好好吃飯

吃一半的糖果

2014-09-26T08:59:00.002-07:00

咚咚上幼兒園之後，老師或同學常會請小朋友吃些點心或糖果，而我從她六歲之後，已經從嚴格控管零食糖果食用量，進入到讓她「自主管理」的階段，所以對於這件事，我一直處於靜觀其變的狀態。
除了咚咚拿到糖果後直接收到書包，回家送給爸爸的情況之外，還發生過幾次事件是值得記錄下來的。

一次同學帶了巧克力和麻糬到學校分給大家，咚咚回家後跟我說這件事，說：「我不能吃巧克力，所以我就去排麻糬那一邊。」我還很壞心的問：「你不想吃巧克力嗎？」咚咚平靜的說：「我又不能吃！」我繼續追問：「你會想要吃嗎？」咚咚說：「會啊！可是我不能吃啊！」然後她平靜的走開，結束這段對話。

另外一次的狀況，實在很驚險。
某天下午放學時間，我在教室外面等咚咚換鞋收東西，另一位同學打開手中的糖果開始品嚐，咚咚手上也有一顆一模一樣的糖果，她看著同學津津有味的吃著，開始跟我求救：「我想吃！」我說：「喔！吃糖會變笨耶！」咚咚說：「可是我想吃！」我說：「你自己決定啊！」顯然咚咚的心中正在進行天人交戰，因為她沒辦法自己做出吃糖的決定，但是又沒辦法扼抑想吃的慾望，她才會一直在我的身邊重複的說：「媽媽，我想吃。」希望我可以幫她做這個決定。其實眼看小孩這麼掙扎，我也覺得很可憐，但是要從此就讓孩子認為媽媽同意糖果是好東西、可以肆無忌憚的大吃，又會讓我因為所學的知識，而有親手殘害自己小孩的罪惡感，所以我一直在心中盤算著要怎麼處理。
我決定要好好跟小孩商量一下。
我問咚咚：「你為什麼想要吃，你不是知道吃糖會變笨嗎？」她回答：「可是我想要知道它是什麼味道！」呵！原來是好奇心啊！那就一定要滿足一下了，不然小小的好奇心會無限擴張，然後，吃掉這個人的理智。所以我說：「你想要嚐嚐看味道？那你就吃一半，然後再吐掉就好了。」小孩像是獲得解脫，開心的撕開包裝紙，把糖果含在嘴裡，繼續去收拾她的東西。
我在同意讓她嚐嚐味道的時候，心裡已經做好「她應該會全部吃掉」的準備，所以我根本沒打算一直緊盯著她的「進度」，而是轉頭跟其他家長聊天，漸漸忘記這件事，對了幾分鐘之後，咚咚噘著小嘴在我面前嗯嗯喔喔的比手劃腳，我一開始沒會意過來，後來看懂她想要把嘴裡的東西吐掉，急忙拿出衛生紙接著她吐出來的東西——一顆小小的糖果。我問：「你不吃啦？」咚咚一邊開心的跑開一邊回頭說：「對啊！已經吃一半啦！」

很顯然的，當小孩的腦袋裡已經把「不能吃糖」、「吃糖不好」深深刻印下來，即使有強烈的想吃的慾望，也可以理性的控制，誰說小孩一定「就是要吃糖」！？

小心！餵孩子吃的是補還是毒？

2014-03-07T22:09:00.001-08:00

對於「食物」，我一向是抱持著正向的態度，包括大家認為的「垃圾食物」、「速食」，因為每種食物裡面都有營養小子，只是數量和種類的多寡不同，所以從孩子很小時，我就用「零食」、「點心」來稱呼各項不在正餐時間出現的食物，而且一再說明，要吃完正餐或是水果之後，如果還有時間，或是還沒到吃飯時間卻已經肚子餓了，就需要吃些點心；而零食，是要「久久」才吃一次的，孩子問：「要多久才能吃？」我會回答：「『久久』就是『很久很久』，久到你都已經忘記了！」

曾經有咚咚的幼兒園同學家長跟我聊到孩子吃糖的問題，我說咚咚不吃糖，她知道自己不能吃，那位家長說：「難道她不會偷吃嗎？我也是跟我女兒說不可以吃糖，可是我常常是在我女兒把糖塞進嘴裡之後我才發現的。」

我常常在演講中告訴大家，不要在孩子面前，把食物形容成洪水猛獸或是毒物垃圾，因為如果孩子想吃，不管你怎麼限制或隔絕，只會更增加孩子對那些食物的渴望，因此，我寧可對所有的食物都開放，讓孩子不需要擔心在我的面前表現出喜歡任何一項食物，而會被我回絕，唯有這樣，才能讓孩子願意把他所有的飲食行為與喜好跟我分享，才能確保孩子不會在我們看不到的地方，放肆的亂塞食物，卻說謊瞞騙我們。

如此一來，在安全與開放的情境下，孩子才會願意接受我們對於飲食內容與量的建議。

但是，有幾項「食品」是我絕對不開放的！

首先需要說明的是，我說這些是「食品」，因為它們經過加工，幾乎完全不像原本食物的樣子與味道，再加上裡面添加了大量人工添加物，所呈現的色、香、味幾乎都是化學合成的。他們已經沒有「食物」的靈魂了！

我一直盡量不讓孩子接觸的食品包括：各式含咖啡因、色素、香料的食品或飲料以及糖果。因為它們對孩子的影響，不是「適量的吃」就可以避免，而是只要吃了，就有負面的效果。

這些東西裡面竟然有咖啡因！

先談咖啡因吧！

很多大人被廣告或商家洗腦，覺得時不時手中拿杯咖啡，就是一種時尚與流行，也沒想清楚自己是不是真的有這麼愛喝，而孩子在耳濡目染之下，也覺得咖啡在生活裡出現，是很正常的。

雖然，現在已經有比較多的家長開始重視咖啡因對孩子的影響，但是，我認為還不夠，因為大家的觀念還停在「少吃一點就好」，或是「沒想到這些食品也有咖啡因啊！」

含咖啡因的食品和飲料除了咖啡，還有非常多，茶、可樂和巧克力、可可飲料是很容易想到的，還有餅乾、蛋糕、冰淇淋、茶凍、咖啡凍，這些添加的材料裡有咖啡或巧克力的食品，也都有咖啡因，都是我禁止孩子食用的。

需要這麼嚴格嗎？我認為絕對必要！小孩對咖啡因的耐受程度比大人低，大人覺得沒什麼感覺的濃度，在孩子身體裡可能已經造成很大的反應了，而且孩子代謝咖啡因的速度比成人慢，因為咖啡因要依靠腎臟排除，而人類腎臟排除咖啡因的功能，要到12歲之後才發育完全，也就是說，咖啡因在孩子身上作用的時間更長，造成的效果更為顯著。

不是只有我這麼說，我國行政院衛生署、世界衛生組織（World Health Organization，WHO）以及美國兒童健康網站（www.kidshealth.org）都建議，腦部尚在發育階段的幼童、發育中的兒童，甚至是青少年，都應避免喝含咖啡因的飲料。

大家都這麼說，只是沒被家長們聽進去！

我找到許多關於咖啡因對孩子影響的研究報告：

l 咖啡因主要會刺激中樞神經，孩童飲用後可能會影響睡眠品質，導致較難入睡、又容易醒，於是白天精神不好，容易打瞌睡，影響專注力及學習能力。

l 咖啡因可能引起頭痛、頭暈、煩躁、焦慮、緊張、興奮、注意力渙散，嚴重的還會導致肌肉震顫，寫字時手發抖。

l 咖啡因有刺激性，能刺激胃部蠕動和胃酸分泌，引起腸痙攣，常喝咖啡的兒童容易發生不明原因的腹痛。

l 咖啡因能使胃腸壁上的毛細血管擴張，刺激腎臟機能，導致小孩排尿增加，而鈣排出的量也隨之增加，因此會影響孩子的骨骼發育。

l 咖啡因會破壞體內的維生素B1，造成維生素B1缺乏症，使得孩子出現煩躁，甚至引發多發性神經炎等症狀。根據行政院衛生署在2001至2002年進行的國小學童營養狀況調查發現，有14.5%的男性學童、14.3%的女性學童有維生素B1缺乏的狀況。

l 英國食品標準局（Food Standards Agency，FSA）警告，邊吃正餐邊配咖啡，甚至在用餐後半小時內喝咖啡，都會影響身體吸收食物中的鐵質。行政院衛生署在前述所提到的國小學童營養狀況調查發現，有11.8%的男性學童、13.1%的女性學童有貧血。

l 有國外的研究發現，平常有喝高劑量咖啡因飲料的11到12歲兒童，在沒有喝的時候會出現思考困難、感覺氣憤、較不開心也較沒有力氣的情形。顯示高咖啡因與糖份的果汁會讓孩童的敏捷度降低，造成焦慮、緊張、以及失眠等影響。

l 長期飲用過量咖啡因製品，將增加罹患心臟病的機會，突然不喝，還恐出現易怒、提不起精神的戒斷症狀。

大家想想，很多人都說，不知道可樂裡竟然含有咖啡因，而自己喝可樂已經成習慣了。這是不是表示含有咖啡因的飲品，會使人上癮？

澳洲墨爾本的研究認為，飲料中咖啡因的唯一作用是使人們上癮！因為人們根本品嚐不出可樂類飲料中的咖啡因風味，換言之，加在可樂類飲料中的咖啡因，並不能增添飲料的口味，而是為了讓兒童在不知不覺中染上對咖啡因的癮。

研究者之一，迪金大學的基斯特（Russell Keast）博士認為，政府應該考慮禁止出售含咖啡因的飲料給18歲以下的人，就如同禁止販售酒類給他們一樣。

我絕對舉雙手雙腳贊成！！！

我們一方面要保護孩子避免當下被咖啡因侵襲，另一方面，又要避免成為培養孩子攝取咖啡因習慣的兇手，實在不是容易的事，政府絕對應該出手幫忙的。

說到喝咖啡，其實以前我也喜歡在上班前來杯咖啡，或是偶爾吃顆巧克力，但是由於咖啡因會經由胎盤及乳汁傳遞到胎兒及嬰兒身上，危害嬰兒的大腦、心臟，在胎兒出生後，還會使小寶寶有「咖啡因戒斷症狀」出現。於是我從知道懷孕之後，就遵從行政院衛生署的建議「懷孕及哺乳婦女最好不要喝含有咖啡因的飲料」，開始遠離含有咖啡因的食品和飲品。雖然現在孩子已經五歲半了，因為每天一次的ㄋㄟㄋㄟ時間，是她最大的享受，我也都努力配合的親餵，所以我仍然跟孩子一起跟著忌口，當孩子遇到巧克力糖的時候，因為媽媽也不吃，所以她不能吃的負面感受就少了許多。

「我不能吃糖！會變笨！」

太多大人不知道要怎麼與小孩互動，又不用心思考，老是用最偷懶的方法：「送糖果」，這種大人遇到我家小孩，可真的會踢到鐵板啦！

每當有人要送糖果給咚咚時，她都很大聲的說：「我不能吃糖，吃糖會變笨！」一般在家人或鄰居面前發生這種情況，我還容易解釋，有一次參加社區活動，一位市議員到場致意，他看到小孩立刻伸手進口袋抓了一把糖要分給大家，咚咚與鄰居小孩在一起，第一個先大聲說：「我不能吃糖！」人家好心的多問一句：「為什麼？」咚咚接著回答：「吃糖會變笨！」結果鄰居小孩一聽也不敢伸手拿糖，現場氣氛瞬間凝結，我只好上前打圓場，讓小孩們跟伯伯握握手就好了。

吃糖真的會變笨嗎？還是媽媽用來騙小孩用的藉口呢？

大腦的運作，與葡萄糖有密切關係，因為葡萄糖是大腦唯一的能量來源。大腦非常依賴葡萄糖，僅僅佔體重2％的大腦，卻要消耗總能量中20％～30％的葡萄糖。由於大腦細胞的精密度極高，對血糖濃度的要求非常嚴苛，血糖過低或過高，都會影響腦部的運作。如果吃了糖果，可能造成血糖迅速上升，但很快又將直線下降，反而讓人感到疲倦、沒有精神，或是躁動、注意力不集中，因為腦和一般器官不同，急速的血糖增加，反而對腦運作有反效果。實驗發現，血糖越穩定，大腦的反應就越靈敏，能集中注意力，增強記憶。

德國也有一項研究結果發現，吃過多甜食會使人健忘，血糖含量較低的人較容易在記憶力測試中獲得高分。這項研究中，研究人員測試受試者的記憶能力和血糖水平，同時藉由腦部掃描來衡量他們海馬區的大小，結果顯示人體中血糖含量過高，將出現記憶問題。

再看一個創新的研究結果。

2012年5月的《生理學雜誌》(Journal of Physiology)發表了一項加州大學洛杉磯分校的新研究，發現長期吃高果糖飲食會消弱大腦學習和記憶能力。這項研究首次顯示了果糖甜味劑會影響人的大腦。

研究者測試老鼠回憶走迷宮路線的能力，發現食用高含糖食物的一組老鼠在六週之後呈現反應緩慢，大腦功能下降的狀況。其中一位研究者，費爾南多‧戈麥斯‧皮尼拉(Professor Fernando Gomez-Pinilla)教授描述食用高糖食物的一組老鼠時表示：「牠們的腦細胞發送信號出現問題，使其難以清晰思考並想起過去走過的路線。」

這個研究中所說的果糖，不是指水果中自然存在的果糖，而是指被當作食品甜味劑和防腐劑，被摻到加工食品中的高果糖糖漿。過去曾有許多文章報導過果糖會導致糖尿病、肥胖和脂肪肝等問題，現在還發現這種比蔗糖甜六倍的高果糖糖漿，竟然還傷害腦部！由於它的成本低廉、甜度高、用量少，在許多加工食品中都可以見到，包括飲料、調味品、蘋果醬和嬰兒食品等等。根據美國農業部資料，美國人平均消耗含高果糖的玉米糖漿每年超過40磅。

說到這裡，總是有人想，隨手給孩子一顆糖，有這麼嚴重嗎？不過就是吃了點糖嘛！甜甜他們的嘴而已呀！

還不只這樣呢！

林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主任羅福松曾經在新聞報導中表示，小學一年級、體重約20公斤的兒童，喝到35克的糖，大約是350cc的全糖飲料，生長激素就被抑制2小時；市售含糖飲每杯容量約500到700cc，就算小朋友喝一半，或改喝半糖，每天喝2杯，生長激素也是暫停4小時。

因為含糖飲料讓血糖上升的速度快，是高升糖指數的飲料；升糖指數和生長激素像是蹺蹺板的兩端，升糖指數愈高的食物，吃了愈容易抑制生長激素的分泌。

「有顏色的也不能吃！」

2007年11月的一份醫學期刊上，英國學者馬肯（McCann D）教授發表的研究發現，食品添加物會引起孩童的過動及注意力不集中，不管是3歲幼兒或8～9歲的孩童，苯甲酸鹽（防腐劑）及人工色素都會引起過動及注意力不集中。馬肯教授的結論是人工色素或是苯甲酸鹽（防腐劑），各自或共同引發孩童的過動及注意力不集中。

這些色素包括黃色4號、5號及紅色6號、40號。幾乎在所有的食品裡都看得到這些人工色素或苯甲酸鹽（防腐劑），零食、糖果、含糖飲料、調味乳、乳酸飲料、果汁、冰品、餅乾、蛋糕等等，孩子幾乎隨時都在接觸這些化學物質。

台灣有名的毒物科專家林杰樑醫師表示，苯甲酸鹽（防腐劑）除了可能引發孩童過動及注意力不集中外，還會增加肝臟的負擔、皮膚過敏，引起孩童食慾不振、發育遲緩。苯甲酸鹽（防腐劑）更會使得孕婦生產胎兒體重不足，許多先進國家都禁止使用在孕婦及孩童食品上。而人工色素除了會引起過動及注意力不集中外，以前的研究甚至認為會引起孩童過敏症發生，及傷害智商。

因此，每當我遇到家長提問小孩好像有過動及注意力不足（ADHD）的狀況時，我都會先反問家長孩子的飲食狀況，是不是在不知不覺中，吃下了太多讓孩子不安定的「元素」。

基於苯甲酸鹽（防腐劑）及人工色素對孩童的傷害，林杰樑醫師還呼籲政府與衛生主管單位應全面管制苯甲酸鹽（防腐劑）及人工色素於兒童食品的使用。

其實早在1973年，范格(Feingold)醫師就提出「過動兒增加可歸咎於食品添加物大量使用，過動兒與食物中所含的水楊酸和人工色素香料有關」的說法，當時大家認為科學證據不足。之後仍然陸續有研究報告出現，支持苯甲酸鹽（防腐劑）及人工色素對孩子有負面影響，不過因為科學研究受到許多限制，現在世界各國對於色素、防腐劑的毒性爭議不斷，但是也陸續有全球性飲料廠停止使用苯甲酸鹽，改採用天然防腐劑，而日本根本已經停止生產苯甲酸鈉，並限制它的使用範圍，更早在30年前已經嚴格管制人工色素的運用，在日本國內食品大多使用天然色素如：紅色的茄紅素、黃色的胡蘿蔔素等。

不過食品廠商的龐大利益，顯然不是少數有志之士短時間內就能扳倒的，我們只能一次一次的告訴更多家長，讓更多人關心孩子的健康，不知道是否有朝一日能見到大有為的政府，願意把眼光投向小小的、不會發聲的小小孩身上，為他們的健康多一點把關。

誰來幫幫孩子？

在有明確的規範限制廠商、保護孩子之前，我們還是自己教好孩子吧！

我說過，對於有咖啡因和有顏色的東西，我絕對不讓孩子嘗試，從一開始就不讓孩子吃。

怎麼做呢？告訴孩子：「那些是大人才可以吃的，因為裡面有些東西會害我們變笨，小小孩還要上學、學東西，所以不能變笨，你看到有大人喝咖啡、喝茶和可樂，還會吃有顏色的東西，那是因為他們不怕變笨，其實也有可能他們也怕變笨，也不想要變笨，可是他們並不知道吃那些東西會變笨，因為他們媽媽不會，沒有教他們，你的媽媽知道，所以告訴你了，你想要變笨嗎？你還想要吃吃看嗎？」

當然一開始，咚咚對於「變笨」沒有感覺，不知道變笨有什麼不好，於是，我在咚咚做些傻事，例如做了媽媽告誡不可以做的事情，結果真的有了不好的結果，像是吃飯沒有用手扶著碗，結果把碗打破了之類的時候，我就會告訴她：「大人已經講過的事還記不住，就是因為小腦袋變笨了，而變笨的小孩有很多事情不能做，例如不能常常出去玩，因為出去玩可能會走在很多車的路上，變笨的小孩不會聽媽媽的話牽著手慢慢走，這樣太危險了，你還想要變笨嗎？我們趕快想個辦法變聰明一點吧！」

