O MELHOR DA ANATOMIA - LABORATÓRIO de ANATOMIA

O MELHOR DA ANATOMIA

2011-10-24T09:57:00.000-02:00

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Matéria editada em agosto de 2011

COMO ESTUDAR ANATOMIA

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CONCEITOS BÁSICOS
PARA O ESTUDO DA ANATOMIA HUMANA

1. Definição

A Anatomia (anatome = cortar em partes, cortar separando) refere-se ao estudo da estrutura e das relações
entre estas estruturas.
A fisiologia (physis + lógos + ia) lida com as funções das partes do corpo, isto é, como elas trabalham.

A função nunca pode ser separada completamente da estrutura, por isso você aprenderá sobre o corpo
humano estudando a anatomia e a fisiologia em conjunto.
Você verá como cada estrutura do corpo está designada para desempenhar uma função específica, e como a estrutura de uma parte, muitas vezes, determina sua função.
Por exemplo, os pelos que revestem o nariz filtram o ar que inspiramos.
Os ossos do crânio estão unidos firmemente para proteger o encéfalo.
Os ossos dos dedos, em contraste, estão unidos mais frouxamente para permitir uma variedade muito grande de movimentos precisos.

Assim, a Anatomia é a ciência que estuda a forma, a estrutura e organização dos seres vivos, tanto externa
quanto internamente.
E a Fisiologia é a ciência que estuda o funcionamento da matéria viva, investiga as funções orgânicas, processos ou atividades vitais.

2. DIVISÃO

A Anatomia macroscópica humana estuda o corpo humano e conforme o enfoque, recebe várias denominações:

ANATOMIA SISTEMÁTICA OU DESCRITIVA : estuda de modo analítico (separação de um todo em seus elementos ou partes componentes) e separadamente as várias estruturas dos sistemas que constituem o corpo, o esquelético, o muscular, o circulatório, etc.

ANATOMIA TOPOGRÁFICA OU REGIONAL: estuda, de uma maneira sintética (método, processo ou operação que consiste em reunir elementos diferentes e fundi-los num todo), as relações entre as estruturas de regiões delimitadas do corpo;

ANATOMIA DE SUPERFÍCIE OU DO VIVO: estuda a projeção de órgãos e estruturas profundas na superfície do corpo, é de grande importância para a compreensão da semiologia clínica (estudo e interpretação do conjunto de sinais e sintomas observados no exame de um paciente);

ANATOMIA FUNCIONAL: estuda segmentos funcionais do corpo, estabelecendo relações recíprocas e funcionais das várias estruturas dos diferentes sistemas;

ANATOMIA APLICADA - salienta a importância dos conhecimentos anatômicos para as atividades médicas, clínica ou cirúrgica e mesmo para as artísticas;

ANATOMIA RADIOLÓGICA: estuda o corpo usando as propriedades dos raios X e constitui, com a Anatomia de Superfície, a base morfológica das técnicas de exploração clínica;

ANATOMIA COMPARADA: estuda a Anatomia de diferentes espécies animais com particular enfoque ao
desenvolvimento ontogenético (desenvolvimento de um indivíduo desde a concepção até a idade adulta) e filogenético (história evolutiva de uma espécie ou qualquer outro grupo taxonômico) dos diferentes órgãos.

3. PARTES CONSTITUINTES DO CORPO HUMANO

1) CABEÇA (e PESCOÇO)

2) TRONCO
a) Tórax
b) Abdome

3) MEMBROS
a) Superiores
I) ombros (raiz)
II) braços
III) antebraços
IV) mãos

b) Inferiores
I) quadril (raiz)
II) coxas
III) pernas
IV) pés

4. NOMENCLATURA ANATÔMICA

a) Posição Anatômica (clique para ver)
Na anatomia, existe uma convenção internacional de que as descrições do corpo
humano assumem que o corpo esteja em uma posição específica, chamada de posição anatômica.

Na posição anatômica, o indivíduo está em posição ereta, em pé (posição ortostática)
com a face voltada para a frente e em posição horizontal, de frentepara o observador,
com os membros superiores estendidos paralelos ao tronco ecom as palmas voltadas para a frente,
membros inferiores unidos (calcanhares unidos), com os dedos dos pés voltados para a frente.

Toda descrição anatômica é feita considerando o indivíduo em posição anatômica.

5. PLANOS DE INSCRIÇÃO

São também chamados de Planos de Delimitação, pois delimitam o corpo humano por planos
tangentes à sua superfície, os quais, com suas intersecções, determinam a formação de um
sólido geométrico, um paralelepípedo.
Têm-se assim, para as faces desse sólido, os seguintes planos correspondentes:

ventral ou anterior => plano vertical tangente ao ventre.

dorsal ou posterior => plano vertical tangente ao dorso.

lateral direito => plano vertical tangente ao lado do corpo.

lateral esquerdo => plano vertical tangente ao lado do corpo.

cranial ou superior => plano horizontal tangente à cabeça.

podal ou inferior => plano horizontal tangente à planta dos pés.

6. EIXOS ORTOGONAIS

A partir destes planos de inscrição são determinados eixos e planos que são utilizados
como pontos de referência para descrever a situação, posição e direção de órgãos ou
segmentos do corpo. Unindo o centro de dois planos de inscrição opostos obtém-se três eixos:

- eixo longitudinal ou craniocaudal;

- eixo anteroposterior, dorsoventral ou sagital

- e eixo latero-lateral.

7. PLANOS DE SECÇÃO

O deslocamento de um eixo sobre o outro define um plano que secciona o corpo em 2 partes.
Estes planos, perpendiculares entre si são chamados Planos de Secção:

- mediano ou sagital,

- frontal ou coronal

- e transversal ou horizontal.

Planos de Secção do Corpo:

Os planos de secção são “cortes” feitos no corpo em posição anatômica.

Mediano ou Sagital => planos de secçãoparalelos aos planos laterais que divide o
corpo em metades direita e esquerda.

Frontal ou Coronal => planos de secção paralelos aos planos ventral e dorsal, que
divide o corpo de forma a separar os planos ventral e dorsal.

Transversal ou Horizontal => planos,de secção paralelos aos planos cranial e podal,
que divide o corpo horizontalmente.

Obs.: Toda secção do corpo feita por planos paralelos ao plano mediano é uma secção sagital,
e os planos de secção são também chamados sagitais*.

* nome sagital se deve ao fato de seguir a direção da sutura sagital (em forma de seta) entre os ossos parietais.

8. TERMOS DE POSIÇÃO

Os termos de posição indicam proximidade aos planos de inscrição ou ao plano de secção mediano.
São termos comparativos e indicam que uma estrutura é, por exemplo, mais cranial que outra. Nenhum
órgão ou estrutura é simplesmente cranial ou ventral pois estes planos são tangentes e portanto estão fora do
corpo e surgem apenas como referência.

Termos de Posição:

Medial => a estrutura que se situa mais próxima ao plano mediano em relação a uma outra.
Ex. dedo mínimo em relação ao polegar.

Lateral => a estrutura que se situa mais próxima ao plano lateral (direito ou esquerdo) em relação a uma outra.
Ex. polegar em relação ao dedo mínimo.

Ventral ou Anterior => estrutura que se situa mais próxima ao plano ventral em relação a uma outra.
Ex. m. reto do abdome em relação ao peritônio.

Dorsal ou Posterior => estrutura que se situa mais próxima ao plano dorsal em relação a uma outra.
Ex. m. latíssimo do dorso em relação ao m. eretor da espina.

Cranial ou Superior => estrutura que se situa mais próxima ao plano cranial em relação a uma outra
(que lhe será inferior ou podal).
Ex. laringe em relação à traqueia.

Podal ou Inferior => estrutura que se situa mais próxima ao plano podal em relação a uma outra.
Ex. o osso tíbia em relação ao osso femur.

9. TERMOS DE DIREÇÃO

Acompanham os eixos ortogonais:

- longitudinal ou
- crâniocaudal,
Ex. as falanges estão alinhadas em
direção craniocaudal;

- ânteroposterior ou
- dorsoventral
Ex. a traqueia e o esofago estão
alinhados na direção
anteroposterior.

látero-lateral
Ex. os ossos carpais na direção látero-lateral;

10. TERMOS DE SITUAÇÃO

Mediano situada exatamente ao longo do plano de secção mediano.

Médio e Intermédio são termos que indicam situação de uma estrutura entre outras duas:

Médio = quando as estruturas estão alinhadas na direção craniocaudal ou ânterodorsal.

Intermédio = quando as estruturas estão em alinhamento látero-lateral

Referências bibliográficas:
Terminologia Anatômica Internacional (FCAT)
Editora Manoele,2001
Anatomia Geral Humana - Valéria Catelli Infantozzi Costa
Ribeirão Preto,2008
Acland's Anatomy Atlas
Body Worlds - Anatomy for beginners
Grey's Anatomy
Pratice Anatomy Lab
Netter Atlas de Anatomia
Sobotta Atlas de Anatomia
Anatomia Fundamental
Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar
Dangelo&Fattini

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PARA O ESTUDO DA ANATOMIA HUMANA

1. Definição

2. DIVISÃO

3. PARTES CONSTITUINTES DO CORPO HUMANO

4. NOMENCLATURA ANATÔMICA

5. PLANOS DE INSCRIÇÃO

6. EIXOS ORTOGONAIS

7. PLANOS DE SECÇÃO

8. TERMOS DE POSIÇÃO

9. TERMOS DE DIREÇÃO

10. TERMOS DE SITUAÇÃO

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2009-09-12T19:35:00.015-03:00

COMO ESTUDAR ANATOMIA

Estudar Anatomia Humana requer, acima de tudo, disciplina e organização. Reserve horários específicos para estudar, não deixe para a última hora. Apesar de aparentemente simples, as estrururas anatômicas podem confundir, se você tenta "decorá-las" na véspera da prova.

