Reflexiones de un pediatra curtido

Los niños también tienen acúfenos o tinnitus

2012-01-30T06:30:00.000+01:00

Acabo de tener un episodio de acúfenos por una otitis serosa bilateral que me ha resuelto magistralmente el Dr. Carlos Magriña, mi ORL de confianza, después de colocarme unos drenajes transtimpánicos. A raíz de esta incómoda situación he revisado un poco si los niños y jóvenes también tienen este síntoma tan molesto y me he llevado una sorpresa. Si se les pregunta, casi un 30% de los niños dicen haberlo padecido y un estudio en niños de 7 años muestra que es más frecuente de lo que se creía.

Los acúfenos o tinnitus es el término médico para describir la percepción de un sonido en los oídos o en la cabeza sin que exista una fuente externa que lo produzca. La sensación de los sonidos se perciben como suaves o fuertes, continuos o pulsátiles y parecen sonar como como silbidos, soplos, rugidos, zumbidos, sibilancias, susurros, ruido de grillos, chirridos, escapes de aire o agua y hasta notas musicales. Su volumen depende del ruido ambiental, es decir se escucha con mayor intensidad en la noche, antes de conciliar el sueño, o en condiciones silenciosas. El ruido se nota en uno o ambos oídos y en la mitad de la cabeza. En muchas ocasiones no se puede averiguar la causa y en otras se relaciona con la pérdida de audición, trauma sonoro por ruidos fuertes, medicamentos, alergias, tumores, problemas cardíacos, anomalías en la articulación temporo-maxilar o las cervicales.

Casi un tercio de la población ha notado en alguna ocasión estos ruidos en el interior de sus oídos, aunque sólo el 6% sufre el problema de forma persistente. El escuchar constantemente ese 'run-run' puede llegar a provocar graves alteraciones psíquicas y molestias importantes en su día a día. La vida cotidiana de estas personas puede verse afectada por trastornos de sueño, estrés, depresión y ansiedad. El momento de ir a dormir, por ejemplo, puede convertirse en el peor del día, debido a que el silencio absoluto en la estancia acentúa la sensación de estar oyendo un siseo.

Con Movistar y Samsung Galaxy tiro la toalla. No puedo más

2012-01-29T07:30:00.000+01:00

Cuando leo eso se me revuelven las tripas

Hace poco les dije que no había comprado un iPad porque este cacharro todavía está en sus albores. Antes de gastarme tanto dinero en él opté por adquirir con puntos un Samsung Galaxy S con la sana intención de irme adiestrando en un instrumento similar -con más limitaciones, por supuesto- en conexiones wi-fi, bajadas de archivos, etc.

Mi sorpresa ha sido que, con mi contrato Megaplan sin horarios, en la factura me sale un apartadito que pone Detalle del Servicio a Internet con un conexión diaria de 1,90€ y una facturación entre 40-60€/mes aparte de la cuota mensual y otras menudencias. Yo no tengo contratado ningún servicio de Internet. He llamado al 900101010 para arreglar este desaguisado pero nada. He implorado, llorado, mendigado, clamado, deprecado, lamentado, mendigado, rogado, y amenazado hasta tirarme por la ventana de mi desepero y, nada de nada. Cada vez que llamo me dicen que ya está arreglado pero llevo varios meses y sigo igual. Me han cobrado cientos de euros de más sin saber porqué. He decidido contar por lo sano; de momento he tirado el Samsung a la basura y he recuperado un viejo Nokia de toda la vida. Sus menús son sensacionales y muy sencillos de entender.

Si me vuelve a salir el cargo de mi "maravilloso servicio a Internet", ¿a qué compañía me recomendan que me cambie?

Preparación del niño para ir al quirófano en el Hospital Sant Joan de Déu

2012-01-28T06:30:00.000+01:00

Ir al quirófano no siempre debe ser psicológicamente traumatizante para el niño. Desde hace tiempo, en nuestro hospital, se procura que la entrada en una zona tan reservada y "misteriosa" sea los más agradable posible.

En el siguiente vídeo tienen un botón de muestra.

