Мама и Ребеночек

Овощное пюре малышу

2012-10-02T15:01:00.003+04:00

Берут 200 граммов свежих овощей (морковь, брюкву, капусту), моют их щеткой, чистят, шинкуют и ставят тушить в прикрытой кастрюле. На дно кастрюли наливают очень немного горячей воды, чтобы овощи тушились в собственном соку. Для ускорения варки прибавляют неполную чайную ложку сахарного песку. Картофель следует вымыть щеткой, очистить (снимая кожуру как можно тоньше) и снова быстро вымыть (очищенный картофель не следует долго держать в холодной воде), нарезать крупными кусками и положить в овощи, когда они наполовину готовы.
Примерно через 30 минут, когда овощи и картофель станут мягкими, протирают их горячими сквозь сито. Прибавляют полстакана горячего молока и щепотку соли, все это хорошо размешивают, снова ставят на огонь до появления пара, одновременно взбивая, чтобы шоре было пышным, без комков. В готовое пюре прибавляют половину чайной ложки сливочного масла.

Первый напиток ребенка

2012-10-02T15:00:00.000+04:00

Две неполные столовые ложки клюквы (смородины, малины или вишни) следует перебрать, обдать на сите кипятком и размять ложкой; размятые ягоды кладут в прокипяченную перед этим кисею или марлю и выжимают из них чайную ложку сока. Этот сок в закрытой посуде ставят в темное прохладное место (его вливают потом в готовый кисель). Выжимки заливают стаканом горячей воды, ставят на огонь, согревают до появления пара и процеживают сквозь марлю. Часть процеженного отвара (1/4стакана) остуживают и разводят в нем 2 чайные ложки картофельной муки; остальному отвару дают вскипеть с 3 полными чайными ложками сахарного песку.

Одно кормление грудью заменяют кашей не сразу. В первый день дают 10—15 граммов каши с ложечки, а затем докармливают ребенка грудью; на следующий день можно дать примерно 30 граммов каши и опять грудь. Прибавляя каждый день количество каши в одно кормление и сокращая время сосания груди, к 6—7-му дню дают 100 граммов каши (полстакана), после чего ребенка к груди уже не прикладывают. На следующий день в это кормление каши опять дают больше и постепенно доходят до 150 граммов каши, после чего добавляют 50 граммов киселя.
Таким образом, ребенок 6 месяцев получает 4 раза в день грудное молоко, один раз кашу и кисель, а при одном из кормлений грудью — 3—4 чайные ложки сырого сока, количество которого можно увеличить вдвое, смотря по состоянию кишечника.
На седьмом месяце можно ввести второй прикорм, точно так же постепенно заменяя еще одно кормление грудью овощным пюре с киселем. Прикорм можно чередовать с кормлением грудью следующим образом: утром — грудь, второе кормление — прикорм, третье — грудь, четвертое — прикорм и пятое — снова грудь.
В это же время в рацион ребенка надо ввести печеное или натертое сырое яблоко без кожицы. Можно дать желток яйца, сваренного всмятку (1—2 чайные ложки), или сырой, хорошо растертый, а также размоченный сухарь или печенье. В 9—10 месяцев можно дать мясное пюре: сначала прибавить к бульону чайную ложку мясного фарша, хорошо растертого и прокипяченного с бульоном, а затем примерно через 3 дня увеличить количество до 2—3 чайных ложек.

Первый прикорм ребенка

2012-10-02T14:58:00.000+04:00

Для первого прикорма ребенку дают обычно жидкую манную кашу, постепенно заменяя ею одно из кормлений грудью. В чисто вымытую кастрюльку (алюминиевую, эмалированную или луженую) наливают стакан воды, прибавляют соли на кончике ложки и ставят кастрюльку на огонь. Как только вода закипит, всыпают постепенно 2 чайные ложки манной крупы и разваривают ее на слабом огне, помешивая ложкой, в течение 15—20 минут, пока не выкипит приблизительно половина воды. Затем вливают полстакана сырого молока, прибавляют чайную ложку с верхом сахарного песку или кусок пиленого сахара. Не переставая помешивать ложкой, дают каше вскипеть 1—2 раза. После каши ребенку можно дать ягодный кисель.

Повышение кол-ва витаминов получаемых ребенком

2012-10-02T14:55:00.004+04:00

Чтобы повысить количество витамина С в пище, получаемой ребенком, надо уже с 3—4 месяцев давать ему сырой фруктовый, ягодный или овощной сок. Если ребенок родился летом или осенью, надо давать также и рыбий жир; (витамин D), чтобы предупредить развитие рахита.
Для получения сока фрукты, ягоды или овощи отжимают; с помощью особых приборов или же через кисею. Перед отжиманием плоды или овощи тщательно моют горячей кипяченой водой. Руки должны быть хорошо вымыты щеткой с мылом, ногти — коротко острижены. Посуду, употребляемую для приготовления сока, и кисею обдают кипятком. Ягоды (землянику, малину, черную смородину и др.)-разминают ложкой и выжимают сок через кисею или марлю. К полученному соку добавляют сироп, сваренный на сахаре (2 столовые ложки воды и столько же сахару). Сироп берут в количестве, достаточном для устранения кислого вкуса сока.

