歯周病治療～本当は怖い歯周病のお話

歯周病と糖尿病の怖～い関係⑤～高血糖が歯周病を悪くする理由

noreply@blogger.com (wanjee) — Tue, 18 Mar 2014 05:03:00 +0000

血糖値が上がると起きる、歯周病への影響

口腔内の乾燥化による歯周病の悪化

高血糖状態になると、浸透圧の関係で尿がたくさん出ます。
排尿が多いと、体内の水分が減少します。
水分の減少に比例し、唾液の分泌量が減り、口の中が乾燥します。
1. 唾液の減少は、口の中の浄化や殺菌を遅らせます。
2. 傷つき、痛んだ細胞組織の組織を修復作用邪魔します。
3. 口の中が乾燥することで、歯周病菌が繁殖しやすくなり、症状が進行します。

唾液などの糖分濃度が高くなる

口の中は唾液や歯肉からの滲出液で常に潤っています。
これらの液体は、もともとは血液から作られるものです。
その為、高血糖下では、唾液や滲出液の糖分の濃度が高くなります。
そのような状態は、歯周病の原因菌が繁殖に適していると考えられます。

細菌に対する抵抗力が低下する

高血糖状態では、細菌を貪食する好中球（白血球の中で最も数が多い顆粒球）の働きが低下することがわかっています。つまり、感染防御機構が十分に機能しなくなるということです。そのために様々な感染症にかかりやすくなり、感染症である歯周病も当然、起こりやすくなります。

組織の修復力が低下する

プラークが形成された歯周組織では、細菌によって引き起こされる組織の破壊と、それを何とか修復しようとする働きのせめぎあいが続いています。高血糖（または低血糖）状態では、組織を修復する働きが低下することがわかっていて、糖尿病で歯周病の進行が早くなることには、このことが影響していると考えられます。

歯周病の症状

noreply@blogger.com (wanjee) — Tue, 18 Mar 2014 04:34:00 +0000

糖尿病で現れる症状

歯が浮いたような感じがする
歯肉に赤く腫れた部分がある
歯みがきの後、出血することがある
歯肉から膿がでる
口臭が気になる
歯の間に食べ物がつまりやすい
歯肉がやせて下がってきた
少しグラつく歯がある

グリセミック・インデックスの概略

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 14 Mar 2014 04:37:00 +0000

グリセミック・インデックス(Glycemic Index：ＧＩ)

GIは、（グリセミック・インデックス）の略で、血糖値の上がりやすさを示す指標です。

GIは、食品に含まれる糖質の吸収度合いを示し、摂取2時間までに血液中に入る糖質の量を計ったものです。

GI 値が高い食品ほど、血糖値を急激に上げやすいものと言えます。

GI 値 55 以下の食品を「低 GI 食品」
56 ～ 69 の食品を「中 GI 食品」
70 以上の食品を「高 GI 食品」

と分類します。

例えば、

白米は GI 値 72 で高 GI 食品に分類
玄米は GI 値 66 で中 GI 食品に分類

されています。

GIが高い食品は、一気に血糖値を上昇させるため、血液中の糖の処理に多量にインスリンが分泌されたり、分泌が追いつかなくなるということが起こります。

逆にGIが低い食品では、糖がおだやかに取り込まれ、血糖値の上昇もゆるやかになるため、インスリンも分泌しすぎることなく、糖はすみやかに組織に吸収されるのです。

低GI食品による肥満やメタボリックシンドロームの予防・改善効果

GIは、特に、2003年にWHOから
「過体重、肥満、2型糖尿病の発症リスクを、低GI食品が低減させる可能性がある」
というレポートが出されました。

その後、さまざまな研究が進み、食品メーカーは、食物繊維が多く、エネルギー密度が少く、GI値の低い食品の開発に力を入れています。

あかしあ蜂蜜で血糖値とインスリン値を抑制する

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 14 Mar 2014 04:25:00 +0000

血糖値・インスリン分泌を抑えるアカシア蜂蜜の効果

(山田養蜂場：みつばち健康科学研究所の研究発表より)

【実験方法】

健康な成人男女（21～73歳）に、日本ならびに海外で異なる植物から集められた蜂蜜7種を飲用してもらい、飲用前後の血糖値とインスリン値から、ブドウ糖を飲用した際の値を100として、血糖値の上昇の度合いを示すグリセミックインデックス（GI）、およびインスリン値の上昇の度合いを示すインスリンインデックス（II）、を評価しました。

グリセミックインデックス（GI）

【実験結果】

ブドウ糖に比べ、アカシア蜂蜜（日本産、ルーマニア産）は、飲用後の血糖値とインスリン値の上昇が緩やかでした。

また、GIおよびIIを算出すると、いずれのアカシア蜂蜜も、各蜂蜜の中で最も低い数値を示し、低GI、低II食品であることがわかりました。

一方、フルクトース含有率は、アカシア蜂蜜（日本産、ルーマニア産）が最も高く、蜂蜜のフルクトース含有率とIIは負の相関を示しました。

アカシア蜂蜜の飲用で血糖値とインスリン値が上昇しにくい要因の一つとして、高いフルクトース含有率が考えられます。

今回の成果から、アカシア蜂蜜は、ブドウ糖に比べて、血糖値とインスリン値が上昇しにい食品で、糖尿病の予防に適した特性をもつ甘味料であることが示唆されました。
アカシア蜂蜜は血糖値の上がりにくい天然甘味料なのです。

アカシア蜂蜜を見てみる

蜂蜜の成分と健康効果

歯周病と糖尿病の怖～い関係④～歯周病が血糖値を上げる理由

noreply@blogger.com (wanjee) — Thu, 13 Mar 2014 04:31:00 +0000

糖尿病患者の70%は歯周病の患者です

歯周病になると糖尿病の症状が悪化します
歯周病を治療すると、糖尿病が改善します

歯周病によってインスリン抵抗性が生じる

歯周病は感染症です。

しかし、風邪やインフルエンザ、肺炎などのように、治療を受け、原因となる細菌やウイルスが消滅すれば完治する感染症とは違います。

歯周病が普通の感染症と違うのは、慢性感染症だということです。

治療を継続していないと、歯周組織に住んでいる細菌の活動を封じ込めることができません。
ときには、歯肉の毛細血管から血液中に細菌が入り込み、菌血症を起こすこともあります。

　このような時、ヒトの体は様々なサイトカインを分泌して、細菌やウイルスに対抗しようとします。
それらのサイトカインは、インスリン（血糖値を下げる唯一のホルモン）の働きを阻害して「インスリン抵抗性」という状態を生じさせます。

当然、血糖値はいつもより上昇してきます。
健康な人ならすぐに膵臓からインスリンが分泌されて血糖値が高くなり過ぎることはありませんが、糖尿病の人では血糖コントロールが乱れる大きな原因となります。

慢性感染症である歯周病を放置すると、体は常にインスリン抵抗性の状態になっていると考えられます。

歯周病菌は内毒素をまき散らす

内毒素＝細菌の細胞壁に含まれる毒物です。
細菌が死滅しても毒は残ります。エンドトキシンとも呼びます。

歯周病菌は腫れた歯肉から容易に血管内に侵入し全身に回ります。
血管に入った細菌は体の力で死滅しますが、歯周病菌の死骸の持つ内毒素は残り血糖値に悪影響を及ぼします。

血液中の内毒素は、脂肪組織や肝臓からのTNF-αの産生を強力に推し進めます。
TNF-αは、血液中の糖分の取り込みを抑える働きもあるため、血糖値を下げるホルモン（インスリン）の働きを邪魔してしまうのです。

※TNF-αとは、慢性の炎症箇所で作られるたんぱく質です。インスリンの働きを妨げます。
※HbA1c（ヘモグロビンA1c）を検査することで、過去1～2ヶ月の血糖値が分かります。

歯周病の治療による血糖コントロールへの影響

歯周病を合併した糖尿病の患者さんに、抗菌薬を用いた歯周病治療を行ったところ、血液中のTNF-α濃度が低下するだけではなく、血糖値のコントロール状態を示すHbA1c値も改善するという結果が得られています。