Situaciones incómodas: gases y diarreas

2012-01-27T08:26:00.000+01:00

Muchas veces me he encontrado en situaciones incómodas por dos problemas relativamente normales: la eliminación de gases por el orificio superior (boca) o por el inferior (ano). Lo que no sé es como se las arreglan las personas que tienen su actividad frente a una gran audiencia. ¿Se imaginan a Mourinho eructando o soltando gases por el recto en una rueda de prensa? Sé que Berlusconi no pudo hacerse una foto con otros mandatarios por "un apretón" y tuvo que ir a desembozar de urgencia. Los niños son especialistas en ello.

Los adultos eliminamos gases hasta 20 veces al día con sonido o sin él y eso corresponde aproximadamente entre 250 - 500 mL (cc). El gas se deglute en un 30% y se forma en la fermentación intestinal el otro 60% que está compuesto principalmente por dióxido de carbono e hidrógeno. Otros gases "olorosos" dan el punto adecuado para "tumbar" a los demás. Un tercio de la población, además, genera metano. Cuando las fuentes de energía natural fallen me imaginé un invento, a modo de tubo de escape para los humanos, con el fin de recolectar de esos gases como propulsores para la automoción. Pero, no podrá ser porque las vacas, según el gráfico adjunto, son las mayores productoras de ese gas e incluso producen efecto invernadero.

En programas de radio o en concursos nos sugieren: ¡Cuéntenos su historia!. La mía es haberlo pasado fatal en Estambul visitando un inmenso palacio sin WC a la vista y sin papel.higiénico; a duras penas llegué a uno con los calzoncillos casi manchados. Seguro que cada uno de ustedes ha pasado un momento malo y nos lo puede contar. Sería divertido.

Si tienen dudas de la calidad de sus eructos pueden consultar al eructómetro. Hasta hay campeones de eructos.

Me ha escrito Pilar Páramo, presidenta de la Asociación Española de Síndrome de Vómitos Cíclicos

2012-01-26T07:05:00.000+01:00

www.desmotivaciones.es

Ha sido una auténtica alegría. En una entrad de este blog les hablé del síndrome de vómitos cíclicos. En los comentarios una madre nos describe su desgarradora historia a la que querían separar de su hija con este problema acusándola de maltrato infantil (Münchausen por poderes) .

Muchas mañanas, después de tanto tiempo, me pregunto si mi blog sirve para algo y si debo continuar. A pesar de llevar bastantes páginas visitadas que servirían para animar a cualquiera me siento cansado y dudando si debo seguir o no. Cartas como la que recibí muestran que el blog es útil para algunas personas. La transcribo, sin el permiso de su autora, porque no hay nada que ocultar y puede ayudar a otros padres:

Soy Pilar Páramo presidenta de la Asociación Española del Síndrome de Vómitos Cíclicos (AESVC). Me gustaría felicitarle por su trabajo. He visto su blog y veo que conoce SVC. Curiosamente hace referencia a: “La historia de Pilar”, la escribí yo hace unos años. Le envío el enlace de nuestra página web por si algún día necesita ponerse en contacto con nosotros o recomendarla a algún paciente.

Otra noticia reciente me acaba de animar un poco más. Tami, una madre coraje, me ha hecho llegar esta noticia en la que muestra como querer es poder y hay muchas formas de ayudar a los demás. Quizás este blog sea una de ellas...

El Trastorno Obsesivo Convulsivo en el niño (TOC) se diagnostica poco

2012-01-25T06:39:00.001+01:00

El TOC o trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno de la ansiedad que en muchas ocasiones no se diagnostica o los padres creen que es algo normal, “son manías del niño” y, que de no tratarse correctamente, puede ser un problema para toda la vida. En los niños suele empezar entre los 7 y los 10 años, y es algo que les causa mucha ansiedad y vergüenza, sobre todo en el ámbito escolar, donde las relaciones sociales se ven interferidas y son muy importantes para estas edades. A pesar de sus esfuerzos, no puede controlar las compulsiones. En el TOC lo más característico es el tener síntomas únicos o asociados de:

1.- Obsesiones: son ideas, imágenes mentales o impulsos que el niño o adolescente tiene de forma recurrente, vuelven una y otra vez, y no puede evitarlo. Le producen mucha ansiedad y en muchas ocasiones reconoce que son producto de su propia mente, no reales, e intenta suprimirlas o ignorarlas. Las más frecuentes son:

Temor a contaminarse o ensuciarse

Ideas agresivas o de contenido sexual

Temor a causar daño o a que otros les pase algo (padres, familiares, hermanos…)