É impossível adquirir bons conhecimentos dessa disciplina sem usar imagens de referência. Por isso aconselho o uso de um bom Atlas, apostilas e principalmente JOGOS e TESTES para "fixação" e não decoreba como a maioria dos estudantes costuma definir.
Antes de elucidar outros conceitos, é preciso que fique bem clara a diferença entre decoreba e fixação:

Imagine o seu cérebro como um computador, ele tem basicamente dois tipos de memória: A memória rápida e temporária (memória ram) e a memória lenta e definitiva (HD).
Quando seu cérebro processa alguma informação um dos conceitos usados para definir para onde vai essa informação é justamente a frequência que esta informação é solicitada por você.
Se a informação for para a memória rápida(ram),você se lembrará apenas de pouca quantidade de informação por um período curto de tempo. Se for para a memória lenta(HD), você se lembrará de uma quantidade grande de informação por quase toda a sua vida.

Analogia: Se você não usa o nº do seu R.A. com frequência, se esquecerá facilmente quando lhe for solicitado, não é mesmo? Mas se você usa-o frequentemente não terá dificuldade alguma em recordá-lo.

Com os estudos é a mesma coisa. Quanto mais você repete as informações, o seu cérebro, para economizar processamento desnecessário, fixa as informações de uma forma que você não mais as esquecerá, mesmo que fique um bom tempo sem usá-las, quando houver necessidade voltarão gradativamente sem muito esforço.
É claro, caros estudantes, que os conceitos aqui foram simplificados ao máximo, pois a relação entre as memórias é matéria muito extensa e complexa e, com certeza, muitos tratados sobre esse tema já foram publicados.

DICAS PARA A AVALIAÇÃO PRÁTICA DE ANATOMIA
A prova prática de Anatomia é muito fácil, basta identificar as estruturas (sinalizadas com uma bandeirinha numerada que está fixada na estrutura por um alfinete).

O padrão que o MEC recomenda é este, porém em algumas universidades poderá haver modificações.

No caso da B1 (1º ou 2º semestre) a prova será composta de:
1 - Nomenclatura óssea (nome do osso) e o acidente anatômico em que o alfinete está fixado (cabeça do fêmur,epicôndilo,etc.).
2 - Nomenclatura e estrutura da articulação em que o alfinete está (nome do ligamento,menisco,etc.).
3 - Nomenclatura muscular : nome do músculo, fáscia ou tendão.

Na B2 a prova será composta de:
1 - Sistema circulatório : Coração (nome das estruturas externas e internas do coração, vasos da base,etc.), nome de artérias e veias do corpo.
2 - Sistema respiratório: Hemi-cabeça (estruturas do nariz externo, cavidade nasal, faringe e laringe), traquéia, brônquios e pulmões (pleura, lobos e fissuras).

Atenção o EXAME semestral é composto das matérias da B1 + B2.

Logo estarei postando dicas quentes das avaliações teóricas, não percam!

Arnaldo Fernandes - Blog Laboratório de Anatomia.

ALERTA AOS CALOUROS:

Muitos estudantes da área da Saúde têm faltado com o devido respeito aos cadaveres (no todo ou em partes) utilizados nos Laboratórios de Anatomia Humana de diversas universidades brasileiras. Seja por fotografar e expor indevidamente partes humanas, algumas vezes com frases que só demonstram a ignorância e falta de ética de quem as publica,como por fazer brincadeiras e danificar peças propositalmente.
À esses estudantes esclareço, de forma simples e de fácil entendimento que os cadáveres humanos têm direitos assegurados por lei.
O cadáver humano é o corpo de uma pessoa de identidade própria que sentiu, sofreu, amou...e o ter sido isso confere-lhe uma dignidade que deve ser respeitada.

NO BRASIL É CRIME CONTRA O RESPEITO AOS MORTOS:

1-Expor publicamente cadáver ou parte dele em circunstância que não seja científica.
2-Expor publicamente cadáver ou parte dele sem autorização do guardião legal (no caso as universidades).
Todas com penas de multa e seis meses a um ano de reclusão.
A universidade pode e deve mover ação de danos morais contra o estudante, uma vez que serão prejudicadas pelo fato.
Qualquer cidadão que se sinta ofendido pode e deve denunciar ao Ministério Público.

O pior: Arquivos digitais, publicados na internet, continuam acessíveis mesmo depois de "apagados" por seus autores, podendo ser acessados e copiados por pessoas com conhecimentos avançados de informática e posteriormente servirem como prova do crime.
Imagine o profissional, depois de muitos anos, ser processado por isso? ou até mesmo: ser chantageado!
A internet parece segura para você? É bom aprender a língua inglêsa para saber o que está escrito naquelas caixinhas de texto que você só se preocupa em clicar no botão "concordo" antes de obter uma página ou conta digital. Sabe porque as LANS fazem um cadastro com sua foto e nº de documento antes de permitirem seu acesso através dos seus computadores?
Crimes digitais são uma realidade hoje em dia e a Polícia Federal conta com especialistas nessa área.

Arnaldo F. da Silva - Blog Laboratório de Anatomia

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Arnaldo Fernandes

OSTEOLOGIA - SISTEMA ESQUELÉTICO

Terminologia Anatômica Atualizada. ( setembro de 2009)

O termo Osteologia significa, o estudo dos ossos.
Apesar de sua aparência simples, o osso é um tecido vivo, complexo e dinâmico.
Sendo formado por um conjunto de tecidos distintos e especializados que contribuem para o seu arranjo final.
Cada osso individual pode ser considerado um órgão. Os tecidos que compõe o osso são:
Tecido ósseo
Tecido cartilaginoso
Tecido epitelial
Tecidos formadores de células sanguÍneas
Tecido nervoso
Tecido adiposo

O estudo microscópico do tecido ósseo distingue a substância óssea compacta e a
substância esponjosa.
Embora os elementos constituintes sejam os mesmos nos dois tipos de
substância óssea, eles dispõem-se diferentemente conforme o tipo considerado.
E o seu aspecto macroscópico também difere.
Na substância óssea compacta, as lamínulas de tecido ósseo encontram-se fortemente unidas umas às outras pelas suas faces, sem que haja espaço livre interposto.
Por esta razão, este tipo é mais denso e duro.
Na substância óssea esponjosa, as lamínulas ósseas, mais irregulares em forma e tamanho, se arranjam de
forma a deixar entre si, espaços ou lacunas que se comunicam umas com as outras e que, a
semelhança do canal medular, contém medula.
As lacunas entre as lamínulas ósseas são chamadas de trabéculas ósseas.
Nos ossos longos a diáfise é composta por osso compacto externamente ao canal medular,
enquanto as epífises são compostas por osso esponjoso envolto, por uma fina camada de osso compacto.
Nos ossos planos, a substância esponjosa situa-se entre duas camadas de substância compacta.
Nos ossos da CALVÁRIA, a substância esponjosa é chamada de DÍPLOE.
Os ossos curtos são formados por osso esponjoso revestido por osso compacto,
como nas epífises dos ossos longos.

PERIÓSTEO

No vivente e no cadáver o osso se encontra sempre revestido por delicada membrana
conjuntiva, com exceção das superfícies articulares.
Esta membrana é denominada PERIÓSTEO e apresenta dois folhetos,um superficial, e outro profundo.
O folheto profundo está em contato direto com a superfície óssea.
A camada profunda é chamada OSTEOGÊNICA pelo fato de suas células se transformarem em células ósseas, que são incorporadas à superfície do osso, promovendo assim o seu espessamento.
Os ossos são altamente vascularizados. As artérias do periósteo penetram no osso, irrigando-o
e distribuindo-se na medula óssea.
Por esta razão, desprovido do seu periósteo o osso deixa de ser nutrido e morre.
Os vasos sanguíneos passam para o interior dos ossos, através dos forames nutrícios.Enquanto os nervos apenas os circundam.

FUNÇÕES DO ESQUELETO.

SUSTENTAÇÃO E CONFORMIDADE.
Os ossos funcionam como base estrutural para o corpo, sustentando os tecidos moles e fornecendo pontos de fixação para os tendões da maioria dos músculos esqueléticos.
A forma do corpo está diretamente relacionada com o esqueleto, sem os ossos o corpo humano seria como o corpo de uma larva. A posição ereta seria impossível.

PROTEÇÃO.
O sistema ósseo também protege os órgãos internos dos traumatismos do exterior.
O encéfalo é protegido pelo crânio.
A medula espinal, pela coluna vertebral.
O coração e os pulmões pelo gradil costal, composto por costelas e o osso esterno.
Os órgãos pélvicos são protegidos pelos ossos do quadril, que formam a cavidade pélvica.

