Espai Vital

España continúa siendo el país de la Unión Europea con mayor consumo de cocaína

2009-11-09T14:42:00.002+01:00

España sigue siendo el país de la Unión Europea (UE) donde está más extendido el consumo de cocaína, aunque en el de cannabis ha registrado un leve descenso y ha sido superado por Italia, según el informe anual presentado hoy por el Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (OEDT).
El estudio, que recoge y compara datos correspondientes a 2007 o al último año disponible, indica una estabilización en el consumo de cocaína en la UE y el comienzo de una tendencia decreciente en el de cannabis.

España se mantiene como el Estado miembro con mayor consumo de esta primera droga, ya que el 3,1% de los españoles encuestados admitieron haber consumido cocaína en el último año, mientras que el 1,1% dijo haberlo hecho en el último mes.
Estas cifras han variado poco con respecto a las divulgadas el año pasado por el OEDT (el 3% en el caso de los consumidores en el último año, y el 1,6% para los del último mes), y se mantienen muy por encima de la media europea, del 1,2% y del 0,4%, respectivamente.
Aunque España lidera la UE en consumo de la población total mayor de 15 años, en los grupos más jóvenes -de entre 15 y 24 años-, ocupa el segundo lugar, con un 5,4% de consumidores en el último año (frente al 5,6% de Dinamarca) y un 1,7% en el último mes (ante al 2,5% del Reino Unido).
El mayor uso de la cocaína en este grupo de países "tiene una difícil explicación", aunque uno de las causas sería "su gran disponibilidad en el mercado", según ha declarado el director del OEDT, Wolfgang Götz.
En España, se ha apreciado una estabilización del consumo en los últimos 5 ó 6 años después del "gran aumento" registrado en los años precedentes, "y esto ya es un pequeño progreso, aunque queda mucho por hacer", comentó Götz a los periodistas tras presentar el informe.
Otras drogas
En el caso del cannabis, la prevalencia de su consumo entre los españoles ha descendido de forma moderada.
Un 10,1% de los españoles de entre 15 y 64 años afirma haber consumido cannabis en el último año (frente al 11,2% del año anterior), mientras que el 7,1 por ciento dijo haberlo hecho en el último mes (ante el 8,7%).
En el caso de Italia, estos porcentajes ascienden al 14,6% y al 7,2%.
No obstante, España supera a Italia en consumo de cannabis entre los grupos de población de entre 15 y 34 años, de los que el 13,4% de los españoles dijo haber tomado dicha sustancia en el último mes, frente al 10,4% de los jóvenes italianos.
Ambos países están lejos de la media europea, que se sitúa en el 6,8% de la población total mayor de 15 años en el caso de los consumidores en el último año, y en el 3,6% en los consumidores en el último mes.
El OEDT estima que más del 1% de la población europea de más de 15 años -alrededor de 4 millones de personas- consume cannabis de forma diaria o casi diaria, lo que les convierte en "población de riesgo" de sufrir una adicción.
La mayoría de los consumidores habituales de cannabis tiene entre 15 y 34 años, lo que representa alrededor del 2% del total de ciudadanos europeos incluidos en este grupo de edad.
España fue uno de los cuatro países europeos -junto a Italia, Francia y Portugal- que notificaron un aumento de la prevalencia del consumo diario de cannabis, resultados que apuntan a un aumento general del número de consumidores "intensivos".

Una ayuda para las parejas estériles

2009-11-09T14:34:00.002+01:00

A partir del año que viene, las personas con problemas de fertilidad podrán informarse sobre las actividades y métodos de los centros de reproducción asistida a través de los datos que dispone la Sociedad Española de Fertilidad (SEF). El objetivo de la iniciativa, fruto de un acuerdo reciente con el Ministerio de Sanidad y Política Social, es ofrecer orientación a los usuarios y cubrir parte del vacío que representa la inexistencia de un registro nacional de técnicas de reproducción asistida.

Según la legislación vigente, "debería haber 17 registros oficiales autonómicos que volcaran la información en uno nacional, tal y como ocurre con los registros de trasplantes", ha explicado José Antonio Castilla, coordinador del registro de la SEF sobre técnicas de reproducción asistida. El hecho es que actualmente sólo hay dos registros oficiales: uno en Cataluña y otro en Andalucía, aunque este último sólo es obligatorio para centros públicos.
La SEF dispone de un registro no oficial y el objetivo es sacarle partido en beneficio de los usuarios. En este sentido, el proyecto consistirá en hacer públicos en Internet los datos más actuales de actividad y resultados de cada centro. En este sentido, los últimos datos de que dispone la SEF corresponden al registro de 2007 y está previsto tener los de 2008 en abril del año próximo, momento en que se facilitará el acceso a las personas interesadas. Quizá la única pega es que la participación en este registro no oficial es voluntaria, por lo que no incluye a todos los centros de España, sólo a los que lo deseen.
A pesar de ello, Castilla se muestra convencido de que el proyecto servirá para que el paciente se informe sobre qué se hace en cada centro y qué experiencia tiene, aunque también ha puntualizado que "no debería convertirse en una herramienta para comparar clínicas y ver cuál es la mejor, puesto que no es ésa la función de un registro".
Castilla ha participado en el 36º Simposio Internacional sobre Fertilidad que se ha celebrado esta semana en Barcelona organizado por USP, Instituto Universitario Dexeus. Se trata de un foro en el que los profesionales debaten sobre las últimas novedades del sector y este año coincide con el 25 aniversario del nacimiento de Victoria Anna, la primera niña española concebida por fecundación in vitro (FIV).
En este sentido, parece que tras estos 25 años, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) se está imponiendo a la FIV. Según ha informado Castilla en su ponencia, el número de ICSI realizadas en España ha ido creciendo desde 1995 hasta el punto de que, según el registro de la SEF 2007, fue la técnica de fertilización más usada ese año en las clínicas de reproducción asistida. "Se trata de un método que aunque es más caro da más garantías de éxito", ha explicado Castilla, que también es el responsable del laboratorio de la Unidad de Reproducción del Hospital Virgen de las Nieves de Granada. "Con una FIV puedes tener un porcentaje de ovocitos no fecundados de entre el 10% y el 15%, mientras que con una ICSI este porcentaje se reduce al 2-3%", ha puntualizado.
Fértiles a pesar de la 'quimio'
Otros de los aspectos tratados en el congreso han sido la preservación de la fertilidad y el retraso de la maternidad. En el primer caso, el jefe del Departamento de Ginecología de la Universidad Católica de Lovaina, Jacques Donnez, defendió la crioconservación de tejido ovárico como alternativa para aquellas mujeres que deben someterse a quimioterapia y radioterapia de forma inmediata, puesto que estos tratamientos pueden afectar negativamente a su capacidad reproductiva.
Según el especialista belga, pionero en conseguir el primer embarazo y nacimiento de un bebé gracias a esta técnica, el tejido conservado se puede utilizar para restaurar la función ovárica una vez finalizado el tratamiento. De momento, ya se han nacido siete bebés con este método, de modo que "hay que empezar a considerar esta técnica como algo fuera de lo experimental".
En relación al retraso de la maternidad, uno de los debates que se preveían más candentes era el relativo a los embarazos en mujeres postmenopáusicas. Entre los profesionales se consideran los 50 años como la edad límite para tratar a una mujer con ovocitos donados para conseguir un embarazo. Según Michael Alper, director médico de Boston IVF y profesor de la Escuela de Medicina de Harvard (EEUU), es posible que haya que revisar este límite en el futuro. "Actualmente, las mujeres ya tienen hijos más tarde y esta tendencia se mantendrá en el futuro", afirmó el especialista norteamericano, quién añadió que se necesitará un mayor control de los riesgos tanto para la madre como para el bebé.
Por su parte, Françoise Sheffield, profesora de la Escuela de Medicina del University College de Londres, defendió que este límite moral de los 50 años no debería sobrepasarse, ya no sólo por la seguridad del embarazo sino también por el bienestar del niño. "Es cierto que vivimos más tiempo, pero no con la suficiente calidad de vida", afirmó la especialista, quién también es miembro de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología. Por encima de los 40 años, riesgos como la hipertensión, la diabetes, el retraso del crecimiento y el parto prematuro aumentan, "y más si se trata de embarazos múltiples", afirmó Sheffield, por lo que recomendó implantar un solo embrión en estos casos y tratar de evitar riesgos mayores.