Овощи тщательно моют щеткой, лучше под струей воды, режут на куски, мелко рубят, а морковь натирают на терке; полученную массу кладут в кисею и отжимают. Сок надо подсластить сахарным сиропом. Капустный сок следует давать немедленно после приготовления, так как при стоянии он приобретает неприятный вкус и запах. Морковный сок, богатый витамином А, рекомендуется прибавлять ко всем другим сокам. Соки дают 2—3 раза в день. Готовить их лучше каждый раз перед тем, как давать. Оставлять сок до следующего дня никогда не следует.

Недостаток молока матери (прикорм)

2012-10-02T14:51:00.002+04:00

В 6-месячном, а иногда и в 5-месячном возрасте ребенку уже недостаточно одного молока матери. По мере роста и развития у него появляется потребность в крахмалистой (мучной) пище и в большом количестве белка и солей. Поэтому, если даже у матери много молока, ребенку в 6 месяцев надо давать прикорм, иначе ребенок хотя и будет прибывать в весе, но станет бледным, рыхлым и у него могут появиться признаки рахита и малокровия.

Воспаление молочной железы

2012-10-02T14:50:00.002+04:00

Трещины опасны тем, что при загрязнении их может развиться воспаление молочной железы (грудница). Это серьезное заболевание, при котором мать испытывает сильные боли и чувство распираний в молочной железе независимо от того, наступило ли время кормить ребенка. У матери повышается температура, начинается озноб, головная боль и т. д. Однако ребенка надо прикладывать к больной груди до тех пор, пока врач не найдет это вредным. Больную грудь следует высоко подвязывать, чтобы она не отвисала, и лечить согласно назначению врача. Воспаление молочных желез иногда ведет к образованию нагноений, и тогда приходится прибегать к разрезам.
В настоящее время благодаря применению антибиотиков в большинстве случаев удается предотвратить образование нарывов. Но даже после операции, когда рапа уже зажила, часто можно добиться выделения молока из больной груди. В таких случаях надо настойчиво добиваться получения хотя бы небольшого количества молока. Пусть ребенок питается коровьим молоком, а материнское молоко служит только небольшой добавкой — все же это лучше, чем одно искусственное вскармливание.

Плоские соски и трещины сосков

2012-10-02T14:49:00.000+04:00

Хотя и редко, но все же бывают случаи, когда мать не может кормить своего ребенка из-за неправильной формы сосков. Если соски очень плоские, а иногда даже втянуты внутрь, ребенок не в состоянии захватывать их деснами во время сосания. Соски не получают нормального раздражения, молочные железы недостаточно опоражниваются — в результате молоко начинает убывать, приходится давать прикорм и в конце концов переводить ребенка на коровье молоко. Но если настойчиво приучать ребенка захватывать в рот при сосании не только сосок, но и часть кожи около него, то при хорошем сосании форма соска может несколько измениться и кормление постепенно наладится. При последующих беременностях такие соски нередко исправляются.

Хуже обстоит дело при образовании трещин на сосках. У некоторых женщин такие трещины появляются очень быстро. Нежная кожа соска легко повреждается при трении о сорочку, при сильном высыхании, при плохом уходе за грудью. Грудь и соски надо содержать в абсолютной чистоте, часто менять сорочку и бюстгальтер. Раз в сутки мать должна мыть грудь с мылом и обтирать ее чистым полотенцем, осторожно обсушивая соски. Перед каждым кормлением сосок и околососковый кружок следует обмывать ватой, смоченной кипяченой водой. После кормления достаточно обсушить соски чистой полотняной салфеткой. У некоторых матерей молоко само выделяется из груди, а когда они кормят ребенка, то из другой груди тоже вытекает большое количество молока. В таких случаях нужно иметь запас чистых мягких тряпочек, которые накладывают на соски; это предохранит белье и одежду от промокания. Тряпочки надо часто мыть с мылом, кипятить и после высушивания хранить в накрытой посуде. Еще лучше употреблять для этой цели марлю, нарезанную кусочками. После употребления ее можно уничтожать.
Трещины соска причиняют матери очень сильную боль, особенно в начале сосания, когда ребенок захватывает сосок
своими крепкими челюстями. Иногда боль бывает настолько сильной, что мать со страхом ждет минуты, когда придется вновь прикладывать ребенка к груди. Такую боль ей приходится переносить 6—7 раз в сутки. Мать нервничает, плачет, у нее несколько уменьшается количество молока, что заставляет ребенка сосать энергичнее, а боль от этого еще усиливается.
Иногда приходится временно сцеживать молоко, чтобы дать трещинам сосков возможность зажить. Как бы то ни было, но грудь надо обязательно опоражнивать.
Есть женщины, у которых трещины появляются при каждой беременности. Иногда в таких случаях применяется кормление через стеклянную накладку с резиновой соской. Накладку и соску надо содержать в безукоризненной чистоте, промывать их кипятком, а еще лучше кипятить раз в сутки; держать их следует в закрытой чашке. Сосать через накладку ребенок приучается не сразу, его надо настойчиво учить этому.
При появлении трещин или хотя бы только боли в соске надо тотчас же обратиться к врачу консультации.

Когда мать не может кормить грудью?

2012-10-02T14:42:00.002+04:00

В некоторых случаях по состоянию здоровья мать не может и не должна кормить ребенка грудью. Тяжелая психическая болезнь матери, конечно, является препятствием для кормления грудью. Острые заразные болезни (скарлатина, дифтерия, тифы), обнаружившиеся у женщины в последние недели и дни перед родами, обь.....о вынуждают отделять ребенка от больной матери п кормить его ее сцеженным молоком или даже молоком чужой женщины, пока мать не поправится и не будет в состоянии сама продолжать кормление. Во время болезни матери надо регулярно сцеживать у нее молоко, чтобы молочная железа не потеряла способности вырабатывать его. При тяжелых хронических болезнях (рак, сахарная болезнь, воспаление почек, тяжелые пороки сердца и др.) мать или совсем не может кормить ребенка грудью, или же кормит его только в первые 2—3 недели после родов.

