Vivir el Parkinson en Baleares

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Fri, 6 Aug 2021 09:50:00 +0200

NOTA DE PRENSA: La denervación renal, una alternativa eficaz para tratar la hipertensión arterial de los 660.000 pacientes españoles que no consiguen controlarla con medicación Recibidos Nora Santos javier.giner@bcw-global.com a través de augure.com Adjuntos 2 ago 2021 9:16 (hace 4 días) para mí La denervación renal, una alternativa eficaz para tratar la hipertensión arterial de los 660.000 pacientes españoles que no consiguen controlarla con medicación La hipertensión es una afección que sufren más de 15 millones de personas en España, de los que cuales,1 un porcentaje significativo no puede tratarse con medicación2 La presión arterial alta no controlada puede originar graves consecuencias para nuestra salud, entre ellas, discapacidad, una mala calidad de vida o incluso un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular fatal3 La denervación renal es una tecnología médica mínimamente invasiva indicada para pacientes con hipertensión arterial resistente que no puede ser controlada con medicación Madrid, 02 de agosto de 2021 – La hipertensión es una afección común que sufren más de 15 millones de personas en España,1 de las cuales, un porcentaje significativo no puede tratarse con medicación.2 Y es que en nuestro país, del total de población mayor de 18 años, casi el 43% sufre de hipertensión, aunque solo dos tercios están diagnosticados.1 De estos, alrededor de 660.000 personas (cerca de un 7%) sufren hipertensión resistente, lo que constituye un reto diagnóstico y terapéutico para el profesional sanitario.2 La presión arterial alta no controlada puede originar graves consecuencias para nuestra salud, entre ellas, discapacidad, una mala calidad de vida o incluso un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular fatal.3 Es por lo que Medtronic, empresa líder en dispositivos médicos, revindica la importancia de la salud arterial y ha destacado el papel de la denervación renal como solución innovadora. la denervación renal es un tratamiento indicado para aquellas personas que sufren de hipertensión arterial resistente, es decir, que no pueden controlar su tensión con medicación. Esta técnica mínimamente invasiva consiste en introducir un catéter que aplica radiofrecuencia de baja intensidad en las arterias renales. El objetivo es realizar ablaciones de las terminaciones nerviosas simpáticas ubicadas en estas arterias, y de esta manera, inhibir el sistema nervioso simpático, posible causante de la hipertensión. Según el último registro de práctica clínica habitual “Global Symplicity Registry”4, que analizó a 3.000 pacientes con hipertensión no controlada (HTA) y otras comorbilidades típicas de los pacientes con HTA (enfermedad renal crónica, diabetes), la denervación renal se asoció con reducciones de la presión arterial clínicamente significativas y sostenidas en una población de pacientes hipertensos durante tres años. Y es que la técnica proporciona un descenso continuado de la presión arterial incluso en ‘periodos de alto riesgo’. Problema e importancia de la detección precoz para evitar consecuencias graves para la salud Otro de los problemas que preocupan a los expertos es la falta de diagnóstico de un sector de la población que sufre la enfermedad y que no ha sido diagnosticada. Y es que de los 15.646.605 de personas hipertensas en España,1 se estima que solo el 62,6% han sido diagnosticados (9.794.775),1 lo que supone que casi 6 millones de hipertensos no saben que padecen esta enfermedad. Y es que la hipertensión es una afección importante que no debemos pasar por alto. "En Medtronic estamos comprometidos con la salud de todas las personas que padecen hipertensión, en especial, con aquellos que no logran controlarla con medicación. Nuestro compromiso con la creación de una solución mínimamente invasiva se hace patente en nuestra creciente evidencia clínica como parte del Programa Clínico Global Symplicity, donde se ha demostrado que la denervación renal puede ser una alternativa terapéutica eficaz y segura para este sector de la población", ha recalcado Rubén Arrizabalaga, responsable de la unidad de Coronario y Denervación Renal de Medtronic en España y Portugal. Acerca de Medtronic Medtronic Plc (www.medtronic.es) es una de las mayores compañías de tecnología, servicios y soluciones médicas del mundo; aliviando el dolor, devolviendo la salud y alargando la vida de millones de personas. La compañía está focalizada en ofrecer a los profesionales clínicos la más amplia gama de tecnología médica innovadora, esforzándose por aportar soluciones que aporten valor y los mejores resultados en salud posibles para nuestros pacientes. Referencias: 1. Menéndez E, Delgado E, Fernández-Vega F, et al. Prevalence, Diagnosis, Treatment, and Control of Hypertension in Spain. Results of the Di@bet.es Study. Revista espanola de cardiologia (English ed). 2016;69(6):572-578. doi:10.1016/j.rec.2015.11.034. 2. de la Sierra A, Segura J, Banegas JR, et al. Clinical features of 8295 patients with resistant hypertension classified on the basis of ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension (Dallas, Tex : 1979). 2011;57(5):898-902. 3. Mayo Clínic. Peligros sobre la hipertensión: Efectos de la hipertensión sobre tu cuerpo. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20045868 [Último acceso: julio 2021] 4. Clinical Trials. Global SYMPLICITY Registry. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01534299 [Último acceso: julio 2021]

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 17 Oct 2019 14:34:00 +0200

LA REHABILITACIÓN DE ENFERMOS DE PÁRKINSON,

CON EL MÓVIL Y EN CASA

Isabel Rodríguez

Hoop es una plataforma que permite a los enfermos realizar los ejercicios donde quieran con un continuo seguimiento por parte de los terapeutas

Los temblores o la rigidez muscular son solo la punta del iceberg de la sintomatología más reconocible asociada al párkinson. Esta enfermedad neurodegenerativa, que afecta al sistema nervioso central y padecen cerca de 6,2 millones de personas en todo el mundo, es la segunda en incidencia después del alzhéimer. No existe cura, ni tampoco forma de prevenirla, pero la medicina y las nuevas tecnologías ofrecen el caldo de cultivo perfecto para el desarrollo de recursos encaminados a mejorar el bienestar de quienes la padecen.

Del esfuerzo conjunto de ambas disciplinas nace Hoop, un sistema de rehabilitación remota “que tiene el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas con párkinson a través de la rehabilitación cuando y donde quieran”, explica Silvia de los Ríos, project manager del proyecto. Le acompañan en esta aventura un equipo de investigadores formado por Javier Rojo, Samantha Villanueva y Patricia Abril que, como ella, llevan años trabajando en este campo. “Han sido proyectos de investigación que, a lo largo del tiempo, nos han ayudado a conocer mejor la enfermedad y han derivado en lo que es hoy Hoop, una plataforma financiada por EIT Health, que abre un nuevo canal de trabajo y comunicación entre pacientes y terapeutas”.

Pero ¿cómo funciona este entrenamiento ‘en remoto’? ¿En qué punto tecnología y medicina van de la mano? La plataforma cuenta con varias herramientas que permiten conectar a los pacientes con sus terapeutas. Los primeros disponen de una aplicación móvil y varios sensores que se colocan en sus muñecas o tobillos para realizar diferentes ejercicios motores, senso-motores y cognitivos para entrenar distintas partes de su cuerpo y su mente.

A su vez, Hoop pone a disposición de los profesionales una web que les permite hacer un seguimiento y monitorización de los ejercicios realizados por los enfermos, enviar recomendaciones, acordar partes a tratar e, incluso, ajustar los tratamientos. “Lo que conseguimos a través de esta aplicación y estos sensores es que las personas no solo realicen ejercicios en su centro de rehabilitación sino también en su casa o cualquier otro lugar”, apunta De los Ríos.

“La rehabilitación es muy importante para estos enfermos porque necesitan realizarla de manera diaria”

El resultado es un proceso de rehabilitación que permite coordinar los entrenamientos en remoto con los realizados en los propios centros y que, además, se completa con una tercera herramienta: una web para el propio paciente que sirve como elemento de motivación, en la que puede comprobar el progreso de sus ejercicios. Y es que “la rehabilitación es muy importante para estos enfermos porque necesitan realizarla de manera diaria. Si no, los efectos negativos de la dolencia pueden acentuarse y, en consecuencia, tener que aumentar otros tratamientos” indica la investigadora.

El seguimiento y control de la evolución de los pacientes por parte de profesionales es, sin duda, una de las principales aportaciones de Hoop al tratamiento. Pero hay más. La música es otro de sus grandes aliados. “Está demostrado que utilizar música ayuda a las personas con párkinson a desbloquearse y nosotros la hemos introducido en la app en junto a un metrónomo -para indicar el tiempo o pulso- en los ejercicios, algo personalizable por parte del paciente, para que les ayude a mejorar su estado físico”.

“Está demostrado que utilizar música ayuda a las personas con párkinson a desbloquearse”

Y es que al igual que el compás marca el ritmo de ejecución en los entrenamientos propuestos por Hoop, la enfermedad también tiene sus propios tiempos y evoluciona de manera diferente en cada paciente. Por eso todo tiene que ser lo más personalizable posible. Sobre todo si entendemos que esta enfermedad no es exclusiva de personas mayores y que el 30% de los diagnosticados es menor de 65 años.

Los expertos también han trabajado el aspecto de la aplicación apostando por “interfaces de usuario que sean lo más sencillas e intuitivas posibles para facilitar el uso de la tecnología” y lo han conseguido. Al menos, eso se desprende de las pruebas realizadas con los miembros de la Asociación de Parkinson de Madrid, AFA Parla y France Parkinson, entre quienes, como apunta la project manager, “tuvo una buena acogida”.

Tras quedar finalistas en diferentes premios de innovación y emprendimiento en los últimos dos años, los planes de futuro de Hoop abordan ahora nuevos retos. Además de la realización de un estudio clínico y la obtención de la certificación CE que avale el respaldo de neurólogos y terapeutas al proyecto, el equipo enfrenta la tarea de encontrar financiación para ese empujón final. “Para que Hoop pueda llegar al mercado y puedan usarlo las personas con párkinson en su día a día” y, por qué no, “continuar trabajando en esta enfermedad y ampliar la tecnología para aplicarla al mayor número de personas que pueda beneficiar”, indica De los Ríos.

El Confidencial, en colaboración con Banco Santander, tiene como principal objetivo dar a conocer los proyectos de personas que transforman la sociedad e impulsan el progreso.

Nueva ruta de acceso al cerebro para luchar contra el párkinson.n

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Mon, 22 Apr 2019 09:31:00 +0200

SALUD Y BELLEZA

¡Nueva ruta de acceso al cerebro para luchar contra el párkinson!

SALUD | INVESTIGACIÓN

El Instituto de Bioingeniería de Cataluña (IBEC) lanza la campaña de captación de fondos "A por el párkinson" para desarrollar una estrategia en la lucha contra la enfermedad de Parkinson que consiste en la creación de un anticuerpo que se utilizará como mecanismo de transporte de un fármaco a través de la barrera hematoencefálica.

Muchos pacientes de párkinson tienen una deficiencia en una proteína que ayuda a eliminar los lípidos en las neuronas responsables de controlar los movimientos

El proyecto, liderado por Silvia Muro, investigadora ICREA en el IBEC, se ha incluido en el programa Faster Future, dirigido a acelerar la investigación científica para hacer llegar a hospitales y pacientes proyectos que ya se encuentran en una etapa avanzada de desarrollo.

Esta innovadora investigación de Silvia Muro se basa en estudios recientes que muestran que muchos de los pacientes de párkinson tienen una deficiencia en una proteína que ayuda a eliminar los lípidos en las neuronas responsables de controlar nuestros movimientos (dopaminérgicas) según sinc.Este defecto causa un acúmulo anormal de lípidos que termina por provocar la muerte de las neuronas, lo que contribuye a los síntomas típicos de la enfermedad, como los trastornos en el equilibrio, los temblores y la rigidez muscular.(La enfermedad de Parkinson puede generar serias dificultades en las actividades cotidianas de las personas que lo padecen)

Actualmente existen fármacos en el mercado eficaces en la eliminación del acúmulo anormal de grasa en otras células del cuerpo que también podrían funcionar para eliminar el exceso de lípidos en las neuronas, pero hace falta el mecanismo de transporte que lo lleve al cerebro a través de la barrera hematoencefálica que lo protege.

La barrera hematoencefálica, el sistema de células que mantiene al cerebro protegido de las sustancias nocivas que le podrían llegar a través de la sangre, también evita que le lleguen la mayoría fármacos, dificultando el tratamiento de las afecciones neurológicas como el párkinson. "La barrera hematoencefálica es el paso limitante para numerosas terapias neuronales. Al no poder penetrar en el cerebro, muchos fármacos que se descubren resultan inservibles", comenta Muro.(Investigación: "¿Y si la enfermedad de Parkinson se origina en el apéndice?)

Una estrategia con muchas posibilidades

Para poder tratar estos tipos de afecciones, es necesario diseñar agentes terapéuticos que sean capaces de atravesar esta barrera, y esa es la clave del proyecto presentado por el IBEC.

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Tue, 16 Apr 2019 10:24:00 +0200

La realidad virtual ofrece beneficios para los pacientes con enfermedad de Parkinson

Los problemas musculares causados por la enfermedad disminuyen el rango de movimiento y deterioran el equilibrio, lo que a menudo conduce a caídas y lesiones

El Médico Interactivo | 10 - abril - 2019 12:02 pm

Una nueva herramienta podría ayudar a las personas con enfermedad de Parkinson a mejorar su equilibrio y posiblemente disminuir las caídas con ayuda de alta tecnología: la realidad virtual. Después de practicar con un sistema de realidad virtual durante seis semanas, las personas con la enfermedad de Parkinson demostraron una mejor negociación y un mejor equilibrio entre los obstáculos y más confianza para navegar alrededor de los obstáculos en su camino, según los resultados de las pruebas.

Para muchas personas con la enfermedad de Parkinson, el simple hecho de caminar por la casa o el vecindario puede ser una tarea traicionera. Los problemas musculares y de movimiento causados por la enfermedad disminuyen el rango de movimiento de una persona y deterioran el equilibrio, lo que a menudo conduce a caídas y lesiones.

Para ayudar a los pacientes a manejar estos desafíos, investigadores han creado un sistema de entrenamiento de realidad virtual que les brinda a los pacientes un espacio seguro para perfeccionar su control y equilibrio muscular. Los pacientes caminan en una cinta de correr mientras pisan objetos virtuales que aparecen ante ellos. Si tienen éxito en una ronda, los objetos se vuelven más grandes en la siguiente ronda.

“La principal ventaja es que pueden encontrar múltiples obstáculos y terrenos mientras se mantiene un entorno seguro utilizando equipos como una atadura de restricción de caída”, dice el profesor asociado K. Bo Foreman, director de la Instalación Principal de ‘Motion Capture’ en la Universidad de Utah, Estados Unidos. “Los participantes disfrutaron de la experiencia y pensaron que era divertido, no solo ejercicio. Les gustaba entrenarse y desafiarse a sí mismos sin el temor de caer”, añade.

Mejoras en la capacidad de sortear obstáculos y en el equilibrio

Foreman presenta la investigación en la reunión anual de la Asociación Americana de Anatomistas durante la reunión de Biología Experimental de 2019, celebrada en Orlando, Florida (Estados Unidos). Los científicos probaron su sistema de entrenamiento en diez pacientes con enfermedad de Parkinson que lo utilizaron durante tres sesiones de 30 minutos por semana durante seis semanas.

Después del programa, los participantes mostraron mejoras significativas en su capacidad para sortear cajas grandes y pequeñas, un mejor equilibrio y un rango de movimiento más amplio en la cadera y el tobillo, todo lo cual se ha demostrado que se correlaciona con un menor riesgo de caídas.

