* CAMINHOS DO AUTISMO *

Autismo: tratamento criado por pais dá primeiros passos em Portugal

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Wed, 06 Jul 2011 02:11:00 +0000

01/07/2011 - 14:20

Um tratamento para autismo desenvolvido por pais nos EUA é apontado como tendo resultados surpreendentes e começa agora a ser aplicado em Portugal, mas um especialista na área alerta para o risco de acreditar facilmente em curas milagrosas.

O programa Son-Rise é tido como uma abordagem totalmente dinâmica, centrada na criança e encorajando-a a conduzir os pais ao interior de si, explicou à agência Lusa Susana Silva, presidente da Associação Vencer Autismo (AVA), a única organização portuguesa que começa a utilizar o programa.

A AVA conta com cinco elementos que receberam formação nos EUA, onde o programa já é aplicado há várias décadas, para ensinar outros pais e voluntários a trabalhar com crianças com espectro de autismo.

“Os resultados foram automaticamente surpreendentes”, afirma Susana Silva, que conta o caso da sua própria filha, uma criança autista actualmente com 11 anos.

A menina tinha dificuldade na interacção social e “começou logo a ter uma “evolução brutal”.

Não percebia a lógica da conversação telefónica e não conseguia dizer mais do que sim e não, não tinha amigos na escola e não fixava as pessoas. Hoje mantém conversas contextualizadas ao telefone, já tem amigos e olha as pessoas nos olhos, diz.

A presidente da AVA reconhece que não há qualquer prova científica que valide este programa, até porque é desenvolvido dentro de casa, por pais e voluntários.

O treino é intensivo, duas horas diárias, em que os maneirismos (movimentos repetitivos) da criança são imitados pelo adulto, que desta forma mostra interesse e tenta entrar através dessa porta para o interior da criança, explica Susana Silva.

No entanto, o neuro-pediatra Nuno Lobo Antunes, presidente do CADIN (Centro de Apoio ao Desenvolvimento Infantil) que há anos trabalha com crianças com autismo e outras perturbações do desenvolvimento, mostra-se um pouco céptico e alerta para a facilidade com que o desespero dos pais os pode levar a acreditar quase “religiosamente” em curas milagrosas que não existem.

“Deixa-me perplexo e um pouco angustiado a ideia de que pessoas possam tomar como curas milagrosas o que assim não é”, diz o médico, acrescentando que “do ponto de vista científico não há evidência de que um método é melhor do que outro, há, sim, propaganda de métodos que na prática não se comprovam”.

Salientando que o autismo é uma perturbação que muitas vezes evolui de forma quase espontânea, o especialista admite que muitas vezes perante exemplos de sucesso os médicos ficam com a dúvida sobre como correria se fosse usado o método A em vez do método B.

Certo é que a intervenção precoce, dirigida, com estimulação é benéfica e tem melhores resultados do que deixar a criança entregue à sua evolução natural, por isso considera que este método (Son-Rise) não é muito diferente de outros.

Na opinião de Nuno Lobo Antunes, “não faz sentido” o uso de um modelo que serve a todos, mas dependendo do perfil de cada criança e da profundidade da sua doença, usar vários métodos, retirando o melhor de cada um, adaptando-o a cada criança e às suas características especificas.

O neuro-pediatra sublinha que nem se pode falar em taxas de sucesso porque os casos são variáveis e muitas vezes evoluem de forma positiva (a incidência de dois por cento em rapazes na infância não se verifica na fase adulta), atingindo o sucesso social e profissional.

Uso de antidepressivos na gravidez aumenta risco de criança ter autismo

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Wed, 06 Jul 2011 02:07:00 +0000

05/07/2011 - 14:58

A exposição a certos antidepressivos durante ou até um ano antes da gravidez pode aumentar o risco de a criança ter autismo, segundo um estudo realizado por cientistas do Kaiser Permanente Medical Center, na Califórnia, EUA, avança o site noticioso R7.

Para avaliar se a exposição pré-natal aos antidepressivos, incluindo inibidores selectivos da recaptação da serotonina, está associada com um aumento do risco de autismo, a investigadora Lisa Croen e colegas examinaram os registos médicos de crianças incluídas no Estudo Perinatal de Autismo Infantil realizado pela Kaiser Permanente Medical Care Program, no norte da Califórnia.

A pesquisa foi realizada com 298 crianças com autismo e suas mães, junto a 1.507 crianças saudáveis e suas respectivas gestantes.

Segundo os investigadores, a prevalência de transtornos relacionados ao autismo tem aumentado nos últimos anos, assim como o uso de medicamentos antidepressivos durante a gravidez, provocando uma preocupação de que a exposição pré-natal possa contribuir para o aumento do risco de autismo.

Vinte mães de crianças no grupo de casos de autismo (6,7%) e 50 mães de crianças do grupo de controlo (3,3%) apresentaram pelo menos uma prescrição para um antidepressivo no ano anterior ao nascimento da criança.

Das 20 mães a quem foram prescritos antidepressivos, 13 (65%) receberam apenas inibidores selectivos de recaptação de serotonina, duas (10%) um inibidor de serotonina em associação com outro antidepressivo, e cinco (25%) receberam um ou mais antidepressivos.

Das 50 mães de controlo que receberam um antidepressivo, para 25 (50%) foram prescritos apenas os inibidores de serotonina, para nove (18%) um inibidor em associação com outro antidepressivo e para 16 (32%) um ou mais remédios para a depressão que não eram inibidores.

Após a análise dos casos, o estudo constatou que as mães de crianças com autismo tinham duas vezes mais probabilidade de ter pelo menos uma prescrição de antidepressivo no ano anterior ao parto.

Quando comparado com mulheres sem prescrição de antidepressivos durante o período do estudo, aquelas com uma receita de um inibidor de recaptação de serotonina tinham mais que o dobro de risco de ter um filho mais tarde diagnosticado com autismo.

Embora o número de crianças autistas expostas aos inibidores selectivos da recaptação da serotonina no pré-natal nesta população tenha sido baixa, os resultados sugerem que a exposição, especialmente durante o primeiro trimestre, pode aumentar modestamente o risco de autismo. Mas os investigadores ressaltam que os resultados ainda são preliminares.

Justiça analisa pedido de habeas corpus em favor da falsa psicóloga

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Wed, 06 Jul 2011 02:02:00 +0000

Julgamento tinha sido suspenso por causa de pedido de vista de desembargadora

Do R7 | 05/07/2011 às 12h35

Beatriz, de 32 anos, foi presa em flagrante no dia 27 de abril

A 7ª Câmara Criminal do Tribunal de Justiça do Rio julga nesta terça-feira (5), às 14h30, o pedido de habeas corpus (pedido de liberdade) em favor da falsa psicóloga Beatriz da Silva Cunha. Ela foi presa em flagrante no dia 27 de abril, durante uma consulta em sua clínica de tratamento especializado em autismo, em Botafogo, na Zona Sul do Rio.

O TJ informou que três desembargadores vão decidir o mérito do pedido de habeas corpus. O objetivo do colegiado é julgar se a primeira decisão de manter a falsa psicóloga presa continuará valendo ou não.

O julgamento tinha sido suspenso na terça-feira (28) por causa de um pedido de vista da desembargadora Maria Angélica Guimarães Guerra Guedes. Isso significou que a magistrada necessitou de mais informações ou esclarecimentos para decidir seu voto.

Durante a sessão, a relatora do habeas corpus, desembargadora Elizabeth Gomes Gregory, chegou a proferir seu voto no sentido de negar o pedido.

No dia 10 de junho, a desembargadora Elizabeth Gregory já havia negado a concessão da liminar em favor da falsa psicóloga.

Entenda o caso

Beatriz, de 32 anos, foi presa em flagrante no dia 27 de abril, depois que um pai de um paciente descobriu que ela usava o CRP (número no Conselho Regional de Psicologia) de uma profissional que atua na Bahia. Ela foi solta depois de três dias. Segundo a Polícia Civil, a falsa psicóloga atuava há 12 anos como uma das principais especialistas da síndrome no país.

Ainda de acordo com a polícia, Beatriz cobrava R$ 800 pela primeira consulta e depois R$ 90 por cada hora de atendimento.

A falsária disse à polícia que só cursou dois períodos da faculdade de psicologia. A fraude foi descoberta pelos pais de um paciente, que desconfiaram de Beatriz quando pediram a ela recibos para declarar as despesas no Imposto de Renda.

Ela responderá pelos crimes de estelionato, propaganda enganosa, exercício ilegal da profissão, falsidade documental e tortura. Por causa da denúncia de maus-tratos, a prisão temporária de Beatriz foi decretada no dia 7 de maio.

O marido da falsária, Nelson Antunes de Faria Junior, foi indiciado por coautoria, já que, segundo a polícia, sabia dos crimes praticados pela mulher.

André Muzell / R7

Games também podem ser terapêuticos, aponta pesquisa

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Wed, 06 Jul 2011 01:56:00 +0000

Estudo feito no Reino Unido revelou que portadores de deficiências como síndrome de Down e autismo conseguiram melhorar concentração em até 143%.

Por GamePro/EUA

Publicada em 05 de julho de 2011 às 14h50

A pesquisadora e PhD Rachael Folds, da Escola Trent de Educação da Universidade de Nottingham, na Inglaterra, tem-se dedicado ao estudo do uso interativo mimético digital de games (movimentos físicos focados em jogos para Wii e Kinect) e como eles podem ajudar a melhorar habilidades assim como aumentar a motivação de aprender.

A pesquisa contou com a participação de estudantes do Loughborough College, também do Reino Unido, que estavam prestes a ser submetidos a um programa de treinamento especializado, como parte da transição de escolas especiais - onde eles teriam um pequeno grupo ou apoio um a um devido a dificuldades de aprendizagem - para cursos educativos mais aprofundados voltados a jovens com 16 anos ou mais. Os participantes do estudo tinham entre 16 e 24 anos e tinham deficiências que variavam de síndrome de Down às diversas formas de autismo.

Para medir o progresso dos estudantes. Folds pediu que eles tentassem acertar dez bolas de tênis com a palma da mão virada para frente, dez com a palma da mão virada para trás e dez saques. Eles então treinaram usando o jogo de tênis do Nintendo Wii por cinco semanas. Ao final do período, Folds descobriu que 75% de um total de 24 estudantes aumentaram a pontuação no videogame e no mundo real, as habilidades médias dos participantes melhoraram 53%.

A segunda fase do estudo ocorreu de forma similar, usando um jogo de boliche de dez pinos. Dezoito estudantes participaram desta etapa, que durante as cinco semanas de treinamento usaram o game de boliche do Kinect em vez do Wii. Nos resultados do videogame, os estudantes melhoraram 94%, enquanto que na vida real as habilidades aumentaram 143%.

Aprender melhor
Após os testes, 92% dos estudantes afirmaram que gostariam de continuar usando os games para conseguir cursar uma universidade no futuro. A mesma proporção acredita que os jogos, como os que jogaram, os ajudaram a aprender melhor do que com métodos tradicionais. Entre os participantes, 93% disseram que os games efetivamente capturaram seu interesse; 87% declararam ter aprendido coisas que não esperavam; e todos os envolvidos no programa concordaram que estavam mais confiantes de que passariam em um teste baseado no que aprenderam.

“O resultado inicial deste pequeno grupo de pessoas sugere que jogos interativos ensinam aos estudantes movimentos que podem ser melhorados e imitados na vida cotidiana. Embora eles estivessem jogando tênis e boliche no teste, os jogos que ensinam a fazer coisas, como preparar um bolo ou trocar um pneu, podem ser potencialmente benéficos”, concluiu Folds.
Anita Smith, do Loughborough College, acrescentou que “nossos estudantes geralmente têm dificuldades de prestar atenção. Este projeto permitiu que eles melhorassem a motivação e concentração em aprender. Estamos ansiosos para expandir a pesquisa em colaboração com Rachael, envolvendo ativamente mais estudantes em 2011 e 2012, assim como desenvolver as habilidades dos participantes usando jogos digitais baseados em aprendizagem no futuro".

