老虎的自言自语|弦断有谁听

不相亏欠

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 20 Jun 2009 16:55:00 +0000

一

刚刚拒绝了一笔钱。

我真的很需要这笔钱，而且，我拿它也是理所应当，可我不想对方有亏欠的感觉。

真的，你不欠我什么，你已把我带到这个世界。

二

有的人不高兴，认为这钱别人拿得你为什么不能拿？拿了钱，会让他人好受些。

我接受了，就是确认了他人亏欠与我的事实，我认为，这不是事实。

三

来生，那些个性懒散、太注重内心感受、不求上进的人就不要去祸害别人了。

天朝夏日

noreply@blogger.com (angrytiger) — Wed, 03 Jun 2009 14:20:00 +0000

胡天月即飞雪，

疑似银河落天。

记取人相会处，

眼见朝全盛时。

beat RM——扁吗？扁马！

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 02 May 2009 21:03:00 +0000

热烈庆祝巴萨本季的第100个联赛进球。

热烈庆祝巴萨获得本季的西甲冠军。

热烈庆祝巴萨痛扁皇马。皇马小朋友的屁股有点疼哟。不要紧，下回巴萨叔叔下手轻一点，打5鞭就好了。

提前放送：
热烈庆祝巴萨成为本季欧冠冠军。

2009冲锋号

noreply@blogger.com (angrytiger) — Thu, 09 Apr 2009 00:23:00 +0000

巴塞罗那前进！！！

切尔西前进！！！

巴萨会走到底。

民间医改（转）

noreply@blogger.com (angrytiger) — Tue, 07 Apr 2009 15:18:00 +0000

一个民间医改者和他的30万会员

《中国经济周刊》记者杨眉/重庆报道《中国经济周刊》（）

一年交20元会费，在定点的8家公立医院看病的所有药费的13.6%和检查检验费的5%—20%，均可以获得现金报销；而这一报销不受当事人是否有医疗保险、是否加入新农合、是否全额公费报销等任何限制。

这是出现在重庆的一个民间的互助性医疗健康组织，该组织通过与医院、药厂的合作，3年间不仅以现金直补的方式为30多万会员报销医药费3000多万元，还使 8家定点医院的药费大幅下降2亿多元，药费占医疗费用的比例仅为30%（全国平均水平约为50%。），从而使“看病贵”这一医疗难题得到直接缓解。

这一互助性健康医疗组织的创始人是重庆的一个民营企业家；共同发起人包括重庆的8家公立医院；参与者除了这8家公立医院，还有全国的1900多家药厂。

更耐人寻味的是，参与的医院、药厂和发起人等，也并非是单纯的公益行为，他们也都获得了各自的商业成功。现在，这一组织的发起人又在重庆三峡库区共同推出了“百万农民免费健康大体检”。

目前，有多个省市有意拷贝这一医改模式。

这是一种什么样的医改模式？它塑造了一种什么样的医、药、患利益链？它如何让昔日的医药、医患等“冤家对头”多方满意、共同受益？

被称为国内“民间医改第一人”的重庆人刘群，近日又有新动作了，据说新动作又是一个“国内第一”。有人预测说，如果刘群的这一新动作顺利成功，那么，他3年前首创、至今国内还是独家的、以“会员现金直补”为特色的“惠民中国医疗行动”（简称“惠民医疗行动”）的医改模式，不仅在重庆将赢得更多公立医院认可和参与，也会使他目前以农民和城镇低收入人群为主的会员由目前的30多万成倍骤增；更重要的是，其医改模式还可能走出重庆，在其他省市地区拷贝推广。

以农民为主的30多万会员

——3年间，定点医院减少药费2亿多元，“现金直补”会员医药费3000多万元

刘群，重庆医药界一个既有知名度、又有争议的人物：重庆知名民营企业家，“2008感动重庆十大人物”，重庆市政协委员，重庆医药惠民促进会会长，重庆市垫江县石岭村村委会主任……但最吸引外界关注，并让他充满争议的是他的另一个身份——“惠民中国医疗行动”的创始人和主要发起人。

3 年前，即2006年3月1日，刘群正式启动了被称为国内民间医改版本的“惠民中国医疗行动”，他本人因此被称为“民间医改第一人”；这一医改模式也被冠以不同称谓：医改的重庆模式、中国医改的小岗村经验，《今日美国》甚至评价它“填补了中国改革开放中的一项空白”。

截止目前，该行动已在重庆实施3年，参与的会员已超过30多万人；参与的定点医院包括重庆的8家公立医院，全国1900多家药厂。

创始人刘群对记者介绍说，3年间，以“现金直补”的方式为会员报销医药费3000多万元，其中，药费占2200多万元。与此同时，定点医院的药费大幅下降，药费占医疗费用的比例为30％，而全国平均水平约为50％，8家定点医院的药费由此下降了2亿多元。

2 月25日下午2点多，《中国经济周刊》记者来到“惠民医疗行动”的定点医院之一——重庆市南川区人民医院，最吸引记者注目的两大景象：一是医院大门旁边有一个醒目且一般医院没有的办公机构——“会员健康服务部”；二是陈旧的5层医院大楼后面，一幢高耸的新建筑正在施工建设。

记者在“会员健康服务部”现场了解到，在窗口排队等候报销医药费的十多位患者大多是当地的农民，他们都是“惠民医疗行动”的会员。一个用背篓背着孩子的男人说，他要报销两天前看病的药费，他手里拿着一张药费收据的复印件，药费总价是80.5元。

“按照会员药费报销13.6%的标准，他可以报销10.95元。”窗口的工作人员向记者介绍说，“药费发票的原件和复印件都有效。”

服务部的胡主任告诉记者，因为会员中不少人都参加了新农合或医保等，需要医药费发票，所以“惠民医疗行动”的会员报销，只需要提供医药费的发票复印件即可，发票报销有限期为7天。

在新入会的接待柜台，一位看上去40多岁的农家妇女操着当地口音在询问入会情况。记者通过工作人员与她的对话了解到，她是通过村里其他已入会的村民介绍才知道“惠民医疗行动”的，她来问自己是否也可以入会。

工作人员递给她一份“会员须知”的印刷品，并同时介绍说：“入会没有任何门槛：不限年龄、不限性别、不限健康状况、不限户籍。只要你是居住在中华人民共和国境内的合法公民。”入会方式也很简单：凭身份证在 “健康服务部”办理，或通过特设的网站网上注册。

除了药费报销比例，这位农家妇女又问心电图、B超等如何报销。

“这些都属于检查检验费，报销比例是5%—20%。”工作人员说，“检查检验费的金额越大，报销比例就越高：300元以上的报销20%；100—300元的报销10%，一般检查费则报销5%。”

胡主任告诉记者，设在南川人民医院的“会员健康俱乐部”有3年了，会员有6万多人，90%以上为当地农民，提供的医药报销费用总计约有420多万元，换句话说，这420多万元以“现金直补”的方式返还给了入会的患者，降低了患者的医药费，缓解了“看病贵”。

定点医院

——“惠民医疗行动为医院的医疗绩效改革提供契机；医生开100元还是1000元处方，都与其收入无关。”

在降低患者医药费的同时，是否也意味着减少了医院的收入？特别是，会员检查检验费5—20%的报销是由医院负担的，这直接减少了医院的收入。那么，医院为何还愿意参加？

带着疑问，记者敲开了南川县人民医院院长李剑平的办公室。“我们是2006年、也是最早参与惠民医疗行动的医院之一。”李剑平院长对记者开门见山，“我先告诉你几个数字：参加试点前，医院的年医药费总收入只有3200万，亏损800多万元；但2008年，我们的医药费总收入增长了36.6%，达8300多万，在南川的公立医院和私立医院中是最高的。”

“但医院总收入增加的同时，药费收入的占比却下降了约20%。2008年我们药费占比仅为33%，而全国平均水平是50%左右；而同样在南川区，很多医院的药费占比高达70%。”

李院长又顺手递给了记者一张纸——“门诊住院统计日报表”，日期是2009年2月25日，即采访当天。在“床位使用率”一栏，合计是126.6%，其中，“住院中医科”最高，为200%，住院内二科，也达到了167%。

“今天还不是最高的，有时床位平均使用率高达140%，走廊里都住满了患者。”李剑平院长说，“尽管其他医院有床位，但很多患者宁愿在这里等，劝都劝不走。”

“2008年，全国二级医院的病人人均住院费是5524元，但我们只有 3005元。”他继续用数字说话：“在重庆，没有参与惠民医疗行动的二级医院，这一数字是5000元—8000元，三级医院在10000元—12000元。”

医院如何在3年多发生脱胎换骨般的改变？他直言不讳地说：“应归功于参与了惠民医疗行动，它对我们总收入的拉动占到了10%以上。尽管从单笔医药费收入看，因给会员患者报销了一定比例的费用而减少，但是，业务总量增加了；特别是，通过医药费用的大幅下降，直接解决了‘看病贵’的难题，医院树立了‘人民医院为人民’的品牌形象，市场竞争力大大提高。”

“更重要的是，借助惠民医疗行动，我们找到了医院进行医疗绩效考核改革的契机。”李剑平院长对记者说，“现在我们的医生开100元的处方还是开1000元的处方，都与其收入无关。医院的考核以科室为对象；考核指标中，医疗质量考核、护理质量考核占到了70%，如病人满意度、床位周转率、投诉率等。这为医生关注医术提高、技能提高等业务钻研提供了制度保证。”

他以阑尾炎手术为例：以前只能做切口开刀手术，术后7天出院；现在可以做微创，术后3天出院。而前者的医药费不到2000元，后者则为3000元—4000元（注：在重庆的三甲医院，则约为一万元）。

“ 惠民医疗行动和绩效改革，让医院实现了良性循环，即‘以量增收、以质取胜’。医院和医生的收入大大提高，而且都是透明收入。”李剑平院长指指窗外的工地说：“你看我们正在施工建设中的17层大楼，只是我们新办公大楼的一期工程，二期工程正在审批中。今年6月份一期工程将完工使用，到时我们将拿出其中的一层楼，专门用作惠民医疗行动的‘会员健康服务部’。”

创始人刘群

——“当初只是想驳斥‘药价虚高理论’，没想到这一想就是6年”

“ 当年推出这一医改模式，是我在医药行业思考和探索6年的结果；最初的想法只是为了驳斥当时所谓的药价虚高理论，为药企洗脱‘罪名’。”3月1日，在这一民间医改模式推出3周年之际，作为创始人和主要发起人，刘群接受《中国经济周刊》专访，并详述这一医改模式的来龙去脉。

