Carevox - Les Actus

“Des mots pour Alzheimer”

Seprem — 2017-09-19T08:35:15Z

En France, en 2017 la maladie d'Alzheimer affecte 900000 personnes.
600 nouveaux cas par jour. Aucun traitement curatif. En 2020, elles seront 1275 000. France Alzheimer et maladies apparentées accompagne depuis 32 ans, les familles et les personnes malades.

A l'occasion de la journée mondiale de la maladie d'Alzheimer, le 21 septembre prochain l'association France Alzheimer & maladies apparentées, lance la 5ème édition de sa campagne "Des mots pour Alzheimer", avec le soutien de la Fondation Swiss Life.

Plus d'infos sur http://www.francealzheimer.org/

Améliorer la prise en charge des patients : les professionnels de santé se mobilisent

Christine Fournier — 2016-08-30T09:07:53Z

A l'approche de la campagne présidentielle, 81 % des Français estiment que la santé n'occupe pas une place suffisante. C'est le résultat de l'enquête IPSOS, réalisée pour le think tank « Imaginons la santé » (LIR), et présentée le 8 juin dernier lors d'un colloque sur l'avenir du système de soins français. Et les Français attendent des réponses (et surtout des mesures concrètes) afin de pallier aux inégalités du quotidien : accès aux soins, déserts médicaux, déremboursements. Les réponses ne semblent pas (encore) à la hauteur. Pourtant, les solutions existent. Petit tour d'horizon des pistes les plus prometteuses.

Santé : l'état d'urgence

L'étude mise en lumière lors de la table ronde du think tank LIR, va plus loin : elle révèle que neuf Français sur dix s'inquiètent de l'avenir de la démographie médicale. Près de 85 % d'entre eux s'alarment des délais d'obtention de rendez-vous, notamment avec un médecin spécialiste comme l'ophtalmologue qui reste le professionnel de santé le plus difficile à solliciter. En outre, 76 % sont préoccupés par les délais relatifs aux examens (IRM, scanner, etc.). Pour 63 % d'entre eux, l'accessibilité à un médecin généraliste, acteur pivot de notre système de santé s'est détériorée le soir et le week-end.

L'étude insiste également sur une autre préoccupation majeure des Français, puisque plus de 90 % d'entre eux redoutent un déremboursement de nombreux traitements, une augmentation du reste à charge et le développement d'une médecine à deux vitesses. Ce n'est malheureusement pas la première fois, que les politiques sont interpellés sur ces enjeux de santé et notamment sur la nécessité d'améliorer la prise en charge des patients. « Le tableau est assez terrible pour les acteurs politiques, puisque massivement les Français estiment que leurs analyses sont insuffisantes et probablement encore plus les solutions en matière de santé » met en garde Brice Teinturier. « Or, les candidats à la présidentielle auraient torts d'ignorer ce sujet », ajoute Brice Teinturier, directeur général d'Ipsos France. Si la loi Touraine promet des avancées, on est encore loin du compte. « Il faut avoir du courage et de l'audace pour réformer notre modèle de santé comme en appellent les Français » conclut Brice Teinturier.

L'efficience au cœur du parcours de santé

Interrogé par le LIR, Bruno Lemaire, candidat à la primaire de droite constate une dégradation des remboursements des soins et la hausse des inégalités. « Tous les Français doivent avoir accès à des soins de qualité sur tout le territoire, c'est un engagement que je prends de garantir de meilleurs soins optiques et dentaires » promet ainsi Bruno Lemaire. Or 4 Français sur dix considèrent qu'ils ne disposent pas des ressources nécessaires, soit pour trouver les établissements ou professionnels de santé qui leur correspondent, précise Brice Teinturier. De quoi développer une vraie réflexion sur l'accompagnement des patients comme y invite Jean-François Tripodi, le directeur général du réseau de soins ouvert Carte Blanche Partenaires, qui a pris part aux débats organisés par le LIR- Imaginons la santé. Dans ce contexte, la coordination et la transparence doivent être renforcées afin de tenir la promesse au cœur du système français : l'accès aux soins. « Il faut mieux informer, pour mieux orienter, pour mieux accompagner de façon à ce que le patient soit le plus efficient dans la gestion de sa santé, tout en nous interdisant d'entrer dans la relation médecin-patient », martèle Jean-François Tripodi. Depuis 2008 Carte Blanche Partenaires publie en ligne un guide des établissements publics et privés à destination de 6,5 millions de bénéficiaires car « accompagner au bon moment et au bon endroit permet d'améliorer le parcours de santé des Français ».