(Pete Davison)

Relato de uma terapeuta #1

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Tue, 05 Jul 2011 02:10:00 +0000

Hoje vou dividir com vocês algo muito meu.

Todos os dias, depois de um dia inteiro de trabalho com autismo, chego em casa e começo a estudar autismo. Essa rotina diária, deveria ser apenas a dedicação de alguém que além de gostar de estudar, quer ter bons resultados em seu trabalho. Acontece que muitas vezes, como hoje por exemplo, ao ver um vídeo e refletir sobre as crianças e famílias que estão em minha vida, percebo que meu "estado de espírito" impacta diretamente neles.

publicação autorizada pelo responsável legal

Percebo que a dedicação que tenho no meu trabalho extravasa pelos meus olhos, pela minha voz... E muitas vezes é isso que transforma e enche de energia o dia de alguém, de uma família, de uma criança, de um professor. Mesmo num dia em que eu esteja triste isto não pode mudar!

Muitas vezes as crianças já passaram por tantas terapias, tantos profissionais, tantas escolas, tantos lugares que se fecham... A família se esgota, e o brilho nos olhos vai sumindo..

Então me pergunto: O que faz com que uma família confie em você? O que faz com que aquela criança que já passou por tantos lugares e pessoas, confie em você?

Eu já sei a resposta. Amar e estudar o que se faz é essencial.

Vejo por aí tantos profissionais frios, distantes, donos do saber. Ouço tantos relatos de maus tratos, de pouca atenção. Só o conhecimento não basta!

Assim como só dedicação e vontade não bastam!

Hoje, estudando e pesquisando como sempre, me emocionei muito ao assistir este vídeo:

Muitas vezes choro por perceber que não é possível oferecer para uma família tudo o que ela precisa, pois existem muitas famílias e eu sou uma só!

Mesmo nos meus sonhos surgem idéias de como trabalhar com meus pacientes e eu não desligo nunca!

Quando o atendimento termina o paciente NÃO DESAPARECEU! Ele continua existindo, 24 horas por dia, todos os dias!

Você profissional, se sente assim?

Apadem desenvolve projeto de inclusão em escolas e igrejas da cidade

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Tue, 28 Jun 2011 20:54:00 +0000

Conscientização: Palestras realizadas pela Apadem ajudam na questão da inclusão do autista

Mais uma vez dou meus parabéns para as iniciativas da APADEM. Muitas famílias com as aquias trabalham se dividem para poder frequentar cultos e missas.
Essa iniciativa deve ser repetida!!

Amanda

Volta Redonda

Com seus 12 anos de existência comemorados no último dia 19, a Apadem (Associação de Pais de Autistas e Deficientes Mentais) está desenvolvendo desde o ano passado dois projetos direcionados a escolas e igrejas da região: os pprojetos Autismo Inclusão nas Escolas e Autismo Inclusão nas Igrejas. A entidade de Volta Redonda tem por finalidade colaborar na assistência e formação das pessoas com Transtorno do Espectro Autista, apoiando suas famílias e promovendo a integração entre o poder público, a comunidade e a escola.

De acordo com Cláudia Moraes, presidente da entidade, a proposta desses dois projetos é demonstrar o que é o autismo e como é possível incluir o autista na escola e na sociedade.

- Por enquanto o projeto está sendo divulgado pelo do site da Apadem (www.apadem.blogspot.com), pelos pais dos alunos e através dos grupos de famílias. Graças a essas ações as escolas nos procuram e nos convidam a mostrar a ideia do projeto. Participamos de reuniões com professores, diretores, coordenadores e toda a parte pedagógica da instituição de ensino, onde explicamos o que é o autismo, suas características, causas e como pode ser feita a inclusão e a necessidade de que ela aconteça - explicou.

Ela acrescentou que, no caso de a escola demonstrar algum interesse, é marcada uma segunda reunião só com os pais de alunos ou mesmo com os professores. Foi o que aconteceu há duas semanas na Escola Municipal Domingas, em Pinheiral, quando também compareceram representantes de outras escolas e da Secretaria Municipal de Educação de Pinheiral. Em Volta Redonda já foram incluídas no projeto seis escolas da rede pública e particular, e a secretária municipal de Educação, Therezinha Gonçalves, já demonstrou interesse no projeto, que passa atualmente pelo processo de análise.

Segundo a presidente da Apadem, o número de alunos autistas nas escolas da rede pública e particular de Volta Redonda está crescendo a cada dia e, graças ao trabalho desenvolvido pela Apadem junto a essas instituições, a visão que os profissionais tinham da disfunção está mudando.

A maior dificuldade enfrentada pelo aluno autista na escola é o desconhecimento sobre a síndrome no meio educacional e na sociedade. Apesar de a escola ter conhecimento que possui alunos com a disfunção sendo incluídos, muitas vezes a direção da escola não sabe como lidar com a questão.

- As pessoas possuem uma visão equivocada sobre o autismo, pensando que o autista não vai se socializar nunca. Só o fato de mostrar aos profissionais da educação o que é a síndrome já é um caminho - acredita.

Escolas para autistas

De acordo com Cláudia, atualmente existem duas escolas para autistas em Volta Redonda: a Deise Mansur - direcionadas para alunos na faixa etária entre 4 e 16 anos - e o Sítio Escola Semeia, para alunos acima de 16 anos. Devido à questão da idade, apenas os alunos da escola Deise Mansur recebem suporte para terem condições de serem incluídos em uma escola regular ou, se for necessário, frequentarem as duas escolas para adaptação.

A inclusão nas igrejas

A Apadem também desenvolve o mesmo projeto de inclusão do autista nas igrejas do município através de palestras onde os pais, familiares e os membros ou representantes da igreja aprendem que o autista possui toda a capacidade de participar dos eventos religiosos.

- Muitos pais conheceram o trabalho da Apadem através dos projetos desenvolvidos nas escolas e igrejas, e então passaram a frequentar os grupos de famílias. Depois do trabalho desenvolvido através do projeto os familiares ficam mais à vontade para levar seus filhos portadores de autismo aos cultos ou missas - comemorou.

Quando o autismo não é uma barreira para o estudo

Para a dona de casa Carla Marina Lorencine da Costa o autismo de seu filho João Gabriel, de cinco anos, nunca foi um obstáculo para colocá-lo em uma escola regular: ele estuda desde os dois anos no Centro Educacional Tiradentes, localizada no bairro Jardim Tiradentes. - Sempre desconfiei que havia algo de diferente com o meu filho, mas, apesar do atraso na fala e na maneira diferente de brincar, só resolvi levá-lo a um especialista depois que fui alertada pelos professores e pela pedagoga da escola quando ele estava no maternal. Depois que descobri o autismo em meu filho conheci a Apadem por indicação da fonoaudióloga que descobriu o problema. Na associação conheci outras mães com filhos na mesma situação e que me ajudaram a ter outra visão do autismo. Hoje participo de palestras, grupos da família e oficinas pedagógicas, e o meu marido participa do grupo de pais - contou.

Na opinião da Carla, a escola é a segunda casa do João Gabriel; a única diferença para os outros alunos é que ele tem uma auxiliar terapêutica para acompanhá-lo durante as aulas.

- Eu acredito, hoje, que é possível a inclusão do autista na escola e, no caso do meu filho, a parceria e o apoio da instituição de ensino foi muito importante para a inclusão dele. Tive a sorte de encontrar a ajuda dos professores, pedagogos e da direção da escola - agradeceu.

Leia mais: http://diariodovale.uol.com.br/noticias/4,42387,Apadem%20desenvolve%20projeto%20de%20inclusao%20em%20escolas%20e%20igrejas%20da%20cidade.html#ixzz1QbblPDyI

Autistic Like Me - A Father's Perspective

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Fri, 17 Jun 2011 14:30:00 +0000

Eu sempre me preocupei com os sentimentos do Pai de uma criança autista. Costumo ouvir algumas mães dizendo: "Meu marido não me dá suporte!", "Assumo tudo sozinha"...

As mulheres naturalmente buscam por ajuda e falam sobre seu sentimentos mais facilmente.

Para os homens é emocionalmente muito díficil lidar com o autismo do filhos...

Penso que um grupo apenas com pais seja muito importante. Eles precisam poder conversar sobre o assunto com pessoas que os entendam e compartilhem destes sentimentos e sobre o que fazer, quem buscar, como questionar efeitos de tratamentos, como interagir.

O vídeo abaixo fala sobre isso. Faz parte do documentário “Autistic Like Me: A Father's Perspective”, (ainda não lançado) que fala sobre o impacto emocional do autismo nas famílias, principalmente sobre o Pai. http://www.autisticlikeme.net/

Pretendo montar um grupo de Pais para trabalhar todos estes assuntos.

O "Autistic Like Me" é uma iniciativa maravilhosa, mas não podemos esperar para criar AQUI estes projetos.

O que acham?

Um grande abraço,

Amanda

* amandabueno.autismo@gmail.com

Our children are being diagnosed with Autism at an alarming rate ...

“Autistic Like Me: A Father's Perspective” is a documentary/advocacy film that examines the difficult emotional journey experienced by fathers of autistic children. Having an autistic child turns a parent's world upside down. Dreams are broken and lives are changed forever. Men are especially affected because we often do not seek out the support network needed to deal with this type of emotional upheaval.

With an incident rate of 1 in 110, autism is now the fastest-growing developmental disability in the United States. Experts agree that early intervention is critical for a child's development. But the early days of parenting are also the most stressful. It is a painful time for many who are not prepared for “special” parenthood. Why do men specifically, have such a difficult time coping?

Sharing, compassion, understanding and sound advice are the keys to helping men be good parents and to focus on insuring their children receive the earliest possible professional attention. “Autistic Like Me: A Father's Perspective” is a call to action, an attempt to reach out to all men, regardless of whether they have an autistic child or plan to have a family in the future. By infusing knowledge, education and awareness into our communities, men can gain the voice we are missing. It will empower us to take “care of business” and see that our children get the best help possible.

We are currently in production and anticipate having the film completed by Fall 2011. We are looking for partners to align with, to support our community outreach campaign for this film. If you or someone you know have an interest in partnering with “Autistic Like Me: A Father's Perspective”, please email us at

info@AutisticLikeMe.net.

-Charles Jones

Director of ALM

Escolas particulares não estão prontas para incluir

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Wed, 15 Jun 2011 01:09:00 +0000

Instituições privadas rejeitam alunos que necessitam cuidados especiais. Argumento é a falta de estrutura.

Publicado em 14/06/2011 | ADRIANA CZELUSNIAK

Marília do Rosário retirou o filho Thiago, que sofre de epilepsia, da escola após a instituição dizer que não o aceitaria mais.Antônio Costa / Gazeta do Povo

No último Dia das Mães Marília Vieira do Rosário, 29 anos, não ganhou um abraço do filho Thiago, 3 anos. Também não recebeu um cartão nem se emocionou com a apresentação na festa da escolinha. Na ocasião, enquanto as outras crianças cantavam, Thiago permaneceu parado, com as mãos nos ouvidos. Desde que ele nasceu Marília convive com a síndrome de West do filho, um tipo grave de epilepsia, e está acostumada com o comportamento evasivo do garoto, que não fala. O que a frustrou, porém, não foi a reação da criança, mas a decisão da direção da escola, que, após a festa, comunicou que não aceitaria mais o menino.

“Foi muito difícil. Um mês antes, quando o aceitaram, eu disse que ele tomava os comprimidos, que não tinha mais crises e assinei um termo de responsabilidade por ele no período em que passaria na escola. Ficaram com medo de ele ser agressivo, de outros pais reclamarem, mas aceitaram quando expliquei mais sobre a síndrome. Ele poderia ficar até que eu encontrasse outra escola, mas achei melhor tirá-lo [após o comunicado] e ele está em casa.”