Но когда окружающие говорят матери, что она, мол, не может кормить, потому что она нервная, малокровная или -слабая, то в громадном большинстве случаев это мнение ни на чем не основано. Именно во время кормления ребенка такие матери удивительно быстро поправляются и прекрасно себя чувствуют. Вообще вопрос о том, может ли больная мать кормить своего ребенка, должны решать врач, лечащий мать, и детский врач совместно.
Известно, что кормление грудью помогает также сокращению матки в послеродовом периоде, так что кормление необходимо и для здоровья матери.
Очень серьезным является вопрос о кормлении грудью в тех случаях, когда мать больна туберкулезом. Под влиянием кормления болезнь может обостриться, тем более что такое ухудшение может наступить уже и от родов. Мать, больная туберкулезом и выделяющая туберкулезные палочки, может заразить своего ребенка. Заражение происходит обычно не через молоко, а через роздух (пыль) и при непосредственном соприкосновении матери с ребенком. Но нужно ли сразу после рождения изолировать ребенка от матери? К счастью, в большинстве случаев в этом нет необходимости. Если у матери не наблюдается обострения болезни и выделения туберкулезных палочек, то она должна кормить грудью, соблюдая меры предосторожности, о которых будет сказано ниже. Кроме того, ребенку в первые же дни после рождения еще в родильном доме делают специальную прививку против туберкулеза. Прививка эта безвредная и, несомненно, оказывает хорошее действие. Очень желательно па первые 6—8 недель после прививки изолировать ребенка от матери, больной туберкулезом, и приносить его только для кормления.
При сифилисе мать всегда может и должна кормить своего ребенка сама. Мать и ребенок должны обязательно лечиться, но кормления грудью оставлять не следует.

Правила при грудном кормлении

2012-10-02T14:41:00.001+04:00

1. Ребенка с момента рождения до 5—6 месяцев надо кормить только грудью.
2. Перед тем как приложить ребенка к груди, мать каждый раз должна вымыть руки, обмыть сосок кипяченой водой и сцедить первые капли молока.
3. Кормить надо в сидячем положении, поставив ногу на-скамеечку.
4. В каждое кормление следует давать одну грудь, соблюдая очередность.
5. Держать ребенка у груди нужно 15—20 минут, но неболее 25 минут.
6. Необходимо следить, прибавляет ли ребенок в весе, для чего надо регулярно посещать консультацию или участкового врача.

7. Пища матери должна быть разнообразной и полноценной, т. е. содержащей достаточное количество белка, жира, сахара и крахмала, но особенно ей полезны сырые фрукты и опищи. Спиртные напитки запрещаются.
8. Через 6 недель (не позже) после родов мать должна показаться врачу или акушерке.

Грудь давать поочередно

2012-10-02T14:39:00.002+04:00

В одно кормление надо давать только одну грудь, а в следующее кормление — другую. При этом порядке грудь более правильно опоражнивается и способность ее выделять молоко сохраняется, а иногда даже повышается. Обе груди в одно кормление приходится давать только тогда, когда взвешиванием: установлено, что ребенок получает мало молока и недостаточно прибывает в весе. Тогда надо заставить ребенка как. следует высосать одну грудь, например правую, и потом минут на пять приложить его к левой груди. Следующее кормление надо начинать уже с левой груди, а докармливать, правой. При таком способе обе груди будут одинаково опорожняться и молоко не будеть убывать.

Между тем часто приходится наблюдать такое явление: как только матери покажется, что у нее мало молока, она, тотчас же перекладывает ребенка к другой груди. Ребенок быстро привыкает к тому, что молоко выделяется легко, и, испытывая затруднение в сосании, начинает проявлять беспокойство; мать же, видя в этом доказательство того, что молока мало, начинает перекладывать ребенка с правой стороны на левую и обратно. Подобное кормление действительно нарушает выделение молока, и в этом уже всецело бывает виновата мать.

Сколько времени держать ребенка у груди?

2012-10-02T14:36:00.001+04:00

На этот вопрос трудно ответить, так как продолжительность каждого кормления зависит от многих условий. Можно только сказать, что кормить ребенка нужно досыта. Здоровый ребенок, энергично сосущий, обычно наедается за 10—15 минут, причем больше половины необходимого ему количества молока он высасывает в первые 5 минут. Рекомендуется кормить ребенка в среднем 20 минут, но если он срыгивает, то время кормления надо сокращать. Лучше всего установить путем взвешивания, сколько молока высасывает ребенок в среднем за 15 минут. Чем болыНе молока у матери, чем мягче, податливее у нее грудь и соски, тем скорее ребенок высасывает необходимое ему количество молока.
Если же у матери грудь тугая и сосок медленно расслабляется, то кормление длится дольше, так как ребенок устает сосать и отдыхает. Однако дольше 20—25 минут кормить вообще не следует, так как поверхность соска сильно размокает во рту ребенка и на ней легко образуются трещины. Если во время сосания ребенка прислушиваться к тому, как часто он глотает, то можно до известной степени определить, достаточно ли он высосал молока. На каждые 3—5 сосательных движений приходится в среднем один глоток. Иногда ребенок, пососав грудь в течение 10—15 минут, утомляется и засыпает, а взвешивание показывает, что он ничего не высосал. Такие дети больше сосут, чем, глотают, а неопытная мать не знает, есть ли у нее в груди молоко. В подобных случаях только взвешивание ребенка и наблюдательность матери помогают выявить недостачу, а иногда и почти полное отсутствие молока.