Nombreux sont les professionnels de santé à proposer de « co-créer » un système de soins impliquant l'ensemble des acteurs, des médecins en passant par les professionnels de santé, tels que les opticiens et les organismes d'assurance et de complémentaires santé. C'est la clef afin d'améliorer la prise en charge des patients et de prodiguer des soins aussi qualitatifs mais également respectant la nécessaire maîtrise des dépenses de santé. Grâce au regroupement de professionnels de santé et des tarifs négociés, les réseaux de soins ouverts (qui ne limitent pas le nombre de professionnels contrairement aux réseaux dits fermés) proposent par exemple de faire baisser d'environ 30% la facture santé. Carte Blanche Partenaires a récemment lancé une offre qui permet à ses bénéficiaires d'acquérir des lunettes « sans reste à charge ». Et Jean-François Tripodi souhaite aller plus loin en proposant d'intégrer les médecins généralistes, acteur principal du parcours de soins. Il déplore aujourd'hui que la loi Leroux interdise de monter de tels réseaux qui permettraient d'améliorer la prise en charge des patients.

Ce manque de coordination est également dénoncé par Jean-Louis Touraine, vice-président de la Fédération hospitalière de France qui attend « avec impatience » l'arrivée du Dossier Médical Partagé (DMP). « Il est indispensable que les informations arrivent et soient partagées en temps réel par tous les professionnels de santé ». De plus, « le patient n'accepte plus, et c'est légitime, d'attendre plusieurs semaines voire plusieurs mois avant d'obtenir un rendez-vous chez un professionnel de santé », ajoute Jean-Louis Touraine. Ce dernier appelle donc les politiques à aller plus loin dans la réorganisation de notre système de santé, qui est pour lui « le défi majeur du futur quinquennat ».

Un parcours de soins high tech

« Grâce aux objets connectés, grâce à la possibilité de consulter des lieux d'excellence même éloignés, il y est possible d'être plus réactif », souligne Jean-Louis Touraine qui met cependant en garde à ce que l'essor de la e-santé ne déshumanise pas les pratiques. Et les Français sont prêts : près de trois quarts des participants à l'étude du LIR, sont favorables au partage de leurs données de santé avec les praticiens qui les suivent. Une personne sur deux accepterait que les données collectées par des objets connectés soient également accessibles aux praticiens. Enfin, près de 70 % des Français sont prêts à téléphoner ou échanger par mail pour leur suivi. A condition de bien prendre en compte les enjeux relatifs à la sécurisation des données des patients.

Ces outils numériques permettent également aux patients de gagner en autonomie et de (re)devenir un véritable partenaire des professionnels de santé. Cette dynamique n'est pas qu'une simple tendance 2.0 mais plutôt le signe d'une évolution de fond sur les relations entre patients et professionnels de santé. « Aujourd'hui 18 % des Français surveillent leurs données de santé. Pour une technologie qui n'a que trois ans c'est énorme. Les professionnels doivent accepter d'avoir perdu la main », insiste Guillaume Buffet, vice-président du think-thank Renaissance numérique. « L'expérience patient » fait petit à petit son chemin. Combien de temps prendra cette évolution ? En tout cas, une chose est certaine : le patient est bel et bien remis au centre du système de santé.

Journée mondiale de l'asthme le 3 mai 2016

La rédaction CareVox — 2016-04-19T12:39:07Z

L'association ASTHME & ALLERGIES est heureuse d'annoncer le thème qu'elle a retenu pour la JOURNÉE MONDIALE de l'ASTHME 2016 :

« Votre enfant est asthmatique ? Des conseils pratiques pour l'aider au quotidien ! »

L'asthme de l'enfant reste encore trop fréquemment non ou sous-diagnostiqué. En dépit d'un large choix de traitements efficaces, un grand nombre d'enfants ne bénéficie pas toujours d'une prise en charge adaptée.

Avec pour thématique « Votre enfant est asthmatique ? Des conseils pratiques pour l'aider au quotidien ! » la Journée Mondiale de l'Asthme 2016 va principalement porter sur les mesures concrètes nécessaires à la bonne prise en charge de l'asthme : dépistage précoce, signes précurseurs, éducation, idées reçues, craintes à l'égard de certains traitements, etc...

Coordonnée en France par l'Association Asthme & Allergies, la Journée Mondiale de l'Asthme a pour objectif de sensibiliser et d'informer le public pour combattre les idées reçues et faire évoluer les mentalités, afin que l'asthme soit davantage diagnostiqué, mieux maîtrisé, mieux équilibré et mieux pris en charge.

Pour en savoir plus et retrouver la liste des actions près de chez vous,
rendez-vous sur www.asthme-allergies.org

Arrivée des premiers pollens allergisants

Camille — 2016-04-07T14:31:37Z

Depuis quelques jours, la météo est devenue clémente et la végétation se réveille. Certains arbres commencent à bourgeonner et des fleurs florissant, au grand dam d'un Français sur trois sensibles aux pollens.

En effet, les personnes allergiques aux pollens ressentent les premiers symptômes notamment les yeux qui pleurent, la toux grasse et la gorge qui gratte et nez qui coule.

