前橋赤十字病院高度救命救急センタースタッフブログ

2026年度　高校教員向け救急講習会のご紹介

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Sat, 23 May 2026 12:25:54 +0900

ブログ担当の永山です。

2026年度も、前橋市や伊勢崎市の高校で開催している、当科主催の 「救急講習会」の時期が始まりました。

■ 学校現場で起こりうる「もしも」に備えて

昨年の記事でも触れましたが、学校現場では、突然の体調不良や事故が起こることがあります。
さっきまで元気に過ごしていた生徒さんが、予想もしないタイミングで倒れてしまう。
そのような場面は、できれば起きてほしくありません。

しかし、心臓振盪を含め、スポーツ中の衝撃、熱中症、アレルギー、窒息、けいれん、低血糖など、学校生活の中で緊急対応が必要になる可能性はゼロではありません。
だからこそ、生徒さんの一番近くにいる教職員の方々の初期対応が、とても重要になります。

■ 最初の数分間が大切です

救急の現場では、最初の数分間の対応がその後の経過を大きく左右することがあります。
もちろん、すべてを学校の先生方だけで解決する必要はありません。
大切なのは、異変に気づき、助けを呼び、救急車が到着するまでの間にできることを落ち着いて行うことです。

■ 講習会でお伝えしていること

当科の救急講習会では、例年、BLS・AED、エピペンの使い方を中心に、 熱中症、窒息、けいれん、低血糖、 アナフィラキシーなど、学校現場で遭遇しうる救急対応について幅広くお話ししています。

最近では、重症低血糖に対するグルカゴン点鼻粉末剤や、 てんかん発作時に使用される薬剤、さらに アナフィラキシーに対する新しい選択肢など、学校現場で知っておきたい薬剤の情報も増えてきました。
一部の薬剤については、一定の条件を満たした場合に、教職員等が本人に代わって使用できることが示されています。

■ 薬剤は「知っていればすぐ使える」ものではありません

ただし、こうした薬剤は「知っていれば誰でもすぐ使える」というものではありません。
事前の情報共有、医師の指示、保護者との確認、学校内での体制づくりなどが大切です。
そのため今回の講習会では、実際の学校現場で迷いやすいポイントも含めて、できるだけ具体的にお伝えする内容にしました。

■ 先生方からの反応

講義後には、先生方からも多くの反応をいただきました。
「いざという時にどう動くかを確認できてよかった」
「AEDやエピペンは知っていたが、他の救急対応も整理できた」
という声もあり、私たちにとっても大きな学びの機会となっています。

■ 地域で命を守るために

救急対応は、医療者だけで完結するものではありません。
目の前で困っている人に気づき、声をかけ、助けを呼び、できる範囲で行動する。
その一つひとつが、命を守ることにつながります。

私たちも講習会を通して、地域の学校現場で安心して過ごせる環境づくりに、少しでも貢献できればと考えています。

■ 今後の予定

6月以降も、前橋市内や伊勢崎市内の高校で、引き続き救急講習会を開催予定です。
参加される先生方にとって、明日からの現場で役立つ時間になるよう、しっかり準備していきたいと思います。

外傷症例検討会　他科連携で対応した外傷症例

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Wed, 20 May 2026 14:53:13 +0900

外傷症例検討会を開催しました

〜チームで救命するために、診療を振り返る大切な時間〜

こんにちは。ブログ担当の永山です。

今日は、当院で行われた外傷症例検討会の様子についてご報告します。

外傷症例検討会とは？

当院は救命救急センターを有しており、日々さまざまな救急患者さんが搬送されてきます。その中には、交通事故や転落、労働災害などによる重症外傷の患者さんも少なくありません。

重症外傷の診療では、救急科だけで治療が完結することはほとんどありません。

患者さんの状態をすばやく評価し、必要な処置を行いながら、外科、脳神経外科、整形外科、麻酔科、放射線科、看護師、放射線技師、臨床工学技士など、多くの職種が連携して治療にあたります。

特に外傷診療では、時間との勝負になる場面が多くあります。そのため、関係するスタッフ全員が同じ方向を向き、限られた時間の中で最善の判断を積み重ねていくことがとても重要です。

「うまくいったこと」と「次に活かすこと」を共有する

外傷症例検討会では、実際に経験した症例をもとに、診療の流れを振り返ります。

単に「反省する」ための会ではありません。むしろ、「この判断はよかった」「この連携はスムーズだった」「次回はこうすれば、さらによい診療につながるかもしれない」といった点を、多職種・多診療科で共有するための場です。

重症患者さんの診療では、現場で最善を尽くしていても、あとから振り返ることで見えてくることがあります。その一つひとつを次の診療に活かしていくことが、救命救急医療の質を高める大切な取り組みです。

今回の検討会について

今回の外傷症例検討会は、外科の渡邊先生が中心となって開催してくださいました。

検討会では、まず初期対応の場面から振り返りが行われました。重症外傷では、患者さんが到着した直後の数分間が非常に重要です。

どのように情報を共有するか。
どの処置を優先するか。
どのタイミングで手術室やICUにつなぐか。

こうした一つひとつの判断が、その後の治療方針に大きく影響します。

特に今回は、初期ブリーフィングの重要性についても話し合われました。

ブリーフィングとは、診療に関わるメンバーが短時間で情報を共有し、役割分担や方針を確認することです。

救急現場では、限られた時間の中で多くの判断が求められます。そのような状況だからこそ、最初にチーム全体で方針を確認しておくことが、安全で質の高い診療につながります。