Necesidad de que todo sea simétrico

Escrupulosidad excesiva

2.- Compulsiones: son comportamientos repetitivos como el lavado de manos, ordenar cosas, apagar y encender la luz… o bien acciones mentales como rezar, contar, recitar… que el niño se siente obligado a realizar en respuesta a la obsesión. Estas compulsiones tienen el objetivo de reducir el estrés que provocan las obsesiones o bien evitar que “pase algo malo”, aunque suelen ser acciones excesivas o no relacionadas con la obsesión. las más frecuentes son:

Necesidad de lavarse (más del 85% de los niños)
Repetir algo hasta que salgo bien (el 51% de niños)
Asegurarse (hasta el 41% de los niños)
Tocar
Contar objetos hasta un número determinado
Ordenar
Rezar
Acumularlo todo sin tirar nada

Los rituales en niños de hasta 10 años, son habituales y normales (dormir, ir al baño, comer, etc.). Si con la edad no desaparecen pueden empezar a considerarse un problema y se deben distinguir de la rigidez de las compulsiones del TOC, que son patológicas. Desde hace poco se lo ha relacionado con una infección por estreptococo (causante de anginas) que formaría parte de un nuevo grupo de enfermedades llamado PANDAS.

El tratamiento se basa en combinar fármacos antidepresivos (fluoxetina, fluvoxamina, setralina o paroxetina) y terapia psicológica cognitivo-conductual (Exposición y Prevención de Respuesta). Véanlo en el siguiente vídeo.

Cada día veo más jóvenes depilados

2012-01-24T06:44:00.001+01:00

No me refiero a las chicas sino a los chicos. En la exploración física es muy frecuente ver adolescentes varones con el tórax y abdomen rasurados. Algunos van más allá y también se depilan los genitales. El 21% de los varones adultos españoles acuden a centros médicos de estética para depilarse; lo que no sé es lo que se depilan. No conozco ningún estudio que refleje esta nueva moda en los jóvenes.

Algunos creen que la difusión de la pornografía ha sido parte del "motor de arranque" de este fenómeno. El pubis es la parte preferida pero otras partes del cuerpo también forman parte de ese deseo. Aquí se me ocurre pensar si la sentencia "no tiene un pelo de tonto" está reñida con la que usaban loas hombres y mujeres con mucho vello "donde hay pelo hay alegría". En cambio, una barba corta es un signo de virilidad cuyo ejemplo más destacado puede ser el jugador del Barça, Piqué.

"Nuestros Prematuros, mucho más que estrellas de cine"

2012-01-23T06:47:00.004+01:00

Javier González de Dios, pediatra del Hospital General Universitario de Alicante, co-director de la Revista Evidencias en Pediatría y profesor en Universidad Miguel Hernández me ha enviado un vídeo excelente que recomiendo su difusión. Está dividido en tres partes: En la primera se presenta la UCI Neonatal y a sus profesionales con música del tema principal de la película Piratas del Mar Caribe. En la segunda parte se describe all prematuro junto a su entorno médico y humano con la canción de John Lennon, "Beautiful boy", interpretada por Celine Dion, madre de niños prematuros. Finalmente, en la tercer parte se abordan la Misión, Visión y Valores de la UCI Neonatal acompañada del tema "Time" de Elan.

El día 17 de noviembre se ha declarado como el "Día Europeo del Niño Prematuro”. Los médicos del hospital de Alicante han realizado este vídeo con el objetivo de rendir un homenaje al niño prematuro con su entorno familiar y mostrar el orgullo de unos profesionales que, a pesar de la crisis y trabas de todo tipo, cumplen con entusiasmo e ilusión el cuidado de estos seres tan desvalidos para su plena integración en la sociedad.

¡Padres embarazados por primera vez, movéos!

2012-01-22T07:16:00.001+01:00

Padres que estéis esperando vuestro primer hij@ clicar aquí. No os lo perdáis.

Será un acto adorable, encantador, asombroso, pasmoso, desconcertante, fascinante, sorprendente, turbador, conmovedor, atrayente, cautivador, sugestivo, bello, seductor, interesante, hermoso, despampanante, fenomenal, prodigioso, admirable, estupendo, extraordinario, maravilloso, perturbador, alucinante, obsesionante, deslumbrante, rutilante, encantador, agradable, atractivo, electrizante, arrebatador, embriagador y apasionante.

¿Por qué? Sencillamente y, modestia aparte, porque hablo yo.

