B12

Objava spletnega obrazca

2025-04-17T03:34:00.000-07:00

Tole je Starkom:

Dodatki B12

2012-12-20T14:47:00.000-08:00

Prehranski dodatki z vitaminom B12 vsebujejo B12 oziroma kobalamin v različnih kemičnih in agregatnih oblikah. Običajno je najboljša izbira metilkobalamin, ki ga telo najlaže izkoristi (eden od pomembnih procesov v telesu je metilacija in metilkobalamin lahko odda metilno skupino, ki se potem uporabi pri metilaciji). Hidroksokobalamin telo prav tako zlahka izkoristi, cianokobalamin pa je najcenejša izbira, a se teže izkoristi. Prehranska dopolnila s kobalaminom se dobijo v obliki tablet, kapljic, sprejev, ali obližev in celo v obliki zobne paste z dodanim B12.

Preparati se razlikujejo po količini kobalamina; od 3 mikrogramov do 1000 ali celo 5000 mikrogramov na odmerek. Vsekakor mora o doziranju odločati hematolog, glede na to, kaj je vzrok za pomanjkanje B12. V primerih, ko je motena presnova, mora biti odmerek večji. Možna presnovna motnja je npr. pomanjkanje intrinzičnega faktorja, ki je potreben, da se veže B12 iz prehrane. V takem primeru se izkorišča druga pot za absorbcijo, skozi ustno sluznico (odtod ideja za zobno pasto z B12), vendar je izkoristek manjši in mora biti zato odmerek toliko večji.

Več o tem, kako izbrati dodatek B12, lahko preberete v tem prispevku: How to choose a good B12 Supplement.

Pravi naslov za ugotavljanje pomanjkanja kobalamina oziroma B12 in za zdravljenje je specialist hematolog. S svojim splošnim zdravnikom se lahko posvetujete in vam lahko pregleda krvno sliko. Glede na rezultate vam lahko napiše napotnico za hematologa.

Ko se razvije pomanjkanje B12, še posebej če gre za hudo obliko, ki je trajala dalj časa, je praktično nemogoče s prehrano vzpostaviti normalno stanje, vsaj ne dovolj naglo. Potrebno je zdravljenje z dodatki B12 (prehranska dopolnila, injekcije), pomemben cilj je, da se spet napolnijo telesne rezerve.

Zlati standard je serija injekcij z velikim odmerkom B12, običajno 15, v primernih razmakih. Odmerek in število injekcij določi hematolog. Prehranski dodatki z običajno dnevno priporočenim odmerkom (večinoma je to 3 mikrograme) nikakor niso dovolj za zdravljenje. Glede na vzrok pomanjkanja (na primer če gre za motnje v presnovi) so potrebne kontrole in redno prejemanje B12.

Opisano zdravljenje pomanjkanja B12 je pravzaprav enostavno, a če gre za majhnega otroka, zna biti 15 injekcij v približno enem mesecu nekoliko travmatično. Nezaželene reakcije so redke a vendarle: kadar pomanjkanje traja dalj časa, po začetku terapije lahko pride do tresenja. Zato sta prva dva odmerka zaradi previdnosti izredno majhna. Oralni preparati (tablete, kapljice) sicer obstajajo, a so bili razviti za odrasle. Proizvajalci ne zagotavljajo varne uporabe za otroke in ne navajajo primernega odmerka glede na starost, problem je pravzaprav že velikost tablete. Dovolj tehtnih razlogov, da ne dopustimo, da bi do pomanjkanja B12 sploh prišlo.

Oralni preparati v tujini zelo lahko dosegljivi in po njih posegajo predvsem osebe, ki se zavedajo, da v njihovem primeru lahko pride do pomanjkanja B12. Diskusije na različnih forumih kažejo, da si nekateri organizirajo tudi samozdravljenje; računajo na to, da se morebitna odvečna količina B12 izloči z urinom, saj gre za vodotopen vitamin. Kot že omenjeno, je pravi naslov za zdravljenje hematolog.

★ Novo ★ zobna pasta z B12!

2012-12-02T13:12:00.000-08:00

Nov, inovativen način, kako lahko vegani in vegetarijanci izpolnijo dnevne potrebe po vitaminu B12: z zobno pasto! Seveda ne le vegani in vegetarijanci, primerna je za vsakogar, ki meni, da bi bil morda kandidat za pomanjkanje B12.

Sante, proizvajalec kozmetičnih pripomočkov iz Nemčije, je skupaj z Nemško zvezo vegetarijancev (Vegetarierbund Deutchland, VEBU) pripravil nov produkt, ki izkorišča alternativno pot za absorbcijo vitamina B12: skozi ustno sluznico.

Normalno se B12 vsrkava skozi prebavni trakt s pomočjo intrinzičnega faktorja. Ljudje, pri katerih je ta pot na nek način ovirana (perniciozna anemija, gastrična operacija, zdravila za zdravljenje diabetesa, redke genske mutacije), morajo poseči po drugih načinih, da pridejo do B12. V takih kroničnih primerih je najbolj uveljavljeno zdravljenje z injekcijami, obstajajo pa raziskave, ki kažejo, da je oralna pot enako učinkovita. Nemara bo zobna pasta z B12 nekoč postala enako uveljavljen način kot tablete z B12, ki se jih da pod jezik.