Dans le Sud-Est de la France, les territoires sous l'influence du climat méditerranéen, les cyprès et autres graminées ont commencé à fleurir, faisant monter le baromètre du réseau national de surveillance aérobiologique (RNSA) dans le rouge. Cette région est la première signalée.

En effet, le reste du territoire national est classée en « vigilance moyenne » (jaune), à l'exception de la Bretagne classée « verte », en raison de la présence de vents plus frais. Dans les bocages bretons, les frênes, noisetiers, charmes, bouleaux, aulnes, n'ont pas encore vraiment commencé à disséminer leurs pollens.

Aussi, ces allergies aux pollens peuvent être parfois très handicapantes pour ne pas dire angoissants, à l'arrivée du printemps et à la floraison des arbres et graminées.

Afin de se prévenir des allergies aux pollens, il vaut donc prendre attache avec son médecin, voire son pharmacien pour se faire prescrire un antihistaminique ou un traitement de longue durée.

Enfin, une désensibilisation aux pollens ne doit être envisagée que si les symptômes sont graves, notamment si elles déclenchent des syndromes de détresse respiratoire.

Alzheimer : un foyer d'accueil pour les malades précoces

Fergus — 2016-03-03T08:25:55Z

La maladie d'Alzheimer touche principalement des gens âgés. Mais de plus en plus de personnes encore « jeunes » sont impactées par cette terrible maladie neurodégénérative principalement caractérisée par la perte des capacités de mémorisation. C'est pour prendre en charge ces « malades précoces » qu'a été ouvert en février 2015 à Cesson (Seine-et-Marne) un foyer d'accueil dédié à cette catégorie de personnes...

Dans un article de février 2015 – Un premier « village Alzheimer » en France –, j'évoquais la future ouverture d'une structure totalement dédiée aux personnes atteintes de cette maladie dans le département des Landes. Depuis, les choses ont évolué et l'on sait désormais que c'est à Dax que sera implanté ce « village Alzheimer » inspiré d'une expérience néerlandaise dont le fonctionnement se révèle, année après année, très concluant en matière de bien-être des résidents atteints de démence avancée. Si le calendrier prévisionnel du projet landais est respecté, 180 malades, encadrés par 120 soignants et aides-soignants, seront accueillis à Dax dès 2018. Nul doute que cette expérience pionnière en France fera l'objet d'une observation attentive, tant des pouvoirs publics que des professionnels du traitement des maladies neurodégénératives et de l'accompagnement des malades, confrontés à la hausse constante du nombre des cas d'Alzheimer dans notre pays.

D'après la Fondation pour la Recherche médicale (FRM), on compte en France 900 000 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, et 230 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année, soit « près d'un toutes les trois minutes ! » En 2020, toujours selon la FRM, compte tenu du vieillissement de la population, « un Français de plus de 65 ans sur quatre devrait être touché par la maladie d'Alzheimer. » Une prévision tempérée par l'INSERM dont les chercheurs estiment qu'un Français sur six âgé « de plus de 80 ans » sera atteint à cette date, le nombre prévisionnel des cas s'élevant alors à 1,3 millions.

Au-delà du projet de village landais, d'autres réflexions ont été initiées ici et là pour mieux prendre en charge les malades d'Alzheimer en tenant compte du profil des patients. Or, tous les malades ne sont pas âgés de plus de 65 ans, même si « moins de 2 % des cas sont diagnostiqués avant cet âge », précise l'INSERM qui estime à 20 000 cette population de « malades jeunes ». Marisol Touraine, la ministre de la Santé, va plus loin : l'an dernier, elle avançait le nombre de « 32 000 personnes touchées par la maladie avec des diagnostics précoces ». Quelle que soit la statistique exacte, c'est une réalité humaine éprouvante qui se cache derrière ces données. Dès lors s'est posé la question de la prise en charge de ces malades encore « jeunes », et notamment de ceux qui ne peuvent rester à leur domicile en raison de conditions de vie devenues trop difficiles pour eux-mêmes et leur entourage. Ceux-là sont, par défaut, trop souvent orientés vers des structures inadaptées : certains sont internés en service de psychiatrie hospitalière ; d'autres sont placés de manière dérogatoire dans un EHPAD*, établissement réservé aux personnes âgées, parfois atteintes de démence très avancée.

Un exemple à suivre

C'est dans le but de trouver une solution adaptée à cette problématique qu'à a vu le jour – à l'initiative de l'association Espoir Alzheimer – un « Foyer d'Accueil Médicalisé » (FAM) dans la commune de Cesson, à 8 km au nord-ouest de Melun. Destiné aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer à un âge précoce, mais également à des malades atteints de lésions cérébrales, ce foyer a été ouvert le lundi 9 février 2015, puis inauguré le jeudi 28 mai par Marisol Touraine, ministre de la Santé, et Ségolène Neuville, secrétaire d'État chargée des personnes handicapées. Le FAM « Le Chemin », géré par l'AEDE**, reçoit 47 patients, répartis en 5 unités de 7 places de résidence permanente, 1 unité de 7 places de résidence temporaire, et 5 places d'accueil de jour.

