好奇心の泉

スパムメール？　Gmail Verification Warning

2011-09-23T21:22:00.000+09:00

以下の内容のスパムメールらしきものが届きました。アカウントとパスワードを送信させるもので、大変悪質だと思います。 Dear Gmail User, Our Account Spam protector Team are working hard to add new features and make improvements on the Web-based chat system, so we might also ask for your comments and suggestions periodically. Now we want to delete some accounts due to anonymous registration of Accounts. Your account needs to be verified otherwise it will

Poor Nutritional Status on Admission Predicts Poor Outcomes After Stroke

2011-07-31T16:26:00.000+09:00

Poor Nutritional Status on Admission Predicts Poor Outcomes After Stroke Observational Data From the FOOD Trial 原文はこちら PDFのフルテキストあり Stroke.2003; 34: 1450-1456 【背景と目的】先行研究で急性期の脳卒中患者の低栄養は悪いとされている。しかし、そのデータは不十分である。本研究では、脳卒中患者の長期予後に栄養状態が独立した因子として重要であることを大規模な前向きコホート研究によって調査することを目的とする。【方法】対象は最近脳卒中を発症した入院患者。栄養状態とその他のアウトカム指標を初回にとった。6ヶ月後に関連病院から生存の有無と機能の状態（modified Rankin Scale）のデータを得た。ベースライン時のデータと治療

英文抄読　Stroke Rehabilitation Patients, Practice, and Outcomes: Is Earlier and More Aggressive Therapy Better?

2011-05-15T19:45:00.001+09:00

Stroke Rehabilitation Patients, Practice, and Outcomes: Is Earlier and More Aggressive Therapy Better? 脳卒中患者のリハビリテーション、診療、帰結：早期からの積極的な療法は効果的か？ Horn SD, DeJong G, Smout RJ, Gassaway J, James R, Conroy B. Arch Phys Med Rehabil 86(23): 2005, 101-114 原文はこちら目的脳卒中によるリハビリテーション入院患者における患者の特性、リハビリ療法士、neurotroic medications、栄養サポート、そしてリハビリの開始時期と機能の帰結および退院先との関係を調査することである。デザイン前向き観察的コホート研究セッティング米国内の

Web学会のコンセプトと名称

2011-05-04T11:02:00.000+09:00

以前、「ウェブ学会の可能性」 http://munetsugu.blogspot.com/2011/02/blog-post_23.html という記事を投稿しましたが、また最近twitterで@pthidaka氏や@tanakazoo氏とともに盛り上がりをみせています。いよいよ本格的に設立の予感。そうなると学会のコンセプトや名称を先ず決めないといけません。例えば、医学関連学会の情報を参考にすると、学会の名称は概ね臓器別であったり病期別であったり何らかのコンセプトに沿って設立されているので、ウェブ学会の利点を活かしたコンセプトの設定が必要だと思いました。ウェブ学会の利点を考えると以下のような感じです。 Webを使って簡単に参加できる（門戸が広い）費用や労力の面から年間複数回の開催が可能（むしろ演題を小分けにして複数回開催したほうが労力は少ないかも）年間複数回開催出来れば、

動作能力指標を英語訳しました

2011-03-27T13:47:00.000+09:00

以前、日本脳卒中学会発行の雑誌に掲載していただいた「動作」能力指標」ですが（こちら）、WPT2011で発表するために英語訳しました。こちらのサービスを利用させていただき、ネイティブチェックをしてもらいました。あまり英語論文を書きませんので、どこのサービスが良いのか把握していませんが、editageはまぁ使いやすいと思います。英語訳してみて改めて思うのは、こういう指標を訳すのはなかなか難しいということです。動作の方法を正しく読み手に伝える必要があるのですが、自分の訳が正しく日本語の内容を表しているのか、これは正直よくわかりませんね。ただ、一方で英語標記では「手」といっても「hand（片手）」なのか「hands（両手）」なのかいちいち規定しなければなりませんので、そういう意味ではやっぱり英語は科学に適した言語だと思いました。 Motor Ability Scale 1)