In kako uporabljati zobno pasto z B12?

Ščetkanje dvakrat na dan bi moralo biti dovolj. Zobna pasta Sante z dodatkom B12 v obliki cianokobalamina v vsakem gramu vsebuje 100 mikrogramov tega pomembnega vitamina. S ščetkanjem dvakrat na dan naj bi se dejansko absorbiralo 3,6 mikrograma B12, kar je dovolj celo za nošečo žensko ali doječo mamico.

Več o tem, kako je potekala raziskava o učinkovitosti zobne paste z B12 lahko preberete tukaj.

Novico o tej res izvirni novosti pa najdete tukaj. Članek poroča o rezultatih testiranja na 127 ljudeh, ki so zobno pasto Sante z vitaminom B12 uporabljali 5 tednov. Po preteku tega obdobja so izmerili pokazatelje, ki kažejo na uspešnost absorbcije B12: B12 v serumu, holotranskobalamin II in homocistein. Rezultati so obetavni, zobna pasta z B12 deluje!

Kje se dobi zobna pasta Sante z B12?

Pri nas jo lako kupite v vsaki trgovini DM po ceni 4,95 eur.
Na spletu je na voljo tukaj: Živa center Bio trgovina (5,36 eur + 3 eur poštnine)
Lahko pa jo naročite na Amazon.de: Sante Zahncreme Vitamin B12
Ali na Nemški spletni strani: BioNaturel
Več o izdelku in o sestavinah pa lahko preberete tukaj: spletna stran Sante.

Ta zobna pasta ima prijeten vonj in poprova meta daje svež okus. Barva pa je zaradi vsebnosti B12, ki ima intenzivno rdečo barvo, lepo rožnata.

Več o tem, kako izbrati primeren dodatek B12, lahko preberete v tem prispevku: How to choose a good B12 Supplement.

Simptomi pomanjkanja B12

2012-08-04T15:43:00.002-07:00

Zelo malo je primerov, ko pride do pomanjkanja vitamina B12 (oziroma kobalamina), zato celo zdravniki prej pomislijo na katero drugo diagnozo kot pa na pomanjkanje ravno tega vitamina. Vendar je kobalamin zelo pomemben vitamin, ki (med drugim) sodeluje pri presnovi maščob, te pa so pomembne za mnoge procese v telesu, na primer za obnavljanje mielinske ovojnice, ki obdaja živčna tkiva. Če je mielinska ovojnica okvarjena, signali ne morejo potovati po živcih, zato se razvijejo simptomi kot na primer mravljinčenje. Drugi simptomi pomanjkanja B12 - kobalamina so lahko naslednji: anemija, utrujenost, pekoč in vnet jezik, odrevenelost, šibkost, motnje v koncentraciji, demenca, senilnost, celo težave pri hujšanju. Simptomi se razvijajo postopoma, zato pomanjkanje dalj časa lahko ostane prikrito.

Zapisi na tem blogu niso namenjeni samodiagnosticiranju ali samozdravljenju, saj avtorica nima medicinske izobrazbe. Namenjeni so informiranju in osveščanju. Prava pot za diagnosticiranje je posvet in pregled krvi pri osebnem zdravniku. Pravi naslov za ugotavljanje vzrokov pomanjkanja in za zdravljenje je specialist hematolog.

Vzroki za pomanjkanje B12 (kobalamina)

Ta blog je namenjen vsem, ki bi se v določenem življenjskem obdobju lahko srečali s pomanjkanjem vitamina B12. Predvsem je objavljen zato, da pomanjkanja kobalamina sploh ne bi prišlo. Vabim, da pobrskate po informacijah, zbranih tukaj, če za vas velja kaj od naslednjega:

Se prehranjujete vegansko ali presno.
Se prehranjujete vegetarijansko ali makrobiotično (predvsem če uživate malo ali nič rib, jajc ali mlečnih izdelkov).
Skrbite za prehrano majhnega otroka.
Imate za sabo več zaporednih nosečnosti in dolgotrajno dojenje.
Imate zaradi alergij omejeno izbiro pri prehrani.
Ste v starejših letih (nad 65 let) in morda vaša presnova ne zmore učinkovito izkoriščati hranil iz hrane (razvije se perniciozna anemija).
Imate prikrite ali znane motnje v presnovi (pomanjkanje intrinzičnega faktorja, genska mutacija MTHFR).
Imate presnovo B12 ovirano zaradi zdravil za zdravljenje diabetesa.
Ste imeli operacijo na prebavilih (obvod želodca zaradi kirurške pomoči pri hujšanju).

Vse našteto so primeri, ko v prehrani ni dovolj B12, ko je potreba po B12 močno povečana ali pa zaradi presnove telo ne more izkoriščati B12 iz prehrane. Kot že omenjeno, gre za precej redke primere – a da bi bilo komu prihranjeno dolgotrajno brskanje in iskanje informacij, je nastal tale blog.

Precej dolg pregledni članek v angleškem jeziku, objavljen v reviji Annual Review of Nutrition: Vitamin B12 Deficiency as a Worldwide Problem.