Будить ли ребенка для кормления?

2012-10-02T14:34:00.000+04:00

Ночью будить не следует, а днем лучше разбудить, иначе при повторении таких случаев ребенок отвыкнет от установленного порядка, а приучить его вновь будет трудно. От того, что ребенка раз-другой придется разбудить, никакого вреда для него не будет. Иногда можно и подождать с полчаса, но в следующий раз кормить обязательно вовремя. Если, например, ребенка надо кормить в 12 часов, а он спит, то можно подождать до 12 часов 30 минут, разбудить, покормить, а следующий раз кормить все-таки в 3 часа дня, а не в 3 часа 30 минут.

Влияние пищи на качество молока

2012-10-02T14:27:00.000+04:00

Влияет ли на качество молока пища, принимаемая матерью? «Что мне можно есть?» — часто спрашивает кормящая мать.
На состав молока сравнительно мало влияют изменения в пище матери. Некоторые считают, что при обильной мясной пище молоко становится более жирным, но это утверждение не обосновано. Сильно пахнущие вещества, например лук, чеснок, кормящей матери употреблять в больших количествах не следует. Обычно кормящей матери рекомендуется есть ту же пишу, какую она употребляла до беременности, но в несколько большем количестве.
Мать должна следить за исправным действием своего кишечника: стул по возможности должен быть ежедневно. Она должна следить за своим здоровьем и весом (раз в месяц взвешиваться в консультации). Если матери приходится лечиться. она должна помнить, что лекарства тоже могут переходить в молоко, правда, в очень ничтожных, обычно не влияющих на ребенка количествах. Врачи избегают прописывать кормящей матери некоторые сильнодействующие лекарства без ведома консультации для детей. Кормящая мать, безусловно, не должна употреблять спиртных напитков, потому что это очень вредно для ребенка. В пище матери обязательно должны быть фрукты и овощи в сыром и вареном виде. Без этого молоко не будет полноценным.

Нанта пища, кроме белков, жиров, углеводов (сахара) и солей, необходимых для питания и роста организма, содержит еще особые вещества — витамины. Они способствуют усвоению питательных веществ, росту организма, укрепляют нервную систему, улучшают обмен веществ в организме и помогают ему бороться с заразными болезнями, Витамины условно обозначаются буквами А, В, С, В. Отсутствие в пище того или иного витамина влечет за собой различные расстройства и заболевания организма. Например, если в пище не хватает витамина С, то у человека (независимо от возраста) может развиться тяжелое заболевание — цинга; при недостатке витамина В, отмечаются тяжелые нервные явления; отсутствие витамина О вызывает у ребенка развитие рахита и т. д.

Таким образом, полноценность пищи, кроме прочих составных частей, определяется и количеством витаминов, хотя они и входят в нее в очень малых дозах. Ребенок должен получать необходимые для него витамины из грудного молока матери, в которое эти витамины переходят из ее пиши, поэтому очень важно, чтобы последняя была разнообразной и богатой витаминами. Наиболее ценные витамины содержатся в жирах (в рыбьем жире, сливочном масле), овощах и фруктах. После того, что мы узнали о физических особенностях ребенка и о свойствах женского молока, становится понятной причина громадной разницы в смертности детей, вскармливаемых грудью и коровьим молоком. Среди детей, вскармливаемых искусственно коровьим молоком, смертность на первом году жизни в несколько раз больше, чем среди детей, питающихся женским молоком. Мало того, дети, благополучно развивающиеся при вскармливании коровьим молоком, в течение ближайших лет остаются менее устойчивыми по отношению к различным заболеваниям, хотя они могут быть на вид хорошо упитанными и здоровыми..

Паразит трихомонада - бели

2012-09-03T14:31:00.004+04:00

Иногда во время беременности усиливаются бели на почве раздражения особым паразитом — трихомонадой, попадающей из сырой воды при подмывании, купании в бане, в бассейне и т. д. Поэтому при появлении белей необходимо выяснить причину их возникновения для правильного лечения, т. е. немедленно обратиться к врачу.

В некоторых случаях у беременной появляются выделения из влагалища на почве малокровия. В этих случаях следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены: максимально пользоваться воздухом, пить рыбий жир и находиться под наблюдением врача.

Тяжелая трагедия Бесплодие

2012-09-03T14:30:00.001+04:00

Бесплодие представляет тяжелую трагедию не только для женщины, по и для ее мужа и ведет к разрушению семьи.
Причин бесплодия женщины очень много. Наиболее частой причиной его являются воспалительные процессы внутренних половых органов. Нередко эти процессы возникают в результате заражения гонореей и приводят к непроходимости маточных труб.
Иногда причиной бесплодия является непроходимость труб, вызванная применением всякого рода смазываний и впрыскиваний лечебных средств, к которым прибегает совершенно здоровая, цветущая женщина, не желая до поры до времени иметь ребенка. Эти средства проникают в трубы, затем в брюшную полость, вызывают обширные спайки вокруг труб, а затем их полное заращение и непроходимость. Для выяснения непроходимости труб применяют метод продувания или же делают рентгеновский снимок.
Однако, несмотря на отрицательный результат при продувании труб, женщина не должна отчаиваться: при энергичном лечении, проводимом под наблюдением врача, она может вновь забеременеть.
Большую роль в возникновении бесплодия играют искусственные аборты.
Трудно описать отчаяние женщины, когда она, сделав по легкомыслию один раз аборт, узнает, что навсегда потеряла способность быть матерью. Эти женщины ходят от одного врача к другому, они готовы подвергнуться любой операции, лишь бы вернуть себе возможность стать матерью.
Приведем один случай из нашей практики.