【英文抄読】脳卒中後の下肢痙性麻痺に対するボツリヌス毒素タイプAの効果：他施設共同、二重盲検プラセボコントロール試験

2011-03-21T15:43:00.001+09:00

J Neurol. 2010 Aug;257(8):1330-7. Epub 2010 Apr 1. Botulinum toxin type A in post-stroke lower limb spasticity: a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Kaji R, Osako Y, Suyama K, Maeda T, Uechi Y, Iwasaki M 脳卒中後の下肢痙性麻痺に対するボツリヌス毒素タイプAの効果：他施設共同、二重盲検プラセボコントロール試験脳卒中後の下肢の痙性麻痺により歩行機能が障害され、ADL能力が低下する。ボツリヌス毒素タイプA（BoNTA）は上肢の痙性麻痺に対する有効性が示されている。本研究では、下肢の痙性麻痺に対するBoNTAの効果についてプラセボコントロール群を割り当

ウェブ学会の可能性

2011-02-23T10:43:00.001+09:00

ブログやtwitterやfacebookなど、これだけSNSメディアが普及してきたんだから、そろそろウェブ学会なんてものが存在しても良いように思っていました。 googleで「ウェブ学会、もしくはオンライン学会」で検索してみましたら、第1回ウェブ学会シンポジウムというのがヒットしました。2009年の12月に行われたものです。東京大学が中心となって行われたようで、さすがにこういう試みは始まっているんだなぁ、と思いました。ただし、その他はあまりないようで今後活動が期待されるところなんでしょうね。そもそも、学会とはなんぞやということですが、ウィキペディアで調べてみましたら、以下のように書かれていました。学会（がっかい）は、学問や研究の従事者らが、自己の研究成果を公開発表し、その科学的妥当性をオープンな場で検討論議する場である。また同時に、査読、研究発表会、講演会、学会誌、学術論文誌

脳卒中後のトレッドミル歩行練習に関連した脳活動の変化

2011-02-10T00:29:00.000+09:00

Brain activity changes associated with treadmill training after stroke Stroke. 2009 Jul;40(7):2460-7 脳卒中後のトレッドミル歩行練習に関連した脳活動の変化【背景と目的】脳卒中後の運動機能回復は完全に分かっていない。先行研究の中には脳卒中後の上肢機能の改善と脳活動の変化が関連していることを示した報告もあるが、貸機能の改善に関する研究はあまり行われていない。【方法】18名の慢性期脳卒中片麻痺患者（59.9±13.5歳）に対する4週間の免荷トレッドミル歩行練習による機能の再組織化について分析した。対象の麻痺は軽度から中等度で（下肢Motricity Index：77.7±10.5、9-99）、歩行障害の程度はFunctional Ambulation Categoryで4.4±0.6、3

広島県理学療法士会ニュースへの代議員挨拶

2010-12-14T22:36:00.001+09:00

この度、皆様のご支援のお陰で代議員をさせていただくこと、お礼申し上げます。これまで広島県理学療法士会では学術誌部長として学会誌の刷新を図り、また、学術研究部長としてワークショップを取り入れて若い会員が主体的に参加できる研修会を企画してきました。これまでの広島県理学療法士会の活動で培った経験をもとに、非力ながら代議員としても発展的な活動をしたいと思っています。先般行われた臨時総会に参加してみての一番の感想は、日本理学療法士協会と都道府県理学療法士会の役割を再考する必要があると感じました。分かりやすいように例を挙げると「認定・専門理学療法士って結局意味あるの？」とか「PTこんなに増えて大丈夫？」とか、こういう諸問題は中央と地方の各団体の連携が必要不可欠と思うのですが、残念ならが上手くいっている印象は持ちませんでした。そして、代議員ひとりでは何も提言できないという印象も持ちました。今後は