變笨之後不能做的事情有很多，我會拿各種她喜歡的事情來舉例，這樣的經驗一多，孩子自然知道小腦袋很重要，變聰明一點是很有好處的，於是孩子知道遇到每一種有著很鮮豔、不自然顏色的食物，她會自動暫停，除了鮮豔的糖果零食，還有些魚漿製品，也是有很多繽紛的花樣，咚咚會主動挑出來給爸爸——我們家唯一不怕變笨的人。

爸爸不怕變笨？為了不要讓孩子總是讓送糖果的大人尷尬，爸爸只好負責演出這個角色，咚咚才願意接下別人送的糖果，帶回家給爸爸，而不再當場回應：「我不能吃糖果，吃糖會變笨耶！你要害我變笨喔？」

很多家長擔心孩子上學了，在學校裡看到別人吃，一定也會想吃。錯了！如果你的孩子是真的懂了一件事的道理，那他就是真的懂了，真的會依照他的信念去做。

咚咚常常從學校回家後，從書包裡慎重其事的拿出一顆糖果，告訴我們說：「這顆糖很珍貴喔！是我在學習中心表現很棒，老師給我的獎品，我要送給爸爸吃。」

當然，咚咚也常常會問我，為什麼誰誰誰可以吃巧克力，誰誰誰又可以喝可樂，我都一樣堅定的告訴她：「那些東西對小朋友不好，可是他們的媽媽不知道，所以沒有教他們，還好你的媽媽知道，都有教過你，所以你就不會吃到，是不是好幸福呢？」這樣能讓孩子知道，吃那些食物並不是比較好、比較幸福的事。

但是，前提是，做為爸媽的各位，你們知道嗎？

媽媽，不要挑食！

2013-05-14T01:29:00.002-07:00

某個週日晚間，我們一家到寧夏夜市品嚐排隊美食
用過晚餐後正吃著排隊蚵仔煎
咚咚爸爸先行離席進攻下一攤

我默默看著盤中自己不喜歡的蚵仔
因為原本幫忙吃蚵仔的救星已遠去
只好淡淡的對咚咚說：「這個蚵仔送你～」
咚咚冷冷的說：「不要挑食！」

我不放棄：「你幫我吃嘛～」
咚咚低頭喝豬肝湯，頭也不抬的說：「練習吃」

一想到那軟軟的蚵仔肚子，我不禁打了一個冷顫
再跟咚咚商量：「你不喜歡吃的東西我都沒有逼你吃喔！」
咚咚終於抬頭，眼神堅定的說：「我沒有不喜歡吃的東西！」

我說：「你不喜歡吃咕嚕咕嚕，我也沒有逼你吃！」
咚咚說：「你也不喜歡吃肥肉啊！而且那個裡面又沒有營養小子，這個裡面有，吃吃看！」

這下子，我詞窮了，只好耍賴：「我要跟你老師講，你都逼人家吃不喜歡的東西！」
咚咚說：「你不自己練習吃，我就要跟你媽講！」

叮叮叮！！！張咚咚勝！！！

機會教育：細菌打滾、營養小子打仗

2012-03-14T07:58:00.002-07:00

我們當然很希望孩子瞭解大人這麼在意他們飲食的用心，自己學會掌控飲食的內容和份量，但是其實孩子並不瞭解我們所說的「健康」、「營養」的意義。

研究結果告訴我們，學齡前的孩子還未能掌握事物轉變過程，注意力只能局部集中，也就是他們認識事物時，只會著重少數的特點，例如孩子看到玩具香蕉，會先認為它是可以吃的食物，因為它「看起來是香蕉」，而忽略了它是塑膠材質的特點。

再者，「營養」是抽象的概念，食物中的蛋白質、維生素、糖、油，也都是眼睛看不到的，孩子受到認知能力上的限制，因此不能瞭解食物是由營養素合成的觀念，也不懂食物是如何根據所含營養素的不同，而被分成六大類，他們當然很難理解包裝食品上營養標示的意義，使他們不能瞭解我們所要傳達的營養訊息。

雖然幼兒無法理解食物在人體內消化的過程，但是因為大人們還是透過各種管道傳遞過與食物有關的知識，因此也有一連串的研究發現，四歲的孩子已經建立什麼是食物、什麼是非食物的觀念；四到七歲兒童認為某些食物能讓身體免於病菌的侵犯；而幼稚園到小學低年級兒童則普遍認為食物有「好食物」與「壞食物」之分。

根據這些關於兒童對飲食知識認知能力的研究，我們知道要跟孩子說明吃食物的目的和功用時，就要配合他們的能力，將複雜的營養知識，轉化為孩子的語言和系統，才有可能讓孩子瞭解、吸收，進而能內化為飲食行為的決定因素。

首先，我們自己要先能弄清楚食物分類：全穀根莖類、蔬菜類、水果類、豆蛋魚肉類、低脂奶類、油糖鹽類，接著，我們要記得每一類食物的主要功能，因為孩子無法從多面向去認識食物，所以我們要先將食物六大類的功能，簡化成各類食物獨有的特殊能力，孩子才能明確的知道，今天吃的那一項食物，對自己有哪一項幫助。

再者，如果我們全部都說「吃這個會健康、會長大」，孩子會有疑惑：「既然都會健康、會長大，那為什麼不能光喝牛奶，不要吃飯呢？」而當我們很清楚的說：「吃飯可以讓你有力氣跑得快、跳得高」、「喝牛奶可以長高、牙齒更堅固」時，孩子可以清楚知道，他今天要有力氣、也想要長高，還希望肚子裡沒有臭大便，更希望不要常生病、長得結實強壯，所以他六大類的食物都得要吃到了。

食物類別	主要功能
全榖根莖類	提供能量讓人有力氣、有體力可以活動、玩遊戲
蔬菜類	促進腸道蠕動、排除廢物掃掉不好的、沒有用的東西
水果類	修補組織受傷容易復原、不容易感冒、生病
豆魚肉蛋類	建構組織變強壯、長肌肉
奶類	建構骨骼、牙齒長高、鞏固牙齒
油糖鹽類	調節生理機能幫忙其他類別的小精靈

下一步，就要談食物進入肚子裡的工作了。

很多童書都把食物的營養素叫做營養小子，我們家也是，相對應的「壞人」就是「細菌」，但是，要怎樣讓孩子覺得細菌真是壞，真是需要被打敗，絕對不能和他和平共存呢？這就要等時機了！

有句話說：「人吃五穀雜糧，哪有不拉屎放屁的！」聽起來有點不雅，不過正是提醒我們，不論爸媽把孩子照顧得再周到也好，孩子總有一次兩次不舒服，當發生這種事的時候，正是說明營養小子與細菌如何對抗的故事的絕佳時機。

我們必須趁著孩子不舒服時解釋：「你知道為什麼會肚子痛嗎？就是因為有壞細菌在你的肚子裡面翻跟斗。」如果遇到孩子拉肚子，這種說明更能讓他深深體會，因為翻跟斗就是會滾來滾去、東撞西撞的，難怪肚子會痛啦！

之後再遇到其他地方不舒服，可以慢慢把細菌的疆域擴大，喉嚨痛是細菌跑到喉嚨翻跟斗、頭痛是細菌到小腦袋裡面翻跟斗。

當然，細菌的怪招也不是一成不變的，我認為將身體裡面看不見的生理反應，解釋給孩子聽的時候，盡量要跟事實相符或類似，如此一來，當孩子長大，學習到真實的知識時，可以比別人更快的瞭解與體會。所以當孩子火氣大，口腔黏膜破洞、發炎時，細菌就變成會啃食嘴巴的壞人！用髒手揉眼睛，讓細菌趁機跑到眼睛裡，不舒服的眼睛產生的分泌物，就是跟細菌搏鬥之後，受傷死掉的營養小子。

經過這樣「具體」的說明，孩子清楚知道自己身體裡發生了什麼事，也知道自己的身體要健康或生病，是自己的責任，每次我跟孩子說細菌大軍又攻佔了哪些地方、又即將讓身體產生什麼不舒服感受時，孩子的小眼睛，因為迫切想要知道能採取什麼行動的渴求，幾幾乎要冒出火來！這時候，我知道接下來要說的事，一定會直直飛進小腦袋裡，一刻都不會忘了！

知道身體裡面有細菌大軍之後，我們該怎麼辦呢？當然要靠營養小子幫忙把細菌趕走，首先，營養小子要有力氣去追趕細菌，不然細菌逃走時，營養小子根本追不到，怎麼打細菌呢？所以，趕快大口吃下全穀根莖類的飯或麵吧！接著，營養小子需要有強壯的肌肉，在追到細菌時可以抓住他，那麼，快給營養小子豆魚肉蛋類囉！

抓住細菌之後，可不能讓細菌又跑掉，營養小子要用繩子把細菌綁起來，丟到大便裡面去，哪裡有繩子？趕快找找看！嗯～就在蔬菜裡面了，那一絲絲的纖維，就是營養小子的繩子，快快送下肚子交給營養小子吧！如果繩子夠多，營養小子可以綁住很多的細菌，等一下就能去廁所，把臭大便大出來沖掉，細菌就不能在肚子裡作怪了。

至於水果裡的營養小子是要保護我們的，有時候不小心讓一點點細菌跑到我們的肚子裡，如果我們有夠多的營養小子維生素C，它是營養小子的防護罩，不怕細菌攻擊，可是如果不夠多，營養小子會打輸，細菌就能在肚子裡翻跟斗，害我們肚子痛、生病啦！

細菌平常會躲在地上、桌子椅子上、玩具上，所以在吃東西前要記得洗手，不然就會把細菌吃到肚子裡，也不能用手摸眼睛或鼻子、嘴巴，細菌也會趁機進到身體裡面。細菌躲在低低的地上，如果我們長得不夠高，細菌很容易就可以爬到我們身上，所以我們每天要喝牛奶，讓鈣小子到我們身體裡面蓋房子，把我們越蓋越高，就能離細菌越來越遠。

至於剩下的油、糖、鹽，只是幫忙的小精靈，如果太多，就會開始耍寶，就像小朋友一多，大家玩了起來，根本沒有人會管營養小子的工作，都自己去玩了，有時候會害身體生更嚴重的病，還好，他們是跟在其他食物裡面一起進到身體裡的，不要吃主要是油、糖、鹽的東西就好。

像這樣的說明，一般學齡前的孩子聽得懂，小學階段的孩子也覺得有趣，接受度還不錯喔！

選擇臍帶血時整理的比較表

2012-02-08T00:53:00.000-08:00

咚咚出生前，為了幫她選擇存臍帶血的銀行，收集了多家的「合約」來整理、比較。為了獲得正式的資料，我不是看各家的「廣告宣傳單」，而是要求提供正式合約，這樣才能避免被廣告文句誤導的可能。

當時，特別努力的打擾了我的偶像----葉金川教授，請教他如何挑選臍帶血銀行，他教會我幾件事：1.臍帶血只有自己用得上，連父母都「絕對」不可能用得了，兄弟姊妹還有一點點機會，因為基因是分別來自父母雙方，所以爸爸或媽媽只有一半基因跟孩子一樣。2.各家儲存條件皆已成熟，真正重要的是醫院移植的功力，與臍帶血銀行無關。

所以考慮的重點是：1.必須有足夠大的資料庫可以比對、提供免費配對，因為自己的用不上，就需要有最大機會可以找得到能配對成功的臍帶血。2.家族成員越多人可以享受權利越好，存臍帶血只是存一個保障，所以能保障越多人當然越好囉！3.固定期間配對不成功則退費，既然有可能存了用不上，又可能配對配不到，難道要白花錢嗎？當然要有退費機制，而且必須有時間限制，總不能讓對方無限期的拖時間。4.費用越便宜越好，這只是押個寶，存個心安，希望家人平平安安、健健康康，永遠用不到，所以這筆費用最後就會浪費，當然是越便宜越好。

關於抗凍管和抗凍袋，當時業務人員一直以這一點要我考慮改存比較貴的方案，別家也有以此做為宣傳重點，說到時只會使用一點點，一開始就用抗凍管分成幾份去存，要用時只要解凍一管，其他管還是可以用的，如果只用一個抗凍袋去存，到時候全袋解凍，沒用的臍帶血就不能再使用。他們的說詞讓我很動心，但是又違反葉老大說：「找最便宜的！」所以我又去煩老大，他說：「一家有一個人需要用到的機會就很低了，超過一人需要用到臍帶血的機會就更低、更低啊！再說，根本就不可能用到你們自己這一袋，擔心什麼下一個人要用的問題？」根據這樣的說法，一家也只要存一份就好，因為一定不是用到我們這一包，不用存不同人的。

於是，四年前我們選擇訊聯，他們有一個專案，3.5萬20年，有用到再補繳8.5萬，因為他們有和國外的資料庫合作，而且三等親內皆可使用，不合適便免費協助至資料庫配對，180天內無法配對成功便退費。以上各點我都要求明文寫進合約內，當時我有做一個表格來比較，現在可能資料都變了，但是可以作為考慮項目的參考。

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公捐血庫數量	1,000單位	2,000單位	4,000單位	200單位	10,000單位	10,000單位	10,000單位	30,000單位
移植提領運費	0	0	0	0	‧提領容器保證金15,000	‧提領容器保證金15,000		0
定金	（5,000轉處理費）	（5,000轉處理費）	（5,000轉處理費）		（5,000轉處理費）	（5,000轉處理費）	（5,000轉處理費）	10,000
處理費	55,000	75,000						50,000
保存費（20年）起算日	2,000/年 40,000/20年簽約日	報告單入庫日	5,000/月12期0利率出生日	報告單入庫日	出生日次日	出生日次日	3,000/月10期0利率出生日次日	2,000/年或 27,000
費用總計	65,000	85,000 繳清存22年或8000/月10期0利率存20年	65,000	68,000	75,000	抗凍袋55,000 抗凍管60,000	未提領35,000 提領補繳85,000	87,000
附加專案	臍心協力專案 ‧供他人搜尋，費用雙方議定 ‧三等親（不指名）尖端公益血庫免費搜尋乙袋免費 ‧寶寶自用量不足，尖端公益血庫免費搜尋乙袋 ‧免費運送 ‧10,000/每附約	寶護家族 ‧三等親（不指名1人，另指名最多5人）生寶公益血庫免費搜尋 ‧無償取得乙袋 ‧搜尋45天之內 ‧10,000/每人次寶貝寶貝 ‧寶寶自用，甲方免費增生足夠量，或免費全球公益血庫配對，免費取得足夠量 ‧15,000/每附約	無附約	保護家族 ‧三等親（不指名1人，另指名最多5人）宏燁、全球公益血庫免費搜尋 ‧宏燁公益血庫無償取得乙袋 ‧搜尋半年之內，未配對成功無補償 ‧10,000/每人次 ‧不因主約終止而終止血量保證 ‧寶寶癌症、血液疾病、代謝異常、免疫不全四大類疾病 ‧甲方免費增生足夠量，或免費全球公益血庫配對，免費取得足夠量，未配對成功無補償 ‧半年內 ‧隨主約終止。如因家人使用主約終止，附約可保留至20歲	期待臍帶 ‧寶寶、寶寶手足需間質幹細胞時，免費於公捐庫搜尋、免費取用4管（限一次） ‧主約因醫療使用終止，附約仍屬有效 ‧取用間質幹細胞後免費搜尋配對機會，於主約20年之一定期間內仍屬有效 ‧前置處理費30,000 ‧20年搜尋配對服務費5,000			保護家族 ‧二等親指名列舉 ‧20,000/人 ‧於永生、全球公捐血庫免費搜尋，免費提供一人一單位 ‧如需第二單位，可半價取用公捐庫一單位，配對檢驗、運送費用乙方負擔精緻小家庭 ‧父母二人之一 ‧20,000 保護升級條款 ‧如需第二單位，可半價取用公捐庫一單位，配對檢驗、運送費用乙方負擔 ‧主約因醫療使用終止，附約仍屬有效

苦瓜

2011-11-12T00:52:00.001-08:00

很多人不敢吃苦瓜，不過也有人「識貨」，知道品嚐不一樣食物的風味。你以為我要說服你開始吃苦瓜嗎？別擔心，我們先聊聊苦瓜的故事。

苦瓜長得很奇特，身上一顆顆或一條條的突起，跟癩蝦蟆的背上的疙疙瘩瘩真像，所以也有人叫它「癩瓜」；也叫做「涼瓜」，因為以前比較少用食物的味道做名字，而苦瓜在中醫的說法，可以清熱、消暑，所以叫「涼瓜」。還有人覺得它外皮一顆顆的突起，跟荔枝的外皮很像，於是又叫做「錦荔枝」。而它的葉子長的跟葡萄很像，又有人叫它「癩葡萄」。

在中國，苦瓜的外型一向給人細緻優美的感覺。清朝有一件十分有名的玉器，就是將白玉雕成苦瓜—「白玉錦荔枝」。工匠利用「白玉」和「苦瓜」兩者色澤、觸感的相似性，作了巧妙的連結，於是，真實的苦瓜晶瑩光潤的色澤與清涼滑順的觸感，透過以相同特質的白玉雕琢之後，被永久的保留。這件作品雕工精細，可以說是清朝寫實性玉雕的代表作。

而在外國，苦瓜還可以有截然不同的貢獻。日本東京有數百家店鋪，在窗外種植苦瓜，創造出一大片的「綠簾」，如此一來就可以遮住日曬，降低室內溫度，節省了空調的電力。因此，日本東京政府也大力推廣，分送苦瓜、絲瓜和牽牛花種子給民眾，根據他們官方的資料，綠簾能使室內溫度降低攝氏1.7度，但是有工廠發現，他們沿著外牆種植了「綠簾」之後，廠內溫度平均降低攝氏2度，最高還出現降溫5度的佳績喔！

苦瓜身上的一顆顆突起，不只是在清洗時很讓人傷腦筋，還讓不知道的人以為突起的地方是不能吃的！以前有位小姐，很少自己做飯，有一次打算煮苦瓜，看苦瓜外表凹凸不平，於是拿了刨皮刀把苦瓜的外皮通通削掉，結果一個苦瓜只剩下一半了。