手術室、ICU、その後の経過まで共有

検討会では、初期対応だけでなく、手術室での対応についてもビデオを用いて振り返りました。

実際の診療の流れを見ながら振り返ることで、言葉だけでは伝わりにくい現場の緊張感や判断のタイミングを共有することができます。

また、手術後のICUでの管理についても確認しました。重症外傷の治療は、手術が終われば完了というわけではありません。

出血、呼吸、循環、意識状態、感染、栄養、リハビリテーションなど、 ICUでの全身管理がその後の回復に大きく関わります。

今回の検討会では、患者さんの現在の経過も共有しながら、治療全体を通してどのような対応が行われたのかを多角的に振り返ることができました。

頭部外傷管理についても活発な議論

さらに今回は、頭部外傷の管理について、脳神経外科の先生方ともディスカッションを行いました。

頭部外傷では、初期の意識状態、画像所見、血圧管理、呼吸管理、手術適応、ICUでの脳圧管理など、考えるべきポイントが多くあります。

救急科、外科、脳神経外科、麻酔科、ICUスタッフがそれぞれの立場から意見を出し合うことで、非常に深い議論になりました。

その場の雰囲気はとても熱気があり、まるで学会の一セッションに参加しているような、充実した時間でした。

チーム医療をさらに高めるために

重症外傷の診療では、ひとりの医師やひとつの診療科だけでできることには限界があります。

だからこそ、日頃から顔の見える関係をつくり、症例を通して一緒に振り返ることが大切です。

今回のような検討会を重ねることで、「次に同じような患者さんが来たときに、よりよい対応ができる」という実感につながります。

そして、その積み重ねが、患者さんの救命や回復につながっていくのだと思います。

今後も当院では、診療科や職種の垣根を越えて連携しながら、よりよい救急医療・集中治療を提供できるよう取り組んでまいります。

今回、検討会を企画・運営してくださった外科の渡邊先生をはじめ、ご参加いただいた各診療科・各職種の皆さま、本当にありがとうございました。

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2026年新職員紹介④　中尾　優美先生

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Wed, 13 May 2026 14:58:48 +0900

こんにちは。ブログ担当の永山です。

更新頻度を下げずに頑張りたい、今日この頃です。
ゴールデンウィークが明けると、世間ではいわゆる「GWボケ」なんて言葉も聞こえてきますが、救急科にそのような概念はあまりありません。
……ということで、更新が滞っていたとしたら、それは単なる筆不精ということになりそうです。反省です。

さてさて、新職員紹介も第4弾となりました。
今回は、当科の救急科専門研修プログラムにのって、救急科専攻医として日々研修に励んでいる中尾先生のご紹介です。

今年度は、院内外から研修に来てくださっている先生方が多く、救急科も例年以上ににぎやかな雰囲気になっています。
その中でも中尾先生は、当科のプログラムの一員として、日々の診療や研修に真摯に取り組んでくれています。
救急外来、病棟、ICU、地域医療との連携など、救急医に求められる力は本当に幅広いですが、これから一つひとつ経験を積み重ねていってくれることと思います。

それでは、中尾先生への紹介インタビューです。

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Q1. ご略歴を教えてください。

2024年3月島根大学医学部医学科卒業
2026年3月水戸済生会総合病院初期研修修了

Q2. 当院を選んでくれた理由は何ですか？
なんでもできる救急医になりたかったからです。オールラウンダー型救急医を掲げるここなら、と思いました。

Q3. ひとことお願いします
まだ何もできませんが、根性と強靭なメンタルはあるので挫けず頑張ります！
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アピール写真は嵐のラストライブに行ってきたときの写真とのことです。

嵐のライブ、しかもラストライブとなると、かなりの競争率だったのではないでしょうか……。
そのチケットを勝ち取って参加できるということは、中尾先生は相当な強運の持ち主なのかもしれません。
救急の現場でも、その強運と根性、そして強靭なメンタルをぜひ発揮していただきたいところです。

数ある救急科専門研修プログラムの中から、当院を選んでくれて本当にありがとうございます。
当科にはさまざまな経歴を持つ先生方がいて、最初は戸惑うことや不安になることもあるかもしれません。
ただ、その分いろいろな考え方や診療スタイルに触れながら、多くの経験を積める環境でもあると思っています。

「なんでもできる救急医」「オールラウンダー型救急医」を目指す道のりは決して簡単ではありませんが、日々の一例一例が必ず力になっていくはずです。
中尾先生らしく、焦らず、でも着実に、一緒に頑張っていきましょう！

中尾先生、これからどうぞよろしくお願いします。

題名：群馬県防災ヘリ訓練が開催されました

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Wed, 13 May 2026 14:43:00 +0900

こんにちは、金畑です。

5月12日に群馬県防災航空隊との合同訓練がありました。
訓練内容は防災ヘリのドクターヘリ的運用についての出動訓練と救急外来スタッフへの防災ヘリの受け入れ訓練、防災ヘリの紹介、屋上ヘリポートでの患者搬出訓練とてんこ盛りでした。

当院が運航しているドクターヘリが別事案で出動ができない時などに、防災航空隊が運航している防災ヘリ「はるな」をドクターヘリのように医師派遣、患者搬送に使用することがあり、その出動訓練を行いました。
防災ヘリの出動を想定し、医師1名、看護師1名が前橋赤十字病院から群馬ヘリポートに移動し、防災ヘリに搭乗を行い、その手順や所要時間などを確認しました。

つぎに、傷病者が乗っている想定で、受け入れ訓練をしました。
防災ヘリのローター（プロペラ）が回っている状態でストレッチャーと一緒に近づき、患者を受け入れました。
ダウンウォッシュで紙などが飛散しないように注意するほか、音でほとんど会話できない状態を体験しました。

防災ヘリがエンジン停止したあと、防災ヘリの資器材を紹介してもらったり、ヘリ内部を見学させてもらいました。

地上ヘリポートを離陸した後に、病院の屋上ヘリポートに着陸し、そこで患者を乗せる訓練を行い、手順や注意点を確認しました。
屋上ヘリポートを離陸するときの隊員たち、かっこよかったですね～！みんな見入っていました。

てんこ盛りの訓練ではありましたが、スムーズに訓練は終了しました。
互いへの理解を深めて、実出動の際に、安全にそして円滑に活動ができるように定期的に開催をしていきたいと思います。

訓練の様子

2026年度新職員紹介③　丹下真智子先生

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Thu, 7 May 2026 10:45:00 +0900

