SEXO SEGURO

Depilación genital en vivo

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sat, 22 Nov 2014 11:33:00 -0500

Demostración totalmente profesional que enseña como la mujer puede depilar la zona genital sin tener que acudir a un centro de estética.lo cual muchas veces se evita por temas de vergüenza y en especial por el riesgo que implica el sufrir algún tipo de infección por falta de higiene de muchos centros que no son garantía para este tipo de práctica a sus clientas o no cuentan con todas las medidas sanitarias que exige la ley.

Como puedes ver, no es difícil y solo se requiere de práctica, un poquito de paciencia y en la privacidad de tu hogar lo puedes realizar.

Recuerda que debes usar una tijera para recortar el vello antes de aplicar la cera, esto ayuda a que el vello ya recortado se adhiera de forma correcta y se pueda eliminar más fácilmente.

El otro punto importante es que se debe mantener la depilación volviendo a repetir el proceso máximo cuando el vello ya crecido haya alcanzado 1 centímetro o si deseas hacerlo antes no hay problema.

No olvides limpiar la zona genital antes de proceder y claro lavarse bien las manos con abundante agua y jabón.

Método de Ovulación Billings

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sun, 12 Jan 2014 23:26:00 -0500

Es sorprendente ver a millones de personas acudiendo a las farmacias o boticas en busca de un medicamento que les cure alguna enfermedad o dolencia y claro no es gratis pero por sentirse bien uno hace lo que sea. Menciono esto porque de la misma manera se puede ver a millones de mujeres en las farmacias y boticas comprando algún método anticonceptivo hormonal y del mismo modo pagando por el fármaco, con la diferencia de que este no las curará de nada y por el contrario el consumo de estos anticonceptivos lo que harán es generar cambios en las mujeres que los consumen y lo triste es que nadie se los dice incluyendo a su ginecólogo y menos el personal de farmacia se los dirá ya que a ellos lo que les interesa es vender y nada les importa la salud de la persona que los consuma.

Esta vez les adjunto 4 imágenes en las que he resumido los efectos secundario más conocidos de los anticonceptivos hormonales usados o indicados por los ginecólogos y puedes verificar todo el terrible daño que te están ocasionando y que es muy probable que los estés sintiendo y los estés relacionando con otras causas sin imaginar que es por culpa del anticonceptivo que usas día a día.

Pero felizmente cada día que pasa se va haciendo más conocido un método 100% seguro y sin efectos secundarios y es el Método Billings el cual consiste en que la mujer aprenda a reconocer el moco cervical de ovulación, es decir color olor y consistencia el cual solo está presente con estas características específicas durante los días que dura la ovulación y no solo sirve para reconocer los días de peligro de embarazo, sino también para aquellas mujeres que están deseando quedar embarazadas.

Se llama método de la ovulación porque se basa en saber cuando está ocurriendo la ovulación, es decir el día en que el óvulo ha salido del ovario y es conducido por la trompa de Falopio. Esto se sabe por la presencia del moco cervical.

Cabe mencionar y agradecer al Dr. Billings por tan maravilloso descubrimiento que sobrepasó las expectativas y experiencias que ya se tenía con el cálculo de la temperatura y del ritmo.

Se hizo el seguimiento correspondiente incluyendo el apoyo de la esposa del Dr. Billings y se determinó que era un método totalmente confiable y que las mujeres estaban capacitadas para saber diferenciar el moco cervical de ovulación. Finalmente a mediados de los sesenta fue el Dr. Brown quien selló este trabajo siendo calificado como el mejor método anticonceptivo sin carga hormonal que produjera efectos secundarios en la mujer. La O.M.S. lo califica como un método natural 98.5% confiable.

La época reproductiva de la mujer se encuentra dentro de los límites de tiempo marcados entre el inicio del primer período menstrual (menarca), y termina con la suspensión de la menstruación (menopausia). Durante estos años existen de manera intermitente fases cortas de fertilidad, separadas unas de otras por fases más prolongadas de infertilidad. La mayor parte del tiempo la mujer es infértil. Son sólo unos cuantos días de cada ciclo los días de posible fertilidad ya que la ovulación se da sólo un día de su ciclo y el óvulo vive de 6 a 12 horas con un máximo de 24 horas.

Es la ovulación la que determina la presencia de los días fértiles en el ciclo menstrual. El Método de la Ovulación se basa en el hecho de que al presentarse en la mujer la fertilidad, ésta es acompañada por una secreción especial de cierto tipo de mucosidad, que producen las glándulas del cuello del útero. El moco comienza a segregarse antes de la ovulación. Por su patrón de comportamiento, esto es, la secuencia de cambios en sus características físicas de día en día, lo cual indica la inminencia de la ovulación y luego confirma que ya ha tenido lugar la ovulación, entonces es imposible que te puedas confundir y si conoces esto no tendrás temor de un embarazo no deseado y sabrás perfectamente cuando no deberás mantener relaciones sexuales y evitar malos momentos, estrés e intranquilidad. Lo cual a su vez alterará tu sistema inmunológico.

Una vez más repasemos un poco sobre el ciclo menstrual. Consiste de una primera fase folicular que va desde el primer día de la menstruación hasta un día antes de la ovulación. Luego sigue la fase lútea que se inicia con la ovulación y termina un día antes de la siguiente menstruación.

Solo si un ciclo es demasiado corto, no daría lugar a los días de sequedad vaginal y que luego dará paso a los días de humedad y de sensación de tener la vagina resbalosa. Cabe aclarar que aun en días de sequedad vaginal si la mujer es estimulada es correcto que en minutos tenga una sensación de humedad y lubricación, pero esto no significa que está en días de peligro.

El ciclo uterino comienza con una menstruación y termina con el comienzo de la siguiente. A menos que el ciclo sea corto, habrá un intervalo entre el final de la menstruación y el comienzo del flujo mucoso; durante este intervalo, hay una sensación de sequedad por fuera de la vagina.
La ovulación ocurre solamente un día en el ciclo; después de dos semanas se presentará la menstruación si no hay embarazo. Generalmente el intervalo entre la ovulación y la menstruación no varía demasiado; la duración del ciclo menstrual depende de la variación del inicio del ciclo a la ovulación.

Además de la presencia del moco cervical transparente y elástico, la mujer tiene la sensación de humedad en la vagina, y la vulva como también notará e incremento del deseo sexual, lo cual es normal porque el nivel hormonal está en su punto más alto, sin embargo lo que hacen los anticonceptivos hormonales es evitar la presencia del moco transparente y elástico e inhiben el deseo sexual, es por eso que según las encuestas, las parejas se ven afectadas en su relación justamente por este tema de la falta de deseo sexual y si a eso se le suma la incomprensión por parte del varón, lo único que se logra es agravar el problema.

Una vez que los días húmedos han pasado y el óvulo no fue fecundado, nuevamente se comienza a notar un cambio en la consistencia del moco cervical tornándose más denso, opaco, incluso amarillento como era el moco antes de los días fértiles.

El método Billings permite a la pareja disfrutar plenamente su sexualidad con seguridad, en otras palabras, tener la posibilidad de decidir o no el embarazo. De manera que si lo que desea es posponer la gestación debe abstenerse de tener sexo durante los días de la presencia del moco cervical, más los tres días siguientes; en tanto que si lo que se quiere es incrementar la familia entonces se deberá tener relaciones en los días de máximo moco y humedad), serán estos días los que deben aprovecharse. Este método, no requiere de mayor conocimiento científico para ponerlo en práctica, ni existen objeciones religiosas o morales contra su uso, y no altera sistemas y condición del organismo femenino, siendo incluso recomendable conocerse desde la adolescencia.

Este método no depende de que tengas ciclos menstruales regulares, se aplica tanto a mujeres que tienen ciclos regulares, irregulares, ciclos cortos, ciclos largos, ciclos anovulatorios, y en la pre menopausia. Puede usarse de forma efectiva durante toda la etapa reproductiva de la mujer.

Algo más que debes saber:

¿A qué se conoce como el día cúspide?

Es el día en el ciclo menstrual en que la ovulación ocurre en ese día o dentro de las 48 horas anteriores o siguientes (desprendimiento o liberación del óvulo).

¿Cuándo es el día cúspide?

Es el último día en el que el moco cervical es transparente y elástico y se siente la sensación de humedad o lubricación.

¿Cómo se reconoce el día cúspide?

Se reconoce al día siguiente de su aparición, por el cambio a sequedad o a secreción mucosa pegajosa sin elasticidad. El día cúspide, separa el tiempo pre ovulatorio del tiempo post ovulatorio del ciclo menstrual.

Se recomienda la abstinencia durante la menstruación y en los días siguientes se debe tener sexo solo en las noches e interdiario. Seguidamente nuevamente viene los días de abstinencia por los días fértiles más los 3 días siguientes, quedando un promedio de 10 a 16 días en los cuales la pareja podrá hacer de las suyas mañana, tarde o noche y si lo desean pueden hacerlo todos esos días sin ningún problema.

Espero que te haya quedado claro y que optes por darle una oportunidad a tu salud. Solo es cuestión de aprender a conocerte más íntimamente, esto no es nada del otro mundo y como te darás cuenta no es complejo. Revisa las imágenes y ponte a pensar en todo lo malo que te están ocasionando.

"Los efectos secundarios de los métodos anticonceptivos hormonales más utilizados"

Diseños para depilación genital femenina

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sat, 30 Nov 2013 18:56:00 -0500

Como están mis queridas lectoras, bueno ya estamos a puertas del verano y creo que es el momento indicado para compartir con todas ustedes algo que de seguro ya conoces pero que no podía dejar pasar y compartirles este tema ya que como buen pretexto por la época de calor y por ser el tiempo en el que todas ustedes podrán lucir su hermoso cuerpo ya sea en una playa o una alberca, pues es el momento ya de ir pensando en la depilación de la zona genital, pero esta vez debo decirles que aquello que comenzó como algo radical de eliminar por completo el vello púbico, ahora esto se a centrado en algo más especial y me refiero a poder aprovechar la ocasión para realizar un bello diseño el cual podrás lucir no solo en época de calor sino durante todo el año.

Estoy totalmente de acuerdo en que el vello genital cumple una función por eso vuelvo a recalcar que retirarlo de forma permanente no es lo correcto, si bien es cierto es más higiénico en especial en días de menstruación pero sirve de protección. Pero volviendo al tema debemos recordar que la depilación en sí fue algo que vino después de que durante muchos años la mujer de todas partes del planeta y en total secreto lo que hacía era recortar el vello días previos a la menstruación y con el paso del tiempo se fue dando de a pocos la depilación comenzando a tener énfasis durante la época de verano para poder lucir un lindo bikini, pero como la tendencia en la moda en cuanto a la ropa interior también fue cambiando y cada día la mujer comenzó a usar modelos más recortados, eso conllevó a que se decida depilar más y más la zona del vello púbico porque claro es totalmente antiestético que los pelos salgan por el costado de la ropa interior.

Un buen día una mujer más intrépida se atrevió a depilar todo el pubis y luego esto fue ganando espacio y llegó a los labios de la vulva y finalmente a la zona perianal. Que hombre va a negar que es mil veces mejor el sexo oral si la vulva de la pareja se encuentra depilada y esto apunta a mantener libre de vellos la zona que circunda al clítoris y los labios, entonces esta es una de las razones por las que la mujer prefiere eliminar todo el vello de la zona, sin embargo gracias al ingenio y un poco de arte decorativo, hoy en día la tendencia a cambiado radicalmente en este tema porque la depilación total ha pasado a ser algo secundario o tan solo a formar parte de un diseño más de la larga lista de posibles alternativas de la cual tu puedes echar mano y mantenerte cambiando constantemente y tu sabes que variar el menú da satisfacciones.

A todo esto en esta ocasión debo agregar que ya no solo se trata de diseños de corte sino también de decorado y me refiero a la combinación de recorte, depilado y algo más como por ejemplo teñir el vello que se ha dejado y para ello se usa tintes especiales para zona íntima sin amoniaco y en esto entra en juego los profesionales de la estética, así que si eres de las mujeres que van más allá de un simple rasurado o depilación, te aconsejo que te pongas en manos expertas y como se dice en la estética, “La belleza cuesta”

Bueno ¿Deseas una depilación íntima especial? Te aconsejo que puedas dar una leída a la relación de diseños más comunes que se suele solicitar, son muy femeninos y coquetos y se trata de plasmar tu personalidad en cada diseño. Sin dejar de lado la creatividad del profesional o el gusto de la clienta lo cual el profesional debe satisfacer plenamente.

§ Brasileña: Se deja solamente una franja de vellos sobre los labios. Es imposible que se te vea si estás usando bikini.

§ Clásico: Este tipo de depilación elimina solamente la línea del bikini en la zona de las ingles, es decir, lo que se ve cuando te colocas la ropa interior y que resulta tan antiestético.

§ Estilo Hollywood: Es una depilación total, no queda rastro alguno de tu vello dejando el pubis liso y suave. También se lo conoce con el nombre de “Safari por el desierto”.

§ Salvaje: Es lo opuesto al look de Hollywood. Los vellos crecen por donde pueden o simplemente es de forma natural tal y conforme crece el vello genital en cada mujer pero aquí se aplica un tinte de color verde dando la apariencia de una selva en la que el explorador tendrá que adentrarse hasta llegar al objetivo.

§ Flecha: Es la señal perfecta que invita al visitante a adentrarse a lo más profundo.

§ Zodiaco: Elige tu signo o el de tu pareja

§ Triángulo de las Bermudas: El lugar donde tu pareja se pierde.

§ Corazón: Lo romántico llevado hasta lo más íntimo.

§ Corazón flechado: Demuestras que lo tienes clavado muy dentro tuyo.

§ Letras: Elige la que creas conveniente. Puedes elegir el estilo de la letra y color.

§ Mariposa: Juvenil, adolescente tierna e inocente. Se aplica tinte de colores vivos.

§ Mostacho: La franja horizontal o con curvas simulando un bigote.

§ Pista de aterrizaje: Son dos franjas verticales, delgadas y paralelas, que invitan al piloto a llegar a su destino.

§ Europeo: Se deja un poco de vello en el monte de Venus, el resto se retira por completo.

§ Boomerang: Siempre volverá a ti.

§ Apostadora: El diseño puede ser cualquiera de los dibujos de las cartas.

§ Playboy: Se recorta el vello en forma de conejita y el resto desaparece.

§ Vegetariana: Se diseña una manzana y se usa tinte rojo.

Bueno en la depilación artística casi todo es posible ya que no solo se puede teñir o decolorar el vello, hacer los diseños que se te ocurran, sino que además se puede poner brillo, cristales y tatuajes adhesivos. En el caso de los adhesivos se debe depilar por completo.

Como te darás cuenta ahora la tendencia está en variar constantemente con diseños sexys que conlleve grandes resultados en la intimidad con vuestra pareja.

Es mi deseo que este tema se complemente con la primera parte el cual ustedes ya conocen y en la brevedad posible les traeré una valiosa herramienta que cada una de ustedes podrá adquirir para que puedan tener una mejor idea de cómo se verán con su nuevo diseño.

Vamos anímate, marca la diferencia entre tus amigas.

Coito durante la menstruación

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Thu, 7 Nov 2013 13:26:00 -0500

Hace un tiempo atrás comenzó a llegarme preguntas sobre este tema y es lamentable tener que leer casos de este tipo donde la mujer sale muy afectada en su salud íntima. Se dice de todo y se lee cada cosa en muchas páginas a las que me di el trabajo de leer y claro no podía ser de otra forma ya que quienes escriben de este tema no tienen la menor idea de la anatomía humana y mucho menos de su desenvolvimiento en estado natural como para comprender cuál es el proceso natural en este caso de la menstruación y el ciclo completo con sus etapas.

En esta ocasión es mi deseo desmenuzar este tema de tal forma que te quede muy en claro y puedas comparar los pros y contras de mantener relaciones sexuales mientras estás menstruando. Te pido un poco de paciencia y lee hasta el final porque es necesario.

Comenzaré por aclarar un punto que es vital y que cada día me llega mínimo una consulta sobre el temor a estar embarazada sin embargo al momento de darme los datos, siempre se confunde la duración del ciclo con la duración de la menstruación, así que esto va primero.

Ciclo menstrual: Espacio de tiempo que comprende desde el primer manchado que da inicio a la menstruación y se extiende hasta un día antes del siguiente manchado lo cual puede ir en un mínimo de 21 días considerado como un ciclo regular.

Menstruación (duración): Desde el primero hasta el último día de manchado ya sea rojo vivo o amarronado. Puede ser de 3 a 7 días considerándose dentro del rango de lo normal aunque lo ideal es 4 días.

Fases del ciclo menstrual: Consta de las fases: hemorrágica, folicular, ovulatoria y lútea.

Esto es lo que más deseo recalcar en esta ocasión, pues es un punto muy ignorado por la gran mayoría de mujeres y en especial por aquellas que mantienen relacione sexuales durante la menstruación. Incluso se habla de la división del ciclo solo en dos fases que son la folicular y lútea y dentro de la folicular está la hemorrágica o menstrual y dentro de la fase lútea va la ovulatoria.

No nos compliquemos la vida con esto ya que mi incidencia está centrada en que entiendas solo la fase folicular porque en ella está la menstruación y este tema trata de las relaciones sexuales durante estos días de sangrado.

Además debes conocer que desde la óptica de la Psicología y gracias al excelente aporte de la Dra. Stomps, el ciclo menstrual también se divide en dos y son:

Ciclo de Soberbia: El período de soberbia lo experimenta durante la época de ovulación, cuando la mujer alcanza su grado más alto de fertilidad.

Ciclo de Sumisión: Es el que se da durante la menstruación.

La Dra. Argumenta que si se observan los ciclos en función de estos ciclos emocionales, no solamente la felicidad de la mujer estaría asegurada, sino también todos los cuestionamientos sobre sus alteraciones emocionales quedarían nulos.

¿Quién puede ignorar esta tremenda verdad?... si somos conscientes del carácter de la mujer durante los días de la menstruación, mal humor, sensibilidad, depresión y hasta culpabilidad.

Estudios recientes determinaron que la mujer posee una curvatura de temperatura. Desde el comienzo de la menstruación y hasta la mitad del ciclo permanece la temperatura a un nivel parejo, bajo. A partir de ese momento la temperatura sube y permanece alta hasta el primer día de la siguiente menstruación y así se va repitiendo el proceso ciclo tras ciclo.

Esta fluctuación cíclica muestra todos los procesos vitales importantes en la mujer, como son su actividad cardíaca presión sanguínea, fuerza muscular, alteraciones hormonales, etc. Esto no solo influye en el aspecto físico sino también en lo emocional por eso los días y momentos de actividad y dinamismo desbordante se convierten luego en períodos de decaimiento. Los primeros días de dinamismo aparecen con las marcas de temperatura elevada mientras que los últimos se expresan con la caída brusca de la temperatura o de uno a dos días previos a la menstruación y con su inicio. (Aporte del libro del Dr. Van Walde de Holanda).

Ahora si con esto como introducción ya podemos ir a la parte médica del tema.

Histología del endometrio: Estudio del tejido endometrial.

Mecanismo de la menstruación: (En un ciclo normal de 28 días.

Del 1 al 3 día de menstruación y reepitelización, la caída de los niveles de estrógeno determina la disminución del contenido de agua, se da el colapso y contracción de arteriolas con isquemia consecutiva. La caída de los niveles de progesterona determina la liberación de relaxina de granulocitos endometriales, lo que lleva a la disolución del retículo endometrial y la descamación (sangrado).

De este punto resalto la isquemia porque se necesita saber que es para poder seguir entendiendo lo que sigue.

Isquemia: Es el estrés celular causado por la disminución transitoria o permanente del riego sanguíneo y la consecuente disminución del aporte de oxígeno, de nutrientes y la eliminación de productos del metabolismo de un tejido biológico. Este sufrimiento celular causa la muerte de la célula y del tejido al que pertenece con lo cual se conoce como necrosis.

Ahora la cosa ya se puso peor, pues ya hemos llegado al punto crucial, pues a continuación veamos lo que significa necrosis.

Necrosis: Es la muerte patológica de un conjunto de células o de cualquier tejido, en este caso estamos tratando del endometrio el cual es eliminado como sangrado menstrual por ser ya un tejido sin vida.

Un dato muy importante a tener en consideración es que durante la menstruación no se encuentra moco cervical en la entrada del cuello del útero para que pueda dar pase libre a la eliminación del sangrado, con esto se comprueba que el útero deja una abertura durante la menstruación o previo al parto, entonces a continuación vamos a detallar el papel del moco cervical en base al nivel hormonal durante el ciclo menstrual.

Moco cervical:

Después de finalizar la menstruación, la parte más interna de la vagina es bloqueada por un tapón de mucosidad ácido el cual sirve para prevenir cualquier infección.

Los métodos anticonceptivos justamente juegan un papel importante en el tema del moco cervical ya que su función principal es justamente el de mantener espeso o denso el moco cervical durante los días de peligro lo cual ayuda a bloquear el paso de los espermatozoides al interior del útero.

Durante el embarazo el útero está sellado por un tapón especial antibacteriano que previene de infecciones tal como es su función durante el ciclo menstrual a excepción de los días que dura la menstruación.

Dentro de los tipos de moco cervical se describe 4 tipos que son estrogénicos y uno que casi nadie conoce y es el Moco Cervical G de tipo Progestativo el cual tiene la función específica de ser antibacterial, el cual forma parte de un sistema inmune que protege al sistema reproductivo femenino de las infecciones. Este cierra el cuello del útero (cérvix) durante la mayor parte del ciclo previniendo a su vez la entrada de espermatozoides asegurando así la infertilidad e inmunidad en este período. El moco cervical G es muy celular, no cristaliza y está presente antes de la fase fértil y en forma abundante después de la ovulación.

Influencia hormonal:

Veamos cómo influye los niveles hormonales no solo en la producción de moco cervical sino que provoca cambios en el estado de ánimo de la mujer y la líbido.

Las hormonas sexuales son fabricadas y segregadas por las glándulas sexuales, es decir en este caso por los ovarios. Desde que la mujer entra en la pubertad, las hormonas sexuales despiertan y es cuando comienzan a producir una serie de cambios a nivel físico y emocional. Estos niveles hormonales varían de una mujer a otra y depende del momento en que está viviendo.

Los ovarios: Producen estrógenos y progesterona, cuya función consiste en la preparación del aparato reproductor para recibir a los espermatozoides y mantener un ambiente adecuado para una posible implantación del óvulo fecundado.

El deseo sexual femenino: Asociado directamente a la segregación de hormonas durante el ciclo menstrual donde lo correcto y normal es que la mujer sienta mucho apetito o deseo sexual (líbido) en los días previos y durante la ovulación porque los picos de estrógeno que produce la mujer están al máximo.

En cambio los días previos a la menstruación es decir durante los días que se conoce como días de síndrome pre menstrual, el deseo sexual es muy bajo debido a la caída en el nivel hormonal y las molestias propias de estos días.

Aquí debo hacer un alto y surge una pregunta ¿De dónde sale la idea de que la mujer incrementa su deseo sexual durante la menstruación?... pues es muy simple de explicar y solo hay dos opciones:

1° Presenta un desorden hormonal y cree que está todo bien.

2° Paz psicológica al saber que durante la menstruación no quedará embarazada.

Lo correcto es que el pico del estrógeno se dé durante la ovulación es decir a la mitad del ciclo en el caso de ser un ciclo de 28 días lo cual puede variar dependiendo de los días que este dura y no que sea lo contrario dándose elevación de estrógeno durante los días de la menstruación lo cual tendría que ser corregido y desde el punto de vista psicológico es normal que la mujer por su sola idea de saber que no quedará embarazada entonces da rienda suelta a su tranquilidad lo cual le da una falsa idea de sentir deseo sexual durante estos días de sangrado.

¿Qué pasa si tengo sexo durante la menstruación?

- Se dará una congestión sanguínea doble en los órganos sexuales debido a la menstruación y por el coito. Esto puede agudizar el flujo menstrual causando dolor en caderas y el bajo vientre.

- La doble congestión de sangre vuelve propicio el ambiente para la aparición de bacterias.

- Los órganos congestionados se tornan vulnerables y las paredes de la vagina pueden rasgarse durante el coito.

Hoy en día la ciencia moderna a descubierto un peligro latente que acecha a los hombres que mantienen sexo durante la menstruación porque el flujo menstrual en su base sanguínea y por descomposición del endometrio, posee presencia bacteriana lo cual puede producir infecciones en el varón en el caso de que presente una herida abierta (“Investigaciones paralelas sobre fertilidad humana” de Cleland Ford). Claro está que a esto se suma las ITS que pueden ser transmitidas con total facilidad cuando se mantiene coito durante los días de sangrado menstrual sin importar que sea al inicio, a la mitad o al final de la misma.

A continuación se da un listado de las mentiras más comunes que se dicen sobre el hecho de mantener coito durante la menstruación y luego podrás leer las verdades sobre hacerlo en estos días de sangrado.

Mentiras:

- Alivia los síntomas premestruales: como puede ser cierto si su mismo nombre lo dice (pre = antes) y aquí se trata de sexo durante la menstruación y no antes.

- Da mayor sensación de saciedad.

- No hay principio científico que respalde que es malo hacerlo durante estos días.

- Muchas más mujeres tienen deseos durante los días de menstruación.

- Se reduce el tiempo de sangrado (duración de la menstruación). Esto es al contrario porque hay doble congestión como ya fue explicado líneas arriba.

- Se alcanza el orgasmo y de mayor intensidad que en otros días del ciclo.

- No es antihigiénico.

- No es peligroso.

- Se puede hacer sexo oral mientras que la mujer use una copa descartable porque evita el sabor a sangre.

- Son solo tabús culturales. Pues quienes dicen todas estas mentiras no son profesionales de la salud o están confabulados con los grandes laboratorios para que se siga comercializando con la salud de la mujer y las ventas sigan en éxito contundente y las comisiones lleguen a su objetivo.

- Se sienten más excitadas durante los días de sangrado. Falsa excitación porque cree que no quedará embarazada.

- Se recomienda hacerlo al inicio o al final de la menstruación para evitar mancharse demasiado. Esto es absurdo, aquí no se trata de cuanto te ensucias sino de cuanto peligro hay de enfermarte.

Verdades:

- Existe mayor riesgo de contraer una ITS (Infección de Transmisión Sexual) y una EPI (Enfermedad Pelviana Inflamatoria)

- El cuello del útero se abre ligeramente dando pase al flujo sanguíneo de la menstruación y a la vez queda abierta la posibilidad de ingreso a cualquier tipo de germen nocivo para la salud de la mujer.

- El flujo menstrual posee gérmenes perjudiciales para la pareja.

- El cérvix desciende durante la menstruación. Esto deja más al alcance del pene para que en una penetración sea lesionado al ser golpeado al momento de la penetración profunda.

- El cérvix está sensible.

- Mal olor del flujo al entrar en contacto con el aire.

- El nivel de estrógeno baja considerablemente lo cual prácticamente elimina el deseo sexual (líbido).

- El semen y la sangre son vehículos por los cuales se transporta gérmenes que ocasiona infecciones a la pareja.

- No confiar en el uso de condones ya que la vagina en esos días de sangrado esta sensible y con la fricción de la penetración puede ocasionar irritación y daño a las paredes vaginales.

- Durante la menstruación la mucosa del útero se deshace, destruye y desprende (tejido muerto) que como consecuencia sangra.

- Durante la menstruación, los vasos sanguíneos que se encuentran bajo la membrana mucosa del útero que se está desprendiendo quedan abiertos y sangran y pueden absorber gérmenes durante el coito los que causarán infecciones en los órganos genitales.

- la membrana mucosa que recubre la vagina y que llega hasta el cuello del útero, segrega una secreción ácida que obra como protector desinfectante contra bacterias externas que pueden penetrar al útero, pero durante la menstruación este ácido pierde su eficacia y es neutralizado por la acción de la sangre porque es básicamente alcalina y neutraliza el efecto ácido de la secreción vaginal. Esto es un cambio en el pH vaginal de ácido a alcalino.

-Durante la menstruación y por efectos hormonales, la mujer no se encuentra en condiciones físico psicológicas para mantener coito y disfrutar del mismo como si sucede durante el resto del ciclo menstrual.

Para finalizar te diré que durante la vida reproductiva de la mujer, su salud está altamente determinada por el equilibrio de sus hormonas sexuales, estrógeno y progesterona. Entonces es momento de que dejes de hacer caso a los que muchas personas sin el conocimiento respectivo dicen al respecto considerando que el sexo con la menstruación no te afecta en lo absoluto. Como ya has podido leer si hay un alto riesgo al mantener relaciones sexuales durante los días de sangrado, pues ahora te toca juzgar a ti misma y tomar una determinación al respecto y aquí no se trata de querer satisface a tu pareja porque nada te asegura que estarás con el para toda la vida, sin embargo tu salud es única y no se puede negociar con ella. Eres libre de tu propia determinación.

Los que promueven este tipo de coito son solo gente con un solo objetivo y es ver a más mujeres que pierden su salud para que el gran negocio de los laboratorios siga viento en popa. Bien sabido es que los que promueven esto son los primeros en comisionar de parte de los laboratorios. No te dejes engañar, ya hay testimonios de ex trabajadores de estas grandes compañías que han sido despedidos a raíz de su oposición a esta cruel mafia que hace tanto daño y hoy en día han decidido dar la cara y han hecho vídeos donde desenmascaran a estos laboratorios criminales.

Cuídate y que estés bien.

Cistitis Postcoital

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 17 Sep 2013 19:43:00 -0500

Cistitis tras tener relaciones sexuales.

Ahora toca abordar este tema que es muy común en la mujer tras haber terminado de hacer el amor. Que maravilloso estuvo todo esto amor es lo que supongo que sueles decirle mientras vas sintiendo el deseo de querer orinar y le das un besito, te paras, vas al baño y ohhh sorpresa te duele, te arde y hasta te pica o te punza al momento de eliminar la orina. Te las aguantas porque no quieres malograr el buen momento que acabas de pasar y como es normal en muchas parejas jóvenes, ambos se quedan acostados conversando, acicalándose y claro ambos están muy felices, entonces viene un segundo acto y los que se pueda verdad? Pero con cada uno se incrementa el malestar en ti y no entiendes que está pasando y quizás tu pareja te nota distraída entonces se lo cuentas y se terminó la fiesta y ya sales corriendo al baño a orinar nuevamente y lo peor es que solo orinas lo mínimo (gotas).

La pregunta es ¿Ahora que tengo?... simple es una cistitis postcoital o cistitis después de tener relaciones sexuales y surgen las interrogantes, dentro de ellas el pensar que el te es infiel y que acaba de contagiarte de una ITS, pero tranquila, no tienes porque desesperarte, si claro te comprendo y se que es incómodo pasar por esto pero hay que evaluar la causa, entonces descubres que esto solo pasa después de haber hecho el amor, así que es momento de sentarte con tu pareja y aprender algo nuevo pro salud, analizar y ver cual error se está cometiendo en el coito.

Bueno si bien es cierto que en el 80% de las cistitis postcoital es por infección de bacterias provenientes del intestino, también hay que tener presente que se puede dar una fuerte inflamación y en estos casos cabe mencionar que en pacientes en las que después de haberse hecho el urocultivo respectivo, este sale negativo sin embargo existe el dolor al orinar y se logra descubrir que en estos casos coincidentemente la pareja es de un pene proporcionalmente voluminoso lo cual provoca mayor contacto y acercamiento del orificio uretral con la vagina, provocándose la inflamación y con mayor razón si la mujer no tiene una buena lubricación vaginal.

En el supuesto caso de que se tratara de algún inconveniente de tipo anatómico, entonces la cistitis se presenta tras el coito, pero si la cistitis postcoital se repitiera unas 4 veces durante un año eso obliga a la paciente a tener que hacer consulta con el Urólogo para ser evaluada y descartar algún detalle especial de anatomía y me refiero a ciertos casos de pacientes que tienen la ubicación del orificio de salida de la orina muy cerca a la entrada de la vagina (introito), lo cual facilita la migración de gérmenes de la vagina durante el acto sexual hacia la vejiga, provocando así el problema que tu ya conoces.

Cabe mencionar que la cistitis postcoital tiene mucho que ver con el tipo de relación coital que se lleva a cabo y la higiene del acto sexual en sí.

Tipo de relación sexual:

Quien puede decir hoy en día que el sexo anal es un tabú, pues a estas alturas de la existencia del ser humano ya es un tema muy mencionado y practicado desde siempre, aunque la mayoría de mujeres no lo desea pero en el afán de satisfacer a su pareja termina por aceptar y ahí se da inicio a problemas de salud como el que estamos tratando en esta oportunidad. Si te atreves a hacerle la pregunta a tu ginecólogo respecto a esta práctica sexual hoy en día y no te dirá que no lo hagas, solo se limitará a decirte que sin condón no aceptes y claro después de la penetración anal ese preservativo debe ser descartado de inmediato para poder llevar a cabo la penetración vaginal. Se sabe de casos donde el varón usa condón para la penetración anal sin embargo con ese mismo condón se da la penetración vaginal entonces el único que se protege es tu pareja y tu sales terriblemente infectada. Referente al ano otros hombres no suelen introducir el pene pero si lo hacen con los dedos y claro no creo q usen guantes para hacerlo entonces luego con esos dedos infectados luego estimulan el clítoris, acarician los labios y los introducen en la vagina en el afán de estimular el punto G y al poco tiempo se declara una cistitis insoportable. Lo mismo sucede con el famoso beso negro o sexo boca ano que luego de estimular de esta forma se pasa inmediatamente al sexo oral común o boca vulva y es peor porque no solo se está dejando ingresar gérmenes totalmente nocivos a los genitales femeninos sino también ya están en la boca de tu pareja. Hay casos en los que me han escrito y me han dicho pero yo me lavo bien el ano antes de hacerlo, pero eso no es suficiente, en este caso ni el agua ni el jabón germicida elimina las bacterias presentes en el ano. En un inicio dije que el 80% de las cistitis postcoital son causadas por gérmenes provenientes del intestino y se trata de la bacteria Escherichia Coli la cual necesitará ser eliminada mediante tratamiento antibacterial sin olvidar jamás que si esta bacteria está presente en una infección tanto vaginal como del sistema urinario, indefectiblemente el varón también necesita llevar el mismo tratamiento antibacterial de lo contrario de poco y nada servirá que solo tu seas tratada porque en el próximo encuentro sexual te reinfectará. Todo lo mencionado recientemente en este punto es conocido también como relaciones sexuales de alto riesgo.

La higiene del acto sexual:

Este es otro detalle muy importante, si bien es cierto que cuando nos entra las ganas, pues simplemente las cosas pasan verdad, pero hay consecuencias, por eso es tan importante tener una buena higiene antes y después del acto sexual y enfatizo de forma muy especial en la higiene antes del coito, porque las estadísticas de investigación para este caso de cistitis suele indicar que en parejas que mantienen relaciones sin previo planeamiento, puede ser que uno de los dos o ambos estén con el cuerpo sudoroso y desaseado de todo el día o toda una mañana y a pesar de ello simplemente mantienen relaciones sexuales causando una transferencia de gérmenes nocivos para la salud genital de la mujer.