Moluscos que no son para comer

2012-01-21T06:53:00.000+01:00

Los moluscos son animales invertebrados marinos que se clasifican en función de sus características morfológicas. Todos ellos tienen en común un cuerpo blando que puede estar cubierto (con una o dos conchas) o pueden no estarlo. De este modo se identifican tres grupos: bivalvos –dos conchas- (mejillón, vieira, ostra...), univalvos o gasterópodos -una concha- (como el caracol), y cefalópodos -sin concha- (pulpo, calamar, sepia...)

¡Menudo rollo les he pegado! ¿verdad? Pero no quiero hablar de los animales invertebrados sino del molusco contagioso, una enfermedad cutánea viral del que se da tanto en niños como en adultos. Es muy frecuente pero, con el paso de los años, me doy cuenta de que sigue siendo una gran desconocida por los papás. Son pequeños granitos en forma de perlas similares a las verrugas, no son dolorosos ni pican, pero son muy contagiosos.

Esta enfermedad afecta principalmente a los niños menores de 10 años en climas tropicales y durante el verano. En el niño sano pueden desaparecer espontáneamente pero puede tardar desde meses a años.El rascado u otro mecanismo local irritativo hacen que el virus se extienda en línea o en grupos (cultivos). Los nódulos miden de unos 2 a 5 milímetros de diámetro y no son dolorosos. No hay inflamación y, por lo tanto, tampoco enrojecimiento, a no ser que la persona se frote o rasque las lesiones.

Es común en pacientes con dermatitis atópica (piel muy seca) o en personas que van a las piscinas. También se puede contagiar por contacto directo o a través de objetos personales (ropa interior).

Todavía no tengo iPad, no quiero que me desplumen

2012-01-20T06:24:00.004+01:00

Me gustan mucho lo cacharros electrónicos y, a pesar de tener sólo una neurona funcionante, he procurado estar más o menos al día de las novedades. Ahora todo el mundo habla maravillas de ese trasto pero yo, de momento, no lo necesito. Es evidente que la estrategia de Apple es sacar productos limitados para ir expandiendo más tarde sus posibilidades de venta añadiendo conexiones USB y otros chirimbolos. Como siempre, he procurado aplicar la máxima: "No seas el primero pero tampoco el último".

Se ha desatado una lucha feroz entre Apple, Samsung y otros fabricantes y, dentro de poco, bajarán los precios y mejorarán las prestaciones. Comiendo con mis amigos pediatras, Sir Joseph y Sir Louis, me comentaron que les habían regalado uno para las fiestas navideñas pero no sabían exactamente cómo sacarle partido. Me quedé asombrado cuando me dijeron que al ponerlo en marcha has de introducir la cuenta de una tarjeta de crédito. No lo creía y, navegando por Internet, he confirmado la veracidad de lo que decían. Es más hay trucos para salvar ese escollo (crear una cuenta de Apple sin tarjeta de crédito desde iPad).

Recientemente ha saltado la noticia de que los niños y jóvenes compran por Internet con tarjeta de crédito de sus padres. El informe Norton es demoledor y estamos en los inicios de la cibercompra. Sin duda, los usuarios de iPad novatos han de cuidar que sus hijos no aprieten la tentadora pantalla y después les llegue un cargo astronómico.

Porqué entrego folletos con instrucciones en mi consulta

2012-01-19T06:39:00.001+01:00

Porque son un refuerzo a mis recomendaciones verbales. La mayoría de la gente sólo es capaz de recordar dos o tres recomendaciones o instrucciones. Normalmente, el 50% de lo que se habla durante un consulta pediátrica ya se ha olvidado a los 5 minutos de abandonar el despacho. Si, además, se trata de algún asunto que causa tensión todavía es más difícil recordarlo y tener las ideas claras y ordenadas. Por ese motivo, los folletos permiten a los padres recordar y re ordenar sus pensamientos y las instrucciones recibidas.

Un ejemplo, muchos padres no saben lo que son las "lamblias", lo que hay que hacer ante una varicela o un divorcio de la pareja.

Cambien algunos conceptos, términos y lugares de este veredicto

2012-01-18T06:25:00.004+01:00

En nuestro país muchos deberían estar sentados en el banquillo por ser "responsables de sus actos" pero lo que desmoraliza es ver que no ocurre.