Les personnes, hommes et femmes, actuellement prises en charge par Le Chemin sont âgées de 40 à 60 ans. Toutes bénéficient d'un encadrement professionnel visant, nous dit le site du FAM de Cesson, à « associer aux thérapies médicamenteuses, des thérapies non médicamenteuses qui contribuent à retarder l'évolution de la maladie et apportent au résident un mieux-être : réhabilitation cognitive, kinésithérapie, ergothérapie, art-thérapie, musicothérapie, balnéothérapie. »

On ne peut que se féliciter de l'existence d'un établissement comme Le Chemin, et cela d'autant plus que les échos médiatiques au terme de la première année d'activité du foyer sont des plus positifs. Encore faudrait-il ne pas s'arrêter là : l'émergence de structures du même type en d'autres lieux du territoire est une nécessité compte tenu de l'ampleur du problème, mais aussi des spécificités de l'accompagnement des « malades jeunes » par des thérapeutes et des animateurs socio-éducatifs à même de freiner la progression de la maladie et de diminuer le mal-être des victimes d'Alzheimer.

D'ores et déjà d'autres projets de structures d'accueil de malades précoces sont en voie de réalisation, le plus avancé étant, à l'initiative de la Fondation OVE, « Les Villages de Crolles » dans l'Isère. Autre projet mis sur les rails, celui qui va être développé dans le cadre du FAM Sainte-Geneviève à Paris 14^e, à l'initiative de l'association catholique Notre-Dame de Bon Secours. Des pistes existent également pour un autre établissement en Gironde.

Eu égard aux besoins de plus en plus pressants en la matière, ce ne sont toutefois pas quelques établissements qui sont nécessaires, mais des dizaines répartis dans tous les départements. La balle est dans le camp des pouvoirs publics, tant au niveau national qu'au niveau des collectivités locales : c'est à leurs responsables et aux élus qu'il appartient de dégager des moyens pour favoriser l'action des associations sur tout le territoire. La voie est tracée, il ne reste plus qu'à espérer que les caciques politiques, rompant avec les manœuvres politiciennes pour servir les intérêts de la société en matière de santé publique, sauront... suivre « le chemin » !

* Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes

** Association des Établissements du Domaine Emmanuel

Du 14 au 20 mars 2016 : 11e Semaine nationale de mobilisation pour le don de moelle osseuse

La rédaction CareVox — 2016-02-18T09:16:25Z

CETTE ANNEE LE DON DE MOELLE OSSEUSE RECRUTE AU MASCULIN APPEL À LA MOBILISATION DES HOMMES JEUNES PAR L'AGENCE DE LA BIOMÉDECINE

Selon une nouvelle étude TNS Sofres* pour l'Agence de la biomédecine, 6 hommes sur 10 croient à tort que le prélèvement des cellules de la moelle osseuse se fait dans la colonne vertébrale.

Conséquences négatives de cette idée fausse : près d'un tiers des hommes de 18-24 ans craignent que le don soit « douloureux » et « risqué ». Pour lever ce frein, il faut savoir que 3 fois sur 4, le don de cellules de moelle osseuse se fait par un prélèvement sanguin particulier appelé cytaphérèse**. Sinon par un prélèvement chirurgical au niveau du bassin, mais jamais dans la colonne vertébrale !

Cette 11e Semaine de mobilisation pour le don de moelle osseuse veut sensibiliser particulièrement les jeunes hommes, grâce à une campagne radio nationale et une tournée en bus, et les encourager à s'inscrire comme donneur sur le site www.dondemoelleosseuse.fr. Un seul but : aider à guérir davantage de patients atteints de maladies graves du sang comme la leucémie.
Recruter davantage d'hommes est aujourd'hui une priorité. Le fichier français des donneurs ne recense que 34 % de donneurs masculins. Or, les greffons de moelle osseuse prélevés chez les hommes de moins de 40 ans sont mieux tolérés par les patients et offrent de meilleures chances aux malades greffés.

APPEL À TOUS LES HOMMES DE MOINS DE 40 ANS

La majorité des hommes interrogés déclarent connaître le don de moelle osseuse (96 %) et savent qu'il sauve des vies (69 %). Pourtant, comme dans de nombreux autres pays, les donneurs de moelle osseuse inscrits en France sont très majoritairement… des femmes (66 %) ! Or, plus le registre sera riche de profils variés, plus les chances seront grandes de trouver un donneur compatible pour chaque malade.

Face à ce constat, l'Agence de la biomédecine se fixe l'objectif ambitieux de rééquilibrer le registre français en recrutant plus d'hommes et en diversifiant les origines géographiques des nouveaux donneurs.