PARTICIPAÇÃO NO MOVIMENTO OU ALAVANCAGEM.
O movimento é produzido quando uma tração exercida pelos músculos esqueléticos incide sobre os ossos, no momento de sua contração.
Pelo fato de muitos ossos se articularem e esta união óssea permitir movimentos, o esqueleto desempenha um papel importante na determinação do tipo e da amplitude do movimento que o segmento será capaz de fazer, bem como, a própria anatomia do osso acaba por limitar movimentos indesejáveis.

HOMEOSTASIA MINERAL.
O tecido ósseo armazena vários minerais, especialmente cálcio e fósforo, que contribuem para fortalecer o osso.
O osso também pode liberar minerais na corrente sangüínea. Para manter os balanços minerais críticos e para distribuir minerais para outros órgãos.

HEMATOPOIÉSE.
Produção de células sanguíneas.
No interior de certas partes dos ossos, a medula óssea vermelha produz eritrócitos, leucócitos e plaquetas.

ARMAZENAMENTO DE TRIGLICERÍDEOS.
No recém-nascido, toda a medula óssea é vermelha e está envolvida na hematopoiése.
Entretanto, com o avançar da idade, a produção de células sanguíneas diminui, e a maior parte da medula passa a ser formada por adipócitos. Sendo chamada então, de medula óssea amarela.

CLASSIFICAÇÃO.
Os ossos classificam-se quanto à forma em:

Osso Longo.
Exemplo. O fêmur. A tíbia. O úmero. O rádio. A ulna. As falanges.

Osso Curto.
Exemplo. Ossos carpais. Alguns ossos tarsais. A patela.

Osso Plano.
Exemplo. Alguns ossos do crânio.

Osso Irregular.
Exemplo. as vértebras. Alguns ossos da face e do crânio.

Adjetivando, essas quatro classificações principais, existem outras três:

Osso pneumático.
São ossos que contêm cavidades cheias de ar. São encontrados apenas no Crânio e na face.
Exemplo. Frontal. Osso plano e pneumático.
Maxila. Etmóide. E temporal. Ossos irregulares e pneumáticos.

Osso sesamóide.
São ossos que se formam entre articulações, como os ossos suturais do crânio e entre tendões e ligamentos como a patela, cuja principal função é proteger a articulação do joelho.
A patela é o maior osso sesamóide do corpo humano. É considerado um osso curto sesamóide.

Osso alongado.
Algumas exceções, como as costelas e as clavículas, se classificam apenas, como ossos alongados, pois não possuem o canal medular.

Em todo osso longo, o corpo, geralmente cilíndrico, recebe o nome de diáfise, e as extremidades, recebem o nome de epífises.

A diáfise é ôca.
E seu interior, chamado de canal medular, é ocupado pela medula óssea.
A medula óssea é Vermelha nas crianças e jovens. E com o passar dos anos, vai sendo substituída por tecido adiposo.
Sendo chamada ,então, de Medula Óssea Amarela.

Também na epífise, há um grande número de cavidades, formadas pelo entrecruzamento das trabéculas ósseas. Essas cavidades também contêm a medula vermelha. Formadora de células sanguíneas.

O ESQUELETO HUMANO.

Oficialmente, o esqueleto humano é formado por 206 ossos, que podem ser classificados quanto à localização em.

Esqueleto Axial e Esqueleto Apendicular.

O ESQUELETO AXIAL, é formado por:
Ossos do Crânio e da face.
Ossos da coluna vertebral, composta pelas vértebras, sacro e cóccix.
Costelas e osso Esterno.
Esterno. Sendo Substantivo próprio. Portanto, se escreve com S.

O Crânio ou neurocrânio, é formado por quatro ossos medianos. E dois ossos bilaterais.
São ossos medianos.
Osso frontal.
Osso Etmóide.
Osso Esfenóide.
Osso Occipital.

São ossos bilaterais.
Ossos Parietais.
Ossos Temporais.
Totalizando, assim, 8 grandes ossos.

Além desses oito ossos, há três ossículos auditórios, bilaterais.
Alojados na orelha média.

Martelo.
Bigorna.
E estribo.

E também alguns ossos extranumerários. Que no caso do crânio, são chamados de ossos suturais. Pois, formam-se entre as suturas, que são articulações fibrosas entre os ossos do crânio.

A face ou viscerocrânio é formada por seis ossos bilaterais. E dois ossos medianos.
São bilaterais, os ossos:

Maxila.
Zigomático.
Nasal.
Lacrimal.
Concha nasal inferior.
Palatino.

São medianos, os ossos:

Vômer
E a Mandíbula. Único osso móvel da cabeça.

Anexo entre as vértebras cervicais e a mandíbula está o osso hióide.
O osso da deglutição.
Único osso que não se articula com o esqueleto. Está fixado apenas por músculos e ligamentos.

Em continuação ao crânio está a coluna vertebral que é formada pelas vértebras cervicais, torácicas, lombares e pelos ossos Sacro e cóccix.
As vértebras são uma série de anéis sobrepostos, sobretudo de maneira que o orifício central de cada uma corresponda com o do superior e o do inferior.
De tal maneira que no centro da coluna vertebral existe um canal. pelo qual passa a medula espinal, órgão nervoso de fundamental importância.

A articulação que se interpõe entre uma vértebra e a vértebra seguinte permite a mobilidade de toda a coluna vertebral.
Garantindo a esta, a máxima resistência aos traumas.
Entre uma vértebra e outra existem os discos intervertebrais. Articulações que servem para aumentar a elasticidade do conjunto e atenuar os efeitos de eventuais pressões.

As vértebras são em número de 24* e não são todas iguais.
7 são cervicais.
A primeira se chama Atlas.
A segunda se chama Áxis.
E a sétima é denominada vértebra proeminente.
Sendo estas 3, as únicas vértebras com nomes próprios.

Em continuação das cervicais estão 12 vértebras torácicas. Que se continuam através das costelas e se unem ao osso esterno. Fechando a caixa torácica mediante as cartilagens costais, e protegendo os órgãos contidos no tórax.

A coluna vertebral continua com as 5 vértebras lombares que têm maior tamanho porque devem ser mais resistentes para realizar a sustentação do tronco.

*A estas, seguem-se outras 5 vértebras soldadas entre si, que formam o osso sacro e, por último, as 3 ou 4 vértebras rudimentares, quase sempre soldadas entre si, que compõe o osso cóccix.
Alguns autores contabilizam também as vértebras do sacro e do cóccix.
Situação em que teremos, então, 33 vértebras na coluna vertebral.

As vértebras são geralmente referidas como:

Cervicais.
Da C1 até a C7.
Sendo a C1 chamada de Atlas.
A C2 chamada de Áxis.
E a C7 chamada de vértebra Proeminente.

Torácicas. Da T1 até a T 12.

Lombares. Da L1 até a L5.

Sacrais. Da S1 até a S5.

Coccígeas. Da Co1 até a Co4.

As costelas, classificadas como ossos alongados.
São ossos bilaterais, geralmente, em número de doze pares.

7 pares são denominadas costelas verdadeiras.
E cinco pares são costelas falsas.

São chamadas de costelas falsas pelo fato de não se articularem,diretamente, com o osso esterno.
3 pares destas costelas são unidas ao esterno através da cartilagem costal.
E os dois últimos pares são chamados de costelas flutuantes. Pelo fato de terem uma extremidade livre, sem ligação com o esterno ou a cartilagem costal.

ESQUELETO APENDICULAR.

Os ossos dos membros superiores começam com o ombro. Formado pelo cíngulo do membro superior.
Que é composto pela Escápula, osso de forma triangular, classificado como osso plano.
E pela Clavícula, osso longo e curvado, situado à frente da escápula.

A articulação do ombro é bastante móvel, o que permite mover o braço em quase todas as direções.
Esta articulação junto com a do quadril é uma das mais importantes no corpo humano.

O osso do braço é o Úmero, osso longo e robusto;

O antebraço é formado pelos ossos longos. Rádio e Ulna.
O Rádio. Tem a cabeça de forma circular, lembrando um botão redondo, como os dos aparelhos radiofônicos antigos.
A ulna. Tem o formato de uma chave de boca ou, ainda, a forma da letra U em sua epífise proximal.

Com os dois ossos do antebraço, se articula na sua parte inferior a mão, que é formada por.
Oito ossos carpais. São os que formam o carpo (punho):

Escafóide.
Semilunar.
Piramidal.
Pisiforme.
Trapézio.
Trapezóide.
Capitato.
E hamato.

Cinco ossos metacarpais. Que corresponde à superfície dorso-palmar da mão. E são denominados:

I - (primeiro) metacarpal.
II - (segundo) metacarpal.
III - (terceiro) metacarpal.
IV - (quarto) metacarpal.
V - (quinto) metacarpal.

Catorze ossos formam os dedos da mão. São conhecidos como falanges:

Proximais. médias e distais.
O polegar tem apenas duas falanges, a proximal e a distal.

Totalizando, assim, 27 ossos componentes da mão humana completa.Excluindo-se os ossos extranumerários, denominados Intratendíneos.

Os membros inferiores estão unidos ao tronco por meio do cíngulo do membro inferior.
Formado pelos ossos do quadril e pelo osso sacro.

Após os quinze anos de idade, o osso do quadril é formado pela fusão de três ossos:

Ílio.
Ísquio
Púbis.