Capacidad de atención de los niños

2012-01-17T06:23:00.000+01:00

La capacidad de atención de un niño suele ser de 3-5 minutos por cada año de edad y en condiciones óptimas es de:

3-5 minutos entre los 2 y 3 años
5-10 minutos s los 5 años y hasta un poco más para hacer trabajos escolares específicos
15-20 minutos a los 7 años
A partir de los 9 y 12 años la capacidad de atención no supera los 20-35 minutos cuando están estudiando

¿Lo sabían?

¿Qué opinión le merece el método Kumon?

2012-01-16T06:37:00.000+01:00

Muchos padres me hacen esta pregunta y, sinceramente, he oído mucho hablar de él pero no lo conozco en profundidad. En los anuncios de este método afirman: mucho más que matemáticas y lectura, autonomía en el estudio, hábito de estudio, concentración, confianza en uno mismo, motivación para aprender. En el mismo anuncio ofrecen la posibilidad de abrir un centro de enseñanza en régimen de franquicia.

He buscado en la bibliografía médica y he encontrado algún artículo referente a sus cualidades pero anterior a 1996. El método inventado por Toru Kumon en 1956 se basa en la realización, todos los días, de unos ejercicios que desarrollan de manera progresiva el cálculo matemático, desde contar, pasando por las cuatro operaciones básicas hasta llegar al cálculo complejo. También se utiliza para el aprendizaje del lenguaje. Al parecer el Método Kumon es uno de los más eficaces para el aprendizaje de las Matemáticas en Primaria, aunque tiene algunas desventajas según este blog

falta de sincronización entre el método y lo que se enseña en la escuela tanto por exceso (va más adelantado que la enseñanza y se aburre) o per defecto (va más retrasado y le sirve de poco para subir las calificaciones)
La cantidad de ejercicios a realizar cada día es fija y hay días que el niño tarda muy poco 5-6 minutos en hacerlo y días en los que por cansancio o dificultad tardan mucho más, entre 40-50′. En esos días se genera una cierta “aversión” a las matemáticas que puede ser muy perjudicial
Ha de trabajar cada día, incluidos cumpleaños, fiestas, excursiones, viajes, etc. Esto supone un problema para los padres y si no se enfoca con mucho cuidado también afecta al pequeño
Es algo costoso. La matrícula es de 45€ con mensualidades de 75€ (unos 900 euros al año) más los gastos de los desplazamientos al Centro Kumon.

En ese mismo blog se ofrece una posibilidad gratuita basándose en hacer un trabajo breve, continuo y secuenciado, que el niño o la niña lo haga con facilidad y alegría y que refuerce lo que hace a la escuela. Hay que tener constancia y que el niño los realice con cierta facilidad (y siempre elogiando y valorando su esfuerzo) no dedicándole más de 10-15 minutos diarios.

Muchos de ustedes sabrán más que yo de este método o incluso lo habrán probado. Me gustaría conocer sus experiencias y opinión.

Una lesión cutánea cuyo nombre preocupa a los padres. ¡TIÑA!

2012-01-15T06:48:00.000+01:00

La tiña es un tipo de infección por hongos del cabello, la piel o las uñas. Cuando se produce en la piel, habitualmente comienza como una pequeña zona enrojecida del tamaño de un guisante. A medida que esta crece, se extiende en forma de círculo o anillo. A menudo, se la conoce en inglés como "ringworm" (anillo de gusanos) porque puede parecer que hay gusanos diminutos debajo de la piel (pero, por supuesto, no es así).

Dado que los hongos que causan la tiña viven en diferentes partes del cuerpo, reciben su nombre en función de la parte del cuerpo que infectan. Curiosamente, a la tiña de la piel sin pelo se la llama también "herpes circinado".

La tiña corporal (dermatofitosis del cuerpo) es una infección del rostro, tronco o extremidades causada por los dermatofitos, unos hongos que infectan la queratina. Entre los organismos comunes se encuentran el Trichophyton mentagrophytes, el Trichophyton rubrum y el Microsporum canis. La infección de las manos también se conoce con el nombre de tiña de la mano, y la infección de los pies como tiña del pie. La infección es muy frecuente, la propicia un entorno húmedo y cálido y puede transmitirse de humano a humano, a través de los animales o a través de la suciedad. Puede contagiarse de un niño a otro y de los animales domésticos a los niños. Se aprecia con mayor frecuencia en personas que practican deportes de contacto y personas con deficiencias inmunológicas.