“Esperamos que esta mejora en el rendimiento se relacione con la disminución de las caídas en su vida cotidiana –dice Foreman–. “La enfermedad de Parkinson es una enfermedad progresiva, y cualquier cosa que podamos hacer para impactar en la progresión es un paso en la dirección correcta”.

El equipo probó su programa en Treadport de la Universidad de Utah, un entorno virtual similar a una ‘CAVE’ con una interfaz de locomoción que permite la proyección digital de escenas a través de múltiples paredes y el suelo. Muchas universidades tienen ‘CAVE’ (un término para entornos de realidad virtual de inmersión de tamaño de sala), aunque los centros médicos generalmente no lo hacen.

El equipo de investigación está trabajando con el sistema hospitalario de la Universidad de Utah para explorar la adición de un Treadport a su centro de rehabilitación. Además, el equipo espera adaptar el sistema de realidad virtual para dispositivos de realidad virtual montados en la cabeza, lo que lo haría más accesible y más fácil de implementar para uso clínico, dice Foreman.

Aunque la prueba inicial no incluyó a pacientes que no se sometieron al entrenamiento de realidad virtual ni a personas sin la enfermedad de Parkinson para realizar una comparación, el equipo siguiente planea investigar cómo se comparan sus resultados con los estudios en los que los pacientes de Parkinson se han sometido a programas de capacitación tradicionales o a ninguno.

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noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Sun, 3 Mar 2019 08:42:00 +0100

Droga experimental podría ofrecer esperanza contra el pk.

LONDRES - —
Se anunció el miércoles que un medicamento experimental podría ofrecer una esperanza para restaurar las células cerebrales dañadas en los pacientes de Parkinson. Sin embargo, científicos advirtieron que un ensayo clínico no pudo probar que el tratamiento retrasó o detuvo la enfermedad neurodegenerativa.
El ensayo incluyó la administración de una terapia de proteínas directamente en los cerebros de los pacientes de Parkinson. Algunos escáneres cerebrales revelaron efectos "extremadamente prometedores" en las neuronas dañadas de quienes recibieron el tratamiento, informaron.
"La magnitud espacial y relativa de la mejora en las exploraciones cerebrales está más allá de lo que se ha visto anteriormente en los ensayos", dijo Alan Whone, un especialista en Parkinson de la Universidad de Bristol que fue uno de los líderes del ensayo.
Los investigadores dijeron que la terapia justificaba una investigación adicional, aunque no demostró una mejoría de los síntomas en los pacientes que la recibieron en comparación con otros que recibieron un placebo.
El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a alrededor del uno al dos por ciento de las personas mayores de 65 años. Causa temblores, rigidez muscular y problemas de movimiento y equilibrio. Aunque algunos medicamentos pueden mejorar los síntomas, no existe una cura o tratamiento que pueda retardar la progresión de la enfermedad.
Este ensayo incluyó a 41 pacientes que se sometieron a cirugía asistida por robot para que les colocaran tubos en el cerebro.
Eso permitió a los médicos infundir el tratamiento experimental, denominado factor neurotrófico derivado de la línea celular glial (GDNF), o un placebo directamente en las áreas del cerebro afectadas. GDNF es fabricado por MedGenesis Therapeutix, empresa canadiense de biotecnología.
Los resultados mostraron algunos signos de mejoría, dijo Whone, pero no hubo diferencias significativas entre los grupos de tratamiento y de placebo.
Se sabe que el efecto placebo confunde los ensayos clínicos de tratamientos para afecciones que afectan el cerebro, impulsado por las expectativas de los pacientes de que un posible tratamiento funcionará.
Pero los resultados de la exploración cerebral sugirieron que el medicamento podría estar comenzando a reactivar las células cerebrales dañadas. Después de nueve meses, no hubo cambios en las exploraciones de los pacientes que recibieron un placebo, pero los que recibieron GDNF mostraron cambios importantes en un área clave del cerebro afectada por la enfermedad.
Whone dijo que esto sugería que el GDNF podría ser "un medio para volver a despertar y restaurar" las células cerebrales que se destruyen gradualmente en el Parkinson.

La realidad virtual ofrece beneficios para los pacientes con enfermedad de Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Fri, 16 Nov 2018 07:56:00 +0100

Cúrcuma : ¿ El remedio natural del siglo ? (parte 1)

Dossier especial : ¿ La cúrcuma es verdaderamente el tratamiento natural del siglo ?

¡ Desde hace unos meses estamos disfrutando de la locura de la cúrcuma !Todo el mundo está hablando de esto en todos los medios : en la televisión, en la radio, en los periódicos, internet…
Y por una vez todo el mundo está de acuerdo: esta fabulosa especia proveniente de la India es uno de los remedios naturales más prometedores contra el cáncer,Alzheimer, la artrosis e incluso muchas más enfermedades.
La curcumina es un activo tan poderoso que algunos científicos ya la llaman el ''remedio natural del siglo".

Sus beneficios para la salud parecen tan extraordinarios que cada vez más personas toman cúrcuma como complemento alimenticio, y creen que esta puede hacer milagros para su salud.
En casi todas partes del mundo florecen nuevos productos basados en cúrcuma.

No se sorprenderán cuando vean a continuación la perspectiva del mercado a 5 años:¿Puede esta especia india realmente bloquear la proliferación de cánceres, prevenir la enfermedad de Alzheimer o curar la artrosis?Usted va a ver que no es tan simple.Porque la forma en que se usa la cúrcuma a menudo lo hace totalmente ineficaz.
Y para disfrutar al máximo los increíbles beneficios de la curcumina en su salud, hay algunos errores que usted no debe cometer.

En este dossier especial, descubrirá la triste verdad que los fabricantes de curcumina no quieren que sepa ...
Aprenderá por qué la mayoría de los complementos alimenticios a base de cúrcuma son totalmente ineficaces y cómo solucionar este problema.Le invito a leer el siguiente artículo cuidadosamente.
Puesto que hoy, compartiré con usted todo lo que necesita saber sobre la cúrcuma y cómo puede utilizar los poderes de esta especia ancestral para mejorar su salud y prevenir muchísimas enfermedades.
Parte 2 : La especia que podría transforma el cáncer en una enfermedad rara

Las propiedades anticancerígenas de la curcumina son impresionantes. Sin embargo, los poderes de la curcumina no se terminan aquí.

En sólo unos años, los científicos ya le han dedicado 10 000 estudios y han identificadomás de 600 beneficios para la salud.

A continuación, en este dossier especial, usted descubrirá otras revelaciones sorprendentes sobre la curcumina y sus increíbles beneficios.

Comencemos con los increibles beneficios contra la artrosis.

EN RESUMEN :
- La curcumina limita la transformación de nuestras células sanas en células cancerosas

- Inhibe la proliferación descontrolada de células cancerosas que forman tumore
- Ralentiza la migración de las células cancerosas responsables de la instalación de la metástasis

- Estimula la apoptosis, es decir la "muerte" de las células cancerosas

- Aumenta la sensibilidad de las células cancerosas a la quimioterapia

- Estimula el sistema inmunitario para ayudar a luchar contra las células cancerosas

- Ralentiza el desarrollo de los vasos sanguíneos alrededor del tumor (fenómeno de la angiogénesis)

Cada año en España, se contabilizan de 400.000 nuevos casos de cáncer.

Desde la década de 1980, la frecuencia de aparición se ha duplicado.

Se espera que el 50% de los hombres y el 35% de las mujeres se vean afectados por el cáncer algún día. Estas cifras son idénticas en todos los países europeos y en los Estados Unidos.

Sin embargo, en India, los científicos han descubierto que la incidencia del cáncer es 10 veces menor que en Europa. Allí, el cáncer incluso se considera una enfermedad rara y, según los científicos, el consumo de cúrcuma juega un papel clave.

La cúrcuma tendría un efecto preventivo sobre la apariencia del cáncer.

Los efectos anticancerígenos de la curcumina se consideran tan prometedores que muchos investigadores confían en que pronto se prescribirá contra todos los tipos de cáncer.

Según un estudio clínico publicado en 2001, realizado sobre pacientes con lesiones pre-malignas con alto riesgo de desarrollar cáncer, después de la administración de curcumina durante 3 meses, el análisis de las biopsia reveló una regresión de lesiones precancerosas en casi todos los pacientes [1].

En el centro anticancerígeno de Clermont-Ferrand, la revolución ya comenzó. La curcumina se usa en casos avanzados de cáncer de mama y cáncer de próstata. El profesor Philippe Chollet, oncólogo, explica que "la curcumina es un agente de prevención del cáncer".

Son ante todo sus virtudes llamadas "pro-apoptóticas" que le otorgan este poder. La apoptosis no es ni más ni menos que el suicidio de la célula cancerosa.

⦁ mejora la efectividad de la

Un estudio realizado sobre 126 pacientes que sufrían cáncer mostró también que la curcumina estimula la apoptosis en las células cancerosas y mejora la salud general de los pacientes.

" La cúrcuma desempeña este papel de aspiradora " de células peligrosas.

Para ser más precisos, la curcumina retrasará el desarrollo de las células cancerosas y ayudará a su cuerpo a eliminarlas más fácilmente [2].

Incluso se ha identificado un mecanismo molecular :
Se sabe que la proteína alfa-6-beta-4-integrina está sobreexpresada por algunas células cancerosas y es responsable del crecimiento del tumor y la formación de metástasis. Se ha demostrado que la curcumina inhibe la acción de esta proteína. En este estudio, los investigadores concluyen que la curcumina puede ser efectiva para limitar la proliferación y migración de células cancerosas, especialmente en casos de cáncer de mama [3].

Varios estudios también han demostrado que la curcumina :
Apoptosis : Destrucción de una célula cancerosa

EN RESUMEN :
- La curcumina mejora el confort articular ;

- reduce el dolor articular gracias a su acción antiinflamatoria;

- limita la hinchazón de las articulaciones y la rigidez matutina;

- Es tan eficaz como un antiinflamatorio convencional, y con menos efectos secundarios.
Reférencias científicas :
[1] https://www.20minutos.es/noticia/3062399/0/artrosis-aumento-espana/.
[2] Rao CV., « Regulation of COX and LOX by curcumin », Adv Exp Med Biol. 2007;595:213-26.
[3] E Sikora et al., « Curcumin, inflammation, ageing and age-related diseases », Immun Ageing. 2010; 7: 1.
[4] Panahi et al., « Adjuvant Therapy with Bioavailability-Boosted Curcuminoids Suppresses Systemic Inflammation and Improves Quality of Life in Patients with Solid Tumors », Phytother Res. 2014 Oct;28(10):1461-7.
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La curcumina ayuda a neutralizar los efectos nocivos de la inflamación.

La curcumina es un activo extraordinariamente poderoso que tiene la capacidad única de bloquear la enzima que causa la inflamación. Por lo tanto, permite neutralizar los efectos nocivos de la inflamación crónica [2-3].

En 2014, un estudio realizado sobre 40 personas que sufrían artrosis de rodilla mostró claramente que la administración de complementos alimenticios con 1500 mg de curcumina al día, durante 6 semanas, redujo el dolor de rodilla en comparación con el placebo [4].

Las personas que han consumido curcumina también han experimentado unamejora significativa en su capacidad física, lo que les volvía a permitir realizar, sin ningún tipo de problema, las tareas cotidianas básicas como bajar y subir escaleras, conducir el coche, ir de compras, levantarse de la cama, hacer las tareas del hogar ...

En 2010, se realizó otro estudio sobre 50 personas con artrosis. Los resultados muestran que tomando 2 cápsulas de cúrcuma por la mañana y por la noche, los marcadores inflamatorios (CRP) y el dolor se redujeron en gran medida. La capacidad para caminar sin dolor aumentó en un 245% en sólo 3 meses.

En este estudio, el uso de la cúrcuma incluso permitió a los pacientes ahorrar dinero, ya que el 62% de ellos dejó de tomar sus medicamentos tradicionales.

Su eficacia es superior a la del paracetamol y comparable a la de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, etc.).

Se ha demostrado también que tomar curcumina reduce la dependencia alcelexocib, un medicamento que se usa a menudo contra la artrosis pero que puede tener efectos secundarios graves.

La curcumina posee la ventaja de ser perfectamente compatible con otras sustancias naturales que son efectivas contra la artrosis. Un estudio incluso demostró que la curcumina podría actuar de forma sinérgica con la glucosamina para aliviar el dolor articular.

Estos resultados pueden interesaros, y mucho, si usted sufre dolores en las caderas, los hombros, las manos, los pies y la espalda.

Pero usted va a ver que los beneficios no se detienen aquí ...
El reumatismo es causado por la inflamación crónica de las articulaciones. Esto se llama artritis, especialmente artritis reumatoide, que deforma las articulaciones de las manos.

Por el contrario, la artrosis es una enfermedad causada por el desgaste del cartílago de las articulaciones. Pero ahora sabemos que la artrosis también está acompañada de procesos inflamatorios.

Es por esta razón que reducir la inflamación ayuda a aliviar las articulaciones doloridas. Si no se hace nada, estas enfermedades pueden volverse incapacitante. La inflamación se amplificará y se extenderá a otras articulaciones.

La artrosis en cifras :

" En España, la artrosis ha crecido más de un 70% en los últimos 20 años y continúa en progresión ascendente " [1]

Parte 4 : Resultados prometedores contra el Alzheimer

Un estudio realizado sobre pacientes que sufrían Alzheimer en un estado avanzado ha demostrado que una suplementación con curcumina mejora significativamente los síntomas conductuales [2].

Esta hazaña es posible gracias a sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias que protegen sus neuronas [3].

También se descubrió que la curcumina reduce la formación de placas de amiloide y también la formación de fibras dentro de las neuronas, dos factores relacionados con la aparición del Alzheimer. [4]

Pero incluso lo más interesante es que los estudios preclínicos han demostrado que la curcumina puede ayudar a su cerebro a crear nuevas neuronas, lo que retrasa el envejecimiento del cerebro. [5]

Se trata de un campo de investigación que moviliza muchos laboratorios actualmente.
Un estudio clínico ha proporcionado resultados preliminares muy prometedores y muchos otros estudios están en curso con el fin de confirmar la eficacia de la curcumina para limitar la evolución de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, la enfermedad del Parkinson, la enfermedad de Huntington o laesclerosis lateral amiotrófica [6].

Por lo tanto, la curcumina podría actuar sobre el sistema nervioso y tener un efecto preventivo contra las enfermedades neurodegenerativas. Otros estudios incluso muestran que la curcumina puede mejorar el estado de ánimo en personas con depresión [7-8].

Sin embargo, los científicos creen que el campo de acción de la curcumina sólo se ha explorado parcialmente hasta la fecha ...
EN RESUMEN :
- La curcumina ralentiza el envejecimiento cerebral ;

- protege las neuronas y ayuda al cerebro a crear nuevas;

- limita la hinchazón de las articulaciones y la rigidez matutina;

- puede limitar la evolución de las enfermedades neurodegenerativas (Alzheimer, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington, esclerosis lateral amiotrófica, etc.)