В кабинет входит молодая женщина. Она жалуется на бесплодие, хотя, по ее мнению, совершенно здорова. Три года назад она сделала себе по совету мужа внутриматочное впрыскивание с целью предупредить беременность. Теперь муж требует ребенка, жена тоже хочет его. Обследование показало, что муж здоров. Женщине было сделано продувание труб, которое обнаружило полную их непроходимость. Женщина обречена на бесплодие. Но она не хочет верить врачу. Она просит, умоляет вернуть ей возможность стать матерью, готова купить эту возможность ценой любой операции с риском для своей жизни. Она требует помощи, так как ее муж, тот самый муж, который когда-то толкал ее на аборт, теперь ее же упрекает в бесплодии и может от нее уйти. Действительно, впоследствии муж сошелся с другой женщиной, которая от него забеременела, родила ребенка и создала ему семью. А несчастная женщина, сделавшая себе лишь одно внутриматочное впрыскивание, да и то не по собственному желанию, потеряла не только любимого человека, но и возможность стать матерью.
Такие женщины приходят к врачам с мольбой вернуть им способность стать матерью. Ежегодно с наступлением весны эти женщины устремляются на юг, на грязи, в надежде обрести счастье материнства. Однако и длительное лечение, и южный теплый климат далеко не всегда приносят излечение.
Относительно частой причиной бесплодия является недоразвитие женских, половых органов. Иногда возникновение его бывает связано с неправильным обменом веществ, являющимся следствием расстройств деятельности желез внутренней секреции. В основе бесплодия женщины лежат и многие другие причины.
Женщина, обращающаяся к врачу за помощью, обычно считает виновной в бесплодии себя. Однако довольно часто виновником бесплодного брака является мужчина.
Нередко в результате перенесенной гонореи семя мужчины не способно оплодотворить женское яйцо, и беременность не наступает. При этом у мужчины сохраняется нормальная способность к половым сношениям. Вот почему при жалобах женщины на бесплодие надо обязательно исследовать и ее мужа. Стесняться этого не следует. При полном отсутствии в семенной жидкости мужчины семенных клеток (сперматозоидов) забеременеть от него нельзя. При некоторых заболеваниях семенные клетки малоподвижны и неполноценны.
В настоящее время при многих женских консультациях организованы кабинеты по лечению бесплодия. Женщин, страдающих бесплодием, берут на специальный учет, тщательно исследуют их, а также их мужей, устанавливают в каждом случае причину бесплодия и проводят соответствующее лечение.
Для лечения бесплодия не существует одного определенного средства. Одной женщине могут помочь грязи и пребывание на курорте, другой необходимо лечение на месте, третьей — операция и т. д. Поэтому, если женщина, страдающая бесплодием, хочет стать матерью, она должна терпеливо и настойчиво лечиться.

Вред Аборта

2012-08-01T14:08:00.000+04:00

Действительно ли вреден аборт, как об этом говорят? Может быть, вред его преувеличен?
В результате таких сомнений женщина смотрит иногда на аборт как на простую операцию, а некоторые мужчины толкают женщину на аборт, не сознавая, чем она рискует, и не понимая, что аборт может вредно отразиться на ее здоровье и на всей ее дальнейшей жизни.
Быть здоровой женщиной и матерью — это величайшее счастье; лишиться же навсегда возможности стать матерью—это величайшее горе, нередко калечащее всю жизнь женщины.
Как часто приходится слышать от женщин, сделавших аборт: «Если бы я только знала о всех возможных последствиях аборта!». Эту фразу женщина произносит нередко с чувством безысходного горя.
Производство абортов в нашей стране разрешено в медицинских учреждениях. В случае необходимости любая женщина может обратиться в женскую консультацию и получить направление в родильный дом или больницу для прерывания беременности . (если только к этому нет медицинских противопоказаний в виде большого срока беременности и т. д.). В этих учреждениях будут приняты все меры к тому, чтобы аборт прошел для женщины наиболее благополучно, не вызвав никаких осложнений.
Однако надо помнить, что аборт — это операция и, как всякая операция, таит в себе тот или иной риск. Как бы ни был опытным хирург, какой бы техникой он ни обладал, несчастный случай при аборте всегда возможен.