慢性不眠症に対する認知行動療法単独と薬物療法併用の比較

2010-11-18T17:39:00.000+09:00

Cognitive Behavioral Therapy, Singly and Combined With Medication, for Persistent Insomnia Charles M. Morin, PhD; Annie Vallières, PhD; Bernard Guay, MD; Hans Ivers, PhD; Josée Savard, PhD; Chantal Mérette, PhD; Célyne Bastien, PhD; Lucie Baillargeon, MD JAMA. 2009;301(19):2005-2015. 【背景】　認知行動療法と睡眠薬は、それぞれ短期的な効果が示されているが、単独の治療で寛解する患者はほとんどいない。複数治療を併用するか、あるいは継続して治療を行うかについてのエビデンスは不明である。【目的】　急性期

心理・精神領域理学療法フォーラム

2010-11-16T13:06:00.001+09:00

世界理学療法士連盟（WCPT）のサブグループとしてMental Health領域を新設する動きがあるようで、日本理学療法士協会も活動を始めているところです。ちなみに現在のWCPTにサブグループはこちら。日本理学療法士協会では「心理・精神領域理学療法部会」として活動を始めており、私も運営幹事を仰せつかっています。駆け出しなのでホームページもありません。旗揚げに以下のフォーラムを企画していますので、近郊の方、ご興味が有る方はぜひご参加ください。心理・精神領域理学療法フォーラムポスター（PDF）テーマ：【心理精神領域における理学療法士の役割】日時：平成23年2月12日　13：00～17：00場所：神戸学院大学　有瀬キャンパス　14号館　　　　神戸市西区伊川谷町有瀬518 受講費：無料　(事前にお申し込みください)申込：近日中に日本理学療法士協会ホームページに掲載予定

理学療法士講習会の意義

2010-11-09T11:42:00.001+09:00

日本理学療法士協会の平成23年度事業計画における重点事業の一番目に「理学療法士講習会のさらなる活性化による理学療法士の知識・技術の引き上げ」と書かれています（資料；PDF）。僕はこのたぐいの講習会をたくさん行うことで、本当に理学療法士の知識・技術が引き上げられるのか、ちょっと疑問もあるんです。まず、前提条件として、ここでいう「知識・技術」が向上したら何がどうよくなるのか？、いまいちわからないところがあります。わからないというか説明不足な気がします。これを考えることなく、何らかの知識や技術の向上を図ったとしてもその後に何が起こるのか予測がつかないんじゃないのかなぁと思います。こういう知識や技術の検証は普通は学会で喧々諤々議論するのが健康な学術的職能団体だと思うのですが、私たちの業界はそれがなされていますでしょうか？次に、確かにある一定の知識を効率よく収集するためには

actin objection treatment(AOT)は整形外科術後患者の回復に効果がある。トップーダウン効果の根拠？

2010-10-29T23:15:00.001+09:00

Action Observation Treatment Improves Recovery of Postsurgical Orthopedic Patients: Evidence for a Top-Down Effect? Arch Phys Med Rehabil, Volume 91, Issue 10, Pages 1489-1494 (October 2010) 【目的】一般的な理学療法に加え、AOTは整形外科術後患者の回復に効果があるかどうか検討する。【デザイン】無作為化比較対照試験【設定】リハビリテーション科【対象】整形外科術後患者60名をcaseグループとcontrolグルームに30名ずつ分けた。除外基準は18歳以下、90歳以上、MMSEが21点以下（30点満点）、歩行できない、重度の視覚障害、悪性腫瘍、肺炎、心不全であった。【介入】すべての

運動はうつや不安症の症状軽減に有効

2010-10-14T07:23:00.000+09:00

アメリカ、メイヨークリニックのホームページに載っていました。 http://www.mayoclinic.com/health/depression-and-exercise/MH00043 運動の内容は問わないが、30分以上の運動を週3～5回行うことが進められている。1回の運動は30分未満でも効果はあるとのこと。