みなさん、こんにちは。ブログ担当の永山です。
今回は、新職員紹介第3弾です！！

ありがたいことに、当院には例年、東京都にある板橋中央総合病院麻酔科から研修に来てくださっています。
毎年こうしてご縁をいただけることは本当にありがたく、スタッフ一同とても嬉しく思っています( ;∀;)

そして今回、研修に来てくださったのが丹下先生です。

それでは、丹下先生へのインタビューをご紹介します。

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Q1. ご略歴を教えてください。

北海道出身
昭和大学医学部卒業
板橋中央総合病院で研修
板橋中央総合病院の麻酔科専攻医3年目

Q2. 当院を選んでくれた理由は何ですか？

板橋中央総合病院の麻酔科専攻医プログラムで研修させていただいています。

Q3. ひとことお願いします

面白いことが大好きです！
旅行とお笑い鑑賞が好きです！
半年間という短い期間ですが、よろしくお願いします！
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br> 写真は、丹下先生のご実家にいるプードルです。
小型犬としてお迎えしたそうですが、まだ0歳にもかかわらず、すでに10kg以上に大きくなったとのことです。

自分は犬に詳しくないのですが……プードルって、こんなに大きくなるものなんですか？
写真からも元気いっぱいな様子が伝わってきて、とてもかわいらしいですね。

半年間という限られた期間ではありますが、丹下先生にとって群馬での研修が実り多く、楽しい時間になればいいなと思っています。
当院のスタッフにとっても、丹下先生との出会いからたくさん学ばせていただける機会になると思います。

丹下先生、半年間どうぞよろしくお願いします！

2026年新職員紹介②　西川里穂先生

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Tue, 5 May 2026 23:39:00 +0900

新職員の先生の紹介、第2弾です。
今回は、西川里穂先生をご紹介します。

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Q1. ご略歴を教えてください。
大阪で生まれ育ちました。
2019.4-2021.3　済生会滋賀県病院、滋賀医大で初期臨床研修
2021.4-2025.3　済生会滋賀県病院　救急集中治療科
2025.4-2026.3　帝京大学附属病院　整形外科外傷センター、救急科
2026.4から当院で勤務しています。

Q2. 当院を選んでくれた理由は何ですか？
プレホスピタル診療については今まで頑張ってきたことを活かしながら、closed　ICUについては未経験の分野の経験を積めるところに魅力を感じました。また見学に伺った際に、病院も群馬県も雰囲気が好きだなと思ったのも理由のひとつです。

Q3. ひとことお願いします
(読者へのアピールや特技やすきなことなど)。
当院は、救急科医師はもちろんのこと他科医師やコメディカルも含め、スタッフのみなさんが明るくて親切で、とても働きやすい環境だと日々感じています。いつも前向きに誠実に、これからも努力を重ねたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。
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写真は、西川先生が長く働かれていた滋賀県の琵琶湖です。
滋賀県は群馬県と雰囲気が似ていて、のどかでとても良いところとのこと。
皆さんもぜひ遊びに行ってみてください！

琵琶湖の写真、とても素敵ですね！

西川先生、こちらこそどうぞよろしくお願いいたします。

症例勉強会

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Tue, 5 May 2026 21:56:00 +0900

こんにちは、ブログ担当の永山です。

当科では、定期的にさまざまな勉強会を開催しています。
今回は、中村センター長による「死亡診断書・死体検案書作成のツボ」をテーマにした勉強会が行われました。

死亡診断書や死体検案書は、医師国家試験でも扱われる重要な項目です。しかし、実際の臨床現場で記載するとなると、「この場合はどう書くべきか」「どこまで確認が必要か」と迷う場面も少なくありません。
特に、自分が診療に関わった患者さまの最期に関わる大切な書類です。だからこそ、誠実に向き合うためにも、正確な知識を身につけておくことが大切だと感じています。

今回の勉強会では、中村先生が群馬県警にも確認しながら、現場で生じやすい細かな疑問に一つひとつ答えてくださいました。まさに、実臨床で役立つ「ツボ」を押さえた講義でした。

このような内容を体系的に学べる機会は、実はなかなか多くありません。参加者にとっても、とても実践的で学びの多い時間になりました。
当科では、救急外来、病棟管理、ICU、災害医療など、幅広い領域について講義やハンズオンを行っています。

今後もブログを通じて、当科の取り組みを少しずつご紹介していきたいと思います。どうぞお楽しみに。

2026年新職員紹介①　古殿一樹先生

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Wed, 29 Apr 2026 22:13:00 +0900

こんにちは。ブログ担当の永山です。

新体制でスタートした4月も、気づけばもう終わりが近づいてきました。
本当にあっという間ですね。

世間はゴールデンウィーク。
ニュースでは「人によっては10連休！」なんて話題も耳にします。

お出かけ先を考えている方は、ぜひ群馬にも遊びに来てください。
都心から新幹線で約1時間。思っているより、ずっと近いんです。

温泉でゆっくりするもよし。
グランピングで自然を満喫するもよし。
ツーリングで風を感じるもよし。

そしてもちろん、おいしいものもたくさんあります。

ただし、楽しいお休みだからこそ、ケガにはくれぐれもご注意を。
元気に楽しんで、元気に帰る。これが一番です。
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さてさて。
今回からは、今年度より新しく仲間に加わってくださった先生方を、順番にご紹介していきます。

今年度からは、昨今のプライバシーへの配慮もあり、個人写真ではなく、それぞれの先生の「アピールポイント」が伝わるお好みの写真を掲載させていただくことにしました。

どんな写真が登場するのか。
そこにも先生方の個性がちらりと見えるはずです。

先生方の人柄や魅力が伝わる内容になっていますので、ぜひ楽しみにしていてください。

それでは、記念すべきトップバッターは――

古殿一樹先生です！

Q1. ご略歴を教えてください。

2022年3月　愛媛大学医学部卒
2022年 4月　済生会松山病院研修医
2024年4月　国際医療福祉大学成田病院救急科専攻医

Q2. 当院を選んでくれた理由は何ですか？
3次救急の初期治療とその後の集中治療を同時に学べる点が魅力的だったからです！

Q3. ひとことお願いします
元気に頑張ります
よろしくお願いします！

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古殿先生　こちらこそよろしくおねがいします！！一緒に頑張りましょう。