你有沒有在市場裡看過苦瓜呢？苦瓜是很脆弱的喔！所以你看到的苦瓜應該都有穿上一層保麗龍網套，以免在運送的過程中因為碰撞而受傷了。在種植的時候，苦瓜很怕被蟲咬，所以農夫都會給苦瓜套上袋子，也因為這樣，苦瓜直接接觸到農藥的機會小了很多。但是因為每個凸起間有凹陷的部分，仍然可能會卡住灰塵、髒東西，煮之前還是要洗乾淨，這時候，就要拿出小牙刷了。你的軟毛小牙刷，用一段時間就要換新的，舊的先不要丟，可以拿來幫苦瓜洗澡。既然是你的牙刷，就請你來幫忙吧！

一隻手捧好苦瓜，它有點重，你要小心抓好，不要掉了，苦瓜很容易受傷，掉下去撞到水槽，苦瓜身上的凸凸就會破掉，不但會變得很醜，在沖洗時，裡面的營養小子也容易被沖走啦！用另一隻手拿牙刷順著凹陷的縫，一條條刷，要仔細檢查刷乾淨了沒，因為髒東西可能會卡在縫隙很裡面，可以一邊刷一邊用水沖，這樣可以洗得更乾淨。在刷的同時還要一邊轉動苦瓜，你做得到嗎？

苦瓜切開來以後，如果已經夠熟了，可以看到種子的外層包著一層鮮豔的血紅色瓜瓤（ㄖㄤˊ），雖然苦瓜是苦的，但是瓜瓤是甜的喔！瓜瓤裡面包著的籽很硬，形狀很特別，硬硬、扁扁的、淡黃色，有點像盾牌，也有人形容像龜甲，表面上還有紋路，很漂亮，我曾經收集很多顆苦瓜籽給小朋友當玩具。

當苦瓜變成橙黃色，表示苦瓜已經很熟、很熟了，很容易就會裂開，苦瓜就是利用果肉裂開的方式，把種子散播出去的，在樹上的苦瓜可以整個打開成一瓣瓣的，像朵花一樣咧！這時候的苦瓜已經不脆了，要拿來紅燒還行，要想做成涼拌菜，就沒辦法了。

雖然苦瓜有點苦味，不過在夏天吃起來，卻是能促進唾液、胃液的分泌，可以解渴、有食慾、幫助消化。現在新的科學家研究發現，苦瓜可能對很多嚴重的疾病有療效，像是癌症、愛滋病、糖尿病、白血病等，都有人提過，不過目前還沒有確定，所以，雖然苦瓜長得奇怪、吃起來有苦味，但是他所含有的營養小子，可是不容小覷的呢！苦瓜裡還有些營養小子，可以幫忙身體不要吸收太多油脂和糖，就比較不會變胖，但是如果以為有吃苦瓜就可以大吃大喝，那可是沒有用的喔！因為想要靠吃苦瓜裡的營養小子來幫忙減肥，一天得要生吃上兩三條苦瓜才行呢！

就跟咖啡一樣，苦瓜也是剛入口時會感覺到苦，但是後來會慢慢有回甘的感覺，尤其是把苦瓜切片再用冰水泡過之後，吃起來苦味減少很多，冰冰涼涼的好清爽，實在是最適合夏天的開胃小菜，還可以拌上蜂蜜或是加些梅子汁，變換成不同的味道呢！如果要吃炒的苦瓜又怕太苦，可以先把苦瓜用開水燙過再炒，也能降低苦味，有一道菜叫「苦瓜炒苦瓜」，就是把燙過的苦瓜跟沒燙過的一起炒，可以有不同層次的口感喔！

我家的小朋友第一次吃到苦瓜時，整個人都愣住了，然後從喉嚨深深的底處，發出長長的「ㄎ～～～」的聲音，那表情真是可愛，害我忍不住大笑。從此以後，他就喜歡上苦瓜，每次都搶著要吃，而且吃完以後一定要「ㄎ～～～」一長聲，而我也一定被逗得笑出來，苦瓜是我們家的開心果，你真該試試看！

已經有點想試試看苦瓜了嗎？還沒有啊？沒關係！即使你還不敢吃苦瓜，但是跟苦瓜一起煮的食物你還是可以勇敢的大口吃，因為苦瓜並不會把苦味傳給別人，例如用苦瓜燒肉，肉並不會有苦味，所以苦瓜還有個雅號叫「君子菜」。

我介紹這麼多苦瓜的故事，和減少苦瓜苦味的方法，並不是想馬上勸服你開始接受苦瓜，只是要讓你知道，每一種食物都有自己的個性，自己的風味，我們要勇敢嘗試各種不一樣的味道，這樣才能認識更寬廣的世界，這是對自己有幫助的事。

紅蘿蔔

2011-11-04T18:49:00.001-07:00

紅蘿蔔！

其實它本名是叫做「胡蘿蔔」！是大約在13世紀，從伊朗引入中國，再漸漸發展成現在的樣子。根據李時珍寫的「本草綱目」（這是很久很久以前的一本很有名、很偉大的書，是關於各種可以做為藥物的動植物的）記載，因為從「胡地」傳來，味道像蘿蔔，故名胡蘿蔔。雖然以前的人認為胡蘿蔔的味道跟蘿蔔很像，但是它們兩種是很不一樣的植物喔！

大家會叫他紅蘿蔔是因為有人覺得顏色紅紅的，也有人覺得他是黃黃的，所以叫它黃蘿蔔；而中醫認為紅蘿蔔可以治很多病，還稱它「小人參」呢！

很多人一見到它就想到小白兔，因為故事書說：「小白兔都是吃紅蘿蔔的，小白兔也是因為紅蘿蔔的幫助，才會變得這麼可愛喔！牠們因為吃了紅紅的紅蘿蔔，所以眼睛都紅通通的，好可愛，而且紅蘿蔔很有營養，多吃的話皮膚會漂亮，就像小白兔一樣，一身雪白的毛皮，又軟又漂亮！」

其實，小兔子有各種顏色，眼睛也有不同顏色。因為它們身體裡的色素，眼睛裡也有。含有灰色素的小兔子，毛和眼睛就是灰色的；含黑色素的小兔子，毛和眼睛是黑的。小白兔身體裡不含色素，眼睛就是無色、透明的，讓我們可以直接看到眼球中血管裡血液的紅色，所以牠的眼睛就成紅色了。有小朋友以為吃了紅蘿蔔，眼睛會變紅，嚇得不敢吃，是不用擔這個心的喔！

不過，紅蘿蔔吃多了，人真的會變得……黃黃的。紅蘿蔔裡面的營養小子會留在身體裡面，因為他有顏色，所以我們的皮膚，尤其是手掌，看起來會黃黃的，這是表示我們有很多可以幫我們打敗壞細菌的營養小子，所以不是壞事。如果你連著吃了好幾次的紅蘿蔔，發現自己變得黃黃的，而你並不喜歡這樣，那麼只要停止不吃，就會慢慢消退的。

紅蘿蔔跟眼睛真的是有關係的！紅蘿蔔裡面有一種營養小子叫做「胡蘿蔔素」，在我們的身體裡面會轉變成另一種營養小子「維生素A」，他會到眼睛裡面上班，幫助眼睛可以看清楚東西，尤其是在黑暗中。你是不是曾經把房間中的電燈關掉之後，發現自己有一段時間看不清楚東西？如果你的眼睛裡營養小子「維生素A」夠多，你就可以比較快的開始漸漸看得清楚。如果兩個人在一樣黑的地方，營養小子「維生素A」比較多的人，可以看得比較清楚，而營養小子「維生素A」比較少的人，就會比較看不清楚喔！

你有沒有啃過紅蘿蔔啊？找一根不要太粗的，洗乾淨，可以不用削皮就直接咬，因為表皮的營養小子比較多，就算要削皮也盡量不要削太厚。太粗的紅蘿蔔通常比較老，比較硬，也比較不甜，細一點的啃起來比較好吃。你慢慢咬會發現紅蘿蔔裡面是分成兩層的，中心的纖維是直的，呈現柱狀；而外圈的纖維是橫向，一圈圈的包裹住中心柱體。

內、外圈吃起來的脆度、味道也不一樣。我能光啃掉外圈，留下內圈喔！你試試看做不做得到啊？如果你小心的啃掉外圈，還會發現內圈的柱狀體並不是光溜溜、直挺挺的一根柱子，而會有幾根鬚鬚，伸出來穿進外圈，而外圈相對的位置，則有一個小小的洞，這或許就是內外圈互相「溝通」的管道吧？

紅蘿蔔的外圈咬起來比較有韌性，甜味比較濃厚，中心柱體則比外圈更脆，嚐起來比較清甜。如果你吃的紅蘿蔔比較粗一點、比較老一點的話，內外圈的差異性會更大。

雖然紅蘿蔔可以直接吃，不過它裡面的營養小子「胡蘿蔔素」比較喜歡「油」，所以用油炒過的紅蘿蔔，營養小子跑出來的比較多，進到我們身體裡裡面上班的營養小子才比較多。不然，營養小子躲在紅蘿蔔裡面，可能還來不及從紅蘿蔔裡跑出來進到我們的身體，就被大便推、推、推，推出來囉！

下次媽媽炒紅蘿蔔時，你注意看看，用小火炒過紅蘿蔔的油，因為營養小子已經跑出來到油裡面的關係，會變成紅紅、黃黃、橘橘的顏色喔！這時候再把其他要一起炒的菜放進去拌炒，等到我們吃的時候，營養小子就可以很快的進入我們身體裡上班啦！

如果把紅蘿蔔跟肉一起煮，不但好吃，還很健康喔！因為肉裡面也有「油」，就是營養小子「胡蘿蔔素」喜歡的，他也會靠著這些油先從紅蘿蔔裡面跑出來。而且煮過的紅蘿蔔軟軟的、甜甜的，還會有肉的香味，很下飯呢！

以前的人要驢子幫忙背重物，或是耕田、拉動石磨，可是驢子會偷懶不走啊！有人很聰明的拿了一根長長的竹竿，一端綁在驢子身上，另一端垂吊著一根紅蘿蔔，讓紅蘿蔔就在驢子的眼前搖搖晃晃的，驢子最喜歡吃紅蘿蔔了，當然是想一口咬下！為了能吃到紅蘿蔔，驢子就往前追趕，可是紅蘿蔔根本就是綁在驢子背上的長竹竿上，於是驢子往前，紅蘿蔔也往前，結果驢子一直都吃不到紅蘿蔔，但是牠為了追紅蘿蔔，早就幫主人把粗重活給做完囉！

所以很多人用紅蘿蔔來形容「獎勵」，在政治上，也有「胡蘿蔔加大棒（Carrot and Stick）」的策略，就是一種同時進行「獎勵」（胡蘿蔔）與「懲罰」（「大棒政策」（Big Stick Policy））的策略，又叫做「獨裁者的懷柔政策」。意思是又賞賜、給對方好處，又同時威逼別人，來讓對方同意自己的要求。

至於兔子與紅蘿蔔呢？

根據養兔子的人說，其實，兔子並不是最喜歡吃紅蘿蔔的，牠們其實更喜歡吃菜葉，例如高麗菜，或是牧草，為什麼故事書都說兔子是吃紅蘿蔔的呢？就像老鼠也不是只吃乳酪的，只是故事裡這麼說，跟真正的兔子、老鼠，是不一樣的。

不建議的飲食教養建議--不吃？切碎碎包進水餃裡！

2011-08-27T09:11:00.000-07:00

聽過一位營養師的演講，會後聽眾提問：「孩子不吃的東西，都會挑出來，要怎麼樣才能讓他吃呢？」營養師先回答：「切小一點，就不容易挑出來了！」但是聽眾說：「孩子會很有耐心的一一撿出來，就是不吃！」於是，營養師很「堅定」的回答：「還是不吃？那就切碎碎的包進水餃裡，看他怎麼挑出來！」
當時在場聽眾發出一陣通透、了悟的「喔～～～！」，我也對當時演講者「必勝」的決心有很深刻的印象，但是，更深刻的感受是：「這是在對付敵人時才用的語氣和心情吧？怎麼用來對付自己的孩子呢？」當然，演講者可能有一點半開玩笑的態度，但是「包水餃」的建議是認真的，那個意思是，我把你不喜歡的東西跟其他你不討厭的東西混合在一起，再用張水餃皮包起來，這樣我就能順利的讓你把全部的食物都吃下去，雖然你可能根本不知道吃了些什麼，但是，那不是重點，我的重點只是：「要你吃下去！！！」
如果，在餐桌上，孩子發現了裡面有他不喜歡的食物，接下來有三種可能：孩子發現裡面有他不喜歡的食物，於是可能一口都不吃了，或是一邊生氣、一邊繼續「有耐心、有毅力」的把水餃皮掀開，慢慢把不喜歡的食物挑出來，這時候，媽媽更抓狂了：「我這麼用盡心思幫你包了水餃，就是為了要讓你把這些食物吃下去，你竟然還『給我』挑出來？難道不知道我都是為你好？要不是因為我關心你，才不會這麼用心、費事的幫你做這些事咧！」孩子心裡也是一肚子委屈，想著我就是不喜歡吃、就是不想吃這個，你為什麼要弄得這麼麻煩，害我挑都挑得那麼辛苦，還要罵我......；第二種可能是孩子似乎吃出來了，但是不確定，於是問媽媽裡面是不是有他不喜歡吃的食物，媽媽如果誠實以對，接著發生的事情就回到前面提到的，孩子開始展現耐心，或是一口都不吃；第三種可能是孩子完全沒發現，媽媽一邊看著孩子一口接一口的吃著水餃，一邊在心中暗自竊喜：「哈哈！這下子你就把它全吃掉了吧！」但是這位媽媽如果有足夠的思辯能力，應該知道，用「心機」擺佈孩子，怎麼會是值得洋洋得意的事呢？對孩子說謊，企圖用「我是為你好呢！」的糖衣包裹謊言，怎麼是良好的生活教育示範呢？
孩子是獨立的個體，是一個人！我們要孩子吃東西，是因為他們需要，雖然他們現在不太懂，但是要用教育的方式著手，讓孩子從「心裡」知道自己為什麼要做這件事、要吃這個食物，這樣我們才能期待他長大之後，面對不同的環境、不同的事物，有自己的思考判斷能力，而不是傻傻的聽任大人擺佈，什麼都不會想、一直都長不大的「孩子」。我們也才能期待孩子不管面對什麼事情，都能坦坦蕩蕩、誠實面對，而不要有所欺瞞，不要認為「白色謊言」就是對的！
另外，我們常常在生活中聽到媽媽大叫：「你『給我』吃下去！」「你『給我』過來！」「你『給我』如何如何......！」一個「人」要長到多大的時候開始為自己負責？要看媽媽從孩子多大的時候開始教導孩子決定自己的行為，並為自己的行為負責，要看媽媽從孩子多大的時候開始學會「放手」，讓孩子學習思考判斷，當然，又回到那個問題，我是為孩子好，我要讓他吃營養的食物啊！
我承認水餃是孩子很容易接受的食物型態，因為裡面的餡料都剁得碎碎的，對孩子來說，很好咀嚼，加上一個一個完整的外型，很方便拿取，不像飯粒、麵條，一不小心就東掉西掉，搞得好髒，還要夾菜，太瑣碎、太麻煩了。我的孩子也很喜歡吃水餃，不管什麼口味的水餃，在我們家裡不僅有方便吃的好處，還有尋寶的樂趣，孩子先試吃看看，用味覺來品嚐、分辨，猜想今天的水餃裡包的是什麼餡，猜出來之後，再細細品嚐，說說看那樣食材在不同煮法裡，口感和味道上的不同。例如茄子，茄子包在水餃裡、跟肉一起紅燒、清蒸拌蒜泥、裹麵糊油炸，吃起來的感覺相差十萬八千里，但是重點是，我們真實的面對了每一項食物，認真的接觸了每一項食物，孩子不是被哄騙得稀哩糊塗的吃了自己也不知道的東西。
明確的說，我不是反對給孩子吃水餃，也不是反對利用水餃提供孩子更完整的營養的作法，我反對的是那種「看你還能怎麼辦！」的心態。如果我是那個孩子，如果我已經具備了完整的思考能力和表達的勇氣，我想我會跟媽媽說：「我是你的孩子，是你心愛的寶貝，可不可以不要用對敵人的那種心態來對待我呢？」

為什麼要趕快吃完？

2011-08-18T10:13:00.000-07:00

有一天中午，媽媽回家時發現咚咚和爸爸在家吃炒米粉，已經自己把一大碗都吃光光了，所以媽媽說，可以自己去玩，咚咚快樂的自己在客廳裡拿出許多玩具，忙碌了起來。有人聽說咚咚吃飯吃很快，就問：「所以她很早就可以去上廁所、洗澡睡午覺囉？」
媽媽說：「沒有啊！還是依照原本預定的時間去啊！如果吃飯吃得快，就要早點去洗澡，也不能多玩一點時間，那孩子為什麼還會想要趕快吃呢？」
曾經有一位學生家長問道：「為什麼孩子在家寫功課都好慢好慢！」老師反問：「寫完功課以後要做什麼呢？」家長說：「我給他買了很多測驗卷，寫完功課就寫幾張測驗卷啊！多練習囉！」原來，孩子早就知道，反正就是要無止盡的一直寫、一直寫，那趕快寫完功課又有什麼好處呢？當然就會拖拖拉拉了。
大人總是覺得小孩不會調配時間，不懂掌握進度，所以「只好」時時幫孩子決定，什麼時候做什麼事情，把孩子的時間塞得滿滿的，就怕有一點點的喘息或鬆懈，孩子的成就便要一落千丈，於是孩子的事情永遠做不完，做完這一項，媽媽便要求繼續做下一項，一直到就寢的時間到了，才能停歇，那麼，孩子當然想著，慢慢來比較輕鬆！做得快就要做更多，那慢慢拖，拖到時間到就成了！再說，我做的每一項事情都是因為媽媽的吩咐，都是為了媽媽而做，每一分每一秒都是在為媽媽活，早早做完只會換來更多更沈重的工作。
原來，不會掌握進度、不會設定目標、調配時間的是大人自己。如果先把每一天要做的功課，要學的進度安排好，只要達成了就可以讓孩子自己決定剩下來的時間想怎麼運用，孩子自然會懂得掌握時間。
吃飯，不也是一樣嗎？每餐飯該吃的份量是固定的，吃完飯要做的事情也是固定的，只要吃得快，就可以省下更多時間，要玩、要看書或是想休息都可以自己決定，那麼，每餐飯都是在讓孩子做分配時間、掌握進度的訓練，學習作自己的主人！這同時也是一種思考的訓練，讓孩子想事情能更有前瞻性，想到未來還沒發生的事，預先做好規劃，而不是只著眼於眼前發生的事情。像這樣的訓練每天都可以練習好多次，而且每次都可立即驗收成果，比花大錢去參加特別的訓練課程更有效益。

