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	<title>Actusoins | Actualité infirmière</title>
	
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	<description>Toute l'actualité infirmière</description>
	<lastBuildDate>Fri, 03 Feb 2012 11:37:13 +0000</lastBuildDate>
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		<title>Expérience professionnelle avant la formation IBODE : le « oui mais » du SNPI</title>
		<link>http://feedproxy.google.com/~r/actusoins/~3/tlcPhHvcMRw/experience-professionnelle-avant-la-formation-ibode-le-oui-mais-du-snpi.html</link>
		<comments>http://www.actusoins.com/10529/experience-professionnelle-avant-la-formation-ibode-le-oui-mais-du-snpi.html#comments</comments>
		<pubDate>Fri, 03 Feb 2012 11:36:31 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Thomas Duvernoy</dc:creator>
				<category><![CDATA[A LA UNE]]></category>
		<category><![CDATA[Se former]]></category>
		<category><![CDATA[IBODE]]></category>
		<category><![CDATA[SNPI]]></category>

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		<description><![CDATA[Le 1er février dernier, le Haut Conseil des Professions Paramédicales (HCPP) a voté en faveur de la disparition des deux années d'expérience professionnelle jusqu'ici nécessaires pour se présenter au concours d'infirmier(e) de bloc opératoire. Dans un communiqué, le Syndicat National des Professionnels Infirmiers (SNPI) annonce soutenir cette proposition, tout en soulevant plusieurs bémols. Le processus [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong>Le 1er février dernier, le Haut Conseil des Professions Paramédicales (HCPP) a voté en faveur de la disparition des deux années d'expérience professionnelle jusqu'ici nécessaires pour se présenter au concours d'infirmier(e) de bloc opératoire. Dans un communiqué, le Syndicat National des Professionnels Infirmiers (SNPI) annonce soutenir cette proposition, tout en soulevant plusieurs bémols.</strong></span></p>
<p><img class="alignright size-medium wp-image-10530" title="IBODE" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/02/bloc1-250x173.jpg" alt="" width="250" height="173" />Le processus de masterisation des trois spécialités infirmières se poursuit, au rythme des réunions entre les principales organisations représentatives et le ministère de la Santé.</p>
<p>Parmi les propositions en cours de négociation,<strong> la suppression des deux années d'expérience professionnelle nécessaires avant de se présenter au concours IBODE.</strong></p>
<p>Avant de se prononcer sur ce thème, le SNPI a <a href="http://www.syndicat-infirmier.com/Resultats-enquete-SNPI-Faut-il-une.html" target="_blank">interrogé plus de 2500 professionnels infirmiers</a>. A la question <em>"Faut-il une expérience professionnelle pour être IBODE ?"</em>, 57% des IDE interrogés ont ainsi répondu <em>"non"</em> tandis que 43 % y demeuraient favorables.</p>
<p>Des avis partagés que l'on retrouve dans la répartition du vote au HCPP. Ainsi, si 13 représentants étaient pour la suppression des deux années d'expérience, 6 y étaient opposés et 12 se sont abstenus.</p>
<p>S'il fait partie des soutiens à cette proposition, le SNPI a soulevé 2 problèmes : D'une part, cet abandon des 2 ans d'expérience empêcherait les IDE de s'assurer que le travail au bloc, très spécifique, leur convient, d'autre part, l'enchainement de 5 années d'études risquerait de poser des problèmes de financement.</p>
<p>Deux arguments relativisés par Charline Depooter, présidente de l'Union Nationale des Associations d'Infirmiers de Bloc Opératoire Diplômés d'Etat (UNAIBODE): Pour cette dernière, <em>"Les infirmières qui se présentent au concours IBODE ne sont pas toutes passées par le bloc opératoire. On retrouve des professionnelles issues des services de salle, comme la médecine"</em>.</p>
<p>Sur les difficultés potentielles du financement de 5 années d'études, Charline Depooter convient que le problème<em> "a été évoqué"</em> : Toutefois relève-t-elle, <em>"en cas de problèmes de financement"</em>, soit personnel soit par la formation continue,<em> "rien n'empêche une IDE de s'interrompre quelques années, cette suppression des deux années d'expérience n'est pas obligatoire !"</em> Avant de conclure : <em>"Nous avons demandé un Master 2. Or dans les études universitaires, il n'y a pas d'interruption".</em></p>
<p><a title="Les infirmières de bloc opératoire écrivent à Xavier Bertrand" href="http://www.actusoins.com/9544/les-infirmieres-de-bloc-operatoire-ecrivent-a-xavier-bertrand.html" target="_blank">Les revendications des IBODE </a>portent notamment sur l'obligation de spécialisation pour exercer au bloc opératoire (avec ouverture de la VAE pour les IDE actuellement en poste), la reconnaissance Master 2 ou la mise en œuvre d'une exclusivité de compétence sur des pratiques avancées.</p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>Thomas Duvernoy</strong></em></p>
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		<item>
		<title>François Hollande présente son programme santé</title>
		<link>http://feedproxy.google.com/~r/actusoins/~3/ucAYH1u4hds/francois-hollande-presente-son-programme-sante.html</link>
		<comments>http://www.actusoins.com/10524/francois-hollande-presente-son-programme-sante.html#comments</comments>
		<pubDate>Fri, 03 Feb 2012 10:34:51 +0000</pubDate>
		<dc:creator>David Breger</dc:creator>
				<category><![CDATA[En Bref]]></category>
		<category><![CDATA[Elections présidentielles]]></category>
		<category><![CDATA[Politique de santé]]></category>

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		<description><![CDATA[Hier, lors d’un discours dans l’amphithéâtre de l’université Paris Descartes, devant une foule de journalistes et de professionnels du monde médical, François Hollande a présenté les grandes lignes de son programme santé. Critiquant le bilan du gouvernement, la loi Bachelot, la mauvaise gestion des crises sanitaires… le candidat socialiste s’est prononcé en faveur d’une plus grande [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong>Hier, lors d’un discours dans l’amphithéâtre de l’université Paris Descartes, devant une foule de journalistes et de professionnels du monde médical, François Hollande a présenté les grandes lignes de son programme santé.</strong></span></p>
