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Enfermedades del Miocardio: Miocardiopatías

2010-06-11T19:16:00.010-05:00

9.2.- MiocardiopatíasSon enfermedades que afectan de forma primaria al miocardio,no estando incluidas las que tienen una etiología estructuralconocida: HTA, enfermedades del pericardio, enfermedadcoronaria, valvulopatías, etc.Miocardiopatía dilatadaConsiste en una diltaación anómala de las cámaras cardíacasque compromete la función sistólica del corazón.Es más frecuente en varones relativamente

Enfermedades del Miocardio: Miocarditis

2010-05-05T06:10:00.005-05:00

TEMA 9 ENFERMEDADES DEL MIOCARDIO9.1.- MiocarditisConsiste en la afectación cardíaca por un proceso inflamatorio.EtiologíaLas causas más frecuentes son secundarias a un proceso infecciosoviral, aunque también pueden ser causadas por unainfección bacteriana o protozoaria, hipersensibilidad como enla fiebre reumática aguda o secundaria a agentes físicos comola radiación, agentes químicos o

Bradicardias: Bloqueos aurículo-ventriculares

2010-05-04T02:00:00.006-05:00

8.2.- Bloqueos aurículo-ventricularesLa continuidad entre la aurícula y el ventrículo está alterada.Bloqueo AV de primer gradoTodos los impulsos auriculares se conducen a los ventrículos,pero con retraso; el PR es mayor de 0,20 seg. Lo más frecuentees que este retraso se produzca en el nodo AV. No está indicadala implantación de marcapasos, y suele ser asintomático.Bloqueo AV de segundo

Bradicardias: Bradicardia sinusal

2010-05-03T02:41:00.003-05:00

TEMA 8 BRADICARDIASSe considera bradicardia a todo ritmo cardíaco menor de 60lpm.8.1.- Bradicardia sinusalSe caracteriza por un ritmo sinusal a menos de 60 lpm.Es frecuente en:- Jóvenes y deportistas.- Pacientes en tratamiento con fármacos cronotropos negativos(betabloqueantes, calcioantagonistas).- También aparece en ancianos, asociándose a períodos detaquicardia, constituyendo el síndrome

Taquicardias: Taquicardias: Taquicardias de QRS ancho

2010-05-03T00:32:00.004-05:00

7.2.2.- Taquicardias de QRS anchoTaquicardia ventricularSe considera taquicardia ventricular a la presencia de al menostres latidos cardíacos a más de 100 lpm originados por debajode la bifurcación del haz de Hiss. Electrocardiográficamente seidentifica como una taquicardia regular de QRS ancho (>0,12seg).Clasificación- Desde el punto de vista clínico puede ser:• Sostenida: si la duración es

Taquicardias: Taquicardias: Taquicardias de QRS estrecho

2010-03-31T23:20:00.006-06:00

7.2.1.- Taquicardias de QRS estrechoTaquicardias regulares de QRS estrechoTaquicardia sinusalSe caracteriza por un ritmo sinusal pero a una frecuencia superiora 100 lpm. Es una arritmia muy frecuente y, en la mayoríade las ocasiones, secundaria a diversos factores, por lo que hayque descartar hipoxia, hipovolemia, anemia, fiebre, estrés,hipertiroidismo, etc. La taquicardia sinusal tiene un

Taquicardias: Taquicardias

2010-03-25T06:18:00.004-06:00

7.2.- TaquicardiasSe considera taquicardia todo ritmo cardíaco con una frecuenciasuperior a los 100 latidos por minuto (lpm).Las taquicardias se dividen, según la morfología del QRS, entaquicardias de QRS ancho y estrecho, y según la distanciaentre éstos, en regulares o irregulares.- Taquicardias de QRS estrecho (duración inferior a 0,12 seg)o QRS similar al ritmo sinusal.• Regulares:-

Taquicardias: Extrasístoles

2010-03-23T09:49:00.003-06:00

TEMA 7 TAQUICARDIAS7.1.- ExtrasístolesLas extrasístoles son complejos prematuros que proceden deun foco ectópico del corazón que emite impulsos anormales.Son, por tanto, latidos adelantados al ritmo normal.Según dónde se originen, se pueden clasificar en extrasístolesauriculares, de la unión AV o ventriculares:1. Extrasístoles auriculares (EA): se identifican en el ECGpor un latido prematuro, con