毕业于西南农业大学的刘群介绍说，他自1989年开始踏入医药行业，从事药品流通和药品生产，拥有自己的药厂和流通企业。

“1997年是我医药职业生涯的转折点。”而当年也是目前仍在探索中的国家医疗改革的真正开始。

“ 当时‘看病贵、看病难’的问题已经暴露，而很多人将矛头直指药企，说医疗费用高是因为药价高带来的，‘药价虚高理论’成为当时主流声音。‘看病贵、看病难 ’的责任推给了药品生产企业。”刘群回忆说，“于是国家要求不断降低药价，并于2000年开始实施药品集中招标，县、市、省都搞；药企则忙于拼命应付，在招标上花费了大量费用——资料费、公关费，无形中增加了很多成本，此成本几乎占用了全部生产利润。当年不仅企业亏损，甚至是全行业亏损。事态几乎到了不可控制的地步。”

“于是我开始想如何寻找一个办法来走出这一困境，如果全国的医药行业不能摆脱这一困境，我自己的药厂也就没有生存空间，没有利润，厂里的4000多名职工怎么办？工资、保险从哪里来？”刘群说。

他开始到医院进行实地调研。“调研结果让我大吃一惊：药价和医疗费用之间根本就没有必然关系，医疗费用高并非是因为药价高，药价、药费、医疗费是三个不同的概念。这是一个新发现和新理论，它与‘药价虚高理论’正好相反。”

刘群解释说，药价是药品自身价值的市场表现，受市场供求关系的制约；药费是医生开处方的各种药品的综合，取决于医生处方，具体说就是不同的品种、不同的数量 ——如本可以用低价格的青霉素，但医生开了高价的头孢，或是本可以用国产的，但医生开了进口的，或是3天量就够，但医生开了6天量；而医疗费，不仅仅是药费，还包括检查费、诊疗费、床位费等所有费用。因此，药价、药费、医疗费之间不能划等号。

“随后为了验证我的这一理论的正确性，我找了很多医院、医生，但找不到突破口。”刘群说，“直到2003年，我想出了‘药房托管’的办法，即通过对药品流通的控制，不给医生处方费、开单费。”

刘群说他的企业当时托管了价值约84万元的药品，参与的医院包括重庆的垫江县人民医院、南川县人民医院、丰都县人民医院等。他把凡是在医院做促销的药全部换成了没有促销的药，对独家生产的促销药用了相同类型的药来替换。“没想到，这么一搞，效果非常好，药费一下子降了下来，降幅达40%以上。在用药方面，医院的医生全用了有同样效果的低价药，如青霉素。”刘群说。

此时全国其他一些地方也开始推行药房托管，重庆当地其他医院也自己搞了药房托管，“但他们的药费并没有降下来，有的地方更高了”。

“ 于是，我意识到，药房托管这一方式肯定存在问题，受人为因素影响很大：托管药房的企业有很大的可操作性，既可以降低药费，也可以提高药费。”刘群剖析说，“从理论上说，如果托管药房的企业为了销售更多的药，就会鼓励促销，就可能更多地给予医生回扣，于是药费自然就又涨上去了。”

“ 有没有另外一种更好的模式？可以克服药房托管的这一人为因素？”刘群又开始对医、药、患三者之间现有的药品流通模式进行解剖：“我发现药费的很大一块是用于支付医药代表和医生，即促销费。那么，可否把这一块拿出来直接补给患者，从而降低药费？但这样做的前提是：必须让医生失去开高价药和多开药的积极性，让医药代表从源头上不再有推销高价药的基础。这是惠民医疗行动最初思考的雏形。”

惠民医疗行动

——“这是一条干净的利益链，一种新的药品利益分配模式，从机制上根除‘看病贵’。”

“ 基于上述想法，我开始思考如何在医、药、患三者之间设计一个全新的医药模型。”刘群说，这个模型必须具备三个重要因素。第一，要有一个较大的医疗人群，“ 把患者集合起来组成一个团队”，团队实行会员制；第二，会员有自己的定点医院，即会员组成的团队跟医院谈判，让医院为团队的会员服务，并由这个团队自己组织药品，供团队的会员使用，这个药品既不受医院的干扰，也不受医生干扰；第三，有药企愿意以低于一定比例的市场价为团队供货，即药企要把临床用药促销的费用拿出来补给会员。

于是，刘群先向当地的公立医院“推介”他的这一模式，同时还要求医院拿出其检验和检查费的5%—20%给会员提供补贴，并为会员提供必要的紧急救治和绿色通道服务等。“没想到有很多医院对这一模式非常欢迎，愿意做我们会员的定点医院。”刘群说。

“ 当时我们之所以同意做定点医院，有三个原因：为医院带来更多患者，实现医院发展；规范医院的药品使用方式，让医生安全；改变医院的服务模式，根治医生开高价药和大处方的制度基础，为医院创新和寻找新的发展提供突破口。”最早相应和参与发起惠民医疗行动、且是定点医院中唯一一家三甲医院的重庆三峡中心医院院长李庆平对《中国经济周刊》记者介绍说，医院培养多年、医术逐渐成熟的医生，如果因拿回扣等商业贿赂而违法犯罪，对医院来说是最大的损失。所以，医院也希望有一种新的医药供应机制来规范医生行为，理顺医患关系。

有了医疗人群和定点医院的参与后，刘群又开始与医药企业谈判。“记得当时我们召集了500多家医药企业开会，我亲自向他们讲解我们的设计模式，希望他们给这一团队的会员提供所需药品，但前提是必须把药品流通中的促销费拿出来，比例为药品费用的20%，用于支付给团队中的会员患者（注：扣除个人所得税后，实际支付给患者的为13.6%）。”

“药企的反应也出乎我的意料，大部分药企都痛快地答应我们的条件，愿意做会员的药品供应商。”刘群回忆说。

药企为何愿意接受低于市场价20%的条件来做供货商？“对于已经成长起来的药企来说，也在寻求更高效、更规范的经营方式，希望安全发展。”供货商之一、成都康弘药业的销售负责人何晓宇这样回答记者。

刘群认为，他设计的惠民医疗行动，对于药企来说，不仅不必再靠给医生回扣等违规促销进入医院，销售成本大大降低。“因为我们的团队已经与医院签了合同，药企的药品进入医院不需要再花各类进院和促销费用，由我们统一建立和组织一个医药物流平台为所有药企统一配送，我们只收取5%的配送费，这些对所有药企都是公开透明的；不同药企的相同的药进入这个平台后实行等额配送，对每个药企都是公平的。”

“我们也因此建立了国内最早的独立开放的药品供应平台。”刘群说，“在这个平台上，我们实现了三统一：统一药品名称、统一价格、统一药品规格。这一平台改变了原有的一药多名、一药多价、一药多规的药品流通领域的混乱局面，建立了一个规范的药品体系。这一体系不再受医院和医生的干扰，这规范了药品流通体系，而混乱的药品流通体系则让医疗失去监管，推高医疗费用。”

在获得医院和药企的积极响应和参与后，2006年3月1日，“惠民中国医疗行动”正式在重庆启动；同年6月，“重庆市医药惠民促进会”成立，刘群旗下的重庆长龙集团和当地4家公立医院（万州三峡中心医院、南川人民医院、垫江人民医院、丰都人民医院）为共同发起单位；“重庆市医药惠民促进会”作为惠民医疗行动的会员平台，入会会员享受20%药品报销和5%—20%检验检查费报销。

有人评价说，惠民医疗行动相当于酒店消费中的“自带酒水”，或者像房地产市场中的“团购”。刘群对此并不完全认同，他认为，这种比喻远远不能体现这一模式的深层意义。

“ 因为它不仅拥有自带酒水或团购的低价格，更重要的是，它通过一手抓医院、一手抓药企，让患者通过自己的利益代言人，把医、药、患三方的利益进行了重新调整和有机整合；这一模式挑战的最大对象是原有的供药模式和供药途径，可以说是另辟蹊径——建立会员制的医疗互助联盟，并以联盟的形式购买医疗服务，从而让患者在医药定价中有了发言权，重塑和新建药品利益分配模式；这一模式改变了医疗服务和医药服务原有的游戏规则，在让医院和医生不再靠开大处方和高价药来赚钱的前提下，让患者真正享受低药费，从体制上消除了‘看病贵’的根源。”

3年后再推新举措

——“百万农民免费健康大体检”

2008年 3月1日，即惠民医疗行动3周年之际，刘群和重庆三峡中心医院院长李庆平，联合当地7家公立医院共同发起了国内医疗界另一项首创——为农民量身定做的“百万农民免费健康大体检”。

李庆平院长介绍说，免费普查对象为三峡库区移民中的百万农民，普检项目是 “高血压心脏病、糖尿病、乙型肝炎、肺结核、妇科疾病”常见五大疾病；并以此为基础为每一个参加体检的农民建立个人健康档案，该档案将存放在专门为此建立的网站上，实现个人医疗健康档案的资源共享。

免费普查预计将历时5年，参与各方共同分担和提供普查所需的人物财，如刘群和他的重庆医药惠民促进会先期投入2000多万元，用于购买体检所需的彩超设备等；各家医院免费提供专家队伍、医疗场所等。

“除了公益性，活动的更深层意义在于提出了‘无病先防、有病快治、防病致富’的健康新理念。”身为享受国务院特殊津贴专家的李庆平院长，以其数十年来的医疗经验曾首创“医院管健康”的新学说。

“百万农民免费健康大体检”引起了各方高度关注。万州区委书记吴政隆就当着记者的面，跟刘群和李庆平提出了三点要求：“让农民真正得到实惠；活动要有可持续性；模式可以拷贝。”

也有人认为，这一公益活动的背后是否也是商业考虑？当地医药系统的一位官员就对记者说：“这一公益行动其实也是一次商业营销活动，它首先通过公益行为给农民实惠、汇聚人气，然后把庞大的潜在的农民患者吸引到惠民医疗行动中来。这在逐渐由卖方市场逐渐转为买方市场的医疗领域，无疑是一种抢占市场先机的聪明做法。”

“公益行动客观上可以带来商业机会。”刘群坦然回答：“如果免费体检后的农民愿意，可以加入惠民中国医疗，成为我们的新会员。”

对于已运行3年的惠民医疗行动，刘群也毫不避讳其个人受益：“通过发起和参与这一医改行动，我自己的企业也实现了利益：一是每人每年20元的会员费，二是药企5%的物流费。”

但他特别强调说：“我赚的既不是暴利，同时也是干干净净的劳动服务所得，因为惠民医疗行动本身建立的就是一条干干净净的利益链；这条干净的利益连之所以能保证各方受益共赢，是因为这条利益链聚集了人气（会员）、聚集了医院、聚集了药厂，最终理顺了医疗体系的五大因素之间的关系。”

他认为，医疗体系有五大因素：医疗服务、医疗用药、医疗人群、医疗政策、医疗保障，如果不从制度层面上理顺这五大因素之间的关系，那么医疗卫生制度的改革就不可能真正惠及惠者，医改也不可能实现真正意义上的成功。

不过让记者不明白的是，既然惠民医疗行动从设计理念和实际效果看，对医、药、患三方都有利，可为何3年才有30多万会员，而且绝大多数为农民，而城市人口很少参加？

“因为我们没有进行宣传推广，既没有广告，也没有到居民驻地发动推广，现有的30万会员都是自发加入的，靠的是口碑相传。不像新农合，各级政府都给予大力支持和推广。”刘群回答说。