<p><div id="attachment_10525" class="wp-caption alignright" style="width: 260px"><img class="size-medium wp-image-10525" title="Hollande1" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/02/Hollande1-250x194.png" alt="" width="250" height="194" /><p class="wp-caption-text">François Hollande le 2 février à l&#39;université Paris Descartes - © D.Breger</p></div>
<p>Critiquant le bilan du gouvernement, la loi Bachelot, la mauvaise gestion des crises sanitaires… le candidat socialiste s’est prononcé en faveur d’une plus grande équité dans l’accès au soin :<em> « Personne ne doit vivre à plus de 30 minutes d’un lieu de soin »</em> a-t-il dit.</p>
<p>Pour lutter contre les déserts médicaux, il entend mettre en place des <em>« pôles de santé de proximité »</em> ainsi qu’un plan d’urgence pour l’installation des jeunes médecins. De même, il souhaite une revalorisation de la médecine générale dans les études.</p>
<p><em>« L’hôpital n’est pas une entreprise, il faut mettre fin à la convergence tarifaire entre le public et le privé »</em> a-t-il déclaré avant d’être applaudi par une foule convaincue. Il promet ainsi de revenir sur la loi Bachelot et la tarification à l’activité pour<em> « remettre les médecins au cœur de l’hôpital ».</em></p>
<p>François Hollande a aussi annoncé la reconduite des plans Alzheimer et souhaite un <em>« grand plan national de santé publique pour l'enfant et l'adolescent »</em>. Il a mis l’accent sur la lutte contre l’obésité infantile, dont il entend faire une <em>« grande cause de sa campagne ».</em></p>
<p>En dépit des annonces, le candidat socialiste est resté assez flou sur leur financement et sur la façon dont il comptait résorber le déficit de la sécurité sociale.</p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>David Breger</strong></em></p>
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		<title>Se former à l’hypnose médicale</title>
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		<pubDate>Thu, 02 Feb 2012 13:35:07 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Malika Surbled</dc:creator>
				<category><![CDATA[A LA UNE]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Se former]]></category>

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		<description><![CDATA[L’hypnose a le vent en poupe. Soins palliatifs, prise en charge de la douleur et de l’anxiété : nombreuses sont les possibilités de mise en pratique de cette méthode de plus en plus utilisée et plébiscitée, y compris dans le monde du soin. Les formations sont nombreuses, mais pas toutes accessibles. Pas de reconnaissance universitaire pour [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong>L’hypnose a le vent en poupe. Soins palliatifs, prise en charge de la douleur et de l’anxiété : nombreuses sont les possibilités de mise en pratique de cette méthode de plus en plus utilisée et plébiscitée, y compris dans le monde du soin. Les formations sont nombreuses, mais pas toutes accessibles.</strong></span></p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong><img class="alignright size-medium wp-image-10513" title="hypnose" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/02/hypnose-250x165.jpg" alt="" width="250" height="165" />Pas de reconnaissance universitaire pour les infirmières formées</strong></span></p>
<p>A Paris, alors que les médecins, chirurgiens dentistes, psychologues ou sages-femmes peuvent se former en hypnose par l’intermédiaire d’un Diplôme Universitaire, les  infirmiers et infirmières n’ont pas cette possibilité.</p>
<p>Seule solution : passer par un organisme privé. Si les formations, longues et spécialisantes, sont généralement prises en charge par l’employeur, la reconnaissance, elle, n’est pas forcément au rendez-vous. <em>« Le problème, c’est qu’il y a des infirmières qui veulent apprendre l’hypnose pour devenir psychothérapeutes, et non pour la pratiquer dans le cadre du soin. Une infirmière qui se forme à l’hypnose doit la mettre en application uniquement dans son service »</em>, explique le Dr Benhaiem, responsable du Diplôme universitaire d’hypnose médicale de l’AFEHM.</p>
<p>Le Dr Becchio, responsable du D.U hypnose clinique, lui, est moins radical et souhaite élargir l’accès du D.U à davantage de professionnels de santé. En parallèle de leurs D.U, ces deux médecins proposent des formations spécifiques pour les paramédicaux.</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Les écoles et formations</strong></span></p>
<p>Les formations pour les infirmières relèvent en général de l’hypnoanalgésie. Aucune formation n’est agréée par l’Etat. <em>« l’hypnose n’est ni légiférée, ni réglementée. En conséquence, il n’existe pas de procédure d’agrément d’école d’hypnose ni d’école agréée  »</em>, rappelle-t-on au ministère de la santé.</p>
<p>Cependant, quelques écoles sont « reconnues » par l’AP-HP ou par d’ autres Centres Hospitaliers Universitaires. Ces structures proposent en général des formations courtes, qui se déroulent   au sein même des services, et des formations plus longues – il faut compter 1 à 2 ans d’enseignement à raison d’une semaine par semestre - qui se font dans les structures privées.</p>
<p>Les unités de soin sont de plus en plus intéressées par ce type de compétence. <em>« Dans le service de soins palliatifs dans lequel je travaille, toutes les infirmières ont été formées, c’est un choix que nous ne regrettons pas »</em> explique le Dr Jean Becchio .</p>
<p>Car les indications de l’hypnose sont de plus en plus nombreuses : douleur, dysfonctionnement somatique,<a title="Recherche infirmière : l’hypnose pour réduire la douleur en pédiatrie?" href="http://www.actusoins.com/4073/recherche-infirmiere-lhypnose-pour-reduire-la-douleur-en-pediatrie.html" target="_blank"> pédiatrie</a>, gestion de l’anxiété ou encore obstétrique et anesthésie, sont les secteurs où l’hypnose est en général utilisée. Le programme d’un enseignement classique se compose d’ateliers pratiques sur les techniques d’induction, de contenus théoriques principalement axés sur l’antalgie.</p>