Pomanjkanje B12 in krvni testi

2012-05-17T14:34:00.000-07:00

Diagnosticiranje pomanjkanja vitamina B12 oziroma kobalamina ni vedno enostavno. Prvi korak ob simptomih, ki bi jih opazili, je laboratorijski krvni test, s katerim ovrednotijo status B12. Če je vrednost blizu zgornje meje, smo lahko brez skrbi, če pa je bliže spodnji meji, gre lahko za prikrito pomanjkanje in so potrebni še drugi testi, da bi se prepričali, da je vse v redu.

Najbolj zanesljiv pokazatelj pomanjkanja je metilmalonska kislina (v urinu ali v krvi). Povišana vrednost nakazuje na problem, koliko je metilmalonska kislina povišana, pa nima pomena. Pri nas je ta test dosegljiv le na pediatrični kliniki (potrebujete napotnico za laboratorij, kjer lahko pregledajo organske kisline). Preveriti je treba še vrednost folne kisline (veliko folne kisline lahko zamaskira pomanjkanje B12) in vrednost homocisteina (povišana vrednost nakazuje na problem). Test za B12 je povsem dosegljiv celo samoplačniško v mnogih laboratorijih, saj je treba na rezultat počakati le en dan in stane le okrog deset evrov. Pravi naslov za diagnosticiranje oziroma interpretacijo laboratorijskih rezultatov je specialist hematolog.

Pomanjkanje B12 ni prav razširjeno in simptomi so pogosto spregledani, zato na ta vitamin pomisli malokdo, vključno s splošnimi zdravniki oziroma pediatri. Morda boste potrebovali nekaj vztrajnosti, da bo vaš zdravnik posvetil pozornost vašim domnevam in predlogom.

V luči globalnih sprememb v vrednotah, ki poudarjajo skrb za okolje in zato predlagajo en "vegetarijanski dan" v tednu, postaja nekonvencionalna prehrana vedno bolj vsakdanji pojav. Sicer ne boste pri vsakem zdravniku ali pediatru deležni kvalitetnih informacij in skrbnega spremljanja glede prehrane, a se tudi medicinska stroka že zaveda, da ne gre za prehodno modno muho ampak za zelo zavedno odločitev oziroma pripravljenost se nečemu odreči zaradi vrednost, ki jih postavljamo na višje mesto. Torej ne izgubite vztrajnosti, ko boste iskali posebej zdravnika s posluhom za to.

B12 za razvoj živčnega sistema

2012-05-03T08:06:00.000-07:00

Vitamin B12 oziroma kobalamin ima več pomembnih funkcij. V prvih mesecih in letih življenja je najvidnejša vloga pri razvoju živčevja, ki se v tem obdobju obdaja s tankim slojem posebnih maščob in beljakovin – z mielinsko ovojnico. Mielinacija se začne v tretjem trimestru nosečnosti, najbolj aktivno se odvija v prvih dveh letih življenja. Proces se odvija po določenem časovnem zaporedju, v smeri od glave proti nogam, in se odraža v spretnostih, ki jih otrok osvaja: otrok se nauči uporabljati roke preden se je sposoben obrniti in usesti, shodi kasneje kot pa se nauči obvladovati zgornji del telesa, in še kasneje se nauči obvladovati mehur.

Brez tega ključnega vitamina je proces mielinacije oviran oziroma začne celo nazadovati. Motorično in kognitivno zaostajanje v razvoju oziroma celo nazadovanje sposobnosti, ki jih je malček že razvil, lahko pomenijo pomanjkanje B12. Pravi naslov za diagnosticiranje je specialist hematolog. Zdravljenje je preprosto (različne oblike kobalamina v injekcijah ali prehranskih dodatkih) in izboljšanje je naglo.

Le v primerih dolgotrajnega in hudega pomanjkanja je živčenje tako prizadeto, da se ne more regenerirati v polni meri. Takih primerov je malo, a ker so posledice hude, naj na tem mestu opozorim: če ste mati veganka ali vegetarijanka, če imate za sabo več nosečnosti ali če dolgo dojite, potem iz previdnosti in za vsak slučaj le preverite, kako je z vašimi zalogami B12. Dojenček v prvih mesecih dobiva B12 le z dojenjem, torej od mame. Če ima mama zaloge izčrpane, lahko pride do problemov. Predvsem je pomemben B12, ki ga mati dobiva s prehrano (za plod oziroma za dojenčka prek dojenja je ta laže dosegljiv), kar pomeni, da ste veliko storili že s tem, da skrbite za svojo uravnoteženo prehrano.

Kaj je kobalamin oziroma B12

2012-03-29T07:52:00.000-07:00

B12 (oziroma kobalamin) je intenzivno rdeč, vodotopen vitamin, ki sodeluje pri nekaterih ključnih procesih v telesu: pri sintezi DNK, pri nastajanju krvnih celic in pri obnavljanju živčnih tkiv. Pomanjkanje se lahko kaže na področjih, ki so s tem povezana – hematološko, nevrološko in psihološko.

Drugo ime za vitamin B12 je kobalamin, izpeljanje iz tega imena označujejo njegove različne kemijske oblike: cianokobalamin, metilkobalamin, hidroksokobalamin, telesne zaloge so v obliki deoksiadenozilkobalamina.