Síndrome de los vómitos cíclicos, terrible

2012-01-14T06:41:00.000+01:00

Es uno de los trastornos que más me ha impactado por la ateración que produce en el niño y en su familia. Visito a una joven afecta de esta extraña enfermedad. Una pequeña descripción de lo que ocurre lo pueden leer en la Historia de Pilar aunque yo no he sido el pediatra de su hijo varón.

El Síndrome del Vómito Cíclico (SVC) es un trastorno catalogado como enfermedad rara de la que se sabe aún muy poco. Descrita por primera vez por Samuel Gee en 1882 pasó desapercibida durante más de un siglo hasta que la creación, en 1993, de la Asociación del Síndrome de Vómitos Cíclicos (CVSA, en sus siglas en inglés, accesible en www.cvsaonline.org) de EE UU y Canadá, generó un impulso investigador hasta nuestros días aunque todavía no se ha encontrado la causa, el tratamiento y su prevención. Es uno de los trastornos más impresionantes que he vivido.

Los pacientes con SVC presentan episodios intensos y recurrentes de nauseas y vómitos, muy similares entre sí. El inicio es brusco y se producen con mayor frecuencia en horas de la noche y la madrugada. En la mayoría de los casos se desencadenan por situaciones de estrés (placentero o no placentero) e infecciones (catarro común, sinusitis), aunque el agotamiento físico y algunos alimentos como el queso y el chocolate pueden precipitar las crisis. El episodio termina de la misma manera en que inició, de una forma brusca, algunas veces tras quedar dormido el niño después del agotamiento físico sufrido por la intensidad del cuadro. Una vez iniciado el episodio, los vómitos repiten con mucha frecuencia -crisis de vómitos de hasta 80 veces al día, a intervalos de tres o cuatro minutos. Algunos niños las crisis duran hasta 15 días aunque lo habitual es entre 1 y 4 días. Aparecen con cierta regularidad (cíclica), varias veces al mes o al año, y entre las crisis se encuentran bien. Durante los episodios el niño adopta una actitud que ha sido llamada «coma consciente», pues se desconecta de su entorno, se pone pálido, se muestra asustado, prefiere un ambiente oscuro y tranquilo, se niega a hablar y siente molestia por los ruidos, determinados olores y prefiere beber líquidos fríos. La mejor revisión médica sobre este trastorno la pueden encontrar pulsando aquí (hay que registrarse y está en inglés).

Como pueden imaginar, además del trastorno familiar que provoca, puede desencadenar trastornos electrolíticos, deshidratación y otras alteraciones más graves.

Los olvidados Tintín y Milú estrellas de mi consulta

2012-01-13T06:27:00.000+01:00

Esther y Ana con la jirafa al lado de un oso y un loro

La consulta se está convirtiendo en un lugar de experiencias médicas nuevas y lugar de peregrinación para los niños. En los últimos tiempos me he convertido, aparte de pediatra general, en consultor de casos complejos o enfermedades poco frecuentes de los que sólo conocía de los libros o de algún caso comentado del hospital. Mañana les hablaré de una de las que me han impresionado más.

Digo que se ha convertido en un lugar de peregrinación para los pequeños –acompañando a la visita de un hermano- porque quieren ver al Dr. Santi, mejor dicho a mi sala de espera, a mis juguetes y a mis animales. Los pequeños disfrutan de los caballos (flying horses), cocinitas y juguetes. Desde hace años tengo en mi despacho un Tintín y un Milú de papel maché en un estratégico rincón que ha pasado desapercibido hasta la eclosión de la película de Steven Spielberg: Las aventuras de Tintín: El secreto del Unicornio. Ahora casi se ha convertido en la atracción principal. Y digo casi porque tengo unos animales enormes que encandilan a los pequeños. Miren a estas dos bellas hermanas que antes de irse a su país han querido tener un recuerdo de mi jirafa.

Otitis de repetición en los niños pequeños

2012-01-12T06:22:00.002+01:00

Según la Academia Americana de Pediatría no se sabe porqué los niños tienen más tendencia a las otitis recurrentes que las niñas. Tienen algún factor hereditario: si uno de los padres tuvo otitis de repetición el hijo tiene muchas más probabilidades de que le ocurra lo mismo. Si los padres fuman el riesgo de que su bebé tenga más otitis es muy alto.