Может ли опытный специалист, производя аборт, быть уверенным, что эта операция не будет осложнена инфекционным заболеванием матки? Нет, не может. Не может потому, что, тщательно обеззараживая инструменты, подготовляя руки к операции по всем правилам хирургической чистоты, он не всегда может устранить микробов, уже имевшихся до операции во внутренних половых органах женщины. А эти микробы могут вызвать воспалительный процесс.
Может ли женщина считать, что аборт прошел благополучно и по будет иметь никаких последствий, если после него по было повышения температуры или других явных осложнений, наступивших непосредственно после аборта? К сожалению, так думать нельзя. Последствием аборта может быть появление «женских болезней», при которых наблюдаются боли, кровотечения, выделения из половых органов — бели. Часто причиной этих болезней являются изменения в матке и окружающих ее органах, наступающие после аборта. Кроме того, после аборта в матке могут остаться едва заметные частички плодного яйца. Эти остатки подвергаются распаду, загнивают и вызывают более или менее серьезное воспаление слизистой оболочки матки. В первое время после аборта оно ничем не проявляется, и женщина считает, что аборт прошел совершенно благополучно. Однако спустя некоторое время появляются бели, создающие большие неудобства, а иногда причиняющие большие страдания. Приходится ежедневно подвергаться лечебным и гигиеническим процедурам, выбивающим женщину из нормальной колеи ее жизни.
В других случаях такое болезненное состояние слизистой оболочки матки влечет за собой чрезмерный прилив крови к половым органам; в результате наступают длительные обильные менструации, истощающие женщину и делающие ее нетрудоспособной.
Когда воспаление распространяется на брюшину, покрывающую матку и трубы, развивается так называемый слипчивый процесс, при котором образуются спайки матки и труб с окружающими органами. В этих случаях матка может принять неправильное положение, а спайки, натягиваясь не только при движении, но и при стоянии на одном месте, причиняют сильные боли.
В тех случаях, когда нормальное состояние слизистой оболочки матки не восстанавливается, она теряет те свойства, которые позволяют оплодотворенному яйцу осесть на ней. В результате наступает бесплодие. Наиболее часто это встречается в результате аборта, произведенного женщине, у которой беременность наступила впервые и которая еще не рожала.
Серьезное заболевание развивается у женщин и тогда, когда в результате воспаления изменяется слизистая оболочка трубы, на клетках которой исчезают реснички. Оплодотворенное яйцо вследствие отсутствия ресничек не продвигается к матке, а останавливается в трубе, где и начинает развиваться. Наступает внематочная трубная беременность, требующая срочного вскрытия брюшной полости и удаления трубы.
В ряде случаев после аборта происходит полное заращение просвета труб. Женская яйцевая клетка не может встретиться с мужским семенем, оплодотворения не наступает, и женщина остается бесплодной.
Таким образом, всякий аборт, производимый даже квалифицированным хирургом в больничной обстановке при соблюдении всех правил обеззараживания, может неблагоприятно сказаться на здоровье женщины. Аборт же, который делается вне лечебных учреждений невежественными людьми, тайно, в антисанитарной обстановке, при отсутствии специальных инструментов или же недостаточно обеззараженными инструментами, представляет прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.
Самой частой причиной смерти при подпольном аборте является прободение матки. Во время беременности стенки матки бывают очень разрыхлены и достаточно незначительного насилия, чтобы их повредить. В этих случаях могут быть повреждены крупные кровеносные сосуды и тогда возникает сильное кровотечение в брюшную полость. Иногда при аборте, производимом невежественными лицами, повреждается не только матка, но и кишечник, и мочевой пузырь. Все это представляет смертельную опасность для женщины и требует производства срочной и очень серьезной операции. Обычно при таком осложнении аборта матку приходится удалять, и если женщина остается живой, то на всю жизнь делается бесплодной.
При подпольном аборте причиной смертельного исхода или тяжелых осложнений является заражение крови (сепсис). Если операция производится грязными инструментами и грязными руками, болезнетворные микробы заносятся в матку, в результате чего и наступает общее заражение крови. Иногда лица, производящие аборт, не могут удалить плод целиком, части его остаются в матке и загнивают. Это также вызывает заражение всего организма женщины и она может погибнуть. Наконец, смерть при подпольном аборте может наступить в результате сильного кровотечения, с которым лица, производящие подпольный аборт, не могут справиться.
У беременной женщины нет никаких оснований обращаться к помощи невежественных лиц при желании прервать беременность, и она нс должна прибегать к аборту вне лечебного учреждения.
Однако надо помнить, что аборт, где бы он ни производился, — это акт противоестественный и всегда надо стараться избегать его.
Если женщина хочет временно воздержаться от беременности, ей надо обратиться в районную консультацию за рекомендацией противозачаточного средства.

Гонорея

2012-08-01T14:07:00.001+04:00

Из венерических заболеваний очень серьезным для беременной является гонорея. Возбудитель гонореи — микроб, называемый гонококком. Гонорея передается большей частью половым путем. Один из признаков гонореи — появление белей зеленоватого цвета.
При появлении таких выделений женщине необходимо тотчас же показаться врачу консультации.
В остром периоде гонореи, когда женщина ощущает боли во влагалище, она должна находиться в постели и быть под наблюдением врача.

В отдельных случаях гонококк ничем себя не обнаруживает, и лишь во время родов происходит заражение слизистой оболочки глаз ребенка гонококком, что грозит ему слепотой. Поэтому всем новорожденным профилактически вводят в глаза особые капли, которые предохраняют глаза от заболевания, о чем уже говорилось ранее.
В послеродовом периоде гонококковая инфекция может активироваться, вызвать воспаление труб и в дальнейшем привести к стойкому бесплодию.