Es muy importante darse un tiempo para realizar el aseo respectivo de ambos en especial de la zona genital y con mayor incidencia en el varón que no es circuncidado porque es por dentro del prepucio donde se almacena un sin número d gérmenes que van a ingresar no solo en la vagina sino también por el orificio de salida de la uretra (por donde sale la orina).

E aquí la importancia de tener sexo seguro y para ello la pareja debe tener muy presente una lista de puntos de vital importancia para hacer prevención y que la molesta cistitis no vuelva a repetirse. A continuación lo que debe tener presente:

Prevención:

- Orinar antes de tener coito y al finalizar con mayor razón, pues el eliminar algo de orina tras mantener relaciones sexuales facilita el barrido de gérmenes que hayan ingresado por el meato urinario.

- Lavarse las manos (ambos) y en el caso del varón mantener las uñas recortadas porque es donde suele esconderse los gérmenes además de que puede causar alguna lesión en las paredes vaginales.

- No introducir los dedos en el ano, esto evitará esparcir los gérmenes, y no contaminarás ni la sábana.

- Mantener una muy buena lubricación antes de la penetración vaginal, de lo contrario necesitarás hacer uso de lubricante a base de agua.

- Penetración anal solo con preservativo.

- Desechar inmediatamente el condón que fue utilizado para la penetración anal. No es correcto que después de haber mantenido sexo anal al instante se tenga penetración vaginal sin retirar el condón contaminado y lo que es peor y que muchas parejas practican es que después de haber tenido penetración anal aunque sea con condón y luego penetración vaginal una vez más o en repetidas ocasiones vuelven a introducir el pene por el ano. Si bien es cierto que esto no se los está prohibiendo nadie, porque cada persona es libre de mantener la práctica sexual que desee, sin embargo si es tu caso, lo correcto será que por cada nueva penetración anal que se realice se deberá usar un nuevo preservativo.

- Si no tienes pareja estable es de obligación que la penetración sea con condón.

- Si uno de los dos presenta heridas bucales es necesario no realizar sexo oral.

Tratamiento de farmacia:

Si ya está presente la infección, lo más correcto será realizar de inmediato un urocultivo con su respectivo antibiograma de la cepa aislada y de acuerdo al resultado se deberá seguir el tratamiento con el antibiótico al cual la bacteria presente es sensible.

Protección suplementaria:

Hoy en día se usa mucho la prevención para evitar enfermedades y la cistitis no está excluida, si bien es cierto que como profilaxis se puede indicar un antibiótico de farmacia, en esta ocasión he preferido indicarte algo natural y se trata de que consumas un fruto muy agradable y conocido como es el Arándano y lo sugiero justamente por sus propiedades antibacterial y de inhibir la adhesión de las bacterias a las mucosas de las vías urinarias y que además serán eliminadas gracias a su componente que esta fruta posee cuyo nombre es Proantocianidinas y como prevención puedes consumirlo directamente ya hecho en tabletas que si se toma de 130 mg. basta con ingerir una diaria de preferencia antes de dormir días previos al contacto sexual y unos días más después de mantener el coito. Pero para que resulte más económico y agradable que mejor que tú misma te prepares un riquísimo sumo de arándanos.

A continuación te dejo la receta que es muy sencilla de realizar.

Zumo de Arándano:

- 2 tazas de jugo de naranja.

- 3 puñados de arándanos.

- 4 cubitos de hielo.

Poner todos los ingredientes en el vaso de la licuadora y licuar hasta que los cubitos de hielo estén bastante picados.

Servimos frío y a disfrutar de buena salud.

Recuerda también que la orina tiene un pH cuyo valor normal es de 4.5 a 8.0, aunque lo ideal es que no aumente de 5.0 porque un valor de 6.0 ya se considera ligeramente ácida o poco ácida parafraseando y para que se entienda mejor. Esto de los valores es inversamente proporcional porque al parecer se entiende al revés y eso es lo que confunde a la mujer cuando trata de comprender su problema, entonces te explico, así como se habla de un pH vaginal ácido o alcalino, del mismo modo la orina cuenta con su propio pH y si está ácido eso evitará que las bacterias sobrevivan en las vías urinarias, pero si la orina está alcalina es decir sobre el valor 8.0 es totalmente seguro de que hay la presencia de una infección porque ese valor de pH de la orina no logra matar a las bacterias.

Ahora cabe mencionar un punto estratégico final que deberás tener en cuenta y es la dieta diaria, pues resulta que si consumes un tipo de alimentación rica en verduras, frutas cítricas y productos lácteos, esto hace que el pH de la orina aumente o se vuelva alcalino lo cual es ideal para que las bacterias ingresen y vivan felices causando las molestias que ya conoces. Si tu dieta diaria es cárnica y consumes arándanos entonces tendrás un pH ácido lo cual te protege contra las infecciones urinarias.

Para finalizar, lo ideal es tener una dieta balanceada y estás consumiendo todo lo que tu organismo necesita, todos sabemos que es necesario comer verduras y frutas cítricas como también cierta cantidad de carne o si se es vegetariano habrá que saber suplir lo que contiene la carne reemplazándolo con las verduras que lo contienen y tomar abundante agua cada día, por lo menos 2 litros (8 vasos).

Una vez más agradecido por leer los aportes que se siguen subiendo a la página y un agradecimiento muy especial a todas aquellas personas que siguen a SEXO SEGURO y comparten esta información. Hasta la próxima.

Tiña Inguinal o Cruris

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sun, 15 Sep 2013 19:58:00 -0500

En esta ocasión nos toca explicar una afección muy común en la mujer especialmente en aquella que reside en una zona calurosa o tropical (húmeda) lo cual da el ambiente ideal para el desarrollo de hongos en una zona tan delicada como es el área púbica genital y los glúteos, sin dejar de mencionar que pueden alojarse en los pies, axilas y otras zonas del cuerpo.

En realidad los hongos pertenecen al suelo a excepción de algunos que pueden vivir en el pelo, uñas y epidermis a los que se los conoce como Dermatofitos, cuyo alimento es el azufre que tenemos en nuestro cuerpo y este mineral se encuentra en un alto porcentaje en la queratina y como ya todos sabes la piel, el pelo y las uñas están conformados de esta proteína. Su transmisión se da de persona a persona o de animal a persona que sea portador.

A continuación se detalla el orden de la infección de acuerdo al nivel de penetración en el organismo para poder entender el tema que a continuación se explica.

- Dermatofitosis: Tineas o tiñas.

- Micosis Subcutáneas: Afección causada por hongos del suelo que se introducen bajo la piel.

- Micosis Profundas o Sistémicas: Causan lesiones profundas en órganos o lesiones diseminadas, pero cuidado en este punto ya que aquí se incluye a la Cándida Albicans que como ya sabemos es parte de la flora vaginal pero con un sistema inmune alterado puede convertirse en una micosis sistémica que con cremas, lociones o pastillas no se va a eliminar, por eso se escucha en pacientes que presentan tanta reincidencia.

Bueno lo que nos interesa en esta ocasión es adentrarnos en las dermatofitosis o también conocidas como Tiñas las cuales se dividen en seis tipos:

- Tinea Pedís = Pie de atleta.

- Tinea Capitis = Tiña del cuero cabelludo.

- Tinea Faciei = Tiña Facial o de la cara.

- Tinea Corporis = Tiña de la piel lampiña (sin vello o pelo)

- Tinea Cruris = Tiña Inguinal.

- Onicomicosis = Hongos de las uñas.

Como nuestra área de desarrollo en la página se enfoca en la zona genital femenina, ahora profundicemos algo más en la Tiña Inguinal, que dicho sea de paso esto no solo afecta a la mujer sino que a hombres también sin distinción de edad o clase social. Aquí no se trata de nivel socio económico ya que cualquier ser humano está expuesto al contagio y lo importante es hacer prevención y saber cómo tratar la enfermedad. No olvidemos que esto se va a desarrollar con mayor facilidad en zonas geográficas específicas donde abunda la humedad y el calor. Esta es la razón de porque es tan importante el conocer a qué lugar acudimos para recrearnos cuando se trata de usar una piscina o alberca o cuando se acude al sauna y se hace uso de las toallas del lugar incluso al usar la toalla o ropa de cama de un hotel. Muchas parejas que buscan un momento de intimidad se refugian en un hotel y se tiene por costumbre dar un baño previo con el pretexto del aseo, pero lo que en realidad se busca es iniciar los juegos sexuales en la ducha olvidándose de que es ahí un lugar de constante humedad e ideal para la proliferación de los dermatofitos y no se trata de elegir un hotel super caro para que sea la garantía esperada para no infectarse ya que en repetidas ocasiones me han escrito comentándome su caso y al ver las imágenes solicitadas de la lesión la sorpresa es grande, pues presentan una Tiña Inguinal y al hacer la investigación se descubre que hicieron uso de la toalla del hotel o ingresaron sin sandalias lo cual los aísla del piso contaminado. Pero claro ahora me dirán que seguramente estas personas se alojaron en hoteles de mala muerte, pero no queridas lectoras, justamente la mayoría de las que me han escrito con este mismo problema lo hicieron en vacaciones u ocasionalmente solo para un momento de placer y en hoteles de alto nivel, así que si vas de vacaciones lleva tu toalla de uso personal, si vas a un encuentro amoroso, báñate antes de ir y no tendrás necesidad de hacerlo en un lugar que no te consta que haya sido debidamente desinfectado.

Otro punto importante a tener en cuenta es las mascotas más comunes como son el perro y el gato, por eso el tener uno de estos animalitos es lindo pero no olviden que como nosotros ellos también son seres vivos y necesitan ser tratados periódicamente para evitar la contaminación e infecciones en ellos que luego traen a casa y nos transmiten.

Eviten el intercambio de prendas de vestir como son las medias, zapatos o zapatillas por ser lugares donde se alojan este tipo de hongos. Demás está decir que la ropa interior es algo extremadamente personal y lo menciono porque conozco de muchos casos donde entre hermanas se intercambia la ropa interior o la ropa deportiva que en ocasiones se seca sola y no se lava comenzando a convertirse en un caldo de cultivo y es importante que cada miembro de la casa tenga su propia toalla para el cuerpo y una para la zona íntima aunque lo más correcto es secar esa área con papel higiénico por ser descartable.

La ropa deportiva y la interior debe desinfectarse periódicamente y un buen método es hacerla hervir por 5 minutos. No mantener ropa húmeda en el cuerpo por mucho tiempo (gimnasio, playa o alberca), si vas al gimnasio al terminar debes cambiarte de ropa aunque tengas el cuerpo sudoroso y ya en casa te bañas como corresponde (evita las duchas públicas). Si resides en una ciudad calurosa y húmeda, cambia la ropa interior dos veces al día.

Por último debe considerar su peso corporal, pues una persona con sobre peso tiene tendencia a ser afectada con este tipo de Tiña por el roce que se da entre la cara interna de los muslos, guardando la humedad del sudor más la fricción de ambos muslos, provocando el desarrollo de estos hongos y con mayor razón si se tiene por costumbre usar ropa interior sintética lo cual no se debe hacer.

La mayoría de tiñas son causadas por un grupo de tres tipos de hongos que son:

- Trichophyton.- Este puede desarrollarse en el pelo, la piel y las uñas.

- Microsporum.- Solo crece en el pelo y la piel incluyendo a los perros, gatos y otras especies.

- Epidermophyton.- Crece en la piel y algunas veces en las uñas.

La Tiña Inguinal se caracteriza por presentar comezón, un borde engrosado y activo, placas o escamas y enrojecimiento circular al borde mientras que al centro es de color normal por ser una afección que se va extendiendo. Suele abarcar la zona perianal y las nalgas. En un inicio se observan como placas circulares que con el tiempo y conforme se extienden adoptan una figura deforme.

Algo muy importante a tener en cuenta es que en muchos casos la Tiña Inguinal está muy relacionada a la Tiña Pedis y los hongos en las uñas y en tal caso será necesario un tratamiento completo para erradicar de todas las áreas del cuerpo donde estén presentes estos hongos, de lo contrario el tratamiento para la Tiña Inguinal o cualquier otra de las Tiñas será solo un fracaso porque el alivio será solo temporal. Lo digo por experiencia propia pues padecí mucho con esta enfermedad cuando fui adolescente y ni dermatólogos ni patólogos lograron darme una solución hasta que estudié el tema y comprendí cual era el camino correcto y es que yo tenía metido el hongo en las uñas de los pies y de ahí era fácil que migren al resto del cuerpo, por eso basado en mi propia experiencia es que se los explico y no me vengan luego los profesionales con el cuento de que no hay solución y que se reincide siempre, pero claro, como no se va a reincidir si no se toma en cuenta las uñas o el Pie de Atleta.

Tratamiento:

Para la Tiña Inguinal, de preferencia debe ser un antimicótico cuyo componente es la Terbinafina, pero claro aquí no te daré ningún nombre porque no hago publicidad a ningún laboratorio, por eso te estoy indicando el principio activo (Terbinafina) que hoy en día viene en crema, gel spray y pastillas.

Primeramente debes lavar el área solo con agua y secar bien con papel higiénico blanco sin friccionar para evitar la irritación y que despierte la comezón, solo logra que el papel absorba toda la humedad, luego debes aplicar la crema una vez por día de preferencia en la noche. Esparcir una delgada capa sobre el área afectada y haciendo círculos con los dedos deber procurar que penetre lo más que pueda en la piel. Luego de la aplicación puede ser que sientas comezón y es normal y muy pasajera, pero no trates de rascarte, distrae tu mente como puedas y verás que se pasa rápido e inmediatamente lávate las manos con abundante agua y jabón para evitar que traslades los hongos a otra parte de tu cuerpo. Pero si hay presencia de hongos en las uñas entonces se complica la cosa porque ahí se necesita tratamiento vía oral y se trata de hacerlo por 6 meses sin fallar un solo día para lograr erradicar estos terribles hongos que se alojan en la capa más profunda de las uñas y se debe lograr que surjan uñas nuevas completamente sanas. El tema de la Terbinafina en pastillas es que la paciente debe cumplir ciertos requisitos como son el no tener problemas de hígado, riñones, no estar embarazada y no tener gastritis. De ser este tu caso entonces necesitarás un tratamiento para combatir los hongos de las uñas mediante un medicamento de uso tópico como es el Ácido Undecilénico, el cual está dando muy buenos resultados, pero igualmente se debe aplicar el producto dos veces al día hasta por 6 meses.

El tamaño del pene si importa

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 6 Aug 2013 12:25:00 -0500

Alguien me puede decir, ¿Donde se inició la idea de que el pene cuanto más grande es mejor ?...simple, echemos una mirada al pasado y notaremos que este fenómeno se inicia con la pornografía moderna aproximadamente hace una década o quizás hace unos 15 años en donde se comenzó a introducir a actores con un miembro más prominente entonces como ya todos sabemos la mujer también mira su peli porno, esto ya hoy en día no sonroja a nadie. Lamentablemente con las poco profesionales y actrices porno baratas se ha logrado vender el producto llamado “pene enorme” o como le quieras etiquetar, entonces hoy en día muchas mujeres viven obsesionadas con tener un compañero súper dotado, sin detenerse a pensar en su propia anatomía, si realmente será bueno o perjudicial para su salud tener que soportar la dimensión de dicho miembro viril.

Muchas mujeres podrían jurar en público que el tamaño no tiene nada que ver: dirán que “no importa la varita sino la habilidad del mago” o calmarán la pena de tener un compañero portador de un pene pequeño con frases de autocomplacencia del tipo “más vale chiquitita y juguetona que grandota y tontona”. Pero si bien las mujeres tienen claro que una buena sexualidad no depende de la longitud, la que dice que el tamaño no importa nada, sabemos que miente.

Aquí vale aclarar algo muy importante que la mujer debe de conocer y es que según las reglas de competición actuales para penes del mundo, ya no rige el largo ya que se ha demostrado que un pene mayor a 20 centímetros en erección tiende a inclinarse hacia el piso estando el hombre de pie y en erección, entonces mis queridas lectoras ahora estarán pensando cual es entonces el pene ideal?... les contaré cómo va la cosa, pues resulta que con el hombre de pie y en erección el pene debe estar mínimo en línea horizontal o paralelo al piso, si es a 45° mejor y si trata de llegar a los 90° es excelente porque esto ayuda al momento de la penetración ya que en dichos ángulos facilita que estimule el Punto G que como ya saben se encuentra en la pared anterior de la vagina. Con esto quiero dejar en claro que pensar en que van a disfrutar más por tener un pene de más de 20 centímetros llenando por completa la vagina, pues se equivocan y justamente buscando esquivar las mentiras de muchas mujeres, un equipo de investigadores australianos ideó un método para estudiar si el tamaño del pene hace o no hace a la cuestión. La respuesta la saben todos, especialmente los hombres que llegan traumados a los consultorios de los sexólogos y terminan haciendo terapia sexológica para trabajar “la aceptación de su pene”.

El equipo de especialistas en “Evolución y Elecciones Sexuales” de la Universidad de Ottawa partió de una observación. Los estudios que habían analizado la importancia del tamaño del pene tenían un problema de base: “Como el tamaño del pene es un tema muy delicado, resultaba difícil determinar si las mujeres mentían o se engañaban a sí mismas en sus respuestas” dijo el principal autor, Brian Mautz.

Por eso decidieron estudiarlo de un modo que permitiera evitar las barreras culturales. Pidieron a un grupo de mujeres que observaran 53 imágenes computarizadas de hombres en tamaño natural: con un rostro indefinido y sin ropa, de distintas alturas, contexturas físicas y con distintos tamaños de penes. No les dijeron de qué se trataba el estudio y sólo les pidieron que eligieran a los más atractivos. Y así encontraron que elegían a los más altos, corpulentos y con penes más grandes. Los resultados fueron publicados en la reconocida revista científica Proceedings of the National Academy of Sciences .

Sandra Magirena, ginecóloga y sexóloga del Hospital Álvarez recoge el guante y opina: “Mi respuesta está dividida en dos. Como sexóloga debo decir que la importancia del tamaño del pene es menor o nula y que lo importante es el desarrollo erótico integral: la capacidad de expansión de todas las formas que la sexualidad y la genitalidad ofrecen. Y que un varón que se siente sólido y seguro en su condición sexual tiene la misma posibilidad de disfrute si tiene un pene pequeño o si tiene uno grande”.

Sin embargo, reconoce, “como mujer debo aclarar que eso no rige en la dinámica sexual. En este sentido, el tamaño del pene afecta de manera positiva o negativa la excitación y el goce en ambos”.

Ni tan tan ni muy muy: “La satisfacción sexual depende de muchas variables agregó la sexóloga Adriana Arias y dijo: en algunos casos el tamaño puede ser importante: por ejemplo, un pene pequeño puede generar insatisfacción en la mujer con solo verlo. O lo contrario: un pene muy grande puede impresionarla y hacerle pensar de antemano que la penetración puede ser dolorosa y esto generar tanto estrés que atente contra el deseo”.

Magirena elimina mitos: dice que la estimulación del clítoris no necesita de un gran pene y que no es cierto que “cuanto más se interne en nuestro canal vaginal sintamos más”. Sin embargo, también dice, “no podemos negar que la tendencia erótica femenina nos lleva a considerar más varón, más macho y más potente a aquél que ostenta un órgano sexual considerable”, explica.

Y aunque sepamos que biológicamente el tamaño no importa, culturalmente parece que sí. El problema es que creer que alguien es más macho porque tiene los genitales más grandes es un pensamiento tan machista y tan elemental que admitirlo a viva voz da un poco de vergüenza y claro con la correspondiente sazón internacional que la pornografía barata y vulgar le ha sembrado a millones de mujeres del mundo.

Esto me hace recordar a muchos varones y amigos que me consultan muy preocupados porque su pareja no logra eyacular y conforme se ve en dichas películas porno donde parece que a la mujer se le ha roto alguna tubería de agua, incluso las mismas mujeres ven afectada su autoestima y me comentan que se sienten mal o creen que no están haciendo las cosas bien en el coito porque hasta el momento no han logrado eyacular tal y conforme lo han visto en tal o cual película pornográfica y claro eso hace que en vez de disfrutar plenamente del orgasmo, solo estén concentradas en tener un chorro inmenso como eyaculación y por contrario quedan insatisfechas y la cosa se complica más si su pareja desconoce la realidad de este tema y se puede terminar en una tonta discusión.

A continuación les alcanzo algunos datos estadísticos que se que les será de mucho interés a ustedes como mujeres y claro a los hombres también.

Longitud de la abertura vulvar

El hombre latino siempre se ha expresado de una mujer asiática como “wowww mira lo tiene chiquito” y la respuesta está en las estadísticas ya que no mienten y dan como resultado que la mujer de Asia, en especial la de ojos chinitos tiene en promedio la medida más pequeña. Bien, de esta abertura que tanta excitación causa en los hombres, mide 8 cm. como medida estándar, teniendo sus variantes aunque mínimas pero notorias de acuerdo a cada continente.

Continente	Promedio (cm.)
Asia	7.08
África	7.98
América	8.13
Europa	8.25
Oceanía	8.63

Longitud de la Vagina relajada

Aquí tienes el resultado de una encuesta realizada entre 4081 mujeres entre las edades de 15 - 65 años, la mayoría de las mujeres tiene una vagina que se ajusta entre el rango de 7 a 10 cm. De longitud y que representa el 91.6% de las encuestadas, la gran mayoría cae en la categoría de 8-9 cm.

En promedio, el tamaño de la vagina relajada es de 8.5 cm.

Tamaño	Porcentaje (%)
Menos 5 cm	0.4
5-6 cm	1.0
6-7 cm	3.0
7-8 cm	22.2
8-9 cm	46.2
9-10 cm	18.8
10-11 cm	4.9
11-12 cm	2.4
12-13 cm	1.0

Longitud de la Vagina Estimulada

Luego se encuesto a estas mismas 4081 para tomar las medidas de su vagina en estado de excitación sexual. Esto es decir, cuando la mujer ha sido estimulada sexualmente para prepararse antes de la penetración. En otras palabras, estas son las medidas de la vagina de la mujer sin tener un pene adentro o dicho de otra forma, el estiramiento vaginal natural como producto de una estimulación íntima.

La mayoría de mujeres cae en el rango de los 11 a 13 cm. de longitud, lo que representa al 65.1% de las encuestadas y la gran mayoría de ellas cae en el rango de 12 a 13 cm.

En promedio, la vagina en estado de excitación llega a medir 12.00 cm. de longitud.

Tamaño (cm.)	Porcentaje (%)
menos de 9	1.0
9-10	6.4
10-11	7.9
11-12	20.9
12-13	44.2
13-14	8.3
14-15	3.9
15-16	2.6
16-17	1.8
17-18	1.4
18-19	1.1
19-20	0.2
más de 20	0.4

Longitud de la Vagina a su Máxima Capacidad de Estiramiento

Esta es sin duda, la medida que más interesa e inquieta a la gran mayoría de hombres que investigan estos temas ya que está íntimamente relacionado con conocer si un hombre es capaz de penetrar y satisfacer lo suficiente a una mujer y cuantos centímetros es capaz ella de ser penetrada como máximo por un hombre bien dotado. La vagina puede acomodar tanto en grosor como en longitud casi cualquier clase de pene, pero ¿Es lo ideal? Tengo un ex compañero de colegio que ostenta 28 cm. En erección y lo único que ha conseguido es ser rechazado por cuanta pareja ha tenido después de mantener unos cuantos encuentros coitales, pues terminó lesionando el cuello del útero de cada una de ellas.

En promedio, la vagina del 60% de las mujeres es capaz de estirarse hasta un máximo de 22.9 cm.

Tamaño (cm.)	Porcentaje (%)
menos de 22	10%
22-25	60%
25-29	30%

El pie de una mujer te puede dar una casi certera idea sobre su capacidad vaginal

Si te fijas bien en el tamaño del pie de una mujer, es bien probable que la longitud del pie así como el ancho de la parte posterior del mismo te puedan dar una idea de la longitud máxima que es capaz de estirarse su vagina y el ancho máximo para esa longitud máxima. Por otro lado, también se dice que el tamaño mínimo que tiene que tener el pene para que una mujer sienta placer debe ser al menos la mitad del tamaño de su pie. En promedio, el pie femenino mide entre 23 y 25 cm, así que siguiendo esta línea de pensamiento si el pene de tu pareja mide entre 11.5 y 13.5 cm. está salvado porque por lo menos tu pareja está dentro del rango mínimo de lo que tu como mujer necesitas para ser satisfecha por penetración.

A continuación pongo una lista de medidas de zapatos para mujeres según el sistema americano y su respectivo tamaño en centímetros para que así puedas sacar tus propias conclusiones acerca de tu capacidad sexual vaginal.

Talla americana	Centímetros
5	22.8
5.5	23.1
6	23.5
6.5	23.8
7	24.1
7.5	24.5
8	24.8
8.5	25.1
9	25.4
9.5	25.7
10	26
10.5	26.7
12	27.3
13	27.9
14	28.6
15.5	29.2

Tamaño del Orificio Vaginal Estimulado

Un orificio vaginal más pequeño representa una vagina más estrecha, usualmente se halla en mujeres jóvenes con un tono vagina saludable y si las mujeres se internaran secretamente en las conversaciones de los hombres de seguro que en más de una ocasión habrían escuchado decir “uyyy esa chinita es estrecha” y aquí lo tienen porque no solo es una virtud de la mujer joven sino de la mujer asiática por ostentar el menor diámetro vaginal y por ende se sentirá que el pene entra ajustado. Aquellas mujeres que han dado a luz por parto natural, tienen un pobre tono vaginal o que hayan practicado inserciones de objetos grandes causará que su vagina pierda su estrechez lo que hará que tenga un mayor orificio. Pero tranquila que si esto te está afectando solo es cuestión de que hagas un poco de ejercicios vaginales y lograrás reducir el diámetro vaginal que hoy posees y no solo eso, sino que también podrás contraer los músculos de tu vagina en determinados momentos de la penetración para aumentar el estímulo en tu pareja.

En promedio, la circunferencia del orificio vaginal ronda los 14.00 cm.

Longitud del Clítoris Erecto

En algunas mujeres el clítoris es notorio, en cambio en otras, resulta difícil encontrarlo. Cuando se trata del clítoris, el tamaño SÍ importa porque con un clítoris más grande es más fácil que reciba mayor estímulo y la mujer alcance con facilidad el orgasmo, pero también, si es muy grande puede perder toda su belleza estética de feminidad. Así que para garantizar tanto lograr orgasmos como una bella apariencia, el clítoris debería medir entre 1 y 2 cm.

En promedio, el clítoris erecto mide 1.1 cm. en la parte visible del glande.

Tamaño (cm.)	Porcentaje (%)
0-0.5	7.34
0.5-1	28.17
1-1.5	39.85
1.5-2	18.11
2-2.5	4.02
2.5-3	1.89
3-3.5	0.83
3.5-4	0.36
más de 4	0.24

Grosor del Clítoris Erecto

El grosor, calculado como la circunferencia, del clítoris es bastante parejo con las mujeres que tienen prominente este órgano,

De 3380 participantes para esta encuesta el promedio de la circunferencia del clítoris es de 1.76 cm.

La longitud y grosor del clítoris erecto de una mujer lo puedes calcular viendo la punta del dedo meñique (pequeño) de una mujer. Usualmente cuando miras los genitales femeninos es probable que solo veas una pequeña parte del tamaño real de su clítoris.

Entre más grueso es el clítoris de una mujer, mayor es la superficie que este le brinda a ella para recibir más estimulación íntima y mejorar su respuesta sexual.

Tamaño (cm.)	Porcentaje (%)
0-0.5	0.70
0.5-1	10.49
1-1.5	31.47
1.5-2	27.27
2-2.5	10.49
2.5-3	11.19
3-3.5	5.59
3.5-4	1.40
más de 4	1.40

Longitud combinada de los labios menores

Los resultados que siguen a continuación se obtuvieron midiendo los labios menores completamente extendidos aplicando resistencia para remover cualquier pliegue que pudiera hacer parecer más pequeños los labios de lo que son en realidad.

En promedio, de las 3665 participantes entre 15-65 años los labios menores miden 2.12 cm.

La mayoría de las mujeres (95.4%) tendrá una longitud de labios menores por debajo de los 3 cm. cuando están completamente extendidos y la mayoría de esas mujeres tendrán labios menores con medidas entre 2 cm. a 2.5 cm. de longitud (44.8%).

Hay una diferencia entre el labio menor derecho que es usualmente 1.86% más largo que el labio menor izquierdo.

El tamaño promedio para el labio menor derecho e izquierdo:

- Labio menor derecho: 2.14 cm.

- Labio menor izquierdo: 2.10 cm.

Tamaño (cm.)	Porcentaje (%)
0-0.5	0.3
0.5-1	1.5
1-1.5	9.1
1.5-2	16.0
2-2.5	44.8
2.5-3	23.7
3-3.5	3.6
3.5-4	0.6
4-4.5	0.1
4.5-5	0.2
más de 5	0.5

La Vulva Ideal

El 96% de los hombres nace con cierto instinto natural que le dicta cómo deberían ser los genitales ideales de su pareja. La mayoría de hombres en el planeta busca mujeres que tengan las siguientes características de belleza genital.

Labios menores:	No deben salirse de los labios mayores y no deben ser largos o asimétricos.
Labios mayores:	Deben formar una especie de colchón arqueado con poca vellosidad.
Vagina:	Debe ser pequeña, estrecha y con tono de color rosado
Clítoris:	Ni muy grande ni muy pequeño y el capuchón no debe ser largo o grueso.

Agradecido a todas ustedes por seguirme y leer mis notas, a mis amigas de facebook por confiarme sus respuestas honestas para concluir este tema y esperando que sea de vuestro agrado. Bueno de ser así pues compártanlo con sus amistades. Aclaro que en esta oportunidad solo se ha tocado el tema de la longitud de la vagina sin embargo cabe resaltar que el diámetro es otro punto importante a considerar, el cual va cambiando conforma la mujer va teniendo partos naturales, pero no se altera si hoy tuvo penetración con un pene de 16 cm. y en otra oportunidad con uno de 22 cm.

Cabe destacar que estos puntos como el diámetro, la estética labial tanto de los mayores como los menores y la coloración de los mismos, ya entran a tallar la cirugía estética y reconstructiva para la reducción de labios menores, engrosamiento de los labios mayores, reducción del diámetro de la vagina y el aclaramiento de los labios de la vulva.

Me despido esperando poder escribirles cuanto antes, hay más temas que aún están pendientes pero por falta de tiempo no me es posible compartir, espero me sepan comprender. Hasta la próxima.

La Pastilla de Emergencia

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Thu, 14 Feb 2013 00:44:00 -0500

En esta oportunidad me toca escribirles sobre la tan mencionada Pastilla de Emergencia y trataré de ser lo más explícito posible para que tu como mujer sepas que es lo que estás tomando y debo dejar en claro que no es mi intención enseñarte como la debes de usar o que marca es mejor, si no que te quiero concientizar sobre lo que puedes haber tomado o has pensado en su momento consumir. Solo deseo que sepas la verdad, entonces conociendo las consecuencias y sus efectos secundarios seas tu a conciencia tomando la determinación de ser responsable de tus actos. Tener sexo no implica mucho la edad de inicio si no el nivel de responsabilidad de la pareja que se involucra en el coito. Existen diversos métodos de planificación familiar y solo es cuestión de que seas orientada de manera correcta por un profesional del área de Ginecología y te veas librada de estar haciendo uso de esta pastilla.

Como sabrás esta es una pastilla a base de una hormona llamada levonorgestrel que viene en presentaciones de 0.75 mg y de 1.5mg. Si bien es cierto que es recomendada como una pastilla de emergencia, su aplicación de hoy en día dista ampliamente de su origen y la razón por la cual fue creada a mediados de los años 60 y cuyo primer uso fue exactamente para evitar un embarazo no deseado por VIOLACIÓN SEXUAL a una niña de 13 años. Con esto se daría inicio a una nueva generación de método anticonceptivo solo que esta vez era para uso post coital. Conforme han ido pasando las décadas esta pastilla se fue comercializando más y más pero aun se necesitaba de receta médica para que se pueda vender en una farmacia, hasta que la presión de los grandes laboratorios del mundo fue tan fuerte contra autoridades del Sector Salud y el área de Ginecología que se vio en la obligación de posteriormente corregir su dictamen en cuanto a la modalidad de compra y hoy en día ya es de venta libre, eso quiere decir que si una persona manda a una niña de 7 años a la farmacia y pide una pastilla de emergencia la persona que la atiende no tendrá ningún reparo en dársela con lo cual se evidencia el tremendo peligro que es esto.

Pero que encierra en realidad esta pastilla?

Vamos viendo o conociendo algo del ciclo menstrual primero para poder entender el tema de lo contrario se puede juzgar mal no solo lo que escribo si no lo que informan en otras páginas.

Ciclo mensual:

1° Fase Folicular: Es decir desde el primer día del ciclo hasta el día 15, etapa en la cual se prepara el óvulo para ser liberado, entonces si se toma la pastilla de emergencia en esta primera etapa, su función es netamente anovulatoria, con lo cual al llegar los espermatozoides a la trompa no encontrarán al óvulo.

2° Fase Lútea: Es la que va desde el día 16 hasta el 30 en ciclos de un mes completo, entonces es aquí donde la cosa se pone fea porque si bien es cierto que la mujer está fértil o en días de peligro, solo hay uno que es muy especial el día central en el cual todo se presta con total facilidad para que los espermatozoides alcancen las trompos solo en minutos y se de la fecundación y desde ese momento en que comienza la división celular, el huevo cigoto comienza su traslado hacia el endometrio (dentro del útero) y esto conlleva 5 horas aproximadamente. Aquí ya el efecto de la pastilla de emergencia cambia porque lo que hará será bloquear la función del endometrio evitándose la anidación y lo complicado de esto es que el huevo va a buscar donde alojarse y es cuando se presenta aunque no siempre pero se da casos de embarazos ectópicos o fuera de lugar.

Función acertada de la pastilla de emergencia:

La función más importante de la pastilla de emergencia es la de volver muy denso el moco cervical para impedir totalmente el paso de los espermatozoides al interior del útero, pero para eso es necesario que la mujer sepa cuál es el momento más indicado para tomarla. Aunque se dice que desde que se la toma su efecto es inmediato, esto es imposible porque el hecho de que llegue la hormona al torrente sanguíneo demanda un tiempo, el cual sería más corto se fuera por vía intramuscular pero lo común es por vía oral entonces se dice que su máxima protección se da a las 2 horas después de haber sido ingerida y si a este tiempo le sumamos el que la mujer demora en tomarla después de haber terminado el coito, simplemente el retraso es tremendo y si justo la paciente tuvo copito en el día central de ovulación, eso quiere decir que hasta que tomó la pastilla de emergencia, los espermatozoides ya han pasado la entrada del útero porque la pastilla de emergencia simplemente no estaba en el organismo o si ya estaba, aun no hacía el efecto necesario para espesar el moco cervical.