那又为何不进行宣传推广？“因为地方政府相关部门一直没有表态，如我们一直在向当地的卫生部门汇报和反应，希望得到他们的支持，哪怕说一句话也可以。但是，一直没有说法，既不说反对，也不说支持。我理解其中原因，可能是对于这一新生事物，他们希望我们先实践探索，看看效果如何在说。”

半程

noreply@blogger.com (angrytiger) — Wed, 18 Mar 2009 16:41:00 +0000

在路上

想象不出的动物（转）

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 14 Feb 2009 12:47:00 +0000

哪个、哪群动物干的？

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转自四一

电话阿丁，证实钱烈宪（徐来）遇刺消息。阿丁与钱烈宪同在《新京报》任职。

另转两则博客新闻。其中，和菜头正赶往朝阳医院探望伤者。

1、《槽边往事》消息：

博客《钱烈宪要发言》的博主、《想象中的动物》一书作者徐来先生，在今天下午参加单向街书店活动时，遭两名男子持刀袭击受伤。目前，他已经被送往朝阳医院紧急救治，根据前方来电，钱烈宪（徐来）没有生命危险。

2、《白板报》消息：

综合多方消息，著名中文博客“钱列宪要发言”（徐来），今天在北京单向街书店演讲时，遭到两名歹徒行刺。徐来已被送往朝阳医院救治，目前暂无生命危险。

别问我，我也不知道歹徒下落和他们的行刺动机。

无论刺客动机是什么，对于这种卑劣残暴的行刺行为，我表示愤怒和谴责！

祈祷徐来平安，歹徒及幕后元凶（如果有的话）受到法律的制裁！

【UPDATE】

关注钱烈宪伤情的朋友，这里有实时消息：

https://twitter.com/doubleaf

(发布者出于种种考虑，已关闭。)

解决终极问题

noreply@blogger.com (angrytiger) — Fri, 30 Jan 2009 15:47:00 +0000

春节一连阴沉了几天，今天放晴了，携娇妻幼子到动物园游玩。走累了，停在湖边歇歇脚。

突然想到一个终极问题：如果爸爸和儿子同时掉入水中（注：爸爸是旱老虎），妈妈你会先救谁？

妈妈毫不迟疑地回答：“当然是小鼎顶。”

爸爸很生气：“为什么不是我。如果孩子那个那个什么了，我还可以给你再生一个。但是，少了我这样一个珍稀的老公，你去哪里生出那么优秀的小鼎顶来？！”

妈妈说：“自从爸爸结婚以后，想死的心都有了，所以，就成全你吧。”

……

新年的第一个祝福

noreply@blogger.com (angrytiger) — Fri, 30 Jan 2009 14:03:00 +0000

小慧静静地躺在床上，腹部插着三个窦管，用来引流粪便、尿液和腹腔内的液体，前不久，她刚做了乙状结肠癌切除手术。小慧今年二十出头，留着齐耳的短发，身材消瘦，皮下脂肪极少，行动迟缓，面色憔悴，话不多，但条理清楚，一双大眼睛清澈闪亮。

我详细看了她前后几家医院的病历，她是两周前在本省某著名医院做的手术，术后出现尿漏。手术记录是这样描述的：乙状结肠处可见一菜花样肿块，与腹壁粘连，质较硬；术中尿路造影，左下输尿管瘘。奇怪的是，乙状结肠是腹膜内器官，而输尿管是腹膜外器官，怎么会术后出现输尿管瘘呢？唯一的解释是输尿管是术中弄断的。这有两种可能，一是医生术中不小心弄断了；二是肿瘤太大，侵犯腹膜后与输尿管粘连，医生在剥离时不可避免的出现的断裂。如果是后者，医生的手术选择也有问题，因为影像检查已经明确了肿块和周围组织器官的空间关系，医生可以就此确定适当的手术方案。而且据病人的家属说，手术中根本就没有做过造影，病历上写的是后来加上的，本来术后几天她们就想出院了，可科室不让出，还请了泌尿科的医生来会诊，医生来看了看，也没说什么，就走了，后来，就叫我们出院。小慧的姑姑摇着头说，到现在我也弄不清楚是什么情况？那么，造影记录是不是后来补上的？为什么不告诉患者会诊结果？医生的手术方案和操作是否有问题？是谁在掩盖什么吗？

我把病历还给小慧的姑姑时，嘱咐她不要让小慧知道实情。姑姑说，小慧自己已经看过病历了。我有点震惊，她怎么那么平静？姑姑说，她的求生欲望很强。

小慧的病已耗尽家里的积蓄，前一段时间因为没有钱了，被迫出院。她的父母已经去外地打工，挣治疗费去了。小慧生活不能完全自理，现在是羸弱的爷爷在照顾她。我注意到了爷爷的手，满是艰辛劳作的痕迹。

我不知道该帮小慧做些什么？也不知道能帮她做些什么。在当了十几年医生，见过了无数个无助的病人，被无力感无数次挫伤至几乎崩溃以后，我真的不知道，自己能为病人做些什么。当听到她走近办公室的声音，我提高了嗓门对同事说，这应该是**医院做乙状结肠手术时把输尿管割断了。我做的，仅此而已。

作为同行，我理解主刀医生的恐慌——赔偿、罚款、影响晋升、诉讼的纠缠，我也理解科室的利益趋向——保护自己人、避免法律纠纷、赔偿、罚款、科室的形象、科室领导的晋升，可当我看到小慧瘘道里流出的尿液，当我脑子里产生了那么多的疑惑时，我还是为自己作为个医生感到耻辱和羞愧。

崭新的一年，把第一个祝福送给小慧以及和她一样承受苦难的人：

愿苦痛平息。

愿公平正义伸张。

愿无力者，前行。

2009年春节通告

noreply@blogger.com (angrytiger) — Mon, 26 Jan 2009 02:36:00 +0000

依照中央关于创建和谐社会的指示精神，经老虎党党委研究决定，向亲朋好友颁布庞庞色旌办2009年第1号令：

今年过节要收礼，收礼只收二十块。请自备零钱，多概不收。

另：考虑到部分群众的强烈要求，又经老虎党党委再次慎重慎重又慎重地研究决定：直系亲属最高不能超过500万￥。

新年

noreply@blogger.com (angrytiger) — Thu, 01 Jan 2009 04:48:00 +0000

2009，我来了。

不准发芽的土匪

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 27 Dec 2008 03:25:00 +0000

小学时，有一篇课文，说的是一颗种子被压在大石头下面，可它还是辗转蜿蜒探出地面。文字已经久远，有的人可能不记得了，总是在做一些无用功。难道他们不明白吗，谁也不能阻挡阳光的力量。这是土匪新窝，猛砸之。

与圣诞老人狭路相逢

noreply@blogger.com (angrytiger) — Thu, 25 Dec 2008 15:37:00 +0000

有的人有家不回，放着自个独门独院不住，非要和别人挤阳台地板，比如庞庞。有的人总是赞美别人的厨艺好，因此你让他弄餐饭吃，最后下厨的还是你，完了，你还得美滋滋地说声，不客气。我就不点名了。阿平，我肚子饿了。有的人自己有博客不写，到别人的地盘来留言，写得比你正文楼层还高，真难为他了。今天是圣诞节，友好点，也不点名了，直接把他挂出来。哈哈……

兄弟的日子比我更吃紧。

大家都有压力。大家都有怨气。不敢向上排，只能向周围向下宣泄了。我看到很多病人一点不如意就炸了，其实很多时候医生并没有歹意，只是沟通上的误会。很多医生看到自己的善意被人误解，也炸了，转向冷漠和僵硬，我也如此。一种善行，并不是期待别人的赞赏而存在，只是相信，这是应该去做的。一种善行，很多时候并不能即刻产生效果，它需要一点一滴的积累，把敌意稀释成微笑。它是坚守，是忍耐，是宽容。我要追随，行动。

有的人心里怀着沉甸甸的仇恨。看到有钱人倒霉了，他幸灾乐祸。看到医生被打，他偷笑。看到警察被杀，他大声叫好。这些人和他，和我们，都是一样的。我们心中有善也有恶，释放什么要看外部有什么条件。好的制度让人愉悦地主动地去使这个世界幸福，坏的制度使人共同堕落。我们是这个畸形土壤的扭曲产物，都是同一棵毒根上结出的恶果。难道改变土壤不比伐戮果实更重要吧？

光杆司令撞上剩蛋老人，说，笑你个鸡巴球啊？

圣诞快乐

庞庞
2008年12月25日

—————————无情挂————————————————

喏喏发表于2008-12-25 12:34 PM

本来也想乘这个什么圣诞节的时候，近年底了，写个什么年终总结的，上来了就先看看你的，看来大部分你都写了，就作罢了，不过有几个不惑：
1、 GL,MZ是哪两家？我拼音和英文都不算好，想破脑袋都没有能弄出个东东了，哪天到你那去了，再告诉我吧，好久不去了，现在只有你LP不时发给我短信：利率又降了……要是什么时候她能告诉我：错了，不是我们欠银行的“欠”，而是银行欠我们 “欠”……那我真的除了“欠”以外就只剩下眼泪和鼻涕……

2、你们医院2.04亿，去年1.6 亿，不错了，同比增长可达到了“精人”的25％了，你想在全球金融海啸的情况下，zhongguo，zhf的GDP在左顾右盼下，也还只能在10％左右，我们医院今年才8000wan不到，同比增长也就是在GDP的水平（院长当然不敢落在后面了，起码跟得上），不过不敢和你们比呀，看来你们的院长真是太有才了，太屈才了……而且这个结果和现在的“精人”的能力可是有质的突破呀，记得以前上课时，老师曾经告诉我，以前一般的“精人”的一次都能有个2，3亿个的，现在能有给个6000万都不错！而我在想，要是我也有个6000万就好了，不管是“精”或是“币”，所以，该知足了，兄弟，这样容易常乐……

3、“我们的薪金不要向公务员靠拢”…… 这个提法好，我很是赞成，因为我们现在就是“工务员”，每天都不停的工呀务呀的，辛辛苦苦拿到的“辛金”连供房都有问题，不要说“共完房”后再吃饭了，所以疑问的是：如果我不哪倒“工务员”的“辛金”，那我拿什么来拯救我自己，不要说别的，就如现在耳边响起的那首歌：有没有人告诉呢，我很爱你（公务员薪金）……旁边就会有个很lei的gl人说：呢降电瘪底……