<p>Avant toute inscription dans une école d’hypnose, il est recommandé de consulter la liste des organismes agréés par la Confédération Francophone d’Hypnose et de Thérapies Brèves, qui garantit la valeur médicale de cette spécialisation.</p>
<p align="right"><strong>Malika Surbled<br />
</strong></p>
<blockquote><p><strong><span style="color: #14547f;">Pour aller plus loin :</span><br />
</strong></p>
<p><strong>A Paris : </strong></p>
<p>L’AFEHM : http://www.hypnose-medicale.com/afehm.html</p>
<p>L’AFhyp : http://www.afhyp.fr/</p>
<p>L’IFH : http://www.hypnose.fr/</p>
<p><strong>En Province </strong>: consulter le site de la Confédération francophone d'hypnose et de thérapies brèves (CFHTB) : http://www.cfhtb.org/</p></blockquote>
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		<title>Nouveaux étudiants en soins infirmiers : La réforme incomprise</title>
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		<pubDate>Wed, 01 Feb 2012 17:42:47 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Malika Surbled</dc:creator>
				<category><![CDATA[A LA UNE]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Se former]]></category>
		<category><![CDATA[Etudiants infirmiers]]></category>
		<category><![CDATA[FNESI]]></category>

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		<description><![CDATA[Depuis la réforme, les nouveaux étudiants en soins infirmiers sont souvent vivement critiqués par une partie de la communauté infirmière. Selon les dires, ils seraient moins compétents et alertes qu’avant. La tension monte entre les anciens et les nouveaux. Une intégration difficile dans les services « Largués, boulets, incapables… ». À en croire certains commentaires [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong>Depuis la réforme, les nouveaux étudiants en soins infirmiers sont souvent vivement critiqués par une partie de la communauté infirmière. Selon les dires, ils seraient moins compétents et alertes qu’avant. La tension monte entre les anciens et les nouveaux.</strong></span></p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong><img class="alignright size-medium wp-image-10488" title="ESI" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/ESI-217x300.jpg" alt="" width="217" height="300" /></strong></span></p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Une intégration difficile dans les services</strong></span></p>
<p><em>« Largués, boulets, incapables… »</em>. À en croire certains commentaires sur la page <a href="http://www.facebook.com/actusoins" target="_blank">Facebook d’Actusoin</a>s, les nouveaux étudiants en soins infirmiers représenteraient un lourd fardeau dans les services.<em> </em></p>
<p><em>« Quand on arrive en stage, on nous attend un peu de pied ferme. Certains professionnels nous regardent d’un mauvais œil et nous reprochent de ne pas être de vrais professionnels. Selon eux, nous ne mériterions pas notre futur diplôme »</em> regrette et confirme Jonathan Nagode, président de la FNESI.</p>
<p>Idées reçues ou opinions fondées sur l’expérience ? Les étudiants « nouvelle génération » sont en tout cas bien souvent malmenés malgré eux.  Pourtant, ce sont eux qui sortiront pour la première fois en 2012 avec une réelle reconnaissance – un grade licence, correspondant au bac +3 tant réclamé par le passé par la profession – et une opportunité de poursuivre leurs études comme dans n’importe quelle autre filière.</p>
<p>Du côté pratique, ce qui déplait, en général, c’est  l’absence de MSP, de note de fin de stage ou d’expérience tout simplement. En effet, les étudiants ont moins de stages, et pas - ou peu - de techniques enseignées à l’IFSI.</p>
<p>Quant au coté théorique, il y a moins de pathologies étudiées. <em>« Depuis 1992, nous sortions des infirmiers polyvalents, certes. Maintenant, la consigne, c’est de sortir des infirmiers réflectifs »</em> explique Jane-Laure Danan, vice-présidente du CIEFEC.<em> « Des infirmiers qui réfléchissent sur leur pratique, capables de se former non seulement par le biais des connaissances, mais aussi des compétences. Des infirmiers qui puissent admettre qu’ils ne connaissent pas tout sur tout et qui pourront résoudre les problématiques par leurs propres moyens »</em> ajoute-t-elle.</p>
<p>L’universitarisation, nécessaire à ce changement de programme, suscite aussi de vifs émois.<em> « Il faut que la formation reste professionnelle, plutôt que strictement universitaire »</em> s’inquiète Michelle dans un commentaire d’article.</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Des résistances au changement</strong></span></p>
<p>Pour Jane-Laure Danan, les critiques de la profession relèvent simplement d’une <em>« résistance au changement »</em>. <em>« Il s’agit d’un conflit psychosocial entre les nouvelles et les anciennes générations. Chaque fois qu’il y a une réforme, les professionnels estiment que c’était mieux avant. Pourtant ce sont bien eux qui ont demandé cette réforme.»</em></p>
<p>Elle illustre sa théorie par l’exemple de la MSP.<em> « Nous – les formateurs et directeurs, ndlr – avons de manière unanime entendu nos collègues des services de soins nous dire que les MSP prenaient trop de temps, qu’elles étaient inutiles et qu’il faudrait un autre dispositif. Dès lors que nous avons mis en place ce nouveau dispositif, il y a des mécontentements »</em>, ajoute Jane-Laure Danan.</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Le bon de la réforme</strong></span></p>
<p>Plus de MSP ? <em>« Tant mieux »</em>, selon Jonathan Catinaud, chargé de la mission communication de la FNESI, en réponse à une internaute qui estime que le D.E<em> « n’est plus ce qu’il était »</em>. <em>« La MSP représentait le seul jour où tu préparais ton chariot, où tu le désinfectais pour aller faire la toilette de M.X alors que les autres jours tu prenais tout dans tes bras. La quasi-totalité des formateurs savaient que tout était théâtralisé. Jusqu'au patient, qui vantait les mérites de l'étudiante »</em>.</p>