- podría mejorar el estado de ánimo en personas con depresión
Référencias científicas :
[1] Tze-Pin Ng et al., « Curry consumption and cognitive function in the elderly », American journal of epidemiology 164, no 9 (2006): 898–906.
[2] Nozomi Hishikawa et al., « Effects of turmeric on Alzheimer’s disease with behavioral and psychological symptoms of dementia », AYU (An international quarterly journal of research in Ayurveda) 33, no 4 (2012): 499.
[3] Pamela E Potter, « Curcumin: a natural substance with potential efficacy in Alzheimer’s disease », Journal of Experimental Pharmacology 5 (2 mai 2013): 2331, https://doi.org/10.2147/JEP.S26803.
[4] Fusheng Yang et al., « Curcumin inhibits formation of amyloid β oligomers and fibrils, binds plaques, and reduces amyloid in vivo », Journal of Biological Chemistry 280, no 7 (2005): 5892–5901.
[5] So Jung Kim et al., « Curcumin stimulates proliferation of embryonic neural progenitor cells and neurogenesis in the adult hippocampus », Journal of Biological Chemistry 283, no 21 (2008): 14497–14505.
[6] Larry Baum et al., « Six-month randomized, placebo-controlled, double-blind, pilot clinical trial of curcumin in patients with Alzheimer disease », Journal of clinical psychopharmacology 28, no 1 (2008): 110–113.
[7] Jayesh Sanmukhani et al., « Efficacy and safety of curcumin in major depressive disorder: a randomized controlled trial », Phytotherapy Research 28, no 4 (2014): 579–585.
[8] Adrian L. Lopresti et al., « Curcumin for the treatment of major depression: a randomised, double-blind, placebo controlled study », Journal of affective disorders 167 (2014): 368-375.

Parte 5 : Más de 600 beneficios demostrados... ¡ y esto es sólo el principio !

EN RESUMEN :
La curcumina tiene efectos positivos contra muchas enfermedades, que incluyen:

- artrosis,
- Síndrome del intestino irritable,
- enfermedad de Crohn,
- colitis ulcerosa,
- el riesgo de accidentes cardiovasculares (infarto, accidente cerebrovascular, etc...),
- Alzheimer,
- diabetes
- hipertensión,
- obesidad,
- la depresión,
- problemas de hígado,
- úlceras,
- psoriasis,
- debilidad inmunitaria.
Las propiedades anticancerígenas de la curcumina son impresionantes. Sin embargo, los poderes de la curcumina no se detienen aquí.

Se han realizado más de 10 000 estudios sobre la curcumina y ya se han identificado 600 beneficios terapéuticos. Lo más increible es que los científicos creen que el campo de acción de la curcumina sólo se ha explorado parcialmente hasta la fecha.
"La curcumina mejora los procesos patológicos subyacentes al deterioro cognitivo relacionado con la edad, la demencia o los trastornos del estado de ánimo"
Estudio : Cox KH et al., "Investigation of the effects of solid lipid curcumin on cognition and mood in a healthy older population". J Psychopharmacol. 2015 May;29(5):642-51.

"La curcumina oral está bien tolerada y, a pesar de su absorción limitada, presenta una actividad biológica positiva en algunos pacientes con cáncer de páncreas"
Estudio : Dhillon N et al., "Phase II trial of curcumin in patients with advanced pancreatic cancer". Clin Cancer Res. 2008 Jul 15;14(14):4491-9.

"Estas observaciones preliminares indican el interés de la curcumina en el tratamiento de la microangiopatía diabética y la retinopatía"
Estudio : Steigerwalt R et al., "Meriva®, a lecithinized curcumin delivery system, in diabetic microangiopathy and retinopathy". Panminerva Med. 2012 Dec;54(1 Suppl 4):11-6.

"La capacidad de la curcumina para regular al alza las respuestas antioxidantes y para regular a la baja las vías inflamatorias puede explicar su efecto beneficioso sobre la regulación de los efectos oxidativos e inflamatorios prolongados y sistémicos del tratamiento del cáncer".

Estudios : Belcaro G et al., "A controlled study of a lecithinized delivery system of curcumin (Meriva®) to alleviate the adverse effects of cancer treatment". Phytother Res. 2014 Mar;28(3):444-50.

"La curcumina puede reducir el dolor agudo en pacientes con diversas enfermedades crónicas"
Estudio : Di Pierro F et al., "Comparative evaluation of the pain-relieving properties of a lecithinized formulation of curcumin (Meriva(®)), nimesulide, and acetaminophen". J Pain Res. 2013;6:201-5. doi: 10.2147/JPR.S42184. Epub 2013 Mar 8.

"La curcumina ha demostrado ser beneficiosa en la prevención y el tratamiento de una serie de enfermedades inflamatorias debido a su actividad antiinflamatoria"
Estudio : Rao CV., "Regulation of COX and LOX by curcumin". Adv Exp Med Biol. 2007;595:213-26.

La curcumina "podría ser una molécula clave para el desarrollo de productos terapéuticos para la lucha contra el Alzheimer"
Estudios : Ono K et al., "Curcumin has potent anti-amyloidogenic effects for Alzheimer's beta-amyloid fibrils in vitro.". J Neurosci Res. 2004 Mar 15;75(6):742-50.

"El extracto de cúrcuma es tan eficaz como el ibuprofeno para el tratamiento de la artrosis de la rodilla"
Estudio : Kuptniratsaikul V et al., "Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study.". Clin Interv Aging. 2014 Mar 20;9:451-8. doi: 10.2147/CIA.S58535. eCollection 2014.

"La cúrcuma puede ayudar a reducir los síntomas del Síndrome del intestino irritable. Ensayos controlados con placebo son necesarios para confirmar estos resultados".
Estudio : Bundy R et al., "Turmeric extract may improve irritable bowel syndrome symptomology in otherwise healthy adults: a pilot study.". J Altern Complement Med. 2004 Dec;10(6):1015-8.

"La curcumina puede contrarrestar el estado pro-inflamatorio que se sospecha que participa en muchas enfermedades relacionadas con la edad"
Estudio : E Sikora et al., "Curcumin, inflammation, ageing and age-related diseases". Immun Ageing. 2010; 7: 1.

"Se ha demostrado que el proceso de inflamación desempeña un papel importante en la mayoría de las enfermedades crónicas, incluidas las enfermedades neurodegenerativas, cardiovasculares, pulmonares, metabólicas, autoinmunes y neoplásicas". En esta revisión, presentamos evidencia sde papel potencial de la curcumina en la prevención y el tratamiento de diversas enfermedades crónicas proinflamatorias "

Estudio : Aggarwal BB et al., "Potential therapeutic effects of curcumin, the anti-inflammatory agent, against neurodegenerative, cardiovascular, pulmonary, metabolic, autoimmune and neoplastic diseases.". Int J Biochem Cell Biol. 2009 Jan;41(1):40-59.

"Mejora la salud general de los pacientes con cáncer colorrectal a través del mecanismo de expresiónincrementado de las moléculas de P53 en las células tumorales y así acelera la apoptosis de las células tumorales"
Estudio : He ZY et al., "Upregulation of p53 expression in patients with colorectal cancer by administration of curcumin". Cancer Invest. 2011 Mar;29(3):208-13.

"Como la curcumina reduce los peróxidos lipídicos séricos y el colesterol sérico, se sugiere el estudio de la curcumina como sustancia quimiopreventiva contra la enfermedad arterial"
Estudio : Soni KB et al., "Effect of oral curcumin administration on serum peroxides and cholesterol levels in human volunteers". Indian J Physiol Pharmacol. 1992 Oct;36(4):273-5.

"La suplementación con curcumina ha demostrado ser segura para los humanos"
Estudio : Pia Allegri et al., "Management of chronic anterior uveitis relapses: efficacy of oral phospholipidic curcumin treatment. Long-term follow-up". Clin Ophthalmol. 2010; 4: 1201–1206.

Como la inflamación juega un papel importante en la mayoría de las enfermedades crónicas, los investigadores creen que las propiedades anti-inflamatorias de la curcumina podrían ofrecer esperanza a millones de personas.

Por ejemplo, para aquellos que sufren de enfermedades digestivas(enfermedad de Crohn, rectocolitis, síndrome del intestino irritable) y que sienten un alivio rápido de sus síntomas cuando toman curcumina. Gracias a su acción, los riesgos de complicaciones también disminuyen (cáncer de colon, obstrucción intestinal, úlceras gástricas) [1-2-3].

La curcumina también ha demostrado ser eficaz contra las enfermedades cardiovasculares [4], las enfermedades pulmonares [5] y las enfermedades autoinmunes (esclerosis múltiple, lupus, esclerodermia) [6].

Aún así, hay un grave problema con la cúrcuma.

Problema que, los que negocian la cúrcuma, tienen todo el interés del mundo en ocultárselo.

Pero si usted quiere disfrutar de los beneficios para su salud de esta maravillosa especia, usted debe absolutamente saber la verdad.
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Référencias científicas :
[1] Peter R. Holt, Seymour Katz, et Robert Kirshoff, « Curcumin therapy in inflammatory bowel disease: a pilot study », Digestive diseases and sciences 50, no 11 (2005): 2191–2193.
[2] Hiroyuki Hanai et al., « Curcumin maintenance therapy for ulcerative colitis: randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled trial », Clinical Gastroenterology and Hepatology 4, no 12 (2006): 1502–1506.
[3] Conor Lahiff et Alan C. Moss, « Curcumin for clinical and endoscopic remission in ulcerative colitis », Inflammatory bowel diseases 17, no 7 (2011): E66.
[4] Wanwarang Wongcharoen et al., « Effects of curcuminoids on frequency of acute myocardial infarction after coronary artery bypass grafting », The American journal of cardiology 110, no 1 (2012): 40–44.
[5] Yunes Panahi et al., « Adjuvant Therapy with Bioavailability-Boosted Curcuminoids Suppresses Systemic Inflammation and Improves Quality of Life in Patients with Solid Tumors: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial », Phytotherapy Research 28, no 10 (2014): 1461–1467.
[6] Bright JJ., « Curcumin and autoimmune disease », Adv Exp Med Biol. 2007;595:425-51.

Parte 6 : El problema N°1 con la cúrcuma

Como recordatorio, lo primero que usted debe saber es que la curcumina es la sustancia activa de la cúrcuma. Es ella quien ejerce los beneficios terapéuticos probados por la ciencia.

Sin embargo, la curcumina está presente en pequeñas cantidades en la cúrcuma y es poco asimilada por nuestro cuerpo.

Estos dos factores limitan enormemente su efectividad [1].
EN RESUMEN :
- La curcumina es el sustancia activa de la cúrcuma

- la curcumina está presente en pequeñas cantidades en la cúrcuma

- La curcumina está mal asimilada por nuestro cuerpo

- Para aprovechar al máximo sus beneficios sobre la salud, un producto debe darle al menos 900 mg de curcumina por día.
Referencias científicas :
[1] Jurenka J. S., « Anti-inflammatory properties of curcumin, a major constituent of Curcuma longa. A review of preclinical and clinical research », Alternative Medicine Review, vol. 14, n° 2, 2009.
[2] Christina Schiborr et al., « The oral bioavailability of curcumin from micronized powder and liquid micelles is significantly increased in healthy humans and differs between sexes », Molecular nutrition & food research 58, no 3 (2014): 516–527.

Parte 7 : El descubrimiento que lo cambió todo

Referencias científicas :
[1] Christina Schiborr et al., « The oral bioavailability of curcumin from micronized powder and liquid micelles is significantly increased in healthy humans and differs between sexes », Molecular nutrition & food research 58, no 3 (2014): 516–527.
A principios del 2000, se desarrollaron varias técnicas para aumentar la absorción de curcumina por su cuerpo :

- Curcumina con adición de piperina (pimienta negra) ;
- Curcumina con adición de aceites volátiles de cúrcuma ;
- Curcumina asociada con fosfolípidos (o fitosomas de cúrcuma) ;
- Galactomananos de cúrcuma.

Estas técnicas aumentan la biodisponibilidad de la curcumina (ver gráfico a continuación).

Sin embargo, aún no fueron suficientes.

Los estudios clínicos que muestran un efecto beneficioso de la curcumina en la salud han utilizado, a veces, hasta 12 gramos por día, lo que equivale a más de 20 cápsulas de un complemento alimenticio que contiene curcumina de primera generación .

Afortunadamente, los investigadores de la Universidad de Stuttgart, Alemania, lograron un avance revolucionario en 2014 que consiste en " encapsular " la curcumina dentro de las moléculas de ácidos grasos.

¡ Este impresionante avance tecnológico permite obtener una nueva forma de curcumina 185 veces más poderosa que la forma clásica [16] !

El equipo de investigación de S&L ha analizado para usted el nivel de absorción de las diferentes formas de curcumina. A continuación, los resultados de este estudio comparativo:

Gráfico : Absorción de las diférentes formas de curcumina por el organismo
Cúrcuma de base
Cúrcuma + aceites volátiles
Cúrcuma + pimienta
Fosfolípidos de cúrcuma
NovaSol® Curcumin
x7
x20
x29
x185

Fuentes :
⦁ Shoba G1, Joy D., Joseph T., Majeed M., Rajendran R., Srinivas P.S. Influence of Piperine on the Pharmacokinetics of Curcumin in Animals and Human Volunteers. Planta Med. 1998 May;64(4):353-6donc
⦁ Antony B., Merina B., Iyer V.S., Judy N., Lennertz K., Joyal S. A Pilot Cross-Over Study to Evaluate Human Oral Bioavailability of BCM-95CG (Biocurcumax), A Novel Bioenhanced Preparation of Curcumin. Indian J Pharm Sci. 2008 Jul-Aug;70(4):445-9
⦁ Schiborr C., Kocher A., Behnam D., Jandasek J., Toelstede S., Frank J. The Oral Bioavailability of Curcumin From Micronized Powder and Liquid Micelles is Significantly Increased in Healthy Humans and Differs Between Sexes. Mol Nutr Food Res. 2014 Mar;58(3):516-27
⦁ Cuomo J., Appendino G., Dern A.S., Schneider E., McKinnon T.P., Brown M.J., Togni S., Dixon B.M. Comparative Absorption of a Standardized Curcuminoid Mixture and its Lecithin Formulation. J Nat Prod. 2011 Apr 25;74(4):664-9
⦁ Dinesh Kumar et al. Enhanced Bioavailability and Relative Distribution of Free (Unconjugated) Curcuminoids Following the Oral Administration of a Food-Grade Formulation with Fenugreek Dietary Fibre: A Randomised Double-Blind Crossover Study. Journal of Functional Foods 22 (2016): 578–587
Galactomananos + cúrcuma
x45
Esta nueva curcumina ha demostrado sus efectos prodigiosos

Esta nueva forma de curcumina patentada se llama " NovaSol® Curcumin ".
Es la curcumina más poderosa del mundo.
El proceso de producción de NovaSol® Curcumin es tan ingenioso que le permite beneficiarse de la curcumina más poderosa del mundo sin hacer explotar el precio de la curcumina convencional menos eficaz.
En España, solamente hemos encontrado un único distribuidor de esta famosa Curcumina, NovaSol® Curcumin, se trata del Laboratorio Cell'innov.

+ CIENCIAS

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 25 Oct 2018 08:41:00 +0200

CIENCIAS

"Si el cerebro humano generase nuevas neuronas perderíamos muchos recuerdos"

Pasko Rakic, neurocientífico y profesor de la Universidad de Yale, detalla a continuación por qué afirma esto

La creación de neuronas decrece a medida que envejecemos. (Foto: Pixabay)

Durante décadas, uno de los grandes retos de la ciencia fue determinar si el cerebro humano sigue creando neuronas en la edad adulta, un fenómeno que según el neurocientífico croata Pasko Rakic, no sucede; pero, además, si fuera viable, sería una desventaja: "perderíamos muchos recuerdos".

"Es interesante que la posibilidad de generar nuevas neuronas haya sido algo tan popular, porque si pudiéramos regenerar nuestras neuronas -como los reptiles o las aves- esas neuronas nunca habrían visto a mi madre, no la recordarían, nunca habrían ido al instituto", explica Rakic en una entrevista con Efe.