4、“外科G医生因为手术的疏漏被扣了一个月的奖金和岗位津贴。已退休的L 医生因为1986年的一次疏忽被扣了一千两百元。”说到工作中的失误，唉，要是那样的话，你就认了吧，谁让医生脚踏两只船呢，一船是医院，一船是法院，就那样，内部消化算客气的了！呵呵，又说喏喏的得意经典旷世可以申请非物质世界文化遗产的可以传宗接代的而且一定要传宗接代的名句：今生为医，乃前世极尽恶所果！学鲁迅先生（惭愧惭愧和不配不配），说成白话：这辈子做医生，是因为上辈子做尽了坏事，而拿这辈子来偿还的！所以以上所说的医生被什么什么的，就两字：活该！我想这样大概能达到一个平抚百姓政府满意医生安心的皆大欢喜的圆满和谐之结局吧！你看喏喏，就很会“享受” 现在的“苦”，把这当作偿还，为了下辈子不做医生而笑迎人生万般苦！扣呗，能扣N回，把工资、奖金都
扣完了，还能扣什么，人格，有咩？尊严，值几吊？自由，谁管你（钱都扣完的时候，想去哪就去哪了）……

做此第4段的总结：如果现在做医生的（不行，说大了，不能代表那么多的人，目前真只能说是喏喏，兄弟愿意也可以，还有同感的也可以举手加入）如还决定下辈子做医生的话，那他就是个彻头彻尾的…仔（呀，不能说粗口，原意就是：来路不明的仔），当然，上帝和白痴除外！加一句：如果他还要他的儿女做医生的话，那他就是…仔中的…仔！！！

5、“妇产科把一个病人的处女膜弄破了（庞庞：据说是一名进修生所为），赔了六千元。”我想不到，真想不到，兄弟你居然嫌贵，不贵的拉！兄弟，要是搁我们这里，起码你得加上两个零，也许是因为你们医院大，店大自然就欺客了嘛，谁强谁就说话了嘛，象小弟我就很小很柔弱，所以现在每天都是在装孙子过日子呀，其实也用不着装，本来就是孙子一个，当然了，话说回来，随着现在国际金融危机，石油跌价跌得那么猛的情况下，“人油”自然也要跟着跌点，自然就会少点的，而“膜”这个“标签”也自然要跟着跌的呀，但有点过分的是，不管如何跌，也不应该跌到兄弟你那个价呀，你没有看到吗，这个就有点象房地产（喏喏随意说说的呀，我可不是房地产专业的，没有那么狠或者是狼字），要是房价都和你的那个什么什么的猛跌，那官员手中的地（错了，喏喏总是弄错的，抱歉呀，应该是官员手中管的地）还能卖出多少钱啊！而老百姓手中的房子都不值钱了，那谁还愿意买房呀，拉动内需可离不开这个的呀，那国家的经济岂不是受到很大的影响，要崩盘的……所以说，你们医院这样做，可是扰乱了市场经济的呀，破坏稳定团结的大好……不过说公平的，就你们医院也没有这个能力，虽然你们院长很行很……况且，我想zhf也不会让你们乱来的哦，人家房地产做的就很好嘛，有监管的哦，明的讲：谁要敢低价销售就查处谁！看谁敢！！！小样的！（TNN的，不给说粗口，想小声的问一句：那股市里谁拼命压低价，卖低价，把股市跌得很绿很嚣张的事有没有人管呀，要是有的话，告诉我一声呀，也应该学房地产一样站出来大声的说：谁敢低价卖就查处谁！私心：喏喏的基金可是等着解套的呀！）

回过头说一下我们yy的一般做法（仅供参考）：
a、让做手术的医生负全责，娶了那个破处的病人，负责她的终生辛福，这样，就把矛盾消化于人民内部了，也同时解决了职工的婚姻大事，到时候生儿育女的，加强了yy的实力，那可真的是一举两得，一箭双雕，一石双鸟，一劳永“益”……（哦，忘了，我们yy的妇产科医生man的多，适合我们，而可能不合适你们，各有各的特色嘛）；

b、yy和病人双方各派一个律师团，谈判，争论不休，人民币，港币，新台币……最后终于达成了使用VISA卡的共识，不过各付各的，病人付医药费，yy付补偿金。（此举费时费力，双方都要神耗精，一般不做推荐使用）；

c、简单易行，双方得利，暗箱操作，顺理成章：“破处” 事情出现后，双方本着低调的原则，对此事进行协商，在不对外公开的情况下，yy给病人全免医疗费，同时还免费给予修补那“膜”，让她“完好如新”，不影响 “日后”的“正常使用”，同时给予一定的精神补偿金，当然，绝对不是兄弟yy的那个价了，这样，终于把问题消灭于襁褓之中，病人的名誉无损，医院也可照常吸引新的病人前来就诊。此举之所以能最能接受及流行，全得意于我们的房地产的做法。

所以说，兄弟你那个：问天地：破个红，有那么贵吗？真的很贵的哦，因为物以稀为贵，你我都没有那个红，好多好多的百姓都没有那个红，所以就贵了！当然，现在能有红的人真的不多了，就是极少数人手中有。

好了，废话一堆了，本来，想在自己博客上了写个什么免征婚启示的，因为最近年底了，好多热心肠的大妈大婶大姐们，总是对我的单身身份不放心，害怕我面对花花世界，容易出错，总给我介绍这个呀，哪个呀的，其实喏喏早就没有犯错的时间了，每天工作都是满满的，也没有了那个欲望了，有病，真的有病。现在看到兄弟为了房钱的问题（当然是指的“li”了以后的事情），和他LP你哝我哝的，我当自然然就有前车之鉴的启发了，我想，还是等我把房贷还完了，我再考虑娶漆的问题吧，免得到时候有人跟我抢钱呀！所以目前就高挂免战牌了！呵呵！
（2008年12月25日，圣诞节）

破个红，有那么贵吗？

noreply@blogger.com (angrytiger) — Tue, 23 Dec 2008 16:50:00 +0000

一周周会内容：

一、医疗质量管理年第3阶段检查，一位领导私下说：“你们医院的抗生素使用紊乱，比前两个阶段要退步不少。”

庞庞发涎：都知道是表面文章，不会有精力坚持执行，反正挺过这一年，明年还是依旧。况且，为了拉动内需，医生们也要有强烈地开药责任心，毕竟，药商这种弱势群体也是值得我们深切关注的。闻弦知意，“私下说”，官方文章一定是通过了。医疗质量管理年有什么内容，我们普通群众根本就不了解，它不是有关所有员工利益的行为，因为我们压根就不能对其有所影响，我们是被管理者。它不是要优化、合理合法地配备医疗资源，使员工、患者和医院的利益达到最佳的平衡，它只是领导荣誉室里闪亮亮的金粉。医院质量管理年从来就没存在过，对我们来说，年年都是被医院管理年。

二、截至今日，今年医院的收入是2.04亿元，比去年的1.6亿元有了一定幅度的增高，成绩是肯定的，但还是不足。GL医院差不多3个亿，MZ医院是2.4个亿，我们还要加强，赶超。

庞庞发涎：GL医院是本省一所医学院的附属医院，由于有自身的造血功能和地域上的优势，它的势力范围涵盖了周围的几个县市。而MZ医院是原本地区区属的一所医院，撤区后划入本市，本来就具有一定的规模。所以，它们的收入高过我们也是不足为奇的。我们领导不把我们与同级的医院相比，实在是有志气。只是，要达到怎样的高度才算合适呢？超过了前两家医院，还有更牛的医院。今年与去年相比，增长了25%。在当前经济危机的局势下，应该是很好的财务报表了。我们的领导总是有很强的焦虑感，总是感叹发展速度还是不够快，他们总是说要加快发展，要上新项目。所以，我们把房子拆了，把路拓宽，把庄稼地填平，我们要建设建设再建设，却了忽略了自身。我们破坏环境，摧毁历史，把百姓放逐到荒野之地。每年8~9%的GDP增长与我有关系吗？那些增长的财富属于我吗？今年科室的收入比去年有了很大的提高，差不多翻了一倍，可个人的收入只是有少许的增加。而同时我们要面对着人手明显不足，病人就诊量飙升，工作负荷明显增大，几年来取消休假，日益紧张的医患关系又使得医生的神经始终处于紧绷状态，没有时间休息，没有时间锻炼，我估计医院90%的医务人员是处于亚健康状态。可我们得到了什么呢？寥寥无几的收入增长。这是我们透支未来的健康、牺牲个人的生活来达到的。我们不是机器。对于患者又有什么好处呢？病人就诊更方便，更经济了吗？没有。这里面只是简单的资本积累，粗陋的人力资源的重复，并没有带来质的改变。医务人员在合法途径得不到合理回报的时候，只能转向灰色收入。内科医生靠药，外科医生靠器械，同时还有大量的过度诊疗费用。我并不是说这些合理，我只是指出这个冰冷的现实。只有医生得到合理的薪酬，当他觉得获取灰色收入的成本、风险远高于收益时，目前的医疗风气才有可能扭转。

三、卫生主管部门做了个调查，在本省前两名医院得到的反馈是“我们的薪金不要向公务员靠拢”。

庞庞发涎：这说明在一些实力超强的医院，被认为是金饭碗的公务员收入是排不上号的。而对于我们相对小一点的医院来说，这是旱涝保收的美事。前两名医院的表态，已经注定了薪金与公务员挂钩的思路在目前是行不通的，即使有众多的小医院的支持。因为这两家医院掌握了太多的资源，其中关键的是上层的人脉。这两家医院实际上是本省的301保健医院。各家医院是没有实力与之抗衡的，他们之间也没有集成合力，他们没有与之博弈的力量来主张自己的利益。今后，这种局面的突破口在哪呢？对于在技术上处于垄断地位的两家医院如何去制衡？是由上至下的改变还是由下至上？是否可以由系统外的力量来监督制约？“我们的薪金不要向公务员靠拢”暗示了其中的水分和黑幕。

四、外科G医生因为手术的疏漏被扣了一个月的奖金和岗位津贴。已退休的L医生因为1986年的一次疏忽被扣了一千两百元。

庞庞发涎：下面的信息来源为道听途说，未经证实：
G 医生是因为做腰椎间盘突出手术后来发现有结核。我和同事们讨论了，这个结核是指腰椎结核还是肺结核？因为先前诊断是PNP，肯定会做腰椎MRI检查，那么腰椎结核一定能发现。如果是肺部结核，常规胸片也能发现，怎么就会错诊漏诊呢？百思不得其解。想来想去，只能考虑是他还不够细心。

L 医生是因为1986年做手术前没有给病人常规胸部检查，手术后发现有肺结核。我估计这个肺结核是处于活动期，规范的做法应当是抗结核治疗，待病灶稳定后现行手术，这个手术应该不是很紧急的。结果，没有治疗就手术造成了结核在体内的播散。当时，手术后他们就发现了问题，可病人已经出院找不到了。可能是最近病人身体出现的一些并发症的反应，到其他医院检查时，医生发现了其中的端倪。病人找回我们医院，要求赔偿28万元。经过协商，医院负担了病人近期的治疗费用和相应后期的可能费用，并赔付了几千元钱。