<p>Même raisonnement pour les notes de stage, remplacées par un port-folio qui évalue dix compétences et qui rend possible un meilleur suivi dans le temps.<em> « Il permet aux professionnels de voir le parcours de l’étudiant mais aussi son niveau d’acquisition. C’est l’occasion d’une vision plus concrète »</em> reprend Jonathan Nagode.</p>
<p>Quant aux stages, certes moins nombreux, ils sont plus longs. Les étudiants font un seul stage par semestre qui dure entre 5 et 15 semaines.<em> « On connaît mieux nos patients et l’on a l’occasion de naviguer sur les services adjacents. Par exemple, un stagiaire en chirurgie pourra faire une semaine au bloc et en salle de réveil. »</em></p>
<p>Pour veiller à répondre aux attentes des professionnels et des étudiants, un comité de suivi de la réforme se réunit régulièrement au ministère de la santé. Tous les représentants disent unanimement qu’il y a encore des points à améliorer – notamment en terme de tutorat et de disponibilité dans les services -, pour que les professionnels d’aujourd’hui et de demain soient à même de travailler main dans la main.<em><strong></strong></em></p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>Malika Surbled</strong></em></p>
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		<title>Responsabilité civile des infirmiers libéraux : Questions / Réponses</title>
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		<pubDate>Wed, 01 Feb 2012 10:46:59 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Stéphane Desmichelle</dc:creator>
				<category><![CDATA[A LA UNE]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Vie professionnelle]]></category>
		<category><![CDATA[Infirmier libéral]]></category>
		<category><![CDATA[Responsabilité]]></category>

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		<description><![CDATA[En novembre dernier, a été annoncé un projet de fond de garantie auquel devront cotiser l’ensemble des professionnels de santé libéraux, destiné à indemniser les sinistres de plus de 8 millions d’euros. Depuis, la loi a été votée et acceptée. Entretien avec Nicolas Gombault, directeur général du Sou Médical, à la MACSF. Actusoins : Pourquoi mettre [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><span style="color: #888888;">En novembre dernier, a été annoncé un<span style="text-decoration: underline;"> <span style="color: #ff0000; text-decoration: underline;"><a href="../9776/responsabilite-civile-des-professionnels-de-sante-une-future-cotisation-obligatoire.html" target="_blank"><span style="color: #ff0000; text-decoration: underline;">projet de fond de garantie</span></a></span></span> auquel devront cotiser l’ensemble des professionnels de santé libéraux, destiné à indemniser les sinistres de plus de 8 millions d’euros. Depuis, la loi a été votée et acceptée. Entretien avec Nicolas Gombault, directeur général du Sou Médical, à la MACSF.</span></strong></p>
<div id="attachment_10504" class="wp-caption alignright" style="width: 209px"><a class="highslide" onclick="return vz.expand(this)" href="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/02/PHOTO-N-GOMBAULT.jpg"><img class="size-medium wp-image-10504" title="PHOTO-N-GOMBAULT" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/02/PHOTO-N-GOMBAULT-199x300.jpg" alt="" width="199" height="300" /></a><p class="wp-caption-text">Nicolas Gombault, directeur général du Sou Médical</p></div>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Actusoins : Pourquoi mettre en place une responsabilité civile des professionnels de santé ?</strong></span></p>
<p><strong>Nicolas Gombault :</strong> L’objectif de cette réglementation est de supprimer les trous de garantie qui existaient, à savoir les cas d’expiration et d’épuisement*. Le fond de garantie, alimenté par une cotisation prélevée sur l’ensemble des professionnels de santé libéraux, va intervenir dans ces deux cas.</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Actusoins : A partir de quel montant interviendra le fond de garantie ?</strong></span></p>
<p><strong>Nicolas Gombault :</strong> Le fond interviendra pour les sinistres dont l’indemnisation dépasse les<strong> 8 millions d’euros</strong>. Actuellement, le montant de garantie obligatoire est de 3 millions par sinistre (et 10 millions par année d’assurance). Afin d’éviter les trous de garantie, un décret d’application doit rehausser ce montant à 8 millions par sinistre (et 15 millions par année d’assurance).</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Actusoins : Les primes d’assurance vont-elles donc augmenter ?</strong></span></p>
<p><strong>Nicolas Gombault :</strong> Elles peuvent augmenter pour certains assureurs, notamment ceux qui avaient des montants faibles de garantie obligatoire. Par exemple, un assureur avec un montant de garantie obligatoire à 3 millions d’euros devra passer à 8 millions et, donc, augmenter ses primes. A la MACSF, nous étions déjà à 6 millions d’euros par sinistre et nous avons décidé de ne pas augmenter nos primes à la faveur du passage de 6 à 8.</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Actusoins : La loi est-elle rétroactive ?</strong></span></p>
<p><strong>Nicolas Gombault :</strong> Non. Le fond interviendra pour les sinistres faisant l’objet de réclamations à compter du <strong>1<sup>er</sup> janvier 2012</strong>. Tous les sinistres en cours aujourd’hui qui dépasseraient les montants de garantie ne sont pas appréhendés par la réforme.</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>Actusoins : Quel sera le montant de la cotisation au fond de garantie ?</strong></span></p>
<p><strong>Nicolas Gombault :</strong> Le montant de la contribution au fond est fixé <strong>entre 15 et 25 euros par professionnel de santé</strong> (selon le niveau de risque des professions). Un arrêté, prévu pour mi-février, précisera cela.</p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>Propos recueillis par Stéphane Desmichelle</strong></em></p>
<blockquote><p><strong>* </strong>L’<strong>épuisement de la garantie </strong>corresponde à une indemnisation qui dépasse le plafond de garantie de l’assurance. Avant la loi, les sinistres de cette nature étaient à la charge du professionnel de santé.</p>