O osso do quadril articula-se com o fêmur. Osso da coxa.
O mais longo e mais forte de todo o corpo.
Na sua parte inferior o fêmur se une à tíbia e à fíbula, que são os dois ossos da perna.
Esta união tem lugar na articulação do joelho, do qual toma parte, também, o osso patela.

Por último, os ossos da perna se articulam com os do pé.

O pé é formado pelos Ossos tarsais:

Calcâneo.
Tálus.
Navicular.
Cubóide.
Cuneiformes: lateral, intermédio e medial.

Além dos ossos metatarsais.

I - (primeiro) metatarsal.
II - (segundo) metatarsal.
III - (terceiro) metatarsal.
IV - (quarto) metatarsal.
V - (quinto) metatarsal.

E das Falanges:

Proximal, média e distal. Que formam os dedos do pé.
Exceto no hálux. O dedão do pé, onde há somente as falanges proximal e distal.

Totalizando, assim, 26 ossos que compoem o pé humano completo. Excluindo-se os ossos extranumerários, denominados Intratendíneos.

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NECRÓPSIA, PARTOS, ABORTO...

"Feliz aquele que transfere o que sabe e aprende o que ensina."

(Cora Coralina - poeta goiana)

FOTOS DA EXPOSIÇÃO "O Corpo Humano"
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NECRÓPSIA

PARTO NATURAL COM ASPIRAÇÃO NO NEONATAL

PARTO NATURAL NA ÁGUA

MUSEU DE ANATOMIA - USP

ABORTO - Imagens chocantes!!

CRÂNIO - Realidade Virtual ( só abre no Quick Time)

EM BREVE : VÍDEOS DIDÁTICOS

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MUITAS NOVIDADES ESTÃO SENDO PREPARADAS!

O CONHECIMENTO PERTENCE A TODOS

OS MISTÉRIOS DO CORPO HUMANO
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CURSOS TELELAB

2008-08-02T03:19:00.023-03:00

CURSOS TELELAB

CURSOS DE APERFEIÇOAMENTO

PARA QUEM TRABALHA OU ESTUDA

NA ÁREA DA SAÚDE.

O aluno ao se inscrever nos cursos TELELAB recebe o material e tem um mês para concluir o curso.

Durante esse período, as dúvidas podem ser esclarecidas através do correio eletrônico e/ou do tele fax gratuito . Técnicos do Programa Nacional de DST e Aids estarão disponíveis para atender, de imediato, as solicitações.

Quando estiver preparado, o treinando submete-se ao pós-teste, que é enviado ao Ministério da Saúde. Se apresentar aproveitamento superior a 80%, ele recebe o certificado do curso realizado. Caso contrário, pode agendar outra prova no mes seguinte.

Todos os cursos foram produzidos segundo critérios técnicos de controle de qualidade e cuidados de biossegurança recomendados internacionalmente e pelo Ministério da Saúde.

Se você mora em Sorocaba ou na região entre em contato com o coordenador local, informe-se sobre qual curso está com as inscrições abertas e matricule-se hoje mesmo.

ATENÇÃO: As provas dos cursos são presenciais, mas podem ser agendadas conforme a disponibilidade do aluno(a).

Arnaldo F. da Silva

Coordenador local (Sorocaba/Votorantim-SP)

O SEXO POR DENTRO

2008-08-01T02:14:00.005-03:00

Atração nas cavernas

Como o macho das cavernas se aproximava da fêmea que ainda andava sobre seus quatro pés? Vamos imaginar… Ela mostrava suas partes traseiras e o macho se aproximava pelas suas costas.

Mas o que aconteceu quando passamos a caminhar com duas pernas? A vista dos órgãos sexuais teve que mudar, já que agora a vagina mudou de posição e a fêmea começou a ser vista pela frente. Os seios ganharam mais destaque, agora completamente expostos ao macho. Seios bem formados não são apenas atraentes, mas também oferecem um dado fundamental na hora de escolher uma companheira capaz de dar descendência. Eles são grandes depósitos de tecido gorduroso, reserva fundamental para uma mãe em potencial. A mulher tem em média 10% a mais de gordura do que o homem, e a explicação está na necessidade de contar com reservas de alimento para a gestação e a amamentação dos filhos.

O papel dos sentimentos

Homens e mulheres encaram a relação de sexo e sentimentos da mesma maneira? A maioria não, e isto pode ter uma razão biológica. As fêmeas geram somente um precioso ovo por mês, a espera de ser fecundado e, se isso acontece, começa o longo e trabalhoso processo da gestação, o parto e a amamentação. Isso irá mantê-la bastante ocupada, fazendo com que ela prefira um “macho” apenas, como o companheiro que irá suprir todas as suas necessidades.

Por outro lado, o homem está sempre disposto a distribuir a sua semente de vida em abundância. Ele não está sujeito a períodos, como o caso da mulher e seu ciclo menstrual. Ele estará sempre atento à aparição de uma “fêmea” e em geral não terá problemas para reproduzir milhões de células sexuais capazes de fecundar os óvulos que aparecerem no seu caminho. Em um milímetro de sêmen, o homem pode produzir entre 20 e 250 milhões de espermatozóides.

Ainda assim, os humanos não só atuam de acordo com seus instintos, mas também são seres profundamente evoluídos social e culturalmente. Isto faz com que muitos homens se apaixonem por uma mulher apenas e sejam fiéis por toda a vida. E que existam mulheres que não se interessam muito pela maternidade e dão ao sexo uma função estritamente prazerosa, tendo vários parceiros.

O inicio da vida

Já dentro da trompa, muito próximo do ovário, poucos espermatozóides alcançam seu precioso destino, aderindo à capa grossa que cobre o óvulo. Deles, normalmente apenas um poderá penetrar esta couraça e, finalmente, fundir o conteúdo de sua cabeça com o material genético da mulher, produzindo por fim a fertilização.

Vale esclarecer que em condições normais dos processos desta etapa, só um em cada cinco conseguirá completar o processo até a gravidez. Isso poderia ser denominado de “probabilidade de gravidez espontânea”, que para a espécie humana é de uma média de 20%. Esta média pode diminuir com a idade da mulher e com alguns problemas.

O período das duas semanas seguintes é denominado pré-embrião e sua tarefa é começar a se dividir, primeiro em duas células, depois em quatro, oito, dezesseis, etc. Enquanto deverá descer pela trompa para poder alcançar o que será o seu lugar pelos próximos oito meses e meio: o útero. Uma vez nele, o pré-embrião se implanta na parede do órgão uterino e começam a se desenvolver, de um lado o bebê e do outro a placenta, que será a comunicação do bebê com sua mãe, para a nutrição e tudo o que ele precisa para crescer. Agora sim já podemos falar de um embrião humano com todas as possibilidades de se desenvolver transformando-se em um menino ou uma menina forte e saudável.

Um lugar para nove meses

O primeiro trimestre da gravidez é o período mais surpreendente da vida de uma pessoa. De um simples ovo ou zigoto, por subdivisão celular, começa a se formar um complexo organismo de um ser humano completo, ainda que em miniatura. O primeiro mês da gravidez mede só um centímetro de comprimento, mas já começou a formar o coração, e observa-se uma espécie de cordão (tubo neural) que dará lugar ao cérebro e a medula. No segundo mês o coração já se divide em duas cavidades e começa a bater. A formação do cérebro continua e os órgãos dos sentidos começam a se formar: já existem dois pontos na sua cabeça, que logo serão os olhos. Lentamente crescem os braços e as pernas e seus ossos, todavia são cartilaginosos. Agora é a vez do ouvido e logo as vias urinárias e a formação dos órgãos sexuais, da menina ou menino. Com seis centímetros de comprimento, ele adquire forma humana. No terceiro mês do primeiro trimestre os vasos sangüíneos se formam, além dos intestinos e do fígado.

No segundo trimestre completa a formação de seus pés, mãos e dedos com unhas. Ele já tem o reflexo da sucção que lhe possibilitará a alimentação fora do ventre. A mãe começa a sentir o seu bebê, porque ele se move de forma brusca. Esta é a época dos detalhes: pestanas, sobrancelhas, impressões digitais. As 22 semanas ele já mede entre 17 e 23 cm e pode alcançar as 600 gramas de peso. O médico já pode escutar sua batida cardíaca. Seus dentinhos já se calcificaram e o pulmão cresceu, mas ainda está imaturo.

No terceiro trimestre o crescimento se completa e o bebê mostra uma atividade incrível. Já abre seus olhos e fabrica urina. Ele já percebe claramente os sons e a luz que vem do exterior. Mas ainda não respira sozinho, e esta é sua maior debilidade, até expelir uma substância chamada surfactante que permitirá que seus alvéolos não colapsem. Quanto mais perto do final da gravidez, mais maduro será o seu pulmão. Na semana 35 ele pesa aproximadamente dois quilos e meio e ainda poderá ganhar mais peso até o momento do parto. Se tudo estiver bem, na semana 40 ele verá o mundo exterior.

O momento de nascer

Com o progresso do trabalho de parto aumenta a freqüência e intensidade das contrações do útero. Normalmente a duração do parto varia muito e se a mãe já teve filho antes, o parto atual provavelmente será mais rápido e fácil. Com as dores e contrações, começa a primeira fase com o parto e a dilatação do colo do útero, que só termina quando o colo uterino estiver completamente dilatado.