「第150回ドクターカー症例検討会」

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Wed, 15 Apr 2026 10:24:00 +0900

こんにちは。金畑です

4月14日、前橋市消防局にて「第150回ドクターカー症例検討会」が開催されました。

当院からは私のほかに、この春からスタッフとなった上田医師と田村医師、4月に入職した西川医師、さらに救急外来の看護師長も参加しました。
前橋市のドクターカーは群馬大学病院と前橋赤十字病院の2台体制で運用されており、今回はそれぞれの出動事案について、前橋市消防局と細かく検討を行いました。

かつては月2回（両病院の交互開催）でしたが、現在は月1回の開催となり、今回で節目となる150回を迎えました。
これまでの積み重ねを大切にしつつ、実際の活動からはまだまだ学ぶことが多くあります。より一層良い活動ができるよう、これからも精進していきたいと思います。

2026年度も、前橋赤十字病院　集中治療科・救急科をお願いします。

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Mon, 13 Apr 2026 08:45:00 +0900

こんにちは、永山です。

しばらく投稿が滞ってしまい、申し訳ありませんでした。
今年度は今回が最初の投稿になります。

これからは、また少しずつ更新の頻度を戻していければと思っておりますので、あらためてどうぞよろしくお願いいたします。

2026年度の当科の体制について

さて、2026年度の当科ですが、今年度は新たに

小針先生
西川先生
松本先生
古殿先生
田畑先生
丹下先生
大野先生

を迎え、30名体制でスタートすることとなりました。

新しく加わってくださった先生方のおかげで、これまで以上に活気のある体制になっています。
新職員の先生方のご紹介については、後日あらためてブログでお届けしたいと思っていますので、ぜひ楽しみにしていてください。

「救急科」と聞くと、忙しくて張り詰めた空気、あるいは血気盛んな集団という印象を持たれる方も多いかもしれません。

もちろん、現場では迅速な判断と対応が求められます。
一方で、私たちの科にはアットホームで穏やかな雰囲気があり、互いに支え合いながら働けるのが大きな特徴です。

緊張感のある仕事だからこそ、日頃から声をかけ合い、安心して働ける環境をつくることが大切だと考えています。
これからも、働くスタッフにとっても、患者さんやご家族にとっても、居心地がよく、信頼していただける科を目指していきたいと思います。

もちろん、雰囲気が和やかであるだけではなく、仕事にもこれまで以上にしっかり取り組んでまいります。

今年も群馬県、そして前橋市の皆さまのために、救急医療の現場で精一杯尽力していきたいと思っています。
地域の皆さまに少しでも安心していただけるよう、一人ひとりが責任を持って日々の診療にあたってまいります。

まだまだ至らない点もあるかと思いますが、温かく見守っていただけましたら幸いです。
2026年度も、何卒よろしくお願いいたします。

毎年恒例の2026年の集合写真も撮りました！！
レイアウトに想像以上の悩んでいます。どの年がお気に入りですか？

第31回日本災害医学会総会・学術集会　in 新潟

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Sat, 21 Mar 2026 22:08:00 +0900

いつもブログをご覧いただきありがとうございます。

2026年3月19-21日に新潟県で第31回日本災害医学会総会･学術集会が開催されました。

中野病院長をはじめ、中村部長、藤塚部長、中林副部長、金畑副部長、萩原副部長が演題･ポスター発表や座長として登壇されました。

また、｢こどもきゅうきゅうのかい｣主催で｢こども｣および｢元こども｣を対象に、災害医療や防災について楽しく学ぶことを目的としたイベント【防災イベント2026 DISASTER QUEST】が昨年に引き続き開催され、運営スタッフとして加藤も参加してまいりました。体験型ゲームからDMATユニホームや救急隊制服などの試着、防災グッズの紹介など盛りだくさんでした。総数211名にご来場いただき、防災や災害医療について考えるきっかけを作るお手伝いをさせていただきました。来場者の方々からは｢自宅の防災備蓄を見直したい｣や｢こどもたちがこんなに防災について考えてくれているなんて思わなかった｣など嬉しいお言葉もいただきました。

当院も群馬県の基幹災害拠点病院として日々防災意識を高めながら備えを万全に活動を続けていきます。

【令和7年度病院災害訓練】

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Sat, 14 Feb 2026 21:33:00 +0900

2026年2月11日、院内災害訓練を開催しました。
今回は BCPマニュアルに従って、災害時に「病院の中で誰が・どこへ・どう動くか」を実際に確認することを目的に行った訓練です。

BCPマニュアルというのは、災害や大きなトラブルが起きても、病院の大切な機能（救急対応、入院患者さんの安全確保、薬や検査の提供など）を止めない／止まっても早く回復させるための手順書のことです。
「何を優先するか」「誰が指揮をとるか」「どのルートで連絡するか」「人・物・場所をどう確保するか」などを、あらかじめ決めておくための“病院の災害時の地図”みたいなもの、と言うとイメージしやすいかもしれません。

新病院へ移ってから、このマニュアルに沿った形での訓練は今回が初めてでした。
そのため災害事業課のみなさんを中心に、なんと半年かけて準備を進めてくださいました。
当日を迎えるまでの調整や段取り、資料作り、関係部署とのすり合わせ…本当に大変だったと思います。

まずは心から、おつかれさまでした。

今回の訓練は、救急科や医師だけでなく、看護師、薬剤師、放射線技師、リハビリ課、事務職など、多職種がそろって参加しました。
半日という限られた時間でしたが、内容が濃密すぎて、正直かなり疲れました（いい意味で…！）。
それだけ「災害対応は一部の部署だけでは回らない」ということを、改めて体感できた時間でもありました。

今後は今回の訓練をしっかり振り返り、見えてきた課題をもとに BCPマニュアルの改訂を進めていければと思っています。
ご参加いただいたみなさま、本当にありがとうございました。