<p>L’<strong>expiration de la garantie </strong>vise les plaintes tardives à l’encontre des professionnels de santé. Après la retraite, l’assurance perdure 10 ans alors qu’une réclamation peut intervenir au-delà. En effet, la durée de la responsabilité médicale est de 10 ans mais elle court à compter de la consolidation de l’état de santé du malade, notion médico-légale qui peut être variable (moment à partir duquel les lésions sont définitivement fixées).</p></blockquote>
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		<item>
		<title>Ordre Infirmier : Une « nouvelle phase » sous le spectre de la rigueur</title>
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		<comments>http://www.actusoins.com/10481/ordre-infirmier-une-nouvelle-phase-sous-le-spectre-de-la-rigueur.html#comments</comments>
		<pubDate>Thu, 26 Jan 2012 18:49:46 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Leila Minano</dc:creator>
				<category><![CDATA[A LA UNE]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Vie professionnelle]]></category>

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		<description><![CDATA[L'Ordre national infirmier est passé dans « une autre phase ». C'est ce qu'a indiqué son président, Didier Borniche, lors de la conférence de presse qui s'est tenue ce matin à Paris. Phase dans laquelle il promet «de mieux communiquer» et «de ne pas reproduire les erreurs du passé». Objectif: «apaiser le climat de tensions» et «rétablir [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p align="JUSTIFY"><span style="color: #888888;"><strong>L'Ordre national infirmier est passé dans <em>« une autre phase »</em>. C'est ce qu'a indiqué son président, Didier Borniche, lors de la conférence de presse qui s'est tenue ce matin à Paris.</strong></span></p>
<p><div id="attachment_10482" class="wp-caption alignright" style="width: 260px"><a class="highslide" onclick="return vz.expand(this)" href="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/CP_ONI.jpg"><img class="size-medium wp-image-10482" title="CP_ONI" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/CP_ONI-250x191.jpg" alt="" width="250" height="191" /></a><p class="wp-caption-text">Didier Borniche (au centre), lors de la conférence de presse de l&#39;Ordre Infirmier le 26 janvier - © L.M.</p></div>
<p align="JUSTIFY">Phase dans laquelle il promet <em>«de mieux communiquer»</em> et <em>«de ne pas reproduire les erreurs du passé»</em>. Objectif:<em> «apaiser le climat de tensions»</em> et <em>«rétablir les liens avec les professionnels et les partenaires».</em></p>
<p align="JUSTIFY"><em>«Notre ordre a subi de nombreuses tempêtes»</em> et  <em>«nous avons été proches de la fin de vie»</em>, a poursuivi Didier Borniche. Le président de l'Ordre faisant référence à la <a title="Coup de théâtre : l’Ordre infirmier provisoirement hors de danger" href="http://www.actusoins.com/8473/coup-de-theatre-lordre-infirmier-provisoirement-hors-de-danger.html">quasi cessation de paiement</a> dans laquelle s'est trouvée l'ONI, l'été dernier (-6,6 millions d'euros de pertes pour l'exercice 2010-2011).</p>
<p align="JUSTIFY">Rappelons que pour éviter le dépôt de bilan, les banques avaient transformé le découvert de l'organisation en nouveau crédit de 3,4 millions d'euros remboursable sur 7 ans.</p>
<p align="JUSTIFY">Un nouvelle chance, que Didier Borniche et son équipe ont l'intention de saisir: <em>«nous allons retrousser nos manches pour solutionner nos problèmes»</em>. La réponse à la crise? La rigueur budgétaire qui se traduit par <a title="Plan de survie de l’Ordre infirmier : des mesures drastiques" href="http://www.actusoins.com/9029/plan-de-survie-de-lordre-infirmier-des-mesures-drastiques.html" target="_blank">un sévère plan de restructuration interne</a>, dont l'objectif est d'arriver à l'équilibre financier en avril prochain.</p>
<p align="JUSTIFY">Au programme: <em>«un plan de sauvegarde de l'emploi »</em> qui vise à licencier 114 salariés sur 156 dans les prochains mois. Mais aussi la fermeture de 100 locaux sur les 124 répartis sur le territoire (repli des locaux des conseils départementaux sur les conseils régionaux).</p>
<p align="JUSTIFY">Le conseil national, situé rue Saint-Anne dans le 2e arrondissement de Paris, devrait également déménager dans des bureaux <em>«moins spacieux, dans le courant de cette année».</em></p>
<p align="JUSTIFY"><span style="color: #14547f;"><strong>Plus 20% de cotisants supplémentaires</strong></span></p>
<p align="JUSTIFY">Par ailleurs, Didier Borniche, qui <em>«préfère voir le verre à moitié plein»</em> s'est félicité de l'augmentation de <em>« 20% »</em> du nombre des cotisants. Ce qui porte aujourd'hui, leur nombre à 90 020. Le nombre d'inscrits au tableau est lui, de 110 752.</p>
<p align="JUSTIFY">En outre, l'ONI a affirmé que le montant de la cotisation, sujet très polémique, n'augmenterai pas (30 euros pour les infirmiers salariés, pour les nouveaux diplômés et ceux exerçant à l'étranger et 75 euros pour les libéraux). Par ailleurs, les professionnels pourront <em>«dans les prochaines semaines»</em> s'inscrire directement sur internet, même si certains justificatifs devront être envoyés par voie postale.</p>
<p align="JUSTIFY">Didier Borniche a tenu à rappeler que l'Ordre <em>«ne vit que sur les cotisations qu'il perçoit»</em> et qu'il était donc déterminé à les recouvrir en <em>«retournant une ultime fois vers ceux qui n'ont pas payé»</em>. Selon l'ONI, aujourd'hui, le taux de recouvrement des cotisations s'élève à 82%. <em>«C'est comme une facture d'électricité, a-t-il ajouté. On ne se demande pas si on doit la payer ou non».</em></p>
<p align="JUSTIFY">Concernant les futures élections visant à renouveler la moitié des élus de l'ONI, Didier Borniche a affirmé qu'elles se tiendraient, pour le scrutin national, à la fin de l'année 2013 (pour les départements et les régions, les élections auront lieu avant cette échéance).</p>
<p style="text-align: right;" align="JUSTIFY"><em><strong>Leila Minano</strong></em></p>