A segunda fase é a de “expulsão”, e começa quando o bebê começa a se mover no canal do parto. Primeiro ele gira a sua cabeça para se adaptar a pélvis materna. Devido à pressão em seus músculos pélvicos, e a pedido dos médicos, a mãe puxa para baixo a cada contração. A cabeça se torna visível no canal do parto, e quando sai por completo, o médico gira os ombros do bebê, a segunda parte mais larga do seu corpo. Com a próxima contração os ombros saem e o resto do corpo já não oferece mais resistência para sair. Do lado de fora, o cordão umbilical é obturado e cortado, terminando assim esta etapa.

A terceira e última etapa do parto é “dar a luz”, que acontece uns dez minutos depois da expulsão. Esta é a hora de expulsar a placenta e suas membranas, representando o fim do parto.

Quando o bebê tem problemas para sair e sua vida ou de sua mãe podem correr riscos, a melhor opção é a cesariana. Esta é uma intervenção cirúrgica por onde o bebê é extraído através de um corte no abdômen materno.

Apesar de a natureza ter dado às mulheres um umbral muito mais alto do que os homens para suportar o sofrimento físico, o parto é um processo doloroso. A anestesia epidural é uma opção para aliviar a dor na zona pélvica sem que a mãe perca a consciência durante o nascimento.

Compartilhando a mamãe

Quando falamos de duas crianças dentro do ventre materno, devemos fazer uma diferença fundamental. Se eles se originaram da união de um óvulo e um espermatozóide apenas, que se subdividiu em dois embriões, estamos falando de gêmeos idênticos. Eles compartilham todo o material genético e por isso terão o mesmo sexo. Eles também compartilham a placenta e a bolsa dentro do útero. Esta gravidez também é chamada de “univitelina” ou idêntica, e as crianças serão fisicamente muito parecidas.

Se os gêmeos foram formados a partir de dois óvulos fecundados por dois espermatozóides, esta gravidez é chamada de “bivitelina” ou fraterna. Quando não compartilham exatamente a mesma carga genética, eles podem ter sexo distinto e ser muito diferentes fisicamente, parecidos apenas como irmãos normais. Cada um se encontra em uma bolsa diferente dentro do útero e cada um é alimentado por uma placenta independente. Na verdade a gestação de cada um é independente uma da outra, e somente no momento do parto pode ser que seja necessária a realização da cesariana, já que é possível que as cabeças tenham dificuldade em se colocar na frente do canal do parto. Mesmo assim, metade das grávidas de gêmeos dá luz por parto natural.

Pequenos e parecidos

Durante o segundo mês da gestação, enquanto é finalizada a formação das vias urinárias, o feto desenvolve um cordão do qual se formarão os ovários ou os testículos, de acordo com o comando genético de ser homem ou mulher. No meio do terceiro mês esta formação está praticamente concluída e ao longo do desenvolvimento cada corpo se adaptará à sua própria condição sexual.

O crescimento é um processo que envolve fatores genéticos, nutricionais, físicos, psicológicos e ambientais. Do nascimento até a adolescência ele se produz de acordo com dois padrões diferenciados. Do nascimento até os dois anos há um crescimento rápido, mas em desaceleração. Dos dois anos até o começo da puberdade o crescimento anual é mais lento, constante e regular. Praticamente não existem diferenças entre meninos e meninas se não observarmos o seu tamanho e ritmo de crescimento durante a lactância e a primeira infância.

De fato, se olharmos as silhuetas das meninas e meninos sem prestar atenção nos órgãos sexuais, percebemos que são espantosamente parecidos antes de se desenvolverem sexualmente. São os fatores culturais que lhe proporcionam as diferenças mais marcantes: a roupa, a forma de usar o cabelo, as atividades próprias de cada gênero, etc. É justamente este, o gênero, um conceito mais amplo e rico que o biológico na hora de marcar as características mais sobressalentes de cada um.

Adultos e diferentes

As chamadas “características sexuais secundárias” são aquelas diferenças que não sendo estritamente referentes aos órgãos reprodutivos, fazem as características próprias dos sexos. As formas arredondadas que provocam o alargamento dos quadris e coxas das mulheres são um bom exemplo. Isso faz com que o corpo delas contenha até uns 10% a mais de tecido gorduroso, funcionando como um depósito de energia para a difícil tarefa da gestação. O alargamento da pélvis corresponde a um espaço maior por onde o bebê irá passar durante o parto.

Nos homens haverá um maior desenvolvimento muscular com um alargamento das costas e braços e pernas fortes. A menor proporção de tecido gorduroso torna esta musculatura mais evidente, advertida através de um tecido subcutâneo mais magro. Como conseqüência, os ossos do homem também se tornam mais sólidos, para balancear o aumento do pesado tecido muscular. A razão evolutiva desta característica pode ser encontrada na distribuição histórica das tarefas, que fazia a mulher permanecer grávida durante longos períodos, enquanto que o homem devia prover o sustento e protegê-la contra inimigos e predadores.

Mas como funciona todo este nível químico? Os hormônios sexuais são expelidos pelas glândulas sexuais. Os ovários femininos liberam estrógeno e progesterona e os testículos a testosterona. Mas eles necessitam da ordem que vem do cérebro e que segue também um código químico através de outros hormônios. O hipotálamo produz uma substância importante chamada “fator de liberação da gonadotropina” que dá a ordem à hipófise para liberar outros hormônios: luteinizante e foliculoestimulante. Estes chegam através do sangue às glândulas sexuais para estimular a produção no momento adequado e na quantidade necessária.

Processos diferentes fazem com que a partir de aproximadamente 12 anos, os púberes comecem a produzir células sexuais. Elas começam a ovular em ciclos de 28 dias. É conhecida a “Menarca” o primeiro sangramento menstrual. Do outro lado, os meninos estarão estimulados hormonalmente para contar de forma permanente com espermatozóides prontos para a fecundação.

O sexo por dentro

Quando nosso sistema límbico determina que uma sensação é “sexy”, um sinal de alerta viaja através do sistema nervoso chegando não só às zonas erógenas, mas a todo o corpo. A freqüência cardíaca aumenta e muda o ritmo da respiração. A pressão sangüínea também aumenta, assim como toda a tensão em todo o sistema muscular.

O sangue flui em grande quantidade até os órgãos sexuais. O membro viril do homem aumenta de tamanho em conseqüência deste grande fluxo de sangue nos corpos cavernosos do pênis. O óxido nítrico liberado faz com que o endotélio relaxe tornando possível a expansão dos vasos sangüíneos. Um grande volume de sangue entra e o pênis aumenta de tamanho.

Na mulher, os lábios da vagina aumentam de tamanho e o clitóris experimenta uma espécie de ereção graças ao aumento do fluxo sangüíneo. O monte de Vênus também recebe mais quantidade de sangue e faz-se de almofada para o uso público.

Sobre o estado de consciência, podemos aumentar admiravelmente o poder de concentração, até que praticamente desapareçam os elementos que nos rodeiam.

Os hormônios sexuais, testosterona no homem e estrógenos na mulher são liberados em maior quantidade durante a excitação, acompanhados pela adrenalina, a mesma que atua em situações de alerta máximo. A oxitocina, hormônio de grande importância durante o parto, também intervém durante uma relação sexual. Na mulher provoca a contração das paredes do útero, que inicia uma espécie de sucção que ajuda o sêmen a chegar ao seu destino.

Outro hormônio, a serotonina, é a encarregada do estado de ânimo, em estados depressivos são registrados níveis baixos de serotonina.

E aqui temos um hormônio encarregado de nos fazer sentir o prazer: a endorfina. Quando nos aproximamos do orgasmo o nível das endorfinas chega ao seu ponto mais alto.

Depois do orgasmo ou clímax sexual o corpo atinge um completo e incomparável relaxamento.

VEJA A ANIMAÇÃO INTERATIVA (Discovery Channel)

EXPOSIÇÃO : O CORPO HUMANO (FOTOS)

2008-05-16T02:42:00.021-03:00

AS FOTOS SÃO APENAS PARA DIVULGAÇÃO (MATERIAL PUBLICITÁRIO) , NÃO SENDO PERMITIDA A REPRODUÇÃO EM MATERIAL DIDÁTICO DE QUALQUER NATUREZA.

Esqueleto,músculos e cérebro

Órgãos torácicos e abdominais,músculos

Músculos superfíciais e órgão genital masculino

Medula e os 31 pares de nervos espinais expostos

Corpo humano seccionado em cortes transversais

LOGO POSTAREI MAIS IMAGENS IMPRESSIONANTES DO CORPO HUMANO.

2008-04-08T01:14:00.003-03:00

Um médico pagou a faculdade de medicina de seu filho e o colocou no seu consultório para fazer estágio no quarto ano de medicina.
Foi um ótimo estagiário .No final do estágio ele ficou intrigado e perguntou ao pai:

-Pai ,em três meses de estágio eu dei alta a todo mundo e todos os pacientes que estavam em suas mãos há seis anos não ficavam curados com o senhor,porque pai ?
-Você lembra daquela úlcera de perna infectada que você curou por último ?
-Lembro,pai
-Aquela úlcera pagou a sua faculdade

PRESTEM ATENÇÃO!