Do outro lado, a coordenadora pedagógica da escola, Tatiana Malinverni, explica o porquê da decisão e argumenta que os pais têm dificuldades em entender quando a escola assume não estar preparada para atender algum aluno. “Eu penso no bem do aluno. Seria fácil aceitá-lo aqui, mas ele não estaria desenvolvendo as capacidades de que precisa. Eu gostaria de ter pessoas especializadas ou o espaço necessários, mas no momento não temos e não acho correto aceitar um aluno sem garantir a ele a educação especializada que requer”, diz.
O caso de Thiago, infelizmente, não é raro. Enquanto as escolas públicas caminham para estarem cada vez mais preparadas para atender alunos com qualquer tipo de deficiência, seja física ou intelectual, nas particulares ainda há dificuldade em achar vagas de inclusão. Das dez escolas particulares procuradas pela reportagem, apenas duas se mostraram abertas a receber um aluno de inclusão intelectual fictício. As outras disseram já ter um aluno de inclusão nas turmas da série em questão, o que seria o limite.
Segundo o presidente do Sindicato das Escolas Particulares do Paraná, Ademar Batista Pereira, não há uma regra que diga que cada turma das escolas particulares possa ter apenas um aluno com necessidades especiais. Mas essa é uma estratégia pedagógica tomada para não prejudicar as aulas. “Essa limitação não existe porque a escola não quer atender os alunos com necessidades especiais, mas porque ela tem de ter consciência de suas limitações e agir com responsabilidade. De que adianta um pai entrar na Justiça para que a escola aceite o filho dele na marra? Educação é parceria entre escola e família, se a inclusão acontecer à força, que tipo de parceria vai existir? Como vai ser o trabalho com esse aluno?”, afirma.
Particular ou pública?
A pedagoga e doutoranda em Educação pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) Maria Silvia Bacila Winkeler lembra que perante a lei todos devem ter acesso à educação. E que, dentro da escola, o atendimento pode ser mais facilitado nas instituições públicas, que podem estar melhor equipadas. “Se formos pensar em estrutura física, a pública é melhor, pois recebe financiamentos para espaços diferenciados e salas multifuncionais, o que não existe em muitas escolas particulares”, diz. Mas nem todos estão convencidos da qualidade do atendimento prestado nas escolas públicas, como afirma a psicóloga Miriam Pan, pós-doutoranda em Psicologia na Universidade de Austin, no Texas, Estados Unidos. “Se tivéssemos de fato uma escola pública de qualidade, fazendo uma inclusão de qualidade, provavelmente todos os pais de crianças com deficiências estariam lá e não precisariam bater de porta em porta implorando por vagas nas escolas particulares”, diz.
Acesso não garante qualidade
O grande problema da inclusão é justamente expandir o número de vagas, sem se preocupar com a qualidade do ensino e do atendimento, segundo a psicóloga Miriam Pan, pós-doutoranda em Psicologia na Universidade de Austin, no Texas, Estados Unidos. “Colocamos todos pra dentro da escola, mas para quê?”, questiona. Morando nos Estados Unidos, onde pesquisa a inclusão para seu pós-doutorado, Miriam comenta que o Brasil é um país que tem uma política de inclusão bastante recente e que precisa amadurecer. “Em países como os europeus ou os Estados Unidos a inclusão tem o mesmo discurso, mas é feita com base no fortalecimento da estrutura da educação e investimento em professores e recursos humanos. É um direito da criança com dificuldades estar na escola e ser bem atendida. Nas salas, vai sempre haver um professor regente e um outro habilitado para trabalhar com crianças com necessidades especiais ou um especialista, e não um auxiliar como acontece aqui no Brasil”, diz. Ela também explica que aqui o acesso acontece, mas sem o tratamento que os estudantes precisam. “A inclusão chega sem que a estrutura necessária chegue junto. E não estamos falando só das rampas de acesso ou barreiras arquitetônicas, nós percebemos barreiras em termos de discriminação, preconceito e até indiferença”, diz.
Parceria
O diálogo e o trabalho em conjunto é o que pode fazer com que a inclusão realmente aconteça. E, para que funcione, nada pode ser imposto ou escondido, segundo a pedagoga Maria Silvia Bacila Winkeler. “Um professor que recebe uma criança com deficiência deve ser consultado antes, até para que possa se preparar, assim como os colegas também precisam ser informados para que aprendam a lidar com a situação. Sempre, se temos um novo colega, ele precisa ser apresentado. Precisamos nos conhecer e nos compreender para sabermos agir”, afirma.
Mas ela lembra que, apesar de não ser fácil achar uma instituição adequada para a criança, a luta maior começa com o filho dentro da escola. “Eles precisam olhar com cuidado se a escola do filho realmente aceita a criança e investe na educação dela. Porque,sem isso, é perda de tempo para o aluno e desgaste para a escola e para os pais”, diz. O entendimento entre as partes é fundamental para o aluno e deve ser o objetivo quando se pensa na inclusão, mesmo que ela venha depois de terem sido encontradas muitas portas fechadas.

Escolas particulares não estão prontas para incluir

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Wed, 15 Jun 2011 01:05:00 +0000

Ensino

Terça-feira, 14/06/2011

Antônio Costa / Gazeta do Povo

Marília do Rosário retirou o filho Thiago, que sofre de epilepsia, da escola após a instituição dizer que não o aceitaria mais

ENSINO ESPECIAL

Instituições privadas rejeitam alunos que necessitam cuidados especiais. Argumento é a falta de estrutura

Publicado em 14/06/2011 | ADRIANA CZELUSNIAK

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No último Dia das Mães Marília Vieira do Rosário, 29 anos, não ganhou um abraço do filho Thiago, 3 anos. Também não recebeu um cartão nem se emocionou com a apresentação na festa da escolinha. Na ocasião, enquanto as outras crianças cantavam, Thiago permaneceu parado, com as mãos nos ouvidos. Desde que ele nasceu Marília convive com a síndrome de West do filho, um tipo grave de epilepsia, e está acostumada com o comportamento evasivo do garoto, que não fala. O que a frustrou, porém, não foi a reação da criança, mas a decisão da direção da escola, que, após a festa, comunicou que não aceitaria mais o menino.

“Foi muito difícil. Um mês antes, quando o aceitaram, eu disse que ele tomava os comprimidos, que não tinha mais crises e assinei um termo de responsabilidade por ele no período em que passaria na escola. Ficaram com medo de ele ser agressivo, de outros pais reclamarem, mas aceitaram quando expliquei mais sobre a síndrome. Ele poderia ficar até que eu encontrasse outra escola, mas achei melhor tirá-lo [após o comunicado] e ele está em casa.”

Do outro lado, a coordenadora pedagógica da escola, Tatiana Malinverni, explica o porquê da decisão e argumenta que os pais têm dificuldades em entender quando a escola assume não estar preparada para atender algum aluno. “Eu penso no bem do aluno. Seria fácil aceitá-lo aqui, mas ele não estaria desenvolvendo as capacidades de que precisa. Eu gostaria de ter pessoas especializadas ou o espaço necessários, mas no momento não temos e não acho correto aceitar um aluno sem garantir a ele a educação especializada que requer”, diz.

O caso de Thiago, infelizmente, não é raro. Enquanto as escolas públicas caminham para estarem cada vez mais preparadas para atender alunos com qualquer tipo de deficiência, seja física ou intelectual, nas particulares ainda há dificuldade em achar vagas de inclusão. Das dez escolas particulares procuradas pela reportagem, apenas duas se mostraram abertas a receber um aluno de inclusão intelectual fictício. As outras disseram já ter um aluno de inclusão nas turmas da série em questão, o que seria o limite.

Segundo o presidente do Sindicato das Escolas Particulares do Paraná, Ademar Batista Pereira, não há uma regra que diga que cada turma das escolas particulares possa ter apenas um aluno com necessidades especiais. Mas essa é uma estratégia pedagógica tomada para não prejudicar as aulas. “Essa limitação não existe porque a escola não quer atender os alunos com necessidades especiais, mas porque ela tem de ter consciência de suas limitações e agir com responsabilidade. De que adianta um pai entrar na Justiça para que a escola aceite o filho dele na marra? Educação é parceria entre escola e família, se a inclusão acontecer à força, que tipo de parceria vai existir? Como vai ser o trabalho com esse aluno?”, afirma.

Particular ou pública?

A pedagoga e doutoranda em Educação pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) Maria Silvia Bacila Winkeler lembra que perante a lei todos devem ter acesso à educação. E que, dentro da escola, o atendimento pode ser mais facilitado nas instituições públicas, que podem estar melhor equipadas. “Se formos pensar em estrutura física, a pública é melhor, pois recebe financiamentos para espaços diferenciados e salas multifuncionais, o que não existe em muitas escolas particulares”, diz. Mas nem todos estão convencidos da qualidade do atendimento prestado nas escolas públicas, como afirma a psicóloga Miriam Pan, pós-doutoranda em Psicologia na Universidade de Austin, no Texas, Estados Unidos. “Se tivéssemos de fato uma escola pública de qualidade, fazendo uma inclusão de qualidade, provavelmente todos os pais de crianças com deficiências estariam lá e não precisariam bater de porta em porta implorando por vagas nas escolas particulares”, diz.

Acesso não garante qualidade

O grande problema da inclusão é justamente expandir o número de vagas, sem se preocupar com a qualidade do ensino e do atendimento, segundo a psicóloga Miriam Pan, pós-doutoranda em Psicologia na Universidade de Austin, no Texas, Estados Unidos. “Colocamos todos pra dentro da escola, mas para quê?”, questiona. Morando nos Estados Unidos, onde pesquisa a inclusão para seu pós-doutorado, Miriam comenta que o Brasil é um país que tem uma política de inclusão bastante recente e que precisa amadurecer. “Em países como os europeus ou os Estados Unidos a inclusão tem o mesmo discurso, mas é feita com base no fortalecimento da estrutura da educação e investimento em professores e recursos humanos. É um direito da criança com dificuldades estar na escola e ser bem atendida. Nas salas, vai sempre haver um professor regente e um outro habilitado para trabalhar com crianças com necessidades especiais ou um especialista, e não um auxiliar como acontece aqui no Brasil”, diz. Ela também explica que aqui o acesso acontece, mas sem o tratamento que os estudantes precisam. “A inclusão chega sem que a estrutura necessária chegue junto. E não estamos falando só das rampas de acesso ou barreiras arquitetônicas, nós percebemos barreiras em termos de discriminação, preconceito e até indiferença”, diz.

Parceria

O diálogo e o trabalho em conjunto é o que pode fazer com que a inclusão realmente aconteça. E, para que funcione, nada pode ser imposto ou escondido, segundo a pedagoga Maria Silvia Bacila Winkeler. “Um professor que recebe uma criança com deficiência deve ser consultado antes, até para que possa se preparar, assim como os colegas também precisam ser informados para que aprendam a lidar com a situação. Sempre, se temos um novo colega, ele precisa ser apresentado. Precisamos nos conhecer e nos compreender para sabermos agir”, afirma.

Mas ela lembra que, apesar de não ser fácil achar uma instituição adequada para a criança, a luta maior começa com o filho dentro da escola. “Eles precisam olhar com cuidado se a escola do filho realmente aceita a criança e investe na educação dela. Porque,sem isso, é perda de tempo para o aluno e desgaste para a escola e para os pais”, diz. O entendimento entre as partes é fundamental para o aluno e deve ser o objetivo quando se pensa na inclusão, mesmo que ela venha depois de terem sido encontradas muitas portas fechadas.

MAIS UM CASO DE AGRESSÃO AOS AUTISTAS! Programa da BBC flagra agressões em clínica psiquiátrica britânica

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 06 Jun 2011 21:21:00 +0000

A polícia na cidade britânica de Bristol prendeu quatro funcionários de uma clínica psiquiátrica depois que um programa da BBC flagrou uma série de agressões aos pacientes.

Paciente é colocada embaixo de uma mesa e pisada por funcionário

Um especialista em tratamento psiquiátrico de adultos que assistiu às imagens filmadas com câmera escondida disse que alguns casos poderiam ser classificados como tortura.

O repórter da BBC Joe Casey, do programa Panorama, passou cinco semanas trabalhando na clínica privada Winterbourne View, que trata pacientes com autismo e dificuldades de aprendizagem. Os empregadores não sabiam que Casey era jornalista.

Ao longo de cinco semanas, ele presenciou tapas, agressões diversas, intimidações e pacientes vestidos sendo banhados com água fria e arrastados pelo chão.