歯周病と糖尿病の怖～い関係③～影響しあう負のスパイラル

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 09 Mar 2014 05:12:00 +0000

歯周病と糖尿病の相互干渉～負のスパイラル

歯周病と糖尿病は、お互いに影響しあい、それぞれの症状を悪化させます。

糖尿病の人が歯周病になりやすい理由

糖尿病にかかると

血管がもろくなる
血液のめぐりが悪くなる
体の抵抗力が弱くなる
歯周病菌に感染しやすくなる

そこで、こんなことが言えます。

糖尿病の人は歯周病の罹患率が高い

糖尿病の患者は、健康な人に比べて、約２倍の頻度で歯周病が起きやすくなります。

糖尿病の人は歯周病がより重症化しやすい

糖尿病の人は、歯周病に感染する歯の本数や、歯周ポケット（歯と歯ぐきの間にできるすき間）の大きさなどの、歯周病の重症度を示す値が、糖尿病でない人より高くなります。

糖尿病の罹病期間が長い人ほど、歯周病の罹患率が高い

糖尿病では罹病期間が長くなるほど、いろいろな合併症が起きやすくなりますが、歯周病も同じ傾向がみられます。

もちろん、糖尿病の期間が長いということは、それだけ高齢であることが多いので、歯周病の罹患率も自然に高くないます。

血糖コントロールがよくない人は歯周病がより重症化しやすい

血糖コントロールがよくない人ほど、合併症の進行が早くなりますが、歯周病も同じ傾向がみられます。

糖尿病の人が歯周病をしっかり治療するとHbA1Cが改善する

慢性感染症である歯周病に対して、徹底的な治療を行うと、血糖コントロールが改善することがわかってきました。
逆にいえば、血糖コントロールが悪いと、歯周病の治療だけ進めても、歯周病がなかなかよくならないということです。

歯周病がある人は糖尿病の治療が困難になりやすい

歯周病菌の内毒素や炎症にかかわる物質が増加する
血液中のTNF-αが増加する
インスリンの効き目が悪くなる
TNF-α＝慢性の炎症がるところで作られるたんぱく質
インスリンの働きを妨げる作用がある

歯周病と糖尿病の怖～い関係②～糖尿病の合併症について

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 09 Mar 2014 05:02:00 +0000

糖尿病で怖いのは合併症です

糖尿病の恐いところは、自覚症状のないままに、慢性的な合併症が進行することです。

糖尿病の検査で、病院に行き、「目が見えなくなる」とか「腎臓が悪くなって透析を受けなければならなくなる」などと脅かされた方はたくさんいます。

事実、途中失明や透析導入の原因の第一位が糖尿病なのです。

糖尿病が重症化すると、微小な血管の障害である網膜症、腎症、神経障害の三大合併症のほか、より大きな血管の動脈硬化が進行して、心臓病や脳卒中のリスクも高まります。

糖尿病による三大合併症

目の病気（糖尿病性網膜症）
腎臓の病気（糖尿病性腎症）
手足のしびれなど末梢神経の病気（糖尿病性神経障害）

糖尿病の三大合併症
網膜症・腎症・神経障害

糖尿病の６大合併症

糖尿病の合併症にはさまざまなものがあり、
身体中のあらゆる所に出現すると言っても、過言ではありません。

合併症	障害の内容	典型的な症状・結果
糖尿病網膜症	網膜に出血や剥離(はくり)などの障害が生じる	失明
糖尿病腎症	腎臓の糸球体に障害が生じる	腎不全
糖尿病神経障害	神経に障害が生じる典型的な初期症状は両足の裏の痺れ重傷のものは痛みを感じなくなり、細菌感染に気付かず下肢の切断も	下肢切断
糖尿病足病変	主に下肢への血行が障害される歩行障害や下肢切断も	歩行障害下肢切断
動脈硬化性疾患	心臓の冠動脈や脳血管が障害を受ける	狭心症心筋梗塞脳卒中
歯周病	歯周病の重症化・慢性化	歯の喪失歯根の吸収

インスリン（インシュリン）

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 09 Mar 2014 02:13:00 +0000

インスリン(Insulin)

インスリン（インシュリン）は膵臓(すいぞう)から分泌される、ホルモンの一種で、糖の代謝を調節し、血糖値を一定に保つ働きがあります。　

血糖値を下げる働きをするホルモンは、インスリンだけです。

インスリン（インシュリン）は、膵臓内の、ランゲルハンス島と呼ばれる細胞の集まりの中にある、ベータ細胞から分泌されます。

食後に血糖値（血液中のブドウ糖濃度）が上昇すると、それに反応して膵臓からインスリンが分泌されます。

細胞の表面には、インスリン受容体があります。
インスリンがこの受容体に結合することで、細胞は血液中のブドウ糖をとりこみ、エネルギー源として利用します。

余ったブドウ糖はグリコーゲンや中性脂肪に合成され、たくわえられますが、その合成を促進するのもインスリンの働きです。

糖尿病の予防には、食後の急激な血糖値の上昇を抑え、インスリンの分泌を節約することが大切です。

日本人は欧米人に比べてインスリン分泌予備能が低く、早期に分泌能が低下してくることが指摘されています。

また、栄養過多や運動不足による肥満やメタボリックシンドロームの増加により、インスリンの感受性が低下し、インスリン抵抗性から血糖調節のためのインスリン必要量が増加しています。

ラクトフェリンによるバイオフィルムの抑制と除去

noreply@blogger.com (wanjee) — Tue, 04 Mar 2014 04:53:00 +0000

ラクトフェリンはバイオフィルムの形成を抑制・除去します

森永乳業は、新潟大学大学院医歯学総合研究科との共同研究により、乳由来のたんぱく質【ラクトフェリン】が、歯周病の原因となるデンタルプラーク(歯垢)の本体である「バイオフィルム」の形成を抑制、除去する作用があることを確認しました。

ラクトフェリン( lactoferrin)とは

【ラクトフェリン】は、人などの哺乳類の乳汁や唾液などに含まれる、鉄結合性の乳タンパク質です。

抗菌活性や免疫調節作用など、さまざまな生理機能を示すことが知られています。

【ラクトフェリン】は、母乳に含まれています。
特に初乳には多く含まれており、抵抗力の弱い赤ちゃんを病原菌やウイルスなどの感染から守る重要な成分として考えられています。

また、唾液中には『ラクトフェリン』が0.01 mg/ml程度含まれており、口腔衛生環境の保持に主要な役割を、果たしていると考えられています。

バイオフィルムに対するラクトフェリンの効果確認実験

実験方法

２種類の歯周病菌を実験の対象としました。

対象菌

ポルフィロモナス・ジンジバリス
プレボテラ・インターメディア

歯周病の原因菌について

対象菌を嫌気性下で２４時間培養して、作られた「バイオフィルム」の量を比較します。
クリスタルバイオレット染色法を用いました。

バイオフィルム形成に対する抑制効果の実験
⇒歯周病菌「バイオフィルム」形成時に【ラクトフェリン】（0.008 mg/ml～）を添加して、２４時間培養した
バイオフィルムの除去効果の実験
⇒既に形成された歯周病菌の「バイオフィルム」に対して、【ラクトフェリン】（0.008 mg/ml～）を添加して、５時間培養した
バイオフィルムと抗生物質を併用した時の効果
⇒既に形成された歯周病菌の「バイオフィルム」に対して、【ラクトフェリン】（0.5 mg/ml）と各種抗生物質を添加し、２４時間培養した

実験の結果

バイオフィルム形成に対する抑制効果の実験

0.008 mg/mlと低濃度の『ラクトフェリン』であっても、鉄の結合量に関わらず、歯周病菌「バイオフィルム」の形成を、抑制する作用が見られました。
また、【ラクトフェリン】の濃度を高くすると、さらに効果が高まりました。

バイオフィルムの除去効果の実験

【ラクトフェリン】は、0.008 mg/mlの低濃度でも、歯周病菌「バイオフィルム」の量を減少させました。

バイオフィルムと抗生物質を併用した時の効果

【ラクトフェリン】（0.5 mg/ml）を、抗生物質シプロフロキサシン（ciprofloxacin）（0.001mg/ml）またはミノサイクリン（minocycline）（0.01mg/ml）と併用することで、「バイオフィルム」除去効果が増強されました。

実験による結論

鉄結合性の乳タンパク質である【ラクトフェリン】は、試験管内で0.008 mg/mlという低濃度でも
、鉄結合量に関わらず、歯周病菌の「バイオフィルム」の形成を抑制し除去する作用があること、また、抗生物質の活性を増強することが明らかになりました。

また、より高濃度で、「バイオフィルム」が作られることを防ぐことから、【ラクトフェリン】を、外部から口腔内に供給することにも、意義があると考えられます。

バイオフィルムによる感染症のいろいろ

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 02 Mar 2014 04:57:00 +0000

バイオフィルム(Biofilm)