Tras una semana de la reincorporación de los niños a las guarderías y escuelas se espera un "tsunami" de resfriados, bronquitis, amigdalitis, faringitis, otitis y otros tipos de "itis". Recuerden que la mayoría son víricas y, si no es imprescindible, deben evitarse los antibióticos. La regla de oro en estos casos es, en general, esta triada: Ajo (joderse), Agua (aguantarse) y Resina ("resinación"). Que sea leve.

Los jóvenes "no son tan malos"

2012-01-11T07:04:00.000+01:00

Desde hace bastante tiempo los padres temen la llegada de la adolescencia de sus hijos. Ese período "terrible" de rebelión, malos modos, drogas, salidas nocturnas, vagancia y mil cosas más. No es cierto. El 80% de los adolescentes transcurren por este período sin mayores problemas aunque eso sí, con altibajos. En un suplemento dominical de un conocido periódico hay una pequeña sección sobre Jóvenes Extraordinarios. La mayoría de los jóvenes son extraordinarios o normales. Lo que ocurre es que en los medios de comunicación sólo se resalta lo malo de ellos y no lo bueno: botellones, violencia, sexo, drogas, etc.

Anna Bosque, una extraordinaria y brillante trabajadora del hospital que domina todos los entresijos de Internet y responsable de l’Espai d’Associacions, me ha enviado un enlace muy interesante Joven y en Red en la que entre sus principales objetivos se encuentran los siguientes:

Trasladar a la sociedad, y a los grupos y entidades relacionados con el tema, nuestra opinión sobre el uso que hacemos de las llamadas Tecnologías de la Información y la Comunicación. Nuestra relación con Internet, la telefonía móvil, los videojuegos, etc, llenan las páginas de los periódicos, pero normalmente para evidenciar aspectos negativos y sin tratar nuestro punto de vista
Promover en la sociedad una visión positiva de los jóvenes, o al menos lo más objetiva posible, denunciando los estereotipos y prejuicios que encontramos todavía hoy.

Los jóvenes no queremos ser ciudadanos “de segunda”. Normalmente no se nos consulta sobre cuestiones que nos afectan directamente, y con demasiada frecuencia se muestran sólo aspectos negativos.

Hemos decidido que nuestra primera acción esté centrada precisamente en promover una imagen más objetiva de la juventud, y por tanto más positiva sobre lo que somos los jóvenes. Por este motivo, nuestra primera campaña lleva por título: STOP A LOS PREJUICIOS SOBRE LOS JÓVENES.

Casi seguro que su hijo ha padecido leuconiquia

2012-01-10T09:13:00.000+01:00

La leuconiquia es la alteración del color de las uñas más frecuente. Leuco significa blanco. Hay varios tipos de manchas blancas:

verdadera: decoloración blanca de la uña
aparente: apariencia blanca de la uña debida a cambios en el lecho ungueal
transversal: banda transversal arqueada como consecuencia de enfermedades generales
punteada: pequeñas manchas blancas debajo de la uña
longitudinal: a veces atribuible a pequeños tumores

No les voy a dar un rollo de dermatología. Hoy me interesa comentarles la punteada. Todavía hoy la creencia popular es que son debidas a “falta de calcio” pero no es así. La causa más común es por alguna herida o golpe en la base de la uña (la matriz), lugar donde se forma ésta. Son muy frecuentes en los niños porque se dan golpes en los dedos y en los adolescentes. También aparecen en los que se muerden las uñas. En general, son más frecuentes en varios dedos de las manos y uno o dos dedos de los pies. Estas manchas desaparecen después de unas ocho semanas que es el tiempo en que tarda en crecer una uña. Curiosamente, las uñas de las manos crecen más deprisa que las de los pies, aproximadamente entre 2 y 4 milímetros cada mes.

Otra demostración de que los niños no tienen miedo al Dr. Santi

2012-01-09T06:57:00.002+01:00

Fotografía realizada por su progenitor y autorizada a publicarla

Vean a este "renacuajo" lo "asustado" que está mientras yo lo estoy auscultando. En un niño divertidísimo y espabilado. Fuertote como su padre, es un auténtico tanque. Su empuje arrollador hace que parezca el caballo de Atila, no por su violencia sino por su interés por todo lo que le rodea. De niño simpático se deduce que sus padres son muy simpáticos y educados. El padre viene de una larga saga, los Sábat, que son ciento y la madre repartidos por esos mundos de Dios. La verdad es que cuando vienen personas como ellos a mi consulta me lo paso bomba y me gustaría que se quedaran mucho rato. Pero no puede ser. De todas formas, cuando llego a casa después de una tarde de visita con personas como ellos, estoy relajado y contento.