A companhia Castlebeck, que administra o hospital, pediu desculpas pelas agressões e afastou 13 funcionários. A clínica com 24 leitos é administrada pela empresa privada, mas recebe dinheiro público para operar.

O dia terminou com a água do vaso de flores que ela ganhou dos seus pais sendo despejada sobre a sua cabeça, enquanto ela berrava no chão do quarto.

Joe Casey, repórter da BBC

Os quatro funcionários presos – três homens, de 42, 30 e 25 anos, e uma mulher de 24 – foram soltos nesta quarta-feira após pagarem fiança.

Simone

Entre os pacientes agredidos está Simone, uma jovem de 18 anos. As imagens mostram Simone sendo intimidada verbalmente.

Os pais da jovem disseram que ela alertou sobre as agressões, mas que eles não acreditaram.

"Ela nos disse que estava sendo agredida, com seu cabelo sendo puxado e que ela havia sido chutada – e eu disse que não, que isso não poderia estar acontecendo, que eles não podem fazer isso", disse a mãe de Simone à BBC.

O repórter Joe Casey conta que alguns funcionários enfiavam os dedos nos olhos de Simone. Depois ela foi molhada com água fria e colocada no pátio frio, em pleno inverno.

"O dia terminou com a água do vaso de flores que ela ganhou dos seus pais sendo despejada sobre a sua cabeça, enquanto ela berrava no chão do quarto", disse Casey.

"Eu era o único da equipe de apoio que não estava participando. Eu estava assistindo de fora, resistindo à tentação de interromper aquilo e arriscar revelar meu segredo."

Pacientes eram molhados com roupa e colocados no pátio frio

Casey diz que alguns dos pacientes têm idade mental de crianças e não conseguem entender o que está acontecendo ao seu redor.

Imobilização

Dois especialistas que assistiram às imagens condenaram veementemente a forma como os funcionários da clínica lidavam com os pacientes.

Eles afirmam que funcionários de clínicas precisam recorrer diversas vezes a técnicas de imobilização, quando os pacientes perdem o controle. No entanto, nos casos flagrados pela BBC, os enfermeiros da clínica estavam recorrendo à violência sem nenhuma justificativa.

Andrew McDonnell, especialista em tratamento de adultos com deficiências mentais, se disse chocado. Para ele, vários casos filmados são exemplos de tortura.

Jim Mansell, da Universidade de Kent, que é consultor do governo britânico, afirmou que as imagens mostram que os funcionários queriam agredir os pacientes.

"Este é o pior tipo de tratamento institucional. É o tipo de coisa que prevalecia no final dos anos 60 e que levou a Grã-Bretanha a gradualmente fechar essas instituições de grande porte e de longo período de internamento", disse Mansell.

Denúncias ignoradas

Clínica pediu desculpas, afastou 13 funcionários e prometeu investigação

O programa Panorama resolveu investigar a clínica depois de ter recebido denúncias do enfermeiro Terry Bryan.

"Eu vi muita coisa ao longo de 35 anos [de carreira], mas nunca vi nada como isso. Eu a pior coisa que já vi", disse Bryan ao Panorama.

"Essas pessoas são filhos, filhas, parentes, tias, tios. É tudo gente que possui famílias. As próprias famílias não sabem o que está acontecendo lá dentro."

Bryan fez duas denúncias sobre as agressões – uma aos donos da clínica e outro ao Care Quality Comission, órgão do governo que regula as clínicas do tipo – mas ambas reclamações foram ignoradas.

Ian Biggs, diretor-regional do Care Quality Comission, pediu desculpas pela omissão do órgão, e prometeu que o governo vai agir rapidamente agora.

A Castlebeck anunciou uma revisão em todas as suas 56 instituições na Grã-Bretanha, que cuidam de 580 pacientes. Cada internação custa 3,5 mil libras (equivalente R$ 9 mil) por semana, mas o valor é coberto pelo sistema de saúde público britânico. A Castlebeck fatura 90 milhões de libras (mais de R$ 230 milhões) por ano.

As vítimas dos abusos flagrados pelo programa da BBC foram transferidas para um local seguro.

I Congresso Brasileiro de TC (Terapias Cognitivas) da Infância e Adolescência

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 30 May 2011 16:46:00 +0000

Período 16 a 18 junho 2011
Cidade Porto Alegre
UF RS
País Brasil
Horário 8:00 - 18:00
Maiores informacoes Em breve maiores informações

link da FBTC que ajuda na divulgação:
http://www.fbtc.org.br/fbtc/index.php?area=agenda&subarea=eventox&qual_event=93

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 30 May 2011 16:44:00 +0000

A revista Ciência Hoje traz reportagem especial, em seu número 45, sobre o tema, com a participação do Dr. Leonardo C. de Azevedo, do Instituto Fernandes Figueira (IFF – Fiocruz), hoje presidente do Departamento de Neurologia da SBP.

AUTISMO: Ainda um enigma

Autismo: ainda um enigma. Revista Ciência Hoje ed. 270
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Há mais de 70 anos cientistas de todo mundo se dedicam a estudar aquela que é uma das mais enigmáticas desordens neurológicas: o autismo. Embora muitos avanços tenham sido feitos na área clínica, os mecanismos moleculares, genéticos e neurobiológicos desse distúrbio permanecem em grande parte desconhecidos. Novos estudos, entretanto, parecem dar esperança para se recomendar tratamentos e medicamentos mais eficazes em um futuro próximo.

Isabela Fraga
Ciência Hoje/RJ

“Ele vive no seu próprio mundo.” A frase é bastante utilizada para descrever de forma leviana pessoas distraídas, que dão pouca atenção ao que acontece ao seu redor. As mesmas palavras, entretanto, ganham um significado muito mais enfático quando se referem a um portador de autismo – uma desordem neurológica manifestada por uma tríade de sintomas: déficit de interação social, dificuldade de linguagem e comportamento repetitivo.
A imagem clássica da pessoa autista – reproduzida em filmes, livros e seriados de televisão – é a de um indivíduo indiferente ao ambiente que o cerca, balançando para frente e para trás, sem olhar nos olhos de ninguém, conversar ou demonstrar interesse por qualquer assunto. Como todos os estereótipos, essa representação do autismo não pode ser encarada como verdade absoluta.
Afinal, o autismo não é uma disfunção única, mas sim um espectro de problemas, que variam de intensidade e tipo. Uma criança com um autismo leve como a síndrome de Asperger, por exemplo, pode conversar, frequentar escolas normais e ter uma vida independente quando envelhecer. E é justamente por abarcar uma infinidade de comportamentos e sintomas secundários que médicos e cientistas preferem classificar o distúrbio, de maneira mais geral, como desordens do espectro autista (ASD, na sigla em inglês).
Como um dos principais sintomas do autismo é a dificuldade de interação social e de comunicação, torna-se um duplo desafio para pais, médicos, neurologistas, psicólogos e psiquiatras diagnosticar e tratar de crianças que apresentam esse comportamento. Não receber resposta a perguntas simples como ‘o que há de errado?’ e não conseguir estabelecer conexão com o filho ou paciente são situações cotidianas para pessoas que lidam de perto com o autismo. “É uma charada difícil de ser desvendada, e por isso decepcionante e frustrante”, comenta o neuropediatra Leonardo de Azevedo, do Instituto Fernandes Figueira (IFF-Fiocruz), no Rio de Janeiro.