Biofilm （生物膜）多糖類やその他有機汚染物質でできたゲルの中のに細菌･真菌･藻等
が入り込んで複合体を形成し、何等かの表面に付着した状態のもの

齲蝕(うしょく＝虫歯)
歯周病(ししゅうびょう)
中耳炎(ちゅうじえん)
筋骨格炎(きんこっかくえん)
壊死性筋膜炎(えしせいきんまくえん)
胆道感染症(たんどうかんせんしょう)
骨髄炎(こつずいえん)
細菌性前立腺炎(さいきんせいぜんりつせんえん)
慢性気道感染症(まんせいきどうかんせんしょう)
カテーテル留置後の感染症

歯周病とココア(カカオ)・ポリフェノールの抗酸化作用

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 02 Mar 2014 03:01:00 +0000

歯周病と抗酸化作用

歯周病は、歯肉の腫脹・発赤および歯周ポケットの形成を特徴とする炎症性疾患です。

歯周病の原因は歯垢（デンタルプラーク）です。
歯垢は、細菌の塊・集まりです。

現在では、【バイオフィルム：BIOFILM】の概念が、一般的です。
バイオフィルムの概略

歯周病の予防には、2つの側面があります

歯周病の原因となる細菌(バイオフィルム)を

除去する
出来にくくする

細菌によって炎症を起こした細胞は、細菌に対する宿主の防御反応として、活性酸素種（ROS）を産生します。

しかし、炎症に伴いROSが過度に産生された場合、宿主の抗酸化力を超えた結果として、細胞のDNA・蛋白・脂質が酸化による損傷を受けます。

酸化によるダメージを、酸化ストレスと呼びます。

酸化ストレスが歯周病の悪化につながることは、明らかにされており、歯周組織の酸化ストレスを抑制することは、歯周病の予防に効果的です。

抗酸化物の摂取は、宿主の抗酸化力を高めて、炎症に伴う酸化ストレスを軽減させます。

ココア(カカオ)・ポリフェノールの歯周病予防効果

ココア(カカオ)・ポリフェノールの抗酸化作用

ココア(カカオ)・ポリフェノールは、高い抗酸化作用があることで有名です。
ココア(カカオ)・ポリフェノールを含んでいるのは、チョコレートとココアです。

つまり、ココア(カカオ)・ポリフェノールの摂取は、歯周組織の酸化ストレスを抑制し、歯周病の進行を抑える効果があります。

友藤　孝明氏（岡山大学大学院医歯薬学総合研究科予防歯科学分野講師）は、実験的に歯周病を惹起させたラットモデルを用いて、ココア(カカオ)・ポリフェノールの摂取が、歯周病の進行に及ぼす影響を組織学的・生化学的に検証しました。

歯周病対策としてのココア(カカオ)・ポリフェノールの有効性について

抗酸化効果確認の実験方法

8週齢のウィスター系雄性ラット24匹を用いた。
ラットを3群に分け、対照（無処置＋標準食）群、歯周病（歯周病＋標準食）群、もしくは歯周病＋ココア（歯周病＋10％ココア添加食）群を割り当てた。
歯周病は、両側の下顎第一臼歯にリガチャーを巻いて惹起させた。
添加したココアには42.5mg/gのポリフェノールが含まれていた。
なお、実験期間は4週間とした。
各群間の比較は、一元配置分散分析（One-way ANOVA）とTukey法を用いて行った。

血清酸化ストレスおよび抗酸化力への影響

実験開始時（ベースライン）、実験開始後2週目、および4週目に採血を行った。
血液から血清を分離し、酸化ストレスとして血清のReactive Oxygen Metabolites（ROM）レベルを測定した。

また、総抗酸化力の指標として、血清のPotential Antioxidant（PAO）も求めた。
実験開始後2週目および4週目において、歯周病群の血清ROMレベルの値は対照群よりも有意に高く、また血清PAO値は対照群よりも有意に低かった。

これらのことは、歯周病の進行に伴い、血液の酸化ストレスの増加と抗酸化力の低下が起きていることを示している。

一方、歯周病群と比較して、歯周病＋ココア群の血清ROMレベルは有意に低く、血清PAO値は有意に高い値を示した。
ココア・ポリフェノールの摂取は、歯周病による血清酸化ストレスの増加と抗酸化力の低下を抑制できると推測される。

歯周組織の酸化ストレスへの影響

実験開始後4週目に、歯周組織のBiopsyを行った。
そして、歯周組織の酸化ストレスと抗酸化力の指標として、ミトコンドリアDNAに含まれる8-hydroxy-2’-deoxyguanosine（8-OHdG）の濃度と、還元型：酸化型グルタチオン比をそれぞれ求めた。

歯周病群の歯周組織は、対照群と比較して有意に高い8-OHdG濃度と、有意に低い還元型：酸化型グルタチオン比を示した。

また、歯周病＋ココア群の歯周組織は、歯周病群よりも低い8-OHdG濃度と高い還元型：酸化型グルタチオン比を示し、それらの差は有意であった。

以上のことから、ココア・ポリフェノールの摂取には、炎症を起こした歯周組織の酸化ストレスを軽減させる効果があることが示唆された。

歯周組織の炎症への影響

Biopsy後、残りの歯周組織を取り出して浸漬固定、脱灰、およびパラフィン包埋し、切片をヘマトキシリン・エオジン染色した。

また、成熟破骨細胞を同定するために、アゾ・ダイ法を用いてtartrate-resistant acid phosphatase（TRAP）活性を検出し、マイヤーのヘマトキシリン（Merck、Darmstadt、Germany）で後染色を行った。

各切片の観察は、接眼レンズに接眼ミクロメーター（0.025mm方眼）を装着した光学顕微鏡を用いて行った。
各染色に対して1匹あたり3枚の切片を組織形態学的に測定し、その3つの値に対して1匹ごとの平均値を求めた。

１）歯周組織の形態分析
HE染色切片を用い、セメント・エナメル境（CEJ）から歯槽骨頂までの歯軸に平行な距離
を100倍の視野で計測した。

２）免疫組織学的分析
歯槽骨表面において、細胞質が赤色に染色している細胞をTRAP陽性破骨細胞として400倍の視野で計数し、単位長さ（1mm）あたりの細胞数として表した。

その結果、CEJから歯槽骨頂までの距離の大きさとTRAP陽性破骨細胞数は、対照群よりも歯周病群においてそれぞれ有意に高い値を示した。
またどちらの指標も、歯周病＋ココア群では歯周病群よりも小さな値を示し、それらの違いは有意であった。

これらの結果は、ココア・ポリフェノールに歯周組織の炎症を抑える効果があることを示してる。

実験的に歯周病を惹起させたラットモデルにおいて、ココア・ポリフェノールの摂取は歯周組織の酸化ストレスと炎症を抑制させた。

歯科医師や歯科衛生士は、ほとんどの場合、口腔内に限局して歯周病予防や治療を行っているが、本研究の結果は、ココア・ポリフェノールなどの抗酸化物を摂取して、全身の抗酸化力を高めることもまた、歯周病の対策に重要であることを示唆している。

バイオフィルムと歯周病⑤～バイオフィルムによる歯周病の悪化・進行

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 28 Feb 2014 01:05:00 +0000

バイオフィルムによる歯周病悪化のプロセス

歯周病は、バイオフィルムによる、感染症です。

バイオフィルムによって、歯周病はどのように進行するのでしょうか？

バイオフィルムの形成と歯周ポケット

A ：歯と歯ぐきの境目に細菌が集まりバイオフィルムが形成されると、細菌の構成成分や細菌が放出する酵素により歯ぐきに炎症が起こり、歯周ポケットの形成が始まります。

バイオフィルムの成長と免疫・抗体の形成

B ：歯周ポケットが形成され、ポケット内でバイオフィルムが成長し始めると、細菌を食べる多形核白血球や抗体が登場します。
この白血球はバイオフィルムをやっつけようと自ら酵素を分泌し活発に活動します。
しかし、酵素はバイオフィルムのバリアーに阻まれて充分な攻撃ができず、逆に酵素によって歯肉が破壊され、歯肉の炎症がさらに拡大・進行します。

バイオフィルムの増大化と歯周組織の悪化

C　：バイオフィルムが成熟し、ますます巨大化し、これに対して免疫細胞や抗体が戦闘を続行します。
適切な処置をせずに放置しておくと、炎症はますます進行し、歯ぐきを支えている骨も溶け　最終的には歯は支えを失って抜けてしまいます。