No comparto la idea de usar esta pastilla como post coital porque en la medicina siempre se enfoca a la PREVENCIÓN, eso quiere decir que porque se va a esperar a que sucedan las cosas pudiéndose prevenir, con esto quiero decir que si la mujer es de tipo liberal que puede tener coito en cualquier momento o día, es preferible que mantenga siempre a su alcance la pastilla de emergencia, con esto lo que hace es ganr tiempo y se la debería de tomar antes de iniciar el coito, dando tiempo para que vaya haciendo efecto y cuando se de la eyaculación por lo menos el moco cervical si la mujer está en días fértiles se permitirá que el moco se vuelva denso siendo esto el primer obstáculo que encontrarán los espermas y sumado a esto los glóbulos blancos que los atacarán porque los reconocen como intrusos, reduciendo de esta manera casi al 100% la posibilidad de que los espermas ingresen al útero y se dé tiempo a que quede prácticamente sin espermas vivos para que fecunden al óvulo y de esta manera se evita la fecundación.

Anidación:

Es la implantación del blastocito en el endometrio que recubre la cara interna del útero. Pero que es el blastocito ?... es el embrión que primero pasó por la etapa de división celular multiplicándose de 2 a 4 a 8 a 16 a 32 y así sucesivamente formando una figura parecida a la mora y de allí el nombre de mórula. Todo esto ocurre dentro de los 5 días siguientes a la fecundación.

Para que la anidación se llegue a realizar es toda una hazaña en la que no solo participa el hombre con sus espermatozoides si no también la mujer, porque hoy en día con tanta tecnología a disposición de la ciencia médica se ha comprobado que una vez que los espermatozoides han salido del pene, el semen produce prostaglandinas que activan un mecanismo en el útero que produce una succión para ayudar al ingreso de los espermatozoides hacia su interior, así como también las contracciones mismas del útero al momento del orgasmo, de aquí el tan conocido dicho popular “sí que lo fabricaste con ganas”.

Aquí ya se ha traspasado el primer obstáculo, surcan el útero y los espermas se enfrentan al reto de saber elegir la trompa de Falopio correcta, pero la maravilla de la creación a preparado al óvulo con un aroma especial que solo los espermas detectan, entonces comienzan a ser atraídos por este aroma, facilitándose de esta manera la elección de la trompa correcta y para hacerlo más maravilloso este acontecimiento, aún debes de saber que la trompa a la que no le toca liberar un óvulo, se mantiene cerrada. Finalmente los espermatozoides se encuentran con el ovocito y comienza la etapa preparatoria para que uno de ellos logre su ingreso, para lo cual debe traspasar la corona radiada, luego la zona pelúcida y finalmente al óvulo. Con esto establecido se da por decretada la fecundación para proceder al desplazamiento del embrión hacia la etapa de anidación.

Pero aquí surge una inquietud para mí y para millones de personas y profesionales de la ginecología y es justamente el punto de aclaración que desde el momento en que el ovocito y el esperma se unen, comienza la multiplicación celular y esto es gracias a que este huevo tan pequeño llamado cigoto tiene vida, es un nuevo ser muy independiente de la vida misma de la mujer (madre) que acaba de quedar embarazada, entonces si estás de acuerdo conmigo en creer que es un nuevo ser, una nueva criatura que tiene vida propia, dejo a tu propio discernimiento el definir si el negársele la anidación en el endometrio es un crimen (aborto) porque se le está negando el derecho a la vida y es por eso que el embrión busca en donde puede anidar y al no encontrar muere o anida en el lugar equivocado provocando un embarazo ectópico o un sangrado inusual en la mujer y que no es su menstruación si no la expulsión del cigoto que no pudo implantarse.

Hoy en día se pretende maquillar lo que en un inicio fue legalmente un método de “EMERGENCIA” y se ha cambiado el nombre por pastilla “POST COITAL” dando cabida de esta manera a que se la pueda usar de forma desmedida las veces que sea necesarias y de una irresponsabilidad sin límites en especial por las adolescentes por la falta de información sobre la realidad de esta pastilla que si bien la libra de un embarazo no deseado, pero a cambio de que realmente.

A los laboratorios no les interesa la vida o la salud de la mujer que la consume, esto está más que evidenciado y ustedes lectoras pueden ver dos vídeos que subí recientemente a la página, en el cual se nota como descaradamente las autoridades de Salud de España luego de haberse negado tajantemente la venta libre de esta pastilla, después de la presión y el financiamiento para grandes campañas en todo este país por los grandes laboratorios, la Ministra de Salud se ve obligada a deponer su posición y anunciar públicamente que desde ese día queda decretada la venta libre sin receta a cualquier persona y eso involucra a una menor de edad aunque fuese una niña.

Efectos de la Pastilla de Emergencia:

Es necesario que las mujeres desde pre adolescentes vayan aprendiendo sobre la Pastilla de Emergencia, como por ejemplo tener conocimiento que lo máximo que una mujer debe tomar al año es solo una dosis completa de esta pastilla, ya sea en una pastilla o en dos. Debes conocer que los efectos secundarios pueden llegar a durar de 6 a 10 meses para que recién la mujer se estabilice a su estado anterior y que el efecto directo de la pastilla por la cual la mujer la toma solo dura de 11 a 15 horas, después de ese tiempo ya no esta protegida.

Pero no solo es esto, si no una lista de efectos que a continuación paso a mencionar:

Los más simples:

- Dolor de cabeza.

- Vómito.

- Mareos.

- Sangrados tipo menstruación, con coloración que va desde el rosa, rojo, marrón y hasta negro.

- Ciclos que ya no son estables, puede bajar la regla cada 15 días como a los 2 mese o más.

- La duración de la menstruación puede aumentar o disminuir en comparación a lo que estabas acostumbrada.

- La cantidad de descarga de la regla va a variar desde solo gotas hasta sangrados muy abundantes.

- Visión borrosa o pérdida de la visión.

- Dificultad para hablar.

- Dolores fuertes de piernas.

- Sensibilidad en los senos.

- Fatiga.

- Ictericia.

- Retención de líquidos.

- Dolor en el pecho.

- Severo dolor abdominal.

- Dificultad para respirar.

- Depresión.

- Angustia.

- Hinchazón de piernas o pies.

- Cólicos.

- Ascos.

- Edemas posturales.

- Dos sangrados en un solo mes.

- Intranquilidad.

- Llanto incontrolable.

- Irritabilidad.

- Insomnio.

- Cefaleas.

- Somnolencia

Los más complicados:

- Obstrucción de arterias y venas (trombosis).

- Ataques al corazón.

- Paro cardiaco.

- Disfunciones en el hígado.

- Alta presión arterial.

Estos efectos de alto riesgo se dan en mujeres que consumen regularmente la Pastilla e Emergencia. Por esta razón se está dejando muy en claro que su oso es como su mismo nombre lo indica “de emergencia” no es para usarla cada vez que se tiene un coito. A mayor consumo de esta pastilla, mayor riesgo de vida.

Conclusión:

Ser responsable en los actos de tu vida diaria, no es un juego el coito ni mucho menos traer un nuevo ser a este mundo y lo que es peor negarle la vida ya que esta criatura no pidió venir a este mundo. Hay que aprender la responsabilidad y saber que con cada relación sexual sin protección con métodos regulares como los de micro dosis, de barrera o dispositivos, se corre el riesgo de tener un embarazo.

Que maravilloso es cuando la pareja aunque aun sean adolescentes se sientan y conversan sobre este tema tan importante y deciden planificar correctamente, entonces pueden no solo gozar plenamente del acto sexual si no que también tendrán paz interior.

Espero les sea de utilidad este aporte que desde este momento que da a vuestra entera disposición y no olvides que tienes amigas que pueden estar cometiendo el mismo error y ahora que tu sabes la verdad, estás en la obligación moral de darles a conocer el tema.

Los glúteos perfectos

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Wed, 14 Nov 2012 01:05:00 -0500

Como han estado mis queridas lectoras, bueno después de casi 45 días de descanso de nos escribirles nada, esta vez viendo la proximidad del verano para muchos países, creo que es el momento indicado para este tema que hoy decidí subir para que cada una de ustedes se vaya preparando con tiempo y en esta temporada de playa, puedas usar la ropa de baño que tanto deseabas y que en años anteriores no lo hiciste por la vergüenza que conlleva el tener esos desagradables granitos en las nalgas y la parte posterior de los muslos.

Comprendo perfectamente lo incómoda que te sientes tan solo con tocártelos al pasar los dedos por los glúteos, pero tranquila que esto tiene solución, pero es necesario comenzar a tratar este inconveniente en tu ya hermosa belleza lo más pronto posible. Para ello voy a comenzar a detallar algunos conceptos para que puedas comprender y darte cuenta de cuál es tu caso.

Queratosis Pilaris: Son los granitos blancos o enrojecidos que a veces tenemos tal como si fuera la piel de gallina, se conoce medicamente como QUERATOSIS PILARIS y es una condición genética de la piel, que se manifiesta mucho en las mujeres y es una acumulación de queratina en los poros de la piel, y aunque no es nada peligroso, si que no es muy estético. Este se convierte una especie de tapón produciendo lesiones ásperas y duras en forma de abultamiento en cada poro y claro el pelo al intentar salir, éste no puede porque la abertura está obstruida.

La queratosis puede provocar que en más de una ocasión la mujer no luzca una ropa de baño y más aun si esta es más cavada o escotada, pero tranquila que en este post te indicaré que tienes que hacer para eliminar estos molestos granitos tanto de los glúteos como de cualquier otra zona de tu cuerpo.

Para tratar este problema, se deberá utilizar vitamina A en dosis elevada, antioxidantes y en casos muy severos ácido cisrretinoico, que mejoran la queratinización. Además, se deberán realizar tratamientos locales con jabones adicionados, cremas o geles con ácido retinoico. También son muy efectivas las sesiones de peeling con ácido glicólico.

Debo recordarte que así como le das tratamiento a tu rostro, brazos y piernas, lo mismo debes hacer con los glúteos y no descuidarlos, entonces piensa en lo que debes hacer y con suma urgencia ya que el verano esta encima para muchas zonas del planeta.

Lo único que necesitas es una buena exfoliación utilizando la crema exfoliadora que tú desees o gránulos para exfoliar, para ello debes hacer una pasta con los gránulos y un poquito de agua, colocar la mezcla sobre los glúteos y con el guante de crin masajear suavemente y de forma circular, aproximadamente 3 minutos. Aclarando que estos masajes son suaves, porque la piel podría irritarse si se lo hace con dureza.

Después de terminar el masaje, se debe enjuagar el área con agua tibia, secar suavemente con una toalla y agregar un poco de crema humectante o de preferencia si te es posible aplicar sábila sobre la piel de los glúteos para poder humectarla y dejarla tersa.

Si no se posees crema exfoliante ni gránulos, se puede hacer una mezcla casera con azúcar de grano fino y unas gotas de limón hasta formar una pasta o puedes usar tu crema para el cuerpo y agregarle un poco de avena con lo cual formar una pasta y aplicas en el área afectada. Con cualquiera de estos exfoliantes se debe seguir el mismo proceso con el guante de crin.

Con estos cuidados diarios la piel de los gluteos estará todo el año fabulosa y no habrá sorpresas desagradables cuando realices la primer prueba del traje de baño, que por lo general se realiza unos días antes de ir a la playa o a la pileta cuando ya no alcanza el tiempo para solucionar los problemas que se acumularon durante el invierno.

Acné en los glúteos y muslos:

Cuando pensamos en el acné, solemos imaginarnos un rostro con espinillas y marcas. Sin embargo, frecuentemente se presenta en otras partes del cuerpo como son los glúteos y la parte posterior de los muslos. Las denominadas vulgarmente “espinillas en el culo” son frecuentemente un síntoma de unos tipos de acné mucho más serias y difíciles de eliminar. Por ello, es imprescindible mantener una higiene perfecta de la zona y acudir a un hospital, clínica o centro de estética y belleza profesional si es que con el tratamiento casero no se logra eliminar esta molestia y donde especialistas dermatólogos determinen que tipo de acné padecemos y cuál puede ser el tratamiento más adecuado para eliminar las espinillas de los glúteos y muslos, de la manera más efectiva y sin que se produzcan cicatrices

Un remedio muy útil para poder tratar el acné y los granos es la elaboración de una mascarilla casera hecha a base de yogur (encargado de secar los granos), limón (desinfecta, seca y previene las manchas de la piel) y avena (nutre y exfolia)

Para preparar esta sencilla mascarilla tan solo hay que mezclar una cucharada de cada uno de estos tres ingredientes hasta obtener una mezcla homogénea. Una vez preparada la mascarilla se debe aplicar en la zona afectada ya sea glúteos o la parte posterior de los muslos y esperar a que se seque (de 15 a 20 minutos) y finalmente se retira con abundante agua fría.

Si lo que deseas es apreciar rápidamente los resultados, te puedes aplicar esta mascarilla a diario y los resultados se notaran en seguida.

Existen áreas de la piel que son un poco más delicadas y propensas a desarrollar afecciones y dejar secuelas. Los glúteos están cubiertos la mayoría del tiempo, por lo que la piel de los mismos es más delicada y tiende a desarrollar granos y manchas también.

Es muy molesto observar aquellas erupciones rojas y a veces dolorosas en el área de los glúteos y detrás de los muslos sobre todo para las mujeres, que son más vanidosas y les gusta lucir siempre una piel radiante y en verano poder usar prendas cortas como short o minifalda, prendas de vestir que dejan al descubierto los muslos.

Pero en la mayoría de los casos estas afecciones en la piel de los glúteos se producen por descuido de las persona, por el roce entre las prendas de vestir y la piel y por llevar una alimentación desordenada, aunque también existen otras causas más complejas, que deben ser tratadas por especialistas.

Sin embargo en la mayoría de los casos, estos granos pueden ser eliminados con un poco de dedicación, unos cuantos productos de farmacia o caseros y una buena humectación de la piel de los glúteos y muslos.

Los Glúteos perfectos:

- Una o dos veces por semana se puede realizar una exfoliación de la piel de los glúteos para suavizar la piel, eliminar asperezas y células muertas.

- Usar siempre para la ducha una esponja áspera y un jabón cremoso, de esa forma se realizan masajes diarios de la piel de los glúteos para reactivar la circulación sanguínea.

De esta forma se previene flacidez y celulitis, además de mantener la piel suave y tersa.

- Luego del baño es cuando las cremas son mejor aprovechadas por la piel, es en ese momento cuando se debe aplicar una crema hidratante.

- Aplicar una crema bactericida, y colocarla sobre las áreas afectadas todos los días y tendrás una notoria reducción de las erupciones en la piel. Esta crema ayuda a eliminar las infecciones en la superficie de la piel y por ende a reducir la inflamación y enrojecimiento producidos.

- Cambiar la ropa interior sintética por ropa interior de algodón y que no sea ajustada o demasiado ceñida a los glúteos. Hay telas y en especial la sintética que contribuyen a la proliferación de bacterias en la zona y por ende aparecen esos feos y molestos granitos.

-Mejorar la alimentación es fundamental apara poseer una piel limpia y radiante en cualquier zona del cuerpo Muchas veces un organismo sucio trata de expulsar las toxinas mediante la aparición de granos y espinillas rojas.

La persona debe cambiar sus hábitos alimenticios, eliminando el exceso de grasas, evitando las frituras y las grasas saturadas. Los postres y helados cremosos deben ser disminuidos, pero no eliminados por completo. Se aconseja tomar un purgante potente, para que limpie el organismo y mediante las heces se elimine el exceso de toxinas en el cuerpo.

- En caso de ser necesario el uso de algún fármaco, se recomienda aplicar mupirocina al 2% en crema sobre la zona afectada. Esta crema no debe administrarse en mujeres embarazadas o durante la lactancia materna, ni en pacientes con enfermedad renal, quemada y alérgica al polietilenglicol u otros glicoles.

También se puede hacer uso de la doxiciclina de 100mg una diaria vía oral hasta que la afección desaparezca. Advertencia no usar la doxixiclina hiclato.

- Hacer deporte es indispensable para la eliminación no solo de toxinas sino también de grasa, con lo cual los poros se limpian y facilita la expulsión de residuos tóxicos del cuerpo.

Si llevas presente todos estos consejos, te aseguro que no solo estarás fantástica para este verano sino que todo el año podrás lucir espléndida y no tener vergüenza no solo en la calle, la playa o la piscina, sino que también en la intimidad ya sea que tengas novio o esposo porque te sentirás libre para poder lucirte en esas citas tan excitantes de intimidad, ahora puedes ponerte la ropa interior que desees y no tendrás necesidad de estar esperando que sea de noche o que esté completamente oscuro para que no te vea esos desagradables granitos que antes te salían en glúteos y muslos. Por el contrario te podrás sentir más sexi que nunca y hasta hacerle movimientos sensuales mostrando sin temor todo tu cuerpo.

Relájate, respira profundo que ahora está en tus manos la solución a este problema tan común entre las mujeres y que por tanto tiempo te ha mantenido preocupada y sin poder lucir las prendas de tu agrado.

Bueno eso es todo, nos encontramos en el próximo tema, que les vaya súper bien y cuídense mucho.

Este verano no envidies...DEJA QUE TE ENVIDIEN.

Macho vs Hombre

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sun, 23 Sep 2012 01:10:00 -0500

Que no puedo con mi genio y no doy más y me veo en la necesidad de escribir este tema con suma urgencia para todas ustedes mis lectoras fieles que día a día me siguen y quieren saber más. Esta vez elegí un título que parece el de una competencia deportiva pero es que es necesario que se den cuenta de que es lo que tienen a su lado o que especie es la que las pretende, será un MACHO o será un HOMBRE y nada mejor que hacer un poco de memoria referente a este punto visto desde la óptica legal a nivel mundial por acuerdo de UNICEF.

Desde el inicio de los años 70, se ha reforzado el movimiento internacional de las mujeres, dando énfasis a la promoción de la equidad y al acceso de las mujeres a la salud, a la educación, a la participación política local y a los ingresos. Un hecho relevante de este reconocimiento fue la aprobación en 1979 de la Convención para la Eliminación de todas las formas de discriminación (CEDAW, por sus siglas en inglés) porque sintetiza el conjunto de derechos que los Estados deben garantizar a las mujeres en materia civil, política, económica y social.

Después de la Conferencia Mundial sobre la Mujer de 1995 en Beijing, agencias internacionales, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales han desarrollado estrategias para incrementar la concientización y la capacitación en género entre los actores, y han movilizado recursos para institucionalizar la lucha contra las inequidades de género. Estas estrategias son monitoreadas tanto a nivel nacional como internacional.
Se perfectamente que el deseo de toda mujeres tener a un verdadero hombre a su lado, pero quiero que sepas que te puedes quedar con un macho y eso va a depender de quien elijas como tu pareja para compartir tu existencia. Pero antes de avanzar con este tema debo decirte que el hombre no nace macho, la familia y la sociedad lo va formando, así como también los mismos familiares forman a la mujer con una mentalidad machista, porque en un hogar donde hay hermanos varón y mujer y la mama da la orden de lavar los servicios usados en el almuerzo, y si el hijo acude al llamado, simplemente la mama dice: “deja hijo que es obligación de tu hermana” o el papá escucha que la esposa manda al hijo a barrer el patio, éste reacciona diciéndole al hijo: “deja eso es trabajo de mujeres” y así tú te vas formando con la mentalidad de que las tareas domésticas son solo de la mujer y por ende el hombre ha crecido con una mentalidad distorsionada graduándose desde los 11 años como un macho potencial. Nací hombre y mi madre me formó como tal, por eso conozco este tema y siempre e refutado a mis amigos machos porque no ayudan en nada o solo en lo más mínimo, pero he decidido enseñarles como debe ser un hombre para que sepan que no les conviene tener un macho.

¿Tienes enamorado, novio, pololo o como lo llamen en tu país?, ponlo a prueba y te darás cuenta si estas frente a un macho o a un hombre. Te darás cuenta de que está hecho por dentro ya que lo externo muchas veces engaña y el físico te puede enceguecer. Ojo que si falla la primera, de seguro que lo hará siempre y el cuentito de que va a cambiar, que ya no será el mismo te juro que ni él se lo cree, así que dale next Llévalo a tu casa justo en un día de labores domésticas haber como se desempeña, quizás por no quedar mal delante de ti o de tu familia hará algo por su propia iniciativa, pero te podrás dar cuenta si tiene experiencia o no.

Hoy mi prima me conto por el chat que ya tiene novio y que si llega a casarse considerará haberse sacado la lotería porque el chico sabe cocinar, lavar, planchar, hasta sabe coser, además de ser un profesional.

El macho buscará siempre a una sirvienta por mujer, no tiene el valor de elegir a una mujer intelectual o de capacidades fuertes o de su mismo nivel, porque sería su rival y el macho no acepta rivales, no pueden gobernar dos a la vez, solo debe ser él y nadie más. Este tipo de mujer les representa conflicto y batalla, lo cual no está dispuesto a soportar, no la considerarán su compañera sino su rival. Si el macho se enamora de este tipo de mujer (feminista), éste tratará de seducirla y si lo logra, habrá ganado un punto muy importante ante sus similares machos y entonces su ego habrá crecido y la mujer puede ser doblegada, lo cual sería peligroso para la relación.

Porque te digo todo esto, pues para que luego cuando ya estés viviendo con él no sufras y pases momentos amargos en tu vida y relación. Una amiga me contó su realidad y a que no saben que le hizo su macho. Ella acababa de salir del hospital después de una cesárea y al llegar a la casa pensó que podría descansar tal como le indico el Médico, pero grande fue su sorpresa al ver al marido sentarse plácidamente a mirar la televisión y no mover ni un dedo más que para cambiar de canales, esperando que ella se levante y haga las labores rutinarias. Me pregunto ¿este tipo es manco, cojo, ciego? o es que solo nació para procrear, porque de ser así, entonces estamos frente a un típico MACHO que le gusta ser servido, que no considera que la mujer pueda estar delicada de salud. Pero déjame darte ahora algunas características tanto del macho como del hombre y podrás notar la tremenda diferencia que hay entre ambos. Cualquier similitud con tu vida, es pura coincidencia.

Características del Macho:

- Manda o da órdenes.

- Da maltrato físico (golpea).

- Ofende con palabras

- No se hace responsable de sus actos.

- No lava los servicios.

- Deja sucia su ropa interior.

- Te hace el amor sin importar como te sientes.

- Se va de diversión con los amigos.

- No ordena la casa.

- No ayuda en el cuidado de los hijos.

- Nunca hace las compras para la comida o lo que haga falta.

- Te dice “esta es mi plata y con ella hago lo que quiero”.

- Eyacula rápido y te deja con las ganas.

- Se dedica a tener más de una mujer.

- Tiene varias cuentas en las redes sociales con datos falsos.

- Es conformista.

- Busca pretextos para no hacer las obligaciones.

- Ve algún desperfecto en casa y se hace el que no se da cuenta.

- Crea un ambiente de inseguridad.

En fin son un sinnúmero de características del típico macho y si le reclamas se enfada y no acepta sus errores. Ahora veamos cómo es un hombre.

Cualidades que el Macho busca en una mujer:

- Sumisa.

- Dispuesta a ofrecer placer cuando él lo pide.

- Que sea discreta.

- De buen parecer.

- Sirvienta privada.

- Que tenga atracción sexual o se buscará a otra.

- Que haga de todo en la casa.

Características del Hombre:

- Es responsable de sus actos

- Es colaborador en los quehaceres de la casa.

- Puede lavar los servicios o la ropa.

- Dialoga.

- Sale de diversión en familia.

- Atiende a sus hijos.

- La novia o esposa es primero antes que los amigos.

- Se dedica a que su novia o esposa sea satisfecha en el coito.

- Solo tiene a su pareja y la respeta.

- Es detallista.

- Es cariñoso.

- Siempre huele bien.

- Tiene una sola cuenta en las redes sociales y no miente en sus datos.

- Siempre aspira a más por el bien de él y de su familia.

- Da solución a los problemas.

- Sabe lo que tiene que hacer y lo hace.

- Transmite seguridad.

Aquí también la lista es corta para enumerar las cualidades de un hombre, entonces ya vas a poder darte cuenta como es tu novio o tu pareja.

Pero hagamos un alto a todo esto y tú como mujer ponte a pensar que ya tienes un hijo y de repente una hija, entonces que es lo que sucede. Lo clásico es que tanto la mamá o el papá, como también el resto de la familia comienzan la educación del pequeño dándole un lugar o título que no le corresponde, llevándolo al nivel de volverlo el semidiós de la casa con frases como: “este es el hombre de la casa” “el heredero” “el que mantendrá el apellido” y otros calificativos más.

Y yo digo en mi modesto entender ¿hombre? Ese niño aun no sabe ni limpiarse el trasero. ¿El heredero? De qué díganme si ni el papá produce para dejar una herencia. ¿El que mantendrá el apellido?...gran cosa, mi progenitor me dejó de 4 años y me vi en la necesidad de llevar su apellido, ¿eso es un orgullo acaso?

En tus manos está mujer el que formes a tu hijo como un HOMBRE y no como un MACHO; trátalo como un ser normal, dale obligaciones y no ego. En su gran mayoría de casos es la mujer la que lo forma así; dale responsabilidades desde niño para que crezca sabiendo que en la casa se ayuda, que todos juntos empujan la EMPRESA llamada FAMILIA. Si haces esto, estarás formando un HOMBRE DE BIEN y un macho menos en el mundo.

Si aun no te has casado o reunido, déjame decirte que estás a tiempo de revisar bien al candidato y plantearle las cosas como son o simplemente dar vuelta a la página y buscarte un hombre de bien. Pero claro me dirás que estás loca por él, que te trae de la cabeza y que no soportarías perderlo; pero déjame decirte que HOMBRES si los hay y muchos, solo es cuestión de que mires bien, huelas bien y sepas donde buscar. Qué bueno que el machismo cada día es más obsoleto, no se me molesten con lo que escribí, pero creo que era necesario para poder aportar a erradicar a este espécimen que tanto daño hace a la mujer y tan mal parado nos deja a nosotros los hombres. Me incluyo en los hombres porque considero que he alcanzado los méritos para estar en este lugar.

¿Se puede cambiar a un macho?

Es poco sano y realista pensar que se puede cambiar a la pareja, a menos que el deseo de modificar la actitud provenga del mismo macho: "La mujer que piensa que ella puede conseguir ese cambio está profundamente equivocada, no se está planteando el problema desde la óptica correcta y lo más probable es que termine profundamente defraudada al final".

Pero atención, que no todo está perdido, porque sí podemos rayar la cancha: "Hay que dejar claramente establecido en el ámbito de la convivencia qué conductas o actitudes vamos a aceptar y cuáles no, tanto a en el hogar, como compartir las tareas domésticas, las decisiones importantes, el manejo del dinero, como en las limitantes dentro de la relación, lo que incluye actitudes posesivas, controladoras y celosas por parte del hombre".

Es curioso pero este tema encaja dentro de esta página SEXO SEGURO porque el hombre sabe hacer el amor y si sabe hacerlo, entonces te dará buen sexo, porque no solo sabrás lo que es un orgasmo, sino que estarás libre de ITS. Y podrás tener a un hombre cariñoso a tu lado que te sepa valorar y te dé el lugar que te mereces.

Si crees que este tema es una realidad en tu vida, es el caso de una amiga tuya o de un familiar creo que lo más acertado que puedes hacer es compartirlo para que tome en cuenta esta realidad y sepa qué hacer ante ella.

Enamorarse por Internet

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 18 Sep 2012 00:51:00 -0500

Es tan importante tener hoy en día la tecnología a nuestro alcance que a la vez es un arma contundente para hacer cosillas digamos ilícitas y a la vez legales como el poder cambiar de personalidad, de estatus social, de rostro y hasta de sexo. Entonces esto ha dado lugar a que una gran ventana se abra delante de nuestros ojos cada día desde el momento en que el ordenador se enciende y entramos a una de nuestras cuentas sociales, como Facebook, Twitter, Badoo, Tagged, Hi5, Myspace y tantas más, en las que cada día nos contacta más y más gente que nunca hemos visto en nuestra vida, sin distinción de raza, religión o clase social y es muy fácil que un seductor cibernético pueda ver la foto de una mujer y de pronto le seas de su agrado y comienza a llegarte el primer piropo o coqueteo virtual y entonces te queda dos cosas por hacer, ignorar lo recibido o ser recíproca con la persona que lo envió. Muchas personas no se atreven a conocer a otras cara a cara, entonces este es el medio ideal para poder perder el temor.

Resulta que en internet una persona se siente libre, pierde sus temores y hasta la más tímida se convierte en tremendo tramposo o tramposa.

La gran mayoría de personas solteras o comprometidas reciben coqueteos frecuentemente por internet y siguen el juego sin percatarse que esto abre una ventana emocional para bien o para mal. Para bien porque puede ser el inicio de una relación duradera o para mal porque si la persona que recibe el coqueteo está comprometida y le responde de buena manera a la persona que le escribió, entonces podría terminar confundiendo sus sentimientos actuales y reales y hasta reemplazando ese amor verdadero por uno virtual con alguien que quizás nunca verá.

¿Qué hacer si los amigos/as se lanzan a coquetear o si el mensaje te llega de una persona desconocida?

-Ignorar el mensaje en caso de tratarse de un desconocido y si es necesario bloquearlo

- Si sucede por única vez el coqueteo, vale aclarar a su contacto que ya es una persona comprometida y que no desea ese tipo de trato. Debe poner su estado de comprometida/do o casada/do.

- Si los coqueteos son frecuentes vale la pena bloquear y alertar inmediatamente a su pareja, las redes sociales son demasiado pequeñas y los rumores son instantáneos.

- Los temas de conversación eróticos siempre dan como resultado la excitación y como es mutua, se va estructurando una relación emocional muy difícil de romper. Si no deseas tener este tipo de emoción, debes evitar este tipo de conversaciones.

- Si ya estás comprometida/do, evita tener en tu círculo de amigos en las redes sociales a los ex que marcaron tu vida me refiero a que hubo sexo con esa persona, porque se supone que se conocen por completo y no queda nada oculto entre ambos, lo cual es muy propicio para que se pueda iniciar una conversación de recuerdos agradables, de momentos bellos entre ambos y podrá iniciarse nuevamente la relación virtualmente hasta llegar a lo real. - Si recibe un coqueteo y le gusta, piense de inmediato en terminar su relación actual, sino lo hace acabará por tener inicialmente dos relaciones, una virtual y otras real, posteriormente ambas relaciones serán reales.

- Lo normal es que sea el hombre el primero en atacar y lanzar el primer piropo y va a depender de la mujer si los acepta, pero hoy en día la cosa está dividida y se da muchos casos en que son las mujeres quienes buscan hombres con relaciones estables para entablar relaciones por internet que luego se convertirán en relaciones físicas, porque en su mundo real no les es posible conseguirlo, por diferentes razones, como el machismo, la infidelidad de su hombre, la desatención, la falta de sexo y otras razones más.

No podemos tapar el sol con un dedo como decimos por acá, pero esta vez trataré de ir muy directamente al porque una mujer hace esto o porque acepta este tipo de relación virtual.

1º La Soledad:

Si eres una mujer que tienes el marido que llega del trabajo, se baña, come y se va a la cama o se pone a mirar la tele, eres una candidata por excelencia a sentirte sola y sin tener con quien conversar y contarle tus vivencias ya sea lo que te pasó en el trabajo, en la casa o con los niños. Pero como te deja sola en los únicos momentos en que está a tu lado, no te queda otra que buscar en que distraerte y como a tu alcance está un ordenador, solo basta con encenderlo y si por casualidad te llega un piropo diciéndote “que linda xD” “sos una diosa” wowww acabo de ver a una angelita bajada del cielo” y claro son frases que tu pareja ya olvidó y que quizás al principio te las dijo pero que ahora como que le dio amnesia. Pero aquí está el nuevo galán diciéndote lo que tu tanto extrañas y que te hace sentirte una mujer de verdad, que estas viva y que eres hermosa.

2º La falta de buen sexo:

Que mujer me puede decir que es feliz con el tipo de sexo que tiene con su pareja sea que vivan juntos o que aun sean novios y el único momento que están dentro de cuatro paredes es en algún hotel o en el departamento de uno de los dos solo para intimar. Según la última estadística mundial dice que el 90 % de las mujeres activas sexualmente no son satisfechas por su pareja, principalmente porque el hombre eyacula muy rápido dejándola a medio camino y en otros casos más graves solo al inicio, lo cual causa tremenda frustración y rabia en la mujer, además de mal humor y hasta dolor de cabeza.

Pero aquí está la solución, recibiste un mensaje seductor quizás de un ex, un amigo de la infancia, un ex compañero del colegio o de un desconocido, que no solo te dice una frase linda sino que pregunta lo q tu pareja ya no te lo dice hace tiempo ¿Cómo estás? Y en ti explota algo en tu mente y te dices a ti misma “wowww me pregunta como estoy” entonces le respondes y se da inicio a la relación la cual seguramente terminará en sexo virtual y hasta real si la distancia no es mucha entre ambos.

3º Curiosidad:

Se sabe que la fantasía de casi toda mujer es hacer travesuras con otro hombre que no es el novio, enamorado o esposo, pero que en la realidad no se atreve a ejecutar, pero benditas redes sociales que ahora lo permiten. La facilidad de hoy es que esa fantasía puede ser en parte una realidad y poder llevar una doble vida con un hombre quizás ya conocido o que quizás nunca verás.

Llega el primer mensaje seductor y como dice el dicho la curiosidad mato al gato y comienzas a querer saber más de esa persona y le respondes al mensaje y claro con un lógico “gracias” o “gracias por tus lindas palabras” entonces él vuelve al ataque y lanza el segundo mensaje y el tercero y el ……………

Cuando reaccionas ya estás involucrada en una comunicación diaria que los llevará a una relación sentimental virtual y porque no real y si estás sola bien podría ser el hombre de tu vida o si estas comprometida seria el amante perfecto si es que no se destruye tu relación.

4º La Comunicación:

A nadie le es desconocido que el ser humano no puede vivir aislado del resto de seres humanos y que hay de los que pasamos horas frente a un ordenador y que encima cuando estamos en casa no encontramos la comunicación asertiva que necesitamos después de tantas horas de soledad y aislamiento laboral o de estudio. Claro una vez más la solución está frente a nuestros ojos y el computador se convierte en el entrañable confidente de una serie de comunicaciones con gente conocida de nuestro sociedad, de otra parte del país y del otro lado del mundo, hasta nos llegan mensajes en chino mandarín que uno no entiende pero ahí esta google solucionando el impase y convirtiendo eso ilegible en un seductor mensaje de un galán de otra latitud; y que es lo que haces, claro usas el traductor, respondes en tu idioma y lo conviertes al de él y la comunicación se ha iniciado. No podemos vivir sin comunicarnos, es imposible, tanto que si lo haces a diario con la misma persona, llegará el momento en que ya quieres que sea otro nuevo día para q estés frente al ordenador y comiences bien tu labor conversando una vez más con él, entonces el sentimiento de amistad se va convirtiendo en sentimiento de ilusión y amor. Ahora dirás “que importa si mi novio, marido o lo que sea conversa conmigo” “que me importa que me preste atención cuando está a mi lado, total ya tengo quien está siempre conmigo”.