Simptomi pomanjkanja kobalamina so lahko naslednji: anemija, utrujenost, mravljinčenje, pokoč in vnet jezik, odrevenelost, šibkost, razdražljivost, motnje v koncentraciji, demenca, senilnost. Simptomi se razvijajo postopoma, zato pomanjkanje dalj časa lahko ostane prikrito. Za majhne otroke je to posebej težka okoliščina, saj nastaja škoda na živčnem sistemu, pa se je sploh ne zavedamo.

Novejše raziskave odkrivajo, da pomanjkanje B12 vodi v povišane vrednosti homocisteina, kar lahko vodi v aterosklerozo. Pomanjkanje B12 lahko vpliva na slabo delovanje ščitnice, vpliv seže do presnove maščob (trigliceridi, holesterol), kar je spet dejavnik za aterosklerozo.

Telo je izredno varčno pri porabi B12 in ga tudi zelo uspešno "reciklira" v prebavnem sistemu. Količina potrebnega B12 v prehrani se meri v mikrogramih. Zaloge B12 običajno zadoščajo za dolga leta, kar pa nikakor ne velja za majhne otroke, ti potrebujejo nekaj več B12. Polovica telesnih zalog je v jetrih, nekaj pa v ledvicah in drugih tkivih.

_______________________________

Viri B12 oziroma kobalamina

2012-03-22T06:16:00.000-07:00

Vitamin B12 najdemo samo v živilih živalskega izvora (meso, perutnina, ribe, mlečni izdelki, jajca), najboljši vir so jetra. V rastlinah ne najdemo B12 v obliki (mišljena je kemična oblika kobalamina), ki bi bila za telo uporabna. Podatki o tem, ali naj bi bile alge nori in klorela dober vir B12 ali ne, si nasprotujejo.

Za vsakogar, ki zavrača živila živalskega izvora (pomembno za vegane, vegetarijance in presnojedce), velja, da potrebuje prehranska dopolnila – B12 v njih je pridobljen s pomočjo bakterij. Dejansko so bakterije edini vir tega vitamina (tudi tisti B12, ki ga zaužijemo prek hrane živalskega izvora, so dejansko proizvedle baterije). Tudi v človeškem prebavnem sistemu se zaradi bakterij tvori B12, a ga ne moremo vsrkati, saj bi se v ta namen moral tvoriti v tankem črevesu, v resnici pa se tvori šele v debelem črevesu. Kunci na primer pridejo do tega vitamina tako, da prežvekujejo poseben del svojih izločkov.

Poznamo več oblik vitamina B12 oziroma kobalamina. V običajno dosegljivih prehranskih dopolnilih največkrat najdemo cianokobalamin, vendar telo to obliko najteže uporabi. Boljša izbira je hidroksokobalamin, ki ga običajno vsebujejo injekcije za zdravljenje pomanjkanja B12. Kobalamin v telesu najdemo kot metilkobalamin ali kot deoksiadenozilkobalamin. Napredni trg v tujini ponuja prehranska dopolnila z metilkobalaminom, ki ga telo najlaže izkoristi, v obliki tablet, kapljic, obližev in sprejev. Ponudba dodatkov B12 je pestra.

Megaodmerki po 1000 ali 5000 mikrogramov so primerni za ljudi s težavami v presnovi in za zdravljenje pomanjkanja B12. Običajni dnevni odmerek v prehranski dopolnilih je 3 mikrograme. Pri nas dosegljiv kvaliteten izdelek Floradix Floravital, ki ima sicer osnovni namen biti dodatek za železo, vsebuje tudi nekaj cianokobalamina.

V spodnji programski ikoni (widget) pa lahko preverite, koliko B12 vsebujejo različna živila:

<p>Your browser does not support inline frames or is currently configured not to display inline frames. </p>

Read More http://nutritiondata.self.com/tools/searchbox#ixzz1xu1u7Wt4

Prehrana brez B12

2012-03-15T06:02:00.000-07:00

Mnogi ljudje imajo izkušnjo, da s prehodom na lažjo hrano, na vegetarijanski način prehrane, ali celo na veganski, presni, makrobiotični, frutarijanski ali kašen drug način prehrane, ki izključuje živila živalskega izvora, pridejo do boljšega počutja ali celo do boljšega zdravja. Vsekakor ne bi smeli pozabiti na stalno izobraževanje o izbranem načinu prehrane, saj ne bi smeli ostati pri zgolj opuščanju določenih živil, ampak je treba prehrano popestriti z raznolikimi drugimi živili, da bi lahko nadomestili nekatera mikro- in makrohranila.

Prehrana, ki ne vsebuje živil živalskega izvora, zagotovo ne pokriva potreb po B12. Vitamin B12 oziroma kobalamin najdemo samo v živilih živalskega izvora (meso, perutnina, ribe, mlečni izdelki, jajca), najboljši vir so jetra. V rastlinah ne najdemo B12 v obliki, ki bi jo telo lahko izkoristilo. Podatki o tem, ali naj bi bile alge nori in klorela dober vir B12 ali ne, si nasprotujejo. Nekateri viri navajajo, da je B12 v algah produkt bakterij, ki uspevajo na algah. Drugi viri navajajo, da je B12 v rastlinah sicer podoben B12 v aktivni obliki kobalamina (metilkobalamin, adenozilkobalamin), a celo ovira absorbcijo aktivnega B12.