バイオフィルムの形成と
歯周組織の炎症

バイオフィルムの成長と
白血球の攻撃

バイオフィルムの巨大化と
歯周組織のダメージ

バイオフィルムと歯周病⑥～バイオフィルムの除去方法

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 23 Feb 2014 05:33:00 +0000

ブラッシングなし　　

ブラッシング10 回

ブラッシング20 回

歯周病予防とバイオフィルム

現在のところ、バイオフィルムを、化学的に除去する薬はありません。

その為、バイオフィルムによる歯周病を予防するためには、物理的な力でこすり落とすのがいちばん効果的な方法です。

ブラッシング(歯ブラシ)の歯周病予防効果

家庭でできるセルフケアでは、ブラッシングをきちんとすることです。
丹念な歯磨きを行うことで、バイオフィルムを除去することができます｡

この場合特に大切なのは、バイオフィルムが付着している歯面や歯と歯ぐきの境目にきちんと毛先を当てて、毛先の細かい動きで、物理的にバイオフィルムを、はがし取ることです。

歯磨剤(はみがきこ)は、配合されている研磨剤や発泡剤などの成分や、デキストラナーゼなどの酵素の働きで、歯ブラシの物理的清掃をより効率的にします。

また、歯磨剤に配合されている殺菌剤はバイオフィルム除去後の再形成の防止に効果的です。

毎食後、ていねいにブラッシングを繰り返すことで、歯肉縁上のバイオフィルムを除去して、歯ぐきの炎症を抑えることができます｡

ブラッシングによるバイオフィルムの除去効果

毎日のブラッシングでハブラシが届きにくい部分のバイオフィルムを除去するために、歯科医院での定期的なプロフェッショナルケアも必要です｡

歯石を除去したり、歯根面に付着したバイオフィルムを除去するスケーリングやルートプレーニング、歯の表面を清掃しバイオフィルムを付着しにくくするPMTC*などの方法があります｡

また、歯科医院で適切なブラッシングの指導を受けるなど、セルフケアを上達させるためにも、定期的なプロフェッショナルケアは大切です。　

＊PMTC：Professional Mechanical Tooth Cleaning　歯科医院でおこなう機械的な歯面清掃。

歯周病の原因菌について

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 23 Feb 2014 03:26:00 +0000

歯周病の原因菌は１種類ではありません

歯周病の原因となる細菌は約20種類あります。
その中でも、特に影響力の強い細菌は、3種類です。

red complex(レッドコンプレックス)と呼ばれています。

タネレラ・フォーサイシア (Tannerella forsythia)：Tf菌
～歯周病原細菌の一つで、グラム陰性嫌気性菌

トレポネーマ・デンティコラ(Treponema denticola)：Td菌
～歯周病原細菌の一つで、スピロヘータの一種

ポルフィロモナス・ジンジバリス(Porphyromonas gingivalis)：Pg菌
～グラム陰性短桿菌、偏性嫌気性、莢膜･線毛を有する歯周病原細菌

舌苔と歯垢からの歯科疾患病原性細菌検出の一致率

	舌苔からの検出率：％	歯垢からの検出率：％
ポルフィロモナス・ジンジバリス(Porphyromonas gingivalis)	16.3％	8.5％
タネレラ・フォーサイシア (Tannerella forsythia)	84.0％	68.9％
トレポネーマ・デンティコラ(Treponema denticola)	11.3％	38.7％
プレボテラインターメディア(Prevotella intermedia)	40.6％	18.9％
ストレプトコッカス・ミュータンス(Streptococcus mutans)	50.9％	50.9％
ストレプトコッカス・ソブリナス(Streptococcus sobrinus)	7.5％	5.7％
ストレプトコッカス・サリバリス(Streptococcus salivarius)	100.0％	100.0％

プレボテラ・インターメディア(Prevotella intermedia)：Pi菌
～歯周病原細菌の一つである偏性嫌気性グラム陰性桿菌＝妊娠性歯肉炎の患者からよく検出される

ストレプトコッカス・ミュータンス(Streptococcus mutans)
～ミュータンス連鎖球菌＝菌体内に保持する酵素群により、う蝕(虫歯)過程の反応を活性化させる

ストレプトコッカス・ソブリナス(Streptococcus sobrinus)
～ソブリナス連鎖球菌＝う蝕(虫歯)に関連している
アクチノバチルス・アクチノミセテムコミタンス（Actinobacillus actinomycetemcomitans）：Aa菌
～通性嫌気性のグラム陰性桿菌＝身体の免疫反応の際に働く細胞である「好中球（こうちゅうきゅう）」を壊す「ロイコトキシン」という外毒素（細菌が菌体外に産生する毒素）を産生する

ストレプトコッカス・サリバリス(Streptococcus salivarius)
～唾液連鎖球菌＝口腔内の唾液より分離された菌種。その病原性は時に心内膜炎を起こす。

バイオフィルムと歯周病④～口腔疾患とバイオフィルム

noreply@blogger.com (wanjee) — Sun, 23 Feb 2014 03:12:00 +0000

バイオフィルム感染による口腔内の病気

歯科において、二大疾患と言えば、【歯周病】と【う蝕】です。
どちらも、バイオフィルム内の細菌により感染する病気です。

う蝕（うしょく）とは、虫歯のことですね。

歯周病は、以前は【歯槽膿漏】と呼ばれていました。
歯を支えている歯槽骨などの歯周組織が破壊される病気です。
１０～３０代の若年者が歯を失う時の、一番の原因は虫歯ですが、40代を過ぎてから歯を失う最大の原因は、歯周病です。

歯周病を引き起こすのは、一種類の細菌ではありません。
歯周病菌の色々

歯周病も虫歯もバイオフィルム内の細菌による感染症です

歯というものは、液体の唾液に囲まれた個体です。

ですから、皮膚や粘膜のように剥落しない(はがれ落ちない)為に、バイオフィルムが定着、成長しやすいのです。

また、口の中は、細菌にとっては、楽園です。
温度的、湿度的、栄養的に、バイオフィルムの繁殖に最適なのです。

バイオフィルム内の細菌は、抗生物質や免疫に対する抵抗性が高くなります。
バイオフィルムの特徴

口腔内のバイオフィルム

デンタルプラーク（歯垢）のバイオフィルム

口の中に出来るバイオフィルムの代表的なものと言えば、歯面に付着するデンタルプラーク（歯垢）です｡
プラークは1 種類の細菌の集まりではなく、約400種類の細菌によってバイオフィルムを形成しています。

歯の表面のバイオフィルム：歯垢

歯周ポケットのバイオフィルム

歯周ポケット内のバイオフィルムは、露出している歯に付着するデンタルプラークのバイオフィルムとは、コロニーを作る細菌が異なります｡
歯周病の原因菌について

歯周ポケットのバイオフィルムの画像写真

舌苔(ぜったい)のバイオフィルム

歯周病と並び、口臭の原因となる、(舌苔(ぜったい)にも、バイオフィルムが作られます。
舌苔(ぜったい)について：画像写真付き

舌苔(ぜったい)のバイオフィルムの画像写真

入れ歯（義歯）のバイオフィルム

入れ歯（義歯）を口の中に入れたままにしておくと出来る、表面のヌルヌルもバイオフィルムです｡

入れ歯（義歯）のバイオフィルムの画像写真

バイオフィルムと歯周病③～単一の細菌とバイオフィルムの違い

noreply@blogger.com (wanjee) — Sat, 22 Feb 2014 03:51:00 +0000

単体の細菌がバイオフィルムになった場合の特長を見てみましょう

特殊な能力の発生

バイオフィルム内の細菌は、自由に動き回る単体の細菌とは異なり、限られた栄養、他菌種との共同生活といった環境下にあるため、蛋白質(たんぱくしつ)を作り、遺伝子発現が起こる等、単体の細菌では見られない特性を持つようになります。