可见医生是一个要求甚高的工作，又是一个风险极高的行业。不小心，就会出事。一出事，不管时间长短——犯我大汉者，虽远必究。汗！（好奇地问一句，这是否过了诉讼期限？我知道可能有一种解释：记时是从病人发现被侵权时开始）常在河边走，怎会不湿鞋。应该由医院为医生的工作提供保险。这样，在出现差错时，可以有相应的资金去支付而不用动用到医生自身的财产。同时，医生就不会因噎废食，因为太注重自身的保护而失去了工作的主动性。如果，一个医生在一年内出了险，下一年的保费将会提高，这样，也会促进医生的责任心。

五、妇产科把一个病人的处女膜弄破了（庞庞：据说是一名进修生所为），赔了六千元。

庞庞发涎：这肯定是一起医疗事故！医院肯定要负全任。有过错，就要给予赔偿，赔偿的额度应该与受伤害的程度相符。伤害应该分生理和心理两个方面。在生理上，处女膜是比阑尾还要无用的东西，处女膜的破裂在生理上的疼痛并不会超过验血扎手指时的疼痛（当然，这只是我的主观猜测，我没有客观体验）。可能一个检验科的新手第一次扎针时会不敢太用力，采血量会不足，这时，她会再采一次，扎多一针。这多出的一针是否会对病人造成伤害？当然，会痛的。可如果病人要求赔付，我们应该给予怎样的标准呢？没有标准，因为这样的伤害并不会对病人未来的机体健康造成足够的“影响”。那么，处女膜破裂就更不会了。

那么，就是心理上的了。处女膜作为中国数千年历史传承下来的珍贵遗产，具有重要的现实意义。从社会学的角度分析，它是一个符号。它代表纯洁、忠贞、美丽、传统、坚持、信念、对全球化文化侵蚀的抵制、对民族文化的固守，它是几千年来所有伟大贞洁女子的血脉相传，是古老中国最深遂的文化底蕴，它是中华民族的内核。它又具有防水防漏和屏蔽的功能。在看到公猪母猪雄蛙雌蛙爬背引起管道腺体分泌物增多时，能有效地阻隔避免弄湿衣物，牢固地维护和树立石女形象，也就是维护了民族的形象。它还能中止一些青蛙寻求乱棒打死的自杀趋向，有利于生物界的和谐发展。它的存在又是作为性爱美好的矛盾面，充分保持了价值体系的多样性。

所以，处女膜是极其宝贵的文物，是作为一次性非物质性文化遗产矗立在世界民族之林。再多的金钱，也不足以弥补对个人、社会、民族情感上的伤害。建议用刑法里破坏公私财产罪、反人类罪、叛国罪等从重处罚。

其实，这只不过是几千年来中国男权脸上的一层面膜，撕下来，就见不了人了。

如果有一天，病人父母涕泪淋漓地来给医生送锦旗——“摘花圣手”，那么，也许可以说，这个社会真的进步了。

抡鼓槌的吉他手

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 06 Dec 2008 17:33:00 +0000

这家伙把一个MIDI改装了一下，把拨片甩成鼓槌，来玩Guitar hero。改装有水平，玩的也有水平。当然，还是有缺点的，比如漏弹，比如鼓槌相碰，不客气地说，跟我比还是有相当的差距，我敲木鱼时就不这样。

G&R，Chinese Democracy

noreply@blogger.com (angrytiger) — Fri, 28 Nov 2008 01:15:00 +0000

Chinese Democracy

It dont really matter
Youll find out for yourself
No it don’t really matter
You’re gonna leave this thing to
Somebody else

If they missionaries
Real time visionaries
Sitting in a Chinese school
To view my dis-infatu-ation
I know that Im a classic case
Watch my disenchanted face
Blame it on the Falun Gong
Theyve seen the end and you cant hold on now

Cause it would take a lot more hate than you
To stop the fascination
Even with an iron fist
Our baby got to rule the nation
But all I got is precious time

It dont really matter
Youre gonna find out for yourself
No it dont really matter
So you can hear now from
Somebody else

Cause it would take a lot more time than you
Ive got more masturbation
Even with your iron fist
More than you got to rule the nation
But all I got is precious time
More than you got to rule the nation
But all I got is precious time

It dont really matter
Gonna keep it to myself
No it dont really matter
So you can hear it now from
Somebody else

You think you got it all locked up inside
And if you beat them all up theyll die
Then you’ll walk them home for the cells
Then now you’ll dig for your road back to hell
And with your ???? makes you stop
As if your eyes were their eyes you can tell
In your lack of time

公元二零零八年十一月二十三日，G&R发表了新专辑《chinese democracy》，距上一张专辑的发布已是15年了。主打歌《chinese democracy》为有的人所不齿，我觉得ALEX的指向是宽泛的，他想表达的是强权恐怖的力量虽然可以威慑一时，但最终会消亡，因为它不能泯灭一个人心中自由的火花，“因为这样会花费你更多的时间，而我享受更多的手淫……我们孩子会统治这个帝国，而我手中握有时间流沙。”“Cause it would take a lot more time than you，I've got more masturbation…… Our baby got to rule the nation，but all I got is precious time”，每个人要做的只是内心小小的坚持。这并不是仅仅针对中国，只不过中国的民主成绩显著，突出代表了这一类形象——powerful，evil， zhuangbility。

杨亻圭走了，留下了一串疑问。在血案之前，他和上海警方到底发生了什么？是什么促使他以身犯险？杨母为什么会失踪？为什么会以刘亚玲之名住进精神病院？什么人要掩盖什么？程序上是否违法？如果违法，审判结果是否正当？死刑有必要吗？惩戒一个人是否必须通过摧毁一个人的生命来达到，即使他罪大恶极？如果公权部门不能给出答案，那么所谓恶意的贬低实际上是直指黑幕的剑锋。

在我最早的walkerman，以及后来的CD随身听和IPOD中始终有两首形影不离，其中一首是civil war。我曾经思索良久“到底哪一个是我心中G&R的NO.1？”很长一段时间，是civil war占据了首位，那时的我爱死了硬摇滚，我狂躁、易怒、不平、愤世嫉俗、无力，我不在乎自己的生命，这世界太丑陋了，不值得我去珍惜，我要去毁灭，毁灭我的敌人，毁灭我自己，如果遇到强有力的刺激，我也会是杨亻圭。在重金属里，我找到了同类，找到了生命的契合，找到了一种不同的生活方式。

这样子过了许久，有一天，这个长不大的孩子忽然发现，所有幸福、痛苦都由自己选择而来，原来，我是可以选择的。这刺破了他的无力感，他不再认同这世界不可改变，是的，这世界可以缓慢地改变。也许我无法看到结果，可这一切是必须的、必经的、必定的。我预料到这旅途的漫长、琐屑和枯燥，我有耐心行跬步至千里，驱小流成江海，堆微尘起山峦。

有人说，这没有用的。我来说个故事。有个科室主任，如果要简单地评论他，两个字，“狗屌”。他在位子上多年，一直没有下台。每年的中层考核，大伙都评他不合格，按单位规定，连续两年不合格就要被换岗，可他还是不挪窝，有人说，他是有背景的，大伙心冷了，都说“没有用的”。多年后的一天，人事科下来考查，因为这时科里有个副主任，业务和人品方面远远高他一筹，俨然已是他的竞争对手，“狗屌”慌了，紧急安排了新到科室的不知底细不敢出声的年经人和他自己的人来参加与人事科的谈话，并对中间分子施以拉拢。谈话的七个人中有五个是“他的人”，结果，他通过了审查。其他人找到人事科，说“这事情是科室的事情，我也要发表意见”，人事科根据其内容和建议在事隔一星期后，再次举行了谈话调查。这一次，大伙儿主动出击，不容他安排，自己找上门去。出夜班的主动留下来，还没来上班的，电话通知后赶紧过来，这一回，否定意见是压倒性胜利。最后，那个主任下来了，留在科室里做了平民百姓，而副主任上台了。那就是我的科室。你看，事情是可以改变的。事情的改变不是一蹴而就的，它经历久远，可即使心灰意冷，每年考核我们还是坚持给他打X，他的不合理决定我们会提出反对意见，反对无效时，我们采取不配合态度，当事态、情绪积累到一定程度时，上下都觉得需要改变了。所以，事情的成败在于我们，是我们成就了它。是我们用自己的选择，用每一张票来实现的，民主的意义就是每个人都有表达和选择的权利，不要放弃它。所以，不要说这是“没有用的”，你的选票弥足珍贵，你的离去只会增加你所憎恶东西的筹码。

我们可以改变这个世界。

我依旧欣赏那些瞬间暴发的激情，放肆张扬的表述，不顾一切的冲动，可如今的我更欣赏那些柔软、绵长的力量。我赞叹水滴石穿胜于惊涛拍岸，喜欢深流暗涌胜于飞流直下，钦佩胡适多于鲁迅。身体里的血依然发烫，只是让它小声地冒着泡泡。也许我老了，也许那个长不大的孩子沿着自己的树干伸长了一点点。所以，现在我的G&R最爱是第二首，是的，是这一首

November Rain lyrics

When I look into your eyes
I can see a love restrained
But darlin' when I hold you
Don't you know I feel the same

'Cause nothin' lasts forever
And we both know hearts can change
And it's hard to hold a candle
In the cold November rain

We've been through this such a long long time
Just tryin' to kill the pain

But lovers always come and lovers always go
An no one's really sure who's lettin' go today
Walking away

If we could take the time
to lay it on the line
I could rest my head
Just knowin' that you were mine
All mine
So if you want to love me
then darlin' don't refrain
Or I'll just end up walkin'
In the cold November rain

Do you need some time...on your own
Do you need some time...all alone
Everybody needs some time...
on their own
Don't you know you need some time...all alone

I know it's hard to keep an open heart
When even friends seem out to harm you
But if you could heal a broken heart
Wouldn't time be out to charm you

Sometimes I need some time...on my
own
Sometimes I need some time...all alone
Everybody needs some time...
on their own
Don't you know you need some time...all alone

And when your fears subside
And shadows still remain
I know that you can love me
When there's no one left to blame
So never mind the darkness
We still can find a way
'Cause nothin' lasts forever
Even cold November rain

Don't ya think that you need somebody
Don't ya think that you need someone
Everybody needs somebody
You're not the only one
You're not the only one

九九归一：卖猪郞引发的金融危机（转）

noreply@blogger.com (angrytiger) — Fri, 31 Oct 2008 07:06:00 +0000

一男赶集卖猪，天黑遇雨，到农妇家借宿（金融危机是怎么引起的）

一男赶集卖猪，天黑遇雨，二十头猪未卖成，到一农家借宿。
少妇说：家里只一人不便。
男：求你了大妹子，给猪一头。
女：好吧，但家只有一床。
男：我也到床上睡，再给猪一头。
女：同意。
半夜男与女商量，我到你上面睡，女不肯。
男：给猪两头。
女允，要求上去不能动。
少顷，男忍不住，央求动一下，女不肯。
男：动一下给猪两头。女同意。
男动了八次停下，女问为何不动？
男说猪没了。
女小声说：要不我给你猪……
天亮后，男吹着口哨赶30头（含少妇家的10头）猪赶集去了……