5º La Fantasía:

Como ya lo dije, la gran mayoría de mujeres sueñan con hacer el amor con su hombre ideal por más que tengan a su lado al hombre real. Quien de ustedes no ha soñado en tener una noche de sexo con Cristiano Ronaldo, Zac Efrón, Brad Pitt, Dean Geyer, Martín Rivas y tantos otros aun de tu propio país, pero sabes que solo en una fantasía podría hacerse realidad, entonces llega el actor inesperado por la red social que más usas, y este personaje desconocido comienza a decirte cosas agradables a tus ojos y el mensaje se procesa en tu mente convirtiéndose en un deseo sexual en ti y caes en el juego y comienza tu seductor desconocido a decirte cada vez más cosas subidas de erotismo y cuando te das cuenta estás excitada y como todo hombre seductor de la red sabe que la mujer tiene sus fantasías con algún famoso, este se puede convertir por unos minutos en ese personaje que te hace volar la mente, que hace que sientes palpitaciones en tu zona íntima, entonces se desata el diálogo puramente sexual y erótico, el cual con el pasar del tiempo puede mejorar con imágenes o el uso de la webcam, dando rienda suelta a cuanta fantasía sexual se les ocurra, llegando a tener orgasmos aun mejores que con su pareja real.

6º Venganza:

Cuanta mujer que a sufrido en carne propia la infidelidad de su enamorado, novio, o marido, no se a puesto a pensar o la idea le a rondado la mente y a dicho la famosa frase “amor con amor se paga” y a puesto como alternativa le hacerle lo mismo que él le hizo, pero muchas veces la vergüenza y el pudor la frenan y no llega a concretar lo planeado, sin embargo hoy las redes sociales dan la facilidad de que la mujer pueda hacerlo, entonces simplemente lo hace ya sea desde su trabajo, desde su casa o donde tenga mayor privacidad con un ordenador en las manos y da inicio o se vuelve recíproca al coqueteo de alguien que dulcemente la seduce por la red y comienza a darse cuenta que este tipo de relación le da satisfacción a su venganza y también placer personal y entra en el juego que puede durar un par de días como puede durar años.

7º Falta de cariño:

Es común que al principio de toda relación el hombre sea muy atento y cariñoso, pero va pasando el tiempo y eso se va quedando en el olvido, pero la mujer es como una planta que se nutre de este cariño que se da por medio de palabras bonitas que el hombre debería de seguir diciendo siempre, pero que ya olvidó y claro ahí está presto el cíber seductor a decírtelas todos los días y hacerte sentir que eres linda, que eres inteligente, que eres la mejor mujer del mundo, entonces se abre en ti tu corazón y comienzas a pnsar en esta persona cada día y se va marchitando cada vez más el sentimiento que ya tenías por tu hombre real para dar paso al sentimiento que a nacido por el hombre virtual y puedes comenzar a pensar en la posibilidad de verte en algún momento y en algún lugar con este hombre que cada día te hace sertir importante y que cada día te lee, te presta atención.

8º Por Diversión:

Muchas mujeres se divierten excitando a un hombre y comienzan colgando imágenes seductoras de ellas mismas, ya sea mostrando algo más privado de su cuerpo o directamente imágenes en ropa interior, con el único propósito de despertar en los hombres el deseo de que les escriban diciéndoles frases sexuales, y es allí cuando la mujer inicia su juego y se presta para decir o responder con frases eróticas o sexuales, sin darse cuenta que esto es un arma peligrosa que la puede llevar al punto de enamorarse de verdad de un desconocido.

9º Libre de Prejuicios:

Un buen porcentaje de mujeres desean ser totalmente expresivas al momento de tener intimidad, pero lastimosamente les toco un hombre que en la cama no dice absolutamente nada, lo cual inhibe a la mujer a ser expresiva al momento del acto sexual, mientras que por este tipo de relación virtual, la mayoría de hombres adopta la postura de ser el típico metrosexual, expresivo y seductor, lo cual abre la puerta para que la mujer por medio del teclado, o por un micrófono le diga a su hombre virtual lo que está sintiendo en ese momento o como quiere que le haga el amor, pues aquí no hay barrera que lo impida y se pueden decir las palabras más vulgares y excitantes que se puedan imaginar. Lo que cuenta es sentirse bien, sentir placer y decir lo que se siente.

Esto es solo una mínima parte de todas las razones por las cuales una mujer puede llegar a coquetear por Internet y lo resaltante es que la mujer que hace esto siempre dice:

- Esto es discreto, nadie se enterará.

- No corro riesgo de embarazarme.

- No hay peligro de ITS.

- Cada día él me lo hace diferente, he salido de la rutina.

- Me trata súper bien.

- Me espera

- Me presta atención…

Según estudios realizados en este 2012 se sabe que el 40% de este tipo de relaciones terminan en la realización en el mudo real y el 20 % de las personas involucradas en este tipo de relación virtual y que tienen una relación real, terminan liquidando su relación para iniciar esta nueva que se inicio de manera virtual pero que ahora da paso a ser una relación real. Pero esto tiene su riesgo porque tanto la mujer como el hombre que ya tiene una relación virtual probablemente de un año o más, no conoce realmente a la persona con la que ha iniciado este tipo de relación porque por medio del mundo virtual el hombre puede ser el más noble, amable, romántico y hogareño que toda mujer sueña con tener a su lado, sin embargo en la realidad y ya juntos, este hombre saca su verdadera identidad, convirtiéndose muchas veces en la pesadilla de una mujer y por ende en el fracaso de la relación. Es una minoría las relaciones iniciadas de este modo que han logrado perdurar y ser felices.

Hoy en día la mujer tiene más de una cuenta en Facebook, Twitter, Badoo, Hi5, Myspace, dos o tres correos, tanto en msn, yahoo, gmail, y en cuanta red social pueda estar y lo curioso es que muchas veces cambia de nombre en cada una de ellas, en una es Ana, en otra es Laura, entonces se puede ser lo que uno quiera. ¿Es que acaso se puede llegar a ser una polígama/mo virtual? Pues sí.

Como me dijo un amigo, yo no me siento infiel por ser un polígamo virtual (me hace gracia la expresión), y no me siento así porque paso mucho más tiempo que ellas conectado, cada una ocupa un campo diferente. Hay quien es más amorosa, quien menos, incluso hay quien se muestra dura e intransigente, pero todas me quieren, y yo a ellas y lo mismo piensa muchas veces la mujer.

He conversado con mujeres que hacen esto y me ha sorprendido la respuesta que me han dado diciéndome que gracias a este tipo de relaciones, ella se liberan de sus tensiones hormonales de cada mes e incluso las ha ayudado a llegar al hogar con muchas ganas de hacer el amor con su pareja y que en lo real esto que hacen en el mundo virtual se convierte en una explosión de placer con su hombre en su mundo real.

Alguna de ustedes posiblemente escuchó la palabra “sexting o sexteo”, pues se trata del envío de contenido erótico o pornográfico en un principio solo por medio de los teléfonos celulares, sin embargo hoy en día este tipo de envío de imágenes o vídeos se ha extendido por medio de las redes sociales o el chat. Es parte de la interacción social. En enero de 2009, una encuesta entre 1.200 adolescentes mostraba que uno de cada cinco había enviado fotos de sí mismos con desnudos explícitos, ya sea en poses insinuantes o sexys tanto para provocar o juguetear con la otra persona sin medir las consecuencias de este tipo de actitud, la mujer muchas veces cree en el hombre a quien se las envía y piensa que será cauto y no las hará públicas, pero muchas veces cuando hay pleitos, estos novios o amantes cibernéticos pueden terminar en ser un par de enemigos a muerte y comenzar a publicar lo que tienen a mano con tal de hacer daño. El problema del sexting es que muchas veces las fotos comprometedoras se vuelven en contra de quien se las tomó. Si te tomas una foto erótica y se la mandas a alguien por teléfono o por la red, en ese mismo instante pierdes el control sobre dónde podría acabar. Por mucho que confíes en una persona, no sabes qué podría pasar con tu foto. Además, lo malo del sexting no se queda solo en la ventilación de la privacidad, sino que los afectados pueden también ser víctimas de acoso por internet y eso sin mencionar la familia de la víctima. Pero las escusas sobran, lo que importa es sentirse bien contigo misma y tener el control pleno de la situación para no herir a quien si está cerca de ti.

Tus señales de peligro:

Estas son algunas de las señales que te indicarán que estas en peligro y enredada en un problema sentimental con un tercero y si no tienes una relación real, podrías estar formando parte de una relación virtual.

- Cambia tu hora de dormir.

- Exiges privacidad.

- Ignoras tus deberes.

- Mientes.

- Sufres un cambio de personalidad.

- Pierdes interés en el sexo con tu novio o pareja.

- Inviertes cada vez menos tiempo y emociones en tu pareja.

Todos estos síntomas podrían deberse a que otra persona las está llenando en el plano emocional.

Como escapar de la red:

- Tratar el problema específico.

- Sentar límites.

- Volver a establecer la confianza en la pareja.

Tú como mujer debes comenzar por reconocer el problema en ti, saber que la computadora o el internet no son los culpables, hay que reconocer que hoy en día internet es una parte de nuestras vidas o como tener un celular, solo que si llegaste a este punto es porque el problema de fondo ya existía con tu novio o pareja por X razón y que estos problemas en tu relación te fueron minando y has llegado al deseo de querer llenar ese vacío con un tercero. Posiblemente la falta de romance, el estrés, la frialdad de tu pareja, adicción al trabajo, infidelidad por parte de él, mal sexo, etc. Son algunas de las causas más comunes que te llevan a una infidelidad.

Lo más recomendable sería que pidas ayuda de un consejero o un experto para que te de las pautas a seguir, ya que posiblemente tú seas el tipo de mujer que si o si necesita estar conectada a la red ya sea por trabajo o estudios y es allí donde la tentación se hace fuerte.

Conversa con tu novio o pareja y dile que es lo que ha olvidado y que es lo que debe mejorar. Por esto es que si se quiere conservar el amor se deben fijar reglas de juego claras. La sinceridad, reciprocidad, dar al otro lo que le gustaría recibir, reconocimiento, admiración, comunicación, compañerismo, seducción, saber disfrutar juntos y, sobre todo, la intimidad y la confianza para realizar sus fantasías mutuas, son estas algunas claves fundamentales. De repente has mantenido comunicación con algún ex y tu pareja se ha enterado o ahora sabe de algún admirador tuyo que te vive coqueteando, pues si eso lo incomoda, debes eliminar estos contactos y evitarás hacer sentir mal a tu pareja.

Con la comunicación, los límites y el respeto, es posible quedar libre de las redes sociales y reconectarte a tu mundo real. Demás está decirte que practicar el sexo a través de Internet usando el anonimato o una careta, nunca podrá superar el amor integral en cuerpo, mente y espíritu. Si sabes que corres el riesgo de enamorarte por Internet, lo más aconsejable es que no tengas una relación estable y evitarás pasar y hacer pasar malos momentos.

Higiene Íntima Femenina

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Wed, 5 Sep 2012 13:51:00 -0500

Esta semana me la pasé pensando que escribirles, hasta que mi amiga Cintia Rodríguez me sugiere este brillante tema y dije, a llegado el momento de explicar lo referente a la higiene intima femenina, pero para ello debo dejar muy en claro un par de conceptos que toda mujer debe saber. Este es un tema que hoy en día se escucha por todos lados, farmacias, supermercados, catálogos de cosmética, kioskos, en fin por donde uno se dirija siempre se podrá ver una publicidad sobre la higiene intima femenina.

Si bien es cierto ahora existe un tipo de shampoo para cada tipo de cabello, un jabón para cada tipo de piel, incluso ya todos sabemos que la cosa se ha dividido y se ha comenzado a sacar los mismos productos pero con la diferencia de que unos tienen aroma de mujer y otros a varón, no obstante para la zona íntima de la mujer no se está tomando en cuenta este punto tan importante. Entonces debo comenzar por explicar la diferencia entre “higiene” y “aseo” íntimo femenino.

Higiene íntima femenina.- Sistema de reglas para conservar la salud y prevenir enfermedades.

Aseo íntimo femenino.- Limpieza de la zona genital de una persona para que tenga un aspecto agradable y cuidado.

Con estos dos conceptos bien en claro, ahora podemos ser puntuales y determinar el orden de este tema.

Me dediqué a consultar tanto a amigas, familia y conocidas referente al tema y grande fue mi sorpresa al descubrir que en su totalidad conocen el tema y saben que no es bueno el uso de jabones perfumados para la zona íntima y la mayoría de ellas coinciden en el uso de jabones neutros, pero lo que no saben todas es que el ph del cuerpo es muy diferente al ph de la zona genital y el hecho de usar un jabón neutro con ph para el resto del cuerpo, modifica el ph genital ¿sorprendidas?... Pues de eso se trata en este tema, que cada una de ustedes sepa todo lo concerniente a su higiene y aseo íntimo.

La higiene íntima femenina que debes tener en cuenta abarca:

-Tipo de ropa interior.

-Alimentación sana.

-Uso de productos adecuados para la zona íntima.

La zona vaginal es un área extremadamente sensible que requiere de grandes cuidados. La alteración hormonal, el exceso de humedad y una higiene íntima deficiente pueden alterar la flora vaginal, tan sensible a cualquier cambio, hasta provocarnos diversas infecciones.

Por eso es importante saber distinguir entre lo que son las reglas de higiene adecuadas y lo que son simplemente cuentos entre mujeres (mitos).

Técnicas de aseo íntimo femenino:

-Lavar la vulva separando los labios para facilitar la limpieza de los pliegues.

-Lavarse las manos antes y después de ir al baño.

-Lavar la región anal con agua; después de evacuar limpiar de adelante hacia atrás con papel higiénico blanco y sin aditivos.

-El lavado de los genitales debe hacerse al final del baño para evitar irritación, retire con abundante agua cualquier residuo de jabón.

-Se debe lavar la zona íntima de adelante hacia atrás, nunca al contrario, pues podríamos trasladar gérmenes desde la zona anal.

-Para secarse, se hará de la misma forma, asegurándonos de dejar la zona bien seca por todos los pliegues, con una toalla limpia que debería cambiarse con cada uso. Este tipo de limpieza de adelante hacia atrás es la que tendremos que usar también en cada ocasión que vayamos al baño.

-Limpiar solo la zona exterior.

Barreras de la higiene íntima femenina:

-Los cambios hormonales propios de la pubertad, embarazo y menopausia.

-Los pantalones ajustados.

-Los protectores de ropa interior, que sólo protegen la ropa, no así la zona genital. Estos protectores diarios, son un mal invento, sobre todo si no se saben utilizar, pues la mayoría de sus consumidoras lo utilizan tal como lo dice la palabra, es decir una vez al día, cuando lo favorable sería cambiarlos cada una hora.

El uso de estos productos favorece la humedad porque aumenta la temperatura en uno o dos grados en la zona, lo que claramente permite el crecimiento de microorganismos en el área vaginal.

Muchas mujeres los utilizan con el fin de no manchar la ropa interior, cosa que por otro lado no es normal, “a no ser que sea con una leve cantidad de flujo”.

-Mantener la toalla higiénica o tampón por más de cuatro horas.

-La depilación de la zona íntima, algunos expertos alertan de su abuso. Si bien pudiera parecer que la eliminación del vello favorece el acceso a la hora de la higiene, conviene que la depilación no sea total y mantener algo de vello alrededor de la uretra y el clítoris para protegerlos.

-Los jabones y otros productos con fragancia que se emplean para lavar la zona genital.

-El uso de ropa interior ajustada y elaborada con materiales sintéticos.

-La aplicación de sprays y cremas anticonceptivas o espermicidas ya que pueden desequilibrar la flora vaginal y provocar molestias. Además, algunas mujeres pueden desarrollar alergia a estos productos.

-La pérdida involuntaria de orina o incontinencia urinaria también representa cierto problema en la higiene íntima femenina pues tanto la zona genital como la ropa interior se mantienen húmedas generando olor desagradable y permitiendo la producción de microorganismos causantes de infecciones.

Higiene íntima antes y después de las relaciones sexuales:

Un buen aseo es fundamental a la hora de practicar sexo con la pareja. Tanto el hombre como la mujer deben ser conscientes de que limpiarse la vagina o el pene de forma sistemática y rutinaria es muy importante.

-Antes del acto sexual

Antes de llevar a cabo el acto sexual, conviene realizar una limpieza íntima. En cualquier caso, esta práctica no es obligatoria ya que hay personas que prefieren sentir el olor íntimo antes que el del jabón que se haya usado para la higiene. De esta forma, conviene hablar del tema con la pareja y acertar así en el método a seguir.

Antes del acto sexual también es importante limpiar la zona anal, fuera de la zona genital, además de las manos y los dientes ya que en los juegos preliminares éstos se ponen en contacto con los genitales.

-Después del acto sexual

Una vez finalizado el coito no se considera indispensable volver a limpiarse las partes íntimas. Los ginecólogos suelen recomendar que la pareja dedique los momentos posteriores al acto sexual a quedarse en la cama abrazada y acariciándose antes de que uno de los dos desaparezca rumbo al baño.

Estar sin lavarse no es algo insano ya que el esperma es estéril y cualquier mujer puede pasar toda una noche con esta sustancia en la vulva. El hombre, por su parte, también puede quedarse tranquilo ya que las bacterias que provienen de la vagina no perjudican el órgano genital. La higiene íntima es necesaria en los casos de micosis o piel sensible, o si el médico lo recomienda, pero en general se puede pasar una noche sin necesidad de hacer una limpieza intima después del acto sexual.

Uno de los casos que más dudas genera es el del acto sexual durante la menstruación. En esta situación no existe peligro de infecciones, si ninguna de las dos personas tiene el sida, pero es preferible hacer rápidamente una limpieza después del acto ya que la sangre es un medio favorable para el desarrollo de las bacterias y hongos.

Recomendaciones generales:

-La limpieza debe ser diaria, no debe ser excesiva ni insuficiente.

-Se recomienda usar simplemente agua.

-Use ropa interior de algodón o que tenga cubierta de algodón en toda el área de la entrepierna. Evite utilizar un tamaño de ropa interior que no alcance a proteger toda el área vulvar ya que quedaría expuesta al contacto con su ropa exterior.

-Se recomienda utilizar un jabón líquido de pH ácido, que debe retirarse con abundante agua.

-Evite usar la ropa interior en la noche.

-No utilice ropa muy ajustada o de materiales sintéticos.

-No se recomienda usar hidratantes, talcos, desodorantes íntimos o aromatizantes.

-Durante la menstruación es preferible realizar el lavado dos o más veces al día.

-No se recomienda utilizar protectores diarios, debido a que estos aumentan la humedad vulvar y predisponen a infecciones.

-Si la mujer vive en una zona de clima frio, basta con una vez al día.

-Si la mujer vive en zona de calor o pasa por la estación de verano, basta con realizar el aseo dos veces al día.

-Se debe procurar un adecuado lavado de la ropa interior, sin dejar residuos de jabón.

-Cuando se depile no retire en lo posible todo el vello púbico, debido a que éste cumple una función protectora de los genitales femeninos. Si usted se depila, conserve los vellos que protegen el área del clítoris y la uretra.

-Se recomienda orinar antes y después del acto sexual para prevenir la aparición de cistitis.

-No se recomiendan piercings o tatuajes en el área genital.

-Evitar el uso de esponjas y guantes en los lavados porque son una fuente de gérmenes.

-El papel higiénico perfumado o de color causa irritaciones.

-Evitar las duchas vaginales, excepto por indicación del médico, ya que acaban con la flora vaginal normal.

-Los desodorantes utilizados para la higiene íntima femenina están contraindicados.

-En el embarazo, las pautas de higiene son las mismas con la excepción de los baños, que se recomienda sustituir por duchas en el último mes, así como durante los cuarenta días posteriores al parto.

-En caso de incontinencia urinaria, es sumamente importante mantener la zona íntima seca.

-Evitar los baños de espuma prolongados.

-Las dietas muy ricas en azúcares facilitan el incremento de la cándida.

-Consumir yogures con un elevado contenido de fermentos lácticos ayuda a prevenir la aparición de cándida.

-Si eres de las que usa tampones lávate las manos antes y después de colocarlo y cámbielo preferiblemente cada 4 a 6 horas. No utilice tampones mientras duerme, prefiera su uso para situaciones especiales como nadar o actividades deportivas, y no como rutina diaria.

Productos de higiene íntima aprobados:

-Agua.

-Jabón líquido con ph específico para la zona genital.

-Toallas higiénicas que no contengan perfumes ni aditivos.

-Papel higiénico de color blanco sin perfume ni aditivos.

-Compresas específicas para pequeñas pérdidas de orina sin aditivos ni tela sintética en la cubierta.

Reflexión final

Como verás este es un tema fundamental en tu vida diaria, el cual debes tener muy presente para evitar complicaciones innecesarias en tu salud. Deseo que te haya gustado y si crees que fue de utilidad, solo compártelo con tus amistades.

Recuerda que hoy en día se usa la prevención en todo el mundo y si te informas correctamente, no pasarás por malos momentos.

Herpes Genital

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Thu, 30 Aug 2012 23:13:00 -0500

Se denomina herpes genital a aquella infección causada por el virus simple o VHS, encontramos dos tipos de virus Herpes Simplex y ambos pueden ser los causantes del herpes genital. El Virus Herpes Simple de tipo 1 infecta los labios y causa lesiones llamadas "vesículas de fiebre" o "lesiones de frío" o "fuegos", pero es común que infecte en mayor medida el área genital causando lesiones.

El Virus Herpes Simple de tipo 2 es aquel que solo causa herpes genital pero también se puede transmitir a la boca cuando se practica el sexo oral.

Ambos tipos son causantes de la aparición de llagas o lesiones alrededor del área vaginal, pene, ano y en los glúteos o muslos. Muchas veces el virus aparece en otras partes del cuerpo cuando éste se ha introducido por alguna herida en la piel.

Se adquiere al tener relaciones sexuales con una persona infectada y que en ese momento tiene el virus en condición de activo lo cual se reconoce porque hay presencia de lesiones en la zona genital, si la persona infectada no tiene lesiones al momento de tener relaciones coitales no habría contagio alguno. Normalmente este virus se propaga de forma visible en el área genital, por ello hay personas que siendo portadoras del herpes genital creen no tenerlo y por ende no saben que están infectadas al no ver lesiones en la zona, pues hay casos en donde éstas no son visibles. Lamentablemente la mayor parte de la población afectada con este tipo de virus desconoce tenerlo porque no reconocen sus síntomas y cuando éstos aparecen pueden manifestarse de forma diferente en cada una de las personas.

Lo normal que desencadena en una persona infectada por primera vez con herpes genital, es que los síntomas se dan a conocer de 2 a 10 días después de haberlo contraído y duran de dos a tres semanas.

Síntomas del episodio primario de herpes genital (la primera erupción):

-Gripe.

-Amígdalas inflamadas.

-Dolor de cabeza.

-Picazón en el área genital o anal.

-Gran dolor o comezón de piernas, glúteos y el área genital.

-Abundante descarga de flujo vaginal.

-Fuerte sensación de presión en el abdomen.

-Fiebre.

-Dolor de cabeza.

-Dolores musculares.

Estos síntomas ocurren típicamente uno o dos días antes de que las llagas aparezcan.

Luego de ver estas manifestaciones, el herpes genital se hace presente en donde ingresó al cuerpo, en los hombres es muy común que se presente en el pene, y las mujeres son más propensas a tenerlos en la vagina (fuera o dentro de ella), en el cérvix o en el tracto urinario. La aparición de este virus al principio tiene la forma de pequeños bultos rojos que luego se desarrollan a vesículas y luego se convierten en llagas muy dolorosas, con el paso de pocos días estas llagas se secan formando costras y sanan sin dejar cicatriz alguna.

Finalizado el proceso de activación del virus, este se retrae hacia los nervios de la espina dorsal en donde permanecerá por un periodo de tiempo en estado pasivo o inactivo, hasta que se dé el momento del nuevo ataque.

La cantidad de brotes de herpes en una persona puede ser muy variada, algunos tienen dos brotes en su vida mientras que otros varios en el año, lo cual sería una recurrencia que va a variar con el paso del tiempo. Muchos médicos insisten en que se puede tener herpes genital debido al estrés o por el período menstrual, pero éstos no pueden predecirse.

Tratamiento del herpes genital

Para tener la certeza de ser portador del virus del herpes genital, el médico hará varias pruebas de laboratorio ya que éste virus no se detecta a simple vista. Una prueba de sangre no puede indicar si una persona puede infectar a otra con este mal pero sí puede decir si esa persona ha contraído el virus previamente. Aunque hay curación para el herpes genital, el tratamiento es muy prolongado por lo que existen diferentes medicamentos que usualmente son recomendados por los médicos para el tratamiento sintomático:

Aciclovir, que se encarga de tratar los brotes iniciales
Famciclovir, que se encarga de los episodios tardíos de herpes y ayuda a prevenir futuros brotes y por último
Valaciclovir, que al igual que el segundo, se encarga de brotes tardíos pero un poco más intensos.

Síntomas directos del herpes genital activo

Una infección de herpes genital generalmente aparecerá como una pequeña ampolla acuosa la cual va a través de un ciclo o fase de determinada duración. La ampolla generalmente escurrirá (ulcerará) y formará una costra antes de sanar y desaparecer completamente.

Los síntomas de una infección de herpes genital pueden variar de persona en persona y pueden a veces semejar ampollas, golpes, cortadas, llagas o salpullido en el área genital o alrededor de ella.

Los síntomas del herpes genital pueden durar hasta seis semanas, pero la duración típica de una erupción es de tres a catorce días.

A pesar de que una persona haya sido infectada con el virus herpes, esta no necesariamente puede experimentar una erupción. Esto es porque el sistema inmunológico de algunas personas tiene la habilidad de suprimir el virus completamente.

¿El herpes genital es contagioso?

Claro que sí, el herpes genital por ser un es transferido de una persona a otra, generando el contagio de la persona que estaba limpia. El herpes genital es típicamente contagiado por contacto directo de piel a piel con el virus. Sexo oral, copulación y frotamiento del área infectada son ejemplos comunes de como partículas del virus pueden ser transferidas.

Es importante el uso de condones de látex o barreras protectoras de látex durante las erupciones del herpes (estado activo del virus) como protección adicional. Si se es alérgico al látex, debe recurrir a su médico para que se le indique el método alternativo o de preferencia es mejor la abstinencia sexual hasta que el virus vuelva a su estado pasivo y la persona quede recuperada. Cuando las llagas del herpes ocurren en lugares no cubiertos por el condón, este es de poca ayuda.

Etapa de mayor riesgo de contagio del herpes genital

El herpes es considerado más contagioso cuando las ampollas han brotado y han empezado a escurrir. Esto es porque el líquido almacenado en las ampollas contiene literalmente millones de partículas del virus herpes simple.

Durante una erupción, la población de partículas del virus se reduce a medida que la ampolla del herpes sigue su curso. Hay un número menor de partículas del virus presente cuando la ampolla esta sanando y la costra es formada.

Sin embargo, considerando que partículas del virus están presentes en cada fase de la erupción del herpes, el área infectada es todavía considerada contagiosa hasta que la piel esté totalmente curada.

Si usted sabe que ha tenido contacto con el virus en los últimos minutos (por ejemplo, si usted o su pareja han tocado un área infectada recientemente) el simple acto de lavar sus manos y el área infectada con agua tibia y jabón puede ayudar a barrer el virus de sus manos u otra área. De esta manera, usted puede ayudar a evitar el contagio del virus más adelante.

Advertencia

Una clase de complicación implica el contagio de partículas del virus desde el lugar de la erupción a otro lugar del cuerpo al tocar la infección.

No toque el área durante una erupción, si lo hace, lávese las manos lo antes posible con jabón y agua tibia. Esto ayudará a prevenir que el virus se propague a otras áreas del cuerpo por medio de los dedos hacia los ojos y otras áreas que accidentalmente se infectarán de esta manera.

Típicamente, si hay una recurrencia del virus, una ampolla de herpes ocurrirá en el mismo lugar donde apareció previamente o cercano a este.

Los nervios pueden tener muchas ramificaciones por lo cual el virus herpes puede tomar un número de rutas a su piel. Esto es por lo que las erupciones algunas veces aparecen en lugares cercanos a previas erupciones.

Cada nervio tiene un área particular de la piel a la cual sirve, llamada dermatoma, de modo tal que las lesiones de herpes están limitadas al dermatoma que este infectó inicialmente, a menos que usted se haya auto infectado en otra área del cuerpo.

El herpes genital puede ser confundido con muchas otras condiciones y debería ser diagnosticado profesionalmente.

Si se tiene sospecha de que puede tener herpes, pero su condición no ha sido diagnosticada, es importante que visite su centro de salud para un análisis profesional.

No olvidemos que existen circunstancias y síntomas que se confunden con una infección de herpes. No se puede usted considerar infectado del virus del herpes genital sin tener un diagnóstico profesional.

Este es un enfoque muy riesgoso ya que no solo los síntomas del herpes aparecen de forma diferente en cada persona, sino que la persona pensando que es portadora del virus, comienza a usar los fármacos que son indicados para este caso, lo cual no se debe de hacer por ninguna razón.

Si usted tiene posibles síntomas de una enfermedad transmitida sexualmente es importante que visite un centro de salud para una opinión profesional.

¿Qué provoca una recurrencia?

Existen muchos factores que pueden influenciar o “activar” una erupción del herpes genital, sin embargo, parece estar relacionado a momentos en el cual el sistema inmunológico está decaído o debilitado.

Las erupciones de herpes genital pueden en algunas ocasiones ser activadas por lo siguiente:

-Estar decaído o debilitado.

-Sufrir de otras infecciones genitales (que afecten el área local de la piel)

-Ciclo menstrual.

-Embarazo.

-El consumo de alcohol en exceso.

-Exposición del área a luz solar fuerte.

-Condiciones que comprometan el sistema inmunológico de la persona (cuando el sistema inmunológico no este funcionando normalmente).

-Prolongados períodos de stress.

-Fatiga.

-Luz ultravioleta.

-Fricción o daño de la piel, causado por, por ejemplo, intercambio sexual, puede también llevar a una recurrencia.

-Irritación de la piel (como por ejemplo quemadura solar)

-Trauma quirúrgico.

-Dieta y ciertos alimentos.

-Alguna otra enfermedad (especialmente con fiebre)

-Temperaturas extremas.

-Medicinas con esteroides (por ejemplo medicinas para el asma).

-Cualquier cosa que disminuya el sistema inmune o cause heridas locales que pueda disparar las recurrencias.

Algunos factores psicológicos:

-Molestias emocionales y estrés.

-Períodos prolongados de stress pueden causar recurrencias mas frecuentes.

-Es también común experimentar estrés y ansiedad como resultado de tener recurrencias.

Diagnóstico del herpes genital:

Su médico examinará su condición y debería tomar una muestra del área infectada. Esta puede ser analizada para determinar si es herpes.

Existen diferentes pruebas que son usadas para diagnosticar herpes, algunos de ellas son más precisos que otras. Los métodos de prueba incluyen diagnósticos a través de:

-Cultivo viral.

-Pruebas serológicas (examen de sangre).

-Pruebas de antígenos.

Algunas clínicas usarán herramientas de diagnóstico diferentes a las pruebas recomendadas. En este mismo orden de ideas, dos pruebas no son generalmente recomendadas. Si usted tiene síntomas activos y las llagas aun no se han curado usted debería acudir a su médico con el fin de que le realice un cultivo del virus o una prueba del virus herpes. Los exámenes de sangre son generalmente usados en los pacientes en los que los síntomas no están presentes.

Tratamiento:

1.- Una dieta apropiada, evitando alimentos que puedan disparar una erupción.

2.- Evitar los activadores de la erupción.

3.- Seleccione un tratamiento que trabaje bien para usted (un tratamiento efectivo debería ayudarle en sanar los síntomas rápidamente y ayudarle a prevenir futuras recurrencias).

Existen muchos productos disponibles para manejar herpes y algunos de ellos trabajan muy efectivamente.

Remedios que ayudan a aliviar el dolor:

-Baños de sal: Usado para lavar el área genital los baños de sal pueden limpiar, mitigar y secar las llagas. Use una cucharadita de sal en 600 ml de agua o un puño de sal en una tina de baño.

-Calmantes: Incluye analgésicos simples tal como aspirina y paracetamol. Hielo puede calmar si es aplicado directamente sobre las llagas.

-Prendas interiores holgadas: vistiendo ropa interior holgada que sea preferiblemente de algodón (no nylon) durante una erupción, puede ayudar a minimizar la incomodidad y permitir la curación.

-Alivio de agua: Para aquel que experimente dolor extremo al orinar, el proceso puede ser menos doloroso cuando es realizado con una ducha fría y es importante recordar beber mucho líquido ya que este diluye la orina.

-Remedios de flores de Bach: Puede ser prescrito para facilitar el stress emocional que produce el herpes, particularmente remedio de rescate.

Prevenir el herpes genital:

Para minimizar el riesgo de contagiar herpes a una pareja estos simples pasos ayudarán:

-Cuéntale a tu pareja que eres portador del virus:

Es importante para usted y su pareja entender que es el herpes, como puede ser prevenido y cuáles son las mejores precauciones.

Al hablar honestamente y abiertamente acerca de la condición ustedes podrán trabajar en conjunto para prevenir la infección.

-Evite contacto sexual durante una erupción.

-Limite el número de parejas sexuales.

-Use condones de látex.

Muchas parejas han tenido muchas relaciones sexuales durante años sin transmitir el herpes. Algunas simplemente evitan tener contacto sexual cuando los signos o síntomas están presentes, mientras otras también usan condón u otra protección entre erupciones para ayudar a protegerse en contra de los contagios asintomáticos.

“Reducir las activación del virus del herpes genital reduce los riesgos”.

-Vida saludable:

El cuidado personal puede ayudar a su cuerpo a defenderse del virus, reduciendo la posibilidad de una ocurrencia. Buen descanso, ejercicio, fruta fresca y jugos de vegetales pueden ayudarle a fortalecer el sistema inmune (el sistema de defensa natural de su cuerpo en contra de virus).

Hoy en día con el avance de la ciencia médica, van saliendo al mercado nuevos productos para el beneficio de la salud y dentro de estos se a encontrado uno llamado Dynamiclear, el cual está diseñado para una rápida y efectiva cura de la erupción causada por el virus, reduciendo al mínimo el número de días del proceso de activación. Mi sugerencia es que se busque información sobre este nuevo producto el cual lo recomiendo y hagan el uso respectivo llevando al pie de la letra las indicaciones.