免疫に対しての抵抗力の獲得

バイオフィルム内の細菌はフィルム（細胞外マトリックス）で覆われているため、抗体やさまざまな免疫細胞や抗菌物質に対して抵抗性を示します。

抗生物質に対しての抵抗力の向上

抗生物質の特徴は、細菌が活発に分裂しているときに効果を発揮し、菌の増殖を抑えることです。

しかし、バイオフィルムの中の細菌は、単体の細菌に比べ、代謝活性が非常にゆっくりしているため、抗生物質が効きにくいのです。

バイオフィルムと歯周病②～バイオフィルムの発生から増殖まで

noreply@blogger.com (wanjee) — Sat, 22 Feb 2014 03:29:00 +0000

液体の中の細菌が固体に付着し、バイオフィルムを形成し、増殖していく過程(プロセス)を見てみましょう

液体の中で浮遊している細菌が固体に付着します。
細菌はネバネバした物質を分泌して、とても小さなかたまりを作ります｡
これを、【マイクロコロニー＝小さな集団】と呼びます。
同じコロニーの中で、数種類の細菌が共存・共生を始めます｡
コロニーは増殖して、バイオフィルムに成長していきます｡
バイオフィルムは、だんだんとマッシュルームのような形に成長し、その中に「水のチャネル＝水路」が造られます。
作られた水路を通じて、異なる細菌同士が栄養分を交換したり、老廃物を取り去っていきます｡
バイオフィルム内では、ある細菌の老廃物が、他の細菌の栄養になるなど、限られた栄養の環境下で、リサイクルが行われ、色々な細菌が効率良く生活をしていきます。
成長したバイオフィルムからは、外に向って細菌が放出されます｡
外に出た細菌は、上記の過程を繰り返し、新しいバイオフィルムを作ります。

バイオフィルムは、だんだんとマッシュルームのような形に成長し、その中に「水のチャネル＝水路」が造られます。

つまり、バイオフィルムの中には、種類の異なる細菌のかたまりが存在し、お互いが補い合い、それぞれの細菌に適した環境が、微妙なバランスで共存しているのです。

言い換えれば、バイオフィルム内に、｢水のインフラ｣が造られ、循環し、成長に必要な栄養分を供給しあい、外界と繋がり、仲間を放出し、自分たちの領土を広げていくわけです。

バイオフィルムと歯周病①～バイオフィルムの概略

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 21 Feb 2014 00:57:00 +0000

バイオフィルム(biofilm)とは細菌の集合体です

バイオフィルムの概念は、アメリカ・モンタナ州立大学の微生物学者J. W. Costerton 博士らが提唱しました。

バイオフィルムとは、粘性のあるフィルムで、その中に複数の種類の細菌が共存して、複合体を形成し、固体の表面に付着した状態のものの総称です。

つまり、細菌が共同生活している集合体のようなものです。

バイオフィルムは例えばこんなものです

バイオフィルムは自然界のいたるところで見ることができます。
身近なところでは、川底の石の表面や、排水溝などのヌルヌルがあげられます。

台所の流しにある三角コーナーを、汚れたまま放っておくと、周囲にヌルヌルとしたものが付着しますね。
これもバイオフィルムです｡

これらはすべて水中で細菌が繁殖し、バイオフィルムを形成したものです。
バイオフィルムは、水で流しただけでは取れず、ごしごしと洗い、ようやく取り除けるほど強固に付着しています。

医療とバイオフィルム

バイオフィルムの研究は、海洋学の分野から始まりました｡
その後、環境分野に広がり、水路や水槽などに発生するヌルヌルとしたヘドロなどでの研究が進められました｡

そして、バイオフィルムが、固体と液体などの境目に形成される、複合体であることが解明されて行くにしたがって、人工医療用材料に起因する感染症や、難治性の慢性感染症の原因としても、注目されるようになり、医学の分野でもバイオフィルムという考え方が導入されて行きました。

口腔内のバイオフィルム

口腔内のバイオフィルム：歯垢(ﾌﾟﾗｰｸ)
舌苔(ぜったい)・義歯(入れ歯)・歯周ポケット

歯科医療では、口腔の二大疾患の、う蝕(虫歯)と歯周病が共にバイオフィルム感染症であることが、わかっています。

加えて、舌苔(ぜったい)や義歯(入れ歯)に付着する”ヌルヌル”も、バイオフィルムです。

歯周病と舌苔の相互作用

noreply@blogger.com (wanjee) — Tue, 18 Feb 2014 05:20:00 +0000

舌苔(ぜったい)と歯周病(ししゅうびょう)

舌苔には歯周病の原因細菌がたくさんいます

舌苔と歯周病は、とても密接な関係にあります。
舌苔の中には、歯周病の原因菌が、いっぱい潜んでいるのです。
歯周病菌は唾液を介して、舌苔と歯周ポケットの間を行ったり来たりします。

舌苔に住む細菌は、唾液を介して歯周ポケットに細菌を供給するのです。
舌をいつも清潔にしておくことは、歯周病予防に大変効果があります。

また、反対に、歯周ポケットや歯垢の微生物が舌苔に吸着することも確認されており、舌苔と歯垢、歯周ポケットは微生物に関して、相互に渡し、渡される関係なのです。
舌苔(ぜったい)について：画像写真付き

歯周病治療専門の歯医者を探す：沖縄県

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 31 Jan 2014 02:19:00 +0000

日本歯周病学会認定医の歯科医院：沖縄県

赤崎歯科
那覇市泊3-5-12：098-867-7077
浜口歯科医院
那覇市久茂地1-4-9アイキャンビル2F：098-867-2214
自衛隊那覇病院
那覇市字当間301 ：098-857-1191
アース歯科クリニック
浦添市城間2-7-3 コーポ浦添201号：098-875-4780

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夜間・早朝・日曜・休日・祝日でも診察しているの沖縄県の歯医者さん

モリヤデンタルオフィス：豊見城市役所ヨコ：〒901-0223　沖縄県豊見城市字翁長８５４－２－１Ｆ：TEL 098-850-3239
サンプラザ糸満歯科医院：年中無休、平日は夜間9時までノンストップ診療：〒901-0303　沖縄県糸満市字兼城４００：TEL 098-992-0311
とよみデンタルクリニック：土・日・祝日も診療しております：〒901-0212　沖縄県豊見城市字平良９５－１：TEL 098-891-6408
マリンタウン東浜総合歯科☆日曜診療！平日土曜夜7時まで：〒901-1304　沖縄県島尻郡与那原町字東浜２２－４：TEL 098-871-9933
むかい歯科クリニック：◆英語対応可！！＊日曜、診療有り＊琉大病院近く：〒903-0125　沖縄県中頭郡西原町字上原６８－１Ｆ：TEL 098-946-2228
石井歯科医院：平日は夜9時半まで・日曜も診療。急患は随時受付：〒901-0152　沖縄県那覇市小禄１丁目２７－１７－１０２：TEL 098-857-6696
松川歯科医院：年中無休、平日夜間9時まで、日曜・祝日は午後3時まで診療。：〒904-2172　沖縄県沖縄市泡瀬４丁目３９－５－１Ｆ：TEL 0120-418020
おもろまち駅前歯科：日曜・祝日診療：〒900-0006　沖縄県那覇市おもろまち４丁目１７－２１－６Ｆ：TEL 098-863-4618
モリヤデンタルオフィス：豊見城市役所ヨコ：〒901-0223　沖縄県豊見城市字翁長８５４－２－１Ｆ：TEL 098-850-3239
与勝ホワイト歯科医院：土・日・祝日も診療致します。急患随時受付致します。：〒904-2311　沖縄県うるま市勝連南風原４０２５－１：TEL 098-978-7860
ねま歯科クリニック：日曜診療・　歯の健康相談・歯科・小児歯科・歯科口腔外科：〒901-0244　沖縄県豊見城市字宜保３１０－１１－１Ｆ：TEL 098-850-0207
アルファ歯科：土曜は夜9時まで日曜は夕方7時まで　診療：〒901-0155　沖縄県那覇市金城５丁目６－１２－２Ｆ：TEL 098-858-5657
ホワイト歯科：夜8時・日曜も診療（急患随時受付）：〒901-2211　沖縄県宜野湾市宜野湾３丁目２－２６－１０２：TEL 098-892-4876
上運天歯科矯正歯科：平成21年7月6日（月）開院矯正歯科・小児歯科：〒904-0203　沖縄県中頭郡嘉手納町字嘉手納２９０－４：TEL 098-956-4618

日本歯周病学会認定の歯科医院について
歯周病を治したいなら、やはり専門的知識と技術を持っている歯科医を選びたいですね。

歯周病治療に焦点を当てた『日本歯周病学会』では、歯周病の治療に関して、専門的知識を有すると認められた歯科医師に対して『日本歯周病学会認定医』という資格を授与しています。

『日本歯周病学会』の認定医になるには、３年間研修施設で研修して、基本的な歯周治療の知識と技量をマスターした上で、認定医試験に合格した歯周病学会員です。

日本歯周病学会の認定医は、全国にわずか５００人余りしか存在しません。
日本の歯科医師の総数が70000人程ですから、わずか1％にも満たない計算になりますが、保険による治療だけでも、レベルの高い歯周病治療を受ける事が出来ます。