Rakic, neurocientífico y profesor de la Universidad de Yale, visitó Madrid para impartir la Conferencia Calaj dentro de la V Semana Cajal, organizada por la Real Academia Nacional de Medicina de España y la Fundación Tatiana Pérez de Guzmán el Bueno, en recuerdo del Nobel español.

Este croata afincado en Estados Unidos llevaba medio siglo defendiendo que en el cerebro humano no hay neurogénesis en la etapa adulta, un planteamiento que este año fue demostrado con un estudio publicado en Nature y liderado por el mexicano de origen asturiano Arturo Álvarez-Buylla, de la Universidad de California en San Francisco.

El cerebro humano tiene unos 100.000 millones de neuronas de unos 10.000 tipos distintos. Son células que se van generando por fases y que tienen la misión de conectase con sus compañeras "en el lugar y el momento adecuado y sin equivocarse".

Así se construye la intrincada red neuronal que usa nuestro cerebro para gestionar la información, adquirir conocimiento y manejar las emociones.

El científico dedicó su carrera al estudio del desarrollo y la evolución del cerebro, particularmente a los mecanismos que hacen posible que en un embrión humano las neuronas migren desde el lugar de nacimiento hasta su destino y posición final.

Todas las neuronas nacen en la fase embrionaria de los humanos, de ahí la importancia de que las embarazadas eviten el alcohol, el tabaco, las drogas, los rayos X y ciertas enfermedades víricas, porque interfieren en la creación o en la migración de neuronas a lo largo de toda la gestación: "cada trimestre se generan neuronas de un tipo distinto, y los daños, por tanto, son distintos también".

Pero, aunque se nace con todas las neuronas, éstas se moldean con el entorno, el aprendizaje, la experiencia y el conocimiento, por eso es importante cuidarlas.

Para Rakic es esencial mantener un estilo de vida de saludable, buena alimentación y ejercicio físico y, sobre todo, mental. Es esencial mantener el cerebro en activo y trabajar todos los años que sea posible, porque "si no usas las neuronas, las pierdes", avisa.

Pasko Rakic, neurocientífico y profesor de la Universidad de Yale. (Foto: medicine.yale.edu)

--- Sobre el párkinson ---

Pese a todo, la genética pesa mucho a la hora de padecer ciertas enfermedades neurodegenerativas como el párkinson, explica el neurocientífico.

Sobre la posibilidad de utilizar terapias con células madre para curar estas enfermedades, Rakic cree que no es viable: "aunque, en la ciencia como en la vida nunca debes decir nunca, no veo cómo sustituir neuronas con otras nuevas en un adulto. Puede funcionar para otros órganos pero para el cerebro lo dudo mucho".

Es que las neuronas son células muy peculiares y complejas. "Las de la piel, por ejemplo, pueden ser trasplantadas de la mano a la cara porque no tienen información según su posición, pero las neuronas, tienen distinta función y conectividad, según su posición, que viene determinada por su fecha de nacimiento".

Nuestro desarrollo cerebral, insiste Rakic, es de hecho la gran ventaja evolutiva de nuestra especie, la que "nos permite aprender y usar el conocimiento a lo largo de nuestra vida", concluye.

Desarrollan un test rápido

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Wed, 15 Aug 2018 11:24:00 +0200

Desarrollan un test rápido, preciso y económico para detectar el Parkinson en etapas tempranas

Es un avance de científicos argentinos; se trata de una prueba lingüística basada en la lectura de una historia con alta cantidad de verbos de movimiento; tiene un 84% de aciertos en la clasificación de pacientes sin deterioro cognitivo

En el siglo XVI, Descartes creía que la mente y el cuerpo eran entidades separadas, algo que las actuales neurociencias refutan ampliamente. Dos trabajos publicados por científicos argentinos no solo vuelven a sumar evidencias que rebaten esa idea, sino que permitieron diseñar una novedosa prueba para la caracterización temprana de la enfermedad de Parkinson basada en textos narrativos y una intervención para el tratamiento de la dislexia a través de un programa de actividad física con videojuegos.

Historias reveladoras

Para llegar a estos desarrollos, el equipo encabezado por Adolfo García y Agustín Ibañez, del Instituto de Neurociencia Cognitiva y Traslacional (Incyt, de triple dependencia: Conicet-Ineco-Fundación Favaloro) partió, precisamente, de la idea de que la relación entre el lenguaje que alude al movimiento y los circuitos motores puede ser tan íntima que puede ofrecer claves respecto del nivel de deterioro cognitivo en pacientes con patologías motoras.

Empezaron por enfrentar el desafío que plantea un artificio habitual en este tipo de estudios. "Está bien establecido que cuando uno usa o comprende vocablos de movimiento, no solo utiliza circuitos del lenguaje, sino también las áreas motoras del cerebro -explica García-. Es decir, si uno escucha la palabra «saltar», de modo aislado, se activan sus áreas motoras como si en efecto saltara. Pero cuando investigamos esos temas nos encontramos con una limitación: intentamos explicar cómo funciona la cognición humana en condiciones que solo existen en el laboratorio. Por ejemplo, le presentamos al sujeto 200 palabras sueltas y le pedimos que presione un botón cada vez que ve una con determinada característica. Eso es muy útil para averiguar algunas cosas, pero es totalmente diferente de lo que ocurre en la vida real. Entonces, la gran pregunta es hasta qué punto lo que vamos descubriendo nos dice verdaderamente cómo opera la cognición en contextos más naturales."

Y completa Ibañez, "Tal vez por eso a las neurociencias les cuesta tanto replicar y predecir sus resultados, porque estudiamos una cognición anómala, que solo existe en el laboratorio".

El uso cotidiano del lenguaje implica un contexto, una concatenación de información en un marco de coherencia y cohesión textuales. Pero cuando intentan utilizar textos más "naturales", los investigadores se encuentran con que ya no pueden controlar todas las variables. "Si uno simplemente toma dos textos reales, sin manipular, y observa que los sujetos responden a ellos de modo diferente, no hay forma de explicar a qué se debe es diferencia, pueden ser millones de cosas", destaca García.

Para sortear ese obstáculo, decidieron diseñar textos (uno con alta cantidad de verbos de movimiento y otro neutro) que a ojos de los sujetos de investigación parecen absolutamente naturales, pero que en realidad están perfectamente controlados de acuerdo con más de veinte variables (entre ellas, cantidad de oraciones, factores léxicos, legibilidad, contenido emocional...)

Luego, les pidieron a dos grupos de pacientes con Parkinson (16 con deterioro cognitivo leve y su grupo control, y 24 sin deterioro cognitivo, también con su grupo control) y les pidieron que leyeran los textos y respondieran un cuestionario.

Marcadores tempranos

El resultado fue notable: "Los pacientes del primer grupo mostraban menor comprensión en diversos aspectos de ambos textos, pero solo las dificultades para comprender las acciones de los personajes fueron independientes de su nivel de disfunción cognitiva general -precisa García-. Es más, el hallazgo principal fue que en los pacientes que no presentaban deterioro cognitivo general surgieron déficits selectivos en la comprensión de las acciones descriptas en el texto motor (su comprensión de otros tipos de información textual fue similar a la de los controles). La precisión de esta prueba rondó el 84%."

Según explica el científico, esto permite pensar que el lenguaje de acción podría constituir un marcador temprano de una afectación motora, como las que caracterizan al Parkinson o la enfermedad de Huntington. De hecho, en investigaciones previas, García y Ibáñez demostraron que la comprensión de acciones surge en sujetos en riesgo de desarrollar una enfermedad motora genética, como el Huntington, antes de desarrollar síntomas visibles.

Ibañez va aún más allá: "Si esto se replica, con 15 o 30 minutos de evaluación online por Internet podría hacerse un testeo masivo con una tremenda tasa de predictibilidad. No es invasivo, es supersencillo, no tiene costo...", imagina.

Para el doctor Federico Micheli, profesor de neurología de la UBA y director del Centro de Parkinson y Trastornos del Movimiento, que no participó en la investigación, "Si esto se confirma, porque hay que reproducirlo, podría ser útil, especialmente para un grupo de pacientes. El Parkinson empieza años antes de los síntomas motores. Los síntomas no motores son constipación, trastornos del sueño REM, depresión, astenia y trastornos del olfato. Pueden presentarse 10 o más años antes de los primeros. El interés que puede tener este tipo de pruebas es que nos permitirán «pescar los síntomas» lo antes posible. Sin embargo, pienso que va a ser muy difícil detectar el Parkinson nada más que con una prueba para el deterioro cognitivo. No sabemos si es una sola enfermedad o muchas. Muchos creemos que son varias."

Moverse para leer mejor

Este trabajo acaba de publicarse en la revista Cortex (https://doi:10.1016/j.cortex.2017.07.003) y sus autores ya están poniendo en marcha otros ensayos en el país (Córdoba y Buenos Aires), en Chile, en Colombia, también en otras patologías motoras, como la ataxia.

Pero no se detuvieron allí, sino que avanzaron con otra pregunta mucho menos abordada: si existe un vínculo tan íntimo entre los sistemas motores y la comprensión de acciones, ¿es posible mejorar esta última habilidad mediante el entrenamiento corporal sistemático?

Tal el tema de un segundo trabajo, que se publicó en Scientific Reports, una revista del grupo Nature (doi:10.1038/s41598-017-12928-w), en el que analizaron si es posible mejorar la comprensión de ciertos textos (similares a los que se emplearon en el estudio de Parkinson) con una actividad corporal lúdica y cotidiana.

Reunieron a 20 chicos con dislexia, un trastorno del desarrollo que afecta las habilidades de lectura y también puede afectar varios niveles del lenguaje. Comprobaron que tenían dificultades en la comprensión de narraciones con alto y bajo contenido motor, y luego los invitaron a participar de un protocolo de entrenamiento de 90 minutos diarios durante nueve días, en los que jugaban con videojuegos inmersivos en la consola Nintendo Wii.

Al final de este período en el que los chicos bailaban, saltaban y se agachaban, volvieron a evaluar su comprensión textual. Los resultados mostraron que habían mejorado específicamente la de las acciones en las historias con alto contenido motor, y que este efecto no se debió a un incremento en otras capacidades cognitivas, como la memoria de trabajo. Otro grupo de chicos que realizaron un protocolo similar, pero con videojuegos que no exigían actividad corporal sostenida no mostraron ninguna mejora.

"En pocas palabras -sorprende García-: mover el cuerpo nos ayuda a comprender las acciones ajenas en textos naturalistas."

Ahora, García e Ibáñez están extendiendo esta línea de investigación en distintas enfermedades neurodegenerativas y combinando su protocolo con técnicas de estimulación cerebral no invasiva. Vislumbran posibles aplicaciones clínicas y educativas, aunque éstas, por el momento, requieren de muchos más estudios que repliquen y precisen los hallazgos actuales.

Videos de ejercicios de deglución y comunicación para personas con Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Fri, 4 May 2018 11:00:00 +0200

En línea con los videos de ejercicios de movilidad y los ejercicios de higiene postural, cerramos esta serie con unos videos de ejercicios para mejorar la deglución y la comunicación. Se trata de ejercicios de logopedia (o fonoaudiología, en América), que buscan mejorar la respiración, la salivación, la postura, la voz baja y monótona, la escritura.
Como en las recientes entradas, los actuales videos fueron realizados por la Federación Española de Parkinson (FEP), bajo la supervisión de un logopeda especialista en Parkinson. Son ejercicios sencillos, que no requieren aparatos de difícil acceso, claramente explicados y que pueden realizarse en casa. Y, desde luego, orientados a personas con Parkinson.
Comprender cómo respiramos y cómo podemos respirar mejor son asuntos básicos tanto para mejorar los problemas de deglución como de habla. La respiración es un acto automático, que realizamos sin consciencia de él, pero para las personas afectadas de Parkinson resulta de enorme utilidad hacer consciente nuestra respiración. Nada mejor que unos ejercicios y unas claras explicaciones para comenzar. También nos podrán ser de ayuda para manejar la salivación y, cómo no, para comunicarnos más eficazmente.
Esperamos que os resulten de utilidad, en especial, a aquellas personas que no disponen de terapia logopédica, y que comencéis a ejercitaros en vuestros hogares o colaborando con familiares y cercanos que sufren de Parkinson. Respiremos hondo y a practicar, que, lo prometemos, será de ayuda.

Videos de ejercicios de higiene postural para personas con Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 26 Apr 2018 11:00:00 +0200

Tal como lo hicimos recientemente con los ejercicios de movilidad para personas con Parkinson, queremos compartir, complementariamente, una serie de videos sobre higiene postural para personas con Parkinson. ¿Qué es la higiene postural? En breve, se trata de un conjunto de técnicas orientadas a una correcta posición del cuerpo, tanto en quietud como en movimiento, que procura evitar lesiones y reducir dolores, en las actividades cotidianas y laborales.
Para quienes sufrimos de Parkinson, un trastorno del movimiento, es de enorme importancia conocer las recomendaciones que la fisioterapia tiene para hacernos sobre acciones tan comunes como estar tumbado, sentado, levantarse de la silla, la cama, el suelo. Son acciones muy comunes que, para nosotrxs, a menudo conllevan dolor, malestar, riesgos de caídas: han dejado de ser muy comunes. Unas recomendaciones que puedan ayudarnos con estas dificultades son siempre bienvenidas.
Los videos fueron realizados por la Federación Española de Parkinson (FEP), son breves y bien claros, no requieren de equipamiento especial y, por supuesto, están específicamente orientados a las dificultades que más usualmente afrontamos las personas con Parkinson. Para quienes no pueden acceder a fisioterapia, servirán como orientación simple y profesional para cuidar la posición del cuerpo, y también podrán ser de ayuda para familiares, cuidadores y, es posible, profesionales sanitarios sin entrenamiento en el tema.
A darle al Play y a la práctica de la higiene postural, cada día hasta que seamos conscientes de nuestros movimientos y podamos incorporar estas recomendaciones.

Videos de ejercicios de movilidad para personas con Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 19 Apr 2018 12:30:00 +0200

Sabemos que los ejercicios físicos son de mucha ayuda para las personas con Parkinson, y sabemos que muchas de ellas no tienen la posibilidad de acceder a fisioterapia o a asociaciones de enfermxs que brindan esta terapia. Muchxs compañerxs de ruta, de nuestra geografía y en otros continentes, nos han hecho consultas sobre cómo subsanar este problema. Por supuesto, sería muy bueno disponer de terapias complementarias en la sanidad pública, en las asociaciones o poder abonarlas, pero la realidad dista muchísimo de lo que debería ser.

Aprovechemos, entonces, internet. En este espacio hemos publicado diversos artículos y manuales sobre ejercicio físico y personas con Parkinson, pero en esta ocasión queremos compartir unos breves videos realizados por la Federación Española de Parkinson (FEP). Esta serie de 6 videos, de un par de minutos cada uno, sobre ejercicios de movilidad para personas con Parkinson, es una muy buena orientación para realizar ejercicios en casa, cada cual, de acuerdo con sus posibilidades. También podrá orientar a lxs cuidadores y familiares, quienes tanto colaboran en nuestra vida cotidiana.
Se trata de ejercicios sencillos, que no requieren de accesorios especiales y tiene indicaciones claras. Claro que hay muchos videos sobre este tema pero seleccionamos los de la FEP por las características que mencionamos, y pensando en personas que no disponen de fisioterapia o practican poco ejercicio físico.
En el ordenador, el portatil, el dispositivo que tengáis, una silla y ¡adelante!