Poleg tega se pri osebah, ki iz prehrane izključujejo vsa živila živalskega izvora, obenem pa uživajo dovolj zelenjave in sadja, lahko pojavi še en zaplet. Zdrava prehrana z mnnogo sadja in zelene zelenjave zagotavlja veliko folne kisline, ki je seveda zdrav, nujen in koristen mikronutrient. Izobilje folne kisline pa lahko zamaskira pomanjkanje B12, tako da je diagnosticiranje še težavnejše. Kljub temu, da pomanjkanje B12 vodi v pomanjkanje železa, se zaradi folne kisline to pomanjkanje izraža zakasnelo.

Z lastno izkušnjo zelo težko ocenimo, kako dobro se prehranjujemo, saj se pomanjkljivosti v prehrani izrazijo šele skozi daljši čas in se zato dokaj nevede ujamemo v past. Pomanjkanje B12 je že tak primer.

Zalog B12 v jetrih je dovolj celo za 15 let, še posebej če ste odrasel moški. Če ste ženska, se zgodba lahko naglo zasuka popolnoma drugače. Nosečnost in dojenje lahko celotno zalogo B12 v telesu zdesetkata v nekaj mesecih. Če je bila zaloga B12 blizu spodnje meje že pred nosečnostjo, je lahko ogrožen potek nosečnosti. Plod sicer črpa vse snovi v zadostni meri, a le pod pogojem, da jih materino telo sploh zagotavlja. Če ne že med nosečnostjo, se problem lahko razvije kasneje, med dojenjem. Dobra novica je, da je za razvijajoči se plod in za doječega se dojenčka laže razpoložljiv B12 iz materine prehrane kot pa iz materinih zalog. Torej je med nosečnostjo treba poskrbeti za kvalitetno in bogato prehrano ali vsaj za primerna dopolnila prehrani.

Eno izmed kritičnih obdobij v življenju, če opazujemo morebitno pomanjkanje B12, je prehod dojenčka na gosto hrano. Če je hrana dovolj bogata za odrasel organizem, iz tega še ne moremo sklepati, da je primerna za otroka. Železo, cink, kalcij, B12, D, beljakovine, kalorije ... to je le nekaj od tega, kar otroški organizem potrebuje v mnogo izdatnejši meri. Čeprav imamo dolgoletne izkušnje z vegetarijanstvom ali z veganstvom, je treba ob prihodu dojenčka ponovno pretehtati prehranjevalne navade.

Osebe, ki se odločijo za manj konvencionalno prehrano, so lahko kandidati za težave zaradi pomanjkanja B12, celo če so se o pestrosti živil in primerni pripravi in načrtovanju hrane nadpovprečno dobro poučili. Pri veganski prehrani je dodajanje B12 obvezno. Ena možnost je v obliki "okrepljenih živil", "fortified" hrane, kot je angleški izraz za hrano, ki so ji med industrijskim postopkom dodani mikronutrienti, med drugim kobalamin (oziroma oblika cianokobalamin). Če izberete to možnost, je vseeno treba nekaj previdnosti, saj ne veste, v kakšnem odmerku dejansko uživate B12. Druga možnost, dosegljiva na našem trgu, je cianokobalamin v obliki kapsul po 3 mikrograme, kar je zadosten dnevni odmerek za osebe, ki imajo v telesu dovolj zalog tega vitamina. B12 v prijaznejših in učinkovitejših oblikah, kot so kapljice ali pršilo za nos z metilkobalaminom, je na voljo le v tujini, kar v današnjem svetu pravzaprav pomeni le en klik stran. Pregled, kaj vse je na voljo, lahko najdete tukaj.

B12 in hujšanje?

2012-03-10T08:04:00.000-08:00

Da bi zaradi dodatka B12 shujšali? DA in NE. Neposredno zaradi B12 v smislu čudežne tabletke zagotovo NE. Zaradi posrednih vplivov pa na nek način in v omejenem obsegu DA. Kaskada vzrokov in posledic gre približno takole:

B12 je med drugim potreben pri procesih presnove maščob. Prosim, ne pomislite najprej na tiste maščobe, ki so v obliki maščevja shranjene kot energijska zaloga. Na tem blogu je že omenjena posebna maščobna ovojnica živčnih vlaken, mielinska ovojnica. Maščobe pa so pomembne še nekje: pri nastajanju in prenosu hormonov po telesu. V zvezi z občutkom lakote, sistosti in zadovoljstva po zaužitju hranljivega obroka lahko naštejemo kar nekaj hormonov: ghrelin (sporoča lakoto), inzulin (sporoča sitost), leptin (sporoča sitost), inzulin (sporoča sitost in skbi za "polnjenje" energijskih rezerv). Če torej pride do pomanjkanja B12, bi nemara lahko prišlo do motenj v hormonskem sistemu, tudi v tem delu, ki vpliva na lakoto in sitost.