哈佛导师评论：要发现用户潜在需求，前期必须引导，培养用户需求，因此产生的投入是符合发展规律的。

（加强篇）
另一男得知此事，决意如法炮制，遂赶集卖猪，天黑遇雨，二十头猪未卖成，到一农家借宿
少妇说：家里只一人不便。
男：求你了大妹子，给猪一头
女：好吧，但家只有一床。
男：我也到床上睡，再给猪一头。
女：同意。
半夜男商女，我到你上面睡，女不肯。
男：给猪两头。
女允，要求上去不能动。
少顷，男忍不住，央求动一下，女不肯。
男：动一下给猪两头。女同意。
男动了七次停下，女问为何不动？
男说：完事了～～～女：……
天亮后，男低著头赶2头猪赶集去了……

哈佛导师评论：要结合企业自身规模进行谨慎投资，谨防资金链断裂问题

又一男得知此事，决意如法炮制兼吸取教训，遂先用一头猪去换一粒伟哥，事必，天亮后，男吹着口哨赶38头（含少妇家的18头）猪赶集去了……

哈佛导师评论：企业如果获得金融资本的帮助，自身经营能力将得到倍增。

知道此法男多，伟哥供不应求，逐渐要2头，3头猪换一粒伟哥。

哈佛导师评论：这就是通货膨胀。

当猪价格涨到16头一粒的时候，哈佛导师评论：该男已经进入边际成本，除了拥有对自身能力的自信和未来良好愿望以外，实际现猪流已经为零。
但换猪男越来越多，卖伟哥的决定，扩展生产能力，推出一种次级伟哥，如果你缺一头猪，只要你承诺可以到该女房中一夜，就可以先借，事成后补交猪款，这个方法大大促进了伟哥销售。

哈佛导师评论：这就是贷款，让企业可以根据未来的收益选择借支流动资金

伟哥专卖店后来在即使你一头猪都没有，只要你承诺可以到该女房中一夜，就可以先借，事成后补交猪款。

哈佛导师评论：这就是金融创新，让现在的人花未来的钱，反正等你老了未来的钱你也花不动。

消息一出，换猪男越来越多，有人找伟哥专卖店，这个项目太好了，我们把它变成优质基金，对外销售债卷，你们也就可以分享我的收益，如何？

结果伟哥专卖店觉得甚好，于是该公司把换猪男分三类，一类是拿现猪换的，一类是一部分现猪贷的，一类是完全没有现猪借的，发行三种债卷。大家踊跃而上。纷纷购买伟哥专卖店的债卷，伟哥专卖店生意太好，就把债卷销售外包给另外一家公司运作，该公司也一并大发其财，公司越做越大，甚至可以脱离实际伟哥销售情况来发行，给自己和伟哥专卖店带来巨大的现金收益。

哈佛导师评论：这就是专业的人做专业的事，从实体经营到资本运作，经济进入了更高的层次。

为了防止自己债卷未来有损失，该公司决定给它买上保险，这样债卷销售就更容易，因为一旦债卷出现问题，还可以获得保险公司的赔付，哇，债券公司销售这下子太好了，保险公司也获得巨大平白无故的保险收入。

哈佛导师评论：这就是风险对冲，策略联盟，提高了企业的抗风险能力，也保护了消费者利益。

换猪男太多，排长队等待，该女无法承受，说老娘不干了，我搬家，一时间有无数拥有伟哥的欠猪男。

哈佛导师评论：这是个别现象，属于市场的正常波动，不会影响整个经济。

结果该女迟迟不肯搬回。一部分欠猪男没有收入，只好赖帐，结果大量债卷到期无法换现猪吃，债卷公司一看，一粒伟哥16头猪，这哪里还得起，宣布倒闭

哈佛导师评论：这是次贷危机，不会影响整个金融行业。

哪里晓得债卷公司还把债卷上了保险，保险公司一看，这哪里赔得起，于是也宣布要倒闭。

哈佛导师评论：这是金融危机，还不会影响整个实体经济。

后文：据说该女已搬到中国定居。

九九归一：姓名的图像化

noreply@blogger.com (angrytiger) — Mon, 27 Oct 2008 16:20:00 +0000

好久不上来了，介绍个网站turnyournameintoaface ，可以把名字转化成极其丑陋的图像。

这是庞庞

这是angrytiger

猥亵，极其猥亵。

容易让人误会的美女

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 20 Sep 2008 14:30:00 +0000

小L的女儿，斯时5个月大。一想到她的名字，就让我想起了潘金莲。

陌生的恐惧

noreply@blogger.com (angrytiger) — Sat, 20 Sep 2008 14:29:00 +0000

在古代，人们通过烽火狼烟来传递信息，内容简明，不丰富，不充分，而且基础建设投入大，操作复杂。现在，各种通讯手段纷杂，便利，迅疾，使得信息呈爆炸式增长。面对海量信息，如何甄别发送人的身份，如何辩明真伪，成了另一个难题，特别是遇上陌生人的时候。

上午，正干着活，收到一条短信：“兄弟，你知道**哪有橡胶奶嘴卖吗?速回谢谢!”来信号码我不认识。我第一反应，这是骗子。他先发个短信来试探反应，如果有回复，他就得到了几个信息：1.机主是男的；2.这个人好心或是无聊；3.机主很可能把发信人当成自己的朋友。根据这些信息，他再进一步下套，最后肯定是要找我借钱或说个项目让我投资。这激发了我的好奇心，我倒要看看，这家伙怎么骗人。回了一条：“不知道。去婴儿用品店（如贝亲）问问。你哪位？”，不一会那边回了一条：“还会有谁会称你老哥为兄弟?”，这更加肯定了我的判断，这家伙又来套磁套料。于是，我没再搭理他。没隔多久，他再发来一条，还是套我话 “贝亲在哪条街?宝贝侄子长得怎样了?”只是有点疑惑，他怎么知道我的是儿子。哦，他可能拿了我朋友的手机，根据里面的信息来发的。嘿嘿，小样，你有我聪明吗？老子也来给你下下套：“在新和平。我女儿挺好的。”结果，回信让我吃了一惊：“你女儿?你当我是人贩子呀!还是你又偷生了?”不对呀，这厮对我的情况很了解嘛。他会是谁呢？想得头痛，不猜了，我最讨厌猜哑迷，上次有个女的对我敲哑鼓，被我收了作老婆。如今年纪大了，身体差了，不能逮谁收谁，而且家庭内部领导方式也不允许呀！赶紧问他，“你哪位？”发出短信，我就隐隐猜到了。果然，迷底揭晓，就是小L。

小L现在广州，头一条短信让我误解了她的所在地，所以没有往她那方面想，而且在广州买橡胶奶嘴很方便，没有必要到我这来买。小L解释说，这是帮她妈妈问的。咦，难倒阿姨又……？呸，呸，呸，赶紧打消一些不敬的念头。不过，这进一步确认了小L的身份——电话那头真的是她。

在社会化的坐标里，人被赋予了许多属性。在不同属性的图表中，人被贴上了许多标签：亲人，孩子，同事，朋友，敌人，醉鬼，烟棍，医生，老师，学生，某件事的参与者，见证者，执行者，管理者，被管理者……我们籍此确立身份，识别他人，并以此来确定远近亲疏。对已经明确的身份，我们会有一种审核的忽略，这是社会化合作的必然结果，不然，我们将陷于繁屑得无以复加的审查中。那些属性组成了我们的社会DNA，这是我们打开合作之门的密码。密码不对，就被拒之门外。 “小兔子乖乖，把门开开”就属于错误密码。

只是，随着社会的发展，在个人的信息的识别上受出现了很大的扰动。我们常收到一些陌生短信、电话，有的说是某某大公司年庆贺礼，你中奖了。有的自称是执法人员，叫你关了手机，然后他去骗你家里人的钱。有的冒充公司客户或是大学同学找你求助借钱…… 这些资讯包含了丰富的社会心理学原理，它充分利用了人的贪心和善心以及信任的忽略。我们常常听到新闻，谁谁谁被骗了钱，我们感慨，他们怎么就这么笨啊？怎么就相信了？从此，我们对信息持十二分警惕的态度，这无形中增加了沟通的环节，增加了社会的成本，不利于社会高速的运转。

有的部门据此制定了手机实名制和网络实名制等制度，目的是通过透明化的运作，使信息网络上的每个独立的点身份清晰化，以此来威慑不法之徒。但我对此还是持反对态度。一则，实名制并不能对犯罪分子进行有效地打击。我知道有的销售点卖的入网手机是不用身份证的，有的手机入网用的是假身份证，而销售人员并不具备鉴别能力，有的是用别人的身份证，比如给二十元钱给农民工就行，还有些旧的网络是不用身份证的，比如动感地带旧版。因此实名制在操作过程中，存在着很大的漏洞。再加上一些销售者出于自身利益的考量，对不规范之处睁一眼闭一眼，更是千疮百孔。二则，这是对公民隐私权的侵犯。公民有权利决定采用何种身份来发布信息。可以用真实的身份，也可以匿名。我喜欢哪身行头，就穿哪套，你不能强制我穿着燕尾服上公园。我喜欢自称angrytiger，你不能说现在河蟹社会了，不允许 angry，要改成happytiger，那我就unhappy了，这是我的选择权。

值得警惕的是，在目前政府强势群众弱势的势态下，实名制变成了有的官员压制民声，打击异端的工具。对政府工作的评论本是公民基本的权利，一个政府只是民众把手中的权利暂时赋予它代理公共事务，自然民众对政府的行为有监督的权利，有点像请管家，做得好就留，做不好就炒鱿鱼。可有的管家不允许批评，拿封口胶把主人嘴贴上，手里的电棒嗞嗞地闪着蓝光，主人在自个家里倒成了被绑架的人质。他们不打扫庭院，不四周巡视，五谷不察，四体不勤，自己不作为，只会对你说，我这是为你好，现在环境多危险，没有我你就朝不保夕了。国家社会主义德意志劳工党上台前后是这么说的，小布什在911后是这么说的，萨达姆在国内独裁时也是这么说的。他们善于制造敌人，制造恐怖，以此为由实行权力的集中，以牺牲公民的个人权益来成就所谓的社会的一致性，以消除社会的多元化来成就实际上的新阶级的利益。

这才是比陌生来信更恐怖的事情——在社会森林里只允许有一个物种生存，只有一种基因能被传递。社会的选择总会付出代价，但绝不是牺牲自由。

必答题

noreply@blogger.com (angrytiger) — Tue, 02 Sep 2008 06:51:00 +0000

人生总有些逼仄的日子，有的考场你不想踏入，可答卷却不得不交，今天，你就被堵在了角落。你没有沉默的权利，你所说的话将被作为呈床证供。你可以请律师，但只能是我；如果你请不起律师，本考厅将为你指定一个，还是我；本律师将庄严地维护你宪法赋予的申诉、申辩、申抗以及呻吟的权利。