＜訓練の様子＞

＞

災害対応のふりかえり

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Sun, 11 Jan 2026 21:42:00 +0900

まずは、2025年12月26日に関越自動車道で発生した多重事故により被災された皆さまに、心よりお見舞い申し上げます。

負傷された方の一日も早い回復を願うとともに、亡くなられた方がおられるとの報に接し、謹んでお悔やみ申し上げます。

本記事について
本稿は、事故原因や個別の状況を論評するものではありません。群馬県災害基幹病院として当院が行った災害対応を振り返り、今後の備えに活かすことを目的として記載します。個人情報や診療に関わる詳細は一切含みません。

振り返りを行った背景

当院では平時から訓練を行っていますが、実際の災害対応では状況が刻々と変化します。今回の対応について、記憶が新しいうちに振り返りを行い、できた点と改善すべき点を整理して今後に活かすこととしました。

振り返りの様子

＜振り返りの様子＞

当院の対応（院内）

当院は群馬県災害基幹病院としての対応が求められ、発災後に病院災害対策本部を立ち上げました。救急外来を中心に重症患者の受け入れ体制を整備し、必要となる病床や集中治療室（ICU）のベッド調整を含めた院内資源の調整を行いました。

病院災害対策本部を立ち上げ、院内の調整体制を整備
救急外来を中心に、重症患者の受け入れ体制を確保
病床・ICUベッドを含め、院内資源を調整

当院の対応（県・現場との連携）

同時に、当院は群馬県内のDMAT調整本部（災害医療チームの活動や医療機関間の調整を行う役割）として県との連携を担い、情報の集約と共有、医療資源の状況把握、搬送や派遣に関する調整を進めました。局地災害としての対応として、病院支援および現場支援の目的でDMAT3隊を派遣し、現場・関係機関との連携のもとで活動しました。

県との連携のもと、情報を集約・共有
医療資源の状況把握、搬送や派遣に関する調整
病院支援・現場支援としてDMAT3隊を派遣

振り返りで確認したポイント

振り返りでは、時系列に沿って当時の状況と判断、連携の流れを共有しました。あわせて、今後に向けたポイントを確認しました。

情報共有の整理
関係機関との連携先・方法の確認

おわりに

最後に、改めてこの事故で被災された皆さまとご家族、関係者の皆さまに心よりお見舞い申し上げます。また、災害対応において連携くださった群馬県庁、消防をはじめとする関係機関の皆さま、そして困難な状況の中で災害医療活動に尽力してくださった群馬DMATの皆さまに深く感謝申し上げます。当院は今回の経験を確実に今後へつなげ、地域の安心・安全に貢献できるよう災害医療体制の強化に取り組んでまいります。

2025年　救急外来災害訓練　「群馬県内で大雨特別警報がでたらどうしよう・・・」

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Thu, 11 Dec 2025 11:28:00 +0900

おはようございます。ブログ担当の永山です。

2025年も、いよいよ残すところあと3週間となりました。
秋らしい過ごしやすい季節がほとんどないまま、いきなり本格的な寒さになりましたね。
物価高の中、暖房の電気代が心配…という方も多いのではないでしょうか。
さらに、インフルエンザの流行もあり、体調を崩しやすい時期が続いています。
どうか皆さま、無理せずあたたかくしてお過ごしください。

さてさて、今回のブログのテーマは、救急外来で行った「災害訓練」についてです。
「また訓練の話かぁ…」と思われる方もいらっしゃるかもしれません。

ブログ運営で悩ましいところではあるのですが、実際の診療内容については、患者さんのプライバシーの問題があるため、詳しくご紹介することはできません。
また、実際の災害対応についても、被災された方、ご家族がいらっしゃる中で、安易に話題にできないという事情があります。
ご拝読いただいている皆様には大変申し訳ございませんが、ご高配いただけると助かります。

とはいえ災害への備えはとても大切です。
石川の地震のときはもちろん、先日の青森・岩手の地震の際も、夜間にもかかわらず当科のスタッフはすぐに集合し、情報収集を行いました。
これは、DMAT（ディーマット）と呼ばれる災害医療チームの「自動待機基準」に基づく行動です。
※DMATとは「災害派遣医療チーム」のことで、大きな災害の際にすぐ出動できるように訓練された医療チームです。
日頃の訓練の積み重ねが、こうした迅速な行動につながっていると実感しました。

それでは今回の訓練の内容と、あわせて「警報」についてご紹介します。

まずお伝えしたいのが、「災害が起きている」と認識することの難しさです。
今回のように大きな地震が起これば、多くの方がすぐに「これは災害だ」と共通の認識を持てます。
しかし、**津波・火山の噴火・大雨・大雪**などは、人によって「どこからが災害なのか」という受け止め方に差が出やすいのが実情です。
これは一般の方だけでなく、実は医療従事者でも同じなのです。

そこで重要な役割を果たすのが、気象庁などから発表される「警報」です。
警報には、次の3つの段階があります。
① 注意報（気をつけましょう）
② 警報（危険が迫っています）
③ 特別警報（命の危険があるレベル）

上図のように、段階的に危険度が高くなっていきます。図はウェザーニュースHPからの引用

ただし、地震・津波・噴火には「特別警報」という区分がなく、それぞれ震度や規模、名称などによって危険度が判断されます。ここは少しわかりにくいポイントです。

DMATは、この「特別警報」が出た場合、自動待機といって、すぐに病院へ向かい、県からの要請があれば即座に出動できる体制をとります。

図はDMAT自動待機基準より参照

今回の訓練では、「群馬県内に大雨特別警報が発令された」という想定で、私たちがどのように動くべきかを確認しました。
実際に体を動かす「実働訓練」ではなく、机の上でシミュレーションを行う「机上訓練」の形で実施しました。

後期研修医、看護師さん、事務当直の皆さんに参加してもらい、
EMIS（*Emergency Medical Information System：イーミス）という災害医療情報を共有するシステムの操作も体験してもらいました。
※EMISとは、災害時に全国の医療機関が被害状況や受け入れ可能人数などを共有するための情報システムです。