<blockquote><p style="text-align: left;" align="JUSTIFY"><span style="color: #14547f;"><strong>Une "contre-conférence de presse" des opposants aux ordre paramédicaux</strong></span></p>
<p style="text-align: left;" align="JUSTIFY">Profitant du calendrier, plusieurs organisations hostiles aux ordres paramédicaux, dont les syndicats ALIZE (kinés) et Résilience ont tenu ce même jour une conférence de presse.</p>
<p style="text-align: left;" align="JUSTIFY">Au menu : Un bilan des actions menées, notamment sur le plan judiciaires, face à l'Ordre infirmier. Annonçant <em>"498 adhérents"</em> et <em>"plusieurs milliers de sympathisants"</em>, Hugues Deschilly, secrétaire général de Résilience a rappelé <em>"la détermination sans faille"</em> des opposants aux institutions ordinales.</p>
<p style="text-align: left;" align="JUSTIFY">Face au relatif succès de l'Ordre en matière de récupération de cotisation, le responsable syndical admet "<em>qu'on était loin d'imaginer ça fin juillet</em>" [date de la quasi cessation de paiement de l'ONI, ndlr]</p>
<p style="text-align: left;" align="JUSTIFY">Outre les procédures judiciaires en cours, l'action se porte désormais sur l'audience du 20 mars prochain au tribunal correctionnel de Paris, tribunal devant lequel comparaitra Hugues Dechilly et Résilience,<a title="L’Ordre infirmier poursuit le syndicat Résilience pour « injures publiques »" href="http://www.actusoins.com/10359/lordre-infirmier-poursuit-le-syndicat-resilience-pour-injures-publiques.html" target="_blank"> poursuivis par l'Ordre infirmier pour "injures publiques". </a></p>
<p style="text-align: left;" align="JUSTIFY">Avec l'appui de plusieurs centrales syndicales, le secrétaire national espère en effet faire de cette journée une <em>"journée nationale contre les ordres paramédicaux"</em>. Avant d'annoncer le lancement d'une <em>"souscription de soutien"</em>, permettant à au syndicat de faire face aux dépenses initiées par les actions judiciaires en cours, estimées à <em>"6000 - 7000 euros"</em></p>
</blockquote>
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		<item>
		<title>L’Afssaps se penche sur les effets indésirables du Tramadol</title>
		<link>http://feedproxy.google.com/~r/actusoins/~3/k_so3b6DSf8/lafssaps-se-penche-sur-les-effets-indesirables-du-tramadol.html</link>
		<comments>http://www.actusoins.com/10475/lafssaps-se-penche-sur-les-effets-indesirables-du-tramadol.html#comments</comments>
		<pubDate>Wed, 25 Jan 2012 12:51:10 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Rédaction ActuSoins</dc:creator>
				<category><![CDATA[En Bref]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Afssaps]]></category>
		<category><![CDATA[Médicaments]]></category>

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		<description><![CDATA[Les ventes d'antalgiques à base de tramadol ont augmenté d'environ 30% en un an, selon l'agence du médicament (Afssaps) qui attend "dans les prochains jours" les résultats de la surveillance mise en place sur ce dérivé morphinique, concernant les problèmes d'addiction. Une surveillance spécifique sur les spécialités à base de tramadol (Tramadol, Ixprim, Topalgic, Contramal...) [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong> Les ventes d'antalgiques à base de tramadol ont augmenté d'environ 30% en un an, selon l'agence du médicament (Afssaps) qui attend "dans les prochains jours" les résultats de la surveillance mise en place sur ce dérivé morphinique, concernant les problèmes d'addiction.</strong></span></p>
<p><a class="highslide" onclick="return vz.expand(this)" href="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/comprimés.jpg"><img class="alignright size-medium wp-image-10476" title="Comprimés" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/comprimés-250x166.jpg" alt="" width="250" height="166" /></a>Une surveillance spécifique sur les spécialités à base de tramadol (Tramadol, Ixprim, Topalgic, Contramal...) avait été mise en place par l'Afssaps dès l'annonce de<a title="Fin de carrière pour le Di-Antalvic" href="http://www.actusoins.com/6643/fin-de-carriere-pour-le-di-antalvic.html" target="_blank"> l'arrêt de commercialisation du Di-Antalvic</a>, l'un des antalgiques de palier 2 jusqu'alors les plus prescrits.</p>
<p><em>"Les premiers résultats qui vont sortir dans les prochains jours concernent les problèmes d'abus, de dépendance et de sevrage avec ces médicaments à base de tramadol"</em>, a précisé à l'AFP Nathalie Richard, responsable du département Stupéfiants et psychotropes à lAfssaps, confirmant une information du Parisien.</p>
<p><em>"On avait anticipé le retrait du Di-Antalvic, le tramadol étant un médicament équivalent, en termes de puissance antalgique"</em>, a-t-elle expliqué. En un an, les ventes ont augmenté d'environ 30%.</p>
<p>L'arrêt brutal du traitement peut provoquer un syndrome de sevrage (anxiété, confusion, agitation...), tandis que l'utilisation prolongée de ces médicaments peut conduire à un état de dépendance. Ce sont des effets indésirables connus.</p>
<p><em>"Il y a deux problèmes importants avec le tramadol : il peut y avoir un problème d'abus, d'effet recherché particulier, mais également un problème à l'arrêt du traitement</em>", a analysé Nathalie Richard.</p>
<p><em>"Pour l'instant, en termes d'abus et de dépendance, ce n'est pas alarmant"</em>, a-t-elle tempéré.<em> "Les données dont on dispose actuellement ne justifient pas un retrait"</em>, a-t-elle estimé.</p>
<p>17 laboratoires commercialisent des spécialités à base de tramadol, seul ou associé au paracétamol.</p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>Rédaction ActuSoins, avec AFP</strong></em></p>
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		<item>
		<title>Les dégâts collatéraux de l’Opération Mains Propres</title>
		<link>http://feedproxy.google.com/~r/actusoins/~3/dgVF6i60Ats/les-degats-collateraux-de-loperation-mains-propres.html</link>
		<comments>http://www.actusoins.com/10470/les-degats-collateraux-de-loperation-mains-propres.html#comments</comments>
		<pubDate>Mon, 23 Jan 2012 10:36:58 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Emilie Gillet</dc:creator>