请回答：
Q1.你曾经爱过我吗或仅仅是因为寂寞？

Q2.你现在还爱我吗或是有点厌倦？

Q3.孩子是爱情的结晶还是被绑架的人质？

Q4.我们要赚多少钱才算合适？该如何使用？

Q5.我们对自己事业有什么规划？对方在其中担任什么角色？

Q6.两人有不同意见时，用什么方式去沟通？面对不断变化的生活的风险，谁来把握？

Q7.孩子的教育谁负起主要责任？

Q8.当人老色衰时，你如何保证享有满意的性生活？你对对方的性习惯、性癖好、性心理有足够的了解吗？有做过沟通吗？

Q9.双方父母对你的婚姻影响有多大？当没有得到足够的祝福时，你将如何处置？

Q10.你是否喜欢并尊重我的朋友？

Q11.我们共同坚持维系婚姻的最关键的东西是什么？

Q12.我们决不会因为婚姻而放弃的东西是什么？

Q13.我们清楚对方的信念是什么吗？

Q14.对方独自到另一个城市工作你能接受吗？或是你能跟随对方到另一个城市打拼吗？

Q15.我们有信心一起快乐地慢慢变老吗？

不管你回答的是什么，下面是我的答案

baby，生日快乐。

请原谅我的愚蠢

noreply@blogger.com (angrytiger) — Tue, 26 Aug 2008 13:51:00 +0000

原文
中文

有人睿智地科学定义了：“……这是中国文化的一部分。”我愚钝，我只看到了权柄后狰狞的笑容。

所谓自由——别人给予的自由，只是一个美丽的陷阱，你越向往，跌得越快。

坚硬的石头

noreply@blogger.com (angrytiger) — Thu, 21 Aug 2008 07:29:00 +0000

上午找石头洗牙。石头原本是科室里的同事，去年辞职出来自己干了，一直也没再联系。十几年前他学的是口腔专业，毕业时却分到了其他科室。十年后，悄无声息地转回了口腔科。又过了两年，不声不响地下海了。

石头个子不高，长着两条雄壮的小腿，下盘极稳，盘带有如芭蕾，远看象小马拉多纳，近看象老梅西。往中场一站，威风凜凛，腿毛飘飘，仿佛拿破仑立在阿尔卑斯山顶，姑娘们的涛涛景仰流成了多瑙河。现在的石头已很少踢球，人廋了些，眼神有点飘忽。

牙齿打娘胎出来就从未洗过，30多年的风风雨雨、酸甜苦辣全部凝结成了一块块黑色的花岗岩，跟了我太久，已经习惯了，浑然不觉。原来以为30分钟可以完成的工程，竟然用去了一个多钟头，从口中吐出大大小小的米粒、爆米花样的碎石，还有无数细沙呲呲地磨砾着牙床，含一口水旋转振荡，嘴一张，泥沙俱下。

躺在床上，砂轮在口中飞速地呼啸，头顶的聚光灯眩目得让人晕乎，我闭上眼睛，记忆的年轮开始慢慢地转动。

我看见自己穿过时间之门，有一个刚毕业的小伙子站在门口，他不知自己要干什么，可怀揣伟大梦想，固执地认为自己这辈子不可能平庸地度过。他穿过了一道门，走过了十年，发现自己仍不知道该做什么。这十年里他经历了一些事，破碎了一些理想，彷徨了很长的一段时间。他不再认为自己是能成就伟业的人，他最终认识到其实他并没有什么特殊。他学会了一些东西，伟大的基座都是些琐屑、枯燥的工作，伟大都是由平实坚实的每一天筑成。他学会了把梦想深藏在心底，只是总有些欲望不时地在耳边唱着歌：“草儿草儿快点长，明天变成参天树。”他没能控制，他已开始学会控制。他学习试着去勇敢，试着粉碎自己——恐惧镜子里的魔鬼。十年的时间毕竟没有完全荒废。所以当他看到十年之门旁的石头，心里除了一点点羡慕外，更多的是坚定。

上次老婆打着我的旗号来洗牙时，他送了一张一次性免费洗牙卡，这次结账时用上了。另外用了一点护理的药，交了五元钱，如果在自个医院，这五元钱就不用交了。我很高兴他送的洗牙卡，不管这是不是营销手段，他还记得我。我也很高兴他叫我去交那五元钱，他已经是一个严肃的商人了。

随笔：国际惯例与中国国情对比表

noreply@blogger.com (angrytiger) — Wed, 20 Aug 2008 15:51:00 +0000

今天看到新京报的一条新闻: 《北京警方澄清虐杀狗传言称入户宣传非入户查抄》，里面有段报道：“北京市农业局畜牧兽医处副处长王滨表示，目前他们主要是配合公安机关工作。他表示，按照相关规定，这次重点治理的九类犬，比如在重点管理区饲养大型犬、烈性犬；无证养犬；一户养多犬；流浪犬等。一旦无证犬被查获，将收容在犬类留检所。自收容之日起7日内无人认领、领养的，按照国际惯例处理。”

　　当时一看，就吓了一跳，额的神，这个“国际惯例”还 ZTMNB。我只听说现在成天嚷嚷的银行卡收费、油价上涨、高薪养廉是国际惯例，什么时候，打狗行业也要引入国际惯例了？

　　这些年，这两个词，大家都耳熟能详了，一个就是“国际惯例”，另一个就是“中国国情”。当对利益部门和垄断集团有利而对老百姓无利时，例如银行收费、油价上涨、高薪养廉、住房商业化等等时，他们就说，这是与国际结轨, 纷纷用“国际惯例”改进自己的工作，形成了一股采用“国际惯例”提价、涨价的热潮；与此同时，在涉及到老百姓切身利益的工资水平、医疗保障、电信收费、房价等种种不符合“国际惯例”的情况时，给民众的解释却是“要照顾中国国情”。

　　倒底这国际惯例和中国国情，是个啥子东东呢？也许是自己技术人员的缘故, 凡事喜欢较真追求逻辑清楚，心想：何不列个表格出来，一一对比，看个清清楚楚？于是，我做花了一个晚上的时间，整理了下方的这个《国际惯例与中国国情对比表》。

　　表格中的内容与数据，没有夹杂我的任何评论与个人观点。所有的数据、资料、观点、评论的资料，都有出处, 来源于下表中的40篇文章：

数量	来源
35篇	中国最权威最官方的新华通讯社之新华网的报道
1篇	163 网易新闻
1篇	sina 的专题
1篇	sohu 的专题
1篇	出国留学网对其他国家的教育情况介绍
1篇	上海教育科学研究院

　　有鉴于本文最近一个星期在凯迪、文学城、新浪等大型媒体频繁转载，引起了较大的争论, 本人于 2006.12.22 重新声明如下：

　　1. 所有的数据资料，都在表格中注明了来源及出处链接。本文中所有罗列的数据以及言论，不代表本人的观点。

　　2. 近 90% 的资料来源于我们国家最权威最喉舌的新华通讯社之新华网，本人不负责担保数据 100% 的准确性。

　　3. 本人只是一名普通开发人员。写此文没有任何政治企图，纯属好玩而已。

　　4. 对列表中数据不准确的地方，您可以提出疑问，也可以列出举证。但是，请不要对我进行人身攻击。评论中骂人的贴子，对不起，我的地盘我作主，我看着不爽，嘿嘿，直接删除了。:)

　　我只是罗列了一些事实，列举了一些数据，至于这种现实的好与坏、对与错、解决方案，我水平有限，不愿谈也谈不出个一二三来，各位读者自己分析吧。: -) 另外，如果你发现还有其他的“国际惯例”或“中国国情”，或者表中数据不对的地方，欢迎在评论中也列举出来，方便我不断完善这个表格。——当然，你也必须象我这样，注明数据出处，数据出处最好是来自新华网。

注意: 本文可自由转载。但是, 必须满足下列条件：

1. 转载页面需要保留链接至本文地址: http://www.xiaohui.com/weekly/20061115.htm

2. 必须全文完整转载。表格部分的内容必须以表格的形式或图片形式转载, 以保持表格对比的完整性。

国际惯例与中国国情对比表(一）

http://www.xiaohui.com/weekly/20061115.htm

项目事件

国际惯例

中国国情

资料数据出处

中国各大银行根据“国际惯例”, 收取跨行查询费等30余项收费

资金充足率：《巴塞尔协议》规定银行的资本充足率应当在 8% 以上．

世界十大银行在 1999 年的资本充足率为 11.5%

资金充足率: 中国国有商业银行资本充足率只有4.5%

新华通讯社之新华网：托辞“惯例”的中国银行离“惯例”有多远？

工作效率：

员工人数：与中国银行资产规模相当的汇丰银行只有 3万多人

人均利润: 花旗银行、德意志银行等金融机构的人均利润为 5万多美元

净资产收益率: 花旗银行为 20% 左右，渣打银行为 14%

工作效率：

员工人数：中国银行 20 多万人

人均利润：国有商业银行大约只有1000 美元

净资产收益率: 四大国有商业银行只有 3% 左右

银行监管体系：

国际通行标准银行内部的稽核人员应占员工人数的5%

银行监管体系：

中国金融系统中稽核人员的比例还不到1%

跨行查询收费：

跨行查询费根本不存在所谓的“国际惯例”。

首先，并不是所有国家都收取这笔费用；

其次，即使有这笔费用，在很多国家也是发生在银行之间，持卡人并不需要为此买单

跨行查询收费：

2006.05.18, 四大国有银行同时发出公告: 根据国际惯例,2006.06.01 之后，对跨行查询收取费用:

境内查询费金额为0.3元人民币，境外查询费为每笔4元

新华通讯社之新华网：跨行查询收费：哪来的国际惯例？

新华通讯社之新华网：四大行6月起开收跨行查询费消费者无可奈何

医改市场化，医疗产业化

英国：全民公费医疗

巴西：全民公费医疗

日本：每个日本国民都要加入国民健康保险。国民看病交 30% 医疗费即可，剩下的 70% 由医院和居民所在的地方政府结算

美国：2003年，美国当年的国民医疗总开支高达16790亿美元，占国内生产总值的15.3%。而在医疗总开支中，公共部门的投入，即由美国联邦政府、州政府和地方政府投入的经费，占到46%。假如把美国各级政府为医疗保障提供的税收减免也考虑进去，则公共投入所占的比重会超过60%

郎感平说：医疗市场化后，导致医生看钱不看病，穷人生不起病，看不起病。

2005年，国务院发展研究中心的《医疗卫生体制改革的报告》认为：总体讲医改是不成功的，其根源“在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业的基本规律”

2005.10月卫生部表示：“卫生部从未表态说过医疗改革不成功，也不同意医疗改革不成功的说法”

新华通讯社之新华网: 郎咸平：医生看钱不看病, 市场化将毁医改教改

新华通讯社之新华网: 国务院研究机构称我国医改工作基本不成功

新华通讯社之新华网: 卫生部否认医改失败

新华通讯社之新华网: 公私结合——普通移民眼中的美国医疗制度

新华通讯社之新华网:　也谈美国的医疗制度

国外医疗体制：日本国民看病不难巴西全民免费

机场建设费

国外大多数机场都不收取机杨建设费

在国内，即使使用了10多年的老机场，也照样收取机场建设费。乘客们得到的解释是：“这是中国国情”。

新华通讯社之新华网：跨行查询收费：哪来的国际惯例？

教育产业化

大多数国家实行完全免费的义务教育。日本甚至提供免费的营养午餐。

德国：实行12年制的义务教育，公立学校学费全免

日本：二战失败后的日本，1947年《基本教育法》实施, 9年免费义务教育。1969年起实施完全免费的义务教育，从小学1年级至初中全体学生所用教科书免费供应。

英国：英格兰、威尔士和苏格兰实行5～16岁义务教育制度，北爱地区实行4～16岁义务教育制度

澳大利亚：中小学12年义务教育

根据中国国情，国家财力不堪负担。育产业化把学生作为商品在盈利。

大部分高等教育实行高收费, 全国都实现了普遍的收费“并轨”。从1980到2006的三代大学生，学费涨了100倍,　但人的收入并没有同步提高.