私たちは「災害基幹病院」であり、さらに「日本赤十字社（日赤）」の病院でもあるため、災害時には多くの役割が求められます。
決して簡単な訓練ではありませんでしたが、参加してくださった皆さんが協力し合い、とても有意義な時間となりました。

改めて、ご参加・ご協力いただいた皆さん、本当にありがとうございました。
これからも「もしも」に備えた訓練を大切に続けていきたいと思います。

第20回　前橋市立前橋高等学校　BLS・AED講習会

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Sat, 29 Nov 2025 21:25:00 +0900

前橋市立前橋高等学校での心肺蘇生講習会のご報告

こんにちは。ブログ担当の永山です。
今年も、前橋市立前橋高等学校の高校1年生のみなさんを対象に、心肺蘇生法（胸骨圧迫とAEDの使い方）の講習会を担当させていただきました。
今回で20回目となり、学校の中でもすっかり恒例行事として定着してきた取り組みです。

講習会の目的

この講習会の一番の目的は、「目の前で人が突然倒れたときに、少しでも早く、そして自信をもって行動できる人を増やすこと」です。
心停止は、いつ・どこで・誰に起こるか分かりません。救急車が到着するまでの数分間に、その場に居合わせた人が胸骨圧迫とAEDを適切に行えるかどうかで、命が助かる可能性は大きく変わります。
「知っている」だけでなく、「自分の手でやってみたことがある」という経験をもってもらうことを目標に、毎年講習を続けています。

当日のプログラム

当日の流れは、次のような内容でした。

① 導入講義
心臓が突然とまる仕組みや、胸骨圧迫とAEDの重要性について、スライドを使って説明しました。
② テニスボールを使った胸骨圧迫の練習
いきなり人形で練習するのではなく、まずテニスボールを使って「しっかり押す感覚」「押して戻すリズム」を体で覚えてもらいました。
③ インストラクターによる指導
倒れている人を見つけたところから、呼吸や意識の確認、胸骨圧迫の開始までを、インストラクターが分かりやすく指導しました。
④ AEDの使い方とトラブルシューティング
実際のAEDを用いて、電極パッドの貼り方や音声ガイダンスの聞き方に加え、「人が近くにいるときはどうする？」「胸が濡れていたら？」といったトラブルへの対処も確認しました。

短時間でも内容の濃い2時間

心肺蘇生の講習会は、通常は半日から1日かけて行うことが多く、
今回は2時間という限られた時間の中で、どこまで伝えられるか正直なところ不安もありました。
「詰め込みすぎて、かえって消化不良になってしまわないか」という懸念もありましたが、実際にはその心配は必要ありませんでした。

生徒さんたちの様子

約250名の生徒さんたちは、とても活気があり、最初から最後まで真剣な表情で講習に参加してくれていました。
最初は少し遠慮がちだった手も、練習を重ねるうちにしっかりとした胸骨圧迫のリズムになり、
グループ内で「もう少し強く」「いいリズムだよ」と声をかけ合う姿も見られました。
「実際にやってみると意外と体力を使う」など、前向きな感想も多く聞かれました。

講習を終えての振り返り

2時間という短い時間ではありましたが、生徒さんたちが主体的に練習に取り組んでくれたおかげで、
とても密度の高い実習になったと感じています。
「もし家族や友人が目の前で倒れたとき、自分が最初の一歩を踏み出せるかどうか」——そのイメージを少しでも具体的にもってもらえていたら嬉しく思います。
生徒さんや先生方からも好評のお言葉をいただき、来年度以降も形を工夫しながら継続していければと考えています。

インストラクターのみなさまへの感謝

例年は9月に開催しているこの講習会ですが、今年はスケジュールの都合で11月の実施となりました。
学校行事や学会シーズンとも重なりやすい忙しい時期にもかかわらず、県内外から30名以上のインストラクターが参加してくださいました。
そのおかげで、複数のグループに分かれて丁寧な指導を行うことができ、講習会を大きなトラブルもなく無事に終えることができました。
この場をお借りして、心より御礼申し上げます。本当にありがとうございました。

今後も、学校や地域のみなさまと協力しながら、
「いざというときに行動できる人」を一人でも多く増やしていければと思います。

プレホスピタル　ドクター独り立ちのご報告（DrHeli 大瀧先生）

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Fri, 28 Nov 2025 07:09:00 +0900

こんにちはブログ担当　永山です。

プレホスピタルの独り立ちご報告です。
今月に入り当科のステップアップの規定で「フライトドクターとしての要件」を満たしたので、
大瀧先生がドクターヘリ独り立ちとなりました。

これで当院フライトドクターは11人となります。現場ではいろいろ困難な壁に向き合うもあると思いますので、関係各機関の皆様におかれましてはこれからもご指導とご協力のほどよろしくお願いいたします。
#前橋赤十字病院 #集中治療科 #救急科 #プレホスピタル

研修報告会　井上先生　IN　済生会宇都宮病院

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Thu, 27 Nov 2025 21:54:00 +0900

おつかれさまです。ブログ担当の永山です。

先日、後期研修医による外部研修の報告会が行われました。当院の救急科専門プログラムでは、約3か月間、連携施設へ短期研修に行くことができる制度があります。
今回は井上先生が、栃木県にある済生会宇都宮病院の救急科で研修され、その報告をしていただきました。

地域・病院が変われば「救急」も変わる

救急医療は、地域性や病院の役割によって、搬送されてくる患者さんの疾患や重症度が大きく異なります。ICUの症例や運用も同様で、他施設で学ぶ経験は後期研修医にとって大きなステップアップのきっかけになります。

今回研修先となった済生会宇都宮病院は、栃木県のECMOセンターであり、ドクターカーの運用も非常に活発な病院です。

報告会では、以下のような印象的な症例・エピソードが紹介されました。

心停止寸前の重症外傷患者がプレホスからICU管理を経て、元気に歩いて退院したケース
院内勉強会で、ECMOに関するトラブルシューティングやシナリオを通したシュミレーション
ERやICU管理での当院との違い