Como me toque una tarde de padres LST (latosos, sosos y tontos) acabo mareado, con regomello, irritable y exhausto. Por suerte, son pocas.

¡Ya he cumplido 102 años!

2012-01-08T06:30:00.000+01:00

En todas las redes sociales a las que estoy inscrito, excepto Linkedin, pongo la fecha de nacimiento más antigua que se puede conseguir. Las más lejanas son entre 1900 y 1910. Me asigno el 1 de enero del año más antiguo. Los ingenuos no "pescan· mi extraña longevidad y, en parte, consigo que no me llegue spam de Viagra. Imagino que conocen este chiste "chorra": Lo peor que le puede pasar a un piloto de aviación en la noche de bodas es que no se levante (o eleve) su "aparato". A los 102 años no hay viagras que valgan ni masajes con "final feliz".

Así que, por un lado, agradezco las felicitaciones y, por el otro, pido disculpas por haberles engañado. Lo que sí puedo decirles con certeza es mi signo del Zodiaco: Géminis.

Tras mi ausencia al final del "annus horribilis"

2012-01-07T06:59:00.000+01:00

Después de unos días sin escribir vuelvo pero sin gran ímpetu. Sin duda el 2011 ha sido un "annus horribilis" y lo que te rondaré morena. Por ese motivo, el 2012 no será un "annus mirabilis". Mire por donde se mire el año que dejamos atrás ha supuesto un cambio drástico en nuestras vidas y las de las generaciones venideras.

La debacle es tan monumental que, sin duda, el mundo cambiará y nuestro país se quedará en el furgón de cola de Europa. Y eso, si no se desengancha. En lo que afecta a mi profesión, la sanidad, es uno de los pilares más socavados. Es cierto que requiere reformas pero no recortes. Mas eficiencia y eficacia también pero eso afecta a todos los ministerios. El caso del de Justicia es sangrante. La afirmación de nuestro Majesty King John Charles First de que la "justicia es igual para todos" es una falacia. Los ciudadanos de a pié estamos desanimados porque detrás de toda la corrupción, los corruptos no reciben castigo alguno. Estamos enseñando a nuestros hijos a no ser honestos y trabajadores.

Como ven he empezado el año de mala uva. ¿Será porque los Reyes Magos sólo me han traído carbón? . No. El escrito que me han enviado y reproduzco muestra claramente lo que nos espera.

El 2 de febrero de 1905 nació en San Petersburgo la filósofa y escritora estadounidense (de origen ruso) Alissa Zinovievna Rosenbaum, más conocida en el mundo de las letras bajo el seudónimo de Ayn Rand, y falleció en marzo de 1982 en New York. Nunca más oportunas las palabras de la autora de esa magnífica novela que es Atlas Shrugged, traducida al español como La rebelión de Atlas, una suerte de anticipo de lo que nos está pasando a los españoles y en mayor o menor medida a todo el mundo:

"Cuando advierta que para producir necesita obtener autorización de quienes no producen nada; cuando compruebe que el dinero fluye hacia quienes trafican no bienes, sino favores; cuando perciba que muchos se hacen ricos por el soborno y por influencias más que por el trabajo, y que las leyes no lo protegen contra ellos sino, por el contrario, son ellos los que están protegidos contra usted; cuando repare que la corrupción es recompensada y la honradez se convierte en un autosacrificio, entonces podrá afirmar, sin temor a equivocarse, que su sociedad está condenada." Ayn Rand .

Mi consulta continúa abierta... y les deseo un 2012 sin más recortes...

2011-12-25T06:35:00.004+01:00

El Dr. Santi descansa del blog pero sigue todos estos días, al pié del cañón, trabajando en la consulta. Para que no se aburran les pongo el vídeo sobre el dormir. Es muy interesante por su claridad. Tengan en cuenta que, tras las emociones y las vacaciones, muchos niños tendrán trastornos del sueño durante un tiempo.

¡Uauuuuuuh! Ya he llegado al millón de páginas vistas. ¡Olé!