Грипп

2012-08-01T14:05:00.003+04:00

Из числа инфекционных заболеваний у беременных особенно большое значение имеет грипп.
Грипп передается через капельки слюны, разбрызгиваемой при разговоре, кашле, чихании и т. д. Беременная должна оберегать себя от всякой случайной простуды и общения с гриппозными больными.
Грипп представляет серьезную опасность для беременной, так как он может вызвать в дальнейшем гриппозное воспаление легких, преждевременные роды и другие осложнения.
При появлении признаков гриппа беременная должна вызвать к себе на дом врача.
В случае заболевания гриппом в послеродовом периоде родильница должна тщательно следить за изоляцией ребенка. Ребенок должен находиться по возможности в отдельной комнате; во время кормления мать должна надевать марлевую маску, закрывающую нос и рот, и стараться не дышать на ребенка.

Преждевременное отхождение вод.

2012-08-01T14:04:00.005+04:00

К осложнениям последних недель беременности относится также преждевременное отхождение вод.
Плод в матке окружен водами и вместе с ними заключен в оболочки, которые называются плодным пузырем. С появлением схваток плодный пузырь продвигается к выходу т. е. к шейке матки, раскрывает шейку, делая свободным выход для рождения плода, и разрывается. Иногда разрыв плодного пузыря происходит несвоевременно, когда шейка матки еще не раскрылась полностью, а иногда и до появления схваток, тогда наблюдается преждевременное отхождение вод. Оно характеризуется внезапным истечением жидкости, не имеющей запаха мочи, и длится продолжительное время в противоположность истечению мочи, которое прекращается сразу. При малейшем подозрении на истечение вод беременная должна быть немедленно направлена в родильный дом.

Обычно воды отходят за 1—2 часа до рождения плода, к моменту развития потуг. В исключительных случаях плодный пузырь не разрывается, и плод рождается в оболочке, или, как говорят, «в сорочке». Тогда плодный пузырь должен быть немедленно разорван, иначе ребенок может погибнуть

Кровотечение во время беременности и меры его предупреждения.

2012-08-01T14:04:00.002+04:00

Кровотечение во время беременности и меры его предупреждения. Появление кровянистых выделений во время беременности является признаком грозного ее осложнения.
Кровотечение может быть признаком начинающегося самопроизвольного выкидыша. В таком случае надо немедленно вызвать врача, лечь в постель и в дальнейшем лежать не только до полной остановки кровотечения, но еще в течение недели после окончательного его прекращения. Никаких кровоостанавливающих средств без назначения врача применять не надо; также нельзя класть пузырь со льдом или грелку: лед может привести к сокращению матки и способствовать отделению плодного яйца, а грелка вызывает прилив крови к матке, что усиливает кровотечение. В случаях угрожающего кровотечения врач направляет беременную в машине скорой помощи в лечебное учреждение.

После прекращения кровотечения беременной следует воздержаться от половых сношений; должно быть исключено всякое физическое напряжение (ношение тяжестей), поездки в троллейбусах, автомашинах, подъем на высокую лестницу. Беременная и окружающие ее должны также помнить, что не только физическая нагрузка, но и значительные душевные волнения могут привести к возобновлению кровотечения и самопроизвольному выкидышу.
В том случае, если кровотечению при данной беременности предшествовал самопроизвольный аборт в прошлом, беременная в целях предотвращения повторного выкидыша должна соблюдать постельный режим значительно дольше.
И здесь надо снова повторить, что внимательное отношение беременной к самой себе, своевременное посещение ею консультации сохраняют ее здоровье.
Во второй половине беременности кровотечение является особенно серьезным осложнением, требующим немедленного, отправления беременной в родильный дом.

Сердечно-сосудистые заболевания.

2012-08-01T14:03:00.001+04:00

К числу наиболее серьезных заболеваний, встречающихся во время беременности, относятся заболевания сердца и сосудов. Эти заболевания — сказываются на общем состоянии особенно в последние месяцы беременности. При наличии одышки и отеков беременная должна в течение всей беременности находиться под постоянным наблюдением врача акушера-гинеколога и терапевта консультации.
Благодаря принятым мерам беременность почти всегда почти всегда заканчивается благополучно и прерывать ее приходится лишь в редких случаях.

Эклампсия и ее предупреждение

2012-08-01T14:02:00.000+04:00

Эклампсия (судорожная болезнь) встречается сравнительно редко. Она наблюдается в различные периоды беременности, во время родов и даже после них. Это самое серьезное заболевание беременны Эклампсию можно полностью предотвратить. Для этого необходимо с первых же дней беременности находиться под постоянным наблюдением консультации. Врач вовремя заметит первые признаки возникающего осложнения и примет соответствующие меры.
Первыми признаками заболевания, могущего в дальнейшем привести к эклампсии, являются отеки, белок в моче и повышенное кровяное (артериальное) давление.
Вначале отеки на ногах незначительны; затем они увеличиваются, особенно в тех случаях, когда беременная не обращает на них внимания, не посещает консультации и не находится под наблюдением врача или акушерки или не выполняет их советов. Отеки не всегда бывают видимыми. Что-бы вовремя обнаружить их, беременная должна систематически взвешиваться. Взвешивание позволяет установить, зависит ли повышение веса беременной от роста плода или же вес беременной увеличивается настолько быстро, что одним развитием плода его объяснить нельзя. При нарастании отеков беременная до получения дородового отпуска должна быть переведена на более легкую работу. В этом ей оказывает содействие врач и социально-правовой кабинет (юрист) консультации.