Les médecins greffeurs s'accordent pour dire qu'une greffe réalisée à partir d'un prélèvement de cellules de moelle osseuse effectué chez un homme, et a fortiori un homme de moins de 40 ans, offre de meilleures chances de succès pour le greffé. Cette différence s'explique sur le plan immunologique, par l'absence chez les hommes des anticorps développés naturellement par les femmes lors de grossesse, qui compliquent la bonne tolérance du greffon pour le malade.

Une mobilisation des femmes toujours nécessaire

Toutefois, les médecins privilégient toujours le donneur ayant la compatibilité HLA la plus proche du patient, qu'il s'agisse d'une femme ou d'un homme. Les femmes doivent donc poursuivre leur mobilisation pour le don de moelle osseuse, en s'inscrivant mais aussi en convaincant les hommes jeunes de leur entourage !

POUR ENFIN EN FINIR AVEC LA PEUR DU DON

L'étude TNS Sofres réalisée pour l'Agence de la biomédecine révèle que 6 hommes sur 10 croient à tort que le prélèvement s'effectue dans la colonne vertébrale. Imaginant ainsi un prélèvement de la moelle épinière, près d'un tiers des hommes de 18-24 ans craignent ainsi que le don soit « risqué » et « douloureux ». Parmi les sondés, ils sont finalement peu nombreux à connaître les deux modes de prélèvement réellement pratiqués : le prélèvement des cellules de la moelle osseuse dans l'os au niveau du bassin est connu par seulement 1 homme sur 4, et le prélèvement dans le sang par moins d'un homme sur 10 (4 %).

Arrêter de confondre moelle osseuse et moelle épinière

Pour lever ce frein majeur chez les hommes et les femmes, il est important de souligner qu'en aucun cas le prélèvement ne se fait dans la colonne vertébrale, et qu'il n'y a aucun risque de paralysie.

Il faut arrêter de confondre la moelle osseuse, située dans les os et responsable de la formation des cellules sanguines, avec la moelle épinière.

Actuellement, 3 dons de cellules de moelle osseuse sur 4 sont réalisés au moyen d'un prélèvement sanguin particulier appelé cytaphérèse.
Quand les greffeurs privilégient le prélèvement chirurgical au niveau de l'os du bassin, c'est le plus souvent parce que le greffon est destiné à un enfant. En effet, les cellules de moelle osseuse prélevées avec leur environnement au niveau de l'os du bassin sont particulièrement bénéfiques pour une bonne prise de la greffe chez les jeunes patients.

Autre information rassurante : les cellules de la moelle osseuse se régénèrent en quelques jours après le prélèvement.

POUR LA PREMIÈRE FOIS SUR LES ONDES RADIO

Dès le 14 mars, un spot radio fera la promotion du don de moelle osseuse sur 6 stations nationales. Cette première campagne radio a pour ambition d'attirer l'attention des hommes sur ce don et de leur donner envie d'en savoir plus.

La sensibilisation au don de moelle osseuse se fera aussi sur le terrain. Deux bus aux couleurs de la campagne partiront à la rencontre du grand public, et en particulier des jeunes hommes. Une tournée de 12 villes étapes sera orchestrée du 14 au 19 mars : Lille, Nice, Paris, Grenoble, Rouen, Dijon, Angers, Besançon, Tours, Strasbourg, Clermont-Ferrand, Nancy (sous réserve de modifications). Pendant ces six jours, médecins, donneurs et patients greffés feront de la pédagogie sur ce don et tenteront de lever les freins auprès des hommes pour les rassurer et les convaincre de l'importance de s'inscrire. L'Outre-Mer ne sera pas oubliée, avec une action en Martinique à Fort-de-France.

L'ÉCLAIRAGE DU DR ÉVELYNE MARRY, DIRECTRICE DU REGISTRE FRANCE GREFFE DE MOELLE DE L'AGENCE DE LA BIOMÉDECINE

LES FEMMES DOIVENT-ELLES ENCORE S'ENGAGER POUR LE DON DE MOELLE OSSEUSE ?

Il est capital que les donneuses restent mobilisées ! Il faut savoir que les médecins greffeurs privilégient toujours le donneur dont la compatibilité HLA est la plus proche de celle du patient, y compris si ce donneur est une femme qui a eu une ou plusieurs grossesses. La compatibilité donneur/receveur est le critère le plus important dans la réussite d'une greffe. Nous avons donc toujours besoin des femmes ! La compatibilité étant très rare, chaque donneuse et chaque donneur compte. Mais, aujourd'hui, cette mobilisation féminine doit impérativement être complétée par celle d'hommes de moins de 40 ans. Notre défi à partir de cette année : lever les freins en particulier auprès des hommes. À nous de les rassurer et de les convaincre de l'importance de s'inscrire.

POURQUOI AVEZ-VOUS BESOIN DE RECRUTER PLUS DE DONNEURS MASCULINS ?