可能ならば、沖縄県の歯周病専門医で治療を受けてみて下さい。

歯周病のためのデンタルケア図鑑

歯周病治療専門の歯医者を探す：鹿児島県

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 31 Jan 2014 02:13:00 +0000

日本歯周病学会認定医の歯科医院：鹿児島県

YUMI DENTAL OFFICE(ユミ・デンタルオフィス)
鹿児島県鹿児島市中央町６－８メディカルプラザ中央４Ｆ：099-813-0010
上稲葉歯科医院
鹿児島県鹿児島市中央町２５－１－２Ｆ：099-263-7422
黒木歯科医院
鹿児島県鹿児島市小松原１－５－５：099-267-8411
高良歯科
鹿児島県鹿児島市平之町１１－７：0992-25-3286
こじま歯科医院
鹿児島県鹿児島県出水市中央町１１８０番３：0996-63-4618
児玉歯科クリニック
鹿児島県鹿児島市加治屋町１３－８天野ビル４：099-222-9920
瀬戸歯科クリニック
鹿児島県鹿児島市鴨池新町5-6 鹿児島県プロパンガス会館1Ｆ：099-263-8119
瀬戸口たかし歯科
鹿児島県鹿児島市谷山中央５－７－３：099-269-2600
鹿児島県鹿児島市東千石町１－１第８川北ビル７Ｆ: ハートデンタルクリニック:099-239-7239
たにぐち歯科クリニック
鹿児島県国分市山下町２０－１７： 0995-48-8588
谷口歯科医院
鹿児島県南さつま市加世田東本町１５－２：0993-52-2434
鹿児島県鹿児島市名山町１０－４:ながい正彦歯科クリニック:099-225-0909
(医)永田むつみ歯科医院
鹿児島県鹿児島市草牟田町４－１５：099-223-8143
中山歯科医院
鹿児島県姶良郡姶良町西宮島町３－１：0995-67-1110
鹿児島大学医学部歯学部附属病院歯科総合診療部
鹿児島県鹿児島市桜ヶ丘８－３５－１：099-275-6202
医療法人尚文会竹内歯科
鹿児島市郡山町2064-3：099-298-3055
山下歯科
鹿児島県鹿児島市中央町５－４１第八トーカンマンション白雲２Ｆ： 099-253-6943
よしずみ歯科医院
鹿児島県鹿児島市上福元町５１６９－２３１：099-267-5533
米良歯科医院
鹿児島市鷹師2-8-18：099-255-2729
医療法人谷口こうた歯科ハートデンタルクリニック
鹿児島市山之口町3-24：099-239-4618
まつなが歯科
薩摩川内市鳥追町15-1：0996-27-0023
(医)皓歯会かわばた歯科医院
枕崎市高見町273-1 三愛ビル2F：0993-73-2434
医療法人門松歯科医院
日置市伊集院町下谷口1926：099-272-2015

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夜間・早朝・日曜・休日・祝日でも診察しているの鹿児島県の歯医者さん

よしどめデンタルクリニックマルヤガーデンズ：11～21時まで診療■歯科■矯正歯科■歯科口腔外科■小児歯科：〒892-0826　鹿児島県鹿児島市呉服町６－５：TEL 099-208-8881
ホワイトエッセンス鹿児島：マルヤガーデンズ4F　年中無休　20時まで診療：〒892-0826　鹿児島県鹿児島市呉服町６－５－４Ｆ：TEL 099-208-4646
田中矯正歯科:鹿児島中央駅より徒歩1分　中央駅一番街入り口：〒890-0053　鹿児島県鹿児島市中央町２０－２：TEL 099-257-9052
フォレストデンタルクリニック:平日夜8時まで診療：土・日曜診療・保育士常駐の託児ルーム有：〒891-0116　鹿児島県鹿児島市上福元町５７８６－１２：TEL 099-210-4052
オリーブ歯科鴨池：ダイエー鹿児島店2Ｆ◆土日祝日も夜10時まで診療◆：〒890-0063　鹿児島県鹿児島市鴨池２丁目２６－３０－２Ｆ：TEL 099-812-8030
よしどめデンタルクリニックマルヤガーデンズ：11～21時まで診療■歯科■矯正歯科■歯科口腔外科■小児歯科：〒892-0826　鹿児島県鹿児島市呉服町６－５：TEL 099-208-8881
ヒサドメ歯科◆土曜も19時30分まで診療◆ブックセンターリリーズ近く：〒899-4341　鹿児島県霧島市国分野口東１１５９：TEL 0995-46-8866
オリーブ歯科：イオン鹿児島SC3Ｆ◆土日祝日も夜10時まで診療◆：〒891-0115　鹿児島県鹿児島市東開町７－３Ｆ：TEL 099-263-1351
オリーブ歯科谷山中央：コープ南谷山店前◆土日祝日も夜8時まで診療◆：〒891-0141　鹿児島県鹿児島市谷山中央７丁目３１－６：TEL 099-263-4303
のうみ矯正歯科医院；19時迄診療・木曜・日・祝日休診・月1回日曜診療：〒890-0065　鹿児島県鹿児島市郡元２丁目１７－６：TEL 099-250-6300
飯野矯正歯科：土・日曜も診療しています：〒890-0072　鹿児島県鹿児島市新栄町１－１：TEL 099-255-8148
ホワイトエッセンス鹿児島：マルヤガーデンズ4F　年中無休　20時まで診療：〒892-0826　鹿児島県鹿児島市呉服町６－５－４Ｆ：TEL 099-208-4646

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歯周病治療専門の歯医者を探す：宮崎県

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 31 Jan 2014 01:57:00 +0000

日本歯周病学会認定医の歯科医院：宮崎県

松井歯科医院
宮崎市清水1-5-8：0985-27-5393
奥野歯科
宮崎市下北方町上田々969-3：
ゆうこうデンタルクリニック
宮崎市吉村町島田甲739-5：0985-31-0715
四倉歯科医院
延岡市安賀多町3-1-2：0982-35-8866
医療法人永仁会永井歯科医院
都城市八幡町12-28：0986-22-1080

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オリーブ歯科都城：イオンモールＭｉＥＬＬ　1Ｆ◆土日祝日も夜10時まで診療◆：〒885-0023　宮崎県都城市栄町４６７２－５－１Ｆ：TEL 0986-46-5648
スマイル歯科：365日年中無休・24時間急患受付：〒880-0917　宮崎県宮崎市城ケ崎２丁目８－２：TEL 0985-63-5650
ホワイト歯科・矯正歯科：土曜午後診療。日曜診療あり。：〒880-0033　宮崎県宮崎市神宮西２丁目２７８－１Ｆ：TEL 0985-25-1028
松井たかし矯正歯科クリニック：日曜・祝日・夜間診療：〒880-0021　宮崎県宮崎市清水１丁目５－８：TEL 0985-22-4187
そえじま矯正歯科：19：30まで診療！ソリッドグリーン1F　　駐車場あり：〒880-0031　宮崎県宮崎市船塚２丁目６－２－１Ｆ：TEL 0985-64-8579
かつ歯科クリニック：歯科／小児歯科／歯科口腔外科◆午後8時まで◆日曜日も診療：〒880-0821　宮崎県宮崎市浮城町４５－１：TEL 0985-20-1183

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歯周病治療専門の歯医者を探す：大分県

noreply@blogger.com (wanjee) — Fri, 31 Jan 2014 01:51:00 +0000

マツモト歯科クリニック
大分市南春日町8番3号：097-546-3545
岸本歯科
大分市南津留3-20：097-552-7535
友松歯科医院
中津市豊田町1-806-1：0979-22-1273

日本歯周病学会認定医の歯科医院：大分県

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夜間・早朝・日曜・休日・祝日でも診察しているの大分県の歯医者さん