De Azevedo realiza estudos clínicos sobre o autismo, em especial sobre a relação entre o distúrbio e o sistema imunológico do seu portador. Além dele, outros pesquisadores e médicos do Laboratório de Neurobiologia e Neurofisiologia Clínica do setor de Neurologia do instituto têm as desordens do espectro autista como objeto de estudo, como é o caso do neurofisiologista Vladimir Lazarev e do neurologista Adailton Pontes, mais voltados para a neurofisiologia da desordem.
Diagnóstico: quanto antes, melhor
O documentário O nome dela é Sabine, dirigido pela atriz francesa Sandrine Bonnaire, apresenta bem alguns aspectos da vida de uma pessoa portadora de autismo. No filme, a diretora focaliza sua irmã, Sabine, portadora de um tipo de autismo que não é explicitado ao longo do documentário. Ela tem olhar vago, está acima do peso, não estabelece contato visual, repete a mesma pergunta várias vezes, não mantém uma conversa por muito tempo e tem surtos ocasionais de violência.
Sobre essa imagem triste da irmã, a diretora contrapõe trechos de filmes caseiros antigos, nos quais Sabine está completamente diferente. Mais magra, ela parece demonstrar mais domínio sobre seu corpo, conversa com a irmã com muito mais facilidade, dança e ri. A diferença entre essas duas Sabines é enorme, e logo o espectador compreende: por falta de diagnóstico e tratamento adequados, Sabine acabou por ser internada num hospital psiquiátrico, onde permaneceu por cinco anos. O filme parece ser um mea culpa de Sandrine em relação à piora drástica da irmã.
Episódios como esse, no entanto, em que uma criança portadora de autismo é erroneamente diagnosticada e, por isso, não passa por tratamentos adequados, não são raros, mesmo hoje em dia. No Brasil, por exemplo, ainda há muitos casos de diagnóstico tardio. A dificuldade, por parte dos pais, de perceber os sintomas em seus filhos ainda bebês, juntamente com o desconhecimento em relação ao distúrbio, fazem com que a criança seja apontada como autista somente quando está mais velha.
Esse cenário está longe do ideal. É de consenso geral entre os cientistas: quanto antes for feito o diagnóstico do autismo, mais fácil e eficiente é o tratamento e, consequentemente, também a melhora. Para o médico Estevão Vadasz, coordenador do Projeto Autismo no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, o ideal é que o diagnóstico seja feito quando a criança tem entre um ano e meio e dois anos. “O mais comum, no entanto, é a partir dos três anos de idade”, afirma.
Por apresentar diversos sintomas e níveis, o próprio diagnóstico para a desordem do espectro autista é bastante individualizado e subjetivo. Segundo Vadasz, a observação é a base para que se aponte se uma criança tem ou não autismo. “Observamos as três áreas mais afetadas pelas desordens autistas: a comunicação e a linguagem, a socialização; e os comportamentos repetitivos e interesses circunscritos”, explica o médico, acrescentando que não há um exame médico específico para o diagnóstico do autismo.
No Brasil, não há uma estimativa oficial do governo de casos de autismo na população e, para fins estatísticos, utilizam-se dados extrapolados de instituições estrangeiras, como o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC). Segundo um relatório de 2006 desse instituto, uma em cada 110 crianças é portadora de uma desordem do espectro autista. O número parece bastante alto, mas os critérios do instituto provavelmente englobam muitos níveis de autismo, inclusive os mais leves.
Os vários autismos
De maneira geral, as desordens de espectro autista, que englobam uma grande variedade de comportamentos e problemas sob o ponto de vista clínico, podem ser divididas em dois ‘tipos’ de autismo. Obviamente, essa divisão é artificial e abarca em si outras muitas pequenas variações.
1) Síndrome de Asperger. Descrita pela primeira vez pelo pediatra austríaco Hans Asperger (1906–1980), é considerada uma forma de autismo mais branda. Seus portadores apresentam os três sintomas básicos (dificuldade de interação social, de comunicação e comportamentos repetitivos), mas suas capacidades cognitivas e de linguagem são relativamente preservadas. Na verdade, alguns até mesmo apresentam níveis de QI acima da média, motivo pelo qual a criança portadora da síndrome de Asperger é comumente representada como um pequeno gênio que descobre códigos e resolve enigmas. Entretanto, a síndrome de Asperger engloba aproximadamente 20-30% dos portadores de desordens do espectro autista.
2) Autismo ‘clássico’. É o tipo descrito pelo médico austríaco erradicado nos Estados Unidos Leo Kanner (1894-1981). Kanner foi o primeiro a utilizar a nomenclatura “autismo infantil precoce”, em um relatório de 1943, no qual [ele] descrevia 11 crianças com comportamentos muito semelhantes. O médico utilizou expressões como ‘solidão autística’ e ‘insistência na mesmice, que hoje são sintomas ainda tipicamente encontrados em pessoas autistas. Os portadores desse ‘autismo clássico’ têm comprometimento das capacidades cognitivas que varia de moderado a grave, além da dificuldade de interação social, de comunicação e do comportamento repetitivo. Os autistas chamados de ‘alto funcionamento’
3) Autistas do tipo regressivo. Essa variação no espectro de desordens autistas inclui aqueles que se desenvolvem normalmente até aproximadamente 1 ano e meio, e em seguida, até os 3 anos, sofrem regressão da linguagem e do comportamento tornando-se autistas.
A força da genética
Desde que o autismo foi descrito pela primeira vez, em 1943, pelo médico austríaco Leo Kanner, um sem-número de estudos já foi feito sobre a desordem, mas ela ainda é considerada uma das mais enigmáticas da ciência. Muitas hipóteses e teorias foram levantadas para explicá-la, e um número igual delas já foi derrubado. Chegou-se a dizer, por exemplo, que vacinas poderiam causar intoxicação que levaria ao autismo; que determinados alimentos causariam o distúrbio; e até mesmo que a mãe era culpada pelo surgimento dos sintomas no filho.
“Não há comprovação de nenhum fator ambiental no surgimento do autismo”, afirma o neurofisiologista Vladimir Lazarev, do Instituto Fernandes Figueira (IFF). Juntamente com o médico Adailton Pontes, também do IFF, Lazarev tem conduzido estudos sobre o perfil neurofisiológico de crianças portadoras de autismo (ver ‘Em busca do diagnóstico preciso’ em CH 224).
Fora do Brasil, a ideia geral é também que “além de processos genéticos, não se conhece outras possíveis causas cientificamente viáveis para o autismo”, nas palavras do psicólogo Ami Klin, coordenador do Programa de Autismo da Universidade de Yale (Estados Unidos). O desconhecimento de influências do ambiente, no entanto, não significa que elas não existam.
Os processos genéticos aos quais Klin se refere são, na verdade, mutações genéticas – ou seja, microdeleções, inversões ou duplicações de determinados genes – que se descobriu ter relação com o autismo. “Os fatores genéticos respondem por mais de 90% das causas para o autismo”, explica o neuropediatra Leonardo deAzevedo. Os outros possíveis fatores não são conhecidos, e podem ser, por exemplo, resultado de problemas durante a gravidez, como rubéola, toxoplasmose e acidentes.
Não há apenas um gene relacionado ao distúrbio, mas vários, o que dificulta o trabalho dos cientistas. “O envolvimento de múltiplos genes pode responder por mais de 90% dos casos de propensão para o autismo”, explica deAzevedo. Esse mapeamento, embora impreciso, é importante, pois possibilita a elaboração de possíveis tratamentos ou medicamentos que suprimam as faltas ou estabilizem os excessos causados pelas mutações genéticas.
Entre os genes-candidatos, estão dois responsáveis pelo metabolismo da serotonina, um neurotransmissor que tem um papel regulador de determinadas fases do sono. Outra possibilidade é o gene RELN, codificador de uma proteína extracelular que coordena a migração de neurônios durante o desenvolvimento do cérebro. Essa proteína, chamada de relina, tem papel importante no desenvolvimento do córtex cerebral, do hipocampo e do cerebelo – estruturas nas quais já foram identificadas anormalidades em pessoas autistas.
No Brasil, a pesquisa genética também tem bons prognósticos. O laboratório coordenado por Vadasz no Hospital das Clínicas de São Paulo tem, além de uma área de diagnóstico e tratamento para distúrbios do espectro autista, um projeto de pesquisa voltado para a identificação de genes-candidatos à desordem e células-tronco. Vadasz é otimista. Para ele, em cinco ou 10 anos, será possível realizar intervenções terapêuticas. “A ideia é tirar células-tronco dos dentes de leite de crianças autistas, colocá-las em cultura e, com o tempo, diferenciar essas células em neurônios”, explica. Em seguida, os cientistas tentarão introduzir esses neurônios no sistema nervoso para suprir algumas falhas no processamento cerebral, numa técnica chamada de ‘reengenharia dos neurônios’.
Oxitocina: o ‘hormônio do amor’?
Entre todos os genes candidatos, a descoberta de um deles tem gerado efeitos práticos mais concretos. Trata-se do gene responsável pelo controle da produção da oxitocina, um hormônio relacionado ao sistema reprodutor feminino, que é produzido no hipotálamo. Apelidada de ‘hormônio do amor’ e ‘hormônio da confiança’ graças ao seu papel nas relações interpessoais e nos comportamentos afetivos, a oxitocina tem sido analisada em vários países por seu potencial de tratamento de alguns comportamentos autistas, como a ausência de contato visual e a dificuldade de relação com outras pessoas.
“Alguns estudos já comprovaram que pessoas com algum tipo de desordem do espectro autista possuem menos oxitocina no sangue periférico”, explica Azevedo. Em experimentação em roedores, percebeu-se que a proteína CD38 regula a secreção de oxitocina. Nos roedores em que falta a proteína CD38, os níveis de oxitocina no sangue são baixos.
Foi a partir dessa constatação que instituições do mundo todo têm realizado testes que analisam os efeitos da ingestão de oxitocina em pacientes autistas sob a forma de spray nasal. Um desses estudos, publicado na revista norte-americana PNAS, foi coordenado pela neurocientista francesa Elissar Andari, do Instituto Nacional de Pesquisas Científicas da França.
Andari e seus colegas conduziram um estudo com 13 pessoas portadoras de autismo de alto desempenho – aqueles que possuem suas capacidades cognitivas preservadas. Em um jogo no qual deveriam jogar uma bola e recebê-la de volta de três outros jogadores fictícios, os cientistas analisaram a interação das crianças em relação aos outros jogadores, que eram divididos entre bons, ruins e neutros. Aquelas portadoras de autismo não diferenciavam quais jogadores tinham melhor desempenho. No entanto, após a inalação de oxitocina, esses pacientes percebiam a diferença e interagiam mais com o jogador ‘bom’, lançando uma quantidade maior de bolas para ele.
“Diz-se que a oxitocina causa melhora em alguns comportamentos autistas essenciais, como o engajamento social, mas isso ainda não é comprovado totalmente”, opina Klin. No entanto, dados os excelentes resultados em estudos como o de Andari, a expectativa é de que futuramente se poderá tratar o autismo com oxitocina.
No Brasil, o grupo de deAzevedo, em colaboração com a professora Vivian Rumjanek, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, está estudando o comportamento desta proteína nas crianças autistas. Já no Hospital das Clínicas, em São Paulo, o tratamento com a oxitocina é feito por meio do contato com cães. Vadasz, coordenador do programa que realiza o tratamento, explica essa relação um tanto surpreendente: “Estudos já demonstraram que, quando temos algum contato com cães, nosso cérebro produz oxitocina”. Nos Estados Unidos, a chamada terapia assistida por cães (TAC) tem apresentado bons resultados.

Enquanto ela não vem… Os tratamentos

A oxitocina ainda está em fase de testes para o tratamento de sintomas do autismo. Por enquanto, o tratamento para o distúrbio passa por várias áreas médicas, e o grau de efetividade depende da idade em que é iniciado. A cura, entretanto, ainda não está num horizonte próximo. “Não sabemos de uma causa específica para o autismo e, até que isso seja conhecido, será difícil falar de cura”, explica Klin. “No entanto, há tratamentos comportamentais bastante efetivos que podem ajudar crianças e adultos a superar suas dificuldades.” Para ele, o objetivo com esses tratamentos – em sua maior parte sem a utilização de medicamentos – não é curar, mas ajudar os portadores dessa desordem no seu relacionamento com outros.
É difícil precisar um tipo específico de tratamento para desordens do espectro autista, primeiramente porque elas são muitas e bastante variáveis. Há crianças autistas que simplesmente não falam; outras que repetem a mesma frase fora de contexto muitas vezes; há aquelas que não demonstram interesse por absolutamente nada, e outras que escolhem um assunto específico para se aprofundar. O espectro é, de fato, bastante amplo. Por isso, tanto psicanalistas como outros médicos e pediatras concordam que o melhor é um tratamento individualizado, de acordo com as limitações apresentadas por cada pessoa.
Autora do livro Do silêncio ao eco: autismo e clínica psicanalítica,publicado pela Edusp, a psicanalista Luciana Pires defende essa abordagem individualizada. Depois de mais de dez anos de clínica dedicada ao tratamento de crianças autistas no Brasil e na Inglaterra, Pires chegou à conclusão de que a relação do paciente com o analista é ponto de partida para que este crie condições de melhorar o desenvolvimento subjetivo e emocional da criança. “Por detrás dos mesmos sintomas, temos posições subjetivas muito diferentes. Essa compreensão orienta a ação do psicanalista na clínica do autismo”, explica ela.
Cérebro: ainda há dúvidas
Se clinicamente o autismo é bastante conhecido e suas formas de tratamento já alcançaram relativo sucesso, os mecanismos pelos quais ele atua no cérebro ainda geram dúvidas. Muitas hipóteses consideradas têm sido derrubadas por falta de comprovação. De maneira geral, a teoria mais aceita pela comunidade científica é que as mutações genéticas causam falhas de conexão entre as diferentes regiões cerebrais, o que geraria problemas em algumas estruturas, como o cerebelo, o hipotálamo (onde se sintetiza, por exemplo, a oxitocina) e o córtex.
Lazarev e Pontes, pesquisadores do Instituto Fernandes Figueira, têm utilizado a eletroencefalografia para sustentar a hipótese de que, em cérebros de pessoas portadoras de autismo, há alteração na assimetria funcional entre os hemisférios direito e esquerdo. De acordo com essa hipótese, o hemisfério direito do autista teria menor nível de ativação em comparação com a mesma região de pessoas sem o distúrbio. Ao mesmo tempo, o hemisfério esquerdo teria o que eles chamam de hiperatividade, ou seja, hiperconectividade funcional entre as diferentes regiões deste hemisfério. A hiperatividade do hemisfério esquerdo seria, portanto, uma forma de ‘compensação’ da atividade relativamente baixa do lado direito.
“Há ainda quem pense, como o psicólogo inglês Baron-Cohen, que o cérebro autista seria hipermasculino, uma vez que ele tem o hemisfério esquerdo hiperativo”, explica Lazarev. Para entender a afirmação do neurofisiologista, é importante lembrar: enquanto o hemisfério direito é ligado às emoções e às relações interpessoais, o lado esquerdo responde mais pela lógica e racionalidade. A hipótese de assimetria cerebral, portanto, converge com os principais sintomas das desordens do espectro autista.
Klin, da Universidade de Yale, entretanto, tem uma visão diferente. “A hipótese de assimetria cerebral é antiga, e alguns pensam que ela simplifica o perfil neurofisiológico do autismo”, comenta. Para ele, uma hipótese mais provável é a da ‘conectividade atípica’, que é mais recente. Segundo ela, o cérebro de um portador de autismo apresenta hipoconectividade em conexões mais longas (como entre hemisférios) e hiperconectividade em conexões mais curtas – ou ‘locais’.
Para Lazarev e Pontes, o modelo comentado por Klin, e já definido por outros autores, não vai de encontro à sua hipótese. “Esses resultados foram encontrados por meio de avaliação das oscilações bioelétricas do cérebro, que mede a conectividade de curta e longa distância entre as áreas cerebrais”, explica Pontes. “Logo, nossa hipótese está em sintonia com o modelo de conectividade atípica.”
Esses modelos, entretanto, não devem ser vistos como uma tentativa de explicar os mecanismos específicos do cérebro autista. “Essa hipótese é uma visão geral para entender os padrões de imagem do cérebro autista”, explica Klin, acrescentando que as últimas descobertas sobre a genética do autismo apontam, por exemplo, para a existência de moléculas de adesão celular que têm papel no aprendizado. “De qualquer forma, alterações cerebrais resultantes de hipóteses celulares ou moleculares ainda não foram suficientemente desenvolvidas”, resume Klin.