Enfermedades De La Aorta Y Patología Arterial: Otras Enfermedades Arteriales

2010-03-18T21:50:00.003-06:00

6.3.- Otras enfermedades arterialesTrombangeítis obliterante o enfermedad de Buerguer(Ver manual de Reumatología).Arteritis de Takayasu(Ver manual de Reumatología).Síndrome del robo de la subclaviaSe trata de una oclusión del tronco de la subclavia antes de lasalida de la arteria vertebral. Debido a la circulación colateralno hay clínica en reposo (MIR 99, 36), por lo que lo más frecuentees que

Enfermedades De La Aorta Y Patología Arterial: Patología Arterial Periférica

2010-03-17T09:29:00.003-06:00

6.2.- Patología arterial periféricaOclusión arterial aguda- Se produce por la oclusión del flujo sanguíneo de una extremidad.- Es la urgencia vascular más frecuente.- La causa más frecuente es la embolia, seguida de la trombosis.- El foco más frecuente del émbolo es de origen cardíaco,especialmente la fibrilación auricular (cualquier patología quefavorezca el estasis sanguíneo puede favorecer la

Enfermedades De La Aorta Y Patología Arterial: Patología De La Aorta

2010-03-13T15:36:00.009-06:00

TEMA 6 ENFERMEDADES DE LA AORTA Y PATOLOGÍA ARTERIAL6.1.- Patología de la aortaLa aorta está constituida por tres capas: una delgada que es laíntima (endotelio), una media gruesa (fibra elástica, fibra muscularlisa, colágena), y una capa exterior bastante delgada, laadventicia (colágena).AneurismasSon dilataciones patológicas de la pared de las arterias. La localizaciónmás frecuente de los

Cardiopatías Congénitas: Anomalía de Ebstein

2010-02-23T19:29:00.000-06:00

Autor: AMIR5.6.- Anomalía de EbsteinConsiste en la implantación baja de las valvas tricuspídeas,dando lugar a una gran AD. Con frecuencia asocia prolapso dela válvula mitral. Esta anomalía se asocia a la ingesta maternade litio.Clínicamente se manifiesta con síntomas de insuficiencia tricuspídeay disfunción del VD. Es muy característica la asociacióna un síndrome de Wolff-Parkinson-White por la

Cardiopatías Congénitas: Cor Triatriatum

2010-02-23T18:39:00.002-06:00

Autor: AMIR5.5.- Cor TriatriatumConsiste en la existencia de un vaso colector previo a la AI, querecoge la sangre procedente de las venas pulmonares y quecomunica con ésta a través de un orificio más o menos estenosado,condicionando una insuficiencia cardíaca variable en laprimera infancia. Con frecuencia, asocia estenosis mitral.Necesita tratamiento quirúrgico precoz.

Cardiopatías Congénitas: Coartación Aórtica

2010-02-02T12:48:00.004-06:00

5.4.- Coartación aórticaConsiste en la estrechez del istmo aórtico distal a la arteriasubclavia izquierda, que origina una dificultad en la eyecciónde sangre hacia las extremidades inferiores conservando la irrigaciónen las superiores y en el cráneo. En función de la localizaciónde la coartación, distinguimos las formas preductales(forma infantil) muy sintomáticas y graves, y las postductales(

Cardiopatías Congénitas:Cardiopatías Congénitas Con Cortocircuito D→I

2010-01-31T04:45:00.004-06:00

5.3.- Cardiopatías congénitas con cortocircuito D→ISon las denominadas cardiopatías congénitas cianóticas.Transposición de grandes vasosEs la cardiopatía cianótica más frecuente en el recién nacido.Se produce cuando la aorta nace del VD y la arteria pulmonardel VI, estableciéndose dos circulaciones cerradas e independientes.FisiopatologíaToda la sangre que sale del VD pasa a la circulación mayor

Cardiopatías Congénitas:Cardiopatías Congénitas Con Cortocircuito I→D

2010-01-27T22:40:00.005-06:00

5.2.- Cardiopatías congénitas con cortocircuito I→DCIAConsiste en la existencia de un defecto de cierre en la paredque separa las aurículas. No hay que confundirlo con el foramenoval permeable, que es una variante de la normalidadmuy prevalente en la población general y sin trascendencia clínica(aunque en ocasiones se asocia a un aneurisma en el tabiqueinterauricular y a embolias paradójicas).