第一次就做對

2011-07-08T18:25:00.000-07:00

每次遇到人家問我偏食、挑食的問題，我實在很難體會，雖然已經生養了一個小孩三年半，可是，咚咚是個搶著吃苦瓜、超愛吃紅蘿蔔、有香菇、茄子就忘記自己是誰的小孩，要我回答「小孩偏食怎麼辦？」我倒想先說說，怎麼樣一開始就不教出個偏食的小孩。

首先，要先建立孩子對父母的信任，這不只跟吃飯有關，跟所有的事情都有關係，當孩子充分的信任爸爸媽媽之後，對爸媽說的話會更容易認同，當爸媽要求孩子做某件事時，孩子會比較願意聽從，因為他相信，爸媽說的話是有道理的。
對待咚咚，我喜歡營造很多機會，來建立咚咚對媽媽的信任度。要出門玩之前，媽媽會先跟咚咚說明：「等一下要去哪裡玩，如果時間夠的話，可以玩什麼、看什麼，可是如果時間不夠，就玩不到了喔！所以吃飯要吃快一點、換衣服要快一點。」接著，可能的話，盡量不要一直催促孩子，讓他自己決定他的速度，當然，我偶爾還是會提醒一下：「你不要忘記，我們有時間的話要去玩喔！」一開始，孩子做事情總是會分心、會一邊做一邊玩，耽誤了時間，這可正好符合我想要製造的情境，於是當時間不夠的時候，我就很明確的告訴咚咚：「因為你做什麼事情太慢了，所以沒有時間玩了！」當然，那一天真的不能去玩，雖然孩子可能會哭鬧，不過為了建立爸媽說的話在孩子心中的份量，忍耐一次兩次的哭鬧是值得的！
這樣的經驗孩子可能會忘記，爸媽也不一定有這麼多次的機會，所以在平常時間，媽媽會把一次的事件當成一個故事來說，讓咚咚一直加深印象，知道：「媽媽說要快一點，就可以去玩，是真的！我下次要記得聽媽媽的話！」
孩子的記憶力很好，尤其是跟自己切身相關的事件，幾次下來，孩子的心會慢慢更靠近爸媽，不過爸媽千萬要切記：「要有原則，說怎樣就是怎樣！」只要一、兩次的說話不算話，孩子對爸媽的信任感被摧毀的速度可是數倍於建立的速度。

遇到新食物，孩子是很矛盾的！他又好奇，想吃吃看，又害怕，不知道會不會是什麼怪味道。如果大人在餵食的時候，帶著「你吃吃看！我給你一個好東西喔！」的心情，孩子會體會得到，並且也迫不及待的想要吃吃看。

家有挑食小孩勿擔憂‧父母耐心指導可解決

2011-06-25T23:44:00.001-07:00

（雪蘭莪‧沙登）1至2歲的小孩挑食是普遍問題，除非影響健康，不然這只是小孩成長中的過渡期。事實顯示，挑食小孩的體重和身高不會受多大影響，惟父母須先調整本身的心態，才能比較容易解決問題。兒科專科醫生表示，除了呼吸和身體平衡，學吃對稚齡小孩來說是最艱難的事，

需要反復練習才學會吃。另外，父母不要常拿自己的孩子和別的小孩比較，或者要求孩子多進食，以免引起問題。

兒科專科醫生陳麗珏說，養兒育女是項艱辛的責任，如果家裡有挑食的小孩，更加重父母的壓力。

其實，小兒挑食是全球性問題，沒有原因。不過，多數的孩子過後都能克服問題。

她在“我家有個挑食小孩”講座上指出，雖然挑食和偏食看來相同，實際上仍有差異。挑食（picky food）是不吃東西或只吃幾口就不吃，偏食（food selectivity）則是小孩偏愛吃某些食物。

“飲食健康的小孩有數項特徵，包括保持正常的飲食習慣、擁有正常的體重和身高、父母不擔心他們的飲食習慣和沒有心理或行為方面的問題。”

父母可導致小孩挑食

她說，1至2歲的孩子對很多事很好奇，無法集中做一件事，如吃東西是正常的。臨床上，有不少案例顯示，小孩挑食不是小孩的錯，而是父母的問題。

“例如一個母親認為蛋白質對孩子很重要，每天都準備一條大魚給孩子，小孩自然會吃膩而不吃。

另外，有些父母也喜歡比較，看到別家的孩子長得強壯結實，就覺得自己的孩子瘦弱，實際上孩子的體重和身高沒太大變化，只是吃不多而已。”

擁有逾10年臨床經驗的她表示，小孩攝取食物的份量與年齡、性別、體型、活動量等有關，因此小孩吃多少不能一概而論。例如有的小孩出世時體型小，自然吃得不多。此外，隨著孩子年齡增長，攝取奶粉的份量減少也是正常的，不要擔心。

營養品不能代替正餐

陳麗珏強調，有的父母發現孩子不願喝牛奶或喝不完，就擔心孩子營養不足，欲給他們吃營養補助品，其實沒有這個必要。營養補助品不能代替正餐，仍要從食物中攝取營養，身體才能全面吸收。

“很多時候，父母的期待與現實不符，造成他們認為孩子有問題，事實卻不然。父母不能要求1歲孩子的體重每月增加1公斤，那是不合理的，因為孩子會變成小胖子。”

嬰兒6個月後學習進食
父母勿過於心急

兒科專科醫生陳麗珏披露，首6個月的嬰兒喝奶是反射性行為，6個月後吃喝則需反復練習，如經過看、嗅、觸摸、手口眼協調、嚐、口感、咀嚼、吞咽等，才學會如何進食。

“在這個過程中，小孩的食量有波動是正常的。父母不能期待他們沒學會吃就懂得吃。”

她指出，小孩是獨立個體，挑選食物就如他會選擇衣服的顏色、鞋子等，是一種表現獨立自主的行為。父母要調整心態接受，尊重他們對食物的感覺。

父母提供健康食物
讓孩子逐步接受新食物

小孩若挑食，父母會有挫敗感，出現沮喪、愧疚等負面情緒，甚至擔心孩子的健康，懷疑他們是否患有嚴重疾病。事實上，父母要學習別讓情緒控制自己，尋求管道解決問題，才能避免影響親子關係。

兒科專科醫生陳麗珏表示，現今父母工作忙碌，平時沒有太多時間陪伴孩子，就想以食物來補償孩子。如果孩子不吃，就會產生各種負面情緒，與孩子發生衝突。

她指出，孩子接受新食物，至少需要10至15次的重複和使用不同方法介紹，才可能達成。父母的責任是提供健康食物，接著讓孩子自行嘗試和決定食量。若一味強迫孩子吃完，很可能讓他從此對這食物產生恐懼感而拒絕再吃。

“若孩子不吃飯，可吃其他食物如意大利麵等，同樣含有碳水化合物和澱粉。不吃蔬菜，但吃水果也可拉長補短，一定要給孩子時間學習接受新食物。”

她認為，父母也要主動學習主要食物的營養學，而不是盲從。

食物的價格也不是昂貴就是好，最重要懂得明察秋毫。

此外，成人的身體質數（Body Mass Index，BMI）和小孩的計算法有別，小孩是依據年齡和性別來計算，稱為“BMI-for-age”，且是以百分位計算。若以成人BMI值來衡量小孩是不正確的。

教導孩子學吃5法
1. 父母適時提供副食品，盡量讓孩子學習吃東西，訓練他們的咀嚼和吞咽能力。不要因為擔心孩子會弄髒餐桌、地而不讓他們自行進食。
2. 每2至3個月讓副食品變得越來越粗，逐步漸進，小孩才能學會咀嚼，並接受新食物。
3. 若孩子不吃米糊，母親不該把米糊裝入奶瓶讓他喝，因為小孩並沒學會吃，反扼殺孩子學吃副食品的黃金時期。
4. 若孩子已2歲，不要再將食物攪成糊狀讓孩子進食，因為孩子無法學習咀嚼。
5. 父母必須以身作則，因為他們對食物的態度也會影響孩子對食物的觀感。如母親說：“今天的菜煮得不好吃，我不吃。”或“我不吃玉米”，孩子會聽進耳裡，在潛移默化下拒絕某種食物。
＊不少大人也有挑食的毛病，不盡是小孩的專利，因此在小孩面前要多加留意，不然要孩子接受新食物可能就要大費周章了。（光明日報／良醫‧報導：黃秀儀）

小孩挑食厭食

2011-06-25T23:43:00.001-07:00

現代小孩挑食厭食，餐桌上猶如媽媽與小孩子的戰爭，其實最令家長頭痛的一件事莫過於小孩不愛吃飯，挑食甚至厭食，媽媽在旁東哄西騙加懇求，
每次一頓飯下來至少花上一小時或更久，從餐桌上轉戰到電視機前，非得等到媽媽弄得筋疲力竭才肯把這一餐吃完，這一類型的小孩體型較小，甚至面黃肌瘦。
台北市立聯合醫院中醫師蔡文興提到嬰兒時期的神經發育最快，若是蛋白質或營養分攝取不足，將造成神經發育遲緩；幼兒時期每日攝取熱量有30%是供給成長、吃太少或營養不均衡會造成生長發育遲緩，免疫力也會下降。市區兒童普遍活動量不足的情況下，再加上長期飲用冰冷高糖分的飲料，往往造成偏食厭食的主因。
中醫對於小兒長期食慾不振，甚至拒食的症狀則歸類於厭食，時間一久可能使體重減輕，發育遲緩，精神疲憊，抗病力減弱；這屬於脾胃功能失調所引起，治療上以健脾為主，幫助消化為輔。健脾可使用小建中湯、理中湯、參苓白朮散等辨證治之。幫助消化中藥例如山楂可以幫助肉類消化，麥芽可以幫助穀類消化，這些都是日常生活中隨手可得的保健中藥。
蔡文興中醫師還提到有些小朋友因為腸胃蠕動不良而引起的便秘也是造成厭食的原因，這時候應以健脾為主要手段，潤腸通便只是暫時的權宜之計，將脾胃功能復原則大便將自然通順。
除了利用中藥，進餐時要保持心情愉快則胃口大開；而適時使用「飢餓法」來糾正孩子的挑食，等到孩子餓了再讓他進食，這時孩子會覺得，原本不想吃的食物其實味道也不錯，慢慢地就適應了。當然，吃零食會影響正餐食慾，也應給予限制，而「天天五蔬果」保持大便通暢，孩子的胃口自然也會打開。文∕葉涵報導◇(h【大紀元10月8日訊】ttp://www.dajiyuan.com)

嗅覺和味覺

2011-06-16T07:30:00.000-07:00

感覺統合大考驗

嗅覺和味覺 圓滿家庭親子教育報

人類的嗅覺已經和過去大不相同。幾百萬年前，我們的老祖先必須依賴靈敏的嗅覺才能存活。

隨著人類不斷演化，嗅覺作為我們賴以維生的能力，其重要性已經降低，而在這同時，視覺與聽覺變得愈加重要。不過，在建立與喚醒記憶上面，嗅覺仍扮演著重要的角色。當我們聞到某個味道時，這個嗅覺刺激會直接引發我們大腦一個古老的區域「邊緣系統（the limbic system）」的反應，而不像其他感覺訊息，得透過比較迂迴的路徑才傳送到大腦。

我們對熟悉的味道會有立即的反應。聞到肥皂的味道會讓我們很愉快，因為它們會馬上喚起記憶裡，父母擁抱我們、呵護我們，還有乾淨又舒服的時光。大部分人都很享受沐浴後的感覺。

我們對不熟悉的味道也會立即有反應。不論有沒有聞過某種令人不舒服的臭味，我們天生就會對這類氣味很警覺。我們意識到，腐爛的食物、瓦斯漏氣或身體發出的臭味，都對我們的身體有不良影響。我們會皺皺鼻子，然後遠離臭味。

像其他感覺一樣，味覺能幫助我們存活，提供我們有關苦、鹹、甜、酸等味道的基本訊息。這顆李子或藥丸會不會苦到難以入喉？這條酸黃瓜會不會太酸而使胃痛呢？當味覺告訴我們這樣的食物可能有害時，我們會把東西吐掉。

嗅覺與味覺息息相關。事實上，約有75%的味覺要仰賴有效的嗅覺。這就是為什麼我們感冒時會沒有食慾，因為無法好好聞到食物的味道時，食物嚐起來就像白開水。以下是一些這類障礙的特徵：

嗅覺障礙的孩子，可能會：
□對氣味過於敏感，非常討厭臭味，例如其他孩子不會注意到的成熟香蕉氣味。
□對氣味反應不足，甚至連髒兮兮的尿布發出的令人反感臭味，也沒注意到。
□很挑食。

味覺障礙的孩子，可能會：
□對嚐到的東西太過敏感，可能會非常排斥某種口感和溫度的食物。
□吃東西的時候可能會常常作嘔。
□會拿起不能吃的東西來舔或吃吃看，例如黏土和玩具。
□可能會偏愛口味很重或很辣的食物。

感覺統合障礙可能會影響嗅覺與味覺。嗅覺和味覺過度敏感或不夠敏感，經常會影響孩子的飲食習慣與營養。感覺統合障礙確實有可能是偏食的主要因素，因而導致孩子的生長遲緩。若發現孩子的嗅覺系統與味覺系統有問題，建議父母一定要尋求感覺統合治療和營養治療。營養師會提供一些指導與營養補充品，改善孩子的身體的發育與各項功能。

快樂遊戲房

壓碎，聞一聞

這是個令人愉悅又芳香的活動，準備過程令人愉悅且輕鬆自在，活動的成品則可掛在牆上看起來非常討喜。

發展年齡　三歲以上

活動材料

■各種顏色跟味道的花朵或其他植物：
‧三色菫、牽牛花、玫瑰花或香草植物的嫩枝和薄荷茶的茶枝。
■餐盤。
■白色的美勞色紙。
■頂端有橡膠包住的木槌或桿麵棍。
■如果是在室內進行，準備報紙或棕色紙袋鋪在工作檯上。

準備工作

■在一張堅固的桌子上鋪報紙，或在戶外進行遊戲。
■跟孩子一起撿拾或摘取花朵，最好是在家裡的盆栽或花園採集材料，把收集到的材料放在餐盤裡。

孩子可以這樣玩

■拿一張白紙，在上面排列採集到的花草。
■拿另一張紙壓在花草上面。
■拿起槌子小心但用力地敲打，把花朵跟香草敲扁、流出「汁液」沾在紙上。
■把上面那張紙掀起來，把黏在紙上、已被壓扁的花瓣和枝葉用手指摳下來。
■聞一聞手指頭和紙的味道，欣賞自己的作品。
■再用乾的紙把禮物包起來，做成卡片夾在相框裡，跟朋友分享。

活動的益處

■嗅聞花草香的味道，能刺激嗅覺。
■觸摸、撿拾和拔取花草，能增強觸覺區辨和改善精細動作技巧。
■排列花朵能改善視知覺和手眼協調。
■一手使用槌子，一手固定紙張，或雙手一起操作，能改善兩側統合。
■敲打工作檯或滾桿麵棍，能提供本體刺激，並改善動作調節。
■對某些些孩子而言，手掌是非常敏感的地方。使用槌子或桿麵棍，能對手掌施加有益的深度壓力和刺激。
■敲打花朵的聲音會刺激聽覺，也能消除緊張。

好聞的氣味有營養不同氣味對健康影響不同

2011-06-16T07:28:00.001-07:00

空氣中充斥著各種味道，很多動植物也有其本身的味道。當人們聞到一些味道的時候可以很容易分辨出是哪些熟識的物品，那么這些獨特的味道除了表明物體本身的身份外，是否還有其他含義呢？

氣味也許是營養的信號

據華盛頓媒體2 月9 日報道，切番茄時，從番茄上傳來的新鮮植物清香，似乎正在透過的它的方式告訴你“我對你有好處”。

的確，透過鼻子的辨認，那些從大蒜、蔥、姜和草莓等食物上散發出的氣味，也許是營養的信號。“透過喜歡的味道與不喜歡氣味的調查，說明我們聞到的氣味與營養和健康價值有關。”研究人員史蒂芬·A·高夫和哈裏·J·克裏將他們的這項成果發表在周五出版的《科學》期刊中。

然而，他們也提醒很多蔬菜的種植方式對於這些植物並不好，人們應該更重視蔬菜的質量，比如顏色、形狀、出產量和抗病情況，而非營養和味道。

味道不是最重要的

對於動植物來講，氣味是複雜且具有獨特挑戰性的，他們注意到，氣味不是最重要的。

比如用番茄舉例：克裏和高夫分析了兩種番茄，野生的和為了銷售而養殖的“公爵花”。在商業用途的番茄中，一種影響顏色、糖、有機酸和揮發性化合物，並與氣味混合的化學物質被降低。

比如，與“番茄”或者“植物”氣味混合的揮發性化合物中的一種被叫做同邊－3－己烯醛，並且它還是人類飲食中一種重要脂肪酸的指示劑。他們發現，在野生番茄中，這種化學物質的含量比商業用途的番茄高出三倍。

另外組成番茄氣味的還有兩種主要物質：2－和3－甲基正丁醛。它們是一種重要的基本氨基酸存在的指示劑，同樣，這兩種化學物質在野生番茄中的含量也比商業用途的番茄高出三倍。

除番茄之外，那些化學物質也是蘋果、草莓、麵包、紅酒和啤酒味道的重要組成部分。

不同氣味對身體健康影響不同

高夫和克裏還注意到，在許多香料裏的氣味化合物的產生同健康有關。舉個例子，存在姜黃中的姜黃色素，被發現具有抗發炎的特性；姜裏的化合物具有抗氧化的作用，而且抗菌化學物質同樣也存在於蔥、大蒜、迷迭香、鼠尾草、丁香、芥末、辣椒、胡椒和麝香草氣味中。

“這種在香料中氣味散發的特性，相信已經使用到對於健康有利的污染少的食物中。”他們總結道。

化合物的氣味是具有獨特性的，因為它們是察覺食物味道的主要因素。人類舌頭的感覺有五種：甜、酸、鹹、苦澀和鮮味，有時也叫做美味和氣味，提供額外的食物資訊。

克裏在佛羅裏達大學食物和農業科學研究所，同高夫一起為一家名叫Syngenta 生物工藝學、農工聯合企業公司工作。

四成幼兒語言障礙與聽力有關

2011-06-16T07:27:00.001-07:00

www.LN.XINHUANET.com　　 2006年03月04日 13:08:11　　來源：本網綜合

http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/www.ln.xinhuanet.com/xwzx/2006-03/04/content_6383685.htm

幼兒都兩歲多了，還不會說話，家長還以為孩子只不過是說話晚，豈不知，幼兒是因為患有神經性耳聾才導致其出現語言障礙。據介紹，僅大連市兒童醫院，像這樣的小患者一年不下四五十例。