済生会宇都宮病院　救急科HPはこちら

当院の研修プログラムについて

当院では外部研修先は比較的自由にセンター長へ相談することができるのが魅力です。

これまでの実績は、
北は北海道、南は沖縄まで。
全国さまざまな施設での研修を受けた先輩方がいます(限界はありますが…)。

興味のある方は、ぜひ一度見学にお越しください！

救急科勉強会

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Sun, 9 Nov 2025 23:13:00 +0900

2025年11月4日、前橋赤十字病院で「救急セミナー」が開催されました。
今回は、飯塚病院からお二人の医師をお招きし、救急・集中治療の現場で注目されている2つのテーマについて講演が行われました。

第一部：「“治せる”だけで立ち向かえない時に」——救急医が知るべき緩和ケアの視点

講師は、飯塚病院緩和ケア科河内咲先生。

私たち医療者は「患者さんにより良い医療を提供すること」を使命としていますが、すべての患者さんが“治る”わけではありません。
ときには、どんなに最善を尽くしても回復が難しい状況に直面することもあります。

「緩和ケア」という言葉は一般の方にもなじみがありますが、必ずしも「看取り」と同義ではありません。
病気による身体的・精神的な苦痛を和らげ、患者さんがその人らしく過ごせるように支えるのが緩和ケアです。

しかし、救急医療の現場は一分一秒を争う状況が多く、患者さんご本人が会話できないほど重症であることもしばしば。
その中で「患者さんにとって何が最善か」を考えるのは容易ではありません。

河内先生は、医療者がどのようなステップを踏みながら、患者さんの価値観や希望を尊重し、
それに合った医療を提示していくのかを、実例を交えてわかりやすくお話しくださいました。
“治すこと”と“支えること”の両立を考える貴重な時間となりました。

第二部：「明日から実践できるECPRの患者選択戦略」

続いては、飯塚病院集中治療科河内章先生による講演です。
テーマは、ECPR（体外式心肺蘇生）の患者選択について。

ECPRでは、「誰に適応するのか」「どのタイミングで導入するのか」といった判断が非常に重要になります。
一般的には、ELSOガイドラインで示される心電図波形、発症から搬送・治療までの時間、年齢などが指標となります。

しかし、実際の臨床現場では、病院到着後に“元気に帰宅できる患者さん”にはどのような特徴があるのかを見極める必要があります。
河内先生は、2025年夏に国際学会で発表された自身の研究内容をもとに、現場での判断ポイントを具体的に解説されました。

さらに講演の後半では、「国際学会に挑戦してみよう」というメッセージと、発表に向けた実践的なアドバイス（Tips）も紹介。
後期研修医だけでなく、スタッフ全体のモチベーションを高める内容となりました。

終わりに

今回の勉強会には、当院の緩和ケア科小谷先生、心臓血管内科佐々木先生にもご多忙の中ご参加いただき、
大変盛況な会となりました。
河内章先生、河内咲先生、貴重なお話をありがとうございました。

前橋市での集団救急事故合同訓練に参加しました

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Tue, 28 Oct 2025 09:34:00 +0900

こんにちは。集中治療課・救急科の井上です。
10月26日、前橋市で行われた集団救急事故合同訓練に、前橋赤十字病院のドクターカーのスタッフとして、関山Nsと共に参加しました。

今回の訓練は、乗用車とマイクロバスの交通外傷による多数傷病者発生を想定し、前橋市消防局中央消防署の敷地を使って実施されました。シミュレーション自体は約1時間と限られた時間でしたが、第1報から刻々と変化する状況の中で、現場連携と初期対応の重要性を強く実感する機会となりました。

今回の主な取り組み

消防・救急・医療の役割分担と情報伝達
トリアージ（搬送優先順位）の実践
患者の容態変化への対応と搬送判断
ドクターカーの実運用と連携確認

訓練の様子

現場では一瞬の判断が傷病者の救命につながるため、実際の災害さながらの緊張感ある訓練でした。

プレホスピタル　ドクター独り立ちのご報告（DrHeli 谷先生,DrCar 萩尾先生）

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Fri, 24 Oct 2025 11:12:00 +0900

こんにちはブログ担当　永山です。

ご報告がおくれましたが、プレホスピタルの独り立ちご報告です。
今月に入り当科のステップアップの規定で「カー/フライトドクターとしての要件」を満たしたので、
谷先生がドクターヘリ、萩尾先生がドクターカー独り立ちとなりました。

病院外での活動は、今までよりさらなる現場での決断力、責任感が問われるようになります。関係者の皆様におかれましては温かく（時には厳しく・・・）これからもご指導の程よろしくお願いします。

#前橋赤十字病院 #集中治療科 #救急科 #プレホスピタル

急性期災害訓練を実施しました（2025）

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Fri, 24 Oct 2025 11:00:00 +0900

2025年10月18日・ 19日、2025年度の急性期災害訓練が実施されました。
この訓練は、毎年秋に行われている恒例のもので、多数傷病者が発生した局地災害を想定し、
1日目は机上訓練、2日目は消防学校での実働訓練と、実践的な内容が盛り込まれた2日間となりました。

🧭 机上訓練

初日は、関係機関が集まり、現場対応から医療搬送までの一連の流れをシナリオに沿って検討しました。

主なテーマは以下の通りです：

情報共有の方法
指揮命令系統の整理
安全確保の優先順位

実際の災害対応を強く意識した内容で、活発な議論が行われ、現場運用をイメージしながら課題や改善点を洗い出しました。

🚑 実働訓練

2日目は群馬県消防学校のご協力をいただき、実際の現場を想定した実働訓練を実施しました。
隊員・医療スタッフ・患者役が参加し、以下のプロセスを実際に体験しました：

救助活動
トリアージ
搬送
医療機関での受け入れ

机上訓練で検討した内容を現場で実践することで、普段活動場所が異なる消防との連携の難しさや、コミュニケーション上の課題が浮き彫りとなり、改善点の共有が進みました。

🔸 今後に向けて

災害対応において、多職種の連携は欠かせません。
今回の訓練を通じて、「うまくいった点」と「改善すべき点」を明確にし、今後の対応力強化につなげていきます。

「訓練でできることは、本番でもできる」

この言葉の通り、いざという時に円滑な連携と迅速な対応ができるよう、今後も継続的な訓練と連携強化に取り組んでいきます。

🌕 お月見の夜に、心温まる音楽を — 原町赤十字病院より

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Mon, 13 Oct 2025 09:36:00 +0900