Actuellement, les hommes représentent 34 % des donneurs. Ils sont donc en minorité sur le registre. Pourtant, leurs caractéristiques biologiques sont plus favorables au succès d'une greffe. Pour bien comprendre pourquoi, il est important d'expliquer, que lors de toute grossesse, les femmes développent des anticorps maternels, qui restent ensuite présents dans leur organisme. La « mémoire » de cette réaction immunitaire dans leur organisme rend par la suite la gestion de la greffe de leur moelle osseuse plus complexe. Plus de parité homme-femme dans notre registre national serait bénéfique pour les malades !

DEVENIR DONNEUR, UNE DÉMARCHE SIMPLE

Pour devenir donneur de moelle osseuse, il faut :

être en parfaite santé ;
être âgé de 18 à 50 ans ;
accepter de répondre à un entretien médical et effectuer une prise de sang au moment de l'inscription définitive.

… et se connecter sur www.dondemoelleosseuse.fr pour s'informer et se préinscrire.

La Semaine nationale de mobilisation pour le don de moelle osseuse est organisée du 14 au 20 mars par l'Agence de la biomédecine en collaboration avec l'Établissement français du sang, les centres hospitaliers, la Société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire et les associations.

Cette année, le Registre France Greffe de Moelle célèbre les 30 ans de sa création et les 10 ans de son intégration au sein de l'Agence de la biomédecine.

*Étude TNS Sofres réalisée pour l'Agence de la biomédecine auprès d'un échantillon de 1 008 personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus – décembre 2 015.
**Prélèvement en circuit fermé, effectué dans un centre spécialisé, permettant de recueillir les cellules de la moelle osseuse dans le sang.

POUR ALLER PLUS LOIN :

www.dondemoelleosseuse.fr

KillLaBetise : Pour supprimer les préjugés sur le handicap

Camille — 2016-02-17T10:19:27Z

Les mauvaises blagues sur le handicap sont tenaces. Cependant, l'Association pour l'insertion sociale et professionnelle des personnes handicapées (ADAPT) a décidé de faire évoluer les mentalités en proposant une vidéo et des affiches, à l'occasion de la Journée internationale des personnes handicapées.

Pour ces affiches, le ton est ironique et provocateur afin d'atteindre le grand public et surtout les jeunes. Ainsi, les quatre illustrations placardés dans de nombreuses agglomérations françaises, sont porteuses de slogans pugnaces notamment « Si les personnes handicapées avaient une sexualité, ça se saurait ! », « Adapter l'ascenseur aux handicapés ? Le rez-de-chaussée, c'est sûrement mieux pour eux ».

Cette campagne à l'aspect protéiforme à également été relayée sur les réseaux sociaux sous le hasthag #KillLaBetise jusqu'au 24 décembre 2015. Pour inciter les personnes à partager leurs expériences et leurs représentations du handicap.

En effet, ce monde est constitué de toutes les facettes de notre société (travail, logement, déplacement...) et des aspects de la vie courante (alimentation, culture, sport, sexualité…). À l'instar des valides, les personnes touchées par le handicap et les maladies invalidantes ont d'ailleurs, une approche personnelle de la vie.

Pour faire oublier la bêtise, les préjugés, la moquerie et mettre fin à l'ignorance, ce message de sensibilisation est aussi diffusé à la télévision et radio. Une vidéo teaser a également été réalisée par le blogueur et Youtubeur DonWar afin de pousser à la réflexion.

Pour mémoire, près de 1 Français sur 5 est aujourd'hui, touchée par le handicap ou une maladie invalidante. On comptabilise quelque 12 millions de personnes soit 17,8 % de la population.

Parmi eux, 3 millions de personnes, soit un quart, déclarent avoir fait l'objet de discriminations au cours de leur vie à cause de leur état de santé.

https://youtu.be/QgOlIe-6hK4

Cardio : le pacemaker sans sonde s'implante à Tours

Réseau CHU — 2016-02-15T15:40:09Z

Depuis le mois de juillet, 15 patients tourangeaux au rythme cardiaque trop lent ont reçu un pacemaker de dernière génération, le Micra, un bijou de technologie de 2g. Le chirurgien glisse le dispositif dans la veine fémorale et remonte jusqu'au cœur.

L'intervention est de courte durée, moins de 30 minutes voire même 20 mn ! et le malade peut regagner son domicile dès le lendemain. Aucun soin infirmier n'est nécessaire puisqu'il n'y a pas eu d'incision ! Au CHRU de Tours les implantations sont effectuées sous anesthésie locale par les Docteurs N. Clémenty et B. Pierre, en salle d'électrophysiologie dans l'unité de rythmologie - service de cardiologie.

Utilisé depuis plus d'un demi-siècle le pacemaker a démontré son efficacité, restituant un rythme cardiaque aux patients souffrant d'arrêt transitoire ou permanent de leur rythme cardiaque.