El by-pass, mejor con el corazón parado

2009-11-09T14:19:00.002+01:00

Habitualmente, las operaciones de by-pass coronario se realizan parando el corazón del paciente y utilizando una bomba de circulación extracorpórea que se encarga de que el flujo sanguíneo siga regando todo el organismo. Esta intervención conlleva importantes complicaciones, por lo que se había sugerido que operar prescindiendo de esta bomba podría ser más útil y seguro. Sin embargo, una reciente investigación acaba de descartar esta hipótesis. Sus datos muestran que esta alternativa no ofrece ninguna ventaja a la técnica convencional.

De hecho, observamos una tendencia a obtener mejores resultados en los pacientes que se sometieron a la operación tradicional", explican los investigadores en las páginas de la revista 'The New England Journal of Medicine'.
Estos científicos, procedentes de distintos centros de Estados Unidos, compararon la evolución de 2.203 pacientes operados en 18 hospitales diferentes y atendidos por un total de 53 cirujanos. Aproximadamente la mitad se sometió a una cirugía con circulación extracorpórea, mientras que el resto fue intervenido mientras su corazón seguía latiendo.
Esta última técnica se realiza estabilizando solo el área del corazón donde se va a colocar el by-pass. Un complejo proceso permite que el cirujano intervenga sólo en la zona donde quiere sortear el bloqueo arterial, mientras el resto del órgano sigue funcionando normalmente.
Resultados
Tras analizar el estado de los pacientes a corto y largo plazo -pasados 30 días y después de un año transcurrido- y teniendo en cuenta si se había producido una revascularización correcta, cómo estaban los vasos implantados y si se habían producido daños neuropsicológicos, los investigadores llegaron a la conclusión de que prescindir de la bomba de circulación extracorpórea "no ofrece ninguna ventaja" a la técnica de bypass convencional. De hecho, a largo plazo, la alternativa propuesta parecía mostrar peores resultados.
"Estos resultados son consistentes con los de un reciente metaanálisis de pequeños trabajos que también concluía que [la nueva técnica] no reduce las tasas de muerte, infarto de miocardio o ictus", comenta en un editorial que acompaña a este trabajo en la revista médica Eric David Peterson, del Centro Médico de la Universidad de Duke (Estados Unidos).
En su artículo, este especialista alaba la metodología del trabajo, aunque lamenta que 2pese a sus fortalezas, es poco probable que esta investigación acabe con el debate abierto".
Según sus palabras, nuevas investigaciones deben analizar si eliminar la circulación extracorpórea puede ser especialmente útil en determinados grupos de personas, entre otras incógnitas.

Radiografía del médico español: micro-manual para médicos extranjeros

2009-11-04T16:01:00.002+01:00

Stop! Si eres médico y español, no leas este artículo, es tontería. No vas a descubrir nada que no sepas y hasta es posible que te sientas incómodo ¡A otra cosa, mariposa! Vete a tomar una cañita con los amigos o algo.
Si te acabas de incorporar al sistema nacional de salud y provienes de otro país, bienvenido. Ahora que los de aquí ya no nos leen, hablemos claro, hay facetas del médico autóctono que son únicas y conviene conocerlas.

Efectivamente, servidora es española, pero vivir entre ingleses debe ser un pelín contagioso y nacer en el país de la Lola sólo te da inmunidad parcial ante el riesgo de "inglesamiento maligno agudo"; vamos, que todo se pega.
Después de haber trabajado muchos años entre gente de varias nacionalidades reconozco ciertas actitudes que son únicas y parte de la idiosincrasia del médico español. Si te quieres integrar a fondo, toma nota de lo que hay que hacer:
Ir al hospital hecho un pincel. Ellos: ropa de marca, ellas: perfectamente conjuntadas ropa-bolso-zapatos, maquillaje y joyas. El nivel de elegancia es comparable con lo que en la Europa nórdica sólo se ve en entrevistas de trabajo o bodas bien.
Cambiarse al pijama y bata hospitalario que deben estar siempre impolutos, absolutamente inmaculados. La única excepción, los traumatólogos a los que un manchón de escayola les añade talante.
Darse besos, muchos besos y de dos en dos. En cuanto hace más de 24 horas que no te ves con alguien, ya tienes que besarte. Besar pacientes también está bien visto. (Nota: los médicos ingleses sólo se besan después de la decimoquinta pinta).
Tomarse la comida muy en serio. Comer es sagrado y debe incluir dos platos, postre, pan y vino. Ese tiempo es intocable e inamovible y bajo ninguna circunstancia debe mezclarse con otras actividades lectivas o intelectuales.
Acudir a congresos internacionales pero luego no pisar el congreso (excepto para recoger la bolsa con los bolis), pues ahí nadie habla "cristiano"; es una buena manera de conocer mundo y hacer turismo pagado por los laboratorios.
Hablar al paciente de forma que nunca entienda lo que le dices y muy alto, como si fuera sordo. Es importante hablar y elegir bien las palabras, cuanto más rebuscadas y largas mejor. No tiene sentido decir "le vamos a operar" cuando se puede decir "la situación requiere una intervención quirúrgica" o afirmar "no tengo ni idea porqué le duele la garganta", pudiendo decir "su odinofagia es de origen idiopático". El tono debe ser tajante y no debe dar opción a preguntas.
Cualquier escrito, anotación o carta debe ser de carácter ilegible, a ser posible sin fecha ni hora y por supuesto sin firmar; excepto por un corto borratajo. En caso de contar con un idioma autonómico, es mejor hacer las cartas de alta en susodicha lengua, sobre todo si el paciente es de otra autonomía y particularmente si es extranjero.
Criticar en grupo en mandatorio. Los adjuntos critican a los residentes: "No tienen interés", "lo han tenido muy fácil", "cuando yo era residente..."; los residentes critican a los adjuntos: "Qué panda da vagos", "no quieren enseñarnos", "cuando yo sea adjunto...". Los médicos critican a las enfermeras que a su vez critican a los médicos. Los médicos de hospital critican a los de Atención Primaria: "No tienen ni idea y mandan todo al hospital" y los de AP critican a los de hospital: "Estos tíos se creen dioses".
La relación profesional con otro colega a la hora de discutir un paciente es siempre proporcional a cómo te "caiga" ese médico. Cualquier situación es susceptible de convertirse en una charla social amistosa propia de conversación delante de la barra de un café más que delante de una camilla. Los colegas bordes no interesan y hay que evitarlos a toda costa.
Ignorar la medicina basada en la evidencia, las cosas se hacen por la regla nº 1: "Aquí las hacemos así" o por la 2: "Así se han hecho toda la vida". Los guiris que hagan lo que quieran.
Administrar analgesia o anestesia es de blandengues. Reducir fracturas o poner vías a niños ha de hacerse siempre a pelo.
Tratar a familiares y amigos no sólo es aconsejable sino obligatorio. Lo que en otros países está casi prohibido por ley aquí está bien visto. Operarle los juanetes a la cuñada o apañarle la próstata al suegro son actos de rigor.
Los protocolos y guías de actuación clínica están para ignorarlos; libertad ante todo. Bien es sabido que las normas y las reglas está muy bien que existan pero principalmente existen para poder saltárselas.
Trabajar duro de 8 a 15 horas está estupendo pero después se cierra el chiringuito. La tarde es para disfrutar no para tirarla con temas médicos.
En fin, que el médico español es ante todo un ser sociable, amante de su libertad y tradicional. Y si no te gusta, oye, ya sabes dónde está la puerta, digo, la frontera.
Mónica Lalanda lleva unos meses en España tras pasar los últimos 16 años en Inglaterra, la mayoría como médico de urgencias en Leeds (West Yorkshire). En la actualidad trabaja en la unidad de urgencias del Hospital General de Segovia, participa en varias publicaciones inglesas y también ilustra libros y revistas con viñetas médicas.