Še en pomemben hormon, ki vpliva na mnoge procese v telesu, med drugim tudi na ravnovesje telesne teže: ščitnični hormon. Pravzaprav gre za tri hormone, ki delujejo sinhrono: TSH, T3 in T4. Razlaga, kako delujejo, presega okvir te teme, v osnovi pa je tako: kadar ščitnica deluje premalo (stanje in razloge lahko diagnosticira le zdravnik), je to tako, kot da "telo deluje na nižjih obratih". Torej presnova je bolj počasna in zelo verjetno je, da se bodo kilogrami nabirali oziroma bo izredno težko shujšati. Pomanjkanje B12 lahko vpliva na oslabljeno delovanje ščitnice in na ta način vpliva na ravnovesje telesne teže. Vendar na ščitnico lahko vpliva tudi jod – če ga je v prehrani premalo, ščitnica ne more delovati normalno.

Nekateri izmed simptomov motenega delovanja ščitnice so podobni pomanjkanju B12 oziroma kobalamina, zaradi neprestane utrujenosti bi na primer lahko pomislili na to. Utrujenost seveda ni ravno v navdih za šport in telesno aktivnost, kar je še dodaten vzrok za nabiranje kilogramov. Vsekakor je smiselno, da se posvetujete s svojim zdravnikom, če telesna teža uhaja izpod nadzora, pa ne morete ugotoviti, zakaj. Mehanizem ščitničnih hormonov je zelo kompleksen, za začetek vam bo zdravnik najbrž preveril TSH, T3 in T4. Povišana vrednost TSH in zmanjšana vrednost T3 ali T4 ali obeh pa bi bila razlog za nadaljnje preiskave pri specialistu tirologu.

V primeru, da bi opazili nenadno oziroma veliko spremembe teže, najbrž ne bi bil vzrok pomanjkanje B12 in hormonske motnje, do katerih bi morda prišlo zaradi tega. Pomanjkanje B12 se namreč razvija počasi, skozi dolge mesece. Nenadne spremembe so prav gotovo razlog, da se obrnete na svojega zdravnika.

Nekaj več o hormonih lakote in sitosti: The role of leptin and ghrelin in the regulation of food intake and body weight in humans: a review

Nekaj več o ščitnici v prispevku: Ščitnica – žleza, ki uravnava presnovo

Nekaj več za spodbudo in podporo pri hujšanju oziroma uravnavanju telesne teže: spletna stran revije Rina. Najboljša spodbuda, pomoč in podporna skupina pri hujšanju! In najbolj kul dieta Die 90-Tage Diät za tiste, ki obvladate nemščino.

Osebna izkušnja: zaradi pomanjkanja B12 (pod mejo detekcije laboratorija) je prišlo do povišanja TSH. T3 in T4 sta bila še približno v mejah normale. Počutje: občutek oslabelosti, velika potreba po spanju, manjše povečanje telesne teže. Trigliceridi, HDL in LDL so bili malo izven meja normale. Ob jemanju prehranskega dopolnila z visokim odmerkom B12 se je stanje v nekaj mesecih uravnalo (vse omenjene kategorije). Kilogrami? Šlo je za res majhno razliko (2 kg dol in dol).

Novost: v sodelovanju z revijo Rina vam ponujamo brezplačnen izvod revije. Poglejte tukaj: http://b12center.com/pobuda-svetski-mega-car/

Nosečnost, dojenje in pomanjkanje B12

2012-03-01T15:58:00.000-08:00

Če ste na strogi dieti, morda celo veganski, če ste imeli zaporedne porode ali če vaša presnova ne deluje popolnoma v redu, je nujno, da pazite na vnos vitamina B12 (kobalamina). Treba ga je le malo, a nosečnice in doječe mamice morajo posebej paziti, da se zaloge v telesu ne izčrpajo.

Pediatri svarijo pred veganskim, presnim, in makrobiotičnim načinom prehrane, celo z vegetarijanstvom niso povsem zadovoljni. V medijih odmevajo zgodbe, ko je domnevno neprimerna prehrana privedla celo do smrti dojenčka. Svarila pediatrov glede prehrane majhnih otrok, nosečnic in doječih mamic so torej razumljiva. Vendar splet okoliščin pri ne-veganih, ne-presnojedcih oziroma ne-makrobiotikih prav tako lahko privede do težav. Obstajajo namreč primeri, ko je vsrkavanje tega pomembnega vitamina ovirano.

Simptomi pomanjkanja B12 se razvijejo počasi in postopoma in jih je zato težko sploh opaziti. Z dojenčkom v naročju se ta ura močno pospeši in je bolje narediti krvni test in se prepričati, da je vse v redu. Če bi živeli v Montrealu v Kanadi, bi bil vaš dojenček deležen rutinskega pregleda: tri tedne po rojstvu pogledajo vsebnost metilmalonske kisline v urinu, in če je vrednost povišana, je to znak za pomanjkanje B12. Ne moremo vsi živeti v Montrealu, lahko pa pediatru zaupamo naše skrbi oziroma smo sitni tako dolgo, da nas začne poslušati.

