de aprendizaje médico y como pilar de apoyo importante a las cifras y los textos de los tratados y manuales.

Porque detrás de la enfermedad hay una persona tratando de comunicarse y esperando ser comprendida y escuchada; más incluso que ser curada.

Y esto ni lo digo yo, ni lo dice IntraMed, es la propia comunidad médica la que lo propone; por ejemplo a través del BMJ.

Breve reseña: Manifestación 23-10-2009

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Thu, 22 Oct 2009 10:22:15 PDT

Facultativos, profesores y estudiantes de Medicina se movilizarán el próximo 23 de octubre a las 12:00 horas desde el Ministerio de Sanidad y Política Social hasta el Ministerio de Educación para pedir al Gobierno “un título único e integrado de 360 créditos ECTS con categoría académica de master y la denominación de Título de Médico”

-- aprendemas.com

Estamos en Lucha, 23 de Octubre.

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Thu, 22 Oct 2009 10:16:22 PDT

Médicos y Arquitectos estamos unidos por una causa, la necesidad de reconocimiento a nivel europeo de nuestros estudios.

Porque quieren hacernos creer que 6=4 y que lo mismo dan 240 que 360. Los primeros, son años de estudio, los segundos créditos de equivalencia.

Mientras, en todo Europa (salvo Macedonia), médicos y arquitectos tendrán titulación de grado+máster, nosotros perderemos dos años académicos en cuanto a currículum se refiere.

Parece no importar que tengamos que empollarnos 360ECTS (300 para los arquitectos), sólo se nos reconocerán 240 cuando se nos otorgue, exclusivamente, el título de Grado

De modo que mañana, 23 de octubre de 2009, médicos y arquitectos (futuros y presentes) nos lanzaremos a las calles de Madrid para reivindicar que el Plan Bolonia cumpla sus objetivos de equidad educativa a nivel europeo.

El vídeo que podéis ver en esta entrada corresponde a la manifestación convocada por el CEEM en Madrid para protestar por la privatización de la educación médica.

Marcianitos, Autismo, Violencia

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Thu, 22 Oct 2009 08:00:46 PDT

Quienes nacimos pasados los 80's hemos sufrido, quien más quien menos, regañinas y reprimendas por pasar algún que otro rato matando marcianitos, y ahora resulta que dos estudios diferentes están utilizando estos videojuegos para avanzar en la investigación, el uno sobre el autismo y el otro sobre la agresividad.

Por una parte, Matthew Belmonte, profesor adjunto de Desarrollo Humano (Cornell U., NY), ha estado empleando una serie de videojuegos de ciencia ficción para descubrir patrones comunes tras las múltiples manifestaciones del autismo.

Su hipótesis, las teorías sociales y no sociales pueden ser unificadas y además, este método de estudio permitiría diferenciar los trastornos causados por el autismo propiamente dicho y por la ansiedad derivada del mismo ya que permite el análisis fuera del laboratorio. Y todo basándose en la rapidez con la que los jugadores interactúan con la historia.

En el Hospital Infantil de Boston, están empleando videojuegos similares para enseñar técnicas de autocontrol a adolescentes (generalmente varones) con temperamento agresivo. El jugador tiene que disparar contra naves alienígenas -lo cual es paradójicamente violento- al mismo tiempo que el juego mide su frecuencia cardíaca. De este modo, a mayor número de latidos por minuto la dificultad del matamarcianos aumenta; así el jugador debe poner en práctica los ejercicios de relajación que previamente ha aprendido. "Con suerte esa habilidad para ejercitar el control se acabará expandiendo a otras situaciones", Jason Kahn (coautor del estudio).

Telemedicina contra las esperas

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Wed, 21 Oct 2009 08:45:00 PDT

Un interesante artículo publicado en ElPaís.com analiza cómo se está dando el salto hacia la Telemedicina y la Medicina2.0 Además plantea la necesidad de crear un marco legal y regulador que aclare ciertos claroscuros que dejan indefenso a profesionales y a pacientes.

El autor pone sobre el tapete uno de los temas que más puede cambiar la manera en la que damos y recibimos la asistencia sanitaria y también uno de los más conflictivos, la necesidad de reciclaje de los profesionales sanitarios para adaptarse a la incorporación de las TIC a su actividad laboral ordinaria. De no lograrse dicha actualización de conocimientos, será necesario crear nuevas figuras como e-médicos y e-enfermeras cuya eficiencia está aun por determinar.

Parece además que en Europa estamos tomando la delantera y que, gracias a nuestro modelo sanitario, hemos dejado atrás a los Estados Unidos; como siempre a la cabeza van los nórdicos, con un 90% de accesibilidad a Historia Clínica Electrónica.

Se están concentrando tal cantidad de intereses, nuevos actores, posicionamiento de empresas, cambios tecnológicos, redes sociales... que da la impresión de que nos encontramos en un momento de saturación que puede ser precursor del cambio"
-- José Luis Monteagudo

Enseña bien y eschucha a tus estudiantes

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Tue, 20 Oct 2009 22:30:00 PDT

Un nuevo estudio de la Dra. Pololi (Brandeis University), ha puesto de manifiesto la relevancia de los maestros en el futuro ejercicio de la Medicina y en la prestación de los servicios sanitarios.

Tras haber recorrido cinco facultades de los EE.UU. para entrevistar personalmente ha cientos de estudiantes de Medicina ha llegado a la conclusión de que la competitividad, en individualismo, la falta de respeto y el desgaste al que se ven sometidos los alumnos están afectando a la calidad asistencial que recibe el paciente.

Tenemos el sistema sanitario tecnológicamente más avanzado y más caro del mundo, pero aun así necesitamos una sanidad compasiva" -- Linda Pololi

Y es que no se puede esperar educar a los alumnos en la solidaridad y la beneficiencia practicando la medicina cerrada y el individualismo competitivo.

¿He oído ya un, cría cuervos y te sacarán los ojos?

Cerradas 25 webs por vender fármacos falsos

a.guitarte@somosmedicina.com (aguitarte) — Tue, 20 Oct 2009 12:41:43 PDT

Gracias a la actuación de la Conselleria de Salud de la Generalitat de Cataluña se ha logrado cerrar 25 páginas web que promovían la venta de fármacos fraudulentos.

Aunque podrían ser más, habida cuenta que el 10% de los fármacos comercializados a nivel mundial son falsos.

Si nos centramos en Internet, ese porcentaje asciende al 62% según la OMS; uno de los peligros de la medicalización de nuestras vidas y de confiar en Dr. Google para poner fin a nuestras dolencias.

Por si fuera poco, muchos de estos remedios contienen tóxicos y su accesibilidad va en aumento; aunque también las incautaciones, 4 millones de fármacos falsos en 2007 frente a 3 millones en 2006.