Inyecciones en lugar de cirugía para los pólipos de la garganta

2009-11-04T15:56:00.002+01:00

Isabel Pantoja, Rosa (de OT), Mick Jagger o Bill Kaulitz, del grupo Tokio Hotel, comparten un epígrafe en sus historiales médicos. Todos ellos han pasado por el quirófano para librarse de un pólipo en las cuerdas vocales, una afección incómoda, aunque benigna, que, sin embargo, requiere anestesia general y pasar por el bisturí. Pero el tiempo de la cirugía puede estar tocando a su fin si prospera la iniciativa de un grupo de investigadores taiwaneses, que han tratado con éxito estas lesiones mediante una inyección de corticosteroides.

El procedimiento es sencillo. Primero se aplica la anestesia local gracias a un spray de lidocaína. Después, con el paciente sentado y un nasofaringoscopio introducido en la laringe para observar el campo de trabajo, se introduce una jeringuilla a través del cuello –justo por encima del cartílago cricoides- hasta alcanzar la base del pólipo y se inyecta un corticosteroide (en este caso, triamcinolona acetónido), un tipo de antiinflamatorio.
Yen-Bin Hsu, de la Universidad Nacional Tang-Ming en Taipei (Taiwán) y sus colegas eligieron a 24 individuos que presentaban uno de estos pólipos para llevar a cabo este primer ensayo. En 22 casos (92%) este proceso se llevó a cabo de forma satisfactoria. La duración de la intervención fue de unos 20 minutos.
De los pacientes tratados, cinco vieron desaparecer sus pólipos en el mes posterior a la inyección y 13 después de tres meses. Transcurrido medio mes, no se observó ningún cambio sustancial en los participantes salvo en dos, cuyas lesiones reaparecieron a los seis y nueve meses, respectivamente.
Los pólipos laríngeos suelen aparecer por traumas causados por la fonación, en la mayor parte de los casos por un uso excesivo o erróneo de las cuerdas vocales. "A pesar de que algunos pólipos de pequeño tamaño se resuelven con un tratamiento conservador, normalmente, otros no cambian en tamaño en respuesta a la terapia con la voz", señalan el trabajo publicado en la revista 'Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery'.
Los corticosteroides, como alternativa a la cirugía para tratar estas lesiones, suponen ciertas ventajas. En primer lugar, se evitan los riesgos de la anestesia general y se reduce el tiempo quirúrgico y el hospitalario, además del gasto sanitario. Por otro lado, no existen cicatrices y permite intervenir a pacientes que no son candidatos a la cirugía, como aquellos con un reflejo del vómito o con lesiones cervicales. En caso de que sea necesario, se puede administrar una segunda inyección.
"En conclusión –señalan los autores- la PCI [inyección percutánea de corticosteroides] es un procedimiento práctico, mínimamente invasivo y con poca morbilidad. Esta técnica ahorra un tiempo muy valioso y es costo-efectiva. Ofrece una alternativa simple y aplicable a la cirugía microlaringoscópica estándar".

Riesgo de hiperactividad en hijos de embarazadas con poco ácido fólico

2009-11-04T15:47:00.002+01:00

Si usted está planeando quedarse embarazada o ya está de 'buena esperanza' considere la necesidad de que sus niveles de ácido fólico sean los adecuados. Y no sólo porque previenen los defectos del tubo neural, si no porque, además, podrían contribuir a reducir el riesgo de que su hijo tenga problemas de hiperactividad y aprendizaje.

Esta nueva realidad es la que plantea un estudio, el primero llevado a cabo en humanos, que ha estado liderado por Wolff Scholotz, de la Universidad de Southampton (Reino Unido). Se publica en el último 'Child Psychology and Psychiatry'.
Este experto insiste a elmundo.es que "la conclusión más importante de nuestro estudio es que el estado de ácido fólico (la disponibilidad fisiológica de folatos) de la madre durante la gestación podría tener efectos sobre el comportamiento del niño, que parece ser el resultado de los cambios a largo plazo en el desarrollo cerebral prenatal".
Las recomendaciones actuales, tal y como explica el doctor Scholotz son de "al menos 400 microgramos de ácido fólico diarios antes del embarazo y durante las primeras 12 semanas. No tenemos ninguna evidencia para sugerir cualquier otra cosa".
El tamaño del bebé al nacer viene determinado por una combinación de muchos factores tanto ambientales [como la dieta de la madre o su consumo de tabaco] como genéticos. Y hay evidencias científicas que destacan que la circunferencia de la cabeza (un indicador de volumen cerebral) es uno de los mayores predictores de hiperactividad, falta de atención y dificultades de comportamiento al nacer.
"Por lo tanto, examinar los efectos que tiene, por ejemplo, todos estos factores podría servir para adoptar medidas preventivas que tuvieran beneficios a largo plazo en la salud del bebé. De todos ellos, la nutrición de la madre ha despertado un interés particular debido a que la carencia de determinados micronutrientes ha demostrado estar vinculada a problemas de comportamiento en los niños", añaden.
Confirmación de uana hipótesis
Bajo estas premisas, los científicos decidieron llevar a cabo una investigación con 100 menores de una media de edad de 8 años con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y problemas de aprendizaje. Sus madres habían participado previamente, junto con otras 453 mujeres, en una investigación realizada por los mismos investigadores y en la que se examinó tanto su dieta como el tamaño de los hijos al nacer.
Se evaluaron los niveles de la vitamina en sangre y la ingesta de suplementos de este nutriente en todas las participantes durante las 14 primeras semanas de gestación y al final de la misma, así como se midió el tamaño de circunferencia de todos los bebés alumbrados.
Los datos constatan que tanto los niveles bajos de folatos como la menor ingesta de preparados artificiales del micronutriente en los primeros meses de embarazo se asociaron con una mayor incidencia de hiperactividad y de problemas de aprendizaje en los hijos. Lo mismo sucedió con la 'medida' de la circunferencia del cráneo del bebé. Menores niveles de la vitamina se asociaron a tamaños craneales más pequeños.
Medidas preventivas
"No podemos determinar qué niveles de ácido fólico son los potencialmente preventivos de estos problemas", destaca el director del estudio. En cambio, "sí sabemos que controlar otros factores ambientales pueden reducir las posibilidades de problemas de comportamiento en los menores. Si una mujer embarazada se siente bajo presión (por ejemplo, debido al trabajo), y considera que esto podría perjudicar a su hijo, debe preguntar a los expertos lo que puede hacer para reducir sus niveles de estrés. El aprendizaje de métodos de relajación y las técnicas de manejo del estrés, reducen los niveles de tensión", agrega.
Pero es más importante aún que "el estrés no conduzca a cambios de comportamiento que puedan tener efectos negativos en el niño. Comer una dieta equilibrada, tomar suplementos de folat, no beber alcohol y no fumar, son las medidas que deben mantener las mamás durante el embarazo", determina el experto británico.

L'Hospital del Mar, Sant Pau i la Mútua de Terrassa creen el servei de cirurgia toràcica més gran de Catalunya

2009-11-04T15:40:00.003+01:00

Els hospitals del Mar, de Sant Pau i la Mútua de Terrassa s'han unit per crear el servei de cirurgia toràcica més gran de Catalunya, que donarà servei a dos milions de persones.

L'objectiu principal d'aquesta iniciativa és millorar el servei a les seves poblacions de referència, concentrades a la zona del Vallès i zones del nord de Catalunya i Andorra, especialment en el tractament del càncer de pulmó, la patologia més rellevant on la cirurgia és clau per realitzar un bon tractament. Està comprovat que concentrar els casos afavoreix a uns millors resultats. El nou servei preveu trobades per discutir sobre pacients operats entre oncòlegs, pneumòlegs, patòlegs i radiòlegs.

RECEPTA DE PANELLETS ADAPTATS

2009-11-03T10:12:00.003+01:00

Los panellets son unas pequeñas pastas muy tradicionales durante las fiestas de la castañada de otoño. Estas pequeñas y dulces pastas se hacen de diferentes maneras, con piñones, con almendras troceadas, con coco, etc. En esta receta podemos ver la masa básica a partir de la cual se pueden elaborar los panellets y después acompañarlos con lo que se desee.