Operan el Parkinson con un robot

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Tue, 20 Mar 2018 13:09:00 +0100

El uso de descargas eléctricas en el cerebro mediante electrodos para mejorar el Parkinson no es nuevo. Realizar esta cirugía a través de un robot, sí. Por primera vez en España, un equipo de cirujanos del centro médico Teknon de Barcelona ha operado el cerebro de una paciente de 67 años afectada por la enfermedad utilizando tecnología robótica. Durante la intervención, realizada el martes, se implantó a la mujer, vecina de Barcelona, unos electrodos que le permitirán controlar sus movimientos, a la vez que reducir su medicación.

Cirujanos del centro médico Teknon implantan con tecnología robótica unos electrodos en el cerebro una afectada por la enfermedad que le permitirán controlar sus movimientos y reducir la medicación

El mal de Parkinson es un tipo de trastorno del movimiento que se produce cuando las células nerviosas (neuronas) no producen suficiente cantidad de una sustancia química importante en el cerebro conocida como dopamina. La enfermedad causa la pérdida del automatismo de los movimientos, algo que, por un lado, ralentiza y hasta puede desembocar en parálisis eventuales, pero también impide controlarlos y crea temblores.

La neuróloga Anna Pujol, del equipo del neurocirujano Bartolomé Oliver, que ha coordinado la intervención, destaca las ventajas de utilizar un robot en esta cirugía. "Ofrece dos ventajas importantes: por un lado, su elevada precisión, y, por otro, consecuencia de la primera, que hay muchas más posibilidades de acertar a la primera y colocar bien los electrodos", explica Pujol en declaraciones a ABC. Recuerda, en este sentido, que con la cirugía manual se despierta al paciente de la anestesia para comprobar la correcta implantación de las terminales desde donde se producirán las descargas eléctricas y con el robot, si se precisa, "no es necesario". Con el uso del robot también se acorta el tiempo de quirófano. "Se recorta hasta una hora", dice la neuróloga.

El procedimiento para intervenir es prácticamente el mismo que con la cirugía manual. Tras visualizar el cerebro de la paciente a través de un TAC (Tomografía Axial Computerizada), que se completa con una resonancia magnética para obtener una imagen única, el robot localiza las coordenadas exactas donde se deben colocar los electrodos, uno a cada lado del cerebro, con un margen de error inferior a 0,3 milímetros, una mejora respecto al milímetro de error que se produce en una operación manual.

Una vez intervenida, la paciente queda ingresada unos días y durante un período de un mes, los médicos le realizan controles puntuales para ir adaptando la intensidad de las descargas de los electrodos, que van conectados a una batería implantada bajo la clavícula.

"Gracias a los electrodos implantados, los pacientes pueden recuperar progresivamente los movimientos automáticos, como caminar, y también controlar los temblores, el principal síntoma de la enfermedad", apunta Pujol, quien espera que «en un futuro toda la cirugía del cráneo se realice con robot». La experta recuerda, no obstante, que con la intervención no se cura la enfermedad pero sí se mejora el día a día de estos pacientes.

"Con este tipo de intervención, ya sea manual o con robot, no se cura la enfermedad pero se mejoran los cuatro síntomas principales de la enfermedad: la lentitud, la rigidez, la falta de reflejos posturales y los temblores", afirma la neuróloga de la Teknon.

La actividad de los electrodos también permitirá disminuir la medicación, ya que, con el tiempo, deja de hacer efecto, y evitar las fluctuaciones en el estado de los pacientes, que a veces pasan rápidamente de una situación de normalidad a la incapacidad de hacer movimientos sencillos.

Respecto a los candidatos a esta intervención, Pujol recuerda que son los mismos que para la cirugía manual, "personas a las que la duración del efecto de la medicación se ha recortado y que cuando están en 'on' tienen un exceso de movimientos involutarios".

Los electrodos implantados en esta intervención son recargables de forma similar a un teléfono móvil, lo que permite alargar su vida útil hasta unos 10 o 15 años, frente a los 3 o 5 años que permitían los más antiguos, informa Efe.

Este robot, que tiene un coste de unos 500.000 euros, sólo está en uso actualmente en el centro médico Teknon y en el Hospital Sant Joan de Déu, también en Barcelona, y se utiliza en intervenciones cerebrales relacionadas con la epilepsia o el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC), entre otras dolencias.

Fuente: ABC Cataluña

#8M Sin nosotras se para el mundo

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 8 Mar 2018 06:00:00 +0100

En este Día internacional de la mujer trabajadora, mujeres de todo el mundo estamos en huelga. Las mujeres con discapacidad también estamos en huelga y movilizadas por nuestros derechos, vulnerados por mujeres, vulnerados por mujeres con discapacidades.

Cada año conmemoramos el 8 de marzo, mientras recordamos que en esta sociedad patriarcal se vulneran nuestros derechos laborales, educativos, reproductivos, nuestro derecho a decidir sobre nuestros cuerpos y nuestros modos de vida. Sufrimos violencias sociales, psicológicas, laborales, institucionales, físicas; somos maltratadas, somos abusadas, somos asesinadas. Lo sabemos y lo sufrimos, día tras día.

Las mujeres con discapacidad padecemos la violencia machista en todo su espectro, pero a menudo se invisibiliza la extensión y la gravedad del desprecio a nuestros derechos, a nosotras. Ante el abuso, el maltrato y la violencia, las mujeres con discapacidad tenemos menos interlocutores capaces siquiera de comprender nuestra situación. Las violencias familiares y de las instituciones que deberían velar por nuestro bienestar se naturalizan, y, cuando la mujer logra romper las cadenas de las amenazas veladas o explícitas, raramente encuentra contención, apoyo y el consecuente resguardo a los que tiene derecho.

Nunca es sencillo para las mujeres denunciar la injusticia, el abuso, el maltrato. Pensemos en las mujeres que, por su discapacidad, están al cuidado de sus maltratadores.

Este año haremos huelga. Sin nosotras, se para el mundo, dice el lema que hoy nos une. Entre otras, la Fundación CERMI - Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad- Mujeres apoya la huelga y convoca a las entidades de personas con discapacidad a apoyar públicamente las reivindicaciones de las mujeres con discapacidad. En particular, centrarán su manifiesto en la denuncia de las trabas que encuentran las mujeres con discapacidad en el acceso a la justicia, reclamando "Por una justicia democrática real y efectiva para las mujeres con discapacidad". Desde aquí, adherimos al manifiesto, a la huelga y nos abrazamos a todas las mujeres en la lucha por el efectivo respeto de nuestros derechos, hoy y cada día.

Efectos del ejercicio de resistencia progresiva en pacientes con enfermedad de Parkinson AR

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Fri, 2 Feb 2018 08:00:00 +0100

Analizan la repercusión de un programa de ejercicios dirigido a pacientes con parkinson subtipo AR.
Los resultados del proyecto coordinado desde el Instituto de Biomedicina (IBIOMED) acaban de ser publicados.

La Universidad de León (ULE) en el Campus de Ponferrada, la Asociación de Parkinson Bierzo y el gimnasio ‘ifitness’ Ponferrada han colaborado en una investigación sobre Parkinson publicada en la prestigiosa revista European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine.

Esta investigación ha sido dirigida por los profesores Vicente Rodríguez Pérez y Luis Santos, adscritos al Grupo de Investigación ‘Envejecimiento, Neurociencia, Salud y Desarrollo’ del Instituto de Biomedicina (IBIOMED), el neurológo del Hospital Bierzo Javier Rodríguez Gómez y coordinada por Beatriz Barragán, la fisioterapeuta de la Asociación Parkinson Bierzo.

El artículo titulado "Effects of progressive resistance exercise in akinetic-rigid Parkinson’s disease patients: a randomized controlled trial" analizó la repercusión de un Programa de Ejercicios de Resistencia Progresiva en pacientes de Parkinson con acinesia (pérdida o dificultad para comenzar un movimiento) y rigidez (resistencia al movimiento pasivo), una forma de afectación del Parkinson que se conoce como Parkinson Subtipo AR.

Un total de 18 pacientes de Parkinson subtipo AR pertenecientes a la Asociación Parkinson Bierzo, y otros 23 procedentes de la Asociación Parkinson Asturias fueron sometidos a un programa de resistencia progresiva, que se desarrolló en el gimnasio ‘ifitness’ Ponferrada. Vicente Rodríguez subraya que el programa de ejercicios "requirió, según manifestaron los pacientes, un esfuerzo ligero y el hecho de que compartieran las instalaciones durante las sesiones con los usuarios del gimnasio fue, sin duda, una de las partes más beneficiosas del proyecto ya que el ambiente de trabajo funcional fue muy positivo para los afectados".

La intervención -que también se hizo en los locales de la Asociación Parkinson Bierzo en el campo del Toralín- consistió en la realización de varios ejercicios de fuerza, en dos sesiones semanales durante ocho semanas de 2016, cuyo nivel de resistencia se fue aumentando progresivamente.

Los resultados del estudio mostraron mejoras en el equilibrio, en la marcha y en la calidad de vida de los afectados de Parkinson subtipo AR, que habían sido sometidos al Programa de Ejercicios de Resistencia Progresiva. Sin embargo, “respecto al freezing o bloqueo, la dificultad para moverse que los pacientes describen como ‘tener los pies pegados al suelo’ no se observaron mejoras”, destacan Vicente Rodríguez, miembro del Grupo de Investigación ‘Envejecimiento, Salud y Desarrollo’ que dirige el profesor Jesús Seco, y Luis Santos, profesor del Departamento de Educación Física y Deportiva de la ULE.

Fuentes: NCyT, PUBMED

Felices fiestas

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Sun, 17 Dec 2017 20:01:00 +0100

Test económico para detección del Parkinson en etapas tempranas

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Fri, 8 Dec 2017 06:57:00 +0100

Desarrollan un test rápido, preciso y económico para detectar el Parkinson en etapas tempranas. Es un avance de científicos argentinos; se trata de una prueba lingüística basada en la lectura de una historia con alta cantidad de verbos de movimiento; tiene un 84% de aciertos en la clasificación de pacientes sin deterioro cognitivo.

En el siglo XVI, Descartes creía que la mente y el cuerpo eran entidades separadas, algo que las actuales neurociencias refutan ampliamente. Dos trabajos publicados por científicos argentinos no solo vuelven a sumar evidencias que rebaten esa idea, sino que permitieron diseñar una novedosa prueba para la caracterización temprana de la enfermedad de Parkinson basada en textos narrativos y una intervención para el tratamiento de la dislexia a través de un programa de actividad física con videojuegos.

Historias reveladoras

Para llegar a estos desarrollos, el equipo encabezado por Adolfo García y Agustín Ibañez, del Instituto de Neurociencia Cognitiva y Traslacional (Incyt, de triple dependencia: Conicet-Ineco-Fundación Favaloro) partió, precisamente, de la idea de que la relación entre el lenguaje que alude al movimiento y los circuitos motores puede ser tan íntima que puede ofrecer claves respecto del nivel de deterioro cognitivo en pacientes con patologías motoras.

Empezaron por enfrentar el desafío que plantea un artificio habitual en este tipo de estudios. "Está bien establecido que cuando uno usa o comprende vocablos de movimiento, no solo utiliza circuitos del lenguaje, sino también las áreas motoras del cerebro -explica García-. Es decir, si uno escucha la palabra «saltar», de modo aislado, se activan sus áreas motoras como si en efecto saltara. Pero cuando investigamos esos temas nos encontramos con una limitación: intentamos explicar cómo funciona la cognición humana en condiciones que solo existen en el laboratorio. Por ejemplo, le presentamos al sujeto 200 palabras sueltas y le pedimos que presione un botón cada vez que ve una con determinada característica. Eso es muy útil para averiguar algunas cosas, pero es totalmente diferente de lo que ocurre en la vida real. Entonces, la gran pregunta es hasta qué punto lo que vamos descubriendo nos dice verdaderamente cómo opera la cognición en contextos más naturales."

Y completa Ibañez, "Tal vez por eso a las neurociencias les cuesta tanto replicar y predecir sus resultados, porque estudiamos una cognición anómala, que solo existe en el laboratorio".

El uso cotidiano del lenguaje implica un contexto, una concatenación de información en un marco de coherencia y cohesión textuales. Pero cuando intentan utilizar textos más "naturales", los investigadores se encuentran con que ya no pueden controlar todas las variables. "Si uno simplemente toma dos textos reales, sin manipular, y observa que los sujetos responden a ellos de modo diferente, no hay forma de explicar a qué se debe es diferencia, pueden ser millones de cosas", destaca García.

Para sortear ese obstáculo, decidieron diseñar textos (uno con alta cantidad de verbos de movimiento y otro neutro) que a ojos de los sujetos de investigación parecen absolutamente naturales, pero que en realidad están perfectamente controlados de acuerdo con más de veinte variables (entre ellas, cantidad de oraciones, factores léxicos, legibilidad, contenido emocional...)

Luego, les pidieron a dos grupos de pacientes con Parkinson (16 con deterioro cognitivo leve y su grupo control, y 24 sin deterioro cognitivo, también con su grupo control) y les pidieron que leyeran los textos y respondieran un cuestionario.

Marcadores tempranos

El resultado fue notable: "Los pacientes del primer grupo mostraban menor comprensión en diversos aspectos de ambos textos, pero solo las dificultades para comprender las acciones de los personajes fueron independientes de su nivel de disfunción cognitiva general -precisa García-. Es más, el hallazgo principal fue que en los pacientes que no presentaban deterioro cognitivo general surgieron déficits selectivos en la comprensión de las acciones descriptas en el texto motor (su comprensión de otros tipos de información textual fue similar a la de los controles). La precisión de esta prueba rondó el 84%."

Según explica el científico, esto permite pensar que el lenguaje de acción podría constituir un marcador temprano de una afectación motora, como las que caracterizan al Parkinson o la enfermedad de Huntington. De hecho, en investigaciones previas, García y Ibáñez demostraron que la comprensión de acciones surge en sujetos en riesgo de desarrollar una enfermedad motora genética, como el Huntington, antes de desarrollar síntomas visibles.

Ibañez va aún más allá: "Si esto se replica, con 15 o 30 minutos de evaluación online por Internet podría hacerse un testeo masivo con una tremenda tasa de predictibilidad. No es invasivo, es supersencillo, no tiene costo...", imagina.

Para el doctor Federico Micheli, profesor de neurología de la UBA y director del Centro de Parkinson y Trastornos del Movimiento, que no participó en la investigación, "Si esto se confirma, porque hay que reproducirlo, podría ser útil, especialmente para un grupo de pacientes. El Parkinson empieza años antes de los síntomas motores. Los síntomas no motores son constipación, trastornos del sueño REM, depresión, astenia y trastornos del olfato. Pueden presentarse 10 o más años antes de los primeros. El interés que puede tener este tipo de pruebas es que nos permitirán «pescar los síntomas» lo antes posible. Sin embargo, pienso que va a ser muy difícil detectar el Parkinson nada más que con una prueba para el deterioro cognitivo. No sabemos si es una sola enfermedad o muchas. Muchos creemos que son varias."

Moverse para leer mejor

Este trabajo acaba de publicarse en la revista Cortex y sus autores ya están poniendo en marcha otros ensayos en el país (Córdoba y Buenos Aires), en Chile, en Colombia, también en otras patologías motoras, como la ataxia.

Pero no se detuvieron allí, sino que avanzaron con otra pregunta mucho menos abordada: si existe un vínculo tan íntimo entre los sistemas motores y la comprensión de acciones, ¿es posible mejorar esta última habilidad mediante el entrenamiento corporal sistemático?