Cardiopatías Congénitas: Generalidades

2010-01-27T22:23:00.005-06:00

TEMA 5 CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS5.1.- GeneralidadesLa cardiopatía congénita más frecuente es la válvula aórticabicúspide y, en segundo lugar, la CIV. De las formas cianóticas,las más frecuente en el recién nacido es la TGV y, a partir delprimer año de vida, la tetralogía de Fallot.ClínicaLas cardiopatías congénitas se diferencian clínicamente en funciónde la dirección del flujo sanguíneo entre las

Valvulopatías: Prótesis Valvulares

2010-01-22T20:33:00.005-06:00

4.7.- Prótesis ValvularesEn cuanto a la elección de la prótesis a implatar se debe haceruna valoración individual, así como saber las características decada una de ellas. La prótesis mecánica es mucho más duradera,pero necesita anticoagulación de por vida, manteniendoINR entre 2,5-3,5, con todos los problemas que ello conlleva(MIR 05, 35). La prótesis biológica tiene una vida media máscorta (5-10

Valvulopatías: Otras Valvulopatías

2010-01-21T18:07:00.005-06:00

4.6.- Otras ValvulopatíasEstenosis tricuspídeaEtiologíaComo en la mayoría, la causa más frecuente es la reumática,asociándose a alteración de la válvula mitral, que es la quedomina el cuadro (se debe sospechar cuando un paciente conestenosis mitral mejora de su disnea y aparecen signos de falloderecho, al igual que ocurría en estos pacientes cuando desarrollanhipertensión pulmonar). Otras causas

Valvulopatías: Insuficiencia Aórtica

2010-01-19T07:36:00.008-06:00

4.5.- Insuficiencia aórticaLa insuficiencia aórtica se define como una deficiente coaptaciónde las valvas de la válvula aórtica, que ocasiona una regurgitaciónde sangre desde la aorta al ventrículo izquierdo durantela diástole.EtiologíaLa insuficiencia aórtica puede estar causada por una alteraciónde las válvulas, de la aorta o de ambas.La causa más frecuente de insuficiencia aórtica crónica es

Valvulopatías: Estenosis Aórtica

2010-01-08T15:11:00.005-06:00

4.4.- Estenosis aórticaLa estenosis aórtica es la reducción del orificio valvular aórticoa menos de 2 cm2, con obstrucción del flujo de salida del ventrículoizquierdo. La obstrucción puede localizarse: por encimade la válvula en el síndrome de Williams (supravalvular); pordebajo de la válvula (subvalvular), es decir, en el tracto de salidadel ventrículo izquierdo (miocardiopatía hipertrófica

Valvulopatías: Prolapso De La Válvula Mitral

2010-01-05T14:00:00.003-06:00

4.3.- Prolapso de la válvula mitralTambién llamado síndrome de Barlow, síndrome del clic sistólicotardío.ConceptoProtusión de una o ambas valvas de la mitral hacia la aurículaizquierda durante la sístole ventricular. Es más frecuente el prolapsode la valva posterior que el de la valva anterior. Puede iracompañado o no de insuficiencia mitral, siendo la causa másfrecuente de insuficiencia mitral

Valvulopatías: Insuficiencia Mitral

2009-12-28T16:05:00.005-06:00

4.2.- Insuficiencia mitralLa insuficiencia mitral se define como el cierre inadecuado dela válvula mitral que da lugar a regurgitación a aurícula izquierda.EtiologíaLa causa más frecuente de insuficiencia mitral aislada es el prolapsode la válvula mitral. Globalmente, la etiología más frecuentede insuficiencia mitral es la fiebre reumática. Otras causasson la endocarditis, la isquemia miocárdica,

Valvulopatías: Estenosis Mitral

2009-12-25T09:51:00.021-06:00

TEMA 4 VALVULOPATÍAS4.1.- Estenosis mitralConsiste en la reducción del orificio valvular mitral a menos de2 cm2, con obstrucción del flujo de entrada al ventrículoizquierdo. En condiciones normales, el área de apertura mitrales de 4 a 6 cm2. Se considera una estenosis mitral como ligeracuando tiene un área entre 1,5-2 cm2, moderada cuando elárea oscila entre 1-1,5 cm2 y estenosis mitral severa

Cardiopatía Isquémica: Infarto Agudo De Miocardio

2009-12-22T08:46:00.006-06:00

3.4.- Infarto agudo de miocardioSe define infarto agudo de miocardio (IAM) como:- Hallazgo en la anatomía patológica de áreas de necrosis cardíaca.- Elevación y posterior curva típica de los niveles de enzimascardíacas, si se acompañan de uno de los siguientes (MIR01F, 55; MIR 00F, 50):• Dolor de características isquémicas.• Aparición de ondas Q nuevas.• Isquemia aguda en el ECG.Se produce,