Juegos Sexuales

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Thu, 30 Aug 2012 01:32:00 -0500

Hace un tiempo descubrí una frase muy interesante y que es acorde con el tema de hoy, se trata de los juegos sexuales que siempre deben estar presentes en una pareja a la hora de la intimidad. Esta idea se resume a una simple pero muy significativa frase: “El sexo es como un juego y cuando el juego se termina, se termina el sexo” entonces se da pase a la monotonía y la rutina, tornándose aburrido y sin sabor.

Que pareja no se junta por amor y dentro de este siempre la atracción física y claro las experiencias nuevas en la cama, el querer ser el maestro en el arte del coito y la mujer dándolo todo a su hombre, pero mientras dure la relación de forma clandestina, yendo uno que otra día a algún hotel o al departamento de uno de los dos, la cosa es tan caliente y orgásmica, cada ropa interior es un delirio para él y cada palabra linda que el hombre le dice a su amada la hace delirar, pero llega el día en que ambos se juntan para llevar una vida juntos, entonces nace la convivencia y con ella el fantasma de la rutina. Un año es el promedio que dura la locura en la intimidad de la pareja, pero luego esto va cambiando y si llega el primer bebe, con mayor razón, pues la pasión y el coito pasan a un segundo plano. Entonces qué hacer ante este fantasma que comienza a meterse en nuestra intimidad?...simple, es tiempo de dar inicio a los juegos sexuales y claro lo ideal sería haberlos iniciado desde el primer día de convivencia, pero tranquilos que nunca es tarde. En esta oportunidad lo que quiero compartirte es solo algo mínimo de lo que tu propia imaginación puede hacer por tu relación.

En los juegos sexuales de este tipo, desahógate de prejuicios y vergüenzas. La diversión y el entretenimiento te sacarán de la rutina y de los senderos aburridos. Nada mata tanto la pasión como la repetición. La novedad, la originalidad y sobre todo, el reto de iniciar un juego sexual desconocido, te avivará la pasión. Y sin duda, como probando, se aviva el gusto, encontrarás nuevos retos, nuevos juegos e inclusive, inventarás algunos nuevos, de acuerdo a tus deseos… Tu pareja te lo agradecerá. Déjate llevar por la imaginación y ponte como meta, tener una magnífica vida sexual con todas las fantasías que se te ocurran. No hay límite para la cantidad de juegos sexuales que puedes descubrir y experimentar. ¡Así que pues, ponte una meta, un día y comienza a jugar juegos sexuales cuanto antes!

Seguramente escucharon la palabra “afrodisiaco”, bien les diré cual es el más poderoso y efectivo: “La imaginación”, afrodisiaco tan fuerte que ninguno lo iguala y no tiene límites. Dicen que el cerebro es el mayor órgano sexual que poseemos y sin duda tienen razón. El estimulante de la fantasía es un poderoso motor que nos saca de la rutina. Déjate llevar por ella y experimenta con pícaras travesuras. Aclarando que no solo es labor del hombre el crear las jugadas, sino que la mujer también debe aportar, dar opiniones, sugerencia y porque no un día de sexo se juegue el juego que ella planeó.

Juegos sin fantasías no pueden existir, por ello la importancia de pensar en algo tan interesante y excitante para ambos, por ello dejare un listado de dos tipos de juegos sexuales los cuales muchas veces se dan de forma esporádica e inesperada pero que deben aprovecharse al máximo porque quizás nunca más se repitan y están aquellos juegos que implican algún tipo de inversión económica, pero bien vale la pena el sacrificio por el bienestar de la relación.

Juegos sexuales internos:
Aquellos que no salen de una habitación, porque no es necesario y todo el escenario esta dentro del hogar.

1º Dulce pasión:

Ambos deben conversar y dejar muy en claro que tipo de dulce le gusta para q la pareja se lo aplique en el cuerpo especialmente en zonas específicas por las cueles tanto el hombre como la mujer puedan disfrutar lamiendo y chupando ese dulcecito y a la par vas calentando esas zonas erógenas al momento de ser lamidas.

2º Los masajistas:

Podría decir que esta es mi favorita, nada mas relajante para una mujer que tenderse sobre la cama y sentir como las manos de su hombre recorren su cuerpo dándole masajes relajantes y estimulantes a la vez. Piensa en que necesitas tener a la mano algún tipo de aceite aromático, con olor a coco, geranios, jazmín o lo que tengas a la mano con tal de permitir que tus dedos resbalen por su piel y vayas ejerciendo la presión necesaria en esos puntos vitales que tanto al hombre como a la mujer los relaje y comience a activar los puntos de placer. Es hermoso ver como la mujer por si sola va separando las piernas dejando entrever lo más íntimo de su ser gracias a los masajes hechos en la parte interna de los muslos. Tanto hombre como mujer debe recorrer todo el cuerpo hasta centrarse en la zona genital y te darás cuenta que tu pareja está caliente y mojada.

3º Striptease:
Imagínate aprender a bailar de forma erótica no para que lo hagas en público sino para que cuando el llegue del trabajo y se siente a descansar, tu lo sorprendas poniendo una canción provocadora y sin más pérdida de tiempo comiences a menear las caderas delante de tu hombre y comenzar a retirar cada una de las prendas que llevas puesta y claro aprovechar ese momento de locura para que le exhibas una lencería que lo vuelva loco. Lo mismo el hombre, compra un bóxer y escóndelo hasta el día indicado y ya puesto con el momento preciso y sabiendo que ella anda en esos días de hormonas alborotadas, solo di que comience la fiesta y dale un baile sexual que ella nunca se imagino, la haces que se siente y le pones una pierna por encima de la cabeza y le das ritmo a tus caderas acercando tus genitales hasta su rostro, veras como se pone el ambiente. NO se olviden que la música es muy importante y el ir quitándose la ropa lentamente.

4º La película:

Hoy en día felizmente en cada hogar hay una cámara digital que es lo mínimo que se necesita para editar nuestro propio vídeo casero. Hay mujeres que sienten cierto prejuicio de mirar un vídeo xxx pero la solución está al alcance de nuestras manos, que mejor que una grabación de nuestro propio acto y para ello debes tener la cámara preparada, bien cargada y con suficiente capacidad de almacenamiento en memoria, consigue un soporte o acondiciona el lugar donde la van a colocar y en los momentos de mayor intimidad se puede manipular la cámara por uno de los dos haciendo la grabación más cercana y centrada en las zonas genitales de ambos, aunque parezca increíble, pero esto da una dosis de excitación tremenda a la mujer porque se quiere ver actriz sexual complaciendo a su hombre con poses y fantasías que siempre soñaron vivir. Luego a rebobinar y ver la maravillosa película y de seguro que ser el motivo esencial para un segundo acto amatorio.

5º El secuestro:

Toma el control de la situación, dile que esta vez eres tú quien domina la situación, debes vendar los ojos de tu pareja para que no vea que le harás, esto es espectacular porque la intriga da un toque de lujuria al momento de la intimidad, esto es como consentir que abusen de uno y disfrutar de cómo nos lo hace nuestra pareja. Aquí puedes aprovechar para utilizar algún juguetee sexual que siempre soñaste aplicar en la intimidad pero que él o ella no te daban la confianza de hacerlo, entonces primero consíguelo, guárdalo muy seguro y tenlo listo para ese momento, entonces comienza el acto, hazle lo que se te ocurra y de pasadita vas usando el juguetito y veras que se le altera el ritmo y la pasión la hará desbordar, si es un vibrador, podrías hacer un 69 y mientras ella te hace sexo oral con los ojos vendados, tu igualmente le puedes estimular el clítoris y con el juguete puedes ir recorriendo la vagina, hasta alcanzar el nivel de excitación.

Juegos sexuales externos:

Son quizás los más excitantes de todos porque es una mezcla de placer con adrenalina por el riesgo asumido en el momento ya que se suele dar en algún lugar público, en el cual la pareja arriesga todo con tal de satisfacerse en ese momento.

A continuación una breve lista de algunos lugares que se prestan para este tipo de juegos y que muchas veces son de un coito rápido pero placentero.

1º El ascensorista:

Ambos suben al ascensor y pueden optar por trabarlo y darse a oportunidad de ir calentándose mientras que el elevador va subiendo hasta el último piso, claro que esto es ideal hacerlo en un horario que no hay afluencia de público, entonces así con mucha pasión y caricias de fuego sin necesidad de quitarse la ropa se adopta la pose adecuada y se puede dar la penetración y un buen sexo oral hasta alcanzar el orgasmo. Este juego es perfecto para dar uso a las posiciones de pie o si es necesario quitarse toda la ropa y tirarse en el piso y hacerlo más comodo claro que aquí ayuda mucho que la mujer lleve puesta una falda y con tan solo retirar hacia un costado la bombacha ya queda la vulva al descubierto para ser penetrada.

2º El salvavidas:

Se da en la playa yendo hacia la parte más retirada para evitar a los curiosos, entonces haces realidad el juego donde la chica se está ahogando y el hombre hace de salvavidas y la saca del agua, la tiende en la arena y comienza por reanimarla con respiración boca abajo y ella entra en delirio y comienza a decir cosas como que esta excitada y el hombre aprovecha la circunstancia y comienza la salida de la ropa hasta quedarse completamente desnudos para seguir con un buen sexo oral, la penetración final y el respectivo orgasmo. Este juego tiene la ventaja de poder durar tanto como si estuvieras encerrado en cuatro paredes.

3º Los viajeros:

Aquí se da la escena dentro de un bus, en el cual la pareja va viajando y al despertarse de madrugada y aprovechando que los demás pasajeros duermen se pueden levantar e ir al baño y encerrados comenzar la fiestita sexual o bien si el asiento final está libre mucho mejor para poder hacerlo con más comodidad, se los digo por experiencia que se lo pasa genial, es la combinación de la adrenalina con el placer lo que lo hace indescriptible. Si es en el asiento tranquilamente se da la comodidad necesaria para ella para que se acomode y tenga un buen sexo oral y una excelente penetración.

4º La oficina:

Este es algo que solo se da entre compañeros de trabajo ya cuando las hormonas andan inquietas y sean o no una pareja, simplemente se da la situación y que mejor lugar para hacerlo que sobre el escritorio, ya a solas sin más compañeros presentes que comience la fiesta. Cerrando bien la puerta, iniciar los abrazos, besos y caricias, manito por aquí y dedito más allá y se prende el fuego, entonces la ambos se van quitando la ropita hasta quedar solo con lo necesario o sin nada mucho mejor. La tomas de la cintura y la ayudas a sentarse al filo del escritorio, jalas una silla y te quedara la cara justo frente a la vulva entonces dejas volar la imaginación de ambos y la penetración se puede dar bien encima del escritorio, sobre la silla o ella sentada en el filo del escritorio y el hombre de pie y curiosamente la altura de los escritorios parece que fue pensada para este tipo de penetración.

5º En el auto:

Juego este muy clásico desde hace tanto tiempo, pues solo es reclinar el asiento y se convertirá en una especie de cama de una plaza, lo cual es suficiente para tener un buen coito y un excelente orgasmo. Hay que ser cautelosos del lugar que se elige para estacionarse, que no sea muy alejado, no sea peligroso y que no sea con demasiada luz. Con esto en cuenta el resto es solo dar rienda suelta a lo que se les ocurra hacer en ese momento y tratar de usar las poses que la comodidad lo permita.

Debo aclarar que esto es solo un pequeño ejemplo de la inmensa cantidad de juegos que se pueden inventar y que cada persona está en la capacidad de crear y jugar con su pareja y les aseguro que mientras que dure el juego, durará el amor.

Vamos dejen salir el juego que hay dentro de cada uno de ustedes, que lo disfruten y siempre siendo responsables de cada acto en la vida, evitando especialmente las I.T.S. y los embarazos no deseados.

Chau hasta la próxima.

¿Me dolerá la primera vez?

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sun, 15 Jul 2012 16:49:00 -0500

Mito o realidad de la sexualidad

Estoy convencido que el ser humano cree lo que escucha o lee en repetidas oportunidades, pero también creo en el gran poder que tiene la mente humana para dominar prácticamente a todo el cuerpo. Existe un grupo reducido de personas que practican un arte y la persona es conocida como “faquir”. Estas personas no son más ni menos que cualquier otro mortal, con la diferencia de estar explotando otra área del cerebro con la que se controla el dolor, (la sensibilidad), esto trae a mi memoria, mi tiempo de practicante de artes marciales, en las que se me instruyo a poder dominar el cansancio, el dolor, el frío, etc, es lo mismo que se le enseña a un comando del ejército, pero que mujer a sus 12 o más años de vida a aprendido a dominar la sensibilidad y el famoso dolor de la primera vez al momento en que el himen es desgarrado por el paso del pene al interior de la vagina?

Cuando tu como pre adolescente comienzas a sentir los primeros indicios del despertar hormonal en tu interior y comienzas a sentir ese hormigueo que recorre tu cuerpo cuando estás cerca del chico que te gusta y luego de un apasionado pero inexperto beso sientes que tu vulva se ha mojado, entonces comienzan tus interrogantes, no sabes lo que te pasa, pero el instinto del ser humano te lleva a querer el deseo a querer intimar con la persona que te gusta y por quien sientes algo lindo aunque en ese momento no sea amor sino solo una ilusión, pero que la gran mayoría de adolescentes así lo catalogan, ahora la pregunta del millón ¿Me dolerá la primera vez? Y comienza tu búsqueda de la respuesta correcta y lo que encuentras primero es que tus amigas o compañeras del colegio que ya lo hicieron, solo te dan una respuesta “uffff duele un montón y sangras una barbaridad”

Lo que no saben la mayoría de adolescentes es que existe varios tipos de himen desde aquel que es transparente por lo delgado que es, hasta el grueso y resistente.

Muchas chicas, por ende, llegan a esa primera ocasión en que serán penetradas con miedo y dudas. En vez de tener la convicción de ser merecedoras de ese momento mágico e inolvidable; momento que debieron elegir con plena responsabilidad y conciencia, sabiendo lo que esto acarrea en si, como es las ITS o un embarazo no deseado.

Vivimos en un mundo tan desinformado que el que sabe un poco se aprovecha de las circunstancias, por ello muchas adolescentes se entregan al chico equivocado con tal facilidad y sin conocerlo bien, pero la vivencia del deseo de ese “Ya quiero saber cómo es” “ya quiero sentirlo dentro mío” de excitación y de esas primeras y sorpresivas respuestas sexuales, son más poderosas y terminan dominándola.

Acaso tu mamá tuvo el valor de conversar contigo y decirte que cuando tengas el primer romance con el enamorado, novio, pololo o como le digan en cada país, sentirías cosas curiosas en tu cuerpo, cambios aun físicos como la erección de los pezones, calentura del cuerpo, sudoración, sentir tu vulva húmeda o percibir palpitaciones en tu vagina, notar que el clítoris se te agrandó un poco. Todas estas son señales que tu cuerpo a dado, luces de emergencia encendiéndose para avisarte que tu cuerpo necesita sentir placer, que necesita atención, pero la mayoría de adolescentes solo se sorprenden sin saber que esta pasando, otras mujeres hasta podrían terminar acudiendo al ginecólogo porque cuando se cambiaron de ropa interior encontraron un líquido extraño viscoso y transparente y han pensado que algo anda mal en la vagina.

Si la que está leyendo este artículo ya es mamá y tienes una hija aun pequeña, no olvides que a la edad indicada será bueno que le enseñes este tema y le digas directamente las cosas como son o acaso vas a esperar que llegue un lobo disfrazado de oveja por ahí y le enseñe a tu hija que ella tiene vulva y que lo sentirá bien rico si se deja tocar su parte íntima.

Es cosa del otro mundo acaso o un escándalo el que una adolescente se toque la vulva y su cuerpo?...claro que no, si hacemos memoria todo niño o niña a la edad de 2 años comienza a tocarse los genitales porque está descubriendo su cuerpo, luego cuando se es adolescente eso se repite pero ya la malicia a llegado a nosotros, pero porque nos enseñaron que es malo, entonces somos reprimidos y lo más triste ver a una mujer en su primera vez sin saber cuáles son sus zonas erógenas.

Hasta que llega el día, que posiblemente has planeado o posiblemente no, pero el mismo deseo, el morbo, la presión o hasta la rebeldía te lleva a decir “este es mi día” “este es el día que dejaré de ser virgen” claro me refiero al desgarro del himen porque el término virginidad particularmente no me gusta usarlo para este tema por ser incorrecto. Aclarando que la adolescente sin haber perdido la integridad del himen ya pudo haber tenido sexo oral o anal, estimulación manual o con algún objeto, lo cual la deja fuera del contexto de ser una mujer virgen.

Entonces, llega tu momento indicado, plenamente convencida de que te dolerá. No olvides el poder de la respuesta sensorial motivada por razones psicológicas. Si tú crees y enviaste la señal de que habrá dolor, es muy probable que este dolor se haga presente. El estímulo abarca una serie de órdenes, entre ellas, la emocional y luego en el momento de la realidad este temor se confirma y te asustas aun más, sumándose a esto el pánico a quedar embarazada desde tu primera experiencia. Con esta reacción al dolor lo que consigues inmediatamente es que los músculos de tu vagina se contraigan dándose el cierre del conducto vaginal y haciendo casi imposible la penetración.

Hoy en día la edad promedio de debut de la adolescente va desde los 14 hasta los 17, pero llegan con esa tremenda carga y temor de saber que les dolerá en su primera vez, lo cual las tiene nerviosas y tensas. Pero ¿por qué ser una más en la interminable lista de debutantes traumadas en su primera vez?, además de ser una más de las transmisoras del mensaje erróneo “DUELE”, respuesta que acostumbra a dar cuando otra adolescente se lo pregunta; la respuesta es muy simple, es porque ya ha adquirido ese mensaje y está almacenado en su subconsciente.

Cuando llegue el momento de la verdad, si estás con miedo, se dará una contracción de tu zona pélvica de los músculos del pubis y los coccígeos, los elevadores, el suelo pélvico y la vagina por lo tanto se cierra. Asimismo, tus glándulas no responderán del mismo modo y justo las que promueven la lubricación, no responderán al cien por ciento. Por ello muchas adolescentes no se explican por qué si están excitadas o si en otras ocasiones habían notado su vulva tan mojada o lubricada, ahora está seca. Esto tiene explicación científica, ante la contracción uterina y de los músculos de la vagina, y sumado a la poca lubricación, en cuanto el pene intente penetrar, aunque sea solo el glande o como se dice “solo la cabecita”, “te lo haré despacito”, simplemente te dolerá, arderá, se irritará la vagina y hasta puedes perder algo de sangre.

Los nervios son los que ahora te traicionan, esa mezcla de “Sí quiero hacerlo pero tengo miedo”, mezcla de ilusión, temor, excitación y dudas ante lo desconocido; reacciones completamente normales en el ser humano sin importar la edad. Pero a la vez la idea que no deja de dar la vuelta por tu mente hace que te excites y te vuelvan las ganas de iniciarte en tu vida sexual, porque también aprendiste que hacerlo es lo más rico y delicioso que la mujer puede experimentar, sin dejar de lado este acto como memorable o imborrable en la vida de una mujer.

Que mujer después de haber tenido hijos no ha escuchado los rumores que dicen que la vagina ya no es la misma después de un parto normal, que el fiel compañero del hombre el pene se sentirá que puede bailar un tango en la vagina de su compañera, eso es cierto porque es lógico, el conducto vaginal es músculo que es como un elástico, el cual al estirarse para dar paso al nuevo ser que nacerá, provoca que estos músculos se relajen más de lo que el coito exige y luego cuando tratan de volver a su estado original, simplemente ya no vuelve a ser igual; pero tranquilas que existe un truco para solucionar este detalle, pero ¿por qué menciono esto ahora?, fácil porque este mismo truco te servirá a ti que eres debutante en la intimidad, para que por fin seas una de las mujeres que marque la diferencia y puedas luego decir a las demás que tu primera vez NO TE DOLIO y si hubo algo, fue solo una pequeñísima molestia y no un trauma como se piensa.

Entonces ¿cuál es ese truco?, solo se trata de un ejercicio poco conocido por las mujeres, es el ejercicio de Kegels, que consiste justamente en ejercitar los músculos de la vagina, haciendo contracciones con ellos y dejando que se relajen; esto ayuda inmensamente a la mujer que por primera vez va a tener su encuentro sexual para evitar la contracción y cierre de la vagina ante el temor al dolor, además de servirle a la mujer que ya ha parido para restaurar la musculatura vaginal y hacer que vuelva a su estado natural y si quiero ser más intrépido les diré otro truco que pueden hacer con este ejercicio, el cual consiste en contraer los músculos de la vagina cuando el pene se encuentra dentro, lo cual provoca inmenso placer al hombre. Son muy pocas las mujeres que saben hacer esto y las que lo saben simplemente tienen a su hombre comiendo de su mano, porque saben que si van a buscar placer a otra mujer, no será lo mismo y se sentirán satisfechos y felices de tener a una maestra en la cama.

Los músculos de la vagina de una virgen están rígidos por falta de movilidad de éstos, están atrofiados, son nuevos, aun no han sido ejercitados y están torpes, hay que darles tonicidad. Hagan contracciones ano-vaginales cada que se acuerden y donde se encuentren, no se preocupen que nadie se dará cuenta de lo que están haciendo. Realicen al menos una serie de 10 y en cada serie contraigan y relajen un mínimo de 10 repeticiones. Con el paso del tiempo y la práctica traten de contraer más tiempo los músculos de la vagina. Comiencen haciendo contracciones de 3 segundos y relajen, esto lo pueden repetir durante una semana, luego a la siguiente ya pueden subir a 5 segundos y así sucesivamente hasta alcanzar un par de minutos contraídos para luego dejar que se relajen. Precisamente cuando estén en pleno calentamiento o preámbulo al coito, prueben hacer las contracciones y relajar los músculos de la vagina mientras que van estimulando otras zonas erógenas con tu pareja. Estas contracciones enviarán más sangre a la zona pélvica y aumentarán tu capacidad de sentir los estímulos. Recuerda que el clítoris se erecta a base de sangre enviada a la zona. Incluso, se experimenta una mayor sensación de excitación, incluso he visto casos de mujeres que alcanzan el orgasmo solo con hacer contracciones, se diría que es un tipo de masturbación pero de que funciona, funciona no lo duden. Este ejercicio comenzará a relajar la zona pélvica y la entrada de la vagina, al tiempo que se promoverá una mejor lubricación, las glándulas de Bartolino se van a estimular con facilidad y harán su trabajo perfectamente expulsando lubricante vaginal en la cantidad que sea necesaria lo cual dejará la entrada de tu vagina completamente lista para recibir el glande del pene de tu compañero.

Bien, ahora ya en este punto debo decirte que tu compañero tiene un rol sumamente importante en esto, si pensamos en el debut de una adolescente, por lógica se entiende que el compañero tiene similar edad y por ende inexperiencia, una vida de masturbación y pornografía y llega a ese sublime momento con la mentalidad de traspasar el himen y de tenerlo como un trofeo de guerra, entonces en el momento en sí, lo único que desea el adolescente es que el pene entre por completo en la vagina de su compañera descuidando el resto de las zonas erógenas de ella, cuando esto del coito es en realidad todo un arte en el cual el artista tiene que tocar y estimular esas otras zonas, ya sea con besos, caricias, lamidas, chupadas, etc. Para provocar en ella el mayor placer posible y hacer que se estimule al máximo para que la lubricación genital sea intensa, entonces una vez hecho esto, recién el hombre debe pensar en la penetración y no antes o directamente ni bien ella este desnuda, por favor hombres, adolescentes o cualquiera que sea tu edad, no cometas este tremendo error porque así no funciona esto y luego te quejas que no pudiste hacerla suya, pues tú has fallado en tu labor de amante maestro.

Otra de las cosas muy importantes a tener presente, es la pose que se usará para la primera vez, la mayoría de mujeres debutantes se dejan llevar por las indicaciones de su compañero el cual las guía a su manera y claro como el hombre en lo que piensa es en atravesar esa vagina lo más pronto posible, se olvida que quien está dando de sí es ella, pues está dando lo más preciado que tiene una mujer “el himen” entonces ustedes mujeres deben pensar en tener el control de la situación adoptando la postura correcta para tu primera vez, en lo personal aconsejo que se use la pose llamada “la domadora”, aquí va la descripción de la misma: el hombre se acuesta sobre su espalda y ella se sienta encima de él, en el caso de ser una mujer que aun no ha tenido penetración, solo deberá agarrar con la mano el pene de su compañero y colocárselo en la entrada de la vagina y comenzar a moverse cadenciosamente ya sea hacia adelante, hacia atrás, a los lados o en círculos lo cual la estimulará aun mucho más y el compañero tiene la oportunidad de verla directamente a la cara y mirar los gestos de placer que ella va manifestando, y la mujer puede ir probando lentamente en dejarse sentar por completo sobre su compañero tratando de permitir que el pene ingrese por completo en la vagina, en casos de himen más grueso, la mujer necesitará mayor determinación para dejarse sentar por completo sobre él con lo cual se logra que el pene ingrese por completo. Lo que también el compañero puede aprovechar en esta posición es que tiene al alcance de sus manos los senos de su compañera los cuales puede masajear o estimular con caricias tiernas a la vez que puede estimular los pezones ya erectos para motivarla aun más y lo que es super importante, que el clítoris esta delante de él y al alcance de sus dedos y con un poco del mismo lubricante natural que fluye en ese momento desde la vagina, él puede humedecer un par de dedos y con ellos masajear suavemente en círculos o en el sentido del mismo clítoris y de tanto en tanto con algo de presión para hacer que ella se excite y se lubrique mucho más hasta que llegue al punto de no aguantarse más y terminará sentándose por completo, con lo cual se habrá culminado el acto de desgarro del himen y una correcta y satisfactoria penetración sin dolor.

Ahora bien, y ya con el pene adentro, hombres no se les ocurra comenzar a arremeter como si fuese un taladro entrando y saliendo con fuerza, recuerda que es una vagina nueva, que aun no ha tenido penetraciones y por lo tanto los músculos están aprendiendo a recepcionar al pene, sin tener en cuenta de que tamaño lo tienes o de que grosor, pero tú varón ten paciencia y dale tiempo al cerebro de tu compañera para que procese la nueva información y la almacene dentro suyo. Recuerden ambos que la mujer normalmente no alcanza el orgasmo por penetración sino por estímulo del clítoris, en este caso recomiendo que una vez que el pene ya ingresó por completo, recién pasen a la pose del misionero en la cual la mujer es la que se acuesta sobre su espalda y él viene encima, la mujer puede recoger y elevar en parte sus piernas para darse mayor comodidad para ambos, aquí ya el compañero puede realizar nuevamente la penetración con mucho cuidado y de forma lenta, recuerden que esa zona ahora esta resentida por el desgarro del himen, una vez que el pene nuevamente está dentro de la vagina, olvídense de hacer movimientos de entrar y salir con violencia por más placer que tengan, lo ideal será que el compañero comience a estimular el clítoris con los dedos y a la vez volver a estimular todas las zonas erógenas que se tocaron al principio para reavivar el placer y tratar de lograr que ella alcance el orgasmo. Si después de un tiempo prudencial no lo logra, no se preocupen es normal que suceda en la primera vez, lo importante es que se logró el objetivo que era la penetración pero con estos trucos y consejos estoy seguro de que será una penetración sin dolor y una experiencia única para ti que has dado tu mayor tesoro.

Ya para terminar este artículo quiero decirte que estés segura de tí misma, de que él es el indicado, que no lo vas a hacer por presiones ya sea de tus amigas del colegio o de tu barrio porque saben que eres virgen y se burlan de ti o no te hacen partícipe de sus conversaciones “íntimas de mujercitas” ni mucho menos quieras perder el himen por perderlo nada más o porque soy la última virgen de carne y hueso. Ten mucho cuidado con el chico con quien estas porque el hombre que te diga o me lo das o sino chau, simplemente ayúdalo a que se desaparezca de una vez de tu vida, porque el hombre que realmente ama a una mujer, jamás le pedirá la virginidad como la famosa prueba del amor. Quizás tu mujer tengas 20 años o más y aun no sabes lo que es una penetración y no por eso vas a acostarte con cualquiera con tal de no ser una de las estigmatizadas por la sociedad que nunca probo a un hombre, porque todo tiene su tiempo, y eso que se dice y que es otro mito sobre la mujer que ya pasa de los 20 y no se le ha desgarrado el himen y que cuanto más años tiene la mujer, más se endura, eso es otro gran cuentaso, eso no es así. Cada quien tiene su tiempo o su momento para todo en la vida y la sabiduría que nos permite estar listos para ciertos acontecimientos y en este caso con algo tan importante como es nuestra primera vez en un acto sexual.

No olvides la responsabilidad que esto conlleva juntamente con el placer del coito, debes ser responsables de tu sexualidad en términos de salud, anticoncepción, protección contra ITS y protección emocional porque la gran mayoría de mujeres no se quedará con su primer hombre hasta que la muerte los separe, sino que lo más común es que después de un periodo de tiempo la relación se termine, entonces la mujer necesita seguridad emocional y una elevada autoestima para poder salir delante de este mal momento que de seguro a muchas les ha dolido más que el mismo himen al ser desgarrado.

La última palabra y la decisión está en tus manos, solo tú mujer (adolescente o sea la edad que tengas) eres tú y solo tú quien va a decidir si darás y cuando darás este gran paso en tu vida. Cuídate mucho, se siempre cautelosa de él, hazle seguimiento de tanto en tanto haber que tan fiel es contigo, y esto por tu bien y por tu salud, recuerda que la infidelidad sexual trae muchas enfermedades y la vulva y demás órganos internos de la mujer son muy delicados, por eso hoy en día el porcentaje de mujeres infectadas con ITS o que presentan flujos blancos de diferente consistencia, siempre se preguntan pero porque si yo era sana; claro que eras sana pero un pene que vaya de vagina en vagina y luego vuelve a la tuya, lo más lógico es que te va a contaminar. Claro ya me imagino que me responderás que para eso existe el condón y asunto arreglado, pero déjame decirte que a nosotros los hombres NO nos gusta usarlo, piensa como te sentirías tú de mujer lavándote el cabello con guates puestos. Claro que no es lo mismo, entonces para nosotros tampoco es lo mismo cuando nos ponemos un condón.

Se fiel a tu compañero y exígele lo mismo de lo contrario mándalo a ver si llueve en la esquina de tu casa. Bueno ahora si me despido, espero haber aportado en algo con este artículo y puedas marcar la diferencia entre las mujeres y digas con total orgullo “A MI NO ME DOLIO”

Lubricación femenina

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sat, 7 Jul 2012 16:55:00 -0500

Se me mojó la vulva
Te acuerdas cuando tenías 13 a 14 años y de pronto comenzaste a sentir ese hormigueo por las piernas, y sentías como se te calentaba la cara al ver a ese chico del colegio o de tu barrio, el cual te gustaba y soñabas con él, te quedabas hasta tarde en tu habitación sin poder dormir y solo pensando en que estará haciendo y te imaginabas cosas haciendo juntos y sin darte cuenta eran tus primeras fantasías, pero luego de unos minutos de estar pensando o

fantaseando, te das cuenta que estas algo húmeda e incluso vienen las primeras palpitaciones en tu zona genital y posiblemente te asustaste pues no sabías que estaba pasando. Corres a revisar tu zona íntima y te das con la sorpresa de encontrar que ciertamente tu vulva está mojada de un líquido extraño para ti, un fluido transparente y viscoso que a mojado todos tus labios e incluso a manchado tu ropa interior, quizás te asustaste, pero como decirle eso a mamá, de repente te harían sentir mal o culpable.

Entonces te quedas callada guardando celosamente aquel secreto íntimo y quizás te atrevas a decírselo a tu mejor amiga, pero de repente ni ella sabe de que se trata.

En esta oportunidad es mi deseo hacerte saber que lo que has visto, has tocado y has olido, no es otra cosa que un fluido que a comenzado a emanar de tu interior y que es llamado lubricante genital femenino.

Este lubricante genital femenino se muestra primeramente en la vulva, mojando tanto los labios menores como los mayores. Es producido por las glándulas de Bartolino, las cuales se encuentran en la parte inferior de los labios menores, Estas glándulas son las encargadas de lubricar la vulva y la entrada de la vagina, para facilitar la penetración de manera sencilla y sin dolor.

La excitación erótica acarrea una especie de expansión vaginal que provoca un "hinchazón" de este canal. La cavidad vaginal resultante es mucho más espaciosa, sobre todo en la zona más profunda. Se produce además un mayor aflujo de sangre al útero.

Se produce una vasocongestión venosa perivaginal que origina una transudación que lubrica las paredes.

La vasodilatación se extiende a todo el aparato vaginal interno y externo. La transudación alcanza la entrada de la vagina y llega a los labios.

El lubricante vaginal es a su vez un lubricante que favorece la función del clítoris durante la masturbación, pues solo te bastará con pasar tus dedos por tu vulva o la vagina para que puedas notas que se han lubricado, entonces ahora ya puedes frotar el clítoris con total comodidad y sin temor a irritarlo.

Ahora bien, cabe aclarar que el espesor y el olor del lubricante vaginal cambian de una mujer a otra, e incluso puede ser diferente en una misma persona en determinado periodo de tiempo, ya que en ello influyen factores como las características de su ciclo menstrual, los alimentos que se hayan ingerido recientemente y su estado general de salud.

La presencia de lubricación vaginal no significa que una mujer se encuentre completamente lista para ser penetrada, ni la ausencia de ella indica que no esté excitada.

Esta etapa viene determinada por estímulos de los sentidos y de los genitales. Esta primera etapa de la respuesta femenina sólo se puede notar por la lubricación. Un simple pero apasionado beso incluso provoca la erección de los pezones y de allí solo hay un paso a la lubricación genital femenina Un roce de los dedos de tu amado por tu cuello activará el fuego que hay en ti y en pocos minutos sentirás que tu vulva palpita y se humedece, sin embargo la mujer no está sensorialmente informada del movimiento útero-vaginal que se está produciendo en ese momento, mientras que el hombre ve directamente su erección.

Factores que influyen en el proceso de lubricación vaginal

- Diferencia de mujer a mujer:

La producción de lubricante genital y vaginal varía de una mujer a otra y muchas se sientes anormales o que están fallando en la intimidad. Salvo que sea por algún desorden hormonal o enfermedad.

- Edad:

Las hormonas sexuales femeninas (estrógenos) son determinantes para que la vagina se lubrique adecuadamente. Estos disminuyen progresivamente y van disminuyendo su producción notablemente hasta que desaparecen por completo en la menopausia, causando sequedad vaginal persistente, lo cual, sin embargo, puede solucionarse con la llamada terapia de reemplazo hormonal.

- Ciclo menstrual:

La acción de los estrógenos influye también en la cantidad de la lubricación, así como en su viscosidad, lo que explica que dichas secreciones sean diferentes en una misma mujer durante distintos períodos del mes.

- pH elevado (ácido):

El ambiente interno de la vagina debe tener un promedio de 4.5 de ph, si este se eleva, el ambiente vaginal se torna ácido, lo cual va a dificultar la lubricación genital femenina.

- Desmotivación:

Posiblemente subsanable participando en juegos sexuales o haciendo realidad alguna fantasía sexual,

- Estrés:

Las dificultades en el trabajo, en los estudios y hasta las tensiones en una relación amorosa, pueden interferir con la respuesta sexual y, por ende, en una buena lubricación.