Tal el tema de un segundo trabajo, que se publicó en Scientific Reports, una revista del grupo Nature, en el que analizaron si es posible mejorar la comprensión de ciertos textos (similares a los que se emplearon en el estudio de Parkinson) con una actividad corporal lúdica y cotidiana.

Reunieron a 20 chicos con dislexia, un trastorno del desarrollo que afecta las habilidades de lectura y también puede afectar varios niveles del lenguaje. Comprobaron que tenían dificultades en la comprensión de narraciones con alto y bajo contenido motor, y luego los invitaron a participar de un protocolo de entrenamiento de 90 minutos diarios durante nueve días, en los que jugaban con videojuegos inmersivos en la consola Nintendo Wii.

Al final de este período en el que los chicos bailaban, saltaban y se agachaban, volvieron a evaluar su comprensión textual. Los resultados mostraron que habían mejorado específicamente la de las acciones en las historias con alto contenido motor, y que este efecto no se debió a un incremento en otras capacidades cognitivas, como la memoria de trabajo. Otro grupo de chicos que realizaron un protocolo similar, pero con videojuegos que no exigían actividad corporal sostenida no mostraron ninguna mejora.

"En pocas palabras -sorprende García-: mover el cuerpo nos ayuda a comprender las acciones ajenas en textos naturalistas."

Ahora, García e Ibáñez están extendiendo esta línea de investigación en distintas enfermedades neurodegenerativas y combinando su protocolo con técnicas de estimulación cerebral no invasiva. Vislumbran posibles aplicaciones clínicas y educativas, aunque éstas, por el momento, requieren de muchos más estudios que repliquen y precisen los hallazgos actuales.

Fuentes: Diario La Nación, PubMed, Scientific Reports

El mundo va a enfrentar una pandemia de Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 23 Nov 2017 08:00:00 +0100

El número de personas con la enfermedad de Parkinson va a aumentar en grandes proporciones. En 2040, los científicos prevén que el número de personas que sufren de la enfermedad crezca para los 14,2 millones.

"Las pandemias son generalmente similares a las enfermedades infecciosas como Zika, la gripe y el VIH. Pero los trastornos neurológicos son ahora la principal causa de incapacidad en el mundo y la enfermedad que presenta un crecimiento más rápido es la enfermedad de Parkinson", aclaró Ray Dorsey, neurólogo del Centro Médico de la Universidad de Rochester.

Según un artículo publicado recientemente en JAMA Neurology ("La pandemia de Parkinson: Una llamada a la acción"), Dorsey y su equipo afirman que entre 1990 y 2015, la prevalencia de Parkinson se ha más que duplicado, y estiman que hay alrededor de 6,9 millones de enfermos en todo el mundo.

Dorsey cree que, hasta el 2040, el número de personas que sufre de la enfermedad de Parkinson crezca para los 14,2 millones, a medida que la población envejece. Los investigadores prevén que la tasa de crecimiento supere la enfermedad de Alzheimer.

Aunque estas estimaciones sean susceptibles de sufrir errores de diagnóstico o de ser influenciadas con el aumento de la esperanza de vida, Dorsey argumenta que la comunidad médica debe seguir las mismas estratégicas que, en 15 años, han transformado el VIH de una enfermedad desconocida y fatal, en una condición crónica tratable.
"Las personas que sufren de VIH exigieron mejores tratamientos y actuaron activamente en el proceso de concienciación. Fueron, literalmente, a las puertas de las empresas farmacéuticas a exigir nuevos tratamientos", afirma Bastia Bloem, neurólogo del Centro Médico de la Universidad de Radboud en Holanda.

Los científicos defienden que la comunidad de enfermxs de Parkinson debe unirse, luchar por mejores tratamientos y estar presente en el proceso de toma de conciencia.
Según la publicación Sci-News, defender el aumento de la financiación de la investigación de la enfermedad, reducir el costo de los tratamientos y aumentar el acceso a la atención son las medidas que están al tope de la lista de las necesidades de lxs pacientes.

"La comunidad de Parkinson ha sido muy tranquila en estas cuestiones", admite Dorsey. “El peso actual y el futuro de esta enfermedad debilitante depende de la acción“.

Sólo una nota adicional de nuestra parte, bastante obvia. Si el ámbito científico proyecta que dentro de 22 años habrá una pandemia de Parkinson, tal y como va la tendencia actual, de cura de la enfermedad, ni hablar...

Fuentes: PYS Noticias, JAMA Neurology, Sci-News Medicine

Medicamento para asma podría ayudar en el Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Mon, 4 Sep 2017 07:00:00 +0200

Investigadores de Harvard y Bergen analizaron más de 1.100 medicamentos para otros problemas de salud con el objetivo de encontrar aquel que tenga un efecto sobre la alfa-sinucleína y el Parkinson. Comprobaron que los denominados agonistas del receptor beta-2 adrenérgico contrarrestan esta proteína y, el más conocido, es el salbutamol para el asma.

Los cuerpos de Lewy -grupos anormales de la proteína alfa-sinucleína que se acumulan en el cerebro- son un sello distintivo de la enfermedad de Parkinson. Los enfoques tradicionales de desarrollo de fármacos para la EP se han centrado en la eliminación de la alfa-sinucleína del cerebro o en la prevención de sus efectos degenerativos. Pero los investigadores del Brigham and Women's Hospital (Boston, EEUU) quieren evitar que la alfa-sinucleína se acumule. Para ello, el equipo buscó medicamentos que impidan la producción de alfa-sinucleína. Probaron entonces los fármacos en ratones y células madre y estudiaron los registros de salud de millones de personas que vivían en Noruega. Los resultados de sus esfuerzos, que apuntan a un nuevo camino de desarrollo de medicamentos para la EP, se publican en edición del 1 de septiembre de 2017 de la revista Science.

"Nuestro estudio sugiere una nueva vía potencial para abordar la enfermedad de Parkinson", dijo uno de los autores del estudio, el médico Clemens Scherzer, neurólogo e investigador principal del Centro de Enfermedades Neurológicas del BWH y la Universidad de Harvard.

El equipo de investigación examinó más de 1.100 fármacos ya aprobados para el tratamiento de enfermedades distintas de la EP, buscando compuestos que pudieran ser reutilizados para reducir la producción de alfa-sinucleína en las células neuronales. Los investigadores se concentraron en fármacos candidatos prometedores, los miembros de una clase de fármacos conocidos como agonistas beta-2 adrenérgicos.

El equipo estudió los efectos de esta clase de fármacos en ratones, encontrando que podría reducir significativamente los niveles de alfa-sinucleína. Trabajando con colaboradores de la Universidad de Bergen (Bergen Noruega), el equipo recopiló datos de los registros de salud de más de 4 millones de noruegos, durante 11 años, extrayendo información sobre pacientes que habían estado tomando salbutamol, un agonista beta-2 adrenérgico comúnmente usado para tratar el asma. Encontraron que estos pacientes eran significativamente menos propensos a desarrollar la enfermedad de Parkinson; el riesgo de Parkinson se redujo en un 34 por ciento para los que tomaban el fármaco en comparación con los que no lo hacían.

Por el contrario, las personas que tomaban propranolol, una droga para la hipertensión que aumenta la producción de alfa-sinucleína en células cultivadas, corren mayor riesgo de desarrollar Parkinson.

Los investigadores expresaron que están trabajando de cara a realizar ensayos clínicos.

Además del interesante hallazgo científico, el uso de un medicamento ya ampliamente estudiado acorta los tiempos y los costes de las fases de investigación; si se comprobara su eficacia para frenar el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, se espera que el fármaco tendrá costes muy accesibles.
Estaremos atentxs a esta línea de investigación y esperamos que resulte en buenas noticias.

Fuentes: Science Newsline, Science Magazine

HIFU y Parkinson: ni bisturí ni cura

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Mon, 31 Jul 2017 07:00:00 +0200

En diversos medios de comunicación masiva y también en espacios médicos, se viene mencionando a la técnica HIFU como cura, recuperación o similares para el Parkinson. Queremos detenernos unos momentos en esta técnica y sus alcances.

Las siglas HIFU refieren a "High-Intensity Focused Ultrasound", es decir, ultrasonido focalizado de alta intensidad. Se ha presentado esta técnica como "cirugía sin bisturí". "Mediante una resonancia magnética de 3T se localiza la zona afectada que va a ser tratada con el ultrasonido a modo de diana. Sobre ella, en pocos milímetros, centrada en el núcleo intermedio ventral (VIM) del tálamo, se genera una hipertermia localizada en ese punto y se comprueba la remisión de los síntomas para después eliminar la zona de la diana. De esta forma, gracias a un proceso que dura tres horas, el resultado es la recuperación funcional del paciente y en 24 horas retoma su vida normal.", explica, con gran entusiasmo, el portal Diario Médico. En personas con Parkinson, serviría para tratar los temblores.

Vemos, pues, que no es de utilidad para todos los síntomas de Parkinson, sólo serviría para el temblor (y en ciertos casos, por otra parte). No es entonces una "cura" de la enfermedad.
Tampoco faltan los "cortes": se corta (ablación) en parte del tálamo, del cerebro o se produce una lesión en él mediante ondas de altísima temperatura. Este procedimiento quirúrgico es irreversible, a diferencia de otras técnicas, como la estimulación profunda, que no corta o lesiona partes del cerebro (sí hace un hoyo en el cráneo, pero no lesiona o corta el cerebro).

Añadamos unos puntos ya señalados por National Parkinson Foundation, de EEUU:

La terapia convencional de estimulación cerebral profunda (DBS, por sus siglas en inglés) consiste en perforar un agujero del tamaño de una pequeña moneda en el cráneo e insertar un estimulador o marcapasos directamente en una región cerebral, mientras se monitoriza permanentemente, se mapea el cerebro durante la intervención (más info sobre el tema, en el artículo Conferencia "Neurocirugía de la Enfermedad de Parkinson, 25 años de evolución"). Un procedimiento similar se utiliza para mapear el cerebro antes de una cirugía que busca una lesión destructiva (talamotomía , subtalamotomía y palidotomía). Recientemente, un enfoque alternativo basado en el ultrasonido ha ido ganando popularidad, pero el ultrasonido de alta intensidad se introdujo ya en las décadas de 1940 y 1950 como un tratamiento para una variedad de trastornos cerebrales. Su reciente renacimiento ha generado mucho entusiasmo El reacondicionamiento de este enfoque ha incluido la combinación de ultrasonido con exploración de imagen de resonancia magnética.
La terapia de ultrasonido para el temblor esencial y para la enfermedad de Parkinson tiene gran atractivo para los pacientes y sus familias: no requiere una incisión del cuero cabelludo o un agujero en el cráneo. Además, la terapia tiene ventajas sobre el cuchillo gamma y otras técnicas de radiocirurgía. En la radiocirugía, el cirujano apunta rayos X en el cerebro y destruye el tejido. En el ultrasonido, el tejido sigue siendo destruido, pero existe la opción de aplicar una prueba de lesión antes de realizar la lesión permanente. La radioterapia tiene otra desventaja en comparación con el ultrasonido; los rayos X pueden conducir a necrosis (morir) y a un crecimiento incontrolado de las lesiones cerebrales inducidas por radiación. Estas lesiones pueden, en algunos casos, expandirse en tamaño de forma incontrolable, conducir a complicaciones tardías y eventualmente resultar en la muerte de la persona.

Algunos puntos importantes para todos los pacientes a tener en cuenta al considerar la terapia de ultrasonido o HIFU para la enfermedad de Parkinson:

La terapia de ultrasonido no es una cura para la enfermedad de Parkinson.
Los riesgos del ultrasonido son similares a los riesgos de realizar una lesión cerebral convencional (talamotomía, subtalamotomía y palidotomía).
Puesto que una lesión cerebral destructiva puede ser creada tanto con ultrasonido como con talamotomía convencional, los pacientes deben tener cuidado de no ser engañados por la comercialización de ultrasonidos (en particular, los videos que se han vuelto virales), que a veces utiliza la palabra "sin bisturí" [en nuestro país, "no invasivo", que obvia el hecho de que la técnica invade y lesiona el cerebro].
La cirugía cerebral por ultrasonido tanto en el lado derecho como en el izquierdo del cerebro (bilateral) es desalentada porque existe un alto potencial de efectos secundarios que afectan la cognición, la deglución y el habla. Esta limitación puede ser un problema grave y un riesgo para los pacientes con enfermedad de Parkinson que pueden requerir cirugía bilateral porque sufren de síntomas en ambos lados de su cuerpo.
Un estudio reciente de Jeff Elias y colegas de la Universidad de Virginia reveló que 4 de 15 sujetos (26,7%) tenían persistentes efectos secundarios sensoriales después de la terapia de ultrasonido para el temblor esencial a pesar del uso de pruebas previas de lesiones. Una diferencia fundamental entre el ultrasonido y la cirugía de electroestimulación cerebral (DBS), es que en DBS la re-programación del dispositivo puede en muchos casos conducir a la resolución de los síntomas.
La colocación de microelectrodos y el mapeo fisiológico no pueden usarse para refinar las dianas cerebrales en la terapia de ultrasonido.
La precisión de la ubicación de la lesión generada por una máquina de ultrasonido ha sido un gran obstáculo para la terapia, y esta área necesitará mayor refinamiento. Los pacientes deben saber que la onda de ultrasonido se genera fuera del cráneo, y esto crea un desafío formidable para objetivos de tamaño milimétrico en el interior del cerebro.
Un beneficio de la terapia de ultrasonido es que después del procedimiento no hay cables, marcapasos o visitas de seguimiento para la programación o la optimización (lo que es preciso en las técnicas de palidotomía, subtalamotomía o talamotomía).
Lo central para los pacientes es que la terapia de ultrasonido no es una cura y no es en realidad sin bisturí: se produce un agujero en el cerebro.

Añadimos que, si bien la técnica ha sido aprobada por EEUU y Europa, la mayor parte de estas cirugías se han realizado a personas que sufren de temblor esencial, con bastante menor cantidad de cirugías a personas con Parkinson, y que, de éstas, hay unos tres años de experiencia únicamente.

A la vez, hay sólo 7 centros de referencia en Europa que utilizan esta técnica, y sólo uno en España, que es un centro privado. Así las cosas, muy pocos podrían, incluso si quisiesen, acceder a esta técnica.

Cada cual decide, junto con su médicx, pero esta publicidad muy prolija de una técnica como "cura", "sin bisturí", "sin efectos secundarios" para el Parkinson, en especial, por parte de publicaciones médicas, tiende a la desinformación y al engaño. Sean la "pastilla mágica" o costosas técnicas que prometen milagros, desde aquí nuestra obligación es señalarles.
(Por cierto, si buscais HIFU, encontrareis maravillas en estética facial y corporal, o su promesa; quién sabe, pero no es nuestro tema.)

Fuentes: Diario Médico, 2015 y 2017, NPF

Opicapona: nuevo fármaco para el Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Wed, 21 Jun 2017 09:00:00 +0200

Tras haber sido aprobado el uso de opicapona por la Comunidad Europea para pacientes adultos con enfermedad de Parkinson y fluctuaciones motoras en julio de 2016, ya puede prescribirse en España el medicamento Ongentys®, del laboratorio portugués BIAL, cuyo principio activo es la opicapona.

En un reciente reportaje, el Dr. Javier Pagonabarraga Mora (Hospital Sant Pau de Barcelona), experto reconocido en Parkinson a nivel internacional, coordinador del grupo de Trastornos de Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y que ha participado como investigador en su centro en alguno de los ensayos de opicapona, aclaró de qué se trata este nuevo fármaco.