前一段時間，明明（化名）的父母一直苦惱不已，因為孩子都兩歲了，連“爸爸”、“媽媽”都不會叫。開始父母以為孩子說話晚，都沒有在意。

可當周圍同齡的孩子一個一個都學會說話了，明明父母才焦急了起來，近日到大連市兒童醫院一檢查，結果發現明明竟然是一個神經性耳聾患兒。

像明明這樣的小患者，醫院每年都能接診四五十例。因為父母發現晚，給幼兒的語言功能恢復帶來很大的障礙。昨日，大連市兒童醫院誘發電位檢查室趙東卉主任醫師說，如果家長能夠及早發現，則可以通過使用助聽器、植入電子耳蝸等方式建立語言刺激環境，就可使得幼兒保持有效的聽覺、語言能力。通常０到３歲是幼兒學語言的最佳時期，但因為父母的疏忽，一些孩子因此錯過了這一最佳語言學習期。臨床中凡出現語言障礙的嬰幼兒，４０％都與聽力障礙有關。

火爆戰爭之謎

2011-06-16T07:26:00.001-07:00

圓滿家庭親子教育報

火爆戰爭之謎

執拗火爆的原因

許多成人相信，執拗火爆孩童一定是不想聽話，也不想用妥善的方式處理挫折。然而，這根本一點也不正確。

上一期電子報中，簡短地探討了各種可能會影響孩子能力的因素，讓他們無法妥善處理與挫折相關的情緒，無法思考問題，無法應付人生的複雜多變。現在，我們要進一步看看某些可能引發「氣鎖」和「失控」慣性模式的特定因素，包括難相處的性格、注意力缺陷過動症、社交技巧缺陷、語言處理障礙、情緒障礙和焦慮症、非語言學習障礙、感覺統合障礙等。

◎難相處的性格

「高活動力」、「容易分心」、「情感激烈」、「對不熟悉的事物感到退縮或是反應不佳」、「適應力差」、「頑固」、「愛抱怨」、「死板」、「暴躁」、「易怒」，這幾個特徵，聽起來像不像你的孩子？不管其表現方式為何，通常這些徵狀，經常在嬰兒時期就很明顯。

性格難相處的孩子，可能會對例行事務的改變反應不良；他們靜不下來，愛動來動去；要他們吃沒吃過的食物、去沒去過的地方、見沒見過的人，他們就會抗議；他們可能會愛挑剔或是常腹痛；吃和睡的作息不良；對於噪音、光線、不舒服會過度反應；而且，即使滿足了他們的需求，可能也不會輕易靜下來。而執拗火爆性格，可說是難相處性格中，最具傷害性的一種。

◎注意力缺陷過動症和執行功能缺陷

許多性格難相處孩童和執拗火爆孩童，都在某個治療階段，被診斷出具有注意力缺陷過動症。注意力缺陷過動症就是一個診斷標籤，用來形容發展上表現出極度注意力缺乏、過動強迫症，或是兩者皆有的孩子。研究指出，注意力缺陷過動症的孩子，通常在執行功能的思考技巧上有缺陷。

如從一個環境裡轉換到另一個完全不同的環境，需要能夠從一種心態，轉換到另一種心態。如果孩子在轉移認知組合方面有困難，很有可能在閱讀課開始好一段時間以後，仍然認為他還在休息時間，行為也跟在休息時間一樣。那麼，即使是表面簡單的要求，也可能造成嚴重的火爆行為。這樣的孩子並不是故意不聽話，他們其實是因為難以變通、有效率地從一種心態轉移到另一種心態。

◎社交技巧缺陷

假設：有個男孩站在學校走廊上，有個同伴走近他，面帶笑容，用力在這個男孩背上打了一下，接著說：「你好！」背上被打了一下的這個孩子，若相當不擅於了解自己行為對他人的影響，他可能會一再運用同樣死板、生硬的解讀方式（例如：「他不喜歡我」或是「那不公平」），來解讀多采多姿、複雜的社交狀況；並且，只能運用一模一樣的方式（打人、吼叫、哭鬧、爆發脾氣），來回應各種不同的社交狀況。這樣的社交互動會會引起孩童很深的挫折感；更糟的是，可能會導致脾氣爆發的慣性模式。

◎語言處理

想像一下，當你感受到所有跟挫折有關的感覺（脹紅臉、激動、緊張、脾氣火爆等），卻無法替你的感覺分門別類，是什麼滋味？你大概會變得更挫折，而且，你最終的回應有可能會造成反效果。

有些孩子，在理解語言及替感覺分門別類上沒有問題，但要跟你說明發生什麼事時，卻有無法理解、或想不出詞彙的困難。這種孩童可能很會告訴你：「我現在很生氣！」可是，當他們試著思考接下來該怎麼做時，卻會感到困惑和挫折。而當他們感到挫折，能夠想到可以做的事，就是打人、破壞東西或是辱罵別人。他們最需要的幫助，大概就是大人教導他們，在生氣時如何處理情緒的技巧。

◎情緒與焦慮

有些人，無時無刻都處於易怒、激動、暴躁、疲倦的心理狀態，包括有些孩子也是。這種長期的情緒狀態，會嚴重危害到變通能力和妥善處理挫折的能力，而且，飽受這種情緒困擾的孩子，甚至可能在面對微不足道的問題或挫折時，會將它們當作是嚴重的問題。

此外，焦慮和不理性的組合，也會導致一些孩子放聲大哭，不過，有的小孩會因此爆發脾氣。當孩子遇到挫折放聲大哭，而不是亂發脾氣，我們成人非常容易將之視為非個人因素，並且更加容易同情這些孩子，然而，這兩種行為其實常源自相同的原因。

◎非語言學習障礙

患有非語言障礙的孩童，比較擅長學習制式教材，而且經常用僵硬、固定、非黑即白、缺乏想像力的方式，來理解這個世界。遺憾的是，這個世界，需要大量的解決問題能力、變通能力、和適應能力，而不是死背牢記或固定的思考方式；特別是社交互動，更是如此。

所以，在面對複雜度更高、需要更多認知變通的情況時，更容易表現出無能為力的樣子。這種孩子，很難脫離自己既定的問題解決方式，預期之外的狀況經常使這些孩子非常挫敗。

◎感覺統合障礙

最後必須一提的是，執拗火爆性的潛在因素，就是感覺統合障礙。我們大腦的中央神經系統，除了可以幫助我們人類整理思緒以外，還能幫助我們過濾、挑選、回應來自外在環境的大量感覺訊息，換句話說，就是統合這些外在環境的感覺訊息。隨著孩子的成熟，他們統整來自外界感覺的能力，以及引導他們自己運動神經的能力會迅速發展；然而，某些孩子並不會很快地發展這些技巧。

結論

並不是所有具難相處性格、情緒和焦慮症、非語言學習障礙、執行功能缺陷、社交資訊處理缺陷、語言處理缺陷、感覺統合障礙的孩子，最後都會變得執拗火爆。在某些情況下，或許是孩子困難的嚴重程度，才是造成這些特質的原因；而在別種情況下，則是這些困難的組合方式，使得孩子變得執拗火爆。在大多數例子裡，可能是因為我們這個世界回應執拗火爆行為的方式不同，才會讓它產生的結果變得不同。

各種類型的執拗火爆兒童

會大叫：「我做不到！」的凱西

凱西是個六歲男孩，跟父母和妹妹住在一起。凱西在家裡會活動過度，晚上很難入睡，無法自己一個人玩；對於他想穿的衣服和想吃的食物，限制很多而且規定死板；面對新任務或新狀況時，會變得焦慮；經常處於易怒、激動的情緒，每天都會失控好幾次。但是凱西其實相當聰明，對具體資訊記憶力很強；但當課程需要將它應用到更抽象、複雜的真實生活情境時，他的回應會變得毫無組織，而且錯誤百出。

他的一年級老師描述，凱西在比較沒有規劃的遊戲或課業活動中，經常會打人或吼叫，尤其是不能順他意思的時候，更是如此。時常在特定課堂的狀況或任務上受到挫折時，會大叫：「我做不到！」同時變得相當激動，或是開始哭泣，有時候還會跑到教室外頭去。有好幾次，他甚至跑到學校外面去，讓大家為他的安全擔憂不已。

語言處理問題和注意力缺陷過動症的海倫

在別人眼裡，海倫是個引人注意、敏感、有創造力、精力旺盛、友善的女孩。不過，她爸媽卻也形容說，當她遇到挫折時，會變成激烈、易怒、好爭論、反抗、相當討人厭的女孩。有一天，因為海倫想吃墨西哥辣肉豆湯，拒絕吃她父親辛苦做好的晚餐，結果被父母關在房裡，在接下來最後一個小時，她竟然在房裡又吼又哭，還一度用頭去撞鏡子，把鏡子給撞壞了。

平日海倫玩遊戲時，即使在玩了好幾次之後，似乎還是有很多困難，不能決定要用什麼策略。有時候，如果沒有人教她要用什麼對策的話，她會拒絕走下一步。海倫雖然清楚了解遊戲的規則，但是即使玩了好幾次後，似乎還是無法組織和計畫計劃出連貫的策略，會直接求別人教她怎麼做。海倫的母親說：「我們陪她寫作業時，如果遇到她不確定的問題，她就需要別人幫她大量的組織，和再三保證會幫她，才有辦法繼續寫作業。如果我們不幫她，她會開始發脾氣。」

有高度焦慮的安東尼

安東尼，八歲，是國小二年級的學生。安東尼在社交方面是個迷人的小孩，具有中等程度的語言技巧，以及中下程度的非語言技巧。但是，幾乎在所有課業技巧方面，他根本不到國小的程度。他也有感覺統合問題和語言處理障礙，組織技巧極差，而且過於容易分心。雖然安東尼是個相當依賴具體思考的孩子，但是要他回憶學過的東西，卻有很大的困難。最令人驚訝的是，他有高度的焦慮感，尤其是在事情無法預期的時候，更是如此。安東尼會擔心各式各樣、大大小小的事情。

他的母親提到：「安東尼會因為天氣的關係變得激動，接著會因為停電而繼續激動，然後會變得很生氣，一直想著這件事，根本沒辦法跟他說理。我們試著向他保證，但是這樣做，似乎會讓情況變得更糟。最後，他會又哭又叫，失去理智。」

執拗性格且容易受挫的丹尼

丹尼是個相當聰明的孩子，是個完美主義著者，喜怒無常，容易發怒，天生就具有相當驚人的執拗性格，以及容易受挫。母親特別擔心丹尼的「憤怒攻擊」，自從他學會走路以來，一個星期就會發生好幾次。發生這種情況時，丹尼會用言語辱罵以及肢體攻擊，特別是當事情沒有順著丹尼預期的方式發生時，這種狀況更容易發生。

丹尼這幾年來，曾看過許多心理健康專家。就跟許多執拗火爆孩子一樣，他所患有的精神症狀也為數驚人，包括注意力缺陷過動症、反抗叛逆症、強迫症、憂鬱症、躁鬱症。「丹尼處於愉悅的情緒時，只要一發生任何不是預期中發生的事，他就會開始罵髒話和打人，」他母親說道：「我不知道該怎麼做，有一天我開車載他，我只不過轉錯了彎，丹尼立刻變得激動，因為這樣要花更長的時間，才能到達目的地。忽然間，這個十歲小孩在車上揍了我一拳！居然還是在我開車的時候，簡直就是瘋了！」

不能分辨「假設情況」中的「灰色地帶」的艾瑞克

一個聰明、愛說話、緊張、易怒的十一歲男孩，他目前有服用抗憂鬱劑，艾瑞克語言技巧的發展，明顯地比非語言技巧的發展要好；他爸媽描述說，艾瑞克在數學和需要寫字的功課任務有困難。並且相當缺乏想像力、又具有非黑即白的思想模式，對道德方面的問題特別執拗。

有一次，他父母想要討論，艾瑞克在家中做些家事的「可能性」。當他們在進行討論時，艾瑞克變得愈來愈激動，他開始在失控的邊緣徘徊。更不幸的是，他的電腦當機了，這讓他的臉開始脹紅，於是他開始對他的父母大叫，把他的椅子往地上摔，在房間裡走來走去，一附就快要哭出來的樣子。而這一切，都是因為他爸媽要他在家裡多做一、兩件家事。

結論

凱西、海倫、安東尼，以及艾瑞克其實都一樣，在遇到挫折時，都很容易無法清楚地思考，還會變得毫無組織力。當他們的父母堅持，要他們從自己正在做的事，轉換到他們要他做的事時，就很容易受挫，而很難懂得及時變通。

希望你看了這些孩子的情形，可以更加了解「執拗火爆」的模樣；了解它是如何影響孩子與家人和其他人的互動，以及那些執拗火爆孩童，他們到底是怎樣的。同時，這些故事也提供了一些線索，告訴你們，接下來本書會如何幫助孩子變得更有變通能力，並且更妥善地處理挫折。

不給我，就生氣！有理講不清的番寶寶

2011-06-16T07:25:00.001-07:00

學前教育 2006.06.08

文／陳怡伶本刊企劃編輯

2歲半的弘弘已經相當有「想法」了喔！要吃什麼、穿什麼、玩什麼，總是說要就要，只要被爸媽拒絕，常當場就大發脾氣…

每天傍晚，弘弘都趴在保母王媽媽家窗戶，期待紅色車車出現。因為，最愛的爸爸要來接他了！

我要！我就是要！

今天，弘弘一上車就開心地大聲喊「吃炸雞，弘要吃炸雞。」爸爸跟他解釋要回家吃晚餐，弘弘更大聲起來。正專心開車的爸爸看他拗起來：「你再吵！回家打喔！」這時弘弘哭了起來…

回到家，弘弘看到媽媽大聲地哭了起來，他狠狠地瞪了爸爸一眼、又用力搥爸爸一拳。「這孩子，脾氣愈來越壞！」聽爸爸告狀，他摔坐在地上，邊哭邊踢、邊拍打地面！爸爸見狀：「再耍脾氣！我去拿藤條！」弘弘反而更使力踹腳。

讓孩子知道「我懂你的感受」

媽媽坐到弘弘身旁，柔聲問：「你好生氣、好生氣！是不是？」弘弘啜泣著，用力點頭。媽媽繼續問：「氣爸爸不准吃炸雞嗎？」他委屈地點點頭：「嗯！」媽媽的體諒讓弘弘不再用力跺腳、搥地，慢慢調整了呼吸、剩下一點點的啜泣。

爸媽以同理心來體諒孩子當下的感受，會讓孩子覺得爸媽是站在他的角度來看事情，原先的怒氣也會稍稍舒緩，親子之間也比較能進行有效的言語溝通。

讓他明白「為什麼不可以」

看他稍稍緩和，媽媽抱起弘弘走到廚房說：「哇！好香喔！是好吃的咖哩牛肉耶…」

媽媽又說：「媽媽特地去買肉肉回來，要煮弘弘最愛吃的咖哩耶！可是弘弘只想吃炸雞！」倔強的弘弘還是嘟著嘴。

「那我們把咖哩倒掉，去吃炸雞！？」弘弘露出一絲竊笑，他小聲地說：「不要倒啦～弘弘吃咖哩！」

媽媽笑著說：「還好弘弘喜歡吃，不然媽媽差點也要哭哭了！」被溫柔讚美過後，弘弘才露出笑容！

發展小百科

自我中心不會體諒別人表達方式強硬
以兒童發展理論來看，1～3歲的孩子不容易站在他人角度著想。因此，爸媽不要急著對孩子的不講理而生氣！硬碰硬，不僅有傷親子關係，也可能讓孩子想用更強硬方式表達需求。

發飆急救站

◎不要和孩子比大聲
2歲多的孩子相當地自我中心，他們想法常是「我要！我就是要！」，而且是「立刻要！馬上要」，這些立即的需求常是不合理或無法達成的。很多親子互動也因此容易形成對立場面，展開親子間的「權力角逐」。

◎傾聽孩子說話
當孩子有理講不聽，父母可以先讓自己慢下來，聽孩子說說他要的東西和理由，讓孩子感受到父母願意傾聽與接納；再轉移注意力到其他合理、並且吸引力等強的事物上，孩子的接受度會更高。

父母也別忘了向孩子表達自己的感受，如「你不吃我煮的，讓我好難過喔！」，讓孩子明白被拒絕的理由及爸媽的感受，如此，不僅可避免彼此激烈抗爭，也幫助孩子拓展同理心喔！

◎和孩子商量一下
面對孩子的頑固問題，爸媽可以用「共同商量」的方式，與他達成妥協。例如：「來，我們商量一下，早上不喝牛奶，沒關係，可是晚上就要喝一杯，才會長高長大喔！」

◎尋求另一個解決方法
一直跟孩子說不可以到廚房玩、不可以畫在牆壁上，還不如說：「我們一起到你的房間來玩」，「畫在這張圖畫紙上，拿給媽媽看。」

◎瞭解別人的感受
1～3歲的孩子無法站在他人的角度看事情，若他打人或罵人，與其罵他不乖、或是處罰他，還不如明確告訴他：「你打弟弟，弟弟會痛、會哭，他不喜歡你打他，我也不喜歡你打別人。」

閱讀領航員－小小孩的大大哲學

2011-06-16T07:24:00.001-07:00

國語日報親子報 2005/11/29

文／Carol(奧林大穎文化總編輯)

　　很多大人都覺得小孩什麼都不懂，所以要小孩學這個、學那個，以便將來自己的小孩可以變成一個什麼都懂的大人。

照理說來，什麼都懂的大人應該是會過得很幸福快樂的，不過，如果大人們肯公正的看「大人」和「小孩」這兩種族類，一定會承認──那個什麼都不懂的小孩通常過得比什麼都懂的大人快樂很多。