Ingredientes para 4 personas:

Almendras picadas: 1/2 kilo
Azúcar: 375 gramos
Patatas: 125 gramos
Huevos: 2 unidades

Preparación:

Tiempo estimado: 30 minutos

Se ponen las patatas en una olla y se hierven enteras con la piel y todo
Una vez están las patatas cocidas se pelan, se aplastan y se dejan enfriar
Por otro lado se pone el azúcar y las almendras en un bol y se remueve. Una vez removido se añade n las patatas (bien frías) y 1 huevo entero y se mezcla todo bien con las manos? hasta que quede una pasta homogénea
Una vez que la masa esta preparada se divide en partes iguales dependiendo de cuantos sabores se quieran hacer
Cada parte se divide nuevamente y se hacen volitas de aproximadamente 4 centímetros de diámetro
Para rebozar los panellets, se bate el huevo restante y, uno a uno, se rebozan con el huevo y después con lo que se desee (con piñones, con coco, con almendras troceadas, con café, con cacao,? con membrillo, etc.)
Finalmente se van colocando cuidadosamente en una bandeja, se pone la bandeja en la parte superior del horno y se hornean a 180?? hasta que queden doraditos
En caso de desearlo se pueden pintar con yema de huevo justo antes de ponerlos al horno ya que así quedan lustrosos y con más presencia

aquí texto

Las ventas de la píldora del día después se cuadruplican, según los farmacéuticos

2009-11-02T12:18:00.002+01:00

La ventas de la píldora del día después se han "cuadruplicado" desde que hace un mes el Ministerio de Sanidad permitiera su comercialización sin receta médica, un incremento que ha calificado hoy de "escandaloso" el presidente de la Confederación Farmacéutica Española (Cofares), Carlos González Bosch.

El responsable de este grupo, que aglutina a más de 9.200 titulares de oficinas de farmacia de toda España, ha confesado, en una rueda de prensa, que no quería expresar su opinión al respecto de esta situación, pero ha invitado a los responsables sanitarios a analizar este fenómeno, así como al conjunto de la sociedad.

Concretamente, ha animado a las autoridades sanitarias a preguntarse si "esto era lo que querían" cuando decidieron poner a la venta, sin prescripción médica, la píldora poscoital.

La ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, justificó esta medida con la necesidad de "facilitar la accesibilidad" al medicamento y contribuir a la reducción de embarazos no deseados en jóvenes y adolescentes, insistiendo siempre en que se trata de un método anticonceptivo de "emergencia".

González Bosch ha comentado que "desde el punto de vista analítico de una empresa", si se multiplican las ventas de cualquier producto, se pueden interpretar varias cosas.

Una es que "había una demanda insatisfecha" que ha salido a la luz al no tener que acudir a un centro médico para adquirir la píldora. Otra, que "el cauce de venta" existente hasta el 28 de septiembre "no se adecuaba a la realidad".

Ante esta actuación "muy sorpresiva y rápida" del Ministerio de Sanidad, ha argüido que ésta es "una cuestión ciertamente singular que debe analizarse" por las personas que la promovieron y también por las organizaciones sociales y los ciudadanos en general.

No a la venta libre

Numerosos expertos y colegios de médicos, instituciones como el Defensor del Menor, las autoridades sanitarias de comunidades como Madrid, Cataluña, Navarra, Murcia o Galicia, representantes de la Iglesia Católica, la Confederación Católica de Padres de Alumnos (Concapa) y partidos políticos como PP y CIU se posicionaron en contra de que las jóvenes pudieran comprar la píldora sin receta.

Estos grupos expresaron su temor por que la venta libre de la píldora condicionara el abandono del uso del preservativo como método anticonceptivo habitual y protector de enfermedades de transmisión sexual.

También lamentaron que las jóvenes no tuvieran la posibilidad de tener asesoramiento médico sobre la píldora, sobre cómo funciona y cuáles son las posibles contraindicaciones o efectos secundarios.

Además, alertaron de los problemas médicos que puede provocar un uso abusivo y denunciaron la incoherencia que supone vender sin receta una dosis masiva del mismo compuesto químico de las píldoras anticonceptivas que, por contra, sí exigen receta.

Por contra, partidos como el PSOE e IU, junto con organizaciones como la Sociedad Española de Contracepción (SEC), insistieron en la seguridad y la eficacia de esta píldora como medida preventiva de embarazos no deseados. También el Consejo de la Juventud de España alabó el acceso libre a este modo de contracepción, una medida que calificaron de "positiva" porque asemeja a España a otros países de la Unión Europea.

Las células del cáncer nunca duermen

2009-11-02T12:14:00.002+01:00

Hasta ahora, algunas investigaciones habían sugerido que las personas que trabajan en los turnos de noche tienen algo más riesgo de cáncer que el resto de la población. La clave de este fenómeno está en el llamado ritmo circadiano, nuestro reloj biológico interno que regula los ciclos de sueño y vigilia. Y, a juzgar por los últimos resultados de una investigación española, también juega un papel importante en el caso de las células tumorales.

Dicho reloj biológico dirige desde el cerebro la actividad de todos los órganos de nuestro cuerpo, para que estén más activos a ciertas horas que en otras. Y esa actividad también está regulada en cada célula de manera individual; excepto en el caso de las tumorales, que parece estar 'estropeado', según los resultados de un trabajo dirigido por el profesor Manel Esteller.

El trabajo del director del programa de Epigenética del instituto de investigación biomédica IDIBELL (en Barcelona) ocupa la portada del último número de la revista 'Cancer Research', de la Sociedad Americana para la Investigación del Cáncer (AACR, por sus siglas en inglés).

Trabajando con dos tipos de cáncer hematológico diferentes, las leucemias y el linfoma (tanto con líneas celulares como en ratones), Esteller y su equipo han descubierto que las células tumorales carecen de una molécula encargada de regular este ritmo de descanso-vigilia'. Eso les hace estar permanentemente despiertas y les permite estimular la producción de genes causantes de cáncer (oncogenes), mientras que se bloquea la producción de los contrarios: los supresores tumorales.

Dicha molécula del reloj biológico que está inactiva en el cáncer es BMAL1, la encargada de controlar que ciertos genes se expresen de forma rítmica. La buena noticia, como explica Esteller en una nota de prensa, es que ya existen fármacos en el mercado capaces de reactivar este elemento cuando está apagado, por lo que es posible 'encenderlo' desde fuera para que vuelva a recuperar el control sobre los genes circadianos.

Como apuntan en sus conclusiones, este descubrimiento podría tener implicaciones a la hora de diseñar estrategias de tratamiento para los pacientes, administrándoles la quimioterapia en el momento del día más adecuado para que las células malignas respondan mejor (cronoterapia). Sin embargo, el siguiente paso deberá ser la confirmación de sus resultados en ensayos más amplios con pacientes.

Los especialistas alertan contra el abuso de los fármacos contra el reflujo

2009-11-02T12:08:00.002+01:00

Los tiempos cambian y la medicina avanza, pero en ocasiones seguimos acordándonos del dicho popular que avisa de que, a veces, es peor el remedio que la enfermedad. Debido a su uso masivo este podría ser el caso de los medicamentos contra la acidez o el reflujo gástrico, técnicamente conocidos como inhibidores de la bomba de protones y entre los que se cuenta el popular omeprazol, y otros como lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol y rabeprazol.

A pesar de los indudables beneficios de estos fármacos en un alto número de pacientes, también podrían ir acompañados de consecuencias inesperadas y efectos secundarios perniciosos tal y como expone un comentario publicado en la revista 'Otolaryngology-Head and Neck Surgery', la revista científica oficial de la Academia estadounidense de Otorrinolaringología y la Fundación de Cirugía del Cuello (AAO-HNSF, sus siglas en inglés)

A través de este documento, la institución advierte de que los antiácidos no son efectivos para todos los tipos de reflujo gastroesofágico y laringofaringeo. Según estos expertos, cada vez existen más evidencias de que los ácidos del estómago no son los únicos causantes del daño en los tejidos y otros factores, como el efecto inflamatorio de la pepsina en la mucosa de la laringe, también puede jugar un papel importante.