Vermes contra o autismo por Alysson Muotri

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 30 May 2011 16:34:00 +0000

DISPONÍVEL EM: http://www.psiquiatriainfantil.com.br/noticia.asp?codigo=336

por Alysson Muotri |

Casos como o de um pai de uma família americana em Nova York, que luta pra encontrar um caminho que possa atenuar os efeitos do espectro autista em seu filho, são cada vez mais comuns. O filho, Lawrence, com 13 anos, foi diagnosticado com dois anos de idade e em pouco tempo já não se entrosava socialmente, exibia um comportamento repetitivo. Com os anos, sua personalidade foi ficando cada vez mais agressiva: batia a própria cabeça na parede, mordia os colegas e demonstrava muita ansiedade e agitação. Difícil pra família, pior para Lawrence.

O pai, Stewart, tentou diversos tratamentos. Começou buscando terapia do comportamento, modificações na dieta, terapia musical e, por fim, diversas combinações de medicamentos. Na maioria das vezes, a melhora era temporária e o tratamento deixava de fazer efeito após um curto período de tempo.

Como muitos pais, Stewart procurou por alternativas fora da medicina convencional. No entanto, ao invés de seguir métodos sem uma base racional, ele começou a pesquisar em sites como o PubMed por literatura especializada, que traria informações e pesquisas cientificas sobre os tipos de sintomas apresentados pelo seu filho.

Numa dessas buscas, deparou-se com o trabalho de um grupo de pesquisadores que conseguiu tratar pacientes com a doença de Crohn, usando vermes de porcos conhecidos como Trichuris suis. Como outras doenças autoimunes, o sistema imunológico do próprio paciente ataca as paredes intestinais, levando à formação de úlceras e a desconforto.

Nesse caso, os parasitas do porco estariam modulando a resposta imunológica, diminuindo a inflamação (Summers e colegas, Gut, 2005). Stewart também encontrou evidências de que alguns dos sintomas presentes no autismo podem ser frutos de um ataque imunológico em células da glia no cérebro (Vargas e colegas, Annal Neurol 2005).

Para ele não foi difícil juntar os pontos: os vermes do porco poderiam também ajudar na modulação imunológica de seu filho. Sem medo do ridículo, escreveu uma pequena revisão e apresentou suas ideias a um grupo que pesquisava autismo no Albert Einstein College of Medicine. Os pesquisadores acharam inusitado, mas concluíram que valia a pena testar a hipótese. Através desse grupo, Stewart consegui comprar ovas de T. suis para tratamento de uma empresa europeia chamada OvaMed.

Stewart também conseguiu permissão do FDA americano para testar a droga em seu filho, sob supervisão dos pesquisadores e médicos. Cada frasco carrega 2.500 ovas e é, em geral, consumido a cada duas semanas, com um custo de 600 euros por mês. Depois de ingeridas, as ovas tentam se alocar no intestino humano. Encontrando um ambiente hostil, a maioria morre. As ovas que sobrevivem dão origem a larvas que persistem no intestino por alguns dias. É nesse estágio que acontece a modulação do sistema imunológico.

Não se sabe ainda exatamente como isso acontece, as bases moleculares do fenômeno estão sendo pesquisadas. As larvas sobreviventes morrem logo em seguida e são dissolvidas no intestino – nada sai nas fezes.

Como o T. suis evoluiu para infectar porcos, a colonização no trato intestinal humano é limitada. Os vermes não conseguem se reproduzir e são eliminados com o tempo. Além disso, o ciclo de vida do verme requer um estágio fora do hospedeiro, sendo incapaz de infectar outros membros da família.

É um medicamento considerado seguro, sem nenhum efeito colateral. No caso de Lawrence, a melhora no comportamento começou depois de 8 semanas de tratamento. Depois da décima semana, os sintomas tinham desaparecido por completo. A narrativa dessa história pelo próprio Stewart pode ser encontrada aqui.

Os resultados promissores foram apresentados em 2007 ao FDA e deram inicio a um ensaio clínico mais completo – em andamento – que servirá para mostrar se o tratamento é realmente efetivo ou se foi apenas um caso de sorte, com alguma variável não controlada fazendo efeito na criança.

A saga desse pai e o sucesso da história traz uma perspectiva interessante para o entendimento do autismo, a “hipótese da higiene”. Segundo essa ideia, a industrialização e a falta de contato com elementos naturais acabam desestabilizando o sistema imunológico humano.

Evoluímos juntamente com nossos parasitas e assim que os eliminamos do nosso ambiente, a homeostase do nosso corpo tenta se estabilizar novamente. Durante a evolução, criamos diversas “armas imunológicas” contra esses parasitas que não estariam mais sendo utilizados no ambiente moderno.

A hipótese da coevolução é válida para a doença de Crohn, outras síndromes autoimunes como esclerose múltipla e provavelmente para alguns casos de autismo, como o de Lawrence. Ou seja, ao invés de existir “algo” no ambiente urbano que contribua para a incidência de autismo, seria mesmo a falta desse “algo”, no caso, nossos parasitas.

Acho que existe algo de muito importante nessa história. A investigação cientifica cautelosa desse e de outros casos semelhantes vai contribuir para entendermos melhor como o sistema imunológico interage com o sistema nervoso no estado normal e no estado autista.

CORA - I Seminário do Autismo 11/06

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 30 May 2011 16:16:00 +0000

Data: 11/06/2011
Horário: 08:00 às 14:00h
Local: UERJ – auditório 11, 1º andar, bloco F
Público-alvo: Pais, Profissionais, mediadores, graduandos...

Investimento:
R$ 60,00

Forma de pagamento: através de depósito bancário
Banco: Caixa Econômica Federal
Ag: 0224
c/c: 1023-8
Centro de Otimização para a Reabilitação do Autista – CORA

A inscrição será validada após confirmação de depósito através de e-mail: financeiro@corautista.org

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Programação:

07:20 - Credenciamento
08:00- abertura
08:00 às 09:00h – palestra “ Avaliação Psicopedagógica Inicial e continuada de Alunos com Autismo” – Dayse Serra
09:00 às 10:00h - palestra “ Teoria da Mente e aquisição de habilidades sociais” – Rita Thompson
10:00h às 10:30h – Coffe Breack
10:30 à 12:30 - palestra “ Autismo: uma visão da Neuropediatria” – Dr Jair Moraes
12:30 à 13:30 – palestra “ Autismo e Odontologia” – Dr Cleitom Alves
13:30 às 14:00h - Perguntas
14:00h – Encerramento e entrega de certificado

Obrigada ao José Deguchi pela dica!

CURSO AMA SP - Ensinando a brincar e a jogar e promovendo o desenvolvimento de pessoas com autismo

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Fri, 27 May 2011 16:47:00 +0000

Tutor: Mariana Colla
Brincadeiras e jogos com frequência são excluídos do dia a dia de crianças e jovens com autismo, ou acontecem de forma estereotipada. Entretanto, estas atividades fazem parte de um desenvolvimento normal e saudável, e podem ser ensinados, proporcionando prazer e desenvolvimento cognitivo. Esta é a proposta deste curso. É um curso de 6 horas, das 8h às 15h. Local: Rua do Lavapés, 1123 esquina com Rua Luis Gama, 890. Aos sábados, entrada pela Rua Luis Gama.
Turmas:
Valor de R$ 120,00 até 28-05-2011, após acréscimo de 50%, valor R$ 180,00
04/06/2011 08:00
Quero me inscrever

Mensagem da Coordenação do Centro Pró-Autista

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Fri, 27 May 2011 16:17:00 +0000

Repassando pedido que recebi por email:

Solicita-se a colaboração na aquisição de materiais para utilização nas terapias do Centro Pró-Autista, tanto na unidade I (Rua Jureia, 1024), como na unidade II (Rua Santo Irineu, 617), que está em fase final de reforma.
A doação pode também ser feita por deposito em nossa Conta Corrente ou boleto bancário.

DEPÓSITO - Banco Itaú - Agência: 2923 - Conta Corrente: 04850-4 - Centro Pro Autista

CNPJ 03.763.483/0001-74

BOLETO BANCÁRIO - favor enviar nome,endereço e valor da doação pelo e-mail cpa@centroproautista.org.br [1] ou ligue para o Tel. 11-5595-8553 com Vanessa ou Thais.

Por gentileza, repassem.

mensagem de Claudio Rocha via orkut

CURSOS Presenciais Regulares na AMA-SP

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 23:34:00 +0000

Cursos disponíveis
Atividades Básicas da Vida Diária (ABVDs) Tutor: Carolina Ramos e Camila Soares Datas: 18/06/2011 08:00 Valor de R$ 80,00 até 11-06-2011, após acréscimo de 50%, valor R$ 120,00 Quero mais informações sobre este curso
Curso ABA - Análise do Comportamento Aplicada para pessoas com desenvolvimento atípico Tutor: Fernanda Marques e Luciane Lopes Datas: 09/07/2011 08:00 Valor de R$ 500,00 Quero mais informações sobre este curso
Curso de Atividade Física e Fisioterápica baseada no método TEACCH Tutor: Giselle Taiuni e Murilo Nosella Datas: 28/05/2011 08:00 Valor R$ 80,00 após 21-05-2011 valor de R$ 120,00 Quero mais informações sobre este curso
Ensinando a brincar e a jogar e promovendo o desenvolvimento de pessoas com autismo Tutor: Mariana Colla Datas: 04/06/2011 08:00 Valor de R$ 120,00 até 28-05-2011, após acréscimo de 50%, valor R$ 180,00 Quero mais informações sobre este curso
Ensinando Matemática 2 e Gramática para crianças com autismo Tutor: Marli Bonamini Marques e Marcia Pauluci Datas: 02/07/2011 08:00 Quero mais informações sobre este curso
Ensinando Matemática e Alfabetização Fonética para crianças com autismo Tutor: Marli Bonamini Marques e Márcia Pauluci Datas: 11/06/2011 08:00 Valor de R$ 120,00 até 04-06-2011, após acréscimo de 50%, valor R$ 180,00 Quero mais informações sobre este curso
Treinamento no Modelo Educacional da AMA Tutor: Marli Bonamini Marques e equipe da AMA Datas: 06/06/2011 08:00 Valor de R$ 400,00 até 30-05-2011, após acréscimo de 50%, valor R$ 600,00 Quero mais informações sobre este curso

ÚLTIMAS ATUALIZAÇÕES SOBRE O CASO BEATRIZ CUNHA:

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 23:13:00 +0000

Marido de falsa psicóloga é preso em casa, na Zona Sul do Rio, diz polícia

...haja vista que foram diversas as famílias atingidas quando entregaram, por erro, seus filhos, portadores de autismo, aos cuidados da ré, sempre escorada por seu marido, uma vez que propagavam as maravilhas de um tratamento diferenciado...

G1 | Última atualização: 49 minutos atrás

Justiça do Rio decreta prisão preventiva de falsa psicóloga e marido

G1 | Última atualização: 2 horas e 37 minutos atrás

Falsa psicóloga consegue liberdade pela segunda vez

Ela se dizia especialista no tratamento de crianças autistas, no Rio e está fora da cadeia desde o último domingo (8). Beatriz da Silva Cunha, de 32 anos, disse que estudou psicologia, mas não chegou a se formar.

Jornal Globo News | Última atualização: 12/05/2011 17h18

Falsa psicóloga volta ser presa no Rio

Delegado Maurício Luciano Almeida explica o 'método terapêutico' usado por Beatriz Cunha com crianças autistas

Extra | Última atualização: 07/05/2011 16h56

Falsa psicóloga Beatriz da Silva Cunha engana familiares de crianças com autismo

Falsa psicóloga abriu clínica, firmou convênios com a Marinha e a Aeronáutica para tratar de crianças com autismo

Extra | Última atualização: 29/04/2011 23h35

http://busca.globo.com/Busca/g1/?query=AUTISMO

Causa da ansiedade pode estar no intestino

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 23:08:00 +0000

Bactérias intestinais podem estar relacionadas com casos de ansiedade e depressão, aponta um estudo da McMaster University. Publicada na edição online da revista Gastroenterology, a pesquisa comprova a tese especulada por muitos cientistas de que alguns transtornos psiquiátricos, como o autismo de início tardio, podem ser associados com um teor anormal de bactérias no intestino.