L'implantation des premiers pacemakers remonte à la fin des années 1950. Depuis la technologie s'est considérablement améliorée, en particulier en terme de taille et de longévité des matériels mais le principe reste cependant le même : mise en place d'un boitier (commande et source d'énergie ou batterie) sous la peau en haut du thorax relié au cœur par une sonde (fil électrique) à la pointe du ventricule droit en passant par le système veineux intrathoracique. Cependant, malgré les progrès, le taux de complications à 5 ans reste élevé environ 20 % des patients sont affectés par une infection, un hématome de la loge du pacemaker, un dysfonctionnement ou une infection de la sonde… D'où l'idée de fixer directement le pacemaker dans le cœur supprimant de ce fait l'utilisation d'une sonde et d'un boitier sous cutané. Les premiers travaux expérimentaux ont commencé il y a une dizaine d'année et les premières études cliniques ont été rapportées en 2015 prouvant l'efficacité et la sécurité de ce nouveau procédé.

La longévité de ces nouveaux pacemakers est actuellement estimée à 12 ans. Le système mis à disposition au CHRU est le Micra (IRM compatible) développé par la société Medtronic. Cette capsule est munie à son extrémité de 4 ancres en Nitinol qui permettent la fixation de la capsule dans le ventricule droit.

L'implantation se fait sous anesthésie locale. Après ponction de la veine fémorale au niveau de l'aine droite, une gaine est montée dans l'oreillette droite puis le ventricule droit sous contrôle radioscopique. A travers cette gaine le pacemaker est positionné à la pointe du cœur. Après vérification de l'efficacité de la stimulation du cœur et de la capacité d'écoute de l'activité du cœur par le pacemaker, la capsule est larguée puis la gaine d'introduction retirée.

En cas de positionnement non satisfaisant il est possible de recapturer la capsule et de choisir un nouveau site d'implantation. L'intervention est de courte durée moins de 30 minutes et le malade peut regagner son domicile dès le lendemain. Aucun soin infirmier n'est nécessaire puisqu'il n'y a pas eu d'incision chirurgicale !

Cardio : nouvelle technique hybride pour traiter l'arythmie

Réseau CHU — 2016-02-09T10:02:49Z

Pour la première fois en France, deux patients souffrant d'arythmie (fibrillation auriculaire) ont bénéficié d'une intervention innovante dite hybride car elle croise deux approches.

Dans un premier temps la « réparation » chirurgicale du tissu cardiaque chirurgicale par voie mini-invasive au moyen d'une sonde implantée de chaque côté du thorax. L'opération est réalisée sous vidéothoracoscopie (chirurgie minimalement invasive du thorax) par les chirurgiens cardiaques. Puis dans une seconde phase un contrôle de coagulation des lésions par voie endocavitaire est effectué les cardiologues. Cette technique unique a été pratiquéeen octobre 2015 au CHU de Toulouse. Avec un recul de trois mois, le succès est au rendez-vous pour les deux malades cardiaques. A l'international, seuls quelques dizaines de centres de chirurgie cardiaque pratiquent cette intervention.

Les avantages de la technique hybride

Pour les malades cardiaques, l'ablation de la fibrillation auriculaire est obtenue dans 90 % des cas avec des suites opératoires beaucoup moins lourdes du fait d'une technique mini-invasive.
Pour les comptes de la santé, ce traitement permet de réduire le nombre d'hospitalisations et la consommation de traitements médicamenteux antiarythmiques. Il va donc générer une diminution globale des coûts de prise en charge pour cette pathologie.

Pionnier en cardiologie, le CHU de Toulouse conforte son leadership en finançant de nouvelles recherches. Cette avancée est le fruit d'une étude intitulée « Traitement hybride médico-chirurgical de la fibrillation auriculaire : approche épicardique et endocardique combinée – Projet HT2AF ». Pour la mener à bien, le CHU a investi 60 000 € dans le cadre de l'Appel à Projet de Recherche en Innovation 2014. Les résultats prouvent l'efficacité de ce protocole tant pour le patient que pour l'économie qu'ils génèrent ; des arguments probants qui devraient convaincre l'assurance maladie.

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La fibrillation auriculaire (FA) est un trouble du rythme cardiaque, appelé arythmie, responsable de battements du cœur très rapides (tachycardies) mais surtout irréguliers, on parle de tachyarythmie. Hypertension artérielle, obésité, diabète, notamment, peuvent être à l'origine de ce problème de conduction électrique qui abîme le tissu cardiaque. Diagnostiquée à partir d'un simple électrocardiogramme, la fibrillation auriculaire non traitée multiplie par 5 le risque d'un accident vasculaire cérébral (AVC), induit à long terme une insuffisance cardiaque, etc…. En France, la FA est responsable d'un tiers des hospitalisations pour arythmie cardiaque ou pour insuffisance cardiaque et de 25 % des AVC.