　　其實，大人的狀況是──學愈多、懂愈少。又因為自以為學得多了，對很多該存疑的事，不懷疑了；對很多很簡單的事，反而想半天，想到都失眠了。

　　如果大人們認真的低下身來，聽聽孩子們說的話，一定就會發現什麼都還沒學的這群小人兒，其實可都是了不得的哲學家呢！

　　荳芽兩歲半就進幼稚園讀書了，她一開始就是跟比她大一點的孩子讀同班，加上她是年尾生的孩子，所以照台灣的學制，今年大班畢業了，她還是不能進小學。

　　「為什麼我不能唸一年級？其他同學都可以？」荳芽很不平的問我。

　　「因為妳比較小呀！」我很自然的這樣解釋。

　　「我哪有比較小？我比較高！Stanly比我小！Cynthia也比我小！」荳芽更不服氣了。

　　我看看長得一副人高馬大的荳芽──真的ㄋㄟ！她說得沒錯呀！她的確是比她同學都高呀！

　　我只好改口說：「是他們的年紀比妳大！可不可以唸小學是看年紀、不是看身高。要滿六歲才可以唸呀！」

　　荳芽又問我：「為什麼不能看誰高就可以唸？為什麼要看年紀？」

　　「因為要唸書了，年紀大一點的小朋友，頭腦才長好了呀…..」我已經有點辭窮了，奮力解釋著。

　　「一定要六歲才可以嗎？」

　　「對！六歲！」我很斬釘截鐵，沒得商量。

　　「其他人真的全身都六歲嗎？」荳芽好像還不死心。

　　「什麼叫全身都六歲？」我想她開始胡說八道了。

　　「妳說六歲才可以上小學，可是他們頭腦六歲、腳也六歲？手也六歲？全身都六歲嗎？」

　　喔！我終於弄懂她的意思了。可是……我不知如何回答呢！

　　「如果一定要六歲才可以上學，就要很公平的規定全身都六歲的人才可以，Cynthia昨天剛剛剪頭髮，所以她的頭髮沒有六歲，我都沒有剪過頭髮，我的頭髮比她大，我為什麼不能唸……」

　　你可以說我生了一個很盧的女兒(其實我自己也有一點這麼覺得)，不過，我還是很開心的把她當一個小小哲學家看待，繼續跟她解釋。

　　「因為要唸書了，就要頭腦長到可以懂一些事了才行！」　
　　
　　「所以年紀大一點的人、頭腦就長好了、可以懂很多事了嗎？」

　　我嗯嗯嗯趕緊點頭！

　　可是荳芽又問啦──「媽媽，那妳跟爸爸誰年紀比較大？」

　　「爸爸！」

　　「所以爸爸比妳懂比較多事囉？」

　　………我不承認！但是，無言以對。我盧不過她！

　　每天、每天我都跟荳芽在閒扯這些無關痛癢的話，我還總是說不過她、被她問得啞口無言。因為這些對話，總也讓我在她呼呼大睡時，靜靜的一個人重新思考很多事……

　　我們大人時常想要教小孩這個、那個。其實，更多時候小孩總是回過頭來用最簡單的方式，讓我們看清生命的很多疑惑、混沌。

　　最近作了一本很棒的書，因為荳芽跟我對大小的討論，令我再看這書時，更加欣喜……

　　【我比誰大？我比誰小？】這故事的主角是一隻小小天竺鼠。天竺鼠看起來很小。可是他真的有那麼小嗎？

　　天竺鼠遇到大象、乳牛、小豬、野兔，一比較，他當然就很小。遇到跟他同類的天竺鼠小姐，他就跟她一樣大囉！再遇到小老鼠、小雞、小蝸牛、蒼蠅、跳蚤，一比較，哇！天竺鼠變成大巨怪了！所以，天竺鼠到底算大還是小呀？

　　「天竺鼠有時候很大、有時候很小，要看站在他旁邊的是誰！」荳芽跟我一起看完書後，這樣定義天竺鼠的大小。

　　我很開心的對她笑笑。

　　不必費心的教孩子比大小，到底誰大？誰小？這群小哲學家們自然有他們的認知方式。

　　每一個小孩其實都是用很單純、自然，不帶偏見的眼光在看這世界的。我們這些因為終日操勞、煩惱干擾心志，變得很急燥、武斷的大人們，反而要看看孩子、學著多一點彈性、多一點包容呢！

　　所以─誰才要多學著點呀?

口腔運動技巧

2011-06-16T07:23:00.000-07:00

大部分新生兒一出生，自然具備基本感覺動作模式──整合吸吮、吞嚥和呼吸的能力，這項能力讓小嬰兒得以進食和安撫自己。
有效的吸吮運動能強化嘴巴的肌肉，吸吮是小嬰兒第一個口腔運動技巧。慢慢地小嬰兒會學會其他口腔運動技巧，包括咬、嚼和舔，這些技巧對孩子各方面發展都有巨大的影響。

口腔運動技巧有助於：

□吃固體食物。
□呼吸。
□用嘴巴探索自己的手指頭、腳指頭和玩具。
□抬起頭和保持頭部位置。
□伸手去拿、抓取、寫字和使用工具。
□站和坐時姿勢筆直。
□哭、發出咿唔聲、牙牙學語、說話，並以語言進行溝通。
□雙眼視覺。
□產生警覺、能集中注意力和組織自己的行為。
□自我調節和冷靜。

然而患有感覺統合障礙的孩子，通常口腔運動技巧很差。以下是一些口腔運動技巧不佳的特徵：

口腔運動技巧不佳的孩子，可能會：

□患有「口腔防禦」，指發生在嘴巴的觸覺防禦。有這方面問題的嬰兒不像正常嬰兒那樣，會用咬的方式玩玩具。他們只喜好某種口腔刺激，例如不斷吸吮或嚼食不能吃的東西，包括自己或其他人的身體。

□有餵食與進食方面的問題，包括：
‧有吸吮、咀嚼和吞嚥障礙。
‧很挑食，極端喜歡某種質感、口味和溫度的食物，對其他食物一概拒絕。
‧不喜歡嘗試新食物。
‧經常嘔吐、消化不良。
‧常常作嘔、嗆到和流口水。

□有健康方面的問題，包括：
‧慢性腹瀉或便秘。
‧牙齒問題，例如牙齒發育緩慢、長期齲齒和齒列不整。
‧經常感冒、支氣管發炎、氣喘和慢性耳朵感染。

□有動作發展障礙，包括：
‧姿勢控制不佳。
‧肌肉張力低。
‧本體覺低落。
‧平衡感差、不協調。
‧經常找不到重心，無法保持平衡。
‧無法進行跨中線動作。

□有說話和語言發展障礙，包括：
‧肢體語言和臉部表情單調。
‧說話聲調不合宜。
‧語言接收與表達能力不佳。
‧說話時，無法掌握聲音的抑揚頓挫以及呼吸的頻率。
‧說話不是太大聲就是太小聲，不太會控制自己的音量。

□有視覺和視覺動作發展障礙，包括：
‧雙眼分工合作（雙眼視覺）能力不佳。
‧身體與雙眼配合度差，影響畫畫、寫字、切/丟/接東西、跑步和跳躍等行動。
‧無法直視自己正在做的事和要走去的方向。

□無法集中注意力，組織行為的能力不佳，包括：
‧無法讓自己冷靜下來或不容易被安撫。
‧睡覺、吃東西或開始遊戲前，堅持先進行一套繁瑣的例行儀式。
‧經常改變睡覺、進食和遊戲的習慣。
‧無法處理兩項活動間的轉換過程。
‧不太會應付熟悉的例行事務。

□社交和情緒發展有缺陷，包括：
‧無法對他人的情緒和社交暗示做出適當的解讀與反應。
‧喜歡遠離人群。
‧橫行霸道或囂張跋扈。
‧不太會表達需求，也不會用適當的方式滿足自己的需要。
‧自尊心低落。

當孩子有口腔運動技巧方面的問題時，有效的治療方法包括以感覺統合為基礎的職能治療，以及（或）說話和語言治療。透過治療能改善孩子的說話技巧、音調，以及嘴部肌肉的口腔運動控制。

口香項鍊

對吮吸與咀嚼有強烈需求的孩子，經常會把像衣領或袖口等不能吃的東西塞進嘴巴。這個輕鬆的活動提供孩子更合適的食物，而且能強化控制口腔運動及視覺和精細動作技巧。

發展年齡　一歲半以上，嚼食項鍊；三至七歲，負責製作項鍊。

活動材料

■製作臨時項鍊的材料：
‧喜瑞氏（Cheerios）早餐燕麥圈餅或其他圓圈狀的早餐穀物、橡皮糖、蘋果或紅蘿蔔塊、甘草棒。
■製作永久項鍊的材料：
‧二英呎長的乾淨塑膠水管，將水管剪成短短的幾段。
‧絲線（用來串珠珠做首飾的線，手工藝店買得到），或是牙線也可以。
■塑膠的刺繡針，針眼要大，針頭要鈍。
■海綿，用來當插針包。

準備工作

■剪幾段約30英吋長的絲線，把線穿過針，多準備幾支穿好線的針，因為孩子會想多做幾串項鍊。
■把針穿過燕麥圈餅，然後打個結，可避免東西滑來滑去。

孩子可以這樣玩

■用非慣用手拿起一片片的麥片，用針穿過去，然後推到線的尾端。
■剩下大約六英吋長線時，就不要再穿東西，留下這樣的長度才方便打結。
■把針插回海綿插針包。
■如有需要，可以幫孩子把線的兩端綁在一起，完成一串可愛的口香項鍊。

活動的益處

■把口香項鍊放進嘴巴會有以下好處：
‧運動嘴部的說話肌肉。
‧預防流口水。
‧幫助孩子恢復鎮靜，因為嘴巴是最好的組織器官。
‧平靜下來，降低焦慮。
■挑選、戳、把針線穿過圓圈狀的食物，能改善視覺區辨和手眼協調。
■用適當的力量捏著燕麥圈餅，能培養觸覺區辨和調節動作的能力。
■操作縫針能培養精細動作和捏東西的技巧，具備這些技能才能將鉛筆拿穩。
■同時使用雙手，能改善兩側協調。

疑難雜症

■如果孩子對麥片類的成分會過敏，請不要讓他玩這個遊戲。
■如果孩子會一直把線拉出針眼，請幫他重新穿上，把線的兩端合在一起打個結。

感覺統合影響發音和飲食

2011-06-16T00:04:00.001-07:00

請你回想自己第一次看完牙醫時，嘴巴裡殘留著麻醉藥麻麻的感覺。你可能不想說話，因為舌頭重得像鉛一樣，而且說話慢吞吞的很費力。若是你喝了點水，有些水會從嘴裡流出來。

你可能覺得嘴巴有一邊變得比較大，即使你知道其實並沒有。過了幾個小時以後，你還是只能吃力地用一邊牙齒嚼東西。

感覺問題影響會影響孩子的嘴，讓他在飲食與說話方面非常吃力。正如你所知道的，欠缺感覺統合會導致肌肉狀態異常(當肌肉在放鬆狀態時的張力)及觸覺處理過程障礙。嘴部肌肉鬆弛的孩子會產生下顎、雙頰、舌頭及嘴唇無力。由於孩子無法控制自己鬆軟的嘴巴，所以當他們沒有使用嘴巴時，嘴總是張得開開的，而且也常會流口水，無法發出特定的聲音。為了彌補自己在飲食方面的問題，孩子會特別用力壓住吸管跟餐具以保持穩定，或是在咬東西吃時將脖子及頭部的肌肉往後拉。

如果孩子有觸覺問題的話，問題就更複雜了。如果他面對食物卻無法分泌唾液，那麼當他在搜尋舌頭四周、吞嚥或嘴唇上的食物時，便不會產生所需的觸覺信號。

嘴部肌肉高度緊繃的孩子也有問題。這種孩子欠缺所需的彈性，無法有效使用下顎、雙頰、舌頭及嘴唇。嘴部觸覺高度敏感會影響嘴部各部位的活動，例如無法把牙齒放在下嘴唇發出v，避免吃特定食物，不願意刷牙等。除此之外，嘴部動作失能的孩子知道自己想說什麼，可是在思考與說話就是無法統合在一起，而舌頭、嘴唇及嘴巴也無法運作得當。簡言之，有嘴部功能障礙的孩子通常都有說話障礙及輕微的吃食問題。

除了個別動作之外，你可用音樂、節奏及其它說話-語言治療師使用的技巧。經過特別訓練的說話-語言治療師知道如何讓有運用障礙的孩子正確發音。你也可以使用戴博拉∙海頓的PROMPT法，或類似如觸覺法及適應法等。舉例來說，如果孩子把k發成g的話，說話-語言治療師會在要他發出g時，用食指頂端推推他下巴骨的後面，讓舌頭放在正確的位置。當然，如果孩子嘴部及臉部周圍有極度觸覺敏感的問題，絕對會受不了這種方法。這時說話-語言治療師便得先將孩子嘴部及嘴裡面的敏感減低。如果你懷疑孩子有嘴部動作計畫的問題，請跟專精兒童說話運用障礙的說話-語言治療師談一談。

造成說話問題的其它原因

聽覺敏感、耳朵有過感染、以及聽覺訊息處理障礙，都會對說話技巧的發展產生影響。

耳朵感染多次的孩子常有說話-語言遲緩的問題，因為他們已有很長一段時間的聽覺缺陷。在《兒童時期的說話、語言及聽力問題：每個父母都該知道的事》一書裡，說話-語言治療師派翠西亞•麥克愛理爾•哈馬古馳說，如果孩子在一歲以前耳朵感染過三次的話，就要特別小心他在說話及語言方面的問題。除此之外，無法記住訊息(聽覺記憶)，亦無法理解口語訊息(聽覺訊息處理障礙)的問題，會在聽力恢復正常後仍持續很長一段時間。她極力主張耳朵經常感染兒童的父母要帶孩子去聽覺專家那裡做鼓室圖測試，以確認耳朵的感染已完全痊癒。這對三歲以前的孩子格外重要，因為你可不希望一拖再拖的感染會影響孩子的聽覺幾個星期或幾個月。此外，有吸吮困難的寶寶的耳朵也經常受到感染，因為吸吮可以幫助清理耳咽管，讓細菌無法滋生。

如果孩子聽不清楚，亦有說話聲音處理過程的問題，會無法複製聽到的聲音。聽力檢查可排除真正的聽力問題，而且如果孩子至少有五歲的話，檢查也可排除聽覺訊息處理過程的問題。或許你以為聽覺治療師是在孩子有聽力問題時才需要去找他，其實聽覺治療師也可以認定、並治療有聽覺問題及聽力訊息處理過程問題的人。他除了能提供檢測中耳功能的鼓室圖測試，也會提供第？頁有關感覺敏感的測試，特別擅長鑑定的聽覺治療師在診斷聽覺訊息處理過程障礙時，也扮演了舉足輕重的角色。請確認治療師是否有診斷兒童足夠豐富的臨床經驗，以及哪位聽覺治療師特別懂得在測試時把孩子逗得很開心。第？頁補充治療及其方法裡有更多關於聽覺治療及找到合格聽覺治療師的資訊。

你在何時需要幫助？

孩子餓了就會吃、你把孩子寵壞了、在我們那個時代，人家給我們吃什麼我們就吃，就是這樣。如果你的孩子很挑食，你可能會經常聽到別人對你說這些話，並質疑為什麼你家孩子那麼不願嘗試新的食物。你很難向人解釋孩子的感覺問題會造成抗拒某些食物、抗拒掌控自己生活的需要、以及抗拒吃東西。即使小兒科醫師叫你不要擔心，因為等孩子長大了就不會這樣了。但事實果真是如此嗎？

如果孩子不吃你給他的東西，就讓他餓肚子。凱利˙朵夫曼，這位曾治療過許多有感覺統合異常孩子的營養專家說：如果孩子是在正常狀態下飢餓或飽足的話，這句老話還行得通；但若是孩子有感覺問題，則萬萬不可如此。讓有感覺問題的孩子餓肚子，是非常危險的事。另外她還說：通常我看到有感覺問題孩子的食物，早餐都是些乾麥片跟水果，午餐是餅乾及葡萄，晚餐則是花生醬三明治。或者是加了牛奶的三餐：早餐是麥片加牛奶，午餐是貝果跟奶油起司，晚餐是起司漢堡，然後再加一點果汁。如果孩子正在發育的話，這樣的三餐是無法提供大腦足夠的營養，但醫師卻常會要父母不必擔心。

當你為了孩子特殊的狀況而想到專家那裡尋求專業協助，請找擅長餵食及營養問題的專家。如果你擔心孩子營養不良，跟有豐富治療感覺統合異常兒童經驗的專家談談，會很值得的。畢竟，若是孩子真的被發現營養不良的話，你會比較容易解決他的感覺問題。

幼教老師認為重要的飲食觀念

2011-06-16T00:03:00.000-07:00

依據作者在幼兒健康飲食推廣工作中，以座談、電訪及透過幼兒園所進行問卷調查等方式，收集幼兒教師及照顧者對幼兒飲食問題與飲食教養行為之資料，
發現最令師長擔憂的不良飲食行為，依被提及比例依次為「偏食、挑食」、「含在嘴裡不吞」、「邊吃邊玩不專心」及「沒出現過的食物不願嚐試」。受訪者認為重要的飲食觀念，認為「什麼都要吃、不挑食」很重要的比例最高，與前一題中最多幼兒母親認為孩子最常見的飲食問題為「偏食、挑食」相呼應，第二高比例為「瞭解食物對成長的幫助」，而「均衡飲食」觀念、「勇於嘗試不同食物」和「多吃蔬果」等觀念很重要。其他尚包括飯前洗手、飯後漱口等「衛生習慣」；口中有食物不說話、咳嗽要掩嘴等「用餐禮儀」；以及「專心吃飯」、「愛惜食物」、「保持愉快心情」等項。

許多幼兒母親讓子女一同參與餐點的採購、製作過程，從與子女討論要吃什麼、一起去挑選購買，再請子女協助清洗等較簡單的準備工作，孩子會認為這道菜是由他所製作的，而願意多吃一些，也有幼兒母親說，只要讓子女在一旁觀看，讓他知道製作過程，就可以改善孩子偏食、挑食的狀況。不過，多數幼兒母親多半是在生活中、用餐時隨機指導，主要針對孩子「不接受的蔬果」和「偏愛的甜食」，利用鼓勵的方式，先要求子女嘗試較少的量，再加上鼓舞、讚美與獎勵，經過引導後，若偏食現象改善，比較願意接觸新食物，但是有母親表示效果最長僅能持續一個月。但是當問到幼兒母親若子女堅持不配合時，會如何處理，多數幼兒母親表示會用幼兒喜歡的玩具、卡通吸引，如果最後還是無效，則以較嚴厲的方式，規定幼兒要吃完食物或專心坐好，例如採取剝奪孩子的權力，像是不准看電視、不可出去玩等懲罰方式，最後往往使得雙方心情都很不好。

親子互動相關研究

2011-06-16T00:01:00.001-07:00

自1930年代以後，行為科學家們開始對父母教養子女的方式，及子女的行為與反應，做了很長時間的研究，這些研究結果在1960年代陸續發表（Becker，1964）。

但是歸納各項的研究，僅能得知父母以何種教養方式，會造成子女哪些不適當的行為，並提供一些建議，做為父母改進教養方式的參考。蘇建文與其同事於民國六十四年，六十五年及六十六年連續做過有關父母教養方式的研究，發現關愛分數在民國六十六年都增加了，嚴厲分數則明顯下降(朱瑞玲，民75)。朱瑞玲(民73)以國中生為樣本，調查結果發現父母親消極性教養行為較民國六十六年已普遍減少，但大部份積極性的教養行為也同樣減少。就教養方式的重要性來看，民國六十五、六十六、七十三年順序完全一樣，以愛護居多，保護、寬鬆及命令居其次，拒絕與忽視殿後。從上述可知，我國父母教養方式的演變已從父權中心轉移至以子女為重心，由權威演變至民主領導。（戴立梅，2004）