Por si esto fuera poco, los científicos añaden que esta familia de fármacos podrían ir acompañados de consecuencias imprevistas y efectos secundarios indeseados. Mencionan, por ejemplo, posibles alteraciones en la absorción del calcio, que redundarían en una mayor incidencia de fracturas de cadera, y de una potencial (aunque aún no demostrada) disfunción en la absorción del hierro y de la vitamina B12 por efecto de una alteración en el pH gástrico. Además, podrían favorecer una mayor frecuencia de diarreas nosocomiales (contraídas en el ámbito hospitalario) causadas por la bacteria 'Clostridium difficile', así como neumonías adquiridas en comunidad (fuera del hospital).

Tal y como exponen estos expertos, la importancia dentro de la salud pública de los reflujos gastroesofágico y laringofaringeo ha experimentado un aumento significativo durante los últimos 20 años ya que, aunque han afectado históricamente a más del 50% de la población occidental, en los últimos tiempos el número de personas que busca tratamiento médico para estos síntomas se ha incrementado hasta cuatro veces, lo que ha convertido a los medicamentos antireflujo en uno de grupos más prescritos y consumidos.

Un problema añadido es que el número de pacientes que buscan tratamiento médico ambulatorio para esta dolencia crece a partir de los 40 años de edad, por lo que suelen sufrir otras dolencias adicionales y tomar además otros medicamentos.

Los autores declaran que, si bien podría resultar prematuro lanzar recomendaciones globales sobre los patrones de prescripción de estos medicamentos, es necesario realizar advertencias clínicas sobre sus posibles consecuencias adversas.

La importancia de la dieta y el estilo de vida

Además, consideran importante que se realice una adecuada evaluación y seguimiento de los pacientes que consumen estos inhibidores a la hora de determinar la necesidad y la duración del su uso. Y subrayan la necesidad de distinguir entre el reflujo fisiológico, una regurgitación normal, que ni debilita ni daña los tejidos y es tan sólo una molestia sintomática, y el reflujo patológico, el que sí puede modificar el tejido y causar disfunciones o neoplasia.

Los científicos aconsejan a los doctores que tratan los trastornos relacionados con el reflujo sopesar los pros y los contras del tratamiento y considerar como meta un tratamiento más global de la enfermedad que incluya variaciones en la dieta y en el estilo de vida de los pacientes, que deben abandonar el consumo de tabaco. Tal y como subraya el documento, estas medidas adicionales pueden reducir los costes sanitarios relacionados con estas enfermedades y animar a los pacientes a que incluyan y mantengan comportamientos que redunden en una mejora de su calidad de vida.

Geli inaugura les noves urgències de l'Hospital Plató

2009-11-02T12:03:00.002+01:00

La consellera de Salut de la Generalitat, Marina Geli, ha presidit l'acte d'inauguració de les noves urgències de l'Hospital Plató de Barcelona que es posarà en funcionament a partir del proper mes de novembre.

La nova zona d'urgències podrà atendre 25.000 visites l'any, davant les 8.000 que s'atenen actualment. Un altre objectiu és millorar l'accessibilitat dels pacients del barri de Sarrià-Sant Gervasi i afavorir el contínum assistencial per als pacients atesos.

L'hospital ha realitzat una inversió d'1,5 milions en l'obre i equipament de les noves urgències, que tenen 470 m2 de superfície, més del doble que fins ara, i compten amb 18 boxs. També s'ha apostat per les noves tecnologies, que permetran sistematitzar el procés de triatge dels diferents casos que s'atenguin.

L'OMS es marca un pla global per reduir les morts infantils per pneumònia

2009-11-02T11:59:00.002+01:00

L'Organització Mundial de la Salut (OMS) i la Unicef han presentat un pla gobal per reduir la mortalitat infantil per pneumònia, una plaga a la que ara per ara no es destinen els recursos econòmics suficients, segons aquestes organitzacions. El document presentat per l'OMS adverteix que si les coses no canvien, uns 13,2 milions de nens menors de cinc anys moriran entre 2010 i 2015, deixant per terra l'objectiu marcat per les Nacions Unides de reduir les morts d'infants en dos terços l'any 2015.

La pneumònia mata 1,8 milions de menors de cinc anys cada any. L'OMS i la Unicef destaquen que la generalització de vacunes contra el 'Streptococus pneumoniae (Spn)' i contra l''Haemophilus influenzae b (Hib)', els dos principals agents bacterians d'aquesta malaltia, podrien salvar 5,3 milions de petites vides en un llustre. I altres 860.000 morts de menors de cinc anys es podrien també evitar només mitjançant la lactància materna exclussiva durant sis mesos. A més, les immunitzacions contra el sarampió i la tos ferina també contribuirien a reduir la mortalitat.

El Pla d'Acció Global presentat per ambdues organitzacions amb motiu del primer Dia Mundial contra la Pneumònia també promou una correcta nutrició, el rentat de les mans i els suplements de zinc als infants amb diarrea per evitar les morts infantils.

El cost d'aquestes intervencions a 68 països de tot el món seria de 39.000 milions de dòlars durant els propers cinc anys, la mitat dels quals haurien de destinar-se a la Xina i l'Índia. Un pressupost lluny de les aportacions actuals i que significaria doblar els ajuts o, el que és el mateix, invertir 12,9 dòlars extres anuals per nen.

Primer Dia Mundial de la psoriasis

2009-10-29T15:44:00.003+01:00

Aquest dijous és el primer Dia Mundial de la Psoriasis, una malaltia crònica i incurable que produeix lesions escatoses, engrossides i inflamades. S'estima que són prop d'un milió els afectats a Espanya, i la xifra arriba fins als 125 milions a tot el món. La psoriasi és la patologia cutània més corrent i alhora una de les que genera més incomoditats i problemes
Notícies relacionades
La psoriasi afecta a un 2% de la població, un terç dels quals tenen els primers símptomes de la malaltia abans dels 16 anys. Entre el 30 i el 40% dels pacients també acaben desenvolupant la temuda artritis psoriàsica. A banda de les molèsties físiques, la psoriasis disminueix la qualitat de vida d'alguns dels afectats per la malaltia i els problemes d'ansietats i les depressions són quadres clínics freqüents en malalts de psoriasi.
En aquest sentit, un estudi de la farmaceutica Abbot amb l'aval de l'Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) i la Asociación de pacientes Acción Psoriasis apunta que set de cada deu persones amb psoriasis sent vergonya com a conseqüència de la seva malaltia, i un 53% dels afectats assegura que el trastorn ha tingut un impacte en la confiança en ells mateixos.

L'Ictus entre els menors de 50 anys creix espectacularment

2009-10-29T15:36:00.002+01:00

Coincidint amb El Dia Internacional de l'Ictus, l'hospital de la Vall d'Hebron de Barcelona va fer públiques les dades sobre la incidència d'infarts cerebrals entre les persones menors de 50 anys i va concloure que s'ha incrementat un 47% en 8 anys a Catalunya.

L'ictus és una de les conseqüències més devastadores de la malaltia vascular i consisteix en una alteració brusca i greu de la circulació de la sang al cervell. A Catalunya es produeixen cada any més de 13.000 ingressos hospitalaris per ictus, una malaltia que suposa la primera causa de mort entre les dones catalanes i la tercera entre els homes, segons dades de la Fundació Ictus.
Segons aquest estudi de la Unitat d'Ictus de l'hospital de la Vall d'Hebron, l'any 2001 els pacients d'aquesta malaltia suposaven el 5,9% del total dels atesos, però en l'actualitat els menors de 50 anys ja són el 8,7% dels pacients diagnosticats d'infart cerebral, i aquest augment es dóna especialment entre els homes. A més, un 56% dels pacients que han patit un ictus abans dels 50 anys moren al cap de 10 anys o presenten seqüeles físiques o neurocognitives, el que fa d'aquesta malaltia la principal causa de discapacitat física i neurològica en els adults.
Els símptomes més freqüents són l'alteració sobtada de la visió en un ull o en tots dos, la pèrdua de la força en un braç, una cama o en les dues extremitats, problemes per parlar o entendre el que ens diuen, pèrdua de l'equilibri o l'aparició sobtada de mal de cap.