- Cansancio:

Si la mujer está agotada o cansada por el trajín del día, es notoria la diferencia en su respuesta ante el estímulo generando poco y nada de lubricación.

Ciclo menstrual alterado:

Estas últimas suelen solucionar más fácilmente su problema debido a que responden mejor al tratamiento adecuado mezcla de estrógenos y lubricantes.

- Algunos anticonceptivos:

También son responsables de la sequedad, según sus efectos secundarios, por ejemplo los que tienen entre sus componentes excesos androgénicos y son bajos en estrógenos a la vez. La solución está en cambiar de método anticonceptivo. Algunos medicamentos además de equilibrar desajustes corporales también son capaces de bajar la producción de lubricación vaginal.

- El ambiente:

Algunas veces el lugar de encuentro para realizar el acto sexual también influye, hay mujeres que no se pueden concentrar cuando hay luz del día o si es de noche y la luz de la lámpara está prendida, si hay ruidos si los hijos están cerca o despiertos.

- La ansiedad:

La mujer que experimente este tipo de problema, provocará que el proceso de lubricación se detenga.

- Medicamentos y drogas:

Se sabe que diversos fármacos, sobre todo algunos antidepresivos, entorpecen la humectación de la zona vaginal; lo mismo ocurre con los antihistamínicos (que combaten alergias), algunas medicinas para el resfriado y otras cuyos efectos secundarios provocan sequedad en la boca. Es importante puntualizar que el alcohol, tabaco y marihuana también se consideran inhibidores de la lubricación; igualmente, algunas mujeres reportan que las pastillas anticonceptivas reducen su capacidad de producir lubricación.

- Relaciones esporádicas:

La frecuencia con que la mujer mantiene relaciones sexuales influye notablemente en la facilidad para la lubricación genital femenina, las mujeres con relaciones esporádicas son más asiduas a tener sequedad que las que mantienen una vida sexual activa, independientemente de la edad u otro factor.

Causas psíquicas:

El principal motivo es el conjunto de temores que se tengan respecto a la sexualidad, verdaderos o falsos, influyen en la facilidad para lubricar vaginalmente. Es importante saber que las mujeres a las que no les resulte agradable el sexo o si el hombre solo busca satisfacer su placer masculino, no dará a la mujer la preparación o preámbulo adecuado. Estas mujeres serán las más propensas a tener sequedad vaginal.

Otras causas:

El período post-parto, el período de lactancia, la diabetes, una intervención quirúrgica o una infección vaginal.

- Lubricación escasa o abundante

La lubricación genital femenina escasa puede ser traba para una penetración cómoda, siendo al mismo tiempo dolorosa casi siempre y una lubricación genital femenina abundante puede disminuir la sensibilidad durante el acto, tanto en el hombre como en la mujer.

Esta sequedad vaginal es una de las causas principales de la dispaurenia, dolor durante la relación sexual. Puede estar originada por múltiples causas, principalmente orgánicas o psíquicas.

La falta de lubricación vaginal es la molestia principal de las mujeres con trastorno de excitación sexual. Es importante que toda mujer, especialmente aquella que se encuentre en su menopausia y comience a sentir sequedad vaginal, sepa cómo evitar que esto sea un obstáculo para disfrutar de sus relaciones sexuales.

Por regla general, toda mujer que comience a percibir sequedad vaginal y/o insuficiente lubricación en sus relaciones sexuales, con independencia de su edad, debe dedicar especial atención al disfrute del juego sexual previo a la penetración. Si bien las caricias de todo tipo son clave para el disfrute de cualquier pareja, en estos casos pueden suponer la diferencia entre sentir placer o molestias, en el momento del coito. La vagina requiere de atención y cuidado cuando aparece la sequedad vaginal.

En la farmacia se puede comprar, sin necesidad de receta médica, geles que contienen isoflavonas de soja, con propiedades hidratantes y suavizantes que te ayudan a evitar la sequedad vaginal, proveyéndote de mayor lubricación. Los comprimidos de isoflavonas, las cápsulas de aceite de onagra o las vitaminas A y E, también mejoran el estado de la piel de todo el cuerpo y las mucosas.

- Terapia Hormonal Sustitutoria (THS)

Consiste en la reposición hormonal con estrógenos y progestágenos. Tanto si recurres a la THS como si no lo haces, es destacable la ventaja, en cuanto a calidad de vida y facilidad para continuar disfrutando de tu sexualidad, el uso de lubricantes y geles vaginales antes mencionados.

Lubricantes

Es preferible que sean de base hídrica o solubles en agua. Los lubricantes que no se disuelven en agua proceden del petróleo, de manera fundamental se trata de la vaselina y otros aceites minerales. Éstos, a causa de su indisolubilidad en agua, se adhieren a la mucosa vaginal, lo que puede facilitar el desarrollo de gérmenes y ocultar las infecciones hasta que están demasiado avanzadas.

Es conveniente que uses un lubricante que tenga un pH ligeramente ácido, que no supere el 5.0, similar al habitual de la vagina y que le permite la mejor defensa frente a infecciones o desequilibrios en la flora bacteriana vaginal.

Con un gel ligero, de fácil aplicación, que carezca de sustancias que le confieran sabor, olor o color, corres menor riesgo de posible irritación vaginal. Mejor aún si su efecto lubricante es de larga duración. Eso te facilitará la espontaneidad en el encuentro sexual sin necesidad de estar pendiente del momento de su aplicación previa al coito. Los geles de isoflavonas cumplen esa función. Es recomendable que el lubricante sea fácil de eliminar con el lavado, cosa que también ocurre cuanto más soluble es en agua. En el caso de los geles de isoflavonas, que mencionábamos antes, no requieren de lavado porque actúan como una crema hidratante y suavizante. A mayor hidratación vaginal, mayor disfrute sexual.

Hay que tomar en cuenta que la participación de la pareja es fundamental para que haya adecuada lubricación genita femenina, por lo que el varón deberá comprender que los tiempos de excitación son diferentes entre uno y otro género, que la mujer requiere de juego erótico previo a la penetración y que lo mejor, en el momento de acariciar sus genitales o practicar sexo oral, será iniciar con suavidad y seguir el ritmo que ella marque.

Por último, hay que tener presente que muchas mujeres que producen buena cantidad de lubricación empiezan a sentirse secas si el preámbulo sexual, o bien, el acto mismo, dura más allá de lo normal.

Depilación Genital Femenina

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sun, 1 Jul 2012 15:43:00 -0500

Eliminando el vello genital

¿Moda, necesidad o higiene?

Cada quien tendrá una razón especial para rasurar, depilar o recortar el vello púbico, incluyendo a los varones; sin embargo, yendo aun más lejos, Por lo regular la idea de depilar el área púbica empieza a rondar la cabeza cuando se acerca el verano y tenemos la oportunidad de lucir un espectacular traje de baño en la playa. Sucede entonces que reparamos en la técnica a emplear y contemplamos las que hemos utilizado para retirar vello facial y/o el de axilas y piernas,

De unos años a la fecha rasurar el vello púbico se ha hecho enormemente popular, y ello responde a diversas causas, entre las que pueden mencionarse la evolución de las tendencias en la moda de los trajes de baño, pues los diseños son cada vez más sexy y escotados, y emplean menos material en su fabricación, lo que da oportunidad a que la piel del área aparezca como antes no lo hacía.

Otra idea, que viene de la mano con la anterior, es la estética, ya que tal como sucede con el vello en las axilas o el que cubre ligeramente el rostro o las piernas, el vello púbico crecido denota para mucha gente falta de higiene, descuido, escasa limpieza y se ve antiestético.

Una razón más, la cual justifica que muchas mujeres lo sigan haciendo aun alejado el periodo de verano, es que ha resultado un incentivo más en la relación de pareja, un toque de sensualidad en el encuentro íntimo que incita al varón y que rompe con la monotonía en el sentido sexual. Lo anterior, incluso, tiene fundamento científico, ya que se ha comprobado que en el área púbica se localizan glándulas sudoríparas apócrifas (también se encuentran en las axilas) que generan las llamadas “hormonas del amor” o feromonas, las mismas que viajan por el aire y transmiten señales sexuales que incitan a la pareja.

Cabe señalar que estas hormonas no tienen aroma alguno y que no son registradas por el sentido del olfato, sino por pequeño órgano en el interior de la nariz, el cual funciona como receptor y se encuentra conectado directamente al hipotálamo, porción del cerebro encargada de controlar ciertas emociones, entre ellas las sexuales; en resumen, el escaso o nulo vello púbico abre paso a las feromonas.

¿Es conveniente hacerlo?

Los métodos de eliminación del vello en la zona genital femenina incluyen el afeitado, la depilación con cera y cremas depilatorias. Para eliminar el vello de manera permanente los métodos de depilación genital recomendados son los tratamientos de electrólisis y láser. Se debe tener mucho cuidado con cualquier tipo de método de depilación genital para evitar daños o lesiones a la piel y a los tejidos finos sensibles de la región genital.

Tipos de diseño

Aunque el diseño más popular al respecto en nuestros días es el llamado “ingles brasileñas” que consiste en dejar únicamente vello en forma de una tira vertical en el centro del pubis, hay quien elige divertidas formas, que van desde el típico corazón o una V, hasta una estrella, flechas o una flor; este tipo de diseños son más comunes en Europa, Estados Unidos y Brasil.

Tipos de eliminación del vello genital

¿Cuál es la técnica más recomendable?

Afeitado genital femenino
El afeitado es uno de los más sencillos, económicos y eficaces métodos de eliminación del vello genital. La máquina de afeitar se debe utilizar con cuidado para reducir el riesgo de irritación de la piel y los vellos se pueden quitar ya sea con una máquina de afeitar eléctrica o desechable. Se puede utilizar jabón o gel de afeitar para evitar irritación en la piel. Por lo general, el vello comienza a crecer de nuevo dos o tres días después del afeitado.

Si decide afeitarse, la forma más sutil de hacerlo es siguiendo el sentido en el que crece el vello, pues de hacerlo en el opuesto habrá más irritación en la zona.

Una vez rasurada, descarta la ropa ajustada. La piel queda sensible y no tolera ningún roce. No uses ropa cuya tela frote tu vulva, como las pantaletas ajustadas. Prefiere en todo caso usar bóxer, blúmer, vestidos y faldas. Recuerda que los elásticos también pueden irritar la línea del bikini.

Depilación con pinzas
Es necesario retirar los vellos de uno en uno o en pequeñas cantidades. Por lo general se utiliza para zonas pequeñas como por ejemplo las cejas. También se utilizan para perfeccionar zonas que ya se han depilado pero que no han quedado bien depiladas.

Depilación con azúcar

Es similar a la depilación con cera pero se utiliza una pasta algo pegajosa.

Medicamentos recetados

Atacan directamente al crecimiento del vello e inhiben el desarrollo de nuevas células que producen vello. El crecimiento del vello disminuirá hasta que se detenga; la depilación se llevará a cabo con normalidad hasta ese momento. El crecimiento del vello volverá a la normalidad si el uso del producto se detiene.

Depilación genital femenina con cera

La cera es un método de depilación genital que saca el vello de raíz. Durante el proceso se aplica la cera caliente en los vellos. Cubre la cera con una banda de algodón o papel y luego retírala rápidamente para eliminar la cera y los vellos. Este proceso puede ser doloroso y a menudo muchas mujeres utilizan un gel anestésico sobre la piel para reducir el dolor. El vello debe ser recortado primero y dejado de unos 6 mm de largo. El vello no volverá a crecer hasta al menos un mes después de la depilación.

Depilación genital femenina con cremas depilatorias
Las cremas depilatorias que eliminan el vello contienen ingredientes que disuelven el vello sin dañar la piel. Las cremas depilatorias son asequibles y fáciles de aplicar, pero los productos químicos fuertes en estas cremas pueden causar irritaciones graves en la piel delicada alrededor de los genitales. Si pretendes usar una crema depilatoria para eliminar el vello genital, asegúrate de usar una crema hecha específicamente para el vello genital, pero primero realiza una prueba cutánea uno o dos días antes y en una zona pequeña. El vello comenzará a crecer de nuevo alrededor de una semana después del tratamiento.

Electrólisis en la zona genial femenina
La electrólisis utiliza una corriente eléctrica para destruir permanentemente los folículos pilosos. Este proceso puede tardar hasta un año en completarse, ya que cada cabello tiene que ser tratado de forma individual. El procedimiento de electrólisis también tiene riesgos de infección y cicatrices. La electrólisis es una de las pocas técnicas de eliminación permanente del vello genital, sin embargo, un pequeño número de vellos pueden volver a crecer con el tiempo y requieren tratamientos adicionales.

Depilación genital femenina con láser
El vello en los genitales también puede ser eliminado a través del láser. Los láseres eliminan el vello con un haz de baja energía. Una vez que la piel se expone al láser, el pigmento en los folículos pilosos absorbe la energía y se destruye. Los tratamientos con láser pueden tratar áreas más grandes de la piel, pero es necesario repetir el tratamiento para destruir permanentemente los folículos pilosos. Las cicatrices y cambios en la coloración de la piel en los procedimientos con láser son poco comunes. Sin embargo, los riesgos asociados con los tratamientos con láser son: irritación de la piel, inflamación, ampollas y las infecciones bacterianas. Se requerirá de 6 a 8 sesiones.

El éxito de esta técnica depende del tipo y resistencia del vello, pero sobre todo del contraste que haya entre el tono de éste y el color de la piel, es decir, la candidata ideal es una persona blanca con vellos negros.

Si usted prefiere acudir a una clínica especializada, busque un sitio calificado para hacer depilación del pubis y cerciórese de que sea un lugar con higiene rigurosa.

De haber irritación, puede calmarse con aceite para bebé o empleando crema con alfahidroxiácidos (AHA), principalmente si hay vellos encarnados, ya que se trata de compuestos que aceleran la reconstitución de las células dañadas.

Es importante aclarar que es mentira que después de afeitarse o usar cera los vellos crecerán más gruesos y oscuros, todos crecen parejos y en el mismo tono. Asimismo, las “ronchitas” que salen después de rasurarse no son barros, sino vellos encarnados, los cuales pueden mejorarse usando cremas con AHA o productos con ácido glicólico.

Finalmente, le diremos que

1º Entre las distintas teorías existentes sobre la función real del vello púbico, es de qué participa en la retención del aroma de las feromonas, que sirve para estimular los sentidos y la libido del compañero sexual. ¿Qué son las feromonas?, son sustancias químicas que produce nuestro organismos para hacer llegar al otro el mensaje de que estamos preparados para el encuentro amatorio
Y no sólo el aroma genital es, por así decirlo, afrodisíaco, también se considera que lo es, el olor característico que proviene del sudor de la axila, el de las glándulas sebáceas de la zona.
2º Otra teoría es que la existencia de vello crea una barrera que evita, desde el exterior, la llegada de virus o bacterias que puedan provocar infecciones genitales, sobre todo en el caso de las mujeres ya que protegen la entrada de la vagina. En este caso, se igualaría a la función que cumple, por ejemplo, al vello que se encuentra dentro de las fosas nasales.
3º Quizás esté esto relacionado con lo que afirma una tercera teoría, la que asegura que la función principal del vello es que los órganos genitales se mantengan siempre a una temperatura cálida, garantizando así su correcto mantenimiento y funcionamiento.

¿Es necesario mantener este vello o es mejor depilarlo?
Llegado este punto, lo mejor es que cada uno tome su propia decisión. En lo personal creo que, una vulva sin vello y otra con vello simplemente ambas tienen su encanto. Hay que tener en cuenta que precisamente el hecho de que sea una zona cálida y húmeda favorece también la proliferación de agentes infecciosos, con lo cual mantener una higiene lo más estricta posible ha de ser la más importante de nuestras premisas.
Estéticamente hablando resulta más bello. Pero claro, eso también es cuestión de gustos y preferencias.

Si yo fuera mujer y desde el punto de vista sexual, optaría por la depilación completa pero no la permanente, ya que un hombre se puede cansar verla siempre igual, es como si la mujer siempre luciera la misma ropa interior para su encuentro amatorio, simplemente la segunda y demás veces ya no llamaría la atención, en cambio si se puede variar cada cierto tiempo, entonces hay mas intriga y placer, imagínense presentarse delante del hombre que aman con una tanga o bikini de puro encaje el cual deja ver por la transparencia, que tu pubis está libre de vellos, woouuuuuu eso es simplemente excitante para cualquier hombre o también el ver solo una tirita vertical o cualquier diseño hecho con los vellos los cuales se entre ocultas tras una delicada y transparente tela de encaje de tu ropa interior.

La mujer debe dejar volar su creatividad, siempre he dicho que el amor es un juego y el día qie el juego se termina, entonces se termina el amor y el amor es el alma del buen sexo.

Mujer, no dejes que otra más atrevida seduzca a tu hombre.

En ti esta la decisión.

Ahora ya puedes leer la segunda parte de este tema:
Diseños para depilación genital femenina
http://preguntasintimas.blogspot.com/2013/11/disenos-para-depilacion-genital-femenina.html

Comezón o picor en la vulva

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sat, 30 Jun 2012 00:37:00 -0500

Liquen Escleroso

El liquen escleroso es una afección de la piel que puede provocar comezón, sarpullido y formación de cicatrices. Por lo general, afecta con mayor preferencia las áreas genitales y anales, pero también se puede tener liquen escleroso en otras partes del cuerpo.

Si bien se ha informado de su presencia en grupos de la misma edad, a la vez se observa una incidencia que afecta a niñas prepúberes y especialmente a mujeres menopáusicas. Sin embargo, cualquier persona puede desarrollar liquen escleroso,

La etiopatogenia es desconocida. Clínicamente se caracteriza por pápulas blanquecinas que confluyen y forman placas; los síntomas sobresalientes son prurito, ardor, dispareunia, disuria y defecación dolorosa.

Clínicamente se caracteriza por pápulas blanquecinas que confluyen y forman placas, a menudo con áreas de eritema, equimosis, hiperqueratosis, fisuras, excoriaciones y telangiectasias. Hiperpigmentación, ampollas, úlceras y edema de la zona pueden observarse en forma ocasional.

Durante la evolución, la piel se torna atrófica, blanquecina, brillante y frágil, y adopta la apariencia de papel de cigarrillo, la cual puede extenderse a la región perianal, en forma de ocho.

En la etapa final hay desaparición del tejido subcutáneo con aplanamiento de los pliegues de los labios y constricción del orificio vaginal, y concluye en la pérdida de la estructura de la vulva, fusión de los labios y estenosis del introito que dificultan el coito y la micción

Si usted es una mujer que tiene liquen escleroso, también es posible que desarrolle liquen simple crónico. El liquen simple crónico se produce cuando la piel de la vulva (la parte exterior de la vagina) y del área alrededor de esta se vuelve más gruesa a causa de la comezón continua y de rascarse con frecuencia.

No necesariamente. El liquen escleroso y el liquen simple crónico, por lo general, pueden manejarse con tratamiento. Sin embargo, estas afecciones pueden tener graves efectos físicos y emocionales si no se tratan.

Es posible que los casos graves hagan que las relaciones sexuales sean dolorosas, lo cual puede hacer que usted no quiera tener relaciones sexuales. Puede ser incómodo y embarazoso tener una afección a largo plazo en el área genital.

Sin tratamiento, es posible que la acción de rascarse asociada con el liquen simple crónico produzca una infección bacteriana de la piel. Rascarse de manera persistente también puede provocar cicatrices permanentes.

El liquen escleroso también puede ser un factor de riesgo de cáncer de piel y cáncer vulvar. Consulte a su médico si tiene signos o síntomas de liquen escleroso.

Síntomas del liquen escleroso

En ocasiones el liquen escleroso no tiene ningún síntoma. Si usted tiene síntomas, estos pueden incluir:

Manchas lisas, brillantes, blancas en la piel.

Piel delgada, arrugada y que puede lastimarse con facilidad.

Piel rojiza o amoratada, escamosa o agrietada.

Sangrado o ampollas en el área afectada.

Comezón, dolor o molestias en el área afectada.

Ardor.

Dispareunia.

Dolor al orinar.

Dolor durante las relaciones sexuales.

Evacuaciones del intestino dolorosas y estreñimiento (si el liquen escleroso se presenta en el área anal).

Síntomas del liquen simple crónico

Los síntomas del liquen simple crónico pueden ser:

Comezón alrededor de la vulva.

Piel oscura o rojiza alrededor de la vulva.

Cortes pequeños en la vulva o alrededor de la misma.

Causa del liquen escleroso

Los médicos no saben cuál es la causa exacta del liquen escleroso. Un sistema inmunitario hiperactivo, los problemas hormonales, una lesión o los antecedentes familiares de liquen escleroso pueden aumentar su riesgo de tenerlo. El liquen escleroso no es contagioso. Usted no puede contraerlo de otra persona ni contagiarlo a otra persona.

Es más frecuente en pacientes caucásicas y se desarrolla tanto en área genital como extragenital.

La etiopatogenia es desconocida, aunque se han postulado factores hormonales, trastornos autoinmunes, influencia genética, agentes infecciosos como la Borrelia burgdorferi, virus del papiloma humano y de la hepatitis C; y secundario a traumatismos (fenómeno de Koebner).

¿Cómo determinar si tengo estas afecciones?

Realizará un examen físico. Indagar por antecedentes de comezón y de rascarse. El médico puede tomar una pequeña muestra de la piel para examinarla con un microscopio (biopsia de piel)

Consejos para aliviar las molestias

Use ropa interior suelta durante el día.

No use ropa interior por la noche.

No use pantimedias

Nada de ropa ajustada.

Evitar perfumes femeninos en aerosol, que pueden provocar irritación.

Use un limpiador suave para pieles sensibles.

No use trajes de baño ni ropa mojada por períodos prolongados.

Evite los suavizantes de ropa.

Tratamiento para el liquen escleroso y el liquen simple crónico

El recurso terapéutico más utilizado es la aplicación tópica de corticoesteroides tópicos fluorados durante 30 días, con progresiva disminución de la frecuencia y potencia según la evolución clínica. Le siguen en frecuencia con una eficacia controversial el uso de tacrolimus, pimecrolimus, calcipotriol, testosterona, retinoides, agentes antipalúdicos, terapia fotodinámica y la cirugía.

El uso a largo plazo de cremas o pomadas con cortisona puede hacer que la piel se vuelva más delgada o provocar enrojecimiento de la piel, estrías donde se aplica la crema e infecciones genitales por hongos en forma de levadura.

Las infecciones o las reacciones alérgicas al medicamento pueden impedir que las cremas y las pomadas con cortisona funcionen. En estos casos, es posible que su médico recete:

Retinoides (suplementos similares a la vitamina A), como isotretinoína o retinol. Pomada con tacrolimus.

Tratamiento con luz ultravioleta (para la piel que no está cerca del área genital).

Un baño de asiento (en que se sienta sobre una pequeña cantidad de agua tibia de unas pocas pulgadas de profundidad) puede ayudar a aliviar molestias provocadas por la comezón y por rascarse. Las cremas antihistamínicas de venta libre para la piel también pueden ayudar a aliviar el dolor.

Bartolinitis

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Wed, 27 Jun 2012 15:45:00 -0500

Quiste y absceso de la glándula de Bartolino

1.- ¿Qué son las glándulas de Bartolino?

Las glándulas de Bartolino o vulvovaginales son dos estructuras glandulares ubicadas dentro del tejido que forma ambos labios menores de la vulva.
Estas glándulas secretan un líquido transparente cuya función es la de lubricar la entrada de la vagina. Normalmente son pequeñas y no se palpan a menos que estén inflamadas por una infección o tumor.

2.- ¿Qué es la Bartolinitis?

Es la inflamación del conducto de la glándula causada por gérmenes como el estafilococo, el estreptococo, el gonococo, la clamidia, otros microorganismos como la escherichia coli, especies de proteos a la flora vaginal, por lo regular anaerobios. La mayor parte de los abscesos de Bartolino contiene microorganismos bacterianos mixtos que invade la glándula provocando la obstrucción del conducto de salida de la glándula, lo cual provoca la retención del líquido sin tener por donde salir, degenerándolo en una infección interna del tejido y la formación de un quiste. Este quiste infectado se torna purulento, convirtiéndose en un absceso de Bartolino

Se forma un nódulo en la zona vulvar doloroso, que a veces impide caminar, sentarse o mantener relaciones sexuales y puede aparecer fiebre

Se deben practicar exámenes para determinar la existencia de infección, recogiendo una muestra del líquido drenado para un análisis de laboratorio.

En mujeres de edad avanzada puede recomendarse una biopsia para descartar un tumor de glándula de Bartolino subyacente Algunos especialistas, expertos en ginecología, opinan que una de las causas más habitual es el exceso de vello púbico o la masturbación femenina cruzando las piernas fuertemente para estimular el clítoris provocando un cierre temporal de la glándula.

3.- Síntomas del quiste y absceso de Bartolino

El quiste pequeño suele ser asintomático. Es posible que se perciba en una exploración minuciosa por la misma paciente o lo detecte el ginecólogo durante un estudio de rutina. El quiste con mayor tamaño es un abultamiento redondo que se ubica en la entrada de la vagina y tiende a causar molestias e incomodidad, ya sea al sentarse, al caminar o durante el coito.
El absceso es el que provoca dolor e hipersensibilidad intensa en la zona genital. Por lo general el absceso se forma con rapidez durante unos días, la glándula se llena de un líquido purulento, espeso y de olor fétido que puede romperse de manera espontánea, expulsando su contenido.

4.- ¿Cuál es tratamiento de los quistes de Bartolino?

Los quistes asintomáticos y pequeños no suelen tratarse; los sintomáticos o recurrentes requieren por lo regular resección, cauterización con un catéter de Word, marsupialización o vaporización con láser en la pared del quiste, mediante compresas con agua tibia, aplicar hielo sobre la zona inflamada,

5.- ¿Cómo se trata un absceso de Bartolino?

Las bartolinitis suelen tratarse en una primera etapa con antibióticos, administrados por vía oral. Los antibióticos a usar son de amplio espectro como la Clindamicina de 300 mg. vía oral cada 8 horas, o Amoxicilina+Sulbactam
Si el caso es más grave se debe asociar la Clindamicina con Gentamicina de 180 mg. I.M.
Esto debe de ir acompañado de baños de asiento de agua tibia y paños calientes para desinflamar y ayudar al drenaje expontáneo. Además de esto la paciente debe tomar un antiinflamatorio como la dexametasona.

Si esto fracasa se pasa a los métodos quirúrgicos que pueden consistir en el drenaje del líquido como primera opción.

Luego está la técnica de marsupialización consistente en realizar un pequeño corte con bisturí y coser un punto de cada lado, deja una salida que sustituya al orificio obstruido.

En el último de los casos la glándula de Bartolino es extraída completamente.

6.- ¿Riesgos e indicaciones para extirpar una glándula de Bartolino?

No se recomienda casi nunca la extirpación de la glándula porque ello se acompaña de complicaciones significativas que incluyen hemorragia, hematomas, celulitis, eliminación incompleta con recurrencia subsecuente y formación de una cicatriz dolorosa. La extirpación está indicada en abscesos o quistes persistentes y recurrentes. En mujeres posmenopáusicas, un nuevo “quiste” en una glándula de Bartolino puede representar un tumor maligno y también puede resecarse.

7.- Medicación:

Los antibióticos a utilizar son de amplio espectro: Clindamicina 300mg vía oral cada 8 horas, o Gentamicina 180 mg IM. una diaria en casos más graves debido a falta de respuesta o en absceso. Siempre indicar las dosis convencionales vía oral o Intramuscular.

Flujo Vaginal

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Sat, 31 Mar 2012 22:58:00 -0500

Tipos de Flujo

La vagina tiene una humedad natural que abarca también los genitales externos, pero cuando esta cambia de características puede haber alguna infección

Con frecuencia, la cantidad de humedad aumenta y llega a la vulva, que al ser muy sensible permite que la mujer experimente la sensación de flujo de tal forma que suele manchar su ropa interior y ocasionar diversas molestias.

El flujo vaginal es el fluido que proviene de glándulas uterinas,
cérvix y vagina; de esta manera ayuda a la lubricación (humedecer), limpieza, prevención de infecciones y, a la vez, es el medio por el cual se eliminan células viejas.

Se refiere a las secreciones provenientes de la vagina y puede variar en:

-Consistencia (espeso, pastoso, líquido)

-Color (transparente, turbio, con sangre, blanco, amarillo, verde)

-Olor (normal, inodoro, maloliente)

-El flujo vaginal femenino, también llamado leucorrea es el aumento anormal, persistente y visible durante un tiempo determinado de esta secreción natural.

-Los órganos sexuales femeninos son la vulva, vagina, útero y ovarios y muy ligada a ellos se encuentran la uretra y las glándulas parauretrales. Cualquiera de estas partes puede alterarse cuando es afectado por una infección y una de las principales manifestaciones es la presencia de una secreción que no necesariamente indica una infección.

-Para que una secreción sea considerada anormal y requiera de la consulta médica, hay que tomar en cuenta si se presenta flujo infeccioso: prurito, edema vulvar, fisuras, ardor al orinar, color pardusco o verdoso y olor fétido y pueden ser ocasionados por hongos, bacterias, virus o por parásitos.

-Entre las causas del flujo vaginal también se encuentran los cambios hormonales que pueden provocar hipersecreción de pequeñas glándulas del aparato genital que están en la zona cervical que se escurre hacia el exterior. Generalmente este tipo de flujo es como moco grisáceo sin olor y suele ser más evidente en el momento de la ovulación que se produce aproximadamente en la mitad del ciclo menstrual.

A juicio del ginecólogo Diego Vargas, es difícil definir con exactitud los tipos de flujos, aunque se podrían clasificar en tres grandes grupos:

A- Fisiológico: Es el flujo vaginal que cambia durante todo el ciclo
menstrual, es decir, mayor fluido al inicio del ciclo, más abundante y espeso durante la ovulación o a mitad de ciclo, y algo más abundante y claro previo a la menstruación. También dentro de esta categoría se puede mencionar el flujo previo o durante al acto sexual, otorgando una mayor lubricación durante el mismo.
Agrega el ginecólogo que otro ejemplo de flujo fisiológico es el que se presenta durante el embarazo, siendo mayor durante todo el periodo de la gestación.

B- Irritativo: Corresponde a aquel flujo que se produce como consecuencia de alguna irritación, por ejemplo, por uso de tampones, protectores diarios, duchas vaginales, ropa interior sintética, etc.

C- Infecciosos: Corresponden a los de etiología sexual y no sexual.

“Hay que considerar que los flujos de etiología infecciosa, como por ejemplo, hongos, tricomonas, gardenellas, cándidas, entre otros, en general producen un flujo aumentado con cambios de coloración, mal olor, irritación, ardor, picazón, y hasta dolor en muchos casos”, sostiene.

Consideraciones

El hecho de tener alguna cantidad de flujo vaginal es normal, especialmente si usted está en edad de procrear. Las glándulas en el cuello del útero producen un moco transparente. Estas secreciones se pueden tornar de un color blanquecino o amarillento al exponerse al aire, pero éstas son variaciones normales.

La cantidad de moco producido por las glándulas cervicales varía a lo largo de todo el ciclo menstrual, lo cual es normal y depende de la cantidad de estrógeno que circula en el cuerpo. También es normal que las paredes de la vagina liberen algunas secreciones, cuya cantidad depende de los niveles hormonales en el cuerpo.

Un flujo vaginal que súbitamente cambia de color, olor o consistencia, o aumenta o disminuye significativamente en cantidad, puede ser indicio de un problema subyacente, como una infección.

Causas

Las siguientes situaciones pueden aumentar la cantidad de flujo vaginal normal:

-Estrés emocional

-Ovulación (la producción y liberación de un óvulo del ovario en la mitad del ciclo menstrual)

-Embarazo

-Excitación sexual

El flujo vaginal es ocasionado por varios factores como

-Vaginitis atrófica (se observa en mujeres que han pasado por la menopausia y tienen niveles bajos de estrógenos)

-Vaginosis bacteriana (VB): las bacterias que normalmente viven en la vagina se multiplican en forma exagerada, lo que causa un flujo grisáceo y un olor a pescado que empeora después de una relación sexual. Esta afección por lo general no se transmite sexualmente.

-Cáncer vaginal o de cuello uterino (rara vez es una causa de flujo excesivo)

-Clamidia

-Vaginitis descamativa y liquen plano

-Un tampón o un objeto extraño olvidado

-Gonorrea

-Candidiasis vaginal

- La disminución de los niveles de estrógeno y progesterona, hormonas sexuales que se producen en los ovarios.

- Por los cambios hormonales que se presentan durante el embarazo.- Por alteraciones anatómicas del aparato genital ocasionadas por alguna enfermedad como cáncer cervicouterino.

- Por padecer enfermedades metabólicas como la diabetes o la obesidad.

- Por enfermedades de transmisión sexual.

- Por alergias o irritaciones específicas.

- Por el uso de antibióticos de amplio espectro, penicilinas y tetraciclinas, medicamentos corticoides y anticonceptivos orales con dosis altas en estrógenos o por el uso de esponjas vaginales.

- Por el uso de ropa interior muy pegada y estrecha o que sea lycra o nylon y otras fibras sintéticas.

- Por tener una higiene exagerada o muy pobre.

También puede ser ocasionado por microorganismos patógenos. Entre los que más frecuentemente atacan están.- Las tricomonas vaginalis: Parásitos que se localizan en el cuello del útero, vagina y uretra. Producen un flujo fluido, abundante, espumoso, de olor fétido y de color verdoso. Se acompaña de una picazón genital intensa que aumenta en el periodo posmenstrual. Invade el aparato urinario produciendo dificultad para orinar, ardor y aumento de la frecuencia de las micciones. El tratamiento debe ser de la pareja para su curación, utilizando el metronidazol como antibiótico.

- Por Gardenerella vaginalis: siendo una causa muy común de infecciones de transmisión sexual, se localiza en la vagina; produce un flujo escaso, blanquecino, grisáceo homogéneo de olor fétido. Su tratamiento incluye metronidazol, con buenos resultados, debiendo evitarse la ingestión de alcohol en todos los casos.

- Por cándida albicans: que es el más común de las micosis vaginales. Produce un flujo escaso, cremoso y espeso, con una intensa picazón y en su tratamiento se utiliza la nistatina en óvulos vaginales o cápsulas por vía oral..

Aclaración

El Dr. Vargas explica que cuando hay infección, los tratamientos existentes van desde mejorar los hábitos de higiene hasta los farmacológicos (medicamentos), ya sean estos aplicados por vía oral, o vía vaginal (óvulos y cremas).

“Idealmente el tratamiento está orientado no solo a la paciente, sino también a la pareja sexual, para evitar futuras infecciones. Hay que tener claro que el hombre también se contagia, y las consecuencias para ellos, al tener contacto sexual con una mujer infectada, es adquirir también la infección, pudiendo presentar ardor,
irritación, picazón, flujo uretral, etc”, explica.