Иногда вслед за появлением отеков повышается кровяное давление. Врач консультации систематически измеряет кровяное давление у беременных. Повышение кровяного давления — признак нарушения нормального течения беременности. Врач консультации часто помещает беременных с отеками или повышенным кровяным давлением в палату беременных при родильном доме. В громадном большинстве случаев удается устранить эти осложнения, и беременность заканчивается благополучными родами. Если беременная не находится под наблюдением врача, то к отекам и повышенному давлению могут присоединиться головная боль, мерцание в глазах (так называемые летающие мушки), боли под ложечкой. Они являются уже такими признаками болезни (состояние преэклампсии), при которых беременную необходимо срочно направить в родильный дом. Чтобы не доводить себя до этого состояния, беременная должна регулярно посещать консультацию с первых же месяцев беременности: врач заметит первые признаки заболевания и окажет беременной нужную помощь.
Иногда у беременных женщин наблюдается заболевание почек. При исследовании у этих женщин мочи в ней обнаруживается повышенное количество белка. В таких случаях беременную укладывают в постель в условиях родильного дома или больницы и назначают ей соответствующую диету. Разрешаются в небольшом количестве вареные овощи и каши без соли, фрукты, компоты, кисели; количество потребляемой жидкости ограничивается. Назначается специальное медикаментозное лечение и лечение длительным сном.
В это время приходится особо строго следить за количеством выделяемой мочи (на литр выпитой жидкости должен выделяться почти литр, мочи), за ежедневным действием кишечника. Обычно этих мер достаточно для устранения первых признаков заболевания. Однако при выздоровлении беременная и в дальнейшем, до самых родов, должна тщательно следить за собой и посещать консультацию.
Если же при таких заболеваниях беременная не прибегает к помощи врача, то болезнь будет продолжать развиваться, и у нее могут внезапно появиться судороги с потерей сознания, нередко сопровождающиеся прикусыванием языка и временной остановкой дыхания.
В таких случаях больную необходимо немедленно отправить в ближайший родильный дом.

Заболевания и их признаки

2012-08-01T13:59:00.002+04:00

Нередко с наступлением беременности у женщины появляется рвота, которая сопровождается томительным состоянием постоянной тошноты. При этом женщина лишена возможности нормально питаться, так как запах той или иной пищи, а иногда даже просто вид ее уже вызывает тошноту, заканчивающуюся рвотой. В подавляющем большинстве случаев тошнота и рвота самостоятельно исчезают к концу третьего месяца беременности и сменяются прекрасным аппетитом и хорошим самочувствием.
При наличии рвоты беременная должна принимать наиболее приятную для нее пищу в горячем или холодном виде, в зависимости от того, какую она легче переносит. Принимать пищу следует обязательно в лежачем положении и после этого около часа оставаться в постели.
В этот период необходимо периодическое взвешивание беременной, а также исследование мочи. Если вес не падает и моча нормальна, рвота не опасна и, как было указано выше, самопроизвольно прекращается к концу третьего месяца.
Если же рвота не прекращается, сопровождаясь падением веса и появлением в моче белка и других веществ, беременная должна находиться под особым наблюдением врача консультации, чтобы своевременно можно было принять необходимые меры, а в нужных случаях поместить ее в специальное отделение родильного дома (в отделение для беременных) .

В каком возрасте женщина может забеременеть

2012-08-01T13:57:00.003+04:00

Женщина способна забеременеть с начала регулярного созревания яйцевых клеток, т. е. со времени появления менструации, до прекращения созревания их. Описаны редкие случаи беременности, наступившей как в детском возрасте в 6—7 лет, так и в пожилом возрасте на 60-м году жизни.
В среднем детородный период женщины исчисляется в 30 лет (начиная с 16 лет и кончая 46 годами). Чем старше впервые забеременевшая женщина, тем труднее, как правило, протекает у нее беременность и тем продолжительнее роды.
В молодом возрасте беременность протекает легко и роды длятся более короткое время. У пожилых первобеременных часто наблюдаются разрывы промежности вследствие меньшей эластичности тканей. Лучше всего женщина переносит первую беременность в возрасте 22—25 лет, когда ее организм достигает расцвета. Обычно в этом возрасте беременность и роды протекают без осложнений (за редкими исключениями).

Гигиена беременной

2012-08-01T13:56:00.003+04:00

Беременная должна ежедневно мыться до пояса прохладной водой и вытираться жестким полотенцем. Рекомендуется один раз в неделю мыться в бане. Пользоваться парильней нельзя — это может плохо отразиться на течении беременности, а иногда даже вызвать преждевременные роды. Не рекомендуется принимать ванны, особенно горячие: они утомляют и ослабляют. Кроме того, при приеме ванны через половую щель, несколько зияющую у беременной, во влагалище могут быть занесены микробы, которые после родов способны вызвать заболевание. Лучше всего пользоваться душем (дома или в бане) температуры 35—36°. Общая продолжительность мытья не должна превышать 15—20 минут.
Купание не противопоказано, если беременность протекает нормально, но предварительно надо посоветоваться с врачом консультации. При больших волнах купание категорически запрещается, так же как и заплывы.

Наружные половые органы следует обмывать тепловатой водой во время утреннего туалета, ни в коем случае не прибегая к спринцеванию. Лучше всего подмываться над тазом: в первую половину беременности стоя, слегка присев, а во вторую — сидя на краю низкой табуретки или лежа; руки должны бить чисто вымыты. Подмывание должно производится спереди назад.
Ногти на руках и ногах следует коротко стричь, особенно за 1 — 2 месяца до родов.
Беременная должна избегать соприкосновения с заразными больными, особенно во второй половине беременности, так как это может привести к ее заражению и осложнить течение беременности. Всякое заболевание при беременности требует особо тщательного лечения.