Naj zapisi na tem blogu ne bodo svarilo ali razlog za preplah. Namenjeni so temu, da so informacije zbrane na enem mestu za vsakogar, ki bi jih morda potreboval. Eden izmed razlogov, da je ta blog nastal, je bilo srečanje v čakalnici pediatrične hematološke ambulante: dojenček pri desetih mesecih je za nekaj mesecev zaostajal v razvoju. Šele začenjal je sedeti, čeprav otrok običajno v tej starosti že poskuša vstajati, tudi komuniciranje je zaostajalo, kljub vajam v razvojni ambulanti in kljub dodatni fizioterapiji. Šele čez mesece so na pobudo fizioterapevtke preverili stanje B12, ki je bilo daleč pod normalo. Materina prehrana je bila nekaj časa pred nosečnostjo veganska, in ker se je izredno dobro počutila, ni nikdar pomislila, da bi bilo zaradi njene prehrane lahko karkoli narobe med nosečnostjo ali kasneje. Obe sva menili, da je treba nekako objaviti sporočilo, naj bodoča mamica skrbno pazi nase, še posebej če je veganka, presnojedka ali če bi bilo na kakšen drugačen način možno, da pride do pomanjkanja B12.

Ampak kot že omenjeno: le nič preplaha, informacije tukaj so namenjene temu, da ste obveščeni in da veste, na katerega strokovnjaka se obrniti, če bi kaj kazalo na težave.

Citat iz članka, ki obravnava 40 primerov dojenih dojenčkov s pomanjkanjem B12 v prehrani:

"Čeprav so simptomi reverzibilni, lahko pride do trajnih nevroloških poškodb. Selektivno preverjanje pomanjkanja kobalamina je indicirano pri vseh dojenih dojenčkih, ki ne uspevajo, so hipotonični, imajo zastoj v razvoju, mikrocefalijo ali megaloblastno anemijo. Preverjanje vseh nosečih žensk bi bilo v prihodnosti najboljša preventiva."

Celoten članek: Clinical presentation and metabolic consequences in 40 breastfed infants with nutritional vitamin B12 deficiency – What have we learned?

Prikrite ali znane motnje v presnovi

2012-02-08T09:52:00.000-08:00

Če imate katero izmed pomanjkljivosti v presnovi, ki ovira absorbcijo B12 iz hrane, to najbrž veste, saj vas mora spremljati zdravnik (npr. Chronova bolezen, celiakija). Morda ste zaradi hujšanja posegli po operaciji, s katero naredijo obvod želodca in dela črevesa, kjer se vsrka velik del hranilnih snovi, med drugim B12 oziroma kobalamin. Tudi v tem primeru vas spremlja zdravnik in dobivate vitaminske injekcije.

Perniciozna anemija pa je težava, za katero morda celo ne veste, saj se razvije postopoma, skozi leta. V želodcu se normalno izloča intrinzični faktor, beljakovina, na katero se veže vitamin B12 iz prehrane in ki omogoča, da se B12 vsrka. Kadar intrinzičnega faktorja ni oziroma ga je premalo, govorimo o perniciozni anemiji. Diagnosticiranje je zahtevno, na to možnost pomislimo zaradi simptomov.

Nekatera zdravila lahko ovirajo absorbcijo B12. Glede na to, da je diabetes relativno pogosta težava, naj omenimo metformin.

Pomanjkanje kisline oziroma zdravila za zmanjševanje kisline v želodcu prav tako vplivajo na slabšo absorbcijo.

Helicobacter pylori je bakterija, ki povroča razjede na želodčni sluznici. Čeprav ste njen gostitelj, ni nujno, da dobite rano na želodcu, imate pa skoraj 50 odstokov možnosti, da vam bo povzročila pomanjkanje B12.

Obstaja tudi dedna napaka v presnovi kobalamina na genu MTHFR. Kar okoli 20 odstotkov ljudi ima to napako, a kadar je heterozigotna (podedovana le od enega od staršev), ne povzroča težav. Homozigotno obliko (podedovano po obeh starših) ima le malo oseb. Več o tem na spletni strani NIH. Več o procesu metilacije pa najdete tukaj: pojasnila o ciklu metilacije.

V naštetih primerih se v prehrani prisoten B12 ne more absorbirati. Običajna rešitev so redne injekcije. Možna je tudi oralna terapija z velikimi odmerki (celo 5000 mikrogramov na dan). Majhen delež tega vitamina se namreč lahko vsrka po drugih poteh, ne samo v določenem delu tankega črevesja s posredovanjem intrizičnega faktorja. Dobro je izbrati tako obliko kobalamina, ki se zlahka absorbira (metilkobalamin ali adenozilkobalamin).

Dieta zaradi alergij pri otrocih

2012-02-01T10:54:00.000-08:00

Alergologi navajajo, da so alergije v porastu, kar 20 do 30 odstotkov ljudi naj bi imelo težave vsaj v nekem življenjskem obdobju. Alergija na hrano je le ena izmed oblik. Prvi ukrep je izogibanje alergenom, čimbolj dosledno, vsaj nekaj časa.

Ugotavljanje, kaj je vzrok alergijskih reakcij pri otroku, je zamudno in terja dobro načrtovanje. Začne se tako, da za osumljence določimo najpogostejše alergene: jajca in kravje mleko. Kako dolgo se je treba držati diete, to se meri v tednih, saj telo potrebuje čas, da se odzove. Z malo sreče dosežemo izboljšanje, potem pa poskušamo uvajati posamezna živila in opazujemo reakcije. In to se spet meri v tednih. V vsem tem času je prehrana lahko pomanjkljiva, stanje pa lahko traja mesece.