2010-10-05T21:57:00.000+09:00

この度、日本理学療法士協会の代議委員に立候補しました。まだまだ若輩者ですが、フレッシュな視点を私たちの業界に取り入れることができたらと思い、決意しました。以下、立候補のあいさつを抜粋しておきます。それにしても、ほとんどが男性の立候補者で、どうしたものかという感じです。総数としては女性も多いでしょうにね。。。職歴：赤穂市民病院リハビリテーション科（平成11～13年）、県立広島大学理学療法学科（平成13～20年）、広島市総合リハビリテーションセンターリハビリテーション科（平成20年～現在）。協会等活動：広島県理学療法士会学術局学術誌部長（平成15～21年）、広島県理学療法士会学術局学術研究部長（平成21年～現在）、世界理学療法士連盟サブグループ（精神・心理）運営幹事（平成22年～現在）この度、若輩で力不足ながら、急増する若手理学療法士の方々のご意見を反映し、諸問題を解決したく、

BTOでパソコン買い替え

2010-03-29T12:34:00.000+09:00

今使ってるのがだいぶん古くなってきたんで（７，８年かなぁ）、そろそろ買い替え用と検討しています。メインで使ってるデスクトップのマシンなんで、それなりに長く使える良いのを買いたいなぁ、と。これまで使ってたやつは自作マシンだったんだけど、今、自作をするパワーがないんで（年か・・・）BTOにすることにした。構成はこんな感じ【OS】Windows 7 Home Premium 64bit DSP版【CPU】Core i7 860 (Lynnfield/2.80Ghz/Total Cache 8MB/45nm/4-core 8-thread/TDP95W) 【CPUクーラー】MUGEN∞2(無限2)リビジョンB(SCMG-2100) 【メモリ】Cetus DCDDR3-4GB-1333 【マザボ】P7P55D-E EVO 【グラボ】GV-R577UD-1GD 【サウンドカード】

アメリカの職業別勝ち組ランキング

2010-03-11T21:40:00.002+09:00

http://gigazine.net/index.php?/news/comments/20100311_best_job_in_usa/ 面白い記事見つけたので、またブログ書きます。

脳卒中治療ガイドラインから　認知障害のリハビリテーション

2010-02-23T21:36:00.000+09:00

以前の脳卒中治療ガイドライン2004では「高次脳機能障害」となっていましたが、2009年度版では「認知障害」になっていますね。臨床では、高次脳機能障害に対するアプローチは難しい、というのが一般的な意見ではないでしょうか？僕も自分の介入によって改善しているという印象はなかなか持てず、自然経過のなかで徐々に改善しているのではないか、また、環境整備や周囲の対応が上手くなることで改善しているのではないか、と思うことさえあります。認知障害に対するアプローチとして、要素還元的な介入が直截実生活に影響するのかどうかは大変興味深いところです。認知リハビリテーションについて、要素的訓練（失われた能力そのもののに対する回復訓練）の効果が実生活の他の動作に般化するかに関し、肯定的な報告2-4）（Ⅰb-Ⅱb）と否定的な報告5-7）（Ⅰb-Ⅱb）がみられ、その見解は一定していない。 2007年の

３人に２人が「神経過敏」　介護続けストレス顕著か

2009-12-16T21:23:00.003+09:00

団塊世代を含む５３～６２歳の中で、３年以上にわたり親などの介護を続けている人は、約３人中２人が自分を「神経過敏だ」と感じるなど、精神状態の不安定を訴える割合が高いことが１５日、厚生労働省の調査で分かった。 http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/judan/chukou09/kekka1-2.html 図４　第１回からの介護の有無別にみた過去１か月間に感じたことの割合注：各項目に「いつも」「たいてい」「ときどき」「少しだけ」と回答した者を集計。回復期リハビリテーション病棟で働いていると自宅での介護を強く励行しがちですが、なかなか大変なことですよね。しかし、社会保障費が膨大する中、難しい問題があるとも思います。国民は、自分が払っている健康保険の費用をどのようなときに使って欲しいと思っているのでしょうか？

ピーター・ドラッカーのbot

2009-12-02T07:24:00.001+09:00

人の強みよりも弱みに目がいく者をマネジメントの地位につけてはならない。人のできることに目の向かない者は組織の精神を損なう。 http://lm.spaces.live.com/blog/cns!3039BCB882A82F9E!4216.entry いい言葉だと思った。しかし，マネジメントの地位に立つ者は，とかく保身的になりがちで，人の弱みに目がいく人も多いと思います。