¿Qué es Ongentys®?

El principio activo es opicapona. Opicapona en una molécula que actúa como ICOMT (inhibidor de la catecol-orto-metil-transferasa). Es decir, lo que hace es anular el efecto de una enzima (COMT) que metaboliza la levodopa a nivel periférico, de tal forma que permite que más levodopa llegue al cerebro y se transforme allí en dopamina a nivel cerebral.

En otras palabras, permite que a nivel cerebral actúe más dopamina procedente de la levodopa que nosotros administramos y que con la misma cantidad de levodopa el paciente esté mejor y responda más tiempo a la medicación.

¿Qué diferencia a Ongentys de otros medicamentos con el mismo mecanismo de acción (ICOMT)?

Opicapona es un ICOMT de tercera generación. En concreto es un inhibidor periférico, selectivo, reversible y de larga duración de la COMT (más de 24 horas), lo que permite que se pueda administrar una vez al día. Esto lo diferencia de la entacapona, que debe administrase varias veces al día (con cada toma de levodopa; Comtan, Stalevo). Además, su efecto es más potente que el de la entacapona. Con respecto a la tolcapona (Tasmar), es un fármaco seguro que ha demostrado no producir hepatotoxicidad. Por lo tanto, no será necesario hacer un control analítico periódico como sucede con la tolcapona. Por todo ello, a priori parece que mejora en conjunto (perfil se seguridad y eficacia) a los fármacos previos del mismo grupo (ICOMT).

¿En qué pacientes está indicado Ongentys?

Ongentys está indicado como terapia añadida a las preparaciones de levodopa/inhibidores de la DOPA descarboxilasa (IDDC) (Sinemet y Madopar) en pacientes adultos con enfermedad de Parkinson y fluctuaciones motoras de final de dosis que no puedan ser estabilizados con esas combinaciones. Cuando la enfermedad progresa algunos pacientes desarrollan fluctuaciones motoras, de tal forma que a lo largo del día alternan momentos OFF (la medicación no les funciona y empeoran, reapareciendo el temblor, la rigidez, lentitud de movimientos, bloqueos, dolor, ansiedad, etc.) con momentos ON (la medicación funciona y mejoran de los síntomas). Ongentys permite aumentar el tiempo ON del paciente, y puede ser una buena opción de tratamiento cuando el paciente presenta deterioro de fin de dosis, es decir, la reaparición de diferentes síntomas propios de la enfermedad de Parkinson antes de la siguiente toma de levodopa. El objetivo será reducir este tiempo en OFF y que el paciente mantenga el estado ON entre toma y toma, permaneciendo estable a lo largo del día.

¿Quién puede prescribir Ongentys?

Ongentys puede ser prescrito por cualquier médico como sucede con muchos medicamentos (antibióticos, analgésicos, etc.). Sin embargo, al ser un fármaco indicado en pacientes con enfermedad de Parkinson con complicaciones motoras, será el neurólogo general o bien un neurólogo más especializado en Trastornos del Movimiento quien prescriba el medicamento.

Lo habitual será que el neurólogo que atiende y sigue al paciente de forma regular por su enfermedad de Parkinson prescriba el medicamento cuando lo crea oportuno y esté indicado.

¿Cuál es la presentación de Ongentys?

Ongentys® se presenta en cajas de 30 cápsulas duras de 50 mg. Son de color azul y pequeño tamaño. Al ser cápsulas no se pueden partir por la mitad. Luego cada caja daría para 30 días, debiendo tomarse 1 cápsula cada 24 horas.

¿Cuándo y cómo se debe tomar Ongentys?

Se debe tomar por vía oral una vez al día, por la noche, por lo menos una hora antes o después de la última toma de levodopa. Parece mejor su administración por la noche para reducir el riesgo de aparición de discinesias (movimientos involuntarios que muchas veces aparecen debido al efecto del tratamiento).

¿Qué dosis es la indicada al pautar Ongentys?

Una cápsula de 50 mg por la noche.

¿Qué ha demostrado Ongentys según los resultados de los ensayos clínicos?

Hasta 32 ensayos se han realizado con opicapona incluyendo 28 en fase I (con más de 900 pacientes), 2 en fase II y otros 2 en fase III. Un estudio en fase IV está previsto que se desarrolle en la Unión Europea (con el fármaco ya comercializado). Los dos estudios fase III son el BIPARK-I y BIPARK-II.

El estudio BIPARK-I (NCT01568047) se desarrolló entre marzo de 2011 y noviembre de 2013 y participaron 600 pacientes. Opicapona a dosis de 50 mg/día redujo el tiempo OFF en 116 minutos, con una mejoría significativa y neta respecto a placebo de 61 minutos al día, con un incremento del tiempo ON a expensas fundamentalmente del tiempo ON sin discinesias discapacitantes. El efecto de opicapona no sólo no fue inferior al de entacapona, sino que presentó una mejoría neta respecto entacapona de 20 minutos.

El estudio BIPARK-II (NCT01227655) se desarrolló entre marzo de 2011 y julio de 2012 y participaron 427 pacientes que se dividieron en tres grupos: opicapona 25 mg/día, opicapona 50 mg/día y placebo. En este nuevo estudio opicapona a dosis de 50 mg/día volvió a mostrar su capacidad de reducir en 2 horas el tiempo OFF diario (frente a 1.7 horas opicapona 25 mg y 1.1 horas placebo) después de 15 semanas de seguimiento.
Ambos estudios son en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada con más de 1.5 horas de OFF al día y recibiendo levodopa durante 3 años o más. En el futuro esperamos que se vayan realizando nuevos estudios analizando los efectos de opicapona en poblaciones más específicas, por ejemplo valorando la capacidad de reducir el tiempo OFF en pacientes más y menos avanzados, pacientes de mayor edad, o en pacientes con diferentes tipos de fluctuaciones motoras y no-motoras, etc. Datos recientes de la extensión del estudio BIPARK-I a 1 año demuestran que el efecto de reducción en 2 horas del tiempo OFF con opicapona 50 mg se mantiene 1 año después de empezar el tratamiento así como que aquellos que cambiaron de entacapona a opicapona redujeron de forma significativa su tiempo OFF en casi 40 minutos.

¿En qué puede mejorar el paciente al tomar Ongentys?

Tomando Ongentys el paciente puede conseguir estar a lo largo del día unas 2 horas más en mejor estado, es decir, que 2 horas al día de OFF pasen a ser 2 horas de ON. Si el paciente tiene una buena respuesta al tratamiento, podrían ser 2 horas de mayor autonomía y calidad de vida. Necesitamos ahora la experiencia clínica del fármaco, pero es obvio que algunos síntomas no motores que aparecen en estado OFF, como el dolor, la ansiedad, la tristeza y la fatiga, podrían mejorar también.

¿Qué efectos secundarios pueden aparecer al tomar Ongentys?

Los efectos secundarios más frecuentes en los ensayos clínicos fueron discinesias (16-21%), estreñimiento (6%), insomnio (5%), hipotensión ortostática (5%) y boca seca (4 a 7%). El trastorno de control de impulsos fue muy infrecuente (ha demostrado ser también seguro en el grupo de pacientes mayores de 70 años).
¿Qué pasa si yo como paciente empiezo a tomar Ongentys y desarrollo discinesias o empeoro de las misma que ya tendría?

Se ha documentado como acontecimiento adverso en un 16-21% de los pacientes. Es obvio que indica un efecto sintomático del fármaco, como sucede con muchos otros medicamentos dopaminérgicos que consiguen una mejoría de las fluctuaciones motoras. En caso de desarrollo de discinesias al empezar a tomar opicapona la recomendación es contactar con su neurólogo para que valore ajustes de medicación, ya que la reducción de dosis de levodopa u otros fármacos prodopaminérgicos puede revertir la aparición de esta complicación manteniéndose el beneficio sobre las flcutuaciones motoras.

¿Con qué otros medicamentos para el Parkinson se puede tomar Ongentys?

Ongentys está indicado como terapia añadida a la levodopa, ya sea levodopa/carbidopa (Sinemet) o levodopa/benserazida (Madopar). También se puede asociar a otros medicamentos para el Parkinson como agonistas dopaminérgicos (pramipexol, ropinirol o rotigotina), fármacos del grupo IMAO-B (selegilina, rasagilina o safinamida), amantadina y anticolinérgicos. Por el contrario, NO se podrá administrar conjuntamente con un fármaco del mismo grupo (ICOMT). Es decir, no se puede tomar junto con entacapona (Stalevo o Comtan) ni tolcapona (Tasmar). Tampoco se administrará en monoterapia, es decir, siempre que se tome será cuando se esté recibiendo levodopa. En el caso de safinamida y debido a que es un fármaco reciente no hay experiencia de su uso concomitante, pero se pueden administrar juntos sin limitaciones específicas.

¿Cuáles son las contraindicaciones para recibir Ongentys?

Las contraindicaciones indicadas por ficha técnica son hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes, feocromocitoma, paraganglioma u otros tumores secretores de catecolaminas, antecedentes de síndrome neuroléptico maligno y/o rabdomiólisis no traumática y uso concomitante de inhibidores de la monoaminooxidasa-A (IMAO-A) (p. ej. fenelzina, tranilcipromina y moclobemida). Además contiene lactosa y los intolerantes a la lactosa deberían conocer esta característica para controlar las molestias que les puede provocar el fármaco.

¿Es necesario tener alguna precaución al tomar Ongentys si tengo otras enfermedades además del Parkinson?

No es necesario un ajuste de dosis en caso de insuficiencia renal o en pacientes de edad avanzada. No hay experiencia en insuficiencia hepática grave, pero en este caso no se recomienda su uso. En insuficiencia hepática moderada, se deben considerar ajustes de dosis en base a un potencial incremento de la respuesta dopaminérgica de levodopa y sus problemas de tolerabilidad asociados. Tampoco se recomienda ante la falta de datos tomar Ongentys por parte de mujeres embarazadas o en edad fértil sin estar recibiendo medidas anticonceptivas, ni en lactantes, ni en población pediátrica. No se han estudiado los efectos de opicapona sobre la fertilidad en humanos. Los estudios en animales con opicapona no sugieren efectos perjudiciales respecto a la fertilidad.

¿Y en el caso de tomar otros medicamentos para otras enfermedades?

Se tendrá que ser cauto cuando se administre junto con medicamentos que contienen un grupo catecol y que son metabolizados por la COMT (por ejemplo, rimiterol, isoprenalina, adrenalina, noradrenalina, dobutamina o dopexamina) ya que opicapona puede aumentar su efecto, así como con repaglinida (medicamento para la diabetes inhibidor débil del CYP2C8).

¿Cuál es el precio de Ongentys?

La caja de 30 cápsulas de 50 mg valdrá 140.5 euros, pero su precio estará cubierto por la Seguridad Social.

¿Cuál es tu opinión personal sobre el fármaco y qué piensas que puede aportar sobre el resto de fármacos disponibles para la enfermedad de Parkinson?

Opicapona aparece como un nuevo fármaco especialmente eficaz para el manejo de las fluctuaciones motoras, y se añade así a un arsenal cada vez mayor de fármacos -con diferentes mecanismos de acción–que nos permite atacar esta complicación desde diversos frentes. Poder controlar las fluctuaciones motoras utilizando fármacos con diferentes mecanismos de acción, y además con un espectro muy bajo de efectos secundarios, es una gran esperanza para los pacientes con enfermedad de Parkinson, ya que anticipa un curso evolutivo más estable de la enfermedad, y la posibilidad de poder controlar muchos de los síntomas motores de la enfermedad sin necesidad de requerir de terapias más avanzadas. Según nuestra experiencia durante los ensayos clínicos, que han servido para demostrar su efecto como fármaco eficaz para las fluctuaciones motoras, pudimos observar mejorías prácticamente absolutas del tiempo OFF en algunos pacientes que no se habían podido controlar con los fármacos disponibles hace 8-9 años, y con el correcto manejo de los otros fármacos para la enfermedad de Parkinson se podían controlar y hasta revertir las discinesias aparecidas tras el inicio del fármaco sin perder su efecto sobre el tiempo OFF.

Fuentes: Curemos el Parkinson, Laboratorio BIAL

Mala leche y Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 15 Jun 2017 09:00:00 +0200

¿Cuál es la relación causa-efecto entre consumir leche baja en grasas y el sufrir de Parkinson?
Nos lo preguntamos mientras indagamos sobre el asunto, muy difundido durante estos días. Allí y allá se han publicado notas sobre una "relación", inexplicada, entre consumir lácteos con bajo o nulo contenido graso y desarrollar la enfermedad de Parkinson.

Durante años hemos leído sobre diferentes alimentos que, un día, se relacionarían con el Parkinson, y, poco después, serían benéficos para impedir su desarrollo. Sí, no y lo contrario... No los detallaremos para no alarmar inútilmente, pero basta con una rápida búsqueda en la red para saber a qué nos referimos.

Y ahora, el tema es los lácteos con bajo contenido en grasa o sin grasa. ¿Pruebas? No las hay. Hay una investigación que no demuestra causalidad entre el consumo de estos alimentos y el Parkinson, pero que ha servido para alarmar brutalmente a quienes los consumen. Hace mucho años que rondan los rumores sobre los peligros de leche de desencadenar el Parkinson, aunque nunca se han demostrado. En esta ocasión, una investigación (por así decir) señala que "tras 25 años de estudio, sobre 130.000 personas, algo más de 1000 personas desarrollaron Parkinson". Es decir, ni el 1% de las personas desarrollaron la enfermedad. No se indica la edad del grupo estudiado, pero según datos de la OMS el 2% de las personas mayores de 65 años sufren de Parkinson. Menos de la mitad del promedio mundial arroja este estudio, si atendemos a las cifras de la Organización Mundial de la Salud.

En la investigación se indica que se observó a una población que consume lácteos bajos en grasa con grasa, y que no hay ninguna relación entre lácteos con grasa y aumento de la relación (inexplicada, repetimos) y Parkinson. No obstante, durante muchos años hemos leído que el consumo de leche, con o sin grasa, es "terrible" para las personas con Parkinson.

Aclaremos un punto: que unos investigadores encuentren una "relación" entre una sustancia y una enfermedad no indica que esa relación sea de causa y efecto. Esto es, que si consumes o te intoxican con tal sustancia o alimento, tendrás la enfermedad; en este caso, que si consumes lácteos con bajo contenido en grasa tendrás Parkinson. Una "relación" entre una sustancia y una enfermedad puede tener, y suele tener, multitud de otras "relaciones": genéticas, ambientales, etarias, etc. y etc. Como esa relación no es causal, no genera el efecto "enfermedad", sólo puede tener un interés observacional para los científico que se interesan en esa relación, y que deben ponerla en interrelación con otras y con causas altamente probables de la enfermedad, acorde con extraordinarias cantidades de investigaciones en todo el mundo.

No pretendemos abrumar a nuestrxs compañerxs de ruta. Si habéis leído por allí que la leche desnatada es mala, queremos deciros que estas informaciones, que pueden provocar cambios de hábitos sanos y temor, nada nos dicen sobre cómo prevenir o mejorar la enfermedad de Parkinson. Confunden, atemorizan, agobian, pero no ofrecen respuestas sobre preguntas básicas: ¿si no tomo leche desnatada no tendré Parkinson, o estaré mejor si ya la tengo? No, según se desprende de la investigación, pues no hay relación causa-efecto.