La suma de quimioteràpia i radioteràpia augmentaria l'esperança de vida

2009-10-28T11:22:00.002+01:00

L'administració de quimioteràpia en paral·lel a la radioteràpia a pacients amb càncer avançat de cap i coll augmenta la vida del malalt sempre que aquest no hagi estat intervingut quirúrgicament. És la resolució d'un estudi publicat per la revista The Lancet segons la qual la supervivència mitjana d'aquests pacients és un any més llarga que si només se li aplica la radioteràpia.

El tractament tradicional en aquests casos és a base de radioteràpia, amb o sense cirurgia, i les investigacions recents indiquen que l'aplicació de la quimioteràpia allargaria el temps de vida. Tot i això, l'estudi reconeix que la combinació d'ambos mètodes encara no està clara del tot clara encara que els estudis efectuats a dia d'avui indiquen que els tractaments de quimioteràpia no basada en platí i administrada al mateix temps que la radioteràpia podria no ser excessivament tòxica i augmentarien l'esperança de vida.

Només al Regne Unit es diagnostiquen anualment 7.500 casos de càncer de cap o coll i les persones amb més risc d'emmalaltir són aquelles que consumeixen grans quantitats d'alcohol i tabac .

Catalunya registra el major nombre de naixements des dels anys 70

2009-10-28T11:16:00.002+01:00

Catalunya va registrar fins a 89.024 naixements durant l'any 2008, una dada que supera en 5.308 els de l'any anterior i que arriba fins a una xifra que no s'assolia des de finals dels anys setanta, segons les dades que ha fet publiques avui dimarts l'Institut d'Estadística de Catalunya.

Aquest augment de naixements a Catalunya arriba en un moment en què "l'escenari demogràfic ha sofert molts canvis", explica l'informe. La forta onada migratòria dels darrers 30 anys ha estat decisiva perquè el Principat compti, a dia d'avui, amb 1.500.000 més d'habitants que l'any 1979.

Tot i això pautes de fecunditat s'han modificat durant aquests 30 anys. Actualment el nombre mitjà de fills per dona és de l'1,54, mentre que el 1979 superava la xifra necessària per assegurar el reemplaçament generacional, que se situa en 2,1 fills per dona. A més a més, l'edat mitjana a la maternitat és de 30,8 anys, 2,5 anys més que l'any 1979.

Com a conseqüència d'aquests canvis demogràfics, actualment la piràmide de població catalana ha variat força: la població infantil (de 0 a 14 anys) representa ara l'11,6% de la població, mentre que l'any 1979 era del 24,9% i la població de més de 65 anys ha passat de l'11,0% al 16,2%

Mares als 31 anys i casades
Durant tot l'any passat, l'edat mitjana de la maternitat entre les dones catalanes es va situar als 30,8 anys, una dada molt semblant als 30,9 de l'any passat. Aquesta tendència contrasta amb la de les dones immigrants, que són mares generalment més joves, als 28,6 anys. Sobre l'estat civil de les dones, un 66,5% són mares casades, una xifra relativament baixa si les comparem amb països com Suècia (55,5%), França (50,5%) o el Regne Unit (43,7%).

A Catalunya el 28,2% dels naixements són de mares estrangeres, xifra força superior a la del conjunt d'Espanya (20,7%). Marroc és la principal nacionalitat de les mares amb 8.205 naixements, seguida de l'Equador, Romania, Bolívia i la Xina, que registren xifres al voltant dels 1.500 naixements cadascun.

“Sólo es posible perder los prejuicios cuando se pierde el miedo a las discapacidades”

2009-10-27T18:17:00.001+01:00

‘Tothom’. Esta palabra catalana, que significa ‘todo el mundo’ designa uno de los programas radiofónicos más ambiciones de todos los tiempos: dar cobertura informativa al colectivo de la discapacidad. Con un tono desenfadado pero riguroso, Miguel González Richart dirige este espacio de Tarragona Radio en el que todos los jueves, a partir de las nueve y media de las noche (para los despistados o rezagados, los domingos, a la misma hora, se repite), hace de la diferencia un valor.

¿Cómo surgió la idea de crear un programa dirigido a las personas con discapacidad?Tarragona tiene un tejido asociativo importante y ningún medio de comunicación recogía la información y los problemas de estas asociaciones; además, los medios generalistas pasan de puntillas por encima de este tipo de informaciones. A raíz de estas inquietudes, y viendo el número de asociaciones y temas que generan, se decide, desde la dirección de la emisora y en colaboración conmigo, crear un espacio semanal dedicado a este tipo de contenidos, dirigido por una persona con discapacidad. Queremos pues, hacer un programa para todo el mundo, no sólo para las personas con discapacidad. Queremos normalizar (aunque no nos gusta esta palabra, preferiríamos hablar de igualdad) la situación de estas personas. Asimismo, queremos destacar el esfuerzo que realizan para superar barreras e integrarse, no queremos caer en el heroismo ni en el victimismo. Y queremos dar a cononocer todas las entidades y colectivos de la ciudad.
¿Qué asuntos tratáis? ¿Con qué secciones cuenta ‘Tothom’?Normalmente, en un programa tratamos tres temas, que pueden ser en genéro de entrevista, reportaje, notícia, etc. Asuntos tratamos muchos, todos aquellos que podamos relacionados con todo tipo de discapacidades. Eso sí, que tengan que ver con la ciudad de Tarragona. Legislación, ocio, educación, deporte, iniciativas, actividades...

¿Cómo han ido las primeras emisiones?Nerviosos, por la aceptación del público, pero bien. Nuestro propósito es hacer un programa que enganche, que no sea pesado, ni aburrido, ni demasiado elitista. De momento, todo el mundo está encantado con el primer programa y trabajaremos para que siga así.

¿Está también abierto al público en general?Por supuesto. Una persona podrá encontrar mucha información acerca de su propia discapacidad, pero también de otras que acaso desconoce, así como recursos y temas que le interesen. Pero una persona que no tenga ninguna discapacidad (sea o no familiar o conozca o no a otra persona que sí la tenga), encontrará también contenidos curiosos y se le hará partícipe de la discapacidad, mostrándole los pros y los contras, las cosas buenas y las cosas malas. Queremos tratar el tema de una manera clara y amena, siempre desde la información, la sensibilidad y el respeto. Obviamente, no todas las discapacidades pueden tener el mismo tratamiento.

¿Qué te gustaría que aportase este programa a la integración de las personas con discapacidad?Ante todo, que la gente perdiera los prejuicios, y eso sólo será posible si la gente pierde el miedo a las discapacidades. Quiero dar a conocer todo sobre las distintas discapacidades, para que la gente se familiarice con ellas, y sepa cómo tratarlas.

Profesional y personalmente, ¿qué te aporta?Profesionalmente, saber que, de un modo u otro, estoy contribuyendo a lo que te comentaba antes, a dar a conocer algo que normalmente la gente no conoce y así luchar contra los prejuicios. Personalmente me ayuda a sensibilizarme más con otras discapacidades distintas de la mía, conocer gente a la cual puedo echar una mano y sentirme útil aplicando mi profesión a un tema que me gusta.

¿Qué toque personal aportas a los contenidos?Bueno, no lo sé. Tener una discapacidad (soy ciego) te ayuda a tratar las cosas con un poco más de conocimiento de causa, para lo bueno y para lo malo. Temas que a lo mejor una persona sin discapacidad no se atrevería a sacar por miedo o por desconocimiento pueden aflorar en el programa, y a las personas que vienen al estudio les aporta algo más de comodidad o familiaridad y así están más tranquilos.