Al respecto señala que no es recomendable para las mujeres las duchas vaginales, que consiste en lavar la vagina por dentro con una solución especial, ya que estos favorecen la aparición de infecciones.

El especialista agrega que en caso de existir infección vaginal y el tratamiento no es el adecuado, se puede provocar un cuadro más crónico de la sintomatología propia de la enfermedad.

“En caso de infecciones más severas se puede presentar cuadros clínicos más agresivos como endometritis (infección del endometrio), salpingitis (infección de trompas); los cuales pueden llevar a cuadros aún más complicados como la infertilidad o esterilidad, secundaria a la obstrucción de las trompas de Falopio Y en casos aun más graves, a abcesos tubovaricos, pelviperitonitis, pudiendo incluso desencadenar la muerte de la paciente”, asegura el profesional.

El especialista sostiene que en el caso de embarazo, el flujo vaginal de etiología infecciosa puede producir síntomas que van desde la amenaza de aborto, de parto prematuro, rotura prematura de membranas e infección ovular, pudiendo de esta manera desencadenar un recién nacido prematuro, o de termino con una infección, a consecuencia de un flujo vaginal infeccioso no tratado.

“Esto demuestra entonces la importancia del control médico durante el embarazo, ya que la pesquisa y tratamiento precoz de flujos e infecciones vaginales evitan complicaciones materno-fetales futuras”, asegura.

Cuidados en el hogar

Para ayudar a prevenir y tratar el flujo vaginal:

-Mantenga el área genital limpia y seca.

-No tome duchas vaginales. Si bien muchas mujeres se sienten más limpias si utilizan duchas vaginales después de una menstruación o relación sexual, puede en realidad empeorar el flujo vaginal, ya que ésta elimina las bacterias sanas que recubren la vagina y que están allí para protegerla contra una infección. También puede llevar a infección en el útero y las trompas de Falopio y nunca se recomienda.

-Utilice una crema vaginal o un supositorio de venta libre para el tratamiento de candidiasis vaginal si usted sabe que padece dicha infección.

-Tome yogur con cultivos vivos o tabletas de Lactobacillus acidophilus cuando esté tomando antibióticos para evitar una candidiasis vaginal.

-Use condones para evitar contraer o diseminar infecciones de transmisión sexual.

-Evite el uso de aerosoles, fragancias o polvos de higiene femenina en el área genital.

-Evite el uso de pantalones largos o cortos extremadamente apretados, los cuales pueden causar irritación.

-Use ropa interior de algodón o pantimedias con entrepierna de algodón. Evite la ropa interior hecha de seda o nailon debido a que estos materiales no son muy absorbentes y restringen el flujo de aire. Esto puede incrementar la sudoración en el área genital, lo cual puede ocasionar irritación.

-Use protectores y no tampones.

-Si tiene diabetes, mantenga un buen control de los niveles de glucemia.

Si el flujo es causado por una enfermedad de transmisión sexual, la(s) pareja(s) sexual(es) se debe(n) tratar, incluso si no tiene(n) síntomas. La negativa de las parejas sexuales a aceptar tratamiento puede causar reinfección continua y puede conducir a enfermedad inflamatoria pélvica o esterilidad.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame al médico inmediatamente si tiene flujo vaginal y:

-Fiebre y dolor en la pelvis.

-Tuvo un compañero sexual con gonorrea, clamidia u otra infección de transmisión sexual.

-Tiene mucha sed o apetito, inexplicable pérdida de peso, aumento en la frecuencia urinaria o fatiga, ya que pueden ser señales de diabetes.

También llame si:

-El flujo vaginal se presenta en una niña que no ha llegado a la pubertad.

-Cree que el flujo puede estar relacionado con un medicamento.

-Tiene preocupación porque pueda estar padeciendo una infección de transmisión sexual o no está segura de una posible exposición.

-Los síntomas empeoran o duran por más de una semana a pesar de las medidas de cuidados caseros.

-Tiene ampollas u otras lesiones en la vagina o en la vulva (genitales exteriores).

-Presenta ardor al orinar u otros síntomas urinarios, ya que se puede tener una infección urinaria.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico elaborará la historia clínica y realizará un examen físico incluyendo un examen pélvico.

Algunas de las preguntas de la historia médica pueden ser:

¿Cuándo comenzó el cambio o el flujo vaginal anormal?

¿Tiene la misma cantidad y tipo de flujo vaginal a lo largo del mes?

¿Cuál es la apariencia del flujo (color y consistencia)?

¿Tiene olor?

¿Siente dolor, picazón o ardor?

¿Su pareja sexual también tiene flujo?

¿Tiene múltiples parejas sexuales o parejas que no conoce muy bien?

¿Qué tipo de método anticonceptivo utiliza?

¿Usa condones?

¿Hay algo que alivie el flujo?

¿Ha usado cremas que no requieren receta médica? ¿Le han ayudado?

¿Usa duchas vaginales?

¿Tiene otros síntomas como dolor abdominal, prurito vaginal, fiebre, sangrado vaginal, erupción, verrugas genitales u otras lesiones o cambios en la micción como dificultad o dolor al orinar o sangre en la orina?

¿Qué medicamentos está tomando?

¿Sufre de alguna alergia?

¿Recientemente ha cambiado los detergentes o jabones que acostumbra utilizar?

¿Acostumbra a usar ropas muy ceñidas?

¿Cuándo fue su última citología (Pap)? ¿Alguna vez ha tenido una citología vaginal anormal?

Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

-Cultivo del cuello uterino

-Examen de una muestra del flujo vaginal bajo el microscopio

-Citología vaginal

El tratamiento depende de la afección subyacente. Es posible que se ordene el uso de supositorios o cremas y se pueden prescribir antibióticos. En los casos difíciles, se puede requerir el uso de medicamentos orales para el tratamiento de hongos o tricomonas. Asimismo, la pareja o parejas sexuales también pueden necesitar tratamiento.

Nombres alternativos

Secreción de la vagina, descenso.

Tipos de flujo en la mujer durante el ciclo

Para lograr un buen autoconocimiento de la fertilidad, es fundamental el uso de un lenguaje común para describir las observaciones, lo que posteriormente facilita su interpretación.
En relación a la sensación vulvar esta puede ser:

1- Mojada: este es un signo espontáneo de fertilidad. Es una sensación evidente de humedad y denota un período de máxima fertilidad.

2- Resbalosa o lubricada: signo evidente de fertilidad. Si se pasa un papel higiénico este se desliza con facilidad por los genitales.

3- Seco: es un signo espontáneo de infertilidad.

Moco Cervical
Características:
Cuando el moco comienza, la mujer percibe un cambio en la sensación vulvar y puede identificar las características del moco en cuanto a estiramiento y color de éste
La mujer puede reconocer, varios tipos de moco cervical. Estos son:

Moco pegajoso y espeso. Este moco al estirarlo,se corta fácilmente.
Moco elástico y/o transparente.
Moco elástico, transparente, sanguinolento.
La distribución de moco de cada mujer es personal, y no puede deteminarse con anticipación.

Ejemplo de las variaciones del moco cervical en el período fértil

Dolor vaginal o Dispareunia

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Thu, 29 Mar 2012 15:44:00 -0500

Dolor vaginal durante la penetración

Cuando ocurre dolor vaginal durante la relación sexual, se denomina DISPAURENIA. Lo normal es que sea causado por una infección vaginal o por herpes .

La dispareunia también puede ser causada por problemas en la vejiga tales como cistitis o uretritis. Si la relación sexual causa un dolor interno muy intenso, puede estar presentando una endometritis, o algún desgarro en los ligamentos que sostienen el útero, o puede tener algún otro problema en el cérvix, útero, trompas de Falopio u ovarios.

Si usted está dando de mamar o en la menopausia, los tejidos vaginales han podido adelgazar porque hay disminución de producción de estrógenos. Si ha dado a luz recientemente la vagina ha podido ser desgarrada por la episiotomía.

Algunas veces la mujer está muy tensa durante la relación sexual y la vagina no se lubrifica lo suficiente. Algunas mujeres también tienen un problema llamado vaginismo involuntario, esto es, que los músculos de la apertura de la vagina se contraen involuntariamente. El cáncer vaginal es muy raro pero también podría ser la fuente del dolor.

El ginecólogo hará un examen pélvico para determinar la causa del dolor vaginal. También puede pedir análisis de sangre, orina u otro tipo de pruebas de laboratorio. El tratamiento depende de lo que esté causando el problema.

¿Qué causas existen para tener relaciones sexuales dolorosas?

La dispareunia puede ser debida a factores anatómicos, a trastornos locales, o a factores psicológicos.Estos factores, en la mayoría de los casos, van a determinar diferentes tipos de dolor.

Factores anatómicos

Las dificultades de penetración por un problema anatómico pueden ser debidas a la existencia de un himen rígido, de estrechamiento a nivel de la luz vaginal por problemas congénitos, como tabiques vaginales, o por problemas adquiridos posteriormente a un acto quirúrgico (como la reparación de una episiotomía tras un parto, que es el corte vaginal que debe realizar el obstetra para facilitar la salida del bebé).

El dolor con la penetración profunda del pene es originado más probablemente a causa de factores pélvicos patológicos, debiendo descartarse una enfermedad pélvica inflamatoria, adherencias secundarias a la cirugía abdominal, endometriosis, embarazo ectópico, quiste de ovario, etc.

Por ello, debe consultar al ginecólogo cuando experimente dolor en sus relaciones sexuales.

Factores locales

El dolor al comienzo de la relación sexual que produce escozor y/o quemazón, puede ser causado por infecciones a nivel vulvar, en particular, la tricomoniasis, las cándidas, y las bartolinitis.

También puede estar motivado por el uso de desodorantes, geles de baño o lubricantes, así como por el empleo de espermicidas utilizados durante la relación sexual; todos estos factores pueden ser los responsables una inflamación a dicho nivel.

En otras ocasiones, las molestias pueden ser debidas a infecciones urinarias

Cuando presente este tipo de alteraciones debe acudir a su ginecólogo, quien le tomará un cultivo del flujo vaginal y de orina; ambas pruebas irán encaminadas a detectar el germen en cuestión para así poder administrar posteriormente el tratamiento más adecuado.

Otro factor local es la sequedad vaginal, provocada por una penetración prematura (inadecuado tiempo de espera en la fase de excitación) o por escaso nivel de estrógenos, como sucede en la menopausia.

Factores psicológicos

La dispareunia en ausencia de factores anatómicos o locales puede ser debida a factores psicológicos.

Los factores psicológicos, cuando son duraderos y muy profundos, pueden desembocar en un trastorno denominado vaginismo. El vaginismo consiste en espasmos involuntarios de los músculos pélvicos, situados en la entrada de la vagina; se producen en cuanto el pene o cualquier otro objeto se aproxima a dicha región genital.

El vaginismo en su forma leve causa dispareunia; en la forma más grave impide la penetración, y ésta suele ser una de las causas de los matrimonios no consumados.

Con frecuencia, las mujeres sufren este problema durante años sin buscar tratamiento, de hecho algunas sólo consultan cuando desean tener descendencia.

El vaginismo suele estar intrínsecamente relacionado con la educación sexual recibida por la mujer, la cual, en ocasiones, sufre sentimientos de culpa, de temor, cólera y/o pérdida de control.

En ocasiones detrás del vaginismo nos encontramos con historias de violación, de abusos sexuales en la infancia u otros conflictos sexuales.

Los síntomas son pesadez vaginal persistente con dolor recurrente durante el acto sexual. Algunas veces la vagina está irritada por las duchas vaginales, sprays higiénicos femeninos, cremas contraceptivas o gelatina.

¿Tiene tratamiento el vaginismo?

Toda mujer que sufre vaginismo debe acudir sin demora a solicitar ayuda a un especialista. El tratamiento del vaginismo es por lo general muy satisfactorio y consiste en primer lugar, en hablar de su educación sexual, de sus miedos, y de la posibilidad de haber sufrido abusos sexuales de toda índole.

El tratamiento puede aplicarlo un psicoterapeuta (sexólogo) especializado en problemas sexuales, o bien un médico especialista, que además de usar la palabra como terapia, recomendará el uso de dilatadores de distintos tamaños. Con ellos irá explorando poco a poco la amplitud de la vagina de la paciente y, así, ella comprobará por sí misma que su vagina es flexible y que admite la penetración.

Además, el especialista le resolverá las dudas que se presenten respecto a la mecánica del acto sexual, y le explicará como ella sola puede llegar a explorarse.

En estas situaciones conviene que a esta terapia psicosexual acuda la pareja, para que le ayude a comprender su problema, y pueda también apoyarla en los progresos que vaya consiguiendo.

Transtornos Menstruales

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 14 Feb 2012 23:03:00 -0500

Definición de ciclo menstrual

El ciclo menstrual tiene una duración promedio de 28 días, siendo en la mayoría de las mujeres entre 25 y 30 días. Se acepta como límite de normalidad un margen de 21 a 35 días. Por convención se define el primer día del ciclo como el primer día de la menstruación, y el fin del ciclo al día que antecede a la menstruación siguiente.

Existen tres características fundamentales del ciclo menstrual normal como son su ciclicidad, regularidad y espontaneidad. La ciclicidad se refiere a la repetición de eventos hormonales y endometriales característicos con una periodicidad determinada. La regularidad se refiere a la semejanza en la duración de ciclos sucesivos, que, en general, no deben variar más de 3 días entre ellos. La espontaneidad dice relación con la ocurrencia natural de los eventos involucrados en el ciclo ovulatorio.

Estas tres características implican una coordinación adecuada de la secreción hormonal del eje hipotálamo-hipófisis-ovario y sus señales de regulación, así como una respuesta consecuente del endometrio. Es decir, la función cíclica del ovario depende de la secreción pulsátil de GnRH hipotalámico (factor liberador de gonadotrofinas), de la normalidad de la función hipofisiaria, y de la indemnidad de los ovarios mismos, tanto anatómica como de los sistemas locales autocrinos y paracrinos. Cada ciclo menstrual lleva a la maduración de varios folículos, uno de los cuales será expulsado del ovario en forma de ovocito con su cumulo oóforo, proceso llamado ovulacion.

La menstruación corresponde al flujo sanguíneo cíclico que ocurre como consecuencia de ciclos ovulatorios; es decir, implica necesariamente cambios proliferativos (inducidos por la acción de estrógenos) y secretores (inducidos por la acción de progesterona) del endometrio. Su duración usual es de 4 a 6 días, pudiendo ser normal de 2 a 7 días. El volumen menstrual habitual es de 10-40 ml, considerándose anormal cuando supera los 80 ml.

Un sangrado que no es consecuencia de un ciclo ovulatorio, o que ocurre en un momento diferente al de la menstruación fisiológica, debe ser considerado como un trastorno menstrual.

La anovulación, principal causa de trastornos menstruales, es un estado disfuncional potencialmente reversible, caracterizado por la ausencia de la formación o liberación de un ovocito, con la consecuente falta del cuerpo lúteo y de síntesis de progesterona, y, por ende, presencia de endometrio sin cambios secretores.

Nomenclatura de los trastornos menstruales
Existen dos categorías de trastornos menstruales: aquellos que se deben a cambios en la regularidad del ciclo, debidos principalmente a disfunciones hormonales; y, los debidos a modificaciones en la cantidad del sangrado, que obedecen pricipalmente a causas orgánicas, pudiendo también ser originados por disfunciones hormonales.

Trastornos de la regularidad menstrual
A.- Polimenorrea: Sangrado irregular en períodos de menos de 21 días.
1. Oligomenorrea: Sangrado irregular en períodos de más de 35 días y menos de 90 días.
2. Amenorrea:
Amenorrea primaria: se define como la ausencia de menstruación en una mujer de 14 años sin desarrollo puberal, o en una mujer de 16 años que presenta algún grado de desarrollo puberal.
Amenorrea secundaria: se define en la mayoría de los estudios como la ausencia de sangrado durante más de 3 meses en una mujer que ha tenido menstruaciones previamente. Sin embargo, la interrupción abrupta del patrón de sangrado tiene un significado clínico diferente que la presencia de sangrado intermitente en ciclos de 3 meses. Por esto, algunos textos definen amenorrea secundaria como la ausencia de menstruación durante un tiempo equivalente al total de 3 intervalos de los ciclos previos de la mujer, o, como la ausencia de menstruación durante 6 meses.

II.
Trastornos de la cantidad de flujo sanguíneo
1. Menorragia o hipermenorrea: menstruaciones regulares, pero excesivas en cantidad o duración (mayor de 7 días). Dada la dificultad para precisar la cantidad de volumen menstrual, se considera que éste es excesivo cuando presenta coágulos o cuando es causa de anemia ferropriva. Algunas etiologías frecuentes de menorragia son: miomatosis uterina, presencia de dispositivo intrauterino, adenomiosis, pólipos endometriales, hiperplasia endometrial, trastornos de coagulación.
2. Hipomenorrea: menstruaciones regulares muy escasas o de 1 día de duración. Esto es posible de observar en casos de daño endometrial, como son las sinequias uterinas y tuberculosis endometrial.
Debemos destacar que en los dos trastornos menstruales precedentes se mantiene la ciclicidad y regularidad.
3. Metrorragia: sangrado uterino excesivo y extemporáneo, es decir, en momentos del ciclo que no corresponden a la menstruación. Puede ser disfuncional (originada en un trastorno de la secreción de esteroides sexuales que se asocia a anovulación) u orgánica. Las metrorragias de origen orgánico pueden deberse a patología del embarazo (abortos, placenta previa), a patología endometrial (hiperplasia o cáncer de endometrio) y, con menos frecuencia, a patología miometrial como la descrita en menorragia-hipermenorrea. Existe también la posibilidad de sangrado extemporáneo en caso de patología del cuello uterino (cervicitis, neoplasia) o de patología vaginal (vaginitis, cuerpos extraños). Desde el punto de vista anamnéstico es difícil determinar si el sangrado exagerado proviene del endometrio (metrorragia genuina) o del canal genital (cuello, vagina, vulva), situación que es aclarada por el examen clínico.

Metrorragia disfuncional

Se le analiza en forma separada dada la fisiopatología más compleja que implica un estudio y tratamiento especial. Se define como el flujo rojo uterino irregular y abundante que ocurre como consecuencia de la anovulación, en ausencia de patología orgánica o de enfermedades médicas como trastornos de la coagulación. Existe también la metrorragia disfuncional yatrogénica, que ocurre durante el curso de algún tratamiento con esteroides sexuales.

Es importante enfatizar que en el ciclo ovulatorio de periodicidad normal el endometrio que se descama es estable, dado que ha respondido a la secuencia apropiada de estrógenos y progesterona, evitando así la descamación irregular. Además, el fenómeno de descamación endometrial es universal; es decir, los cambios isquémicos ocurren simultáneamente en todo el endometrio debido a que la descamación ocurre por deprivación de estrógenos y progesterona, lo que determina que el flujo menstrual tenga una magnitud y duración autolimitada. En concomitancia con el descenso hormonal brusco que induce la isquemia endometrial universal, se inicia la reparación endometrial favorecida por el aumento de la secreción estrogénica del nuevo ciclo. La ausencia de ciclos ovulatorios normales altera la ocurrencia de los eventos descritos, favoreciendo la metrorragia disfuncional.

Existen 4 mecanismos teóricos responsables de un sangrado uterino de tipo disfuncional.

1. Sangrado por deprivación de estrógenos:

Este hecho puede condicionar una falencia en la sustentación endometrial y su consecuente descamación. Se puede observar al suspender la terapia estrogénica pura en la mujer hipogonádica; también es la causa de goteo periovulatorio que ocurre por la caída de estrógenos que precede a la ovulación.

2. Sangrado por disrupción durante estímulo estrogénico:

Se observa en mujeres anovulatorias crónicas estrogenizadas, cuyo endometrio prolifera excesivamente al ser estimulado sólo por estrógenos. Al no ovular no hay síntesis de progesterona, no ocurriendo el efecto opositor a la proliferación que es el cambio secretor inducido por la progesterona. Tras un período de oligomenorrea o amenorrea puede haber descamación endometrial irregular que condiciona un sangrado profuso (metrorragia disfuncional). Este es el mecanismo patogénico más importante y frecuente de las metrorragias disfuncionales que vemos en clínica, como los descritos en la perimenarquia, perimenopausia y síndrome de ovarios poliquísticos. En casos extremos el estímulo estrogénico sobre el endometrio puede llegar a producir una hiperplasia endometrial e incluso cáncer de endometrio si la paciente nunca es tratada.

3. Sangrado por deprivación de progesterona:

La existencia de un sangrado por este mecanismo requiere de la presencia de estrógenos (endógenos o exógenos) que hagan proliferar el endometrio. Se puede observar en anovulatorias crónicas bien estrogenizadas a quienes, estando en amenorrea, se les administra progesterona produciéndose un sangrado, el que ocurre posterior a la suspensión de la progestina.

También ocurre por efecto farmacológico en la suplementación hormonal de adolescentes hipogonádicas con esquemas secuenciales que consideran la administración permanente de estrógenos y cíclica de progestina. Si bien el estímulo proliferativo del estrógeno es constante, la maduración endometrial cíclica inducida por la progestina y su posterior deprivación determina la descamación endometrial.

4. Sangrado por disrupción durante estímulo de progesterona:

Ocurre solamente cuando existe una muy alta proporción de progesterona en relación a estrógenos, en cuyo caso hay una pobre proliferación endometrial. Esto se observa, por ejemplo, con el uso de preparados anticonceptivos de progestina pura (levonorgestrel, acetato de medroxiprogesterona de depósito, etc.) que pueden provocar goteo intermitente. Un caso especial y frecuente es el sangrado durante terapia con anticonceptivos combinados de microdosis (20-30 ug de etinilestradiol); la baja dosis estrogénica asociada a un alto efecto progestativo desde el primer día de terapia, puede inducir flujos rojos intermitentes de tipo goteo, aparte del flujo rojo por deprivación de estrógeno y progestina esperado al fin de cada ciclo.

Enfoque diagnóstico de los trastornos menstruales

Desde el punto de vista clínico, la edad de la paciente ayuda al enfoque diagnóstico.

Si el trastorno menstrual se presenta cercano a la menarquia, lo más probable es que se trate de una metrorragia disfuncional debida a anovulación por inmadurez de las señales del eje hipotálamo-hipófisis-ovario; las etiologías orgánicas, aunque mucho menos probables, pueden tambien existir (trastornos de coagulación, accidentes del embarazo, sarcomas vaginales). La metrorragia grave en la adolescente se origina en el 19% de ellas en una coagulopatía primaria: enfermedad de von Willebrand, púrpura tromocitopénico idiopático.

Durante la edad fértil de la mujer, la presencia de metrorragia es más probablemente disfuncional mientras más joven y, es más probable su origen orgánico a edades mayores de 35 años, en cuyo caso debe investigarse esta posibilidad, que puede ser no sólo uterina y endometrial sino también del canal genital. El examen ginecológico, Papanicolau (o citología cervical) y ecotomografía pelviana ginecológica generalmente son suficientes para descartar patología uterina como presencia de miomas, adenomiosis, pólipos endocervicales o endometriales, y cáncer cérvico-uterino. En ocasiones es necesario llegar a la histeroscopía y biopsia de endometrio como método diagnóstico, como ante la sospecha de una hiperplasia endometrial o de cáncer de endometrio.

En la adolescente sin actividad sexual, el examen ginecológico consiste en la inspección de los genitales externos en búsqueda de lesiones traumáticas o inflamatorias y, raramente es necesario realizar una vaginoscopía (bajo sedación) en búsqueda de cuerpos extraños o tumores vaginales. En la adolescente con actividad sexual debe realizarse la vaginoscopía y el examen de Papanicolau, así como estudio bacteriológico si hubiere cervicitis, debido a que en estas circunstancias son frecuentes las patologías inflamatorias, son posibles las enfermedades de transmisión sexual e incluso lesiones displásicas o neoplásicas del cuello uterino. Dado lo frecuente de los trastornos de coagulación como causa de metrorragia a esta edad, se debe evaluar un recuento de plaquetas, tiempo de sangría, protrombinemia y tiempo de tromboplastina parcial activado; si hubiere alteraciones, se prosigue en el estudio, midiendo por ejemplo, factor de von Willebrand u otros.

En el otro extremo de la vida fértil, en la perimenopausia, nuevamente se hace fuertemente probable la causa disfuncional secundaria a la insuficiencia lútea o anovulación por la falla ovárica característica de este período. Sin embargo, debido a la edad, también deben buscarse causas orgánicas que puedan comenzar a manifestarse en este momento de la vida de la mujer.

Siendo la anovulación la causa más frecuente de trastornos menstruales en la adolescente, será tratada en más profundidad a continuación.

Anovulación

Como mencionaba al comienzo de este capítulo, la anovulación es un estado disfuncional potencialmente reversible, caracterizado por la ausencia de la formación o liberación de un ovocito, con la consecuente falta del cuerpo lúteo y de síntesis de progesterona, y, por ende, presencia de endometrio sin cambios secretores. Esto se debe a una falla en alguno de los diversos factores que actúan a cada nivel del eje endocrino: eje central hipotálamo-hipófisis, señales de regulación, respuesta local en el ovario mismo.

1. Sistema nervioso central: el eje hipotálamo-hipófisis no es capaz de responder a las señales de regulación normales.

-Hipotálamo: En el hipotálamo se secreta la hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH), cuya secreción pulsátil permite la respuesta normal de las gonadotrofinas hipofisiarias. La secreción de GnRH está alterada en las siguientes circunstancias (con la consecuente anovulación secundaria):

-Período entre la menarquia y el inicio de los ciclos ovulatorios, que se considera fisiológico hasta dos años

-Stress

-Entrenamiento físico intensivo

-Pérdida aguda de peso

-Trastornos de alimentación, anorexia nervosa, bulimia

-Falla en la secreción de pulsos de GnRH (anovulación idiopática)

-Hipófisis:

-Hiperprolactinemia. Es una causa frecuente de anovulación (1/3 de los casos) y de gran trascendencia clínica. Debe buscarse la presencia de galactorrea al examen clínico y medir la prolactinemia (aún no habiendo galactorrea debido a que sólo 2/3 de las pacientes con hiperprolactinemia la tendrán). El mecanismo de la anovulación es a través de la inhibición que produce la prolactina sobre la secreción pulsátil de GnRH mediada por un aumento de la actividad opioide local.

-Tumores hipofisiarios: craniofaringioma, meningioma, etc. Se manifiestan principalmente por su efecto de masa produciendo síntomas visuales y alteraciones del campo visual. Se produce una disminución de la secreción de gonadotrofinas debido a la compresión del tumor sobre el tallo hipofisiario interfiriendo con la entrega de GnRH hipotalámica hacia la hipófisis. Es una causa rara de anovulación. El tratamiento quirúrgico y/o radioterapia a la que son sometidas estas pacientes es causa también de anovulación por destrucción del tejido hipotalámico-hipofisiario.

2. Ovario. El sistema local autocrino/paracrino del ovario (IGF-I, IGF-II, inhibina, activina y otros) puede fallar impidiendo la ovulación, a pesar del estímulo gonadotrófico adecuado. La coordinación entre el estímulo hormonal y el desarrollo morfológico de las líneas celulares secretoras de la granulosa y de la teca debe ser perfecta. Esta puede fallar por la presencia de endometriosis ovárica, resistencia ovárica a las gonadotrofinas, disgenesia gonadal, entre otras causas.

3. Señales de regulación. Para lograr la ovulación se requiere de una sincronía entre los eventos morfológicos del ovario con la elevación y caída cíclica del estradiol. Esta sincronización puede fallar porque los niveles de estradiol no caen lo suficiente para permitir un ascenso adecuado de FSH para el estímulo del crecimiento folicular inicial; porque la elevación del estradiol sea insuficiente para inducir el pico ovulatorio de LH. Esta disfunción anovulatoria ocurre por ejemplo en pacientes con:

-Metabolismo disminuido de estrógenos como ocurre en el hipotiroidismo y en la insuficiencia hepática ,

-Metabolismo acelerado de estrógenos como ocurre en el hipertiroidismo,

-Aporte de estrógenos de origen extragonadal como es en la obesidad debido a la conversión en el tejido adiposo de andrógenos a estrona,

-Stress psíquico o físico, en que las glándulas suprarrenales aumentan su secreción de andrógenos que se convierten a estrona en la periferia.

-Síndrome de ovarios poliquísticos, que es el principal cuadro de anovulación crónica.

Cuadro clínico

La anovulación se manifiesta principalmente por la presencia de irregularidades menstruales que van desde la amenorrea y oligomenorrea hasta la polimenorrea, pudiendo en algunos casos haber flujos rojos regulares. Con frecuencia se acompaña de infertilidad.

Las otras manifestaciones dependerán de la etiología de la anovulación. Si se debe a una hiperprolactinemia es probable que haya galactorrea. Si se trata de un hipotiroidismo pueden existir los síntomas y signos propios de esta patología. Si se debe a un síndrome de ovario poliquístico habrán signos de hiperandrogenismo: hirsutismo y/o acné. Si el origen es un síndrome de resistencia insulínica habrá obesidad central, hirsutismo, frecuente presencia de acantosis nigricans, posible ocurrencia de dislipidemias, intolerancia a la glucosa y, ocasionalmente, diabetes mellitus.

Cabe aquí destacar que los cuadros anovulatorios se pueden clasificar en hipoestrogénicos y estrogénicos.

Los hipoestrogénicos son aquellos de origen central (hipotálamo y/o hipófisis) y aquellos de origen ovárico. En el primer caso hay un hipogonadismo hipogonadotrófico debido a una alteración en la secreción de GnRH, o a patología hipofisiaria, no habiendo entonces estímulo de gonadotrofinas sobre el folículo. En el segundo caso hay un hipogonadismo hipergonadotrófico debido a la inhabilidad del ovario para responder al estímulo de las gonadotrofinas. En todos estos casos habrá manifestaciones de hipoestrogenismo, como sequedad vaginal, hipotrofia mamaria y aumento de la resorción ósea favoreciendo la osteopenia. La ausencia de proliferación endometrial determina una importante característica que es la ausencia de respuesta (sangrado) ante la administración oral o parenteral de progesterona (prueba de progesterona negativa).

Los estrogénicos son aquellos en que hay una desincronización entre la síntesis de gonadotrofinas y estrógenos (disfunción anovulatoria) como es el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP), incluyendo el sindrome HAIR-AN (Hiperandrogenismo, Resistencia Insulínica, Acantosis Nigricans). En estos casos hay una producción normal de estrógenos, o aumentada por la síntesis periférica de estrona a partir de andrógenos. El endometrio está siendo proliferado por los estrógenos sin tener el efecto madurador postovulatorio de la progesterona y sin una descamación periódica, con el consecuente riesgo de presentar una metrorragia disfuncional y de desarrollar una hiperplasia endometrial y un eventual cáncer de endometrio en el futuro; esto determina que haya sangrado ante una prueba de progesterona. Por otro lado, el efector mamario esté sometido a un continuo estímulo estrogénico con el consecuente mayor riesgo de desarrollar un cáncer de mama a futuro.

La clasificación entre anovulación hipoestrogénica o estrogénica tiene entonces implicancias clínicas y consecuencias a futuro totalmente diferentes, lo que hace enfrentar cada situación en forma diferente.

Diagnóstico

El diagnóstico de anovulación es esencialmente clínico. El apoyo de laboratorio tiene el objetivo de buscar factores etiológicos corregibles que puedan romper el círculo de la anovulación. Se debe siempre investigar el nivel de prolactina plasmática (PRL) y de hormona tiroestimulante (TSH) , patologías causantes de anovulación que no siempre dan otras manifestaciones clínicas.

Ante una paciente hiperandrogénica con obesidad central, con o sin acantosis nigricans, se debe investigar la posibilidad de diabetes mellitus o dislipidemia con la medición de glicemia y perfil lipídico en ayunas. Para la evaluación de laboratorio de la resistencia insulínica no hay aún una técnica precisa, pero es conveniente medir como método de pesquisa el índice glicemia/insulinemia en ayuno (valor normal >3), e insulinemia a los 120 minutos de una sobrecarga de 75 g. de glucosa. En estos casos es conveniente evaluar el índice androgénico que mide testosterona total y globulina transportadora de esteroides sexuales (SHBG), en base a los cuales se calcula la fracción de testosterona libre, que es la bioactiva. Esta última está elevada en la gran mayoría de estos casos, la SHBG está disminuida como expresión de la hiperandrogenemia e hiperinsulinemia (que inducen la inhibición de su síntesis hepática) y, la testosterona total en rango normal alto a moderadamente elevada; si la testosterona total estuviere muy alta (> de 2,5 veces el rango máximo del laboratorio que la mide) se debe descartar un tumor productor de andrógenos.

En los casos de trastorno menstrual asociado a hiperandrogenismo, es necesario descartar además el diagnóstico de hiperplasia suprarrenal congénita no clásica (de comienzo tardío) midiendo la 17-hidroxiprogesterona basal (matinal: 8:00 - 10:00 AM, y en fase folicular), que está elevada debido a bloqueos enzimáticos parciales en la cascada enzimática de la esteroidogénesis suprarrenal.

Ante la duda de si se trata de una anovulación crónica estrogénica o hipoestrogénica, además de la observación clínica del trofismo vaginal y mamario, se puede realizar una prueba de progesterona. Se administra acetato de medroxiprogesterona 10 mg/día durante 10 días o progesterona oleosa 50 mg intramuscular en una sola dosis; si el endometrio de la paciente ha sido estimulado por estrógenos, ésta presentará un flujo rojo en un plazo de hasta 14 días posterior a la progesterona. En caso de duda, se puede medir el estradiol plasmático, que estará en niveles de fase folicular precoz en la paciente estrogénica (40-70 pg/ml), y disminuido en pacientes hipoestrogénicas.

Si se trata de una paciente estrogénica, lo más probable es que se trate de un estado disfuncional ovulatorio tipo SOP. Esto se puede objetivar midiendo la relación LH/FSH (hormona luteinizante/hormona folículo-estimulante) que en la mayoría de estas pacientes será igual o mayor a 1; esta evaluación no es necesario hacerla de rutina debido a que basta con el cuadro clínico para el diagnóstico. Tampoco es indispensable hacer unaecotomografía ginecológica debido a que la presencia o ausencia de ovarios micropoloquísticos no cambia el diagnóstico ni tiene implicancia terapéutica; aún más, el 20% de pacientes normalmente ovulatorias tienen ovarios poliquísticos en la visualización ecográfica.

Si se trata de una paciente hipoestrogénica se debe buscar el origen ovárico y central. Se mide FSH que estará elevada (mayor de 75 mUI/ml) en caso de hipogonadismo hipergonadotrófico: falla ovárica o menopausia precoz, resistencia ovárica a las gonadotrofinas, etc. En estos casos, en la adolescente es necesario realizar un cariograma ante la posibilidad de una disgenesia gonadal con cromosoma Y, debido al riesgo oncogénico en estas gónadas disgenéticas.