スマイルラインデンタルクリニック：インプラント、審美歯科、矯正歯科：〒870-0254　大分県大分市横塚２丁目１４－３５：TEL 097-592-8844
ライフ歯科クリニック：平日は夜9時まで、土・日は夕方5時まで診療します。：〒870-0125　大分県大分市大字松岡４７１３－１：TEL 097-520-0030
おぐし矯正歯科クリニック:平成22年12月24日開院致しました。：〒870-0035　大分県大分市中央町２丁目５－３－２Ｆ：TEL 097-537-1182
Ｂ＆Ａ矯正歯科クリニック：日曜日も診療、平日19時まで診療・お気軽にご相談ください：〒874-0839　大分県別府市南立石一区２：TEL 0977-26-3321
ホワイト矯正歯科医院：矯正歯科専門◆指定自力支援医療機関（診療所）・ご予約下さい。：〒870-1133　大分県大分市大字宮崎８３５－２－３Ｆ：TEL 097-567-7733
ガーデン歯科クリニック：日曜日も診療します！：〒874-0839　大分県別府市南立石一区２：TEL 0977-22-4618
麻生歯科大分駅南クリニック：大分駅近くの歯医者さん！土曜、日曜も隔週診療！予約優先：〒870-0839　大分県大分市金池南１丁目９－１１－１Ｆ：TEL 097-594-8100
春日浦オータニデンタルオフィス：フレスポ春日浦2F　◆平日20時まで、日曜も診療：〒870-0005　大分県大分市王子北町５－９－２Ｆ：TEL 097-537-4182
四季デンタルクリニック～日曜診療の歯医者さん～：〒870-1152　大分県大分市大字上宗方１０５９－１：TEL 097-541-0270
エンゼル矯正歯科：大分駅徒歩3分：〒870-0021　大分県大分市府内町１丁目１－１４－３Ｆ：TEL 097-532-8411
しろくま歯科・矯正歯科：歯科、小児歯科、矯正歯科、日曜診療・夜間診療も行っています。：〒874-0924　大分県別府市餅ケ浜町７－１９－２Ｆ：TEL 0977-22-4690

日本歯周病学会認定の歯科医院について
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歯周病治療に焦点を当てた『日本歯周病学会』では、歯周病の治療に関して、専門的知識を有すると認められた歯科医師に対して『日本歯周病学会認定医』という資格を授与しています。

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日本歯周病学会の認定医は、全国にわずか５００人余りしか存在しません。
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歯周病のためのデンタルケア図鑑

歯周病治療専門の歯医者を探す：熊本県

noreply@blogger.com (wanjee) — Thu, 30 Jan 2014 04:15:00 +0000

日本歯周病学会認定医の歯科医院：熊本県

ありむら歯科医院
熊本県上益城郡嘉島町鯰1836-2：096-235-4618
うえだFAMILY歯科
上益城郡御船町大字木倉1369-2：096-281-1182
医療法人伊東会伊東歯科口腔病院
熊本県熊本市子飼本町４－１４：096-343-0377
いりさ歯科医院
熊本県熊本市八景水谷１－２４－２４：096-223-7360
医療法人社団木村歯科クリニック
熊本県熊本市水前寺１－５－４下村ビル２Ｆ：096-385-1551
(医)弘倫会坂口歯科医院
熊本県熊本市水前寺１－１７－３２－２F：096-277-4182
竹田歯科医院
熊本県八代市松江城町４－３２－１Ｆ：0965-31-0550
としのり歯科
熊本県熊本市龍田１－３－４：096-337-0844
栃原歯科医院
熊本県熊本市下通１－１０－２８栃原ビル５F：096-352-3315
東歯科医院
熊本県熊本市北千反畑町１－１：096-343-3357
医療法人エステティックラインパール歯科・矯正歯科クリニック
熊本県熊本市健軍３－２４－２２：096-369-5350
松田歯科医院
熊本県熊本市帯山９-４－６:前田歯科医院熊本県天草市栄町１０－３５：0969-22-2432
慶歯科医院
熊本県熊本市城山大塘１－９－２５：096-329-3920
森歯科・小児歯科医院
熊本県山鹿市中央通７０８番地：0968-43-7812
熊本県熊本市子飼本町４－１４:医療法人伊東会伊東歯科口腔病院 :096-343-0377
熊本県熊本市田迎３－２－１:エクセル歯科医院:096-379-1717
緒方歯科クリニック
熊本市中央区手取本町8-4 テトリアくまもと4F：096-324-3315
蔵田歯科医院
熊本市中央区本荘町720-1：096-372-2183
ペエ歯科クリニック
菊池市泗水町豊水3359-1：0968-38-0202
高木歯科クリニック
菊池市大字隈府1329-1：0968-25-1963
林歯科医院
菊池市隈府108：0968-24-4182
医療法人社団平和会添島歯科クリニック
熊本市東区京塚本町7-7：096-381-4118
九州看護福祉大学看護福祉学部口腔保健学科
玉名市富尾888番地：0968-75-1909

歯周病について調べる

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例：”歯周病歯科熊本県”
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夜間・早朝・日曜・休日・祝日でも診察しているの熊本県の歯医者さん

川口歯科医院：矯正歯科・歯に関する相談土・日曜17時まで診療：〒861-8039　熊本県熊本市東区長嶺南１丁目２－１８：TEL 096-383-8118
クララ歯科：平成22年5月に開院致しました。土・日も夜9時まで診療：〒861-4109　熊本県熊本市南区日吉２丁目１－７：TEL 096-358-9559
やまべ矯正歯科クリニック☆　上通りの矯正歯科　　日曜診療あり（1・3・5日曜）：〒860-0845　熊本県熊本市中央区上通町４－１８－３Ｆ：TEL 096-351-2308
ＤＡＮ矯正歯科クリニック：通町筋バス停より徒歩2分◆個室有◆土日診療：〒860-0845　熊本県熊本市中央区上通町１－１－５Ｆ：TEL 096-288-0727
いさみ歯科きららクリニック◆土日祝日も診療　午後8時まで　お昼休みも診療致します：〒861-0136　熊本県熊本市北区植木町岩野２６６－５：TEL 096-272-2118
アイ歯科・矯正歯科クリニック：日曜診療・歯並び治療・相談：〒862-0924　熊本県熊本市中央区帯山１丁目４４－１－１Ｆ：TEL 096-383-7070
ピース歯科クリニック神水◆日曜診療　◆平日夜８時まで：〒862-0954　熊本県熊本市中央区神水２丁目２－３：TEL 096-237-8241
わかば矯正歯科クリニック：矯正歯科のみ行っております◆第3日曜日診療◆三年坂通り沿：〒860-0801　熊本県熊本市中央区安政町２－２６－２Ｆ：TEL 096-324-3958
光の森歯科クリニック：日曜診療・　ゆめタウン「光の森」前：〒869-1108　熊本県菊池郡菊陽町光の森２丁目２９－６：TEL 096-340-2611
ゆう歯科医院：ゆめタウンサンピアン店3Ｆ土・日診療　19時半まで：〒861-8010　熊本県熊本市東区上南部２丁目２－２－３Ｆ：TEL 096-389-6480
パール歯科・矯正歯科クリニック：歯科、矯正歯科、小児歯科、歯科口腔外科日曜日診療：〒862-0911　熊本県熊本市東区健軍３丁目２４－２２：TEL 096-369-5350
にいむら歯科：夜9時まで診療　健軍終点そば　談話室（託児施設有り）：〒862-0902　熊本県熊本市東区東本町１－１１０：TEL 096-365-6510
ありむら歯科医院：日曜　診療、月曜～土曜　夜9時まで　託児施設完備：〒861-3101　熊本県上益城郡嘉島町大字鯰１８３６－２：TEL 096-235-4618
川口歯科医院：矯正歯科・歯に関する相談土・日曜17時まで診療：〒861-8039　熊本県熊本市東区長嶺南１丁目２－１８：TEL 096-383-8118

日本歯周病学会認定の歯科医院について
歯周病を治したいなら、やはり専門的知識と技術を持っている歯科医を選びたいですね。

歯周病治療に焦点を当てた『日本歯周病学会』では、歯周病の治療に関して、専門的知識を有すると認められた歯科医師に対して『日本歯周病学会認定医』という資格を授与しています。

『日本歯周病学会』の認定医になるには、３年間研修施設で研修して、基本的な歯周治療の知識と技量をマスターした上で、認定医試験に合格した歯周病学会員です。

日本歯周病学会の認定医は、全国にわずか５００人余りしか存在しません。
日本の歯科医師の総数が70000人程ですから、わずか1％にも満たない計算になりますが、保険による治療だけでも、レベルの高い歯周病治療を受ける事が出来ます。