而在人類學的研究中，環境與個人相互影響的概念，早已為人們所接受，因此子女並非僅受到父母的影響而發展，父母亦受到子女所影響；故目前的研究趨勢是打破父母對子女單方面的影響，而以互動的概念作為研究的重點（孫毓英，民75）。Mead（1976）指出，在親子互動中，經由持續的家庭經驗與社會文化的影響，父母會發展一套特定的教養方式，教導子女學習，幫助子女成長，培育其適應社會的能力。簡介瑞（ 2003）

本研究主要是以母親和幼兒的互動和歷程二個層面來探討母親教養行為的特色。研究對象是13對就讀幼兒園大班的幼兒和其母親。研究方法是觀察記錄母子在家庭中的互動行為並依此進行內容分析。結果發現︰首先，母親啟始的控制事件比幼兒啟始的控制事件來得多，且以幼兒生活常規的要求居多，顯示母親在母子互動中扮演比較主導的社會化代理者的角色，且其教養行為以指示制止、負向處罰較多。其次，母親教養行為和互動事件性質、幼兒行為有顯著交互作用，顯示在不同互動事件性質、不同幼兒行為中，母親教養行為亦有所不同，但不同母親其教養行為卻無顯著差異。最後由互動歷程中母親教養行為和幼兒對母親反應之關係觀之，這二者的互動歷程存在了「好來好往，以暴制暴」與「嘮叨成習，相應不理」的特色。林惠雅（2000）

父母通常能夠隨著不同的情境，採取不同的策略以及方法，來教養他們的小孩，例如：當小孩子所從事的是一項可能危及生命的事件時，父母可能需要立即的制止，此時父母所要達到的是一個短期的目標；然而就整個教養的長程目標來說，父母在某些情況當中，就必須採取循循善誘的方式，引發孩童的內在動機，這樣才能使得孩子不管在爸媽面前與否，都能遵守已知的規則。如果父母無法分辨情況的不同，在教養孩童時只一味採用限制、監控的方式，則可能使孩童無法內化父母的教導，甚至導致孩童社會調適的不良；相對的，在兒童成長中，若得到較低的權威管教，溫暖以及回應性的敏感支持，則能使其養成較好的規則與道德內化，以及較佳的社會調適（Kochanska, 1991, 1997）。陳俐婷（2002）

Baumrind (1967, 1971)則進一步將教養行為分為民主權威（authoritative）、獨裁專制（authoritarian）、寬鬆放任（permissive）及忽視冷漠（uninvolved）四種類型，並為後續學者所大量應用。Baumrind雖然對於父母教養行為賦予多元豐富的面貌，也提高了對於孩子行為發展的解釋力，但在實際情境上，仍有許多父母的教養行為，無法被上述類別歸類與解釋（Chen& Luster,1999b；Dornbusch, et al.,1987; Hein & Lewko, 1994；陳富美，2002）。父母在不同類型的教養方式間，常有同時並用的現象產生。

Baumrind的分類在概念上對於教養類型的確有所釐清，不過父母在不同種類的教養方式間的交錯運用，則反映了因應情境的教養現實。林惠雅（2000）以觀察法探討母親與幼兒的教養互動，正印證了教養行為超越類型分類的豐富面貌。父母的教養行為，會因為孩子的回應，而影響其接續的行為。林惠雅的研究中發現，親子教養容易形成「好來好往、以暴制暴」的模式，但也有「嘮叨成習，相應不理」的互動類型。也就是說，父母對子女的民主教養可能形成「好來好往」的良性互動，對孩子的權威專制則易形成「以暴制暴」的負面循環。而「嘮叨成習，相應不理」的類型則可能反應出權威教養與放縱教養共同施行的情形（陳富美，2002）。父母可能對於孩子的行為加以叨念，但又因孩子相應不理而未能堅持，不過久了又看不過去，又忍不至嘮叨。教養行為在互動循環的歷程下，的確有共同施行的現象。陳富美

根據Anliker, Laus, Samonds & Beal (1992）在飲食教養方面，由於教養的觀念不容易被清楚的定義，且不容易獲得廣泛的結論，故學者亦多以互動的概念作為研究的重點。簡介瑞（ 2003）

Olson, Pringle & Schenwetter (1976)為父母的教養方式與孩子生長和體重的關係，提出一理論模式：

父母的教養方式

→

子女喜歡的食物數目

→

子女的食物攝取

→

子女的生長

他假設功能不良的父母教養方式將導致孩子較少的食物喜好，降低適當飲食攝取的機會，和造成孩子較差的生長狀態。在其研究中，藉著67 個學前兒童家長和其子女玩遊戲（將所有方塊拼成喜歡的圖形）的過程中，觀察父母與子女的互動；並將食物分為45 類，詢問母親其子女喜歡及吃的食物種類，來評估孩子喜歡的食物數目；並以24 小時飲食回憶法；以HOP(hydroxyproline index)指數評估孩子的生長狀況。結果發現20 個過重的孩子得到的正向回饋（父母以口頭或非口頭的方式表示稱讚或贊同）顯著的比41 個正常體重的孩子少，且喜歡較少的食物。由此研究得知與食物無關狀態下的親子互動，與孩子喜歡的食物數目及生長狀態有顯著的相關性。

Birch, Marlin, Kramer＆Peyer (1981)評估母子在與食物相關和無關兩方面的互動模式是否相似，及兩方面的互動模式與兒童肥胖相關的程度。以觀察21 個44 至81 個月孩子的母親與子女玩遊戲及進食期間的互動。研究結果發現較肥胖孩子的母親在進食及非進食的狀態下，對孩子給予較少的贊成，且提供較少的建議。相對的較瘦孩子的母親，顯著的對孩子提供較多的鼓勵和贊成，在用餐期間對孩子說較多的話，對食物作較正向的說明。Oliveria, Ellison, Moore, Gillman, Garrahie & singer(1992)的研究發現父母親的飲食習慣對學齡前子女的影響最大，特別是母親與子女的營養相關性最高。

Klesges,et al.(1983)在實驗室利用經過設計的進食情境觀察14 位兒童（7 位男生，7 位女生，平均年齡為23.9 月）與母親之互動情形。結果顯示，兒童用餐所花的時間與體重顯著相關，而父母鼓勵兒童進食（如：「吃下這些馬鈴薯」）與兒童的體重有強烈的相關。此外，父母促使兒童進食的可能性，相同的研究結果也出現在Klesges, Malott, Boschee, & Weber (1986)。針對30 位（15 位男生，15 位女生）年齡為22-46 個月的幼兒，探討有關幼兒飲食行為體能活動某些父母行為及幼兒體重之間的關係，由受過訓練的觀察員於晚餐時間，觀察受試在自家的飲食行為及父母如何促使幼兒進食：並在晚餐之後，觀察幼兒的體能活動的情況。結果發現，父母鼓勵幼兒進食與幼兒用餐時間有相關，也與幼兒的體重相關：而父母鼓勵幼兒體能活動與幼兒的活動程度成正相關，與幼兒的體重成負相關。

此外，Johnson(1993)以77 位二至五歲的學前兒童（46 位女生，31位男生）以及其父母為研究對象，探討父母教養方式與子女自我飲食調整和體型之間的關係。其以三因子飲食問卷（Three-Factor Eating Questionnaire）測量父母對子女的飲食控制、飲食方面的條件反射失控與對飢餓的知覺：以父母教養態度量表（Parent Attitude Research Instrument）測量父母的教養方式；以子女餵食問卷(Child Feeding Questionnaire)測量母親對子女的食物攝取之控制程度與對子女的體重關心程度。結果發現父母對子女的教養方式愈趨向高控制程度者，子女的自我調整飲食能力愈差：而父母對子女的控制程度與子女的體重成正相關，父母對子女飲食行為的控制愈高（如在進餐時鼓勵子女進食要求子女吃完所供應的食物），子女就愈容易肥胖。

研究方法的選用，在於如何能幫助瞭解「現象」的本質。只要能夠反映出人類生活真實本質的研究方法，就是適合的研究方法。

教養行為及飲食教養行為的理論背景

2011-06-16T00:00:00.000-07:00

父母教養方式對個人影響之鉅，相信是無庸置疑的，而心理學者與教育學者也都認同父母與子女之間的親子關係對兒童的身心發展具有決定性的影響(吳秀惠、柯澍馨，民86)。

現有的心理學理論中，並無專為解釋父母教養方式及其效果而單獨建立者。在過去的文獻中，Mead（1976）曾試圖整理出六種心理學的理論，檢視並比較其有關教養方式或親子關係的概念。這些理論包括心理分析論、發展成熟論、社會目的論、認知發展論、存在現象論、行為論（張春興，2000）。Mead所重視的是從不同理論的觀點解說在子女社會化的歷程中，父母教養方式會經由何種途徑來影響子女。以下分別從幾個不同角度之心理學理論敘述父母教養方式對兒童的影響：

一、心理分析論

本學派最重視父母對待幼兒的教養態度，且深具影響力的學者當推Freud（ 1856-1939），他透過自我內在心靈的分析及觀察病人的問題而形成其臨床理論。Freud認為「本我」是人類天性的一部份，本我是個人體質中先天固有的，但能經由外在的引導而修正。而兒童的行為剛開始由父母控制，最後再由內化後的「自我」學得控制。所假設的「雙親團體組成了合適之性別認同的最小單位」，並且認為這是維持兒童身心持續正常發展的必需團體。Freud在其心理分析的學說中，曾一再強調幼年時期是人格發展的奠基期，Freud認為孩子的本我包括性和攻擊的傾向，是遺傳而來，而孩子行為的好壞皆由此開始。本我之強而有力的驅力不能改變時，只有父母或他人給予外在的控制（戴立梅，2004）。在幼年時期，孩子很依賴父母，當孩子在面對父母時，父母就如同鏡子一般，不斷地評斷孩子的表現，孩子進而接受了父母所表現出來的思想、價值觀與行為，所以孩子透過與父母的接觸，內化個體所經驗的事物，進而社會化。許憶真（2003）因此，孩子在家庭中與父母、兄弟、姊妹間的關係對其一生的影響是無法估量的（高明珠，民88）。

至於Erikson 的理論，雖然也強調父母與子女間關係的重要性，但他認為人格的成長，並非僅侷限於童年，而是可分為嬰兒期、幼年期、學齡前期、學齡期、青少年期、成年期、壯年期及老年期八個時期，在每一個階段中，人格將會受到家庭、學校、社會等任何與個人有關的環境所影響（吳秋雯，民85）。

根據心理分析學派的理論，父母在兒童的成長過程中具有相當大的影響，父母要能瞭解孩子本身的氣質、天性，藉以協助孩子控制自己的本能衝動，以幫助他發展自我管理的能力。

二、認知發展論

Piaget 所提出的認知發展論，雖然其重點著重在認知發展的理解而較無益於父母管教方式的研究，然而他認為人類是一個適應環境的有機體，天生的智能為適應環境的最高形式。所以，孩子年幼時，也具有高等動物的適應機能，在出生那剎那，就已開始社會化，並嘗試以不同的方式與他人互動。認知發展學派認為人是會主動建構相關性的刺激，是一個主動的個體。（戴立梅，2004）

Piaget認為個體發展一定要經過四個階段：感覺動作期、前運思期、具體運思期、形式運思期。而這四個階段的發展有其固定且不變的發展順序，而在每個階段，個體的基模與認知結構，均因成熟與學習兩因素的交互影響（張春興，林清山，1998），而逐漸分化與精化。許憶真（2003）父母的教養如何掌握這四個認知發展階段的特徵，給予必要的刺激，提供良好且有利幼兒發展與學習的環境，以使幼兒能夠順利自然發展，可以說是影響未來成就的關鍵。楊瑛慧（2005）

若將Piaget的理論應用到父母教養孩子方面，在感覺動作期中，父母應協助孩子，瞭解他能「做什麼」及「如何做」，讓孩子在環境中，與不同的事物相互互動：在具體運思期中，父母應協助孩子了解物質恆存原理，讓孩子有廣泛的經驗，了解事物的改變及彼此之間的關係，父母也應指出這些改變，指出事物不同的屬性，讓孩子學習抽象的空間、時間、向度和次序等；在形式運思期中，父母可藉由活動，協助孩子形成假設，並對不能立即呈現在眼前的事物加以猜測。（戴立梅，2004）

三、行為論

Skinner的行為主義理論強調操作制約（operant conditioning），認為人的行為不只是遺傳或自然發展的結果，更是和環境交互作用的結果許憶真（2003），是屬環境決定論。行為論者認為個體的行為是受到環境的影響而產生的一種刺激與反應之間的連結作用，由於個體不斷的接受環境的刺激，因此不斷的產生新的適應環境的行為，行為是可塑的、可以改變的，因而發展出一些改變行為時可採用的方式：如增強作用、制約作用、消弱、及懲罰原則等（張春興，林清山，民87）。

因此，行為主義認為父母在教養子女時，可以適時的運用正負增強原理或獎懲代幣原則，如果希望孩子表現某一好行為，即可以增強物，來增強行為的產生和建立，也可使用消弱方式，制止孩子不當的行為的發生。來約束或規範子女的行為，使其建立良好的行為。楊瑛慧（2005）

四、社會學習論

社會學習理論同時強調觀察學習，認為人可以經由觀察他人的行為而學習，而子女的諸多行為習得，往往是子女對父母的行為觀察加以仿效的結果。簡介瑞（ 2003）

Bandura的社會學習論特別談到「楷模」學習，認為人的一生幾乎所有的言行舉止都由觀察、學習及模仿而來。此學說認為兒童最早的學習是經由觀察學習（observational learning）以及模仿而產生楊瑛慧（2005），所以成人示範 (adult models)是很重要的。Bandura (1971)認為兒童模仿最多的對象，多半是具有威信和權力的人且能照顧兒童者，父母則是具有此特徵的主要者，是子女學習模仿的楷模(model)李育忠（1999）。

根據社會學習理論我們可以知道，父母是兒童最早認同及模仿的對象，因此父母的所有言行無可避免的成為子女學習的主要內容，父母為了要教導或禁止孩子的行為，無形之中自己的行為示範已傳達了訊息，所以父母更應以身作則，在正確的示範之下，潛移默化以引導子女健全的身心發展。許憶真（2003）

五、歸因論

就歸因論而言，歸因論的重點主要在於強調兒童如何內化父母的價值觀。Rotter(1969)認為行為的內外控信念，來自個人所認為接受的酬賞與懲罰是否為個人行為所決定；Kerman(1974)曾將態度改變歷程分為三個層次：順從、認同、內化(轉引自王鍾和，民82)。因此，歸因論所謂的管教方式，是父母給予子女行為的獎懲，子女透過此獎懲力量，經判斷而形成內外控信念，進而影響其行為。

總而言之，歸因理論所強調的父母管教方式是以說理的方式引導子女對行為的責任做內在歸因，可使子女有較高的自主性。因此，就歸因論而言，父母對子女教養方式的處理方式若是採取嚴厲責罵或施與體罰，雖可暫時制止子女之不良行為，但只要父母的懲罰不存在，對子女手足不良行為的約束力就消失了。（洪聖陽，2002）

歸因論把態度改變歷程應用到孩子內化父母價值歷程。Lepper 提出社會控制最小充分原則最能促使孩子內化。（林惠雅，民84）主要在解釋兒童如何內化父母的價值觀。Rotter（1966）認為行為內外控信念，來自個人認為其所接受的酬賞是否為個人行為所決定。因此歸因論所強調的父母教養方式是以說理方式引導子女對行為的責任做內在歸因，可使子女有較高的自主性。歸因論學者也發現，不同的教養方式，會促使子女對行為產生不同歸因方式，權威型的父母教養方式，其子女對於行為大多傾向外在的歸因，（李蕙美，民81）因為一但外在的勵與懲罰不存在，行為的約束力即消失。（吳秋雯，民85）而民主型的父母方式，其子女對於行為大多傾向內在歸因。

林惠雅（民84）父母教養方式和子女行為之探討。社區發展季刊，第72期，41-47。

李蕙美（民81）。父母教養方式對其子女情緒穩定及行為困擾影響之比較研究。中國文化大學家政研究所碩士論文。

吳秋雯（民85）手足變項、父母教養態度與子女手足攻擊行為之相關研究。中國文化大學兒童福利研究所碩士論文。

六、存在現象論

Rogers是存在理論最具有影響力的學者，早於1947年將理論應用在兒童身上，主張以自我概念為中心，強調個人對現實的主觀感受，著重個人的意識。此一理論對於父母管教方式的看法為:1.父母要能接受自己和他人、控制情緒及適度懲罰子女;對於子女的行為應有所選擇，使其發展對自我與他人行為反應之評價能力。2．父母可改變自我情感、與子女互動型態，提供更多的情感交流，營造親子間良好的關係或氣氛(劉明松，1998)。許憶真（2003）

Carl Rogers是存在理論（the existential-phenomenlogical approach）最具影響力的學者，早在1947年已應用在孩子身上。此理論主要以自我概念為中心，強調個人對現實的主觀感受，著重個人的意識。

（一）對人類本質的觀點

Rogers從現象學的觀點，認為人具有下列特徵：

1、人是自我實現者，能朝向潛能發展及理想的目的前進。

2、人是社會性的，唯有透過與他人的關係，人格才能建全發展。

3、人基本上是有向善的可能，只需藉良好的環境，即可促其建全發展。

4、情緒發展與認知發展一樣重要。

（二）對兒童本質的看法

此派認為嬰兒是未成熟的人類，必須學習意識、想像和自我概念，以達自我實現。而在孩子成長過程中，孩子需要愛、安全感，以為健康人的基礎。此外，孩子健全自我概念發展的關鍵在於社會互動，經由適應他人的過程，孩子才能了解他是他自己而不是別人。

（三）存在主義取向在父母教養方式上的觀點

此派觀點認為能夠接受自己和他人，是好父母的重要條件。而且父母必須接受自己也是個人，有時會對孩子很好，有時情緒低落，對孩子不好。所以，好父母懲罰孩子時，必須適度，克服自己的緊張，以免導致持續性的懲罰。此外，父母不應無條件接受孩子所有的行為，必須有所選擇，如此孩子才能評價自己的行為及父母的反應。