A pesquisa mostra que as bactérias do intestino podem influenciar a química do cérebro e o comportamento, e medicamentos como os antibióticos podem influenciar no funcionamento do intestino.

Uma pessoa saudável tem cerca de 1.000 bactérias trillium no seu intestino. Essas realizam uma série de funções vitais para a saúde: colectam energia da dieta, protegem contra infecções e fornecem alimentação para as células do intestino. Contudo, quando esse nível está maior ou menor, são percebidas alterações comportamentais.

A pesquisa envolveu ratos saudáveis que, tratados com antibióticos, tiveram a sua flora intestinal modificada, e passaram a apresentar mudanças comportamentais. A interrupção dos antibióticos resultou na volta ao comportamento normal.

Os resultados da pesquisa são importantes porque vários tipos comuns de doenças gastrointestinais, incluindo a síndrome do intestino irritável, são frequentemente associadas com ansiedade ou depressão. Agora, sabendo-se os possíveis motivos, o tratamento pode ser mais eficaz.

Polícia Militar realiza Olimpíadas Especiais da Equoterapia

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 22:59:00 +0000

A Olimpíada Especial de Equoterapia da Polícia Militar do Pará, mostrou o avanço das crianças atendidas pelo projeto

O atleta Rafael Cavaleiro com sua mãe Fábia Cardoso durante a abertura das Olimpíadas Especiais da Equoterapia

Cada movimento que as crianças conseguiam realizar com o cavalo, por mais simples que fosse, era comemorado por todos. Na plateia, ao invés de barulho, viam-se mãos erguidas e tremulando (palmas para surdos). Assim foi a I Olimpíada Especial da Equoterapia da Polícia Militar do Pará, realizada na manhã desta quinta-feira, 19, no Complexo Hípico Sócio-Operacional Cassulo de Melo.

Foi a primeira vez que as crianças que fazem parte do programa, todas portadoras de deficiência ou alguma necessidade especial, participaram de uma competição, colocando em prática tudo o que aprenderam durante as aulas de equoterapia. O primeiro competidor a subir no cavalo foi o pequeno Sandro Heitor, 6 anos, portador de autismo. Com o apoio de um policial militar e de uma fonoaudióloga, ele montou no cavalo e completou todo o trajeto da prova. “É impressionante o desempenho que ele está tendo desde que começou a praticar a Equoterapia. Antes, ele não falava, não apresentava vínculo afetivo e não aceitava o toque. Hoje, ele é outra pessoa”, disse a fonoaudióloga Bruna Silva.

Enquanto esperava sua vez de competir, Rafael Cardoso, 12 anos, portador da Síndrome de Down, olhava o percurso que iria ter que cumprir. “Quero fazer tudo certinho, do jeito que aprendi”. E assim ele fez, com um dos melhores tempos, ele completou a prova. A mãe dele, Fábia Cardoso, ficou emocionada ao ver o filho interagindo. “Depois que ele começou a frequentar as aulas de equoterapia, ele virou um menino mais feliz. Ficou mais carinhoso e muito mais alegre”, contou. Ao final da competição, as crianças receberam medalhas como premiação e participaram de um lanche com os pais, os profissionais que trabalham no programa e os policias militares.

“Um gesto de amor”. É assim que o tenente coronel Cláudio Polaro, coordenador do Centro Interdisciplinar de Equoterapia (Cieq/Belém), define o trabalho dos Policiais Militares que participam do programa. “O principal objetivo é prestar assistência em equoterapia às pessoas com necessidades especiais, contribuindo para sua reabilitação e educação”, disse.

O programa que já existe desde 1993, conta com 15 policiais militares que auxiliam os deficientes no processo de reabilitação. “Acaba sendo uma troca de experiência. Nós ensinamos as coisas técnicas e aprendemos muito mais com eles. Para nós, eles são um exemplo de superação”. O tenente coronel Polaro disse também que no início, os policias ficavam um pouco receosos, com vergonha de demonstrar seus sentimentos. “Mas, não há como não se envolver. Nós nos emocionamos e ficamos felizes com cada conquista. É muito bom ver aquele aluno que não conseguia nem andar e hoje já até corre, compensa qualquer coisa”.

Exemplo

Um ex-participante do Programa de Equoterapia da PM virou um exemplo para todos. É o jovem Bruno Silva, 26 anos. Ele, que tem paralisia cerebral, participou do programa durante 10 anos e hoje é campeão nacional de paraolimpíada. “Tudo começou por causa do meu contato com o cavalo. Quando comecei, eu tinha medo do cavalo. Depois tirei de letra e passei a me interessar por outros esportes”.

Atualmente o atendimento do programa de Equoterapia da Polícia Militar atende 63 pacientes, de forma gratuita, quatro vezes por semana pela manhã, com cinco pacientes para cada horário, o que totaliza mensalmente uma média variável de 250 sessões. Os policiais militares têm a função de preparar o local das sessões de equoterapia, preparar os cavalos e atuar como auxiliar–guia. Já a equipe interdisciplinar, composta por profissionais da área de saúde, educacional e equitação, são responsáveis pela elaboração do plano terapêutico, condução dos trabalhos nas sessões e pela elaboração das avaliações e registros.

O Tenente Coronel Polaro explicou que não é possível determinar a duração do tratamento, já que é acompanhado por avaliações periódicas da equipe técnica. Segundo ele, o atendimento passou a ter a duração de um a dois anos, de acordo com o plano terapêutico individual para cada paciente. Atualmente existe uma lista de espera com mais de 600 pessoas que têm interesse em fazer parte do programa.

Bruna Campos - Secom

BRASIL: CCJ aprova renda mínima para autistas e deficientes

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 21:53:00 +0000

19/05/2011 12:11

J. Batista

Jutahy Junior apresentou parecer favorável à proposta.

A Comissão de Constituição e Justiça e de Cidadania aprovou nesta quinta-feira (19) a Proposta de Emenda à Constituição (PEC) 528/10, do deputado Eduardo Barbosa (PSDB-MG), que dispensa pessoas com deficiência intelectual, com autismo ou com deficiência múltipla da comprovação de renda familiar mínima para ter direito ao Benefício de Prestação Continuada (BPC-Loas). O BPC-Loas é pago mensalmente e corresponde ao valor de um salário mínimo.

O relator da PEC, deputado Jutahy Junior (PSDB-BA), apresentou parecer pela constitucionalidade e juridicidade da matéria. Ele destacou que a proposta tem altíssima relevância social por garantir que todas as pessoas com deficiência e autistas tenham acesso a uma renda mínima, nos moldes do que ocorre hoje com o BPC-Loas.

Pelas regras atuais, para ter direito ao BPC, os portadores de deficiência precisam comprovar renda mensal familiar per capita de até 1/4 do salário mínimo. A exigência é a mesma para idosos. Pela Lei 8.742/93, que estabelece os critérios para concessão do benefício, o interessado também deve comprovar incapacidade para o trabalho.

Tramitação
A proposta seguirá para uma comissão especial, a ser criada especificamente para analisá-la, e depois será votada pelo Plenário.

Saiba mais sobre a tramitação de PECs

*Matéria atualizada às 14h01.

Íntegra da proposta:

PEC-528/2010

Reportagem – Murilo Souza
Edição – Pierre Triboli

A reprodução das notícias é autorizada desde que contenha a assinatura 'Agência Câmara de Notícias'

PRÊMIO TOP BLOG 2011 - Estamos concorrendo!

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 21:31:00 +0000

Neste ano concorremos novamente ao PRÊMIO TOP BLOG, na categoria blog pessoal da área da Saúde. No ano 2010 ficamos entre o 30 melhores blogs do país, graças ao seu voto. Este ano poderemos ainda mais!

O objetivo do Top Blog Prêmio é promover, divulgar e patrocinar a iniciativa dos proprietários de blogs que interagem socialmente pela rede internet com finalidade de compartilhar seus conhecimentos, idéias, experiências e perspectivas, contribuindo solidariamente com o desenvolvimento social e cultural do País.

As votações já começaram. Para votar clique no link abaixo!
Você pode votar com seus e emails e perfis no Twitter.
Ajude o trabalho do CAMINHOS DO AUTISMO votando!

http://www.topblog.com.br/2011/index.php?pg=Busca&c_b=1811754

Atenciosamente,

Amanda Bueno dos Santos
amandabueno.autismo@gmail.com

CURSO 06/07/2011: Integração Sensorial

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 21:10:00 +0000

Utilizando técnicas para conhecer os comportamentos observáveis e ELABORAR OBJETIVOS DE TRABALHO para o tratamento de crianças com transtorno de Desenvolvimento.(Integração Sensorial)

A vivência das crianças em um ambiente sensorialmente enriquecedor desde a mais tenra idade, pode ter um impacto nas suas habilidades cotidianas e da relação social. Assim, a avaliação contínua e o acompanhamento do desenvolvimento são importantes aspectos para prevenir alterações do desenvolvimento favorecendo e enriquecendo o desenvolvimento global da criança em diferentes contextos. A utilização da abordagem da Terapia de Integração Sensorial permite conhecer seu perfil sensorial e sua relação no dia-a-dia nos diversos espaços de vivência, permitindo a visão da criança de forma individualizada e com participação social.

Dias 06 de agosto de 2011.Carga horária total do curso: 10 horas
Das 08:00 as 18:00.
Em São José dos Campos - SP
Publico alvo: Fisioterapeutas, educador físico, psicologos, fono, terapeuta ocupacional, psicomotricista, pedagogos etc
Investimento: 150,00 ( ou até 10x no cartão)

Conteúdo do curso do dia 06:

• Função dos sistemas sensoriais, ênfase nos sistemas tátil, vestibular e proprioceptivo
• Registro sensorial, atenção e alerta e desenvolvimento neuropsicomotor
• Transtornos de Processamento Sensorial relacionados aos comportamentos observáveis do bebê, da criança e do adolescente.

• O desenvolvimento de IS na criança
• Os sinais de disfunção no olhar da IS

Recursos e atividades na terapia:
• A aplicação de terapia de IS com crianças com distúrbio ( autismo...)
•Análise de vídeos de avaliação e terapia.

Planejamento de atividades, objetivos, estrutura da intervenção:
• Na escola (orientação ao educador)
• Em casa (dieta sensorial) - situações de vida diária

•Na clínica (especificidades da Terapia de Integração Sensorial com :Autismo, Asperger)
• Análise de equipamentos e recursos na clínica, na escola, no playground

Palestrante: Ana Claudia V M S Lima Lima - CREFITO 1- 1997-TO - Terapeuta ocupacional formada em 1986 pela UFPE, Especialista em Terapia ocupacional Hospitalar (CCS) Mestre em Serviço Social (CCSA/UFPE) e Doutora em Nutrição (CCS/UFPE) Formação no Método Neuroevolutivo Pediátrico - BOBATH .

DSM-V: DÍADE DO AUTISMO?

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 23 May 2011 01:34:00 +0000

Partindo do princípio de que atrasos na linguagem não são exclusivos do autismo, unir Deficiências sociais e de comunicação em apenas um critério torna o diagnóstico mais preciso.

Falar sobre problemas sensorias também vejo com um dos grandes avanços nos novos critérios.

Minha opinião: Saldo positivo, grande evolução!

E a sua?

Amanda Bueno

amandabueno.autismo@gmail.com

DSM-V : Transtorno do Espectro do Autismo

Deve preencher os critérios 1, 2 e 3 abaixo:
1. Déficits clinicamente significativos e persistentes na comunicação social e nas interações sociais, manifestadas de todas as maneiras seguintes:
a. Déficits expressivos na comunicação não verbal e verbal usadas para interação social;
b. Falta de reciprocidade social;
c. Incapacidade para desenvolver e manter relacionamentos de amizade apropriados para o estágio de desenvolvimento.

2. Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses e atividades, manifestados por pelo menos duas das maneiras abaixo:
a. Comportamentos motores ou verbais estereotipados, ou comportamentos sensoriais incomuns;
b. Excessiva adesão/aderência a rotinas e padrões ritualizados de comportamento;
c. Interesses restritos, fixos e intensos.