¿Qué tiene para ti la radio para ser el medio que más te seduce?Me seducen los medios en general, pero la radio es mi punto débil. La voz es el código que más transmite, de igual modo la radio es el canal que más me fascina, aunque la prensa, la televisión o Internet puedan tener mensajes igual de atrayentes, claro.

Soñemos. ¿Cómo y dónde te gustaría estar profesionalmente dentro de… pongamos lo más alto de tu carrera?No soy de marcarme metas, nunca lo he sabido hacer. Creo que estaré allí donde me lleve mi vida, mi trabajo... hay quien me dice que no sé soñar, y puede que tengan razón. Si te digo la verdad, no me imagino en una emisora importante haciendo un programa para grandes masas. Prefiero estar donde estoy, no sé si debería ser más ambicioso o no, pero lo que tengo claro es que lo que hago y lo que tengo me hacen feliz, si no, no lo haría. Cuando terminé la carrera no me imaginaba siendo tan feliz a 500 kilómetros de distancia y, sin embargo, lo fui. Tampoco me imaginaba con un programa propio en una radio, pero aquí está (aunque propio no me gusta, prefiero llamarlo de 'Tothom').

¿A qué tipo de oyentes os dirigís?A todo el mundo que quiera escucharnos. A discapacitados, a aquellos que no lo son, a todos los que tengan curiosidad por saber del tema, a quienes estén en el coche, en casa, y quieran hablar de eso como quien habla de cualquier otra cosa...

¿Tenéis datos de audiencia potencial o aproximada?De momento, no. Sabemos que Tarragona Ràdio la siguen a diario unas 5.000 personas, pero son datos muy aproximados y no muy fiables. Puede que no sea mucho, pero te digo en serio que sólo con que las personas que participan en el programa me escuchen, me siento satisfecho. Y no se trata de aquello de “dame pan y llámame tonto”.
Qué: programa de radio ‘Tothom’Dónde: Tarragona RadioCuándo: Jueves y domingos, a partir de las 21.30 horasCómo: sintonizando Tarragona Radio (96.7 FM para la cobertura local y alreddedores) o a través de Internet (www.tarragonaradio.cat)

El cáncer de mama disminuye en España

2009-10-27T18:11:00.002+01:00

Las cifras sobre la incidencia del cáncer de mama en España han dado un giro positivo. Si entre los años 1980 y 2000 el número de casos aumentaba a un ritmo de 2,9% cada año, entre 2001 y 2004 se registraba un descenso del 3%. Así lo afirma un estudio español publicado en 'Journal of National Cancer Institute'.

Los autores de la investigación atribuyen este hecho a la implantación nacional de programas masivos de cribado. Es decir, "como el cribado adelanta el diagnóstico de casos que, de otra manera, se identificarían más tarde, si el programa funciona bien, la incidencia aumenta al principio y luego tiende a disminuir", afirma la autora principal, Marina Pollán, jefe de servicio de Epidemiología del Cáncer del Centro Nacional de Epidemiología, en el Instituto de Salud Carlos III. Teniendo en cuenta esto, "nuestros resultados confirman que esta iniciativa está teniendo un impacto positivo en la población".
Así lo explica el presidente del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam), Miguel Martín: "La obtención de estos resultados no significa que haya menos casos de cáncer de mama, sino que los programas de cribado están teniendo éxito. A largo plazo, cuando el efecto de la implantación de esta iniciativa se difumine, probablemente, la incidencia siga subiendo".
En total, se han identificado 80.453 casos de cáncer de mama invasivo en el periodo 1984-2004 en mujeres mayores de 25 años.
Según demuestra el trabajo, realizado por investigadores españoles en el Instituto de Salud Carlos III (y financiado por el CIBER de Epidemiología y Salud Pública), este cambio de tendencia sólo se observa en el grupo de mujeres mayores de 45 años, ya que en las menores, la incidencia mantiene un crecimiento constante de un 1,8% anual.
"Creemos que en las más jóvenes la tendencia no ha cambiado por los rápidos cambios que han experimentado en el patrón reproductivo (ahora tienen menos hijos y retrasan la edad de la maternidad) y en el estilo de vida (consumo de alcohol, sedentarismo...)", argumenta Marina Pollán.
Ya en el año 2000, otros países desarrollados como Estados Unidos, Canadá, Alemania o Australia experimentaron un descenso en la incidencia del cáncer de mama. En estos casos, explica la investigadora, se ha relacionado con la brusca disminución en el número de mujeres que toman tratamiento hormonal sustitutivo y, en particular, terapia con estrógenos combinados con progestágenos [utilizados para contrarrestar los síntomas de la menopausia].
Sin embargo, "en España las mujeres han sido muy reacias a tomar hormonas, por lo que es difícil establecer la misma asociación. La causa está en la implantación de los programas de cribado", concluye la autora principal.
Diferencias entre comunidades
"Los programas de cribado son imprescindibles, aunque todavía tienen que mejorar. La pasada semana, coincidiendo con el Día Mundial del Cáncer de mama, la Asociación Española Contra el Cáncer reseñaba que una de cada tres mujeres que debía hacerse una mamografía no se la hacía", explica Miguel Martín, que además de ser presidente de Geicam, también es jefe de servicio de Oncología Médica del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.
Si los programas de cribado tienen que mejorar, entre otras razones, es porque ni empezaron el mismo año ni experimentan la misma evolución. Así, por ejemplo, Navarra, pionera en la implantación de un programa de cribado poblacional, es también la primera en mostrar la disminución de la incidencia del cáncer de mama, seguida de Álava, Guipúzcoa y Vizcaya.
"Es la primera vez que se hace un análisis en España en el que colaboran todos los registros provinciales que participan en la Red Europea de Registros de cáncer. De momento, sólo hay 16, repartidos especialmente por el este de España", señala Marina Pollán.

La vacuna contra la malària infantil podria autoritzar-se el 2011

2009-10-27T17:50:00.002+01:00

L'investigador del Centre de Recerca en Salut Internacional de Barcelona (CRESIB) de l'Hospital Clínic, Pedro Alonso, ha avançat la data de 2011 com a escenari per una vacuna contra la malària infantil. Actualment, el projecte ha entrat en la fase de prova, un cop demostrada la seva seguretat clínica, i s'inocularà a més de 16.000 nens de set països africans. La malària provoca la mort de gairebé un milió de persones l'any, la majoria nens africans menors de cinc anys.

Alonso ha establert un plaç probable d'un any i mig perquè l'Agència Europea del Medicament autoritzi la vacuna, després que el CRESIB hagi investigat el projecte durant nou anys. L'investigador també ha aprofitat la intervenció a les jornades sobre Salut Global, impulsades per l'Obra Social de la Caixa, per carregar contra la “irresponsabilitat” de qui posa en dubte l'eficàcia de les vacunes i ofereix “desqualificacions acientífiques i gratuïtes”, alhora que ha defensat les vacunes com “el millor armament en el camp de la salut pública”.

Comunicat del Departament de Salut

2009-10-26T19:37:00.000+01:00

Segons la informació recollida pel sistema PIDIRAC (Pla d’Informació de les Infeccions Respiratòries Agudes a Catalunya), l’activitat gripal a Catalunya pel nou virus de la grip A(H1N1) es manté estable respecte a la setmana anterior, en un valor per sota del llindar epidèmic. Per tant s’haurà de confirmar en les properes setmanes la situació d’ona epidèmica. La taxa d’incidència és de 87 casos per cada 100.000 habitants.

Pel que fa a la vigilància de casos produïts pel nou virus de la grip A (H1N1), la majoria han presentat un quadre gripal lleu, amb una recuperació en pocs dies. Des de l’aparició del virus de la grip A(H1N1), a Catalunya s’han produït un total de 49 casos greus, 35 dels quals ja han estat donats d’alta hospitalària. En aquests moments es troben ingressats a la UCI 5 casos greus. Fins al moment a Catalunya s’han produït 6 defuncions. La darrera mort correspon a dona de 17 anys que tenia patologies prèvies.