				<category><![CDATA[A LA UNE]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Pratiques]]></category>
		<category><![CDATA[Hygiène]]></category>
		<category><![CDATA[infirmière]]></category>
		<category><![CDATA[Lavage des mains]]></category>

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		<description><![CDATA[Les dermatoses des mains sont parmi les maladies professionnelles les plus fréquentes chez les personnels de santé. Pour éviter ce revers de la médaille de la lutte contre les infections nosocomiales, la prévention est primordiale. Les mains sèches, la peau qui rougit et tiraille, des blessures qui ne cicatrisent pas et parfois même des crevasses… [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong>Les dermatoses des mains sont parmi les maladies professionnelles les plus fréquentes chez les personnels de santé. Pour éviter ce revers de la médaille de la lutte contre les infections nosocomiales, la prévention est primordiale.</strong></span></p>
<p><a href="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/iStock_000011688342XSmall2.jpg"><img class="alignright size-medium wp-image-10471" title="Infirmière lavage des mains" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/iStock_000011688342XSmall2-250x165.jpg" alt="" width="250" height="165" /></a>Les mains sèches, la peau qui rougit et tiraille, des blessures qui ne cicatrisent pas et parfois même des crevasses… Les mains des infirmières sont mises à rude épreuve !</p>
<p>Il s’agit le plus souvent de <strong>dermatites d’irritation</strong> (la fréquence varie de 12 à 41% selon les études) favorisées par le travail en milieu humide, la manipulation d’antiseptiques et de désinfectants, et le lavage répété des mains.</p>
<p>La peau a une fonction protectrice essentielle. La surface de l’épiderme, la couche la plus externe, joue le rôle de barrière contre les microbes notamment grâce son pH, légèrement acide.</p>
<p>Du coup, <strong>l’utilisation excessive de savons alcalins (pH &gt; 7) peut nuire.</strong> D’autre part, si la peau est trop humide (séjour trop long dans l’eau, port prolongé de gants qui empêche la sueur de s’évaporer…) ou trop sèche (froid, air climatisé, savon acide, eau trop calcaire…), elle perd en élasticité et fermeté, et s’abîme alors rapidement. Enfin la désinfection répétée altère la flore cutanée, dont une partie joue un rôle essentiel contre les bactéries pathogènes</p>
<p>Selon les études, 75 à 90 % des infections nosocomiales sont dues à une transmission manuportée de bactéries. Or les moyens de lutte, à savoir l’utilisation de produits irritants pour la désinfection des locaux, surfaces et matériels médicaux et le lavage intensif des mains, sont aussi les principales causes avérées de dermatoses.</p>
<p>Drôle de paradoxe auquel doit faire face les soignants. Au delà d’une vingtaine de lavages par jour, le risque pour les mains d’être fragilisées est manifeste. Or une infirmière doit bien faire ce geste au moins une centaine de fois durant son service !</p>
<p><span style="color: #14547f;"><strong>La prévention des dermatites repose sur plusieurs mesures :</strong></span></p>
<p>- Utiliser de manière raisonnée les différentes méthodes de lavage des mains en privilégiant des produits dilués et non allergisants, dont le pH est proche de celui de la peau.<br />
- Sécher minutieusement, en particulier entre les doigts où une humidité résiduelle amènerait la peau à s’abimer et les microbes à se développer.<br />
- Appliquer une crème nutritive et réparatrice matin et soir, voire après chaque lavage chez les sujets à risques. Privilégier une crème non parfumée, hypoallergénique, et veiller à la garder propre (préférer un tube de petite taille plutôt qu’un gros pot !)<br />
- En dehors du travail, privilégier un savon de type surgras<br />
- Soigner et protéger toute lésion afin de prévenir la contamination<br />
- Protéger les mains contre le froid<br />
- <strong>Ne jamais utiliser à main nue des produits pour désinfecter les surfaces et le matériel de soins</strong><br />
- Ne pas combiner lavage au savon antiseptique et solution hydro alcoolique<br />
- Bannir l’utilisation intensive de savon biocide à base de chlorhexidine ou d’ammonium quartenaire</p>
<p>L’utilisation d’une crème de protection (à ne pas confondre avec une crème réparatrice) peut être envisagée. Appliquée avant et pendant le travail, elle a un rôle de barrière entre la peau et les agents potentiellement agressifs. Elle doit donc être choisie en fonction des risques et ne remplace pas les autres mesures de prévention.</p>
<p><strong>Rompre le cercle vicieux : la prévention n’est efficace que sur une peau saine !</strong></p>
<p>En cas de dermatose, un traitement médical rapide et approprié doit être envisagé, avec si besoin un arrêt de travail. Même s’il est parfois très difficile de suspendre l’exposition aux agents irritants durant une période suffisamment longue pour que cela soit efficace, c’est indispensable si l’on veut prévenir les récidives, ou pire, les aggravations.</p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>Emilie Gillet</strong></em></p>
<blockquote><p><span style="color: #14547f;"><strong>Pour aller plus loin :</strong></span></p>
<p>- Workshop  <a href="http://www.skin-at-work-issa.com/" target="_blank">Skin at Work</a>  sur la Prévention des maladies de peau professionnelles dans le secteur des services à la santé, organisé par l’Association internationale de la<br />
sécurité sociale (ISSA) à Dresde (Allemagne) en avril 2008.<br />
- Document de l’INRS, acteur de référence dans la prévention des risques professionnels, sur les <a href="http://www.inrs.fr/default/dms/inrs/CataloguePapier/DMT/TI-TA-62/ta62.pdf" target="_blank">« dermatoses professionnelles aux antiseptiques et désinfectants »</a> par le Dr Crépy, dermatologue dans le service des maladies professionnelles de l’hôpital Cochin (CHU Paris Centre).</p></blockquote>
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		<title>Le patrimoine immobilier des hôpitaux « mal géré », selon la cour des Comptes</title>