お疲れ様です。ブログ担当の永山です。
しばらくブログの更新が滞ってしまい、申し訳ございません。
楽しみにしてくださっている方がどれほどいらっしゃるかは分かりませんが、少しずつ更新頻度を上げていければと思っています。

🎶 地域をつなぐお月見コンサート

今回は、いつもお世話になっている原町赤十字病院で行われた「お月見コンサート」の様子をお届けします。

このイベントは、原町赤十字病院スタッフの皆さんが地域住民の皆さんのために企画・開催されたもの。
先日、けやきウォーク前橋で行われたイベントでも演奏されたとのことで、限られた時間の中で練習を重ねたと伺いましたが、その演奏は本当にハイクオリティで、心が温まる素晴らしいものでした。

🌇 夕暮れのなかで響く音色

夕方の開催にもかかわらず、多くの方が足を運び、会場は大盛況。
地域と病院、そして人と人とが音楽でつながる、そんな素敵なひとときでした。

こういうイベント、本当にいいですね。
医療の現場が「地域の場」として温かく開かれていることを感じました。

🚁 2025年度第1回群馬県ドクターヘリ症例検討会が開催されました

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Mon, 13 Oct 2025 09:22:00 +0900

先日、2025年度第1回群馬県ドクターヘリ症例検討会が開催されました。
この会は、日頃のドクターヘリ活動をもとに、消防の皆さんと医療関係者が一緒になってより良い活動につなげるための意見交換・症例検討を行う場です。

今回は4症例を取り上げ、現場対応・搬送・治療までをじっくりと議論しました。
現場の課題を共有し、改善につなげるための具体的な意見も数多く出され、非常に実りある時間となりました。

会場とオンラインを合わせて、300名を超える参加があり、盛会となりました。
救急・消防・医療が一体となって考えるこの機会は、日々の活動の質を高める大切な一歩です。

📸 会場の様子

今後も継続的な症例検討と連携強化を通じて、地域の救急医療体制をさらに前進させていきます。

#ドクターヘリ #救急医療 #群馬県 #症例検討会 #消防連携 #チーム医療 #プレホスピタルケア #地域医療

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第1回　ドクターカー講習会 in 東京

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Thu, 18 Sep 2025 08:32:00 +0900

こんにちは。ブログ担当永山です。

今回は、9月14日に開催された日本病院前救急診療医学会主催の 「第1回ドクターカー講習会」に参加してきました。

ドクターカー講習会とは？

ドクターカーの運用に関わる医師、看護師、救急救命士、事務職員、消防職員など、様々な職種の方が集まり、病院前救急診療の基礎やドクターカーの実際の運用、安全管理などについて学ぶ講習会です。
厚生労働省の「ドクターカー運行マニュアル」に準拠した内容で、非常に実践的なプログラムでした。

運用スタイルは病院によって様々

たとえば当院では、救急隊が病院に常駐する「ワークステーション型」の形式を採用しています。
一方、他施設では「ラピッドカー型」といって、医師・看護師・機関員の3人で現場に向かう運用スタイルもあります。

活動範囲・稼働時間・運用費用など、各施設で大きく異なるからこそ、他施設の皆さんと意見交換し、シミュレーション訓練を行えたことは非常に有意義でした。

ディスカッションの中で印象に残ったこと

「うちではこうしてるけど、他院はどう？」
「あ、そういう考え方もあるのか！」
「これを明日から取り入れてみよう」

現場での運用は「正解が一つではない」からこそ、学び合うことの重要性を再確認しました。

事例紹介からの学び

今回の講習会では以下のような貴重な事例も紹介されました：

ドクターヘリとの連携強化の取り組み
小児に特化したドクターカーの開発
安全な緊急走行を学ぶ「合宿研修」

特に「小児対応ドクターカー」については、地域ニーズに即した柔軟な発想だと感じました。

さいごに

「救命」の最前線で活動するドクターカーの進化と広がりを、現場で感じた1日でした。
引き続き、地域と連携した病院前救急診療の質を高めていけたらと思います。

#ドクターカー #病院前診療 #救急医療 #地域連携 #チーム医療

高校教員向け救急講習会のご紹介

noreply@blogger.com (ポンコツ救急医のブログ) — Tue, 16 Sep 2025 00:20:00 +0900

ブログ担当の永山です。

今回は、前橋市や伊勢崎市の高校で開催している、当科主催の「救急講習会」についてご紹介します。

なぜ救急講習会を？

学校現場では、突然の体調不良や事故が起こることがあります。そんな緊急時に、現場にいる教職員の方々の初期対応がとても重要です。

私たちは、地域の安心・安全を支える一環として、高校の先生方を対象にした救急対応講習を行っています。

講義の内容（一例）

各学校のご要望やスケジュールに応じて、以下のような内容を柔軟に組み合わせて実施しています。

心肺蘇生法（CPR）
AEDの使用方法
窒息時の対応
痙攣発作の対応
アナフィラキシーとエピペンの使い方
低血糖発作時の対応（グルカゴン点鼻薬の使用）

双方向の学びの場

この講習会は、単に教職員に講義をさせていただくだけでなく、高校の先生方がどんな不安や疑問を持っているのかを知る貴重な機会にもなっています。

私たち医療者にとっても、リアルな声を聴ける有意義な時間だと感じています。

📸 講習会の様子

地域とともに、安全な学校づくりを。
今後も当科では、地域に根ざした取り組みを継続してまいります。

前橋赤十字病院 高度救命救急センター スタッフブログ

2026年度 高校教員向け救急講習会のご紹介

外傷症例検討会 他科連携で対応した外傷症例