Les traitements de la fibrillation auriculaire
Efficaces à 60 %, les traitements médicamenteux ou interventionnels (choc électrique) des FA, et notamment des FA persistantes, peuvent contenir la pathologie. Mais seule une technique de traitement curatif peut résoudre le problème. Jusqu'à maintenant, seule la chirurgie ouverte pouvait y parvenir, c'était sans compter sur la vision novatrice des équipes de chirurgie cardio-vasculaire* et de cardiologie** qui mènent une étude pour la première fois en France sur une technique uniquement pratiquée dans quelques dizaines de centres dans le monde.
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* Chirurgie Cardio-Vasculaire (Pr Yves Glock) : Pr Bertrand Marcheix - Dr Etienne Grunenwald
**Fédération de Cardiologie (Pr D.Carrié - Pr M.Galinier) : Dr Philippe Maury - Dr Anne Rollin

Après la Bretagne, l'épidémie de grippe s'installe sur l'ensemble de la France métropolitaine

INPES — 2016-02-08T08:46:18Z

Les virus de la grippe se propagent habituellement entre décembre et mars, mais cette année, les températures exceptionnellement élevées ont retardé l'arrivée de l'épidémie. Le nouvel outil de surveillance et d'alarmes régionalisé de l'Institut de veille sanitaire (InVS) indique cependant qu'après avoir démarré chez les Bretons, l'épidémie de grippe touche à présent la majorité des régions métropolitaines.

L'Institut de veille sanitaire (InVS) indique dans un communiqué datant du 3 février que la majorité des régions sont entrées en phase épidémique au cours de la semaine du 25 au 31 janvier 2016. Les indicateurs suivant ont en effet été relevés :

un taux de consultations pour syndromes grippaux de 246 pour 100 000 pour le réseau Sentinelles ;
une proportion de 9% de syndromes grippaux parmi les actes de SOS Médecins ;
2 233 passages aux urgences pour grippe dans le réseau OSCOUR(r), dont 110 ont été hospitalisés.

Cette année, l'épidémie de grippe a été retardée en raison d'une météo clémente mais avec le retour du froid, l'InVS, qui coordonne la surveillance de la grippe en France, a constaté qu'elle avait débuté en Bretagne et se diffusait dans les autres régions. En effet, lorsqu'il fait froid, la tendance est de moins aérer les pièces, et l'air confiné augmente les risques de transmission des virus respiratoires. De plus, le froid affecte le système immunitaire qui défend moins bien l'organisme contre les infections.

Comme l'a indiqué François Bourdillon dans son éditorial du BEH n °32-33 – du 13 octobre 2015, la grippe est l'infection épidémique qui tue, chaque année, le plus de personnes en France alors qu'elle est considérée comme bénigne par la plupart des Français.

En réalité, des milliers de décès sont attribuables à la grippe essentiellement chez les personnes âgées et le bilan de la saison hivernale 2014-2015, a montré que la grippe a été particulièrement meurtrière (surmortalité hivernale estimée à 11 400 décès).

La gravité potentielle de la grippe est justement la raison qui amène chaque année l'Assurance maladie à proposer à toutes les personnes à risque (personnes âgées de 65 ans et plus, femmes enceintes, personnes obèses et personnes atteintes de certaines maladies chroniques) de se faire vacciner gratuitement. Le ministère de la Santé, l'Assurance Maladie et l'InVS indiquent dans un communiqué en date du 20 janvier 2016 qu'il est encore temps de se faire vacciner, la campagne de vaccination étant prolongée jusqu'à la fin du mois de février. Les populations à risque sont encouragées à se faire vacciner au plus vite si elles ne l'ont pas fait.

Les bons gestes pour se protéger : quelques règles d'hygiène simples

L'Inpes rappelle dans son dossier sur la grippe quelques règles simples pour diminuer le risque d'être grippé : limiter les contacts avec des personnes qui ont la grippe, se laver les mains régulièrement, se couvrir la bouche et le nez quand on tousse ou éternue, utiliser des mouchoirs en papier à usage unique, porter un masque en cas d'infection. Autant de mesures qui contribuent à limiter la transmission.

Pour en savoir plus

Communiqué de presse - Après la Bretagne, l'épidémie de grippe s'installe sur l'ensemble de la France métropolitaine
Communiqué de presse - L'épidémie de grippe débute en France : la Bretagne est la première région touchée
Dossier grippe saisonnière de l'Inpes
Prévenir la grippe saisonnière- 2015, coll. Repères pour votre pratique, dépliant pour les professionnels de santé
Dossier grippe de l'Institut de veille sanitaire, données de surveillance
Bulletin épidémiologique grippe. Point au 20 janvier 2016.
Bulletins épidémiologiques grippe..
Bulletins de veille sanitaire régionaux. Institut de veille sanitaire.
Dossier grippe saisonnière de l'Assurance Maladie sur ameli-santé
Campagne Cnamts de lutte contre la grippe saisonnière
Grippe 2014-2015 : une épidémie de forte intensité. BEH n° 32-33, 13 octobre 2015
GrippeNet.fr, permet à tout Français d'être un acteur de la surveillance de la grippe