2008-04-08T01:01:00.002-03:00

Estudantes do primeiro ano de medicina estavam tendo a primeira aula de anatomia com um cadáver de verdade. Todos eles se juntaram ao redor da mesa de cirurgia onde estava o corpo, coberto por um lençol branco.
O professor começou a aula dizendo: "Na medicina, é necessário ter duas qualidades como um médico. A primeira é que você não pode ter nojo de nada relacionado ao corpo humano.". Para exemplificar, o professor tirou o lençol, enfiou o dedo no ânus do cadáver e lambeu o dedo.
"Vão em frente, façam a mesma coisa", disse ele aos alunos. Os alunos ficaram chocados com a cena e hesitaram por um bom tempo a repetir o ato, mas logo cada um foi enfiando o dedo no ânus do cadáver e lambendo o dedo.
Quando todos terminaram, o professor olhou pra eles e disse: "A segunda qualidade mais importante de um médico é a observação. Na verdade eu enfiei o meu dedo médio no ânus do cadáver e lambi meu dedo indicador. Agora aprendam a prestar atenção."

História da Anatomia

2008-03-14T01:09:00.005-03:00

"Ao te curvares com a rígida lâmina de teu bisturi

sobre o cadáver desconhecido,

lembra-te que este corpo nasceu do amor de duas almas,

cresceu embalado pela fé e pela esperança daquela que em seu seio o agasalhou.

Sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianças e dos jovens.

Por certo amou e foi amado, esperou e acalentou um amanhã feliz e

sentiu saudades dos outros que partiram.

Agora jaz na fria lousa, sem que por ele se tivesse derramado uma lágrima sequer,

sem que tivesse uma só prece.

Seu nome, só Deus sabe.

Mas o destino inexorável deu-lhe o poder e a grandeza de servir à humanidade.

A humanidade que por ele passou indiferente"

(Rokitansky, 1876)

O conhecimento anatômico do corpo humano data de quinhentos anos antes de Cristo no sul da Itália com Alcméon de Crotona, que realizou dissecações em animais. Pouco tempo depois, um texto clínico da escola hipocrática descobriu a anatomia do ombro conforme havia sido estudada com a dissecação. Aristóteles mencionou as ilustrações anatômicas quando se referiu aos paradigmas, que provavelmente eram figuras baseadas na dissecação animal. No século III A.C., o estudo da anatomia avançou consideravelmente na Alexandria. Muitas descobertas lá realizadas podem ser atribuídas a Herófilo e Erasístrato, os primeiros que realizaram dissecações humanas de modo sistemático. A partir do ano 150 A..C. a dissecação humana foi de novo proibida por razões éticas e religiosas. O conhecimento anatômico sobre o corpo humano continuou no mundo helenístico, porém só se conhecia através das dissecações em animais. No século II D.C., Galeno dissecou quase tudo, macacos e porcos, aplicando depois os resultados obtidos na anatomia humana, quase sempre corretamente; contudo, alguns erros foram inevitáveis devido à impossibilidade de confirmar os achados em cadáveres humanos. Galeno desenvolveu assim mesmo a doutrina da "causa final", um sistema teológico que requeria que todos os achados confirmassem a fisiologia tal e qual ele a compreendia.

Porém não chegaram até nós as ilustrações anatômicas do período clássico, sendo as "séries de cinco figuras" medievais dos ossos, veias, artérias, órgãos internos e nervos são provavelmente cópias de desenhos anteriores. Invariavelmente, as figuras são representadas numa posição semelhante a de uma rã aberta, para demonstrar os diversos sistemas, às vezes, se agrega uma sexta figura que representa uma mulher grávida e órgãos sexuais masculinos ou femininos. Nos antigos baixos-relevos, camafeus e bronzes aparecem muitas vezes representações de esqueletos e corpos encolhidos cobertos com a pele (chamados lêmures), de caráter mágico ou simbólico mais que esquemático e sem finalidade didática alguma.

Parece que o estudo da anatomia humana recomeçou mais por razões práticas que intelectuais. A guerra não era um assunto local e se fez necessário dispor de meios para repatriar os corpos dos mortos em combate. O embalsamento era suficiente para trajetos curtos, mas as distâncias maiores como as Cruzadas introduziram a prática de "cocção dos ossos". A bula pontifica De sepulturis de Bonifácio VIII (1300), que alguns historiadores acreditaram equivocadamente proibir a dissecção humana, tentava abolir esta prática. O motivo mais importante para a dissecação humana, foi o desejo de saber a causa da morte por razões essencialmente médico-legais, de averiguar o que havia matado uma pessoa importante ou elucidar a natureza da peste ou outra enfermidade infecciosa.

O verbo "dissecar" era usado também para descrever a operação cesariana cada vez mais freqüente. A tradição manuscrita do período medieval não se baseou no mundo natural. As ilustrações anteriores eram aceitas e copiadas. Em geral, a capacidade dos escritores era limitada e ao examinar a realidade natural, introduziram pelo menos alguns erros, tanto de conceito como de técnica. As coisas "eram vistas" tal qual os antigos e as ilustrações realistas eram consideradas como um curto-circuito do próprio método de estudo.

A anatomia não era uma disciplina independente, mas um auxiliar da cirurgia, que nessa época era relativamente grosseira e reunia sobre todo conhecer os pontos apropriados para a sangria. Durante todo o tempo que a anatomia ostentou essa qualidade oposta à prática, as figuras não-realistas e esquemáticas foram suficientes.

O primeiro livro ilustrado com imagens impressas mais do que pintadas foi a obra de Ulrich Boner Der Edelstein. Foi publicada por Albrecht Plister em Banberg depois de 1460 e suas ilustrações foram algo mais que decorações vulgares. Em 1475, Konrad Megenberg publicou seu Buch der Natur, que incluía várias gravuras em madeira representando peixes, pássaros e outros animais, assim como plantas diversas. Essas figuras, igual a muitas outras pertencentes a livros sobre a natureza e enciclopédias desse período, estão dentro da tradição manuscrita e são dificilmente identificáveis.

Dentre os muitos fatores que contribuíram para o desenvolvimento da técnica ilustrativa no começo do século XVI, dois ocuparam lugar destacado: o primeiro foi o final da tradição manuscrita consistente em copiar os antigos desenhos e a conversão da natureza em modelo primário. Chegou-se ao convencimento de que o mais apropriado para o homem era o mundo natural e não a posteridade. O escolasticismo de São Tomás de Aquino havia preparado inadvertidamente o caminho através da separação entre o mundo natural e o sobrenatural, prevalecendo a teologia sobre a ciência natural. O segundo fator que influiu no desenvolvimento da ilustração científica para o ensino foi a lenta instauração de melhores técnicas. No começo os editores, com um critério puramente quantitativo, pensaram que com a imprensa poderiam fazer grande quantidade de reproduções de modo fácil e barato. Só mais tarde reconheceram a importância que cada ilustração fosse idêntica ao original. A capacidade para repetir exatamente reproduções pictóricas, daquilo que se observava, constituiu a característica distinta de várias disciplinas científicas, que descartaram seu apoio anterior à tradição e aceitação de uma metodologia, que foi descritiva no princípio e experimental mais tarde.

As primeiras ilustrações anatômicas impressas baseiam-se na tradição manuscrita medieval. O Fasciculus medicinae era uma coleção de textos de autores contemporâneos destinada aos médicos práticos, que alcançou muitas edições. Na primeira (1491) utilizou-se a xilografia pela primeira vez, para figuras anatômicas. As ilustrações representam corpos humanos mostrando os pontos de sangria, e linhas que unem a figura às explicações impressas nas margens. As dissecações foram desenhadas de uma forma primitiva e pouco realista.

Na Segunda edição (1493), as posições das figuras são mais naturais. Os textos de Hieronymous Brunschwig (cerca de 1450-1512) continuaram utilizando ilustrações descritivas. O capítulo final de uma obra de Johannes Peyligk (1474-1522) consiste numa breve anatomia do corpo humano como um todo, mas as onze gravuras de madeira que inclui são algo mais que representações esquemáticas posteriores dos árabes. Na Margarita philosophica de George Reisch (1467-1525), que é uma enciclopédia de todas as ciências, forma colocadas algumas inovações nas tradicionais gravuras em madeira e as vísceras abdominais são representadas de modo realista.

Além desses textos anatômicos destinados especificamente aos estudantes de medicina e aos médicos, foram impressas muitas outras páginas com figuras anatômicas, intituladas não em latim (como todas as obras para médicos), mas sim em várias línguas vulgares. Houve um grande interesse, por exemplo, na concepção e na formação do feto humano. O uso freqüente da frase "conhece-te a ti mesmo" fala da orientação filosófica e essencialmente não médica. A "Dança da Morte" chegou a ser um tema muito popular, sobretudo nos países de língua germânica, após a Peste Negra e surpreendentemente, as representações dos esqueletos e da anatomia humana dos artistas que as desenharam são melhores que as dos anatomistas.