L’activitat assistencial, tant a l’atenció primària com als hospitals, és similar a la registrada l’any anterior per les mateixes dates. Els professionals dels hospitals catalans de la xarxa pública han atès la setmana del 13 al 19 d’octubre, 63.135 urgències, amb un increment del 13% respecte a la setmana anterior. D’aquests pacients, 6.210 han estat ingressats. Pel que fa a les urgències hospitalàries infantils (4.116), s'han incrementat un 0,3% si les comparem amb la setmana anterior.

En tiempos de crisis aumentan las consultas médicas por trastornos mentales

2009-10-26T19:26:00.000+01:00

El estrés derivado de la incertidumbre de un puesto de trabajo inestable –por encima, incluso, de la depresión consiguiente al paro…–, las separaciones de pareja, la pérdida de un ser querido, las depresiones relacionadas con los cambios estacionales y la disminución de horas de luz e incluso los cambios de gobierno, que generan incertidumbre y ansiedad hasta el punto de provocar problemas adaptativos, son cuestiones relevantes en la Unidad de Hospitalización de corta estancia para enfermos psiquiátricos o para las Unidades de Día especializadas en el tratamiento de los trastornos de personalidad.

Según informa el diario medicosypacientes.com, las Unidades de Día han mostrado altos beneficios para la población con trastornos de personalidad tal y como se destaca en los resultados de investigaciones realizadas por el equipo de Avances Médicos (AMSA), cuyos resultados se han presentado en el Congreso Nacional de Psiquiatría que se ha celebrado este fin de semana en Madrid.

Como responsable de una de estas Unidades de Día, el doctor Txema Galletero explica que “en ellas se tratan las enfermedades mentales y problemas psíquicos en un régimen de hospitalización breve en el ambiente menos restrictivo posible. Tratamos de establecer un ambiente terapéutico que sirva por sí mismo de elemento de ayuda”.

El experto asegura, a su vez, que “en tiempos de crisis como los actuales también aumenta el número de consultas médicas. Es lo que se conoce como el fenómeno de la somatización”, asegura Galletero, quien recuerda que “como cualquier otro trastorno, tiene un tratamiento psiquiátrico, una vez descartada, mediante pruebas diagnósticas, cualquier enfermedad física”.

Durante las estancias cortas en la Unidad, los pacientes participan activamente en el plan terapéutico y se procura su intervención en el máximo número de actividades. Este servicio cuenta con un equipo multidisciplinar de expertos en numerosos tipos de tratamientos entre los que se incluyen el uso de psicofármacos, terapia cognitivo-conductual, intervención psicoterapéutica en crisis, intervenciones grupales psicoeducativas, grupos de sensibilización dinámica, grupos de pacientes, grupos de laborterapia, grupos de danza-movimiento terapia y grupo multifamiliar.

El Hospital San Juan de Dios, donde se encuentra instalada la mencionada Unidad, cuenta con servicios complementarios renovados que incluye una tomografía cerebral, cardiología (eco cardiografía, pruebas de esfuerzo, Holtter), traumatología y rehabilitación, neurología, ginecología, medicina interna, servicio de análisis clínicos, servicio de radiología convencional y ecografía.

En los trastornos de personalidad la utilización de otros recursos no hospitalarios como las Unidades de día han supuesto un notable avance terapéutico puesto que se oferta un tratamiento integral altamente eficaz permaneciendo el paciente en su medio habitual y evitando las incomodidades y molestias de un ingreso psiquiátrico. Se reducen costos sanitarios y se obtienen resultados muy positivos , como han demostrado en varias investigaciones al respecto.

Más de 300 cirujanos maxilofaciales se han dado cita en Barcelona para presenciar las novedades de la especialidad

2009-10-26T19:23:00.000+01:00

. El Curso Internacional sobre el tratamiento de las deformidades maxilofaciales, organizado por el Dr. Federico Hernández Alfaro, Cirujano Maxilofacial de Centro Médico Teknon ha tenido lugar el pasado fin de semana (23 y 24 de octubre). En esta VI edición, que ha girado sobre el “Manejo Otrodoncico-Quirúrgico de las Deformidades Maxilofaciales”, se han presentado las últimas novedades en este campo que redundan en un mayor beneficio y calidad para los pacientes

- Nuevas técnicas de cirugía minimamente invasiva que permiten realizar este tipo de intervenciones mediante pequeñas incisiones en el interior de la boca, evitando así cualquier tipo de cicatriz.
- Presentación de los primeros resultados obtenidos por el equipo del Dr. Hernández Alfaro en la aplicación de las técnicas de endoscopia en la cirugía del esqueleto facial: La utilización de la cirugía endoscópica permite reducir los tiempos quirúrgicos a la mitad, el proceso postoperatorio es más rápido y el paciente puede abandonar el centro a las pocas horas de la intervención.
- El empleo de los materiales derivados de la osteosíntesis proporciona grandes desplazamientos óseos que provocan cambios sustanciales en la estructura y aspecto de la cara.

Més d'un milió i mig de persones pateixen osteoporosi a Espanya

2009-10-21T11:30:00.003+02:00

La osteoporosi afecta més d'un milió de persones a tot Espanya, el 3,4% de la població segons dades de l'estudi EPISER realitzat per la Societat Espanyola de Reumatologia i fet públic amb motiu aquest dimarts del Dia Mundial de la Osteoporosi. Es tracta d'una malaltia esquelètica que predisposa a qui la pateix a un major risc de fractures i una pitjor qualitat de vida. No obstant això, un de cada tres pacients abandona el tractament, alerta la Fundació Hispana d'Osteoporosi i Malalties Metabòliques Òssies (FHOEMO).

Les dades de FHOEMO es basen en una enquesta en la qual han participat 844 dones amb osteoporosi postmenopàusica en dotze països europeus, entre ells Espanya, i Austràlia, emmarcada en el Projecte Osteolink adreçat a millorar el benestar dels pacients amb els ossos porosos i fràgils.

L'enquesta revela que els pacients creuen estar més ben informats sobre la malaltia del que realment ho estan. Vuit de cada deu persones continua associant-la a l'envelliment i un 38% no va identificar els factors de risc. Aquest desconeixement generalitzat sobre la malaltia, la durada prolongada del tractament, el desconeixement dels beneficis que reporta, la complexitat d'algunes teràpies i la por als efectes secundaris dels fàrmacs provoca que un gran nombre de malalts abandoni la medicació.

Només el 25% dels pacients segueix el tractament prescrit pel metge un any després d'iniciar el tractament, apunten els estudis de FHOEMO. Una conducta que pot incrementar el risc de fractura -la vertebral és la més freqüent- i de dolor als ossos.

FHOEMO recorda que a partir dels 40 anys la massa òssia decreix i el cos humà és incapaç de reposar el teixits amb la mateixa velocitat. En la dona aquest procés s'accelera amb la menopausa, quan es frena la producció d'estrògens. La prevenció per minimitzar aquest desgast és vital, recorden els especialistes. Algunes de les mesures que reforcen la salut òssia són mantenir una bona alimentació rica en calci i vitamina D i realitzar exercici físic al llarg de tota la vida, no només en la joventut.

L'osteoporosi no és una malaltia de gent gran, destaquen els especialistes. Les fractures d'ossos en dones de més de 45 anys superen en nombre d'ingressos hospitalaris malalties com el càncer de mama o els atacs cardíacs.

Montcada prohibeix beure de les fonts naturals

2009-10-21T10:59:00.002+02:00

L'Ajuntament de Montcada i Reixac ha prohibit beure aigua de les fonts naturals del municipi a partir de les conclusions d'un estudi elaborat pel Departament de Salut Pública. El consistori obligarà als propietaris dels terrenys on estan situades aquestes fonts a senyalitzar-les com a punts d'aigua no potable.

Les mostres que s'han recollit contenen una elevada concentració de bacteris que fan que l'aigua no sigui apropiada per al consum. Des de l'ajuntament han explicat que aquest fet es produeix perquè ha plogut menys i ha disminuït el cabal de les aigües subterrànies. Les fonts afectades són les fonts del Tort, Mitja Costa, Capellans i les basses de Can Riera i Can Rocamora, totes situades a la serralada de la Marina i al turó de Montcada.