可能ならば、熊本県の歯周病専門医で治療を受けてみて下さい。

歯周病のためのデンタルケア図鑑

歯周病治療専門の歯医者を探す：長崎県

noreply@blogger.com (wanjee) — Thu, 30 Jan 2014 03:58:00 +0000

日本歯周病学会認定医の歯科医院：長崎県

大串歯科医院
長崎県佐世保市日宇町６７８－３：0956-34-2063
長崎県歯科医師会口腔保健センター歯科診療所
長崎県長崎市茂里町３－１９：095-848-5970
澤本歯科医院
長崎県長崎市元船町１４－６：095-823-4012
(医)恵和会タナカ・デンタル・クリニック
長崎県長崎市古川町６－３５タナカビル３Ｆ：095-824-3281
谷歯科医院
長崎県西彼杵郡長与町まなび野２丁目１０－１－１Ｆ：095-813-5360
冨永歯科クリニック
長崎県長崎市築町５－７：095-827-8000
もとき歯科クリニック
長崎県長崎市宝町７－１７宝町センター３Ｆ：095-843-8070
松谷歯科医院
長崎県長崎市滑石３－６－７三信ビル２Ｆ：095-857-9761
長崎大学病院
長崎県長崎市坂本１－７－１：095-849-7681
村岡ゆき歯科クリニック
長崎県佐世保市白南風町１－１３ JR九州佐世保ビル２０１：0956-33-3255
山崎歯科医院
長崎県長崎市式見町３３２：095-841-0011
どひ歯科クリニック
諫早市山川町32-1：0957-49-8282
長冨歯科医院
佐世保市若葉町7-34：0956-31-4530
祐田歯科診療所
長崎県大村市古町２－３２３－２：0957-54-3138

歯周病について調べる

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夜間・早朝・日曜・休日・祝日でも診察しているの長崎県の歯医者さん

のはら歯科: 観光通り　平日夜19：30まで診療します：〒850-0852　長崎県長崎市万屋町４－１４－３Ｆ：TEL 095-820-1213
よしだ歯科矯正クリニック:岩屋橋電停前　P有平日　夜8：00土曜　夜6：30まで診療：〒852-8134　長崎県長崎市大橋町１７－１－２Ｆ：TEL 095-844-2350
たなか歯科医院◎歯科・小児歯科・矯正歯科：〒854-0034　長崎県諫早市小野町８－１：TEL 0957-24-6480
くぼ歯科医院:歯科・小児歯科優しく、きめ細やかな診療を心がけています：〒859-0403　長崎県諫早市多良見町市布１３５５－２：TEL 0957-28-5066
まき歯科歯科:小児歯科歯科口腔外科：〒855-0067　長崎県島原市上新丁１丁目４１５８－１：TEL 0957-64-5077
大村ファミリー歯科：年中無休・夜10時まで診療ジャスコ大村店2F：〒856-0836　長崎県大村市幸町２５－２００－２Ｆ：TEL 0957-52-8148
とりごえ歯科医院／本院：夜8時迄、受付　・時間予約制〔厳原八幡宮横〕：〒817-0021　長崎県対馬市厳原町今屋敷６４６－１：TEL 0920-52-5024
とよむら歯科医院：ホワイトニングのご相談承ります（自由診療）上下15,750円：〒859-3215　長崎県佐世保市早岐１丁目６－４５：TEL 0956-38-3121
犬塚歯科医院◆上京町バス停前◆平日9時～19時半まで診療：〒857-0872　長崎県佐世保市上京町４－１６：TEL 0956-22-7006
スマイル歯科：歯科・矯正歯科・空港通り◆土曜・日曜・祝日　診療致します：〒856-0817　長崎県大村市古賀島町３４６－１：TEL 0120-536481
ひらの歯科クリニック：歯科・小児歯科・矯正歯科（往診可）　畝刈県住前：〒851-2212　長崎県長崎市畝刈町１６１３－８５－２Ｆ：TEL 095-850-7618
さいとう歯科：夜9時まで診療（火・金）　・住吉チトセピア前・親和銀行2F：〒852-8154　長崎県長崎市住吉町２－２２－２Ｆ：TEL 095-848-7338
村岡歯科医院：彼杵本町バス停前・ＪＲ駅より徒歩３分・夜8時まで診療：〒859-3808　長崎県東彼杵郡東彼杵町蔵本郷１８３０－２：TEL 0957-47-1267

日本歯周病学会認定の歯科医院について
歯周病を治したいなら、やはり専門的知識と技術を持っている歯科医を選びたいですね。

歯周病治療に焦点を当てた『日本歯周病学会』では、歯周病の治療に関して、専門的知識を有すると認められた歯科医師に対して『日本歯周病学会認定医』という資格を授与しています。

『日本歯周病学会』の認定医になるには、３年間研修施設で研修して、基本的な歯周治療の知識と技量をマスターした上で、認定医試験に合格した歯周病学会員です。

日本歯周病学会の認定医は、全国にわずか５００人余りしか存在しません。
日本の歯科医師の総数が70000人程ですから、わずか1％にも満たない計算になりますが、保険による治療だけでも、レベルの高い歯周病治療を受ける事が出来ます。

可能ならば、長崎県の歯周病専門医で治療を受けてみて下さい。

歯周病のためのデンタルケア図鑑

歯周病治療～本当は怖い歯周病のお話

歯周病と糖尿病の怖～い関係⑤～高血糖が歯周病を悪くする理由

口腔内の乾燥化による歯周病の悪化

唾液などの糖分濃度が高くなる

細菌に対する抵抗力が低下する

組織の修復力が低下する

歯周病の症状

グリセミック・インデックスの概略

グリセミック・インデックス(Glycemic Index：ＧＩ)

低GI食品による肥満やメタボリックシンドロームの予防・改善効果

あかしあ蜂蜜で血糖値とインスリン値を抑制する

血糖値・インスリン分泌を抑えるアカシア蜂蜜の効果

歯周病と糖尿病の怖～い関係④～歯周病が血糖値を上げる理由

糖尿病患者の70%は歯周病の患者です

歯周病によってインスリン抵抗性が生じる

歯周病菌は内毒素をまき散らす

歯周病の治療による血糖コントロールへの影響

歯周病と糖尿病の怖～い関係③～影響しあう負のスパイラル

歯周病と糖尿病の相互干渉～負のスパイラル

糖尿病の人が歯周病になりやすい理由

歯周病がある人は糖尿病の治療が困難になりやすい

歯周病と糖尿病の怖～い関係②～糖尿病の合併症について

糖尿病で怖いのは合併症です

糖尿病による三大合併症

糖尿病の６大合併症

合併症

障害の内容

典型的な症状・結果

インスリン（インシュリン）

インスリン(Insulin)

ラクトフェリンによるバイオフィルムの抑制と除去

ラクトフェリンはバイオフィルムの形成を抑制・除去します

ラクトフェリン( lactoferrin)とは

バイオフィルムに対するラクトフェリンの効果確認実験

実験方法

実験の結果

実験による結論

バイオフィルムによる感染症のいろいろ

歯周病とココア(カカオ)・ポリフェノールの抗酸化作用

歯周病と抗酸化作用

歯周病の予防には、2つの側面があります

ココア(カカオ)・ポリフェノールの歯周病予防効果

ココア(カカオ)・ポリフェノールの抗酸化作用

抗酸化効果確認の実験方法

血清酸化ストレスおよび抗酸化力への影響

歯周組織の酸化ストレスへの影響

歯周組織の炎症への影響

バイオフィルムと歯周病⑤～バイオフィルムによる歯周病の悪化・進行

バイオフィルムによる歯周病悪化のプロセス

バイオフィルムの形成と歯周ポケット

バイオフィルムの成長と免疫・抗体の形成

バイオフィルムの増大化と歯周組織の悪化

バイオフィルムと歯周病⑥～バイオフィルムの除去方法

歯周病予防とバイオフィルム

ブラッシングによるバイオフィルムの除去効果

歯周病の原因菌について

歯周病の原因菌は１種類ではありません

舌苔と歯垢からの歯科疾患病原性細菌検出の一致率

バイオフィルムと歯周病④～口腔疾患とバイオフィルム

バイオフィルム感染による口腔内の病気

歯周病も虫歯もバイオフィルム内の細菌による感染症です

口腔内のバイオフィルム

デンタルプラーク（歯垢）のバイオフィルム

歯周ポケットのバイオフィルム

舌苔(ぜったい)のバイオフィルム

入れ歯（義歯）のバイオフィルム

バイオフィルムと歯周病③～単一の細菌とバイオフィルムの違い

特殊な能力の発生

免疫に対しての抵抗力の獲得

抗生物質に対しての抵抗力の向上

バイオフィルムと歯周病②～バイオフィルムの発生から増殖まで

液体の中の細菌が固体に付着し、バイオフィルムを形成し、増殖していく過程(プロセス)を見てみましょう

バイオフィルムと歯周病①～バイオフィルムの概略

バイオフィルム(biofilm)とは細菌の集合体です

バイオフィルムは例えばこんなものです

医療とバイオフィルム

口腔内のバイオフィルム

歯周病と舌苔の相互作用

舌苔(ぜったい)と歯周病(ししゅうびょう)

舌苔には歯周病の原因細菌がたくさんいます

典型的な
症状・結果