Os artistas renascentistas do século XV se interessavam cada vez mais pelas formas humanas, e o estudo da anatomia fez parte necessária da formação dos artistas jovens, sobretudo no norte da

Itália. Leonardo da Vinci (1452-1519) foi o primeiro artista que considerou a anatomia além do ponto de vista meramente pictórico. Fez preparações que logo desenhou, das quais são conservadas mais de 750, e representam o esqueleto, os músculos, os nervos e os vasos. As ilustrações foram completadas muitas vezes com anotações do tipo fisiológico. A precisão de Leonardo é maior que a de Vesalio e sua beleza artística permanece inalterada. Sua valorização correta da curvatura da coluna vertebral ficou esquecida durante mais de cem anos. Representou corretamente a posição do fetus in utero e foi o primeiro a assinalar algumas estruturas anatômicas conhecidas. Só uns poucos contemporâneos viram seus folhetos que, sem dúvida, não foram publicados até o final do século passado.

Michelangelo Buonarotti (1475-1564) passou pelo menos vinte anos adquirindo conhecimentos anatômicos através das dissecações que praticava pessoalmente, sobretudo no convento de Santo Espírito de Florença. Posteriormente expôs a evolução a que esteve sujeito, ao considerar a anatomia pouco útil para o artista até pensar que encerrava um interesse por si mesma, ainda que sempre subordinada à arte.

Albrecht Dürer (1471-1528) escreveu obras de matemática, destilação, hidráulica e anatomia. Seu tratado sobre as proporções do corpo humano foi publicado após sua morte. Sua preocupação pela anatomia humana era inteiramente estética, derivando em último extremo um interesse pelos cânones clássicos, através dos quais podia adquirir-se a beleza.

Com a importante exceção de Leonardo, cujos desenhos não estiveram ao alcance dos anatomistas do século XVII, o artista do Renascimento era anatomista só de maneira secundária.

Ainda foram feitas importantes contribuições na representação realista da forma humana (como o uso da perspectiva e do sombreado para sugerir profundidade e tridimensionalidade), e os verdadeiros avanços científicos exigiam a colaboração de anatomistas profissionais e de artistas.

Quando os anatomistas puderam representar de modo realista os conhecimentos anatômicos corretos, se iniciou em toda Europa um período de intensa investigação, sobretudo no norte da Itália e no sul da Alemanha. O melhor representante deste grupo é Jacob Berengario da Capri (+1530), autor dos Commentaria super anatomica mundini (1521), que contém as primeiras ilustrações anatômicas tomadas do natural. Em 1536, Cratander publicou em Basiléia uma edição das obras de Galeno, que incluía figuras, especialmente de osteologia, feitas de um modo muito realista. A partir de uma data tão cedo como 1532, Charles Estienne preparou em Paris uma obra em que ressaltava a completa representação pictórica do corpo humano.

VESÁLIO

Uma das primeiras e mais acertada solução para uma reprodução perfeita das representações gráficas foi encontrada nas ilustrações publicadas nos tratados anatômicos de Andrés Vesálio (1514-1564), que culminou com seu De humanis corpori, fabricada em 1453, um dos livros mais importantes da história do homem. Vesálio comprovou também que não são iguais em todos os indivíduos. Relatou sua surpresa ao encontrar inúmeros erros nas obras de

Galeno, e temos que ressaltar a importância de sua negativa em aceitar algo só por tê-lo encontrado nos escritos do grande médico grego. Sem dúvida, apesar de ter desmentido a existência dos orifícios que Galeno afirmava existir comunicando as cavidades cardíacas, foi de todas as maneiras um seguidor da fisiologia galênica. Foram engrandecidas as diferenças que separavam seu conhecimento anatômico do de Galeno, começando pelo próprio Vesálio.

Talvez pensasse que uma polêmica era um modo de chamar atenção. Manteve depois uma disputa acirrada com seu mestre Jacques du Bois (ou Sylvius, na forma latina), que foi um convencido galenista cuja única resposta, ante as diferenças entre algumas estruturas tal como eram vistas por Vesálio e como as havia descrito Galeno, foi que a humanidade devia tê-lo mudado durante esses dois séculos.

Vesálio tinha atribuído o traçado das primeiras figuras a um certo Fleming, mas na Fabrica não confiou em ninguém, e a identidade do artista ou artistas que colaboraram na sua obra tem sido objeto de grande controvérsia, que se acentuou ante a questão de quem é mais importante, se o artista ou o anatomista. Essa última foi uma discussão não pertinente, já que é óbvio que as ilustrações são importantes precisamente porque juntam uma combinação de arte e ciência, uma colaboração entre o artista e o anatomista. As figuras da Fabrica implicam em tantos conhecimentos anatômicos que forçosamente Vesálio devia participar na preparação dos desenhos, ainda que o grau de refinamento e do conhecimento de técnicas novas de desenho, também para os artistas do Renascimento, excluem também que fora o único responsável. Até hoje é discutido se Jan Stephan van Calcar (1499-1456/50), que fez as primeiras figuras e trabalhou no estúdio de Ticiano na vizinha Veneza, era o artista. De qualquer maneira, havia-se encontrado uma solução na busca de uma expressão pictórica adequada aos fenômenos naturais.

No século XVII foram efetuadas notáveis descobertas no campo da anatomia e da fisiologia humana. Francis Glisson (1597-1677) descreveu em detalhes o fígado, o estômago e o intestino.

Apesar de seus pontos de vista sobre a biologia serem basicamente aristotélicos, teve também concepções modernas, como a que se refere aos impulsos nervosos responsáveis pelo esvaziamento da vesícula biliar.

Thomas Wharton (1614-1673) deu um grande passo ao ultrapassar a velha e comum idéia de que o cérebro era uma glândula que secretava muco (sem dúvida, continuou acreditando que as lágrimas se originavam ali). Wharton descreveu as características diferenciais das glândulas digestivas, linfáticas e sexuais. O conduto de evacuação da glândula salivar submandibular conhece-se como conduto de Wharton. Uma importante contribuição foi distinguir entre glândulas de secreção interna (chamadas hoje endócrinas), cujo produto cai no sangue, e as glândulas de secreção externa (exócrinas), que descarregam nas cavidades.

Niels Steenson, em 1611, estabeleceu a diferença entre esse tipo de glândula e os nódulos linfáticos (que recebiam o nome de glândula apesar de não fazer parte do sistema). Considerava que as lágrimas provinham do cérebro. A nova concepção dos sistemas de transporte do organismo que se obteve graças às contribuições de muitos investigadores ajudou a resolver os erros da fisiologia galênica referentes à produção de sangue.

Gasparo Aselli (1581-1626) descobriu que após a ingestão abundante de comida o peritônio e o intestino de um cachorro se cobriam de umas fibras brancas que, ao serem seccionadas, extravasavam um líquido esbranquiçado. Tratava-se dos capilares quilíferos. Até a época de Harvey se pensava que a respiração estimulava o coração para produzir espíritos vitais no ventrículo direito. Harvey, porém, demonstrou que o sangue nos pulmões mudava de venoso para arterial, mas desconhecia as bases desta transformação. A explicação da função respiratória levou muitos anos, mas durante o século XVII foram dados passos importantes para seu esclarecimento.

Robert Hook (1635-1703) demonstrou que um animal podia sobreviver também sem movimento pulmonar se inflássemos ar nos pulmões.

Richard Lower (1631-1691) foi o primeiro a realizar transfusão direta de sangue, demonstrando a diferença de cor entre o sangue arterial e o venoso, a qual se devia ao contato com o ar dos pulmões.

John Mayow (1640-1679) afirmou que a vermelhidão do sangue venoso se devia à extração de alguma substância do ar. Chegou à conclusão de que o processo respiratório não era mais que um intercâmbio de gases do ar e do sangue; este cedia o espírito nitroaéreo e ganhava os vapores

produzidos pelo sangue.

Em 1664 Thomas Willis (1621-1675) publicou De Anatomi Cerebri (ilustrado por Christopher Wren e Richard Lower), sem dúvida o compêndio mais detalhado sobre o sistema nervoso. Seus estudos anatômicos ligaram seu nome ao círculo das artérias da base do cérebro, ao décimo primeiro par craniano e também a um determinado tipo de surdez. Contudo, sua obsessão em localizar no nível anatômico os processos mentais o fez chegar a conclusões equívocas; entre elas, que o cérebro controlava os movimentos do coração, pulmões, estômago e intestinos e que o corpo caloso era assunto da imaginação.