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		<pubDate>Sat, 21 Jan 2012 15:34:32 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Rédaction ActuSoins</dc:creator>
				<category><![CDATA[En Bref]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>
		<category><![CDATA[Politique de santé]]></category>

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		<description><![CDATA[Le patrimoine des hôpitaux français non affecté aux soins, constitué de logements, terrains ou encore vignobles est "mal géré", estime la Cour des comptes dans un rapport remis cette semaine à la commission des Finances du Sénat. "Le patrimoine non affecté a été traditionnellement mal géré par les établissements : biens du domaine privé loués à bas prix et [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="color: #888888;"><strong>Le patrimoine des hôpitaux français non affecté aux soins, constitué de logements, terrains ou encore vignobles est "mal géré", estime la Cour des comptes dans un rapport remis cette semaine à la commission des Finances du Sénat.</strong></span></p>
<p><em><a class="highslide" onclick="return vz.expand(this)" href="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/cour-des-comptes.jpg"><img class="alignright size-medium wp-image-10466" title="cour-des-comptes" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/cour-des-comptes-233x300.jpg" alt="" width="233" height="300" /></a>"Le patrimoine non affecté a été <strong>traditionnellement mal géré</strong> par les établissements : biens du domaine privé loués à bas prix et mal entretenus, sites désaffectés abandonnés totalement (anciens sanatoriums) ou partiellement, utilisés pour accueillir des activités de soins ou d'accueil médico-social pour lesquelles ils sont inadaptés ou laissés gratuitement à disposition de partenaires externes"</em>, souligne ce rapport.</p>
<p><em>"Les établissements ont donné priorité à son utilisation pour le logement de leur personnel dans des conditions mal maîtrisées ou à leur réutilisation pour des activités annexes au détriment souvent de sa cession"</em>, note-t-il également.</p>
<p>La taille de ce patrimoine, constitué de forêts, vignobles, immeubles, terrains et même châteaux ou théâtres, est estimée à 60 millions de m2, <strong><em>"soit une importance comparable à celle de l'Etat".</em></strong></p>
<p>Les hôpitaux dotés d'un patrimoine privé sont concentrés essentiellement en Ile-de-France, Bourgogne et Rhône-Alpes et dans une moindre mesure Nord-Pas-de-Calais, Alsace et Provence-Alpes-Côte d'Azur.</p>
<p><strong>L'immobilier est le deuxième poste de dépenses après le personnel pour l'hôpital.</strong> Il est <em>"largement mis au service d'une politique de logement de ses personnels".</em></p>
<p>Toutefois, dans certains d'entre eux, comme l'AP-HP, <em>"1/3 des locataires ne sont pas ou plus ses agents"</em>.</p>
<p>Certains établissements ont déjà procédé à des cessions mais la Cour estime qu'il revient désormais au gouvernement d'entreprendre <em>"une politique nationale explicite déterminant annuellement des objectifs de cession".</em></p>
<p>Elle demande aussi que les logements de fonction soient exclusivement réservés aux agents<em> "dont la présence est indispensable pour des raisons de sécurité"</em>, ainsi qu'une révision de "<em>la politique d'attribution et de tarification"</em> de ces logements de fonction.</p>
<p>Les logements doivent en outre être réservés aux personnels hospitaliers d'hôpitaux situés <em>"dans des zones à forte pression immobilière".</em></p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>AFP</strong></em></p>
<p style="text-align: left;">Pour aller plus loin :</p>
<p style="text-align: left;"> </p>
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		<title>Les aveugles éditent un calendrier pour alerter sur leurs droits</title>
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		<pubDate>Thu, 19 Jan 2012 17:42:03 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Rédaction ActuSoins</dc:creator>
				<category><![CDATA[En Bref]]></category>
		<category><![CDATA[Newsletter]]></category>

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		<description><![CDATA[La Fédération des aveugles et handicapés visuels (FAF) a sorti un calendrier mettant en scène des candidats à la présidentielle malvoyants, guidés par des rivaux à qui il sont obligés de faire confiance, pour "alerter l'opinion" sur les injustices subies et sur leurs droits. Ce calendrier marque le début dune campagne intense pour faire entendre [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><span style="color: #888888;">La Fédération des aveugles et handicapés visuels (FAF) a sorti un calendrier mettant en scène des candidats à la présidentielle malvoyants, guidés par des rivaux à qui il sont obligés de faire confiance, pour <em>"alerter l'opinion"</em> sur les injustices subies et sur leurs droits.</span></strong></p>
<p><a class="highslide" onclick="return vz.expand(this)" href="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/FAF.jpg"><img class="alignright size-medium wp-image-10455" title="FAF" src="http://www.actusoins.com/wp-content/uploads/2012/01/FAF-250x242.jpg" alt="" width="250" height="242" /></a>Ce calendrier marque le début dune campagne intense pour faire entendre les droits des personnes aveugles et handicapées visuelles, a souligné la Fédération dans un communiqué.</p>
<p>Il met en scène des candidats déclarés ou probables à la présidentielle qui présentés comme mal voyants et guidés par des rivaux : Nicolas Sarkozy par Dominique de Villepin ou François Hollande par Martine Aubry. </p>
<p>La Fédération souhaite ainsi <em>"alerter sur les injustices quotidiennes auxquelles sont confrontées les personnes aveugles et malvoyantes</em>", a précisé Vincent Michel, son président, cité dans le communiqué.</p>
<p><em>"Seuls 15% des lieux publics sont accessibles à tous à ce jour. A ce rythme, l'objectif de 100% au 1er janvier 2015 rendu obligatoire par la loi de février 2005 sera loin dêtre tenu"</em>, alerte la Fédération.</p>
<p style="text-align: right;"><em><strong>AFP</strong></em></p>
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