En medio de estas notas, se desliza el tema de los agrotóxicos y pesticidas. Se dice: "Los contaminantes en los lácteos, como los pesticidas, también podrían tener un rol". Sabemos desde hace muchos años de los daños que causan los pesticidas y su rol en el Parkinson, aunque, para las autoridades sanitarias de los estados y supranacionales, nunca hay suficientes evidencias: no es buen negocio enemistarse con Monsanto o Down Chemical. No es interesante que hablemos del papel de los agrotóxicos en el desarrollo de tantísimas enfermedades, el Parkinson entre ellas, y, sin embargo, una investigación que se refiere al consumo de lácteos bajos en grasa desliza el papel nefasto de los pesticidas en todos los lácteos (en todos los alimentos, aclaremos).

Nosotrxs no sugerimos consumir lácteos bajos en grasa ni con grasa ni dejar de hacerlo, simplemente porque no hay evidencia alguna que nos incline hacia ninguna posición. Siquiera quisiéramos tocar este tema, pero la información que atemoriza a millones de personas sin fundamento por mostrar interés en la investigación sobre el Parkinson nos preocupa seriamente. Diríamos que es una difusión masiva irresponsable que afecta a quienes sufrimos de Parkinson y a millones que temen sufrirlo, sin más utilidad para el público que atemorizar, pero quizá esto oculta algo menos ingenuo.

Fuentes: Medline Plus, American Academy of Neurology

Día del Parkinson: Por la cura

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Tue, 11 Apr 2017 10:00:00 +0200

Otro 11 de abril, otro Día mundial del Parkinson, y aquí seguimos, con esto de Vivir el Parkinson en Illes Balears. Con este espacio en la web, hace casi 10 años, con el trabajo en las asociaciones antes, en Illes Balears, mucho antes. Y aún tratando de vivir el Parkinson, de vivir esta experiencia que irrumpió tempranamente como un extraño en casa, pero ese extraño eres tú.

Como cada año, hay consignas. Desde el uso masivo de las redes sociales, "consignas hashtags" 😊. Las más resonados en esta ocasión: #UniteForParkinsons y #EmpeñadosPorElParkinson, y numerosas actividades de difusión. Adherimos a todas las consignas en favor de la concienciación y la acción en apoyo a las personas con Parkinson. La Federación Española de Parkinson (FEP) explica que estamos empeñados en conseguir una cura para el Parkinson, tanto pacientes y asociaciones como médicos e investigadores. Nos recuerda que la investigación es un papel que desempeñamos todos, con razón.
Se convoca a la investigación para encontrar una cura; convocamos.

Como desde hace muchos años, desde EPIT y EPIT Illes Balears expresamos esto mismo. Decimos nuevamente que:
■ Los estados deben sostener políticas de promoción de la educación pública, la ciencia y la tecnología, y financiarlas, ya que el mercado no tiene por objetivo la salud pública.
■ El esfuerzo conjunto de la ciudadanía, la educación pública, los investigadores genera la mayor parte de la inteligencia científica; para ninguno de estos actores es justo que los resultados de este esfuerzo quede en manos de unos pocos laboratorios.
■ Para las personas con Parkinson, resulta imprescindible que se avance en un tratamiento que cure la enfermedad: la L-Dopa tiene más años que muchxs de nosotrxs.

Sabemos que no hay una cura mágica, que se requiere investigación y que la investigación requiere de tiempo y diversos recursos. Sabemos también que pacientes, médicos, investigadores estamos empeñados. Sabemos que falta empeño por parte de los estados y organizaciones de salud regionales e internacionales.

Quizá seguiremos viviendo el Parkinson muchos de nosotros hasta que se logre la cura. Mientras, seguiremos empeñados, por los que estamos, por los que se han ido en el empeño y por los que vendrán.
A cada compañerx de ruta, allí donde se encuentre, nuestro abrazo todos los días.

El Parkinson no discrimina, el dinero, sí

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Thu, 6 Apr 2017 09:00:00 +0200

Más de 300.000 personas padecen en España la enfermedad de Parkinson (EP), la segunda patología neurodegenerativa más frecuente en el país tras la enfermedad de Alzheimer. El estudio, que ha analizado la incidencia de la patología a partir de un centenar de investigaciones, alerta sobre la falta de tratamiento rehabilitador para estos pacientes por parte del sistema público de salud.

El estudio revela que cada año se diagnostica un nuevo caso por 10.000 habitantes. A partir de los diferentes artículos analizados, los científicos han realizado una estimación del coste que esta patología puede llegar a suponer. Si se emplean algunas terapias avanzadas –como estimulación cerebral profunda, duodopa o bomba de apomorfina–, el coste anual puede ascender a 17.000-50.000 euros por paciente, aunque sólo una minoría reúne los requisitos adecuados para poder optar a estos tratamientos.

El trabajo destaca que la mayor incidencia de la EP se sitúa en personas de 70-79 años. En el caso de las mujeres, la mayor prevalencia se produce hasta los 85 años. La mortalidad de los pacientes con EP es del doble respecto a personas que no sufren la enfermedad y su calidad de vida se deteriora de forma aguda según avanza la patología.

La investigación también incluye los resultados de 40 cuestionarios enviados a neurólogos de diferentes hospitales españoles especializados en la enfermedad. Aunque en todas las comunidades autónomas existe al menos una unidad especializada en EP, la mayoría está formada exclusivamente por neurólogos y no incluyen logopedas, fisioterapias, psicólogos ni psiquiatras. Así, en el sistema público de salud, no está cubierto el tratamiento no farmacológico de estos pacientes, como la rehabilitación.

El estudio de la Revista de Neurología expresa lo que muchxs conocemos, dolorosamente. Como bien sabemos desde hace años, el tratamiento rehabilitador o las terapias complementarias son parte del tratamiento del Parkinson, tan indispensables como los medicamentos. En España el promedio de las pensiones varía según cada comunidad (así como el poder adquisitivo de esta retribución, asunto clave); asumamos que son los 900 euros que se predica en ámbitos gubernamentales. Así las cosas, una pensión promedio superaría con poco la mitad de los 17000 euros mínimos requeridos para afrontar el coste anual del tratamiento.
Las asociaciones de personas con Parkinson y familiares colaboran enormemente para aportar terapias de rehabilitación, aunque también sabemos que no reciben los fondos suficientes del Estado para realizar las tareas que éste no realiza, cuando no reciben ningún fondo y deben recurrir a colectas, actividades voluntarias y cuanto se pueda para obtener dinero para brindar apoyo y terapias a lxs afectadxs por el Parkinson.
El estudio manifiesta lo que sabemos: el Estado no brinda el tratamiento requerido por las personas con Parkinson y, claramente, si no tienes entre 17000 y 50000 euros anuales sólo para el tratamiento (sin contar con los gastos corrientes de alimentación, servicios, transporte, alquiler y, si se nos permitiera, vivir con cierta dignidad), el tratamiento al que accedes es incompleto e ineficaz.
Nos estamos refiriendo a España, parte de la Unión Europea, donde, se dice, se sostiene el estado de bienestar, hay sanidad pública, los medicamentos tienen parcialmente cobertura estatal. En otras geografías, donde los ingresos por salario o pensión son muy inferiores en tanto que los costes de los tratamientos son similares, no hay casi cobertura de los medicamentos y es preciso abonar un sistema de salud privado para acceder a una mísera cobertura sanitaria, la situación es terrible.
Es extraño que el derecho a la vida sea universal en el mundo occidental, pero que no lo sea el derecho a la sanidad, que es el medio más frecuente para concretar aquel derecho. Que nuestros ingresos no basten para el tratamiento aquí es muy duro, y no dejaremos de luchar para cambiar esta realidad. No nos distraemos de la trágica realidad de personas con Parkinson que no pueden acceder ni a los medicamentos para la enfermedad. Pero, cuidado: las desgracias de otros no morigeran las brutalidades locales.
Esto también es nuestra agenda para el cercano Día mundial del Parkinson.

Fuente: Revista de Neurología

Consejos para mejorar el estado físico de personas con Parkinson

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Mon, 20 Mar 2017 07:00:00 +0100

Mejorar el estado físico de la personas con Parkinson es central tanto para la autonomía como para una vida con calidad. Sabemos de la importancia de la fisioterapia para estos fines pero no siempre tenemos acceso a esta terapia, que, como desde hace tiempo es generalizadamente aceptado, forma parte del tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Para quienes no tienen acceso a la fisioterapia, para sus personas cercanas, para quienes quieren tener una orientación profesional y amena, os proponemos esta Guía de Consejos para mejorar el estado físico de pacientes con enfermedad de Parkinson, elaborada por la fisioterapeuta Mónica Cosculluela i Vida y la neuróloga Àngels Bayés Rusiñol, de la Unidad de Parkinson del Centro Médico Teknon.

La Guía se orienta hacia las personas con Parkinson, y se propone proporcionar información sobre cómo afecta la enfermedad de Parkinson al movimiento, lo que ayudará a entender mejor la enfermedad y sus diferentes manifestaciones. Además, ofrece consejo sobre algunas costumbres a adoptar en la vida cotidiana y sobre cómo mejorar el estado físico a través de las técnicas de fisioterapia (terapia del movimiento, masaje e hidroterapia), para así vencer algunas dificultades y obtener una mejor calidad de vida.
Para ello, inicia explicando cómo afecta la enfermedad de Parkinson al movimiento y cómo pueden las personas con Parkinson mejorar su estado físico. Propone entonces ejercicios prácticos para mejorar el estado físico, que incluyen:
• ejercicios para mejorar la respiración,

• ejercicios para disminuir la rigidez,

• ejercicios para mejorar la postura,

• ejercicios para mejorar el equilibrio,

• ejercicios para mejorar la coordinación,

• ejercicios para facilitar la marcha,

• ejercicios para facilitar los cambios de posición,

todos con ilustraciones, y un Plan semanal de ejercicios. Acompañan esta propuesta unos Consejos para la vida cotidiana, que complementan el objetivo de mejorar el estado físico.

Cada cual podrá realizar todos o algunos de los ejercicios propuestos, de acuerdo con su condición, y sería óptimo que todxs tuviéramos tratamiento de fisioterapia o, al menos, orientación específica para cada unx de un profesional, aunque en los hechos esto no sucede. Encontraréis, en este caso, orientaciones sobre qué cómo moverte y para qué, que podrás adaptar a tus posibilidades, o colaborar con alguien cercano que sufre de Parkinson y a quien quisieras apoyar.

Esperamos que esta Guía os resulte de utilidad y la compartáis con aquellas personas a las que también podría servirles de orientación, sean pacientes, familiares, cuidadores y, cómo no, médicos.

La Guía también puede descargarse clickeando AQUÍ.

Día de la mujer: mujeres con discapacidad

noreply@blogger.com (epitillesbalears) — Wed, 8 Mar 2017 08:30:00 +0100

Hoy las mujeres nos manifestamos por nuestros derechos, aquí y allá. Lo hacemos a diario, pero hoy es "el" día. Reclamamos por nuestros derechos laborales, por nuestra soberanía sobre nuestros cuerpos, nuestros derechos a tener hijos o no tenerlos, a que se reconozcan nuestros trabajos en el cuidado de la familia, nuestro derecho a vivir sin violencias machistas, y tantos más que desde siglos atrás con fortuna sólo se reconocen en la letra de leyes, sin realidad en la vida cotidiana.

Alguien dijo que "donde hay una necesidad nace un derecho". Sucede que los derechos no surgen como tales ni espontánea ni repentinamente, menos, legalmente: cuando se percibe una necesidad recién puede expresarse y luchar por su satisfacción. Parece evidente hoy, pero no todas las mujeres percibían que eran ciudadanas y necesitaban elegir a sus representantes, ni todas las mujeres percibían la limitación de no acceder a la educación formal. La comprensión de las necesidades no es uniforme, tampoco, su expresión como derechos y, tanto menos, su concreción.

La lucha por los derechos de las mujeres, ampliados y renovados, se imbrica, para nosotrxs, con la lucha por los derechos de las personas con discapacidad, especialmente, de las mujeres con discapacidad. Hemos abordado el asunto en distintas ocasiones desde este espacio, siempre, desde la complejidad con la que se nos presenta. Para no perder el hábito, nos preguntamos: ¿hay necesidades propias de las mujeres con discapacidad? ¿Las percibimos, las manifestamos, reclamamos por ello que falta, que percibimos inadecuado, injusto, violento, como derecho que nos corresponde?
Es que, ciertamente, parte de nuestros reclamos son los mismos que los de los varones con discapacidad, y también solicitamos los derechos de las mujeres que hoy se expresan en todas partes, aunque algo falta para nosotras.
Las mujeres luchamos por el reconocimiento remunerativo de nuestras labores productivas, dentro y fuera de casa, por la igualdad de acceso a la educación, los puestos laborales, la representación política, por nuestros derechos reproductivos, por la efectiva aceptación de nuestras diferencias... No difiere sustancialmente de las luchas de las personas con discapacidad. La semejanza sería una gran ventaja si no velara algunos aspectos diferentes.

La "mujer" por la que luchamos es, como tanto, una construcción cultural. Es productiva o tiene la capacidad de serlo -en el sentido de que algo ajeno y/o cohercitivo le impide ejercer esa capacidad-, es reproductiva o tiene la capacidad de serlo, es cuidadora de su familia o su entorno o tiene la capacidad de serlo, es física e intelectualmente dotada para acceder a la educación en todos sus niveles, a altos puestos de trabajo y de representación política. Ahora, ¿y las mujeres que no pueden trabajar porque sus cuerpos o sus posibilidades cognitivas lo impiden o lo impiden parcialmente, las mujeres mayores, las que no pueden cuidar a otros y precisan de cuidado? Muchas de las mujeres con discapacidad son estas mujeres, aunque poco o nada decimos sobre las necesidades y opresiones de estas mujeres.

Los colectivos de personas con discapacidad y de mujeres con discapacidad ponen énfasis en los derechos que todas las mujeres reclamamos y en los derechos reproductivos y educativos de las mujeres con discapacidad, lo cual no agota los problemas. Según nuestra experiencia, los contextos sociales aceptan que las mujeres no sean económica-financieramente productivas o que tengan niveles de educación formal bajos; más difícil es la situación para las mujeres impedidas de tener hijos y, tanto más, para aquellas que precisan cuidado. A tal punto es difícil, que la mujer que no puede proveer cuidado y lo necesita suele autoculparse por su situación y recibir con naturalidad el destrato y a menudo la violencia de sus cuidadores. Se sabe: la mujer es cuidadora de la familia y de la comunidad, hemos aprendido esto antes que hablar. En estos rasgos, las mujeres con discapacidad vivimos realidades bien diferentes a las de los hombres con discapacidad. Quizá la suma de las opresiones sin manifestar las padecen las mujeres discapacitadas, ancianas, sin hijos, que no tienen dinero ni posibilidad de obtenerlo y precisan de cuidado, pero podemos pensar en más: también migrantes o de raza minoritaria (minoría político-económica, que no necesariamente numérica).

En busca de voces que hablen sobre estos difíciles temas, hemos encontrado la de la Dra. Melania Moscoso Pérez, mujer de pensamiento agudo y enriquecedor. Compartimos un video de una de sus charlas, "Menos que mujeres", que es compleja como los temas que aborda. Os sugerimos dedicarle vuestra atención, aún hay mucho en lo que siquiera hemos pensado.

Lejos de clausurar este arduo tema de los derechos de las mujeres, nuestra invitación es renovar la lucha por los derechos de las mujeres que hoy se expresan con fuerza, básicos para abrirnos a pensar en las opresiones de las mujeres con discapacidad, manifestarlas y asumirlas como derechos de las mujeres. Por los derechos que decimos y por los que nos quedan por decir, nuestro abrazo a todas las mujeres.