Jonas Edison Weckera - Portal Educação

EPISÓDIO MACABRO NO ENSINO DE ANATOMIA

2007-12-01T19:22:00.004-02:00

No século XVIII, Edinburgh, na Grã-Bretanha, era um grande centro de estudos anatômicos. Na Universidade, a cátedra de Anatomia foi ocupada pela dinastia dos Monro por três gerações. O primeiro deles, Alexander Monro primus lecionou de 1720 a 1758, tendo sido substituído por seu filho Alexander Monro secundus, que se destacou como autor de quatro importantes obras de Anatomia, numa das quais, publicada em 1797, descreveu o chamado "buraco de Monro".
Sucedeu-lhe seu filho, Alexander Monro tertius, que não possuía as qualidades do pai, e o ensino de Anatomia na Universidade entrou em declínio. Na época, era permitido o ensino paralelo em escolas e cursos privados. Para o ensino de anatomia destacava-se o curso extracurricular dirigido por John Barclay, anatomista de grande renome e prestígio internacional. Barclay convidou para ser seu assistente ao Dr. Robert Knox, que se tornou um dos personagens do episódio que vamos narrar. Antes, precisamos saber quem era Robert Knox. Robert Knox (1791-1862) era natural de Edinburgh, onde foi educado. No colégio fora um aluno brilhante, tendo sido premiado por seu desempenho nos estudos e conduta exemplar. Graduou-se em medicina em 1814, ingressando no ano seguinte no Exército como cirurgião-auxiliar. Uma de suas primeiras atuações foi a de atender feridos da batalha de Waterloo. Em 1815 foi promovido a cirurgião-assistente, indo servir na África do Sul, onde permaneceu durante três anos. Durante sua estada na África do Sul interessou-se por estudos de anatomia comparada, antropologia e características étnicas dos povos africanos. Retornando a Edinburgh em 1821 licenciou-se do Exército e foi estagiar em Paris com Cuvier, um dos grandes anatomistas da época. De volta a Edinburgh aceitou o convite de Barclay para ser seu assistente no curso de anatomia. Entre 1821 e 1823 Knox publicou vários trabalhos científicos no Edinburgh Medical Journal e em dezembro de 1823 foi eleito membro da Royal Society. Barclay possuía uma grande coleção de peças anatômicas, que ele doou ao Royal College of Surgeons de Edinburgh para instalação de um museu de anatomia e, em 1825, Knox foi indicado para Conservador do museu. Este museu foi enriquecido com outra grande coleção de anatomia e anatomia patológica adquirida pelo Colégio, em Londres, de Charles Bell. Knox encarregou-se de organizar o museu, catalogando todas as peças. Paralelamente a essas atividades, Knox firmou-se como professor de anatomia na escola de Barclay. Suas aulas eram muito apreciadas pelos alunos por seu conteúdo, exposição didática e, sobretudo, pelas demonstrações práticas em dissecções de cadáveres.
Em agosto de 1826 Barclay faleceu e Knox assumiu a direção da escola, que contava, naquele ano, com 300 alunos matriculados. Na época, o ensino prático de anatomia era dificultado pela falta de cadáveres para dissecção. A dissecção só era legalmente permitida em corpos dos criminosos condenados ao patíbulo, pois fazia parte da pena de morte negar ao criminoso sepultamento digno em terreno santificado pela Igreja. O número de criminosos condenados à morte era insuficiente para prover as necessidades do ensino de anatomia. Em conseqüência, surgiu o mercado negro de cadáveres, os quais eram exumados por ladrões no cemitério, logo após o sepultamento, e vendidos às escolas médicas. Os cadáveres deviam ser recentes, pois não havia os métodos de conservação atuais. Os ladrões de cadáveres passaram a ser chamados de ressurreccionistas. As famílias dos mortos, para se defenderem dos ressurreccionistas, costumavam proteger o túmulo com grades ou pagar vigias noturnos. Alguns cemitérios foram cercados de muros ou dispunham de torres de observação e policiamento contínuo. Mesmo assim, os ladrões de cadáveres conseguiam ludibriar toda a vigilância. Curiosamente, os ressurreccionistas, quando acusados, não eram condenados, por falta de amparo legal, pois não havia lei prevendo este tipo de crime e a violação da sepultura não se enquadrava como roubo, já que o cadáver não é propriedade de ninguém.
Foi nessa época e nesse ambiente que ocorreu o episódio macabro que abalou a opinião pública, não somente na Inglaterra, como em todo o mundo. Dois irlandeses, William Hare e William Burke, que residiam em Edinburgh, cometeram uma série de assassinatos com o fim de vender os corpos das vítimas para dissecção nas aulas de anatomia. William Hare residia em uma pensão, cujo proprietário, Mr. Log, veio a falecer. Hare casou-se com a viúva, Margaret, passando da condição de hóspede a dono da pensão. William Burke e sua amante, Helen Mc Douglas, foram residir na referida pensão como inquilinos. Hare e Burke costumavam beber juntos e tornaram-se amigos.
Em 29 de novembro de 1827, um dos pensionistas, de nome Donald, aposentado que vivia só, morreu subitamente, deixando uma dívida para com a pensão. Hare teve a idéia de vender o cadáver para dissecção, com o fim de se ressarcir do prejuízo. Com a ajuda de Burke simulou o sepultamento, colocando no caixão um peso equivalente ao de uma pessoa. Hare tencionava vender o corpo para Alexander Monro, na Universidade, porém foi informado por um estudante que a escola de anatomia do Dr. Knox pagaria um preço melhor. O corpo foi vendido para o Dr. Knox por 7.1 libras.
Encorajados com o sucesso da operação, perceberam ambos que a venda de cadáveres era um negócio muito lucrativo. Em lugar de violar sepulturas no cemitério, o que era trabalhoso e arriscado, idealizaram um processo mais fácil de obter o cadáver, que puseram em prática.
A estratégia consistia em atrair para a pensão pessoas desamparadas, pedintes de rua, cuja morte não seria notada pela comunidade, passando despercebida.
A vítima era embriagada com whisky e, a seguir, morta por asfixia, comprimindo-se com um travesseiro ou almofada seu rosto, impedindo-a de respirar. Esse método não deixava vestígio da causa da morte. Burke se encarregava da execução e Hare de negociar a venda do corpo.
Os estudantes do curso de Anatomia do Dr. Knox passaram a desconfiar de que algo estranho estaria ocorrendo, dada a quantidade de corpos disponíveis para dissecção, todos em bom estado, ao contrário da escassez habitual. Dois corpos chegaram a ser identificados por alguns estudantes: o de uma prostituta, de nome Mary Paterson, e de um homem popular conhecido por Daft Jamie. Comunicaram o fato ao Dr. Knox, que não o levou em consideração, e os corpos foram imediatamente dissecados.
Durante o ano de 1828 pelo menos 16 corpos foram vendidos à escola de anatomia do Dr. Knox. A última vítima foi de uma irlandesa de nome Mary Docherty, que desapareceu da pensão de um dia para outro, levantando suspeitas entre os demais hóspedes, especialmente do casal Gray, que encontrou o corpo debaixo de uma cama. A polícia foi avisada, porém quando chegou à pensão já o corpo não se encontrava no local. Alguns vizinhos, contudo, relataram ter visto dois homens carregando uma grande caixa de madeira. A polícia, já ciente da suspeita que pairava na escola de anatomia do Dr. Knox, para lá se dirigiu, onde encontrou e identificou o corpo da vítima.
Em 24 de dezembro de 1828 foram presos Hare e sua mulher e Burke com sua amante. Na impossibilidade de obter uma prova concreta de que se tratava de assassinato, visto que não havia ferimentos ou sinais de violência no corpo da vítima, a polícia propôs a Hare que, se ele confessasse, somente Burke seria julgado pelo assassinato de Mary Docherty. Hare contou toda a verdade e foi posto em liberdade juntamente com sua mulher. Burke foi julgado e condenado à forca. Sua amante, Helen Mc Donald, acusada de cumplicidade, foi absolvida por falta de provas.
Antes de sua morte, Burke confirmou que havia matado, ao todo, 16 pessoas, porém negou que jamais houvesse violado uma sepultura para roubo de cadáver.
Sua execução, na forca, ocorreu no dia 28 de janeiro de 1829 e foi assistida por uma multidão de milhares de pessoas, de todas as classes sociais, que se acotovelavam para ver de perto o criminoso.
Fazia parte da sentença que o seu corpo fosse publicamente dissecado pelo Prof. Alexander Monro tertius, o que foi feito. Durante a dissecção, em presença de estudantes e de curiosos, houve um tumulto e a maior parte da pele do criminoso, que já havia sido retirada, desapareceu.
Tempos depois apareceram à venda, livros encadernados com a pele curtida de Burke.
Um de tais livros pode ser visto no museu da Universidade, assim como o esqueleto de Burke. Dr. Knox foi apontado como receptador dos corpos das vítimas assassinadas e levantou-se contra ele a suspeita de que teria conhecimento da procedência dos cadáveres. Como não se comprovou sua culpabilidade, ele não foi processado, porém caiu em desgraça perante a opinião pública.
O seu curso de anatomia, que chegou a ter 504 alunos matriculados nos anos de 1827 e 1828, esvaziou-se progressivamente.
Em 1831, sentindo-se constrangido e alvo de desconfiança e de ataques, Knox deixou o cargo de Conservador do museu e em 1842 mudou-se definitivamente para Londres, onde viveu os últimos anos de sua vida.
Hare fugiu para Londres, onde terminou seus dias como indigente.
Ignora-se o destino de Margaret Hare e Helen McDouglas.
Os fatos ocorridos em Edinburgh repercutiram intensamente no Parlamento britânico, que promulgou, em 1832, o Anatomy Act, segundo o qual passou a ser permitido o uso de cadáveres não reclamados por familiares para o ensino de anatomia.
Com isto extinguiu-se na Grã Bretanha o mercado negro de cadáveres e a prática de roubo de corpos nos cemitérios.
Este macabro episódio ficou marcado na história da língua inglesa pela criação do neologismo burkism e do verbo to burk, com o sentido de sufocar, matar alguém para venda do cadáver, assassinar sem deixar vestígio.

Fontes bibliográficas
MAC LAREN, I. – Robert Knox. The first Conservator of the College Museum. J. R. College Surg. Edinburgh 45:392-397, 2000.