20世纪末全国中小学有危房约1300万平方米，集中在中西部农村。

中国教育工会调查，中国有2／3的省（自治区、直辖市）拖欠中小学教师工资，目前已累计拖欠 100多亿 (另一份数据: 2004年，全国政协的一份提案披露：我国现有公务用车约400万辆，每年耗资约 3000亿元，大约相当于国家为三峡工程投资的3倍)

2006年, 江苏南京工业大学调查: 大学1年需要花费 1.1万元，江苏省统计局资料显示，2005年,江苏省农民人均纯收入不过 4239 元。这意味着三个农民才能供起一名在校大学生。

新华通讯社之新华网：教育产业化”何时停止为害教育？

新华通讯社之新华网: 中央党校调查: <中国农村九年义务教育的困境与出路>报告

新华通讯社之新华网：三代大学生学费涨了100倍政协委员现身说法痛击教育产业化

新华通讯社之新华网：公车私用与法治精神

留学出国网：德意志联邦共和国概况, 大不列颠及北爱尔兰联合王国概况, 澳大利亚联邦概况

上海教育科学研究院：教育和人力资源是立国之本---美、日、韩追赶先进国家的历史经验

搜狐财经聚焦：高等教育：农民的奢侈品？

GDP 投入：

世界平均: 4.2%

韩国 1984年：13。3%

加拿大 1998年: 6.16%

澳大利亚 1998年: 5.46%

美国 1998年: 6.43%

美国 1999年: 7.1%

美国 2000年: 7.0%

中国 GDP 投入:

2000年: 2.79%

2001年: 3.19%

2002年: 3.30%

上海教育科学研究院：教育和人力资源是立国之本---美、日、韩追赶先进国家的历史经验

言论：

日本亚细亚大学委员长容应萸：“我不赞同‘教育产业化’，教育就是教育，教育就是培养人才！”

韩国高丽大学校长表时烈: “教育产业化？我没听过。我不懂这个概念。”

言论：

国内一位市长表示：对高中阶段教育，今后政府不仅要“断奶”，而且要让学校创收，向财政上交。

郎咸平说：教育市场化, 剥夺穷人上学机会

新华通讯社之新华网：教育可以“产业化”吗？

新华通讯社之新华网: 郎咸平：医生看钱不看病市场化将毁医改教改

国际惯例与中国国情对比表(二）

http://www.xiaohui.com/weekly/20061115.htm

项目事件

国际惯例

中国国情

资料数据出处

国家实行房改，房价根据“国际惯例”，不断上涨。

国际惯例：

资本主义国家的居民确实都是自己买房子。

国际惯例的背后:

他们买房子的同时也买了地产，可永久继承。

房价与国际结轨。土地使用权参照“中国国情”：中国土地国有, 实行“房地分离”，任何人不得买卖土地。购买房产，最多获取70年土地使用权。

新华通讯社之新华网：跟国际接轨, 比照巴黎北京合理房价是2134元

高薪养廉

国际惯例：

新加坡、香港高薪养廉

国际惯例的背后:

香港：拥有廉政公署，严厉的监管体系

新加坡：严厉透明的监管体系

2006年，政协委员张俐娜说：“司法和执法人员的工资水平低，是滋生‘司法不公’、‘执法不严’的温床”。

公务员已经根据“国际惯例”三番五次加薪。但是，相应的监督机制却又因为“中国国情”依然滞后。

新华通讯社之新华网：政协委员热议：对执法人员以“高薪养廉”

新华通讯社之新华网：廉政保证金”难收其效

燃油税

国际惯例：

目前，世界发达国家普遍实施燃油税：美国对汽油征收30%的税率，93号汽油零售价格约为每升4.3元人民币；英国税率是73%，油价约为每升12.2元人民币；……

国际惯例的背后：

美国现拥有的8.9万公里高速公路，只有大约8000公里是收费路段，并且收得很少。在美国中西部地区，绝大多数公路甚至连收费站都没有

中国国情

各种税费名目多从: 养路费、车辆使用税、车船费、过桥费、

全世界建有收费公路的国家与地区共有20多个，建有收费公路14万公里。在这14万公里收费公路中约有10万公里在我国.

我国已建成公路中，高速公路的90%，一级公路的80%，二级公路的40%以上，都是收费公路.

新华通讯社之新华网: 收费混乱的高价公路：地方得利全局“输棋”

新华通讯社之新华网: 开征燃油税谁获益？谁吃亏？

新华通讯社之新华网：本田老总：希望净化汽车消费市场减少额外费用

新华通讯社之新华网: 我国将调整公路收费政策

油价上涨

国际惯例：

国际原油价格执续上涨。

国际惯例的背后：

世界无铅汽油的硫含量标准，不得大于0.02%; 烯烃含量不得大于20%

为与国际结轨，国内油价紧跟国际原油价格上涨。

中石化华北研究所的分析报告：相比世界无铅汽油的硫含量标准与烯烃含量标准，目前我国的汽、柴油质量与国际水平有着较大差距. 导致尾气排放量增加，增加了对环境的污染，而且对车辆造成了较大损伤，目前我国的汽车故障中有6%是油品问题直接引起的，有50%是间接由燃油质量问题引起的.

车用无铅汽油抽样合格率为74.2%。其中，93 号车用无铅汽油近三成不合格

新华通讯社之新华网：别让"国际惯例""中国国情"成利益集团牟利借口

新华通讯社之新华网: 93号无铅汽油抽样合格率仅为74.2% 近三成不合格

新华通讯社之新华网: 油价接轨矣！“油品”接轨乎？

国际惯例的背后：

2006.11, 财富杂志公布2006全球企业社会责任排名数据显示:

英国石油公司第22名

荷兰皇家壳牌集团第32名

中国国情:

中石油高喊: “国际原油价格上涨, 国内成品油价格跟不上国际油价的涨幅，企业亏损严重”

中国国情的背后：

中石油自己公开2005年度业绩，公司以1333.6亿元净利润盖过日本丰田公司成为亚洲最赚钱的公司

2006.11, 财富杂志公布2006全球企业社会责任排名数据显示:

中石油排名63，名列倒数第二(倒数第一是的中国国家电网公司)。

新华通讯社之新华网：中国石油一年净赚1756亿元

高额利润引人关注

新华通讯社之新华网：边喊亏边赚钱中石油上半年净利润达616亿元

新华通讯社之新华网：中石油　巨额利润愧不愧？

网易新闻：财富公布企业社会责任排名中石油国家电网倒数

国际原油价格在 2006.07.14 日后一路下跌

国际油价上涨时，国内油价紧跟“国际惯例”随其后连续上涨；

国际油价一路下跌，国内油价不降。说是“国情不同”

新华通讯社之新华网: 跟涨不跟跌，涨价就是硬道理？

飞机失事赔偿标准

国际惯例：

2005.07.31, 《蒙特利尔公约》在中国正式生效，所有乘坐从中国内地出发的国际航班的乘客，万一发生伤亡，最高可以获赔109万元

2002.05.07日北方航空大连失事，112人全部遇难。其中8名外国人的遇难家属，按“国际惯例”赔付15万美元

中国国情：

国内航班还是按“老规矩”，最高只能赔7万元，这一“老规矩”从定下之日起至今已10多年没动过。

2002.05.07日北方航空大连失事，112人全部遇难。机上中国人按“中国国情”，每个赔付7万人民币，同时因为按人道主义精神增加6.3万元。共 13.3万人民币。

新华通讯社之新华网: 同样的伤亡不同的赔偿

新浪专题：北方航空公司一客机在大连坠毁

电信资费

对于“取消月租费”和“实现单向收费”的强烈呼声，信息产业部电信经济专家委员会专家认为，收取月租费并不是因为缺钱，而是国际惯例

国际惯例

国际上大多采用“月租费＋通话费”的收费模式

国际惯例的背后：

1. 没有收取初装费的惯例

2. 按秒计费

3. 单向收费

4. 电信卡多数国家不设置有效期，余额可消费

5. 人们用于电话消费的金额不到收入的5%

6. 美国手机打国内长途和在本公司服务区内的全国漫游均没有附加费用，只有使用了另一家公司的网络服务才被视为真正的“漫游”而收取适当费用

中国国情

1.“技术原因”无法以秒计费

2. 双向收费

3. 收取初装费

4. 电信卡余额不退, 使用有时间限制

5. 中国人用于电话消费的金额达到了8%—10%

6. 高额的漫游费

新华通讯社之新华网: 月租费皮球还要踢多久？

新华通讯社之新华网:“价格战”究竟让谁“很受伤”?

新华通讯社之新华网: 五电信运营商承诺取消霸王合同月租费争议未决

新华通讯社之新华网: 国外手机资费低，其实没有什么奥秘！

根据国际惯例机票超售。

乘客持有机票却无法登机，原因是一个航班只有200个座位，但航空公司却根据“国际惯例”销售出去205个座位.

国际惯例：

每次航班允许超售3%至5%

国际惯例的背后：

国外航空公司对于超售制定了非常完善的补偿措施，除改签其他航班外，还会为乘客提供机票优惠、金钱补偿等措施，同时，往往在售票前就告知乘客为超售的机票，乘客可以选择是否购买

中国国情：目前国内的航空公司采取的一般做法是改签下一航班或免费为乘客升舱．无超售补偿的具体规定；航空公司事先一般不告知乘客

新华通讯社之新华网：乘客持有机票却无法登机南航"超售"机票引诉讼

银行不设厕所

没有在网上查到这个国际惯例 :)

昆明一老人在银行排队时被尿憋晕，责问银行为何不设厕所，银行说这是跟国际接轨

新华通讯社之新华网: 爱托辞“惯例”的中国银行离“惯例”有多远？

感谢: 在整理本表格过程中, 得到阿达、Tian、xjb、扫地老僧等朋友的帮助, 特表示谢意

给狭隘民族主义者一掌

noreply@blogger.com (angrytiger) — Fri, 15 Aug 2008 15:20:00 +0000

感谢郞平。