En caso de hipogonadismo hipogonadotrófico, además del estradiol disminuido, la FSH está baja o normal (inapropiadamente baja para un estradiol disminuido). Se debe investigar el origen central, siendo lo más importante el descartar una hiperprolactinemia. Se debe buscar otras posibles causas funcionales que son cada vez más frecuentes: trastornos de la alimentación, baja de peso, stress, entrenamiento físico excesivo. Si se sospecha un tumor se deberá realizar una tomografía axial computarizada o una resonancia nuclear magnética de silla turca (por ejemplo, si hay alteraciones visuales u otras manifestaciones neurológicas, o en caso de prolactinemia muy alta o de hipogonadismo hipogonadotrófico sin causa aparente).

Tratamiento

El tratamiento de la mujer anovulatoria crónica depende de la etiología de la anovulación y, por otro lado, de la manifestación clínica más importante para ella.

Si hay una hiperprolactinemia o un hipotiroidismo, se deberá tratar con agonistas dopamínicos (bromocriptina, cabergolina, lisurida) o tiroxina, respectivamente.

Si la paciente desea fertilidad, deberá realizarse inducción de ovulación.

Si el problema es la irregularidad menstrual, deberá ciclarse con acetato de medroxiprogesterona 5 - 10 mg durante 10-12 días mensual a partir del día 14 de cada ciclo, con la finalidad de madurar y descamar el endometrio en prevención de episodios de metrorragia disfuncional y patología futura del endometrio. Este tratamiento no tiene impacto sobre los andrógenos.

Si el problema es el hiperandrogenismo (hirsutismo, acné), la paciente debe ser ciclada con una dosis hormonal supresora de la función ovárica, como son los preparados anovulatorios, para inhibir la síntesis ovárica de andrógenos y aumentar la SHBG, disminuyendo los andrógenos libres activos.

Si el problema es el sobrepeso e hiperinsulinemia, la única terapia efectiva es la normalización del peso corporal, que determina una disminución de la insulinemia y de los andrógenos, recuperación de los ciclos ovulatorios y normalización del perfil lipídico. Se ha demostrado un efecto terapéutico importante de agentes sensibilizadores a la insulina (metformina, troglitazona) en el apoyo hacia la normalización de estas pacientes.

Muchas veces estos tratamientos deben administrarse durante años, e incluso durante toda la vida fértil de la mujer.

Tratamiento del sangrado uterino anormal

La hipomenorrea, como se mencionara, refleja la existencia de patología endometrial, habitualmente del tipo cicatricial. El trastorno menstrual en sí no tiene importancia y puede no ser tratado; sólo importa cuando se asocia a infertilidad o cuando su estudio etiológico sugiere la existencia de patología inflamatoria, como tuberculosis endometrial.

En caso de menorragia (pacientes ovulatorias), habiéndose descartado una causa orgánica, se puede tratar con antiinflamatorios antiprostaglandínicos (ácido mefenámico, naproxeno, etc.), administrados desde el inicio de la regla y durante los días de alto flujo. El flujo menstrual se logra reducir hasta en un 50%. Ocurre un bloqueo en la síntesis de prostaciclina, que es la prostaglandina que relaja las paredes de los vasos sanguíneos y revierte la agregación plaquetaria. Otra alternativa es administrar un preparado anticonceptivo anovulatorio con una progestina potente que logre un endometrio atrófico.

En caso de metrorragia disfuncional secundaria a un estado de anovulación crónica, hay diversos esquemas terapéuticos posibles :

· Si la metrorragia no es excesiva se puede iniciar terapia con acetato de medroxiprogesterona (AMP) cíclica o con anovulatorios, lo que además de regular el sangrado en cantidad y periodicidad, evitará el posible desarrollo de hiperplasia endometrial o de cáncer de endometrio en la vida futura.

· Cuando el sangrado es moderado se puede recurrir a terapia estrógeno-progestativa oral secuencial discontinua: estrógenos conjugados 1,25 mg o estradiol 2 mg cada 4 horas durante 24 horas, seguido por un dosis diaria única durante 21 días, agregando una progestina (AMP 10 mg) los últimos 10 días. Luego se suspende el ciclo para tener un flujo rojo universal y se continúa la terapia de acuerdo al caso puntual de la paciente, con anovulatorios o con una progestina cíclica.

· En caso de metrorragia excesiva se recurre a la administración de altas dosis de estrógenos puros o combinados con una progestina, con lo que se pretende estimular la proliferación endometrial y favorecer la coagulación, para así detener el sangrado. Los esquemas posibles son:

· Anticonceptivos orales en dosis de 150 ug de etinilestradiol/día (3 grageas/día de preparados macrodosis ó 5 grageas/día de preparados microdosis) durante 7 días; luego, 7 días con dosis de 100 ug /día seguido de 7 días con dosis de 50 ug/día; al término de esta terapia se suspende durante 7 días. En estos días de descanso ocurrirá un sangrado abundante por deprivación de estrógenos y progesterona. Debe entonces reiniciarse el mismo anticonceptivo en dosis y esquema habituales (1 gragea al día) durante dos o más ciclos, hasta lograr sangrados adecuados en cantidad y duración. Luego se puede continuar con progesterona cíclica en la segunda mitad del ciclo o con anovulatorios en microdosis. La ecografía pelviana puede ser útil en el seguimiento del tratamiento, ya que puede mostrar la disminución progresiva del endometrio basalmente engrosado. Con este esquema de tratamiento, el sangrado se detiene a los 2-3 días de iniciada la terapia.

· Estrógenos conjugados equinos por vía endovenosa, en caso de sangrados agudos y muy abundantes. Se recomienda administrar en dosis de 25 mg iv. cada 4 horas hasta que disminuya el sangrado, sin sobrepasar 12 horas de esta terapia; simultáneamente se debe iniciar un anovulatorio combinado de macrodosis en esquema habitual.

· Agonistas de GnRH, administrados en esquema frenador de la función hipotálamo-hipofisiaria (administración tónica), en pacientes que no responden a los tratamientos habituales. Una vez atrofiado el endometrio se puede iniciar el ciclaje con anovulatorios. Existe un período de algunas horas de latencia antes de lograr la detención del sangrado debido a que inicialmente la GnRH estimula la síntesis hormonal en los ovarios, para luego lograr el efecto inhibitorio deseado.

En los casos en que el flujo rojo alterado se presente durante la administración de esteroides sexuales exógenos, habitualmente se corrige al readecuar las dosis de las hormonas en uso o al suspenderlas.

Un ejemplo de relativa frecuencia es la presencia de goteo intermitente con los anticonceptivos de microdosis que se debe a un predominio del efecto progestativo sobre el estrogénico en el endometrio, en cuyo caso el subir la dosis de estrógenos durante 2 ó 3 ciclos puede corregir el trastorno.

En el caso de la terapia hormonal de sustitución de la adolescente hipogonádica es posible que la paciente presente un goteo antes de finalizar el período de administración de la progestina. Esto puede deberse a inestabilidad endometrial debido a la baja dosis de estrógeno, a maduración endometrial insuficiente por dosis inadecuada de progestina, o, a atrofia endometrial por predominio de la acción progestativa por sobre la acción estrogénica. En estos casos un análisis clínico adecuado complementado con ecotomografía para evaluación del endometrio permiten readecuar el esquema hormonal de suplementación.

Dra. Paulina Villaseca

Gineco-endocrinóloga

Cervicitis crónica o aguda

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 14 Feb 2012 20:18:00 -0500

Causas, síntomas y tratamiento

La cervicitis es una inflamación que se produce en el cuello del útero provocada por una infección y que puede ser aguda o crónica. Es claramente identificable debido al enrojecimiento de la zona, acompañada de

edema y de hemorragia al contacto. Los agentes causantes de la infección más frecuentes son Candida albicans, Trichomonas vaginales y Haemophilus vaginales. La cervicitis aguda presenta una tendencia a reaparecer debido a la reexposición al germen causante. También puede darse por un tratamient inadecuado o por el contacto sexual con múltiples compañeros.

La cervicitis crónica es una inflamación persistente del cuello uterino y que afecta más a menudo a la mujer en edad reproductiva. En este caso el cuello del útero se halla congestionado y presenta un tamaño superior al normal. Con frecuencia también aparecen quistes de Naboth –un tumor benigno lleno de moco en la superficie del cuello uterino– con signos de eversión del endocérvix.

Etiología de la cervicitis

La cervicitis está causada la mayor parte de las veces por una infección que, a menudo, se adquiere durante la práctica sexual. Las enfermedades de transmisión sexual susceptibles de provocar una cervicitis son la clamidia, el herpes genital, el virus del papiloma humano, la tricomoniasis o la gonorrea. En algunos casos, aunque mucho menos frecuentes, puede deberse a dispositivos insertados en el área pélvica, como un capuchón cervical, un pesario o un diafragma. Los espermicidas, los tampones o el látex de los condones.

Otros factores de riesgo para contraer la cervicitis son los comportamientos sexuales de alto riesgo, tener antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, mantener relaciones sexuales a edades tempranas o tener muchos compañeros sexuales. Es evidente que la prevención constituye uno de los factores más importantes a la hora de reducir las posibilidades de contraer esta enfermedad.

Sintomatología de la cervicitis

Cabe la posibilidad de que la cervicitis no curse síntoma alguno, por lo que se recomienda efectuarse exámenes y controles en el caso de estar en alguna situación de riesgo. Los síntomas, cuando aparecen, pueden consistir en:

Sangrado vaginal anormal, que puede producirse tras haber mantenido relaciones sexuales, después de la menopausia o aparecer entre las menstruaciones.

Flujo vaginal inusual que puede adquirir una tonalidad grisácea, blanca o amarilla. Se trata de un flujo que no desaparece y que en ocasiones va acompañado de mal olor.

Relaciones sexuales dolorosas.
Dolor vaginal.
Presión o pesadez pélvica.

Diagnóstico de la cervicitis

La cervicitis suele diagnosticarse casi siempre como aguda, con una duración de unas cuantas semanas, sin embargo, cuando se prolonga durante meses, pasa a convertirse en cervicitis crónica.

Para diagnosticar la presencia de una cervicitis se pueden efectuar diversas pruebas. Entre ellas un examen pélvico que mostrará la secreción del cuello uterino, el enrojecimiento y la inflamación de las paredes vaginales. Otros exámenes contemplan el análisis microscópico del flujo, una citología vaginal o exámenes para gonorrea y clamidia.

Antes de proceder a ningún tratamiento es fundamental realizar un examen de Papanicolau con el objeto de descartar la presencia de un proceso maligno.

El tratamiento con antibióticos está contemplado para las infecciones bacterianas, como sucede en el caso de la clamidia, la gonorrea y la tricomoniasis. En el caso del herpes genital, aunque no puede eliminarse, se puede controlar mediante medicamentos antivirales.

La hormonoterapia, basada en estrógenos y progesterona, se puede emplear en las mujeres que ya hayan alcanzado la menopausia.

Con estos tratamientos no siempre se obtienen los resultados deseables, sobre todo cuando la enfermedad ha estado presente durante mucho tiempo. Si este es el caso se pueden tomar en consideración otras opciones, como la criocirugía, la terapia con láser o la electrocauterización.

La dilatación rápida y grande del cuello del útero, pan permitir el paso del bebé durante el parto, es una causa más que suficiente para desencadenar una lesión en el mismo.

Después del parto, la cicatrización del cuello del útero suele no ser muy perfecta y ciertas partes del mismo quedan descubiertas y desprotegidas, lo que facilita su infección.

Esto no quiere decir que suceda en todos los partos y que no existan otras causas que expliquen la aparición de heridas (úlceras).

Estas se pueden ver aun en niñas o en adolescentes y a las cuales llamamos "heridas" congénitas, pues seguramente son de nacimiento.

También pueden deberse a un desequilibrio hormonal por el uso de anticonceptivos orales, o por gérmenes sépticos, o por enfermedades venéreas, o por traumatismos locales debidos a la mala colocación de un diafragma.

También puede asociarse –aunque más raramente con una sensibilidad a ciertos químicos, incluyendo aquellos que están en los espermicidas, látex y los tampones.

En ocasiones, son varias de estas causas juntas las que determinan la aparición e infección de las úlceras.

La paciente que viene a la consulta por un control anual puede no tener ningún síntoma y el hallazgo ser accidental. También suele ocurrir que consulta por no poder tener un bebé y ser este problema el causante de la esterilidad.

Es muy común que se queje del flujo vaginal que mancha su ropa interior. Este flujo puede ser de diferente color, olor y consistencia, dependiendo esto de las bacterias.

A veces, viene acompañado de sangre, especialmente después de una relación sexual.

También puede consultar por dolores en el bajo vientre o durante el acto sexual.

La mayoría de las veces es un cuadro crónico de larga duración, pero de vez en cuando vemos un episodio agudo con fiebre y bastantes molestias.

A! examinar el cuello visualmente, se nota que en lugar de su color rosado normal, se ha vuelto más rojo, más húmedo y brillante, pareciendo faltarle en las zonas afectada sla parte más externa de su superficie.

Toda esta zona está cubierta por una secreción que indica la infección de la lesión.

El diagnóstico clínico es muy sencillo. Sin embargo, es muy importante el diagnóstico rnicroscópico de los elementos celulares de la lesión, pues los estadios iniciales (el comienzo) del carcinoma (cáncer) de cuello suelen parecerse significativamente a la cervicitis crónica y solamente la biopsia o el examen microscópico o el examen de las células lesionadas, obtenidas con un algodón o una maderita (método de Papanicolau), pueden aclarar las dudas.

Por eso, es fundamental que antes de tratar una cervicitis, especialmente en la edad en que la mujer puede tener cáncer, se efectúe un examen dePapanicolau para descartar un proceso maligno antes de iniciar el tratamiento.

En realidad, hacerse un Papanicolau periódicamente es una obligación que toda mujer adulta debe tener para consigo misma.

Tratamiento de la cervicitis

Todo depende por supuesto del origen de la “úlcera” y de la etapa en que se encuentra.

En la cervicitis aguda de origen séptico o venéreo, el tratamiento consiste en antibióticos (o antimicóticos)

por vía oral o local (cremas o lociones vaginales) y, de ser necesario, reposo físico y sexual.

En estos casos, debe examinarse –y eventualmente indicarse tratamiento- también a la pareja en busca de su equivalente masculino –la uretritis- ya que la infección de ambos (co-infección) es frecuente.

La cervicitis crónica debida a partos o traumatismos, que son las más comunes, se puede solucionar con la coagulación de las áreas afectadas, ya sea con algún líquido destinado a tal efecto o con electricidad (electrocoagulación o electrocauterización).

Por supuesto que este tratamiento no puede realizarse si existe un embarazo presente o algún otro proceso genital inflamatorio.

El mejor momento para realizar la electrocoagulación es inmediatamente después de la menstruación, por la relativa seguridad de que no existe embarazo, y al mismo tiempo se dispone de unos cuantos días hasta que aparezca la próxima menstruación, dando lugar a que la costra que se forma en el lugar de la úlcera, caiga a su debido tiempo permitiendo una adecuada cicatrización.

Contra todos los miedos que las mujeres suelen tener, podemos asegurarles que la electrocoagu!ación no es un procedimiento doloroso, pero exige una abstinencia sexual de 3 semanas hasta que se desprenda la costra.

Las complicaciones de la coagulación son mínimas. La más importante es la caída de la costra de forma prematura, produciendo una pequeña hemorragia que, de ser muy abundante, exige un pequeño taponamiento o un retoque de la electrocoagulación.

Como tratamientos alternativos a la tradicional electrocoagulación, pueden realizarse también criocirugía, que es el uso de nitrógeno líquido, o una sonda que está muy fría, para congelar y matar las células anormales o terapia con láser.

Imagen de paciente que acude para realizarse Papanicolaou de control.

Al momento de la exploración vaginal se observa el cérvix con varias lesiones sugerentes de inflamación crónica. La paciente refiere flujo blanquecino, pero ella lo considera normal.

El Papanicolaou descarta cáncer, pero confirma la presencia de inflamación causada por infección crónica, que a la larga puede causar cambios precancerígenos.

El cultivo confirma la presencia de bacterias y nos indica que es sensible a antibióticos que son de bajo costo, lo que representa un menor gasto en la compra de medicamentos.

Infecciones vulvovaginales

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 14 Feb 2012 14:57:00 -0500

Las defensas vaginales

La vagina representa un ecosistema dinámico que se mantiene en equilibrio gracias a una fina interacción de factores, interactuando una flora bacteriana diversa y transmutable con los mecanismos protectores vaginales. Los microorganismos patógenos serán descritos en la clase de ETS, por lo que revisaremos los mecanismos de defensa vaginal.

Mecanismos protectores vaginales:

-Indemnidad anatómica y fisiológica de la vulva y el periné

-Flora microbiana nativa

-Hormonas reproductivas

-Moco cervical

-Indemnidad de epitelios

-Inmunidad

-Otros

1.- Indemnidad anatómica y fisiológica de la vulva y el periné

De la correcta aposición de los labios menores se mantiene la barrera mecánica que separa el ambiente vaginal del externo conservando así las condiciones apropiadas de humedad, temperatura y ph.

2.- Flora microbiana nativa

Recién nacida	Estéril
Prepuberal	Micrococos, estreptococos (alfa hemolítico y no hemolítico), enterobacterias, difteromorfos
			Aeróbica	Anaeróbica
Adulto	Gram (+)	Cocos	Estafilococos Estreptococs	Peptoestreptococos
	Gram (+)	Bacilos	Lactobacilos Corinebacterium	Lactobacilos Clostridium
	Gram (-)	Cocos		Veillonella
	Gram (-)	Bacilos	Enterobacterias Gardnerella vaginal	Bacteroides Mobiluncus

EMBARAZO: Aumentan proporcionalmente: Estafilococos coagulasa negativa, Lactobacilos, Levaduras.

POSTMENOPAUSIA: Semejante a la flora prepuberal.

El Lactobacilus cumple un rol fundamental al producir peróxido de hidrógeno el que al interactuar con O2 produce un radical hidroxilo que es tóxico para una amplia variedad de organismos y al combinarse con el ión cloro produce choradinium ion que es tóxico para las bacterias. Además está su conocido efecto de producir acido láctico a partir del glicógeno contenido en las celulas superficiales e intermedias del epitelio vaginal, y de esta manera bajar el pH a <4,5 lo que también es tóxico para muchas bacterias patógenas.

3.- Hormonas reproductivas

El epitelio escamoso del exocervix y la vagina, acumula glicógeno en la zona intermedia y superficial en respuesta al estradiol que se produce en el ovario. Esto repercute en el espesor del epitelio: máximo en la fase folicular: 45 capas de células, fase lútea 30, prepuber y postmenopausia entre 5 y 15; y en la cantidad de sustrato para la producción del acido láctico.

4.- Moco Cervical

La vagina no tiene glándulas, por lo tanto toda el fluído que contiene proviene fundamentalmente del moco cervical. Este contiene agua, moléculas de mucus, compuestos bioquímicos y células.El moco de tipo G de Odeblad es el que tiene mayor propiedades antibacterianas ya sea por su viscosidad, por el contenido celular (linfocitos - leucocitos) y por las globulinas.

5.- Indemnidad de epitelios

Esta debe comprender al epitelio cilíndrico del canal cervical, el epitelio pluriestratificado vaginal, el pluriestratificado cornificado que se extiende desde los labios mayores al resto de la piel y el epitelio de transición de los labios menores.

6.- Inmunidad

Como otras cavidades colonizadas la defensa humoral y celular es fundamental en la mantención del equilibrio entre los microorganismons y el huésped. Condiciones que la disminuyen como diabetes, sida, cáncer avanzado, anemia siempre deben ser considerados cuando hay una evolución tórpida. Especial relevancia adquiere en cuadros recurrentes de candidiasis donde se han identificado varios tipos de aberraciones inmunológicas mediadas por células.

7- Otros

A pesar de no ser un mecanismo local propiamente tal la conducta sexual es uno de los factores más importantes. La virginidad y la monogamia son factores fundamentales en la perpetuación de la indemnidad vaginal, así como de su ecología.

Cuando se rompe el equilibrio entre los mecanismos protectores vaginales y los microorganismos patógenos podemos asistir a tres entidades clínicas principales: I.- Las que presentan un compromiso local: Vaginitis, Cervicitis y Vulvitis II.- Enfermedades de Transmisión Sexual, con lleva una connotación epidemiológica específica y una gran diversidad clínica, y III.- Procesos Inflamatorios Pélvicos que son los síndromes producidos por el ascenso de los microorganismos cervicales comprometiendo los parenquimas en forma ascendente.

En esta oportunidad revisaremos los compromisos locales más relevantes:

LA VAGINITIS:

-Vaginosis Bacteriana

-Candidiasis Vulvovaginal

-Tricomoniasis

1.- Vaginosis Bacteriana

Es la más frecuente forma de infección vaginal en la mujer con vida sexual activa. Es un síndrome caracterizado por flujo blanquecino y reemplazo del Lactobacilo por una aumentada flora bacteriana tanto aeróbica como anaeróbica con un franco predominio de esta última, ej: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides. En general nunca se observa edema o hiperemia de la vulva o mucosa vaginal, y la pareja sexual es asintomática. La relación entre Vaginosis Bacteriana (VB) y prematurez ha sido ampliamente establecida : RPO, Parto Prematuro, RCIU, morbilidad infecciosa puerperal y neonatal; así como el aumento de celulitis en pacientes histerectomizadas.

Patogenia: El Mobiluncus y varias especies de Bacteroides producen acido succínico, que disminuye la migración de los neutrófilos hacia las bacterias además de inhibir la fagocitosis. Además la fosfolipasa A2 elaborada por la flora de la VB produce contracción uterina en pretérmino y ruptura de membranas.

Diagnóstico: En base al antecedente de descarga vaginal blanquecina homogénea y un simple estudio de laboratorio de ésta.

pH vaginal: 5.0 a 6.0

El análisis microscópico directo del flujo muestra células epiteliales cuyos bordes están

difuminados por la gran cantidad de bacterias adheridas Clue cells, además de identificarse el Mobiluncus.

Test de Amina: Se agregan algunas gotas de KOH (10%) a la secreción vaginal obteniéndose olor a pescado. Esto se debe a varias aminas producto del metabolismo de la flora productora de la VB.

Test de Prolina Aminopeptidasa.

Tratamiento:

Agente	Vía	Dosis
Metronidazol	Oral	750 mg a 1gr / día por 7 días 2 gr / dosis única
Metronidazol	Vaginal	5 gr de crema (0,75%) c /12 hr /5 días
Tinidazol	Oral	2 gr / dosis única 600 mg/día 7 días
EMBARAZO:
Clindamicina	Vaginal	5 gr/dia (2%) por 7 días
Ampicilina	Oral	2 gr/día por 7 días

2.- Candidiasis Vulvovaginal

Es una infección de mucosa vaginal y piel vulvar producida por especies de Candidas, organismo comensal dimórfico del tracto genital y gastrointestinal. Candida albicans (Ca) es el causal en 85 a 90% de las pacientes cuyos cultivos de hongos son positivos, las especies restantes son C. glabrata y C. tropicalis. Aproximadamente un 25% de las mujeres asintomáticas tiene cultivos positivos para Ca y se estima que 2/3 de las mujeres adultas sufrirán un episodio de candidiasis vulvovaginal durante su vida. El cambio de la colonización asintomática a la vaginitis sintomática se debe a la pérdida del delicado equilibrio microorganismo-mecanismos protectores vaginales, ej: ventajas sobre la competencia bacteriana (antibióticoterapia amplio espectro) , variaciones del nivel de estrógenos, disminución de la inmunidad mediada por células, cambios en la virulencia de la Ca, etc, produciendo el cambio de la forma saprófita (blastoporo) a la forma patógena (hifas). De esta manera un porcentaje significativo pesentará recurrencias de una infección aguda, se define Candidiasis vulvovaginal Recurrente más de 4 episodios en un año. El mecanismo de producción de la enfermedad no se conoce completamente pero tiene que ver con la forma filamentosa (hifas), las que penetran y se adieren a la mucosa vaginal. La severidad de los síntomas no está relacionada con el múmero de organismos presentes, se postula en la asociación de baja cantidad de Ca y sintomatología severa el problema sería un defecto en la inmunidad celular y/o reacciones de hipersensibilidad inmediata.

Diagnóstico: Clínicamente se refiere prurito en los labios menores y el vestíbulo uretrovaginal, hiperemia vaginovulvar y la descarga que típicamente es adherente con glóbulos como leche cortada. El exámen microscópico directo con KOH nos permite ver las hifas para lo cual se necesita una concentración mínima de 104 a 105 organismos por ml de flujo por lo cual la sensibilidad es de 50 a 70%. La citología es también útil y finalmente el cultivo permite confirmar el dignóstico e identificar la especie de Candida.

Tratamiento: Solo las pacientes sintomáticas, tratando a la pareja ya que se observa un 10% de uretritis y balanitis en varones infectados. El esquema es vía general y local.

AGENTE	VIA	DOSIS
Fluconazol	Oral	150 mg dosis única
Ketoconazol	Oral	200 mg 3-5 días
Itraconazol	Oral	200 mg 1-3 días
Clotrimazol	Vaginal	crema 1%: 5 gr/día 7 a 14 días óvulos 100 mg/día por 6 días óvulos 500 mg dosis única
Miconazole	Vaginal	crema 2% 5 gr /día por 7 días óvulos 100 mg por 7 días óvulos 200 mg por 3 días
Nistatina	Vaginal	óvulos 100.000 U / día por 14 días
Acido Bórico	Vaginal	Cápsulas gelatina 600 mg c/12 hr por 14 días

EMBARAZO: cualquier régimen local con imidazoles, y en el primer trimestre solo las pacientes severamente infectadas.

3.- Tricomoniasis Vaginal

Enfermedad causada por un protozoo microaerofílico, móvil , piriforme, cuyas dimensiones son 10 - 7 µm. Su movilidad está dada por 5 flagelos de los cuales cuatro salen de un tronco común y el quinto es una membrana ondulante que recorre la mitad de su cuerpo.

Etiopatogenia: El daño lo produce sobre el epitelio pluriestratificado directamente, mediado por proteínas de superficie y donde produce microulceraciones. El intenso exudado que se genera a continuación eleva el pH permitiendo el desarrollo de microorganismos patógenos (los que se presentan en la BV).La Tricomona vaginal (Tv) activa el sistema inmune humoral y celular, pero esta línea no ha podido ser incorporada en la práctica clínica para establecer el diagnóstico.

Epidemiología: La Tv se encuentra en 10% de las mujeres asintomáticas y 30% en las mujeres sintomáticas. La naturaleza venérea está bien establecida: 50% de positividad en los consultorios de ETS y alta incidencia en mujeres promiscuas, pero también es trasmitida por mecanismos no venéreo, ya que el organismo puede sobrevivir varias horas en ambientes húmedos. En cuanto a las parejas de mujeres infectadas se encuentra TV en un 30 a 80% . En los hombres la infección es auto limitada posiblemente debido a la acción de secresiones prostáticas y al arrastre uretral que produce la micción. En relación al embarazo no hay datos que muestren incidencia de aborto, parto premarturo, RPO, RCIU, infecciones perinatales y puerperales. La infección connatal se describe entre un 0 a 17%.

Clínica: El período de incubación es entre 4 a 28 días, y el cuadro clínico es muy variable y se exacerba con la menstruación. Puede ser asintomática o referir prurito vulvovaginal, flujo de mal olor, disuria, sinusorragia, dispareunia. Al examen este puede ser normal o presentar vulvitis, descarga vaginal amarillo verdosa abundante por genitales externos, inflamación de pared vaginal, cervicitis mucopurulenta o macularis (colposcopía). Laboratorio: pH >4.5, Visualización de su movilidad al exámen directo y de su forma a la citología y gram, el cultivo es de una alta sensibilidad (90%)

Tratamiento: De pareja

AGENTE	VIA	DOSIS
Metronidazol	Oral	2 gr dosis única 750 - 1000mg / día por 7 días
Tinidazol	Oral	2 gr dosis única
Nimorazol	Oral	2 gr dosis única
EMBARAZO:
Clotrimazol	Vaginal	100 mg /día por 6 días
Metronidazol	Vaginal	500 mg /día por 7 días
Metronidazol	(*)Oral	2 gr dosis única

(*): Solo en el segundo y tercer trimestre, en casos severos (asociación con BV), por una sola vez y cercana al parto

Recurrencia de la enfermedad: Reinfección, no realizar el tratamiento, baja biodisponibilidad por inacivación hepática, o competencia local con bacterias y finalmente resistencia al metronidazol.

Otras Vaginitis

-Alérgica

-Premenarquia

-Post menopausia

-Cuerpo extraño vaginal

-Cancer cervicouterino avanzado

-Cervicitis

Los otros cuadros clínicos locales importantes son cervicitis, vulvitis, uretritis, Bartholinitis y Skenitis, cuyas etiologías las describiremos en la clase de ETS.

Cervicitis

-Neisseria gonorhoeae

-Chlamydia trachomatis

-Trichomonas vaginalis

-Herpes simplex

Vulvitis

-Herpes simplex

-Candida albicans

-Trichomonas vaginalis

Uretritis

-Neisseria gonorhoeae

-Chlamydia trachomatis

Diagnóstico diferencial Vaginitis

		Vaginosis Bacteriana	Candidiasis	Tricomoniasis
Síntomas	Irritación vulvar	-	++	+-
	Disuria	-	+	++
	Olor	++	-	+ o -
Signos	Eritema labial	-	+ o -	+ o -
	Eritema mucosa vaginal	-	++	++
	Flujo Consistencia	Homogéneo +- espumoso	Espeso	Espumoso
	Color	Gris - blanco	Blanco	Amarillo-verdoso
Laboratorio	pH	5 a 6	<4,5	6,5 a 7
	Directo	Bacilos móviles	Hifas (50%)	Tv (70%)
	Células epiteliales	Clue cells	Normal	Normal
	PMN/cel Epiteliales	<1	Variable	>1
	Test de Amina	++	-	+ o -
Enfermedad Perinatal		++	-	+ o -

Este valioso material fue editado por:

Dr. Jorge Neira Miranda

Sexo Oral al hombre

jonillshalom@gmail.com (yonyer) — Tue, 24 Jan 2012 21:19:00 -0500

Felación

Aprende a superar tus inhibiciones con respecto al sexo oral, para poder encontrar una mayor realización y diversidad en tu vida sexual

Como una de las prácticas sexuales más placenteras, el sexo oral también tiene algunos secretos y técnicas para tener en cuenta a la hora de dar placer a tu pareja. Para comenzar a aplicarlos y utilizarlos, te presentamos estos tips.

Lame el largo entero de su pene de arriba a abajo con la parte plana de tu lengua
Cuando su pene y tu lengua estén muy húmedos, desliza todo el pene dentro de tu garganta tanto como te sea posible (ayuda el respirar a través de tu nariz para hacer que la sensación de náuseas no ocurra)
Pasa la punta de tu lengua desde la base hasta la cabeza del pene, luego en el mismo movimiento, muévela en círculos por debajo del reborde de la corona (debajo del glande del pene)
Chasquea la punta de tu lengua de atrás hacia adelante sobre su frenillo (la pequeña hendidura debajo del reborde de la corona del glande)
Mientras tu boca se encuentra focalizada en lamer y chupar la cabeza, mueve tu mano de arriba a abajo el tronco de su pene para lograr la combinación de una masturbación y una chupada. Mantén un ritmo parejo para llevarlo al orgasmo
Sostén o masajea sus testículos con tu mano, o quita tu boca de su pene y lame sus testículos suavemente, y ponlos en tu boca
Si le gusta la estimulación anal, tócalo alrededor de su ano suavemente o desliza un dedo lubricado dentro de su ano

Practicarse sexo oral el uno al otro al mismo tiempo es profundamente gratificante y altamente erótico para algunas personas.

Esta posición, también conocido como el sesenta y nueve, le permite a una pareja excitarse al dar y recibir sexo oral al mismo tiempo. Pruébalo para disfrutar de una diversión sexy durante el sexo oral.

Recomendaciones

Cuida tu higiene personal. Como requisito básico, la higiene genital diaria es elemental. Es apropiado, a su vez, que antes del encuentro sexual realices un aseo de tu cuerpo en general. Para ello puedes proponerle a tu pareja tomar un baño juntos para asegurarte la higiene y comenzar con esta actividad.

Presta atención a los dientes. “No están invitados a esta fiesta”. Causan una sensación de dolor profundo por la alta cantidad de receptores sensitivos de la región. Por ello, comienza con roces muy suaves, siempre con mucho cuidado, midiendo la sensibilidad y placer de tu pareja.

Cuida el ritmo. Es fundamental que el movimiento de tu lengua y boca tenga sincronía. Ni excesivamente rápido en un instante y luego, la calma total. Tampoco rompas la concentración bajando el nivel de presión de tus labios. Puedes interrumpir el orgasmo de tu pareja. Sus gestos y gemidos te guiarán el ritmo a seguir.

La sensibilidad varía a lo largo del pene. Las zonas más sensibles del pene son, sobre todo, alrededor del extremo superior, la unión del frenillo con el glande y el orificio externo de la uretra. Debes tenerlo en cuenta a la hora de practicar sexo oral, ya que te guiarán por dónde debes ir. Besos suaves y caricias con la lengua en esas regiones son ideales para acrecentar el placer del varón.

Importante

Recuerda que el “sexo oral” es el mejor lubricante para la mujer y la mayor fuente de excitación para el hombre. Deja de lado posibles prejuicios y, si es tu deseo, comienza a practicarlo más a menudo.

Mil disculpas por el idioma, pero creo que es fácil de entenderse, gracias a los movimientos sensuales mostrados en el video, frotando y acariciando con las manos todo el largo del pene.

SEXO SEGURO

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Lubricación femenina

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Comezón o picor en la vulva

Bartolinitis

Flujo Vaginal

Tipos de Flujo

La vagina tiene una humedad natural que abarca también los genitales externos, pero cuando esta cambia de características puede haber alguna infección

El flujo vaginal es el fluido que proviene de glándulas uterinas, cérvix y vagina; de esta manera ayuda a la lubricación (humedecer), limpieza, prevención de infecciones y, a la vez, es el medio por el cual se eliminan células viejas.

Causas

El flujo vaginal es ocasionado por varios factores como

Cuidados en el hogar

Cuándo contactar a un profesional médico

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico elaborará la historia clínica y realizará un examen físico incluyendo un examen pélvico.

Nombres alternativos

Dolor vaginal o Dispareunia

Transtornos Menstruales

1. Sangrado por deprivación de estrógenos:

2. Sangrado por disrupción durante estímulo estrogénico:

3. Sangrado por deprivación de progesterona:

4. Sangrado por disrupción durante estímulo de progesterona:

Cervicitis crónica o aguda

Sintomatología de la cervicitis

Diagnóstico de la cervicitis

Tratamiento de la cervicitis

Infecciones vulvovaginales

LA VAGINITIS:

Sexo Oral al hombre

Felación

El flujo vaginal es el fluido que proviene de glándulas uterinas,
cérvix y vagina; de esta manera ayuda a la lubricación (humedecer), limpieza, prevención de infecciones y, a la vez, es el medio por el cual se eliminan células viejas.