パーキンソン病に対する運動療法の効果

2009-11-23T21:12:00.004+09:00

Pubmedで"parkinson's disease" exerciseのキーワードで検索。303ヒット。 Advanced SearchでHumans，RCT，Core Clinical Journalsの絞り込み検索。8ヒット。うち以下の4論文が適当な論文であった。基本的には，筋力増強運動やバランス運動などで効果ありとしながらも，4週から24週の期間の運動療法を行われている。しかし，はたして臨床応用するにあたっては，どの時期にこのような運動介入を行うべきなのか，どれくらいの期間効果が持続するのか明確でない。一生これだけの高負荷の運動を継続することは現実的ではなく，どのような対象者にどれくらいの期間にわたり運動療法を実施すべきなのか，興味ある。 The effect of exercise training in improving motor performance and

なるほど新型インフルエンザの猛威

2009-11-05T16:48:00.003+09:00

厚生労働省のホームページでこんな資料を見つけた。インフルエンザ定点報告について（2009.10.30）これをみると，やっぱり新型インフルエンザ流行ってるんだなーと実感した。定点観測の説得力は強いね。衛生学調査の基本だね。

医療関係職種の年収事情

2009-11-05T10:13:00.003+09:00

雑誌「プレジデント（2009.11.16）」は年収特集だった。その中で資格系を中心とした職種別年収があったので，幾つか抜粋してみる。医師　1160（40.9）大学教授　1122（56.9）大学准教授　871（46.0）大学講師　754（42.6）歯科医師　738（36.5）診療放射線技師　541（37.7）薬剤師　505（36.1）臨床検査技師　497（37.2）看護師　474（35.9）准看護師　403（44.5）理学療法士・作業療法士　392（30.1）介護支援専門員　380（44.9）栄養士　349（34.6）歯科技工士　347（34.2）歯科衛生士　339（31.0）福祉施設介護員　309（35.8）ホームヘルパー　282（43.9）看護補助者　281（44.1）※括弧内は平均年齢このデータの信憑性がどれくらいあるのか分からないが，診療放射線技師が意外に年収が高いことに驚いた。

県立広島大学同窓会

2009-06-22T07:03:00.004+09:00

昨日，県立広島大学の同窓会が開催されたので出席した。講演会で講師をしてくださったのは，NHKの「そのとき歴史が動いた」のキャスターである松平定知氏であった。氏は講演の中で，そのとき歴史が動いたを製作するに当たり以下の3点を重要視したとおっしゃっていた。１．徹底的現場主義→デスクで会議するのではなく，とにかく現場に足をむける。２．徹底的専門化主義→専門家がみて耐えれる番組作りを心がける。３．徹底的実証主義→データがないもの，実証されていないものは，たとえ面白い話でも番組で取り上げない。現場で科学を志す人にとってはたいそう含蓄のある話だった。

幸せなら手をたたこう♪の意味

2008-12-28T13:07:00.002+09:00

よく「心が通い合う○○○」というフレーズを聞くことがあるが，これはどういう状態なのだろうか？「心が・・・」というくらいだから単に言葉で語り合うのとは違うんだろうと思うし，実際に使われる場面を思い出しても，やっぱり言葉以上の「何か」で通い合う状態なんだと思う。恐らく，心が通い合うの本質的状態というのは「態度で確かめ合う」状態なんじゃないかと思ったりする。坂本九さんも歌っている幸せなら手をたたこうという歌の歌詞はまさにこの心が通い合うという状態を表現しているような気がする。つまり，幸せというひとつの心の状態を手をたたいたり足を鳴らしたりしながら「態度」で示しましょうというのである。この歌はスペイン民謡らしく，さすが西洋人らしい思想の含まれた歌詞だなーと思う。この幸せなら手をたたこうの歌詞に対し，日本には以心伝心という言葉がある。辞書をひくといしんでんしん［1］【以心伝心】（