3. Os sintomas devem estar presentes no início da infância, mas podem não se manifestar completamente até que as demandas sociais excedam o limite de suas capacidades.

Justificativas:

A. Novo nome para a categoria, Transtorno do Espectro do Autismo, que inclui transtorno autístico (autismo), transtorno de Asperger, transtorno desintegrativo da infância, e transtorno global ou invasivo do desenvolvimento sem outra especificação.

A diferenciação entre Transtorno do Espectro do Autismo, desenvolvimento típico/normal e de outros transtornos “fora do espectro” é feita com segurança e com validade. No entanto, as distinções entre os transtornos têm se mostrado inconsistentes com o passar do tempo. Variáveis dependentes do ambiente, e frequentemente associadas à gravidade, nível de linguagem ou inteligência, parecem contribuir mais do que as características do transtorno.

Como o autismo é definido por um conjunto comum de sintomas, estamos admitindo que ele seja melhor representado por uma única categoria diagnóstica, adaptável conforme apresentação clínica individual, que permite incluir especificidades clínicas como, por exemplo, transtornos genéticos conhecidos, epilepsia, deficiência intelectual e outros. Um transtorno na forma de espectro único, reflete melhor o estágio de conhecimento sobre a patologia e sua apresentação clínica. Previamente, os critérios eram equivalentes a tentar “separar joio do trigo”.

B. Três domínios se tornam dois:
1) Deficiências sociais e de comunicação;
2) Interesses restritos, fixos e intensos e comportamentos repetitivos.
Déficits na comunicação e comportamentos sociais são inseparáveis, e avaliados mais acuradamente quando observados como um único conjunto de sintomas com especificidades contextuais e ambientais.

Atrasos de linguagem não são características exclusivas dos transtornos do espectro do autismo e nem universais dentro dele. Podem ser definidos, mais apropriadamente, como fatores que influenciam nos sintomas clínicos de TEA, e não como critérios diagnósticos para esses transtornos.

Exigir que ambos os critérios sejam completamente preenchidos, melhora a especificidade diagnóstica sem prejudicar sua sensibilidade.
Fornecer exemplos a serem incluídos em subdomínios, para uma série de idades cronológicas e níveis de linguagem, aumenta a sensibilidade ao longo dos níveis de gravidade, de leve ao mais grave, e ao mesmo tempo mantém a especificidade que temos quando usamos apenas dois domínios.

A decisão foi baseada em revisão de literatura, consultas a especialistas e discussões de grupos de trabalho. Foi confirmada pelos resultados de análises secundárias dos dados feitas pelo CPEA e pelo STAART, Universidade de Michigan, e pelas bases de dados da Simons Simplex Collection.
Muitos critérios sociais e de comunicação foram unidos e simplificados para esclarecer os requerimentos diagnósticos.

No DSM IV, critérios múltiplos avaliam o mesmo sintoma e por isso trazem peso excessivo ao ato de diagnosticar.
Unir os domínios social e de comunicação, requer uma nova abordagem dos critérios.
Foram conduzidas análises sobre os sintomas sociais e de comunicação para estabelecer os conjuntos mais sensíveis e específicos de sintomas, bem como os de descrições de critérios para uma série de idades e níveis de linguagem.
Exigir duas manifestações de sintomas para comportamento repetitivos e interesses fixos e focados, melhora a especificidade dos critérios, sem perdas significativas na sensibilidade. A necessidade de fontes múltiplas de informação, incluindo observação clínica especializada e relatos de pais, cuidadores e professores, é ressaltada pela necessidade de atendermos uma proporção mais alta de critérios.
A presença, via observação clínica e relatos do(s) cuidador(es), de uma história de interesses fixos, rotinas ou rituais e comportamentos repetitivos, aumenta consideravelmente a estabilidade dos diagnósticos do espectro do autismo ao longo do tempo, e reforça a diferenciação entre TEA e os outros transtornos.
A reorganização dos subdomínios, aumenta a clareza e continua a fornecer sensibilidade adequada, ao mesmo tempo que melhora a especificidade necessária através de exemplos de diferentes faixas de idade e níveis de linguagem.

Comportamentos sensoriais incomuns, são explicitamente incluídos dentro de um subdomínio de comportamentos motores e verbais estereotipados, aumentando a especificação daqueles diferentes que podem ser codificados dentro desse domínio, com exemplos particularmente relevantes para crianças mais novas.
C. O Transtorno do Espectro do Autismo é um transtorno do desenvolvimento neurológico, e deve estar presente desde o nascimento ou começo da infância, mas pode não ser detectado antes, por conta das demandas sociais mínimas na mais tenra infância, e do intenso apoio dos pais ou cuidadores nos primeiros anos de vida.

tradução restirada do site: http://www.autismoerealidade.com.br/informe-se/sobre-o-autismo/diagnosticos-do-autismo/

http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=94#

A 09 Autism Spectrum Disorder

PROPOSED REVISION

Autism Spectrum Disorder

Must meet criteria A, B, C, and D:

A. Persistent deficits in social communication and social interaction across contexts, not accounted for by general developmental delays, and manifest by all 3 of the following:

1. Deficits in social-emotional reciprocity; ranging from abnormal social approach and failure of normal back and forth conversation through reduced sharing of interests, emotions, and affect and response to total lack of initiation of social interaction,

2. Deficits in nonverbal communicative behaviors used for social interaction; ranging from poorly integrated- verbal and nonverbal communication, through abnormalities in eye contact and body-language, or deficits in understanding and use of nonverbal communication, to total lack of facial expression or gestures.

3. Deficits in developing and maintaining relationships, appropriate to developmental level (beyond those with caregivers); ranging from difficulties adjusting behavior to suit different social contexts through difficulties in sharing imaginative play and in making friends to an apparent absence of interest in people

B. Restricted, repetitive patterns of behavior, interests, or activities as manifested by at least two of the following:

1. Stereotyped or repetitive speech, motor movements, or use of objects; (such as simple motor stereotypies, echolalia, repetitive use of objects, or idiosyncratic phrases).

2. Excessive adherence to routines, ritualized patterns of verbal or nonverbal behavior, or excessive resistance to change; (such as motoric rituals, insistence on same route or food, repetitive questioning or extreme distress at small changes).

3. Highly restricted, fixated interests that are abnormal in intensity or focus; (such as strong attachment to or preoccupation with unusual objects, excessively circumscribed or perseverative interests).

4. Hyper-or hypo-reactivity to sensory input or unusual interest in sensory aspects of environment; (such as apparent indifference to pain/heat/cold, adverse response to specific sounds or textures, excessive smelling or touching of objects, fascination with lights or spinning objects).

C. Symptoms must be present in early childhood (but may not become fully manifest until social demands exceed limited capacities)

D. Symptoms together limit and impair everyday functioning.

RATIONALE

New name for category, autism spectrum disorder, which includes autistic disorder (autism), Asperger’s disorder,childhood disintegrative disorder, and pervasive developmental disorder not otherwise specified.

Differentiation of autism spectrum disorder from typical development and other "nonspectrum" disorders is done reliably and with validity; while distinctions among disorders have been found to be inconsistent over time, variable across sites and often associated with severity, language level or intelligence rather than features of the disorder.
Because autism is defined by a common set of behaviors, it is best represented as a single diagnostic category that is adapted to the individual’s clinical presentation by inclusion of clinical specifiers (e.g., severity, verbal abilities and others) and associated features (e.g., known genetic disorders, epilepsy, intellectual disability and others.) A single spectrum disorder is a better reflection of the state of knowledge about pathology and clinical presentation; previously, the criteria were equivalent to trying to “cleave meatloaf at the joints”.

Three domains become two:

1) Social/communication deficits

2) Fixated interests and repetitive behaviors

Deficits in communication and social behaviors are inseparable and more accurately considered as a single set of symptoms with contextual and environmental specificities
Delays in language are not unique nor universal in ASD and are more accurately considered as a factor that influences the clinical symptoms of ASD, rather than defining the ASD diagnosis
Requiring both criteria to be completely fulfilled improves specificity of diagnosis without impairing sensitivity
Providing examples for subdomains for a range of chronological ages and language levels increases sensitivity across severity levels from mild to more severe, while maintaining specificity with just two domains
Decision based on literature review, expert consultations, and workgroup discussions; confirmed by the results of secondary analyses of data from CPEA and STAART, University of Michigan, Simons Simplex Collection databases

Several social/communication criteria were merged and streamlined to clarify diagnostic requirements.

In DSM-IV, multiple criteria assess same symptom and therefore carry excessive weight in making diagnosis
Merging social and communication domains requires new approach to criteria
Secondary data analyses were conducted on social/communication symptoms to determine most sensitive and specific clusters of symptoms and criteria descriptions for a range of ages and language levels

Requiring two symptom manifestations for repetitive behavior and fixated interests improves specificity of the criterion without significant decrements in sensitivity. The necessity for multiple sources of information including skilled clinical observation and reports from parents/caregivers/teachers is highlighted by the need to meet a higher proportion of criteria.

The presence, via clinical observation and caregiver report, of a history of fixated interests, routines or rituals and repetitive behaviors considerably increases the stability of autism spectrum diagnoses over time and the differentiation between ASD and other disorders.

Reorganization of subdomains increases clarity and continues to provide adequate sensitivity while improving specificity through provision of examples from different age ranges and language levels.

Unusual sensory behaviors are explicitly included within a sudomain of stereotyped motor and verbal behaviors, expanding the specfication of different behaviors that can be coded within this domain, with examples particularly relevant for younger children

Autism spectrum disorder is a neurodevelopmental disorder and must be present from infancy or early childhood, but may not be detected until later because of minimal social demands and support from parents or caregivers in early years.

SEVERITY

Revised January 26, 2011

Severity Level for ASD	Social Communication	Restricted interests & repetitive behaviors
Level 3 ‘Requiring very substantial support’	Severe deficits in verbal and nonverbal social communication skills cause severe impairments in functioning; very limited initiation of social interactions and minimal response to social overtures from others.	Preoccupations, fixated rituals and/or repetitive behaviors markedly interfere with functioning in all spheres. Marked distress when rituals or routines are interrupted; very difficult to redirect from fixated interest or returns to it quickly.
Level 2 ‘Requiring substantial support’	Marked deficits in verbal and nonverbal social communication skills; social impairments apparent even with supports in place; limited initiation of social interactions and reduced or abnormal response to social overtures from others.	RRBs and/or preoccupations or fixated interests appear frequently enough to be obvious to the casual observer and interfere with functioning in a variety of contexts. Distress or frustration is apparent when RRB’s are interrupted; difficult to redirect from fixated interest.
Level 1 ‘Requiring support’	Without supports in place, deficits in social communication cause noticeable impairments. Has difficulty initiating social interactions and demonstrates clear examples of atypical or unsuccessful responses to social overtures of others. May appear to have decreased interest in social interactions.	Rituals and repetitive behaviors (RRB’s) cause significant interference with functioning in one or more contexts. Resists attempts by others to interrupt RRB’s or to be redirected from fixated interest.

XIX CONGRESO ANUAL Y XXIII CURSO DE POSTGRADO DE LA ACADEMIA IBEROAMERICANA DE NEUROLOGIA PEDIÁTRICA

amandabueno.autismo@gmail.com (Amanda Bueno) — Mon, 16 May 2011 20:15:00 +0000

Ainp congreso-2011-v97

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Programa XIX CONGRESO ANUAL Y XXIII CURSO DE POSTGRADO DE LA ACADEMIA IBEROAMERICANA DE NEUROLOGIA PEDIÁTRICA

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Ficha inscrição XIX CONGRESO ANUAL Y XXIII CURSO DE POSTGRADO DE LA ACADEMIA IBEROAMERICANA DE NEUROLOGIA PEDIÁTRICA

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Regulamento inscrição de trabalhos XIX CONGRESO ANUAL Y XXIII CURSO DE POSTGRADO DE LA ACADEMIA IBEROAMERICANA DE NEUROLOGIA PEDIÁTRICA

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