Pri lakto-ovo-vegetarijanski prehrani ukinitev mleka in jajc, čeprav ne ravno prostovoljna, pomeni ukinitev živil živalskega izvora. Torej iz prehrane izgine B12 oziroma kobalamin. Zaloge v materinem telesu začnejo pospešeno pojemati zaradi dojenja, z vsakim mesecem okrnjene prehrane pa se riziko povečuje tudi za njenega dojenčka. Alergološka služba na pediatrični kliniki se bo osredotočala na otrokovo alergijo, mamica pa mora sama poskrbeti, da bo prehrana pokrila vse potrebe – njene in dojenčkove, če že uvaja gosto hrano. Ne gre le za B12, paziti mora tudi na druga mikro- in makrohranila. Torej ne dopustite, da bi vas razmere zmedle, čeprav ste morda čisto v skrbeh zaradi dojenčka. Izredno pomembno je, da tudi zase skrbite zelo dobro, zaradi tega bo tudi vaš dojenček na boljšem.

Več zaporednih nosečnosti

2012-02-01T10:51:00.000-08:00

Nosečnost pomeni velikanske spremembe v telesu in je, vsej radosti navkljub, za telo izčrpavajoč proces. Podobno velja za dojenje. Materin organizem potrebuje čas, da se obnovi. Kaj pa, če se telo še ni uspelo popolnoma obnoviti in napolniti zalog mikronutrientov in se že začne nova nosečnost? Ali če ste rekorderka v slabostih med nosečnostjo? Preprost pregled krvi lahko odkrije, kakšno je stanje B12 oziroma kobalamina. Vsaj glede folne kisline je informiranost zelo dobra in jo nosečnice običajno jemljejo.

V primerih pomanjkanja B12 je treba najprej zdraviti to, saj je za živčni sistem škodljivo, če bi dovajali folno kislino medtem ko bi B12 primanjkovalo.

Naslednji članek obravnava raziskavo, ki govori v prid dodajanja vitamina B12 med nosečnostjo, kot ukrep, ki gre ob boku dodajanju folne kisline. Članek ima toliko večjo težo zato, ker je bila raziskava opravljena v Kanadi, kjer že dolga leta novorojenčke testirajo na pomanjkanje B12 (preprost pregled metilmalonske kisline v urinu): Vitamin B-12 and neural tube defects: the Canadian experience

Za nosečnice, ki so z zalogami B12 morda bolj na spodnji meji, obstaja še ena potencialna past. Znanstveni viri navajajo, da vrsta anestezije z didušikovim oksidom (N₂O, dušikov oksidul), povzroči kemijsko reakcijo, ki pripomore k izčrpavanju B12. Po tovrstnem lajšanju bolečin z masko lahko posegate med porodom, med trajanjem popadka. Torej če imate za sabo več nosečnosti, imate vegetarijansko ali celo vegansko prehrano ter ste kot anestezijo uporabljali didušikov oksid, se je nabralo že toliko dejavnikov, da bi bil smiselen posvet z zdravnikom in preverjanje, ali je status B12 v mejah normale.

Primer članka o tej presenetljivi povezavi: Vitamin B12 deficiency and nitrous oxide

Če pobrskate po bazah znanstvenih člankov, boste našli navedbe, da pomanjkanje B12 lahko povzroči težave z zanositvijo in donositvijo. Presentljiv je podatek, da je ena od preiskovank v raziskavah imela kar sedem spontanih splavov, preden so odkrili težavo in uvedli zdravljenje. Nekateri članki predlagajo sistematično preverjanje B12, folne kisline in homocisteina v takih primerih. Seveda so težave z zanositvijo in donositvijo zelo kompleksem problem in ne moremo kar izstaviti diagnoze, da je krivo pomanjkanje B12, vsekakor pa med ostalimi stvarmi velja preveriti še to.

Primer članka, ki obravnava to temo: Hyperhomocysteinemia in women with unexplained sterility or recurrent early pregnancy loss from Southern Italy: a preliminary report
Še več člankov najdete na Google Scholar z naslednjimi ključnimi besedami: B12 deficiency, recurrent pregnancy loss, infertility.

Še nasvet pri iskanju: ko najdete članek, ki obravnava temo, ki jo raziskujete, je smiselno iskati še po imenu avtorja članka, saj gre ponavadi za strokovnjake, ki so usmerjeni v to področje. Na portalih z znanstvenimi članki je običajno mogoče dostopati le do povzetkov, avtor članka pa v nekaterih primerih celotno besedilo objavi na svoji spletni strani. Ali pa iščite kar s celotnim naslovom članka, saj je včasih na katerem drugem naslovu objavljen v celoti.

(Vir ilustracije: http://www.thevisualmd.com/)

Rinina ponudba za bralce tega bloga

2010-11-16T07:56:00.000-08:00

V povezavi s temo o B12 in hujšanjem (ki malce razočara glede upanja, da bi samo zaradi dodajanja tega vitamina lahko shujšali) smo z revijo Rina vzpostavili sodelovanje: če vas zanimajo pristopi k hujšanju, lahko brezplačno pridobite en izvod revije Rina. Pobuda se imenuje "svetski mega car", podrobnosti o tem pa so na spletnem mestu b12center.

Posodobitev 15.12.2014: Ponudba je potekla, vendar revija Rina še vedno izhaja in je na voljo na številnih prodajnih mestih.