此派學者也認為父母不僅可改變自己的情感，同時也能改變與孩子互動的型態。父母必須學會聆聽孩子的話及所要傳遞的訊息，而孩子也較容易接納父母，與之有較多的情感交流，且能更接受父母所提供的意見。（戴立梅，2004）

七、互動論

上述六種父母教養方式的理論取向，不論是將兒童視為具有原始衝動的心理分析論、視為白紙黑字的行動論，或視為主動建構特徵的認知發展論等，雖然沒有針對教養行為加以解釋，但都認為在孩子成長的過程中，需要父母在教養上提供良好的環境、並運用技術，才能協助孩子健全發展(王珮玲，1994；林惠雅，1995a)。在二十世紀，研究兒童的專家認為孩子行為的好壞是由父母所決定的，但新的研究對「由父母單向來模塑孩子的行為」之說法提出質疑，認為親子之間的互動才是影響孩子行為的主要因素(呂素美譯，1999：72)。

學者嘗試以互動論的觀點來探討父母管教子女的方式。Lewin(1935)認為個體行為是取決於個體本身與影響其行為情境間連續互動的歷程，個體具有主動性與選擇性的認知能力，能對所認知的外在環境做反應(轉引自王鍾和，民82)。人與人互動的許多特質是由於參與互動的人不斷地對自己以及他人的行動予以詮釋，賦予意涵，事情對人的意義是在互動過程中塑造出來的。學者指出，家庭中父母對於子女所造成的影響，係經由子女對父母行為的認知所產生，而並非是父母實際行為影響到子女（Acock & Clair,1986；朱瑞玲，民78）。李育忠（1999）

在傳統的自然科學中，常常是研究者居於客觀且主動的立場，來操弄環境，企圖獲得或是逼近真理，但是互動論者的啟示便是要我們重新思考並且重視互動過程中，各種的要素，如「語言」其最重要的特質並不是傳遞訊息而是行動。因此，就互動理論的觀點而言，父母教養方式並非為父母對子女所作的行為，而是父母與子女一起發生的行為（吳秋雯，民85），而教養行為在父母與子女一連串的互動之下，隨著子女的成長而做不斷的調整。

強調家庭須視為一個系統，而行為是互動的。目前互動論研究的重點是親子互動本身。例如Lytton（1980）觀察母-子之間的互動，並提出增強與平衡環架構，架構中說明母親使用命令-禁止增強了孩子的負向行動，而孩子的負向行動又增強了父母的控制行為。倘若母親使用負向行動促使孩子正向行動，而孩子正向行動將減少母親的負向行為。（林惠雅，民84）

母親教養行為和互動事件性質、幼兒行為有顯著交互作用，顯示在不同互動事件性質、不同幼兒行為中，母親教養行為亦有所不同，但不同母親其教養行為卻無顯著差異。最後由互動歷程中母親教養行為和幼兒對母親反應之關係觀之，這二者的互動歷程存在了「好來好往，以暴制暴」與「嘮叨成習，相應不理」的特色。（林惠雅）

林惠雅母親與幼兒互動中之教養行為分析。應用心理學報

綜觀上述各家理論可知，不同理論其所強調的重點各有所差異，有的重視幼兒的內在認知發展歷程，有的則重視外在環境及他人的影響楊瑛慧（2005）。其實不管那一個學派的理論，不論強調內在或外在，都可以看出，父母的身教與其所訂定的規範，將是孩子日後步入社會，適應群體生活的基礎，對子女行為發展的影響極為重要且長遠。這個觀點無形中更肯定了父母在兒童人格心性成長過程中，所肩負的重責大任，因為一旦管教態度有所偏差，所造成的遺害，將是難以彌補的。

教養行為的類型

2011-06-15T23:58:00.001-07:00

歷年來研究父母教養行為類型的學者，大致都是透過因素分析的方式，試圖從晤談、觀察或問卷所得的資料中，找出能夠有效區分父母教養行為的向度與類型。

綜觀過去有關的研究結果，在分類的向度上，大體上可以分為單一向度、雙向度與多向度三種。

關於父母教養方式的類型，綜觀各國內外學者的分類方

式，大致可區分為三種形式：單向度（single-dimension）、雙

向度（ two-dimension）及多向度（ multi-dimension）三大類

（吳麗娟， 1998）。茲說明如下：

(一)單一向度（single-dimension）

單一向度主要是採取「截然劃分」的分類方式，是一種截然劃分的方式，具有分類的絕對性，也就是非此即彼的方法。以下簡述歷來發表有關單一向度的父母管教類型。

Baldwin，Kalhoun和Breese(1945)觀察125名十四歲青少年家庭將父母管教方式分為:接納型（Acceptance）、民主型（Democracy）、放任型（Indulgence）。

Elder（1962）對7400 位青少年之父母所做的研究，結果將父母教養方式依「父母的支配性」分類為「獨裁」（autocratic）、「權威」（authoritarian）、「民主」（democratic）、「平等」（equalitarlian）、「溺愛」（permissive）、「放任」（laissez-fair）及「忽視」（ignoring）等七種類型。

Pumroy（1966）提出五種管教類型的父母:放縱型父母（Indulgent parents）、忽視型父母（Indifferent parents）、嚴厲型父母（Disciplinarian parents）、拒絕型父母（Rejecting parents）、保護型父母（Protective parents）。

Hoffman和 Saltzstein（1967）依父母面對子女不符合期待之行為表現時，所使用之「控制策略」（control practices），將父母管教方式分為三類：權威主張（Power assertion）、愛的撤回（Love withdraw）、父母的誘導（Induction regarding parents）。

Baumrind（1971）則以「父母的權威傾向」為指標，將其劃分為「溺愛」（permissiveness）、「專制權威」（authoritarian）及「開明權威」（authoritative）。

Hurlock(1978) 將父母管教方式分為八種類型：過度保護（Overprotective）、過度放任（Overindulgence）、拒絕（Rejection）、接納（Acceptation）、支配（Dominance）、屈從（Submission）、偏寵（Favorite）、期望（Expectation）。

Pulkkinen(1982)提出將父母管教方式分為父母中心取向、子女中心取向二類。

國內學者則有賴保禎（1972）修訂日本東京大學品川不二郎所編制之父母管教態度與測驗，將父母管教方式分為六種：拒絕、溺愛、嚴格、期待、矛盾、分歧。張春興（1979）則將父母教養方式分為寵愛、放任、嚴格與民主四類型。吳武典、林繼盛（ 1985），分為嚴厲、誘導、縱溺以及分歧四種。楊瑛慧（2005）朱瑞玲（1986，民75）將Roe 與Seigelman 的問卷進行分析，發現父母教養方式可分為嚴厲、關愛與寬鬆三類型。吳正桓（1989，民78）以Baumrind 量表，採用會談研究法，結果發現母親之管教行為分為權威主義、誘導、拒斥、對管教方式的自信、促發獨立性、嚴格執行與限制活動自由七類型，而父親的管教行為則分為權威主義、拒斥、要求成熟的行為、誘導、促發、獨立性、安全的立場、平等的立場與提供豐富的認知八類型。

就單向度的父母管教方式中可以看出其絕對性，是以一種較極端的區分方式，如上面所述，父母管教方式若為專制的，就不會是民主的，每種方式都分的很清楚，並非是一種漸進的方式。事實上在現實情境中，父母管教行為應有不同的層面，某一層面管教方式對兒童的影響，都可能與其他層面之管教方式產生交互作用。因此，有些學者認為單層面的分類過於簡略，且有一些父母管教方式包含有交集、重疊之處無法完全歸類，因此，下面將介紹雙向度的父母管教方式。許憶真（2003）

(二)雙向度（two-dimension）

有些學者就單向度的父母管教類型評論到，如果用單一層面來概括，似乎無法完全掌握父母管教方式的內涵，所以學者們提出以兩個向度(dimension)作為分類的依據，以不同高低程度交織構成四個象限加以分類。

茲將相關主張簡述如下:

William（1958）以10至14歲兒童正常行為和偏差行為為對象，研究兒童所知覺的父母教養方式。研究以「權威」（authority）及「關懷」（loving）雙向度，按高低不同的程度組合成四種類型，即是「高關懷、高權威：民主提供保護與引導」、「高關懷、低權威：放任」、「低關懷、高權威：獨裁」及「低關懷、低權威：忽視」。

Bronfenbrenner(1958)以「控制」和「支持」兩個變項配合高低層次分為「高控制─高支持」、「高控制─低支持」、「低控制─高支持」、「低控制─低支持」四種類型。

Roe 和Siegelman（1963）早期編製親子關係問卷(Parent-child Relationship Questionnaire)，提出父母教養子女的十種方式，分別為「愛護」、「保護」、「寬鬆」、「命令」、「拒絕」、「忽視」、「精神獎勵」、「物質獎勵」、「精神懲罰」及「物質懲罰」。但後來經過因素分析後發現可以分為兩個獨立的因素，即「情愛、溫暖對冷漠、拒絕」及「寬鬆—要求」兩個獨立因素（引自黃拓榮，1997）。

Elder（1965）以「權威」（power）和「誘導」（induction）為兩個向度，「權威」又分為專制、民主、放任三類；「誘導」以程度分為「高」「低」兩類，則兩向度將父母管教類型分為「高誘導、專制」、「低誘導、專制」、「高誘導、民主」、「低誘導、民主」、「高誘導、放任」及「低誘導、放任」等六類。

Schaefer（1965）則提出環型模式圖（cricumplex model），以「關愛─敵意」（love-hostility）及「控制─自主」（control-autonomy）為兩軸的管教方式環狀模式，所有的父母教養方式皆可依偏重程度不同而區分為十四種不同類型。

Baumrind (1967)與其同事以觀察法，研究110 位美國三至四歲幼兒在家裡與父母的互動中，父母屬所使用的權威情形，將父母教養方式依所使用權威的程度分為民主權威型、專制權威型、以及放任型。簡介瑞（ 2003）

Austubel 和Sullivan (1970)指出積極的父母教養方式有助於兒童建立明確的觀念，形成自我的態度，而獲致良好的生活適應；消極的教養方式則可能使兒童遭遇挫折與衝突時，易形成自暴自棄，因而導致行為的不良適應。

Mussen和Conger(1974)以溫和與冷淡、允許與限制，兩個變相交叉成四種管教方式:「溫和─允許」、「溫和─限制」「冷淡─允許」、「冷淡─限制」。

Parker，Tupling 和Brown（1979）分析親子關係量表（parental bonding instrument）後確認將父母管教方式分為兩個向度，即「關愛、同理vs.拒絕、冷漠」與「過度保護」。顏秀真（1999）

Liebert與Wicks-Nelson(1981)指出父母管教方式有「接受一拒絕」(Acceptance-rejection)、「溺愛─限制」(Permissivenessrestrictiveness)兩個層面。許憶真（2003）

Maccoby 和Martin（1983）將Baumrind 的研究延伸出要求(demand)和反應(responsive)兩向度，以Tertile split procedure 分成高低兩層面，在交互組合成四種不同的管教方式：專制權威(authoritarian)、寬鬆放任(indulgent)、開明權威(authoritative)、忽視冷漠(neglect)。這四種管教方式，是目前父母管教方式各相關研究最廣為使用的一種分類。孫碧蓮（2002）

國內方面，王鍾和(1993，民82)依據Maccoby & Martin(1983)的理論，將父母管教方式劃分為雙向度(要求、反應)、四個類型(專制權威、寬鬆放任、開明權威、忽視冷漠)。倪履冰(1999，民88)在回顧相關文獻後，將管教方式歸結為積極型和消極型兩大類，積極型的教養態度包括關愛、接納、溫暖，以子女為中心等以感情為基礎的管教態度；若是採用要求與控制為管教，且缺乏對子女的關愛、態度冷漠，則是最消極的管教態度。孫碧蓮（2002）王珮玲(2003)認為父母教養方式大致分為積極和消極雙層面，並依此將教養行為分成保護、拒絕、精神獎勵、物質獎勵等九種教養。綜合上述討論，積極包括關懷、支持、反應、溫暖、寬容和民主等，消極包括控制、限制、拒絕、敵意、忽視等。

在飲食教養行為研究方面，李靜慧(1998)、張美文(1995)也利用Baumrind(1967)的理論將飲食教養區分為民主權威、專制權威、放任三種面向，測量兒童照顧者在這三個面向的表現程度。

由上述多位學者所提出的雙向度父母管教類型來看，雙向度是兩組不同的教養態度，各以兩種彼此相反的方式互為影響所形成的四種教養象限。楊瑛慧（2005）如此劃分出的父母管教類型所涵蓋的層面較廣泛，每位學者所提出的看法都包含了「行為控制」與「情感表達」兩個向度，「行為控制」包括了父母對子女的控制、要求、限制、或放任等行為的程度，「情感表達」包括了父母對子女關懷敵意接納拒絕等反映。但是有些學者為了要更完整說明父母管教方式的不同，所以規畫出多向度的方法來劃分父母管教方式，茲將其管教類型敘述如下。許憶真（2003）

三、多向度（Multi-dimension）

有些學者認為單向度父母管教方式過於絕對而雙向度父母管教方式仍有些許的不完整，因此有些學者提出了多向度的管教方式。

Becker(1964)認為父母管教方式表現於三個關鍵的基本層面，即「限制─溺愛」（restrictiveness-permissiveness）、「溫暖─敵意」(warmth-hostility)、「焦慮情緒的涉入─冷靜分離」(anxious emotional involvement calm detachment)，而父母對子女的態度與行動，皆落於此三層面所形成的二度空間中。此論點最引人注意，他的教養方式闡明了此三個向度間的交互作用。他認為溫暖、冷靜是屬於民主型教養方式；而溺愛、敵意則是屬於忽視型的教養方式（李蕙美，1992）。楊瑛慧（2005）

Hetherington與Frankie(1967)研究父母管教方式對子女模仿行為的影響。將管教方式分為「溫暖」(warmth)、「支配」(dominance)、「衝突」(conflict)等三層面。許憶真（2003）

Li（ 1974）研究台灣地區父母教養方式則區分為支配與嚴厲（ dominance and harshness ）、嚴格服從與培養依賴（ obedience, strictness and fostering dependency）和溝通、友誼與分享（ communication, comradeship and sharing）等三層面（李蕙美， 1992）。

Hetherungton （ 1978）以兒童模仿行為影響的研究，將父母教養方式分為支配（ dominance）、溫暖（ warmth）、衝突（ conflict）等三層面（李蕙美，1992）。楊瑛慧（2005）

綜合上述，對於教養的方式之分類可以歸納為兩部分，不管從單向度之「行為控制」，或雙向度之「行為控制」與「情感表達」來劃分，都是將教養方式區分成數種獨立的類型。然而父母在教養子女時，並不會只固著於某一種教養方式，常因不同的情境採用不同的教養方式。王珮玲(1992)指出父母在教養子女時並不會固著於某一種方式，常因不同情境採用不同的教養方式。

心理學者認為測量兒童心目中的父母類型及其所感受的父母態度，比逕由父母所提供或陳述的資料，更為重要且有意義（金惠梅，民86）。所以本研究是測量子女所知覺的父母教養方式，因為若能以兒童自我本身所感受到的知覺來測量父母教養方式來了解其內涵，其結果應是較為客觀的。（洪聖陽，2002）

教養行為及飲食教養行為之意義

2011-06-15T23:56:00.001-07:00

父母是兒童認同的對象，其思想、行為、態度對兒童皆有重大的影響。蘇利文(Sullivan，1953)即說明，父母是兒童心目中的重要他人（significant others），

成為兒童認同的對象。因此在親子之間自然且長期的接觸互動中，最能發揮潛移默化的功能。所以父母對子女而言，是具有決定性作用的重要他人，特別是父母對子女的管教方式，對子女的影響力最大。

國內外有關父母教養態度、教養行為、管教態度、管教方式、教養方式的相關研究不勝枚舉，但在名詞的定義與分類的類型上則缺乏一致性。雖然，「教養態度」、「教養行為」、「管教態度」、「管教方式」、「教養方式」這些名詞不同，但是它們的實質內涵卻是相同的，它們共同表達了父母對待子女的特徵（楊自強，1985）。就父母管教方式的定義方面，因理論與研究上的需求不同，所以不同的學者有不同的主張。在本研究中將父母對待子女的行為與方式定名為「教養行為」。以下就針對「教養行為」的定義與類型做一說明。顏秀真（1999）

Sears和Maccoby(1957)認為父母對子女的管教方式，在本質上是一種親子間的交互作用歷程，包括父母的態度、價值、興趣、信念、照顧和訓練等行為。

吳金香（1978）認為，父母管教方式意指父母教養子女時，父母所表現的態度、情感、信念及在行為上所顯示的基本特徵。楊國樞（1986）認為基本上，父母教養方式同時包含態度層次與行為層次，前者是教養態度，後者是教養行為。教養態度是指父母在訓練或教導子女方面所持有的有關認知（或知識、信念）、情感（或情緒）及行為意圖（或傾向）；教養行為是指父母在訓練或教導子女方面所實際表現的動作與做法。教養方式亦可稱為管教方式（含管教態度與管教行為）。但各研究者常會依其研究之目的來給予定義與定名。王珮玲(1992)將父母教養方式界定為父母親將自己所認知到的用在教養子女時，所表現的態度與做法。徐綺櫻（1993）的研究中則定名為「父母管教態度」，其定義是指父母教養子女時所表現出來的態度、情感、信念及其在行為所顯示的基本特質。王鍾和（1993）將「父母管教方式」定義為父母所採用之管教子女生活作息及表現的策略。劉亦樺（1996）的研究中則定名為「父母管教方式」，其定義是指父母約束或教導子女日常生活作息及行為時所表現的態度、行為、情感和管教技術。徐慶娟（1996）的研究中則定名為「父母管教方式」，其定義是指父母在教導子女日常生活行為、為人處世或學校課業方面所表現的策略。羅一萍(1996)認為父母管教方式，意指子女所知覺到父母對其行為表現方面，反映出來的態度和作法。黃玉臻(1997)將父母管教方式定義為父母親在教養子女時所表現出的行為與策略，且包括隱藏在這些行為背後的父母親人格特質與態度。

在飲食教養方式的定義上，張美文(1995)認為父母教養方式是父母在訓練和教導子女時，依本身的價值觀與信念，所表現出來的態度與行為，其中父母所扮演的不只是一個照顧者的角色，同時也是一個施教者以及訓練者的角色，並且以子女的健全發展為最終目的。

不管研究者如何給予定名與定義，其實都是指父母在日常生活中對待子女的信念、情感、方式、及實際行為與策略等。顏秀真（1999）依本研究之目的，主要探討「飲食教養行為」，其定義是指父母在約束或教導子女有關飲食習慣、用餐行為時，所展現出來的行為和管教方式。

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